Ak človek nemôže v noci pokojne spať, ovplyvní to kvalitu života. Okrem toho pozorovanie systematického budenia vo večerných hodinách vedie k rozvoju ochorenia - nespavosti. Preto sa na boj proti charakteristickým prejavom takéhoto stavu používa silná tabletka na spanie.

Ale aj takýto liek má dôsledky, a preto je dôležité koordinovať príjem s lekárom. Hlavným dôsledkom po konzumácii je smrť. Vzhľadom na to stojí za to urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.

Mechanizmus účinku liekov na spanie

Liek na okamžitý spánok je ďalším opatrením, pri ktorom dochádza k hlbokému spánku. Nemožno ich však použiť na vyliečenie akejkoľvek choroby. Droga môže tiež spôsobiť množstvo nežiaducich následkov.

Dôležité! Neodporúča sa užívať lieky na spanie dlhodobo. Všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu, ale je prípustné - nie viac ako 15 dní. Ovplyvňujú vedomie človeka, po ktorom sa tento ponorí do krajiny snov.

Pre celú lekársku prax boli identifikované najnebezpečnejšie komplikácie: zranenia a asfyxia, ktoré sa prejavili ihneď po použití. To sa dá ľahko vysvetliť – vonkajšie faktory boli pred liekom neaktívne. Vo sne človek zaspal bez možnosti prebudenia, dostal modriny, zamotal sa do posteľnej bielizne.

Väčšina týchto liekov na spanie je návyková. Následne nemôžete zaspať sami, pretože sú potrebné prášky na spanie. V dôsledku toho je potrebné uchýliť sa k užívaniu ďalších liekov. Sú skupiny ľudí, pre ktorých sú účinnejšie: starší ľudia, stredný vek, určité kategórie s ťažkou formou ochorenia. Pre mladých ľudí nie je užívanie potrebné, pretože telo si dokáže poradiť aj bez vonkajšej pomoci.

Vlastnosti výberu liekov na spanie

Všetky lieky sú klasifikované: ako rýchlo pôsobiace a pomaly pôsobiace. Ak využijete tie prvé, príde relax, potom oddych, ktorý nebude dlhý. Ale to posledné nemožno odporučiť starším ľuďom.

Dôležité! Všetky trankvilizéry sú rozdelené na silné, stredné a ľahké. Finančné prostriedky sa prideľujú s prihliadnutím na najdôležitejšie kritériá. Najlepšie je však vyhľadať pomoc odborníka, pretože existuje možnosť poškodenia zdravia.

Individuálny prístup k výberu liekov

V závislosti od individuálnych charakteristík tela sa oplatí pohybovať sa vo výberovom procese. Rôzne prášky na spanie vám umožňujú kúpiť takmer každý. Prostriedky v ampulkách a tabletách sa osvedčili.

Dôležitým faktorom je aj cena a princíp fungovania. Pre rôzne kategórie ľudí existujú lacnejšie a drahšie náprotivky. Predáva sa v lekárni, ale v prípade potreby vykonajte nákup cez internet.

Pre vysokú účinnosť je dôležité opýtať sa na to na stránkach o medicíne a fórach. Z recenzií je ľahké zistiť všetky aspekty prijímania finančných prostriedkov, ktoré sú zaujímavé. Správne dávkovanie však môže predpísať iba lekár, takže nie je potrebné ďalej zhoršovať situáciu samoliečbou.

Preskúmanie účinných prostriedkov

Terapeutické opatrenia na odstránenie nespavosti zahŕňajú neliekové účinky a užívanie liekov. Posledná uvedená metóda zahŕňa určité lieky na spanie a voľnopredajné lieky.

Existuje 5 najsilnejších liekov na spanie, ktoré sa používajú na odstránenie charakteristických príznakov ochorenia:

1. Antihistaminiká.

Všetky sú svojim spôsobom účinné. Pri užívaní by ste však mali byť opatrní, pretože sa často vyskytujú vedľajšie účinky. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité koordinovať užívanie liekov na spanie s lekárom, ako aj dodržiavať predpísané odporúčania. Okrem toho sa používajú v naliehavých prípadoch.

Trankvilizéry tejto skupiny nemôžu radikálne ovplyvniť receptory. Preto je účinok najvýraznejší. Zvyšok, ktorý prichádza po užití liekov na spanie, je podobný účinku omamných látok. Populárny zástupca skupiny sa nazýva Phenobarbital. Vlastnosti lieku sú nasledovné:

• Hmota je bez zápachu, chuť je slabo výrazná: trochu horká.
• Líši sa trvaním účinku, pretože v dôsledku toho bude pacient spať asi 8 hodín.
• Pomáha vyrovnať sa s vážnymi problémami: kŕče, úzkosť.
• Hlavná nevýhoda sa pozoruje po prebudení. Spočíva v znížení aktivity, prejavoch apatie, ospalosti, malátnosti, nízkej koncentrácie.
• Pri dlhodobom dennom príjme je možná závislosť a závislosť na droge.

Užívanie barbiturátov je príčinou vážnych zdravotných problémov. Často používaný liek tejto skupiny vedie k závratom, bolestiam hlavy, hypertenzii, nevoľnosti a dávivému reflexu. Brať viac je poľutovaniahodné. Koniec koncov, môže to ovplyvniť dýchací a cievny systém.

Efektívny výsledok liekov na spanie závisí od dávkovania. S mierou majú benzodiazepíny priaznivý účinok: znižujú úzkosť. Pre prejavenie narkotického účinku je potrebné užívať ho vo vyšších koncentráciách.

Takmer všetky lieky na spanie v tejto skupine ovplyvňujú kvalitu spánku, pričom menia 2-4 fázy pomalého zaspávania. Súčasne sa niekedy pozorujú vážne komplikácie. Aj keď je to zriedkavé, stáva sa to:

1. Silný benzodiazepín nepriaznivo ovplyvňuje dýchací systém. Preto, ak má pacient príznaky rozsiahleho pľúcneho ochorenia, nepoužívajú sa.
2. Nie je žiaduce ich používať na iné patológie sprevádzané respiračným zlyhaním.

Nadmerné alebo dlhodobé užívanie liekov na spanie vedie k vedľajším účinkom. V závažných prípadoch dochádza k intoxikácii v spojení s problémami v dýchacom a cievnom systéme. Z tohto dôvodu nastáva smrť. Takéto prejavy sú však ojedinelé prípady.

Podobnou skupinou sú hypnotiká tretej generácie. Prideľte Zolpidem, Zopiclone a Zaleplon. S ich vzhľadom sa používanie predchádzajúcich stalo zriedkavým. Koniec koncov, hlavnou črtou takýchto liekov je rýchly účinok, po ktorom sa pozoruje očakávaný výsledok.

Zoznam kontraindikácií:

• neznášanlivosť tela niektorých zložiek, ktoré sú v kompozícii;
• počas obdobia nosenia dieťaťa;
• pri dojčení;
• prítomnosť problémov s dýchacím systémom;
• vekové obmedzenia: zákaz sa vzťahuje na malé deti.

Rýchlo pôsobiaci konečný výsledok je založený na znížení rizika možných porúch CNS. Kupujú sa v najbližšej lekárni a v tejto skupine je tiež široká škála liekov. V tomto ohľade je pravdepodobné, že vyzdvihne väčšinu ľudí s poruchami spánku.

1. Zopiklón je schopný pôsobiť len na určité receptory v ľudskom tele.
2. Zolpidem a Zaleplon sa vyznačujú účinkom iba na podtyp špecifickej štruktúry - receptor.

Užívanie liekov na spanie Z-drugs sa vyznačuje okamžitým účinkom na fázy spánku, a tým aj kvalitu odpočinku. Zároveň neboli zistené žiadne špeciálne porušenia, čo naznačuje bezpečnosť používania. Zdravý spánok pod trankvilizérmi tejto skupiny sa výrazne nelíši od fyziologického spánku, t.j. bez užívania liekov.

Takéto lieky na spanie sú silné lieky. Trvanie ich stiahnutia z tela je minimálne, tento proces netrvá dlhšie ako 60 minút alebo 6 hodín. Hlavné rozdiely závisia od klasifikácie použitých prostriedkov. Preto ich odporúčajú lekári pri problémoch so zaspávaním. Okrem toho, ak sa rýchlo vylučuje, môže to znamenať, že ráno nie sú žiadne príznaky.

Vzhľad závislosti na užívaní Z-liekov sa prakticky nepozoruje, ale stále sa môže vyskytnúť. Preto by sa tabletky na spanie nemali užívať dlhodobo. Vedľajšie účinky sú zároveň slabé, čo naznačuje ich bezpečnosť.

Možnosť intoxikácie vedúcej k smrti je spôsobená vysokým stupňom dávkovania. Lieky tretej generácie nemajú žiadne hmatateľné nevýhody. To je len nadmerný príjem po dlhú dobu môže nepriaznivo ovplyvniť pohodu človeka.

Antihistaminiká

Silná hypnotická, antihistamínová skupina určená na odstránenie príznakov alergických reakcií. Vyskytujú sa komplikácie, takže pred pitím kurzu je potrebné vziať do úvahy vlastnosti tela.

Medzi najjasnejších predstaviteľov antihistamínových hypnotík patrí donormil, ktorý má široké spektrum účinku:

1. Komplikácie: môžete pociťovať suchosť v ústnej dutine, inkontinenciu alebo zadržiavanie moču, upchatie stolice, zväčšené zreničky, pravdepodobnosť poruchy zraku.
2. Princíp účinku: schopný zaspať na 8 hodín. V tomto prípade bude osoba pokojne spať bez náhleho prebudenia uprostred noci. Neodporúča sa však deťom s vážnymi ochoreniami. Ale vek populácie - len v špeciálnych prípadoch.
3. Silný liek môže nepriaznivo ovplyvniť dýchací systém, a preto je pre takéto patológie zakázaný. Niekedy sa používa pri nosení dieťaťa.

Antihistaminiká na spanie sa javia ako najsilnejšie z tejto skupiny. Ich účinnosť je dokonca prekonaná oproti Z-drogam. Ale podľa zistených vedľajších účinkov sú všeobecne uznávané ako najlepšie. Sú však známe prípady nadmerného užívania, čo vedie k následkom: kóma, kŕče. V dôsledku toho je smrť možná, ale v zriedkavých prípadoch.

hypnotikum

Najsilnejšie lieky na spanie, ktoré si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Dobre osvedčený - Melaksen. Je trochu podobný melatonínu, preto má podobný účinok – normalizuje rytmy. Okamžité výsledky, bez zmeny dĺžky odpočinku. Zvláštnosťou lieku je jeho účinok na telo a zlepšenie spánku.

1. Od pacientov neboli žiadne sťažnosti.
2. Zoznam možných komplikácií je minimálny: alergie, tráviace problémy, silné bolesti hlavy, únava (ktorá spôsobuje ospalosť).
3. Viac je takmer nemožné použiť. Ak sa to však stane, poškodenie tela je zanedbateľné. Intoxikácia prebieha spolu s charakteristickými znakmi ťažkej formy.
4. Droga je považovaná za najsilnejšiu z možných. Sedatívny účinok pri užívaní nie je taký nebezpečný ako väčšina sedatív.
5. Schválené na použitie mnohými ľuďmi. Nespôsobuje komplikácie v prípade závažných porušení dýchacieho systému, neprispieva k rozvoju závažných foriem existujúceho ochorenia.
6. Hlavnou výhodou liekov na spanie je nedostatok závislosti a závislosti.

Výkonné hypnotiká pomôžu zbaviť sa príznakov a príčin nespavosti. Pri výbere účinného hypnotika je však potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Väčšina z nich je totiž smrteľná. Vzhľadom na individuálne vlastnosti tela bude možné zabrániť množstvu komplikácií. To je dôvod, prečo len lekár môže správne predpísať liečbu a dávkovanie liekov na spanie.

Lieky s okamžitou odozvou

Účinný liek sa niekedy vydáva bez lekárskeho predpisu. Medzi nimi sú skupiny liekov na spanie: vo forme kvapiek, tabliet. Ktorýkoľvek z nich môže mať správny účinok na normalizáciu spánku. Takže medzi kvapkami sa rozlišujú Corvalol, Valerian, Motherwort alebo Hawthorn. Ale z tabliet sa účinný účinok pozoruje u Donormilu a Sonmilu.

Dôležité! Väčšina liekov na spanie je určená okamžitým výsledkom. Preto nie je potrebná pomoc zvonka. Okrem odstránenia príznakov nespavosti môžu človeka zachrániť pred stresovými stavmi a nadmernou úzkosťou.

Používanie takýchto liekov je povolené na dostatočne dlhú dobu - to je asi 21 dní. V prítomnosti ťažkých foriem ochorenia ich môže použiť starší alebo dospelý, ale množstvo by malo byť obmedzené - neprekračujte 30 kvapiek naraz.

Okrem toho je povolené kombinovať niekoľko liekov na spanie naraz. Takže napríklad Balerian a Barboval. Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, je vhodné postupovať podľa pokynov. Rozpustné látky nevyžadujú pitie.

Tiež rýchlo pôsobiaca tabletka na spanie môže spôsobiť alegóriu, a preto by sa pri najmenšom prejave choroby mali okamžite prijať vhodné opatrenia. Najprv zavolajte lekára domov alebo navštívte zdravotnícke zariadenie sami. Po vyšetrení je na základe výsledkov predpísaná liečba.

Dlhodobé užívanie liekov na spanie

Nie je vhodné užívať dlhodobo silné lieky na spanie, pretože riziko závislosti je vysoké. Výsledkom je, že pacient nemôže normálne žiť bez dávky a účinku lieku na telo.

Taktiež drogy často vedú k psychickej závislosti. V tomto prípade sa v mysli formuje štádium prijatia, v dôsledku čoho dochádza k pokojnému spánku. Zaspať bez užívania tabletky už nie je možné.

Aby sa predišlo nepriaznivým následkom, stojí za to uchýliť sa k pomoci lekárov. Koniec koncov, takáto choroba sa vyskytuje v dôsledku skúseného stresu, psychologických porúch. Ak nepodniknete žiadne kroky, je možná progresia a niekedy aj vývoj nových chorôb.

Vedľajšie účinky

Po nadmernej konzumácii liekov na spanie sa svalové tkanivo uvoľní, vedomie je zakalené, takže spánok okamžite nastáva. V zriedkavých prípadoch sú možné kŕče. Ale častejšie sú vážne problémy s dýchaním, postupne sa zastaví.

Navyše tlak klesá, srdcová frekvencia sa spomaľuje. V priebehu času zmiznú podmienené reflexy. V zriedkavých prípadoch vedie predávkovanie liekmi ku kóme, ale častejšie - nastáva smrť. Vzhľadom na vlastnosti spacích piluliek a prvej pomoci sú zaznamenané možné účinky. To všetko vedie k rozvoju takýchto chorôb:

• depresia a stresové situácie;
• respiračné zlyhanie, pľúcny edém;
• zmeny súvisiace s fungovaním obličiek;
• zástava srdca;
• mentálne a neurologické abnormality.

Niektoré lieky môžu pomôcť predchádzať príznakom nespavosti. Dokážu však nielen skvalitniť spánok, ale stávajú sa aj predzvesťou komplikácií. Hlavným nebezpečenstvom je predávkovanie - smrť je možná. Aby sa predišlo takýmto prejavom, odporúča sa zavolať sanitku hneď, ako sa začnú prejavovať charakteristické znaky.

Rôzne poruchy spánku v modernom svete sú celkom bežné. Je dokázané, že u obyvateľov veľkých miest je nespavosť diagnostikovaná u väčšieho percenta populácie v porovnaní s obyvateľmi dedín a miest. Tabletky na spanie sú hlavnou liečbou porúch spánku. Aké lieky sú najsilnejšie a môžete si ich kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Dievča si vzalo tabletky na uľahčenie nástupu spánku

Klasifikácia liekov na spanie

Lieky na spanie sa nazývajú lieky, ktoré spôsobujú stav, ktorý sa svojimi vlastnosťami približuje prirodzenému spánku a sú schopné urýchliť proces zaspávania, zvýšiť hĺbku spánku a jeho trvanie. Vedecký názov skupiny liekov na spanie je hypnotiká. Malé dávky týchto liekov majú relaxačný a upokojujúci účinok.

Všetky hypnotiká sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: lieky s narkotickým a nenarkotickým účinkom.

Neomamné hypnotiká:

• Benzodiazepíny - Nitrazepam, Dormicum, Flunitrazepam, Halcyon, Triazolam, Temazepam.
• Nebenzodiazepíny: Zolpidem (Ivadal), Zopiclone (Imovan).
• Blokátory histamínových receptorov: Donormil.
• Deriváty GABA: Phenibut.

Narkotické hypnotiká:

• Barbituráty (deriváty kyseliny barbiturovej): Barbital, Fenobarbital, Estimal.

Benzodiazepíny

Do tejto skupiny hypnotík patria látky, ktoré majú hypnotické, protiúzkostné a antiepileptické účinky. Pri poruchách spánku benzodiazepíny urýchľujú proces zaspávania a výrazne predlžujú dobu odpočinku. Pôsobenie liekov z tejto skupiny ovplyvňuje štruktúru spánku, skracuje fázy REM a REM spánku, takže sny s použitím benzodiazepínov sú zriedkavým javom.

Účinnosť hypnotík zo skupiny benzodiazepínov sa zvyšuje vďaka anxiolytickým vlastnostiam – tlmenie úzkosti, napätia, akútnej reakcie na prebiehajúce udalosti, a preto sú tieto lieky liekom voľby pri liečbe nespavosti.

Zoznam liekov je pomerne rozsiahly a obsahuje obchodné názvy:

• Nitrazepam - "Eunoktin", "Radedorm", "Berlidorm".
• Midazolam - "Dormicum", "Flormidal".
• Triazolam - "Halcyone".
• Flunitrazepam - Rohypnol.

Priemerná dĺžka liečby benzodiazepínmi je 2 týždne. Pri dlhšom užívaní – cca 3-4 týždne vzniká drogová závislosť. Náhle prerušenie užívania týchto liekov na spanie vedie k rozvoju abstinenčného syndrómu: pacient pociťuje úzkosť, nespavosť, trápia ho nočné mory, dochádza k chveniu končatín.

Psychoaktívne lieky s hypnotickým, anxiolytickým a antikonvulzívnym účinkom

Nepríjemným účinkom týchto hypnotík je „syndróm následkov“ - po prebudení človek pociťuje letargiu, svalovú slabosť, závraty, ospalosť, zhoršenú koordináciu pohybov a zníženie koncentrácie. Podobné symptómy sú spojené aj s pomalým metabolizmom benzodiazepínov v organizme – lieky sa dlhodobo vstrebávajú do krvi zo žalúdka a v pečeni dochádza k neúplnému rozpadu s vylučovaním aktívnych metabolitov do krvi, ktoré podporujú hl. účinok tabliet. V súvislosti s touto vlastnosťou sa veľmi neodporúča užívať lieky u pacientov, ktorých práca si vyžaduje sústredenie a sústredenie – vodiči dopravných prostriedkov, vysokohorskí pracovníci.

Otrava benzodiazepínmi je pomerne zriedkavá kvôli ich nízkej toxicite.

Nebenzodiazepíny

Hlavnými liekmi z tejto skupiny boli takzvané Z-lieky – Zopiclone, Zolpidem a Zaleplon. Jemné pôsobenie týchto tabliet ich robí bezpečnejšími ako deriváty kyseliny barbiturovej a znížená pravdepodobnosť vzniku fyzickej závislosti a závislosti v porovnaní s benzodiazepínmi umožňuje dlhšiu liečbu.

Rovnako ako akékoľvek iné liečivé látky, nebenzodiazepínové lieky majú nevýhody - existuje možnosť vzniku amnézie, menej často - halucinácií. Dlhodobé užívanie Z-liekov môže byť sprevádzané dennou ospalosťou a úzkosťou. Zaleplon má krátky polčas rozpadu, a preto je bezpečnejší na použitie u jedincov, ktorých činnosti si vyžadujú osobitnú pozornosť.

Hypnotikum nebenzodiazepínovej štruktúry

Liečba nebenzodiazepínovými liekmi sa nemá náhle ukončiť, ak liečba trvá dlhšie ako 2 týždne, čo je spojené so zvýšenou možnosťou vzniku abstinenčného syndrómu. Dávka sa znižuje postupne, v priebehu niekoľkých týždňov, v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Blokátory histamínových receptorov

Známou vlastnosťou liekov na liečbu alergií je hypnotický účinok, na ktorom je založený účinok moderného hypnotického lieku Donormil. Mechanizmus účinku Donormilu je založený na jeho schopnosti ovplyvňovať určité časti mozgu zodpovedné za proces nervovej excitácie. Liek sa vydáva z lekárne bez lekárskeho predpisu, takže je cenovo dostupnejší. Z vedľajších účinkov Donormilu treba zdôrazniť silné sucho v ústach, zápchu a zadržiavanie moču pri užívaní liekov na spanie. Droga nie je návyková a možnosť otravy je veľmi nízka - v prípade predávkovania nebol zistený jediný smrteľný výsledok.

Barbituráty

Hlavná časť derivátov kyseliny barbiturovej je vylúčená zo zoznamu liekov na liečbu nespavosti kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov. V modernej klinickej praxi sa barbituráty čoraz menej predpisujú pacientom trpiacim rôznymi poruchami spánku. Spánok iniciovaný touto skupinou liekov sa líši od normálneho fyziologického spánku – narúša sa cyklus fáz a mení sa jeho štruktúra. Drogová závislosť vzniká ihneď po opakovanom užití a dlhodobá liečba vyvoláva závislosť. Spánok spôsobený omamnými tabletkami na spanie je prerušovaný, je zaznamenaná prítomnosť nočných môr. Po prebudení človek pociťuje silnú ospalosť, únavu, zhoršenú koordináciu pohybov.

Liek zo skupiny barbiturátov

V súčasnosti sú na použitie schválené iba fenobarbital a cyklobarbital (Reladorm). Polovičná hypnotická dávka týchto liekov vyvoláva relaxačný účinok a niekoľkonásobné prekročenie dávky spôsobuje ťažkú ​​otravu. Abstinenčný syndróm sa vyvíja bezprostredne po ukončení medikamentóznej terapie a prejavuje sa ťažkou nespavosťou, podráždenosťou, úzkosťou, zlou náladou a depresiou výkonnosti.

deriváty GABA

Kyselina gama-aminomaslová je inhibičným mediátorom centrálneho nervového systému a hrá dôležitú úlohu pri tvorbe pomalého spánku. Hlavnou drogou v tejto skupine je liek nazývaný Phenibut. Tento nootropný liek s hypnotickým účinkom pomáha normalizovať čas zaspávania a obnovuje normálnu cyklickosť fáz spánku. Na rozdiel od liekov zo série benzodiazepínov, Phenibut pomáha predĺžiť fázu spánku s pomalými vlnami, čo výrazne zlepšuje pohodu pacienta po prebudení. Tabletky na spanie majú nízku toxicitu, krátky zoznam vedľajších účinkov a nespôsobujú drogovú závislosť.

Nespavosťou sa označujú opakujúce sa ťažkosti so zaspávaním, udržiavaním a udržiavaním spánku alebo narušenie jeho kvality, ako aj stav nespokojnosti so spánkom po prebudení a pocit únavy počas dňa. Na riešenie tohto problému bolo vyvinutých pomerne veľké množstvo metód a prostriedkov. Počnúc normalizáciou spánkového režimu a hygieny a končiac špeciálnymi prístrojmi, ktoré normalizujú elektrickú aktivitu mozgu. Pri liečbe nespavosti však hrajú dôležitú úlohu tabletky na spanie.

Každý rok je zoznam liekov na spanie čoraz rozsiahlejší.

Samopodávanie liekov môže nielenže problém nevyriešiť, ale aj zhoršiť zdravotný stav.

Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Posúdiť stav problému a zdravotný stav môže len špecialista predpísaním najvhodnejšieho lieku.

Definícia pojmov

Spacia pilulka je liek v určitej forme uvoľňovania, ktorý má priaznivý vplyv na proces zaspávania a umožňuje vám udržiavať optimálne trvanie spánku. Ako tieto lieky sa používajú rôzne druhy a skupiny liekov. Najstaršou skupinou látok používaných na tento účel sú barbituráty (nazývané aj „tradičné lieky na spanie“).

Existuje koncept „ideálnej drogy“. Toto je symbol pre hypotetický prostriedok, ktorý má požadované vlastnosti a nemá žiadny negatívny účinok. Ideálne prášky na spanie majú nasledujúce vlastnosti:

• Pomôže vám zaspať čo najrýchlejšie.
• Zabezpečte údržbu a zachovanie spánku.
• Nevyvolávajte pocit únavy a túžbu spať počas dňa.
• Majú extrémne nízky výskyt nežiaducich reakcií.

Treba poznamenať, že dnes neexistuje jediná tabletka na spanie, ktorá by mohla plne uspokojiť všetky požiadavky. Vývoj však pokračuje a každým rokom prichádzajú na trh stále účinnejšie hypnotiká.

Prevalencia nespavosti

Nespavosť zostáva naliehavým problémom modernej spoločnosti. Podľa amerického Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb sa približne 35 % obyvateľov Spojených štátov sťažovalo na problémy so zaspávaním aspoň raz za posledný rok. 10 % z nich malo chronickú alebo ťažkú ​​formu nespavosti. Okrem toho za posledných 20 rokov neustále stúpajú problémy so spánkom. Zároveň je čoraz viac ľudí nútených užívať lieky na odstránenie problémov so spánkom.

Hypnotický účinok liekov je normalizovať spánok

Takéto rozšírené a niekedy aj nekontrolované užívanie drog môže byť sprevádzané vznikom nielen zdravotných problémov a celkovej pohody, ale môže sa stať aj vážnym spoločenským problémom. Mnoho liekov na spanie, ktoré užívala osoba, najmä prvé generácie, spôsobilo taký závažný vedľajší účinok, ako je denná ospalosť a zníženie rýchlosti reakcie a pozornosti. Zaspávanie za volantom alebo pokles reakcie má vážny podiel na všetkých príčinách dopravných nehôd.

Odrody liekov

Klasifikácia liekov na spanie zahŕňa niekoľko skupín liekov. Tie obsahujú:

• Lieky, ktoré pôsobia na benzodiazepínové receptory a samy sú derivátmi benzodiazepínov.
• Lieky, ktoré pôsobia na benzodiazepínové receptory, ale samotné nie sú derivátmi benzodiazepínov.
• Tabletky na spanie s narkotickým typom účinku.
• Deriváty epifýzového hormónu.

Okrem toho sa na nespavosť občas používajú lieky z iných skupín: blokátory histamínových receptorov (difenhydramín), narkotiká, ktoré možno užívať ústami (oxybutyrát sodný).

Väčšina liekov na spanie je dostupná v lekárňach len na lekársky predpis (zaradené do tzv. zoznamu B – zoznamu účinných látok).

To nie je prekvapujúce, pretože tieto látky majú pomerne silný účinok na centrálny nervový systém a môžu mať veľmi vážny vplyv na vnútorné orgány.

Benzodiazepínové lieky patria do skupiny anxiolytík – liekov, ktoré zmierňujú úzkosť a znižujú psychický stres. Súčasne dochádza k sedácii, ktorá spôsobuje hypnotický účinok. Ďalším názvom tejto skupiny liekov sú trankvilizéry.

V dôsledku užívania liekov na spanie zo série benzodiazepínov sa vyskytujú nasledujúce účinky:

• Proti úzkosti.
• Hypnotický.
• Upokojujúce.
• Antikonvulzívum.

Prvé dva účinky sú spojené s útlakom takzvaného limbického systému. Na udržiavaní stavu bdelosti sa podieľajú samostatné štruktúry tohto systému. Súdiac podľa názvu skupiny, do ktorej tieto lieky patria, je zrejmé, že ovplyvňujú benzodiazepínové receptory. Sú súčasťou veľkého receptorového komplexu, ktorý interaguje aj s kyselinou γ-aminomaslovou, barbiturátmi. Stimulácia tohto receptorového komplexu vedie k inhibičnému účinku na vyššiu nervovú aktivitu. Účinok týchto liekov môže byť mimoriadne silný. Používa sa v núdzových situáciách, keď je naliehavá eutanázia pacientov s psychomotorickou agitáciou.

Tabletky na spanie s narkotickým typom účinku

Benzodiazepínové hypnotiká zahŕňajú nasledujúce lieky:

• diazepam.
• fenazepam.
• Flurazepam.
• Nitrazepam.
• Lorazepam.
• Nozepam.
• Temazepam.

Všetky tieto lieky spôsobujú farmakologický spánok trvajúci asi 6-8 hodín. Každý z nich sa však líši dobou vylučovania z tela, čo je dôvodom výskytu mnohých nežiaducich účinkov v období bdenia. Tieto nežiaduce účinky sa prejavujú vo forme letargie, ospalosti, zníženej rýchlosti reakcie a obmedzenej pozornosti. Mierne sa znižuje aj schopnosť zapamätať si aktuálne udalosti a reprodukovať skôr získané poznatky.

Benzodiazepíny sú tiež charakterizované akumuláciou hypnotického účinku. Preto sa dôrazne neodporúča užívať ich dlhodobo. Rýchlosť, akou sa účinok vyvíja, súvisí s dávkou použitou na liečbu nespavosti.

Je potrebné opatrne prestať užívať benzodiazepíny, pretože v prípade náhleho vysadenia nastáva rebound efekt. Prejavuje sa návratom príznakov nespavosti v ešte väčšej miere, ako tomu bolo pred začiatkom liečby.

Mnoho lekárov verí, že benzodiazepíny sú optimálnymi prostriedkami na spanie. Najmä v porovnaní so skupinou omamných látok.

Nebenzodiazepínové činidlá

Za posledných 10 rokov sa vedci pokúšali vynájsť lieky, ktoré by mali dostatočne vysokú účinnosť (ako benzodiazepíny), ale nemali by vedľajšie účinky. Verí sa, že výsledok sa dosiahol. Produktom dlhoročnej práce sa stali dva lieky: zolpidem a zopiklón.

Liek na spanie Zolpidem

Tieto lieky sa viažu na vyššie uvedený receptorový komplex. Nie však priamo s benzodiazepínovými receptormi. Účinok je spojený s vplyvom na kanály, ktoré regulujú tok chloridových iónov v neurónoch. Tieto ióny pôsobia tlmivo na vyššiu nervovú aktivitu.

Zopiklón a zolpidem majú výrazný sedatívny a hypnotický účinok. Tieto lieky na nespavosť majú malý vplyv na fázy spánku. To znamená, že ak sa neprekročí dávka, zachová sa najfyziologickejšia architektúra spánku. Abstinenčný syndróm pre tieto lieky nie je typický.

Tieto lieky však nie sú dokonalé a spôsobujú vedľajšie účinky, najmä ak sa neužívajú prísne podľa pokynov:

• Alergia.
• Znížený krvný tlak.
• halucinácie.
• Poruchy trávenia.

Ak užívate tieto lieky dlhodobo, potom vzniká závislosť (fyzická aj psychická) a môžu sa objaviť nepríjemné pocity (horká chuť, znížené vnímanie vône). Je potrebné obmedziť užívanie zolpidemu a zopiklónu na 1 mesiac.

Narkotické drogy

Pomerne veľkú skupinu predstavujú prášky na spanie, typom účinku pripomínajúce omamné látky. Patria sem barbiturické lieky. Ukázalo sa, že účinok týchto látok na spánok je založený aj na účinku na GABA-receptorový komplex mozgových neurónov. Stimuláciou tohto komplexu zvyšujú vplyv inhibičných neurotransmiterov. Hlavná droga v tejto skupine sa nazýva fenobarbital. Má hypnotické, sedatívne a antikonvulzívne účinky.

Pri nočnom užívaní barbiturátov dochádza k silnému a hlbokému spánku. Mnoho ľudí poznamenáva, že po týchto liekoch spia oveľa lepšie. Pri ich opakovanom užívaní však vzniká deficit v REM fáze spánku, ktorý sa prejavuje objavením sa pocitu celkovej slabosti, slabosti počas dňa. Dôležité je dávkovanie týchto liekov. Neprekračovaním terapeutických dávok liekov je najčastejšie možné vyhnúť sa vedľajším účinkom. Ale keď je dávkovanie porušené, ich vývoj je nevyhnutný.

Medzi hlavné vedľajšie účinky barbiturátov patria:

• Návykové.
• Zhoršená funkcia pečene a obličiek.
• Depresia nervového systému.
• V prípade predávkovania je narušená práca dýchacieho centra, čo je smrteľná komplikácia.

Tieto lieky majú iné vlastnosti. Jedným z hlavných rozdielov od iných liekov je stimulácia systémov pečeňových enzýmov. Tento účinok sa týka najmä prípadov, keď sa liek užíva perorálne. Túto skutočnosť treba vždy vziať do úvahy pred použitím týchto pomôcok na spanie.

Nedá sa povedať, že by sa z hľadiska sily ich hypnotického účinku dali rastlinné prípravky porovnávať so syntetickými prípravkami. Rastlinné prípravky však pôsobia miernejšie, sú bezpečnejšie a možno ich užívať oveľa dlhšie. Pri ich užívaní nie je presné dávkovanie až také dôležité. Dokonca aj nadmerné používanie vo väčšine prípadov nemusí ovplyvniť celkový stav. Preto ich možno odporučiť dospelým aj deťom.

Bylinné prípravky – upokojujú nervový systém a zlepšujú kvalitu nočného odpočinku.

Medzi rastliny s najvyššou hypnotickou účinnosťou patria:

• Valeriána lekárska.
• Mäta.
• Melissa.
• Hloh.
• Oregano.

Akýkoľvek rastlinný prípravok, ktorý pomáha upokojiť, možno klasifikovať ako tabletky na spanie. Mechanizmus účinku látok nachádzajúcich sa v rastlinných častiach nebol dôkladne preskúmaný. To je ťažké urobiť kvôli veľkému počtu vzájomne pôsobiacich zložiek rastlinných materiálov. Oficiálna medicína však nepopiera účinnosť tejto skupiny liekov (na rozdiel od homeopatie).

Interakcie liekov na spanie

Najdôležitejšou vlastnosťou každého lieku je bezpečnosť. To platí najmä pre starších dospelých a deti. Koniec koncov, starší ľudia akumulujú pomerne veľké množstvo sprievodných ochorení. Tieto stavy sú korigované rôznymi liekmi.

Existuje známy výraz, že jedna tabletka môže byť bezpečná, ale ak si dáte dve bezpečné tabletky, tak sa z nich razom stanú jed.

Napríklad barbituráty môžu znižovať krvný tlak. Spoločné užívanie spolu s antihypertenzívami môže byť sprevádzané kritickým poklesom tlaku až do vzniku kolapsu a straty vedomia. Na pozadí ťažkej aterosklerózy mozgových ciev môže významná hypotenzia spôsobiť ischemickú mozgovú príhodu.

Rovnaké barbituráty, ovplyvňujúce funkciu pečeňových enzýmov, ovplyvňujú metabolizmus liečiv, ktoré sú inaktivované v pečeni. Na pozadí užívania perorálnych kontraceptív existuje vysoké riziko poškodenia hepatocytov až po rozvoj toxickej hepatitídy, cirhózy a rakoviny.

Medzi hlavné kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú na väčšinu liekov na spanie v akejkoľvek forme uvoľňovania (tablety, kvapky, prášok, injekčné roztoky), patria:

• Myasténia.
• Arteriálna hypertenzia.
• Zlyhanie dýchania.
• Tehotenstvo a dojčenie (prípustné sú niektoré bylinné sedatíva).
• Akútne ochorenia pečene a obličiek.

Základné princípy menovania

Svetová zdravotnícka organizácia vypracovala súbor smerníc, ktoré upravujú, ktoré lieky na spanie by sa mali používať v rôznych situáciách. Predpokladá sa, že je určite potrebné začať s liekmi bez liekov. Keďže úzkosť, poruchy spánku sú bežné psychologické reakcie na stres, je potrebné sa stresovým situáciám vyhýbať všetkými možnými spôsobmi. Okrem toho je potrebné vytvoriť spánkový režim (zaspať a prebudiť sa súčasne, dodržiavať teplotný režim v spálni).

Ďalším krokom je použitie bylinných sedatív. Iba v prípade, že rastlinné prípravky neúčinkujú správne, treba prejsť na závažnejšie lieky. Výber lieku a jeho dávkovanie je úlohou lekára. Samoliečba je absolútne neprijateľná.

Podľa modernej klasifikácie sa hypnotiká delia na benzodiazepínové deriváty (flunitrazepam, eunoctín), barbituráty (barbital, barbital sodný, fenobarbital, etaminal sodný) a hypnotiká rôznych chemických skupín (bromisoval, gemineurin, metaqualon).

BARBITAL (Barbitalum)

Synonymá: Veronal, Etibarbital, Barbetil, Barbitural, Dormanol, Sedival.

Farmakologický účinok.

Indikácie na použitie. Nespavosť, psychomotorická agitácia.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Vnútri 0,3-0,5 g na 1/2-1 hodinu pred spaním. Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých - 0,5 g, denne - 1 g; pre deti sa v závislosti od veku predpisuje 0,025-0,25 g.

Vedľajší účinok. Celková slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť. Je návyková (oslabenie alebo nedostatok účinku pri dlhodobom opakovanom užívaní drogy).

Kontraindikácie.

Formulár na uvoľnenie. Prášok.

Podmienky skladovania. Zoznam B. V dobre zabalenom obale.

Barbital sodný (Barbitalumnatrium)

Synonymá: Medinal, Veronal sodný, Barbitón rozpustný, Diemal sodný

Farmakologický účinok. Spacie a sedatívum.

Indikácie na použitie.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Vnútri 0,3-0,5-0,75 g denne počas i / 2-l hodiny pred spaním. Pre deti 0,025-0,25 g. Niekedy sa liek podáva subkutánne alebo intramuskulárne, 5 ml 10% roztoku alebo do konečníka (do konečníka), 0,5 g.

Vedľajší účinok. Je návyková (oslabenie alebo nedostatok účinku pri dlhodobom opakovanom užívaní drogy).

Kontraindikácie. Choroby pečene a obličiek s poruchou vylučovacej funkcie.

Formulár na uvoľnenie. Prášok.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na suchom a tmavom mieste

Bromisoval (Bromisovaliun)

Synonymá: Bromural, Isobromil, Abroval, Albroman, Alluval, Alural, Bromodorm, Bromurezan, Isoneurin, Isoval, Leunerval, Sedural, Somnibrom, Somnurol, Valure atď.

Farmakologický účinok. Má upokojujúci a mierny hypnotický účinok.

Indikácie na použitie. Nespavosť, nervové vzrušenie.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Vnútri ako sedatívum, 0,3-0,6 g 2-krát denne; ako tabletka na spanie, 0,6 g 30-40 minút pred spaním; deti - 0,03-0,2 g na recepciu.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na brómové prípravky.

Formulár na uvoľnenie. prášok; tablety 0,3 g v balení po 10 kusov.

Podmienky skladovania.

Bromisoval je tiež súčasťou prípravkov gluferal, pagluferal, zmes Servis, testobromlecit.

GEMINEYRIN (Hemineurinum)

Synonymá: Geminevrin, Heminevrin, Chlomethiazol, Chlormetiazol, Clometiazol, Clomiazin, Distrapax, Distraneurin, Somnevrin.

Farmakologický účinok. Podľa chemickej štruktúry ho možno považovať za súčasť molekuly tiamínu (vitamín B1), ale nemá vitamínové vlastnosti, ale pôsobí sedatívne (sedatívne), hypnotické a antikonvulzívne.

Indikácie na použitie. Používa sa pri poruchách spánku, statuse epilepticus, eklampsii (ťažká forma neskorej toxikózy tehotných žien) a preeklamptických stavoch, pri stavoch akútneho vzrušenia, ako aj na zmiernenie pôrodných bolestí. Je to účinná liečba abstinenčného syndrómu (stav vyplývajúci z náhleho ukončenia príjmu alkoholu) pri alkoholizme.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Priraďte dovnútra a intravenózne. Pri perorálnom užívaní vo forme kapsúl sa vstrebáva rýchlejšie a pôsobí aktívnejšie ako pri užívaní vo forme tabliet.

Ako hypnotikum sa predpisujú 2-4 kapsuly (alebo tablety) pred spaním (alebo v dvoch dávkach), ako sedatívum (upokojujúce) - 1-2 kapsuly (tablety) denne (pred jedlom).

V prípade status epilepticus a delíria (delirantný stav) sa podáva 40-100 ml 0,8% roztoku intravenózne počas 3-5 minút alebo sa kvapká rýchlosťou 60-150 kvapiek za minútu až do spánku, potom sa infúzia spomalí, pričom sa udržiava povrchný spánok. Celkovo sa podá 500-1000 ml v priebehu 6-12 hodín. Potom môžete prejsť na užívanie drogy dovnútra.

Pri akútnom abstinenčnom syndróme sa predpisujú 2-4 kapsuly av prípade potreby ešte 2 kapsuly do pokoja a spánku. Používa sa tiež na zmiernenie abstinenčných príznakov, 3 kapsuly denne počas 2 dní, potom 2 kapsuly denne počas ďalších 3 dní a 1 kapsula denne počas 4 dní. Kurz zvyčajne trvá 9 dní.

Na zmiernenie pôrodných bolestí sa podávajú 2-3 kapsuly, v prípade potreby ďalšie 2-3 kapsuly po 3 hodinách (celkovo nie viac ako 7 kapsúl).

Pri eklampsii sa intravenózne podáva 30-50 ml 0,8% roztoku - 60 kvapiek za minútu, po nástupe ospalosti sa dávka zníži na 15-10 kvapiek za minútu.

Pri akútnom manickom vzrušení (neadekvátne povznesená nálada, zrýchlené tempo myslenia,

psychomotorická agitácia) vstrekli 40-80 ml 0,8% roztoku.

Vedľajší účinok. Intravenózne podanie gemineurínu môže spôsobiť lokálnu flebitídu (zápal žily v mieste vpichu). Liečivo sa podáva pomaly intravenózne. Treba vziať do úvahy možnosť útlmu dýchania, rozvoj hypotenzie (zníženie krvného tlaku) a kolapsu (prudký pokles krvného tlaku). Pri perorálnom podaní sú možné dyspeptické symptómy (poruchy trávenia).

U pacientov s alkoholizmom môže gemineurín spôsobiť psychickú závislosť, takže liek sa používa nie dlhšie ako 6-7 dní, je predpísaný v minimálnych dávkach, ktoré poskytujú terapeutický účinok.

Formulár na uvoľnenie. Kapsuly obsahujúce 192 mg chlórmetiazolovej bázy v arašidovom oleji, čo zodpovedá 500 mg gemineurínu; tablety 500 mg gemineurínu; 0,8 % roztok v injekčných liekovkách s objemom 100 a 500 ml.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste.

METHAQUALONE (methaqualonum)

Synonymá: Motolon, Ortonal, Dormigen, Dormotil, Aqualon, Predajca, Cyteksal, Golodorm, Ipnolan, Ronqualon, Somnidon, Tolinon, Dormilon, Dormised, Dorsedin, Ipnosed, Mekvalon, Melsomin, Mezulon, Minal, Nobadorm, Noctilenan, Normorest, Noctilenan, Normorest Revonal, Somberol, Somnomed, Somnotropon, Tokvilon, Toraflon, Torinal atď.

Farmakologický účinok. Sedatívum a hypnotikum, má tiež mierny antikonvulzívny účinok. Zvyšuje účinok barbiturátov, narkotických analgetík, neuroleptík.

Indikácie na použitie. Používa sa pri poruchách spánku spôsobených rôznymi príčinami, vrátane nespavosti spojenej s akútnou a chronickou bolesťou.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Priraďte 0,2 g (1 tableta) pol hodiny pred spaním. Pri skorom vstávaní užite (v noci) 1/2 tablety. Počas predoperačnej prípravy podajte 1-1 1/2 tablety (0,2-0,3 g) večer pred operáciou.

Vedľajší účinok. Liek je zvyčajne dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje zvracanie a iné dyspeptické príznaky (poruchy trávenia).

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,2 g v balení po 10 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste.

FENOBARBITAL (fenobarbital)

Synonymá: Luminal, Barbinal, Dormiral, Lepinal, Adonal, Efenal, Barbenil, Barbifen, Epanal, Episedal, Fenemal, Gardenal, Hypnotal, Mefabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal, atď.

Farmakologický účinok. Má sedatívny, hypnotický a výrazný antikonvulzívny účinok.

Indikácie na použitie. Nespavosť, zvýšená excitabilita nervového systému, epilepsia, chorea (ochorenie nervového systému sprevádzané motorickou excitáciou a nekoordinovanými pohybmi).

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Vnútri ako hypnotikum 0,1-0,2 g 0,5-1 hodinu pred spaním sa deťom v závislosti od veku predpisuje od 0,005 do 0,0075 g Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých je 0,2 g, denne - 0,5 g

Vedľajší účinok. Bolesť hlavy, ataxia (zhoršená koordinácia pohybov), pri dlhodobom užívaní, závislosť (oslabenie alebo nedostatok účinku pri dlhodobom opakovanom užívaní lieku).

Kontraindikácie. Choroby pečene a obličiek s poruchou funkcie.

Formulár na uvoľnenie. prášok; tablety 0,005 g pre deti a 0,05 a 0,1 g pre dospelých.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste.

Fenobarbital je tiež súčasťou kombinovaných prípravkov angisedin, andipal, antastman, bellergal, bellataminal, valoordin, valoserdin, corvalol, corytrate, neoclimastilben, nsoefrolal, palyufin, perfillon, plivalgin, pullsnorma, spasmoveralgin, tablety NTEMINED, pental tepafillin, franol.

Flunitrazepam (Flunitrazepam)

Synonymá: Rohypnol, Hypnodorm, Hypnosedon, Narkozep, Primum, Sedex, Valsera atď.

Farmakologický účinok. Má sedatívne (upokojujúci účinok na centrálny nervový systém), hypnotické a antikonvulzívne účinky.

Indikácie na použitie. Poruchy spánku rôznej etiológie (príčiny výskytu), ako aj na premedikáciu (príprava na anestéziu alebo lokálnu anestéziu) pred operáciou.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Aplikuje sa vnútorne a parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne).

Vnútri vo forme tabliet sa používa pri rôznych typoch nespavosti. Priraďte dospelým 1-2 mg ("/ 2-1 tableta pred spaním), starší pacienti - 0,5 mg ("/ 4 tablety); deti do 15 rokov - od 0,5 do 1,5 mg ("/4-1/2-3/4 tablety).

Parenterálne (obídenie tráviaceho traktu) sa používa v anestetickej praxi na premedikáciu a anestéziu. Na premedikáciu sa predpisuje 1-2 mg intramuskulárne (0,015-0,03 mg / kg), na anestéziu - intravenózne v rovnakej dávke (pomaly injikované - 1 mg počas 30 sekúnd). Bezprostredne pred injekciou sa obsah ampulky zriedi pripojenou vodou. Bez pridania rozpúšťadla nie je možné vstúpiť do obsahu ampulky s liekom.

vedľajšie účinky a Kontraindikácie. Možné vedľajšie účinky, preventívne opatrenia sú v podstate rovnaké ako pri použití eunoctínu.

Formulár na uvoľnenie. Tablety s obsahom 0,002 g (2 mg) flunitrazepamu, v balení po 10, 30 a 100 kusov; ampulky s obsahom 2 mg liečiva s aplikáciou ampuliek s 1 ml sterilnej vody na injekciu, v balení po 25 ampuliek.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste.

EUNOKTIN (Eunoctinum)

synonymá; Nitrazepam. Mogadon, Neozepam, Radedorm, Apodorm, Benzalin. Kalsmin, Dormicum, Dumolide, Epibenzalin, Epinelbon, Gipnax, Gipsal, Insomin, Livetan, Magadon, Mitidín, Mogadan. Nelbon, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Pacidrim, Pacisin. Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin atď.

Farmakologický účinok. Má hypnotický a vo veľkých dávkach antikonvulzívny účinok.

Indikácie na použitie. Poruchy spánku rôznej etiológie (príčiny), niektoré formy epilepsie u detí, ako aj na premedikáciu (na prípravu na anestéziu alebo lokálnu anestéziu) pred operáciou.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Priraďte dovnútra na 0,5 hodiny pred spaním. Jednorazová dávka pre dospelých je 0,005-0,01 g (5-10 mg); pre deti mladšie ako 1 rok - 0,00125-0,0025 g (1,25-2,5 mg); 1-5 rokov -0,0025-0,005 g (2,5-5 mg); 6-14 rokov - 0,005 g (5 mg). Starším ľuďom sa predpisuje 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg).

Vedľajší účinok. Niekedy závraty, svrbenie, nevoľnosť.

Kontraindikácie. Myasthenia gravis (svalová slabosť), tehotenstvo (najmä prvé 3 mesiace); Nepredpisujte liek vodičom vozidiel.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,005 g v balení po 20 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Spacie pilulky je krátky názov pre pomerne rozsiahlu a veľmi heterogénnu skupinu liekov, ktoré podporujú nástup a udržanie spánku dostatočne dlhého a hlbokého. Celý názov tejto skupiny liekov je prášky na spanie.

V súčasnosti existuje široká škála liekov, ktoré majú hypnotický účinok, no vo väčšine prípadov ide o ich doplnkový alebo vedľajší účinok, nie však hlavný. Skupina hypnotík zahŕňa iba tie lieky, pre ktoré je tento účinok hlavný.

Hypnotiká sú klasifikované ako látky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, pretože ich účinok sa realizuje aktiváciou alebo potlačením produkcie biologicky aktívnych látok (neurotransmiterov), ako aj zmenou fungovania určitých neurónových receptorov.

Pojem fáz spánku a jeho možné porušenia

Aby sme pochopili, na čo je zameraná činnosť spacích piluliek, je potrebné poznať štruktúru spánku a typy jeho možných porušení.

Porušenia môžu byť vyvolané rôznymi dôvodmi, ako napríklad:

• Porušenie rytmu režimu spánku a bdenia, napríklad počas nočných zmien;
• Psychologické preťaženie, najmä večer;
• Duševné ochorenie (napr. depresia, úzkostná porucha, schizofrénia atď.);
• Užívanie liekov, ktoré aktivujú centrálny nervový systém (kofeín, teofylín atď.);
• Somatické ochorenia (hypertenzia, bolesť, kašeľ atď.);
• Rôzne syndrómy, ktoré narúšajú spánok (napríklad spánkové apnoe, syndróm nepokojných nôh).

Okrem toho môžu byť poruchy spánku spôsobené neznámymi príčinami, vtedy sa nazývajú idiopatické. Dlhodobé cykly hypnotík sú indikované špeciálne pre idiopatické poruchy spánku. Ak je spánok narušený z niektorého z vyššie uvedených dôvodov, potom by sa mala najskôr liečiť základná choroba a príležitostne sa uchýliť k tabletkám na spanie, iba ak je to potrebné.

Poruchy spánku sú rozdelené do nasledujúcich typov v závislosti od konkrétnej zložky karotickej štruktúry:

• Presomnické poruchy - je narušený iba proces zaspávania;
• Intrasomnické poruchy - hĺbka spánku je narušená, človek spí povrchne a často sa prebúdza;
• Poruchy po spavosti – človek sa prebúdza skoro a už nemôže zaspať a po celý deň sa obáva ospalosti.

Tabletky na spanie môžu liečiť všetky typy porúch spánku, podporujú normálny spánok a poskytujú dostatočnú hĺbku a trvanie obdobia spánku. Nie všetky lieky sú však schopné ovplyvniť všetky varianty porúch spánku. Pomerne veľká časť liekov na spanie normalizuje len jeden alebo dva typy porúch spánku. Preto pred výberom a použitím hypnotického lieku by ste mali identifikovať typ porúch spánku a vybrať liek, ktorého pôsobenie je zamerané na zastavenie tejto konkrétnej poruchy.

Klasifikácia liekov na spanie

V súčasnosti sa v klinickej praxi používa anatomicko-terapeuticko-chemická (ATC) klasifikácia liekov, ktorá súčasne zohľadňuje štruktúru účinnej látky, anatomické štruktúry ovplyvnené liekom a spektrum jeho terapeutickej aktivity. Vďaka zohľadneniu troch parametrov naraz je klasifikácia ATC najkompletnejšia a najpohodlnejšia na praktické použitie, pretože umožňuje lekárovi orientovať sa v rôznych vlastnostiach lieku.

V súčasnosti sú teda podľa klasifikácie ATC všetky prášky na spanie rozdelené do nasledujúcich odrôd:
1. Barbituráty:

• amobarbital;
• aprobarbital;
• butobarbital;
• vinbarbital;
• vinylbital;
• Hexobarbital;
• heptabarbital;
• metohexital;
• Proxybarbal;
• Odstránenie;
• sekobarbital;
• Talbutal;
• tiopental sodný;
• fenobarbital;
• cyklobarbital;
• Etallobarbital.

2. Barbituráty v kombinácii s inými liekmi:

• Bellataminal (fenobarbital + ergotamín + alkaloidy belladonna);
• Reladorm (diazepam + cyklobarbital).

3. Benzodiazepínové deriváty:

• brotizolam;
• doxefazepam;
• Quazepam;
• loprazolam;
• lormetazepam;
• midazolam;
• Nitrazepam;
• oxazepam;
• temazepam;
• triazolam;
• flunitrazepam;
• flurazepam;
• cinolazepam;
• Estazolam.

4. Lieky, ktoré majú podobné účinky ako benzadizepíny a sú agonistami GABA receptora (Z-lieky):

• zopiklón;
• zolpidem;
• Zaleplon.

5. Aldehydy a ich deriváty:

• Chloralhydrát;
• Chloralodol;
• acetylglycínamid chloralhydrát;
• dichlóralfenazón;
• Paradehyd.

6. Deriváty piperidindiónu:

• glutetimid;
• metiprilon;
• pyrityldion;
• talidomid.

7. Agonisty melatonínového receptora:

• Ramelteon;
• Taximelteon;
• melatonín.

8. Blokátory histamínových receptorov:

• difenhydramín;
• doxylamín.

9. Agonista orexínového receptora:

• Suvorexant.

10. Ďalšie prášky na spanie:

• Bromed;
• valnoctamid;
• hexapropimát;
• klometiazol;
• metakvalon;
• metylpeptinol;
• niaprazín;
• propiomazín;
• triclofos;
• Ethchlórvinol.

V tejto klasifikácii sa pre uľahčenie vyhľadávania uvádzajú iba medzinárodné názvy (INN) liekov, ktoré sú zvyčajne uvedené v návode na použitie ako účinné látky. Rovnakú účinnú látku môže obsahovať niekoľko synonymných prípravkov, ktoré majú úplne rovnaký účinok.

Väčšina barbiturátov a benzodiazepínov uvedených v klasifikácii sa v súčasnosti v špecifickej nemocničnej praxi, teda v nemocniciach, používa len v ojedinelých prípadoch. Na ambulantné použitie sa v skutočnosti používa iba niekoľko liekov na spanie, barbituráty a benzodiazepíny. Z barbiturátov sa najčastejšie používa fenobarbital a z benzodiazepínov - flunitrazepam, nitrazepam a niektoré ďalšie. Okrem toho, vyššie uvedená klasifikácia uvádza všetky prášky na spanie používané v rôznych krajinách, takže ich zoznam je oveľa širší ako ten, ktorý je dostupný v Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku, Moldavsku atď.

Okrem klasifikácie ATC sú všetky lieky na spanie rozdelené do dvoch veľkých skupín - s narkotickým a nenarkotickým typom účinku. K drogám s narkotickým typom účinku patria všetky barbituráty a aldehydy. Všetky ostatné prášky na spanie majú nenarkotický typ účinku. Rozdelenie liekov na spanie do kategórií s omamnými a neomamnými typmi účinku je veľmi dôležité, pretože prvé z nich sú najviac návykové.

Praktici tiež široko používajú klasifikáciu spacích piluliek podľa dĺžky ich účinku, podľa ktorej sa izolujú krátkodobo, stredne a dlhodobo pôsobiace lieky. Tabletky na spanie s rôznym trvaním účinku sú uvedené v tabuľke.

Krátkodobo pôsobiace tabletky na spanie (1-5 hodín)	Strednodobo pôsobiace tabletky na spanie (5-8 hodín)	Dlhodobo pôsobiace tabletky na spanie (viac ako 8 hodín)
metohexital	Aprobarbital	fenobarbital
Thiopental	Secobarbital	amobarbital
Cyklobarbital	Butalbital	Vinylbital
Oxazepam	Butobarbital	Vinbarbital
midazolam	Talbutal	Hexobarbital
Lorazepam	Barbamil	heptabarbital
triazolam	temazepam	proxybarbal
Lormetazepam	Doxefazepam Reladorm	Reposal
Zopiclone	Chloralhydrát	Etallobarbital
Zolpidem	Chloralodol	Bellataminal
Zaleplon	Acetylglycínamid chloralhydrát	flunitrazepam
ramelteon	dichlóralfenazón	Flurazepam
taximelteón	Paradehyd	Estazolam
melatonín	Glutetimid	Nitrazepam
klometiazol	Metiprilon	brotizolam
niaprazín	doxylamín	Quazepam
propiomazín	Suvorexant	Cinolazepam
	metakvalon	Pyrityldion
	metylpeptinol	Bromišoval
	Ethchlórvinol	Valnoctamid
	Oxazepam	Hexapropimát
	difenhydramín	Triclofos

Klasifikácia liekov na spanie podľa trvania účinku má veľký praktický význam, pretože vám umožňuje vybrať si pre každého jednotlivca liek, ktorý poskytuje potrebné účinky. Napríklad, ak je u človeka narušený iba proces zaspávania, odporúča sa použiť krátkodobo pôsobiace tabletky na spanie, pretože zabezpečia rýchly spánok a nespôsobia rannú únavu a únavu. Pre ľahký spánok s častým budením sa odporúča užívať stredne pôsobiace tabletky na spanie, ktoré zabezpečia dobrý, kvalitný, hlboký spánok, ktorý ráno dodá človeku pocit oddýchnutia. Ak sa človek zobudí skoro ráno a už nemôže zaspať, potom je potrebné použiť dlhodobo pôsobiace tabletky na spanie, ktoré zabezpečia dostatočnú dĺžku spánku a eliminujú skoré budenie.

Hypnotický účinok liekov (hypnotický účinok)

Vo všeobecnosti sa mechanizmus účinku všetkých hypnotických liekov znižuje na zníženie závažnosti excitačných procesov v centrálnom nervovom systéme a zvýšenú inhibíciu. Pomer inhibície excitácie a zvýšenej inhibície rôznych liekov je odlišný, čo spôsobuje rozdiely v trvaní a povahe ich účinku.

Takže krátkodobo pôsobiace hypnotiká potláčajú hlavne procesy excitácie, v dôsledku čoho prirodzene začína prevládať inhibícia a človek zaspí. Tento mechanizmus účinku je optimálny na odstránenie ťažkostí so zaspávaním, keď je pre človeka ťažké zaspať, ale keď sa tak stane, spí normálne – hlboko a bez častého budenia. Nepochybnou výhodou liekov tohto typu účinku je, že nenarúšajú normálnu štruktúru spánku bez toho, aby spôsobovali zmeny v trvaní a pomere jeho fáz. Výsledkom je, že po rannom užití krátkodobo pôsobiacej tabletky na spanie sa človek zobudí dobre oddýchnutý a oddýchnutý.

Stredne pôsobiace hypnotiká majú schopnosť nielen znížiť vzrušenie, ale aj mierne zvýšiť inhibíciu, v dôsledku čoho ich účinok trvá dlhšie a umožňuje ovplyvniť nielen proces zaspávania, ale aj kvalitu spánku. Tieto lieky dobre eliminujú problém plytkého spánku a častého nočného prebúdzania, čo umožňuje človeku aj dobre spať a ráno sa necítiť preťažený.

Dlhodobo pôsobiace hypnotiká súčasne inhibujú excitáciu a prudko zvyšujú inhibíciu, čo vysvetľuje ich dlhotrvajúci účinok. Tieto lieky sú účinné pri akejkoľvek poruche spánku – a pri dlhotrvajúcom zaspávaní a pri plytkom ponorení do spánku a pri častých nočných alebo skorých ranných vstávaniach.

V opačnom prípade majú prášky na spanie každej konkrétnej skupiny svoj vlastný mechanizmus účinku, odlišný od ostatných.

Barbituráty teda spôsobujú spánok aj pri ťažkej nespavosti, menia však normálnu štruktúru spánku, v dôsledku čoho môže človek vidieť veľmi živé sny, nočné mory atď. Preto takýto sen nie je úplný. Účinok barbiturátov sa realizuje prostredníctvom ich interakcie s GABA receptory , ktoré sa stávajú citlivejšími na ich mediátor – GABA (kyselina gama-aminomaslová). Vďaka dlhšiemu pôsobeniu GABA na štruktúru mozgu sa inhibuje excitácia a aktivuje sa inhibícia.

Benzodiazepíny tiež pôsobia na GABA receptory, ale sú bezpečnejšie ako barbituráty, pretože nespôsobujú vážne vedľajšie účinky a oveľa viac sa vytvára závislosť.

Benzodiazepínom podobné Z-lieky (Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon) tiež uplatňujú svoje účinky prostredníctvom svojich účinkov na GABA receptory. Na rozdiel od benzodiazepínov a barbiturátov sa však Z-lieky selektívne viažu na centrálne receptory, čo spôsobuje zvýšenú inhibíciu, ktorá vedie k rýchlemu zaspávaniu a kvalitnému spánku. Tieto lieky nemenia štruktúru spánku, nespôsobujú ospalosť počas dňa, nevyznačujú sa závažnými vedľajšími účinkami a závislosť vzniká veľmi pomaly, a preto sú Z-lieky v súčasnosti najpoužívanejšími liekmi na odstránenie nespavosti.

Veľmi účinnými liekmi sú aj blokátory histamínu, ktorých pôsobenie sa uskutočňuje zrýchlením práce receptora GABA. Práve blokátory histamínu sú v súčasnosti najbezpečnejšími liekmi na spanie, preto je dovolené ich užívať aj u detí. Okrem toho sú blokátory histamínu jediné lieky, ktoré možno použiť na spánkové apnoe. Všetko uvedené však platí len pre prípravky obsahujúce doxylamín ako účinnú látku. Iné blokátory histamínu používané ako hypnotiká (napríklad difenhydramín, hydroxyzín, doxylamín, prometazín) inhibujú paradoxný spánok a spôsobujú ráno silnú ospalosť a bolesti hlavy. Nepochybnou výhodou hypnotickej skupiny blokátorov histamínu je úplná absencia závislosti aj pri dlhodobom používaní.

Aldehydy a klometiazol majú veľmi rýchly účinok a prakticky nemenia normálnu štruktúru spánku. Klometiazol však rýchlo spôsobuje drogovú závislosť.

Spacie pilulky - pravidlá pre výber a užívanie liekov

V súčasnosti sa vymenovanie liekov na spanie považuje za opodstatnené v týchto situáciách:
1. Príčiny nespavosti neboli identifikované.
2. Príčiny nespavosti sa nedajú úplne odstrániť.

Pri výbere hypnotika je potrebné zvážiť typ a závažnosť porúch spánku. Takže pri problémoch so zaspávaním a normálnym spánkom po celú zostávajúcu dobu by sa mali zvoliť krátkodobo alebo stredne pôsobiace tabletky na spanie. Navyše, ak závažnosť porušení nie je príliš vysoká, potom je optimálne použiť akékoľvek prostriedky s výnimkou benzodiazepínov a barbiturátov. V súčasnosti pri problémoch so zaspávaním lekári odporúčajú užívanie nasledujúcich liekov – Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon, Melatonin, Clomethiazole, Niaprazine alebo Propimiosin.

Tieto lieky možno použiť pri problémoch so zaspávaním kedykoľvek. Napríklad, ak človek nemôže večer zaspať, potom pred spaním môžete užiť akýkoľvek indikovaný liek. Tento liek sa môže užívať aj vtedy, ak sa človek v noci zobudí a nemôže znova zaspať.

Ak má človek obavy z častých nočných prebúdzaní a povrchného spánku, potom by si mal vybrať liek medzi prostriedkami s priemerným alebo krátkym trvaním účinku. Ak poruchy spánku nie sú závažné, mali by sa zvoliť aj nové lieky, pričom by sa mali opustiť benzodiazepíny a barbituráty. Lekári odporúčajú vybrať si liek z nasledujúcich možností:

• Chloralhydrát;
• doxylamín;
• metakvalon;
• melatonín.

Zároveň pri potrebe rýchleho účinku sú optimálne prípravky s chloralhydrátom, ktoré sa však nedajú užívať dlhodobo, pretože sú rýchlo návykové. Ak potrebujete liek, ktorý sa môže používať dlhodobo, potom je optimálny Doxylamin. Všetky ostatné lieky sa môžu užívať obmedzený čas, ale dostatočne dlho na to, aby sa vytvoril nový spánkový reflex a človek môže odmietnuť prášky na spanie.

Na skoré ranné prebúdzanie, po ktorom nie je možné zaspať, sa odporúča použiť lieky s dlhodobým alebo stredným účinkom. Ľudia, ktorých neustála práca je spojená s potrebou vysokej rýchlosti reakcií a koncentrácie pozornosti, by nemali užívať dlhodobo pôsobiace lieky na spanie, pretože ich častým vedľajším účinkom je letargia, letargia a denná ospalosť. Keďže väčšina liekov na spanie v tejto skupine patrí medzi benzodiazepíny a barbituráty, mali by sa používať s mimoriadnou opatrnosťou. Aby sa predišlo použitiu silných a rýchlo návykových benzodiazepínov a barbiturátov, odporúča sa zvoliť jeden z nasledujúcich liekov:

• bromevazol;
• doxylamín;
• zolpidem;
• Zopiclone.

Voľba hypnotika by sa v zásade mala vždy riadiť pravidlom, že benzodiazepíny a barbituráty by sa mali používať len v nevyhnutných prípadoch pri ťažkej nespavosti, keď sú iné látky neúčinné. Po dosiahnutí pozitívneho účinku pri užívaní barbiturátov a benzodiazepínov by sa však malo prejsť na užívanie iných liekov na spanie, ktoré nemajú takú výraznú a silnú schopnosť vytvárať závislosti.

Všeobecným moderným trendom je, že hypnotikami voľby sú Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon a Doxylamine, ktoré poskytujú rýchle zaspávanie, prakticky nenarúšajú normálnu štruktúru spánku, nespôsobujú početné závažné vedľajšie účinky, ako je závislosť, ospalosť počas dňa , bolesti hlavy a pod.

Akákoľvek tabletka na spanie sa má užiť 15 až 30 minút pred spaním.

prášky na spanie (zoznam)

Tu je zoznam liekov na spanie v abecednom poradí, bez ohľadu na to, do ktorej skupiny patrí tento alebo ten liek. V zozname najprv uvedieme medzinárodný názov účinnej látky a potom v zátvorke obchodné názvy, pod ktorými sa liek môže predávať v lekárňach.

Tabletky na spanie všetkých foriem uvoľňovania

V súčasnosti sú teda na farmaceutických trhoch krajín SNŠ k dispozícii nasledujúce lieky na spanie:

• Bellataminal (fenobarbital + ergotamín + alkaloidy belladonna);
• Bromisoval (Bromizoval, Bromural);
• brotizolam;
• Hexobarbital (Geksenal);
• Difenhydramín (Difenhydramín, Grandim, Difenhydramín);
• Doxylamín (Valocordin-Doxylamín, Donormil, Reslip);
• Zaleplon (Andante, Zaleplon);
• klometiazol (gemineurín);
• Melatonín (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin);
• metohexital (Brietal);
• metakvalon;
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• tiopental sodný (Thiopental, Thiopental-KMP);
• triazolam;
• fenobarbital (Luminal);
• flunitrazepam (Rohypnol);
• flurazepam (Apo-Flurazepam);
• Cyklobarbital (Reladorm);
• Estazolam (estazolam);
• Chloralhydrát.

Lieky uvedené v zozname sú dostupné v rôznych formách - roztoky na intravenózne a intramuskulárne injekcie, tablety a kvapky na perorálne podanie.

Tabletky na spanie

Tabletky na spanie sú nasledovné:

• Andante (kapsuly);
• Apo-Flurazepam (kapsuly);
• Bellataminal;
• Berlidorm 5;
• Bromed;
• Geminevrin (kapsuly);
• hypnogén;
• difenhydramín;
• Donormil;
• Ivadal;
• zolpidem;
• Zolsana;
• Zonadin;
• zopiklón 7,5-SL;
• melaxén;
• Melaxen Balance;
• melarena;
• Nitrazadon;
• tablety Nitrazepamu;
• Nitram;
• Nitrest;
• nitros;
• nozepam;
• piklodorm;
• Radedorm 5;
• Reladorm;
• Relaxon;
• Reslip;
• Rohypnol;
• Sanwal;
• Signopam;
• Slipwell;
• zasnívaný;
• somnol;
• tazepam;
• Thorson;
• fenobarbital;
• Flormidal;
• Chloralhydrát;
• Circadin;
• Estazolam;
• Eunoctin.

Tabletky na spanie v kvapkách

Tabletky na spanie dostupné v kvapkách sú nasledovné:

• Valocordin-Doxylamine - kvapky na perorálne podanie;
• Grandim - roztok na perorálne podanie;
• Oniria - kvapky na perorálne podanie;
• Fenobarbital - roztok na perorálne podanie.

Tabletky na spanie bez lekárskeho predpisu (zoznam)

Keďže takmer všetky lieky na spanie pôsobia na centrálny nervový systém a môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako je útlm dýchania, znížená výkonnosť, ospalosť a iné, ako aj vyvolať závislosť, väčšina z nich je na predpis. Všetky benzodiazepínové hypnotiká a barbituráty sa predávajú prísne podľa špeciálnych predpisov. Lieky na spanie z iných skupín sú vo väčšine prípadov dostupné aj na predpis.

V súčasnosti je možné bez lekárskeho predpisu zakúpiť nasledujúce lieky na spanie:

• Andante;
• valocordin-doxylamín;
• melaxén;
• Melaxen Balance;
• melarena;
• Reslip;
• Circadin.

Bez lekárskeho predpisu sa tiež uvoľňujú homeopatické prípravky, ktoré pomáhajú normalizovať spánok, ako sú Nervoheel a Calm. Okrem toho sú na domácom farmaceutickom trhu bylinné tabletky na spanie, ktoré sa predávajú aj bez lekárskeho predpisu, no v mnohých situáciách sa ukážu ako celkom účinné. Najúčinnejšie rastlinné prípravky s hypnotickým a sedatívnym účinkom sú nasledovné:

• Tablety Dormiplant;
• tablety Persen;
• roztok Novo-Passit;
• Roztok Corvalolu.

Ak je potrebná silná tabletka na spanie a lekár nemôže napísať recept, môžete si kúpiť kvapky Valocordin, ktoré obsahujú fenobarbital. Potom by ste mali vypiť maximálnu povolenú jednorazovú dávku kvapiek, po ktorých spánok takmer zaručene príde.

Tabletka na rýchle spanie

Rôzne tabletky na spanie navodia spánok za 5 až 30 minút. Lieky, ktoré dokážu človeka „upokojiť“ 5 až 15 minút po užití, sa považujú za tabletky na rýchle spanie. Ich rýchlosť je však relatívna, pretože nástup spánku do 15 - 30 minút po užití je tiež pomerne dobrým ukazovateľom, pretože počas tejto doby sa človeku podarí pohodlne ležať v posteli, relaxovať, myslieť na niečo príjemné a proti tomu pozadie, jemne a nebadane ponorte do sna. Preto, prísne vzaté, všetky moderné prášky na spanie možno nazvať relatívne rýchlo pôsobiacimi.

Ale najrýchlejšie pôsobiace prášky na spanie, ktoré spôsobujú zaspávanie doslova do 5 až 15 minút po užití, sú tieto lieky:

• Donormil;
• Reladorm;
• Reslip;
• Chloralhydrát.

Silná tabletka na spanie

Silné prášky na spanie zahŕňajú nasledujúce skupiny liekov:
1. Barbituráty:

• Bellataminal;
• Hexobarbital (Geksenal);
• metohexital (Brietal);
• fenobarbital (Luminal);
• Cyklobarbital (Reladorm).

2. Benzodiazepíny:

• Midazolam (Midazolam-Hameln, Dormicum, Flormidal, Fulsed);
• Nitrazepam (Berlidorm 5, Nitrazadone, Nitram, Nitrosam, Radedorm 5, Eunoctin);
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• triazolam;
• flunitrazepam (Rohypnol);
• Flurazepam (Apo-Flurazepam).

3. Z-drogy:

• Zopiclon (Zopiklon, Zopiclone 7,5 - SL, Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol, Slipwell, Thorson);
• Zolpidem (Hypnogen, Zolpidem, Zolsana, Zonadin, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel);
• Zaleplon (Andante, Zaleplon).

4. Heterocyklické zlúčeniny:

• Chloralhydrát.

5. Agonisty melatonínového receptora:

• melaxén;
• Melaxen Balance;
• melarena;
• Circadin.

Vyššie uvedené lieky sú najsilnejšie lieky na spanie, ale väčšina z nich sa vydáva z lekární iba na lekársky predpis.

Silné prášky na spanie bez lekárskeho predpisu

Jedinými silnými liekmi na spanie, ktoré sú vždy dostupné bez lekárskeho predpisu, sú lieky zo skupiny agonistov melatonínu, ako sú Melaxen, Melaxen Balance, Melarena a Circadin. Tieto lieky sú schválené OTC, pretože sú bezpečné, veľmi ťažko sa predávkujú a nie sú návykové.

Okrem toho je Andante, silné hypnotikum, dostupné bez lekárskeho predpisu v niektorých lekárňach, ktoré je teoreticky zahrnuté v zozname liekov na predpis, ale nie je predmetom účtovníctva, ako napríklad omamné látky, benzodiazepíny a barbituráty, a preto sa niekedy vydáva voľne.

Ak človek potrebuje silnú tabletku na spanie na občasné príležitostné použitie, potom možno použiť kvapky Valocordin, keďže obsahujú fenobarbital. Ak používate Valocordin ako silné hypnotikum, maximálna povolená jednotlivá dávka lieku sa má užiť 20 až 30 minút pred spaním. Nie je možné používať Valocordin neustále, pretože to spôsobí závislosť a množstvo vedľajších účinkov, avšak z času na čas je možné túto možnosť použiť.

Tabletky na spanie, nenávykové

Bohužiaľ, všetky lieky na spanie sú do určitej miery návykové, čo sa prejavuje vo vytváraní fyzickej a psychickej závislosti. Niektoré drogy sa však stávajú návykovými rýchlo a iné veľmi pomaly. To znamená, že závažnosť závislosti a trvanie jej vzniku sú rôzne pre rôzne lieky. Takúto pomalú tvorbu závislosti možno prirovnať k absencii závislosti.

Závislosť sa teda najrýchlejšie (asi do 3-4 mesiacov) vytvorí na barbiturátoch a benzodiazepínoch a najzávažnejšia je na liekoch rovnakých skupín. Pomalšie (cca do 5 - 6 mesiacov) sa vytvára závislosť na Z-liekoch (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), Chloralhydrátoch a iných. Závažnosť vytvorenej závislosti na týchto liekoch však nie je nižšia ako u benzodiazepínov a barbiturátov.

Závislosť od melatonínových liekov (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin), doxylamínu (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) a difenhydramínu (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine) prakticky neexistuje.

Prášky na spanie pre deti

Deti takmer nikdy nemajú poruchy spánku, ktoré by si vyžadovali liečbu vážnymi liekmi na spanie. Nespavosť u detí je spravidla vyvolaná nadmerným vzrušením, nadmernou aktivitou alebo akýmikoľvek nepríjemnými pocitmi, ako je bolesť, nádcha atď. Preto, aby sme pomohli dieťaťu zaspať, je potrebné po prvé pokúsiť sa odstrániť príčinu a po druhé dať mu bezpečné sedatíva. Takéto sedatíva možno považovať za analógy liekov na spanie pre deti.

V súčasnosti možno považovať za podmienené detské tabletky na spanie (sedatíva):

• Nervoheel (homeopatický liek);
• Dormikind (homeopatický liek);
• Knotta (homeopatický liek);
• Bayu-Bai;
• Centrálne;
• Zbierka "Detské sedatívum";
• Zbierka "Príbeh mamy";
• Zbierka "Večerná rozprávka".

Neodporúča sa podávať dieťaťu samostatne pripravené odvary a bylinné infúzie ako prášky na spanie, pretože nie je možné kontrolovať koncentráciu účinných látok v nich.

Ak je problém nespavosti u dieťaťa vážny, potom sa na jeho odstránenie môže použiť difenhydramín alebo fenobarbital. Tieto lieky by sa však mali používať iba pod lekárskym dohľadom.

Dobrá tabletka na spanie

V súčasnosti sa lieky, ktoré poskytujú rýchle zaspávanie a kvalitný, hlboký a plnohodnotný spánok bez prebúdzania počas noci, považujú za dobré lieky na spanie a tiež nespôsobujú rýchlu závislosť. Okrem toho by dobré prášky na spanie nemali spôsobovať ospalosť a roztržitosť počas dňa a zároveň by ráno mali poskytnúť pocit veselosti, sviežosti a návalu energie. Lieky skupiny Z (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), agonisty melatonínu (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena) a lieky obsahujúce doxylamín (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) plne spĺňajú tieto požiadavky.

Vedľajšie účinky liekov na spanie; ako sa vysporiadať s nespavosťou bez liekov na spanie - odporúčania kardiológa-somnológa - video

Fototerapia (liečba svetlom): prášky na spanie - video

cena

Náklady na rôzne lieky na spanie sa značne líšia. Takže najlacnejšie lieky, napríklad Dimedrol, je možné zakúpiť v rámci 20-80 rubľov a drahé lieky, ako je Melaxen, budú stáť od 450 do 550 rubľov. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.