Analýzy 

Lorinden a analógy sú lacné. Masť Lorinden A a C - vlastnosti aplikácie


Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Lorindenu C podľa zloženia a indikácií na použitie. Zoznam lacných analógov a tiež si môžete porovnať ceny v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg Lorinden C:
  • Najpopulárnejší analóg Lorinden C:
  • ATH klasifikácia: Flumetazón v kombinácii s antiseptikami
  • Účinné látky / zloženie: cliochinol, flumetazón

Lacné analógy Lorinden S

Pri kalkulácii nákladov lacné analógy Lorinden C bola zohľadnená minimálna cena, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytovaných lekárňami

Populárne analógy Lorindena C

The zoznam analógov liekov na základe štatistík najžiadanejších liekov

Všetky analógy Lorinden C

Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, ktorý naznačuje náhradníci za Lorinden C, je najvhodnejší, keďže majú rovnaké zloženie účinných látok a zodpovedajú indikáciám na použitie

Iné zloženie sa môže zhodovať v indikácii a spôsobe aplikácie

Na zostavenie zoznamu lacných analógov drahých liekov používame ceny, ktoré poskytuje viac ako 10 000 lekární po celom Rusku. Databáza liekov a ich analógov je denne aktualizovaná, takže informácie uvedené na našej stránke sú vždy aktuálne k aktuálnemu dňu. Ak ste nenašli analóg, o ktorý máte záujem, použite vyhľadávanie vyššie a vyberte si zo zoznamu liek, o ktorý máte záujem. Na stránke každého z nich nájdete všetky možné možnosti pre analógy požadovaného lieku, ako aj ceny a adresy lekární, v ktorých je dostupný.

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg lieku, generikum alebo synonymum, v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, konkrétne rovnakým účinným látkam a indikáciám na použitie. Rovnaké aktívne zložky lieku budú indikovať, že liek je synonymom pre liek, farmaceutický ekvivalent alebo farmaceutická alternatíva. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na rady lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akéhokoľvek lieku vždy poraďte s lekárom.

Cena Lorinden C

Na nižšie uvedených stránkach môžete nájsť ceny pre Lorinden S a informovať sa o dostupnosti v lekárni v okolí

Inštrukcia Lorinden C

INŠTRUKCIE
o užívaní lieku
Lorinden S

Lorinden C - masť - kortikosteroid v kombinácii s antiseptikami na použitie v dermatológii.

Vlastnosti masti Lorinden C sú spôsobené kombinovaným pôsobením pivalátu flumetazónu a cliochinolu.

Flumetazónpivalát je syntetický GCS so stredným protizápalovým účinkom.Pri použití vo forme masti má lokálny účinok strednej intenzity.Má lipofilné vlastnosti, ľahko preniká do rohovej vrstvy kože a má dlhé -dlhodobý protizápalový, protialergický a protialergický účinok.Pri vonkajšej aplikácii flumetazónpivalát inhibuje tvorbu prostaglandínov a leukotriénov v koži inhibíciou aktivity fosfolipázy A 2 a znížením uvoľňovania kyseliny arachidónovej z fosfolipidov bunkových membrán.Inhibuje fagocytózu a uvoľňovanie interleukínov a iných cytokínov, ktoré spôsobujú zápalové procesy.pôsobením znižuje exsudatívne reakcie.Znižuje syntézu bielkovín a ukladanie kolagénu.

Cliochinol má antibakteriálny účinok proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, ako aj slabý protiplesňový účinok.

Farmakokinetika.

Flumetazónpivalát ľahko preniká do zrohovatenej vrstvy kože, kde sa hromadí. V koži sa nemetabolizuje. V malom množstve sa pri vonkajšej aplikácii môže dostať do tela a v tomto prípade pôsobiť systémovo. Po preniknutí cez kožu liečivo sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa močom a v malých množstvách žlčou vo forme glukuronidových konjugátov a nezmenené Absorpcia flumetazónpivalátu sa zvyšuje pri aplikácii na jemnú pokožku v oblasti záhybov alebo tváre, na koži s poškodenou epidermou alebo postihnutým zápalovým procesom.Použitie okluzívneho obväzu, ktoré vedie k zvýšeniu teploty a vlhkosti kože, zvyšuje aj absorpciu flumetazónpivalátu.Navyše sa absorpcia zvyšuje pri častom užívaní lieku alebo pri užívaní na veľkých plochách kože.Absorpcia cez kožu u mladých ľudí je intenzívnejšia ako u starších pacientov.

Cliochinol má lokálny účinok a prakticky sa neabsorbuje do krvi.

Indikácie na použitie:

Lorinden C masť sa používa na lokálnu liečbu kožných lézií bez exsudácie, komplikovaných bakteriálnou infekciou, sprevádzaných svrbením a hyperkeratózou: seboroická dermatitída, atopická dermatitída, alergická kontaktná dermatitída, multiformný erytém, lupus erythematosus, psoriáza, plochý lišaj.

Spôsob aplikácie:

Na lokálne použitie je určený liek Lorinden S. Masť sa nanáša v tenkej vrstve na postihnutú kožu 1-2x denne.Ošetrenie by sa nemalo vykonávať nepretržite dlhšie ako 2 týždne.

V prípadoch zvýšenej lichenifikácie alebo nadmernej hyperkeratózy sa môže použiť okluzívny obväz, ktorý by sa mal meniť každých 24 hodín.

Vedľajšie účinky:

Z kože a podkožného tkaniva: akné, pislasteroidová purpura, inhibícia epidermálneho rastu, atrofia podkožného tkaniva, suchá koža, pocit pálenia, podráždenie, svrbenie, nadmerný rast ochlpenia alebo alopécia, zmena farby alebo hyperpigmentácia kože, atrofia a narušenie integrity kože , teleangiektázie , periorálna dermatitída, zápal vlasových folikulov, sekundárne infekcie.V niektorých prípadoch sa môže objaviť žihľavka, makulopapulárna vyrážka alebo exacerbácia existujúcich zmien.

Na strane orgánov zraku: pri vonkajšom použití na koži viečok sa niekedy môže vyvinúť katarakta alebo glaukóm.

Iné: absorpcia liečiva do krvi môže spôsobiť systémové vedľajšie účinky, ktoré sú vlastné flumetazónpivalátu. Vyskytujú sa hlavne pri dlhodobom používaní lieku pri použití na veľkých plochách kože, pod okluzívnym obväzom alebo pri použití u detí .

Existujú systémové vedľajšie účinky flumetazónpivalátu typické pre kortikosteroidy, vrátane dysfunkcie systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky, Cushingov syndróm, inhibícia rastu a vývoja u detí, hyperglykémia, glukozúria, edém, arteriálna hypertenzia, zvýšená citlivosť na infekcie, znížená imunita ; možný neurotoxický účinok pri lokálnej aplikácii Cliochinolu, najmä v prípadoch dlhodobého používania alebo používania pod okluzívnym obväzom.

U jedincov s individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku sú možné reakcie z precitlivenosti.

Kontraindikácie:

Kontraindikácie používania masti Lorinden C sú:

Precitlivenosť na flumetazónpivalát, iné kortikosteroidy, Cliochinol alebo iné zložky masti.

Vírusové (napr. ovčie kiahne, herpes simplex), plesňové alebo bakteriálne (ako je tuberkulóza) kožné infekcie, kožné novotvary, acne vulgaris a rosacea, periorálna a plienková dermatitída, svrbenie konečníka, svrbenie vulvy, zápal alebo vredy kŕčových žíl.

Neaplikujte na veľké plochy pokožky, najmä ak je narušená celistvosť pokožky, napríklad pri popáleninách.

Tehotenstvo:

Štúdie na zvieratách potvrdili, že glukokortikosteroidy sú teratogénne, aj keď sa užívajú perorálne v nízkych dávkach.

Teratogénny účinok bol potvrdený aj pri vonkajšom použití GCS.Neexistovali žiadne kontrolované štúdie o možnom teratogénnom účinku pri vonkajšom použití flumetazónpivalátu u tehotných žien.

Masť Lorinden C sa môže tehotným ženám používať len krátkodobo, na malé plochy kože, a to len vtedy, ak podľa názoru lekára prínos preváži možné riziko užívania.Užívanie lieku v prvom trimester gravidity je kontraindikovaný.

Stupeň uvoľňovania flumetazónpivalátu do materského mlieka pri vonkajšej aplikácii nie je známy. Pri perorálnom podávaní kortikosteroidov sa v materskom mlieku nenašlo významné množstvo týchto hormónov, ktoré by mohli ovplyvniť organizmus novorodenca. Odporúča sa však aby sa masť Lorinden C u žien počas dojčenia používala s opatrnosťou.prípady, liek môžete krátkodobo použiť na malé plochy pokožky.Nenanášajte masť Lorinden ® C na kožu mliečnych žliaz.

Interakcia s inými liekmi:

Pri vonkajšom použití GCS neboli zistené žiadne interakcie s inými liekmi.

Pomocné látky: biely vosk, biely mäkký parafín.

Okrem toho:

Neužívajte nepretržite dlhšie ako 2 týždne Pri dlhšom používaní na veľkých plochách pokožky sa zvyšuje výskyt nežiaducich účinkov Užívanie lieku treba ihneď prerušiť, ak jeho užívanie vedie k svrbeniu, suchosti alebo alergickým kožným reakciám.

Pri vonkajšom použití flumetazónpivalátu môže dôjsť k zníženiu sekrécie adrenokortikotropného hormónu (ACTH) hypofýzou v dôsledku inhibície spojenia hypofýza-supra-hypofýza, môže sa objaviť hladina kortizolu v krvi a iatrogénny Cushingov syndróm, ktorý vymizne. po vysadení liečby.pri zvýšenej infekcii v mieste aplikácie lieku dodatočné užívanie antibakteriálnych, antimykotík.ak príznaky infekcie nezmiznú, liek treba vysadiť.

Vyhnite sa aplikácii lieku na očné viečka alebo kožu okolo očí u pacientov s glaukómom s úzkym alebo širokým uhlom, ako aj u pacientov so šedým zákalom, vzhľadom na možnosť zhoršenia príznakov ochorenia.

Zabráňte kontaktu lieku s očami a sliznicami.

Na pokožku tváre, inguinálnej a axilárnej oblasti aplikujte len v nevyhnutných prípadoch, pretože môže dôjsť k zvýšeniu absorpcie a vysokému riziku vedľajších účinkov (teleangiektázie, periorálna dermatitída) aj po krátkej aplikácii.

Použitie masti pod okluzívnym obväzom by sa malo obmedziť na výnimočné situácie z dôvodu možnosti atrofie a epidermálnych defektov, superinfekcie.

Liek sa má používať s opatrnosťou v prípade atrofie podkožného tkaniva, najmä u starších ľudí.

Počas liečby chronických stavov, ako je psoriáza alebo chronický ekzém, sa liek nemá náhle vysadiť. Opatrnosť je potrebná u pacientov so psoriázou, pretože lokálna aplikácia kortikosteroidov môže v tomto prípade viesť k recidívam ochorenia v dôsledku rozvoja tolerancie, rizika šírenia pustulárnej psoriázy a systémovej toxicity v dôsledku kožnej dysfunkcie.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidiel alebo pri obsluhe iných mechanizmov

Droga neobmedzuje duševné a motorické schopnosti, ako aj schopnosť viesť vozidlá alebo iné mechanizmy.

Liek by sa nemal používať u detí mladších ako 12 rokov. U detí starších ako 12 rokov sa liek má používať s opatrnosťou. V niektorých prípadoch je povolené použiť masť na malé plochy pokožky. Liek neaplikujte na pokožku tváre.

Deti môžu absorbovať úmerne viac kortikosteroidov, a preto sú náchylnejšie na systémové vedľajšie účinky, čo je spôsobené tým, že deti majú nedostatočne vyvinutú kožnú bariéru a väčší povrch kože v porovnaní s telesnou hmotnosťou v porovnaní s dospelými.

Všetky informácie sú uvedené na informačné účely a nie sú dôvodom na predpisovanie alebo výmenu lieku.

Atopická dermatitída, ekzém, psoriáza a iné kožné ochorenia sú ťažko liečiteľné. Na zvládnutie takýchto chorôb sú často len hormonálne lieky. K tomuto typu lieku patrí aj masť Lorinden, ale jej pôsobenie možno považovať za relatívne bezpečné a účinok je lekármi uznávaný ako jeden z najlepších v tejto oblasti.

Vlastnosti použitia masti Lorinden C

Tradičná hormonálna masť Lorinden obsahuje flumetazón. Ide o glukokortikosteroid, syntetický analóg hormónov nadobličiek. V tele flumetazón interaguje s fosfolipázou a spôsobuje inhibíciu produkcie prostaglandínov a leukotriénov. Výsledkom je nasledujúci efekt:

  1. Krvné cievy sa sťahujú, čím sa znižuje oblasť zápalu.
  2. Makrofágy a baktérie zomierajú.
  3. Rýchlosť procesov granulácie a infiltrácie klesá, čo tiež poskytuje antibakteriálny a antifungálny účinok.
  4. Spúšťajú sa regeneračné procesy v pokožke.

Liek Lorinden C obsahuje ďalšiu zložku - cliochinol. Toto je antifungálne činidlo, ktoré výrazne rozširuje rozsah masti. Lorinden C je účinný pri týchto ochoreniach:

  • dermatitída akejkoľvek etiológie;
  • ekzém;
  • a erytrodermiu;
  • psoriáza;
  • svrbenie, žihľavka a infekcie spôsobené uštipnutím hmyzom.

Lorinden C sa má aplikovať v tenkej vrstve na postihnutú oblasť pokožky 2-3 krát denne. Po 15 minútach by sa svrbenie a nepohodlie mali zastaviť. Neodporúča sa používať masť na liečbu detí mladších ako 5 rokov a tehotných žien. Maximálna denná dávka pre dospelých je 2 g lieku.

Analógy masti Lorinden C

Existuje pomerne blízky analóg lieku, masť Lorinden A. Liek navyše obsahuje kyselinu acetylsalicylovú, ktorá zvyšuje dezinfekčný účinok a znižuje oblasť zápalu. Mnohí si pletú názov tohto lieku a nazývajú masť Lorinden D. Je to kvôli podobnosti obalu, ale lekárnici v lekárni sa už dlho naučili rozpoznať chybu.

Lorinden nemá žiadne iné analógy v zložení, ale nasledujúce lieky zodpovedajú terapeutickému účinku lieku:

Väčšina týchto mastí je hormonálna a obsahuje syntetické analógy kortikosteroidov. Ich použitie má podobný účinok, ale vyžaduje starostlivé štúdium kontraindikácií. Neodporúča sa používať Lorinden a jeho analógy pre ľudí s ochorením obličiek, trpiacich infekčnými ochoreniami kože, tehotné ženy a niektoré ďalšie kategórie ľudí.


V našom článku podrobne zvážime zloženie, liečivé vlastnosti, indikácie, ako aj kontraindikácie pre použitie masti s názvom "Lorinden S". Podrobne zvážime aj analógy (ruské a zahraničné) pre túto drogu a ich priemernú cenu, čo čitateľovi umožní vybrať si najvhodnejší liek.

Táto masť je kombinovaný liek. Patrí do farmakoterapeutickej skupiny kortikosteroidných liečiv, ktoré sa používajú v dermatológii v symbióze s antiseptikami.


Masť je dostupná v hliníkovej tube s hmotnosťou 15 gramov. "Lorinden C" má mastnú štruktúru, farba je biela so sivým alebo žltým odtieňom.

Náklady na túto drogu sú 350-370 rubľov. Treba však mať na pamäti, že v závislosti od prirážky lekární a regiónu predaja sa náklady na lieky môžu mierne líšiť. Lorinden S nebol výnimkou, ktorého analógy (lacnejšie a drahšie) podrobne zvážime nižšie. Po znalosti zloženia lieku a jeho analógov, ich základného princípu účinku, ako aj priemerných nákladov si pacient bude môcť vybrať najlepšiu možnosť pre seba.

Rovnako ako väčšina liekov, Lorinden S (ktorého analógom sa bude diskutovať neskôr v našom článku) obsahuje vo svojom zložení hlavné a pomocné zložky.

Medzi hlavné aktívne zložky tejto masti patria:

  • cliochinol;
  • flumetazón pivalata.

Ako pomocné komponenty pri vytváraní "Lorinden C" sa používa:


  • biely vosk;
  • petrolatum.

Prvou aktívnou zložkou masti je cliochinol, pomerne silné antimikrobiálne liečivo, ktoré je tiež známe ako jódochloroxychinolín a je derivátom 8-hydroxychinolínov. Účinok cliochinolu je účinný proti grampozitívnym baktériám, kvasinkovým hubám a dermatofytom. Táto zložka po kontakte s pokožkou v malom množstve preniká do celkového krvného obehu. Aj v symbióze s druhou zložkou masti, flumetazónom, zosilňuje jej pôsobenie, a najmä zvyšuje jej antiexudatívny účinok.

Ak podrobnejšie zvážime druhú zložku, flumetazón, stojí za zmienku, že ide o syntetický glukokortikosteroid. Princíp jeho pôsobenia spočíva v tom, že je schopný ovplyvňovať cievne zložky a bunkové elementy, ktoré sa podieľajú na lokálnom zápalovom procese. Tiež v dôsledku pôsobenia flumetazónu sa pozoruje výrazný pokles hladiny leukocytov v mieste lokalizácie zápalového procesu.

Pod vplyvom tejto zložky dochádza k zúženiu malých ciev, výrazne sa znižuje uvoľňovanie exsudátu.

Vďaka vlastnostiam aktívnych zložiek, ktoré tvoria túto masť, má nasledujúce liečivé vlastnosti:


  • protizápalové;
  • vazokonstriktor;
  • protiplesňové;
  • keratolytické (zmäkčuje tvrdú, zrohovatenú vrstvu kože a podporuje jej vypúšťanie);
  • antimikrobiálne;
  • antipruritikum;
  • antialergické;
  • antiexudatívny.

Po preštudovaní všetkých liečivých vlastností, účinku na telo, ako aj indikácií na použitie masti s názvom "Lorinden C" nebude pre neho ťažké vybrať si analóg. Zoznam liekov, ktoré majú vlastnosti podobné Loriden C, budeme ďalej zvažovať.

Vzhľadom na liečivé vlastnosti obsiahnuté v kompozícii má táto masť nasledujúce indikácie na použitie:

  • kožný ekzém;
  • alergické dermatózy (vrátane tých, ktoré sú komplikované pridruženou bakteriálnou infekciou);

  • psoriáza (vrátane chronických prípadov) na rôznych častiach tela a na hlave;
  • utopická dermatitída;
  • multiformný erytém;
  • rôzne dermatózy, ktoré ťažko reagujú na konvenčnú terapiu (lupus erythematosus, lichen planus);
  • erytrodermiu;
  • sekundárne infekcie pripojené po uhryznutí hmyzom;
  • rôzne typy dermatitídy (vrátane solárnej, alergickej, profesionálnej, seboroickej, kontaktnej);
  • žihľavka;
  • sporotrichóza a dermatomykóza;
  • žihľavka;
  • infikovaná plienková vyrážka;
  • blastomykóza a ktinomykóza;
  • impetigo.

Väčšina liekov má svoje kontraindikácie. Výnimkou nebol ani liek "Lorinden C" - masť, návod na použitie (analógy sú diskutované nižšie), ktoré prísne opisujú choroby a prípady, keď sa jeho použitie neodporúča. Medzi nimi:

  • obdobie dojčenia;
  • tehotenstvo;
  • lupus;
  • trofické vredy, ktoré vznikli v dôsledku kŕčových žíl;
  • kožné prejavy syfilisu;
  • individuálna citlivosť na liek a alergická reakcia na jeho zložky;
  • herpes a ovčie kiahne.

Stojí za zmienku, že oficiálne pokyny na používanie tejto masti ju neodporúčajú používať u pacientov, ktorých vek je menej ako 10 rokov. Napriek všetkým liečivým vlastnostiam táto masť nie je vhodná na starostlivosť o malé deti a na boj proti plienkovej vyrážke.


Ako náhradu môžu rodičia použiť nástroje ako:

  • masť "Bepanten";
  • krém "Sanosan";
  • masť "Desitin";
  • masť "Pantestin";
  • krém "Sudokrem";
  • masť "Drapolen".

Masť "Lorinden C", analóg, s ktorým sa zloženie nemôže vyrovnať (keďže cliochinol a flumetazónpivalát sú v súčasnosti obsiahnuté iba v tomto lieku), má množstvo podobných analógov v ich účinku a indikáciách na použitie. Medzi najpopulárnejšie patria:

  • "Prednizolón";
  • "Dexametazón";
  • Lorinden A.

Už skôr sme zistili, že jednou z mastí, ktoré majú pomerne široké spektrum účinku a veľa indikácií na použitie, je Lorinden S.

Analóg tohto lieku, masť Prednizolón, môže byť predpísaný aj na veľmi veľké množstvo chorôb a kožných problémov, vrátane:

  • keloidné jazvy;
  • toxidermia;
  • psoriáza;
  • Dupuytrenova kontraktúra;
  • atopická dermatitída;
  • chronické lišajníky;
  • ekzém;
  • epikondylitída;
  • erytrodermiu;
  • diskoidný lupus erythematosus;
  • bežná a alergická dermatitída;
  • žihľavka;
  • alopécia;
  • seboroická dermatitída;
  • ischias.

Takéto široké spektrum účinku masti je spôsobené účinnou látkou, ktorá je jej súčasťou - prednizolón - syntetická glukokortikoidná zložka. Masť má priemerný protizápalový účinok. Jeho cena je oveľa nižšia ako cena predtým zvažovaného Lorindenu. Priemerná cena 10 g tuby je asi 20-25 rubľov, tuba s kapacitou 15 gramov stojí asi 35 rubľov.

Ďalším účinným protizápalovým činidlom je masť nazývaná Dexametazón. Ale jeho špecifikom je, že sa používa iba na liečbu rôznych očných ochorení.

Jeho hlavnou zložkou je látka dexametazón, syntetický glukokortikosteroid, obdarený stredne výrazným protizápalovým účinkom. Táto masť sa môže použiť pri nasledujúcich problémoch:


  • uveitída rôzneho pôvodu;
  • alergická a nehnisavá konjunktivitída;
  • keratitída;
  • blefaritída;
  • episkleritída;
  • popáleniny, poranenia rohovky;
  • iritída a retinitída.

V priemere sú náklady na masť 30-50 rubľov.

Vzhľadom na analógy lieku "Lorinden C" nemôžeme zabudnúť na to, čo je mu najviac podobné v zložení "Lorinden A". Majú spoločnú účinnú látku - flumetazónpivalát, a preto sú indikácie na ich použitie takmer rovnaké.

Rozdiel medzi liekmi spočíva v tom, že Lorinden A obsahuje aj kyselinu salicylovú, vďaka čomu je jeho terapeutický účinok najpozitívnejší pri suchých kožných ochoreniach (Lorinden C je najúčinnejší v prítomnosti exsudatívnych a hnisavých sekrétov), ​​ktoré nekomplikujú ďalšie bakteriálne infekcie.

Náklady na túto drogu sú asi 360-400 rubľov. a príliš sa nelíši od nákladov na Lorinden C.

Podrobne sme skúmali masť "Lorinden S". Analógy, lacnejšie a o niečo drahšie ako tento liek, sme tiež krátko preskúmali. Chceme vás však upozorniť na skutočnosť, že pri výbere masti by ste sa nemali spoliehať len na cenu. Zloženie prípravkov na liečbu kožných ochorení a alergických prejavov môže obsahovať účinné a závažné látky (hormóny), ktoré majú okrem liečivých vlastností množstvo závažných kontraindikácií. Z tohto dôvodu sa pri výbere terapeutickej masti pre seba zamerajte výlučne na odporúčania svojho lekára.

Pri liečbe väčšiny dermatologických ochorení lekári odporúčajú použitie vonkajších prostriedkov. To pomáha v čo najkratšom čase vyrovnať sa s problémom a odstrániť jeho hlavné príznaky. Podľa pokynov na použitie masti Lorinden C sa činidlo môže použiť na liečbu takýchto patológií a je dosť účinné.

Lorinden C obsahuje dve hlavné účinné látky. Ide o flumetazónpivalát a cliochinol. Na zlepšenie vzhľadu a uľahčenie používania lieku sú v kompozícii zahrnuté ďalšie zložky (včelí vosk, vazelína).

Drogou je biela olejovitá masť. Ďalšie odtiene sú povolené - žltkasté a sivé. Výrobok sa predáva v tubách s objemom 15 g, balených v kartónovej škatuli. Nižšie uvedená fotografia zobrazuje pôvodný obal lieku.


Tento hormonálny vonkajší liek má nasledujúci účinok:

  • protizápalové;
  • antimikrobiálne;
  • antipruritikum;
  • antialergické.

Pokyn naznačuje, že flumetazón je syntetický glukokortikosteroid, ktorý sa aplikuje zvonka. Má výrazný protizápalový, vazokonstrikčný účinok, pomáha eliminovať prejavy alergií - opuch, svrbenie.

Pozitívny účinok masti sa dosahuje vďaka tomu, že neumožňuje hromadenie špeciálnych buniek - neutrofilov (poddruh leukocytov). Tým sa znižuje množstvo zápalového exsudátu, inhibujú sa procesy infiltrácie.


Cliochinol je účinný proti kvasinkovým hubám, grampozitívnym baktériám, dermatofytom. V kombinácii s flumetazónom zabraňuje uvoľňovaniu zápalového exsudátu. V dôsledku toho sa vývoj rôznych alergických reakcií na koži stáva nemožným. Zabráni sa sekundárnej infekcii zapálených oblastí alebo ich poškodeniu plesňami.

Masť má mastný základ, vďaka čomu získava vodoodpudivé a zmäkčujúce vlastnosti. Na povrchu epidermis vytvára film, ktorý neprepúšťa vlhkosť. Preto sa liek môže použiť na tenkú, citlivú a suchú pokožku.

Výhodou Lorindenu C je, že jeho účinné látky dobre prenikajú do hlbokých vrstiev epidermis. Pri použití masti nie je žiadny systémový účinok na telo pacienta. Flumetazón nevstupuje do ľudského krvného obehu. K zvýšeniu koncentrácie účinných látok v epiderme dochádza v dôsledku častého používania lieku alebo jeho aplikácie na veľkú plochu. Obzvlášť silné zvýšenie absorpcie sa pozoruje pri liečbe poškodenej kože, tváre, prirodzených záhybov, pri použití okluzívneho obväzu.

Cliochinol sa absorbuje cez epidermis a viaže sa na proteíny, ktoré tvoria krvnú plazmu. V koži sa všetky účinné látky Lorindenu do určitej miery metabolizujú. Tento proces je obzvlášť intenzívny v pečeni. Flumetazón a cliochinol sa vylučujú z tela spolu so žlčou a močom.

Liečivo sa vyznačuje širokou škálou aplikácií. Je indikovaný pri liečbe mnohých dermatologických ochorení:

  • Dermatitída. Masť pomáha pri zápalových procesoch rôznych foriem - kontaktné, alergické, seboroické, prechladnutie.
  • Psoriáza. Je obzvlášť účinný v prípade poškodenia vlasovej pokožky.
  • Erytém.
  • Svrab.
  • Ekzém.
  • Erytrodermia.
  • Hyperkeratóza.
  • Alergické vyrážky na koži vo forme urtikárie.
  • Seborrhea.
  • Dermatózy rôzneho pôvodu.
  • Liečba uhryznutia hmyzom komplikovaného sekundárnou infekciou.

Lorinden sa používa na liečbu rôznych bakteriálnych a plesňových infekcií, ktoré sú sprevádzané alergickými prejavmi.

Lorinden nemožno použiť v týchto prípadoch:

  • s tuberkulózou postihujúcou epidermis;
  • s vyrážkami charakteristickými pre poškodenie tela vírusmi (s herpesom, ovčími kiahňami);
  • s dermatologickými prejavmi syfilisu;
  • v prítomnosti malígnych útvarov na koži;
  • s rozvojom periorálnej dermatitídy;
  • v období po očkovaní;
  • liečba detí mladších ako 10 rokov;
  • prítomnosť precitlivenosti na zložky masti;
  • detekcia akné na koži;
  • pri liečbe vredov spôsobených kŕčovými žilami.

V zriedkavých prípadoch sa pri používaní hormonálnej masti vyskytujú vedľajšie účinky ako suchá koža, silné svrbenie, strie a podráždenie. Existuje tiež možnosť vzniku folikulitídy. Pri dlhodobom používaní Lorindenu sa môžu vyskytnúť závažnejšie vedľajšie účinky:

  • atrofické procesy na povrchu kože;
  • purpura;
  • porušenie normálnej pigmentácie, zvýšený rast vlasov v ošetrených oblastiach;
  • vzhľad pavúčích žíl.

Negatívny účinok z použitia masti sa pozoruje, ak sa aplikuje na veľké plochy tela.

Lorinden by sa mal aplikovať na problémové oblasti v tenkej vrstve. Na začiatku terapie sa masť používa častejšie - každých 8 hodín a po zlepšení - každých 12 hodín. Dĺžku liečby určuje lekár. Zároveň by sme nemali zabúdať, že sa neoplatí používať liek dlhšie ako 2 týždne kvôli zvýšenému riziku vedľajších účinkov.

Ak je počas liečby Lorindenom potrebné aplikovať na pokožku obväzy, odporúča sa použiť len tie, ktoré umožňujú priechod vzduchu. Inak sa masť môže aplikovať len raz za 2 dni, nie však dlhšie ako týždeň.

Aby sa predišlo negatívnym následkom liečby, neodporúča sa aplikovať na telo viac ako 2 g masti denne. Nie je vhodný ani pre deti a tínedžerov. Ale v extrémnych prípadoch sa môže použiť pod prísnym dohľadom lekára na liečbu vyrážok na všetkých častiach tela, okrem tváre.

Liek je kontraindikovaný do 12 týždňov. V neskorších obdobiach by sa masť mala používať iba v extrémnych prípadoch.

Počas laktácie je použitie lieku povolené, ale s veľkou opatrnosťou. Je prísne zakázané aplikovať masť na mliečne žľazy a veľké plochy pokožky.

Predávkovanie Lorindenom je nepravdepodobné. Ak k tomu dôjde, objavia sa príznaky, ktoré sú charakteristické pre dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov vo veľkých množstvách (edém, vracanie, zvýšený tlak). Na zlepšenie stavu pacienta je potrebné prestať používať masť a poradiť sa s lekárom.

Pri liečbe Lorindenom by sa nemalo vykonávať bežné očkovanie a imunizácia.. Je to spôsobené imunosupresívnym účinkom použitia masti. Taktiež sa neodporúča kombinovať s inými masťami alebo krémami.

S prenikaním účinných látok Lorindenu do krvného obehu klesá účinnosť nasledujúcich biologických štruktúr:

  • inzulín;
  • lieky používané pri hypertenzii alebo hypoglykémii;
  • antikoagulanciá.

Lorinden má mnoho analógov s podobným princípom fungovania a rozsahom aplikácií. Rozdiel je len v cene, výrobcovi, zložení.

  • Masť Lorinden A. Prakticky neexistujú žiadne rozdiely s opísaným liekom. Okrem hlavnej účinnej látky (flumetazón) je v kompozícii prítomná kyselina salicylová.
  • Oxycort. Používa sa pri rovnakých kožných problémoch. Obsahuje látky súvisiace s kortikosteroidmi a širokospektrálnymi antibiotikami.
  • Trimistín. Lacný analóg Lorindenu, ktorý má podobný princíp fungovania.
  • Locacorten. Tento krém sa môže použiť na liečbu mnohých dermatologických ochorení s rozvojom slabých procesov plaču.

Lorinden C je jedným z najlepších liekov tohto typu. Je široko používaný pri liečbe ťažkých ochorení sprevádzaných zápalovými a alergickými kožnými reakciami. Úspešnosť liečby sa dosiahne pri krátkodobom používaní masti, berúc do úvahy všetky odporúčania lekárov.


Niektoré lieky sú dostupné v niekoľkých variantoch, aby poskytli najlepšie výsledky v špecifických situáciách, ale niekedy to vnáša do mysle pacientov určitý zmätok. Existuje teda masť Lorinden, ktorá sa používa na alergické zápalové procesy kože. Použitie jeho odrôd Lorinden A a C je možné v zložitých situáciách, o ktorých sa bude podrobnejšie diskutovať v rámci tohto článku.

Masť Lorinden - hormonálna alebo nie?

Liek funguje na báze látky flumetazón, čo je derivát kortizónu. Masť Lorinden v akejkoľvek forme je teda glukokortikoid, to znamená lokálny hormonálny prípravok. Podobná povaha lieku vysvetľuje jeho výrazný a aktívny účinok, pri použití hormonálnych liekov dochádza k zotaveniu mnohokrát rýchlejšie. To je však na druhej strane aj nebezpečenstvo nápravy – pri nesprávnom, dlhodobom a najmä spontánnom predpisovaní môže narobiť veľa škody. Preto pred použitím lieku musíte získať povolenie od lekára.

Zloženie a pôsobenie masti Lorinden A a C

Ak je potrebné zvoliť konkrétny typ masti, vynára sa dôležitá otázka – čím sa líši Lorinden A od Lorinden C? Dva typy masti sa líšia v jednej z hlavných zložiek, ktoré im dodávajú ďalší účinok. Ako je uvedené vyššie, hlavnou aktívnou zložkou v kompozícii je pivalát flumetazón, ktorý je obsiahnutý v množstve 200 mcg na 1 gram liečiva. Komponent je schopný zmierniť zápalový proces, má antialergický účinok, znižuje procesy infiltrácie a granulácie v koži a tiež odstraňuje pocit svrbenia.

Druhá účinná látka závisí od konkrétneho typu masti:

  • Lorinden A- kyselina salicylová (30 mg na 1 gram masti). Táto zložka lieku mu poskytuje keratolytickú vlastnosť (zmäkčenie a rozpustenie stratum corneum kože);
  • Lorinden S- cliochinol (30 mg na 1 gram), ktorý je zodpovedný za antimikrobiálne vlastnosti masti. Jeho činnosť sa prejavuje pomerne veľkým počtom baktérií a húb a zosilňuje aj účinok hlavnej zložky pri znižovaní tvorby exsudátu.

Vďaka rozšírenému zloženiu pomocou lieku je možné zvládnuť nielen štandardné, ale aj komplikované situácie kožných lézií.

Indikácie na použitie lieku

Vzhľadom na rozdiel v zložení rôznych druhov masti je potrebné zvážiť indikácie na ich použitie samostatne. Takže liek s kyselinou salicylovou bude relevantný v situáciách alergickej dermatitídy, ktoré sú sprevádzané aktívnou keratinizáciou tkanív, najmä:

  • neurodermatitída difúzneho typu;
  • hyperkeratóza;
  • rohový ekzém v subakútnej a chronickej forme;
  • účinný liek na lišajníky na hlave a iných častiach tela;
  • seborrhea;
  • fotodermatitída;
  • ako prvok komplexnej terapie chorôb, ktoré spôsobujú pľuzgiere na koži;
  • masť sa používa aj pri psoriáze.

Cliochinol masť sa používa aj ako liek na alergické dermatózy, ak sú však komplikované pridaním bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Indikácie teda môžu byť:

  • ekzém;
  • multiformný erytrém;
  • žihľavka;
  • dermatitída, ktorá nereaguje na štandardnú liečbu;
  • dermatomykóza;
  • infikovaná plienková vyrážka;
  • sporotrichóza;
  • impetigo;
  • infekcie spôsobené uštipnutím hmyzom.

Pokyny na použitie lieku

Dávkovací režim lieku je individuálny a najmä s prihliadnutím na potenciálne poškodenie pri nesprávnom použití môže poskytnúť jasné odporúčania iba lekár. Pokyny uvádzajú všeobecné pravidlá používania produktu.

Takže masť sa používa na vonkajšiu aplikáciu. Pri akútnych príhodách sa musí aplikovať v tenkej vrstve na poškodené miesto až trikrát denne, pri oslabení akútnych príznakov 1-2 krát. V prípade potreby je možné priložiť „nedýchajúci“ obväz, avšak v tomto prípade sa neodporúča používať prípravok dlhšie ako týždeň po sebe, pretože tým sa zvyšuje účinnosť prenikania do vrstiev kože. metóda je desaťkrát vyššia. Pri otvorenom prekrytí môže priebeh terapie trvať až mesiac, ale tu je dôležité prísne dodržiavať pokyny lekára. V oblasti tváre sa používanie dlhšie ako 7 dní vôbec neodporúča. Pokiaľ ide o objemy použitého produktu, počas týždňa by ste nemali minúť viac ako jednu tubu s objemom 15 ml.

Ak je aplikácia kompozície Lorinden A vyrobená z trhlín a neduhov s bohatou keratinizáciou, potom hrúbka nanesenej vrstvy môže regulovať stupeň hĺbky prieniku kompozície.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Použitie masti má zoznam obmedzení, čo z nej robí neprijateľný nástroj na použitie v mnohých situáciách, a to:

  • neznášanlivosť na jednotlivé zložky nápravy;
  • novotvary na koži vrátane predonkologických;
  • nemôžete použiť nápravu na akné;
  • kožná tuberkulóza;
  • vírusové a plesňové ochorenia (ovčie kiahne, herpes);
  • takzvaná "plienková" dermatitída;
  • zápal a svrbenie v oblasti genitálií;
  • rozsiahle poškodenie kože, napríklad veľké popáleniny;
  • vek do 3 rokov;
  • prvý trimester tehotenstva.

Vedľajšie účinky z použitia masti sa môžu vyskytnúť ako reakcia na prítomnosť kontraindikácií u pacienta, ako aj v prípade porušenia režimu a trvania užívania lieku. Najpravdepodobnejšie reakcie sú teda: výskyt vyrážky na koži, aktívny peeling, nepríjemné pocity svrbenia a pálenia, nadmerný rast vlasov v ošetrovanej oblasti alebo naopak vypadávanie vlasov, zápal vlasových folikulov, exacerbácia existujúcich symptómov atď.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Pri kontraindikáciách lieku v akejkoľvek forme je jasne uvedené, že by sa nemal používať v prvých troch mesiacoch tehotenstva, pretože zložky kompozície môžu mať negatívny vplyv na ukladanie hlavných orgánov a systémov dieťaťa. Neskôr je použitie možné podľa predpisu lekára a len na malé plochy pokožky, keďže riziká stále pretrvávajú.

Informácie o prenikaní zložiek masti do materského mlieka pri aplikácii na pokožku nie sú dostupné, ale napriek tomu je v prípade potreby možné použitie len pod prísnym dohľadom lekára a s maximálnou starostlivosťou. Počas takéhoto obdobia je zakázané spracovávať pokožku samotných mliečnych žliaz.

Čo môže nahradiť Lorinden: analógy

Ak hovoríme o produktoch s rovnakou hlavnou účinnou látkou, potom možno ako analóg rozlíšiť flumetazónovú masť a pôvodnú formu, Lorindenovú masť. Nasledujúce lieky majú podobný účinok:

  • dexametazón;
  • Diprospan;
  • metylprenizolón;
  • Prednizolón.

Všetky tieto prostriedky patria do skupiny glukokortikosteroidov a pri hľadaní lacnejšieho analógu je dôležité pamätať na možné nebezpečenstvo nesprávneho použitia takýchto liekov.

špeciálne pokyny

Použitie hormonálnych mastí vyžaduje dodržiavanie prísnych pravidiel a určitú opatrnosť. Lorinden sa teda môže aplikovať na tenkú pokožku tváre, podpazušia a v inguinálnej zóne len ako posledná možnosť. Liečba veľkých plôch kože je tiež zakázaná - to vytvára skutočné riziko predávkovania a vzniku mnohých vedľajších účinkov. Ak sa lieči chronické ochorenie, najmä psoriáza alebo ekzém, potom je náhle vysadenie lieku zakázané. Okrem toho sa počas obdobia liečby oplatí vyhnúť sa akémukoľvek typu imunizácie.

farmakologický účinok

Kombinovaný liek s protizápalovým a keratolytickým účinkom na vonkajšie použitie.

Flumetazónpivalát je syntetický GCS, ktorý má protizápalové, antiedematózne, antialergické, antipruritické účinky. Inhibuje aktivitu fosfolipázy A2, čo vedie k potlačeniu syntézy prostaglandínov a leukotriénov, inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov. Inhibuje migráciu leukocytov a lymfocytov do ohniska zápalu. Zabraňuje marginálnej akumulácii neutrofilov, čo vedie k zníženiu zápalového exsudátu, produkcii cytokínov a inhibícii migrácie makrofágov, v dôsledku čoho sú procesy infiltrácie a granulácie znížené. Inhibuje proteolytickú aktivitu tkanivových kinínov, spomaľuje rast fibroblastov a zabraňuje rozvoju spojivového tkaniva v ohnisku zápalu. Znižuje hyperémiu, prejavy reakcií z precitlivenosti, proliferatívne a exsudatívne procesy vyskytujúce sa v spojivovom tkanive v ohnisku zápalu.

Kyselina salicylová - NSAID, podporuje penetráciu kortikosteroidov a dodáva liečivu ďalšie antiparakeratotické, mierne keratolytické a lokálne hypotermické vlastnosti, podporuje penetráciu flumetazónu do kože. Okrem toho má antibakteriálny a fungicídny účinok a tiež obnovuje ochrannú funkciu pokožky. Potláča sekréciu mazových a potných žliaz.

Farmakokinetika

Odsávanie

Absorpcia pivalátu flumetazónu je u detí vyššia ako u dospelých a zvyšuje sa pri použití v oblasti kožných záhybov, na tvári, na koži s poškodenou epidermou a pokožke postihnutej zápalovým procesom, pod okluzívnymi obväzmi, pri použití na veľké oblasti kože (v tomto prípade môže pôsobiť systémovo).

Distribúcia

Vďaka vonkajšej ceste aplikácie a keratolytickému pôsobeniu kyseliny flumetazón salicylovej pivalát ľahko preniká do rohovej vrstvy kože, cez keratinizované vrstvy kože, kde sa hromadí.

Metabolizmus

Flumetazónpivalát sa v koži prakticky nemetabolizuje. Po miernej absorpcii flumetazónu do systémového obehu sa pivalát biotransformuje v pečeni.

chov

Vylučuje sa močom a v menšej miere žlčou vo forme zlúčenín s kyselinou glukurónovou, ako aj v malom množstve nezmenené.

Indikácie

Akútne a chronické alergické dermatózy, najmä tie, ktoré sú sprevádzané nadmernou keratinizáciou kože:

- atopická dermatitída;

- difúzna neurodermatitída;

- chronický lišajník Vidal;

- rôzne formy subakútneho a chronického ekzému (najmä rohovitého);

- hyperkeratóza (napríklad ichtyóza);

- chronická dyshidróza;

- psoriáza;

- seborea;

- lichen planus;

- červený bradavičnatý lišajník;

- ako súčasť kombinovanej liečby vezikulárnych kožných ochorení (vrátane vezikulárnych vyrážok na koži dlaní a chodidiel);

- pruritus s ťažkou lichenifikáciou;

- fotodermatitída;

- multiformný exsudatívny erytém;

- otitis externa;

- diskoidný lupus erythematosus;

- Uhryznutie hmyzom.

Dávkovací režim

Navonok. Masť sa nanáša v tenkej vrstve na kožu v postihnutej oblasti 2-3 krát denne. Po odstránení akútneho zápalu sa liek používa 1-2 krát denne. Po úplnom vymiznutí bolestivých prejavov sa liečba vykonáva ďalšie 3-4 dni. Pri chronických kožných léziách liečba nemá pokračovať dlhšie ako 3 týždne.

Masť sa môže použiť aj ako okluzívny obväz, ktorý by sa mal meniť každých 24 až 48 hodín, vrstva, v súlade s terapeutickými požiadavkami špecifickými pre každý jednotlivý prípad.

Vedľajší účinok

Lokálne reakcie: možné - pálenie, svrbenie, suchá koža; pri dlhodobom používaní - atrofia kože, lokálne hirsutizmus, telangiektázia, purpura, steroidné akné, periorálna dermatitída, poruchy pigmentácie.

Systémové reakcie: pri dlhodobom používaní, aplikácii na veľké plochy kože a / alebo použití okluzívnych obväzov sú možné vedľajšie účinky charakteristické pre GCS. Pri vonkajšom použití lieku na kožu očných viečok je v budúcnosti niekedy možný rozvoj katarakty alebo glaukómu.

Kontraindikácie na použitie

- bakteriálne ochorenia kože;

- vírusové ochorenia kože (vrátane ovčích kiahní, pásového oparu);

- plesňové ochorenia kože;

- akútny plač a subakútne exsudatívne štádiá kožných ochorení;

- tuberkulóza kože;

- kožné prejavy syfilisu;

- kožné novotvary;

- prekancerózne stavy kože;

- akné vulgaris a rosacea;

- trofické vredy na nohách spojené s kŕčovými žilami;

- I trimester tehotenstva;

- dojčatá a malé deti;

- Precitlivenosť na zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku v prvom trimestri tehotenstva je kontraindikované.

Použitie lieku počas tehotenstva je možné výnimočne v obmedzených oblastiach kože a iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Použitie lieku počas laktácie (dojčenie) je možné vo výnimočných prípadoch, na krátky čas, na obmedzené oblasti kože; použitie lieku na kožu mliečnych žliaz je kontraindikované.

Predávkovanie

Symptómy: extrémne zriedkavo, pri použití na veľmi veľkých plochách kože, sú možné systémové prejavy kortikosteroidov a/alebo príznaky otravy salicylátmi.

lieková interakcia

Počas liečby liekom je očkovanie a imunizácia kontraindikované z dôvodu imunosupresívneho účinku lieku.

Nemá sa podávať v kombinácii s inými lokálnymi prípravkami.

Pri systémovej absorpcii lieku GCS znižuje účinok inzulínu, perorálnych hypoglykemických činidiel, antihypertenzív, antikoagulancií, znižuje koncentráciu praziquantelu v krvnom sére.

Kombinácia Lorindenu A s nasledujúcimi liekmi zvyšuje riziko nežiaducich účinkov: androgény, estrogény, perorálna antikoncepcia, anabolické steroidy (hirzutizmus, akné), antipsychotiká, bucarban, azatioprín (katarakta), anticholinergiká, antihistaminiká, tricyklické antidepresíva, nitráty (glaukóm). ) ), diuretiká (hypokaliémia), srdcové glykozidy (intoxikácia digitalis).

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (je možná systémová expozícia kyseline salicylovej) sa treba vyhnúť opakovanej aplikácii na veľké plochy kože.

špeciálne pokyny

Lorinden A je adekvátny liek na liečbu lézií na suchých a odtučnených oblastiach kože, ktoré sa vyznačujú silnou infiltráciou, lichenifikáciou, deskvamáciou a hyperkeratózou, ako aj kalozitou; Ľahko sa nanáša, dobre priľne k suchej pokožke, zvyšuje obsah tuku v nej a pomáha zadržiavať vlhkosť. Stupeň hydratácie je možné nastaviť hrúbkou nanesenej vrstvy v súlade s terapeutickými požiadavkami špecifickými pre každý jednotlivý prípad.

Je kontraindikované aplikovať liek na pokožku tváre. Je potrebné zabezpečiť, aby sa liek nedostal na sliznice a spojovky.

Ak sa v mieste aplikácie masti vyskytne infekcia, treba použiť prostriedky s výraznejším antibakteriálnym alebo antimykotickým účinkom.

Opatrnosť je potrebná u osôb s atrofickými kožnými zmenami, najmä u starších pacientov.

U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (možný systémový účinok kyseliny salicylovej) sa treba vyhnúť opakovanej aplikácii na veľké plochy kože.

Masť neznečisťuje oblečenie a posteľnú bielizeň.

Pediatrické použitie

O deti liek sa používa len v prípade absolútnej potreby, krátkodobo, na malé plochy tela.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Droga neobmedzuje psychofyzickú aktivitu, schopnosť viesť vozidlá a udržiavať pohyblivé mechanizmy.