Kailan humihinto ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Magkano ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak - pathological discharge


Ang pagdurugo sa maagang postpartum period ay isang normal na proseso ng physiological na hindi dapat takutin ang isang babae. Matapos ang pagpapatalsik ng fetus at inunan, ang matris ay aktibong nagkontrata, "itinutulak" ang natitirang dugo, mga clots, at lahat ng nananatili sa lukab nito pagkatapos ng panganganak. Ilang araw pagkatapos ng panganganak, ang pagdurugo ay nagiging mas kaunti at napalitan ng spotting - lochia. Aabalahin nila ang babae sa loob ng mga 5-8 na linggo, hanggang sa ganap na gumaling ang endometrium sa matris.

Ang Lochia ay hindi nagdudulot ng panganib sa babaeng katawan, ngunit kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kanilang dami at pagkakapare-pareho upang hindi makaligtaan ang simula ng tunay na pagdurugo ng matris.

Ang pagdurugo na nangyayari sa postpartum period ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng mga kababaihan. Upang hindi makaligtaan ang oras at humingi ng medikal na tulong sa oras, mahalagang malaman ang mga palatandaan kung saan ang pathological dumudugo ay maaaring makilala mula sa normal na paglabas.

tandaMadugong paglabas ng postpartum (lochia)Pagdurugo ng matris
Gaano katagal bago mapuno ang isang sanitary napkin?2-4 na oras40-60 minuto
Kulay ng dischargeMadilim na pula, kayumanggimaliwanag na iskarlata
Ang likas na katangian ng paglabasNormal, pahidSagana, dugo ang lumalabas
Masakit na sensasyonNawawalaMaaaring lumitaw ang pananakit sa lower abdomen, lateral sections ng lower back, coccyx at sacrum. Ang likas na katangian ng sakit - paghila, ay maaaring mapalitan ng mga nakakatusok na sensasyon
Mga pagbabago sa kagalinganHindi karaniwang nangyayariLumilitaw ang pagkahilo, posible ang pagkawala ng kamalayan
Pagduduwal at pagsusukaAng banayad na pagduduwal ay posible, ngunit ito ay nabanggit sa mga bihirang kaso (karaniwan ay may mga pagkakamali sa diyeta)Matindi ang pagduduwal, maaaring mangyari ang pagsusuka. Magsuka na may normal na amoy, nang walang pinaghalong mga acid ng apdo

Mahalaga! Ang hitsura ng alinman sa mga palatandaan (ang pangunahing kung saan ay ang pangangailangan na baguhin ang mga produkto ng kalinisan bawat oras), na nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagdurugo, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Bago siya dumating, ang babae ay dapat na ihiga sa kama, bahagyang itinaas ang kanyang mga binti. Ang posisyon na ito ay makakatulong upang maiwasan ang malaking pagkawala ng dugo.

Karaniwang lumilitaw ang Lochia sa isang babae 2-3 araw pagkatapos ng panganganak. Hanggang sa puntong ito, ang pagdurugo ay itinuturing na normal, ngunit kahit dito kinakailangan na subaybayan ang dami ng dugo na inilabas. Kung sa panahon ng pananatili sa maternity hospital, kailangang magpalit ng sanitary pad ang ina tuwing 45-60 minuto, kinakailangang ipaalam sa midwife o nurse na naka-duty.

Ang madugong discharge pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay karaniwang tumatagal ng hanggang 8 linggo. Sa mga kabataang babae, ang proseso ng pagbawi ay mas mabilis, kaya para sa kanila ang panahong ito ay karaniwang nabawasan sa 5-6 na linggo. Malaking papel dito ang ginagampanan ng nutrisyon ng isang babae sa postpartum period. Upang mas mabilis na gumaling ang endometrium, kailangan mong isama ang mga sumusunod na pagkain sa iyong diyeta:

  • malamig na pinindot na mga langis ng gulay (premium na klase);
  • mani (Brazilian, walnut, hazelnuts);
  • pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, igos);
  • mga gulay (anumang uri ng mga gulay at madahong salad);
  • matabang isda;
  • karne (veal, karne ng baka, walang taba na baboy at tupa);
  • Prutas at gulay.

Matapos ang pagpapatalsik ng inunan, ang isang bukas na sugat ay nabuo sa lugar ng pagkakabit nito sa dingding ng matris, na dumudugo hanggang sa ito ay ganap na gumaling. Upang ang nasirang endometrium ay mas mabilis na mag-drag, ang isang babae ay kailangang obserbahan ang isang kalmado na regimen, hindi upang iangat ang mabibigat na bagay at bagay na lumampas sa bigat ng sanggol, upang isama ang higit pang mga pagkain na naglalaman ng bitamina E, A at ascorbic acid sa menu . Sa mga inumin, isang decoction ng ligaw na rosas at dahon ng raspberry ay lalong kapaki-pakinabang. Ang mga extract na nakapaloob sa mga dahon ng raspberry ay nagpapasigla sa mga pag-urong ng matris at nakakatulong upang mas mabilis na makayanan ang pagdurugo ng postpartum.

Lumala ang pagdurugo isang buwan pagkatapos ng panganganak

Ang anumang pagbabago sa dami ng discharge ng ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan ay isang nakababahala na senyales na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit. Kung ang dami ng dugo na inilabas ay tumaas nang malaki, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Susuriin ng doktor, mararamdaman ang matris, tutukuyin kung masakit ito, at gagawa ng konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa pagsusuri sa ospital.

Ang ilang mga ina ay tumanggi sa iminungkahing pagpapaospital dahil ayaw nilang makipaghiwalay sa sanggol. Sa anumang kaso ay hindi mo dapat gawin ito, lalo na kung ang isang babae ay nagpaplano na magkaroon ng isa pang anak sa hinaharap. Ang pinakakaraniwang patolohiya na nangyayari sa mga kababaihan na kamakailan ay nanganak ay ang pamamaga ng lining ng matris (endometritis). Ito ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa impeksyon sa organ at ang simula ng isang proseso ng pyoinflammatory. Kung ang mga bacterial organism at toxins ay pumasok sa systemic circulation, ang posibilidad ng sepsis (blood poisoning) ay magiging napakataas. Sa kawalan ng napapanahong tulong at hindi tamang paggamot, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Tandaan! Bawat taon, humigit-kumulang 11,000 kababaihan sa buong mundo ang namamatay mula sa napakalaking pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak. Ayon sa mga eksperto, higit sa kalahati sa kanila ay maaaring mailigtas kung sila ay napunta sa ospital sa oras.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Ang panahon ng postpartum ay isang mapanganib na panahon kapag ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas nang maraming beses. Ang katawan ng isang babae ay humina sa pamamagitan ng pagbubuntis at panganganak, samakatuwid, hindi niya makayanan ang mga pagkarga na nagiging mas malaki pagkatapos ng hitsura ng isang sanggol sa bahay. Kung maaari, sa panahong ito ay mas mainam na gumamit ng tulong ng isang lola, kapatid na babae o kaibigan na maaaring kumuha ng ilan sa mga responsibilidad sa pag-aalaga sa sanggol. Kung ang isang babae ay kailangang makayanan ang lahat sa kanyang sarili, kailangan mong maging matulungin sa iyong sariling katawan. Kinakailangang makipag-ugnay sa nagmamasid na gynecologist sa mga sumusunod na kaso:

  • ang paglabas ay nakakuha ng maliwanag na iskarlata na kulay;
  • nadagdagan ang pagdurugo 2-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan;
  • may sakit sa tiyan o mas mababang likod;
  • ang paglabas ay nakakuha ng hindi kanais-nais na amoy;
  • ang mga clots ay nagsimulang tumayo mula sa matris;
  • ang temperatura ay nagsimulang tumaas nang regular.

Payo! Sa mga babaeng nagpapasuso, ang pagsukat ng temperatura sa kilikili ay hindi masyadong nakapagtuturo, lalo na sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Kung ang paggagatas ay hindi pa naitatag, ang pagtaas ng temperatura ay posible dahil sa maliit na lactostasis, samakatuwid, ang mga kababaihan sa panganganak ay pinapayuhan na sukatin ang temperatura ng katawan sa siko.

Maaari bang huminto ang pagdurugo pagkatapos ng ilang araw?

Sa ilang mga kaso, maaaring mapansin ng isang babae na 4-7 araw pagkatapos ng panganganak, ang paglabas ay ganap na tumigil. Nangyayari ito nang biglaan at kadalasang sinasamahan ng pagkasira ng kagalingan. Kung ang ganitong sitwasyon ay lumitaw, kinakailangan na agarang pumunta sa ospital, dahil ang tanging dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang hematometer (akumulasyon ng dugo sa matris).

Maaaring maipon ang dugo dahil sa hindi sapat na pag-urong ng matris, kaya pinapayuhan ang isang babae na gawin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang ganitong kondisyon. Sasabihin sa iyo ng nars ang tungkol dito nang detalyado pagkatapos mailipat ang babae sa postpartum ward. Upang ang matris ay makontrata nang maayos, gayundin upang mapawi ang pamamaga, ang mga batang ina ay kailangang:

  • magsinungaling at matulog sa iyong tiyan nang mas madalas;
  • mas madalas na bumangon sa kama at maglakad sa paligid ng ward o sa kahabaan ng koridor;
  • maglagay ng malamig sa ibabang bahagi ng tiyan (maaaring kunin ang mga pampainit o bote ng yelo mula sa refrigerator ng kompartimento).

Kung hindi pa rin posible na maiwasan ang pagbuo ng mga hematometer, mahalagang pumunta sa ospital sa oras, dahil ang pagwawalang-kilos ng dugo sa matris ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksyon at pamamaga sa lukab ng organ. Ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya ay ang pagtigil ng paglabas at matinding paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, ang isang babae ay kailangang tumawag ng ambulansya.

Ang doktor sa departamento ay magsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound, tutukuyin ang eksaktong pagsusuri at, kung makumpirma, magrereseta ng paggamot. Posibleng pasiglahin ang mga contraction ng matris sa tulong ng hormone oxytocin, ngunit karamihan sa mga espesyalista ay mas gusto ang isang mas epektibong paraan - surgical curettage o vacuum aspiration. Ang parehong mga pamamaraan ay medyo traumatiko, ngunit ang kanilang paggamit ay kinakailangan upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.

Video - Panahon ng postpartum. Pagbawi. Uzi. Pagkain. Kalinisan

Maaari bang regla ang pagdurugo?

Kung ang paglabas ay tumigil 1-1.5 buwan pagkatapos ng kapanganakan, at pagkatapos ng ilang linggo ay nagsimula itong muli, ito ay maaaring maagang regla. Kung ang isang babae ay hindi nag-aalala tungkol sa pagduduwal at pagkahilo, ang temperatura ay normal, at ang paglabas ay katamtaman, hindi ka dapat mag-alala. Kinakailangan na obserbahan ang sitwasyon sa loob ng 3-5 araw. Ang dugo ng panregla ay may mas madilim na lilim at kakaibang amoy, kaya medyo madaling makilala ang pagitan ng regla at pagdurugo.

Mahalaga! Ang ilang mga kababaihan ay naniniwala na ang paggagatas ay isang 100% epektibong paraan ng pagpigil sa mga hindi gustong pagbubuntis at naniniwala na ang regla ay hindi maaaring mangyari habang nagpapasuso. Sa 85% ng mga kaso, ito ay totoo, ngunit kung minsan ang regla ng isang babae ay nagsisimula kasing aga ng 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Sa parehong panahon, ang kakayahang magbuntis ay naibalik, kaya kailangan mong alagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis kung sa malapit na hinaharap ang mga bata ay hindi kasama sa mga plano ng bagong likhang ina.

Ang tunay na pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang bihirang komplikasyon, kaya huwag mag-panic kung ang discharge ay biglang tumaas. Ito ay maaaring resulta ng mas mataas na pisikal na aktibidad o mabigat na pag-aangat, kaya kinakailangan na huminahon at ayusin ang regimen sa trabaho at pahinga. Ngunit kung masyadong maraming dugo ang inilabas, at lumala ang kondisyon ng babae, kailangan ang tulong medikal sa lalong madaling panahon.

Ang paghihiwalay ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang normal na kababalaghan, kung magpapatuloy lamang ito nang walang mga pathology. Sa pangkalahatan, ito ay mga selula ng dugo at epithelium mula sa mga dingding ng matris. Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak sa isang babae ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay isang napakahirap na proseso ng physiological, kung saan ang mga ruptures at maraming microtraumas ay madalas na nangyayari. Matapos lumipas ang inunan, ang isang malaking halaga ng hindi kinakailangang epithelium at mga daluyan ng dugo ay nananatili sa matris. Sila ang umalis sa katawan ng isang babae sa postpartum period.

Ang isang tao ay nagtitiis sa pagdurugo na ito pagkatapos ng pagbubuntis nang mahinahon, walang sakit, habang ang isang tao kung minsan ay nangangailangan ng kwalipikadong tulong. Medyo natural, ang masaganang pagdurugo pagkatapos ng panganganak sa mga unang oras, hanggang sa 500 g ng dugo ay maaaring lumabas. Ngunit ang babae ay dapat na patuloy na subaybayan. Pagkatapos ng isang tiyak na oras sila ay humupa. Sa isang buwan, halos mawala na ito.

Ang mga rason

Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa kung gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Ang normal na tagal ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay tumatagal ng hanggang 60 araw. May mga pagkakataong humupa ang pagdurugo ng isang babae pagkatapos ng dalawang linggo pagkatapos manganak.

Sa unang 2 oras pagkatapos ng panganganak, ang matinding pagdurugo ay maaaring dahil sa:

  • - ito ay likido at literal na "dumaloy tulad ng isang batis" nang hindi man lang sinusubukang kulutin;
  • Ang mabilis na panganganak ay sanhi din ng matinding pagkawala ng dugo;
  • Kung ang inunan ay lumaki, at nakakasagabal sa involution.

Kung ang dugo ay hindi tumitigil sa paglabas pagkatapos ng 2 buwan, kung gayon ito ay isang seryosong dahilan upang kumonsulta sa isang doktor para sa diagnosis at paggamot.

At ang mga dahilan para sa pagdurugo na ito ay maaaring ang mga sumusunod:

  • Dysfunction ng matris, kung saan ito ay nabawasan ng kaunti. O hindi sinusubukan na mapupuksa ang hindi kinakailangang organikong materyal sa lahat;
  • Fibroid at fibroids din ang dahilan;
  • Ang katawan ng matris ay lubos na nakaunat sa panahon ng maramihang pagbubuntis;
  • Malaking sanggol;
  • Matagal na panganganak kung saan ginagamit ang mga stimulant na gamot;
  • Maaaring ito rin ay kapabayaan ng isang midwife o doktor;
  • Hindi lahat ng inunan ay lumabas at nagdulot ng proseso ng pamamaga;
  • endometritis;
  • Kung nagkaroon ng napaaga na paglabas ng inunan, o mahigpit na pagkakadikit, atbp.

Matapos manganak ang isang babae, ang kanyang katawan ay dapat na independiyenteng linisin ang sarili sa lahat ng hindi kailangan. Iyon ay, ang mga particle ng mauhog lamad ng matris ay lumalabas na may dugo, at kung sila ay lumabas nang sagana sa una, ito ay maayos - nangangahulugan ito na ang proseso ng paglilinis sa sarili ay isinasagawa.

Para sa buong panahon - ito ay tungkol sa 6-8 na linggo, ang isang babae sa average ay nawawala mula sa 500 - 1500 g ng dugo.

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay nakakaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan - ang prosesong ito na nangyayari sa katawan ng matris ay tinatawag na involution - pag-urong ng matris.


Kapag inilagay ng babaeng nanganganak ang kanyang sanggol sa kanyang suso, gumagawa siya ng hormone na oxytocin, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng matris. Samakatuwid, sa mga babaeng nagpapasuso, ang involution ay pumasa nang mas mabilis kaysa sa mga hindi nagpapasuso. At kung ang involution ay nangyayari nang dahan-dahan, nangangahulugan ito na ang batang ina ay maaaring magkaroon ng hormonal o immune disorder. Marahil ang mga piraso ng inunan ay nanatili sa matris, at ito ay naghihikayat ng pagbagal sa pag-urong ng matris.

Ang ilang mga kababaihan sa paggawa ay nag-aangkin na ang mga unang araw ay mahirap kahit na bumangon sa kama, dahil pagkatapos ng pagbubuntis sila ay literal na "dumaloy tulad ng isang stream". Iminumungkahi nito na kapag bumangon mula sa kama, ang mga kalamnan ay naninigas, at bilang isang resulta, itinutulak ko ang lahat ng labis mula sa matris. Dahil dito, hindi inirerekumenda na gumalaw nang husto at lagyan ng pressure ang tiyan upang hindi lumaki ang pagdurugo sa babae. Totoo, ipinapayo ng mga doktor sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak na matulog sa iyong tiyan, ngunit sa anumang kaso ay hindi mo dapat itong higpitan.

Norm

Maaari kang magtaltalan nang mahabang panahon tungkol sa mga pamantayan ng pag-aalis ng dugo, ngunit dapat tandaan na ang bawat babae nang paisa-isa ay indibidwal. Karamihan sa mga doktor ay nagsasabi na ang matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa limang araw. Kung ang iyong pagdurugo ay matagal, at hindi bumababa sa kasaganaan, pagkatapos ay kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Ang ilang mga kababaihan ay itinuturing na ang kanilang masaganang discharge ay medyo normal kahit na pagkatapos ng dalawang linggong panahon, isang kondisyon - sundin ang mga pulang selula ng dugo - sa pamamagitan ng paggawa ng pagsusuri sa dugo. May mga pagkakataon na ang paglabas ng dugo ay nagiging kayumanggi. At nangangahulugan ito na kakaunti ang mga pulang selula ng dugo, sa pangkalahatan, hindi ito mapanganib para sa katawan.

Kung sa loob ng napakahabang panahon ang dugo ay lumabas sa iyo ng maliwanag na pula, kung gayon ito ay isang kampanilya na may mali. Ang pamantayan ng paglabas ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isinasaalang-alang kung ang mga unang araw ng iyong paglabas ay maliwanag at makapal, at sa hinaharap ito ay nagiging kayumanggi at simpleng "mga pahid". Pagkatapos, ang discharge ay maaaring magbago ng kulay, maging madilaw-dilaw. Normal din ito at hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay lumiliit, at ang "daub" ay bumababa.

Kung ang pagdurugo pagkatapos ng isang tiyak na panahon ay nagpatuloy, kailangan mong gumamit ng mga espesyal na gamot.

Dahil, dahil sa malaking pagkawala ng dugo, ang pasyente ay maaaring makaranas ng hypotension, at maputlang balat. Ang pagdurugo pagkatapos ng pagbubuntis ng isang sanggol ay maaaring ihinto kapwa sa pamamagitan ng mga gamot, maaari kang gumawa ng panlabas na masahe ng kalamnan at maglagay ng ice heating pad, o sa isang mapapatakbong paraan - sa pamamagitan ng pagtahi ng perineal ruptures at pag-alis ng mga labi ng inunan gamit ang iyong mga kamay.

Kung ang pagkalagot ng matris ay makabuluhan, kung gayon ito ay maaaring humantong sa kumpletong pag-alis ng matris. Anuman ang mapapatakbong mga aksyon, palagi silang sinasamahan ng pagpapakilala ng mga espesyal na gamot na nagpapanumbalik ng pagkawala ng dugo, o ang pagbuhos ng dugo.

Sekswal na relasyon pagkatapos ng panganganak

Pagkatapos ng panganganak, inirerekomenda ng mga doktor na huwag mamuhay nang sekswal sa loob ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan, upang gumaling ang babae. Sa katunayan, sa panahon ng pakikipagtalik, madaling maipasok ang isang impeksiyon sa isang mahina at pagod na katawan ng babae, dahil ang matris sa sandaling ito ay isang tuluy-tuloy na hindi gumagaling na sugat, at ang impeksiyon ay maaaring humantong sa mga nagpapaalab na komplikasyon at endometritis, at ito ay mayroon na. mapanganib para sa kalusugan ng babaeng nanganganak.

Ang susunod na katotohanan ay ang maagang pakikipagtalik ay nagdudulot ng sakit sa isang babae, dahil sa mga puwang na dahan-dahang gumagaling at ang physiological dryness ng ari. Ang kalikasan ay ipinaglihi na ang isang babae ay hindi nais ang pagpapalagayang-loob sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak. Upang ang isang komplikasyon ay hindi magsimula, at ang susunod, hindi ginustong pagbubuntis ay hindi mangyayari.

Kung nagmamadali ka upang simulan ang pakikipagtalik, maaari mong pukawin ang pagtaas o pagbabalik ng pagdurugo. Ito ay maaari ring mag-ambag sa hindi nagamot na cervical erosion.

Kailan dapat magpatingin sa isang gynecologist

Dapat kang pumunta sa gynecologist kung:

  • Ang mga alokasyon ay nagpapatuloy nang higit sa dalawang buwan;
  • Kung sa kanila sila ay tumindi;
  • Kung may sakit;
  • Kung pagkatapos ng maikling panahon ay magsisimula muli ang pagdurugo.

Ang dahilan ng pagpunta sa doktor ay maaaring isang hindi kanais-nais na amoy mula sa paglabas. Sa pangkalahatan, dapat na walang amoy sa panahon ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kung ito ay naroroon, kung gayon marahil mayroong ilang uri ng impeksiyon sa matris. Maaaring sanhi ito ng mga pagkalagot sa panahon ng panganganak, at higit na partikular, ang hindi wastong pagpoproseso.

Pagkalipas ng 30 araw pagkatapos ng paghahatid, kailangan mong pumunta sa gynecologist para sa payo. Huwag sundin ang mga manghuhula, at huwag pagalingin ang iyong sarili, kung hindi man ito ay maaaring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan.

Pag-iwas

Upang hindi magdala ng impeksyon, dapat mong sundin ang mga patakaran ng pag-iwas at personal na kalinisan:

  • Araw-araw maligo na may maligamgam na tubig, gamit ang sabon o gel para sa intimate hygiene;
  • Sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak, gumamit ng mga sterile na lampin bilang pad;
  • Kung ang pagdurugo ay mabigat, pagkatapos ay palitan ang mga pad nang madalas (hanggang 8 beses);
  • At sa wakas, huwag gumamit ng mga tampon sa anumang kaso, kahit na sa pagtatapos ng panahong ito.

Ang sinumang babae na nanganak ay hindi dapat matakot sa postpartum lochia. Ang prosesong ito ay pinlano ng kalikasan mismo, at ang katawan ng isang batang ina ay handa na para dito. Ngunit paano kung ang spotting ay nauwi sa pagdurugo? Gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak? Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Lochia

Ang Lochia ay literal na dugo pagkatapos ng panganganak. Gaano katagal ang prosesong ito? Ang lahat ay nakasalalay sa estado ng kalusugan ng babae: ang isang tao ay may lochia sa loob ng maraming araw, at ang isang tao ay nagdurusa sa loob ng dalawang buwan.

Ang Lochia ay madugong discharge na may admixture ng bacteria, pati na rin ang mga labi ng endometrium ng matris. Sa unang dalawa o tatlong araw pagkatapos manganak, mahirap silang makilala mula sa normal na pagdurugo o regla, dahil napakaraming dugo sa kanila. Ngunit pagkatapos ay binago nila ang kanilang maliwanag na pulang kulay sa serous, nagiging mas sagana.

Ang Lochia ay maaaring magpatuloy at sa pantay na dami, o maaari silang tumayo nang paulit-ulit, ngunit sa malalaking bilang. Sa huling kaso, ang paglabas ay mas masagana, na may isang admixture ng mga clots ng dugo.

Siyempre, ang gayong kababalaghan ay maaaring matakot sa isang batang ina, ngunit may mabigat at medyo natural na mga dahilan para sa hitsura ng lochia.

Bakit kailangang dumugo pagkatapos ng panganganak?

Ang paglabas ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang normal na proseso ng pisyolohikal.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan ay nakakabit sa dingding ng matris at nakikipag-usap dito sa pamamagitan ng maliliit na daluyan ng dugo. Sa panahon ng panganganak, ang inunan ay humihiwalay sa mga dingding ng matris, na naglalantad ng mga daluyan ng dugo na nagsisimulang dumugo. Ang mga batang ina ay may ganap na lohikal na tanong: gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak?

Sa isip, kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay dapat magsimula ng mga pag-urong pagkatapos ng panganganak, kung saan ang matris ay nagkontrata at pinipiga ang mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nakakatulong na ihinto ang pagdurugo. Kung gumuhit tayo ng isang pagkakatulad, ang isang tao ay gumagawa ng parehong kapag siya ay dumudugo mula sa isang daliri: siya ay simpleng i-clamp ang sugat gamit ang kanyang pangalawang kamay. Ang maliit na pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang nakaplanong proseso, lalo na kung isasaalang-alang na sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol, ang dami ng dugo sa ina ay doble. Ngunit kung ang isang babae ay dumudugo nang walang pagkagambala, pagkatapos ay isang kagyat na pangangailangan na hanapin ang dahilan at simulan ang paggamot.

Ilang araw ito dumudugo pagkatapos ng panganganak?

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kababalaghan bilang lochia, kung gayon sa loob ng higit sa dalawang buwan ay hindi nila dapat abalahin ang isang batang ina. Ito ang pinakamataas na panahon kung kailan maaaring ilabas ang dugo pagkatapos ng panganganak.

Gaano katagal ang proseso ng matinding pagkawala ng dugo? Ang unang tatlong araw ng paglabas ay mas masagana kaysa sa panahon ng regla. Bukod dito, ang dugo ay lumalabas na maliwanag na pula, dahil ang mga daluyan ng matris ay dumudugo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang dahilan nito ay ang hindi sapat na pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak, dahil sa kung saan ang pagdurugo ay nagpapatuloy ng ilang araw.

Habang ang mga dingding ng matris ay gumaling at ang mga panloob na organo ng genital ay bumabawi, ang paglabas ay nagsisimulang baguhin ang kulay nito mula sa maliwanag na pula hanggang sa kulay-rosas, at pagkatapos ay mapusyaw na dilaw. Ang panahong ito ay umaabot ng halos dalawang linggo.

Kung walang mga komplikasyon na nangyari, kung gayon ang isang malusog na babae ay maaaring umasa sa katotohanan na pagkatapos ng dalawang linggo ay hindi na siya maaabala ng naturang paglabas.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak sa isang malusog na babae, nalaman namin ito. Ngunit paano kung, pagkatapos ng dalawang linggo, ang pagpuna ay patuloy pa ring nakakaabala sa batang ina?

Sa ilang mga kaso, inamin ng mga doktor na ang pagpapagaling ng matris ay maaaring tumagal ng hanggang anim na linggo, kaya kahit na ang isang dalawang buwang panahon ng pagbawi ay itinuturing na pamantayan.

Kung huminto ang pagdurugo, ngunit magsisimula muli pagkatapos ng mahabang panahon, kinakailangan na bawasan ang pisikal na aktibidad, dahil ito ay ang pagtaas ng aktibidad na nag-aambag sa kondisyong ito.

Kung ang pagdurugo na umuulit tatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan ay hindi masyadong malakas, kung gayon ang alarma ay hindi dapat tunog. Ngunit kung mayroong maraming dugo na lumalabas tulad ng sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, kung gayon ito ay isang senyas na kailangan mong pumunta kaagad sa doktor.

Mga sanhi ng matagal na pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak, kung ang mga sisidlan na nakalantad pagkatapos ng detatsment ng inunan ay nagdulot ng pagdurugo? Ang tatlong araw ay sapat na para sa lumiliit na matris upang makayanan ang gawain sa sarili nitong. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang sanhi ng patolohiya ay maaaring nasa mga sumusunod:

  1. Masyadong matamlay ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak o wala man lang postpartum contraction.
  2. Ang mga labi ng inunan sa matris. Maaari silang pukawin ang isang tamad na pag-urong ng organ, pati na rin ang patuloy na paglabas.
  3. Mga luha sa mga tisyu ng mga genital organ. Sa panahon ng panganganak, may mga komplikasyon kapag ang mga tisyu ng ari, perineum, o maging ang cervix ay napunit sa isang babaeng nanganganak. Minsan ang mga ito ay sinadya upang hindi makapinsala sa bungo ng sanggol, at upang walang mga lacerations, na gumagaling nang mas mahaba at mas mahirap. Karaniwan, ang mga doktor ay tahiin nang maayos ang lahat, ngunit kung ang puwang sa anumang lugar ay hindi napansin o ang tahi ay nasira, pagkatapos ay patuloy itong dumudugo sa loob ng mahabang panahon, na kahit na nagdudulot ng banta sa buhay.

Paano kumilos

Ang pag-alam kung ilang araw ang pagdaloy ng dugo pagkatapos ng panganganak ay kapaki-pakinabang din para sa isang batang ina bilang pag-unawa kung paano kumilos sa panahon ng lochia. Upang maisulong ang mabilis na paggaling ng matris, at hindi makagambala sa iyong sariling pagbawi, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin.

  1. Iwasan ang mga tampon. Ang lahat ng mga namuong dugo ay dapat lumabas sa puki at sa anumang kaso ay hindi sila dapat tumimik. Upang maging komportable, mas mahusay na kumuha ng mga night pad na maaaring sumipsip ng malalaking halaga ng likido. Ang mga tampon ay dapat na makalimutan, dahil maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng mga impeksiyon ng mga panloob na genital organ.
  2. Walang laman ang iyong pantog palagi. Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, nawawalan ng sensitivity ang organ na ito. Mas mainam na huwag maghintay para sa pagnanasa na umihi, ngunit pumunta sa banyo nang maaga. Kung hindi, ang nag-uumapaw na pantog ay maglalagay ng presyon sa matris at muli na magdudulot ng paglabas ng dugo.
  3. Kinakailangang agarang kumunsulta sa doktor kung ang masaganang lochia ay naobserbahan nang higit sa apat na araw (ang pad ay ganap na nababad sa loob ng isang oras), lalo na kung mayroon din silang malalaking namuong dugo.

Medikal na paggamot ng postpartum hemorrhage

Alam kung gaano katagal ang daloy ng dugo pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay maaaring gumuhit ng hindi bababa sa tinatayang konklusyon (ang kanyang lochia ay tumutugma sa pamantayan o hindi). Kung may mga dahilan para sa pag-aalala, ang batang ina ay dapat na agad na pumunta sa isang gynecologist. Anong paggamot ang ibibigay sa kanya?

Kung ang sanhi ng pangmatagalang lochia ay ang mga labi ng inunan sa matris, kung gayon ang batang ina ay kailangang "maglinis". Ang pag-dodging sa pamamaraang ito ay hindi katumbas ng halaga, dahil ito ay puno ng pagbuo ng mga purulent na proseso sa matris, na pagkaraan ng ilang sandali ay hahantong sa kawalan ng katabaan. Pagkatapos ng "paglilinis", ang babae ay inireseta ng isang bilang ng mga antibiotic na dapat inumin, na pipigil sa pag-unlad ng impeksiyon.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na walang malubhang mga paglihis, ngunit lumalabas na ang batang ina ay nagsimulang humantong sa isang aktibong pamumuhay nang masyadong mabilis, pumunta sa gym at iba pa, kung gayon ito ay sapat na upang mabawasan ang pisikal na aktibidad, at ang lochia ay huminto. Matapos suriin ang pangkalahatang larawan, maaaring payuhan ng gynecologist ang ina na pasusuhin ang sanggol nang mas madalas, dahil ang prosesong ito ay naghihikayat sa mga pag-urong ng matris at, bilang isang resulta, huminto sa pagdurugo.

Kung ang hindi napapansing mga puwang sa vaginal cavity o cervix ay matatagpuan, sila ay tahiin.

Rehabilitasyon

Kung gaano karaming dugo ang dapat dumaloy pagkatapos ng panganganak at kung paano kontrolin ang prosesong ito, nalaman namin. Pag-usapan natin kung anong uri ng mga pagbabawal ang kailangan mong harapin kung mangyari pa rin ang mga komplikasyon, at isang "paglilinis" ay tapos na.

Hindi bababa sa, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa mga mainit na paliguan, paliguan at sauna, pagbisita sa gym at anumang iba pang pisikal na aktibidad. Naturally, sa loob ng ilang panahon kailangan mong talikuran ang pakikipagtalik.

Matapos kung gaano karaming dugo ang huminto sa pag-agos pagkatapos ng panganganak - ang mga hinaharap na kababaihan sa panganganak ay dapat ipaalam nang detalyado ng kanilang mga obstetrician-gynecologist. Kung hindi ito mangyayari, mas mabuting tanungin ang iyong sarili upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang komplikasyon sa hinaharap.

Anuman ang paraan ng paghahatid at ang kagalingan ng proseso ng panganganak, ang isang babae ay palaging may spotting pagkatapos ng panganganak. Ang inunan o, kung tawagin din ito sa ibang paraan, ang lugar ng bata ay nakakabit sa matris sa tulong ng villi at konektado sa fetus sa pamamagitan ng umbilical cord. Ang pagtanggi sa fetus at inunan sa panahon ng panganganak ay natural na sinamahan ng pagkalagot ng mga capillary at mga daluyan ng dugo. Ngunit sa ilang mga kaso, ang postpartum period ay maaaring makaranas ng pagdurugo na dulot ng mga pathological na sanhi.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Sa huling yugto ng paggawa, ang inunan ay napunit mula sa matris, at isang sugat ang nabuo sa ibabaw. Dumudugo ito hanggang sa tuluyang gumaling, at tinatawag ng mga doktor ang spotting lochia na ito. Kadalasan ang mga kababaihan ay kumukuha ng lochia para sa unang regla pagkatapos ng panganganak, ngunit ang mga paglabas na ito ay may ibang dahilan at kalikasan.

Ang Lochia ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot, ngunit sa panahong ito, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa intimate hygiene. Ngunit ang pathological dumudugo ay dapat na dahilan para sa agarang medikal na atensyon.

"Magandang" pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Lochia - physiological, normal na pagdurugo na kasama ng postpartum period. Gayunpaman, ang mga pathological na kondisyon na mapanganib sa kalusugan at maging ang buhay ng isang babae ay maaari ding mangyari, kapag ang pagkawala ng dugo ay lumampas sa mga pinahihintulutang limitasyon. Upang maiwasan ang mga ito, ang mga doktor na kumuha ng paghahatid ay dapat maglagay ng isang ice heating pad sa lukab ng tiyan ng puerperal kaagad pagkatapos ng kapanganakan, at gumawa din ng iba pang mga hakbang kung kinakailangan (magsagawa ng panlabas na masahe ng matris, magbigay ng mga hemostatic na gamot).

Hanggang sa ganap na gumaling ang sugat na ibabaw ng matris sa lugar ng nakaraang attachment, magpapatuloy sila. Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, maaari silang maging napaka-sagana, ngunit unti-unting magbabago ang kanilang bilang, karakter at kulay. Sa lalong madaling panahon sila ay magiging isang madugong kulay, pagkatapos ay dilaw, at, sa huli, ang iyong prenatal discharge ay babalik sa iyo.

"Masama" pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Gayunpaman, sa ilang mga kaso kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga sumusunod na palatandaan ay dapat alertuhan ka:

  • * Hindi binabago ng Lochia ang maliwanag na iskarlata na kulay nito nang higit sa 4 na araw pagkatapos ng panganganak;
  • * kailangan mong magpalit ng mga sanitary pad bawat oras;
  • * Ang spotting ay may hindi kanais-nais na amoy;
  • * laban sa background ng pagdurugo, mayroon kang lagnat o panginginig.

Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin, malamang, ang tungkol sa ilang uri ng patolohiya na nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ang tunay na "masamang" pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay maaaring magbukas sa ilang kadahilanan:

  • Mahinang contractile activity ng matris - atony o hypotension na nauugnay sa paghina nito, labis na pag-uunat at paglalaway. Sa kasong ito, ang dugo ay maaaring dumaloy sa magkahiwalay na bahagi o sa tuluy-tuloy na daloy. Ang sitwasyon ay kritikal at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang kondisyon ng babae ay mabilis na lumalala at, nang walang naaangkop na mga hakbang, ay nagbabanta sa isang nakamamatay na kinalabasan.
  • Mga labi ng inunan at fetal membrane. Kapag naghiwalay ang inunan, ang mga capillary na nag-uugnay dito sa matris ay naputol at, na hinihigpitan ng muscular layer ng matris, ay may peklat. Ngunit kung ang mga fragment ng inunan at mga lamad ay nananatili dito, ang proseso ng pagpapagaling ay hihinto, at ang matinding biglaang pagdurugo ay nagsisimula nang walang sakit. Upang maiwasan ang mga posibleng problema, kinakailangang sumailalim sa ultrasound ng matris sa susunod na araw pagkatapos ng panganganak.
  • Mahina ang pamumuo ng dugo - hypofibrinogenemia o afibrinogenemia. Mula sa puki, ang likidong dugo na walang mga namuong dugo ay inilabas sa malalaking volume. Ito ay kagyat na magbigay ng dugo mula sa isang ugat para sa pagsusuri.

Ang pathological na pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay madalas na sinusunod sa unang bahagi ng postpartum period, ngunit maaari rin itong mangyari pagkatapos ng higit sa isang buwan.

Kung ang iyong spotting pagkatapos ng panganganak ay tila abnormal para sa iyo, magpatingin sa iyong doktor upang malaman ang sanhi ng pagdurugo at magamot ito. Ang paggamot sa pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang Lochia ay maaaring magpatuloy nang normal hanggang 6 na linggo pagkatapos ng panganganak. At para sa buong panahon, humigit-kumulang 1.5 litro ng dugo ang inilabas. Dapat sabihin na ang katawan ng babae ay handa na para sa gayong mga pagkalugi, dahil sa panahon ng pagbubuntis ang dami ng dugo ay tumaas nang malaki. Samakatuwid, hindi ka dapat mag-alala.

Ang tagal ng lochia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung ang babae ay nagpapasuso, dahil sa ilalim ng impluwensya ng "gatas" na hormone na prolactin, ang matris ay nagkontrata ng mas mahusay - at ang proseso ay mas mabilis. Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang matris ay kumukuha ng mas malala (dahil sa tahi na inilagay dito), at sa kasong ito, ang lochia ay kadalasang maaaring mas mahaba.

Tulad ng sinabi namin, ang lochia ay dapat na unti-unting maglaho. Kung, pagkatapos ng kanilang pagbawas, ang dami ng spotting ay tumaas muli, kung gayon ang babae ay dapat magpahinga at mabawi pa.

Espesyal para sa- Elena Kichak

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang normal na proseso ng pisyolohikal. Pinapayagan nito ang babaeng katawan na bumalik sa dati nitong estado: ang matris ay nalinis ng inunan, lochia at mga piraso ng inunan. Ang mga alokasyon ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata at tumatagal ng halos isa at kalahating buwan.

Ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nagiging pathological. Ang pangunahing criterion para sa pagsusuri nito ay ang kalikasan at dami ng pagkawala ng dugo. Ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan sa huling bahagi ng pagbubuntis at kung sino ang kamakailang nanganak upang malaman kung ano ang pagdurugo ay itinuturing na normal at kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang tanong kung gaano katagal ang pagdurugo ng postpartum ay lumitaw sa halos lahat ng mga bagong ina. Ang tagal ng prosesong ito ay maaaring mula 2 hanggang 6 na linggo at kahit kaunti pa. Ang tagal ay depende sa ilang mga kadahilanan: ang kakayahan ng matris na magkontrata, pamumuo ng dugo, ang rate ng pagbabagong-buhay ng tissue, atbp. Ang mga babaeng nagpapasuso ay mas mabilis na gumaling.

Mahalagang suriin hindi lamang ang tagal ng pagdurugo, kundi pati na rin ang pangkalahatang kalikasan: dapat silang unti-unting maging mas masagana. Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, ang discharge ay malakas, pagkatapos ay nagiging mas kaunti at mas kaunti at kalaunan ay nagiging brownish na "daub". Ang pagkakasunud-sunod na ito ay ang pamantayan.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang masaganang pathological na pagdurugo sa maagang postpartum period, na tumatagal ng mga 2 oras pagkatapos ipanganak ang sanggol, ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  1. Hindi sapat na pamumuo ng dugo. Sa ganitong komplikasyon, dumadaloy ito sa isang jet nang walang pagbuo ng mga clots at bukol (paglabag sa pagbuo ng thrombus). Upang maiwasan ang sitwasyon, bago manganak, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo para sa isang pangkalahatang pagsusuri, kanselahin ang lahat ng mga gamot na may anticoagulant effect.
  2. Mabilis na aktibidad ng paggawa. Ito ay sinamahan ng mga pagkalagot ng kanal ng kapanganakan: ang cervix, puki, at sa mga bihirang kaso, ang matris ay nasira.
  3. Isang augmented placenta. Sa komplikasyon na ito, ang reverse development ng matris ay mahirap, na humahantong sa mabigat na pagdurugo.
  4. Hindi sapat na kakayahan ng matris na magkontrata. Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang mga pader ay malakas na nakaunat ( , );
  5. Ang pagkakaroon ng fibroids at myoma sa matris.

Ang mga sanhi ng postpartum hemorrhage sa pagitan ng 2 at 6 ay:

  1. Ang paglabas ng mga particle ng inunan na natitira sa lukab ng matris.
  2. Paglabas ng mga namuong dugo, mahirap dahil sa spasmodic contraction ng cervix pagkatapos ng operative delivery (caesarean section).
  3. Mabagal na paggaling dahil sa pamamaga sa pelvic area (nabanggit din ang mataas na temperatura).

Mga tampok ng postpartum hemorrhage

Ang mga sintomas ng postpartum hemorrhage ay maaaring ilarawan sa dalawang paraan: ang dami at likas na katangian ng discharge. Posible rin ang isang paglabag sa ritmo ng puso, mga pagbabago sa arterial at venous pressure, pagkasira sa pangkalahatang kagalingan.

Ang pagkawala ng dugo na 0.5% o mas mababa sa timbang ng katawan ng isang babae ay itinuturing na pisyolohikal na katanggap-tanggap. Kung ang figure na ito ay mas malaki, pagkatapos ay masuri ang pathological postpartum hemorrhage. Ang napakalaking pagkawala ng dugo ay tinatawag na paglabas nito sa halagang 0.5 hanggang 1% ng bigat ng babaeng nasa panganganak. Maaari itong magpababa ng presyon ng dugo, maging sanhi ng panghihina at pagkahilo.

Kapag ang rate ay lumampas sa 1%, ang kritikal na pagkawala ng dugo ay bubuo. Maaari itong samahan ng hemorrhagic shock at DIC (coagulability disorder). Ang mga komplikasyon na ito ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga organo.

Ang masaganang postpartum bleeding ay bubuo na may pagbaba o kawalan ng tono ng matris. Ang mas malinaw na atony, mas masahol pa ito sa mga therapeutic na hakbang. Ang mga gamot na nagdudulot ng pag-urong ng myometrium, ay nag-aalis ng pagdurugo nang ilang sandali. Ang kondisyon ay sinamahan ng arterial hypotension, tachycardia, maputlang balat, pagkahilo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang proseso ng diagnostic ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis. Sa modernong obstetric at gynecological practice, ang pagtatasa ng panganib ng postpartum hemorrhage ay batay sa data ng pagsubaybay sa mga pagbabago sa antas ng hemoglobin, erythrocytes, at mga platelet sa dugo sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis. Ang mga tagapagpahiwatig ng coagulability (coagulogram) ay isinasaalang-alang.

Ang hypotension at atony ng mga kalamnan ng matris ay nasuri sa ikatlong panahon ng panganganak. Ang mga kondisyong ito ay ipinahiwatig ng flabbiness at mahinang contraction ng myometrium, isang pagtaas sa oras ng kasunod na yugto.

Ang diagnosis ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay may kasamang masusing pagsusuri sa integridad ng pinalabas na inunan, mga lamad ng pangsanggol, pagsusuri sa kanal ng kapanganakan upang makilala ang mga posibleng pinsala. Kung kinakailangan, ang babae ay nilalagay sa ilalim ng general anesthesia at ang doktor ay manu-manong sinusuri ang uterine cavity upang matukoy kung may mga luha, placental remains, blood clots, malformations, o tumor na maaaring makagambala sa contraction ng myometrium.

Sa pagdurugo sa huli na panahon ng postpartum, ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Sa ika-2 o ika-3 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang estado ng mga pelvic organ ay sinusuri. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga labi ng inunan at mga lamad sa matris.

Normal na pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang normal na pagdurugo sa postpartum period ay sanhi ng paglabas ng mga labi ng inunan at ng fetal membranes ng kanilang matris. Ang prosesong ito ay nahahati sa ilang mga panahon, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan: ang kulay at intensity ng discharge.

Ang unang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang pagdurugo ay sagana, ang dami ay mas malaki kaysa sa panahon ng regla. Kulay - maliwanag na pula. Lumalabas ang dugo sa mga sisidlan na nasa lugar ng pagkakadikit ng inunan. Ang kundisyong ito ay bubuo dahil sa hindi sapat na contractility ng matris sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang postpartum hemorrhage pagkatapos ng caesarean section ay maaaring mas mahaba dahil ang dissected uterus ay lalong lumiliit.

Sa susunod na dalawang linggo, ang intensity ng discharge ay kapansin-pansing bumababa. Nagiging light pink, kayumanggi o madilaw na puti ang mga ito. Unti-unti, ang matris ay nagkontrata, at sa pagtatapos ng ikalawang linggo, ang pagdurugo ay ganap na nawawala. Ito ay itinuturing na pamantayan.

Sa ilang mga kaso, may pagdurugo sa late birth period. Maaari itong maging parehong normal at pathological, na nangangailangan ng interbensyong medikal. Kung sa panahon mula 2 hanggang 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay may bahagyang paglabas mula sa matris na may mga dumi ng dugo, kung gayon hindi ka dapat mag-alala. Ang sintomas na ito ay maaaring naroroon sa lahat ng oras o dumating at umalis sa loob ng ilang araw. Ang ganitong pasulput-sulpot na regimen ay karaniwan para sa mga kababaihan na mabilis na bumalik sa pagsasanay sa palakasan o iba pang pisikal na aktibidad.

Minsan ang pagdurugo ay nawawala sa pagtatapos ng ikalawang linggo, at pagkatapos ay lumilitaw sa loob ng ilang araw sa pagitan mula 3 hanggang 6 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Ang mga alokasyon ay maliit at walang sakit ay isang variant ng pamantayan.

Pathological dumudugo pagkatapos ng panganganak

Ang isang paglihis mula sa pamantayan, na nangangailangan ng tulong ng isang doktor, ay huli na pagdurugo na may mga sumusunod na tampok:

  • tagal ng higit sa 6 na linggo;
  • ang maliit na discharge na may ichor ay pinalitan ng iskarlata na dugo;
  • ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay nagiging mas malala;
  • ang pagdurugo ay sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • may mga palatandaan ng pagkalasing (lagnat, pagkahilo, pagduduwal, atbp.);
  • ang discharge ay nakakakuha ng isang kayumanggi o dilaw-berde na kulay at isang hindi kanais-nais na amoy.

Sa matinding daloy ng dugo, lalo na kung ito ay iskarlata, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang sakit, lagnat, pagkawalan ng kulay ng discharge ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon: mga nakakahawang sakit, atbp. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng pinakamaagang posibleng pagsusuri at paggamot.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang talamak na postpartum hemorrhage ay nangangailangan ng una sa lahat ng pagtatatag ng sanhi nito, pati na rin ang agarang pagwawakas. Gumagamit ang paggamot ng pinagsamang diskarte at kadalasang ang therapy sa gamot ay kailangang isama sa mga invasive na pamamaraan.

Upang pasiglahin ang pag-urong ng matris, ang isang catheter ay ipinasok sa urethra upang alisan ng laman ang pantog, at ang yelo ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Minsan ang banayad na panlabas na pagmamasahe ng matris ay isinasagawa. Kung ang lahat ng mga pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng mga resulta, pagkatapos ay ang mga uterotonic na gamot ay pinangangasiwaan nang intravenously, halimbawa, Methylergometrine at Oxytocin, at ang mga iniksyon na may mga prostaglandin ay iniksyon sa cervix.

Ang muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkawala nito ay isinasagawa sa tulong ng infusion-transfusion therapy. Ang mga gamot na pamalit sa plasma at mga bahagi ng dugo (pangunahin ang mga erythrocytes) ay itinuturok sa isang ugat.

Kung, sa panahon ng pagsusuri sa tulong ng mga salamin, ang mga ruptures ng birth canal at perineum ay ipinahayag, pagkatapos ay inilapat ang isang lokal na pampamanhid, at tinatahi ng doktor ang pinsala. Ang manu-manong pagsusuri at manu-manong paglilinis ng matris ay ipinahiwatig para sa mga paglabag sa integridad ng inunan at mga proseso ng hypotonic sa myometrium. Ang pamamaraan ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang isang uterine rupture ay napansin sa panahon ng isang manu-manong pagsusuri, pagkatapos ay isang emergency laparotomy, suturing o kumpletong pag-alis ng matris ay kinakailangan. Kinakailangan din ang interbensyon sa kirurhiko para sa placenta accreta at sa mga kaso kung saan ang pagdurugo ay napakalaki at hindi mapigilan. Ang mga katulad na pamamaraan ay isinasagawa sa sabay-sabay na mga aksyon sa resuscitation: ang pagkawala ng dugo ay nabayaran, ang hemodynamics at ang presyon ng dugo ay nagpapatatag.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pag-iwas sa postpartum hemorrhage ay nakakatulong upang mabawasan ang tagal at intensity nito, gayundin upang maiwasan ang mga komplikasyon.