Môže pacient operáciu odmietnuť? Prečo môže plastický chirurg odmietnuť vykonať operáciu? Bezplatné lekárske služby.


Fomina Elena Vladimirovna(10.09.2015 o 00:33:48)

Dobrý večer!

Zdravotníci sa správali nielen neeticky, ale aj protizákonne. Odmietnutie poskytnúť lekársku starostlivosť na základe HIV osoby je porušením ruského práva. Bohužiaľ, k takémuto porušovaniu dochádza často, a to predovšetkým preto, že samotní pacienti sa nesnažia brániť svoje práva. Hoci má pacient právo nepovedať lekárovi o akýchkoľvek chorobách, ktoré má, vrátane „infekcie HIV“, a môže tiež odmietnuť testovanie na HIV pred operáciou, skrývanie HIV statusu môže poškodiť samotného pacienta. Ak lekár nemá úplný obraz o zdravotnom stave svojho pacienta, môže chorobu nesprávne diagnostikovať a predpísať nesprávnu liečbu. Napríklad imunostimulanty sú kontraindikované pre ľudí s HIV, bez toho, aby vedel o HIV statuse vášho strýka, môže lekár predpísať také lieky, ktoré môžu prispieť k rozvoju HIV a zvýšeniu ukazovateľov vírusovej záťaže. V tomto smere je najefektívnejším spôsobom nedovoliť zdravotníkom porušovať zákon a brániť legitímne práva pacienta. Nižšie uvedené zákony presne uvádzajú, čo možno urobiť, aby sa to dosiahlo. Dúfame, že sa situácia s operáciou vyrieši a váš strýko dostane potrebnú pomoc. Článok 5 federálneho zákona „O ZÁKLADOCH OCHRANY ZDRAVIA OBČANOV V RUSKEJ FEDERÁCII“ zaručuje občanom ochranu štátu pred akoukoľvek formou diskriminácie na základe toho, že majú nejakú chorobu. Článok 14 federálneho zákona č. 38-FZ z 30. marca 1995 „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) v Ruskej federácii“ (ďalej len zákon o HIV) obsahuje záruky nediskriminácia osôb infikovaných vírusom HIV pri prístupe k lekárskej starostlivosti: „Ľuďom infikovaným vírusom HIV sa vo všeobecnosti poskytujú všetky druhy lekárskej starostlivosti podľa klinických indikácií, pričom majú všetky práva stanovené právnymi predpismi Ruskej federácie. o ochrane zdravia občanov“. V súčasnosti sú teda pacienti s infekciou HIV formálne zrovnoprávnení s pacientmi akéhokoľvek iného profilu. V súlade s čl. 18 Ústavy Ruskej federácie sú práva a slobody človeka a občana priamo uplatniteľné. Právo na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť zaručuje čl. Ústava Ruskej federácie. Článok 41 Ústavy Ruskej federácie zaručuje právo na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť každej Ruskej federácii. Podľa č.38-FZ zo dňa 30.30.1995 Osobám infikovaným vírusom HIV sa vo všeobecnosti poskytujú všetky druhy lekárskej starostlivosti podľa klinických indikácií, pričom požívajú všetky práva ustanovené právnymi predpismi Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov (článok 14). Článok 17 tohto zákona obsahuje zákaz neprimeraného konania: „Nie je dovolené odmietnuť prijatie do... inštitúcií poskytujúcich lekársku starostlivosť... na základe prítomnosti infekcie HIV.“

V prvom rade odborníci pomenovali tie prípady, kedy by pacient nikdy nemal operáciu odmietnuť. Ide o exacerbáciu apendicitídy, dopravných nehôd, ako aj iných vážnych zranení a núdzových situácií. V takýchto situáciách je kategoricky neprijateľné, aby sa pacient hádal s lekármi a ešte viac oddialil operáciu. Existuje však aj iný typ operácií – plánované. Patrí medzi ne napríklad náhrada kolena alebo transplantácia vlasov. V takýchto prípadoch môže pacient odmietnuť operáciu, najmä ak na to existuje sedem najvýznamnejších dôvodov.

Po prvé, ospalý chirurg. Ak si pacient všimne, že chirurg, ktorý ho bude operovať, vyzerá ospalo, často zíva a jeho reakcia je trochu inhibovaná, treba operáciu okamžite ukončiť. Výsledky mnohých štúdií ukázali, že takáto ospalosť často vedie k spáchaniu mnohých chýb tohto lekára, ktoré často stoja pacienta život.

Po druhé, nervy. Dobrým dôvodom na odloženie operácie je aj zvýšená nervozita operatéra. Odborníci tvrdia, že lekári by mali byť skutočne nervózni pred operáciou, najmä ak je dosť komplikovaná. Ak však odborník vyzerá príliš úzkostlivo, neistý svojimi schopnosťami alebo prejavuje agresiu, je lepšie operáciu odmietnuť.

Po tretie, prudká zmena zdravotného stavu. Ak má pacient pred operáciou horúčku alebo infekciu dýchacích ciest, je lepšie operáciu odložiť. V takýchto prípadoch sa však spravidla samotní lekári rozhodnú odložiť postup.

Druhý názor môže tiež viesť k odmietnutiu. Pred podstúpením veľkej operácie odborníci odporúčajú konzultovať s iným lekárom nezávislý názor. Toto pravidlo už zachránilo mnoho životov pacientov.

Dôležitým dôvodom na odmietnutie operácie je osobná antipatia. Zároveň vôbec nezáleží na tom, z akých dôvodov tento pocit vznikol, najmä ak je vzájomný. Odborníci tvrdia, že dobrý vzťah medzi pacientom a lekárom vo veľkej miere ovplyvňuje priebeh celej liečby.

Šiestym dôvodom je panika. Samozrejme, všetci pacienti sa pred operáciou obávajú, ale ak obvyklé vzrušenie prerástlo do skutočnej paniky, má zmysel postup odložiť.

Zoznam končí neznámym. Profesionálny a skúsený chirurg musí svojmu pacientovi vysvetliť priebeh operácie, jej účel a akými prostriedkami bude tento cieľ dosiahnutý, možný výsledok operácie a všetky možné vedľajšie účinky. Zatiaľ čo pacient o tom všetkom nemá jasnú predstavu, je lepšie operáciu odmietnuť, odporúčajú odborníci.

Každý pacient, ktorý dosiahol plnoletosť, má plné právo odmietnuť podstúpiť chirurgický zákrok. A tu je 7 dôvodov, prečo zvoliť toto riešenie.

Začnime však tým, kedy by ste operáciu nemali odmietnuť. V žiadnom prípade neodmietajte vykonať núdzové operácie spojené s exacerbáciou apendicitídy, dopravnými nehodami, inými zraneniami a mimoriadnymi udalosťami. V tomto prípade je hádka s lekármi smrteľná a kategoricky neprijateľná. Ale ak hovoríme o plánovanej operácii, ako je výmena kolena alebo transplantácia vlasov, potom máte plné právo odmietnuť ju vykonať, ak ...

Doplním po svojom:
V ROKU 2007 Absolvoval som operáciu (platenú!), v dôsledku ktorej ... som niečo málo prežil. Bol som poslaný na operačný stôl s tlakom 170/100, počas operácie liečený liekom, na ktorý som alergický...Počas operácie začalo krvácanie, popálil som sa na štvrtine tela. Po prebratí z narkózy prišiel lekár, ktorý ma operoval, a povedal, že v meste máme zlých odborníkov na ultrazvuk. Nemal som nič, čo by bolo na ultrazvuku ... ale bolo tam niečo, čo si túto operáciu nevyžadovalo.

7. septembra Išiel som do Samary, aby som vyriešil problém ... vymenil dva krčné stavce (nie platničky, ale stavce). Hovorím doktorovi, že som to konzultovala s viacerými odborníkmi ... a názor väčšiny je, že operácia sa neoplatí robiť. Prinášal obrázky niekoľko rokov. Požiadala ma, aby som sa pozrel na obrázky, aby som sa rozhodol, či naozaj potrebujem takúto operáciu. Lekár sa nepozrel. „Obrázky sú staré, urobte nové a príďte,“ znela odpoveď. Ak sa pred tromi rokmi o čakaní na operáciu rozhodovalo na základe starých fotografií, tak prečo sa na to nemôžete pozrieť teraz? Vidíte tú dynamiku z obrázkov za tri roky?

High-tech zdravotná starostlivosť (HMP) – vzťahuje sa na špecializované služby, občania s povinnou zdravotnou poistkou majú právo na ich bezplatné poskytovanie.

VMP zahŕňa používanie nových komplexných a jedinečných metód liečby, ako aj metód náročných na zdroje s vedecky dokázanou účinnosťou. Medzi tieto typy patrí napríklad transplantácia orgánov a tkanív, kardiovaskulárna chirurgia, onkologická liečba atď. Podľa federálneho zákona „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“ z 29. novembra 2010 N 326-FZ (článok 35)

Základný program povinného zdravotného poistenia je neoddeliteľnou súčasťou programu štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom, schváleného vládou Ruskej federácie, ktorý sa každoročne prijíma.

V praxi nie je situácia so získavaním VMP v Rusku taká jednoznačná. Problémy vznikajú predovšetkým v nedostatku rozpočtových prostriedkov na VMP, a to tak všeobecne, ako aj pre určité typy. Keďže VMP zahŕňa použitie nových komplexných a/alebo jedinečných terapií, ako aj liečby náročné na zdroje vyvinuté na základe výsledkov lekárskej vedy a príbuzných odborov vedy, znamená to aj dostupnosť zdravotníckeho personálu najvyššej kvalifikácie. Z toho všetkého vyplývajú určité obmedzenia a ťažkosti pri zabezpečení celej populácie, a to ešte viac v ktorejkoľvek lokalite v krajine. Preto má táto oblasť svoje osobitosti právnej úpravy. V prvom rade ide o postup získania VMP, ako aj o princíp priority – systém kvót. Z tohto dôvodu musia pacienti niekedy čakať niekoľko rokov, kým na nich príde rad, aby dostali právnu pomoc. V takejto situácii sa získanie urgentného VMP stáva nereálnym. Medzitým je to v určitých prípadoch naliehavosť, ktorá určuje účinnosť lekárskej starostlivosti alebo dokonca znamená život. Vyskytli sa prípady, keď lekári v prípade potreby pacientovi jednoducho nevypísali odporúčanie na HTMC. Tí druhí zase majú malú predstavu o svojich právach v tejto oblasti. Keďže mnohí občania majú mylné chápanie, že akýkoľvek zložitý med. pomoc v Rusku je platená, z tohto dôvodu netrvajú na jej poskytnutí. Mnohí občania otvorene uvádzajú, že v ich prípade ich lekári priamo zavádzali s odôvodnením, že operácia je zložitá, drahá a teda aj platená.

Nedá sa však tvrdiť, že je to tak všade. Napriek všetkým nedostatkom systém VMP stále funguje a dostáva ho veľa ľudí po celej krajine.

Na základe príkladov odvolania sa na právnu radu ROOI Prospect, aj keď pacient dostane HTMC na úkor rozpočtu, pacientovi môže byť odporučené, aby dostával platené služby podľa odporúčania lekára. Bezplatné, ktoré mu prináležia zo zákona, teda pacient sám odmieta. Dá sa to urobiť pod rôznymi zámienkami a v rôznych objemoch.

Lin Nguyen, právnik ROOI "Perspektiva": " Môžu pacientovi ponúknuť, že odmietne bezplatnú operáciu a urobí ju za peniaze, odôvodňujú to tým, že na bezplatnú operáciu sa bude musieť dlho čakať v rade, nedostatku financií, žiadnych liekov alebo implantátov atď. odmietnutie bezplatného VMP môže byť čiastočné: použite nové platené metódy alebo drahé modely implantátov. A tretia možnosť je, keď sa ponúkajú platené súvisiace a doplnkové služby. Môžu byť ponúkané vo forme dodatočných testov a vyšetrení, zlepšených podmienok pobytu v lekárskej organizácii (súkromná izba, zvýšená výživa) a starostlivosti, používanie drahých liekov. Nenaleťte na takéto triky.».

Vzhľadom na osobitosti situácie pacientov, ktorí potrebujú VMP, väčšina z nich súhlasí s prijímaním navrhovaných platených služieb. Zároveň je možné na zvýšenie účinku použiť jednoduché psychologické techniky. Pacient je napríklad od začiatku nastavený, že je všetko v poriadku a dokonca je stanovený aj termín operácie. No na poslednú chvíľu sa objavia nejaké prekážky – chýbajúci liek alebo implantát. V tomto stave je pacient pozitívny (čoskoro bude zdravý) ochotný súhlasiť s drahým liekom a drahým implantátom na vlastné náklady. Dokonca sa vyskytli prípady, keď návrh na výmenu bezplatných komponentov VMP za platené dostal pacient už na operačnej sále!

Právnici ROOI „Perspectives“ pripravili návod, ako získať špičkovú zdravotnú starostlivosť, ako aj to, ako sa zachovať, ak lekár odmietne poslať pacienta do špičkovej lekárskej starostlivosti.

Prvý krok. Je potrebné absolvovať vyšetrenie u ošetrujúceho lekára a určiť typ VMP, či je potrebná služba zaradená do základného programu CHI alebo nie je zaradená do základného programu CHI. Všetky typy VMP sú zároveň zaradené do Programu štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov, schváleného. Nariadenie vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 N 1403. Jedinou indikáciou pre UMP je prítomnosť ochorenia (stavu) u pacienta zaradeného do Zoznamu typov UMP (článok 34 zákona z 21. novembra , 2011 N 323-FZ, odseky 5, 12 postupu, schváleného nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. decembra 2014 N 930n).

Druhý krok - Podľa toho, či je ten alebo onen typ VMP zaradený do základného programu CHI alebo nie. Algoritmus, podľa ktorého pacient prechádza inštanciami, môže pozostávať z dvoch alebo troch etáp (časť 2 – 3 článku 35, článok 50.1 zákona z 29. novembra 2010 N 326-FZ; časť IV programu; odsek 15 Objednávka N 930n):

  • ak je typ VMP zahrnutý do základného programu CHI:
  1. hostiteľská lekárska organizácia;
  • ak typ VMP nie je zahrnutý v základnom programe CHI:
  1. referujúca lekárska organizácia;
  2. lekárska komisia zdravotného riadiaceho orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie;
  3. hostiteľská organizácia.

Tretí krok. Odporúčajúca lekárska organizácia vydáva odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie HTMC. Odporúčanie a potrebné dokumenty sa prenášajú na prijímajúcu lekársku organizáciu alebo zdravotnícky riadiaci orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. Skutočnosť, že sa vydá odporúčanie, znamená, že existujú náznaky na poskytovanie VMP. V prípade odmietnutia vydať odporúčanie nie je lekárska organizácia povinná vypracovať písomné odôvodnené odmietnutie (bod 13 postupu).

Štvrtý krok. Ak má pacient stále indikácie na prijímanie služieb zo zoznamu VMP, ale lekár to odmietol, musíte urobiť toto: podať žiadosť alebo sťažnosť príslušnému orgánu, organizácii alebo súdu.

Lin Nguyen, právnik ROOI „Perspektiva“: „V prvom rade , je potrebné zistiť dôvod odmietnutia, možno pacient nemá indikácie na poskytnutie odporúčania na poskytnutie VMP.».

V prípade, že lekár odmietol odkázať na prevzatie VMP, žiadosť alebo sťažnosť sa podáva na meno prednostu, vedúceho lekára alebo ich zástupcu. V žiadosti (sťažnosti) treba stručne uviesť okolnosti súvisiace s odmietnutím vydať odporúčanie na poskytovanie VMP, uviesť svoj postoj a požiadať o odôvodnenú odpoveď, prečo je povolená nečinnosť alebo prečo bolo odporúčanie zamietnuté. Doba odozvy je 30 dní.

Žiadosť alebo sťažnosť na Roszdravnadzor alebo verejný orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti sa posiela, ak existuje dôvod domnievať sa, že nemá zmysel sťažovať sa na miestnej úrovni. Tieto orgány monitorujú dodržiavanie právnych predpisov v oblasti bezpečnosti vo vzťahu k zdravotníckym organizáciám (článok 88 zákona N 323-FZ; bod 5.1.3.1 nariadenia, schváleného nariadením vlády Ruskej federácie zo 6. 30. 2004 N 323 ).

Okrem toho je možné požiadať poisťovaciu lekársku organizáciu alebo územný fond CHI so žiadosťou o vykonanie lekárskej a ekonomickej kontroly, lekárskeho a ekonomického vyšetrenia alebo vyšetrenia kvality lekárskej starostlivosti za účelom kontroly objemu, načasovanie, podmienky a kvalita poskytovanej zdravotnej starostlivosti na stupni vysielajúcej zdravotníckej organizácie. Túto možnosť je možné využiť len v prípade použitia typov HTMC zahrnutých v základnom programe CHI (§ 40 zákona N 326-FZ). Poisťovňa alebo územný fond CHI má právo kontrolovať úplnosť a kvalitu vykonanej diagnostiky a liečby a posúdiť opodstatnenosť odmietnutia obrátiť sa na HTMC.

Odporúča sa obrátiť sa na súd so žiadosťou o uznanie nečinnosti zdravotníckych pracovníkov alebo odmietnutia žiadosti o poskytnutie HTMC za nezákonnú po prijatí odpovede na odvolanie zaslané v súlade s možnosťami opísanými vyššie.

Pre referenciu:
V súlade s PREDPISY O ORGANIZÁCII POSKYTOVANIA ŠPECIALIZOVANEJ, VRÁTANE HIGH-TECH, LEKÁRSKEJ STAROSTLIVOSTI schválená. nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 2. decembra 2014 N 796n.
Lekárske indikácie na poskytovanie špecializovanej, vrátane high-tech, lekárskej starostlivosti v nemocnici sú:

a) prítomnosť alebo podozrenie, že pacient má ochorenie a (alebo) stav vyžadujúci poskytnutie špecializovanej lekárskej starostlivosti vrátane špičkovej lekárskej starostlivosti v núdzovej alebo pohotovostnej forme na účely diagnostiky a liečby;

b) prítomnosť alebo podozrenie, že pacient má ochorenie a (alebo) stav vyžadujúci poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti vrátane špičkovej lekárskej starostlivosti v plánovanej forme na účely prevencie, diagnostiky, liečby, rehabilitácie;

c) prítomnosť alebo podozrenie, že pacient má ochorenie a (alebo) stav, ktorý predstavuje hrozbu pre život a zdravie iných (izolácia pacienta, a to aj v prípade epidemických indikácií);

d) riziko vzniku komplikácií počas pacientových lekárskych zásahov súvisiacich s diagnózou a liečbou;

e) neschopnosť poskytovať špecializovanú, vrátane high-tech, zdravotnú starostlivosť v dennom stacionári vzhľadom na vek pacienta (deti, starší občania) a 1. skupinu zdravotného postihnutia.

Zoznam chorôb a stavov, pri ktorých je zdravotná starostlivosť poskytovaná bezplatne, je definovaný v častiII Nariadenie vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 N 1403 O PROGRAME ŠTÁTNYCH ZÁRUK BEZPLATNÉHO POSKYTOVANIA ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI OBČANOM NA ROK 2017 A NA PLÁNOVACIE OBDOBIE 2018 A 2019

Stránka s právnymi pokynmi vám povie, kedy sa technologická zdravotná starostlivosť poskytuje bezplatne, ako požiadať o kvótu na operáciu a aké práva občanov sú v tomto prípade najčastejšie porušované.

Kvóta na operáciu – na základe čoho ju môžem získať?

Právo na bezplatnú operáciu alebo špičkovú zdravotnú starostlivosť (HTC) sa poskytuje jednotlivcom v prípade choroby alebo stavu, ktorý si takýto zásah vyžaduje. Ich prítomnosť zisťuje ošetrujúci lekár a potvrdzuje lekárska rada organizácie, kde sa občan lieči alebo diagnostikuje (bod 11, 12 vyhlášky MZ z 29. decembra 2014 N 930 n). Podľa čl. 16 federálneho zákona „o povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“ sa výška pomoci poskytovanej takýmto osobám určuje v závislosti od toho, kde k poistnej udalosti došlo. Ak je na území subjektu Ruskej federácie, kde bola vydaná politika CHI, pomoc sa poskytuje vo výške schválenej územným programom povinného zdravotného poistenia. V prípade poistnej udalosti na zvyšku územia Ruskej federácie - základný program povinného zdravotného poistenia.

Nariadením Ministerstva zdravotníctva z 28. decembra 2015 N 1014 n bol schválený zoznam zdravotníckych organizácií poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť nezahrnutých v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Na úrovni zakladajúcich subjektov Ruskej federácie sú schválené aj zoznamy typov HTMC a zdravotníckych organizácií, ktoré ich poskytujú. Podľa článkov 11, 19 federálneho zákona „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ nie sú zdravotnícke organizácie a ich zamestnanci, ktorí sa podieľajú na realizácii štátnych programov, oprávnení odmietnuť poskytnutie štátom garantovanej zdravotnej starostlivosti. , prípadne účtovať poplatok za jej poskytnutie.

Lekárske právo: aké typy operácií sa vykonávajú bezplatne?

Celoruský zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti bol schválený nariadením vlády Ruskej federácie z 28. novembra 2014 č. 1273 (môže sa líšiť v závislosti od predmetu Ruskej federácie). Medzi nimi:

  • zložité prípady implantácie a transplantácie;
  • operácie využívajúce robotiku;
  • chirurgický zákrok v žalúdku a pažeráku;
  • mikrochirurgické intervencie;
  • rekonštrukčná plastická chirurgia na pankrease, pečeni, perineu, tenkom a hrubom čreve;
  • laserová a chirurgická liečba gynekologických porúch určitej skupiny;
  • komplexná liečba pacientov s rozsiahlymi popáleninami;
  • terapeutická liečba vaskulárnych komplikácií diabetes mellitus;
  • iná lekárska starostlivosť v oblasti neurochirurgie, onkológie, otolaryngológie a iných oblastí medicíny;

Ako požiadať o lekársku kvótu?

(( vrezka )) Odporúčanie na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti sa vydáva v súlade s Poriadkom pre organizáciu poskytovania high-tech zdravotnej starostlivosti (schválené nariadením MZ zo dňa 29.12.2014 N 930 n ). Po tom, čo ošetrujúci lekár a lekárska komisia na základe žiadosti pacienta spolu s výpisom z jeho zdravotnej dokumentácie, výsledkami výskumu a ďalšími dokumentmi uvedenými v p.p. 13, 14 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 29. decembra 2014 č. 930 n sa vydáva odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie HTMC zaradeného do základného programu povinného zdravotného poistenia. Ak je potrebné poskytnúť typ HTMC, ktorý nie je zahrnutý v základnom programe, tieto dokumenty sa zasielajú Komisii výkonného orgánu subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti na výber pacientov pre HTTC. Lehota na prípravu rozhodnutia Komisie o odoslaní pacienta prijímajúcej zdravotníckej organizácii na poskytnutie HTMC je 10 pracovných dní odo dňa prijatia súboru dokumentov. Protokol rozhodnutia komisie je vyhotovený v dvoch kópiách, pričom jedno vyhotovenie podlieha uchovávaniu 10 rokov.

V závislosti od toho, kam boli zaslané dokumenty pacienta, mu buď hostiteľská lekárska organizácia alebo Komisia vydá poukaz na získanie VMP. Potom bude mať pacient ďalšiu kontrolu na prítomnosť indikácií pre UMP, ktorú vykonáva hostiteľská zdravotnícka organizácia poskytujúca takúto starostlivosť. Rozhodnutie je potrebné urobiť do 7 dní odo dňa vystavenia kupónu (s výnimkou prípadov núdze vrátane neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti). Výpis z protokolu komisie je zaslaný vysielajúcej organizácii a odovzdaný pacientovi.

Kedy sa môžem sťažovať v prípade odmietnutia?

Zamestnanci zdravotníckych organizácií najčastejšie porušujú právo občanov, ktoré im vzniká v zmysle 6. časti čl. 16 federálneho zákona „o povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“, a to právo na získanie spoľahlivých informácií od zdravotníckych organizácií o druhoch, kvalite a podmienkach poskytovania zdravotnej starostlivosti. To znamená, že pacienti „zabudnú“ povedať, čo presne môžu v konkrétnej situácii získať zadarmo, a žiadajú úhradu za tie služby, ktoré sú povinní bezplatne poskytovať. Nie je to až také zložité, keďže lekár má špeciálne znalosti a dokáže si bez problémov „pokecať“ s bežným občanom (pozri napr. Odvolací rozsudok Krajského súdu v Orenburgu z 21. mája 2015 vo veci č. 33-2845 / 2015) . Osoba má tiež právo na náhradu škody zdravotníckou organizáciou spôsobenú v súvislosti s jej neplnením alebo nesprávnym plnením jej povinností organizovať a poskytovať zdravotnú starostlivosť. Sťažnosť je možné zaslať ministerstvu zdravotníctva, Roszdravnadzor a súdu.