8

Pred desiatimi rokmi som bol na laserovej operácii očí, no v posledných rokoch sa mi videnie výrazne zhoršilo, konzultoval som s oftalmológom, či je to únava očí, pretože veľa pracujem na počítači, alebo je to súčasť prirodzeného zhoršovania zraku v priebehu času. alebo oboje. Zdá sa, že moja očná lekárka si myslí, že v mojom prípade som dosť mladý, že s vekom dochádza k minimálnemu prirodzenému odbúravaniu a že mojím hlavným problémom je namáhanie očí. Verí, že dokážem obnoviť zrak na približne 90 % svojej schopnosti Pozrite sa po operácii, či dokážem zmierniť únavu očí. Dala mi nejaké očné kvapky na pomoc pri suchosti a navrhla rôzne spôsoby, ako pomôcť mojim očiam zotaviť sa.

Rozhodol som sa pozrieť na únavu očí, aby som sa dozvedel viac o tom, aké podmienky ju spôsobujú a čo ju môže zmierniť. Zistil som, že očná šošovka musí byť plochejšia, aby vyhovovala zaostreniu na vzdialené predmety, a zaoblená, aby sa mohla zaostriť na blízke predmety. sploštená pružným spojivom tkanivo tzv cievnatkyčo sa naučilo ťahať.Na tieto cievne svaly sú pripevnené svaly tzv ciliárne svaly ktoré pri kontrakcii naťahujú cievovky. Táto činnosť spôsobí, že cievnatky prestanú ťahať šošovku a šošovka sa vráti do zaoblenejšieho tvaru. Takže keď sú ciliárne svaly uvoľnené, môžete vidieť ďaleko. Keď sa ciliárne svaly stiahnu, môžete pozri blízky plán. Tento diagram z webovej stránky York University bol najjasnejším vysvetlením, s ktorým som sa stretol:

Takže dôvod mojej momentálnej neschopnosti zaostriť na vzdialené predmety je ten, že prílišné zaostrovanie na blízke predmety, väčšinou na počítačové monitory, namáha moje oči. Aby som znovu získal schopnosť zaostrovať na vzdialené predmety, potrebujem znížiť záťaž a umožniť svaly sa uvoľnia .Ak sa uvoľnia, cievnatka môže pritiahnuť oko do plochejšieho tvaru, potrebného vidieť do diaľky.

Nemôžem však zladiť tento model s tým, ako chápem mechaniku iných svalov v mojom tele. Ak idem do posilňovne a behám alebo zdvíham činky alebo akýmkoľvek spôsobom zapájam svaly, reagujú tak, že zosilnejú bez obetovania schopnosti. prestať sa sťahovať. Svaly v mojom tele nestrácajú svoju schopnosť relaxovať bez ohľadu na to, koľko ich trénujem Nikdy som nepočul o nikom, kto by pracoval príliš tvrdo alebo príliš dlho, aby jeho bicepsy zostali v konštantnom stave kontrakcie.

V skutočnosti, podľa mojich skúseností, po ťažkom tréningu, toto nemožné aby sa mi svaly neuvoľnili a nebránili sa ďalšej práci.Keď v posilňovni odcvičím biceps a urobím to až do bodu, kedy už nevládzem zdvihnúť váhu, svaly to vzdajú a váhu zhodím. Strávil som dlhý čas pozeraním sa na blízke predmety, nemali by sa moje ciliárne svaly vzdať a umožniť cievnatku, aby prevzala kontrolu, čím by sa jasné videnie na diaľku stalo nevyhnutným výsledkom?

Myšlienke, že moje ciliárne svaly sa musia uvoľniť, aby som videl ďaleko, je v rozpore aj moja osobná anekdotická skúsenosť. Niekedy vidím ďaleko, ale nevydržím to dlhšie ako pár sekúnd. Mám nepríjemný pocit. oči, ktoré sa ťažko opisujú, ale je to forma bolesti, ktorá ma núti vzdať sa. Rozmazané videnie a opäť vidím len blízke predmety. Keby moje bicepsy fungovali rovnakým spôsobom, bolelo by ma, keby mi ruka visela správne. záťaž a jediný spôsob ako ju odľahčiť je dvíhať váhu, čo nemá zmysel.Mám pocit, že snahou je vidieť do diaľky a keď som unavený, vidím len do blízka.

Nie je to tak, že by som si myslel, že vo všetkých lekárskych výskumoch sú oči zaostalé, ale že existuje nejaký aspekt, ktorý nevidím (slovná hračka).

Ako sa môže stať, že ciliárne svaly na rozdiel od iných svalov strácajú schopnosť relaxovať?

Prečo nie sú moje ciliárne svaly vyčerpané a umožňujú mi dobyť cievovku?

0

Pokiaľ ide o zaostrovanie na vzdialené objekty - možno to nesúvisí so vzdialenosťou? Myslím si, že by ste sa na predmety „pozerali“ s intenzívnym sústredením, namiesto toho, aby ste sa pozerali náhodne, a pravdepodobne by ste mohli menej blikať a pohybovať sa menej v smere pohľadu, čím by ste unavili sietnicu. - super najlepšie 21. apríla 14 2014-04-21 20:49:22

0

Aby ste si uvoľnili očné svaly a predišli namáhaniu očí, môžete sa riadiť pravidlom 20-20-20, podľa ktorého sa každých 20 minút pozeráte na niečo vzdialené aspoň 20 stôp aspoň 20 sekúnd. Toto by malo fungovať pri problémoch, ktoré aspoň nie sú patologické, ale nie som odborník, takže berte rady s rezervou (zdravé pravidlo, no posledná polovica mojej odpovede je len môj názor). - – užívateľ13129 21. januára '15 o 10:00 15 2015-01-21 06:22:50

• 6 odpovedí

Triedenie:

Aktivita

8

Najprv musím opraviť niektoré body, ktoré boli nesprávne pochopené. Nemeňte otázku, pretože to povedie k zmätku.

"Spôsob, akým sa šošovka splošťuje, je použitie pružného spojivového tkaniva nazývaného choroidy na jej ťahanie."

V klasickej oftalmológii nemusíte myslieť na cievovku v priamej súvislosti s umiestnením: cievnatka je hubovitá vrstva medzi bielkom a sietnicou a je vo všeobecnosti tvorená krvnými cievami. Predná časť cievovky pokračuje dopredu a stáva sa ciliárnym telom, ktoré zase obsahuje ciliárny sval - jeden kruhový sval na oko. Z ciliárneho telieska/svalového rozšírenia zonuly (zonulové vlákna) a sú fixované na rovníku šošovky.

fyziológia: kontrakcia ciliárny sval príčin ciliárne väzy oslabiť a stať sa "bezplatný" objektív aby sa stal konvexnejším a posunul ohnisko dopredu ( nie samotné cievne zmluvy). Ak sa ciliárny sval uvoľní, zonuly sa napnú a šošovka sa tak stane plochejšou (menej konvexnou), čím sa ohnisko posunie späť. Inými slovami, môžete to povedať z hľadiska hĺbky ostrosti – konvexná šošovka dáva menšiu hĺbku, menej konvexná šošovka dáva väčšiu hĺbku ostrosti.

Klasická vrstva cievovky teda nič nerobí (pozri odkaz spojený s cievnatkami – o umiestnení sa takmer nič nehovorí).

"Trvalý stav kontrakcie" môže byť fyziologický (= normálny), ako aj abnormálny, a je veľmi častý pri niektorých stavoch (svalové kŕče). Jedným z príkladov je priapizmus, kde kontrakcia hladkých svalov tela spôsobuje trvalú a nebezpečnú erekciu penisu, čo môže byť zdravotná núdza (priapizmus je oveľa komplikovanejší, takže vysvetlenie použite ako metaforu).

Ak hovoríme o „živom spazme“, existuje analógia so „svalovým spazmom“ (a čiastočne aj priapizmom), ale musím povedať, že si myslíme, že ide o kŕč ciliárneho svalu, pretože ho priamo nevidíme. Pravdepodobne (a berte tento návrh ako špekuláciu, pretože vám teraz nemôžem dať odkaz) dôvody na to nie sú samotné svalové kŕče, ale stav ozónových vlákien, ktoré sa nemôžu vrátiť do svojho základného stavu. Páči sa mi príklad železnej tyče - ak ju rýchlo a veľakrát prerežete, v určitom bode môže byť "oslabená" aj zlomená (a to sa pravdepodobne stáva aj so zónami). Je pravdepodobné (hovorím „možno“, aby som zdôraznil bod, ktorý nevieme s istotou), že „kŕč akomodácie“ je čiastočne zavádzajúci a budúce vyšetrovania to zistia.

Z definície pseudoexfoliačného syndrómu sa možno dozviete niekoľko zaujímavých faktov, ale nebudem to tu vysvetľovať, pretože to priamo nesúvisí s otázkou. Z wiki "je známe, že spôsobuje oslabenie štruktúr v oku, ktoré pomáhajú držať očnú šošovku na mieste, nazývané zona lenticularis"

Ďalším príkladom prirovnania k pokračovaniu „kŕču“ je situácia, keď sa potrebujete postarať o niečo ťažké na veľkú vzdialenosť bez toho, aby ste uvoľnili zovretie – napokon môžete dostať nielen kŕčovité sťahy, ale aj ťažké ischemické poškodenie. prsty.

Vzhľadom na váš prípad by ste si mali dať pozor na patologickú (degeneratívnu) krátkozrakosť, kedy sa oko rozširuje dozadu a teda ohnisko je pred sietnicou, čo je potrebné korigovať mínusovými šošovkami. Je dobre známe, že krátkozraké oči majú dlhšiu axiálnu dĺžku ako normálne oči. Pravdepodobne je to vaša vec.

Takže, ako vidíte, odpoveď na vašu otázku nie je jednoznačná, ale odhad. Ciliárny sval sa môže uvoľniť, ale problém je pravdepodobne zložitejší ako problém s ciliárnym svalom.

PS Obrázok, ktorý ste obnovili, je mierne nekonzistentný s jedným a nie je presný. Toto je klasické a poskytuje lepšie pochopenie anatómie -

2

Vidieť ako ciliárny sval (tuk/skrátený sval) môže viesť k uvoľneniu očí Väzy šošoviek (videnie do blízka) je niečo, čo musíte chytiť.

Toto Video Najlepšie predstavenia PREČO a AKO to kontrahovaný (TUK) sval produkuje: " ubytovanie » https://www.youtube.com/watch?v=p_xLO7yxgOk

Keď sa ciliárny sval stiahne (zblízka), stanú sa väzy, ktoré držia šošovku oka v polohe Voľný.

Keď sa svaly uvoľnia (videnie do diaľky), stanú sa väzy TAUT.

0

ďakujeme, že ste prijali túto starú otázku - Vitajte v BiologySE! Vždy oceňujeme niektoré odkazy/referencie, aby si ostatní používatelia mohli prečítať viac o vašej odpovedi – a to rozhodne posilňuje odpoveď. - Vance L Albaugh 29. mája 16 2016-05-29 22:18:49

1

Nie som očný lekár, ale cvičím. Rád by som povedal niečo o vašej metafore alebo porovnaní ciliárneho svalu so svalmi tela.

Pozrime sa na cvičenie. Pri cvičení napínate svaly a potom ich uvoľňujete, až kým svaly nevyčerpáte. Ďalšou časťou cvičenia je strečing. Ak sa nenatiahnete, stratíte celý rozsah pohybu. Napríklad, ak som prvýkrát urobil bicepsovú policu v kučerách a v tú noc som spal so vztýčenou rukou, bolo by to bolestivé úsilie narovnať ju na ďalší deň. Ak ju nenatiahnem, ruka zostane v tejto polohe s obmedzeným pohybom. Sval je uvoľnený, ale rozsah sa zmenil. Ďalším príkladom by bolo, keď som ako tínedžer robil karate a mohol som robiť splity. V súčasnosti nemôžem robiť splity, bez ohľadu na to, aké uvoľnené sú moje svaly.

Celodenné čumenie do počítača nie je porovnateľné so svalmi, pretože sa opakovane nesťahujete a neuvoľňujete. Práve ste súhlasili.

Teraz sa pozrime na svaly tela v relevantnejšej metafore - Napätie. Napätie je mimovoľná reakcia. Pretože udržiavate svaly v kontrakcii tak dlho, má tendenciu chcieť zostať v spojení bez vášho úsilia. Mnoho ľudí sa napäto chytí za krk a ramená a bez ohľadu na to, ako veľmi bolia, nedokážu sa dobrovoľne uvoľniť.

Svaly majú vlastnú myseľ (svalovú pamäť). Predpokladať, že nad nimi máte úplnú kontrolu, je zbožné prianie. Predpokladám, že ciliárny sval nie je iný.

1

Existuje niekoľko ďalších vecí, ktoré je potrebné zvážiť, aby ste lepšie porozumeli fyziológii.

Ciliárne svaly nie sú kostrové svaly (dobrovoľné svaly, ktoré môžete ovládať), ale hladké svaly (nedobrovoľné svaly, ktoré sú pod kontrolou autonómneho nervového systému, ktorý je samoregulovaný časťami mozgu, ktoré nie sú pod vedomou kontrolou). To má niekoľko hlbokých dôsledkov.

Hladké svaly nehypertrofujú - rastú a hrubnú ako kostrové svaly - sú viac-menej trvalé a ich rast/posilňovanie súvisí viac s hormónmi ako bežné kontrakčné/relaxačné cvičenia

Hladké svaly sú zásobované autonómnym nervovým systémom. Parasympatický systém je hlavným zdrojom výživy. Nedávno sa našli dôkazy o sympatickej inervácii ciliárnych svalov.

Spravidla existuje rovnováha medzi sympatikom a parasympatikom, ktorej rovnováha je daná potrebou mozgu. Nerovnováha v týchto systémoch môže spôsobiť problémy s umiestnením

1. Tento bod je odhadom založeným na overených biologických zákonoch: Zákon napätia a stresu: To znamená, že ak pod neustálym stresom biologické systémy rastú,

Postupným ťahom na živé tkanivá vzniká napätie, ktoré môže stimulovať a podporovať regeneráciu a rast určitých tkanív. Pomalé, stabilné napätie tkaniva spôsobuje, že sa metabolicky aktivujú, čo vedie k zvýšeniu ich proliferatívnych a biosyntetických funkcií. Tieto procesy závisia od dvoch hlavných faktorov:

1. kvantita a kvalita prekrvenia tkaniva sú mechanicky zdôraznené a
2. Stimulačný účinok ťahových síl pôsobiacich pozdĺž línií svalovej kontrakcie, pretože kolagénové vlákna majú tendenciu sa vyrovnávať paralelne s vektorom ťahového napätia.

Ciliárny sval alebo ciliárny sval (lat. musculus ciliaris) - vnútorný párový sval oka, ktorý poskytuje ubytovanie. Obsahuje vlákna hladkého svalstva. Ciliárny sval, podobne ako svaly dúhovky, je nervového pôvodu.

Hladký ciliárny sval začína na rovníku oka z jemného pigmentového tkaniva nadočnicového kĺbu v podobe svalových hviezd, ktorých počet rýchlo narastá s približovaním sa k zadnému okraju svalu. V konečnom dôsledku sa navzájom spájajú a vytvárajú slučky, vďaka čomu je viditeľný začiatok samotného ciliárneho svalu. Deje sa tak na úrovni zubatej línie sietnice.

Štruktúra

Vo vonkajších vrstvách svalu majú vlákna, ktoré ho tvoria, striktne meridionálny smer (fibrae meridionales) a nazývajú sa m. Brucci. Hlbšie uložené svalové vlákna získavajú najskôr radiálny smer (fibrae radiales, Ivanovov sval, 1869), a potom kruhový smer (fabrae circlees, m. Mulleri, 1857). V mieste pripojenia k sklerálnej ostrohe sa ciliárny sval výrazne stenčuje.

• Meridiálne vlákna (Brückeho sval) - najsilnejší a najdlhší (v priemere 7 mm), ktorý má nástavec v oblasti korneosklerálnej trabekuly a sklerálnej ostrohy, voľne prechádza k zubatej línii, kde je votkaný do cievovky a dosahuje rovník oka s jednotlivé vlákna. Anatómiou aj funkciou presne zodpovedá svojmu starodávnemu názvu – tenzor cievovky. Keď sa Brückeho sval stiahne, ciliárny sval sa posunie dopredu. Brückeho sval sa podieľa na zaostrovaní na vzdialené predmety, jeho činnosť je nevyhnutná pre proces disakomodácie. Disakomodácia zabezpečuje premietanie jasného obrazu na sietnicu pri pohybe v priestore, šoférovanie, otáčanie hlavy a pod.. Nezáleží na tom tak ako na Mullerovom svale. Okrem toho kontrakcia a relaxácia meridionálnych vlákien spôsobuje zväčšenie a zmenšenie veľkosti pórov trabekulárnej sieťoviny, a teda mení rýchlosť odtoku komorovej vody do Schlemmovho kanála. Všeobecne uznávaný názor je o parasympatickej inervácii tohto svalu.
  
• Radiálne vlákna (Ivanovov sval) tvorí hlavnú svalovú hmotu koróny ciliárneho telesa a má pripojenie k uveálnej časti trabekuly v koreňovej zóne dúhovky a voľne končí vo forme radiálne sa rozbiehajúcej koruny na zadnej strane temene smerujúcej sklovca. Je zrejmé, že počas kontrakcie radiálne svalové vlákna, ťahajúce až k miestu pripojenia, zmenia konfiguráciu korunky a posunú korunku v smere koreňa dúhovky. Napriek nejasnostiam o inervácii radiálneho svalu ju väčšina autorov považuje za sympatickú.
• Kruhové vlákna (Mullerov sval) nemá pripevnenie, ako zvierač dúhovky, a nachádza sa vo forme krúžku na samom vrchole koruny ciliárneho tela. Jeho kontrakciou sa vrchol korunky „vyostril“ a procesy ciliárneho telesa sa priblížili k rovníku šošovky.
  Zmena zakrivenia šošovky vedie k zmene jej optickej mohutnosti a posunu zaostrenia na blízke predmety. Uskutočňuje sa teda proces ubytovania. Všeobecne sa uznáva, že inervácia kruhového svalu je parasympatická.

V miestach pripojenia k sklére sa ciliárny sval veľmi stenčuje.

inervácia

Radiálne a kruhové vlákna dostávajú parasympatickú inerváciu ako súčasť krátkych ciliárnych vetiev (nn. ciliaris breves) z ciliárneho uzla.

Parasympatické vlákna vychádzajú z prídavného jadra okohybného nervu (nucleus oculomotorius accessories) a ako súčasť koreňa okohybného nervu (radix oculomotoria, okohybný nerv, III pár hlavových nervov) vstupujú do ciliárneho ganglia.

Meridiálne vlákna dostávajú sympatickú inerváciu z vnútorného karotického plexu okolo vnútornej krčnej tepny.

Senzitívnu inerváciu zabezpečuje ciliárny plexus, ktorý je vytvorený z dlhej a krátkej vetvy ciliárneho nervu, ktoré sú posielané do centrálneho nervového systému ako súčasť trojklaného nervu (V pár hlavových nervov).

Funkčný význam ciliárneho svalu

S kontrakciou ciliárneho svalu sa napätie zinnového väziva znižuje a šošovka sa stáva konvexnejšou (čím sa zvyšuje jej refrakčná sila).

Poškodenie ciliárneho svalu vedie k paralýze akomodácie (cykloplégia). Pri dlhšom napätí akomodácie (napríklad pri dlhotrvajúcom čítaní alebo vysokej nekorigovanej ďalekozrakosti) dochádza ku kŕčovitému sťahu ciliárneho svalu (akomodačný spazmus).

Oslabovanie akomodačnej schopnosti vekom (presbyopia) nie je spojené so stratou funkčnej schopnosti svalu, ale so znížením vnútornej elasticity šošovky.

Glaukóm s otvoreným a zatvoreným uhlom sa môže liečiť agonistami muskarínových receptorov (napr. pilokarpínom), čo spôsobuje miózu, kontrakciu ciliárneho svalu a zväčšenie pórov trabekulárnej sieťoviny, uľahčenie odtoku komorovej vody v Schlemmovom kanáli a zníženie vnútroočného tlaku.

zásobovanie krvou

Krvné zásobenie ciliárneho telesa sa uskutočňuje dvoma dlhými zadnými ciliárnymi artériami (vetvy oftalmickej artérie), ktoré prechádzajú cez skléru na zadnom póle oka a potom idú do suprachoroidálneho priestoru pozdĺž meridiánu 3 a 9. hodiny. Anastomóza s vetvami predných a zadných krátkych ciliárnych artérií.

Venózny odtok sa uskutočňuje cez predné ciliárne žily.

ciliárne teliesko a zinok
väzy sú zodpovedné za zmenu elasticity šošovky
(princíp ubytovania)

Ubytovanie(z lat. ubytovanie- prispôsobenie) - schopnosť oka jasne vidieť na rôzne vzdialenosti. Vykonáva sa pomocou koordinovanej práce troch prvkov: ciliárneho (ciliárneho) svalu, ciliárneho väziva a šošovky.

Normálny stav oka je prispôsobenie sa vzdialenosti, keď sú svaly uvoľnené. Pri skúmaní objektu zblízka sa ciliárny (tzv. ciliárny) sval stiahne, zinkové väzy sa uvoľnia, v dôsledku čoho elastická šošovka zväčší svoje zakrivenie (stane sa vypuklou). To vedie k zvýšeniu jeho optickej sily o 12–13 dioptrií, svetelné lúče sú zaostrené na sietnicu a obraz sa stáva jasným. Pri absencii akomodačného podnetu sa ciliárny sval uvoľní, refrakčná sila oka sa zníži a opäť zaostrí do diaľky. Je tu možnosť ubytovania (resp. ubytovanie v diaľke).

Ubytovanie a vek

Jednou z najdôležitejších podmienok normálnej akomodácie je elasticita šošovky. Bohužiaľ, elasticita šošovky sa vekom mení. Najvyššie akomodačné vlastnosti šošovky - v detstve. S vekom sa elasticita šošovky znižuje a postupne (zvyčajne po 40–45 roku) klesá schopnosť dobre vidieť na blízko, tzv. presbyopia - vekom podmienená ďalekozrakosť. Vo väčšine prípadov sa vo veku 60-70 rokov schopnosť akomodácie úplne stratí.

Za súmraku akomodácia, ktorá poskytuje videnie na diaľku, zmizne. Táto okolnosť je jednou z príčin zlého videnia (nepohodlného videnia) večer a v noci. Priemerná akomodačná hodnota je 2,0 dioptrie, v zlých svetelných podmienkach sa hypermetropia (ďalekozrakosť) zníži o 2,0 dioptrie, oko bez refrakčnej chyby (emetropické oko) sa stane krátkozrakosťou a krátkozrakosť sa zvýši o 2,0 dioptrie.

Dôvody

Hlavným podnetom pre vznik akomodačného reflexu je rozostrenie obrazu na sietnici v optimálnych podmienkach osvetlenia prostredia - svetelné lúče z blízkeho objektu nie sú zaostrené na sietnicu (na sietnicu - rozostrenie), toto rozostrenie vníma o. mozgu, je impulzom na zapnutie akomodačného mechanizmu. Nervový impulz prechádzajúci okulomotorickým nervom dáva signál na zníženie ciliárneho svalu. Sval sa sťahuje, napätie zinnových väzov klesá, v dôsledku čoho šošovka mení svoje zakrivenie. V dôsledku toho sa ohnisko obrazu presunie na sietnicu. Ak sa pohľad posunie do diaľky, ohnisko obrazu sa vráti na sietnicu, nebude signál rozostrenia, nebude nervový impulz, uvoľní sa ciliárny sval, zvýši sa napätie zinových väzov, šošovka nakoniec zníži svoje zakrivenie a opäť sa sploští.

Rozvoj spazmu ubytovania prispieva k:

• nadmerné vizuálne zaťaženie (televízia, počítač, večerné hodiny);
• slabé osvetlenie pracoviska;
• nedodržiavanie denného režimu (nedostatok prechádzok na čerstvom vzduchu, šport, nedostatočný spánok);
• nesúlad stola a stoličky s výškou dieťaťa;
• nedodržanie optimálnej vzdialenosti od knihy (30-35 cm);
• slabosť svalov krku a chrbta;
• porušenie zásobovania krvou v krčnej chrbtici;
• podvýživa, hypovitaminóza;
• nedostatočná fyzická aktivita.

Ukazovatele ubytovania

Akomodačná schopnosť oka sa vyjadruje v dioptriách alebo lineárnych hodnotách.

• Funkčný pokoj ubytovania je absencia akomodačného stimulu v zornom poli
• Oblasť ubytovania je vzdialenosť medzi najvzdialenejším (videnie do diaľky) a najbližším (videnie do blízka) bodom jasného videnia.
• Objem ubytovania- ide o rozdiel v indexe lomu oka (v dioptriách) pri nastavení na najbližší a najvzdialenejší bod jasného videnia.
• Zásoba (rezerva) ubytovania- je to nevyužitá časť objemu akomodácie (v dioptriách), keď je oko nastavené na fixačný bod.

Akomodačné indexy získané pri vyšetrení každého oka zvlášť sa nazývajú absolútne. A obe naraz sú relatívne, pretože sa vykonávajú s určitou konvergenciou (redukciou) zrakových osí.

Ubytovanie úzko súvisí s konvergenciou. Pri rovnakom uhle konvergencie zrakových línií nie sú náklady na ubytovanie u pacientov s rôznou (zrakovou ostrosťou) rovnaké. Takže napríklad u detí s nekorigovanou hypermetropiou (ďalekozrakosťou) stredného a vysokého stupňa sa môže vyvinúť akomodačný konvergentný strabizmus.

Formy porušenia ubytovania:

• astenopia;
• kŕč ubytovania;
• akomodačná paralýza;
• vekom podmienené oslabenie akomodácie (presbyopia).

Akomodačná astenopia
Najčastejšie sa vyvíja u ľudí s ďalekozrakosťou, astigmatizmom v neprítomnosti alebo nesprávne zvolenou okuliarovou korekciou. Takíto pacienti sa sťažujú na únavu očí pri čítaní, rozmazaný text knihy, začervenanie očí a okrajov viečok, pocit pálenia, svrbenie, cudzie teleso (tzv. chronická blefarokonjunktivitída), bolesti hlavy, niekedy sprevádzané vracaním. Hlavnou príčinou tohto stavu je nadmerné napätie akomodácie v blízkosti, pričom jej rezervy sú obmedzené. Liečbou tohto stavu je optimálna okuliarová alebo kontaktná korekcia refrakčných chýb.

Spazmus ubytovania
Najčastejšie u detí a mladých dospelých. Ide o narušenie práce očného (ciliárneho) svalu a v dôsledku toho stratu schopnosti jasne rozlíšiť blízke aj vzdialené objekty. Ako akomodačný kŕč sa v oftalmológii chápe ako nadmerne pretrvávajúce napätie akomodácie, spôsobené takou kontrakciou ciliárneho svalu, ktorá nemizne pod vplyvom podmienok, keď akomodácia nie je potrebná. Podľa niektorých správ takýmto porušením trpí každý šiesty študent.

Paralýza a paréza ubytovania
Spravidla majú neurogénnu povahu alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku traumy, otravy. U ľudí s normálnou zrakovou ostrosťou a ďalekozrakosťou sa zhoršuje videnie na blízko. U krátkozrakých ľudí zraková ostrosť neklesá tak prudko a niekedy sa vôbec nemení. Pri paralýze sa objem ubytovania znižuje, jeho rezervy sa strácajú.

Vekom podmienené oslabenie akomodácie (presbyopia)- fyziologický jav, ktorý súvisí s vekovým vývojom šošovky, jej zhutňovaním a postupnou stratou elastických vlastností. Liečba - výber optimálnej korekcie videnia do blízka podľa veku a počiatočnej refrakcie.

Prejavy spazmu ubytovania:

• rýchla únava pri práci v blízkosti;
• pocit pálenia, kŕče, sčervenanie očí;
• obraz v blízkosti sa stáva menej jasným, obraz v diaľke sa zdá byť rozmazaný, niekedy dochádza k zdvojeniu;
• dieťa sa v triede rýchlejšie unaví, školský výkon klesá;
• objavenie sa bolestí hlavy, ktoré mnohí považujú za reštrukturalizáciu tela súvisiacu s vekom.

Trvanie tohto stavu môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

Prevencia a liečba

V súčasnosti sa akomodačný spazmus považuje za jednu z hlavných príčin krátkozrakosti u detí. Konštantná kontrakcia ciliárneho svalu je sprevádzaná nedostatkom krvného zásobenia a zhoršením jeho výživy. Zníženie prietoku krvi zase vedie k oslabeniu akomodácie a rozvoju chorioretinálnych dystrofií. Preto je veľmi dôležitý integrovaný prístup pri diagnostike spazmu ubytovania, jeho možných príčin a vymenovania adekvátnej liečby.

Akomodačný kŕč sa dnes dá liečiť nielen kvapkaním kvapiek rozširujúcich zrenicu a očnými cvičeniami, ale aj pomocou špeciálnych počítačových programov určených na zmiernenie zrakového stresu, rôznych druhov laserovej, magnetickej a elektrickej stimulácie. Je veľmi užitočné absolvovať kurz všeobecnej masáže 2-krát ročne s dôrazom na zónu krčka maternice. Strava dieťaťa by mala obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a minerály.

Včasná prevencia a liečba akomodačného spazmu zabráni vzniku krátkozrakosti.

Ciliárny sval je pár očných svalov umiestnených vo vnútri očnej gule a poskytujúcich ubytovanie.

Ciliárny sval pozostáva z niekoľkých typov vlákien hladkého svalstva:

1. Meridionálne vlákna, ktoré tvoria Brückeho sval susediaci so sklérou. Pripája sa k vnútornej strane limbu a je čiastočne votkaná do trabekulárnej sieťoviny. Keď sa tieto vlákna stiahnu, ciliárny sval sa posunie dopredu. Brückeho sval sa podieľa na zaostrovaní na objekty, ktoré sa nachádzajú na diaľku, ako aj na procese disakomodácie. Vďaka tomuto procesu je možné premietanie lúčov na sietnicu pri otáčaní hlavy, jazde a iných rýchlych pohyboch v priestore. S kontrakciou svalových vlákien sa tiež mení rýchlosť výmeny vodnej tekutiny cez Schlemmov kanál.
2. Radiálne vlákna sa nazývajú Ivanovove svaly. Odbočuje zo sklerálnej ostrohy a sleduje smer ciliárnych procesov. Vďaka tomu poskytuje proces disakomodácie.
3. Vlákna usporiadané do kruhu sa nazývajú Müllerove svaly. Nachádza sa na vnútornej strane ciliárneho svalu. Sťahom vlákien sa vnútorný priestor zužuje. V tomto ohľade je napätie zinového väziva oslabené, v dôsledku čoho šošovka nadobúda sférickejší tvar. Takáto transformácia šošovky vedie k zmene optickej mohutnosti, to znamená, že ohnisko sa posúva na bližšie predmety. S vekom nastávajú zmeny, ktoré vedú k oslabeniu akomodácie. Je to však spôsobené porušením elasticity šošovky a nie funkčnou schopnosťou svalu.

Ciliárny sval zásobujú krvou štyri tepny, ktoré sa rozvetvujú z očnej tepny. Venózny odtok sa uskutočňuje cez ciliárne žily, ktoré sú umiestnené vpredu.

Pri dlhšom zaťažení svalu (čítanie, počítač) sa začne kŕčovito sťahovať, čo vedie ku spazmu akomodácie. Takýto kŕč je sprevádzaný falošnou krátkozrakosťou a inými poruchami zraku. Pri dlhom priebehu akomodácie sa kŕče môžu vyvinúť do skutočnej krátkozrakosti. Aby sa predišlo tomuto stavu, je potrebné vykonať špeciálnu gymnastiku, ktorá pomáha trénovať sval, a tiež predpísať magnetoterapiu, elektroforézu. V niektorých prípadoch dochádza k traumatickému poškodeniu ciliárneho svalu, čo vedie k absolútnej paralýze ubytovania. V tejto problematike môžete kvalifikovane poradiť v našom

Musculus ciliaris oko ciliárny sval) tiež známy ako ciliárny sval je párový svalový orgán umiestnený vo vnútri oka.

Tento sval je zodpovedný za akomodáciu oka. ciliárny sval je hlavná časť. Anatomicky je sval umiestnený okolo. Tento sval je nervového pôvodu.

Sval vzniká v rovníkovej časti oka z pigmentového tkaniva nadočnicového svalu vo forme svalových hviezd, približujúcich sa k zadnému okraju svalu, ich počet sa zväčšuje, nakoniec sa spoja a vytvoria sa slučky, ktoré slúžia ako začiatku samotného ciliárneho svalu, deje sa tak v takzvanom zubatom okraji sietnice.

Štruktúra

Štruktúru svalu predstavujú vlákna hladkého svalstva. Existuje niekoľko typov hladkých vlákien, ktoré tvoria ciliárny sval: meridionálne vlákna, radiálne vlákna, kruhové vlákna.

Susedia meridionálne vlákna alebo Brückeho svaly, tieto vlákna sú pripevnené k vnútornej strane limbu, niektoré z nich sú votkané do trabekulárnej sieťoviny. V momente kontrakcie meridionálne vlákna posúvajú ciliárny sval dopredu. Tieto vlákna sa podieľajú na zaostrovaní oka na objekty umiestnené v diaľke, ako aj na procese disakomodácie. V dôsledku procesu disakomodácie je zabezpečená jasná projekcia objektu na sietnici v okamihu otáčania hlavy v rôznych smeroch, v okamihu jazdy, behu atď. Okrem toho, proces kontrakcie a relaxácie vlákien mení odtok komorovej vody do kanála prilby.

Radiálne vlákna známe ako Ivanovove svaly pochádzajú zo sklerálnej ostrohy a pohybujú sa smerom k ciliárnym procesom. Rovnako ako Brückeho svaly sa podieľajú na procese disakomodácie.

Kruhové vlákna alebo Müllerov sval, ich anatomické umiestnenie je vo vnútornej časti ciliárneho (ciliárneho) svalu. V momente kontrakcie týchto vlákien sa vnútorný priestor zužuje, to vedie k oslabeniu napätia vlákien, čo vedie k zmene tvaru šošovky, nadobúda sférický tvar, čo následne vedie k zmena zakrivenia šošovky. Zmenené zakrivenie šošovky mení jej optickú mohutnosť, čo umožňuje prezeranie objektov na blízko. viesť k zníženiu elasticity šošovky, čo prispieva k zníženiu.

inervácia

Dva typy vlákien: radiálne a kruhové dostávajú parasympatickú inerváciu ako súčasť krátkych ciliárnych vetiev z ciliárneho uzla. Parasympatické vlákna pochádzajú z prídavného jadra okohybného nervu a už ako súčasť koreňa okohybného nervu vstupujú do ciliárneho uzla.

Meridiálne vlákna dostávajú sympatickú inerváciu z plexu umiestneného okolo krčnej tepny.

Za senzorickú inerváciu je zodpovedný ciliárny plexus, ktorý je tvorený dlhými a krátkymi vetvami ciliárneho telesa.

zásobovanie krvou

Sval je zásobovaný krvou vetvami artérie oka, konkrétne štyrmi prednými ciliárnymi artériami. Odtok venóznej krvi nastáva v dôsledku predných ciliárnych žíl.

Konečne

Príčinou môže byť predĺžené napätie ciliárneho svalu, ku ktorému môže dôjsť pri dlhšom čítaní alebo práci na počítači kŕč ciliárneho svalu, ktorý sa zase stane faktorom prispievajúcim k rozvoju. Takýto patologický stav, ako je kŕč akomodácie, je príčinou zníženého videnia a rozvoja falošnej krátkozrakosti, ktorá sa nakoniec zmení na skutočnú krátkozrakosť. V dôsledku poškodenia svalu môže dôjsť k paralýze ciliárneho svalu.