Ang sistematikong paggamit ng gamot na ito ay tumutulong sa mga pasyente na malampasan ang kawalang-interes, mapabuti ang mood, gawing normal ang gana at pagtulog, bawasan ang mga damdamin ng takot at pag-igting.

Unang pakikipagtagpo sa gamot

Ang aktibong sangkap ng gamot ay fluoxetine hydrochloride.

Ang pharmacological property ng Fluoxetine ay nakabatay sa kakayahan nitong pigilan ang reuptake ng serotonin, ang pangunahing neurotransmitter na tinatawag na pleasure (o happiness) hormone, papunta sa central nervous system.

Siya ang may pananagutan para sa isang magandang kalagayan, ang kawalan ng pagluha, pagpili, pagkabagot. Ang therapeutic effect ng gamot ay nagpapabuti sa psycho-emosyonal na aktibidad ng pasyente at hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, ang functional na aktibidad ng puso, ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at pagkahilo.

Ang gamot ay inireseta para sa:

Mga kalamangan at kahinaan ng gamot

Ang pangunahing bentahe ng gamot ay:

• kakulangan ng hypnotic effect at cardiotoxic action;
• kakayahang magamit sa network ng parmasya;
• demokratikong halaga.

Ang mga disadvantages ng gamot ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng mga sumusunod na epekto:

• pagkahilo at sakit ng ulo;
• asthenia;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pagbaba sa libido;
• ang hitsura ng sakit sa mga buto, mga glandula ng mammary;
• ingay sa tainga;
• kawalang-tatag ng upuan;
• rashes sa balat;
• tuyong bibig;
• mga paglabag sa panlasa at olpaktoryo na sensasyon;
• nabawasan ang paningin.

• isang reaksiyong alerdyi sa pangunahing bahagi ng gamot;
• pagbubuntis;
• pagpapasuso ng sanggol;
• mga proseso ng pathological sa atay at bato;
• Diabetes mellitus;
• mga estado ng epileptik.

Ang ganitong pamamayani ng "minuses" sa "pluses" ay bunga ng katotohanan na ang gamot na ito ay luma na. Sa ngayon, ang industriya ng pharmacological ay nagbibigay sa mga pasyente ng mga modernong analogue ng Fluoxsetin, na may kakayahang piliing makaapekto sa katawan ng tao.

Bakit naghahanap ang mga tao ng mga analogue ng fluoxetine

isyu sa presyo

Ang Fluoxetine ay hindi ang pinakamurang gamot (ang presyo nito ay halos 300 rubles) at upang makatipid ng pera, kailangan mong maghanap ng mas abot-kayang mga analogue.

Kabilang sa mga ito, ang Framex at Flunat ay maaaring makilala - ito ay mas abot-kayang mga gamot na nagkakahalaga mula 100 hanggang 150 rubles, at ang kanilang mababang presyo ay dahil sa isang hindi gaanong kilalang pangalan.

Side effect

Ang Fluoxetine ay isang mataas na kalidad at napatunayang gamot, ngunit mayroon itong ilang mga disadvantage, o sa halip ay isang bilang ng mga side effect:

• paglabag sa upuan;
• madalang na pananakit ng ulo na lumilitaw isang oras pagkatapos ng paglunok;
• nadagdagan ang rate ng puso, na maaaring humantong sa tachycardia;
• overdrying ng mauhog lamad;
• malabong paningin;
• pagtaas sa mga pagtatago ng pawis;
• pangkalahatang karamdaman;
• sa mga kababaihan, kapag kumukuha ng gamot, natagpuan ang sakit sa mga glandula ng mammary at mga iregularidad ng regla (hanggang sa ilang linggo);
• pagduduwal at pagsusuka;
• ingay sa tainga;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• sakit sa pagtulog;
• depressive na estado;
• acne at allergic irritations;
• sirang buto;
• sekswal na kawalang-interes (pagkawala ng interes sa sex).

Ang listahan ng mga contraindications ay medyo malaki at iyon ang dahilan kung bakit karamihan sa mga tao ay naghahanap ng mas hindi nakakapinsalang mga analogue. Halimbawa, maaari itong Flunat o Deprex. Ang mga paghahanda ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang likas na komposisyon at hindi gaanong agresibong epekto sa katawan ng pasyente.

Kakulangan sa pagpili

Siyempre, ang huling dahilan kung bakit ang mga tao ay bumaling sa mga analogue ng gamot na ito ay ang kawalan lamang nito sa mga istante sa mga parmasya, dahil ang Fluoxetine ay isang hinahangad na gamot.

Kung ang gamot na ito ay wala sa parmasya, dapat mong bigyang pansin ang Profluzak at Fluval, na magkapareho sa kanilang pagkilos at komposisyon.

Mga analogue para sa aktibong sangkap, komposisyon, pagkilos

Ayon sa aktibong sangkap na fluoxetine hydrochloride, mayroong mga sumusunod na analogues:

• Apo-Fluoxetine;
• Bioxetine;
• Deprex;
• Deprenon;
• Flunat;
• Fluval;
• Fluoxetine - Canon;
• Fluoxetine - Nycomed.

Mga katulad na gamot sa komposisyon at epekto sa katawan:

• Portal, komposisyon: fluoxetine at mga suplementong bitamina;
• Prodep, komposisyon: fluoxetine at calcium;
• Prozac, komposisyon: fluoxetine at sedatives.

Hindi tulad ng Fluoxetine, halos lahat ng mga katulad na gamot ay naglalaman ng mas kaunting mga impurities, na nangangahulugan na ang mga ito ay mas hindi nakakapinsala.

TOP - 15 pinakamahusay na analogues

• Apo-Fluoxetine - isang antidepressant na may pagpapatahimik na epekto at nagpapabuti ng mood;
• Ang Bioxetine ay isang medyo epektibong pumipili na inhibitor, madalas itong inireseta para sa mga neuroses, dahil halos wala itong mga epekto;
• Ang Deprex ay isang lunas na naglalaman ng aktibong sangkap na fluoxetine, na may sedative at nakapagpapalakas na epekto sa kaso ng neuralgia;
• Deprenon - isang makapangyarihang depressant (ito ay inireseta para sa malubhang sakit sa pag-iisip);
• Ang portal ay isang antidepressant sa anyo ng mga kapsula, na, dahil sa likas na komposisyon nito, ay napatunayan ang sarili bilang isang gamot sa paglaban sa bulimia nervosa;
• Ang Prodep ay isang antidepressant, isang pumipili na serotonin reuptake inhibitor na nagpapabuti sa mood, binabawasan ang tensyon, pagkabalisa at takot;
• Ang Prozac ay isang natural na gamot na ginagamit para sa depresyon (anuman ang antas ng depressive disorder - banayad, katamtaman, malubha), bulimia, anorexia, alkoholismo, obsessive-compulsive disorder;
• Ang Profluzak ay isang malakas na antidepressant na ginagamit sa paglaban sa sikolohikal, mga kondisyon ng nerbiyos;
• Ang Flunat ay isang pantulong na gamot batay sa fluoxetine, na nagpapahusay sa mga epekto ng Alprazolam, Diazepam at ethanol;
• Ang Fluval ay hindi ang pinakasikat, ngunit gayunpaman isang karapat-dapat na analogue ng Fluoxetine, na ginagamit kasabay ng electroconvulsive therapy;
• Ang Framex ay isang antidepressant na dapat kunin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil kapag ginamit kasama ng iba pang mga gamot, maaari itong mapataas ang konsentrasyon ng dugo, na maaaring humantong sa mga masamang epekto;
• Fluoxetine-Kanon - isang potent sedative na ginagamit para sa marahas na nervous disorder;
• Ang Floxet ay isang kumpletong analogue ng Fluoxetine, na ginagamit para sa depression at iba pang mga karamdaman;
• Ang Fluoxetine-Lannacher ay isang selective inhibitor na ginagamit para sa bulimia nervosa at anorexia;
• Fluoxetine - Nycomed - isang gamot na pampakalma batay sa pangunahing gamot.

Ang tanong ng presyo at libreng pag-access

Murang mga analogue ng antidepressant Fluoxetine:

mga analogue ng fluoxetine nang walang mga reseta

Sa seksyong Mga Sakit, Gamot, sa tanong kung ano ang mga analogue ng fluoxetine? (Prozac) na ibinigay ng may-akda na si Marina Ruban, ang pinakamahusay na sagot ay Mayroon pa ring medyo mahal na analogue na may komersyal na pangalan na Framex. Gayunpaman, kung ang iyong parmasya ay walang medyo murang Fluoxetine, malamang na hindi naroroon ang Prozac o Framex. Good luck!

Pangunahing pinagmumulan ng mas mataas na medikal na edukasyon

Ang Fluoxetine ay isang gamot sa Russia. Siguro hindi siya dumaan sa Ukrainian Pharmaceutical Committee?

Hanapin ang Prozac o Framex. Hayaang isulat muli ng doktor ang reseta

Ano ang fluoxetine

Ang Fluoxetine, na kilala rin sa ilalim ng trade name na Prozac, ay isa sa mga pinakasikat na antidepressant, na kabilang sa grupo ng mga selective serotonin reuptake inhibitors.

Nilikha ito noong 1974 at, pagkatapos na maipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri sa seguridad, pumasok sa retail market noong 1987. Sa paglipas ng mga taon sa merkado, nakumpirma nito ang mataas na kahusayan nito at hindi nawala ang kaugnayan nito hanggang sa araw na ito. Mayroong daan-daang milyong mga reseta para sa mga antidepressant na naglalaman ng fluoxetine sa buong mundo.

Ang isang detalyadong akademikong artikulo tungkol sa gamot na ito ay matatagpuan sa Wikipedia.

Paano gumagana ang fluoxetine

Ang prinsipyo ng pagkilos ng fluoxetine ay maaaring nasa isang pinasimple na anyo, "sa mga daliri", ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod.

Sa ating katawan mayroong isang neurotransmitter - serotonin. Nakakaapekto ito sa maraming mga panloob na proseso, kabilang ang panunaw at vascular tone, ngunit pangunahin sa ating mental na kagalingan - tiwala sa sarili, kalmado, ang kakayahang masiyahan sa buhay. Kung sa ilang kadahilanan ang antas ng serotonin ay hindi sapat, ang isang tao ay maaaring magsimulang makaranas ng depression, blues, kumplikado para sa malayong mga kadahilanan at palaging pagdududa sa kanyang sarili.

Bakit ang katawan ay maaaring makaranas ng kakulangan ng serotonin ay isang kumplikado at maraming aspeto na isyu. Mas interesado kami sa kung ano ang maaaring gawin upang maibalik sa normal ang kanyang balanse. At mayroong dalawang paraan upang maibalik sa normal ang balanse - dagdagan ang papasok na daloy o bawasan ang papalabas.

Ang papasok na daloy ay maaaring tumaas sa iba't ibang paraan - halimbawa, sa pamamagitan ng sistematikong sports o oriental na kasanayan sa kalusugan, pagmumuni-muni. Ang problema ay madalas na ang isang taong kulang sa serotonin ay walang lakas na pilitin ang kanyang sarili na gawin ito, at pagkatapos ay maghintay din para sa mga resulta.

Ang isa pang paraan upang mapataas ang papasok na daloy ay ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Kapag ang alkohol ay pumasok sa katawan, ito ay nagiging sanhi ng isang matalim na paglabas ng serotonin, na nagpapabuti sa mood, ang panloob na katigasan ay nawawala at ang buhay ay nagsisimulang magmukhang mas kaaya-aya at makulay sa ilang sandali. At pagkatapos ay lumipas ang pagkalasing, ang antas ng serotonin ay bumabalik, may pangangailangan para sa pag-uulit. Ang negatibong epekto ng alkohol sa kakayahang mag-isip at ang pangkalahatang mapanirang epekto nito sa katawan ay halata sa lahat, ngunit, sa kasamaang-palad, para sa maraming mga tao, ang pag-inom ng alkohol ay ang tanging kilala at napatunayang epektibong paraan upang mapanatili ang kanilang psycho-emosyonal na estado.

Ngunit pagkatapos ng lahat, ang serotonin sa isang dami o iba pa ay ginawa ng anumang organismo! Nangangahulugan ito na hindi kinakailangan na makagambala sa mga proseso ng paggawa nito - maaari mong subukan na kahit papaano ay pabagalin ang pag-alis nito at makarating sa normalisasyon ng balanse mula sa panig na ito. Ito ay sa prinsipyong ito na ang epekto ng fluoxetine ay nakabatay - pinasimulan nito ang reuptake ng serotonin, na pinipigilan itong mailabas nang mabilis gaya ng dati. Kasama ang katotohanan na sa ilang mga volume ang serotonin ay ginawa sa isang paraan o iba pa sa katawan, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa halaga nito.

Ang landas na ito ay mas banayad, dahil hindi tayo nagdadala ng anuman sa katawan na higit pa sa kung ano ang nasa loob nito, at mas mahusay na kinokontrol ng tindi ng epekto - hindi tulad ng alkohol, na naghihikayat ng labis na isang beses na paglabas ng serotonin, o paglalaro ng sports , ang isang beses na epekto nito ay hindi sapat, at ang pinagsama-samang epekto ay labis na pinahaba sa oras.

Sa isang mas siyentipikong wika, ang prinsipyo ng pagkilos ng fluoxetine at iba pang mga gamot ng SSRI group ay inilarawan sa mga tagubilin para sa kanila, at mas malinaw na ipinapakita sa video sa ibaba.

Mga gamot na may fluoxetine

Maraming mga antidepressant na nakabatay sa fluoxetine ang kasalukuyang magagamit sa merkado sa ilalim ng iba't ibang pangalan ng kalakalan.

• Prozac
• Prodep
• Profluzak
• Fluval
• fluoxetine
• Fluoxetine-Acri
• Fluoxetine-Canon
• Fluoxetine Hexal
• Flunisan
• fluoxetine hydrochloride
• Fluoxetine Lannacher
• Apo-Fluoxetine
• Fluxen

Ang pinakamahusay na gamot na naglalaman ng fluoxetine

Ano ang pinakamahusay na gamot na magagamit sa merkado? Sa katunayan, ito ay isang mahirap na tanong, dahil lahat ng mga ito ay batay sa parehong aktibong sangkap - fluoxetine, at hindi malinaw kung paano, bukod sa pangalan ng kalakalan, ang isang gamot ay naiiba sa isa pa. Samakatuwid, inirerekumenda na magsimula sa isa sa dalawang pinakakaraniwang tatak sa Russia - Fluoxetine-Canon o Fluoxetine Lannacher. Ang parehong mga gamot ay may maraming positibong pagsusuri. Sa mga bihirang kaso, maaaring lumabas na ang binili na gamot ay subjectively "hindi sa iyo" - ito ay ganap na normal, at sa ganoong sitwasyon ay sulit na subukang baguhin lamang ang fluoxetine mula sa isang tatak patungo sa isa pa.

At upang hindi maranasan ang paghihirap ng pagpili, maaari mong bigyan agad ng kagustuhan ang Prozac, ang pinakalumang gamot batay sa fluoxetine, na dinala sa merkado ni Eli Lilly, na orihinal na natuklasan at nakarehistro sa sangkap na fluoxetine noong 1974. Ang tanging kawalan ng Prozac ay ang mas mataas na gastos kumpara sa mga analogue.

Mga analogue ng fluoxetine

Kasama sa mga analogue ng fluoxetine ang iba pang mga andidepressant mula sa SSRI group.

Ang batayan ng kanilang pagkilos ay ang parehong prinsipyo, ngunit iba't ibang mga aktibong sangkap. Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa fluoxetine o kakulangan ng pagkakalantad, kinakailangang subukan ang iba pang mga gamot.

Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magsimulang uminom ng bagong SSRI na gamot nang wala pang 2 linggo pagkatapos itigil ang dating SSRI na gamot o antidepressant ng MAO inhibitor group. Ang pagwawalang-bahala sa reseta na ito ay hahantong sa katotohanan na ang mga pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga aktibong sangkap ng pangkat ng SSRI ay magkakapatong sa isa't isa, na maaaring makapukaw ng serotonin syndrome - isang napaka hindi kasiya-siya at potensyal na nakamamatay na kababalaghan.

kapaki-pakinabang na mga link

Reseta para sa fluoxetine

Ang Fluoxetine ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta, dahil ang desisyon na magreseta ng mga antidepressant at iba pang mga psychoactive na gamot ay maaari lamang gawin ng isang kwalipikadong espesyalista pagkatapos ng personal na konsultasyon sa pasyente.

Maaari ka bang bumili ng fluoxetine nang walang reseta?

Gayunpaman, medyo posible na bumili ng fluoxetine kahit na walang reseta. Dahil ang gamot na ito ay hindi nagbibigay ng epekto ng euphoria at hindi angkop para sa recreational na paggamit, at hindi isang precursor para sa paggawa ng mga gamot na naglalaman ng mga gamot, hindi ito kasama sa listahan ng mga gamot para sa medikal na paggamit na napapailalim sa subject-quantitative accounting .

Paano bumili ng fluoxetine nang walang reseta

Upang bumili ng fluoxetine nang walang reseta, kailangan mong magbigay ng impresyon ng isang may sapat na gulang na matino na tao na kumokontrol sa kanyang sarili at nauunawaan ang kanyang ginagawa.

Dapat itong maunawaan na ang desisyon na ibenta ito o ang gamot na iyon nang walang reseta ay pangunahin na isang usapin ng moralidad. Samakatuwid, malamang na gugustuhin ng isang parmasyutiko sa parmasya na tumanggi na magbenta sa isang tao na sa panlabas ay maaaring mapagkamalang isang teenager na lalaki, o isang batang babae - dahil hindi lihim sa sinuman na ang mga babae ay may posibilidad na abusuhin ang fluoxetine upang mawala. timbang at hindi lubos na nauunawaan ang mga kahihinatnan ng naturang pag-uugali, na maaaring humantong sa mga negatibong resulta.

Ang isang maayos na hitsura, edad na higit sa 25, isang mahinahon na boses at isang kakulangan ng nerbiyos sa pag-uugali na may posibilidad na 80% ay titiyakin ang pagbili ng anumang iniresetang gamot, kahit na walang reseta ng papel sa kamay.

Mga analogue ng FLUOXETINE

Hinihiling namin sa iyo na huwag gumawa ng desisyon na palitan ang FLUOXETINE nang mag-isa, sa direksyon lamang at may pahintulot ng isang doktor.

(160 alok mula 13 hanggang 36 UAH)

Petsa ng pag-update ng presyo: 2 oras 13 minuto ang nakalipas

GELARIUM HYPERICUM

Ginagamit din ang Gelarium Hypericum sa paggamot ng mga pasyente na may iba't ibang psychovegetative disorder, na sinamahan ng kawalang-interes, emosyonal na depresyon, walang dahilan na pagkabalisa, pagkamayamutin at pagkabalisa.

Ang gamot ay maaaring inireseta para sa astenoneurotic syndrome.

LOTOSONIK

nadagdagan ang nervous excitability,

emosyonal o pisikal na trauma

mga estado ng patuloy na stress sa pag-iisip o labis na pagkapagod,

ang tinatawag na "manager's syndrome",

hindi pagkakatulog (pangunahin ang mga banayad na anyo).

DISTONICUM

Sa kaso ng mga atleta, pinapabuti nito ang pisikal na pagganap at pinapabuti ang sirkulasyon ng oxygen sa mga fibers ng kalamnan.

Sa kaso ng sikolohikal at emosyonal na mga kondisyon na maaaring humantong sa depresyon, kalungkutan, mapanglaw, kahinaan, moral na kawalang-tatag, pagkawala ng libido at gana. Sa panahon ng paggaling mula sa sakit o operasyon. Nakakatulong din itong mapawi ang mga epekto ng asthenic na dulot ng matagal na paggamit ng antibiotics o chemotherapy.

Upang mapabuti ang kondisyon ng alopecia, patumpik-tumpik na balat, mga kuko na nanghina, mga bitak na paa at napaka-dry na balat.

HOMVIO-NERVIN

Neuroses, nervous excitement: nanginginig sa katawan, takot, pagkahilo;

Hindi pagkakatulog dahil sa mental at pisikal na labis na trabaho;

Mga depressive na estado ng banayad na kalubhaan;

Neurocirculatory dystonia, sobrang sakit ng ulo;

Senile tremor, hindi matatag na paglalakad, pagkalimot, parkinsonism;

Neurotic, psychotic at vegetative disorder na may mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga antas ng hormonal (menopause sa mga babae at lalaki, pagbibinata sa mga kabataan);

Pangangati ng balat at maselang bahagi ng katawan; - arterial hypertension, talamak na ischemic heart disease (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

AZAFEN

5 HTP Power (5-HTP Power (5-hydroxytryptophan)

obsessive-compulsive disorder;

Hyperactivity syndrome (kakulangan sa atensyon sa mga bata);

Mga sindrom ng sakit (kabilang ang fibromyalgia);

talamak na pagkapagod na sindrom;

NEUROL

VALDOXAN

ADEPRESS

NEUROPLANT

A-DEPRESSIN

ACTAPAROXETINE

Depression ng lahat ng uri, kabilang ang reaktibo, matinding endogenous depression at depression na sinamahan ng pagkabalisa;

obsessive-compulsive disorder (OCD);

Panic disorder, kabilang ang may agoraphobia;

Social anxiety disorder/social phobia;

pangkalahatang pagkabalisa disorder;

Paggamot para sa post-traumatic stress disorder

CYTOL

GERFONAL

ZALOX

pangunahing mga yugto ng depresyon.

Pag-iwas sa pag-ulit ng mga pangunahing yugto ng depresyon.

Panic disorder na mayroon o walang agoraphobia.

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) sa mga matatanda at bata 6-17 taong gulang.

Social anxiety disorder.

Post-traumatic stress disorder (PTSD).

SERTRALOFT

SERENATA

REMERON

BIOTON

FEVARIN

MIRTAZIN

TRITTIKO

BUHAY 900

SEROQUEL

COAXIL

SEVPRAM

Mga episode ng depresyon ng anumang kalubhaan.

Panic disorder na may/walang agoraphobia.

Social anxiety disorder (social phobia).

Pangkalahatang pagkabalisa disorder.

AMITRIPTYLINE

SIMBALTA

Ginagamit din ang Simbalta sa paggamot ng peripheral diabetic neuropathy (na may matinding sakit).

VELAXIN

SERLIFT

MELITOR

VAMELAN-N

Mga karamdaman sa depresyon at pagkabalisa

Neurosis (kabilang ang mga sinamahan ng tachycardia at cardialgia)

Nadagdagang excitability, kabilang ang mga sakit sa balat, pananakit, pinsala at pagkasunog (bilang bahagi ng kumplikadong therapy)

Ang paunang yugto ng arterial hypertension (bilang bahagi ng kumplikadong therapy)

DELTALICIN

Sa mga pathological na kondisyon ng central at peripheral nervous system: meningitis, encephalitis ng anumang pinagmulan, neuritis, radiculitis, paresis, stroke, multiple sclerosis, traumatic brain injury, cerebral palsy.

Sa isang emergency: pagkabigla ng anumang pinanggalingan.

Sa gerontological practice: upang maalis ang mga sindrom ng dyscirculatory encephalopathy ng atherosclerotic na pinagmulan (na may pananakit ng ulo, bigat at ingay sa ulo, pagkamayamutin, emosyonal na kawalan ng timbang, dysphoria at mga karamdaman sa pagtulog).

Sa neurological practice: na may pagbaba sa memorya, mental performance at iba pang mga intelektwal at mnestic disorder;

Sa narcological practice: bilang isang lunas para sa kaluwagan ng alcohol withdrawal syndrome at pangunahing pathological craving para sa alkohol.

Ang gamot ay pinaka-epektibo sa pagkakaroon ng vegetative at affective manifestations (subdepressive at dysphoric) sa istraktura ng alcohol withdrawal syndrome.

Sa pagkalasing: alkohol, narkotiko, iatrogenic, kabilang ang mga kaso ng high-dosis na chemotherapy.

Sa mga sakit ng cardiovascular system: atherosclerosis, hypertension, coronary heart disease, angina pectoris, arrhythmias, myocarditis.

fluoxetine

Kasalukuyang paglalarawan noong 09/02/2015

• Latin na pangalan: Fluoxetine
• ATX code: N06AB03
• Aktibong sangkap: Fluoxetine (Fluoxetine)
• Producer: ALSI Pharma, Obolenskoye, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Russia), GNTsLS Experimental Plant LLC (Ukraine)

Tambalan

Ang fluoxetine tablets ay naglalaman ng 20 mg ng fluoxetine, pati na rin ang lactose monohydrate, gelatin, corn starch, calcium stearate, povidone, silicon (Si) colloidal dioxide, talc, magnesium (Mg) light carbonate, tropeolin 0, additive E171 (titanium (Ti ) dioxide), mineral na langis, asukal, dilaw na waks.

Form ng paglabas

Mga dilaw na tabletang pinahiran ng pelikula sa mga paltos na 10 mga PC, 1 o 2 paltos bawat pack.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay may anorexigenic effect, inaalis ang depresyon at pinapawi ang pakiramdam ng depresyon.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Fluoxetine - ano ito?

Ang aktibong sangkap ng gamot na fluoxetine hydrochloride ay isang puti (o halos puti) na mala-kristal na pulbos, bahagyang natutunaw sa tubig.

Ano ang fluoxetine?

Ang Fluoxetine ay isang selectively inhibitory neuronal reuptake ng serotonin (ONZR) agent. Ang gamot ay kabilang sa pharmacotherapeutic group na "Antidepressants".

Pharmacodynamics

Ang gamot ay inilaan para sa oral administration. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa kakayahang pili (selectively) at baligtaran na pagbawalan ang ONZS.

Ang antidepressant fluoxetine ay may maliit na epekto sa pag-uptake ng dopamine at norepinephrine at may maliit na epekto sa acetylcholine receptors at H1-type histamine receptors.

Kasama ng antidepressant, mayroon din itong stimulating effect. Matapos kunin ang mga tablet / kapsula, ang pakiramdam ng pasyente ng takot, pagkabalisa at pag-igting sa isip ay bumababa, nagpapabuti ang mood, ang mga sintomas ng dysphoria ay tinanggal.

Sinabi ng Wikipedia na ang gamot ay hindi nagdudulot ng orthostatic hypotension, walang sedative effect, at hindi cardiotoxic.

Ito ay tumatagal ng 3 hanggang 4 na linggo upang makamit ang isang matatag na klinikal na epekto sa regular na paggamit ng gamot.

Mga parameter ng pharmacokinetic:

• ang pagsipsip sa alimentary canal ay mabuti;
• bioavailability - 60% (kapag kinuha nang pasalita);
• TSmax - mula 6 hanggang 8 oras;
• nagbubuklod sa mga protina ng plasma (kabilang ang alpha (α) -1-glycoprotein at albumin) - 94.5%;
• T½ oras.

Ang atay ay kasangkot sa metabolismo ng sangkap. Bilang resulta ng biotransformation nito, nabuo ang isang bilang ng mga hindi natukoy na metabolite, pati na rin ang norfluoxetine, ang selectivity at aktibidad nito ay katumbas ng fluoxetine.

Ang mga produktong metabolic na hindi aktibo sa pharmacologically ay inalis ng mga bato.

Dahil sa ang katunayan na ang sangkap ay excreted mula sa katawan sa halip mabagal, ang konsentrasyon ng plasma na kinakailangan upang mapanatili ang therapeutic effect ay pinananatili sa loob ng ilang linggo.

Mga pahiwatig para sa paggamit: bakit inireseta ang mga tablet at Fluoxetine?

Mga indikasyon para sa paggamit ng Fluoxetine:

• depression (lalo na sinamahan ng mga takot), kabilang ang hindi epektibo ng iba pang mga antidepressant;
• obsessive-compulsive disorder (OCD);
• kinorexia (upang mabawasan ang hindi makontrol na pagnanasa sa pagkain, ang gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong psychotherapy).

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta para sa:

* Pagkatapos ng paggamit ng MAO inhibitors, ang Fluoxetine ay maaaring gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw mamaya; Ang mga inhibitor ng MAO pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot na may Fluoxetine ay inireseta nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 5 linggo.

side effects ng fluoxetine

Ang mga pangkalahatang karamdaman na nangyayari sa panahon ng paggamit ng gamot ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng hyperhidrosis, panginginig, init o pakiramdam ng lamig, photosensitivity, neuroleptic syndrome, alopecia, lymphadenopathy, anorexia, erythema multiforme, na maaaring umunlad sa malignant exudative o bumuo sa Lyell's syndrome.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng serotonin toxicity, kabilang ang:

Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, ang mga sumusunod ay posible: pagtatae, pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka, dysphagia, dyspepsia, pagbabago sa lasa, sakit sa esophagus, tuyong bibig, dyskinesia, dysfunction ng atay. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng idiosyncratic hepatitis.

Ang mga reaksyon ng CNS sa pag-inom ng mga tabletas ay ipinahayag sa anyo ng: bruxism, sakit ng ulo, kahinaan, mga kaguluhan sa pagtulog (night delirium, pathological dreams, insomnia), pagkahilo, pagkapagod (hypersomnia, antok); mga kaguluhan sa atensyon, mga proseso at konsentrasyon ng pag-iisip, memorya; pagkabalisa at nauugnay na psychovegetative syndrome, dysphemia, panic attack, pag-iisip ng pagpapakamatay at/o pagtatangkang kitilin ang sariling buhay.

Ang posibilidad ng pagbuo ay hindi ibinukod:

Ang paghinto ng paggamot sa droga ay maaaring makapukaw ng isang withdrawal syndrome, ang mga pangunahing palatandaan kung saan ay: mga sakit sa sensitivity, pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog, asthenia, pagduduwal at / o pagsusuka, pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig.

Ang mga pagsusuri sa mga side effect ay nagpapahiwatig na ang gamot ay nakakahumaling kapag kinuha nang walang kontrol. Sa ilang mga kaso, ang pagkagumon ay napakalakas na ang isang tao ay nangangailangan ng tulong ng isang espesyalista upang gamutin ito.

Ang iba pang mga salungat na reaksyon na binanggit ng mga pasyente sa mga pagsusuri ay ang matinding pag-aantok, panginginig, kombulsyon, pagbaba ng gana, at pagduduwal. Gayunpaman, may mga tao na, sa panahon ng paggamot, ay walang anumang hindi kanais-nais na epekto sa lahat.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Fluoxetine

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Upang mapawi ang mga sintomas ng depresyon, ang gamot ay dapat inumin isang beses sa isang araw, sa umaga, sa isang dosis na 20 mg. Kung kinakailangan sa klinika, 3-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang dalas ng mga dosis ay nadagdagan sa 2 r. / araw. (Ang mga tablet ay kinukuha sa umaga at sa gabi).

Ang mga pasyente na may hindi sapat na tugon sa paggamot sa isang dosis na 20 mg / araw, sa ilang mga kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay unti-unting nadagdagan ng domg. Sa kasong ito, kailangan mong hatiin ito sa 3-4 na dosis. Ang pinakamataas na dosis para sa mga matatanda at matatandang tao ay 60 mg / araw.

Dosis para sa bulimic neurosis - 60 mg / araw. (Ang mga tablet ay kinukuha ng 3 rubles / araw, isa-isa), na may OCD - depende sa kalubhaan ng mga klinikal na sintomas - mula 20 hanggang 60 mg / araw.

Dapat tandaan na ang pagtaas ng dosis ay maaaring tumaas ang kalubhaan ng mga side effect.

Dosis ng pagpapanatili - 20 mg / araw.

Kailan nagsisimulang gumana ang gamot?

Ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ay karaniwang napapansin pagkatapos ng mga 2 linggo ng sistematikong gamot.

Gaano katagal ako dapat uminom ng fluoxetine?

Tumatagal ng anim na buwan upang maalis ang mga sintomas ng depresyon.

Sa obsessive manic disorders (HMP), ang gamot ay ibinibigay sa pasyente sa loob ng 10 linggo. Ang mga karagdagang rekomendasyon ay nakasalalay sa mga resulta ng paggamot. Kung walang klinikal na epekto, ang regimen ng paggamot na may Fluoxetine ay susuriin.

Sa pagkakaroon ng positibong dinamika, ang therapy ay nagpapatuloy sa paggamit ng isang indibidwal na piniling minimum na dosis ng pagpapanatili. Ang pangangailangan ng pasyente para sa karagdagang paggamot ay dapat na muling suriin sa pana-panahon.

Pangmatagalan - higit sa 24 na linggo sa mga pasyente na may NMR at higit sa 3 buwan sa mga pasyente na may bulimia nervosa - ay hindi pinag-aralan.

Matapos makumpleto ang paggamot sa Fluoxetine, ang aktibong sangkap ay umiikot sa katawan para sa isa pang 2 linggo, na dapat isaalang-alang kapag huminto sa paggamot o nagrereseta ng iba pang mga gamot.

Ang mga pasyente na may kakulangan sa pag-andar ng atay / bato, mga matatanda na may magkakatulad na sakit, pati na rin ang mga pasyente na umiinom ng iba pang mga gamot, ay inireseta ng kalahating dosis ng gamot. Sa ilang mga kaso, ipinapayong ilipat ang pasyente sa isang pasulput-sulpot na pagtanggap.

Kung, pagkatapos ng pagbawas ng dosis / pag-withdraw ng gamot, lumala ang kondisyon ng pasyente, kinakailangan na bumalik sa paggamot sa nakaraang epektibong therapeutic na dosis. Ang unti-unting pagbabawas ng dosis ay ipinagpatuloy pagkatapos ng paglitaw ng positibong dinamika.

Kung ihahambing natin ang Fluoxetine at Fluoxetine Lannacher o Fluoxetine at Fluoxetine OZONE, maaari nating tapusin na ang mga tagubilin para sa paggamit ng Fluoxetine Lannacher at Fluoxetine OZONE ay nagbibigay ng mga rekomendasyong katulad ng mga nakalista sa itaas.

Overdose

Ang labis na dosis ng fluoxetine ay sinamahan ng: pagduduwal / pagsusuka, kombulsyon, hypomania, pagkabalisa, pagkabalisa, grand mal seizure.

Ang biktima ng labis na dosis ay dapat maghugas ng tiyan, magbigay ng sorbitol, enterosorbent at - na may mga kombulsyon - diazepam. Mahalaga rin na subaybayan ang aktibidad ng paghinga at mga parameter na nagpapakilala sa functional na estado ng puso. Sa hinaharap, ang nagpapakilala at suportang therapy ay isinasagawa.

Pakikipag-ugnayan

Dinodoble ang plasma concentration ng tricyclic antidepressants, phenytoin, trazodone, maprotiline. Kapag inireseta ang fluoxetine sa kumbinasyon ng mga tricyclic antidepressants, ang dosis ng huli ay dapat bawasan ng 50%.

Maaaring pukawin ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng Li +, na kung saan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga nakakalason na epekto nito. Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit, inirerekomenda na kontrolin ang konsentrasyon ng Li + sa dugo.

Ang paggamit bilang pandagdag sa electroconvulsive therapy ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng matagal na epileptic seizure.

Ang mga serotonergic effect ng gamot ay pinahusay sa kumbinasyon ng tryptophan. Ang posibilidad ng pagbuo ng pagkalasing ng serotonin ay nagdaragdag sa kaso ng sabay-sabay na pangangasiwa sa mga ahente na pinipigilan ang MAO enzyme.

Ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon at pagtaas ng epekto ng pagbawalan sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagdaragdag sa kumbinasyon ng mga gamot na nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang pagtanggap sa mga gamot na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagbubuklod ng protina ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng mga hindi nakagapos (libre) na mga ahente, pati na rin ang pagtaas ng posibilidad ng masamang epekto.

Mga tuntunin ng pagbebenta: paano ibinibigay ang fluoxetine - sa pamamagitan ng reseta o hindi?

Hindi ka makakabili ng fluoxetine nang walang reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet ay dapat na nakaimbak sa ibaba 25 ° C.

Pinakamahusay bago ang petsa

mga espesyal na tagubilin

Sa paggamot ng mga pasyente na may mababang timbang sa katawan, kapag inireseta ang gamot, dapat isaalang-alang ang mga anorexigenic effect.

Ang mga diyabetis ay maaaring bumuo ng hypoglycemia sa panahon ng paggamot na may fluoxetine, at pagkatapos ng paghinto ng gamot, hyperglycemia. Sa pag-iisip na ito, inirerekomenda na gumawa ng mga pagbabago sa regimen ng dosis ng insulin at / o oral hypoglycemic agent. Hanggang sa mapabuti ang klinikal na larawan, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa mga aktibidad na nangangailangan ng mataas na bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at pagtaas ng pansin.

Ang mga tablet ay naglalaman ng lactose, kaya hindi sila dapat inumin kasama ng galactosemia, kakulangan sa lactase, glucose / galactose malabsorption syndrome.

Tulad ng iba pang mga antidepressant, ang fluoxetine ay maaaring magdulot ng affective disorder (mania o hypomania).

Ang gitnang organ ng metabolismo ng gamot ay ang atay, ang mga bato ay responsable para sa pag-aalis ng mga metabolite. Ang mga pasyente na may mga pathology sa atay ay dapat bigyan ng mababa o alternatibong pang-araw-araw na dosis.

Sa kabiguan ng bato (na may Clcr na mas mababa sa 10 ml / min.) Pagkatapos ng 2 buwan ng paggamot na may dosis na 20 mg / araw. Ang plasma concentration ng fluoxetine/norfluoxetine ay kapareho ng sa mga pasyenteng may malusog na bato.

Ang depresyon ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at mga pagtatangkang magpakamatay. Ang panganib ay nagpapatuloy hanggang sa kumpletong pagpapatawad. Ang klinikal na karanasan sa gamot ay nagpapakita na ang panganib ng pagpapakamatay ay tumataas, kadalasan sa mga unang yugto ng paggaling.

Ang mga pasyente na may sakit sa isip at depressive syndrome ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa. Sa mga pag-aaral na kinokontrol ng placebo sa isang grupo ng mga pasyente na ginagamot ng mga antidepressant, natuklasan na ang panganib ng pag-uugali ng pagpapakamatay ay pinakamataas sa mga taong mas bata sa 25 taong gulang.

Ang mga pasyente na inilipat sa mas mababang/mas mataas na dosis ay nangangailangan din ng espesyal na pagsubaybay.

Ang paggamit ng fluoxetine ay nauugnay sa pag-unlad ng akathisia, ang mga subjective na palatandaan na kung saan ay ang patuloy na pangangailangan na gumagalaw, pati na rin ang kawalan ng kakayahang umupo o tumayo. Ang mga phenomena na ito ay lalo na binibigkas sa mga unang linggo ng paggamot. Para sa mga pasyente na nagkakaroon ng mga katulad na sintomas, ang gamot ay inireseta sa pinakamababang epektibong dosis.

Sa biglaang paghinto, humigit-kumulang 60% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng mga sintomas ng withdrawal. Ang posibilidad ng kanilang paglitaw ay depende sa dosis na ginamit, ang tagal ng kurso, pati na rin ang antas ng pagbawas ng dosis. Ang dosis ay inirerekomenda na bawasan sa pamamagitan ng titration sa loob ng 7-14 na araw.

May mga ulat ng paglitaw ng subcutaneous hemorrhages, tulad ng purpura o ecchymosis, sa panahon ng paggamot sa gamot. Samakatuwid, sa mga pasyente na kumukuha ng oral anticoagulants na nakakaapekto sa pag-andar ng platelet at nagpapataas ng posibilidad ng mga ahente ng pagdurugo, pati na rin sa mga pasyente na may kasaysayan ng pagdurugo, ang fluoxetine ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib.

Mga analogue ng Fluoxetine

Alin ang mas mahusay: Prozac o Fluoxetine?

Ang aktibong sangkap sa Prozac ay fluoxetine. Samakatuwid, kapag pumipili sa pabor sa isa o ibang paraan, ang mga mapagpasyang kadahilanan ay ang presyo at pansariling damdamin. Ang halaga ng Fluoxetine ay makabuluhang mas mababa kaysa sa halaga ng katapat nito.

Para sa mga bata

Hindi para gamitin sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.

Ang isang labinsiyam na linggong klinikal na pag-aaral ay nagpakita na sa mga batang dumaranas ng depresyon 8-18 taong gulang, ang paggamit ng fluoxetine ay nagdudulot ng pagbaba sa taas at timbang ng katawan. Ang epekto ng gamot sa pagkamit ng normal na paglaki sa pagtanda ay hindi pa pinag-aralan.

Kasabay nito, ang posibilidad ng pag-retard ng paglago sa pagbibinata ay hindi maaaring maalis.

fluoxetine at alkohol

Ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot sa Fluoxetine ay kontraindikado.

fluoxetine para sa pagbaba ng timbang

Ang Fluoxetine ay madalas na inireseta para sa bulimic syndrome - isang mental syndrome, na sinamahan ng kakulangan ng pagkabusog at hindi makontrol na labis na pagkain.

Ang paggamit ng gamot ay maaaring mabawasan ang gana sa pagkain at mapawi ang patuloy na pakiramdam ng gutom.

Kaya, maaari nating tapusin na ang fluoxetine ay maaari lamang mapupuksa ang labis na timbang kung ang sanhi ng pagkakaroon nito ay gana.

Gayunpaman, ang gamot ay hindi inilaan para sa pagbaba ng timbang, ang pangunahing layunin nito ay ang paggamot ng depression. Ang pagbaba ng gana at pagbaba ng timbang ay mga side effect.

Ang gamot ay medyo malakas, at ang katawan ay madalas na tumutugon sa paggamit nito na may mga anaphylactic na reaksyon at systemic disorder na kinasasangkutan ng mga baga, balat, bato at atay sa proseso ng pathological.

Paano kumuha ng fluoxetine para sa pagbaba ng timbang?

Sa paunang yugto, ang mga tabletas sa diyeta ay iniinom sa pinakamababang dosis - isang beses sa isang araw. Sa mabuting pagpapaubaya, maaari kang lumipat sa pag-inom ng dalawang tableta - ang isa ay lasing sa umaga, ang pangalawa sa gabi.

Ang maximum na pinapayagang dosis ay 4 na tablet / araw.

Ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 4-8 na oras, tumatagal ng halos isang linggo upang alisin ang fluoxetine mula sa katawan.

Form ng paglabas
Mga hard gelatin capsule, No. 4, na may puting katawan at asul na takip; ang mga nilalaman ng mga kapsula ay puti o halos puting butil.

Tambalan
fluoxetine hydrochloride 11.2 mg, na tumutugma sa nilalaman ng fluoxetine 10 mg
Mga excipients: lactose monohydrate (asukal sa gatas) - 30.8 mg, microcrystalline cellulose - 16.1 mg, colloidal silicon dioxide (aerosil) - 150 mcg, magnesium stearate - 600 mcg, talc - 1.15 mg.
Ang komposisyon ng capsule shell: gelatin - 36.44 mg, titanium dioxide - 1.52 mg, indigo carmine - 40 mcg.

Package
10 piraso. - mga cellular contour packing (2) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological
Antidepressant ng pangkat ng mga selective serotonin reuptake inhibitors. Mayroon itong thymoanaleptic at stimulating effect.
Pinipigilan ang reverse neuronal uptake ng serotonin (5HT) sa mga synapses ng mga neuron ng central nervous system. Ang pagsugpo sa serotonin reuptake ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng neurotransmitter na ito sa synaptic cleft, pinahuhusay at pinahaba ang pagkilos nito sa mga postsynaptic receptor site. Sa pamamagitan ng pagtaas ng serotonergic transmission, pinipigilan ng fluoxetine ang metabolismo ng neurotransmitter sa pamamagitan ng mekanismo ng negatibong komunikasyon sa lamad. Sa matagal na paggamit, pinipigilan ng fluoxetine ang aktibidad ng mga receptor ng 5-HT1. Mahina na nakakaapekto sa reuptake ng norepinephrine at dopamine. Wala itong direktang epekto sa serotonin, m-cholinergic, H1-histamine at alpha-adrenergic receptors. Hindi tulad ng karamihan sa mga antidepressant, hindi ito nagiging sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng postsynaptic beta-adrenergic receptors.
Epektibo sa endogenous depression at obsessive-compulsive disorder. Mayroon itong anorexigenic effect, maaaring maging sanhi ng pagbaba ng timbang. Hindi nagiging sanhi ng orthostatic hypotension, sedation, non-cardiotoxic. Ang isang matatag na klinikal na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 linggo ng paggamot.

Pharmacokinetics
Kapag kinuha nang pasalita, ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (hanggang sa 95% ng dosis na kinuha), ang paggamit sa pagkain ay bahagyang pinipigilan ang pagsipsip ng fluoxetine. Ang Cmax sa plasma ay naabot pagkatapos ng 6-8 na oras.Ang bioavailability ng fluoxetine pagkatapos ng oral administration ay higit sa 60%. Ang gamot ay naipon nang maayos sa mga tisyu, madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay higit sa 90%. Na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng demethylation sa aktibong metabolite na norfluoxetine at isang bilang ng mga hindi kilalang metabolite. Ito ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite (80%) at mga bituka (15%), pangunahin sa anyo ng mga glucuronides. Ang T1 / 2 ng fluoxetine pagkatapos maabot ang isang balanseng konsentrasyon sa plasma ng dugo ay tungkol sa 4-6 na araw. Ang T1 / 2 ng aktibong metabolite ng norfluoxetine na may isang solong dosis at pagkatapos maabot ang isang balanseng konsentrasyon sa plasma ng dugo ay umaabot mula 4 hanggang 16 na araw. Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay, ang kalahating buhay ng fluoxetine at norfluoxetine ay pinahaba.

Fluoxetine, mga indikasyon para sa paggamit
- depresyon ng iba't ibang pinagmulan;
- obsessive-compulsive disorder;
- bulimic neurosis.

Contraindications
- sabay-sabay na pangangasiwa sa MAO inhibitors (at sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng kanilang pagkansela);
- sabay-sabay na pagtanggap ng thioridazine (at sa loob ng 5 linggo pagkatapos ng pagpawi ng fluoxetine), pimozide;
- pagbubuntis;
- ang panahon ng pagpapasuso;
- malubhang dysfunction ng bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 10 ml / min);
- pagkabigo sa atay;
- kakulangan sa lactase, lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption;
- edad hanggang 18 taon;
- Hypersensitivity sa gamot.

Maingat
Panganib sa pagpapakamatay: sa depresyon, may posibilidad ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay, na maaaring magpatuloy hanggang sa mangyari ang isang matatag na pagpapatawad. Ang mga indibidwal na kaso ng pag-iisip ng pagpapakamatay at pag-uugali ng pagpapakamatay ay inilarawan sa panahon ng therapy o sa ilang sandali matapos itong makumpleto, katulad ng pagkilos ng iba pang mga gamot na malapit sa pharmacological action (antidepressants). Ang maingat na pagsubaybay sa mga pasyenteng nasa panganib ay kinakailangan. Dapat hikayatin ng mga doktor ang mga pasyente na agad na iulat ang anumang mga iniisip o damdamin na nagdudulot ng pag-aalala.
Mga seizure: Ang Fluxetine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nakaranas ng epileptic seizure.
Hyponatremia: Ang mga kaso ng hyponatremia ay naiulat. Karaniwan, ang mga naturang kaso ay sinusunod sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na kumukuha ng diuretics, dahil sa isang pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo.
Diabetes mellitus: Ang kontrol ng glycemic sa mga pasyente ng diabetes sa panahon ng paggamot na may fluoxetine ay nagpakita ng hypoglycemia, pagkatapos ng paghinto ng gamot, nabuo ang hyperglycemia. Maaaring kailangang ayusin ang mga dosis ng insulin at/o oral hypoglycemic agent sa simula o pagkatapos ng paggamot na may fluoxetine.
Pagkabigo ng bato / atay: ang fluoxetine ay na-metabolize sa atay at pinalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Sa mga pasyente na may malubhang hepatic impairment, inirerekomenda na magreseta ng mas mababang dosis ng fluoxetine, o magreseta ng gamot tuwing ibang araw. Kapag kumukuha ng fluoxetine sa isang dosis na 20 mg / araw sa loob ng dalawang buwan, walang pagkakaiba sa konsentrasyon ng fluoxetine at norfluoxetine sa plasma ng dugo ng mga malulusog na indibidwal na may normal na pag-andar ng bato at mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (creatinine clearance 10 ml / min) na nangangailangan ng hemodialysis.

Dosis at pangangasiwa
Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anumang oras, anuman ang pagkain.
depressive na estado
Ang paunang dosis ay 20 mg 1 oras / araw sa umaga, anuman ang pagkain. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 40-60 mg / araw, nahahati sa 2-3 dosis (20 mg / araw lingguhan). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg sa 2-3 dosis.
Ang klinikal na epekto ay bubuo 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, sa ilang mga pasyente maaari itong makamit sa ibang pagkakataon.
Mga Obsessive Compulsive Disorder
Ang inirekumendang dosis ay 20-60 mg/araw.
bulimic neurosis
Ang gamot ay ginagamit sa pang-araw-araw na dosis na 60 mg, nahahati sa 2-3 dosis.
Ang paggamit ng gamot ng mga pasyente ng iba't ibang edad
Walang data sa mga pagbabago sa dosis depende sa edad. Ang paggamot sa mga matatandang pasyente ay dapat magsimula sa isang dosis na 20 mg / araw.
Mga kasamang sakit
Inirerekomenda ang fluoxetine sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay o bato sa paggamit ng mga mababang dosis at pagpapahaba ng pagitan sa pagitan ng mga dosis.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Contraindicated sa pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect
Kapag gumagamit ng fluoxetine, tulad ng sa mga kaso ng paggamit ng mga gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin reuptake inhibitors, ang mga sumusunod na salungat na kaganapan ay nabanggit.
Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas (≥ 1% - ≤10%) - atrial flutter, hot flashes; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - hypotension; bihira (≤ 0.1%) - vasculitis, vasodilation.
Mula sa sistema ng pagtunaw: napakadalas (≥ 10%) - pagtatae, pagduduwal; madalas (≥ 1% - ≤10%) - tuyong bibig, dyspepsia, pagsusuka; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - dysphagia, perversion ng lasa; bihira (≤ 0.1%) - sakit sa kahabaan ng esophagus.
Mula sa hepatobiliary system: bihira (≤ 0.1%) - idiosyncratic hepatitis.
Mula sa immune system: napakabihirang (≤ 0.1%) - anaphylactic reaksyon, serum sickness.
Metabolic at nutritional disorder: madalas (≥ 1% - ≤10%) - anorexia (kabilang ang pagbaba ng timbang) ng katawan.
Mula sa musculoskeletal system: madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - kalamnan twitching.
Mula sa gilid ng central nervous system: napakadalas (≥ 10%) - sakit ng ulo; madalas (≥ 1% - ≤10%) - may kapansanan sa atensyon, pagkahilo, pagkahilo, pag-aantok (kabilang ang hyperdrowsiness, sedation), panginginig; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - psychomotor agitation, hyperactivity, ataxia, may kapansanan sa koordinasyon, bruxism, dyskinesia, myoclonus; bihira (≤ 0.1%) - bucco-glossal syndrome, convulsions, serotonin syndrome.
Mga karamdaman sa pag-iisip: napakadalas (≥ 10%) - hindi pagkakatulog (kabilang ang maagang paggising sa umaga, una at pangalawang insomnia); madalas (≥ 1% - ≤ 10%) - hindi pangkaraniwang panaginip (kabilang ang mga bangungot), nerbiyos, pag-igting, pagbaba ng libido (kabilang ang kawalan ng libido), euphoria, pagkagambala sa pagtulog; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - depersonalization, hyperthymia, orgasm disturbance (kabilang ang anorgasmia), mga karamdaman sa pag-iisip; bihira (≤ 0.1%) - manic disorder.
Mula sa gilid ng balat: madalas (≥ 1% - ≤10%) - hyperhidrosis, pruritus, polymorphic skin rash, urticaria; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - ecchymosis, pagkahilig sa bruising, alopecia, malamig na pawis; bihira (≤ 0.1%) - angioedema, mga reaksyon ng photosensitivity.
Mula sa mga pandama: madalas (≥ 1% - ≤10%) - malabong paningin; madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - mydriasis.
Mula sa genitourinary system: madalas (≥ 1% - ≤10%) - madalas na pag-ihi (kabilang ang pollakiuria), ejaculation disorder (kabilang ang kakulangan ng ejaculation, dysfunctional ejaculation, maagang ejaculation, delayed ejaculation, retrograde ejaculation), erectile dysfunction, bleeding gynecological kabilang ang pagdurugo mula sa cervix, dysfunctional uterine bleeding, pagdurugo mula sa genital tract, menometrorrhagia, menorrhagia, metrorrhagia, polymenorrhea, postmenopausal bleeding, uterine bleeding, vaginal bleeding); madalang (≥ 0.1% - ≤1%) - dysuria; bihira (≤ 0.1%) - sexual dysfunction, priapism.
Mga mensahe sa post-marketing
Sa bahagi ng endocrine system, may mga kaso ng kakulangan ng antidiuretic hormone.
Ang mga side effect na ito ay kadalasang nangyayari sa simula ng fluoxetine therapy o may pagtaas sa dosis ng gamot.

mga espesyal na tagubilin
Ang maingat na pagsubaybay sa mga pasyente na may tendensiyang magpakamatay ay kinakailangan, lalo na sa simula ng paggamot. Ang panganib ng pagpapakamatay ay pinakamataas sa mga pasyente na dati nang umiinom ng iba pang mga antidepressant at sa mga pasyente na nakakaranas ng labis na pagkapagod, hypersomnia, o pagkabalisa sa panahon ng paggamot na may fluoxetine. Hanggang sa mangyari ang isang makabuluhang pagpapabuti sa paggamot, ang mga naturang pasyente ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Sa mga bata, ang mga kabataan at kabataan (sa ilalim ng 24 taong gulang) na may depresyon, iba pang mga sakit sa pag-iisip, mga antidepressant, kumpara sa placebo, ay nagdaragdag ng panganib ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at pag-uugali ng pagpapakamatay. Samakatuwid, kapag nagrereseta ng fluoxetine o anumang iba pang antidepressant sa mga bata, kabataan at kabataan (sa ilalim ng 24 taong gulang), ang panganib ng pagpapakamatay ay dapat na maiugnay sa mga benepisyo ng kanilang paggamit. Sa mga panandaliang pag-aaral, ang panganib ng pagpapakamatay ay hindi tumaas sa mga taong mahigit sa 24 taong gulang, at bahagyang bumaba sa mga taong mahigit 65 taong gulang. Anumang depressive disorder sa sarili nito ay nagpapataas ng panganib ng pagpapakamatay. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may mga antidepressant, ang lahat ng mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa maagang pagtuklas ng mga paglabag o pagbabago sa pag-uugali, pati na rin ang mga tendensya sa pagpapakamatay.
Laban sa background ng electroconvulsive therapy, ang pagbuo ng matagal na epileptic seizure ay posible.
Ang agwat sa pagitan ng pagtatapos ng therapy na may MAO inhibitors at ang simula ng paggamot na may fluoxetine ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw; sa pagitan ng pagtatapos ng paggamot na may fluoxetine at pagsisimula ng therapy na may MAO inhibitors - hindi bababa sa 5 linggo.
Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang therapeutic na konsentrasyon nito sa serum ng dugo ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang linggo.
Ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring magkaroon ng hypoglycemia sa panahon ng fluoxetine therapy at hyperglycemia pagkatapos ng pag-withdraw nito. Maaaring kailangang ayusin ang mga dosis ng insulin at/o oral hypoglycemic agent sa simula o pagkatapos ng paggamot na may fluoxetine.
Kapag ginagamot ang mga pasyente na may kulang sa timbang, ang mga anorexigenic effect ay dapat isaalang-alang (posible ang progresibong pagbaba ng timbang).
Habang kumukuha ng fluoxetine, dapat mong pigilin ang pag-inom ng alak, dahil. pinahuhusay ng gamot ang epekto ng alkohol.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo
Ang pagkuha ng fluoxetine ay maaaring makaapekto sa pagganap ng trabaho na nangangailangan ng mataas na rate ng mental at pisikal na mga reaksyon.

pakikipag-ugnayan sa droga
Ang Fluoxetine at ang pangunahing metabolite nito, ang norfluoxetine, ay may mahabang kalahating buhay, na dapat isaalang-alang kapag ang fluoxetine ay pinagsama sa iba pang mga gamot, gayundin kapag ito ay pinalitan ng isa pang antidepressant.
Hindi mo maaaring gamitin ang gamot nang sabay-sabay sa mga inhibitor ng MAO, kasama. antidepressants - MAO inhibitors; furazolidone, procarbazine, selegiline, pati na rin ang tryptophan (precursor ng serotonin), dahil posibleng magkaroon ng serotonergic syndrome, na ipinakita sa pagkalito, hypomania, psychomotor agitation, convulsions, dysarthria, hypertensive crises, panginginig, panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
Matapos ang paggamit ng MAO inhibitors, ang appointment ng fluoxetine ay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw. Ang mga inhibitor ng MAO ay hindi dapat gamitin nang mas maaga kaysa sa 5 linggo pagkatapos ng pagpawi ng fluoxetine.
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na na-metabolize na may pakikilahok ng CYP2D6 isoenzyme (carbamazepine, diazepam, propafenone) na may fluoxetine ay dapat isagawa gamit ang pinakamababang therapeutic doses. Hinaharang ng Fluoxetine ang metabolismo ng tricyclic at tetracyclic anti-depressants trazodone, metoprolol, terfenadine, na humahantong sa isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa serum ng dugo, pagpapahusay ng kanilang pagkilos at pagtaas ng dalas ng mga komplikasyon.
Sa mga pasyente na may matatag na dosis ng pagpapanatili ng phenytoin, ang mga konsentrasyon ng plasma ng phenytoin ay tumaas nang malaki at ang mga sintomas ng toxicity ng phenytoin (nystagmus, diplopia, ataxia, at CNS depression) ay lumitaw pagkatapos ng pagsisimula ng kasabay na paggamot na may fluoxetine.
Ang pinagsamang paggamit ng fluoxetine at lithium salts ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng lithium sa dugo, dahil. posibleng madagdagan ito.
Pinahuhusay ng Fluoxetine ang epekto ng mga hypoglycemic na gamot.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may mataas na antas ng pagbubuklod ng protina, lalo na sa mga anticoagulants at digitoxin, posible na madagdagan ang konsentrasyon ng plasma ng mga libre (hindi nakagapos) na mga gamot at dagdagan ang panganib ng masamang epekto.

Overdose
Mga sintomas: psychomotor agitation, convulsive seizure, antok, cardiac arrhythmias, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka.
Ang iba pang malubhang sintomas ng labis na dosis ng fluoxetine (kung ang fluoxetine ay kinuha nang mag-isa o kasabay ng iba pang mga gamot) ay kinabibilangan ng coma, delirium, pagpapahaba ng QT interval, at ventricular tachyarrhythmia, kabilang ang ventricular fibrillation at cardiac arrest, pagbaba ng presyon ng dugo, syncope, mania, pyrexia, stupor, at isang neuroleptic malignant syndrome-like condition
Paggamot: ang mga partikular na antagonist sa fluoxetine ay hindi natagpuan. Ang symptomatic therapy ay isinasagawa, gastric lavage na may appointment ng activated charcoal, na may convulsions - diazepam, pagpapanatili ng paghinga, aktibidad ng puso, temperatura ng katawan.

Mga kondisyon ng imbakan
Sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon.

Ang Fluoxetine ay isang malakas na antidepressant na nilayon para sa drug therapy sa mga obsessive at depressive na estado, na sinamahan ng pagkakaroon ng mga takot.

Ang sistematikong paggamit ng gamot na ito ay tumutulong sa mga pasyente na malampasan ang kawalang-interes, mapabuti ang mood, gawing normal ang gana at pagtulog, bawasan ang mga damdamin ng takot at pag-igting.

Unang pakikipagtagpo sa gamot

Ang aktibong sangkap ng gamot ay fluoxetine hydrochloride.

Ang pharmacological property ay nakabatay sa kakayahan nitong pigilan ang reuptake ng serotonin, ang pangunahing neurotransmitter na tinatawag na pleasure (o happiness) hormone, papunta sa central nervous system.

Siya ang may pananagutan para sa isang magandang kalagayan, ang kawalan ng pagluha, pagpili, pagkabagot. Ang therapeutic effect ng gamot ay nagpapabuti sa psycho-emosyonal na aktibidad ng pasyente at hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, ang functional na aktibidad ng puso, ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at pagkahilo.

Ang gamot ay inireseta para sa:

• obsessive states;
• iba't ibang mga depresyon;
• premenstrual dysphoria;
• alkoholismo.

Mga kalamangan at kahinaan ng gamot

Ang pangunahing bentahe ng gamot ay:

• kakulangan ng hypnotic effect at cardiotoxic action;
• kakayahang magamit sa network ng parmasya;
• demokratikong halaga.

Ang mga disadvantages ng gamot ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng mga sumusunod na epekto:

• isang reaksiyong alerdyi sa pangunahing bahagi ng gamot;
• pagbubuntis;
• pagpapasuso ng sanggol;
• mga proseso ng pathological sa atay at bato;
• Diabetes mellitus;
• mga estado ng epileptik.

Ang ganitong pamamayani ng "minuses" sa "pluses" ay bunga ng katotohanan na ang gamot na ito ay luma na. Sa ngayon, ang industriya ng pharmacological ay nagbibigay sa mga pasyente ng mga modernong analogue ng Fluoxsetin, na may kakayahang piliing makaapekto sa katawan ng tao.

Bakit naghahanap ang mga tao ng mga analogue ng fluoxetine

isyu sa presyo

Ang Fluoxetine ay hindi ang pinakamurang gamot (ang presyo nito ay halos 300 rubles) at upang makatipid ng pera, kailangan mong maghanap ng mas abot-kayang mga analogue.

Kabilang sa mga ito, ang Framex at Flunat ay maaaring makilala - ito ay mas abot-kayang mga gamot na nagkakahalaga mula 100 hanggang 150 rubles, at ang kanilang mababang presyo ay dahil sa isang hindi gaanong kilalang pangalan.

Side effect

Isang mataas na kalidad at napatunayang gamot, ngunit ito ay may ilang mga disadvantages, o sa halip ay isang bilang ng mga side effect:

• paglabag sa upuan;
• madalang na pananakit ng ulo na lumilitaw isang oras pagkatapos ng paglunok;
• nadagdagan ang rate ng puso, na maaaring humantong sa tachycardia;
• overdrying ng mauhog lamad;
• malabong paningin;
• pagtaas sa mga pagtatago ng pawis;
• pangkalahatang karamdaman;
• sa mga kababaihan, kapag kumukuha ng gamot, natagpuan ang sakit sa mga glandula ng mammary at mga iregularidad ng regla (hanggang sa ilang linggo);
• pagduduwal at pagsusuka;
• ingay sa tainga;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• sakit sa pagtulog;
• depressive na estado;
• acne at allergic irritations;
• sirang buto;
• sekswal na kawalang-interes (pagkawala ng interes sa sex).

Ang listahan ng mga contraindications ay medyo malaki at iyon ang dahilan kung bakit karamihan sa mga tao ay naghahanap ng mas hindi nakakapinsalang mga analogue. Halimbawa, maaari itong Flunat o Deprex. Ang mga paghahanda ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang likas na komposisyon at hindi gaanong agresibong epekto sa katawan ng pasyente.

Kakulangan sa pagpili

Siyempre, ang huling dahilan kung bakit ang mga tao ay bumaling sa mga analogue ng gamot na ito ay ang kawalan lamang nito sa mga istante sa mga parmasya, dahil ang Fluoxetine ay isang hinahangad na gamot.

Kung ang gamot na ito ay wala sa parmasya, dapat mong bigyang pansin ang Profluzak at Fluval, na magkapareho sa kanilang pagkilos at komposisyon.

Mga analogue para sa aktibong sangkap, komposisyon, pagkilos

Ayon sa aktibong sangkap na fluoxetine hydrochloride, mayroong mga sumusunod na analogues:

• Apo-Fluoxetine;
• Bioxetine;
• Deprex;
• Deprenon;
• Flunat;
• Fluval;
• Fluoxetine - Canon;
• Fluoxetine - Nycomed.

Mga katulad na gamot sa komposisyon at epekto sa katawan:

• Portal, komposisyon: fluoxetine at mga suplementong bitamina;
• Prodep, komposisyon: fluoxetine at calcium;
• Prozac, komposisyon: fluoxetine at sedatives.

Hindi tulad ng Fluoxetine, halos lahat ng mga katulad na gamot ay naglalaman ng mas kaunting mga impurities, na nangangahulugan na ang mga ito ay mas hindi nakakapinsala.

TOP - 15 pinakamahusay na analogues

Mga sikat na analogue:

Ang tanong ng presyo at libreng pag-access

Murang mga analogue ng antidepressant Fluoxetine:

• Floksat - 150 rubles;
• Profluzak - 75 rubles.

Mga over-the-counter na fluoxetine analogues:

• Portal;
• Bioxetine.

Domestic analogues:

• Portal;

Ang Fluoxetine ay isang antidepressant mula sa pangkat ng mga selective serotonin reuptake blockers. Bilang karagdagan dito, mayroong isang bilang ng mga analogue ng Fluoxetine na ibinebenta:

• Profluzak;

Mayroong hindi lamang kumpletong mga analogue ng Fluoxetine, ngunit ang mga kapalit para sa therapeutic group, halimbawa, Deprim.

Available ang Profluzak sa mga kapsula. Bilang karagdagang mga bahagi sa kanilang komposisyon ay naglalaman ng MCC, aerosil at E572.

Paglalarawan ng gamot

Hinaharang ng aktibong substansiya ang reuptake ng serotonin, bilang isang resulta, ang neurotransmitter ay naipon sa synaptic cleft. Pagkatapos ng pagkuha ng gamot, ang mood ay nagpapabuti, ang pakiramdam ng takot ay nawawala, ang dystrophy ay nawawala at ang gana sa pagkain ay humina, habang walang sedative effect.

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa digestive tract. Pagkatapos kumain, ang pagsipsip ng aktibong sangkap ay bumagal nang kaunti. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot ay naabot pagkatapos ng 6-8 na oras. Ang gamot ay mahusay na idineposito sa mga tisyu, madaling lumipat sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak, hanggang sa 94.5% ng aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina.

Ang pagdaan sa atay, ang gamot ay na-metabolize. Karamihan sa mga metabolite ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at hanggang sa 15% sa pamamagitan ng mga bituka. Ang kalahating buhay ng fluoxetine ay maaaring mag-iba mula 1 hanggang 4 na araw, ang aktibong metabolite nito - mula 4 hanggang 16 na araw.

Mga indikasyon at contraindications

Ang Profluzak ay inireseta kung ang pasyente ay nagdurusa sa:

• depresyon ng iba't ibang pinagmulan;
• gutom ng lobo;
• obsessive-compulsive disorder.

Ang gamot ay hindi dapat inumin kung mayroong:

• pagkuha ng monoamine oxidase inhibitors;
• paggagatas at pagbubuntis;
• mga saloobin ng pagpapakamatay;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa komposisyon ng gamot;
• malubhang karamdaman ng atay at bato, kapag ang glomerular filtration rate ay 10 ml bawat minuto.

Ang mga kapsula ay dapat inumin nang may pag-iingat kung ang pasyente ay may:

Paano gamitin

Ang mga kapsula ay dapat inumin nang pasalita anuman ang pagkain. Ang regimen ng dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa, depende sa klinikal na larawan ng patolohiya, ang edad ng pasyente, ang estado ng pag-andar ng atay at bato. Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak at pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Laban sa background ng therapy, ang mga inhibitor ng MAO ay hindi dapat kunin, dahil sa kasong ito ay may panganib na magkaroon ng serotonergic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito, pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi, isang matalim na pagtaas sa presyon, panginginig, panginginig ng limbs, pagkagambala sa pagsasalita, kombulsyon, pagkabalisa, hypomania, pagkabalisa sa motor. Samakatuwid, ang fluoxetine ay maaaring kunin 2 linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot sa mga MAO inhibitor, at ang mga monoamine oxidase blocker ay dapat kunin 5 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng fluoxetine.

Pinahuhusay ng Fluoxetine ang epekto ng mga hypoglycemic na gamot at mga centrally acting na gamot na nagpapahina sa central nervous system.

Hinaharang nito ang metabolismo ng tricyclic at tetracyclic antidepressants, anticonvulsants, trazodone, diazepam, metoprolol, terfenadine, bilang isang resulta, ang kanilang nilalaman sa serum ng dugo ay tumataas, ang kanilang pagkilos ay tumataas at ang dalas ng mga komplikasyon ay tumataas.

Kung kailangan mong uminom ng fluoxetine nang sabay-sabay sa tricyclics, kailangan mong bawasan ang dosis ng huli ng 2 beses. Kung kukuha ka ng mga lithium salt sa panahon ng therapy, kailangan mong kontrolin ang kanilang nilalaman sa dugo, dahil ang kanilang konsentrasyon ay maaaring bumaba at tumaas.

Sa parallel na pangangasiwa sa mga gamot na nagbubuklod sa mga protina, lalo na ang cardiac glycosides at anticoagulants, ang antas ng fluoxetine sa dugo ay maaaring tumaas at ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon ay maaaring tumaas.

Mga masamang reaksyon

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magdulot ng maraming masamang reaksyon:

Kapag nagrereseta ng gamot sa mga pasyente na may kakulangan sa timbang ng katawan, dapat itong isaalang-alang na ang gamot ay may anorexigenic effect (posible ang progresibong pagbaba ng timbang).

Sa paggamot ng mga pasyente ng diabetes na may gamot, ang panganib ng hypoglycemia ay tumataas, at pagkatapos ng pag-alis nito - hyperglycemia. Samakatuwid, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng ahente ng hypoglycemic at ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal hanggang sa mapabuti ang kanyang kondisyon.

• paglabag sa ritmo ng puso, nadagdagan ang rate ng puso;
• kombulsyon;
• pagkabalisa;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagkabalisa sa motor.

Ang tiyak na antidote ay hindi alam, ang biktima ay hinugasan ng tiyan, ang mga enterosorbents ay inireseta, mga gamot na tumutulong sa pag-normalize ng kagalingan ng pasyente, ang diazepam ay inireseta upang ihinto ang mga seizure.

Ang Prozac ay isa ring fluoxetine analogue , ito ay ginawa sa mga opaque na kapsula na may logo na "LILLY" at ang identification code na "3105", sa loob nito ay naglalaman ng puting pulbos. Naglalaman ang mga ito ng dimethicone at starch bilang mga excipients.

Ang capsule shell ay nabuo sa pamamagitan ng mga sumusunod na sangkap:

Ang gamot ay ginagamit hindi lamang para sa parehong mga sakit tulad ng Profluzak, kundi pati na rin para sa premenstrual dystrophic disorder.

Bilang karagdagan, ang Prozac, hindi tulad ng Profluzac, ay maaaring inumin sa panahon ng panganganak, ngunit kung ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala sa fetus. Sa panahon ng paggagatas, dapat silang tratuhin nang may pag-iingat, dahil ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso. Kung hindi man, ang parehong mga gamot na ito ay may magkatulad na mga indikasyon, contraindications, mga rekomendasyon para sa paggamit.

Mga masamang reaksyon

Habang kumukuha ng mga kapsula ng Prozac, maaaring mangyari ang isang bilang ng mga hindi kanais-nais na reaksyon:

• pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi, paglunok at panlasa disorder, idiosyncratic hepatitis;
• convulsions, ataxia, panginginig ng ilang bahagi ng katawan, pagtanggi sa pagkain, bucco-glossal syndrome, myoclonus, vertigo, pagkapagod, pagkabalisa na sinamahan ng palpitations, kawalan ng pag-iisip, kapansanan sa pag-iisip, hirap makatulog, hindi pangkaraniwang panaginip, dilat na mga mag-aaral, malabo paningin, manic syndrome, serotonin intoxication, tuyong bibig, labis na pagpapawis, panginginig, pagluwang ng lumen ng mga daluyan ng dugo;
• disorder ng pag-ihi at bulalas, pagpapahina ng sekswal na pagnanais, erectile dysfunction, anorgasmia, priapism;
• paglabag sa produksyon ng vasopressin;
• allergy;
• photosensitivity;
• pathological pagkawala ng buhok;
• humikab;
• pagdurugo;
• hyponatremia, na madalas na sinusunod sa mga matatanda at mga pasyente na tumatanggap ng diuretics.

Prozac at Profluzac - ang mga analogue ng Fluoxetine na ito ay hindi mabibili nang walang reseta, ang mga ito ay makapangyarihang mga gamot, kaya ang self-medication sa kanila ay hindi katanggap-tanggap.

Ang Deprim ay isang antidepressant na pinagmulan ng halaman, na naglalaman ng tuyong katas ng St. John's wort bilang aktibong sangkap.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet at kapsula.

Bilang karagdagang mga sangkap, ang mga tablet ay naglalaman ng:

• asukal sa gatas;
• talc;
• E 572;
• aerosil.

Kasama sa shell ang mga sumusunod na pantulong na sangkap:

• hydroxypropyl methylcellulose;
• macrogol;
• talc;
• puti ng titan;
• asul at berdeng glaze;
• Brazilian wax.

Ang komposisyon ng mga kapsula ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pantulong na sangkap:

• asukal sa gatas;
• selulusa;
• aerosil;
• E 572;
• talc;
• gulaman;
• E 171;
• E 141;
• tubig;
• kaltsyum pospeyt;
• sodium lauryl sulfate.

Paglalarawan ng gamot

Ang gamot ay may sedative, antidepressant at anxiolytic effect. Laban sa background ng pagkuha ng gamot, ang mood ay nagpapabuti, ang mental at pisikal na pagganap ay nagdaragdag, ang pagtulog ay normalize.

Mga indikasyon at contraindications

Ang gamot ay inireseta kung mayroong:

Ang deprim ay hindi dapat kunin kung:

• hypersensitivity sa komposisyon ng gamot;
• malubhang anyo ng depresyon;
• edad na mas bata sa 6 na taon;
• sabay-sabay na paggamit ng MAO inhibitors, cyclosporine, indirect anticoagulants, indinavir at iba pang antiretroviral agent na ginagamit sa paggamot sa cancer at AIDS.

Paano gamitin

Ang mga tablet at kapsula ay dapat inumin nang pasalita na may tubig.

Ang regimen ng paggamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, depende sa edad ng pasyente. Ang epekto ng gamot ay bubuo 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Kung ang susunod na dosis ng gamot ay napalampas, dapat itong kunin sa lalong madaling panahon. Ngunit hindi ka maaaring uminom ng 2 dosis ng gamot sa parehong oras.

Kung lumipas ang 4-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ngunit walang therapeutic effect na sinusunod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang ayusin ang regimen ng paggamot.

Mga masamang reaksyon

Habang kinukuha ang gamot na Deprim, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

• pagduduwal, pagsusuka, kahirapan sa pagdumi;
• pagkapagod, pagkabalisa;
• pamumula ng balat, pangangati;
• photosensitivity.

Hindi mo dapat independiyenteng palitan ang Fluoxetine ng iba pang mga gamot, dahil ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian. Ang isang doktor lamang ang dapat pumili ng mga analogue.

Pang-internasyonal na pangalan

Fluoxetine (Fluoxetine)

Kaakibat ng grupo

Antidepressant

Form ng dosis

Mga kapsula

epekto ng pharmacological

Antidepressant, selective serotonin reuptake inhibitor.

Nagpapabuti ng mood, binabawasan ang pag-igting, pagkabalisa at takot, inaalis ang dysphoria. Hindi nagiging sanhi ng orthostatic hypotension, sedation, non-cardiotoxic.

Ang isang matatag na klinikal na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 linggo ng paggamot.

Mga indikasyon

Depression (anuman ang antas ng depressive disorder - banayad, katamtaman, malubha), bulimia, anorexia, alkoholismo, obsessive-compulsive disorder.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive, talamak na pagkabigo sa bato (CC na mas mababa sa 10 ml / min), malubhang pagkabigo sa atay, mood ng pagpapakamatay, sabay na paggamit ng mga inhibitor ng MAO (sa nakaraang 2 linggo), pagbubuntis, paggagatas. Nang may pag-iingat. Diabetes mellitus, epileptic syndrome ng iba't ibang pinagmulan at epilepsy (kabilang ang kasaysayan), Parkinson's disease, compensated renal at / o liver failure, cachexia.

Mga side effect

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok o hindi pagkakatulog, pagkahilo, pagkapagod, asthenia, panginginig, pagkabalisa, pagkabalisa, mga tendensya sa pagpapakamatay (karaniwan sa mga pasyente na may mga depressive disorder), kahibangan o hypomania.

Mula sa digestive system: pagkawala ng gana, tuyong bibig o hypersalivation, pagduduwal, pagtatae.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria.

Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, pagbaba ng timbang, pagbaba ng libido, mga systemic disorder ng baga, bato o atay, vasculitis.

Application at dosis

Sa loob, na may depresyon, ang paunang dosis ay 20 mg / araw 1 beses, sa umaga; kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan lingguhan ng 20 mg / araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg sa 2-3 dosis.

Sa bulimia at para sa mga matatandang pasyente - 60 mg sa 3 hinati na dosis, na may obsessive-compulsive disorder - 20-60 mg / araw. Maintenance therapy - 20 mg / araw. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.

mga espesyal na tagubilin

Kapag ginagamot ang mga pasyente na may kulang sa timbang, ang mga anorexigenic effect ay dapat isaalang-alang (posible ang progresibong pagbaba ng timbang).

Sa mga pasyente ng diabetes, ang appointment ng fluoxetine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hypoglycemia at hyperglycemia - kapag ito ay nakansela. Kaugnay nito, ang dosis ng insulin at / o anumang iba pang mga hypoglycemic na gamot na ginagamit nang pasalita ay dapat ayusin. Hanggang sa mangyari ang isang makabuluhang pagpapabuti sa paggamot, ang mga pasyente ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Sa panahon ng paggamot, dapat iwasan ng isa ang pag-inom ng ethanol at pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at bilis ng mga reaksyon sa pag-iisip at motor.

Ang agwat sa pagitan ng pagtatapos ng therapy na may MAO inhibitors at ang simula ng paggamot na may fluoxetine ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw; sa pagitan ng pagtatapos ng paggamot na may fluoxetine at pagsisimula ng therapy na may MAO inhibitors - hindi bababa sa 5 linggo.

Sa mga sakit sa atay at sa mga matatanda, ang paggamot ay dapat magsimula sa 1/2 dosis.

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ang mga epekto ng alprazolam, diazepam, ethanol at hypoglycemic na gamot.

Pinatataas nito ang konsentrasyon ng plasma ng phenytoin, tricyclic antidepressants, maprotiline, trazodone ng 2 beses (kinakailangan na bawasan ang dosis ng tricyclic antidepressants ng 50% habang ginagamit ito).

Laban sa background ng electroconvulsive therapy, ang pagbuo ng matagal na epileptic seizure ay posible.

Pinahuhusay ng Tryptophan ang mga serotonergic na katangian ng fluoxetine (nadagdagang pagkabalisa, pagkabalisa ng motor, mga pagkagambala sa gastrointestinal).

Ang mga inhibitor ng MAO ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng serotonin syndrome (hyperthermia, panginginig, pagtaas ng pagpapawis, myoclonus, hyperreflexia, panginginig, pagtatae, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, autonomic lability, agitation, delirium at coma).

Ang mga gamot na may nakapanlulumong epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga side effect at nagpapataas ng epekto ng pagbabawal sa central nervous system.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may mataas na antas ng pagbubuklod ng protina, lalo na sa mga anticoagulants at digitoxin, posible na madagdagan ang konsentrasyon ng plasma ng mga libre (hindi nakagapos) na mga gamot at dagdagan ang panganib ng masamang epekto.

Mga pagsusuri sa Fluoxetine: 7

Mahigit isang buwan na akong umiinom ng gamot na ito at tila nakakatulong ito sa aking depresyon. Ngunit hindi ko pinapayuhan ang sinumang may mga palatandaan ng depresyon na kunin ito. Sa pangkalahatan, ang pagsusulat ng mga review tungkol sa anumang gamot ay hindi ganap na tama at posibleng mapanganib. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ng bawat indibidwal, at nangangahulugan ito na ang pagpili ng gamot ay dapat ding indibidwal. Ang mga pagsusuri ay may kaugnayan sa mga ordinaryong produkto, ngunit hindi tungkol sa mga tabletas, ito ay sobra na.

2 months na akong umiinom ng trangkaso .... nagsimula na akong makatulog ng mahimbing ... hindi ko alam kung mabuti o masama, pero natutulog akong buntis araw at gabi ... pero nakatulog ako ng maayos .... ngunit kung hindi man ay maayos ang lahat ... Nabawasan ako ng timbang mula 57 hanggang 49 sa isang buwan ... sa gabi, ang kagalakan ay nagmamadali pa rin)) at sa umaga ay mas mahusay na huwag gumising, walang silbi ...

May nabasa akong side effects at nakakatakot uminom. Ang 1 kapsula sa umaga para makatulog ng mas maayos ay naging parang mas kalmado na ang pakiramdam ko. medyo mapurol yung ulo ko, parang bumabagal. Umiinom ako kasama ng carbamazepine gaya ng inireseta ng doktor. Diagnosis ng VVD

Sino ang may depresyon laban sa background ng maraming timbang, pagkatapos ay sa pangkalahatan ay cool !! Pinapatay namin ang dalawang kuneho.

Magiging maayos ang lahat, ngunit ayaw ko lang ng sex dito ((

Inireseta nila ang 10 mg 1 / araw (Mayroon akong mga problema sa regulasyon ng kalamnan: sila ay nakakarelaks o nagkontrata, at ang mga paglabag ay naganap pagkatapos uminom ng 1 tablet ng muscle relaxant at isang tablet ng AD-Velafax). Naghintay kami ng halos isang taon na mangyayari ito. pumasa, ngunit ... Kinuha 4 na araw b / s araw, dahil. Mayroon akong bigat na 44 kg at hindi pagpaparaan sa lahat ng neurological "frills" Scheme 1 dosis ng 2, 5 mg - pinisil ang larynx, lumitaw ang tinatawag na "bukol sa lalamunan", pagkatapos ay ang mga limbs ay nakakarelaks nang labis na mayroong isang pakiramdam na ang mga braso ay pinutol sa bahagi ng balikat at, higit sa lahat, paninikip, pagkasunog at pagpindot sa ulo. Ang ika-2 na dosis ay naging mas mahusay. Sa ika-3 na dosis, nagpasya akong dagdagan ito sa 5 mg - kakila-kilabot: muli ang isang matalim na pagpapahinga ng mga kalamnan ng katawan, mga paa, at ang aking ulo ay pinisil upang ako ay dumanas ng matinding sakit sa loob ng 2 araw, at kahit na ang aking mukha ay humigpit (presyon sa zygomatic region, presyon sa ilong , mata) at ang mga panga ay nagsimulang kusang magkontrata. 3 reception 2, 5mg ay halos pareho, ngunit nagkaroon ng pagkagambala sa pagtulog at ang panga na parang may bruxism. Yung. mas lumala ako. Susubukan kong inumin ito ng 2 linggo (ayon sa bilang ng mga dosis) na may seduxen, ngunit kung ang seduxen ay hindi nag-aalis ng mga epekto para sa akin sa anyo ng mga nakakuyom na panga at pulikat ng aking malusog na panloob na organo, ito ay naging pritong sa amoy, tapos natatakot ako na palitan ko. Sayang naman kasi, kinuha nila ako Blood pressure ayon sa Fol method kasi. Napagtanto ko na hindi maganda ang aking pagpaparaya.

Anastasia, 01/26/2017, edad: 16

Uminom ako ng fluoxetine nang humigit-kumulang 2 buwan, itinuloy ang layunin na mawalan ng timbang. Kaya nawalan ako ng 10 kg. Ang mga volume ay bumaba nang napakabilis. Tuwang-tuwa ako, ngunit ang 2 buwang ito ay napakahirap, dahil natulog ako buong araw, imposibleng magising ako.

isulat ang iyong pagkilatis

Gumagamit ka ba ng fluoxetine bilang isang analogue o vice versa?