Pag-decipher ng pagsusuri ng dugo sa mga bata mcv. Ang halaga ng indicator ng MCV sa isang pagsusuri sa dugo


Ang bawat isa sa atin kahit isang beses sa ating buhay ay kailangang kumuha nito para sa pagsusuri. Samakatuwid, alam ng lahat kung paano nagaganap ang prosesong ito. Ngunit may mga pagkakataon na hindi natin alam ang lahat tungkol sa kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin bago ang pagsusuri. Ilang salita tungkol dito.

Mahahalagang Panuntunan

Kaya, pigilin ang sarili mula sa pagkuha ng X-ray na mga pag-aaral at physiological procedure bago ang mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga tagapagpahiwatig ay maaapektuhan ng labis na stress sa pag-iisip at gamot sa araw bago, lalo na sa intravenously o intramuscularly. Kung ang mga simpleng panuntunang ito ay hindi sinusunod, ang mga resulta ay maaaring mali at humantong sa isang maling diagnosis.

Kaya, matulog ng mahimbing at pumunta sa lab na walang laman ang tiyan. Huwag kalimutang huminahon sa harap ng bakod.

Pag-aaral upang bigyang-kahulugan ang mga resulta

Ang ABC ng dugo ay hindi masyadong kumplikado. Ngunit para sa marami, ang mga normal na tagapagpahiwatig ay isang misteryo. Paano mo mababasa nang tama ang mga ito? Ano ang dapat mong bigyang pansin muna?

Dito at ngayon ay haharapin natin ang mga form, kasama ang mga column, na naglilista ng ilang elemento na may mga numero.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Kaya, mayroon ka nang kaalaman, ngunit tiyak na imposibleng magreseta ng paggamot para sa iyong sarili, pagsasaayos ng mga tagapagpahiwatig sa pamantayan.

Dapat tandaan na ang ating katawan ay isang matalinong sistema. At sa pakikipagtulungan sa isang nakaranasang doktor, mas madaling ayusin ang lahat ng mga function nito. Malaking tulong dito ang salamin ng dugo.

Ang MCV ay isa sa mga dami na nagbibigay-daan sa iyo na ilarawan ang estado ng mga erythrocytes o, kung tawagin din sila, mga pulang selula ng dugo. Ang kanilang papel ay hindi maaaring overestimated, at ang anumang mga pagbabago sa kanilang mga katangian ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng nagpapasiklab o allergic na proseso, pati na rin ang isang estado ng pagpapahina ng katawan dahil sa trauma o isang kakulangan ng mga mahalagang sangkap na kinakailangan para sa katawan.

Ano ang mga erythrocytes

Ang mga erythrocyte ay mga pulang selula ng dugo na naghahatid ng oxygen sa mga tisyu ng katawan at nag-aalis ng carbon dioxide mula sa kanila. Sa isang malusog na tao, ang nilalaman ng iba't ibang mga selula sa dugo ay pare-pareho, ang kanilang mga sukat at ratio ay matatag din. Ang komposisyon na ito ay ang pamantayan at maaaring bahagyang mag-iba depende sa edad at kasarian. Ang mga pag-aaral ng anumang abnormalidad ay mahalaga dahil maaaring may halaga ang mga ito sa diagnostic.

Kapag tinatasa ang kondisyon ng mga pulang selula ng dugo, ang mga tagapagpahiwatig tulad ng kanilang numero (RBC), kanilang konsentrasyon ng hemoglobin (MCHC), ang average na dami ng hemoglobin (MCH), ang lapad ng pamamahagi ng mga pulang selula ng dugo, na tinutukoy ng RDW-CV, at, siyempre, ang average na volume ng red blood cells (MCV) ang ginagamit. .

Mga tampok ng pagsusuri

Ang MCV (mean cell volume) ay ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo. Ito ay isa sa pinakamahalagang dami na ginagawang posible upang makilala ang estado ng mga pulang selula ng dugo. Ang MCV ay sinusukat sa femtoliters ("fl" o "fl") at sa micrometers (µm). Ang pagsusuri ng dugo para sa MCV ay maaaring isagawa kapwa bilang bahagi ng klinikal na pagsusuri at bilang isang independiyenteng pag-aaral.

Ang sampling ng dugo ay inirerekomenda na isagawa sa unang kalahati ng araw sa isang walang laman na tiyan. Mas madalas, ang isang sample ay kinuha mula sa isang ugat, ngunit maaari rin itong kunin mula sa isang daliri. Maaaring iimbak ang sample ng hanggang 36 na oras sa temperatura ng silid o 48 oras sa refrigerator. Kung ang imbakan ay isinasagawa sa isang refrigerator, pagkatapos bago isagawa ang pag-aaral, ang sample ay pinananatili sa temperatura ng silid sa loob ng 20-30 minuto.

Pag-decipher ng mga resulta at pamantayan

Ang normal na MCV sa isang pagsusuri sa dugo ay 80-100 femtoliters. Ngunit depende sa edad, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magkakaiba nang malaki, halimbawa, sa mga bata mula 4 na buwan hanggang 4 na taong gulang, ang pamantayan ay 72-115 fl., sa edad na 5-7 taon - 77-108 fl., At sa 8-14 taong gulang, ang pamantayan ay 76-96 fl.

Sa mga matatanda at kabataan, ang figure na ito ay maaari ding mag-iba depende sa kasarian ng pasyente. Sa edad na 15-18 taon, ang pamantayan para sa mga lalaki ay 79-95 fl., at para sa mga kababaihan - 78-98 fl., sa edad na 19-45 taon - 80-99 fl. at 81-100 fl. ayon sa pagkakabanggit. Pagkatapos ng 46 na taon, ang mga halaga para sa parehong kasarian ay pareho: sa 46-65 taong gulang - 81-101 fl., at pagkatapos ng 65 taon - 81-103 fl.

Kung ang dami ng mga erythrocytes ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, kung gayon ang mga naturang selula ng dugo ay tinatawag na normocytic, nabawasan ay tinatawag na microcytic, at pinalaki ay tinatawag na macrocytic.

Ang anumang paglihis mula sa pamantayan sa laki ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit. Kung ang mga halaga ay tumaas, maaari itong magpahiwatig ng kakulangan ng folic acid, anemia pagkatapos ng pagkawala ng dugo, o mga sakit sa atay at pagpapakalat ng mga malignant neoplasms. Kung ang mga halaga ng MCV sa pagsusuri ng dugo ay ibinaba, maaari itong magpahiwatig ng pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo. Bilang karagdagan, ang mga pinababang rate ay maaaring sa mga kababaihan na umabot na sa edad na postmenopausal o umiinom ng oral contraceptive. Gayundin, ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari sa kakulangan ng bakal at sideroblastic anemia, pati na rin sa isang bilang ng mga malalang sakit, thalassemia at hemoglobinopathies.

Ang mga erythrocytes ay mga selula ng dugo na nagbibigay sa dugo ng pulang kulay dahil sa bakal na nilalaman nito. Nagdadala sila ng hemoglobin sa mga tisyu ng lahat ng mga organo at nag-aalis ng carbon dioxide mula sa kanila. Ang mga katangian ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magsabi tungkol sa mga posibleng karamdaman sa larangan ng hematopoiesis, oxygen saturation ng katawan, at pag-andar ng bone marrow.

Ang normal na hugis ng isang erythrocyte ay isang biconcave disc.

Ang halaga ng average na volume ay isa sa pinakakaraniwan sa pagsusuri ng dugo. Maaari itong kalkulahin kapwa sa panahon ng karaniwang mga diagnostic at upang matukoy ang posibleng anemia at ang mga sanhi nito.

May mga pulang selula ng dugo sa daluyan ng dugo na may iba't ibang laki, ngunit karamihan sa mga ito ay dapat na nasa normal at tamang sukat. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga cell ay magagawang mahusay na maisagawa ang kanilang mga function. Sa ilalim ng presyon ng iba't ibang mga kadahilanan, ang porsyento ng abnormal na malaki o maliit na volume ay maaaring tumaas nang malaki. Ang isang pagsusuri sa average na dami ay magpapakita kung aling mga sukat ng cell ang nangingibabaw at magbibigay-daan sa iyong magreseta ng regimen ng paggamot.

Mga normal na halaga ayon sa edad

Sa panahon ng neonatal, nangingibabaw ang malalaking erythrocytes

Ang ibig sabihin ng dami ng pulang selula ng dugo (MCV) ay nag-iiba ayon sa edad. Sa mga bagong silang, mas malalaking selula ng dugo ang nangingibabaw, unti-unting bumababa ang kanilang dami, na lumalapit sa mga nasa hustong gulang.

EdadRate ng MCV (fl)
17 araw95 - 121
7 - 14 na araw88 - 126
14 - 30 araw88 - 124
1 - 3 buwan77 - 115
3 - 12 buwan77 - 108
15 taon73 - 85
5 - 10 taon75 - 87
10 - 15 taon76 - 95
15 - 20 taong gulang78 - 98
20 - 40 taong gulang80 - 98
40 - 65 taong gulang80 - 100
Higit sa 65 taon78 - 103

Paano Tukuyin ang Mean Red Cell Volume (MCV)

Ang average na dami ng isang erythrocyte ay tinutukoy ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo

Ang average na dami ng erythrocytes ay nasuri batay sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo. Ang espesyal na paghahanda para sa pagsusuri ay hindi kinakailangan, ngunit inirerekumenda na huwag kumain ng 4 na oras bago kunin ang sample ng dugo, at upang ibukod ang alkohol sa araw bago. Ang isang hematology analyzer ay tumutulong upang matukoy ang eksaktong sukat ng isang selula ng dugo, na nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang porsyento ng mga error sa pagsubok sa halos zero.

Ang Mean Cell Volume (MCV) ay kinakalkula gamit ang formula:

MCV = HCT / RBC,

Ang HCT ay ang kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo sa yunit ng dugo ng pasyente (hematokrit);
Ang RBC ay ang kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa 1 microliter ng dugo;
fl (femtoliter) - isang yunit ng pagsukat ng average na dami ng isang erythrocyte.

Halimbawa, kung ang Hct = 41% at RBC = 4.54 ppm (4,540,000/µl), kung gayon:
MCV = 0.41 / 4,540,000 = 9.03 * 10^-15 = 90.3 fl.

Ano ang anisocytosis?

Anisocytosis sa isang blood smear

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga selula ng dugo na hugis disc na maaaring magkontrata at yumuko upang lumipat sa pinakamanipis na mga capillary. Kapag ang kanilang sukat ay lumampas sa pamantayan, hindi na sila makapagdala ng oxygen sa lahat ng mga tisyu, kapag ang sukat ay mas maliit kaysa karaniwan, ang oxygen ay inihatid, ayon sa pagkakabanggit, mas kaunti. Depende sa laki, nahahati sila sa 4 na grupo:

  • microcytes -< 6,2 мкм;
  • normocytes - 6.2 - 8.2 microns;
  • macrocytes - 8.2 - 12 microns;
  • megalocytes -> 12 microns.

Sa kasong ito, ang mga normocytes, iyon ay, mga cell na may tamang sukat, ay dapat na humigit-kumulang 70% ng kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Humigit-kumulang 15% na magkakahiwalay na mga selula ng malaki at maliit na laki. Kapag ang isang pagtaas sa ratio ng mga selula ng abnormal na laki sa normal ay nasuri sa dugo ng pasyente, ang anisocytosis ay nakita.

Ang anisocytosis ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang mataas na bilang ng mga cell na naiiba sa laki mula sa mga normocytes. Mayroong 3 uri ng anisocytosis:

  • microcytosis - ang pamamayani ng microcytes;
  • macrocytosis - ang pamamayani ng macrocytes;
  • halo-halong - lumampas sa pinahihintulutang ratio ng parehong malaki at maliit na mga cell.

Ang antas ng pamamahagi ng mga selula ng dugo ng maling laki ay naitala sa pagsusuri ng halaga ng RDW. Ang pamantayan ng RDW (sa%) ay:

  • para sa mga matatanda - 11.5 - 14.5;
  • para sa mga bagong silang - 14.9 - 18.7;
  • para sa mga bata mula 6 na buwan - 11.6 - 14.8.

Mga sanhi ng paglihis mula sa pamantayan

Ang splenic dysfunction ay maaaring maging sanhi ng anisocytosis

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay maaaring maapektuhan ng paggamit ng iba't ibang mga gamot, lalo na ang mga antidepressant, pati na rin ang paggamit ng alkohol. Kung ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkakamali sa mga resulta ay hindi kasama, at ang mga tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan, kinakailangan upang hanapin ang dahilan. Mga salik na nagiging sanhi ng mga paglihis:

Ang mga indeks ng Erythrocyte ay nauugnay sa bawat isa

Ang MCV index ay nauugnay sa iba pang mga index para sa isang tumpak na pagtatasa ng kondisyon ng mga pulang selula ng dugo. Ang kahulugan ng ilang mga katangian nang sabay-sabay ay nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan ang anyo ng sakit, na kadalasang ginagamit upang paghiwalayin ang anemia ayon sa kanilang etiology. Sa itaas napag-usapan namin ang tungkol sa mga halaga tulad ng: RBC, HCT, MCV at RDW. Ang isang kumpletong pagsusuri ng mga pulang selula ng dugo ay nagmumungkahi ng mga karagdagang halaga.

MCH - erythrocyte index, na kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng kabuuang hemoglobin sa bilang ng mga erythrocytes sa dami ng dugo: MCH = HGB / RBC. Ang halaga ng index ay sumasalamin sa average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte. Ang ilang mga sakit, tulad ng anemia na may hyperchromia, ay sinamahan ng pagtaas ng MCH at MCV.

Ang MCHC ay isang index na nagpapahiwatig ng konsentrasyon ng hemoglobin sa masa ng mga pulang selula ng dugo. Hindi tulad ng MSN, hindi nito tinutukoy ang dami, ngunit ang density ng pagpuno ng hemoglobin ng mga erythrocytes. Kinakalkula ito sa pamamagitan ng paghahati sa kabuuang hemoglobin sa hematocrit: MCHC = HBG / HCT * 100. Ang mataas na MCV at mababang MCHC ay magsasaad ng di-proporsyonal na saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin dahil sa abnormal na dami ng mga ito.

Hindi palaging ang pagkakaroon ng sakit ay makikita sa pamamagitan ng isang paglipat mula sa pamantayan nang sabay-sabay sa lahat ng mga tagapagpahiwatig. Ang pagsasanay ng pag-diagnose ay nagpapakita na para sa iba't ibang mga pathologies, ang isa sa mga halaga ay maaaring normal, habang ang isa ay nagpapahiwatig ng isang sakit. Bukod dito, ito ay ang pagkakaroon ng isang pagkakaiba sa kumbinasyon ng mga tagapagpahiwatig na ang dahilan para sa pagsusuri ng ilang mga sakit.

Halimbawa, sa anemia na dulot ng kapansanan sa synthesis ng hemoglobin, ang RDW ay nasa loob ng normal na hanay, at ang MCV ay bababa. Ang pinsala sa atay ay makikita bilang normal na RDW ngunit nakataas na MCV.

Pagwawasto ng MCV

Ang pagtukoy sa sanhi ay ang unang hakbang sa paglutas ng isyu

Ang anisocytosis ay nabuo bilang isang resulta ng mga negatibong kadahilanan na nagdulot ng pagtaas sa ratio ng mga macrocytes o microcytes sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, sa una ay kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng anisocytosis. Sa kawalan ng pagwawasto ng MCV, ang anemia ng iba't ibang uri at anyo ay bubuo, na humahantong sa gutom sa oxygen ng lahat ng mga organo.

Kung ang dahilan ay namamalagi sa pagkalasing sa mga kemikal, droga, alkohol, ang unang bagay na dapat gawin ay ibukod ang mga ito. Bilang karagdagan, ang antioxidant therapy ay maaaring inireseta.

Ang mga malalang impeksiyon na nagdulot ng anisocytosis ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot batay sa mga antiviral o antibacterial na gamot.

Ang isang karaniwang dahilan ay isang kakulangan ng bakal o bitamina ng grupo B. Ang pangunahing kadahilanan sa pagwawasto ay ang pag-optimize ng nilalaman ng mga elemento ng bakas sa pagkain, isang kurso ng mga bitamina at mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay maaaring inireseta.

Ang pagpapanumbalik ng normal na estado at ratio ng mga pulang selula ng dugo ay hindi lamang mga gamot. Ang pang-araw-araw na stress, masamang gawi, hindi malusog na diyeta ay nagdudulot ng panganib ng anisocytosis. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iyong pamumuhay, matutulungan mo ang iyong mga selula ng dugo na laging gumanap ng kanilang mga function sa tamang antas.

Kapag gumagawa ng diagnosis na nauugnay sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, hindi palaging sapat upang matukoy ang dami ng nilalaman ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) at hemoglobin ng dugo.

Upang makakuha ng isang detalyadong larawan ng komposisyon ng dugo, ang average na dami ng mga erythrocytes ay sinusukat - isang mas mahalaga at detalyadong hemolytic analyzer na nagpapakilala sa mga nabuong elemento hindi mula sa isang dami, ngunit mula sa isang husay na bahagi.

Ito ay itinatag sa pamamagitan ng ratio ng kabuuang dami ng mga erythrocytes na nakapaloob sa isang bahagi ng dugo sa kanilang bilang.

Ang resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang average na dami ng isang erythrocyte, na maaaring normal, at maaaring makabuluhang mas mababa o mas mataas kaysa sa normal.

Ang anumang paglihis ay nagpapahintulot, kasama ng iba pang mga indeks ng erythrocyte, na ipagpalagay ang sarili nitong mga dahilan na humahantong dito, at gumawa ng tamang pagsusuri.

Ang pagsusuring ito ay karaniwang tinutukoy ng pagdadaglat na MCV, na, isinalin sa Russian, ay nangangahulugang ang average (Mean) corpuscular (Corpuscular) volume (Volume).

Mga yunit ng pagsukat na tinatanggap sa karamihan ng mga laboratoryo: femtoliter (fl) o cubic micrometer (µm 3). Dapat tandaan na para sa ilang mga sakit ang pagsusuri na ito ay hindi maaasahan.

Mga limitasyon ng pamantayan ayon sa mga kategorya ng edad

Ang tagapagpahiwatig ay tinatawag na pamantayan kung ang mga halaga ng average na dami ng mga erythrocytes ay lumilitaw sa hanay na hindi bababa sa 80 at hindi hihigit sa 100 femtoliters. Sa mga bagong silang, ang normal na hanay ay medyo mas malawak - mula 70 hanggang 110. Sa edad, ang isang tao ay may posibilidad na madagdagan ang tagapagpahiwatig, mula sa minimum na pamantayan hanggang sa maximum, na isang physiological norm at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ang mga halaga ng MCV ay hindi nakasalalay sa kasarian.

Mayroong ilang mga katangian ng erythrocyte sa kabuuan:

Ang estado ng dugo ay tatawagin sa mga ganitong kondisyon na normocytosis, microcytosis, macrocytosis o anisocytosis.

Ang Macrocytosis, microcytosis at anisocytosis ay sinamahan ng isang tiyak na patolohiya ng sistema ng sirkulasyon, o isang pagkahilig dito. Halimbawa, ang pagtuklas ng isang malaking bilang ng mga microcytes ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng hemoglobin sa dugo. Ang macrocytosis ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa atay o hormonal disruptions.

EdadMga pinahihintulutang halaga, o pamantayan, fl
1 – 3 araw75 – 121
7 araw86 – 126
14 – 30 araw88 – 124
2 buwan77 – 115
3 – 6 na buwan77 – 108
16 na taon73 – 85
7 – 10 taon75 – 87
10 – 15 taon76 – 95
16 - 20 taong gulang78 – 98
21 - 40 taong gulang80 – 98
41 - 65 taong gulang80 – 100
mahigit 65 taong gulang78 – 103

Kailan Kinakailangan ang Pagsusuri ng MCV?

Ang doktor ay nagtuturo upang matukoy ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo para sa mga sumusunod na layunin:

  • Upang magbigay ng mas malalim na pagtatasa ng pagbuo ng anemia;
  • Alamin ang mga metabolic disorder;
  • Tukuyin ang antas ng paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte sa pasyente;
  • Upang ayusin ang paggamot ng mga malubhang pathologies.

Ang pagsusuri na ito ay isang pantulong na pamamaraan lamang na nagbibigay-liwanag sa likas na katangian ng mga karamdaman sa katawan.

Ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito sa pagtukoy ng iba't ibang uri ng anemia o mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte ay walang pag-aalinlangan.

Kaya, ang hypertonic overhydration sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng macrocytosis, at ang mga tagapagpahiwatig ng microcytosis ay naitala sa mga hypotensive na pasyente.

Ang tagapagpahiwatig ng MCV, kasama ang iba pang 20 mga tagapagpahiwatig, ay kasama sa pangkalahatang pagsusuri, kung saan kinukuha ang dugo ng capillary mula sa daliri. Upang maiwasan ang mga error sa pagsukat, inirerekumenda na huwag kumain bago ang pagsusuri.

Sa anong mga sakit ng dugo maaaring nasa loob ng normal na hanay ang pagsusuri?

Kadalasan, na may malubhang anemia na nauugnay sa isang kakulangan sa pagbuo ng hemoglobin, ang dami ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring nasa loob ng normal na hanay.

Ito ay sinusunod sa mga sumusunod na sitwasyon:

Kapag ang average na volume ay binabaan: ano ang ibig sabihin nito?

Kung ang MCV sa pagsusuri ng dugo ay mas mababa sa normal, ito ay nagpapahiwatig ng isa sa dalawang sitwasyon:

  • Ang mga erythrocytes, ang pangunahing pag-andar kung saan ay ang transportasyon ng hemoglobin sa pamamagitan ng mga tisyu ng katawan, ay naglalaman ng hindi sapat na halaga nito;
  • Para sa ilang kadahilanan, mayroong isang masinsinang pagkasira ng mga mature na pulang selula ng dugo.

Ang mga kundisyong ito, kung saan ang mababang MCV ay karaniwan para sa:


Kung ang bilang ng dugo ng isang bata ay nabawasan sa 75 fl, pagkatapos ay siya ay masuri na may microcytic anemia.

Kapag ang ibig sabihin ng dami ng erythrocytes ay tumaas

Ang 115 talampakan na pagtaas ay karaniwan para sa mga sumusunod na sitwasyon:



Pagkahinog ng RBC

Ano ang ibig sabihin ng anisocytosis?

Kung ang mga erythrocytes ng iba't ibang laki ay matatagpuan sa dugo - parehong micro- at macrocytes, pagkatapos ay upang makilala ang mga ito, ang pamamahagi sa pamamagitan ng dami ng mga pulang selula ng dugo ay tinutukoy, na tinutukoy ng pagdadaglat na RDW.

Ito ay sinusukat gamit ang isang hemolytic analyzer na nag-iiba sa gitnang mga selula at tinutukoy ang heterogeneity ng mga pulang selula ng dugo, iyon ay, ang paglihis mula sa karaniwang dami, at ipinahayag bilang isang porsyento.

Norm RDW - 11.5-14%. Para sa tamang pagkita ng kaibhan ng anemia at iba pang mga pathologies, ang pagsukat ng RDW ay palaging isinasagawa kasabay ng pagsukat ng MCV.

Sa mga sukat na ito, ang mga sumusunod na regularidad ay ipinahayag:

  • Ang mababang MCV na may normal na RDW ay nagpapahiwatig ng pagsasalin ng dugo, thalassemia, at isang inalis na pali.
  • Sa mataas na MCV at normal na RDW, ang mga pathology sa atay ay sinusunod.
  • Kung mababa ang MCV at mataas ang RDW, pinaghihinalaan ang iron deficiency, beta thalassemia, o RBC sludge.
  • Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay nakataas, pagkatapos ay ang kakulangan sa bitamina B12, ang mga epekto ng chemotherapy, o malamig na aglutinasyon ay ipinapalagay.

Ito ay katangian na sa lahat ng mga paglabag sa mga istruktura ng dugo na ipinakita, ang isa sa mga pinaka makabuluhang dahilan ay isang kakulangan sa katawan ng bitamina B12, at ito ay hindi sinasadya.

Ang bitamina na ito ay ang pinakamahalagang kadahilanan sa hematopoiesis, dahil sa presensya lamang nito, ang mga stem cell ng bone marrow ay maaaring magkaiba patungo sa mga carrier ng oxygen, iyon ay, mga erythrocytes.

At kahit na ang lahat ng iba pang kinakailangang elemento ng erythrocyte synthesis ay naroroon, na may kakulangan ng B12, ang hematopoietic chain ay masisira.

Ang pangunahing bitamina ng dugo na ito ay dumarating sa atin kapwa mula sa labas, kasama ng pagkain, at na-synthesize sa malalaking dami sa malaking bituka sa pamamagitan ng mahahalagang aktibidad ng kapaki-pakinabang na microflora (bifidus at lactobacilli).

Samakatuwid, upang maiwasan ang mga paglabag sa hematopoietic function, upang maiwasan ang isang pinababang halaga ng elementong ito sa pagkain, upang masubaybayan ang kalusugan ng mga bituka at makatuwirang nutrisyon ay isang pangunahing gawain.

Ang pagtatasa ng MCV lamang ay hindi dapat pagkatiwalaan nang hindi sinusuportahan ito ng mga tagapagpahiwatig ng iba pang mga indeks ng erythrocyte. Halimbawa, ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay hindi magiging tumpak kung ang mga abnormal na hugis ng katawan ay matatagpuan sa dugo.

Ang isang pinagsamang diskarte lamang sa pagtatasa ng mga parameter ng dugo ay magpapahintulot sa doktor na makilala ang simula ng patolohiya sa isang napapanahong paraan at kwalipikadong paraan at matukoy ang diagnosis nang tumpak hangga't maaari.

Video: Mga pulang selula ng dugo. Dami.

Ang pagsusuri sa dugo ay isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyong makahanap ng mga sagot sa maraming tanong tungkol sa estado ng kalusugan ng isang tao. Ang bawat indicator na bahagi ng isang qualitative study ay mahalaga at makabuluhan para sa diagnosis ng anumang sakit, ngunit mahirap para sa karaniwang pasyente na maunawaan ang ilan sa mga ito.

Halimbawa, ang bilang ng mcv sa isang pagsusuri sa dugo ay maaaring mapanlinlang sa pamamagitan ng pagdadaglat nito sa Ingles, ngunit aktwal na nagpapakita ng average na dami ng mga pulang selula ng dugo sa plasma. Literal, nangangahulugan ito ng Mean Cell Volume at itinuturing na pangkalahatang tinatanggap na kalkuladong halaga para sa pagtukoy sa laki ng mga pulang selula ng dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng isang mahalagang tungkulin sa dugo ng tao, dahil nagdadala sila ng oxygen sa loob ng katawan. Kung ang kanilang normal na numero o volume ay nilabag, ang mga problema sa paggana ay maaaring lumitaw na kailangang ayusin.

Kadalasan, ang isang pangkalahatang pagsusuri ay ginagawa upang makakuha ng isang halaga para sa dami at bilang ng mga pulang selula ng dugo, bagaman sa ilang mga kaso ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang pag-aaral upang makuha ang halagang ito. Sa kasong ito, ang dugo ng pasyente ay kinuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan, at ang pag-decode ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista sa laboratoryo o direkta ng dumadating na manggagamot.

Ang ibig sabihin ng mga halaga ng mcv sa dugo

Ang mcv ay sinusukat gamit ang isa sa dalawang opsyon sa pagkalkula: kadalasan ang halagang ito ay tinutukoy sa femtoliters (fl), ngunit kung minsan ay ginagamit ang ibang halaga - cubic micrometers. Ang laki ng mga pulang selula ng dugo ay may pinakamataas na halaga sa maliliit na bata, at nagsisimulang bumaba sa edad. Sa mga bagong silang, ang normal na average ay 140 fl.

Sa loob lamang ng isang taon ng buhay ng isang maliit na tao, ang antas ng mcv sa dugo ay bumaba ng halos kalahati, at ang pamantayan nito ay 70-80 fl. Habang lumalaki ang bata, maaaring magbago ang indicator sa loob ng halaga na 75-85 fl.

Ayon sa mga pamantayang medikal sa mundo, ang dami ng mga pulang selula ng dugo sa isang may sapat na gulang ay maaaring mag-iba mula 80 hanggang 100 fl. At kadalasan, sa mga babae ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga lalaki. Kung mababa ang antas, ilalarawan ng doktor ang mga pulang selula ng dugo bilang microcytic, at kung ang halaga ay nakataas, macrocytic.

Ang isang tampok ng pagsusuri ng tagapagpahiwatig na ito ay ang mga erythrocytes na may iba't ibang laki, maliit at malaki, ay maaaring naroroon sa plasma ng tao. Ang kundisyong ito ay hindi inuri bilang isang patolohiya, mahalaga na ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nananatili sa loob ng normal na hanay.

Mga sanhi ng paglabag sa pamantayan ng mcv sa dugo

Maaaring mayroong napakaraming kinakailangan para sa pagbaba o pagtaas ng dami ng erythrocytes. Kung ang interpretasyon ng mga resulta ay nagpakita ng isang paglabag sa pamantayan sa isang direksyon o iba pa, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic upang matukoy kung bakit ang pagsusuri ay nagpakita ng gayong antas.

Nabawasan ang halaga ng dami ng erythrocytes

Ang paglabag para sa isang nasa hustong gulang ay ang tagapagpahiwatig ng mcv sa pagsusuri ng dugo na mas mababa sa halaga ng 80 fl. Ang mga kinakailangan para sa naturang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring:

  • dehydration ng katawan, na humahantong sa isang paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte;
  • anemia dahil sa kakulangan ng hemoglobin sa dugo;
  • malignant na mga tumor sa katawan.

Kung nasuri ng doktor ang pagkakaroon ng anemia sa isang pasyente, ang karagdagang pananaliksik ay maglalayong linawin ang pagkakaiba-iba at mga katangian nito.

Ang anemia ay isang sakit kung saan ang normal na paggalaw ng oxygen sa katawan ay naaabala, na maaaring maging isang seryosong problema kapag hindi naagapan. Ang gutom sa oxygen ng mga organo ay humahantong sa pagkagambala sa kanilang trabaho, kahinaan ng tao, pagkagambala sa pagtulog at pagkawala ng kahusayan.

Masyadong mataas ang mcv sa dugo

Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng pagtaas sa dami ng mga pulang selula ng dugo, ang halaga nito ay lumampas sa 100 fl, ang sitwasyong ito ay isang paglihis din. Tinatawag ng mga doktor ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng dami ng mga pulang selula ng dugo:

  • pag-abuso sa alkohol at sigarilyo;
  • pagkuha ng mga oral contraceptive ng mga kababaihan;
  • pagkagambala sa endocrine system;
  • mga sakit sa atay o bituka;
  • pagkalasing sa droga.

Pag-decipher ng pagsusuri at mga susunod na hakbang

Ang pag-decode ng pagsusuri ay isinasagawa lamang ng isang doktor. Ang pagkakaroon ng napansin sa mga resulta ang halaga ng mcv na lumampas sa pamantayan, dapat matukoy ng espesyalista ang mga sanhi ng naturang paglabag. Para dito, ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa, na kinabibilangan ng isang survey at pag-aaral ng kasaysayan ng medikal ng pasyente. Mahalagang hanapin ang mga kadahilanan ng buhay ng tao na pumukaw ng pagbaba o labis ng dami ng pulang selula ng dugo.

Kung ang diagnosis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang sakit, ang mga pagsisikap ay dapat gawin upang gamutin ito. Ang mga gamot na gagamitin sa kasong ito, na kumikilos sa isang partikular na problema, ay makakatulong na maibalik ang nais na dami ng mga pulang selula ng dugo. Walang mga gamot na maaaring makaapekto lamang sa halaga ng mcv sa dugo, at ang pagkuha ng mga ito ay hindi naaangkop, dahil ang paglihis ng tagapagpahiwatig na ito mismo ay hindi isang sakit. Mahalagang maunawaan kung ano ang eksaktong pumupukaw sa pagbabago nito.

Kung ang dahilan ng paglabag sa pamantayan ng mga pulang selula ng dugo ay isang hindi malusog na pamumuhay o ang mga kahihinatnan ng paggamot sa isang malubhang sakit na may mga antibiotics, ang mga pagsisikap ng pasyente ay dapat na ituro sa pagpapanumbalik ng katawan. Ang malusog na pagtulog, katamtamang ehersisyo, wastong nutrisyon at pag-inom ng mga bitamina complex ay makakatulong na maibalik ang nais na hugis at normal na halaga ng mga pulang selula ng dugo.

Kaya, ang mcv sa dugo ay isang salamin ng normal na paggana ng maraming mga organo at sistema. Posibleng matukoy ang paglihis nito mula sa pamantayan sa panahon ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagkatapos kung saan maaaring isagawa ang mga karagdagang pag-aaral na gagawing posible na maunawaan ang mga dahilan para sa pagbabago sa normal na dami ng mga pulang selula ng dugo.

Mahalagang makakuha ng payo ng isang kwalipikadong espesyalista at huwag simulan ang problema, upang hindi magamot ang mga komplikasyon nito sa ibang pagkakataon.