Atropínové očné kvapky sú oftalmologický liek, ktorý sa používa na rozšírenie zrenice. Tento stav oka môže byť potrebný na účinnú diagnostiku ochorení štrukturálnych prvkov očného pozadia a na liečbu určitých patológií. Liek je dostupný v 5 ml alebo 10 ml injekčných liekovkách a je to číra tekutina. Liek je dostupný na lekársky predpis, pretože ide o silné lieky.

Zloženie a mechanizmus účinku

Hlavnou účinnou látkou v zložení lieku je roztok atropín sulfátu. Ako pomocné zložky pri výrobe týchto kvapiek sa používa chlorid sodný, voda na injekciu a pyrosiričitan sodný. Pri instilácii liek spôsobuje výrazné rozšírenie zrenice (mydriáza), ktoré môže trvať až 7-10 dní. Maximálny účinok nastáva 30-40 minút po vniknutí roztoku do očí. Pri plánovaní ďalšej aktivity je potrebné brať do úvahy dĺžku pôsobenia lieku, pretože ani liekmi nie je možné rýchlo zúžiť zreničky.

Mechanizmus účinku atropínu spočíva v blokovaní určitých receptorov a narušení fyziologického priebehu množstva biochemických reakcií. Okrem rozšírenia zrenice spôsobuje liek dočasný kŕč akomodácie - stav, v ktorom človek prestáva normálne vidieť predmety umiestnené v rôznych vzdialenostiach od neho.

Atropín sulfát je dostupný nielen vo forme kvapiek, ale aj vo forme injekčného roztoku. Celkový účinok lieku sa prejavuje uvoľnením hladkého svalstva, zvýšenou srdcovou frekvenciou a znížením sekrécie niektorých žliaz (pot, sliny).

S rozšírením zrenice je možné výrazné zvýšenie vnútroočného tlaku, ktoré zmizne až po úplnom zúžení.

Indikácie

Tieto očné kvapky sa najčastejšie používajú na diagnostickú dilatáciu zreníc a úplné vyšetrenie štruktúr očného pozadia. Okrem toho sa liek používa:

• na liečbu niektorých poranení oka;
• dosiahnuť kŕč akomodácie a určiť skutočnú lomivosť oka (to je proces lomu svetelných lúčov);
• pri komplexnej liečbe zápalových procesov v tkanivách oka;
• na odstránenie spazmu centrálnej retinálnej artérie.

Na terapeutické účely sa atropín instiluje 1-2 kvapky až 3-krát denne podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Interval medzi procedúrami by mal byť približne 5-6 hodín.

Na diagnostické použitie stačí 1-2 kvapky lieku na dosiahnutie požadovaného účinku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Keďže liek pôsobí dosť silne, môže spôsobiť silné zvýšenie tlaku vo vnútri tkanív oka. Preto je liek kontraindikovaný pri glaukóme. Použitie tohto lieku pri tejto chorobe môže spôsobiť prudké zhoršenie stavu pacienta a dokonca viesť k slepote. To je jeden z dôvodov, prečo je atropín liekom na predpis a nemožno ho užívať bez predchádzajúcej návštevy lekára.

S opatrnosťou sa liek predpisuje starším pacientom vo veku nad 60 rokov. Počas používania týchto kvapiek potrebujú dodatočnú kontrolu oftalmológom

Otrava atropínom sa vyskytuje iba pri predávkovaní roztokom alebo požitím. Môže sa prejaviť zvýšenou excitabilitou, nadmernou fyzickou aktivitou, zahmleným vedomím, vracaním atď. Okrem toho sa môže vyskytnúť zadržiavanie moču, problémy s dýchaním, tachykardia a horúčka. Očné kvapky nemôžu spôsobiť vážne zdravotné problémy, ak sú dávkované pod dohľadom lekára.

Pri lokálnom použití atropínu na oči možno pozorovať nasledujúce vedľajšie účinky:

• výrazné sčervenanie kože očných viečok;
• slzenie;
• pálenie;
• rýchly pulz;
• opuch a sčervenanie tkanív očnej gule;
• zvýšená citlivosť na jasné svetlo;
• suché ústa.

Všetky nepríjemné príznaky spravidla zmiznú ihneď po vysadení lieku. A keďže očné kvapky Atropine sa najčastejšie používajú raz alebo na krátku dobu, vedľajšie účinky sa nepozorujú dlho.

Preventívne opatrenia

Liek nemožno použiť na diagnostiku a liečbu tých pacientov, ktorí budú musieť čoskoro viesť auto alebo pracovať s presnými mechanizmami. Po nakvapkaní sa zrenička na niekoľko dní (niekedy týždňov) zúži, čo môže výrazne znížiť zrakovú ostrosť, ako aj spôsobiť závraty. Tieto body je potrebné vziať do úvahy pri výbere kvapiek, ktoré rozširujú zreničky pre takýchto pacientov.

Deťom sa predpisuje iba 0,5% roztok atropínu, pretože štandardné jednopercentné kvapky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Je nežiaduce používať tento liek u mladších detí (do 3 rokov), ak je to možné, má sa nahradiť analógmi schválenými na použitie v pediatrii. Je dôležité si zapamätať, koľko dní sa žiaci po instilácii zúžia a na tento čas odložiť návštevu škôlky a hry vonku.

Očné kvapky "Atropín" je nežiaduce používať počas tehotenstva a laktácie. Na rozšírenie žiaka v tejto kategórii pacientov je lepšie používať bezpečnejšie analógy, ktoré žiadnym spôsobom neovplyvňujú vývoj plodu a neprechádzajú do materského mlieka. Tieto lieky zahŕňajú kvapky "Midriacil", "Tropicamide", "Unitropic", "Midrum" atď. Ich použitie je tiež spojené s rizikom niektorých vedľajších účinkov, ale podľa návodu na použitie môžu byť tieto lieky stále predpísané tehotným ženám, ženám a pacientom v popôrodnom období.

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

5 ml - injekčné liekovky.
5 ml - polyetylénová fľaštička s kvapkadlom.
5 ml - polyetylénové kvapkacie fľaše (1) - kartónové balenia.
5 ml - fľaše (1) - balenia z lepenky.
10 ml - fľaše (1) - balenia z lepenky.
10 ml - polyetylénové kvapkacie fľaše (1) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Blokátor m-cholinergných receptorov je prírodný terciárny amín. Predpokladá sa, že sa viaže v rovnakom rozsahu s m1-, m2- a m3- podtypmi muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne m-cholinergné receptory.

Znižuje sekréciu slinných, žalúdočných, prieduškových, potných žliaz. Znižuje tonus hladkého svalstva vnútorných orgánov (vrátane priedušiek, orgánov tráviaceho systému, močovej trubice, močového mechúra), znižuje gastrointestinálnu motilitu. Prakticky žiadny vplyv na sekréciu žlče a pankreasu. Spôsobuje mydriázu, akomodačnú paralýzu, znižuje sekréciu slznej tekutiny.

V priemerných terapeutických dávkach má atropín mierny stimulačný účinok na centrálny nervový systém a oneskorený, ale predĺžený sedatívny účinok. Centrálny anticholinergný účinok vysvetľuje schopnosť atropínu eliminovať tremor pri Parkinsonovej chorobe. V toxických dávkach vyvoláva atropín nepokoj, nepokoj, halucinácie, kómu.

Atropín znižuje tón blúdivého nervu, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie (s miernou zmenou krvného tlaku), k zvýšeniu vodivosti vo zväzku His.

V terapeutických dávkach nemá atropín významný účinok na periférne cievy, ale pri predávkovaní sa pozoruje vazodilatácia.

Pri lokálnej aplikácii v oftalmológii nastáva maximálne rozšírenie zrenice po 30-40 minútach a zmizne po 7-10 dňoch. Mydriáza spôsobená atropínom nie je eliminovaná instiláciou cholinomimetických liekov.

Farmakokinetika

Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu alebo cez spojivkovú membránu. Po systémovom podaní je široko distribuovaný v tele. Preniká cez BBB. Významná koncentrácia v centrálnom nervovom systéme sa dosiahne v priebehu 0,5-1 h Stredná väzba na proteíny.

T 1/2 je 2 hodiny.Vylučuje sa močom; asi 60% - nezmenené, zvyšok - vo forme produktov hydrolýzy a konjugácie.

Indikácie

Systémové použitie: spazmus orgánov hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, priedušiek; peptický vred žalúdka a dvanástnika, akútna pankreatitída, hypersalivácia (parkinsonizmus, otravy soľami ťažkých kovov, pri stomatologických zákrokoch), syndróm dráždivého čreva, črevná kolika, renálna kolika, bronchitída s hypersekréciou, bronchospazmus, laryngospazmus (prevencia); premedikácia pred chirurgickými operáciami; AV blokáda, bradykardia; otravy m-cholinomimetikami a anticholínesterázovými látkami (reverzibilný a ireverzibilný účinok); röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (v prípade potreby znížte tón žalúdka a čriev).

Lokálna aplikácia v oftalmológii: na štúdium očného pozadia, na rozšírenie zrenice a dosiahnutie akomodačnej paralýzy s cieľom určiť skutočnú refrakciu oka; na liečbu iritídy, iridocyklitídy, choroiditídy, keratitídy, embólie a spazmu centrálnej sietnicovej tepny a niektorých poranení oka.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na atropín.

Dávkovanie

Vnútri - 300 mcg každých 4-6 hodín.

Na odstránenie bradykardie u / u dospelých - 0,5-1 mg, ak je to potrebné, po 5 minútach sa môže úvod zopakovať; deti - 10 mcg / kg.

Na účely premedikácie u / m dospelých - 400-600 mcg 45-60 minút pred anestéziou; deti - 10 mcg / kg 45-60 minút pred anestéziou.

Pri lokálnej aplikácii v oftalmológii sa kvapkajú 1-2 kvapky 1% roztoku (u detí sa používa roztok nižšej koncentrácie) do boľavého oka, frekvencia použitia je až 3-krát s odstupom 5- 6 hodín, v závislosti od indikácií. V niektorých prípadoch sa 0,1% roztok podáva subkonjunktiválne 0,2-0,5 ml alebo parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Elektroforézou sa cez očné viečka alebo očný kúpeľ vstrekuje 0,5 % roztok z anódy.

Vedľajšie účinky

Pri systémovom použití: sucho v ústach, tachykardia, zápcha, ťažkosti s močením, mydriáza, fotofóbia, akomodačná paralýza, závraty, poruchy hmatového vnímania.

Pri lokálnej aplikácii v oftalmológii: hyperémia kože očných viečok, hyperémia a opuch spojoviek očných viečok a očnej buľvy, fotofóbia, sucho v ústach, tachykardia.

lieková interakcia

Pri súčasnom požití s ​​tými, ktoré obsahujú uhličitan hlinitý alebo vápenatý, sa znižuje absorpcia atropínu z gastrointestinálneho traktu.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergnými látkami a látkami s anticholinergnou aktivitou sa anticholinergný účinok zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​atropínom je možné spomaliť absorpciu mexiletínu, znížiť absorpciu nitrofurantoínu a jeho vylučovanie obličkami. Pravdepodobne zvýšené terapeutické a vedľajšie účinky nitrofurantoínu.

Pri súčasnom použití s ​​fenylefrínom je možné zvýšenie krvného tlaku.

Pod vplyvom guanetidínu je možné zníženie hyposekrečného účinku atropínu.

Dusičnany zvyšujú pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.

Prokaínamid zvyšuje anticholinergný účinok atropínu.

Atropín znižuje koncentráciu levodopy v plazme.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, u ktorých môže byť nežiaduce zvýšenie srdcovej frekvencie: fibrilácia predsiení, tachykardia, chronická insuficiencia, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie; s tyreotoxikózou (možná zvýšená tachykardia); pri zvýšenej teplote (môže sa ešte zvýšiť v dôsledku potlačenia činnosti potných žliaz); s refluxnou ezofagitídou, hiátovou herniou, kombinovanou s refluxnou ezofagitídou (zníženie motility pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného pažerákového zvierača môže spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a zvýšiť gastroezofageálny reflux cez zvierač s poruchou funkcie); pri ochoreniach tráviaceho traktu, sprevádzané obštrukciou - achalázia pažeráka, stenóza pyloru (možné zníženie motility a tonusu, čo vedie k obštrukcii a zadržiavaniu obsahu žalúdka), črevná atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možný rozvoj obštrukcie) paralytický ileus; so zvýšením vnútroočného tlaku - uzavretý uhol (mydriatický účinok, ktorý vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, môže spôsobiť akútny záchvat) a glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebné upraviť liečbu ); s nešpecifickou ulceróznou kolitídou (vysoké dávky môžu inhibovať intestinálnu motilitu, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ilea, okrem toho je možný prejav alebo exacerbácia takej závažnej komplikácie, ako je toxický megakolón); so suchosťou v ústach (dlhodobé užívanie môže spôsobiť ďalšie zvýšenie závažnosti xerostómie); so zlyhaním pečene (znížený metabolizmus) a zlyhaním obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženého vylučovania); pri chronických pľúcnych ochoreniach, najmä u malých detí a oslabených pacientov (pokles bronchiálnej sekrécie môže viesť k zahusteniu sekrétu a tvorbe zátok v prieduškách); s myasthenia gravis (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu); hypertrofia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencia moču alebo predispozícia k nej, alebo choroby sprevádzané obštrukciou močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty); s gestózou (možná zvýšená arteriálna hypertenzia); poškodenie mozgu u detí, detská mozgová obrna, Downova choroba (zvyšuje sa reakcia na anticholinergiká).

Medzi užitím atropínu a antacíd obsahujúcich uhličitan hlinitý alebo vápenatý má byť interval aspoň 1 hodina.

Pri subkonjunktiválnom alebo parabulbárnom podaní atropínu sa má pacientovi podať tableta pod jazyk na zníženie tachykardie.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Počas obdobia liečby musí byť pacient opatrný pri vedení vozidiel a pri vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu, psychomotorickú rýchlosť a dobrý zrak.

Tehotenstvo a laktácia

Atropín prechádza placentárnou bariérou. Adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti používania atropínu počas tehotenstva sa neuskutočnili.

Pri intravenóznom podaní počas tehotenstva alebo krátko pred pôrodom sa môže vyvinúť tachykardia u plodu.

Na zhoršenú funkciu pečene

Používajte opatrne pri zlyhaní pečene (znížený metabolizmus).

Použitie u starších ľudí

Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, u ktorých môže byť nežiaduce zvýšenie srdcovej frekvencie; s intestinálnou atóniou u starších alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), s hypertrofiou prostaty bez obštrukcie močových ciest, retenciou moču alebo predispozíciou k nej, alebo ochoreniami sprevádzanými obštrukciou močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku žliaz s hypertrofiou prostaty).

Atropínové očné kvapky sú oftalmologické činidlo, používajú sa na diagnostiku stavu zraku pacienta.

Jeho zložky rastlinného pôvodu pôsobia na zrenicu a vyvolávajú mydriázu vyvolanú liekmi.

Doma, bez lekárskeho predpisu, je používanie lieku zakázané.

Inštrukcie na používanie

Na zakúpenie lieku bude musieť lekárnik predložiť recept od lekára, ktorý vykonáva pozorovanie.

Atropín (v kvapkách) je priesvitný, nezafarbený roztok, v koncentrácii 1% v 5 ml nádobke (polyetylénová kapsula - kvapkadlo). Liek je balený v tenkej kartónovej škatuli, pri nákupe skontrolujte, či existujú podrobné pokyny na použitie. V maloobchodnej sieti sa očné kvapky Atropine vydávajú na lekársky predpis.

Atropín je látka na báze rastlinných zložiek triedy alkaloidov, ktorá obsahuje rastliny z triedy nočných lúčov.

Liek spomaľuje cirkuláciu tekutiny v očnej buľve a vyvoláva rozšírenie zreníc, z ktorých sa zvyšuje tlak, postupuje paralýza ubytovania, znižuje sa jasnosť videnia a spôsobuje krátkozrakosť.

Pri vymenovaní Atropínu je zakázané riadiť vozidlá, čítať knihy a namáhať zrak.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje tridsať minút po podaní liečiva. K penetrácii lieku dochádza cez spojovku očí a spôsobuje spomalenie odtoku tekutín, čím sa zvyšuje očný tlak.


U pacientov s výnimočnými typmi glaukómu spôsobuje liek exacerbáciu symptómov. Úplné videnie sa obnoví do štyroch dní od dátumu ukončenia liečby Atropínom.

V zriedkavých prípadoch bude obnovenie funkcií oka trvať sedem dní. Po tomto období je zrenička schopná reagovať na podnety, sťahovať sa a rozširovať vďaka reflexom.

Užitočné vlastnosti lieku

Oftalmológovia použitie Atropínu sa znižuje na vlastnosti lieku na zvýšenie zrenice oka, čo uľahčuje štúdium fundusu pacienta. Používa sa na výskumné a diagnostické účely.

Zložky očných kvapiek pôsobia na svalovú atrofiu a uvoľňujú kŕče v prípade poranenia oka a popálenín. Atropín vďaka svojmu spazmolytickému účinku poskytuje odpočinok pri poraneniach očí a predispozícii k tvorbe krvných zrazenín. Bez použitia roztoku trvá hojenie dlhšie.

Negatívne vlastnosti užívania Atropínu postihujú pacientov s precitlivenosťou na zložky lieku, so špeciálnymi typmi katarakty, glaukómu a u ľudí so zvýšeným vnútroočným tlakom.

Pri predpisovaní očných kvapiek Atropine sa berie do úvahy množstvo chronických ochorení (srdcová arytmia, systematické zvýšenie krvného tlaku, prípady hypertenznej krízy, renálna alebo hepatálna insuficiencia, tromboflebitída, zrasty v prieduškách pľúc), aby sa vylúčila provokácia vedľajšie účinky.

Oftalmológ predpíše liek na liečbu oka po preštudovaní lekárskeho záznamu osoby s ochorením oka. Za informovanie lekára o zdravotných problémoch je plne zodpovedný pacient.

Indikácie a použitie vo forme roztoku

Atropínové očné kvapky sa predpisujú na diagnostiku a kontrolu očného pozadia, na zmiernenie kŕčov a bolesti pri poraneniach oka. Špecialista vyberie presné dávkovanie a koncentráciu lieku, po ktorom vypíše recept na jeho predloženie v lekárni.

Ak pacient použil šošovky pred vymenovaním očných kvapiek, potom sa počas liečby liekom zlikvidujú a nahradia sa okuliarmi. Pri jasnom slnečnom svetle používajte slnečné okuliare s vysokým filtrom ultrafialových lúčov.

V oftalmológii sa očné kvapky používajú vo forme vodného roztoku vkvapkaného do oka v množstve určenom lekárom. Instilácia sa vykonáva určitým spôsobom, aby sa zabránilo vniknutiu lieku do nosa a hrdla pacienta.

Vďaka svojmu zloženiu našiel Atropín uplatnenie vo viacerých oblastiach medicíny. Anestéziológovia ho zavádzajú pri operáciách na inhibíciu činnosti slinných žliaz, na zníženie reflexných reakcií.

Pri vyšetrovaní orgánov gastrointestinálneho traktu pomocou röntgenových lúčov je predpísaný roztok Atropínu na zníženie aktivity a napätia týchto orgánov.

Oftalmológovia používajú liek na liečbu akútneho zápalu oka (iritída, keratitída, iridocyklitída) a traumy.

Pokúsme sa zistiť, do akej miery riešenie funguje. Rýchla penetrácia liečiva a maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje u pacientov pol hodiny po aplikácii. Obnovenie prirodzených funkcií oka nastáva po siedmich dňoch.

Kontraindikácie na použitie

Ako silný liek má Atropín kontraindikácie:

• keratocon;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• synechia dúhovky;
• zvýšená citlivosť očí;
• hypotermia;
• zvýšená telesná teplota;
• mitrálna stenóza;
• srdcové arytmie;
• hypertenzia (systematické zvýšenie krvného tlaku);
• tehotenstvo;
• nad šesťdesiat rokov.

Pod kontrolou:

• deti mladšie ako sedem rokov;
• dospelých od štyridsiatich rokov kvôli pravdepodobnosti vzniku glaukómu.

Ak chcete použiť Atropín, musíte zvážiť jeho kompatibilitu s liekmi. Pri spoločnom užívaní dochádza k oslabeniu m-cholinomimetík a anticholínesteráz. Antacidá obsahujú hliník a vápnik, znižujú absorpciu atropínu v gastrointestinálnom trakte.

Antihistaminiká zvyšujú riziko vedľajších účinkov pri používaní očných kvapiek. Vymenovanie na spoločné podávanie liekov vykonáva lekár pod prísnou kontrolou výsledkov.

Video

Vedľajšie účinky a následky

Dlhý priebeh užívania Atropínu ovplyvňuje celkový stav pacienta. Zrakové postihnutie spôsobené zložkami roztoku zbavuje človeka možnosti robiť bežné veci, ku ktorým je koncentrácia a namáhanie očí neoddeliteľnou súčasťou.

S fyzickými obmedzeniami vznikajú problémy a zhoršenie zdravotného stavu je prejavom nežiaducich reakcií organizmu na liek.


Pri používaní očných kvapiek Atropine sa vedľajšie účinky pozorujú vo forme:

• opuch očných viečok a spojoviek;
• opuch očnej gule;
• hyperémia kože očného viečka;
• mydriáza;
• fotofóbia a fóbia zo svetla;
• zvýšenie tlaku vo vnútri oka.

Vedľajšie účinky systémovej povahy:

• migréna;
• srdcová tachykardia;
• závraty;
• suché sliznice v ústach;
• spomalenie procesov v močovom mechúre a gastrointestinálnom trakte;
• porušenie vypúšťania výkalov.

Ak sa zistia príznaky negatívnych účinkov atropínu, užívanie lieku sa zastaví a urýchlene sa poradí s lekárom.

Lekár zruší tento liek alebo predpíše analóg Atropínu na pokračovanie liečby.

Použitie kvapiek atropín sulfátu 0,1, 0,5 a 1%

Jedna, dve kvapky liečiva s koncentráciou atropín sulfátu 1% sa vstrekujú do oka trikrát denne v rovnakých intervaloch šiestich hodín. Oftalmológ skracuje intervaly medzi instiláciami, ak sa tým zlepší stav a stupeň poškodenia zrakového orgánu. Nie je možné predpísať liečbu atropín sulfátom, účinky lieku na zdravie budú nezvratné.

Subkonjunktiválne použite nasýtenie roztoku 0,1% v objeme 0,2 až 0,5 ml. Parabulbarno od 0,3 do 0,5 ml.

Pri elektroforéze cez očné viečka pomocou očného kúpeľa sa používa roztok s koncentráciou účinnej látky 0,5 %.

Drogu uchovávajte pri teplote päť až šesť stupňov v chladničke alebo chladnom mieste do osemnásť až dvadsať stupňov, chránenú pred svetlom. Čas použiteľnosti lieku je tri roky od dátumu výroby.

Nádoby s kvapkadlom s roztokom sú uzavreté, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu. Otvorený "kvapkadlo" sa uchováva v chladničke s uzavretým uzáverom až štyri týždne od okamihu otvorenia.

Ak sa výrobok nedal použiť v lehote uvedenej v návode, takýto liek sa musí zlikvidovať. Používanie lieku po expirácii je zakázané!

Indikácie na použitie pre deti

S mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom odborníka sú deti liečené kvapkami, keď dosiahnu vek sedem rokov, pričom sa dodržiavajú presné pomery účinnej látky.

V závislosti od závažnosti poškodenia oka lekár predpisuje priebeh a dávkovanie do dvoch kvapiek roztoku so saturáciou 0,5% až trikrát denne v intervaloch šiestich hodín. U malých detí sa kvapky atropínu používajú na liečebné účely na dlhodobú terapiu.

Na diagnostiku očných ochorení sa používajú mediratiká s krátkou dobou expozície. Existujú lieky na zvýšenie zrenice s rehabilitáciou za jeden deň. Použitie liekov tejto skupiny bude vhodnejšie na manipuláciu s detským vizuálnym aparátom.

Liečivo sa vstrekuje do oka dieťaťa, pričom sa pozoruje technika účinnej instilácie.

Liek vstupuje do spojovky. Zabráňte tomu, aby sa atropín dostal do nosovej dutiny a úst.

Dieťa je položené na vodorovnú plochu a hlava je otočená smerom k oku, kde sa vykoná instilácia.

Upnite slzný kanál prstom (ľahko zatlačte na kanálik a pritlačte ho na nos dieťaťa), vstreknite liek, nechajte liek rovnomerne rozložiť po povrchu, otvorte kanálik. Pri prvotnom zavádzaní je dieťa pod neustálym dohľadom odborníka.

Na liečbu rôznych ochorení spojených s orgánmi zraku lekári odporúčajú používať očné kvapky Atropine. Liečivo vyniká ako vysoko účinný prostriedok, ktorý vám umožňuje eliminovať príznaky ochorenia, ako aj úplne neutralizovať príčiny, v dôsledku ktorých sa patologický stav vyvinul. Droga je široko používaná nielen v oftalmológii, ale aj na ovplyvnenie kardiovaskulárnych a iných systémov tela.

Farmakologické pôsobenie a skupina

Atropín pôsobí ako liek na liečbu ochorení očnej gule. Liečivo patrí do skupiny antispazmikík a berie sa do úvahy aj v skupine anticholinergných látok.

Obchodný názov lieku má niekoľko pozícií:

1. Atropín je nova;
2. atropín;
3. atropín sulfát;
4. Roztok atropín sulfátu na vnútornú injekciu.

Medzinárodný nechránený názov INN: Atropín.

Mechanizmus účinku lieku je zameraný na komunikáciu s koncami nervových buniek citlivého typu. Čo vedie k zablokovaniu prenosu impulzov z nervových zakončení v orgánoch videnia.

Účinná látka, ktorá sa dostane na sliznicu očí, sa rýchlo vstrebáva do sliznice a blokuje aktivitu cholinergných receptorov. V dôsledku prebiehajúceho pôsobenia tieto prestávajú byť citlivé na acetylcholín, ktorý je mediátorom postgangliových synapsií.

Účinná látka má tendenciu vstúpiť do systémového obehu a má nasledujúci účinok na ľudské telo:

1. Znížená schopnosť vylučovať vnútornú sekréciu potných žliaz, ako aj slinných a slzných žliaz. Okrem toho dochádza k zníženiu aktivity tráviaceho systému a priedušiek;
2. Zreničky sa začnú rozširovať, čo môže viesť k silnému stiahnutiu tekutiny vo vnútri očnej dutiny;
3. Stimuluje paralýzu ubytovania - proces sa stáva faktorom pre ďalšiu tvorbu ďalekozrakosti u pacienta. To sa deje uvoľnením svalov ciliárneho typu orgánu videnia, čo vyvoláva zhrubnutie šošovky.
4. Dochádza k zväčšeniu veľkých krvných vlásočníc, ako aj ovplyvneniu atrioventrikulárnej priechodnosti. Okrem toho sa zistí pokles srdcovej kontrakcie.

Atropín je účinné antidotum, ktoré je nevyhnutné ako antidotum pri intoxikácii anticholínesterázou a cholinomimickými látkami. Atropín sa instiluje do slzného kanálika, keď sa zistí infekcia.

Pri dlhodobom pôsobení atropínu na sliznicu očnej buľvy dochádza k zvýšeniu vnútroočného tlaku, zatiaľ čo pri súčasnom použití prokaínamidu sa zvyšuje anticholinergný účinok. Okrem toho, ak používate očné kvapky spolu s inými liekmi, ako je Zopiclone alebo Mexilene, potom dochádza k zníženiu absorpcie dodatočne podávaných liekov.

Po podaní liečiva má účinná látka schopnosť transportu systémovým obehom. Vďaka tejto možnosti je liek distribuovaný do všetkých vnútorných orgánov, dochádza k ovplyvneniu vyvíjajúceho sa plodu a tiež k koncentrácii v materskom mlieku.

Po pol hodine alebo hodine sa zistí významná koncentrácia látky v centrálnom nervovom systéme. Polčas rozpadu nie je dlhší ako 2 hodiny. Polovica látky, ktorá sa dostala do tela, sa vylučuje obličkami, zvyšok je konjugáciou a hydrolýzou.

Forma a zloženie uvoľnenia

Aktívnou zložkou Atropínu je atropín sulfát. Pomocnou látkou, ktorá zvyšuje jeho pôsobenie, je fyziologický roztok. Hlavnou zložkou je najnebezpečnejší jed, ktorý pri nesprávnom použití môže poškodiť ľudský organizmus. Účinná látka je v niektorých prípadoch extrahovaná z rastlinných zložiek, ako je belladonna, henbane, dope alebo scopolia.

Nástroj má priehľadný vzhľad. Počas skladovania nie je povolený výskyt sedimentu alebo vločiek. Ak sa prejaví posledný proces, znamená to nesprávne uchovávanie lieku.

Atropín je alkaloid, ktorý cielene ovplyvňuje telo a jeho systémy. Liek je možné zakúpiť v nasledujúcich formách:

1. prášok;
2. Očné filmy, ktoré sú obsiahnuté v balení po 30 kusov, s objemom 0,0016 g;
3. Injekčný roztok vyrobený v ampulkách s 1 mg 0,1%;
4. Očné kvapky v polyetylénových fľašiach 1% konzistencia;
5. Tablety obsahujúce 0,5 mg účinnej látky;
6. Atropínová masť.

Ako krém nie je liek dostupný. Ak je to potrebné, ak liek nemá správny účinok v akýchkoľvek variáciách vyrobenej látky, stojí za to zakúpiť si synonymný liek: atropín sulfát. Má identické spektrum účinku, ale nie sú zistené žiadne vedľajšie účinky.

Indikácie na použitie

Liek sa používa nielen ako očné kvapky, ale aj v mnohých iných situáciách. V anotácii je Atropín predpísaný na liečbu nasledujúcich ochorení orgánov zraku:

1. V prípade poranenia oka;
2. V prípade infekcie slzných ciest;
3. S rozvojom zápalových procesov pre zvyšok funkčného typu;
4. Ak sa zistia kŕče krvných kapilár sietnice, čo vedie k poškodeniu zraku;
5. S možnosťou tvorby krvných zrazenín v krvných cievach očnej gule;
6. Na rýchle obnovenie normálneho fungovania zraku;
7. Na zmiernenie napätia z očných svalov motorického typu;
8. Ak je to potrebné, roztiahnite zrenicu;
9. Na dosiahnutie akomodačnej paralýzy na vyšetrenie spodnej časti orgánu zraku.

Inštrukcie na používanie

Pri použití očných kvapiek Atropine lekár popisuje terapiu pre každého pacienta: identifikuje individuálny liečebný režim a optimálnu rýchlosť instilácie lieku do očí. Pri vymenovaní sa lekár riadi závažnosťou ochorenia, štádiom priebehu, prítomnosťou alebo neprítomnosťou chronických ochorení, ako aj hmotnostnou kategóriou pacienta, vekom a možnosťou súčasného podávania iných liekov.

Instilácia činidla do očí by nemala byť väčšia ako 1-2 kvapky do každého spojivkového vaku. Počas dňa by ste mali užívať liek 2-3 krát. Po nakvapkaní kvapiek do vnútorného kútika oka by ste mali často žmurkať, aby sa účinná látka rovnomerne rozložila po celej očnej buľve. Nezabudnite zatlačiť na vnútorný kútik, aby sa látka nedostala do nosovej priechodky.

Liečivo sa môže použiť parabulbarno, prostredníctvom elektroforézy a tiež ako očné kúpele.

Pri zistení bolesti, vyvolanej lubrikačným procesom hladkého svalstva, sa odporúča podávať atropín súčasne s analgetikami, ako je Promedol, Analgin alebo Morphine.

Počas liečby sa zistí zúženie zreníc po atropíne. Tento jav sa pozoruje dlhodobo. Ak sa proces sám nevráti do normálu, lekári odporúčajú dodatočne zaviesť mydriatiká, lieky ako Midrium, Cyclomed, Irifrin, Finilephrine. Tieto lieky nielen normalizujú veľkosť žiaka, ale ovplyvňujú aj zaostrenie oka.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Pred použitím sa odporúča konzultovať s lekárom a identifikovať prípadné kontraindikácie. Ak zákaz užívania liekov neodhalíte včas, je možné vyvolať negatívny účinok liekov. Ten je nebezpečný, pretože liek je silný jed a pri nesprávnom použití môže pacientovi vážne poškodiť.

Je zakázané používať Atropín u pacientov, ktorí majú nasledujúce indikácie:

1. Individuálna neznášanlivosť lieku alebo jeho jednotlivých zložiek;
2. Vek dieťaťa je do 7 rokov;
3. Glaukóm typu s otvoreným a uzavretým uhlom;
4. Keratokonus.

Ak nedodržiavate pravidlá používania lieku, môžete vyvolať výskyt vedľajších účinkov. Sú identifikované nasledujúcimi negatívnymi situáciami:

1. Výskyt fotofóbie;
2. Paralýza ubytovania;
3. midriaz;
4. Črevná obštrukcia;
5. Problém s močením;
6. Prejav sucha v ústnej dutine;
7. Sčervenanie očnej gule a priľahlých tkanív, výskyt opuchov.

Ak použijete finančné prostriedky nesprávne - kvapnite viac, ako je potrebné, môžete vyvolať predávkovanie. Negatívny stav sa objaví do 45-60 minút po instilácii očí.

S rozvojom takejto situácie sa odhalí nevoľnosť, kombinovaná s hojným vracaním, práca mazových žliaz klesá, suchosť sa cíti na všetkých slizniciach, koža získava červenkastý odtieň.

Všetky príznaky naznačujú podanie predávkovania. Prvou pomocou by malo byť umytie orgánov zraku veľkým množstvom teplej prevarenej vody, pitie antihistaminík a urýchlene kontaktujte svojho lekára.

Interakcie s inými liekmi

Súčasné podávanie atropínu a cholinomimetík, ako aj anticholínesterázových liekov, vedie k zníženiu ich účinkov. Zvýšenú aktivitu Atropínu ovplyvňuje Prometazín alebo Difenhydromín užívaný ihneď po instilácii očných kvapiek.

Príjem dusičnanov vyvoláva zvýšenie očného tlaku vo vnútri zrakového orgánu. Atropín má zároveň tendenciu meniť proces absorpcie mexiletínu alebo levodopy.

Preto stojí za to zdržať sa užívania rôznych liekov súčasne. Ak sa zistí takáto potreba, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Použitie u detí

Použitie lieku v detstve je zakázané do veku 7 rokov pre malého pacienta. Je to spôsobené tým, že liek má tendenciu vstúpiť do systémového obehu a narušiť fungovanie rôznych vnútorných orgánov a systémov. Takýto proces negatívne ovplyvňuje pohodu dieťaťa.

Použitie v tehotenstve

Počas nosenia dieťaťa a dojčenia sa neoplatí používať očné kvapky Atropine. Proces negatívne ovplyvňuje malého človeka aj vyvíjajúci sa plod počas tehotenstva.

Účinná látka voľne prechádza placentárnou bariérou a usadzuje sa v materskom mlieku. Preto je používanie lieku zakázané. Používa sa iba podľa pokynov lekára a ak pravdepodobnosť očakávaného výsledku prevyšuje riziko vzniku patológií u dieťaťa.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Pri nákupe lieku Atropine sa musíte postarať o miesto, ktoré je pre deti neprístupné. Liek sa má uchovávať v tmavej a chladnej miestnosti. Čas použiteľnosti očných kvapiek nie je dlhší ako 3 roky od dátumu výroby.

Analógy

Ak je používanie atropínu zakázané z dôvodu kontraindikácií alebo z iných dôvodov, lekár môže odporučiť iné lieky podobné atropínu. Rozlišujú sa tieto lieky:

1. Buscopan;
2. Cyclomed;
3. atropín sulfát;
4. tropikamid;
5. midriacil;
6. Atrovent.

Majú podobnú účinnú látku a identické spektrum účinku na orgány zraku. Lekár po predpísaní analógu vyberie optimálny liečebný režim. je prísne zakázané vybrať si liek sám, samoliečba môže negatívne ovplyvniť pohodu a stav pacienta.

Cena a recenzie

Liek Atropín si môžete kúpiť v akejkoľvek stacionárnej lekárni. Jeho cena sa pohybuje od 8 rubľov za roztok v injekčnej ampulke až po 40-50 rubľov za fľašu očných kvapiek.

Ľudia, ktorí predtým užívali lieky, reagujú iba pozitívne. Pacienti berú na vedomie nielen jeho účinnosť počas liečby, ale aj absenciu vedľajších účinkov, ako aj dostupné náklady.

Atropín je teda účinný liek. Pomáha riešiť mnohé problémy pri liečbe oftalmických ochorení, ako aj pri diagnostike fundusu. Jediná vec je dodržiavať liečebný režim a odporúčania lekára. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

13.11.2014 | Zobrazených: 7 273 ľudí

Atropínové očné kvapky

Liečivá látka atropín sulfát, ktorý je hlavnou účinnou látkou očných kvapiek Atropine, je rastlinný alkaloid.

V oftalmologickej praxi sa liek používa na získanie mydriázy vyvolanej liekom (zväčšenie plochy zrenice a jej rozšírenie) - podmienka potrebná na dôkladné vyšetrenie a štúdium prostredia oka a očného pozadia.

V súčasnosti sa liek postupne vyraďuje z každodenného praktického používania z dôvodu pomerne veľkého počtu vedľajších účinkov a potreby dlhodobého lekárskeho dohľadu aj po jednorazovom použití.

Atropín sa najčastejšie používa na oftalmologické vyšetrenie a meranie vnútroočného tlaku - v tomto prípade sa liek instiluje raz.

Zloženie a forma liečiva

Atropínové očné kvapky sú dostupné ako číry, bezfarebný 1% roztok, balené v sterilných 5 ml sklenených injekčných liekovkách. Liek podlieha prísnemu účtovaniu a vydáva sa z lekární len na lekársky predpis.

farmakologický účinok

V prírode sa rastlinný alkaloid atropín nachádza vo veľkom množstve v rastlinách patriacich do čeľade nočných. Pod vplyvom lieku dochádza k rozšíreniu zreníc, ktoré pretrvávajú dlhší čas – to výrazne sťažuje odtok vnútroočnej tekutiny.

V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje hladina vnútroočného tlaku a dochádza k akomodačnej paralýze. Tieto účinky vysvetľujú stratu jasnosti, najmä blízkych objektov, a zníženie ostrosti zraku.

Maximálna závažnosť klinického účinku očných kvapiek Atropine nastáva 25-40 minút po instilácii lieku do spojovkového vaku a pretrváva 72-96 hodín. Veľmi zriedkavo účinky lieku trvajú 8-10 dní aj po jedinej injekcii - až po takom čase dostane kruhový sval oka príležitosť na rozšírenie a stiahnutie pod vplyvom prirodzených príčin.

Atropínové očné kvapky sa dobre vstrebávajú cez spojovkovú membránu očnej buľvy a pod jeho vplyvom dochádza k uvoľneniu kruhového svalu oka, ktorý za normálnych podmienok fixuje šošovku (prirodzená optická šošovka oka). Pod vplyvom tohto procesu sa šošovka presúva do prednej komory očnej gule, čo výrazne obmedzuje normálny odtok vnútroočnej tekutiny. Pod vplyvom očných kvapiek Atropine môže dôjsť k prudkému zvýšeniu vnútroočného tlaku, čo môže vyvolať zhoršenie stavu u pacientov trpiacich rôznymi typmi glaukómu.

Indikácie na použitie

Atropínové očné kvapky sa v klinickej praxi používajú na rozšírenie zrenice - tento stav môže byť potrebný pri vyšetrovaní pacientov v akomkoľvek veku, ako aj pri liečbe určitých patologických stavov. Na štúdium stavu očného pozadia, na objasnenie skutočnej povahy krátkozrakosti môže byť potrebná lieková akomodačná paralýza (pri skutočnej krátkozrakosti zostáva stav pacienta nezmenený, zatiaľ čo pri falošnej krátkozrakosti sa zvyšuje zraková ostrosť).

Okrem toho sa očné kvapky Atropine používajú v prípade potreby na vytvorenie fyziologického a funkčného odpočinku orgánov zraku - to môže byť potrebné na liečbu zápalových ochorení, poranení očnej gule a okolitých orgánov, kŕčov sietnicových artérií a sklonu k tvorbe krvných zrazenín.

Pod vplyvom očných kvapiek Atropine dochádza k relaxácii svalov očnej gule, čo urýchľuje zotavenie pacientov bez ohľadu na ich vek.

Spôsob aplikácie lieku

Ak neexistujú špeciálne odporúčania, je potrebné vkvapkať očné kvapky Atropine do postihnutého oka 1-2 kvapky, ale maximálne množstvo podávaného lieku za deň by nemalo presiahnuť 3-krát s minimálnym intervalom medzi podávaním 6 hodín.

Ihneď po zavedení očných kvapiek Atropine do spojovkového vaku je potrebné stlačiť slzný bod umiestnený vo vnútornom kútiku oka - toto správanie výrazne znižuje absorpčnú zónu lieku, zlepšuje účinok lieku na tkanivá očnej buľvy a zabraňuje vzniku vedľajších účinkov.

Kontraindikácie

Použitie očných kvapiek Atropine je kontraindikované v prípade neznášanlivosti ktorejkoľvek zložky lieku, prítomnosti alebo dôvodného podozrenia na glaukóm s úzkym uhlom alebo s uzavretým uhlom, krvácanie alebo zrasty lokalizované v očnej dúhovke. V pediatrickej praxi by sa mal používať roztok nižšej koncentrácie - 0,05%.

Je nežiaduce, bez dobrého dôvodu, používať tento liek u pacientov akéhokoľvek pohlavia vo veku nad 40 rokov, ako aj u žien počas tehotenstva a dojčenia.

V prítomnosti závažných sprievodných ochorení kardiovaskulárneho systému (ICHS, arteriálna hypertenzia, arytmie), patológov tráviaceho traktu a močových ciest je povinná konzultácia s kvalifikovaným lekárom.

Počas liečby očnými kvapkami Atropine sa môže objaviť hyperémia kože očných viečok a spojovky oka, ťažká fotofóbia. Pri systémovej resorpcii lieku sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, záchvaty závratov, suchá koža a sliznice, najmä ústnej dutiny, zvýšená úzkosť, úzkosť, búšenie srdca, znížená citlivosť kože.

Ak sa objavia akékoľvek príznaky systémového účinku lieku, je potrebné zrušiť následné instilácie očných kvapiek Atropine a vyhľadať radu očného lekára.

Pri súčasnom použití tohto lieku s akýmikoľvek liekmi s anticholinergnou aktivitou sa nežiaduce účinky atropínu zosilňujú.

Počas liečby sa odporúča zdržať sa akýchkoľvek činností, ktoré si vyžadujú ostré videnie a rýchlu reakciu. Neodporúča sa používať žiadne prostriedky na kontaktnú korekciu zraku, ani ich odstraňovať a znovu inštalovať až po 60 minútach od zavedenia, ale je potrebné používať slnečné okuliare, aby sa predišlo popáleniu sietnice.