Kalendaryo ng pag-unlad ng bata hanggang sa isang taon

Mga impeksyon ng Candida sa balat. Skin candidiasis - sanhi, sintomas at uri ng sakit sa mga bata at matatanda

Ito ay sanhi ng bacterium na Chlamydia trachomatis.

Pagkalat ng sakit

Hindi alam ng lahat, ngunit ang chlamydia, ayon sa mga istatistika, ay nakakaapekto sa 100 milyong tao bawat taon. Sa Russia, tinatantya na ang sakit na ito ay natutukoy ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa pantay na kilalang gonorrhea.

Ang sakit ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng hindi protektadong mga kontak at sa isang patayong linya: sa sanggol mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak. Ang ruta ng impeksyon sa sambahayan ay hindi rin ibinukod. Ngunit kahit na nakipagtalik ka nang walang harang na pagpipigil sa pagbubuntis sa isang carrier ng Chlamydia trachomatis, maaaring hindi ka mahawaan. Ito ay kilala na ang isang tiyak na minimum na halaga ng bakterya ay kinakailangan para sa impeksyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang impeksiyon ay hindi nangyayari sa bawat hindi protektadong kontak. Gayunpaman, ang mga babae ay mas malamang na mahawahan kaysa sa mga lalaki.

Pag-uuri ng mga serotype ng impeksyon

Sa karamihan ng mga kaso, nalaman lamang ng mga pasyente sa opisina ng doktor na ang bacterium na Chlamydia trachomatis ay tumira sa kanilang katawan. Maaaring ipakita ng pagsusuri kung aling serotype ng impeksyon ang tumama sa iyo. Depende dito, magiging malinaw kung aling sakit ang bubuo sa katawan. Kaya, kapag nahawahan ng serotypes A, B, Ba, C, bubuo ang trachoma, ang venereal lymphogranuloma ay sanhi ng L1, L2, L3, at D, E, F, G, H, I, J, K ang nagiging sanhi ng urogenital chlamydia at conjunctivitis.

Mga diagnostic

Ang pangunahing panganib ng chlamydia ay madalas itong asymptomatic. Napag-alaman na humigit-kumulang 46% ng mga lalaki at halos 67% ng mga kababaihan ay hindi alam ang tungkol sa impeksyon na nanirahan sa katawan. Hindi ito nagpapakita sa kanila nang mahabang panahon. Posible rin na dalhin ang impeksiyon sa loob ng mahabang panahon nang walang anumang mga pagpapakita ng mga sintomas.

Kadalasan, ang sakit ay natutukoy sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri para sa mga impeksiyon na pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Maaaring matukoy ang sakit gamit ang PCR o ELISA diagnostics. Gayundin, upang matukoy ito, maaaring isagawa ang bacteriological culture.

Sintomas ng sakit sa mga lalaki

Upang maghinala na ang isang impeksiyon na may chlamydia ay naganap, ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay maaaring lumitaw mula sa paglabas mula sa yuritra. Kasabay nito, napapansin din nila ang madalas na pag-ihi, na kadalasang sinasamahan ng mga sensasyon ng pangangati at pagkasunog. Ang hitsura ng Chlamydia Trachomatis sa mga lalaki ay sinamahan din ng sakit sa scrotum, testicles at urethra. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay sinamahan ng kahinaan, subfebrile na temperatura sa 37 degrees at kahit na madugong paglabas mula sa yuritra. Karaniwang lumilitaw lamang ang mga ito sa pagtatapos ng pag-ihi.

Mga palatandaan ng chlamydia sa mga kababaihan

Ang impeksyon sa Chlamydia trachomatis ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng paglitaw ng hindi pangkaraniwang paglabas. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nagreklamo pa tungkol sa hindi pangkaraniwang kulay at ang hitsura ng isang admixture ng nana. Bilang karagdagan, ang chlamydia ay sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa puki, pangangati at pagkasunog sa lugar ng parehong panlabas at panloob na mga genital organ. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng intermenstrual bleeding. At ang mga kritikal na araw mismo ay nagiging mas masakit. Tulad ng sa mga lalaki, sa mga bihirang kaso, ang sakit ay sinamahan ng bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan at pangkalahatang kahinaan.

Mga tampok ng chlamydia

Ang mga unang sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw 2-4 na linggo pagkatapos ng hindi protektadong pakikipag-ugnay. Ngunit huwag magpahinga kung pagkatapos ng isang tinukoy na panahon ay wala kang napansin na kakaiba. Huwag kalimutan na sa halos kalahati ng mga kaso ang sakit na ito ay maaaring hindi madama ang sarili sa loob ng mahabang panahon.

Ang siklo ng buhay ng bakterya ay binubuo ng dalawang yugto. Sa una sa mga ito, ang mga ito ay nasa anyo ng mga spores. Tinatawag sila ng mga espesyalista sa elementarya. Gayunpaman, lumalaban sila sa mga antibiotics. Ngunit pagkatapos ng pagtagos sa mga selula ng mauhog lamad, sila ay nagiging mga reticular na katawan at nagsisimulang aktibong dumami. Pagkatapos lamang ng gayong paglipat ay makatuwiran na simulan ang antibiotic therapy.

Kinakailangang Pananaliksik

Kung napansin mo ang isa sa mga inilarawang sintomas sa iyong sarili, o nagkaroon ka lang ng hindi protektadong pakikipagtalik, ipinapayong magpasuri. Bibigyan ka ng iyong doktor ng referral sa isang laboratoryo kung saan maaasahan nilang matukoy kung nahawaan ka ng bacteria na nagdudulot ng chlamydia.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang mga diagnostic ng PCR upang matukoy ang sakit. Tinutukoy nito ang dami ng bacterial DNA sa sample na kinuha. Tanging ang pag-aaral ay tinatawag na Chlamydia trachomatis qual. (kwalitibong kahulugan ng DNA). Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy kung ang nagpapasiklab na proseso ay sanhi ng chlamydia. Kung sila ang naging salarin ng mga problema, magkakaroon ng marami sa kanila sa sample. At sa hindi gaanong halaga ng bacteria sa sample na kinuha, ipinapayong ipagpatuloy pa ang pagsusuri. Sa mataas na antas ng posibilidad, masasabi nating ang mga problema ay sanhi ng isa pang impeksiyon.

Ito ang pag-aaral na ginagawang posible upang matukoy ang serotype ng sakit na nakaapekto sa katawan ng tao. Ngunit ang kahulugan ng antibodies - anti Chlamydia trachomatis - ay itinuturing na isang pantulong na pagsubok. Sa tulong nito, maaari mong matukoy kung ang impeksiyon ay naganap sa loob ng mahabang panahon. Nakakatulong din ito upang matukoy ang mga exacerbations ng mga malalang impeksiyon. Mahalagang malaman na ang IgG antibodies sa Chlamydia trachomatis ay lumilitaw nang hindi mas maaga kaysa sa 3-4 na linggo pagkatapos ng unang impeksiyon. At ang mga ito ay nawawala lamang kapag ang impeksiyon ay ganap na gumaling. Totoo, masasabi lamang ng isa ang ganap na paggaling kapag walang mga immunoglobulin ng IgG, IgM, o IgA sa katawan.

Pagtuklas ng antibody

Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri sa dugo na ginagamit upang malaman kung mayroong impeksyon sa katawan. Para sa bawat isa sa kanila, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat para sa pagsusuri. Para sa mas maaasahang resulta, inirerekomenda ng mga eksperto na huwag manigarilyo nang hindi bababa sa 30 minuto bago ang pag-aaral.

Ang kahulugan ay batay sa katotohanan na ang Chlamydia trachomatis IgG antibodies ay aktibong ginawa sa panahon kung kailan ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay binibigkas. Karaniwan, ang resulta ay dapat na negatibo. Ito ay itinuturing na positibo kapag ang koepisyent ng positivity ay nasa hanay na 0-0.99.

Ngunit ang mga immunoglobulin ng IgM ay lilitaw lamang pagkatapos ng impeksyon. Ang kanilang presensya ay isang senyales na ang sakit ay pumasok kamakailan sa katawan. Ang positivity coefficient para sa marker na ito ay nasa hanay na 0-0.84. Halimbawa, kung ang pagsusuri ay naglalaman ng mga IgG na antibodies sa Chlamydia trachomatis at kasabay nito ay isang negatibong resulta para sa pagkakaroon ng mga immunoglobulin ng IgM, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay pumasok sa katawan higit sa dalawa hanggang tatlong buwan na ang nakakaraan. Kung hindi posible na magsagawa ng mga diagnostic ng PCR, kung gayon ang pag-aaral ng mga antibodies sa dinamika ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang sakit ay umuurong sa panahon ng paggamot.

Ang Anti Chlamydia trachomatis IgG ay tinutukoy kahit na sa kaso kapag ang sakit ay pumasa nang walang binibigkas na mga klinikal na sintomas. Ang mga immunoglobulin na ito ay nakikita din sa kaso ng isang malalang impeksiyon. Hindi sila nawawala kung ang paggamot na inireseta ng doktor ay hindi epektibo.

Paghahanda para sa isang PCR study

Kung maaari kang magsama-sama sa laboratoryo upang matukoy ang anti Chlamydia trachomatis IgG sa anumang araw, pagkatapos ay kailangan mong isipin ang tungkol sa pangangailangan na kumuha ng pagsusuri para sa seeding nang maaga. Pagkatapos ng lahat, ang resulta ay magiging hindi impormasyon kung ang pasyente ay hindi tumigil sa pagkuha ng mga antibacterial agent 4 na linggo bago ang pag-aaral. Mahalaga rin na obserbahan ang sekswal na pahinga nang hindi bababa sa 36 na oras bago ang pag-aaral. Anumang mga pamamaraan sa kalinisan sa isang araw bago kumuha ng mga pagsusuri ay dapat isagawa nang hindi gumagamit ng sabon o mga espesyal na antibacterial agent. Kinakailangan na hugasan lamang ng malinis na tubig.

Mahalaga rin na tandaan na ang mga kababaihan ay maaaring kumuha ng pagsusulit nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang araw pagkatapos ng pagtatapos ng susunod na regla. Ang pagbabawal ay ipinapataw din sa paggamit ng anumang vaginal suppositories at douching.

Ang parehong mga babae at lalaki ay kailangang pigilin ang pag-ihi bago kumuha ng scraping sa loob ng 1.5-3 oras.

Chlamydia sa panahon ng pagbubuntis

Ang lahat ng kababaihan na umaasa sa isang sanggol at nakarehistro sa antenatal clinic ay inirerekomenda ng mga doktor na masuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kabilang dito ang pagtukoy sa pagkakaroon ng Chlamydia trachomatis sa katawan. Ang isang positibong resulta sa mga umaasam na ina ay karaniwan. Sa katunayan, sa halos kalahati ng mga kaso, ang impeksyong ito ay hindi nararamdaman.

Ngunit kung ito ay natagpuan, pagkatapos ay dapat itong gamutin. Pagkatapos ng lahat, ang chlamydia ay nakakaapekto sa mga lamad ng fetus, pumapasok sila sa amniotic fluid, na idineposito sa mga mucous membrane. Ang sakit na ito ay humahantong sa paghinto sa pag-unlad ng sanggol o sa mga pagkakuha sa mga unang yugto. Ang Chlamydia ay madalas na nagiging sanhi ng maagang pagkalagot ng amniotic fluid, maagang panganganak. Sila rin ay humantong sa paglitaw ng isang bilang ng mga depekto sa sanggol. Ang mga ina na may chlamydia ay kadalasang may mababang timbang na mga sanggol. 20-50% ng mga sanggol ay nagkakaroon ng conjunctivitis sa loob ng dalawang linggo, at 10-20% bago ang edad na tatlong buwan ay nagkakaroon ng pulmonya na dulot ng mga bacteria na ito.

Paggamot

Kung ang anti Chlamydia trachomatis IgG ay natagpuan sa iyo o ang isang positibong resulta ng mga diagnostic ng PCR ay nakita, kung gayon ang karampatang therapy ay kailangang-kailangan. Kabilang dito ang parehong antibacterial, anti-inflammatory, at immunostimulating na paggamot. Kasabay nito, imposibleng independiyenteng pumili ng mga gamot at ang pamamaraan ayon sa kung saan dapat silang kunin. Pagkatapos ng lahat, ang mga gamot ay dapat na ganap na sirain ang Chlamydia trachomatis bacteria sa katawan. Pinipili ang paggamot sa paraang kabilang dito ang mga antibiotic na tumagos sa mga selula ng tao. Kaya, ang pinaka-epektibo ay ang appointment ng mga gamot na tetracycline kasama ng macrolides.

Maaaring magreseta ng mga gamot tulad ng Azithromycin, Levofloxacin, Doxycycline. Nagagawa nilang patayin ang bacterium na Chlamydia trachomatis. Karaniwang tumatagal ng ilang linggo ang paggamot. Kasabay nito, ang mga immunomodulatory na gamot at mga gamot para sa dysbacteriosis ay inireseta. Ngunit sa bawat kaso, ang doktor ay pipili ng regimen ng paggamot nang paisa-isa.

Isa o dalawang buwan pagkatapos nitong makumpleto, ipinapayong muling kunin ang mga pagsusulit. Kung hindi posible na magsagawa ng mga diagnostic ng PCR upang makita ang impeksyon, kung gayon kinakailangan na kumuha ng venous blood para sa pagsusuri. Ang kawalan ng Chlamydia trachomatis IgG ay magiging indikasyon lamang kung ang katawan ay kulang din sa immunoglobulins IgA, IgM.

Mahalaga rin na ganap na iwanan ang sekswal na aktibidad para sa panahon ng paggamot hanggang sa makuha ang mga negatibong resulta. Sa kasong ito, ang therapy ay isinasagawa nang sabay-sabay sa parehong mga kasosyo. Nalalapat ang panuntunang ito kahit sa mga kaso kung saan may negatibong resulta ang isa sa mga ito.

Antibodies sa chlamydia lgM, Chlamydia tr. IgM, dami- nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng IgM antibodies sa Chlamydia trachomatis.

Chlamydia trachomatis- isang uri ng chlamydia, na siyang sanhi ng ahente ng isa sa mga pinakakaraniwang sakit - chlamydia.

Chlamydia- isang bacterial infectious disease ng isang sistematikong kalikasan na may nakararami sa subacute o talamak na kurso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa epithelium ng mauhog lamad (genital organ, mata, organo ng respiratory system).

Ang impeksiyon ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Ang pangkat ng panganib ay ang mga taong nagsasagawa ng kahalayan at mga miyembro ng pamilya (lalo na ang mga bata) na nahawaan ng chlamydia. Ang mga sukat ng elementarya na katawan ng C. trachomatis ay napakaliit - 0.2–0.4 microns. Ito ay humahantong sa hindi kumpletong proteksyon ng mga kasosyo sa sekswal sa pamamagitan ng mekanikal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang Chlamydia trachomatis ay umiiral sa dalawang anyo: nakakahawa (elementarya na katawan) - metabolically mahina aktibo, inangkop sa pagkakaroon sa extracellular na kapaligiran, at vegetative (reticular body) - intracellular form, metabolically aktibo, nabuo sa panahon ng pagpaparami ng chlamydia. Bilang resulta ng paghahati ng mga reticular na katawan sa loob ng cytoplasmic vacuole at ang kanilang pagbabago sa elementarya, hanggang sa 1000 bagong elementarya ang nabuo. Ang cycle ng pag-unlad ay nagtatapos, bilang isang panuntunan, sa pagkamatay ng epithelial cell at paglabas ng mga bagong elementarya mula dito.

Sa ilalim ng ilang mga kundisyon (mga tampok ng kaligtasan sa sakit, hindi sapat na antibiotic therapy), ang pagkahinog ng mga reticular na katawan at ang kanilang pagbabagong-anyo sa elementarya ay naantala, na humahantong sa pagbawas sa pagpapahayag ng mga pangunahing antigen ng Chlamydia trachomatis, pagbaba sa immune response at pagbabago. sa pagiging sensitibo sa antibiotics. Ang isang patuloy na impeksiyon ay nangyayari. Ang muling pag-activate ng isang patuloy na impeksiyon ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa immune o hormonal status, trauma, operasyon, stress.

Ang pagkalasing para sa chlamydial infection ay hindi pangkaraniwan. Ang kinalabasan ng proseso ng pamamaga sa chlamydia ay isang pampalapot ng apektadong mucosa, metaplasia ng epitheliocytes sa isang stratified squamous epithelium, na sinusundan ng paglaganap ng scar connective tissue. Ang huli ay pinaniniwalaan na isa sa mga pangunahing sanhi ng pangalawang kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan at kababaihan bilang resulta ng nakakahawang proseso ng chlamydial etiology.

Ang sistematikong katangian ng mga sugat (kabilang ang Reiter's syndrome) ay likas na autoimmune at hindi nauugnay sa bacteremia. Ang klinikal na larawan ng impeksyon, sa karamihan ng mga kaso, ay hindi tiyak. Ang mga manifest na anyo ng chlamydia sa mga lalaki ay maaaring mangyari sa anyo ng urethritis, proctitis, conjunctivitis, pharyngitis. Sa mga kababaihan - urethritis, cervicitis, proctitis, conjunctivitis, venereal lymphogranuloma. Sa mga bata - conjunctivitis, pneumonia, otitis media, bronchiolitis.

Ang mga asymptomatic form ay nagpapakita ng pinakamalaking mga kahirapan sa diagnostic. Ang mga makabuluhang therapeutic na problema ay nauugnay sa mga komplikasyon ng chlamydia. Ang mga ito ay maaaring: salpingitis, endometritis, ectopic na pagbubuntis, kawalan ng katabaan; postpartum endometritis, napaaga na kapanganakan, pagkakuha, patay na panganganak, mga bukol ng urogenital tract - sa mga kababaihan; epididymitis, prostatitis, Reiter's syndrome, infertility, rectal strictures - sa mga lalaki.

IgM antibodies sa chlamydia

Ang mga antibodies ng klase ng IgM ay unang lumilitaw sa kurso ng immune response ng katawan sa pagtagos ng isang nakakahawang ahente. Ang presensya sa dugo ng mga antibodies sa Chlamydia trachomatis ng klase ng IgM ay sinusunod sa maagang panahon ng sakit o sa simula ng isang exacerbation ng isang talamak na proseso. Ang mataas na titer ng IgM antibodies kasama ang mababang titer ng IgG antibodies ay nagpapahiwatig ng maagang yugto sa proseso.
Mga indikasyon:

urethritis;
conjunctivitis;
proctitis;
pharyngitis;
cervicitis, lalo na sa panahon ng pagbubuntis;
pneumonia sa mga bata o sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit;
bronchiolitis sa mga bata;
hindi protektadong pakikipagtalik; madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
venereal lymphogranuloma;
ectopic na pagbubuntis;
kawalan ng katabaan;
neonatal ophthalmia.

Paghahanda

Inirerekomenda na mag-donate ng dugo sa umaga, sa pagitan ng 8 a.m. at 12 p.m. Ang dugo ay kinuha sa walang laman na tiyan, pagkatapos ng 4-6 na oras ng pag-aayuno. Ang pag-inom ng tubig na walang gas at asukal ay pinapayagan. Sa bisperas ng pagsusuri, dapat na iwasan ang labis na pagkain.

Interpretasyon ng mga resulta
Mga yunit ng sukat: UE*

Ang isang positibong resulta ay sasamahan ng karagdagang komento na nagsasaad ng sample positivity ratio (PC*):

KP >= 11.0 - positibo;
KP<= 9,0 - отрицательно;
KP 9.0–11.0 - nagdududa.

Mga positibong halaga:

chlamydia (maagang yugto);
talamak na chlamydia (paunang yugto ng pag-activate ng impeksyon);
chlamydia (reinfection, maagang yugto).

Mga negatibong halaga:

walang acute stage o reactivation ng chlamydia.

Nagdududa na resulta (malapit sa threshold na konsentrasyon ng mga antibodies):

mababang antas ng antibodies;
hindi tiyak na mga pagkagambala sa serum.

*Positivity ratio (PC) ay ang ratio ng optical density ng sample ng pasyente sa halaga ng threshold. KP - ang koepisyent ng positivity, ay isang unibersal na tagapagpahiwatig na ginagamit sa enzyme immunoassays. Inilalarawan ng CP ang antas ng pagiging positibo ng sample ng pagsubok at maaaring maging kapaki-pakinabang sa doktor para sa tamang interpretasyon ng resulta. Dahil ang positivity coefficient ay hindi magkakaugnay nang linear sa konsentrasyon ng mga antibodies sa sample, hindi inirerekomenda na gamitin ang CP para sa dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente, kabilang ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang Chlamydia trachomatis, IgM, ay mga antibodies (immunoglobulins, immunity factor) na ginawa sa panahon ng impeksyon ng chlamydial sa talamak na panahon ng pag-unlad nito.

Ang impeksyon sa Chlamydial, o chlamydia, ay isang koleksyon ng mga sakit na sanhi ng mga mikroorganismo mula sa genus na Chlamydia.

Ang siklo ng buhay ng chlamydia ay binubuo ng dalawang yugto. Ang unang bahagi ay extracellular, kapag ang chlamydia ay nasa isang spore-like form at tinatawag na elementarya na katawan (sila ay insensitive sa antibiotics). Pagkatapos tumagos sa loob, ang mga selula ng chlamydia ay nagiging mga reticular na katawan - isang biological na anyo na aktibong nagpaparami; sa panahong ito, ang chlamydia ay sensitibo sa antibiotic therapy. Ipinapaliwanag ng tampok na ito ang pagkahilig ng ganitong uri ng impeksyon sa isang mahabang talamak na kurso.

Apat na uri ng chlamydia ang nagdudulot ng mga sakit sa tao, isa na rito ang Chlamydia trachomatis . Ang species na ito ay may ilang mga varieties (serotypes), ang bawat isa ay madaling kapitan ng pinsala sa isang partikular na organ. Ang Chlamydia trachomatis ay nakakahawa sa ilang uri ng mga selula na sumasaklaw sa lining ng urethra, sa loob ng cervix sa mga babae, likod ng lalamunan, lining ng tumbong, conjunctiva ng mga mata, at respiratory tract sa mga bata sa kanilang unang buwan ng buhay.

Ang impeksyon sa chlamydia ay nangyayari bilang isang resulta ng direktang pakikipag-ugnay ng mga mucous membrane na may pathogen, kadalasan sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ang mga bagong silang ay maaaring mahawa sa panahon ng pagdaan sa birth canal.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas ng sakit ay tumatagal mula 7 hanggang 20 araw o higit pa. Minsan ang mga nakikitang palatandaan ay hindi nabubuo. Ito ay alinman sa isang asymptomatic na karwahe, o mga kaso kapag ang mga sintomas ng sakit ay hindi kapansin-pansin, ngunit ang mga istruktura at pag-andar ng mga tisyu ay dahan-dahang napinsala (patuloy na anyo ng sakit).

Sa mga kababaihan, ang impeksiyon ng chlamydial ay kadalasang nangyayari sa anyo ng pamamaga ng cervical canal, mula sa kung saan ito pumasa sa cavity ng matris at fallopian tubes. Ang pamamaga ng fallopian tubes (salpingitis) ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng chlamydia at maaaring humantong sa mga baradong fallopian tubes at kalaunan ay kawalan ng katabaan o tubal (ectopic) na pagbubuntis. Ang isang tampok ng chlamydia ng mga appendage ng may isang ina ay isang pagkahilig sa kawalan ng mga tiyak na sintomas ng sakit at isang mahabang kurso. Sa ilang mga kaso, ang impeksiyon ay kumakalat nang mas mataas sa mga organo ng tiyan.

Sa mga lalaki, ang chlamydia ay maaaring naroroon bilang pamamaga ng urethra (urethritis), vas deferens (epididymitis). Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ng prostate gland (prostatitis) ay nangyayari.

Sa pagitan ng 5 at 20% ng mga buntis na kababaihan ay may chlamydial infection sa cervical canal. Humigit-kumulang kalahati ng mga bata na ipinanganak sa kanila ay nahawahan sa panahon ng panganganak. Kalahati ng mga nahawaang bata ay nagkakaroon ng chlamydial conjunctivitis, 10% ay nagkakaroon ng pulmonya.

Sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksiyong chlamydial ay maaaring maging sanhi ng isang talamak na nagpapaalab na sakit - lymphogranuloma venereum. Habang lumalaki ang sakit, ang mga lymph node ay tumataas at ang kagalingan ay nabalisa. Sa hinaharap, posible ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga pagbabago sa maselang bahagi ng katawan at tumbong.

Ang impeksyon sa chlamydia ay sinamahan ng paglitaw ng mga antibodies (immunoglobulins) sa katawan: IgM, IgA, IgG. Ang produksyon ng bawat isa sa kanila ay nauugnay sa isang tiyak na yugto ng nakakahawang proseso, upang ang kanilang hitsura at dami sa dugo ay maaaring magamit upang hatulan ang yugto ng sakit.

Lumilitaw ang mga antibodies ng klase ng IgM sa pinakaunang yugto (5 araw pagkatapos ng impeksyon), mas maaga kaysa sa iba pang mga immunoglobulin. Ang pagkakaroon ng IgM sa kawalan ng iba pang mga uri ng antibodies (IgA, IgG) ay nagpapahiwatig ng isang pangunahing impeksyon sa chlamydia, na naganap hindi hihigit sa 2 linggo na ang nakakaraan. Ang pag-aari ng IgM na ito ay may partikular na halaga sa pagsusuri ng chlamydia sa mga bagong silang, dahil ang mga antibodies ng ganitong uri ay tumagos sa placental barrier sa katawan ng bata mula sa dugo ng ina. Nangangahulugan ito na ang IgM ay maaaring lumitaw sa katawan ng bata lamang bilang isang resulta ng pagsisimula ng isang aktibong nakakahawang proseso. Pagkatapos ng 2-3 buwan mula sa sandali ng impeksyon, ang mga antibodies ng IgM ay nawawala mula sa daluyan ng dugo, hindi alintana kung ang sakit ay ginagamot o hindi. Kaya, ang kawalan ng IgM laban sa background ng isang mataas na konsentrasyon ng IgA at IgG ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nagpapatuloy nang higit sa 2-3 buwan.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

Upang makita ang pangunahing impeksyon sa chlamydia.
Para sa diagnosis ng chlamydia sa mga bagong silang.
Upang matukoy ang yugto ng isang sakit na nagreresulta mula sa impeksyon ng chlamydia na nangangailangan ng agarang paggamot.
Upang magpasya sa advisability ng antibiotic therapy.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

May mga sintomas ng chlamydial infection. Sa mga kababaihan, ito ay discharge mula sa genital tract, nasusunog, nangangati sa genital area, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa mga lalaki - nasusunog sa panahon ng pag-ihi, paglabas mula sa urethra, sakit, pangangati sa genital area.
Sa mga sintomas ng conjunctivitis at / o pneumonia sa isang bagong panganak.
Kapag kinakailangan upang maitatag ang yugto ng impeksyon sa chlamydial.
Kung sa panahon ng antibiotic therapy ay kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo nito.

Antibodies sa chlamydia lgA, Chlamydia tr. IgA, dami- nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng IgA antibodies sa Chlamydia trachomatis, na nagpapahiwatig ng kasalukuyang talamak o talamak na impeksiyon.

Chlamydia trachomatis- isang uri ng chlamydia, na siyang sanhi ng ahente ng isa sa mga pinakakaraniwang sakit - chlamydia.

Chlamydia- isang bacterial infectious disease ng isang sistematikong kalikasan, na may nakararami sa subacute o talamak na kurso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa epithelium ng mauhog lamad (genital organ, mata, organo ng respiratory system).

Mga antibodies sa klase ng IgA
Ang mga antibodies ng klase ng lgA ay secretory antibodies (secretory antibodies ay matatagpuan sa laway, digestive juices, pagtatago ng ilong mucosa), na ginawa sa panahon ng chlamydial infection sa talamak na panahon ng pag-unlad nito. Ang IgA ay nakita sa dugo 10-15 araw pagkatapos ng unang impeksyon sa Chlamydia trachomatis. Pinoprotektahan nila ang mauhog lamad mula sa mas malalim na pagtagos ng chlamydia, kung saan ang kanilang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod. Ang mga antibodies ng klase ng IgA ay nagsisilbing mga tagapagpahiwatig ng talamak o paglala ng malalang impeksiyon. Ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng IgA antibodies ay sinusunod pagkatapos ng 3 buwan. Kung ang sakit ay nagiging talamak, ang kanilang titer ay tumataas na may exacerbation ng talamak na proseso at may re-infection, bumababa sa convalescence. Sa mga mababaw na anyo (conjunctivitis, urethritis, atbp.) Ay ginawa sa buong impeksiyon.

Mga indikasyon:

urethritis;
proctitis;
conjunctivitis;
pharyngitis;
cervicitis;
pneumonia sa mga bata o sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit;
bronchiolitis sa mga bata;
hindi protektadong pakikipagtalik;
madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
cervicitis sa panahon ng pagbubuntis.

Interpretasyon ng mga resulta
Mga yunit ng sukat: UE*

Ang isang positibong resulta ay sasamahan ng karagdagang komento na nagsasaad ng sample positivity ratio (PC*):

KP >= 11.0 - positibo;
KP<= 9,0 - отрицательно;
KP 9.0–11.0 - nagdududa.

Positibong resulta:

IgA - chlamydia;
naganap ang impeksyon higit sa 2 linggo na ang nakakaraan (acute phase);
talamak na chlamydia (bahagi ng pag-activate ng impeksyon);
chlamydia (reinfection);
pag-unlad ng impeksyon sa intrauterine (marahil).

Negatibong resulta:

ang talamak na chlamydia o aktibong yugto ng malalang impeksiyon ay hindi natukoy;
imposibleng ibukod ang talamak na chlamydia, latent phase;
impeksyon sa Chlamydia tr. nangyari wala pang 1-2 linggo ang nakalipas;
pag-unlad ng impeksyon sa intrauterine (malamang).

Kaduda-dudang resulta(malapit sa threshold na konsentrasyon ng mga antibodies):

mababang antas ng antibodies;
hindi tiyak na mga pagkagambala sa serum. Inirerekomenda na ulitin ang pag-aaral.

* Ang positivity ratio (PC) ay ang ratio ng optical density ng sample ng pasyente sa halaga ng threshold. KP - ang koepisyent ng positivity ay isang unibersal na tagapagpahiwatig na ginagamit sa enzyme immunoassays. Inilalarawan ng CP ang antas ng pagiging positibo ng sample ng pagsubok at maaaring maging kapaki-pakinabang sa doktor para sa tamang interpretasyon ng resulta. Dahil ang positivity coefficient ay hindi magkakaugnay nang linear sa konsentrasyon ng mga antibodies sa sample, hindi inirerekomenda na gamitin ang CP para sa dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente, kabilang ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.