Šarlátová horúčka, alebo ako sa to tiež nazývalo skôr "fialová horúčka" - akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri všeobecnej intoxikácii, bolesti v krku a vyrážke na koži.

Etiológia šarlachu

Šarlach spôsobujú β-hemolytické streptokoky skupiny A, ktoré sa nelíšia od patogénov tonzilitídy, erysipelu a iných klinických foriem streptokokovej infekcie a šarlachom trpia ľudia, ktorí nemajú antitoxickú imunitu. Predispozíciu k šarlachu možno určiť podľa Dickovej reakcie – intradermálna injekcia maximálne 0,2 ml. vysoko zriedený streptokokový toxín. Pri pozitívnej reakcii v mieste vpichu sa za deň vytvorí začervenanie o veľkosti 0,5–3 cm.Podkožné podanie veľkých dávok toxínu môže viesť k príznakom otravy.

Šarlach postihuje najčastejšie deti predškolského a základného školského veku. Deti mladšie ako jeden rok, najmä deti v prvých šiestich mesiacoch života, zriedkavo ochorejú na šarlach v dôsledku prítomnosti transplacentárnej imunity a nereagovania na streptokokový toxín. Ale ak ochorejú, potom sa u nich často vyvinú septické komplikácie so šarlami: v rôznych orgánoch sa objavujú hnisavé ložiská. Napriek tomu, že všeobecný obraz šarlachu u takýchto detí je rozmazaný: toxický syndróm je slabo vyjadrený, vyrážka nie je bohatá a "karmínový jazyk" sa zriedka pozoruje.

Od koho môže dostať šarlach?

Zdrojom infekcie pri šarlach sú pacienti s tonzilitídou alebo nazofaryngitídou, dospelí a deti a ľudia s chronickými ochoreniami nosohltanu: rinofaryngitída, tonzilitída.

Infekcia sa prenáša najmä vzdušnými kvapôčkami, možný je však aj prenos prostredníctvom hračiek a jedla.

Nákazlivosť šarlachu je nízka. Index nákazlivosti je 40%.

Môžete znova dostať šarlach?
Po utrpení šarlach sa zvyčajne vytvorí silná imunita. Ale intenzita imunity nemusí byť vždy dostatočná kvôli užívaniu antibiotík na liečbu pacientov so šarlami. Preto sa prípady opakovaného šarlachu stali častejšie.

Príznaky šarlach

Príznaky šarlachu závisia od jeho formy a fázy ochorenia.

V sympatickej - fáze šarlachu (prvých sedem dní choroby) dochádza k zvýšeniu tonusu sympatického nervového systému. Krvný tlak stúpa nad vekovú normu (systolický tlak pre deti staršie ako rok sa vypočíta podľa vzorca 90 + 2n, N je vek dieťaťa v rokoch). Potom je tu výrazný „biely dermografizmus“.

Pri toxickej šarlachu sa pozoruje zápal s povrchovou nekrózou epitelu mandlí, hltana alebo dokonca pažeráka. Pri šarlach dochádza k zmenám aj v slezine, pečeni a myokarde. V mozgu so šarlachom dochádza k porušeniu mikrocirkulácie.

Septická forma šarlachu je charakterizovaná hlbšou nekrózou, purulentnou fúziou regionálnych lymfatických uzlín. Hnisavé a septické ložiská v šarlach môžu byť lokalizované v uchu, kĺboch, seróznych dutinách, obličkách.

Šarlach začína akútne dva až sedem dní po kontakte (niekedy sa inkubačná doba skráti na deň alebo sa predĺži na 12 dní).

Pacient so šarlachom má horúčku, bolí ho hrdlo a zvracia. O niekoľko hodín neskôr alebo na druhý deň choroby sa objaví vyrážka, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele.

Ako rozlíšiť vyrážku so šarlami od vyrážky s osýpkami alebo rubeolou?

Vyrážka v šarlachu je bodkovaná, nachádza sa na zmenenom (hyperemickom) pozadí kože, väčšina prvkov vyrážky je v záhyboch kože. Nasolabiálny trojuholník v šarlachu zostáva bledý, zatiaľ čo líca sa stávajú jasne červenými. Niekedy je vyrážka splývavá alebo vyzerá ako pľuzgiere naplnené čírou alebo zakalenou tekutinou (miliárna vyrážka). V závažných prípadoch šarlachu nadobúda pokožka kamienkový vzhľad alebo sa objavuje cyanotický (kyanotický) tón pleti.

Vyrážka so šarlachom trvá 3-7 dní, potom zmizne bez zanechania pigmentácie, ale potom začne olupovanie kože.

Konštantným príznakom šarlachu je bolesť v krku. "Flaming pharynx", tak hovoria o bolesti hrdla so šarlachom. Pri šarlach je angína katarálna, folikulárna alebo nekrotická. Ak dôjde k nekróze, ktorá má zelenkastú alebo špinavo sivú farbu, bolesť hrdla sa oneskorí až na 10 dní. Prvé dva varianty angíny zmiznú za 4-5 dní.

Na začiatku ochorenia je jazyk pokrytý hustým šedo-žltým povlakom, po 2-3 dňoch je vyčistený a stáva sa karmínovým.

Symptóm "karmínového jazyka" trvá 1-2 dni so šarlachom.

Zvýšenie teploty so šarlachom v závažných prípadoch môže byť až 39 - 40 stupňov a viac. Pacient so šarlachom sa obáva silnej bolesti hlavy, neodbytného vracania, ospalosti, letargie, . V závažných prípadoch môže teplota trvať až 7-9 dní choroby, ale zvyčajne zmizne po 2-3 dňoch.

Šarlátová horúčka je tiež charakterizovaná určitými zmenami v srdci ("šarlátové srdce"). Kardiovaskulárne poruchy trvajú 2-4 týždne, ale niekedy môžu byť oneskorené až o 3-6 mesiacov.

Aké sú komplikácie šarlachu?
Z komplikácií šarlachu sú najčastejšie lymfadenitída, mastoiditída, nefritída, otitída, synovitída, sinusitída, purulentná artritída 2-3 týždne od začiatku ochorenia.

Môžu sa vyskytnúť recidívy šarlachu?
Áno môžu. Zvyčajne v 3-4 týždňoch choroby, ale niekedy sa vyskytujú na 10-11 deň a sú spojené s infekciou iným typom hemolytického streptokoka.

Po šarlach u detí s chronickou tonzilitídou alebo reumatizmom sa často vyskytuje dlhotrvajúci subfebrilný stav.

Ako rozlíšiť pichľavú horúčavu od šarlachovej vyrážky u dojčiat?
Pri pichľavom úpale je pokožka vlhká, nie suchá, a keď sa dieťa ochladí, pichľavý úpal citeľne zbledne.

Aký je rozdiel medzi alergickou vyrážkou a vyrážkou so šarlachom?
Vyrážka s alergiou sa nachádza na nezmenenom pozadí kože, väčšina prvkov vyrážky s alergiou je na extenzorových plochách končatín a nešetrí nasolabiálny trojuholník.

Liečba šarlach

Liečba šarlachu sa najlepšie vykonáva doma. Deti s ťažkou šarlach sú hospitalizované.

Dieťaťu so šarlachom treba zabezpečiť samostatnú izbu, starostlivo ho sledovať a pacientovi venovať primeranú starostlivosť (mliečno-zeleninová strava v prvých dňoch ochorenia s postupným prechodom na spoločný stôl, pravidelné vetranie teplota v miestnosti by mala byť aspoň 20 stupňov). Pokožku pacienta je potrebné udržiavať v čistote. V prípade ťažkého priebehu procesu sú kúpele nahradené rubdownami (roztoky odvarov harmančeka, postupnosti alebo celandínu).

Ústna dutina so šarlachom môže byť zavlažovaná miramistinom, účinným antiseptikom proti grampozitívnym baktériám vrátane streptokokov. Miramistin aktivuje regeneračné procesy a podporuje rýchle zotavenie (je možná individuálna intolerancia lieku).

Pri šarlach sa vykonáva aj symptomatická liečba.

Antibiotiká a antihistaminiká predpisuje iba lekár s prihliadnutím na toleranciu a dávkovanie podľa veku, avšak v čo najskoršom čase ochorenia. To slúži na prevenciu komplikácií šarlachu.

Prevencia šarlachu

Pre šarlach nebola vyvinutá žiadna špecifická profylaxia. Neexistuje žiadna vakcína proti šarlachu. Všetky opatrenia spočívajú v včasnom zistení zdroja infekcie a jeho izolácii, posilnení imunity u detí, otužovaní.

Kedy môže ísť dieťa po šarlachu do školy alebo škôlky?
Dvanásť dní po klinickom uzdravení sa rekonvalescenti nesmú v prvých dvoch ročníkoch školy a v materských školách.

Ak boli v šarlatínskom ohnisku pacienti s tonzilitídou, potom tiež nemajú povolený vstup do týchto zariadení do 22 dní od dátumu ochorenia.

Na aké obdobie sú oslobodení od telesnej výchovy po prekonaní šarlachu?

Dieťa, ktoré malo nekomplikovanú šarlach, je oslobodené od telesnej výchovy na 1-2 mesiace. V iných prípadoch načasovanie uvoľnenia dieťaťa z fyzických aktivít závisí od typu komplikácie šarlachu.

19.10.2015, 14:10

Dobrý deň, moja dcéra mala presne pred rokom šarlach. Potom sa dostavili vysoké teploty, malá vyrážka, vracanie, bolesť hrdla, preliečili sa antibiotikami. Streptotesty boli zároveň negatívne, no podľa lekára je obraz jasný. Prešiel rok a obraz sa opakoval, opäť vysoká teplota 2 dni, malá vyrážka, malinový jazyk s papilami, opäť streptotesty negatívne, vytlačili ďalší ster (zatiaľ nepripravený), darovaná krv. Leukocyty 11,4; segmentované 65, bodnutie 6, lymfocyty 21, eozinofily 4, monocyty 4. Môže sa opakovať šarlach? Čo možno povedať z krvného testu? Je to bakteriálne?

20.10.2015, 17:23

Existuje veľa vyrážok, ktoré môžu napodobňovať šarlach
Preto je zlatým štandardom na diagnostikovanie šarlachu streptatest a / alebo siatie z hrdla pre GABHS.
Z krvného testu sa nedá povedať nič definitívne - taká krv môže byť aj s vírusovou infekciou
Nepodávajte antibiotiká, kým nie sú k dispozícii výsledky kultivácie.
Prečítajte si Nelsona o šarlátovej horúčke
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia]

A áno, šarlach nezanecháva silnú imunitu a môže sa stať znova. Aj keď oveľa častejšie je "druhá šarlach" diagnostickou chybou, či už prvýkrát alebo druhýkrát

22.10.2015, 11:36

Vďaka za odpoveď. Výsev pre streptokoka skupiny A prišiel, je pozitívny, solídny rast. Takže šarlach je potvrdený? Streptotesty stále neboli informatívne, 4 testy boli negatívne.
Všetky príznaky sú rovnaké ako minule, aj keď naposledy dieťa znášalo všetko oveľa ťažšie a obraz bol výraznejší. Nemali by sme s každým začervenaním hrdla čakať na návrat šarlachu? Dá sa povedať, že imunita dieťaťa je oslabená a protilátky sa netvoria, keďže 2x do roka máva viac bakteriálnych infekcií a to šarlach?

22.10.2015, 11:47

Nekazte situáciu
Liečte šarlach ako prvý a je to
10 dní amoxicilín

22.10.2015, 14:04

Ale stále je otázka, či môže byť šarlach po 3. krát? Viac hlavy. pol kilometra hovorilo, že ak sú v dome zvieratá, môžu byť prenášačmi streptokokov a opätovná infekcia je nevyhnutná. Sú podľa vás jej slová opodstatnené?

22.10.2015, 14:07

A ešte otázka, čo ukazuje rozbor ASL? Prešli sme ho po prvom šarlachu šesť mesiacov po chorobe, jeho ukazovatele boli 6,1 s normou do 150.

22.10.2015, 14:09

Zabudla som napísať, že streptokok je v krku, v nose je všetko čisté (ak je to samozrejme dôležité)

22.10.2015, 14:24

1) tretia šarlach môže
Na zvieratách nezáleží. Nosičom je zvyčajne človek
2) zvýšené ASLO potvrdzuje kontakt s GABHS
Takáto analýza u dieťaťa naznačuje, že to vtedy nebola šarlach.

23.10.2015, 00:52

Ako dlho zostáva ASLO zvýšené po šarlach?
Keď sme prvýkrát ochoreli na šarlach, lekár povedal, že nie je možné znova ochorieť, vytvorili sa tie celoživotné protilátky, hovoríte, že môžete ochorieť aj tretíkrát, aký je dôvod netvorby. protilátok? V skutočnosti, po tom, čo šarlach utrpel prvýkrát, uplynulo veľmi málo času a protilátky by mali byť dostatočne vysoké, aby sa znova neochoreli. Prepáčte za také pedantné otázky, ale chcem pochopiť, prečo sú možné opakované infekcie.

23.10.2015, 08:05

Vaše pedantné otázky by boli ospravedlniteľné, ak by ste neignorovali čítanie kapitoly od Nelsona. Odkaz som vám dal vo svojej prvej odpovedi, dajte si námahu a prečítajte si ho, najmä stranu 352

25.10.2015, 21:09

Bolo pre mňa trochu ťažké vyrovnať sa s tými odkazmi, ktoré ste mi dali, nie som lekár a ani zďaleka nie, ale pochopil som to takto: streptokoky môžu produkovať 3 druhy toxínov, takže môžete ochorieť na šarlach 3 krát. OK, pochopil som. Otázka potom znie: prečo boli donedávna všetci lekári presvedčení, že šarlachom ochorejú raz za život, vrátane toho, že ste napísali, že naša prvá alebo druhá šarlach nemohla byť šarlachom? Ďalšia otázka: nemajú protilátky proti streptokokom, ale existujú protilátky proti toxínom, kvôli ktorým sa neobjaví vyrážka?
Čo sa týka ASL, otázka tiež znie, ako dlho zostáva zvýšená po šarlach?
No a otazka o reenke, preco je moje dieta same so sarlachom a tentokrat a minule som isla za skolskou sestrinou a k miestnej pediatricke, my v skole šarlach nemame, nemame. navštevovať čokoľvek okrem školy. A ešte ma zaujíma otázka častých bakteriálnych ochorení (možno odpoviete, že 2x do roka nie je často), je možné, ak by to boli vírusové ochorenia, ale bakteriálne ma naozaj desia. Bol som neochvejný, že baktérie sa pripájajú k oslabeným ľuďom s chronickými chorobami.

Šarlach je nebezpečná infekčná choroba, ktorá je najčastejšie chorá v detstve.. V čase, keď farmakológia ešte neurobila krok vpred a nikto nesníval o takej palete širokospektrálnych antibiotík, zomierali na túto chorobu deti vo veku 2-10 rokov ako na mor v stredoveku. Našťastie je dnes toto ochorenie rýchlo diagnostikované a úspešne liečené. Koľkokrát máte šarlach? Jeho pôvodcom je beta-hemolytický streptokok, ktorý v procese obnovy spúšťa tvorbu protilátok. Je taká imunita trvalá?

Ako sa prejavuje šarlach?

Teraz je veľmi zriedkavé počuť, že niekto dostal šarlach. Napriek tomu na miestach, kde sú veľké koncentrácie detí, sa takéto precedensy vyskytujú. Najčastejšie sa dieťa nakazí v škôlkach a školách, kde takéto nákazy chodia od jedného k druhému doslova celý rok. Tu sú hlavné príznaky tohto nepríjemného ochorenia:

• jasne červená kožná vyrážka po celom tele;
• potiahnuté mandle;
• bledý nasolabiálny trojuholník;
• vysoká telesná teplota 38,5-40C;
• lesk a sčervenanie očí;
• biely povlak na jazyku;
• katarálne javy;
• ťažká všeobecná nevoľnosť.

Je ťažké diagnostikovať šarlach iba podľa stavu mandlí, pretože môžu byť jasne červené, bordové až po bielu bodku a dokonca aj s hnisavými zátkami. Angína, ako jeden z príznakov, sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Hlavným príznakom ochorenia je kožná vyrážka..

Vlastnosti infekcie pôvodcom šarlachu

Choroba je veľmi zákerná, pretože môže prebiehať vo vymazanej a dokonca latentnej forme - človek bez podozrenia môže byť nosičom infekcie. Toto je odpoveď na otázku: je možné znova ochorieť na šarlach? Možno ani neviete o recidívach:

1. Osoba, ktorá mala šarlach raz, má imunitu, ale v zriedkavých prípadoch nie je celoživotná.. nie preto, že by sa ním nedalo nakaziť, ale preto, že ten istý typ streptokoka môže spôsobiť inú chorobu, keď sa dostane do tela, ktoré už predtým prekonalo chorobu. Živým príkladom sú tí ľudia, ktorí trpia chronickou tonzilitídou: prakticky nie sú náchylní na angínu. Dôvodom je prebiehajúci zápalový proces a neustále prebývanie streptokokov v mandlích. Ukazuje sa, že tá istá osoba môže byť nosičom pôvodcu šarlachu a infikovať ním ostatných, ale zároveň ním nemôže ochorieť.
2. Ďalším potvrdením, že toto infekčné ochorenie môže byť viackrát choré, je rôznorodosť typov streptokokov skupiny A. Je ich viac ako 40 a všetky pôsobia na organizmus rôznymi spôsobmi – neexistuje voči nim všeobecná imunita. Ukazuje sa, že ak máte protilátky proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A, môžete sa nakaziť niektorým iným druhom zaradeným do rovnakej skupiny a znova ochorieť na šarlach.

Precedensy opätovnej infekcie sú veľmi zriedkavé a vo väčšine prípadov je šarlach chorý iba raz za život.

Správanie ľudského tela je v tomto prípade celkom predvídateľné: bakteriálna infekcia, ktorá sa dostala dovnútra, prispieva k vytvoreniu stabilnej imunity, ktorá nedáva rovnakému vírusu podmienky na opätovný vývoj. Avšak v lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď bol človek dvakrát alebo trikrát v živote chorý na šarlach.

Dôvody opätovnej infekcie

Prečo stále dochádza k opätovnej infekcii a šarlach je opäť chorý? Je to všetko kvôli slabému imunitnému systému. Túto vírusovú infekciu je možné znova získať z nasledujúcich dôvodov:

• oneskorená liečba. Keď je malé dieťa choré na šarlach, je to nebezpečenstvo nielen pre jeho zdravie, ale aj pre jeho život. Preto sa nemožno čudovať, že sa s terapiou snažia začať čo najskôr. To však nie je úplne správne, pretože včasný zásah do procesu antibiotík a antivírusových liekov narúša tvorbu stabilnej imunity. Protilátky sa už nevytvárajú v správnom množstve, pretože lieky upchávajú patogén už v počiatočnom štádiu ochorenia. Samozrejme, hlavnou úlohou je čo najrýchlejšie vyliečiť dieťa a vyhnúť sa vážnym následkom, ale ak infekcia nedostane úrodnú pôdu pre vývoj počas akútnej fázy, potom v budúcnosti môžete znova ochorieť šarlach;
• choroba bola prenesená vo veľmi skorom veku. Znova môžete ochorieť nielen na šarlach, ale aj na ovčie kiahne, osýpky, ružienku atď. Je to spôsobené tým, že vaša vlastná imunita sa konečne vytvorí až po 2 rokoch života, takže jej zloženie sa môže zmeniť, ak dieťa malo túto chorobu už skôr. Predpokladá sa, že dieťa je pod ochranou materských protilátok, najmä ak je dojčené. Existujú prípady šarlachu u detí mladších ako dva roky, ale sú extrémne zriedkavé. V takýchto prípadoch môže dôjsť k relapsu počas celého života;
• súčasná infekcia dvoma infekčnými chorobami naraz. Ak patogény dvoch rôznych vírusových ochorení vstúpia do tela súčasne, napríklad ovčie kiahne a šarlach, potom imunitný systém spravidla reaguje iba na jeden z nich. Takéto situácie sú tiež veľmi zriedkavé. V tomto prípade sa protilátky vytvárajú špecificky proti ovčím kiahňam a druhýkrát môžete ochorieť neskôr na šarlach.

Aby ste predišli opätovnej infekcii, mali by ste prísne dodržiavať lekárske predpisy.

Včasná diagnostika vám umožňuje zmierniť príznaky včas, ale nezabudnite, že vytvorenie imunity bude trvať najmenej šesť hodín - až potom môžete začať užívať antibiotikum.

Ak je táto podmienka splnená, telo bude mať čas nahromadiť svoje vlastné sily a nasmerovať ich na produkciu protilátok, čo nedovolí, aby sa šarlach opakoval.

Napriek tomu, že zvyčajne po šarlach vzniká silná imunita, táto choroba môže byť chorá viac ako raz. Okrem toho je jeho agresívny pôvodca - streptokok schopný vyvolať prejav iných chorôb a znovu vstúpiť do ľudského tela. Na rozdiel od všeobecne uznávaného názoru, že takéto infekcie sú choré raz, ak nie sú správne liečené, ochorejú v detstve alebo sú súčasne infikované dvoma vírusovými ochoreniami, šarlach sa môže vrátiť.

Šarlátovú horúčku možno právom nazvať „detskou chorobou“, pretože táto choroba postihuje najmä deti, aj keď je na ňu náchylný aj dospelý.

V tomto prípade je hlavným pôvodcom ochorenia beta-hemolytický streptokok, patriaci do skupiny A, ale všetky prejavy ochorenia nie sú spôsobené ním, ale toxínom vylučovaným baktériami tejto skupiny do krvi.

• Zdrojom šarlachu sú spravidla infikovaní pacienti so šarlami, tonzilitídou, ako aj nosiči streptokokových infekcií.
• Infekcia sa zvyčajne vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, menej často kontaktom s domácnosťou, dotýkaním sa bežného predmetu, hračiek atď.
• Okrem toho sa šarlachom možno nakaziť aj drobným poškodením kože - odreninami, škrabancami, reznými ranami, pričom v tomto prípade nebude symptomatický obraz úplný, konkrétne vylučuje prejavy lézie hrdla.

Vo väčšine prípadov šarlach začína akútne prudkým zvýšením telesnej teploty, až do 39 stupňov, je zaznamenaná horúčka. V tomto prípade sa pacient sťažuje na silnú bolesť hlavy, intoxikáciu, nevoľnosť, celkovú slabosť, závraty a silnú, podobnú bolesti v krku, bolesť v krku, najmä pri prehĺtaní slín, tekutín alebo jedla.

Na konci prvého dňa ochorenia sú vyššie uvedené príznaky sprevádzané malou bodkovanou červenou vyrážkou charakteristickou pre šarlach, ktorá rýchlo pokrýva celé telo. Zároveň spôsobuje silné svrbenie a postupne sa zahusťuje do hustých pruhov na koži, najmä v oblasti záhybov a záhybov, napríklad v inguinálnych záhyboch, pod pažami, lakťami atď. Na dotyk je koža v oblasti vyrážky suchá, ochabnutá, pripomínajúca brúsny papier.

• Charakteristické znaky ochorenia sa prejavujú aj na hrdle pacienta.
• Celá sliznica hrtana nadobúda jasne červenú farbu, zapáli sa a opuchne.
• Na palatinových mandlích je tiež hnisavý povlak a jazyk sa stáva jasnou karmínovou farbou s výraznými zväčšenými papilami, pripomínajúcimi textúru zrelých jahôd.

Vyrážka so šarlachom na tvári je ďalším nemenným príznakom ochorenia, zvyčajne sa prejavuje hlavne na lícach a len trochu na spánkoch a na čele, ale nasolabiálny trojuholník naopak zostáva nedotknutý. Pokožka tu má tendenciu silne kontrastovať so zvyškom a má bledomodrý odtieň.

Pred mnohými rokmi sa šarlach prirovnával k moru, ktorý ročne pripraví o život desaťtisíce detí. Teraz sa situácia radikálne zmenila a táto choroba sa považuje za ľahko liečiteľnú, no strach z nej u väčšiny ľudí nezmizol. Preto sa každý, kto sa s touto chorobou stretol v detstve, obáva, či je možné znova ochorieť šarlach a ako sa tomu vyhnúť.

Čo to je

Šarlach je akútne infekčné ochorenie, ktorého hlavnými znakmi sú vyrážka po celom tele, intoxikácia tela, sčervenanie hrdla a jazyka. Toto ochorenie sa vyvíja v ľudskom tele v dôsledku požitia hemolytického streptokoka skupiny A (Streptococcus pyogenes). Stojí za zmienku, že streptokoky poškodzujú iba ľudí so slabou imunitou, a preto následky ich požitia najčastejšie trpia malé deti.

Táto choroba bola ľuďom známa už od staroveku, ale potom sa šarlach často zamieňal s rubeolou alebo osýpkami. Ochorenie sa dlho považovalo za vírusové, nie bakteriálne, a preto sa aj nesprávne liečilo, čo v konečnom dôsledku viedlo k veľkému počtu obetí. Stojí však za zmienku, že v časoch Hippokrata, keď sa objavili prvé zmienky o chorobe, ešte neexistovali antibiotiká, a preto ľudia mali veľmi malú šancu vyliečiť šarlach, aj keď bol rozpoznaný.

V roku 1675 doktor Thomas Sydenham dokázal podrobne popísať príznaky choroby a dal jej názov šarlach, čo v angličtine znamená „fialová horúčka“. Šarlátová horúčka dostala takéto meno kvôli svojim hlavným príznakom - vyrážka na tele a takzvaný malinový jazyk.

Ako choroba postupuje

Všetko to začína tým, že streptokok vstúpi do tela. K tomu zvyčajne dochádza vzdušnými kvapôčkami, ale nie je vylúčená infekcia jedlom, špinavým oblečením a dokonca aj hračkami. Najhoršie je, že nositeľmi streptokoka nie sú vždy chorí ľudia so zjavnými príznakmi malátnosti. Existujú prípady, keď sa nositeľom infekcie stane absolútne zdravý človek, na ktorého sliznici nosohltanu sa "usadili" streptokoky skupiny A.

Inkubačná doba ochorenia trvá od 1 do 12 dní. Po preniknutí do tela sa streptokok usadzuje na slizniciach a začína sa množiť. Súčasne s týmto procesom sa uvoľňuje erytrotoxín. Táto toxická látka spôsobuje v organizme určité zmeny, ktoré sa prejavujú príznakmi ochorenia.

Je pozoruhodné, že telo, ktoré vyvinulo imunitu voči konkrétnemu erytrotoxínu, prestane reagovať na erytrotoxíny iných streptokokov. Je to spôsobené tým, že v ľudskej krvi začnú pravidelne cirkulovať protilátky, ktoré chránia pred látkami tohto typu. Preto odpoveď na to, či je možné znovu ochorieť na šarlach, bude znieť asi takto - erytrotoxíny môžu spôsobiť infekciu iba raz, ale iné formy streptokoka - koľko chcete.

Potom, čo streptokok začne uvoľňovať toxíny, človek pocíti prvé príznaky šarlachu – horúčku a bolesť hrdla. Po niekoľkých hodinách sa objaví vyrážka, koža sa začervená, jazyk bude jasne karmínový a v hrdle a mandliach bude viditeľný hnisavý povlak, ako sa to stáva pri angíne.

Príznaky šarlach

Vyrážka a horúčka sú ďaleko od všetkých symptómov, ktoré možno pozorovať u pacienta so šarlachom. Aj keď sú prvými príznakmi ochorenia. S každým dňom vývoja infekcie v tele sa človek môže prejaviť:

• bolesť hlavy;
• všeobecná nevoľnosť;
• apatia alebo nadmerná excitabilita;
• tachykardia;
• zväčšenie cervikálnych lymfatických uzlín;
• vysoký krvný tlak.

Rovnako ako v prípade iných infekčných ochorení, pacient s diagnózou "šarlach" sa cíti pomalý a depresívny. Nie sú vylúčené závraty a dokonca strata vedomia, nedostatok spánku alebo naopak silná únava.

Je možné znova ochorieť na šarlach

Ako bolo uvedené vyššie, šarlach najčastejšie postihuje deti vo veku od 2 do 16 rokov. V prvom roku života sú deti chránené materskou imunitou, takže medzi nimi prakticky neexistujú žiadne prípady ochorenia. Vďaka moderným metódam liečby sa šarlach už nepovažuje za také nebezpečné ochorenie ako kedysi a teraz sa v prípade včasnej diagnózy lieči rovnako jednoducho ako obyčajná nádcha.

Matky, ktorých deti trpeli šarlachom v ranom veku, sú mučené rovnakou otázkou - je možné znova ochorieť na šarlach. Odpoveď je určite áno, pretože dostať túto chorobu je veľmi ľahké. Šance sa mnohonásobne zvyšujú, ak má človek oslabený imunitný systém. Preto všetci lekári a odborníci na výživu odporúčajú jesť čo najviac prírodných potravín bohatých na vitamíny a minerály. Tieto prospešné látky priaznivo pôsobia na ochranné funkcie organizmu, čo pomáha predchádzať mnohým vírusovým a bakteriálnym ochoreniam.

Opätovné ochorenie

Ľudské telo si vytvára imunitu len voči jednému špecifickému typu streptokoka a existuje obrovské množstvo odrôd tejto baktérie. Preto je opätovné ochorenie na šarlach také jednoduché, ako napríklad prechladnutie. Rovnako ako v prípade ARVI, riziko, že sa stanete obeťou choroby, sa zvyšuje v chladnom období, keď človek konzumuje menej ovocia a zeleniny, nedostáva potrebné vitamíny a v dôsledku toho sa jeho imunita oslabuje.

Ak je dieťa znovu choré na šarlach, ako pri primárnom ochorení, pomôžu antibiotiká série penicilínov. Zvyčajne liečba prebieha doma, ale v prípade akýchkoľvek komplikácií je pacient prevezený do nemocnice.

Dospelí tolerujú šarlach oveľa ľahšie ako deti. Často sa stáva, že kvôli podobným príznakom sa šarlach zamieňa s angínou alebo chrípkou. Nedostatočne silná detská imunita nie je schopná úplne odolať ochoreniu, a tak malí pacienti pociťujú celú škálu nepríjemných symptómov, ktoré túto infekciu sprevádzajú.

Ako sa lieči šarlach?

Znova ochorejú nielen deti, ale aj dospelí, ale v oboch týchto prípadoch sa liečba pacientov uskutočňuje podobným spôsobom. V prvom rade musí byť infikovaná osoba izolovaná od spoločnosti aspoň 10 dní, kým sa objavia prvé zlepšenia. Ďalej sa vykonáva liečba antibiotikami.

Streptokoky sú vysoko citlivé na takéto lieky, takže zvyčajne sa pozitívne výsledky pozorujú deň po liečbe. Primárna alebo opakujúca sa šarlach u detí a dospelých sa zvyčajne lieči 7 dní. Okrem antibiotík sú pacientovi predpísané vitamíny na udržanie imunity a antihistaminiká.

Počas obdobia, keď má pacient vysokú teplotu, je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku. Teplé nápoje, napríklad čaj s citrónom, môžu pomôcť urýchliť proces hojenia. Pokiaľ ide o stravu, na chvíľu je najlepšie vzdať sa potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie - čokoláda, pomaranče, mandarínky atď.

Riziká liečby

Moderná medicína dokáže poskytnúť rýchlu a kvalitnú liečbu, a tak by sa mamičky už nemali toľko trápiť otázkou, či dieťa môže opäť ochorieť na šarlach. Má to však svoje plusy aj mínusy. Medzi hlavné nevýhody núdzovej terapie patrí skutočnosť, že telo často v dôsledku rýchlej smrti baktérií nemá čas na vytvorenie imunity voči nej. To môže v budúcnosti viesť k riziku infekcie rovnakým typom baktérie, avšak v takýchto prípadoch je ochorenie oveľa jednoduchšie a rýchlejšie.

Odchod do spoločnosti

Ďalšia otázka, ktorá znepokojuje matky: je možné, aby dieťa opäť ochorelo na šarlach počas obdobia liečby choroby? Napodiv, ale takéto prípady sú celkom bežné, pretože oslabený imunitný systém, ktorý vedie „boj“ s jedným typom baktérií, sa môže ľahko „vzdať“ pod náporom úplne iného patogénu. Preto lekári odporúčajú pacientom so šarlachom, aby sa tri týždne od začiatku liečby vyhýbali kontaktu s inými deťmi.

Niet divu, že epidémie šarlachu najčastejšie prepuknú v škôlkach a školách. Ak je jeden zo žiakov takejto vzdelávacej inštitúcie infikovaný infekciou, karanténa je povinná, aby sa choroba ďalej šírila. Takéto udalosti zvyčajne trvajú niekoľko týždňov, po ktorých možno návštevu považovať za bezpečnú.

Komplikácie

Či je možné opäť ochorieť na šarlach, nie je v žiadnom prípade to najdôležitejšie, čoho by sa mali matky infikovaných detí obávať. Najhoršie na tejto chorobe sú komplikácie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nesprávnej alebo predčasnej liečby. Ak začnete ochorenie, pacient môže mať problémy s obličkami, pečeňou, srdcom a inými orgánmi. Najhorším výsledkom môže byť smrť. V minulosti zomrelo toľko pacientov na komplikácie šarlachu.

Pri liečbe choroby doma nezabudnite pravidelne vetrať miestnosť, v ktorej sa pacient zdržiava. Dôležité je v nej urobiť aj dôkladné mokré čistenie. Najlepšie je, ak sa tieto akcie konajú dvakrát denne – ráno a večer.

Keďže jedným z hlavných príznakov šarlachu je začervenanie hrdla, súbežne s liečbou samotnej choroby je potrebné vykonať terapiu bolesti hrdla. To môže pomôcť kloktaniu rôznych odvarov bylín, napríklad šalvie alebo harmančeka. Môžete tiež použiť špeciálne lekárenské spreje a tablety, ale v tomto prípade nebude na škodu poradiť sa s lekárom.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania špecialistu, neporušovať odpočinok v posteli, užívať lieky včas, choroba bude prebiehať ľahko a rýchlo bez toho, aby spôsobila komplikácie. V opačnom prípade sú možné nepríjemné následky a ďalšia dlhodobá liečba.