Základom zdravia žien je pravidelný mesačný cyklus. Sú chvíle, keď sa to zrúti. Príčiny tohto javu sú rôzne. Budeme ich ďalej zvažovať. Aj keď je najlepšie okamžite kontaktovať kvalifikovaného gynekológa, ak sa vyskytnú problémy s cyklom. Koniec koncov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie.

Cyklus

Aké je mesačné obdobie od začiatku menštruácie po ďalšiu. Proces uvoľnenia vajíčka pripraveného na oplodnenie do vajíčkovodu sa nazýva ovulácia. Rozdeľuje mesačný cyklus na folikulárnu a luteálnu fázu. a čo to je? Folikulárna fáza je obdobie, kedy folikul dozrieva. Luteálom sa rozumie časový úsek od ovulácie do začiatku menštruácie.

U dievčat, ktorých cyklus trvá 28 dní, nastáva ovulácia zvyčajne na štrnásty deň od začiatku. Po nej u ženy klesá hladina estrogénu. Ale počas tohto obdobia sa krvácanie ešte nevyskytuje. Keďže produkcia hormónov je riadená žltým telom. Silné výkyvy estrogénu v akomkoľvek smere počas obdobia ovulácie môžu spôsobiť krvácanie z maternice medzi menštruáciami, pred nimi alebo po nich.

Výpočet cyklu

Normálna dĺžka cyklu je 21-37 dní. Väčšina dievčat má spravidla 28 dní. Trvanie samotnej menštruácie je približne tri až sedem dní. Ak vám vypadla menštruácia na dva alebo tri dni, liečba sa tu nevyžaduje. Keďže takýto jav nie je patológia. Ak však menštruácia nepríde ani sedem dní po požadovanom období, musíte sa poradiť s lekárom.

Ako vypočítať cyklus? Časové obdobie medzi prvým dňom menštruácie a prvým dňom nasledujúceho je dĺžka cyklu. Aby nedošlo k chybám vo výpočtoch, je lepšie použiť kalendár, na ktorom sa označí začiatok a koniec menštruácie.

Symptómy zlyhania

Pozrime sa teraz na príznaky zlyhania menštruácie:

• nedostatok menštruácie;
• skrátenie cyklu (menej ako dvadsať dní);
• zvýšenie času medzi obdobiami;
• výskyt krvácania;
• hojné alebo naopak skromné ​​obdobia.

Ďalším príznakom zlyhania je trvanie menštruácie viac ako sedem dní alebo menej ako tri.

Problémy dospievania a hmotnosti

Prečo došlo k oneskoreniu menštruácie alebo k zlyhaniu cyklu? Dôvodov môže byť veľa. V období dospievania často dochádza k zlyhaniu cyklu. Tento problém je pomerne bežný medzi dievčatami. Keďže ich hormonálne pozadie sa práve začína vytvárať. Ak od prvej menštruácie prešli viac ako dva roky a zlyhania pokračujú, určite by ste mali ísť ku gynekológovi.

Ďalším dôvodom zlyhania menštruácie je silný úbytok hmotnosti (alebo naopak obezita). Hladovanie a extrémne diéty telo vníma ako ťažké časy. Preto zahŕňa prirodzenú ochranu, čo má za následok oneskorenie menštruácie. Negatívny vplyv na organizmus má aj rýchle priberanie. V dôsledku toho môže byť cyklus narušený.

Aklimatizácia

Aký je ďalší známy dôvod zlyhania menštruácie? Aklimatizácia. Dôvodom zlyhania je letecká doprava, presun do iného časového pásma. Stres pre telo je prudká zmena klímy. Cyklus sa zvyčajne obnoví, keď si telo zvykne na nové životné podmienky.

Hormonálna nerovnováha

Podobný jav je známy každému dievčaťu) - to je jeden z hlavných príznakov problémov s hormonálnym pozadím. To môže byť spôsobené problémami v hypofýze, ako aj v hypotalame. V tomto prípade stojí za to kontaktovať endokrinológa, vykoná vyšetrenie, predpíše potrebné vyšetrenia, na základe výsledkov ktorých urobí diagnózu.

Stres

Častou príčinou zlyhania menštruácie je stres. Často to preruší cyklus. Počas stresu produkuje nadmerné množstvo prolaktínu. Jeho nadbytok inhibuje ovuláciu, čo vedie k oneskoreniu. V tomto prípade lekári odporúčajú dostatok spánku, trávenie viac času vonku. Ak menštruácia v dôsledku stresu zlyhá, gynekológ môže predpísať sedatívum. Môže to byť ako valeriána lekárska a tablety Cyclodinone a ďalšie.

Choroby a hormonálna antikoncepcia

Choroby ženských orgánov vedú aj k tomu, že menštruácia zlyháva. Príčinou je často patológia krčka maternice, zápal samotnej maternice alebo príloh. Ďalším dôvodom zlyhania menštruácie sú cysty a polypy. Všetky takéto problémy sa liečia chirurgicky.

Užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo jej odmietnutie vedie k zlyhaniu mesačného cyklu. V tejto veci stojí za to konzultovať s lekárom. Možno si budete musieť dať prestávku v užívaní perorálnych kontraceptív.

Tehotenstvo, laktácia

Pomerne častým javom je aj zlyhanie menštruácie po pôrode. Podobný problém po objavení sa dieťaťa a počas obdobia dojčenia je normou. Keď sa laktácia zastaví, cyklus by sa mal obnoviť.

Ak dôjde k silnej bolesti, okamžite sa poraďte s lekárom. Pretože príčinou tohto javu môže byť mimomaternicové tehotenstvo. Ak to nie je určené včas, potom môže viesť k smrti v dôsledku šoku z bolesti a veľkej straty krvi pri prasknutí vajíčkovodov.

Premenopauza a potrat

Zlyhanie menštruácie po 40-tke nie je nezvyčajné. Podobný jav môže byť predzvesťou menopauzy.

Potraty, bez ohľadu na to, či sú spontánne alebo nútené, majú zlý vplyv na stav maternice a spôsobujú oneskorenie menštruácie. Niekedy dokonca spôsobujú neplodnosť.

Iné dôvody

Prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie? Tiež príčinou tohto javu môžu byť ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy alebo infekčné ochorenia. Okrem toho zlé návyky (užívanie drog, alkohol, fajčenie), lieky, nedostatok vitamínov a vaginálne poranenia vedú k zlyhaniu cyklu.

Kedy navštíviť lekára?

V žiadnom prípade by ste nemali odkladať návštevu špecialistu, ak:

• od začiatku menštruácie uplynuli dva roky a cyklus ešte nebol stanovený;
• bolesť počas ovulácie. Takýto príznak s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje prasknutie vaječníka;
• pozoruje sa hojné krvácanie. Normálne dievča počas menštruácie nestráca viac ako 250 ml krvi. Ak viac, potom je to už znak hormonálnej nerovnováhy. Je potrebné liečiť liekom;
• dochádza k pravidelným porušeniam cyklu (jeho trvanie je kratšie ako tri dni alebo naopak presahuje sedem dní);
• je špinenie pred a po menštruácii. Tento príznak naznačuje endometriózu.

Diagnostika

Ako sa pacientke diagnostikuje porucha menštruačného cyklu? Najprv sa vykoná prieskum a gynekologické vyšetrenie, počas ktorého sa odoberú všetky šmuhy. Tiež pacient, ak nie je stanovená diagnóza, musíte podstúpiť ultrazvuk panvových orgánov a MRI. Okrem toho sa podáva krv na hormóny. Na objasnenie diagnózy je pacientovi predpísaná hysteroskopia, ako aj krvný a močový test.

Vďaka všetkým týmto metódam môžete určiť dôvod, prečo sa cyklus zablúdil. Po stanovení diagnózy je predpísaná vhodná liečba.

Liečba

V prvom rade sa lieči choroba, ktorá viedla k zlyhaniu mesačného cyklu. Ako preventívne opatrenie lekári zvyčajne odporúčajú pacientom:

• jesť správne;
• jesť trikrát až štyrikrát týždenne jedlo, ktoré je bohaté na železo a bielkoviny;
• spať najmenej osem hodín denne;
• vzdať sa fajčenia a iných zlých návykov;
• brať vitamíny.

Keď dospievajúce dievčatá majú nepravidelné cykly, lekári často používajú vitamínovú terapiu. Pacientovi je predpísaná kyselina askorbová a kyselina listová.

Pri anémii sú ženám predpísané doplnky železa.

Ak má dievča okrem toho, že má prerušený cyklus, diagnostikovanú neplodnosť, potom sú na stimuláciu vývoja folikulov predpísané lieky ako Pergonal a Choriogonin.

Keď pacient silne krváca, ale poruchy krvácania sú vylúčené, lekári môžu predpisovať hemostatické lieky. Predpísaná je aj kyselina ε-aminokaprónová.

Aj pri silnom krvácaní sa vykonáva infúzia plazmy. Niekedy sa darovaná krv dokonca praktizuje.

Posledným riešením pre závažné krvácanie je chirurgický zákrok.

Predpísané sú aj hormonálne lieky a antibiotiká.

Zlyhanie mesačného cyklu. Možné komplikácie

Pamätajte, že vaše zdravie závisí len od vás! Preto neberte na ľahkú váhu skutočnosť, že dochádza k porušeniam mesačného cyklu. Pretože takéto problémy môžu viesť k neplodnosti. Časté príčiny invalidity a únavy.

Neskoré odhalenie patológie, ktorá spôsobila zlyhanie menštruácie, môže viesť k veľmi vážnym problémom a smrti. Aj keď sa tomu dalo predísť, keby sa včas obrátil na lekára. Liečba sa má vykonávať pod dohľadom kvalifikovaného lekára.

Malý záver

Teraz viete, z akých dôvodov môžu byť poruchy v cykle. Ako vidíte, je ich veľa. Môžu byť dosť vážne. Preto, ak máte problémy s menštruačným cyklom, okamžite kontaktujte gynekológa.

Veľmi by som si želal, aby telo vždy perfektne fungovalo, všetko sa mu dialo presne podľa harmonogramu, nervovú sústavu nezasiahli žiadne nepokoje spojené s ďalšími „prekvapeniami“ z jeho strany. To však nie je možné, neustále musíme riešiť nejaké problémy: medzi ženami je najčastejšie meškanie menštruačného cyklu. A ak niekoľko dní nie je kritických, keď počet prejde na týždne, existujú vážne obavy o zdravie.

Zlyhanie menštruácie: kedy sa začať obávať?

Pred hľadaním príčin vymiznutia menštruácie alebo zmeny v rozvrhu ich začiatku a konca by ste mali prejsť niekoľkými obdobiami v živote ženy, kedy ide o úplne normálny jav, ktorý si nevyžaduje zásah zvonka: samotná žena ani gynekológ.

• Vek 13-15 rokov, kedy dochádza k hormonálnej tvorbe tela, je dosť nestabilná. Práve v tomto okamihu by malo začať obdobie dospievajúceho dievčaťa a je pravdepodobné, že po prvom prepustení neuplynie 27-29 dní pred ďalším, ale 2-3 mesiace. Pravidelnosť zároveň môže kolísať aj počas roka. Mali by ste sa obávať, ak dievča nemá v 16. roku relatívne stabilný rozvrh.
• Vek 40-45 rokov, po ktorom nastupuje klimakterické obdobie, je tiež často sprevádzané zlyhaním menštruácie, táto hranica sa však môže posunúť až na 50-55 rokov, v závislosti od tela ženy. Tu sú možné krátkodobé aj dlhodobé porušenia, ale v každom z prípadov sa nevyžaduje zásah gynekológa, pokiaľ nedôjde k uloženiu iných faktorov, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Ak nespadáte pod vekové hranice navrhnuté vyššie, ale cyklus je stále prerušený, dôvody môžu byť situačné aj vážne. Aby sme však pochopili, do ktorej kategórie zaradiť súčasnú situáciu, je dôležité presne určiť stupeň zlyhania.

• Klasická dĺžka menštruačného cyklu, stanovená ako norma, je 28 dní, pričom môže dôjsť k nábehu od 21 do 37 dní. Situačné zlyhanie sa považuje za odchýlku od stanoveného trvania o 3 až 6 dní: je lepšie nepodliehať panike, je pravdepodobné, že v tele nie sú žiadne vážne problémy. Ale s oneskorením 7 a viac dní budete musieť začať pátrať po vnútorných príčinách.

Prečo zlyháva menštruačný cyklus?

1. Aklimatizácia- najčastejšia príčina zlyhania menštruačného cyklu, ktorá má situačný charakter. Je súčasťou citlivého organizmu, nepotrebuje zásah zvonka a nedá sa s ním nič robiť. Vo svojom pôsobení sa blíži ku klasickému stresu, no často prechádza oveľa rýchlejšie. Tu je porucha zvyčajne krátkodobá, na 3-5 dní.
2. Prenesené vírusový infekcií- od bežnej nádchy po ťažkú ​​chrípku: tento druh porušenia postihuje všetky systémy tela, najmä ak je sprevádzaný vysokou horúčkou. Vo väčšine prípadov naopak spôsobujú skorší nástup menštruácie, no zriedkavé (až 7 dní) meškania nie sú. Lekársky zásah sa tiež nevyžaduje, telo sa zotaví samo a cyklus spolu s ním.
3. zvýšené fyzické zaťaženie. Pre telo sú považované za akýsi mierny stres, aj keď v pozitívnom zmysle. Oneskorenie alebo naopak skorý nástup je nevýznamný, ale výtok môže byť hojný, sprevádzaný slabosťou a bolesťou v podbrušku. Ak bola záťaž situačná, porucha sa odstráni rýchlo, ak je dlhodobá (vstup do športového režimu), telo si na ňu bude dlho zvykať a počas ďalších 2-3 cyklov to isté porušenie harmonogramu je možné.
4. Stres. Všetko závisí od stupňa hrôzy: mierne vzrušenie len rozhýbe plán, ale vážne zážitky sprevádzané neustálou nespavosťou, stratou chuti do jedla, apatiou, zníženou koncentráciou a inými poruchami často vedú k tomu, že cyklus je posunuté o 7-14 dní, a to sprevádzané bolestivými príznakmi v oblasti brucha a hlavy, slabosť, nevoľnosť. V takejto situácii je potrebné posilniť nervový systém a je lepšie, ak to urobí kvalifikovaný odborník. Ako bezpečnú podporu môžete piť "Glycín" alebo tinktúry valeriánov, motherwort, ľubovník bodkovaný.

Závažné príčiny zlyhania menštruačného cyklu

Všetky možné príčiny menštruačných nepravidelností, ktoré sú uvedené nižšie, musí zistiť a potvrdiť odborník a liečbu v každej zo situácií by mal predpísať lekár.

1. Zmeny hormonálne pozadie. Najčastejší dôvod z kategórie závažných a zároveň najzložitejších. Aj tu ide jednak o situačné skoky hormónov, najmä tie spojené s užívaním perorálnej antikoncepcie, ktoré sa vyrovnávajú nemedikamentóznou liečbou, jednak o ochorenia hypofýzy či štítnej žľazy, vyžadujúce si návštevu endokrinológa.
2. Ostrý zmeny omši telo. Rýchly úbytok na váhe aj rýchle priberanie vedú nielen k poklesu obličiek a zhoršeniu celkovej pohody, najmä úbytku hmotnosti do extrémnych hodnôt. V takejto situácii telo zapína skryté rezervy a prispôsobuje sa režimu podpory života, v ktorom nie je schopné zdieľať svoju energiu a živiny s prípadným plodom. Preto sú všetky možnosti ovulácie potlačené, v dôsledku čoho menštruácia úplne zmizne.
3. Choroby reprodukčné systémov. Môžu existovať zápalové procesy maternice a príveskov, polypy a cysty alebo infekcie panvových orgánov. Po potvrdení (cez celý rad testov a vyšetrení) diagnózy a jej eliminácie sa cyklus obnoví nezávisle.
4. potrat a potraty- porušenie cyklu po operácii alebo neúspešnom tehotenstve je skôr pravidlom ako výnimkou. Ak je však oneskorenie viac ako 10-14 dní, je pravdepodobné, že to naznačuje neplodnosť.

A nikdy nemôžete zľaviť z najpríjemnejšej príčiny menštruačných nepravidelností - tehotenstva, ako aj následného dojčenia. K zotaveniu tela dôjde ihneď po ukončení laktácie, lekári však varujú, že ak je syndróm bolesti v dolnej časti brucha fixovaný v dňoch stanovených harmonogramom, je potrebné navštíviť špecialistu.

Začnime s tým, že všetky rovnaké takéto porušenie menštruačného cyklu je dôsledkom porušenia hormonálnej funkcie vaječníkov. Môže sa prejaviť ako oneskorená alebo nepravidelná menštruácia. Mnoho žien veľmi často nevenuje pozornosť tomuto problému a verí, že je to vlastnosť ich tela. Aj keď často porušenie menštruácie môže naznačovať nebezpečenstvo pre zdravie. Normálny menštruačný cyklus by nemal trvať dlhšie ako 3-7 dní a interval medzi menštruáciami by mal byť 21-35 dní.

Príčiny menštruačných nepravidelností

Vo väčšine prípadov môžu byť menštruačné nepravidelnosti spôsobené fyzickým alebo emocionálnym stresom.

Psychologické príčiny zahŕňajú poruchy – ide o nervovú záťaž, ktorá môže spôsobiť buď, alebo abnormálny priebeh menštruácie. Mnohé zmeny vo vašom živote môžu ovplyvniť nielen emocionálny, ale aj fyzický stav. Môžu to byť zmeny ako zmena zamestnania, bydliska, rozpad vzťahov, strach zo straty blízkej osoby.

Fyzický stres zahŕňa vyčerpávajúce cvičenie a diétu. Hormonálny systém ženy je negatívne ovplyvnený chudnutím alebo priberaním v krátkom čase.

Dlhodobá abstinencia môže spôsobiť menštruačné nepravidelnosti

Niekedy aj malé zmeny vo vašom životnom štýle môžu spôsobiť veľký rozdiel vo vašom menštruačnom cykle. Mnoho žien sa opakovane zaujímalo o túto otázku:

Takže, ak sa po dlhšej pauze obnovil sexuálny život dievčaťa, potom môže byť absencia menštruácie reakciou tela na obnovenie aktivity. Nevylučujte však, že to môže znamenať aj tehotenstvo.

Často to môže byť nepredvídateľné, kto nedávno dosiahol pubertu (u dospievajúcich dievčat). Telo potrebuje čas na prijatie týchto zmien a odrazenie sa späť.

Prvé menštruácie môžu byť veľmi silné a trvajú niekoľko týždňov, ale potom sa stabilizujú až na päť dní. Veľmi často na reguláciu menštruačného cyklu potrebujete pomoc lekárov – profesionálnych gynekológov.

Ak nezačnete včas liečiť problém s menštruačnými poruchami u dospievajúcich dievčat, potom sa v budúcnosti môžu vyskytnúť negatívne dôsledky a komplikácie.

Liečba menštruačných porúch

Vždy je potrebné napraviť porušenie menštruačného cyklu. Liečba menštruačných porúch môže byť rôzna, no v prvom rade je potrebné identifikovať a vyliečiť ochorenie, ktoré tento syndróm spôsobilo. Ak ide o infekčný a zápalový proces, potom pomáhajú antibakteriálne lieky a fyzioterapia. Pravidelná a vyvážená výživa a telesná výchova pomôžu podporiť oslabený organizmus. Odporúča sa tiež užívať vitamínové prípravky na porušenie menštruácie.

K dnešnému dňu sú bylinné lieky na poruchy menštruácie veľmi populárne, výrazne rozšírili svoje možnosti na liečbu gynekologických ochorení. V niektorých prípadoch liečby môžu dokonca nahradiť hormonálne lieky. Pôsobenie rastlinných prípravkov je oveľa miernejšie ako hormonálne lieky a sú tiež oveľa bezpečnejšie.

Vitamíny na menštruačné poruchy

Mnoho žien sa stretáva s problémom menštruačných nepravidelností. Táto patológia môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ale ak lekár nezistil žiadne patologické príčiny, potom v tomto prípade žena musí dodržiavať špeciálnu diétu, pretože to môže byť spôsobené nedostatkom základných vitamínov a minerálov v tele.

Výživoví poradcovia v prvom rade odporúčajú pred začiatkom menštruačného cyklu znížiť množstvo tekutín, ktoré vypijete, s výnimkou mliečnych výrobkov, ktoré by naopak mali v strave prevládať. Skúste do svojho jedálnička zaradiť viac mliečnych výrobkov ako tvaroh, kefír, mlieko, kyslá smotana.

V období deskvamácie si žena musí dávať pozor na jedlá ako kyslá kapusta, tekvica, paradajky, hydina, hovädzia pečeň a nezaškodí ani multivitamíny počas menštruácie.
Štyri dni po začiatku menštruácie možno vitamíny nahradiť červenou kapustou, jablkami, malinami, egrešom, čerešňami, morčacím mäsom, špenátom.

Táto diéta zvyšuje hladinu estrogénu a pomôže zmierniť kŕče maternice.

Vitamín E pri porušení menštruačného cyklu má veľmi často veľký význam. Predpisuje sa v kombinácii s inými vitamínmi na reguláciu menštruačného cyklu.

Video: Všetko, čo každé dievča potrebuje vedieť o menštruačnom cykle

Menštruačné poruchy sa spravidla vyskytujú v súvislosti s gynekologickými alebo endokrinnými patológiami. Aj neškodné meškanie menštruácie alebo zmena ich objemu sú často príznakmi zdraviu nebezpečných situácií. Je dôležité vedieť, aké odchýlky sú možné a čo robiť, aby sa obnovila práca reprodukčných orgánov. Je potrebné zistiť príčiny menštruačných nezrovnalostí. Keď sa objavia takéto patológie, žena by sa mala určite poradiť s lekárom, aby liečba bola včasná.

Obsah:

Aký cyklus sa považuje za normálny

Menštruačný cyklus pozostáva z 2 fáz, medzi ktorými dochádza k ovulácii. Za normálne sa považuje, ak medzi prvým dňom predchádzajúcej menštruácie a začiatkom nasledujúcej menštruácie uplynie aspoň 21 a nie viac ako 35 dní (v priemere 26-28 dní). Interval by mal byť viac-menej konštantný (odchýlky by nemali presiahnuť 3 dni). Trvanie krvácania je 3-7 dní, ich celkový objem za všetky dni menštruácie by mal byť 40-100 ml.

V prvej fáze dochádza k dozrievaniu vajíčok vo folikuloch. Trvanie tejto fázy sa vypočíta ako rozdiel medzi celkovým trvaním a trvaním druhej fázy (pri každom cykle je to približne 14 dní). Počas ovulácie sa zrelé vajíčko uvoľňuje z folikulárnej membrány a prechádza do vajíčkovodu.

Ak nie je porušené poradie procesov, môže dôjsť k počatiu do 2 dní po ovulácii.

Za porušenie menštruačného cyklu sa považuje nepravidelnosť príchodu menštruácie, výrazná odchýlka v trvaní a intenzite menštruačného krvácania od normy, neočakávaná zmena charakteru menštruácie v porovnaní s obvyklou.

Poznámka: V živote ženy sú obdobia, kedy sú prerušenia nástupu menštruácie a iné odchýlky prirodzené. Napríklad nepravidelný príchod menštruácie sa nepovažuje za patológiu v prvých 1-1,5 rokoch od začiatku puberty. Takéto zlyhania sú tiež nevyhnutné pred nástupom menopauzy.

Ako je cyklus regulovaný?

Priebeh procesov prebiehajúcich v rôznych fázach cyklu je regulovaný hormónmi, ktoré sa produkujú v hypotalamo-hypofyzárnej časti mozgu. Hlavnú úlohu zohráva FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón). Regulujú fungovanie vaječníkov. FSH prevláda v prvej fáze a podieľa sa na tvorbe ženských pohlavných hormónov estrogénov a LH je zodpovedný za procesy druhej fázy a tvorbu progesterónu vo vaječníkoch.

Pohlavné hormóny pôsobia na maternicu, regulujú kontraktilitu svalov (od toho závisí dĺžka vylučovania krvi a bolestivosť menštruácie), rast endometria (jeho hrúbka ovplyvňuje objem sekrétov).

Video: Odchýlky počas menštruácie a ich typy

Bežné príčiny menštruačných porúch

Akékoľvek porušenie cyklu môže byť primárne a sekundárne.

Primárne sa pozorujú už s príchodom menarché (prvá menštruácia). Dôvodom môže byť genetická vlastnosť organizmu, vrodené endokrinné ochorenia alebo patológie vývoja pohlavných orgánov (dvojrohá maternica, nezrelosť vaječníkov).

Sekundárne - to sú porušenia, ktoré sa objavili po normálnom priebehu menštruácie. Príčiny odchýlok sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné.

Vonkajšie príčiny

Patria sem rôzne nepriaznivé faktory, ktorým musí žena čeliť. Faktory, ktoré prispievajú k výskytu zlyhania, sú často:

1. Nadmerná fyzická aktivita.
2. Silné emocionálne zážitky, stresujúci životný štýl.
3. Obezita. V tukovom tkanive vznikajú estrogény, v dôsledku čoho dochádza k hormonálnej nerovnováhe, ktorá vedie k cyklom bez ovulácie, nadmernému rastu endometria.
4. Prudký úbytok hmotnosti. Telo zažíva stres, čo vedie k hormonálnemu zlyhaniu.
5. Zmena klímy, zaužívaný spôsob života.
6. Otrava tela toxínmi alebo vystavenie žiareniu.

Odchýlky od normy môžu byť jednorazové alebo dlhodobé.

Vnútorné príčiny

Patria sem patológie, ktoré vedú k hormonálnej nerovnováhe a poškodeniu tkanív reprodukčných orgánov. Medzi nimi sú infekčné a zápalové procesy, zranenia, choroby, ktoré vedú k zmenám v bunkovej štruktúre tkanív.

Vaječníky. Porušenie menštruačného cyklu môže byť vyvolané dysfunkciou, ktorá vznikla po stimulácii ovulácie, liečbe liekmi na substitučnú liečbu. Nerovnováha pohlavných hormónov sa vyskytuje aj pri polycystických vaječníkoch, tvorbe nádorov (benígnych a malígnych) a operáciách.

Uterus. K poruche cyklu dochádza po interrupcii, terapeutickej a diagnostickej kyretáži. Rôzne typy abnormalít sa objavujú v patológiách, ako je endometrióza, hyperplázia endometria, tvorba polypov, nádory.

Príčinou menštruačných nepravidelností môže byť nedostatočná produkcia hormónov hypofýzy a hypotalamu v dôsledku cievnej mozgovej príhody, traumy a mozgových nádorov, duševných chorôb (ako je epilepsia alebo schizofrénia). Stav všeobecného hormonálneho zázemia je ovplyvnený aj fungovaním iných orgánov endokrinného systému (nadobličky, štítna žľaza).

Príčinou menštruačných nezrovnalostí môžu byť kardiovaskulárne patológie, ochorenia krvi, metabolické poruchy. Menštruačné poruchy sa pozorujú u žien s diabetes mellitus, tuberkulózou a HIV-infikovaných žien.

Výskyt hormonálneho zlyhania je vyvolaný závislosťou od fajčenia a zneužívania alkoholu. Často je cyklus narušený po užití niektorých hormonálnych liekov (steroidy, antikoncepcia), antidepresív, antikoagulancií.

Video: Príčiny zlyhania menštruačného cyklu

Druhy porušení a ich vlastnosti

Porucha menštruácie sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Výskyt abnormalít je príznakom niektorých iných patologických stavov v tele. Existuje niekoľko typov porúch cyklu.

Amenorea

Amenorea je absencia menštruácie u žien v reprodukčnom veku počas 6 mesiacov alebo dlhšie. Oddeľte pravú a falošnú patológiu.

Falošná amenorea je stav, pri ktorom je uvoľnenie menštruačnej krvi nemožné v dôsledku anatomických porúch v štruktúre pohlavných orgánov. Prekážky môžu nastať v dôsledku nepravidelného tvaru pošvy alebo krčka maternice, zvýšenej hustoty panenskej blany, ktorá nemá otvory. Dochádza k hromadeniu krvi vo vagíne (hematocolpos) alebo vo vajíčkovodoch (hematosalpinx). Zvláštnosťou falošného stavu je, že vaječníky a maternica fungujú normálne, po chirurgickej korekcii defektu je často možné tehotenstvo.

Skutočná amenorea sa vyskytuje v dôsledku absencie cyklických procesov v maternici a vaječníkoch, zmien v endometriu. Takáto amenorea môže byť fyziologickým stavom aj patológiou. Prirodzená amenorea sa vyskytuje počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Príčinou patologického vymiznutia menštruácie je najčastejšie anorexia, predčasná menopauza v dôsledku dysfunkcie vaječníkov. Amenorea sa často vyskytuje u žien trpiacich polycystickými vaječníkmi, ktorá sa prejavuje v prítomnosti hyperprolaktinémie.

Hypomenorea

Ide o syndróm, ktorý zahŕňa niekoľko typov menštruačných nepravidelností, ako napríklad:

• opsomenorrhea (bradymenorea) - menštruácia prichádza s intervalom dlhším ako 35 dní (až 3 mesiace);
• spaniomenorea menštruačný tok sa objavuje 2-4 krát za rok;
• oligomenorea - menštruácia trvá 2 dni alebo menej.

Pri hypomenoree sa pozoruje slabá menštruácia s objemom výtoku menším ako 40 ml. Zvyčajne sa tento stav zmení na amenoreu. Príčiny sú dysfunkcia hypofýzy, hyperandrogenizmus, nedostatočný rozvoj vaječníkov a iných pohlavných orgánov.

Iné odchýlky

Hyperpolymenorea. Menštruačné krvácanie je príliš intenzívne a zdĺhavé. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku endometriózy, vývoja intrakavitárnych maternicových fibroidov, endometritídy. Príčinou hyperpolymenorey môže byť posunutie a ohnutie maternice, použitie vnútromaternicového zariadenia.

menorágia- silná menštruácia (objem krvi viac ako 150 ml). Často sa pozoruje v prítomnosti polypov, fibroidov, ako aj chorôb hematopoetických orgánov.

metrorágia- intermenštruačné krvácanie z maternice. Objavujú sa ako pri ochoreniach maternice, tak aj v dôsledku hormonálneho zlyhania (napríklad pri menopauze).

Proyomenorea- príliš časté menštruácie (menštruačný cyklus kratší ako 21 dní). Často je táto patológia dedičná.

Algodysmenorea. Menštruácia je nepravidelná, sprevádzaná silnými kŕčmi alebo bolestivými bolesťami v podbrušku, krížoch. Celkový stav sa výrazne zhoršuje. Zvýšenie teploty je možné. Existujú bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, slabosť, čo vedie k invalidite.

Juvenilné krvácanie. Toto je názov krvácania z maternice, ktoré sa vyskytuje u niektorých dospievajúcich dievčat na začiatku puberty. Dôvodom je nezrelosť orgánov podieľajúcich sa na tvorbe pohlavných hormónov. Nedostatok hormónov hypotalamo-hypofyzárneho systému a vaječníkov vedie k narušeniu dozrievania folikulov a predčasnému oddeleniu endometria, jeho nadmernému zhrubnutiu a spontánnemu odlúčeniu. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku vrodených porúch sexuálneho vývoja, ako aj v dôsledku stresu a preťaženia.

Dôsledky porušenia cyklu

Dôsledkom porušenia menštruačného cyklu môže byť neplodnosť spojená s absenciou ovulácie, hypoplázie alebo hyperplázie endometria, rozvoj zápalových procesov. Sexuálne prenosné infekcie sú extrémne nákazlivé. Chronické zápalové procesy môžu viesť k pretrvávajúcej bolesti brucha a chrbta. Hormonálne abnormality často spôsobujú výskyt ochorení mliečnych žliaz, predčasné starnutie tela. Silné krvácanie vedie k rozvoju anémie.

Možnosť tehotenstva závisí od typu patológie, ktorá spôsobila menštruačné poruchy. Pri nepravidelnom cykle je takmer nemožné predpovedať, kedy ovulácia nastane, či vôbec nastane. Nástup tehotenstva možno prehliadnuť na pozadí dlhých oneskorení. Často dochádza k potratom. Príčinou výskytu porúch cyklu môže byť nástup mimomaternicového tehotenstva.

Diagnostika

Ak sa cyklus nestane pravidelným ani 2 roky po začiatku menštruácie alebo sa objavia porušenia na pozadí normálnych cyklov, je potrebné poradiť sa s gynekológom, najmä ak sú menštruácie príliš zriedkavé alebo časté, veľmi bolestivé, rýchlo končia alebo trpia na dlhú dobu. Gynekológ v prvom rade vykoná vyšetrenie na stoličke na identifikáciu patológií vonkajších orgánov, ako aj prehmatanie vaječníkov a maternice. Prítomnosť infekcií, zápalových procesov, hormonálnych porúch je určená výsledkami krvných testov.

Typ infekcií v genitáliách sa určuje vyšetrením steru z pošvy a krčka maternice pod mikroskopom. Stav vnútorných orgánov sa zisťuje pomocou ultrazvuku, rádiokontrastných metód, CT a MRI. Možno budete musieť konzultovať s endokrinológom, neurológom, chirurgom alebo inými odborníkmi.

Video: Aké testy je potrebné urobiť, aby ste zistili príčiny menštruačného cyklu

Liečba

Porušenia spôsobené vonkajšími príčinami alebo fyziologickými procesmi sú zvyčajne dočasné. Niekedy je potrebná len malá korekcia stavu tela, aby sa predišlo komplikáciám.

Po zistení príčiny patologického porušenia cyklu sa vykonáva lekárska alebo chirurgická liečba, je predpísaná fyzioterapia. Pri infekčných a zápalových ochoreniach sa používajú antibiotiká, antimikrobiálne látky, protizápalové lieky.

Hormonálne zlyhanie sa eliminuje pomocou COC alebo iných prostriedkov, ktoré zmierňujú hyperestrogenizmus, hyperprolaktinémiu. Chirurgická liečba zahŕňa kyretáž maternice, odstránenie cýst, nádorov a polypov, ako aj odstránenie anatomických defektov na genitáliách.

Menštruačný cyklus sa vytvára v dospievaní a sprevádza ženu počas celého obdobia nosenia dieťaťa, až do 40-45 rokov. Jeho prítomnosť signalizuje, že reprodukčný systém je pripravený počať a porodiť dieťa, ako aj to, že telo aktívne produkuje ženské pohlavné hormóny.

Príčiny narušenia menštruačného cyklu (ako to ľudia niekedy nazývajú, správny názov je „menštruačný“) v dôsledku mnohých faktorov, medzi ktoré patrí:

Hormonálna nerovnováha - Nepravidelné menštruácie môžu byť spôsobené porušením fungovania endokrinného systému ženy. Pri nedostatku estrogénov sa prvá fáza cyklu výrazne predlžuje a dominantná sa neuvoľňuje z antrálnych folikulov. Pri nadbytku testosterónu sa kapsula dominantného folikulu zahusťuje.

Výsledkom je, že vajíčko nie je schopné opustiť a folikul sa zmení na folikulárnu cystu. Pri nedostatku progesterónu sa druhá fáza cyklu príliš skracuje, čo výrazne približuje príchod menštruácie.

Okrem toho môže porušenie produkcie hormónov spôsobiť patologické zmeny v štruktúre endometria, čo vedie nielen k narušeniu menštruačného cyklu, ale aj k intermenštruačnému krvácaniu.

PCOS a MFJ - syndróm polycystických ovárií a multifolikulárne vaječníky. Tieto dve patológie sú spojené s narušením párových ženských pohlavných žliaz. Často spôsobujú oneskorenie a cysty.

Ženy, ktorým bola diagnostikovaná jedna z týchto chorôb, majú nepravidelné menštruačné cykly, ktoré majú tendenciu trvať rôzne dlho. V dôsledku toho môžu byť intervaly medzi menštruačným krvácaním až 60-70 dní (viac).

STD - Sexuálne prenosné choroby. Na rozdiel od hormonálnych porúch môžu iba raz spôsobiť porušenie menštruačného cyklu a po liečbe úplne zmiznú.

Najčastejšie infekcie, v dôsledku ktorých dochádza k oneskoreniu a intermenštruačnému krvácaniu, sú gonokoky, ako aj exacerbácia ureaplazmózy a mykoplazmózy.

Porušenie hypofýzy a hypotalamu - tieto časti mozgu produkujú luteinizačné a folikuly stimulujúce hormóny (LH a FSH), ako aj estrogény, progesterón a prolaktín. Zlyhania v práci týchto žliaz môžu ovplyvniť zmenu charakteru menštruácie, a to tak v smere ich nárastu, ako aj v smere poklesu.

Fyziologické zmeny súvisiace s vekom - Táto kategória zahŕňa poruchy menštruácie u žien, ktoré majú viac ako 40 rokov. Zásoba vajíčok v tomto čase končí a ovariálna rezerva je vyčerpaná. To vedie k výraznému zníženiu hladiny estradiolu a progesterónu, čo vyvoláva nepravidelnosť menštruácie.

Rôzne príčiny menštruačných nepravidelností môžu ovplyvniť vzhľad menštruácie rôznymi spôsobmi. Preto možno dysfunkciu reprodukčného systému rozdeliť na dva typy v závislosti od frekvencie a charakteru krvácania.

Typy menštruačných nepravidelností podľa frekvencie:

• Polymenorea – zahŕňa krátky cyklus, menej ako 22 dní. Je charakterizovaná častou absenciou ovulácie a nedostatočnosťou žltého telieska v prípadoch, keď dôjde k dozrievaniu vajíčka. Polymenorea môže znamenať jednofázový aj dvojfázový cyklus. Pri dvojfázovom však väčšinou dochádza k zlyhaniu prvej alebo druhej fázy, prípadne oboch naraz.
• Oligomenorea - zahŕňa nástup menštruácie v intervaloch 40 až 90 dní. Ide o najčastejší typ menštruačnej nepravidelnosti, najčastejšie sa stáva jej príčinou. Často pred začiatkom takejto menštruácie sa špinenie pozoruje 2-3 dni.
• - naznačuje menštruačné krvácanie, ktoré sa vyskytuje v intervaloch raz za 3 alebo viac mesiacov. Najčastejšie sa vyskytuje pri zvýšenej fyzickej námahe, vyčerpaní ovariálnej rezervy, strese a nadváhe.

Typy menštruačných porúch podľa povahy krvácania:

• - charakterizované škvrnitosťou, ktorej trvanie nepresahuje 3 dni. Takéto obdobia sú bezbolestné, nie sú sprevádzané všeobecnou slabosťou a nemajú výrazný predmenštruačný syndróm.
• Bohatá menštruácia - charakterizovaná veľkou stratou krvi, silnou (najmä niekoľko hodín pred menštruáciou a v prvých hodinách po ich začatí). Často majú výrazný predmenštruačný syndróm a trvanie najmenej 6 až 7 dní.
• Intermenštruačné krvácanie - charakterizované špiňovaním, ktoré sa objavuje uprostred cyklu a trvá 2-3 dni. Nezamieňajte si ich so škvrnitosťou, vyprovokovanou ovuláciou. Uvoľnenie vajíčka z folikulu môže prispieť k výskytu iba niekoľkých kvapiek krvi, ktoré sú vyjadrené vo forme mierneho svetlohnedého jednodňového výtoku. Medzimenštruačné krvácanie je hojnejšie a má jasnú farbu.
• Predmenštruačné krvácanie - charakterizované výskytom niekoľko dní pred menštruáciou. Zvyčajne sa zintenzívnia a vyvinú sa do menštruácie. Sú charakteristickým príznakom endometriózy.
• Krvácanie po menštruácii - charakterizované prítomnosťou špinenia, ktoré sa pozoruje niekoľko dní po ukončení menštruácie a postupne mizne. Sú znakom chronickej.

Ktorýkoľvek z týchto typov menštruačných nepravidelností sa môže vyskytnúť u ženy vo veku 40 až 45 rokov s nástupom menopauzy. Krvácanie je niekedy zriedkavé a zriedkavé, niekedy sa stáva prelomovým a zastaví sa len na krátky čas.

Možné komplikácie

V každom veku môžu menštruačné nepravidelnosti viesť k rôznym komplikáciám, ktoré budú nebezpečné pre zdravie.

• Anémia – môže byť spôsobená príliš silnou menštruáciou. Jeho riziko je obzvlášť vysoké v prípade častého krvácania s odstupom 2 až 3 týždňov.
• Hematometra je nahromadenie krvi a krvných zrazenín v maternici, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu úplne ísť von. Namiesto normálnej menštruácie je v tomto prípade veľmi slabé, no dlhodobé špinenie.
• - nie je priamym dôsledkom nepravidelnej menštruácie, avšak menštruačné nepravidelnosti signalizujú, že endokrinný systém ženy nefunguje správne. Čím dlhšie sa odkladá začiatok liečby, tým väčšia je pravdepodobnosť neplodnosti.

Podľa charakteru nepravidelnej menštruácie sa určí spôsob liečby. Poskytuje dva smery: liekovú terapiu a chirurgiu.

Okrem toho je prvá možnosť zvyčajne zameraná na odstránenie príčiny narušenia cyklu a druhá, ktorá zahŕňa chirurgickú pomoc, je niekedy zameraná na odstránenie následkov patologického priebehu menštruácie.

• Konzervatívna liečba

Terapia zahŕňa dve úlohy: reguláciu hormonálnych hladín a zníženie straty krvi. Pred predpísaním liekov by sa mal lekár oboznámiť s výsledkami ultrazvuku.

Perorálne antikoncepčné prostriedky- často obsahujú hormóny prvej aj druhej fázy. Na reguláciu cyklu je OK predpísané niekoľko mesiacov (od 3 do 6). Endokrinné žľazy pod vplyvom syntetických analógov hormónov začnú normálne fungovať a menštruácia začne prísť včas.

Táto liečba však prináša množstvo ťažkostí. Po prvé, existuje kategória žien, ktoré netolerujú perorálnu antikoncepciu. Po druhé, liečba takýmito liekmi môže mať len dočasný účinok a po niekoľkých mesiacoch bude menštruačný cyklus opäť nepravidelný.

Hormonálne lieky- na rozdiel od perorálnych kontraceptív obsahuje syntetický analóg iba jedného hormónu, prípadne obsahuje látky, ktoré bránia tvorbe určitého hormónu.

Tam môže lekár na základe výsledkov krvného testu predpísať samostatný liek pre každý hormón, ktorý prekračuje prípustnú normu alebo má koncentráciu pod normou.

Hemostatické lieky- sú predpísané pre také porušenia menštruácie, ktoré sa vyznačujú nadmernou stratou krvi. Na rozdiel od hormonálnych liekov, užívanie hemostatických liekov nelieči príčinu hormonálneho zlyhania, ale len jeho následok – krvácanie.

Porušenie menštruačného cyklu u žien po 45 rokoch vyžaduje iba symptomatickú medikamentóznu liečbu, pretože telo vstupuje do obdobia menopauzy a po určitom čase sa menštruácia navždy zastaví.

• Chirurgia

Nepravidelná menštruácia vyvolaná hormonálnymi poruchami môže viesť k hromadeniu krvných zrazenín v dutine maternice, ktoré z rôznych dôvodov nedokážu úplne odtiecť do pošvy.

Aby sa zabránilo zápalu a aby sa pacientka zachránila pred neustálym slabým krvácaním, telo maternice sa oškrabuje. Na ošetrenie musí žena ležať na chvíľu v nemocnici.

Operácia sa robí v celkovej anestézii a odoberaný obsah dutiny maternice sa posiela na histológiu. Ak sa menštruačný cyklus neupraví hormonálnymi liekmi, potom sa zrazeniny môžu po určitom čase opäť nahromadiť a bude potrebná opäť operácia.

Ak je menštruácia nepravidelná, mali by ste na to dávať veľký pozor a návštevu lekára neodkladať.