cervikálna dorzopatia je kombináciou zápalových a degeneratívnych ochorení tiel stavcov, ciev, platničiek, nervových vlákien, svalových tkanív nachádzajúcich sa v oblasti krku.

Cervikálna oblasť obsahuje tepnu, ktorá dodáva krv do mozgu. Pri dorzopatii je to skúsené, čo narúša cerebrálnu cirkuláciu.

Okrem toho môžu dystrofické zmeny v chrupavke a platničkách vyvolať ochorenia iných systémov, napríklad nervového systému, a vyvolať množstvo komplikácií, ako je mŕtvica a cerebrálna ischémia.

Preto je dôležitá včasná diagnostika a správna liečba ochorenia.

Čo je to dorzopatia krčnej chrbtice?

Ani odborníci nedokážu vždy presne odpovedať, čo je dorzopatia. Myslí sa tým súbor degeneratívnych procesov spojené so zmenami stavu paravertebrálnych a chrupavkových tkanív. Podľa lekárskych štatistík je konkrétne cervikálna dorzopatia len desatina z celkového počtu.

Podľa povahy lézie sa dorzopatia klasifikuje do takýchto typov:

• deformujúce. Jeho zdrojom sú rôzne deformácie chrbtice, jej posunutie, osteochondróza.
• Spondylopatia alebo vertebrogénna, vznikajúce v dôsledku traumatizmu alebo skorých ochorení, je lokalizovaná v stavci.
• Diskogénne. Ide o ťažkú ​​formu ochorenia, vyvíja sa v dôsledku dystrofických procesov v chrupavkových tkanivách, môže spôsobiť herniu alebo výčnelok.

Malo by byť zrejmé, že dorzopatia nie je samostatnou špecifickou chorobou. Toto je všeobecný názov pre niekoľko patológií, ktoré môžu byť výsledkom rôznych dôvodov.

Z hľadiska prevalencie je cervikálna dorzopatia na druhom mieste po bedrovej. Treba mať na pamäti, že ľudská chrbtica začína starnúť veľmi skoro, takmer v rovnakom čase, keď sa dokončujú formovanie kostí. S vekom sa preto zvyšujú rizikové faktory chorôb.

Cervikálna oblasť je vystavená špeciálnemu zaťaženiu, pretože moderný človek trávi veľa času v sede a stavce sú vystavené vysokému zaťaženiu. Preto je dôležitá vážna terapia ochorení tejto skupiny.

Video: "Čo je to dorzopatia?"

Príčiny a rizikové faktory

Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré môžu vyvolať zmeny na stavcoch a platničkách.

Medzi nimi sú nasledujúce:

• Infekčné choroby: tuberkulóza stavcov, pyogénna infekcia, brucelóza, terciárny syfilis (teraz extrémne zriedkavé).
• Zranenia: zlomeniny, vyvrtnutia, vykĺbenia a subluxácie stavcov.
• dedičný faktor.
• Autoimunitné a alergické ochorenia.
• Nesprávna výživa (rôzne nevyvážené tuhé diéty, nesprávne vegetariánstvo atď.).
• Nedostatok fyzickej aktivity.
• Preťaženie netrénovaných svalov.
• Dlhodobý pobyt v nepohodlných polohách.
• Časté krátke preťaženie krku, napríklad pri riadení auta s náhlym zrýchlením alebo brzdením.
• Podchladenie.

Medzi rizikovými faktormi stojí za zmienku nasledovné:

• nedostatočná výživa;
• nedostatočná osobná hygiena;
• fajčenie;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• fyzická aktivita bez predchádzajúceho zahriatia;
• športový tréning bez správneho režimu a frekvencie;
• extrémne športy;
• riadenie auta bez opierky hlavy;
• práca spojená s nútenou polohou hlavy na dlhú dobu;
• starší vek;
• pravidelný stres.

Účinky

Dorzopatia krčnej chrbtice môže vyvolať nasledujúce komplikácie:

• Syndróm vertebrálnej artérie;
• Vegetavaskulárna dystónia.

syndróm vertebrálnej artérie- kŕč krčnej tepny, ktorý vedie k zlému prekrveniu, nedokrveniu mozgu, mŕtvici.

Myelopatický syndróm predstavuje súbor javov, ktoré sprevádzajú kompresiu miechy. Možná paralýza končatín, dysfunkcia čriev a močových orgánov, strata citlivosti pod zónou kompresie mozgu.

Vegeta-vaskulárna dystónia naznačuje narušenú reguláciu periférneho nervového systému zodpovedného za fungovanie vnútorných orgánov. Prejavuje sa srdcovou arytmiou, astmatickými záchvatmi, zvýšenou nervovou excitabilitou a porušením termoregulácie.

Symptómy a metódy diagnostiky

Dorzopatia krčnej chrbtice sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Nepohodlie a bolesť v krku, niekedy v lopatkách.
• Zvýšená bolesť pri kýchaní, kašľaní, náhlych pohyboch.
• Zvýšená únava.
• Bolesti hlavy a závraty.
• Poruchy spánku.
• Obmedzená pohyblivosť hlavy a horných končatín.
• Kŕče vo svaloch, ktoré sprevádzajú náhle pohyby.
• Zhoršenie zraku a sluchu.
• Slabosť, necitlivosť, zimnica, brnenie v rukách.
• Bolesť na hrudníku, ktorá je často vnímaná ako bolesť v srdci.

Nie všetky príznaky priamo poukazujú na chorobu, takže ju pacient nemusí identifikovať sám. Dôležité je ísť včas k odborníkovi, ktorý predpíše adekvátne opatrenia terapie a zabráni prechodu ochorenia do akútneho stavu.

Diagnostika

A vedeli ste, že…

Ďalší fakt

Diagnózu zvyčajne stanovuje neurológ a traumatológ.

Špecialista chce nasledovné:

• Vykonáva štúdiu sťažností a anamnézy pacientov;
• Skúma stĺpec chrbtice v stoji, v ľahu, v sede.
• Kontroluje napätie svalov chrbta a krku;
• Určuje lokalizáciu bolesti pomocou palpácie.
• Kontroluje citlivosť pokožky v oblasti paží a ramenného pletenca.

Je možné ukázať nasledujúce metódy:

• Rádiografia umožňuje identifikovať osteochondrózu a deformačné procesy v chrbtici.
• Tomografia umožňuje určiť prítomnosť hernie a stupeň patológie.
• Dá sa ukázať rozbor krvi klinické aj biochemické.

Možno sa budete musieť poradiť aj s ortopédom a neurochirurgom.

Liečba

Terapia je spravidla komplexná a zahŕňa lieky a fyzioterapeutické opatrenia a gymnastiku. Niekedy je indikovaný chirurgický zákrok.

Z liekov možno zobraziť nasledujúce skupiny:

• Na boj so syndrómom bolesti používajú sa analgetiká ako sú Analgin, Ketorolac, Baralgin a ďalšie. Pri silnej bolesti môže byť potrebná blokáda novokaínu - injekcia liekov na lokálnu anestéziu.
• Aby sa zmiernili zápalové procesy, nesteroidné protizápalové liečivo: naproxén, diklofenak sodný, meloxikam a iné.
• V určitých prípadoch predpísané hormonálne protizápalové lieky: Prednizolón, Hydrokortizón a ďalšie. Používajú sa iba v extrémnych prípadoch, pretože majú veľké množstvo vedľajších účinkov.
• Na uvoľnenie svalového spazmu svalové relaxanty- lieky, ktoré znižujú svalový tonus. Najúčinnejšie sú Mydocalm, Baclofen a Sirdalud.
• Hrejivé masti s lokálnym dráždivým účinkom pomáhajú zlepšiť prietok krvi v mieste expozície, čo znižuje opuchy, zlepšuje výživu a urýchľuje regeneráciu v blízkych tkanivách. Ich výber je pomerne široký, často sa používajú napríklad Kapsikam, Finalgon atď.
• Okrem toho sa dá ukázať lieky na zlepšenie trofizmu a nervového vedenia: vitamíny B, Prozerin, Nucleo CMF Forte.
• Samostatná skupina liekov sú proteolytické rastlinné enzýmy, ako je karipazín na báze sušenej papájovej mliečnej šťavy. Prispievajú k zmäkčeniu a resorpcii hernií platničiek, pomáhajú zlepšovať sekréciu kolagénu, mierne obnovujú membrány platničiek.

Niektoré lieky sú veľmi silné a môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Preto môžete ktorýkoľvek z nich užívať len na lekársky predpis.

Chirurgická intervencia môže byť indikovaná v prítomnosti hernií alebo pri absencii výsledkov konzervatívnej terapie.

Dôležitou súčasťou terapie je tiež fyzioterapia. Pri správnom dodržiavaní techniky pomáha výrazne zlepšiť stav pacienta.

Komplex vyberá lekár individuálne. Môže zahŕňať cvičenia ako napr:

• Musíte stlačiť dlaň na čelo a nakloniť hlavu dopredu, klásť odpor vnútornou stranou ruky.
• Položte dlaň na oblasť spánku a nakloňte hlavu smerom k ruke, pričom tiež dávajte odpor.
• Jemne spustite hlavu k hrudníku, pritlačte k nej bradu a vydržte 2-3 sekundy, potom sa pomaly vráťte do východiskovej polohy.
• Pomaly otočte hlavu do krajnej ľavej polohy, potom sa tiež plynulo vráťte do východiskovej polohy. Opakujte na pravú stranu.
• Spustite rovné ruky nadol, zdvihnite ramená čo najvyššie, vydržte v tejto polohe 10-15 sekúnd, pomaly spúšťajte.

Cvičenia sa opakujú 10-15 krát niekoľkokrát denne.

Môže sa ukázať profesionálna masáž zameraná na uvoľnenie napätia. Môžete sa naučiť aj samomasáž, ktorá v správnom čase pomôže zlepšiť stav.

Potrebné doma dodržiavať všetky opatrenia predpísané lekárom: užívajte predpísané lieky, v prípade potreby vykonajte masáž a cvičebnú terapiu. Pomôcť môžu aj rôzne ľudové prostriedky, napríklad cesnakový obklad, podbeľ, opojný odvar, domáca horčicová masť a iné. Napriek bezpečnosti ľudových metód sa stále musíte vopred poradiť s lekárom.

Na prevenciu a zníženie rizikových faktorov dorzopatie sa odporúča dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Video: "Cvičenie na krk"

prognóza zotavenia

Ak je diagnóza stanovená včas a liečba je správna, potom prognóza zotavenia je priaznivá. Ale ak s tým zaobchádzate nepozorne, choroby chrbtice môžu viesť k invalidite, zníženej pohyblivosti alebo jej úplnej strate.

Záver

Stručne povedané, zdôrazňujeme nasledujúce kľúčové body:

• Pod dorzopatie sa chápe ako súbor zápalových a degeneratívnych procesov v krčnej chrbtici, vyvolávajúcich nepríjemné symptómy a zhoršujúcich pohyblivosť.
• Choroby môžu vyvolať komplikácie, preto je dôležitá ich včasná diagnostika.
• Terapia je zvyčajne komplexná a zahŕňa lieky, cvičenia a iné opatrenia predpísané lekárom. V ťažkých prípadoch môže byť potrebná operácia.
• Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

S krkom je spojených veľa rôznych patológií. Všetky zápalové, degeneratívne ochorenia tiel stavcov, platničiek, svalových tkanív, ciev a nervových vlákien, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti, možno spojiť do jediného všeobecného pojmu – cervikálna dorzopatia. Na rozdiel od iných oddelení, kde je takýto jav častejšie spojený s vekom podmienenými zmenami, možno dorzopatiu krku pozorovať pomerne skoro – doslova zo školy.

Dorzopatia krčnej oblasti: príčiny a liečba

- choroba technogénnej éry, v súčasnosti spôsobená skôr než stareckou deštrukciou v kostiach, ale hypodynamickým životným štýlom, v ktorom sa neuprednostňuje pohyb, ale statické, napäté polohy.

Častejšie sa uvádzajú ochorenia prechodných úsekov chrbtice, najmä krčných torakálnych.

Typy cervikálnej dorzopatie

Celkovo možno rozlíšiť štyri typy dorzopatie cervikotorakálnej oblasti:

• Deformujúce sa, bez deštrukcie v diskoch a závažných neurologických symptómov
  Tie obsahujú:
  • Osteochondróza prvého alebo druhého stupňa
  • Skolióza
  • Kyfóza
  • v počiatočných štádiách
  • stavce
  • Deformácie spôsobené kostnou resorpciou ()
• Diskogénna dorzopatia vedúca k deštrukcii medzistavcových platničiek a sprevádzaná závažnými neurologickými a autonómnymi príznakmi, nielen lokálnymi, ale aj vzdialenými:
  • okciput, humeroskapulárna a horná časť hrudníka
  • Javy parestézie (príznaky brnenia, plazenia atď.)
  • Strata citlivosti v končatinách, krk-okcipitálne oblasti

  Diskogénna dorzopatia zahŕňa:

  • Výčnelky na krku
  • s posunmi disku
• Degeneratívne-zápalové, spôsobené neskorými degeneratívnymi procesmi, ako aj zápaly vertebrálnych tkanív rôznej etiológie:
  • Deformujúca sa spondylartróza 3-4 stupňov
  • cervikálny kanál
  • Osteomyelitída
  • reumatoidná artritída
  • Nádory
  • Infekčná myozitída
• Iné typy dorzopatie
  Medzi ne patrí napríklad myofasciálny syndróm (napätie svalovej bolesti), ktorého príčiny sú:
  • Neustále zlé držanie tela, spánok na nepohodlnom vankúši
  • Preťaženie svalov krku v dôsledku nedostatočného zaťaženia svalov
  • Podchladenie krku

Faktory prispievajúce k rozvoju cervikálnej dorzopatie

Dorzopatia nie je nejaké samostatné ochorenie, na ktorého liečbu sú už známe recepty. Ide o celý rad chorôb, ktorých príčiny sú vrodené aj získané.

Vývoj takýchto patológií môže prispieť k:

• Genetické inherentné poruchy metabolických vnútrobunkových procesov, ktoré vedú k nedostatku dôležitých stavebných zložiek chrupavky:
  kolagén, chondroitín sulfáty, mukopolysacharidy atď
• Slabá výživa
• Poranenie krku
• Anomálie krčných stavcov
• Neustály prievan, vysoká vlhkosť atď.

Komplikácie cervikálnej dorzopatie

Dorzopatia krčnej chrbtice môže viesť ku komplikáciám:

• Syndróm vertebrálnej artérie
• Myelopatický syndróm
• Vegetavaskulárna dystónia

Syndróm vertebrálnej artérie - spazmus krčnej tepny, ktorý vedie k zlému zásobovaniu krvou, cerebrálnej ischémii a dokonca k mŕtvici

Často sa podobný jav vyskytuje na podklade unkovertebrálnej artrózy..

Hlavné príznaky syndrómu vertebrálnej artérie:

• Strieľanie bolesti hlavy
• s možnou krátkodobou stratou vedomia
• Poruchy zraku a sluchu
• Znížený výkon, pamäť atď.

Myelopatický syndróm je súbor javov sprevádzajúcich kompresiu miechy:

• Paralýza končatín
• Strata citlivosti pod oblasťou kompresie mozgu
• Dysfunkcie močových orgánov a čriev a iné javy atď.

Vegeta-vaskulárna dystónia sú príznaky narušenej regulácie periférneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie vnútorných orgánov.

To sa prejavuje v:

• Pokles tlaku
• Srdcové arytmie
• Asfyxia
• Zvýšená nervová excitabilita:
  • Podráždenosť
  • neprimeraný pocit úzkosti
• Poruchy termoregulácie:
  • nadmerné potenie aj pri nízkych teplotách okolia
  • pocity chladu, potom tepla v tele
  • studené nohy a ruky

Liečba cervikálnej dorzopatie

Liečba cervikálnej dorzopatie sa uskutočňuje postupne v niekoľkých smeroch v závislosti od príčin jej vzniku a klinických príznakov:

• Odstránenie syndrómu akútnej bolesti
• Znížené svalové napätie
• Eliminácia ischemických symptómov
• Obnova zničených kostných štruktúr a nervovosvalová regulácia
• Posilnenie muskuloskeletálneho aparátu krčnej oblasti

V súlade s tým sú tejto schéme priradené:

• Protizápalové nesteroidné lieky proti bolesti:
  • ketoprofén
  • Movalis atď.
• Terapeutická lokálna blokáda na báze lidokaínu alebo novokaínu
• kortikosteroidy
• Externé fondy:
  • Diclofenac - gél,
• Svalové relaxanty:
  • mydocalm, sirdalud, baklofén
• Ďalšie opatrenia proti bolesti:
  • Imobilizácia (Schanzov golier)
  • Manuálna terapia
  • Postizometrická relaxácia
• Keď sú nervové korene zovreté herniou, môže sa aplikovať:
  Trakcia
• V niektorých prípadoch sa uchýlite k operácii:
  • Pre ťažké zranenia
  • Kompresie miechy
  • Nestabilná spondylolistéza
• Jednoduché subluxácie krčných stavcov sú úspešne eliminované manuálnou terapiou
• Na zlepšenie krvného obehu a mozgovej aktivity sa používajú nootropické lieky a angioprotektory:
  • Pentoxifylín
  • Eufillin
  • Piracetam
  • Actovegin
• Na regeneráciu vrstvy chrupavky sú predpísané kurzy prijatia:
  Alflutop, Dona, Structum
• Ak chcete obnoviť nervovú aktivitu, zlepšiť metabolizmus tkanív, spomaliť oxidačné procesy v nich:
  • Milgamma (komplex vitamínov B)
  • Kyselina nikotínová
  • Vitamíny A, E a C
• Na posilnenie svalov a väzov na krku je predpísaná cvičebná terapia

Uvedené opravné prostriedky sú len zoznamom toho, čo možno použiť. Výber cesty liečby je prísne individuálny a určuje ho vertebrológ alebo ortopéd po vyšetrení.

• Pri obzvlášť silných bolestiach sa používajú niektoré lieky (napríklad kortikosteroidy).
• Nie je možné dlhodobo užívať lieky proti bolesti bez ochrany gastrointestinálneho traktu, pretože môžu spôsobiť vred
• Treba si dobre premyslieť aj zdanlivo úplne neškodné krčné goliere a nenosiť ich doslova pri každej príležitosti.

Video: Kedy nosiť golier Shants s cervikálnou dorzopatiou

Takmer 70% populácie čelí nepríjemnému nepohodliu, bolesti v krku. A mnohí ani netušia, že takéto príznaky môžu signalizovať dorzopatiu krčnej chrbtice. Najčastejšie táto patológia trápi ľudí starších ako 40 rokov. V posledných rokoch sa však choroba stala veľmi „mladšou“. Čo je základom vývoja ochorenia? Ako určiť chorobu včas a aké metódy možno použiť na boj proti nej?

Charakteristika ochorenia

Dorzopatia je veľká skupina rôznych degeneratívno-dystrofických patológií chrbtice a priľahlých tkanív, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou bolesti a poruchou krvného obehu v postihnutej oblasti. Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek oddelení.

Najnebezpečnejšia a zároveň celkom bežná je dorzopatia cervikálnej zóny. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou.

1. Stavce v tejto zóne majú najmenšiu veľkosť.
2. Cervikálna oblasť plní podpornú funkciu, podopiera hlavu. A musí poskytovať vysokú mobilitu.
3. Svalová kostra na krku je najmenej vyvinutá.
4. Cez tento segment prechádza tepna, ktorá zabezpečuje prívod krvi do mozgu.

Takéto vlastnosti často vedú k zvýšenému opotrebovaniu krčných stavcov.

Typy dorzopatie krčnej chrbtice

V medicíne existuje niekoľko foriem dorzopatie:

1. Deformovanie. Táto kategória zahŕňa choroby, ktoré sú založené na posune stavcov. Integrita štruktúry však nie je narušená. Ide o rôzne subluxácie, kyfózy. Deformujúce dorzopatie sú skolióza, lordóza. To zahŕňa spondylózu, spondylolistézu. Táto skupina zahŕňa a.
2. Vertebrogénne. Ide o ochorenia, ktoré sú charakterizované patologickou poruchou v samotnom stavci. Môžu mať degeneratívny, traumatický alebo zápalový charakter.
3. Diskogénne. Táto skupina zahŕňa patológie tvorené posunutím stavcov, deštrukciou chrupavky, pri ktorej sú poškodené disky a vláknitý krúžok. Takéto ochorenia sú výčnelky, intervertebrálne hernie.

Čo je to dorzopatia - video

Príčiny

Dorzopatia kombinuje veľké množstvo patológií, z ktorých každá má svoj vlastný mechanizmus vývoja a základné príčiny.

Najčastejšie k rozvoju patológie vedú tieto dôvody:

1. Infekčné choroby (brucelóza, tuberkulóza stavcov, pyogénna infekcia).
2. Minulé zranenia:
   • dislokácie;
   • subluxácie;
   • zlomeniny stavcov;
   • vymknúť.
3. Alergické alebo autoimunitné ochorenia.
4. dedičný faktor.
5. Endokrinné patológie (diabetes, tyreotoxikóza).
6. Nedostatočne vyvinutý svalový korzet.
7. Časté preťaženie a napätie krku (byť v jednej polohe, nadmerná alebo nízka fyzická aktivita, náhle brzdenie).
8. Podchladenie.
9. Nervové napätie.

Rizikové faktory

Po analýze hlavných dôvodov je možné ľahko identifikovať faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju dorzopatie:

• podvýživa (nekoncipovaná mono-diéta, nesprávne vegetariánstvo atď.);
• fajčenie;
• nedodržiavanie osobnej hygieny;
• nesprávne cvičenie (zanedbanie rozcvičky, nadmerné cvičenie);
• hypodynamia;
• Staroba;
• závislosť na extrémnych športoch (atrakcie, jazda autom);
• neustály stres;
• práca na jednej pozícii (zamestnanec kancelárie, krajčírka);
• nadváha;
• Zneužívanie alkoholu.

Symptómy a príznaky choroby

Hlavným príznakom patológie je bolesť.. Môže to bolieť, čo spôsobuje neustále nepohodlie v krku. Ale niekedy sa pacienti sťažujú na náhlu "bolesť chrbta" vyvolanú náhlymi alebo aktívnymi pohybmi.

Dokonca aj silný kašeľ alebo kýchanie môže spôsobiť akútnu bolesť.

Charakteristickými príznakmi dorzopatie cervikálnej zóny sú nasledujúce klinické príznaky:

1. Bolesť v krku, ramenného pletenca. Nepohodlie je schopné pokryť ruky, oblasť srdca.
2. Strata citlivosti (ak patológia ovplyvnila nervové korene). Môže dôjsť k znecitliveniu rúk, ramien, krku, jazyka. Niekedy sa v týchto tkanivách vyvinú kŕče, paralýza, paréza.
3. Bolesť hlavy. Nepríjemné pocity sú dané očiam, krku, ušiam.
4. Znížený svalový tonus na krku, rukách.
5. "Chlad" v horných končatinách.
6. Chvenie rúk, hlavy.
7. Tlakové rázy. Ceny pravidelne klesajú. Potom sa môžu bez dôvodu zdvihnúť.
8. Porušenie srdcového tepu. Existujú sťažnosti na tachykardiu alebo bradykardiu.
9. Mravčenie, pálenie v krku, ramenách, niekedy aj v rukách. Pacienti v týchto oblastiach cítia "plazenie".
10. Závraty sprevádzané hlukom v ušiach, ostrým stmavnutím očí.
11. Napätie svalov krku. Tuhosť je obzvlášť akútna ráno.

Niekedy pacienti, ktorí pociťujú silné bolesti hlavy alebo vážne nepohodlie v srdci, vôbec nespájajú takúto kliniku s ochorením pohybového aparátu. Tým, že sa sami liečia, zhoršujú svoj stav a umožňujú rýchly pokrok dorzopatie.

Včasné odvolanie sa na neurológa vám dá šancu užiť si plnohodnotný život na dlhú dobu.

Metódy diagnostiky dorzopatie

Na určenie patológie lekár najprv zhromaždí podrobnú anamnézu:

• Kedy sa prvýkrát objavil nepríjemný pocit?
• čo spočiatku vadilo;
• aké lieky môžu zbaviť bolesti;
• ako často sa vyskytujú nepohodlie;
• či sa takéto porušenia vyskytujú u príbuzných.

Ďalším krokom bude kontrola na identifikáciu:

• rôzne deformácie;
• zhoršená citlivosť v tkanivách;
• myalgia.

Potom môže lekár predpísať nasledujúce inštrumentálne diagnostické metódy:

1. Rádiografia. Obrázky sú fotené v 2 projekciách: bočná a predná. Štúdia umožňuje odhaliť subluxácie, dislokácie stavcov alebo zlomeniny. Obrázky ukazujú hrúbku medzistavcových platničiek, lordózu, kyfózu. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje kalcifikáciu väzov, vytvorené osteofyty. Niekedy ukazuje niektoré novotvary.
2. Myelografia. Táto štúdia zahŕňa röntgenové lúče s použitím kontrastnej látky. Postup vám umožňuje určiť porušenia v miechovom kanáli a membránach miechy.
3. Rádiografia s použitím funkčných testov. Toto vyšetrenie charakterizuje patologickú pohyblivosť stavcov a dáva predstavu o stupni ich posunutia.
4. ultrazvuk. Pomocou tejto metódy je možné určiť intervertebrálne hernie, výčnelky, trhliny, degeneratívne procesy. Ultrazvuk poskytne predstavu o hrúbke väzov, zúžení miechového kanála. Táto metóda má nízky informačný obsah.
5. CT. Štúdia vám umožňuje získať informácie o patológii v troch projekciách. Táto štúdia je informatívnejšia ako röntgenové lúče.
6. MRI. Najspoľahlivejšia a najpresnejšia metóda výskumu. Odhaľuje rôzne patológie: novotvary, posuny, dislokácie stavcov. MRI ukáže zmeny v medzistavcových diskoch: výčnelky, hernia. Pomocou tohto vyšetrenia je možné zistiť zníženú hydratáciu platničiek, zúženie kanálika, porušenie koreňov.
7. Dopplerovský ultrazvuk. Táto štúdia je potrebná na štúdium pohybu prietoku krvi s cieľom určiť prekážky vo vnútri ciev.
8. Elektromyografia. Metóda charakterizuje stupeň vedenia nervovosvalových impulzov.

Odlišná diagnóza

Dorzopatia cervikálnej oblasti je charakterizovaná symptómami, ktoré sú charakteristické aj pre dosť závažné a závažné patológie, ako napríklad:

• infarkt myokardu;
• malígne novotvary alebo benígne nádory;
• cerebrovaskulárna príhoda vyskytujúca sa v akútnom štádiu.

Diagnózu možno vykonať:

Elektrokardiogram vylučuje nielen infarkt myokardu, ale aj život ohrozujúce arytmie, ktoré sú tiež charakterizované prítomnosťou tinnitu, náhlymi závratmi.

Liečba choroby

Hlavné úlohy konzervatívnej terapie:

1. Etiotropná liečba. Ak sa dorzopatia vyvinula na pozadí existujúcich ochorení (napríklad tuberkulóza, diabetes), potom je nevyhnutne predpísaná terapia zameraná proti takýmto patológiám.
2. Zmiernenie bolesti, odstránenie svalových kŕčov, zníženie zápalu.
3. Zabezpečenie obnovy mikrocirkulácie v tkanivách a nervovej vodivosti.
4. Ochrana pred opakovanými exacerbáciami, relapsmi a ťažkými komplikáciami.

Výber liečby závisí od štádia priebehu ochorenia:

1. Ostrá forma. Je potrebné rýchlo zastaviť bolesť, zmierniť zápal, odstrániť kŕče. Hlavnou úlohou je liečba drogami. Na zabezpečenie nehybnosti cervikálnych segmentov je možné priradiť rôzne ortézy (držiak zadnej hlavy, golier Shants).
2. Subakútne štádium. Keď sa syndróm bolesti zastaví, prijmú sa opatrenia na obnovenie vodivosti nervových koreňov, posilnenie svalového korzetu. Medikamentózna liečba pokračuje. Ale fyzioterapia a cvičebná terapia sú teraz čoraz dôležitejšie.
3. Remisia. Terapia zahŕňa preventívne opatrenia zamerané na nápravu nervových defektov a ochranu pred relapsmi.

Liečebná terapia

Na liečbu dorzopatie sa používa množstvo liekov:

1. Analgetiká. Odporúčajú sa na úľavu od bolesti. Najčastejšie používané: Analgin, Ketorolac, Baralgin, Trometamín.
2. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Pri výraznejších bolestivých syndrómoch sprevádzaných zápalom sa odporúčajú nasledujúce lieky: Indometacin, Diclofenac sodný, Flurbiprofen, Naproxen, Meloxicam, Celecoxib, Nimesulid.
3. Glukokortikosteroidy. Sú zavedené do terapie, ak NSAID nedokázali zastaviť bolesť. Takéto lieky môžu byť predpísané: Dexametazón, Prednizolón, Hydrokortizón, Diprospan.
4. Svalové relaxanty. Tieto prostriedky vám umožňujú zachrániť pacienta pred svalovými kŕčmi. Nasledujúce sú považované za najúčinnejšie: Mydocalm, Baclofen a Sirdalud.
5. Chondroprotektory. Účinok týchto liekov je zameraný na obnovu postihnutých tkanív a ich ochranu pred ďalšou deštrukciou. Odporúčané: Structum, Glukosamín sulfát, Alflutop, Chondroitín sulfát.
6. Nootropiká. Lieky, ktoré zabezpečujú aktiváciu cerebrálneho obehu, narušené v dôsledku arteriálnej kompresie: Thiocetam, Piracetam.
7. Vitamíny. Lieky zlepšujú metabolické procesy, poskytujú obnovu nervového systému. Terapia zahŕňa lieky: Neurobeks, Pentovit.
8. Antidepresíva. Pri úzkostných poruchách sa môžu odporučiť lieky: Afobazol, Amitriptylín.
9. Miestne fondy. Na zníženie opuchu, zníženie zápalu a aktiváciu mikrocirkulácie v tkanivách sú predpísané: Fastum-gel, Kapsikam, Finalgon, BenGay, Diclofenac.

Lieky predpísané na dorzopatiu - galéria

Diklofenak rýchlo zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal Prednizolón sa používa iba v extrémnych prípadoch Structum stimuluje obnovu kostného a chrupavkového tkaniva Finalgon odstraňuje bolesť, znižuje opuch Mydocalm odstraňuje svalové kŕče

Fyzioterapia

Osobitné miesto v boji proti patológii je venované fyzioterapeutickým postupom.

1. Elektroforéza, fonoforéza. Pomocou týchto opatrení sa do postihnutej oblasti zavádzajú NSAID, glukokortikosteroidy alebo lieky: Novocaine, Karipazim.
2. impulzné prúdy. Postup zmierňuje bolesť. Nervové zakončenia sú ovplyvnené pulzným prúdom s určitou frekvenciou.
3. UVT. Akcia urýchľuje metabolizmus v tkanivách, stimuluje krvný obeh. To sa dosiahne pomocou zvukovej vlny prenášanej do postihnutej oblasti.
4. Magnetoterapia. Striedavý magnetický prúd ovplyvňuje cervikálny segment.
5. Elektrická neurostimulácia (transkutánna). Podujatie je zamerané na obnovenie vodivosti impulzov. Pomocou špeciálnych prúdov sa aktivujú neuróny.

Masáž

Podujatie je určené na zlepšenie mikrocirkulácie lymfy a krvi v postihnutých tkanivách, na stimuláciu nervového systému. Procedúra účinne odstraňuje svalové kŕče, podporuje relaxáciu tkanív.

Masáž je predpísaná až po odstránení bolestivého syndrómu.

Zákrok by mal vykonávať odborník, ktorý zabezpečí nielen správnu techniku ​​prevedenia, ale bude vedieť primerane zohľadniť aj komorbidity.

Fyzioterapia

Predpokladom komplexnej liečby dorzopatie je zavedenie špeciálneho komplexu cvičebnej terapie. Gymnastika môže výrazne zlepšiť pohyblivosť stavcov, posilniť svaly.

Počas fyzikálnej terapie by ste mali prísne dodržiavať techniku ​​vykonávania cvičení. Nesprávne pohyby výrazne znížia účinnosť gymnastiky. V niektorých prípadoch môžu viesť k vážnym komplikáciám.

Súbor cvičení

Potrebnú gymnastiku pre dorzopatiu ukáže inštruktor cvičebnej terapie.

Komplex môže zahŕňať také cvičenia:

1. Ruky dole. Ramená jemne nadvihnite. Zotrvajú 15 sekúnd. Potom sa pomaly vráťte do východiskovej polohy.
2. Dlaň je pritlačená na čelo. Hlava je naklonená dopredu. Zároveň vzdorujú dlaňou.
3. Dlaň sa presunie do chrámu. Hlava je naklonená na stranu ruky a kladie jej odpor.
4. Hlava je plynulo otočená doprava (do najkrajnejšej polohy). Pomaly návrat späť. Potom - plynulá zákruta doľava.
5. Hlava je spustená dole. Brada je pritlačená k hrudníku. Držte túto pozíciu 3 sekundy. Potom uvoľnite krčné svaly.

Reflexná terapia (akupunktúra)

Ide o úžasný spôsob liečby, ktorý sa v Číne používa už od staroveku. Pomocou špeciálnych tenkých ihiel sa ovplyvňujú reflexné body.

Postup akupunktúry je zameraný na zníženie bolesti, stimuláciu procesov obnovy.

Možné následky

Odmietnutie liečby alebo nesprávna taktika terapie (často pozorovaná pri samoliečbe) môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta. V tomto prípade sa začínajú rozvíjať vážne komplikácie:

1. Postupuje sa deštrukcia diskov, chrupavkového tkaniva. Silná bolesť sa stáva trvalou. Situáciu komplikuje zníženie pohyblivosti stavcov, čo ďalej vedie k invalidite.
2. Príznaky vegetatívno-vaskulárnych porúch sa zvyšujú. Pacient má neustále poklesy tlaku. Pravidelne sa objavuje pocit nedostatku vzduchu. Pacienti trpia arytmiou.
3. Kompresia vertebrálnej artérie sa môže stať zdrojom mŕtvice alebo cerebrálnej ischémie. Stlačenie koreňov v mieche môže viesť k úplnej alebo čiastočnej paralýze.
4. Pacienti majú trvalý pokles zraku a stratu sluchu.

Preventívne opatrenia

Prevencia patológie je veľmi jednoduchá:

Ak sú mnohí už zvyknutí na termín osteochondróza, potom dorzopatia krčnej chrbtice spôsobuje určitý zmätok. Čo je teda dorsopatia shop? V skutočnosti ide len o širší pojem, ktorý zahŕňa všetky poruchy spojené s chrbticou.

Druhy

Dorzopatia okrem osteochondrózy (dystrofia a dehydratácia medzistavcovej chrupavky) zahŕňa herniáciu disku, tvorbu kostných výrastkov – osteofytov (spondylóza), zápaly kĺbov stavcov (spondyloartróza) a spondylartrózu.

Tuberkulóza cervikálnych segmentov

Tieto degeneratívne a zápalové ochorenia vedú k rozvoju mnohých sekundárnych patológií, ktoré sa môžu navonok prejaviť ako torticollis. Deformácia krčnej oblasti nastáva na pozadí reflexného spazmu svalov, ktoré pacient namáha, aby kompenzoval bolesť. Krk sa nakláňa v smere najmenšej bolesti. Kompenzačná deformácia sa vyskytuje aj ako reakcia na zakrivenie v priľahlej chrbtici a je nasmerovaná opačným smerom.

Taktiež v rámci skupiny ochorení krčnej chrbtice sa samostatne rozlišuje vertebrogénna dorzopatia - teda lézie, ktoré postihujú skutočné stavce krčnej chrbtice. Patria sem niektoré infekčné ochorenia kostného tkaniva - syfilis, tuberkulóza, nádory benígneho a malígneho charakteru, mechanické poranenia - kompresívna zlomenina tela stavca alebo praskliny a zlomeniny jeho procesov.

Vonkajší prejav takýchto chorôb môže mať aj formu torticollis, pretože infekcia kostnou tuberkulózou, osteomyelitídou, syfilisom postihuje mäkké tkanivá, najmä svaly, tvoriace v nich hnisavé fistuly, oblasti nekrózy. Liečba takýchto stavov, ako aj nádorov krčných stavcov, je prísne špecifická.

Prečítajte si tiež:

Dôvody

Cervikálna dorzopatia má niekoľko hlavných rizikových faktorov.

Vek . Dehydratácia a degenerácia platničiek je prirodzený proces starnutia. U väčšiny starších ľudí sa výška krčných stavcov znižuje, dochádza k ich klinovitému splynutiu. V dôsledku toho sa sklon cervikotorakálnej oblasti zvyšuje dopredu s vytvorením "stareckého hrbu". Tento proces uľahčuje aj postupné oslabovanie kostného tkaniva (osteoporóza). Príčinou môžu byť aj zmeny súvisiace s vekom, poruchy metabolizmu vápnika, hormonálna nerovnováha, alimentárna nedostatočnosť.

Vekom podmienená deformácia cervikotorakálnej oblasti

Povaha práce. Všetky činnosti spojené s opakujúcimi sa pohybmi krku, nepohodlným statickým držaním tela alebo veľkou axiálnou záťažou vytvárajú dodatočný tlak na krčné stavce, čo prispieva k ich deštrukcii, vzniku výčnelkov a hernií, výskytu bolesti a neurologického syndrómu.

Mechanické zničenie. Poranenia driekovej a krčnej chrbtice sa považujú za veľmi nebezpečné. Bedrové segmenty ľahko zrania nervové plexusy cauda equina - zakončenia miechy a cervikálne segmenty sa ľahko posúvajú a lámu, čím dochádza k poškodeniu miechy na jej samom začiatku. Podľa toho, či je miecha poškodená alebo nie, sa poranenia krčka maternice delia na:

• stabilne (nervový kmeň nie je ovplyvnený);
• nestabilná (poškodená miecha).

Traumatická dorzopatia krčnej chrbtice je najčastejšie charakterizovaná dislokáciou alebo subluxáciou, posunom stavcov (listéza), zlomeninou druhého krčného stavca, ruptúrou medzistavcových platničiek a kompresívnymi zlomeninami.

Poranenia krčnej chrbtice sú mimoriadne nebezpečné a vykazujú také hrozivé príznaky:

• strata citlivosti a svalovej sily:
• myelopatia - zmiznutie motorických reflexov a citlivosti pod bodom poškodenia;
• bolesť v krku pri zmene polôh, šíri sa do zátylku, za uši, do dolnej čeľuste, horných ramien, lopatiek.

Dedičnosť. Chronická dorzopatia sa môže vyskytnúť pri genetickej predispozícii tkaniva kostí a chrupaviek k degeneratívno-dystrofickým procesom. Vláknitý prstenec medzichrupavých platničiek je tvorený dvomi typmi kolagénu. Prvý typ vlákna je pružný a elastický a môže byť vystavený opakovanému zaťaženiu bez akéhokoľvek opotrebovania. Druhý typ vlákna je krehkejší a môže byť deformovaný len obmedzený počet krát a potom zničený. Preto pri vrodenej prevalencii kolagénových vlákien druhého typu môže dôjsť k dystrofii a poškodeniu aj u detí. Priebeh ochorenia zhoršujú životné a pracovné podmienky.

Vývoj cervikálnej dorzopatie je ovplyvnený vrodenou štruktúrou medzistavcových platničiek

Fajčenie a zlé návyky. Konzumácia nikotínu prudko znižuje mikrocirkuláciu okolo chrbtice. Keďže stavce a chrupavka sú vyživované difúziou, zníženie prietoku krvi drasticky znižuje prísun živín a vedie k popraskaným medzistavcovým platničkám a herniám.

K vzhľadu obchodu s dorsopatiou tiež prispieva:

• pasívny životný štýl;
• stresové situácie;
• metabolické poruchy v tele;
• nadmerná hmotnosť;
• časté vírusové infekcie.

Symptómy

Príznaky dorzopatie sú spojené so zmenšením medzery medzi stavcami a tlakom na vertebrálne cievy, korene miechových nervov a miechu.

Zobrazujú sa vo forme:

• ochabnutá alebo spastická paréza alebo úplná paralýza rúk a nôh;
• poruchy dýchania;
• závraty, tinitus, strata sluchu a zraku;
• strata vedomia;
• dysfágia (zhoršený reflex prehĺtania);
• afónia (ťažká reč);
• pomalá srdcová frekvencia;
• silná bolesť v oblasti ramenného pletenca a krku, zhoršená fyzickým stresom;
• pálivá a pulzujúca bolesť hlavy, ktorá sa nedá zmierniť liekmi proti bolesti;
• výrazné zníženie motorických funkcií krku. Je ťažké nakloniť hlavu dopredu alebo otočiť sa do strán;
• silná bolesť za hrudnou kosťou a v srdci.

Dorzopatia cervikálnej oblasti je príčinou porušenia krvných ciev a podvýživy okcipitálneho laloku mozgu

Najmä dlhodobá osteochondróza krčnej oblasti vedie k neustálemu stláčaniu nervových koreňov a rozvoju radikulopatie - ich zápalu a strate funkcie. Objavujú sa alebo sa zhoršujú nasledujúce príznaky:

• bolesť v krku, horného ramenného pletenca, krku;
• lokálne ochranné preťaženie svalov;
• fixácia stavcov v nesprávnej polohe ako ochrana pred bolesťou;
• zhoršenie pri dlhšom státí alebo sedení;
• ťažkosti s prehĺtaním a chudnutie.

Charakteristické pre osteochondrózu krku sú prejavy symptómu vertebrálnej artérie. Tieto cievy prechádzajú špeciálnymi kanálmi laterálnych procesov krčných stavcov a prenášajú krv do okcipitálnej oblasti mozgu. Sú tu lokalizované centrá zodpovedné za zrak, sluch, vestibulárny aparát a koordináciu pohybu.

Diagnostika

Správna diagnóza dorzopatie SHOP pomáha stanoviť rádiografiu (na určenie hlavných zmien v chrbtici, vhodná pre neskoršie štádiá), počítačovú tomografiu (informatívna v skoršom štádiu ochorenia), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (poskytuje úplný obraz o patológii v počiatočnom štádiu). Medzi ďalšie výskumné metódy patrí: myelografia (CT s kontrastnou látkou, ktorá ukáže miesto kompresie koreňov miechových nervov), elektromyografia (fixuje elektrickú aktivitu nervového koreňa), diskogram (detekcia herniácie disku pomocou kontrastu x- lúče).

Röntgen krčka maternice ukazuje spondylózu stavcov

Liečba

Liečba dorzopatie SHOP zahŕňa pomoc nielen počas exacerbácie ochorenia, ale aj počas remisie. Udržiavacia terapia výrazne predĺži čas medzi exacerbáciami a výrazne zníži intenzitu ich prejavov.

Liečba je v podstate založená na konzervatívnych metódach:

• užívanie liekov proti bolesti - NSAID, analgetiká;
• odstránenie edému a zápalu (kortikosteroidné prípravky, lokálne rušivé masti;
• blokáda bolestivého syndrómu lokálnymi injekciami Diprospan, Novocain, Baralgin v oblasti poškodenia nervového koreňa;
• zlepšenie trofizmu a mikrocirkulácie krvi okolo krčných stavcov (pentoxifylín);
• regenerácia štruktúr chrupavky (užívanie chondroprotektorov - Glukosamín a chondroitín);
• obmedzenie pohybu krku pomocou ortopedického goliera;
• cvičebná terapia (fyzioterapeutické cvičenia) s úspornými nákladmi;
• fyzioterapeutické procedúry. Hardvérová liečba cervikálnej dorzopatie zahŕňa vysokofrekvenčné pulzy na prístroji Darsonval, elektrickú stimuláciu, laserovú a magnetickú terapiu. Používajú sa aj aplikácie ozokeritu a parafínu, masáže.

Glisson slučky - spinálne trakčné vybavenie

Odstránenie dislokácií a posunov, zvýšenie medzistavcového priestoru sa vykonáva pomocou trakčnej (extrakčnej) terapie. Pre cervikálnu oblasť sa trakcia vykonáva v sede a v sklone.

Chirurgická liečba je indikovaná za týchto podmienok:

• kompresia miechy a nervových koreňov, čo spôsobuje neurologické poruchy;
• s poklesom výšky stavca o viac ako 1/2;
• viac ako jedenásť stupňov;
• predný alebo zadný list je väčší ako 3,5 mm;
• ťažká deformácia krčnej oblasti a bolesť.

Ako ukazuje svetová prax, v prípade cervikálnej dorzopatie sa chirurgická liečba vyžaduje extrémne zriedkavo.

Dorzopatia- skupina ochorení, ktorých základom sú degeneratívne zmeny chrbtice, prejavujúce sa bolesťami, poruchou inervácie, ako aj zhoršeným prekrvením orgánov a tkanív.

• Keď sú stavce C1-C7 zapojené do patologického procesu, potom ide o dorzopatiu krčnej chrbtice.
• S lokalizáciou v stavcoch Th1-Th12 - dorzopatia hrudnej chrbtice. Tento druh je menej bežný, pretože tieto stavce sa vyznačujú aktívnou účasťou na dýchaní, čo minimalizuje riziko kompresie.
• Ak sa pacient sťažuje na silnú, tupú bolesť v driekovej oblasti vyžarujúcu do krížov, stehien, dolných končatín a v niektorých prípadoch aj do panvových orgánov, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o dorzopatiu lumbosakrálnej chrbtice.
• Ale čo je potom dorzopatia bedrovej oblasti a ako ju rozlíšiť? V prvom rade je charakteristická bolesť pri chôdzi, s postihnutím gluteálnej oblasti, krivé držanie tela za účelom odľahčenia driekovej chrbtice. Táto symptomatológia je typická pre dorzopatiu bedrovej chrbtice.

Dôvody častej lokalizácie tohto procesu na krku

1. Po prvé, krčné stavce majú malú veľkosť, ale funkčné zaťaženie na nich je kolosálne - zabezpečenie pohybov hlavy. To vysvetľuje rýchle opotrebovanie medzistavcových platničiek a kompresiu miechy v krčnej oblasti, čo sa klinicky prejavuje myelopatickým syndrómom. Tento syndróm je charakterizovaný porušením citlivosti rúk, krku, jazyka, znížením svalového tonusu až po paralýzu. Pravidelne môže byť pacient narušený pocitom "chladu" a brnenia.
2. Po druhé Najvýkonnejšia cieva, vertebrálna artéria, ktorá zásobuje mozog krvou, prechádza kanálom vytvoreným priečnymi výbežkami krčných stavcov. To vedie k tomu, že osteofyty vytvorené počas deformácií stláčajú tepnu. V dôsledku toho podvýživa mozgu a rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Klinický priebeh VSD je variabilný a častejšie ho reprezentujú výkyvy krvného tlaku, bolesti hlavy, znížená výkonnosť a pamäť, nespavosť, tinitus, tachykardia. Vo väčšine prípadov si pacienti tento prejav nespájajú s poranením chrbtice a na lekára sa obrátia neskoro.
3. Bolesť je hlavným príznakom. . Bolesť môže byť akútna, „vystreľujúca“, náhle sa rozvinie alebo sa postupne zvyšuje. Bolesť sa môže rozšíriť do oblasti lopatky, hornej časti chrbta. Bolesť sa zvyšuje častejšie pri fyzickej námahe, náhlych pohyboch a dokonca aj pri kašli, čo znižuje kvalitu života pacienta.

vývojová patogenéza

Existujú tri typy dorzopatií v závislosti od toho, ktorý mechanizmus vedie k patogenéze ochorenia:

1. Deformovanie - v dôsledku zmeny konfigurácie stavcov sú voči sebe posunuté, čo vedie k rôznym druhom zakrivenia. Napríklad skolióza.
2. Diskogénne - poškodenie fibrokartilaginóznych štruktúr medzistavcovej platničky vedie k zmenám jej elasticity a pevnosti, čo vytvára priaznivé podmienky pre vznik výčnelku, hernií.
3. Vertebrogénne - dystrofické znaky chrbtice sú zistené v dôsledku zranení, zvláštností pracovných podmienok, veku. Okrem toho môže byť príčinou genetická predispozícia alebo metabolické poruchy.

Okrem toho existujú rizikové faktory, ktoré prispievajú k výskytu dorzopatie:

1. Fyzická nečinnosť, to znamená sedavý spôsob života a nedostatočný rozvoj svalovej hmoty.
2. Nedodržiavanie sanitárnych a hygienických pracovných noriem: predĺžený pobyt v jednej polohe.
3. Riziká pri práci, napríklad prevádzka ručných vibračných zariadení.
4. Prítomnosť zlých návykov: alkoholizmus, fajčenie, drogová závislosť.
5. Poranenie chrbtice.
6. Častý SARS

Inštrumentálne a fyzikálne diagnostické metódy

Diagnóza dorzopatie cervikálnej oblasti sa redukuje na detekciu základnej choroby. Je potrebné určiť úroveň poškodenia chrbtice. Na základe toho je potrebné rozlišovať medzi typmi dorzopatií. Napríklad, ak ide o stavce L4-S1 (jeden z najbežnejších variantov), ​​potom treba zvážiť dorzopatiu lokalizovanú v lumbosakrálnej chrbtici. Ak je proces lokalizovaný iba v stavcoch L1-L5, bez šírenia do sakrálnej oblasti, potom ide o dorzopatiu bedrovej chrbtice.

Metódy na stanovenie diagnózy:

• Údaje o anamnéze - sťažnosti pacienta.
• Pri palpácii je zaznamenané napätie v svaloch krčnej oblasti.
• Röntgenové vyšetrenie odhaľuje zakrivenie chrbtice, osteofyty, zúženie miechového kanála, stupeň posunutia stavcov.
• Výsledky štúdie MRI, počítačová tomografia - sploštenie medzistavcovej vzdialenosti, degeneratívne zmeny na diskoch, prítomnosť nádorových novotvarov, hernia. Umožňuje diagnostikovať zmeny v štruktúre medzistavcových platničiek krčných stavcov, ako aj väzy, krvné cievy.
• Dopplerovský ultrazvuk sa používa na detekciu prekážok, ktoré interferujú s prietokom krvi. Môžu to byť krvné zrazeniny, novotvary.

Terapia

Hlavnou taktikou liečby je konzervatívna metóda. A primárnou úlohou je odstrániť syndróm bolesti. S miernou intenzitou sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Táto skupina znižuje hladinu prostaglandínov, čo následne zvyšuje úroveň citlivosti na bolesť. Vedľajšie účinky však nútia pacientov tieto lieky odmietnuť. Napríklad poškodenie sliznice žalúdka, dvanástnika so vznikom vredov a krvácaním.

V prípade zvýšenia svalového tonusu sa odporúča predpísať skupinu svalových relaxancií. Ich súčasné použitie s nesteroidnými protizápalovými liekmi umožňuje znížiť ich dávku, čo rieši problém komplikácií.

Pri kompresnom syndróme by sa mali uprednostňovať cievne lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a venózny odtok. Tieto lieky zahŕňajú skupinu blokátorov vápnikových kanálov.

Súčasne sa vykonáva lokálna liečba krčnej oblasti. Otepľovacie masti zlepšujú prietok krvi, čím znižujú opuch, normalizujú trofizmus tkaniva, ktorý je potrebný na rýchlu regeneráciu. Na zlepšenie metabolizmu tkanív sa používajú chondroprotektory, ktoré obsahujú chondroitín sulfát, ktorý dodáva tkanivu pevnosť a pružnosť. Táto zložka sa znižuje počas degeneratívnych procesov. Vitamíny skupiny B, ako B1, B6, B12, pôsobia neurotropne a obnovujú nervové vlákna centrálneho, ale aj periférneho nervového systému.

Hlavné metódy použitia:

• Ultrafialové žiarenie . Zvyčajne na 4. deň po znížení akútneho procesu, bolesti. Používajú sa erytémové dávky. Kurz zahŕňa 4-5 ožiarení s prestávkou jeden deň.
• Masáž. Je potrebné začať hladkaním a nie silným trením, ktoré následne zvyšuje a zlepšuje prekrvenie svalov a kostných štruktúr, odstraňuje kŕče.
• Magnetoterapia - pod vplyvom nízkofrekvenčného magnetického poľa sa zlepšuje trofizmus svalov a bolestivý syndróm klesá s dorzopatiou krčnej oblasti. Najlepší výsledok sa dosiahne pri súčasnom absolvovaní kurzu laserovej terapie, ktorá spúšťa biostimuláciu. Zároveň sa zdvojnásobí proces regenerácie spojivového tkaniva.
• Fyzioterapia , vrátane vrátane vodných procedúr - posilňuje svalovú kostru krčnej oblasti, čím zabraňuje vzniku recidív.
• Trakčná trakcia krčnej chrbtice . Dosiahne sa zvýšenie medzistavcového otvoru a odstránia sa podmienky na kompresiu miechy. Navyše je posilnený väzivový aparát krčnej oblasti.
• Reflexná terapia predstavuje kurz akupunktúry, ktorý má vyššie uvedené vlastnosti, a tiež podporuje tvorbu kortizolu - hormónu s protizápalovým zameraním a endogénnych opiátov - prírodných liekov proti bolesti.
• Darsonvalizácia sa vykonáva pozdĺž chrbtice a pozdĺž ožarovania bolesti. Vysokofrekvenčné prúdy pôsobiace na pokožku spôsobujú podobné účinky.

Tieto fyzikálne metódy poskytujú dobrý výsledok pri liečbe iných typov dorzopatie, napríklad hrudnej chrbtice, ako aj pri dorzopatii zahŕňajúcej lumbosakrálnu chrbticu. V prítomnosti kompresie miechy v krčnej chrbtici, ako aj bolestivého syndrómu, ktorý nie je zmiernený konzervatívnou terapiou, by sa mala použiť chirurgická liečba. Metóda sa volí podľa diagnózy. Teraz sa používajú málo invazívne prístupy, po ktorých nasleduje vymenovanie lokálnej kryoterapie a elektroforézy fibrinolytických činidiel v oblasti pooperačnej jazvy.