Infekcia mumpsu sa vzťahuje na antroponózy. Infekcia sa prenáša z chorého človeka na človeka. Okrem toho môže mať nosič dokonca vymazanú alebo subklinickú (bez symptómov) formu ochorenia. Vírus „migruje“ vzdušnými kvapôčkami, na infekciu stačí aj krátky rozhovor s chorým. Ak chorý nemá katarálne príznaky (nádcha, kašeľ a pod.), vírus sa nemôže preniesť na veľké vzdialenosti, len 1-2 metre. V takýchto prípadoch sa však môžu nakaziť deti, ktoré sedia pri jednom stole, komunikujú pri hre na dvore a pod.

Menej významný spôsob prenosu nákazy (aj také prípady však existujú) je prostredníctvom hračiek, kontaminovaných predmetov v domácnosti a pod. Niekoľko hodín pred nástupom príznakov je pacient už nebezpečný pre ostatných. Od 3 do 5 dní je najväčšie riziko infekcie od chorého dieťaťa. Pacient je považovaný za neinfekčného po 9. dni choroby - izolovať vírus z tela nie je možné.

Náchylnosť na infekciu mumpsu je asi 85 %. Viac ako iné sú ohrozené deti vo veku 3-6 rokov. V posledných rokoch sa využíva aktívna imunizácia, preto sa znížil výskyt detí vo veku 1-10 rokov. Zvýšil sa však podiel infikovaných adolescentov a dospelých. Zriedkavé prípady ochorenia u detí mladších ako jeden rok, pretože dostávajú protilátky od matky, ktoré sú aktívne do 9 alebo 10 mesiacov. Spojenie infekcie mumpsu s vrodenou fibroelastózou endokardu je povolené. Ochorenie sa v týchto prípadoch prejavuje u dieťaťa počas prvých 2 rokov života, prejavuje sa príznakmi hypertrofie ľavej komory a progresívneho srdcového zlyhania.

Pacienti, ktorí prekonali infekciu, majú silnú imunitu. Na konci prvého týždňa choroby sa objavia protilátky triedy TgM, ktoré zostávajú v tele 60 až 120 dní. Neskôr sa zisťujú protilátky triedy IgG, ktorých aktivita sa zvyšuje do tretieho alebo štvrtého týždňa a pretrváva po celý život. Nedochádza k recidívam choroby.

Čo vyvoláva / Príčiny parotitídy u detí:

Vírus patrí do rodiny. Častice obsahujú RNA obklopenú obalom. Obal pozostáva z matricového proteínu (M), lipidovej dvojvrstvy a vonkajšej glykoproteínovej vrstvy. nemá žiadne antigénové varianty.

K reprodukcii vírusu dochádza v kultúrach buniek opíc, kuracích embryí, škrečkov, morčiat atď. Najväčšia citlivosť medzi laboratórnymi zvieratami je pozorovaná u opíc.

Vo vonkajšom prostredí je vírus stabilný. Môže sa deaktivovať 1% roztokom lyzolu alebo 2% roztokom formalínu. V prostredí s teplotou 18-20 ˚C žije vírus niekoľko dní. Ak je teplota nižšia, životnosť vírusu sa predlžuje na 6-8 mesiacov.

Patogenéza (čo sa stane?) počas mumpsu u detí:

Infekcia sa do tela dieťaťa dostane cez sliznicu úst a nosohltanu. Potom vírus "migruje" do krvného obehu, šíri sa do slinných a iných žliaz. Vírus sa aktívne množí v slinných žľazách, kde sa hromadí. Sekundárna virémia sa vyskytuje v dôsledku masívneho uvoľnenia vírusu zo žliaz, v ktorých sa nahromadil. To vedie k poškodeniu pankreasu, centrálneho nervového systému, pohlavných orgánov a mnohých ďalších.

Symptómy parotitída u detí sa môžu prejaviť v prvých dňoch choroby – naraz alebo postupne. V dôsledku sekundárnej virémie sa niektoré symptómy môžu objaviť skôr v strede ochorenia ako na začiatku.

Imunita

Mumps sa vzťahuje na akútne ochorenia s krátkym trvaním vírusu (asi 5-7 dní). Vírus nie je možné izolovať z tela neskôr. V tomto čase má krv pacienta dosť vysoký titer protilátok triedy IgM. Telo chránia aj faktory bunkovej imunity a sekrečné imunoglobulíny.

Patomorfológia

Intersticiálne tkanivo slinných žliaz, semenníkov, pankreasu a centrálneho nervového systému ako prvé podlieha zmenám v štruktúre tkaniva. Morfologické zmeny sa môžu vyskytnúť aj v iných orgánoch (v zriedkavých prípadoch). Ohniská zápalu sú väčšinou v blízkosti slinných vylučovacích ciest, krvných ciev. Žľazové tkanivo orgánu prakticky nepodlieha patologickému procesu. Ale v semenníkoch môže byť zápal. V žľazách môže začať nekróza sprevádzaná upchatím tubulov, čo môže viesť k atrofii (zhoršenie alebo zastavenie funkcie) semenníka.

Príznaky parotitídy u detí:

Inkubačná doba infekcie mumpsu trvá od 12 do 26 dní. V ojedinelých prípadoch môže trvať minimálne 9 dní, maximálne 26 dní.

Klinické prejavy závisia od formy ochorenia. Najčastejším prejavom parotitídy je lézie príušných žliaz. Ochorenie má zvyčajne akútny nástup sprevádzaný zvýšením teploty na 38-39 ˚C. Ak sú prípady mierne, potom je teplota normálna alebo mierne zvýšená. Úroveň teploty v nasledujúcich dňoch závisí od toho, ako rozšírený je infekčný proces. Teplotná krivka má vlnovitý charakter (stúpa a potom klesá). Teplota stúpa, keď infekcia napadne iné slinné žľazy alebo orgány. Spolu s teplotou sa začínajú objavovať príznaky intoxikácie. U dieťaťa sa objavia bolesti hlavy a svalov, malátnosť, strata chuti do jedla. Malé deti sa stávajú náladovými. Rodičia pozorujú poruchy spánku.

Medzi prvé príznaky parotitídy u detí opraviť bolesť v oblasti príušnej slinnej žľazy, ktorá sa zhoršuje žuvaním a rozprávaním. Na konci prvého dňa alebo na začiatku druhého dňa (menej často) dochádza k zvýšeniu príušných slinných žliaz. Spočiatku sa proces týka iba jednej strany. Druhá strana je ovplyvnená za 1-2 dni. Pred uchom je viditeľný opuch, ktorý klesá pozdĺž vzostupnej vetvy dolnej čeľuste a za ušnicou, zdvíha ju a von.

Zvýšenie však nemožno vždy určiť vizuálne, niekedy je na to potrebná palpácia. Pri palpácii lekári zaznamenávajú mäkkosť alebo cestovitú štruktúru slinnej žľazy. Palpácia spôsobuje bolesť. Podľa N. F. Filatova sa takéto bolestivé body rozlišujú: pred ušným lalokom, v oblasti vrcholu mastoidálneho výbežku a v mieste mandibulárneho zárezu.

V priebehu 2-4 dní sa príušné žľazy zvyšujú. Potom sa rozmery postupne vrátia do normálu. Spolu s príušnou alebo po nich sú postihnuté submandibulárne (submaxilitída) a sublingválne (sulingvitída) slinné žľazy.

U každého 4. pacienta s parotitídou sa pozoruje zápal podčeľustnej žľazy (tzv. submaxilitída). Najčastejšie je to sprevádzané léziami príušných slinných žliaz. Takmer nikdy sa neobjaví na začiatku ochorenia.

Závažné formy ochorenia môžu viesť k tomu, že opuch vlákna sa môže objaviť v oblasti žľazy a rozšíriť sa na krk. V ojedinelých prípadoch dochádza k tzv sublinguit- izolovaná lézia sublingválnej slinnej žľazy. V tomto prípade sa pod jazykom pacienta objaví opuch. Postihnuté žľazy sú zvyčajne zväčšené na 5 až 7 dní. Potom bolesť zmizne, opuch ustúpi. Zápal končí 8.-10.deň choroby. Ale sú chvíle, keď sú žľazy zapálené 2-3 týždne. Teplota periodicky stúpa a opäť klesá.

Poškodenie pohlavných orgánov infekciou mumpsu

Vírus môže napadnúť semenníky, vaječníky, prostatu a mliečne žľazy. Adolescenti sú náchylní na orchitídu (25 prípadov zo 100). Orchitída vedie k pretrvávajúcej dysfunkcii semenníkov, a teda k mužskej neplodnosti v budúcnosti. U tých, ktorí majú orchitídu, je narušená spermatogenéza (asi 50 % chorých) a u 1/3 chorých sú zaznamenané známky atrofie semenníkov. Orchitída sa môže začať objavovať 1-2 týždne po nástupe zápalových procesov v slinných žľazách. Stáva sa však, že infekcia mumpsu má primárnu lokalizáciu v semenníkoch.

Zápal semenníkov sa objavuje v dôsledku infekcie na epiteli semenných tubulov. Receptory bolesti sú podráždené, čo vedie k výskytu syndrómu bolesti. Tlak vo vnútri tubulov stúpa, čo hrozí narušením mikrocirkulácie a funkčnosti orgánu.

Jedným z počiatočných príznakov orchitídy s parotitídou je zvýšenie teploty na 38-39 ° C. Často choré dieťa cíti zimnicu. Príznaky intoxikácie sa objavia okamžite - slabosť, intenzívna bolesť v slabinách (pokusy o chôdzu spôsobujú silnejšiu bolesť), bolesť hlavy. Lokalizácia bolesti sa vyskytuje väčšinou v miešku a semenníkoch. Semenník sa zväčšuje a stáva sa hustejším. Palpácia vedie k zvýšeniu bolesti. Na koži miešku sú viditeľné červenkasté cievy pretekajúce krvou a koža môže získať aj modrastý odtieň.

Nie vždy sa proces rozširuje na 2 semenníky. Opuch je vyjadrený počas 5 až 7 dní, potom začne ustupovať. Po 1-2 mesiacoch sa odhalia známky atrofie, semenník sa zmenšuje a stáva sa mäkším.

Zriedkavá forma parotitídy je tyreoiditída. Zvyčajne sa prejavuje zvýšením štítnej žľazy, horúčkou, bolesťou v krku a tachykardiou.

Existuje aj lézia slznej žľazy - dakryoadenitída, prejavuje sa bolesťou v očiach a opuchom očných viečok.

Poškodenie nervového systému

Veľmi zriedkavo je postihnutie CNS jediným prejavom mumpsu. Často je nervový systém postihnutý infekciou po žľazách. Ak je porážka centrálneho nervového systému stále jediným prejavom, potom sa slinné žľazy vírus takmer nedotýkajú, neublížia. Klinicky sa ochorenie prejavuje ako meningoencefalitída, serózna meningitída a v zriedkavých prípadoch neuritída alebo polyradikuloneuritída.

Serózna meningitída najčastejšie fixované na 7-10 deň choroby po tom, čo sa príznaky infekcie mumpsu začnú objavovať menej alebo vymiznú.

Mumpsová meningitída má akútny začiatok, horúčku. Pacient má bolesti hlavy, opakované vracanie. Malé deti sú ospalé a letargické. V zriedkavých prípadoch je naopak možné pozorovať excitáciu, ako aj kŕče a bludné stavy. Od prvých dní ochorenia sa objavuje meningeálny syndróm, ktorý sa prejavuje ako pozitívne príznaky Kerniga, Brudzinského (objavujú sa v dôsledku podráždenia mozgových blán, krvácania pod membránami). Ak sú formy ochorenia mierne, potom sú meningeálne príznaky slabo vyjadrené (môžu chýbať). Choroba má také prejavy: jednorazové vracanie, bolesť hlavy, mierne zvýšená teplota. Definitívna diagnóza mumpsovej meningitídy je založená na výsledkoch spinálnej punkcie.

V niektorých prípadoch môže byť meningitída s parotitídou kombinovaná s encefalitídou (tzv. meningoencefalitída). Cerebrálne symptómy sa v takýchto prípadoch vyskytujú súčasne s meningeálnymi symptómami alebo po dvoch až troch dňoch. Medzi klinické prejavy meningitídy patria: opakované vracanie, silné bolesti hlavy, bludy, poruchy vedomia, kŕče. Pravdepodobné sú aj patologické reflexy a hyperkinéza. Zvyčajne je priebeh ochorenia priaznivý. Klinické príznaky ustúpia po 3-5 dňoch. Fenomény meningitídy zmiznú po týždni (maximálne po 10 dňoch). Cerebrospinálny mok sa normalizuje pomaly, zmeny v ňom môžu pretrvávať až 3-5 týždňov.

Proces obnovy môže byť v niektorých prípadoch oneskorený (zriedkavo). V takýchto prípadoch dlhodobo pretrvávajú psychosenzorické poruchy, ktoré sa prejavujú stratou pamäti, zvýšenou únavou, bolesťami hlavy a areflexiou (absencia jedného alebo viacerých reflexov).

Zriedkavo sa vyskytuje pri zápale mumpsu a polyradikuloneuritíde. Keď sa príušná žľaza dramaticky zvýši, môže to viesť k stlačeniu tvárového nervu, k paralýze. Na strane postihnutého tvárového nervu je v tomto prípade narušená funkcia tvárových svalov: obočie je trochu znížené, čelové záhyby sú vyhladené (rovnako ako nasolabiálna ryha), palpebrálna štrbina sa nezatvára.

Pri infekcii mumpsu boli opísané lézie kochleárneho nervu so stratou sluchu.

Mumps sa môže vyvinúť pankreatitída mumpsu, spojené s poškodením iných orgánov. Frekvencia pankreatitídy, pokiaľ možno posúdiť z odbornej lekárskej literatúry, sa pohybuje od 3 % do 72 %. Diagnóza pankreatitídy je stanovená iba zvýšením hladiny amylázy v krvi.

Pri parotitíde sa pankreatitída, ako by mala, vyskytuje 5-9 dní po nástupe ochorenia. Pankreatitída je jediným prejavom ochorenia vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Pankreatitída mumpsu má v typických prípadoch akútny začiatok, ktorý sa prejavuje bolesťou. Bolesť brucha sa pohybuje od miernej až po veľmi silnú. Bolesť sa cíti v epigastrickej oblasti, v ľavom hypochondriu, niekedy je to opasok a vyžaruje do chrbta, pravého hypochondria. Okrem bolesti sa často prejavuje aj nevoľnosť a zvracanie, nádcha sa stáva častejšou, telesná teplota stúpa. Pri palpácii brucha sa zaznamenáva bolesť a opuch.

Krvný test vo výške ochorenia ukazuje zvýšené množstvo amylázy, lipázy, trypsínu. V moči je zvýšená aktivita diastázy. Fekálna analýza ukazuje významné zvýšenie množstva nezmenených svalových vlákien, mastných kyselín a extracelulárneho škrobu. V periférnej krvi nie sú typické zmeny.

Priebeh pankreatitídy mumpsu je priaznivý. Symptómy začínajú ustupovať 10-12 dní po nástupe prejavov. Po prvé, bolesť zmizne, potom sa pacientova pohoda postupne zlepšuje. Ale funkcia pankreasu sa obnoví až v treťom alebo štvrtom týždni od začiatku ochorenia.

Diagnóza parotitídy u detí:

Ak sú prípady typické, diagnóza je celkom jednoduchá. Pri atypických variantoch ochorenia je ťažšie diagnostikovať infekciu mumpsu. Diagnóza je tiež komplikovaná, ak do procesu nie sú zapojené príušné slinné žľazy alebo ak sú izolované lézie akéhokoľvek orgánu. Pri týchto formách ochorenia má veľký vplyv v diagnostike anamnéza – vyskytli by sa prípady ochorenia v škôlke, škole, v rodine.

Klinický krvný test sa niekedy nepoužíva na diagnostiku infekcie mumpsu. Zvyčajne má leukopéniu.

Na potvrdenie diagnózy pomocou ELISA sa v krvi zistia špecifické protilátky triedy TgM, ktoré naznačujú, že infekcia je aktívna. Pri infekcii mumpsu sú protilátky triedy IgM detegované vo všetkých formách, dokonca aj s atypickou alebo izolovanou lokalizáciou infekcie (prejavy orchitídy, meningitídy alebo pankreatitídy). Toto je mimoriadne dôležité v diagnosticky náročných prípadoch.

Neskôr sa objavia špecifické protilátky triedy IgG, ktoré pretrvávajú roky.

Odlišná diagnóza. Porážka slinných žliaz s parotitídou sa odlišuje od akútnej parotitídy so sepsou, brušným krkom.

Liečba parotitídy u detí:

Liečba parotitídy u detí prebieha doma vo väčšine prípadov ochorenia. Ak je forma ochorenia dieťaťa ťažká, podlieha hospitalizácii. Deti sú zvyčajne prijaté do nemocnice, ak sa u nich rozvinie serózna meningitída, orchitída alebo pankreatitída, ako je opísané vyššie. Špecifická liečba nebola vyvinutá. V akútnom období ochorenia (5-7 dní) je potrebný pokoj na lôžku. Predpokladá sa, že frekvencia orchitídy sa zvyšuje v dôsledku fyzickej námahy, pretože chlapcom starším ako 10 rokov sa dôrazne odporúča zostať v posteli.

Keď sa objavia klinické príznaky, pacientovi je predpísaná prísnejšia diéta, ktorá začína hladnými dňami (1-2 dni). Potom sa diéta rozširuje, ale s minimom sacharidov a tukov. Strava je prevažne bielkovinová. Po 10-12 dňoch môže byť choré dieťa prevedené na diétu č. 5. V závažných prípadoch možno predpísať intravenózne kvapkanie tekutiny s inhibítormi proteolýzy (kontrykal, gordox, trasilol). Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká a antispazmodiká (napríklad analgín, papaverín, no-shpu). Pri poruchách trávenia sú predpísané enzýmové prípravky: pankreatín, panzinorm, festal atď.

Pacientom s orchitídou sa odporúča hospitalizácia. Na zmiernenie zápalu sa používajú glukokortikosteroidné hormóny. Na zmiernenie bolesti sú predpísané analgetiká a desenzibilizačné lieky. Ak je edém výrazný a je potrebné eliminovať tlak na parenchým orgánu, niekedy sa uchýlia k chirurgickej metóde - disekcii albuginey.

Ak majú lekári podozrenie, na diagnostiku sa používa spinálna punkcia. Zriedkavo sa používa na zníženie intrakraniálneho tlaku. Lasix sa podáva na účely dehydratácie. V závažných prípadoch ochorenia sa používa infúzna terapia (20% roztok glukózy, 1,5% roztok Reamberin, vitamíny B, polyoxidonium).

Prevencia parotitídy u detí:

Izolácia

Deti s mumpsom sú izolované z materskej školy / školy až do vymiznutia klinických prejavov (maximálne 9 dní). Pri kontaktnom oddelení na obdobie 21 dní (3 týždne) sú oddelené deti mladšie ako 10 rokov, ktoré predtým nemali mumps a neboli aktívne očkované. Ak je presne známy dátum kontaktu s chorým, deti sa izolujú od 11. do 21. dňa inkubačnej doby. Konečná dezinfekcia v ohnisku infekcie sa nevykonáva, ale miestnosť, kde sa pacient zdržiaval, by mala byť vetraná a mokré čistenie by sa malo vykonávať pomocou dezinfekčných prostriedkov. To pomôže eradikovať infekciu.

Deti, ktoré mali kontakt s osobou s mumpsom, sú sledované (zobrazené vyšetrenie a meranie teploty).

Aktívna imunizácia sa považuje za spoľahlivú metódu prevencie. Použite živú atenuovanú vakcínu proti mumpsu.

U nás sa používajú kombinované vakcíny proti mumpsu, osýpkam a ružienke (Priorix a MMR). Očkovanie je povinné pre deti vo veku 1 roka, ak dieťa nemalo mumps. Revakcinácia sa vykonáva vo veku 6 rokov. Ak existujú epidemiologické indikácie, očkujú sa dospievajúci a dospelí. 0,5 ml očkovacej látky sa podáva jedenkrát pod kožu do oblasti pod lopatkou alebo na vonkajší povrch ramena.

Po očkovaní a preočkovaní vzniká silná (v niektorých prípadoch doživotná) imunita. Vakcína je mierne reaktogénna. Neexistujú žiadne priame kontraindikácie na zavedenie vakcíny proti mumpsu.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte parotitídu u detí:

Infekcionista

Máte z niečoho obavy? Chcete sa dozvedieť podrobnejšie informácie o Parotitíde u detí, jej príčinách, symptómoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a strave po nej? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš objednať sa k lekárovi- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc a stanovia diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

ty? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy – tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen na predchádzanie hroznej chorobe, ale aj na udržanie zdravého ducha v tele a celkovo v tele.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium byť neustále informovaný o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Iné choroby zo skupiny Detské choroby (pediatria):

Bacillus cereus u detí

Adenovírusová infekcia u detí

Alimentárna dyspepsia

Alergická diatéza u detí

Alergická konjunktivitída u detí

Alergická rinitída u detí

Angína u detí

Aneuryzma predsieňového septa

Aneuryzma u detí

Anémia u detí

Arytmia u detí

Arteriálna hypertenzia u detí

Ascariáza u detí

Asfyxia novorodencov

Atopická dermatitída u detí

Autizmus u detí

Besnota u detí

Blefaritída u detí

Srdcové bloky u detí

Bočná cysta krku u detí

Marfanova choroba (syndróm)

Hirschsprungova choroba u detí

Lymská borelióza (borelióza prenášaná kliešťami) u detí

Legionárska choroba u detí

Meniérova choroba u detí

Botulizmus u detí

Bronchiálna astma u detí

Bronchopulmonálna dysplázia

Brucelóza u detí

Brušný týfus u detí

Jarný katar u detí

Ovčie kiahne u detí

Vírusová konjunktivitída u detí

Epilepsia temporálneho laloku u detí

Viscerálna leishmanióza u detí

Infekcia HIV u detí

Intrakraniálne pôrodné poranenie

Zápal čriev u dieťaťa

Vrodené srdcové chyby (CHD) u detí

Hemoragické ochorenie novorodenca

Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS) u detí

Hemoragická vaskulitída u detí

Hemofília u detí

Haemophilus influenzae u detí

Generalizované poruchy učenia u detí

Generalizovaná úzkostná porucha u detí

Geografický jazyk u dieťaťa

Hepatitída G u detí

Hepatitída A u detí

Hepatitída B u detí

Hepatitída D u detí

Hepatitída E u detí

Hepatitída C u detí

Herpes u detí

Herpes u novorodencov

Hydrocefalický syndróm u detí

Hyperaktivita u detí

Hypervitaminóza u detí

Hyperexcitabilita u detí

Hypovitaminóza u detí

Fetálna hypoxia

Hypotenzia u detí

Hypotrofia u dieťaťa

Histiocytóza u detí

Glaukóm u detí

hluchota (hluchota)

Gonoblenorrhea u detí

Chrípka u detí

Dakryoadenitída u detí

Dakryocystitída u detí

depresie u detí

Dyzentéria (shigelóza) u detí

Dysbakterióza u detí

Dysmetabolická nefropatia u detí

Záškrt u detí

Benígna lymforetikulóza u detí

Anémia z nedostatku železa u dieťaťa

Žltá zimnica u detí

Occipitálna epilepsia u detí

Pálenie záhy (GERD) u detí

Imunodeficiencia u detí

Impetigo u detí

Črevná intususcepcia

Infekčná mononukleóza u detí

Deviácia septa u detí

Ischemická neuropatia u detí

Kampylobakterióza u detí

Kanalikulitída u detí

Kandidóza (drozd) u detí

Karotidno-kavernózna fistula u detí

Keratitída u detí

Klebsiella u detí

Kliešťový týfus u detí

Kliešťová encefalitída u detí

Clostridium u detí

Koarktácia aorty u detí

Kožná leishmanióza u detí

Čierny kašeľ u detí

Infekcia Coxsackie a ECHO u detí

Konjunktivitída u detí

Koronavírusová infekcia u detí

Osýpky u detí

Klubová ruka

Kraniosynostóza

Urtikária u detí

Rubeola u detí

Kryptorchizmus u detí

Záď u dieťaťa

Krupózna pneumónia u detí

Krymská hemoragická horúčka (CHF) u detí

Q horúčka u detí

Labyrintitída u detí

Nedostatok laktázy u detí

Laryngitída (akútna)

Pľúcna hypertenzia novorodenca

Leukémia u detí

Drogové alergie u detí

Leptospiróza u detí

Letargická encefalitída u detí

Lymfogranulomatóza u detí

Lymfóm u detí

Listerióza u detí

Ebola u detí

Frontálna epilepsia u detí

Malabsorpcia u detí

Malária u detí

MARS u detí

Mastoiditída u detí

Meningitída u detí

Meningokoková infekcia u detí

Meningokoková meningitída u detí

Metabolický syndróm u detí a dospievajúcich

Myasthenia gravis u detí

Migréna u detí

Mykoplazmóza u detí

Dystrofia myokardu u detí

Myokarditída u detí

Myoklonická epilepsia v ranom detstve

mitrálna stenóza

Urolitiáza (ICD) u detí

Cystická fibróza u detí

Otitis externa u detí

Poruchy reči u detí

neurózy u detí

nedostatočnosť mitrálnej chlopne

Neúplná rotácia čriev

Senzorická porucha sluchu u detí

Neurofibromatóza u detí

Diabetes insipidus u detí

Nefrotický syndróm u detí

Krvácanie z nosa u detí

Obsedantno-kompulzívna porucha u detí

Obštrukčná bronchitída u detí

Obezita u detí

Omská hemoragická horúčka (OHF) u detí

Opisthorchiáza u detí

Pásový opar u detí

Nádory mozgu u detí

Nádory miechy a chrbtice u detí

nádor ucha

Ornitóza u detí

Rickettsióza kiahní u detí

Akútne zlyhanie obličiek u detí

Pinworms u detí

Akútna sinusitída

Akútna herpetická stomatitída u detí

Akútna pankreatitída u detí

Akútna pyelonefritída u detí

Quinckeho edém u detí

Zápal stredného ucha u detí (chronický)

Otomykóza u detí

Otoskleróza u detí

Ohnisková pneumónia u detí

Parainfluenza u detí

Parawhooping kašeľ u detí

Paratrofia u detí

Paroxyzmálna tachykardia u detí

Perikarditída u detí

Pylorická stenóza u detí

detská potravinová alergia

Pleuréza u detí

Pneumokoková infekcia u detí

Pneumónia u detí

Pneumotorax u detí

Poranenie rohovky u detí

Zvýšený vnútroočný tlak

Vysoký krvný tlak u dieťaťa

Detská obrna u detí

Polypy v nose

V dôsledku hromadného očkovania je ochorenie, ako je mumps, pomerne zriedkavé. Ak sa objavia prvé príznaky, liečba sa začne okamžite.

U detí mladších ako 1 rok je choroba extrémne zriedkavá: deti sú chránené imunitou, zrazené matkou spolu s materským mliekom. Deti do 3 rokov sa tiež často nenakazia mumpsom. Podľa štatistík je viac prípadov medzi chlapcami školského veku a dorastu.

Čo je to parotitída a ako choroba vyzerá u detí?

Parotitída (mumps) je infekčné ochorenie, ktoré postihuje slinné žľazy. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami počas komunikácie alebo kontaktu zdravého človeka s infikovanou osobou. Akonáhle je v tele dieťaťa, vírus cez krvný obeh preniká do pohlavia, slinných žliaz. Niekedy je postihnutý CNS.

Nakaziť sa mumpsom môžu nielen deti, ale aj dospelí. Existuje vzorec: čím je pacient starší, tým je ochorenie závažnejšie.

Pre charakteristický opuch krku a opuchy spodnej časti tváre sa ochorenie začalo nazývať mumps. Tvár sa stáva hruškovitým v dôsledku zápalu slinných žliaz.

Klasifikácia mumpsu

Mumps sa zvyčajne klasifikuje podľa typu ochorenia a jeho závažnosti. Ak má pacient všetky charakteristické príznaky, potom mumps prebieha v typickej forme, ktorá sa zase delí na:

• izolovaný, keď dieťa vykazuje iba príznaky mumpsu;
• kombinované sú okrem slinných žliaz postihnuté aj pohlavné žľazy alebo mozog (vzniká orchitída alebo meningitída).

Keď má dieťa príznaky, ktoré sú pre mumps nešpecifické, dochádza k vymazanej symptomatológii, môžeme hovoriť o atypickej forme. Niekedy je nešpecifická parotitída úplne asymptomatická.

Mumps sa môže vyskytnúť v troch formách:

• mierne, keď sú ovplyvnené iba slinné žľazy a telesná teplota prudko stúpa, ale netrvá dlho;
• stredná, keď má dieťa horúčku, zhoršuje sa chuť do jedla, spánok je narušený (vírus postihuje nielen slinné žľazy, ale aj iné žľazové orgány);
• závažné, s rýchlymi mnohopočetnými léziami žliaz a centrálneho nervového systému.

Parotitída, ktorá sa vyskytuje v ťažkej forme, zriedka prechádza bez následkov. U niektorých detí sa vyvinie hluchota, pankreatitída. Často choroba vedie k rozvoju meningitídy.

Cesty infekcie a inkubačná doba

Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, kašľaní a počas komunikácie s partnerom. Vírus sa usadzuje na slizniciach dýchacích ciest, preniká do krvi, potom sa šíri po celom tele. Patogénne mikroorganizmy sa začnú množiť po vstupe do epitelu žľazových buniek.

Inkubačná doba môže byť 11-23 dní. 2 dni po infekcii je dieťa schopné infikovať ostatných.

Zvyčajne deti ochorejú nie dlhšie ako 10 dní, spravidla v čase, keď príznaky zmiznú, dieťa už nie je nebezpečné. Existujú výnimky, takže pacient so stredne ťažkou formou parotitídy je izolovaný na 12-22 dní.

Prvé príznaky ochorenia u dieťaťa

Po kontakte s nosičom infekcie sa príznaky vírusovej parotitídy u pacienta nezobrazia okamžite. Niekoľko dní si neuvedomuje, že sa mu v tele usadil vírus. Prvými príznakmi ochorenia sú prudké zvýšenie telesnej teploty. Teplomer môže ukazovať 40 stupňov a viac. Potom je bolesť a opuch v blízkosti príušnej žľazy. Pre dieťa je bolestivé prehĺtať a rozprávať. Parotitída je charakterizovaná hojným slinením.

V počiatočnom štádiu sa nádor rozšíri na jednu časť tváre, po 1-2 dňoch proces ovplyvňuje druhú stranu. Niekedy u detí s neepidemickým mumpsom dochádza k miernemu opuchu, potom lekár určí zvýšenie palpáciou.

Následné príznaky parotitídy

Choroba začína náhle zvýšením teploty, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. Spolu s tým má pacient nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• bolesť hlavy;
• opuch krku v príušných žľazách;
• pocit sucha v ústach (prečo sa u dieťaťa vyskytuje sucho v ústach?);
• bolesti svalov a kĺbov.

Prvým príznakom vývoja parotitídy je veľmi vysoká teplota (40 stupňov a viac)

Charakteristickým znakom mumpsu je porážka slinných žliaz v blízkosti uší, ale nie je nezvyčajné, že infekcia mumpsu prenikne do sublingválnych a submandibulárnych žliaz. Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť. Proporcie tváre sú porušené. Akýkoľvek dotyk na opuchnutú oblasť sa stáva bolestivým. V každom hotelovom prípade parotitída prebieha inak. U mužov sú príznaky ochorenia výraznejšie.

Bolesť v oblasti príušnej žľazy bráni deťom v dobrom spánku. Niektorí pacienti sa sťažujú na tinitus. Jedenie komplikuje neschopnosť úplne otvoriť ústa. Pacienti pre silnú bolesť nemôžu žuť tuhú potravu, preto sa presúvajú do tekutej stravy. Zvyčajne pocity bolesti sprevádzajú malého pacienta 5 dní, potom postupne slabnú.

Metódy liečby choroby doma

Deti, ktoré majú parotitídu komplikovanú seróznou meningitídou, orchitídou alebo pankreatitídou, sa zvyčajne ponúkajú do nemocnice (aké sú príznaky seróznej meningitídy u detí?). V iných prípadoch sa mumps musí liečiť doma. Pri zvýšených teplotách je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku. Jedlo by malo byť ľahké, nevyžadujúce dlhé žuvanie v ústach. Okrem medikamentóznej terapie môže pacient aplikovať suché teplo na zapálené miesta v oblasti krku.

Starostlivosť o choré dieťa

S prejavom prvých príznakov choroby musí byť dieťa izolované od ostatných. Rodičia musia poskytnúť pacientovi všetky podmienky pre pohodlnú zábavu počas celého obdobia liečby.

Dieťa musí vytvoriť čo najpohodlnejšie podmienky v škôlke a zorganizovať odpočinok v posteli.

V tomto prípade môžete postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:

• Dieťa musí dodržiavať pokoj na lôžku a zostať v posteli 10 dní. Počas tejto doby vymiznú akútne prejavy infekčnej parotitídy, stav sa zlepší.
• Je potrebné čo najviac obmedziť fyzický a emocionálny stres.
• Miestnosť by nemala byť príliš horúca alebo studená. V žiadnom prípade by nemala byť povolená hypotermia u malého pacienta.
• Miestnosť je potrebné pravidelne vetrať. Tým sa zníži koncentrácia vírusov vo vzduchu.
• Aby sa zabránilo šíreniu infekcie mumpsu, členovia domácnosti by mali pri návšteve dieťaťa nosiť masky. Ruky si treba umývať častejšie.
• Pacientovi musí byť poskytnutý individuálny riad a výrobky osobnej hygieny, ktoré by nemali používať iní členovia rodiny.

Užívanie liekov

Na zvýšenie slinenia sú pacientovi predpísané kvapky 1% roztoku pilokarpínu. Musia sa konzumovať 8 kvapiek počas každého jedla. Pacient tiež potrebuje piť penicilínové antibiotiká. Často sa deťom predpisujú desenzibilizujúce lieky antialergickej a antihistamínovej povahy.

Pri bolestiach hlavy a horúčke môžete použiť antipyretické a protizápalové lieky s analgetickým účinkom: Ibuprofen alebo Paracetamol.

Imunostimulačné činidlá s antivírusovou aktivitou pomôžu rýchlejšie zvládnuť ochorenie. Liek s názvom Interferón preukázal svoju účinnosť pri liečbe mumpsu. Môže sa podávať intramuskulárne raz denne alebo zavlažovať ústnu dutinu. Pacientovi môže byť tiež predpísaný Groprinosin 50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa 3-4 krát denne ako ďalší liek.

Na zmiernenie bolesti svalov, kĺbov a iných typov bolesti sa používajú lieky proti bolesti alebo spazmolytiká. Patria sem: Analgin, Papaverine a No-shpa (ako sa No-Shpa používa pre deti pri teplote?). Ak sa na pozadí ochorenia vyskytnú poruchy trávenia, potom je možné predpísať enzýmové prípravky - Pancreatin, Festal atď.

Diétne jedlo

Menu by malo obsahovať produkty, ktoré spôsobujú aktívne slinenie. Aby sa zabránilo pankreatitíde, malý pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné obmedziť spotrebu týchto výrobkov:

• všetky druhy kapusty;
• pekárenské výrobky;
• jedlo bohaté na tuky.

Počas obdobia choroby je potrebné pripravovať jedlá na báze zeleniny a ovocia. V strave dieťaťa by mali byť prítomné mliečne výrobky. Z obilnín je lepšie dať prednosť ryži.

Ak vírus infikuje pankreas, rozvinie sa pankreatitída, potom by mal pacient prejsť na tuhšiu diétu. Prvé 1-2 dni musíte úplne odmietnuť jedlo, potom sa do menu pridajú potraviny s nízkym obsahom sacharidov a tukov. Zvyčajne po 10 dňoch prísnej abstinencie je pacient preradený na diétu č.5.

Ľudové prostriedky

Spolu s tradičnými metódami liečby sa široko používajú ľudové prostriedky. Pomáhajú znižovať bolesť a zmierňujú stav pacienta. Nasledujúce recepty tradičnej medicíny sú obzvlášť populárne pri liečbe mumpsu doma:

• Obklady sa aplikujú na opuchnuté miesta. Na prípravu kompresie z ľanových semien je potrebné vziať 100 g surovín a naliať ich 100 ml horúcej vody. Potom sa výsledná zmes udržiava na miernom ohni, kým sa nevytvorí hustá kaša. Po ochladení hmoty sa do nej pridá 1 polievková lyžica. l. med. Na nanesenie prípravku na pokožku na opuchnuté žľazy sa kaša najskôr prehnetie v rukách, čím získa tvar koláča.
• Na zmiernenie stavu možno pacientovi s neinfekčnou parotitídou ponúknuť piť infúziu liečivých bylín. Na varenie nalejte pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. lipové kvety. Potom sa kompozícia infúzi asi 25 minút, potom sa prefiltruje a podáva sa dieťaťu 3-krát denne na tretinu pohára.
• Prostriedky na vyplachovanie úst sa pripravujú na základe odvarov z harmančeka alebo šalvie. Sušené rastlinné suroviny v množstve 1 polievková lyžica. l. nalejte 1 šálku horúcej vody. Prostriedok sa má podávať infúziou 30 minút. Výsledným odvarom si vypláchnite ústa po každom jedle.

Odvar z harmančeka má liečebný účinok pri vyplachovaní úst Kedy je potrebné ošetrenie v nemocnici?

Ak sa vyvinie hnisavá parotitída a domáce terapeutické prostriedky nepomáhajú, je potrebný chirurgický zákrok. Pri komplikovaných mumpsoch sa terapia vykonáva v nemocnici.

Ak je postihnutý pankreas, pacient sa prenesie na špeciálnu diétu, ktorá znižuje riziko vzniku cukrovky. Keď teplota stúpa, predpisujú sa antipyretické lieky, na zapálený žľazový orgán sa aplikuje chlad. Silnú bolesť zmierňujú antispazmodiká. Pomocou fyziologických roztokov podávaných intravenózne sa vykonáva detoxikácia.

Ak vírus infikuje semenníky chlapca, môže to ohroziť neplodnosť. Orchitída si vyžaduje špeciálnu liečbu a sledovanie zdravotníckym personálom. Chlad pomôže zmierniť opuch. Prednizolón sa podáva infúziou počas 10 dní. Pri správnej a včasnej liečbe mumps vulgaris je možné vyhnúť sa atrofii semenníkov.

Ak existuje podozrenie na meningitídu, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný. Cerebrálny edém sa zmierňuje užívaním diuretík, ako je Lasix alebo Furosemid. Aby sa predišlo vážnym následkom, pacientom sú predpísané nootropické lieky. Extrakt je možný až po dôkladnom vyšetrení s dobrými ukazovateľmi likvoru.

Komplikácie a následky mumpsu

Dieťa mumps spravidla toleruje bez vážnejších následkov. Po parotitíde sa pomerne zriedkavo vyskytujú komplikácie:

• orchitída - zápal semenníkov u chlapcov;
• ooforitída - zápal vaječníkov u dievčat;
• meningitída - zápalový proces postihujúci mäkké membrány okolo mozgu;
• pankreatitída - vírus postihuje pankreas;
• diabetes mellitus - vzniká v dôsledku narušenej syntézy inzulínu;
• tyreoiditída - zápal štítnej žľazy;
• labyrintitída - zápal vnútorného ucha;
• poškodenie kĺbov.

Prevencia mumpsu

Vždy je ľahšie chorobe predchádzať, ako ju dlhodobo liečiť, obávať sa následkov choroby a jej komplikácií. Očkovanie je zďaleka najbezpečnejším a najúčinnejším spôsobom ochrany proti mumpsu.

Ak sa už objavili prvé príznaky ochorenia, teplota sa zvýšila, objavil sa edém, potom musí byť pacient okamžite izolovaný, aby sa nezhoršila súčasná epidemická situácia.

Izolácia

Ak sa infekcii nedalo vyhnúť, dieťa malo kontakt s chorým mumpsom, potom s objavením sa prvých príznakov ochorenia musí byť malý pacient chránený pred komunikáciou s inými ľuďmi najmenej 10 dní. Má prísny zákaz navštevovať škôlku, školu a iné verejné miesta po dobu asi 3 týždňov od začiatku ochorenia (pozri tiež: oplatí sa poslať dieťa do kombinovanej materskej školy?). Deje sa tak preto, aby infekciu nechytili neočkované deti. Ak sa v predškolskom alebo školskom zariadení zistili prípady infekcie mumpsu, vyhlási sa karanténa.

Očkovanie

Očkovanie proti mumpsu (jednozložkový Imovax Orion, dvojzložkový mumps-osýpky a trojzložkový Ervevax, Trimovax) sa podáva deťom vo veku 1 roku. Vo veku 6 rokov sa deti preočkujú. Pomocou očkovania si detský organizmus vytvára protilátky, ktoré umožňujú, aby dieťa neochorelo. Vakcína je účinná takmer v 100% prípadov. Pred infekciou sa môžu chrániť aj dospelí, v tomto prípade sa preočkovanie vykonáva každé 4 roky.

Choroba, ako je mumps, môže byť pre deti nebezpečná. Často prebieha bez viditeľných príznakov, ale môže spôsobiť vážne komplikácie. Ochrániť dieťa pred touto infekciou nie je jednoduché, keďže v detskom kolektíve nie je vždy možné rozlíšiť choré bábätko od zdravého. Prejavy sa zvyčajne vyskytujú len niekoľko dní po tom, čo už choroba začala, a človek sa stal nákazlivým pre ostatných. Rodičia by si mali byť vedomí vážnych následkov, ktoré môže mať príušnica, ako aj dôležitosť očkovania proti nemu.

• Všeobecné charakteristiky ochorenia mumpsu
• Typy a formy ochorenia
• Manifestná parotitída
• Inaparentná parotitída

Príčiny mumpsu u detí Príznaky mumpsu

• Prvé známky
• Hlavné prejavy
• Charakteristiky vývoja parotitídy u chlapcov a dievčat
• Známky poškodenia nervového systému

Diagnostika mumpsu Choroba Liečba mumpsu Prevencia

Lekársky názov choroby je mumps. V bežnej reči sa mu hovorí mumps, keďže jeho najcharakteristickejším znakom je silný opuch tváre.

Pôvodcom je vírus z rodiny paramyxovírusov (vírusy osýpok a parainfluenzy patria do rovnakej rodiny). Pôvodca mumpsu sa vyvíja iba v ľudskom tele, v jeho rôznych žľazách. Primárne postihuje slinné žľazy (príušné a submandibulárne). Ale môže sa množiť aj vo všetkých ostatných žľazách tela (pohlavné, pankreatické, štítna žľaza).

Najčastejšie sa mumps vyskytuje vo veku od 3 do 7 rokov, ale ochorieť môžu aj dospievajúci do 15 rokov. Novorodenci nemajú mumps, pretože majú v krvi veľmi vysoký obsah antigénov pre tento vírus. Človek, ktorý bol chorý, si vytvára celoživotnú imunitu, takže na mumps neochorie znova.

Bolo pozorované, že mumps sa vyskytuje častejšie u chlapcov ako u dievčat. Okrem toho porážka semenníkov u dospievajúcich vedie k následnej neplodnosti. K poškodeniu pohlavných žliaz však dochádza len v 20 % prípadov pri komplikovanej forme mumpsu.

Typy a formy ochorenia

Závažnosť priebehu mumpsu závisí od počtu vírusov, ktoré vstúpili do tela, ich aktivity, ako aj od veku a fyzickej formy dieťaťa, od stavu jeho imunitného systému.

Existujú 2 typy chorôb:

• manifestné (prejavujúce sa príznakmi rôznej závažnosti);
• inaparentný (asymptomatický mumps).

Manifestná parotitída

Delí sa na nekomplikované (je postihnutá jedna alebo viac slinných žliaz, ostatné orgány nie sú postihnuté) a komplikované (pozoruje sa šírenie vírusu do iných orgánov). Komplikovaná forma mumpsu je veľmi nebezpečná, pretože zápalové procesy ovplyvňujú životne dôležité orgány: mozog, obličky, pohlavie a mliečne žľazy, srdce, kĺby, nervový systém. Pri tejto forme môže mumps prejsť do otitis, meningitídy, nefritídy, mastitídy, artritídy, myokarditídy, orchitídy, pankreatitídy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k hluchote.

Mumps tohto typu prebieha v miernej forme, ako aj s prejavmi strednej závažnosti av ťažkej forme.

Mierna (atypická, s vymazanými príznakmi) forma mumpsu. Existuje mierna nevoľnosť, ktorá rýchlo zmizne bez následkov.

Ochorenie strednej závažnosti sa prejavuje výraznými známkami poškodenia slinných žliaz a celkovou intoxikáciou organizmu látkami, ktoré vírus uvoľňuje.

Ťažká forma. Charakteristické znaky poškodenia slinných žliaz sú ostro vyjadrené, vznikajú komplikácie.

Inaparentná parotitída

Charakteristickým znakom tejto choroby je úplná absencia symptómov u chorého dieťaťa. V tomto prípade je ťažké podozrenie na prítomnosť nebezpečnej infekcie v jeho tele. Zákernosť spočíva v tom, že bábätko je distribútorom nebezpečnej nákazy, hoci sa cíti ako obvykle.

Príčiny mumpsu u detí

Vírus mumpsu sa šíri vzduchom iba vtedy, keď infikovaná osoba kašle alebo kýcha. Takže pravdepodobnosť, že sa vírus dostane do okolitého vzduchu, sa zvyšuje, ak má dieťa nádchu.

Inkubačná doba je od 12 do 21 dní. Asi týždeň pred objavením sa symptómov sa pacient stane nákazlivým pre ostatných a zostane ním až do úplného uzdravenia, ktoré je diagnostikované na základe výsledkov testov.

Vírus sa spolu so vzduchom dostáva na sliznicu nosa a horných dýchacích ciest, odkiaľ sa šíri ďalej do slinných a iných žliaz tela. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje zápalom a zväčšením slinných žliaz.

Choroba je uľahčená znížením imunity u dieťaťa v dôsledku častých prechladnutí, nesprávnej výživy a oneskorenia vo fyzickom vývoji. Citlivosť na vírus u neočkovaných detí je veľmi vysoká. Detské inštitúcie môžu zažiť prepuknutie mumpsu, ak ich navštívia deti, ktoré majú latentnú chorobu. V prípade objavenia sa ochorenia u viacerých bábätiek súčasne je ústav zatvorený na 3-týždňovú karanténu. Vírus mumpsu pri teplote 20 ° umiera po 4-6 dňoch. Je nestabilný voči pôsobeniu ultrafialových lúčov a dezinfekčných prostriedkov (lysol, formalín, bielidlo).

Ohniská choroby sú možné najmä v období jeseň-zima.

Príznaky mumpsu

Choroba prebieha v niekoľkých štádiách.

Inkubačná doba (trvanie 12-21 dní). Prebiehajú tieto procesy:

• vírusy prenikajú cez sliznicu horných dýchacích ciest;
• vstúpiť do krvi;
• sú prenášané po celom tele, hromadia sa v žľazovom tkanive;
• späť do krvi. V tomto čase sa už dajú zistiť laboratórnymi diagnostickými metódami.

Obdobie klinických prejavov. Pri normálnom priebehu ochorenia sú príznaky intoxikácie tela a zápalu žliaz v čeľustiach a ušiach. Toto obdobie trvá 3-4 dni, ak nenastanú komplikácie.

zotavenie. V tomto čase príznaky dieťaťa s mumpsom postupne miznú. Toto obdobie trvá až 7 dní. Približne do 9 dní po nástupe príznakov môže dieťa nakaziť ostatných.

Prvé známky

Prvé príznaky malátnosti sa vyskytujú u detí deň pred objavením sa opuchu tváre. Medzi ne patrí nedostatok chuti do jedla, slabosť, zimnica, horúčka do 38 ° -39 °, bolesti tela, bolesť hlavy. To všetko sú dôsledky otravy tela produktmi vitálnej aktivity mikroorganizmov.

Dieťa chce neustále spať, ale nemôže zaspať. Malé deti sú nezbedné. Možno zvýšenie pulzu pacienta, zníženie krvného tlaku. V ťažkej forme ochorenia môže teplota dosiahnuť až 40 °.

Hlavné prejavy

Deti bolia ušné lalôčiky, opúchajú mandle. Ťažkosti s prehĺtaním, žuvaním, rozprávaním, bolesť vyžaruje do uší. Môže dôjsť k zvýšenému slineniu.

Slinné žľazy najčastejšie opuchnú na oboch stranách, aj keď je možná aj jednostranná forma ochorenia. Opuchte nielen príušné, ale aj sublingválne a submandibulárne slinné žľazy. Preto zápal slinných žliaz vedie k silnému opuchu líc, príušnej oblasti a krku.

Koža nad edémom v blízkosti uší sa zmení na červenú, začne svietiť. Zvýšenie opuchu sa pozoruje do 3 dní, po ktorom dôjde k opačnému procesu postupného pomalého poklesu veľkosti nádoru. U dospelých a dospievajúcich nemusí opuch ustúpiť do 2 týždňov, u malých detí klesá oveľa rýchlejšie. Čím je dieťa staršie, tým ťažšie trpí chorobou.

Charakteristiky vývoja parotitídy u chlapcov a dievčat

Pri parotitíde u chlapcov asi v 20 % prípadov dochádza k vírusovej infekcii epitelu semenníkov (orchitída). Ak sa to stane počas puberty, potom sa neplodnosť môže stať dôsledkom komplikovaného ochorenia.

Známky výskytu takéhoto stavu sú striedavý opuch a začervenanie semenníkov, bolesť v nich, horúčka. Môže sa objaviť aj zápal prostaty (prostatitída), ktorého prejavom sú bolesti v oblasti slabín, časté bolestivé močenie.

U dievčat môže byť komplikáciou mumpsu zápal vaječníkov (ooforitída). To spôsobuje nevoľnosť, bolesti brucha, dospievajúce dievčatá majú hojný žltý výtok a sexuálny vývoj môže byť oneskorený.

Známky poškodenia nervového systému

V zriedkavých prípadoch vírus ovplyvňuje nielen tkanivá žliaz, ale aj centrálny nervový systém. To vedie k meningitíde (zápalu výstelky mozgu a miechy). Ide o ochorenie, ktoré môže predstavovať hrozbu pre život detí. Jeho prejavy sú veľmi charakteristické (napätie svalov chrbta a šije, ktoré núti dieťa zaujať špeciálnu polohu), vracanie, ktoré neprináša úľavu, vysoká horúčka.

Upozornenie: Príznakom komplikácií je prudké zvýšenie teploty po badateľnom zlepšení stavu pacienta, keď už teplota klesla na normálnu hodnotu. Aj keď sa dieťa s mumpsom cíti celkom dobre, malo by byť pod dohľadom lekára až do úplného zotavenia.

Video: Príznaky a príznaky mumpsu, následky choroby

Diagnóza mumpsu

Charakteristický priebeh ochorenia spravidla umožňuje stanoviť diagnózu aj bez dodatočného vyšetrenia.

Okrem mumpsu existujú aj iné príčiny zväčšenia slinných žliaz, pri ktorých sa podobné prejavy vyskytujú. To sa môže stať v dôsledku prenikania baktérií (streptokoky, stafylokoky), dehydratácie tela, zubných ochorení, infekcie HIV.

Opuchom líc však v týchto prípadoch predchádzajú niektoré ďalšie charakteristické prejavy (napríklad bolia zuby, dôjde k úrazu, po ktorom by sa do slinných žliaz mohli dostať baktérie).

Aby sa konečne overila prítomnosť nákazlivej infekcie, je potrebné vykonať laboratórnu diagnostiku: krvný test na protilátky proti vírusu mumpsu, mikroskopické vyšetrenie slín a výtery z hltana. Ak existuje podozrenie na léziu nervového systému, vykoná sa punkcia miechy.

Liečba mumpsu

Liečba sa spravidla vykonáva doma. Deti sú hospitalizované iba v prípade komplikácií.

Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa deťom nepodávajú žiadne špeciálne lieky. Len uľahčujú svoj stav. Často je potrebné kloktať roztokom sódy (1 čajová lyžička na 1 pohár teplej vody). Ak dieťa nevie kloktať, potom mu dajú piť teplý harmančekový čaj.

Teplý šál je obalený okolo krku, je vyrobený teplý obklad (gázová obrúska je navlhčená mierne zahriatym rastlinným olejom a umiestnená na boľavé miesto). To pomôže znížiť bolesť. Predpísané sú antipyretiká a lieky proti bolesti.

Fyzioterapeutické zahrievanie pomáha zmierniť zápal slinných žliaz pomocou metód, ako je ožarovanie UHF, diatermia. Choré deti musia dodržiavať odpočinok v posteli. Kŕmte ich prednostne polotekutou alebo mäkkou potravou.

Video: Príznaky parotitídy u detí, starostlivosť o pacienta

Prevencia

Očkovanie je jediný účinný spôsob, ako zabrániť mumpsu. Vakcína sa podáva 2-krát, pretože imunita po nej trvá 5-6 rokov. Prvé očkovanie sa podáva v 1 roku (spolu s osýpkami a ružienkou) a druhé v 6. roku.

Deti, ktoré boli očkované proti mumpsu, sú pred touto chorobou a jej nebezpečnými komplikáciami úplne chránené.Vakcína je úplne bezpečná, a to aj pre alergikov.

Ak je v dome choré dieťa, potom iným deťom a dospelým môžu byť predpísané antivírusové lieky na prevenciu.

Video: Následky mumpsu, význam očkovania

Parotitída patrí do kategórie takých detských chorôb, pri ktorých dieťa rozhodne potrebuje pomoc. A nejde o to, že samotná choroba je nebezpečná. Najväčšou hrozbou sú jej komplikácie. O tom, ako a prečo sa parotitída vyvíja a čo s tým robiť, povieme v tomto materiáli.

Čo to je

Parotitída sa ľudovo nazýva jednoducho - mumps. Ešte skôr sa neduhu, ktorý bol známy od nepamäti, nazýval mumps. Oba názvy plne odrážajú klinický obraz toho, čo sa deje. Pri tomto akútnom infekčnom ochorení sú postihnuté slinné žľazy za uchom. V dôsledku toho je ovál tváre vyhladený, stáva sa okrúhlym, ako u prasiatok.

Ochorenie spôsobuje zvláštny typ vírusu, zápal nie je hnisavý.

Niekedy sa šíri nielen do oblasti slinných žliaz za ušami, ale aj do pohlavných žliaz, ako aj do iných orgánov, ktoré pozostávajú zo žľazového tkaniva, napríklad pankreasu. Postihnutý je aj nervový systém.

Novorodenci prakticky neochorejú na parotitídu, rovnako ako sa choroba nevyskytuje u dojčiat. Deti od 3 rokov sú náchylné na infekciu. Maximálny vek rizikovej skupiny je 15 rokov. To neznamená, že dospelý nemôže dostať príušnicu od dieťaťa. Možno, ale pravdepodobnosť je nízka.

Pred niekoľkými desaťročiami a dokonca aj teraz (podľa starej pamäti) sa mnohé matky chlapcov tohto ochorenia veľmi boja, pretože mumps, ak postihuje pohlavné žľazy dieťaťa, môže viesť k neplodnosti. Takýto výsledok bol pred polstoročím skutočne bežný. Teraz, v súvislosti s univerzálnym očkovaním, prípady parotitídy sú menej časté a samotný priebeh choroby sa o niečo uľahčil.

Chlapci majú mumps niekoľkokrát častejšie ako dievčatá. Po prenose sa u mumpsu vyvinie celoživotná imunita u dieťaťa. Existujú však aj prípady opätovnej infekcie, ak sa z nejakého dôvodu nevytvorila stabilná imunita prvýkrát. Navyše medzi „recidivistami“ prevládajú chlapci.

Predtým sa choroba nazývala epidemická parotitída. Toto meno sa zachovalo v lekárskych referenčných knihách o dnešku, ale nemožno ho považovať za absolútne spoľahlivé. To je opäť zásluha očkovania. Epidémie tohto ochorenia sa nevyskytujú už niekoľko desaťročí, a preto sa prívlastok „epidémia“ postupne nahrádza. Keď sa u dieťaťa zistí mumps, lekári teraz zapíšu do lekárskeho záznamu jedno slovo - mumps.

O patogéne

Vírus, ktorý spôsobuje toto nepríjemné ochorenie, patrí do rodu Rubulavirus a na tomto základe je najbližšími „príbuznými“ vírusov parainfluenzy typu 2 a 4 u ľudí a niekoľkých druhov vírusov parainfluenzy u opíc a ošípaných. Je dosť ťažké nazvať paramyxovírus silným a stabilným, pretože napriek všetkej jeho prefíkanosti je vo vonkajšom prostredí rýchlo zničený. Umiera, ako väčšina jeho „príbuzných“, pri zahriatí, vystavení slnečnému žiareniu a umelým ultrafialovým lúčom, bojí sa kontaktu s formalínom a rozpúšťadlami.

Ale v chlade sa vírus mumpsu cíti skvele.

Dá sa skladovať aj v prostredí pri teplotách do mínus 70 stupňov Celzia.

Práve táto jeho vlastnosť určuje sezónnosť ochorenia - mumps je najčastejšie chorý v zime. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, niektoré medicínske zdroje naznačujú možnosť nákazy kontaktom.

Inkubačná doba od okamihu infekcie až po nástup prvých príznakov trvá od 9-11 do 21-23 dní. Najčastejšie - dva týždne. Počas tejto doby sa paramyxovírus dokáže „usadiť“ na slizniciach ústnej dutiny, preniknúť do krvného obehu, spôsobiť „zhlukovanie“ červených krviniek a dostať sa do žliaz, pretože žľazové tkanivo je obľúbeným a najpriaznivejším prostredím. na jeho replikáciu.

Symptómy

V počiatočnom štádiu po infekcii sa choroba nijako neprejavuje, pretože vírusu, ktorý chorobu spôsobuje, trvá určitý čas, kým sa infiltruje a začne pôsobiť v tele dieťaťa. Jeden alebo dva dni pred objavením sa prvých jasných príznakov mumpsu môže dieťa pociťovať miernu nevoľnosť – bolesť hlavy, pocit bezpríčinnej únavy, mierne bolesti svalov, zimnicu a problémy s chuťou do jedla.

Akonáhle sa vírus dostane do slinných žliaz, prvé príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých hodín. Po prvé, vysoká teplota stúpa a začína silná intoxikácia. Asi po dni sa zaušné žľazy zväčšia (symetricky na jednej alebo oboch stranách). Tento proces sprevádza sucho v ústach, bolesť pri pokuse o žuvanie alebo rozprávanie.

Deti, najmä malé, ktoré nerozumejú, kde presne to bolí, sa často začínajú sťažovať na „bolesti ucha“. Bolesť naozaj vyžaruje do uší, takže deti nie sú až tak ďaleko od pravdy. Na rozdiel od bolesti môže byť tinitus dosť výrazný. Je spojená s vonkajším tlakom edematóznych žliaz na sluchové orgány.

Slinné žľazy sa veľmi zriedka zvyšujú súčasne.

Zvyčajne sa jeden stane edémovým o ​​niekoľko hodín skôr ako druhý. Tvárička bábätka pôsobí okrúhle, neprirodzene. Ešte viac sa zaguľatí, ak sa po zaušku zapália podjazykové a podčeľustné uzliny.

Na dotyk je opuch uvoľnený, zmäkčený, uvoľnený. Farba pokožky dieťaťa sa nemení. V takom trochu "nafúknutom" stave môže dieťa zostať 7-10 dní. Potom choroba klesá.

2 týždne po tomto môže začať „druhá vlna“, ktorú lekári vyhodnotia ako komplikáciu mumpsu. Pri ňom sú podobne postihnuté semenníky u chlapcov a vaječníky u dievčat. „Úder“ na reprodukčný systém si najčastejšie odnášajú chlapci. Prípady poškodenia pohlavných žliaz u nežného pohlavia sú skôr výnimkou ako pravidlom.

Ešte menej často sa vírusu podarí dostať sa do prostaty u chlapcov a do prsníka u dievčat. Druhý príchod mumpsu, podobne ako prvý, je sprevádzaný vysokou teplotou a zhoršením celkového stavu. Postihnuté semenníky sa zväčšujú. Porážka vaječníkov sa nedá vizuálne určiť, ale ultrazvuková diagnostika príde na záchranu. Dievča sa tiež môže začať sťažovať na ťahanie bolesti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo, ako aj na oboch stranách súčasne. Stav trvá až 7-8 dní.

Na strane nervového systému počas „druhej vlny“ sa môžu vyskytnúť aj príznaky, ktoré poukazujú na komplikácie parotitídy. Najbežnejšia je serózna meningitída. Dá sa odhadnúť, že sa to dieťaťu môže stať zvýšením teploty na 40,0 stupňov a viac, ako aj častým bolestivým vracaním. Dieťa nedosiahne bradou na hrudnú kosť, len ťažko sa vyrovná s jednoduchým ohnutím a uvoľnením kolien. Ak sa počas návratu choroby dieťa začalo sťažovať na bolesť v bruchu, v chrbte na pozadí tepla, určite stojí za to preskúmať stav jeho pankreasu- Pravdepodobne ju zasiahol aj vírus.

Teplota s parotitídou zvyčajne dosahuje maximum na 2. deň po nástupe ochorenia a trvá až týždeň.

Bolestivosť slinných žliaz je najlepšie definovaná v dvoch bodoch – pred ušným lalôčikom a za ním. Toto sú klasické príznaky parotitídy, v praxi však môže byť všetko veľmi rôznorodé, pretože parotitída má rôzne stupne, rôzne typy a podľa toho aj rôzne príznaky.

Klasifikácia

Epidemický mumps alebo, ako sa to nazýva, vírusový mumps, pri ktorom sú žľazy ovplyvnené vírusom, sa nazýva špecifický. Je to najbežnejšie, takmer vždy sa vyskytuje s charakteristickými jasnými príznakmi. Nešpecifická parotitída je asymptomatická alebo s miernymi príznakmi. Niekedy to sťažuje diagnostiku, najmä ak boli prvé príznaky nešpecifické, „druhá vlna“ vírusového útoku je v tomto prípade vnímaná neočakávane, čo je spojené s komplikáciami.

Infekčná parotitída je nákazlivá a vždy ju spôsobuje vírus. Neinfekčné nebezpečenstvo pre ostatných nie je. Porážka slinných žliaz s banálnou parotitídou môže byť spôsobená traumou príušných žliaz, hypotermiou. Takáto parotitída sa tiež nazýva neepidemická.

Parotitída sa môže vyskytnúť v troch formách:

• mierne (príznaky nie sú vyjadrené alebo sú vyjadrené slabo - teplota 37,0-37,7 stupňov bez zjavnej intoxikácie);
• stredné (príznaky sú mierne vyjadrené - teplota je až 39,8 stupňov, žľazy sú značne zväčšené);
• ťažké (príznaky sú výrazné, stav dieťaťa je ťažký - teploty nad 40,0 stupňov s predĺženou prítomnosťou, ťažká intoxikácia, zníženie krvného tlaku, anorexia).

Parotitída je zvyčajne akútna. V niektorých prípadoch sa však vyskytuje aj chronické ochorenie, ktoré sa z času na čas prejaví zápalom slinných žliaz za uchom. Chronická parotitída je zvyčajne neinfekčná. Vulgárna (zvyčajná parotitída) sa vyskytuje na pozadí poškodenia iba slinných žliaz. Komplikované ochorenie je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté aj iné žľazy, ako aj nervový systém dieťaťa.

Príčiny

Pri konfrontácii s paramyxovírusom sa choroba nezačína u každého dieťaťa. Hlavným dôvodom, ktorý ovplyvňuje, či dieťa ochorie na mumps alebo nie, je jeho imunitný stav.

Ak nebol očkovaný proti mumpsu, potom sa pravdepodobnosť infekcie zvyšuje desaťnásobne.

Po očkovaní môže ochorieť aj bábätko, no v tomto prípade mu mumps pôjde oveľa ľahšie a pravdepodobnosť závažných komplikácií bude minimálna. V číslach to vyzerá takto:

• U detí, ktorých rodičia odmietli očkovanie, je výskyt pri prvom kontakte s paramyxovírusom 97-98%.
• Komplikácie mumpsu sa vyvinú u 60-70% neočkovaných detí. Každý tretí chlapec po zápale pohlavných žliaz zostáva neplodný. U 10 % neočkovaných detí sa hluchota vyvinie v dôsledku mumpsu.

Veľa závisí od sezónnosti, pretože na konci zimy a začiatkom jari sa u detí spravidla zhoršuje stav imunity av tomto čase sa vyskytuje najväčší počet identifikovaných faktorov mumpsu. Ohrozené sú deti, ktoré:

• často trpia prechladnutím a vírusovými infekciami;
• nedávno absolvovali dlhý priebeh antibiotickej liečby;
• nedávno boli liečení hormonálnymi liekmi;
• majú chronické ochorenia, ako je napríklad cukrovka;
• nedostatočná a nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov a mikroelementov.

Pri infekcii dieťaťa mumpsom zohráva dôležitú úlohu epidemický režim. Ak dieťa chodí do škôlky alebo do školy, potom je šanca nakaziť sa, samozrejme, vyššia. Hlavná ťažkosť spočíva v tom, že infikované dieťa sa stáva nákazlivým aj niekoľko dní pred objavením sa prvých príznakov. Ani on, ani jeho rodičia si túto chorobu ešte neuvedomujú a okolité deti sú už aktívne infikované pri spoločných hrách a štúdiách. Preto kým sa objavia prvé príznaky, môže byť infikovaných niekoľko desiatok ďalších ľudí.

Nebezpečenstvo

V priebehu ochorenia je parotitída nebezpečná s takými komplikáciami, ako sú febrilné kŕče, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí vysokej teploty, ako aj dehydratácia, najmä u malých detí. V neskorších štádiách nebezpečenstvo mumpsu spočíva v možnom poškodení iných žliaz tela.

Najnebezpečnejšie lézie pohlavných žliaz a nervového systému.

Po orchitíde (zápal semenníkov u chlapcov), ktorá po 7-10 dňoch vymizne, môže dôjsť k úplnej alebo čiastočnej atrofii semenníkov, čo vedie k zhoršeniu kvality spermií a následnej mužskej neplodnosti. Dospievajúci chlapci majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku prostatitídy, pretože vírus môže infikovať aj prostatu. U malých detí sa prostatitída nevyvíja.

Dôsledky pre dievčatá sa vyskytujú oveľa menej často, pretože paramyxovírus infikuje vaječníky menej často. Pravdepodobnosť vzniku neplodnosti u chlapcov po mumpse sa podľa rôznych zdrojov odhaduje na 10-30%. Dievčatá, ktoré mali mumps, môžu následne mať deti v 97 % prípadov. Iba 3% nežného pohlavia, ktoré utrpelo zápal pohlavných žliaz, strácajú svoju reprodukčnú funkciu.

Medzi nebezpečné komplikácie mumpsu patria lézie centrálneho nervového systému – meningitída, meningoencefalitída. Meningitída je trikrát častejšia u chlapcov ako u dievčat. Niekedy lézie nervového systému končia tým, že niektoré skupiny nervov strácajú svoje funkcie, takže vzniká hluchota (v 1-5% prípadov mumpsu), strata zraku a slepota (1-3% prípadov mumpsu). Pri poškodení pankreasu často vzniká diabetes mellitus. Pankreas je postihnutý približne v 65% prípadov komplikovanej parotitídy. Cukrovka sa vyvinie u 2-5% detí.

Po zápale príušnej žľazy sa môžu kĺby (artritída) zapáliť a táto komplikácia sa vyskytuje asi u 3 – 5 % detí a u dievčat je oveľa častejšia ako u chlapcov. Prognóza takejto artritídy je celkom priaznivá, pretože zápal postupne mizne, 2-3 mesiace po zotavení z mumpsu.

Ďalšie informácie o nebezpečenstve mumpsu nájdete v nasledujúcom videu.

Diagnostika

Typický mumps nespôsobuje ťažkosti v diagnostike a lekár už na prvý pohľad na malého pacienta vie, o čo ide. Oveľa zložitejšie je to s atypickou parotitídou – keď nie je žiadna alebo takmer žiadna teplota, keď nie sú zväčšené slinné žľazy za uchom. V tomto prípade bude lekár schopný identifikovať parotitídu iba na základe laboratórnych testov.

Okrem toho klinický krvný test môže povedať len málo o skutočnom dôvode zhoršenia blaha dieťaťa.

Najucelenejší obraz poskytuje metóda ELISA, ktorá určuje protilátky, ktoré telo dieťaťa vytvára proti paramyxovírusu, ktorý sa dostal do tela. Bude ich možné nájsť, aj keď vírus zasiahol iba pankreas alebo iba pohlavné žľazy, pričom neexistujú žiadne zjavné príznaky.

V akútnom štádiu ochorenia sa zistia protilátky IgM, po uzdravení budú nahradené inými protilátkami - IgG, ktoré zostávajú dieťaťu doživotne, sú stanovené pri každej analýze a naznačujú, že dieťa malo mumps a má imunitu k tejto chorobe. Prítomnosť vírusu je možné určiť nielen v krvi, ale aj vo výteroch z hltana, ako aj v sekréte príušnej slinnej žľazy. Vírusové častice sa stanovujú v cerebrospinálnej tekutine a v moči.

Keďže vírus obsahuje látku, ktorá môže spôsobiť alergie, dieťa môže podkožný alergický test. Ak v jeho tele koluje paramyxovírus, potom bude test pozitívny po negatívnom. Ak však v prvých dňoch od začiatku ochorenia vzorka vykazuje pozitívny výsledok, znamená to, že dieťa už malo mumps skôr a teraz sa vyskytuje sekundárne ochorenie.

Dodatočná diagnostika nie je potrebná, dokonca aj skryté formy ochorenia a pochybné diagnostické prípady sa riešia a zisťujú v dôsledku krvného testu alebo výplachu nosohltanu. Pre presnú diagnózu lekár určite zistí, do ktorej školy dieťa chodí, ktorú materskú školu navštevuje, aby sa spýtal orgánov hygienickej kontroly, či sa v týchto detských zariadeniach v poslednom čase vyskytli ohniská mumpsu.

Ak sa v krvi dieťaťa pomocou ELISA v aktívnom štádiu zistia protilátky proti vírusu, potom bude potrebné nahlásiť to Rospotrebnadzoru a samotnej materskej škole alebo škole.

Liečba

Parotitída sa môže liečiť doma. Je pravda, že za predpokladu, že dieťa má ľahkú alebo stredne ťažkú ​​formu ochorenia, sú zväčšené iba uzliny za uchom, nedochádza k vysokej horúčke (nad 40,0 stupňov) a oslabujúcej intoxikácii. Hospitalizované je dieťa s ťažkým mumpsom, príznakmi porúch centrálneho nervového systému (meningitída, meningoencefalitída), so zväčšenými a zapálenými pohlavnými žľazami, ťažkou intoxikáciou.

Keďže taká komplikácia ako orchitída (zápal semenných žliaz) je najnebezpečnejšia pre starších chlapcov, všetkým dospievajúcim od 12 rokov sa dôrazne odporúča podstúpiť liečbu v nemocnici pod dohľadom lekárov. Všetci ostatní chlapci potrebujú prísny odpočinok na lôžku, pretože jeho dodržiavanie znižuje pravdepodobnosť orchitídy 3-4 krát.

Všeobecné požiadavky

Pokoj na lôžku sa zobrazuje všetkým deťom bez ohľadu na pohlavie. Pridávajú k tomu špeciálne jedlo. Bez ohľadu na to, či je pankreas ovplyvnený alebo nie, dieťa by malo dostať teplé pyré polotekuté jedlo, zemiakovú kašu, tekuté obilniny. Pri silnom zápale a zvýšení počtu slinných žliaz za uchom je pre dieťa veľmi ťažké žuť, a preto by ste nemali podávať nič, čo vyžaduje žuvanie, aby ste znížili mechanické zaťaženie čeľustí.

Uprednostňujú sa dusené a dusené jedlá, ovocné pyré, fermentované mliečne výrobky. Všetky vyprážané, údené, solené a nakladané, ako aj šťavy a surová zelenina sú zakázané. tučné jedlá, pečivo. Po jedle by ste mali opláchnuť hrdlo a ústa slabým roztokom furacilínu.

Dieťa by nemalo prísť do kontaktu so zdravými deťmi, pretože je nákazlivé počas celého akútneho obdobia. Na prechádzky bude môcť chodiť až po povolení lekára – zvyčajne na 14. deň od prepuknutia choroby. Predpokladom návratu k bežnému dennému režimu a chôdzi je absencia teploty, intoxikácie a absencia komplikácií.

Zapálené slinné žľazy možno zohriať suchým teplom. Na to je vhodná elektrická vyhrievacia podložka, vlnený šál alebo šatka, predhriata soľ.

Lekárske ošetrenie

Keďže parotitída je vírusové ochorenie, nevyžaduje špeciálne lekárske ošetrenie. Lieky sú potrebné len na symptomatické použitie. Okrem stravy, pokoja na lôžku a suchého tepla sú postihnutým žľazám predpísané antipyretické lieky (keď teplota stúpne nad 38,5 stupňov). Najobľúbenejšie produkty obsahujúce paracetamol - Paracetamol, Nurofen, Panadol. Dobre pomáha nesteroidný protizápalový liek Ibuprofen.

Ak sa teplota ťažko upravuje, lieky netrvajú dlho a horúčka opäť stúpa, môžete kombinovať paracetamol s ibuprofénom, pričom ich budete podávať postupne. Najprv jeden liek a po niekoľkých hodinách ďalší. Je nemožné dať dieťaťu z teploty "Asipirin". Kyselina acetylsalicylová môže u detí vyvolať život ohrozujúci Reyov syndróm, pri ktorom sú postihnuté pečeň a mozog. Na zmiernenie opuchu s mumpsom môžete použiť antihistaminiká, samozrejme, so súhlasom lekára. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" vo vekovej dávke pomôžu zmierniť stav dieťaťa, pretože eliminujú senzibilizáciu spôsobenú vírusom.

Počas liečby bude určite potrebné dieťaťu zabezpečiť výdatný pitný režim. Teplota tekutiny by nemala byť vysoká, najlepšia je absorpcia tekutiny, ktorá sa svojou teplotou rovná teplote tela dieťaťa. Antivírusové látky z väčšej časti s mumpsom nemajú žiadny účinok a žiadnym spôsobom neovplyvňujú rýchlosť zotavenia. To isté možno povedať o populárnych homeopatických prípravkoch s tvrdeným antivírusovým účinkom.

Je veľkou chybou podávať dieťaťu s mumpsom antibiotiká.

Antimikrobiálne lieky neovplyvňujú vírus, ktorý spôsobil ochorenie, ale výrazne podkopávajú imunitu a tým zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií desaťnásobne.

Antivírusové lieky, hlavne intravenózne, v nemocničnom prostredí môžu byť použité iba na liečbu detí s ťažkými formami mumpsu a nástupom komplikácií centrálneho nervového systému - s meningoencefalitídou alebo meningitídou. Budú to rekombinantné a leukocytové interferóny. Spolu s nimi možno predpísať nootropiká ( "Pantogam", "Nootropil"). Zlepšujú prekrvenie mozgu, čím minimalizujú následky poškodenia.

V prípade poškodenia pohlavných žliaz možno deťom okrem antipyretických a antihistaminík predpísať intravenózne kvapkanie glukózy s kyselinou askorbovou a hemodezom, ako aj zavedenie glukokortikosteroidného hormónu "Prednizolón". Pre chlapcov sa na semenníky robí špeciálny obväz, ktorý udržuje miešok vo vyvýšenom stave. Po dobu 2-3 dní sa na semenníky aplikujú studené vody (na vodnej báze) a potom bude užitočné suché teplo (napríklad vlnený šál alebo suchá vata).

Pri zápale pankreasu sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkých svalov, - "No-shpu", "Papaverine". Na normalizáciu práce tela umožňujú špeciálne lieky stimulujúce enzýmy - "Kontrykal", "Aniprol". Väčšinu týchto liekov je veľmi ťažké podať dieťaťu doma, vyžadujú si intravenózne podanie spolu s roztokom glukózy, a preto sa chorému bábätku s komplikáciami v podobe pankreatitídy odporúča nemocničná liečba.

V prvých dňoch sa môže na pankreas aplikovať chlad, po dvoch alebo troch dňoch si môžete urobiť suché zahrievacie obklady.

Nemali by ste dieťaťu podávať lieky na normalizáciu činnosti žalúdka, ako to niektorí rodičia robia z vlastnej iniciatívy.

To môže malému pacientovi len ublížiť. Všetkým deťom sa zobrazujú komplexy vitamínov, ktoré sú primerané veku a obsahujú nielen hlavné vitamíny, ale aj minerály, pretože pri užívaní antihistaminík môže telo stratiť vápnik.

Chirurgická intervencia

Do liečby mumpsu musia chirurgovia zasahovať len výnimočne. To platí pre zápal pohlavných žliaz u chlapcov a dievčat, ktorý nie je prístupný liečbe drogami. U chlapcov sa robí rez v tunike semenníkov, u dievčat s ťažkým zápalom vaječníkov možno vykonať laparoskopickú intervenciu. Zvyčajne to nie je potrebné a je to skôr miera zúfalstva ako existujúca lekárska prax pre mumps.

Dispenzárne pozorovanie

Všetky deti po mumpse by mali byť do mesiaca pozorované na klinike v mieste bydliska. Deti, ktoré mali komplikácie centrálneho nervového systému, sú už 2 roky evidované u neurológa a infektológa. Deti po léziách pohlavných žliaz sú pozorované urológom a endokrinológom najmenej 2-3 roky. Po zápale pankreasu dieťaťa by mal gastroenterológ pozorovať aspoň rok.

štepu

Parotitída sa nepovažuje za smrteľnú chorobu, úmrtnosť na ňu je extrémne nízka. Ale komplikácie a dlhodobé následky mumpsu sú dosť nebezpečné, preto sa deti proti mumpsu očkujú. Žiaľ, stále sa nájdu rodičia, ktorí očkovanie odmietajú z nejakých osobných dôvodov. Treba si uvedomiť, že medicínsky opodstatnené dôvody na poškodenie takéhoto očkovania dnes neexistujú.

Prvé očkovanie proti mumpsu podľa Národného plánu imunizácie sa podáva dieťaťu vo veku 1 roka.

Ak je v tejto chvíli dieťa choré, nemôže byť očkované, potom môže pediater odložiť zavedenie vakcíny až o rok a pol. Druhé očkovanie sa podáva dieťaťu vo veku 6 rokov za predpokladu, že pred týmto vekom nemalo mumps.

Na očkovanie sa používa živá vakcína, ktorá obsahuje oslabené, ale skutočné vírusové častice. Vakcína sa vyrába v Rusku. Nechajte sa zaočkovať subkutánne.

Rovnaký liek sa neplánovane podáva dieťaťu, ak bol v kontakte s osobou s mumpsom. Je dôležité podať vakcínu najneskôr do 72 hodín po kontakte. Ak bolo dieťa predtým očkované, potom nie je potrebné núdzové podanie lieku s obsahom živých paramyxovírusov. V Rusku sa deti najčastejšie očkujú trojzložkovým prípravkom belgickej alebo americkej výroby, ktorý ich súčasne chráni pred osýpkami a rubeolou.

Zdravotnú výnimku z očkovania dostávajú deti s patologicky oslabenou imunitou – s infekciou HIV, s tuberkulózou, s niektorými onkologickými ochoreniami. Pre každého z nich sa rozhodnutie o očkovaní proti mumpsu robí individuálne, preto si vyberá čas, kedy je stav dieťaťa viac-menej stabilný. Očkovanie je kontraindikované u detí s ochoreniami hematopoetického systému.

Vakcína bude odmietnutá, ak je dieťa choré, má horúčku, rastú mu zúbky, má zlé trávenie, hnačku alebo zápchu. Ide o dočasný zákaz, ktorý sa zruší hneď, ako sa dieťa zlepší.

Dočasné tabu pre očkovanie proti mumpsu sa ukladá aj po tom, čo dieťa prešlo liečbou hormonálnymi liekmi.

S opatrnosťou lekár povolí očkovanie dieťaťa s alergiou na kuracie bielkoviny. Väčšina vakcín proti mumpsu sa vyrába na jeho základe, pričom vírusom sa infikujú kuracie embryá. Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že takáto alergia u dieťaťa je základom pre rozhodné lekárske stiahnutie. To nie je pravda. Vakcína schválená aj pre alergikov, ide len o to, že lekár bude po očkovaní hodinu až dve obzvlášť pozorne sledovať ich stav, aby v prípade alergickej reakcie dieťatku rýchlo podal antihistaminiká.

Deti do jedného roka sa neočkujú ani počas hromadnej epidémie infekčnej parotitídy.

V tomto prípade je riziko infekcie nižšie ako riziko závažných komplikácií z podávania lieku. Očkovanie sa oficiálne nepovažuje za reaktogénne, ale v praxi lekári poznamenávajú, že po ňom je možná nevoľnosť, horúčka, sčervenanie hrdla. Niektoré deti sa začnú cítiť zle až týždeň po očkovaní. V tomto prípade musí byť dieťa predvedené pediatrovi.

Očkované dieťa môže dostať mumps. Ale táto pravdepodobnosť je oveľa nižšia, ako keby dieťa nebolo očkované. Ochorenie v prípade ochorenia po očkovaní zvyčajne prebieha v miernej forme bez komplikácií a niekedy aj bez akýchkoľvek charakteristických príznakov. Stáva sa, že človek náhodou zistí, že má v krvi protilátky, že kedysi mal mumps.

Prevencia

Epidemická parotitída je ochorenie, pred ktorým sa nemožno chrániť iba dodržiavaním hygienických pravidiel a správnym stravovaním. Najspoľahlivejšou špecifickou profylaxiou je očkovanie. Všetko ostatné sú správne karanténne opatrenia, ktoré sa robia v prípade ochorenia niekoho z okolia bábätka.

Pacient je izolovaný 10-12 dní. Počas tejto doby je škôlka alebo škola v karanténe na 21 dní. Priestory, riad, hračky sa ošetrujú zvlášť opatrne, pretože paramyxovírusy zomierajú pri kontakte s dezinfekčnými prostriedkami.

Všetky deti, ktoré predtým neboli očkované proti mumpsu, ako aj deti, ktoré neboli úplne zaočkované (uskutočnilo sa jedno očkovanie z dvoch), sú urgentne očkované, ak od kontaktu s chorým rovesníkom neuplynuli viac ako tri dni. Od seba, rodičia na prevenciu môžu urobiť všetko pre posilnenie imunity dieťaťa. To je správna životospráva, otužovanie, plnohodnotná a vyvážená strava, fyzická aktivita pre bábätko.

Čím je parotitída známa? Medzi ľuďmi je známy najmä pod jednoduchým názvom - mumps (ďalší starý názov je mumps). Matky, v ktorých rodinách sú chlapci, sa choroby viac obávajú, ani nie tak pre jej prejavy, ale pre prípadné vážne komplikácie. Infekcia je takmer vždy tolerovaná priaznivo, ale iba vtedy, ak nie sú žiadne vážne následky.

Čo je to parotitída? Odkiaľ pochádza infekcia, prečo je nebezpečná? Je toto ochorenie liečiteľné a ako sa s ním vysporiadať? Ako zistiť, že osoba je infikovaná, ak neexistujú žiadne prejavy choroby? Čo môže pacientovi pomôcť vyhnúť sa komplikáciám?

Všeobecné informácie

Prvé prípady mumpsu boli opísané už v 5. storočí pred Kristom. e. Hippokrates. Ale až v 20. storočí sa podarilo zhrnúť všetky informácie o chorobe a odhaliť jej skutočnú vírusovú podstatu. V polovici minulého storočia bola prvýkrát použitá vakcína, ale jej úspešnejšie verzie proti mumpsu boli syntetizované o niečo neskôr.

Názov - epidemická parotitída (parotitis epidemica) nie je úplne správny, pretože prípady hromadnej infekcie sa už dlho nevyskytujú. Napriek tomu výskyt mumpsu každým rokom narastá, čo viedlo k potrebe pozorovať cirkuláciu vírusu v prírode.

Aká je povaha vírusu?

1. V prostredí je nestabilný, parotitída sa ľahko neutralizuje pomocou ultrafialového ožiarenia, varu a ošetrenia dezinfekčnými prostriedkami.
2. Vírus zostáva na predmetoch dlhý čas pri nízkych teplotách až do mínus 70 ºC.
3. Obdobím aktívnej reprodukcie mikroorganizmu je koniec zimy a začiatok jari.
4. Napriek tomu, že imunita po akútnom ochorení sa považuje za celoživotnú, existujú prípady opätovnej infekcie so všetkými následkami.
5. Typickým prejavom infekčnej parotitídy je zvýšenie na jednej alebo oboch stranách príušných slinných žliaz. Ale často je choroba asymptomatická, čo prispieva k rýchlemu šíreniu vírusu medzi ľuďmi.
6. Infekcia sa často zaznamenáva u detí od 3 rokov do 15 rokov, ale dospelí často ochorejú.
7. Chlapci trpia parotitídou takmer jeden a pol krát častejšie ako dievčatá.

Toto ochorenie je typické pre detský vek, no jeho prejavy často pripomínajú priebeh najťažších chorôb dospelých.

Čo je to parotitída

Parotitída je akútne infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa častejšie rozvíja v detstve, ktorého charakteristickým znakom je zápal slinných žliaz. Obľúbeným biotopom vírusu sú žľazové orgány a nervový systém, to znamená, že prejavy ako pankreatitída, meningitída sú prirodzené procesy v dôsledku charakteristík mikroorganizmu.

zápal slinných žliaz

V prírode vírus koluje len medzi ľuďmi, takže zdrojom nákazy môže byť chorý človek.

Hlavná cesta prenosu je vzduchom, okrem slín sa vírus môže preniesť cez kontaminované predmety močom. Parotitída u novorodencov sa vyskytuje s vertikálnou cestou infekcie alebo intrauterinnou od chorej matky. Ale ak bola žena pred tehotenstvom chorá s touto vírusovou infekciou, na dieťa sa prenášajú protilátky, ktoré ho chránia šesť mesiacov.

Ide o jednu z najčastejších vírusových infekcií, ktorá je bežná na celom svete, neexistuje región alebo krajina, kde by sa nevyskytli žiadne prípady infekcie.

Klasifikácia mumpsu

Podľa priebehu ochorenia je infekcia rozdelená do nasledujúcich stupňov:

• svetlo;
• priemer;
• ťažký.

Choroba sa môže vyskytnúť s komplikáciami alebo bez nich. Existujú prípady asymptomatického priebehu, keď neexistujú žiadne typické klasické klinické prejavy, táto forma infekcie sa nazýva inaparentná.

V literatúre možno nájsť aj ďalší zdanlivo nelogický pojem – neinfekčný mumps, ktorý nemá nič spoločné s vírusovým ochorením. Vyskytuje sa v prípade poranenia alebo dlhotrvajúcej hypotermie, po ktorej nasleduje zápal príušných slinných žliaz jedného alebo dvoch.

Ako sa vírus mumpsu správa v ľudskom tele

vírus mumpsu

Akonáhle je na sliznici horných dýchacích ciest a ústnej dutiny, vírus sa tu postupne hromadí, potom sa dostáva do krvného obehu. Krvným prúdom sa dostáva do žľazových orgánov. Príušné slinné žľazy sú prvým miestom akumulácie, kde sa mumps usadzuje a začína sa aktívne množiť. Tu je spravidla v prvom štádiu vývoja infekcie maximálna akumulácia buniek.

Časť mikroorganizmu sa dostáva do iných žľazových orgánov a nervového tkaniva, no nie vždy a okamžite sa rozvinie ich zápal. Častejšie sa fázová lézia okamžite vyskytuje v slinných žľazách, potom v pankrease, semenníkoch, nervovom tkanive atď. Je to spôsobené množením vírusu v slinných žľazách a ich dodatočným vstupom do krvi odtiaľ.

Príznaky parotitídy

Závažnosť ochorenia a postihnutie orgánov závisí od imunity jednotlivca v danom čase. Ak sa vírus mumpsu dostal do absolútne zdravého organizmu, hrozí mu len mierny alebo asymptomatický priebeh ochorenia. Situáciu skomplikuje nedávna infekcia a nedostatočné očkovanie.

Prvé príznaky infekčnej parotitídy

Inkubačná doba parotitídy je podľa rôznych zdrojov od 11 dní do viac ako troch týždňov (23 dní je maximum). Zvláštnosťou ochorenia je, že neexistuje prodromálne obdobie alebo trvá len 1-3 dni.

Klasická verzia akútnej parotitídy sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi.

1. Krátke prodromálne obdobie je sprevádzané príznakmi typickými pre akúkoľvek infekciu: slabosť, malátnosť, letargia, apatia, neustála bezpríčinná ospalosť, počas tohto obdobia vývoja parotitídy sa môže znížiť chuť do jedla, objavujú sa periodické bolesti kĺbov, zriedkavé bolesti hlavy.
2. Počas vstupu a reprodukcie vírusu v príušných slinných žľazách dochádza k prudkému zvýšeniu teploty, ktorá sa môže pohybovať od 38 do 40 ° C.
3. Najvyššia teplota sa pozoruje v druhý deň choroby a netrvá dlhšie ako týždeň s postupným poklesom. Ale zapojenie iných orgánov do zápalu opäť vedie k zvýšeniu telesnej teploty.
4. Príznaky mumpsu zahŕňajú zväčšenie príušných slinných žliaz, preto sa ochorenie nazýva mumps, jedna slinná žľaza sa okamžite zapáli, potom druhá, v zriedkavých prípadoch sa pozoruje jednostranná lézia, ešte zriedkavejšie sa choroba vyskytuje bez nej symptóm.
5. Súčasne s opuchom slinných žliaz pacient pociťuje ich bolestivosť, zapália sa nielen príušné žľazy, ale aj podjazykové a podčeľustné.
6. V tomto bode vývoja parotitídy sa objavuje bolesť pri dotyku prednej a zadnej časti ušného laloku - to je typický príznak infekcie, ktorý sa nazýva "Filatov Symptóm".
7. Okolité tkanivá sa zapália - dochádza k začervenaniu a opuchu mandlí.
8. Medzi príznaky mumpsu u detí patrí opuch, ktorý je badateľný nielen v oblasti vylučovacích ciest slinných príušných žliaz, ale aj na celom krku, kde je koža napnutá a lesklá.
9. Pri žuvaní je bolesť a v dôsledku silného edému sa hlava mierne nakláňa smerom k lézii (pri jednostrannom zápale slinných žliaz).

Toto je prvá línia útoku vírusu mumpsu alebo viditeľné príznaky, ktoré sa vo väčšine prípadov vyvíjajú a prispievajú k správnej diagnóze. Zápal žliaz postupne klesá a do konca prvého, polovice druhého týždňa, pri normálnom priebehu ochorenia, už človeka neobťažuje. V prípade mierneho priebehu (vrátane asymptomatického) nebudú všetky vyššie uvedené príznaky a parotitída vo svojich prejavoch pripomína len miernu akútnu vírusovú infekciu.

Neskoré príznaky komplikovanej parotitídy

Keď sa počet vírusových buniek v krvi zvyšuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že sa na zápale podieľajú aj iné žľazy. Pri ťažkom a komplikovanom priebehu mumpsu zasa dochádza k infekcii dôležitých orgánov, ktorá môže v budúcnosti ovplyvniť funkcie ľudského organizmu.

Závažný priebeh mumpsu u detí je sprevádzaný:

• silná slabosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zníženie krvného tlaku;
• nedostatok chuti do jedla u pacienta s parotitídou a vyčerpaním celého organizmu;
• približne na piaty deň sa môže vyvinúť akútna pankreatitída a meningitída;
• o niečo neskôr, na 6.-8. deň, sa objavia príznaky zápalu pohlavných žliaz.

Čo sa stane s inými orgánmi?

1. Častou komplikáciou mumpsu je serózna meningitída. Zápal membrán mozgu sa vyskytuje takmer okamžite po porážke slinných žliaz alebo po určitom čase. V priemere sa tento jav pozoruje na 4-10 deň infekčnej parotitídy. Meningitída je charakterizovaná zimnicou, opakovaným zvýšením teploty, ktorá môže dosiahnuť až 39 ºC. Zároveň sa pacient obáva neustálej bolesti hlavy, nevoľnosti, vracania, ktoré neprináša úľavu, zvýšeného tonusu okcipitálneho svalstva - jedného z dôležitých diagnostických príznakov meningitídy, keď sa človek nemôže dotknúť hrudníka bradou počas vyšetrenie. Konečná diagnóza pomáha štúdiu cerebrospinálnej tekutiny.
2. Meningoencefalitída spôsobená parotitídou je oveľa závažnejšia. Tu hovoríme nielen o zápale blán, ale aj samotného mozgu. Zároveň je narušené vedomie človeka, je letargický, ospalý. Podľa závažnosti prejavu choroba nie je nižšia ako meningitída, človek má parézu svalov tvárového nervu (poruchy v dôsledku zápalu nervov), svalovú paralýzu, letargiu reflexov.

Dôsledky parotitídy u chlapcov a dospievajúcich zahŕňajú orchitídu a epididymitídu. Ide o zápal semenníkov a ich príloh. Choroba sa vyskytuje asi za týždeň, po dobu 5-8 dní. Toto môže byť jediný príznak infekcie. Človek sa obáva silnej bolesti v miešku, sčervenania semenníka, opuchu a zvyšujú sa inguinálne lymfatické uzliny. To všetko sprevádza zvýšená telesná teplota. Bolesti vyžarujú do brucha, niekedy pripomínajú obraz apendicitídy. Tieto príznaky vymiznú do týždňa.

3. U žien a dievčat sa vyskytuje ooforitída - zápal vaječníkov. Toto je jedna zo zriedkavých komplikácií mumpsu a prebieha priaznivejšie ako orchitída. Prejavuje sa bolesťami v podbrušku vpravo alebo vľavo, môže byť obojstranná.
4. Jednou z najčastejších komplikácií mumpsu u dospelých je pankreatitída. Zápal pankreasu vzniká v dôsledku prieniku vírusu do žľazy oslabenej chybami v stravovaní. V priemere sa choroba vyvíja na 4.-7. deň nástupu choroby. Príznaky pankreatitídy: nevoľnosť, škvŕkanie a ostré bolesti brucha, vyžarujúce do chrbta alebo pletenca, horúčka, opakované vracanie, zápcha, po ktorej nasleduje uvoľnenie stolice.

Dlhodobé účinky mumpsu

Základom porážky žliaz je nielen zápal tkaniva samotného orgánu, ale aj zahustenie jeho tajomstva, čo žľaza produkuje. Okrem toho sa zapália vylučovacie cesty, čo komplikuje samotný proces sekrécie. Ovplyvňuje okolité systémy. Preto je jedným z nebezpečných momentov spojených s mumpsom porážka susedných orgánov a vážne komplikácie v budúcnosti.

Aké problémy vznikajú dlho po prenose mumpsu?

1. Úmrtia sa vyskytujú, ale zriedkavo, približne 1 zo 100 000, čo je často spojené s pridaním sekundárnej infekcie a najťažším priebehom ochorenia.
2. Jedna z najspoľahlivejších metód prevencie - očkovanie, viedla k zníženiu výskytu u detí, ale k zvýšeniu jeho výskytu u ľudí do 30 rokov, preto sa mumpsu hovorí kasárenská choroba - ľahšie sa nakazíte v r. preplnené miesta. Parotitída u mužov vedie k neplodnosti v dôsledku zápalu a atrofie semenníkov, ku ktorej dochádza asi mesiac po infekcii.
3. Ďalšou závažnou, ale zriedkavou komplikáciou mumpsu je hluchota. Existuje lézia sluchového nervu, vo väčšine prípadov jednostranná, prejavuje sa častejšie v detstve. Medzi prvé príznaky patrí hučanie v ušiach, neskôr sa objavujú silné závraty, nevoľnosť a vracanie, je narušená koordinácia, čo poukazuje na zapojenie vnútorného ucha (labyrintu) do procesu zápalu.
4. Ochorenie srdca - myokarditída.
5. Zápalový proces obličiek - zápal obličiek.
6. Mumps postihuje mnoho žliaz, vrátane mliečnej žľazy, ktorá spôsobuje mastitídu, štítnu žľazu, ktorá je príčinou tyreoiditídy, neskôr sa u žien môžu zapáliť pohlavné žľazy - bartholinitída.
7. Vírus postihuje kĺby - artrózu.
8. V zriedkavých prípadoch je prenesená choroba spúšťačom rozvoja cukrovky.

Ochorenie je akútne s komplikáciami, chronický mumps je častejšie s inými príčinami poškodenia príušných slinných žliaz (neinfekčného charakteru alebo iných vírusových infekcií).

Diagnóza vírusovej parotitídy

Zdá sa, že absolútne každý lekár dokáže diagnostikovať mumps. Po inkubačnej dobe nespôsobuje žiadne ťažkosti. Zväčšené príušné uzliny sú už polovicou presnej diagnózy. Ale nie všetko je také jednoduché. Zápal slinných žliaz môže byť príznakom iných ochorení a mierny alebo asymptomatický priebeh parotitídy zabráni správnej a včasnej diagnóze.

Čo pomáha pri stanovení diagnózy?

Okrem vyšetrenia pacienta je potrebná dôkladná anamnéza a objasnenie prítomnosti kontaktov s pacientmi s mumpsom v posledných dňoch.

1. Všeobecný krvný test nie je informatívny, pretože sa zisťujú iba štandardné príznaky infekcie v tele.
2. V posledných dňoch inkubačnej doby a prvých 4 dňoch aktívneho vývoja ochorenia je možné vírus izolovať bakteriologickou metódou zo slín, moču a cerebrospinálnej tekutiny.
3. Najinformatívnejšou metódou diagnostiky mumpsu je imunofluorescenčná metóda.
4. Pri sérodiagnostike sa využíva zvýšenie titra protilátok v krvnom sére.

Okrem toho sa postihnuté orgány vyšetrujú pomocou špeciálnych inštrumentálnych metód.

Liečba parotitídy

Hlavným pravidlom liečby je izolácia človeka od ostatných a domáci režim. To pomôže zabrániť ďalšej infekcii. Hospitalizácia sa vykonáva iba v prípade ťažkej formy infekčnej parotitídy alebo pri výskyte komplikácií.

Pri liečbe parotitídy je hlavnou vecou dodržiavať niekoľko pravidiel.

1. Liečba parotitídy u dospelých a detí s nezávažnými formami spočíva v vymenovaní protizápalových liekov od jednoduchých nesteroidných až po hormonálne, ak je to potrebné.
2. Neexistujú žiadne lieky namierené proti patogénu, takže v mnohých prípadoch je liečba symptomatická.
3. Dôležitým štádiom liečby je diéta - korenené jedlá je potrebné obmedziť v jedle, prospešná je šetrná výživa varených a dusených jedál, extraktívne potraviny stimulujúce chuť do jedla (sladkosti, káva a čaj, alkohol, farebné nápoje, údené a kyslé uhorky ) sú úplne vylúčené.
4. Na základe indikácií používajte antipyretické lieky a lieky proti bolesti.
5. Ak sa pri liečbe vyvinula pankreatitída, lekári sa riadia tromi pravidlami: chladom, hladom a odpočinkom, snažiac sa minimalizovať zaťaženie postihnutého orgánu.
6. Na zníženie pravdepodobnosti takýchto následkov parotitídy pre mužov, ako je neplodnosť, sa hormonálne prípravky používajú v štandardných dávkach, predpisuje sa suché teplo a odpočinok.
7. Antibiotiká nie sú predpísané, ale uchýlia sa k použitiu fyzioterapie na postihnuté orgány.
8. V prípade ťažkého priebehu sa lieky podávajú intravenózne v kvapkadlách.

Prevencia vírusovej parotitídy

Okrem štandardných pravidiel, podľa dočasnej izolácie pacienta na 9 dní, sú všetky deti preventívne očkované proti mumpsu. Ide o aktívnu prevenciu chorôb spôsobených vírusom.

Používa sa vakcína – živá, oslabená, ktorá sa aplikuje subkutánne pod lopatku alebo do vonkajšej časti ramena v dávke 0,5 ml jednorazovo.

Kedy sa podáva vakcína proti mumpsu? Za normálnych podmienok sa deti očkujú v 12. mesiaci. Vakcína obsahuje protilátky proti osýpkam a ružienke. Preočkovanie sa predpisuje vo veku 6 rokov, čo prispieva k tvorbe ochranných buniek proti mumpsu takmer 100%. V prípade porušenia schémy alebo odmietnutia očkovania v detstve sa očkuje každému a preočkovanie monovakcínou by sa malo vykonať najmenej o 4 roky neskôr.

Aké sú vakcíny proti mumpsu?

1. Monovakcíny - "Imovax Oreyon", "živá vakcína proti kultúrnemu mumpsu".
2. Divaccine - "Vakcína mumps-osýpky kultúrne žiť."
3. Trojzložkové vakcíny - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infekčný mumps je spôsobený iba jedným pôvodcom vírusu, ktorý je bežný vo všetkých krajinách. Mierny priebeh mumpsu je niekedy klamlivý a následky sú strašné a nenapraviteľné. Včasné odhalenie parotitídy a liečba pod dohľadom lekárov pomáha znižovať pravdepodobnosť takýchto komplikácií a včasné očkovanie pomôže ochoreniu úplne vyhnúť.

V dôsledku hromadného očkovania je ochorenie, ako je mumps, pomerne zriedkavé. Ak sa objavia prvé príznaky, liečba sa začne okamžite.

U detí mladších ako 1 rok je choroba extrémne zriedkavá: deti sú chránené imunitou, zrazené matkou spolu s materským mliekom. Deti do 3 rokov sa tiež často nenakazia mumpsom. Podľa štatistík je viac prípadov medzi chlapcami školského veku a dorastu.

Čo je to parotitída a ako choroba vyzerá u detí?

Parotitída (mumps) je infekčné ochorenie, ktoré postihuje slinné žľazy. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami počas komunikácie alebo kontaktu zdravého človeka s infikovanou osobou. Akonáhle je v tele dieťaťa, vírus cez krvný obeh preniká do pohlavia, slinných žliaz. Niekedy je postihnutý CNS.

Nakaziť sa mumpsom môžu nielen deti, ale aj dospelí. Existuje vzorec: čím je pacient starší, tým je ochorenie závažnejšie.

Pre charakteristický opuch krku a opuchy spodnej časti tváre sa ochorenie začalo nazývať mumps. Tvár sa stáva hruškovitým v dôsledku zápalu slinných žliaz.

Klasifikácia mumpsu

Mumps sa zvyčajne klasifikuje podľa typu ochorenia a jeho závažnosti. Ak má pacient všetky charakteristické príznaky, potom mumps prebieha v typickej forme, ktorá sa zase delí na:

• izolovaný, keď dieťa vykazuje iba príznaky mumpsu;
• kombinované sú okrem slinných žliaz postihnuté aj pohlavné žľazy alebo mozog (vzniká orchitída alebo meningitída).

Keď má dieťa príznaky, ktoré sú pre mumps nešpecifické, dochádza k vymazanej symptomatológii, môžeme hovoriť o atypickej forme. Niekedy je nešpecifická parotitída úplne asymptomatická.

Mumps sa môže vyskytnúť v troch formách:

• mierne, keď sú ovplyvnené iba slinné žľazy a telesná teplota prudko stúpa, ale netrvá dlho;
• stredná, keď má dieťa horúčku, zhoršuje sa chuť do jedla, spánok je narušený (vírus postihuje nielen slinné žľazy, ale aj iné žľazové orgány);
• závažné, s rýchlymi mnohopočetnými léziami žliaz a centrálneho nervového systému.

Parotitída, ktorá sa vyskytuje v ťažkej forme, zriedka prechádza bez následkov. U niektorých detí sa vyvinie hluchota, pankreatitída. Často choroba vedie k rozvoju meningitídy.

Cesty infekcie a inkubačná doba

Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, kašľaní a počas komunikácie s partnerom. Vírus sa usadzuje na slizniciach dýchacích ciest, preniká do krvi, potom sa šíri po celom tele. Patogénne mikroorganizmy sa začnú množiť po vstupe do epitelu žľazových buniek.

Inkubačná doba môže byť 11-23 dní. 2 dni po infekcii je dieťa schopné infikovať ostatných.

Zvyčajne deti ochorejú nie dlhšie ako 10 dní, spravidla v čase, keď príznaky zmiznú, dieťa už nie je nebezpečné. Existujú výnimky, takže pacient so stredne ťažkou formou parotitídy je izolovaný na 12-22 dní.

Prvé príznaky ochorenia u dieťaťa

Po kontakte s nosičom infekcie sa príznaky vírusovej parotitídy u pacienta nezobrazia okamžite. Niekoľko dní si neuvedomuje, že sa mu v tele usadil vírus. Prvými príznakmi ochorenia sú prudké zvýšenie telesnej teploty. Teplomer môže ukazovať 40 stupňov a viac. Potom je bolesť a opuch v blízkosti príušnej žľazy. Pre dieťa je bolestivé prehĺtať a rozprávať. Parotitída je charakterizovaná hojným slinením.

V počiatočnom štádiu sa nádor rozšíri na jednu časť tváre, po 1-2 dňoch proces ovplyvňuje druhú stranu. Niekedy u detí s neepidemickým mumpsom dochádza k miernemu opuchu, potom lekár určí zvýšenie palpáciou.

Následné príznaky parotitídy

Choroba začína náhle zvýšením teploty, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. Spolu s tým má pacient nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• bolesť hlavy;
• opuch krku v príušných žľazách;
• pocit sucha v ústach (odporúčame prečítať:);
• bolesti svalov a kĺbov.

Prvým príznakom parotitídy je veľmi vysoká teplota (40 stupňov a viac)

Charakteristickým znakom mumpsu je porážka slinných žliaz v blízkosti uší, ale nie je nezvyčajné, že infekcia mumpsu prenikne do sublingválnych a submandibulárnych žliaz. Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť. Proporcie tváre sú porušené. Akýkoľvek dotyk na opuchnutú oblasť sa stáva bolestivým. V každom hotelovom prípade parotitída prebieha inak. U mužov sú príznaky ochorenia výraznejšie.

Bolesť v oblasti príušnej žľazy bráni deťom v dobrom spánku. Niektorí pacienti sa sťažujú na tinitus. Jedenie komplikuje neschopnosť úplne otvoriť ústa. Pacienti pre silnú bolesť nemôžu žuť tuhú potravu, preto sa presúvajú do tekutej stravy. Zvyčajne pocity bolesti sprevádzajú malého pacienta 5 dní, potom postupne slabnú.

Metódy liečby choroby doma

Nástup do nemocnice sa zvyčajne ponúka deťom, ktorých parotitída je komplikovaná seróznou meningitídou, orchitídou alebo pankreatitídou (odporúčame prečítať:). V iných prípadoch sa mumps musí liečiť doma. Pri zvýšených teplotách je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku. Jedlo by malo byť ľahké, nevyžadujúce dlhé žuvanie v ústach. Okrem medikamentóznej terapie môže pacient aplikovať suché teplo na zapálené miesta v oblasti krku.

Starostlivosť o choré dieťa

S prejavom prvých príznakov choroby musí byť dieťa izolované od ostatných. Rodičia musia poskytnúť pacientovi všetky podmienky pre pohodlnú zábavu počas celého obdobia liečby.

V tomto prípade môžete postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:

• Dieťa musí dodržiavať pokoj na lôžku a zostať v posteli 10 dní. Počas tejto doby vymiznú akútne prejavy infekčnej parotitídy, stav sa zlepší.
• Je potrebné čo najviac obmedziť fyzický a emocionálny stres.
• Miestnosť by nemala byť príliš horúca alebo studená. V žiadnom prípade by nemala byť povolená hypotermia u malého pacienta.
• Miestnosť je potrebné pravidelne vetrať. Tým sa zníži koncentrácia vírusov vo vzduchu.
• Aby sa zabránilo šíreniu infekcie mumpsu, členovia domácnosti by mali pri návšteve dieťaťa nosiť masky. Ruky si treba umývať častejšie.
• Pacientovi musí byť poskytnutý individuálny riad a výrobky osobnej hygieny, ktoré by nemali používať iní členovia rodiny.

Užívanie liekov

Na zvýšenie slinenia sú pacientovi predpísané kvapky 1% roztoku pilokarpínu. Musia sa konzumovať 8 kvapiek počas každého jedla. Pacient tiež potrebuje piť penicilínové antibiotiká. Často sa deťom predpisujú desenzibilizujúce lieky antialergickej a antihistamínovej povahy.

Pri bolestiach hlavy a horúčke môžete použiť antipyretické a protizápalové lieky s analgetickým účinkom: Ibuprofen alebo Paracetamol.

Imunostimulačné činidlá s antivírusovou aktivitou pomôžu rýchlejšie zvládnuť ochorenie. Liek s názvom Interferón preukázal svoju účinnosť pri liečbe mumpsu. Môže sa podávať intramuskulárne raz denne alebo zavlažovať ústnu dutinu. Pacientovi môže byť tiež predpísaný Groprinosin 50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa 3-4 krát denne ako ďalší liek.

Na zmiernenie bolesti svalov, kĺbov a iných typov bolesti sa používajú lieky proti bolesti alebo spazmolytiká. Patria sem: Analgin, Papaverine a No-shpa (odporúčame prečítať:). Ak sa na pozadí ochorenia vyskytnú poruchy trávenia, potom je možné predpísať enzýmové prípravky - Pancreatin, Festal atď.

Diétne jedlo

Menu by malo obsahovať produkty, ktoré spôsobujú aktívne slinenie. Aby sa zabránilo pankreatitíde, malý pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné obmedziť spotrebu týchto výrobkov:

• všetky druhy kapusty;
• pekárenské výrobky;
• jedlo bohaté na tuky.

Počas obdobia choroby je potrebné pripravovať jedlá na báze zeleniny a ovocia. V strave dieťaťa by mali byť prítomné mliečne výrobky. Z obilnín je lepšie dať prednosť ryži.

Ak vírus infikuje pankreas, rozvinie sa pankreatitída, potom by mal pacient prejsť na tuhšiu diétu. Prvé 1-2 dni musíte úplne odmietnuť jedlo, potom sa do menu pridajú potraviny s nízkym obsahom sacharidov a tukov. Zvyčajne po 10 dňoch prísnej abstinencie je pacient preradený na diétu č.5.

Ľudové prostriedky

Spolu s tradičnými metódami liečby sa široko používajú ľudové prostriedky. Pomáhajú znižovať bolesť a zmierňujú stav pacienta. Nasledujúce recepty tradičnej medicíny sú obzvlášť populárne pri liečbe mumpsu doma:

• Obklady sa aplikujú na opuchnuté miesta. Na prípravu kompresie z ľanových semien je potrebné vziať 100 g surovín a naliať ich 100 ml horúcej vody. Potom sa výsledná zmes udržiava na miernom ohni, kým sa nevytvorí hustá kaša. Po ochladení hmoty sa do nej pridá 1 polievková lyžica. l. med. Na nanesenie prípravku na pokožku na opuchnuté žľazy sa kaša najskôr prehnetie v rukách, čím získa tvar koláča.
• Na zmiernenie stavu možno pacientovi s neinfekčnou parotitídou ponúknuť piť infúziu liečivých bylín. Na varenie nalejte pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. l. lipové kvety. Potom sa kompozícia infúzi asi 25 minút, potom sa prefiltruje a podáva sa dieťaťu 3-krát denne na tretinu pohára.
• Prostriedky na vyplachovanie úst sa pripravujú na základe odvarov z harmančeka alebo šalvie. Sušené rastlinné suroviny v množstve 1 polievková lyžica. l. nalejte 1 šálku horúcej vody. Prostriedok sa má podávať infúziou 30 minút. Výsledným odvarom si vypláchnite ústa po každom jedle.

Odvar z harmančeka má terapeutický účinok pri vyplachovaní úst

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak sa vyvinie hnisavá parotitída a domáce terapeutické prostriedky nepomáhajú, je potrebný chirurgický zákrok. Pri komplikovaných mumpsoch sa terapia vykonáva v nemocnici.

Ak je postihnutý pankreas, pacient sa prenesie na špeciálnu diétu, ktorá znižuje riziko vzniku cukrovky. Keď teplota stúpa, predpisujú sa antipyretické lieky, na zapálený žľazový orgán sa aplikuje chlad. Silnú bolesť zmierňujú antispazmodiká. Pomocou fyziologických roztokov podávaných intravenózne sa vykonáva detoxikácia.

Ak vírus infikuje semenníky chlapca, môže to ohroziť neplodnosť. Orchitída si vyžaduje špeciálnu liečbu a sledovanie zdravotníckym personálom. Chlad pomôže zmierniť opuch. Prednizolón sa podáva infúziou počas 10 dní. Pri správnej a včasnej liečbe mumps vulgaris je možné vyhnúť sa atrofii semenníkov.

Ak existuje podozrenie na meningitídu, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný. Cerebrálny edém sa zmierňuje užívaním diuretík, ako je Lasix alebo Furosemid. Aby sa predišlo vážnym následkom, pacientom sú predpísané nootropické lieky. Extrakt je možný až po dôkladnom vyšetrení s dobrými ukazovateľmi likvoru.

Komplikácie a následky mumpsu

Dieťa mumps spravidla toleruje bez vážnejších následkov. Po parotitíde sa pomerne zriedkavo vyskytujú komplikácie:

• orchitída - zápal semenníkov u chlapcov;
• ooforitída - zápal vaječníkov u dievčat;
• meningitída - zápalový proces postihujúci mäkké membrány okolo mozgu;
• pankreatitída - vírus postihuje pankreas;
• diabetes mellitus - vzniká v dôsledku narušenej syntézy inzulínu;
• tyreoiditída - zápal štítnej žľazy;
• labyrintitída - zápal vnútorného ucha;
• poškodenie kĺbov.

Prevencia mumpsu

Vždy je ľahšie chorobe predchádzať, ako ju dlhodobo liečiť, obávať sa následkov choroby a jej komplikácií. Očkovanie je zďaleka najbezpečnejším a najúčinnejším spôsobom ochrany proti mumpsu.

Ak sa už objavili prvé príznaky ochorenia, teplota sa zvýšila, objavil sa edém, potom musí byť pacient okamžite izolovaný, aby sa nezhoršila súčasná epidemická situácia.

Izolácia

Ak sa infekcii nedalo vyhnúť, dieťa malo kontakt s chorým mumpsom, potom s objavením sa prvých príznakov ochorenia musí byť malý pacient chránený pred komunikáciou s inými ľuďmi najmenej 10 dní. Má prísny zákaz navštevovať škôlku, školu a iné verejné miesta po dobu asi 3 týždňov od začiatku ochorenia (pozri tiež :). Deje sa tak preto, aby infekciu nechytili neočkované deti. Ak sa v predškolskom alebo školskom zariadení zistili prípady infekcie mumpsu, vyhlási sa karanténa.

Očkovanie

Očkovanie proti mumpsu (jednozložkový Imovax Orion, dvojzložkový mumps-osýpky a trojzložkový Ervevax, Trimovax) sa podáva deťom vo veku 1 roku. Vo veku 6 rokov sa deti preočkujú. Pomocou očkovania si detský organizmus vytvára protilátky, ktoré umožňujú, aby dieťa neochorelo. Vakcína je účinná takmer v 100% prípadov. Pred infekciou sa môžu chrániť aj dospelí, v tomto prípade sa preočkovanie vykonáva každé 4 roky.

V ranom detstve môžu deti vo veku od 3 do 7 rokov vykazovať prvé príznaky choroby nazývanej mumps. Dievčatá ochorejú oveľa menej často ako chlapci. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s chorou osobou. Spoločné hračky, náčinie, čokoľvek, čo sa prenáša z jednej osoby na druhú. Ľudia, ktorí ochoreli na mumps, dostávajú trvalú imunitu na celý život.

Výskyt ochorenia, mumpsu, je spôsobený vystavením paramyxovírusu. Prebieha v akútnej forme. Deti sú vystavené horúčke, intoxikácii, slinné žľazy sa výrazne zväčšujú. Bez včasnej lekárskej starostlivosti môže mumps ovplyvniť centrálny nervový systém, ako aj iné vnútorné orgány.

Vírus preniká dovnútra, infikuje sliznicu úst, nosa a nosohltanu. Inkubačná doba je od 2 do 12 dní po infekcii.

Nosičom ochorenia je človek, ktorý je v stave, kedy je forma ochorenia vyslovená. K infekcii človeka dochádza počas prvých dvoch dní po kontakte s infikovanou osobou, potom sa objavia príznaky mumpsu.

Spôsoby infekcie

Vírusové ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, keď je infikovaná osoba v blízkosti. Hračky, náčinie, ktoré boli s pacientom, sa tiež stávajú nosičmi choroby. Ľudia, ktorí predtým neboli vystavení vírusu, majú veľmi vysokú šancu nakaziť sa, najmä deti. Chlapci ochorejú na mumps častejšie ako dievčatá a táto choroba sa prejavuje na základe aktuálnej sezóny: nakaziť sa na jeseň je takmer nemožné a na jar sa zhoršuje.

Šírenie vírusu začína mandľami, hornými dýchacími cestami, neskôr prechádza do slinných žliaz. V priebehu času, keď sa objavil počiatočný príznak, sa príznaky mumpsu u detí stali zreteľnejšími a neexistuje žiadna liečba, choroba sa šíri do centrálneho nervového systému a iných orgánov. Alergická reakcia tela, ktorá sa prejavuje vonkajšími zmenami na tvári, môže zostať navždy.

O prvé príznaky dochádza k silnému opuchu a zápalu slinných žliaz umiestnených v blízkosti uší, šíri sa do oblasti pred ušami, líca, zväčšuje tvár (vyzerá ako prasa).

Symptómy

Počiatočné 1-2 dni po infekcii sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Existuje bolesť hlavy;
• Dieťa alebo teenager sa chvejú, v ústach je sucho;
• Svaly a kĺby veľmi bolia.

Dospelí pociťujú príznaky viac ako deti.

• Často sa telesná teplota zvyšuje na 40 stupňov v krátkom časovom období, neklesá týždeň;
• Bolesti hlavy sa stávajú neznesiteľnými;
• Osoba zažíva silné zimnica;
• V celom tele je slabosť.

Príznaky mumpsu u dospelých a detí sú vyjadrené opuchom lokalizovaným v blízkosti ušníc, submandibulárnych a sublingválnych žliaz. Pri stlačení na zapálené miesto sa objavia silné bolestivé pocity a s priebehom ochorenia sa tvár stáva hruškovitým. Bolesť sa zintenzívňuje, keď človek absorbuje jedlo, cíti sa silnejšie na začiatku nočného času. Takýto opuch ustúpi niekoľko dní po prechode akútnej bolesti, u dospelých trvá obdobie až 14 dní. Choroba nie je sprevádzaná vyrážkou na tvári alebo tele.

Účinky

Keď sa zistia prvé príznaky ochorenia, rodičia by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc: následky sú pre dieťa škodlivé, musia sa okamžite liečiť. Mumps spôsobuje hrozné komplikácie a následky môžu byť fatálne:

• Existuje akútny zápal pankreasu;
• Práca centrálneho nervového systému je narušená;
• Objaví sa pankreatitída;
• Existuje akútna forma seróznej meningitídy;
• Meningoencefalitída postihuje telo dieťaťa;
• Dieťa postihnuté mumpsom má lézie v strednom uchu, ktoré môžu viesť k úplnej hluchote.

Choroba u chlapcov

Obzvlášť ohrození sú chlapci s mumpsom. Čím staršie je dieťa, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií a patológií vrátane neplodnosti. Po porážke žliaz, nervového systému, choroba v 20% prípadov prechádza na mužské pohlavné orgány, pričom ničí a ovplyvňuje spermatogénny epitel semenníkov. Semenníky sa zapália, chlapec pociťuje neznesiteľnú bolesť v oblasti slabín, pohlavných žliaz. Silné začervenanie, opuch a zväčšenie semenníka je sprevádzané bolesťou a čoskoro prechádza do druhého semenníka, čo vedie k atrofii, dysfunkcii a v dôsledku toho k neplodnosti, ktorú nemožno liečiť.

Medicína nie je schopná ponúknuť možnosti, ako sa zbaviť patológie, lekári vytvárajú podmienky, aby sa choroba ďalej nerozchádzala. Vyžaduje prísny odpočinok v posteli, starostlivú starostlivosť o dieťa v samostatnej miestnosti. Na prevenciu pankreatitídy je dieťaťu predpísaná špeciálna diéta. Bez výskytu komplikácií je choroba vyliečená za desať dní.

Čím je pacient starší, tým ťažšie je zbaviť sa vírusového ochorenia. U chlapca, ktorý bol chorý na mumps, ktorý nesprevádzala orchitída, neplodnosť nenastane a nestane sa doživotným rozsudkom. Najväčšie nebezpečenstvo ochorenia je pre dospievajúcich v období puberty. Aby sa zabránilo infekcii v prvom roku života, preventívne sa robí očkovanie, ktoré sa opakuje vo veku 6-7 rokov.

ochorenie u dospelých

Výskyt ochorenia v dospelosti je zriedkavý, ale pri zistení ochorenia sa komplikáciám nedá vyhnúť. So silnou imunitou človek ľahšie znesie chorobu a podstúpi liečbu, ale v každom prípade je potrebné očkovanie v ranom detstve. Symptomatológia choroby, ktorá sa prejavuje u dospelého muža alebo ženy, sa nelíši od detskej: opuch uší, líc, krku, horúčka, bolesť. Práca pankreasu sa zhoršuje, pohlavné orgány sú ovplyvnené. Lekári dôrazne neodporúčajú samoliečbu.

Ak dôjde k zhoršeniu v oblasti trávenia, človek stratí chuť do jedla, pociťuje akútnu ostrú bolesť, hnačku a vracanie. Komplikácie u mužov sa prejavujú atrofiou semenníkov a pre predstaviteľky žien to ohrozuje silnými zmenami a porušením menštruačného cyklu.

Pre mužov nad 30 rokov je nebezpečné ochorieť na mumps, pretože forma ochorenia bude závažná, komplikácie vrátane orchitídy výrazne ovplyvnia zdravie. Trvanie akútnej formy ochorenia sprevádzanej vracaním, horúčkou do 40 stupňov a inými prejavmi je tri, v ojedinelých prípadoch aj viac ako týždeň.

• Pri poškodení centrálneho nervového systému vírus preniká do mozgového tkaniva a rozvoj meningoencefalitídy vedie k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu;
• Porušenia v práci reprodukčných orgánov sa vyskytujú v 30% prípadov infekcie u mužov, bez ohľadu na formu. Dospelý pociťuje intenzívne teplo, opuch a bolesť v oblasti začervenaného miešku. Ak sa nelieči, choroba sa zhoršuje, vzniká orchitída, muž stráca možnosť stať sa v budúcnosti otcom;
• Ak je štítna žľaza zapálená, je pravdepodobný výskyt encefalitídy, meningitídy.

Liečebné metódy

Celý proces liečby, s výnimkou výskytu komplikácií, prebieha doma. Ak si situácia vyžaduje lekársky zásah, pacient je hospitalizovaný na infekčnom oddelení. Doma sa vytvárajú podmienky na zmiernenie stavu infikovaných.

• Na hrdlo a líca sa prikladajú obklady, na obliekanie sa používa teplý šál;
• Použitie olejových obkladov je povolené. Na jeho vytvorenie zahrejte pár polievkových lyžíc oleja, navlhčite gázový obväz vo výslednom roztoku. Je dôležité zabezpečiť, aby kvapalina nebola príliš horúca, inak môže dôjsť k spáleniu pokožky;
• Hrdlo sa opláchne vodou s vopred pridanou a dôkladne premiešanou sódou. Pomery sú: lyžička sódy v pohári teplej vody;
• Prísne dodržiavanie pokoja na lôžku, počnúc prvým dňom až do úplného zotavenia infikovaných. Ak sa pravidlo nedodrží, vzniknú komplikácie, ktoré ovplyvňujú stav pacienta ako celok;
• Pacient musí mať vlastnú sadu riadu, príborov, hygienických výrobkov, musí byť umiestnený v samostatnej miestnosti, aby vírus neprešiel na zvyšok.

zdravotnícky materiál

• Na zníženie teploty sa používajú antipyretiká: no-shpu, suprastin, analgin;
• Ak sa vyskytnú komplikácie, poraďte sa s lekárom. Predpíše priebeh antibiotík tak, aby nedošlo k hnisavému výtoku;
• Ak sú žľazy hnisavé, pacient je okamžite hospitalizovaný s chirurgickým zákrokom. Osoba je pozorovaná desať dní;
• Na zbavenie sa asténie, intoxikácie sú predpísané špeciálne prípravky, ako aj antihistaminiká;
• Keď má pacient problémy so srdcom, predpisujú sa mu lieky na udržanie a zlepšenie jeho stavu a práce.

Mumps alebo, ako sa tomu hovorí v medicíne, mumps je považovaný za vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje prevažne u detí.

Anomália je sprevádzaná všeobecnou intoxikáciou, zápalom žliaz a horúčkou.

Ak sa terapia nezačne včas, existuje riziko vzniku nebezpečných následkov.

Preto sa veľa ľudí zaujíma o to, ako liečiť mumps u detí doma.

Dôvody

Hlavnou príčinou patológie je paramyxovírusová infekcia.. Tento patogén vstupuje do tela vzdušnými kvapôčkami - počas kašľania, kýchania a rozprávania.

V tomto prípade môže dôjsť k infekcii aj pri absencii symptómov patológie. Choré dieťa sa stáva zdrojom paramyxovírusu 9 dní pred objavením sa príznakov anomálie. Zostáva však nákazlivá ešte 9 dní po nástupe prejavov.

Počas epidémie sa nakazí približne 70 % detí. Ak už malo dieťa mumps, vzniká voči nemu doživotná imunita. Okrem toho 20% detí nie je vystavených infekcii kvôli určitým vlastnostiam tela.

Z tohto dôvodu lekári identifikujú určité faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia.. Patria sem nasledujúce položky:

• dysfunkcie imunitného systému;
• nedostatok vitamínov;
• oslabenie tela v zime a skoro na jar;
• nedostatok očkovania.

Počas epidémie mumpsu v škôlke alebo škole je teda dosť ťažké ochrániť dieťa pred infekciou. Hrozba infekcie sa zníži, ak bolo dieťa očkované alebo má silnú imunitu.

Parotitída (mumps)

Symptómy

Patológia má pomerne dlhú inkubačnú dobu. To do značnej miery závisí od stavu imunity dieťaťa.

Prvé príznaky mumpsu u detí po infekcii sa objavia asi 11-13 dní. Vo vzácnejších prípadoch sa môžu vyskytnúť až 19. – 23. deň.

Aby sa zabránilo šíreniu epidémie, keď sa v detskom kolektíve objavia 2-3 prípady, treba vyhlásiť karanténu. Musí trvať 21 dní.

Charakteristickým príznakom anomálie je zvýšenie veľkosti príušných žliaz.. Asi deň pred týmto príznakom dochádza k prodromálnym javom, ktoré sú prvými prejavmi mumpsu.

Ako teda začína vývoj choroby? Dieťa má:

• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť;
• malátnosť;
• bolesť svalov;
• mierne zimnica;
• poruchy spánku;
• strata chuti do jedla.

Už na druhý deň príznaky narastajú. Rodičia musia vedieť, ako sa mumps prejavuje, aby sa včas poradili s lekárom.

Pri intoxikácii tela sa vyskytujú príznaky ako artralgia, bolesti hlavy, zimnica, myalgia.. V ťažkých prípadoch hrozí tachykardia, zníženie tlaku, anorexia, asténia. Dieťa môže pociťovať dlhotrvajúcu nespavosť.

Teplota závisí od závažnosti patológie. Pri miernych formách anomálie nepresahuje subfebrilné ukazovatele. Pri priemernej závažnosti parotitídy je teplota 38-39 stupňov.

Ak má dieťa ťažkú ​​formu mumpsu, teplota môže dosiahnuť 40 stupňov.. V tomto prípade sa tento indikátor môže udržiavať 2 týždne. Trvanie horúčky je 4-7 dní. V tomto prípade vrchol spadá na 1-2 dni.

Pri porážke slinných žliaz sa objavujú tieto príznaky:

• pocit sucha v ústnej dutine;
• bolesť ucha;
• Filatov symptóm - keď sa objaví, maximálne pocity bolesti sú lokalizované v oblasti ušného laloku a mastoidného procesu;
• ožarovanie bolesti v ušiach počas žuvania a rozprávania;
• opuch v oblasti mandlí;
• zvýšenie slinných žliaz - najčastejšie bilaterálne a siaha až po krk;
• Mursuov príznak - je zápalová lézia sliznice v oblasti vylučovacích ciest príušnej žľazy postihnutej vírusom.

Opuch sa zvyčajne zväčšuje do 3 dní a svoju veľkosť si zachováva ďalšie 2-3 dni. Potom postupne klesá. Trvá to ešte 1 týždeň. Okrem toho možno pozorovať opuch submandibulárnych a sublingválnych žliaz.

Pri porážke mužských orgánov sa môžu vyskytnúť tieto prejavy:

• poškodenie spermatogénneho epitelu semenníkov - pozorované v 20% prípadov a následne môže viesť k neplodnosti;
• zápal semenníkov - pozorovaný s vývojom komplikovanej formy mumpsu;
• bolesť v oblasti gonád;
• zvýšenie veľkosti semenníkov, výskyt opuchu a začervenania.

Závažnosť ochorenia závisí od veku dieťaťa. Čím staršie je dieťa, tým ťažšie je patológia tolerovaná.

Nebezpečná je najmä puberta.. V tomto prípade hrozí poškodenie mužských orgánov, čo následne ohrozuje neplodnosť.

Liečebné metódy

Čo mám robiť, ak má moje dieťa mumps? Najprv musíte ukázať dieťa pediatrovi. Je dôležité pochopiť, že neexistuje žiadna špecifická liečba choroby.

Hlavným cieľom liečby je znížiť utrpenie pacienta a zabrániť negatívnym následkom.

Terapia zahŕňa niekoľko zložiek:

• správna starostlivosť o dieťa;
• lekárska výživa;
• užívanie liekov.

Choré bábätko treba izolovať od ostatných detí ihneď po objavení sa prvých príznakov zápalu. Pritom je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Terapeutická diéta

Pankreatitída je častou komplikáciou mumpsu.. Aby sa minimalizovalo riziko tejto anomálie, choré dieťa musí dodržiavať terapeutickú diétu.

Musí byť postavený podľa nasledujúcich pravidiel:

• vyhnúť sa prejedaniu;
• znížiť množstvo cestovín, bieleho chleba, mastných jedál, kapusty;
• uprednostňovať mliečne a rastlinné potraviny;
• zaradiť do jedálnička hnedý chlieb, zemiaky a ryžu.

Liečba má byť symptomatická. Preto sa lieky vyberajú pre každého pacienta individuálne. Neodporúča sa samoliečiť, pretože mumps môže viesť k závažným komplikáciám.

S rozvojom parotitídy by sa na postihnuté miesta nemali aplikovať teplé obklady. To len zhorší vývoj zápalu a povedie k nebezpečným komplikáciám.

Lekári najčastejšie predpisujú nasledujúce kategórie liekov:

Pediatr môže vyzdvihnúť iné kategórie liekov. Závisí to od individuálnych charakteristík tela dieťaťa a vývoja komplikácií.

Okrem tradičných metód terapie môžete použiť aj účinné ľudové prostriedky:

Komplikácie

Vo väčšine prípadov mumps nevedie k nebezpečným zdravotným následkom. Niekedy sa však môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

Hlavnou metódou prevencie je očkovanie. V súčasnosti existuje niekoľko typov vakcín. Všetky však majú rovnaký princíp fungovania.

Po očkovaní telo dieťaťa rozpozná prichádzajúce antigény, čo vedie k syntéze protilátok. Táto ochrana bude trvať celý život.

Vo väčšine prípadov sa používa kombinovaná vakcína, ktorá chráni proti osýpkam, mumpsu a ružienke.. Deti sú očkované 2-krát - vo veku 1 roka a vo veku 6-7 rokov.

Mnohí rodičia sa pýtajú, či očkované dieťa môže dostať mumps.. Vakcína má pomerne vysokú účinnosť - pomáha znižovať riziko vzniku patológie a hrozby komplikácií.

To znamená, že po očkovaní môže dieťa ochorieť, ale pravdepodobnosť toho nie je väčšia ako 5%. V tomto prípade bude mať ochorenie miernejší priebeh a nepovedie ku komplikáciám.

Nešpecifická profylaxia mumpsu u detí je zameraná na prevenciu šírenia ochorenia. Zahŕňa nasledujúce komponenty:

• izolácia chorých detí;
• dezinfekcia hračiek a predmetov, s ktorými choré dieťa prišlo do kontaktu;
• posilnenie imunitného systému;
• vetranie miestnosti;
• dodržiavanie režimu masiek.

Mumps sa považuje za pomerne vážnu chorobu, ktorá môže spôsobiť nežiaduce následky. Aby ste minimalizovali riziko komplikácií, musíte dať svoje dieťa zaočkovať včas.

Ak je dieťa stále choré, je prísne zakázané samoliečiť. Prvé príznaky patológie by mali byť základom návštevy lekára.