Hradný faktor, čím sa to jedáva? Protilátky proti vnútornému faktoru Castle, IgG (Intrinsic Factor Antibodies, IgG) Interpretácia výsledkov štúdie „Protibodies to the intrinsic factor“.


Castle faktor - špeciálne látky (komplexné proteíny, proteín), ktoré pri kombinácii stimulujú procesy hematopoézy v tele. Sú pomenované po americkom hematológovi W.B. Hrad. Vitamín B12 sa v tele vytvára komplexnými biochemickými procesmi na bunkovej úrovni. Tento stav je často diagnostikovaný u malých detí, dospelých a starších pacientov. Pri nedostatku B12 vzniká anémia, presne ako pri nedostatku železa. Výskyt patológie je spôsobený neschopnosťou spracovať alebo absorbovať foláty, vitamín C a vitamín B12, ktoré sú zodpovedné za vznik anemického syndrómu. Liečba patológie spočíva v úprave výživy a intramuskulárnom podávaní vitamínu v pomere k štádiu vývoja anémie s nedostatkom B12 (inak zhubná anémia).

Charakteristika

Castle faktor je komplexný proteín, ktorý sa premieňa na vitamín B12. Vitamíny skupiny B sú nevyhnutné pre tvorbu červených krviniek a vývoj nervového systému. Nedostatok vitamínov spôsobuje vážne neurologické ochorenia, ktoré, ak sa neupravia, môžu mať pre pacienta nezvratné následky. Existujú dva typy hradných faktorov:

  • vonkajšie (zavedené do tela s jedlom);
  • vnútorné (produkované ľudským telom).

Externý B12 sa hromadí v pečeni, mlieku a mäse zvierat, a preto je nedostatok tohto vitamínu tak často pozorovaný u absolútnych vegetariánov. Rastlinné potraviny jednoducho B12 nemajú, pretože rastliny nie sú schopné vitamín syntetizovať samy. Vnútorný faktor Castle je tvorený v slizniciach žalúdka špeciálnymi bunkami, ktoré syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú. Časť bielkovín žalúdočnej sliznice je akýmsi transportom pre B12 a jeho mukoidná časť chráni pred agresívnym pôsobením kyselín nevyhnutných pre tráviace procesy. Komplexné interakcie v dutine a štruktúrach žalúdka produkujú vitamín B12 a dodávajú ho do tenkého čreva. Pri interakcii s inými látkami a bunkami sa B12 dostáva do krvného obehu, dostáva sa do pečene, kde sa distribuuje do celého tela a ukladá.

Anatómia žalúdka

Dôležité! Nedostatok vitamínu B12 je dlhý proces, ktorý môže trvať niekoľko rokov. Prvé príznaky sa často objavujú už so zvyšujúcim sa nedostatkom vitamínov.

Príčiny

Príčiny nedostatku vitamínu B12 sú rôzne, no spájajú sa najmä s nedostatočným príjmom. Okrem prirodzených príčin existuje niekoľko špecifických príčin:

  • dedičná predispozícia;
  • autoimunitné ochorenia;
  • patológia pečeňových a obličkových štruktúr;
  • hormonálne ochorenia (keď sa výrazne zvyšuje spotreba vitamínu B12);
  • nevhodná strava, predĺžený pôst;
  • oddanosť vegetariánstvu;
  • choroby tráviaceho traktu;
  • choroby hematopoetických orgánov;
  • absolútna dysfunkcia črevnej absorpcie.

Štruktúra faktora hradu

Sú chvíle, keď je v žalúdku faktor Castle, ale nie je nič, čo by sa mohlo s bielkovinou spojiť pre ďalšiu prepravu. Takéto stavy môžu súvisieť s nedostatkom živočíšnych produktov v strave alebo s rôznymi chorobami. Rizikovú skupinu pacientov tvoria tieto osoby:

  • prívrženci výživy rastlín;
  • milovníci hladových diét;
  • ktorí podstúpili operáciu žalúdka a iných orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • s autoimunitnými poruchami;
  • nútený brať drogy po dlhú dobu.
Podvýživa v dôsledku sociálneho znevýhodnenia, nevyhovujúce životné prostredie, zneužívanie silného alkoholu a tabaku, rakovina a iné negatívne faktory prispievajú k rozvoju anémie z nedostatku B12.

Klinické prejavy

Symptomatický komplex s nedostatkom faktora Castle sa prejavuje u všetkých pacientov rovnako. Spočiatku sú príznaky mierne, ale časom sa porušenia stávajú trvalými. Symptómy sú kombinované do troch hlavných skupín: anemické príznaky, dyspeptické, neurologické. Prevládajúce prejavy určitých znakov sú spôsobené trvaním priebehu anémie, ktorý tvorí nasledujúci všeobecný obraz:

  • celková slabosť a malátnosť;
  • závraty, časté bolesti hlavy;
  • vzhľad múch pred očami, zvonenie v ušiach;
  • mdloby, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
  • strata hmotnosti, zvrátenie chuťových preferencií;
  • syndróm karmínového jazyka (v dôsledku zničenia papíl);
  • nevoľnosť a záchvaty zvracania;
  • stuhnutosť pohybov, rýchla svalová únava;
  • konvulzívny syndróm, nervozita;
  • apatia a emocionálna nestabilita.

Patológia je dosť nebezpečná z dôvodu pravdepodobnosti chronických komplikácií. Prítomnosť faktora Castle nie je možné nezávisle overiť. Ochorenie je možné určiť len podrobným krvným testom (vrátane indikátorov na protilátky). Pri dlhodobých rušivých príznakoch na pozadí absolútneho zdravia by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Liečba a diagnostika

Diferenciálna diagnostika je zameraná na vylúčenie anémie z nedostatku železa, ako aj na absenciu autoimunitných faktorov. Po dôkladnom vyšetrení lekári plánujú ďalšiu terapiu.

Diagnostika

Pred vykonaním terapeutických opatrení je potrebná diagnostika, ktorá pozostáva z nasledujúcich štúdií:

  • štúdium klinickej histórie;
  • štúdium sťažností pacientov;
  • podrobný krvný test;
  • punkcia hrudnej kosti (odber buniek kostnej drene).

Povinná je konzultácia s hematológom a v prípade zaťaženej klinickej anamnézy z rôznych orgánov alebo systémov aj s ďalšími odborníkmi v liečebnom profile.

Liečebný proces

Pre úspešnú liečbu musí byť pacient nejaký čas v nemocnici. To umožní pravidelné sledovanie jeho stavu, kontrolu úrovne faktora Hradu a jeho produkcie. Hlavným liekom na liečbu anémie s nedostatkom B12 je roztok vitamínu B12 na intramuskulárnu injekciu. Počiatočná dávka je zvyčajne vysoká, po ktorej sa výrazne zníži. Všetko závisí od vekových charakteristík pacienta a závažnosti nedostatku vitamínov.

Dôležité! Okrem lekárskej korekcie sa osobitná pozornosť venuje životnému štýlu pacienta: plnohodnotná strava, vylúčenie škodlivých a toxických látok, telesná výchova a každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, dodržiavanie režimu (spánok, bdenie, výživa).

Prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na zostavenie kompletnej stravy. Produkty by mali zabezpečiť plnohodnotný prísun vitamínu do tela, ako aj jeho maximálnu absorpciu. Potraviny obohatené vitamínom B12 zahŕňajú:

  • akékoľvek vajcia;
  • listová zelenina s tmavozelenou farbou;
  • obilné výrobky;
  • akékoľvek orechy;
  • morské plody;
  • morské ryby;
  • biele mäso;
  • bobule a ovocie;
  • vnútornosti (najmä pečeň).

hlavné produkty

Pri ľahkom priebehu zhubnej anémie postačuje korekcia výživy, doplnky stravy alebo špeciálny nosový sprej. Pri ťažkých poruchách je potrebné intravenózne podanie B12. Obzvlášť ťažké prípady vyžadujú celoživotnú liečbu, ktorá zahŕňa týždenné podávanie určitej dávky lieku subkutánne alebo intramuskulárne. Včasná lekárska korekcia zabráni vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Hradné faktory, pomenované podľa amerického fyziológa a hematológa W. B. Castlea, sú látky, ktoré spolu stimulujú krvotvorbu.

Vonkajší faktor

je to vitamín B12, ktorý sa nachádza v surovom mäse, surovej pečeni, kvasniciach, rybách, vajciach, mlieku.

Vnútorný faktor

Vnútorný faktor Castle - komplexná zlúčenina pozostávajúca z peptidov, ktoré sa štiepia z pepsinogénu pri jeho premene na pepsín, a mukoidov - tajomstvo vylučované bunkami žalúdočnej sliznice. Mukoidná časť komplexu ho chráni pred hydrolýzou tráviacimi enzýmami a zužitkovaním črevnými baktériami; proteínová časť určuje jeho fyziologickú aktivitu. Hlavnou úlohou vnútorného faktora Castle je tvorba labilného komplexu s vitamínom B12, ktorý je absorbovaný epitelovými bunkami ilea. Absorpcia sa zvyšuje v prítomnosti iónov vápnika, hydrogénuhličitanov a pankreatických enzýmov. V krvnej plazme sa vitamín B12 viaže na plazmatické proteíny, čím vzniká komplex proteín-B12-vitamín, ktorý sa ukladá v pečeni. Zvyšuje hematopoetickú funkciu kostnej drene, ako aj funkcie nervového tkaniva a gastrointestinálneho traktu.

Vnútorný faktor hradu(alebo Hrad) * - enzým produkovaný parietálnymi bunkami hlavných (fundálnych) žliaz sliznice fundu a tela žalúdka.

Je to tepelne labilný faktor odolný voči alkáliám - jednoreťazcový glykoproteín pozostávajúci z 340 aminokyselinových zvyškov s molekulovou hmotnosťou asi 50 000–60 000.

Hlavným funkčným účelom vnútorného faktora Castle je zabezpečenie vstrebávania vitamínu B 12 (kyanokobalamínu) z potravy, ktorý sa vyskytuje v tenkom čreve. Komplex vitamínu B 12 a vnútorného faktora Castle sa viaže na špecifické receptory buniek sliznice strednej a dolnej časti ilea a následne sa dostáva do krvného obehu. Približne 1% vitamínu B 12 sa vstrebáva v žalúdku bez účasti vnútorného faktora Castle.

V dôsledku zníženia alebo zastavenia syntézy vnútorného faktora Castle alebo pri porušení absorpcie komplexu "vitamín B 12 + vnútorný faktor" v tele je nedostatok vitamínu B 12 a z tohto dôvodu Addison- Vzniká birmerská anémia (progresívna perniciózna anémia).

Stimulácia sekrécie vnútorného faktora nastáva pod vplyvom histamínu, gastrínu a cholinomimetík, to znamená tých istých faktorov, ktoré spôsobujú aktiváciu sekrécie kyslej žalúdočnej šťavy (Sablin O.A. a ďalšie).

Test na protilátky proti vnútornému faktoru Castle
Protilátky proti vnútornému faktoru Castle, ako aj protilátky proti parietálnym bunkám, sú markermi autoimunitnej patológie. Existujú dva typy protilátok proti vnútornému faktoru:
  • protilátky typu I (blokujúce protilátky) blokujú väzbové miesto kobalamínu v molekule vnútorného faktora Castle, čím zabraňujú vychytávaniu vitamínov
  • protilátky typu II (väzbové protilátky) blokujú iné miesta molekuly Castle intrinsic factor, ktoré sa podieľajú na pripájaní komplexu k receptorom ileálnych buniek; sú schopné interagovať ako s voľným vnútorným faktorom Castle, tak aj s komplexom "vitamín B 12 + vnútorný faktor"
Oba typy protilátok majú rovnaký patologický účinok na gastrointestinálny trakt, narúšajú absorpciu kobalamínu. Štúdium protilátok v krvnom sére proti vnútornému faktoru je užitočné pri diagnostike atrofickej gastritídy, pernicióznej anémie a nedostatku vitamínu B 12, avšak tieto protilátky sa nachádzajú len u 60 % pacientov s autoimunitnou gastritídou. Treba tiež vziať do úvahy, že protilátky proti vnútornému faktoru Castle môžu byť prítomné u 3-6% ľudí s hypertyreózou alebo cukrovkou závislou od inzulínu.

Všetci sa snažíme tak či onak starať o svoje zdravie. Táto túžba sa zintenzívňuje najmä v období choroby a jeden, dva alebo aj tri týždne po nej.

Niekto dokonca začne behať nielen na trolejbus, ale aj ráno okolo domu. Niekto začne prechádzať informáciami, ktoré počul alebo videl deň predtým, aby si presne zapamätal: „niekto povedal niečo o nejakom druhu vitamínu“. Používajú sa žiarivé obrázky z transparentov a reklám v televízii, pestré a uplakané príbehy suseda o zázračných uzdraveniach či strašných komplikáciách.

Vo všeobecnosti skôr či neskôr každý z nás vážne premýšľal o svojom zdraví.

V tomto krátkom článku sa budeme venovať problematike vitamínov pri anémii. Vitamín B12 - ako vonkajší faktor Castle a jeho "vnútorný" náprotivok.

Okamžite o boľavé. V súčasnosti sa stalo módou piť vitamíny, ktoré neobsahujú železo. A tak pri anémii je to nebezpečné.

Pretože vitamíny budú stimulovať bunkové delenie v kostnej dreni a telo vylúči nezrelé červené krvinky, ktoré nie sú zásobované správnym množstvom hemoglobínu do krvi.

Ak hovoríme o anémii, vitamíny bez železa nemožno užívať.

Pri anémii nemôžete užívať vitamíny bez železa!

Raz sa pokúsili vstreknúť vitamín B12. Zároveň sa železo nepodávalo ani nevstrebalo.

Čo ste dosiahli ako výsledok?

Vyskytli sa také javy ako uvoľňovanie nezrelých foriem erytrocytov do krvného obehu, vyčerpanie kostnej drene, vyčerpanie zdrojov tela.

Anémia z nedostatku železa (O. Shershun)

Vitamín B12 a vnútorný faktor hradu

Vitamín B12 sa v úzkych kruhoch nazýva vonkajší faktor Castle. Znamená to, že existuje vnútorný?

Odkiaľ pochádza tento názov? Bol raz jeden hematológ, pán Castle. Zistil faktory, ktoré pomáhajú vstrebávať látky dôležité pre úpravu anémie.

Hradné faktory sú látky, ktoré spolu stimulujú hematopoézu.

Vnútorný faktor Castle sa nachádza v žalúdku. To, čo sa tvorí v žalúdku, pomáha črevám absorbovať látky, ktoré musí následne vstrebať kostná dreň. Po prijatí potrebných látok kostná dreň produkuje červené krvinky.

Vnútorný faktor Castle tvorí zlúčeninu s vitamínom B12. V tomto komplexe sa absorbuje v ileu. Úspešná absorpcia vyžaduje, aby črevá obsahovali vápnik, pankreatické enzýmy a ďalšie prvky nachádzajúce sa v zdravom čreve.

Ďalej sa výsledný komplex viaže na proteíny cirkulujúce v plazme. Výsledný komplex proteín-B12-vitamín sa ukladá v pečeni. Uložený komplex zvyšuje schopnosť kostnej drene vytvárať krvné bunky a zároveň stimuluje prácu gastrointestinálneho traktu a nervového tkaniva.

Castle faktor pomáha tak kostnej dreni, tráviacej sústave a nervovému tkanivu.

Faktor Castle, spomínam, leží v žalúdku. To znamená, že žalúdok a črevá musia byť zdravé, aby asimilovali všetko, čo je potrebné pre hematopoézu.

Ako veľmi "pomôžu" pre žalúdok a črevá NSAID, antibiotiká, fajčenie, stimulácia kávou a podobne?

Kedy si pri prvom kýchnutí, nádche, pri prvom náznaku teploty dáme aspirín? Namiesto toho, aby ste si len namočili uterák a priložili si ho na čelo. Pretekáme o paracetamol, pretože sme videli reklamu.

Natierame sa mastičkami z NSA a myslíme si, že sme sa zabezpečili. A masti sa vstrebávajú. Akýkoľvek spôsob užívania NSAID má systémový účinok vo forme poškodenia minimálne tráviaceho systému.

Nemusíte sa pýtať, prečo ste anemický. Opýtajte sa, aké lieky zneužívate a ktoré lieky môžete vysadiť.

Treba včas odmietnuť, kým sa všetko nezacyklí natoľko, že spleť vredov sa bez liekov stáva neriešiteľnou.

Je potrebné riešiť otázky, prečo vás bolí hlava, prečo ste meteosenzitívna, prečo jete toľko liekov a tak často, prečo je vaša kozmetická taštička skôr pobočkou lekárne.

Sme zvyknutí, že na každú situáciu existuje liek. Ale to nie je normálne. Problém treba riešiť zásadne.

Akákoľvek porucha gastrointestinálneho traktu vedie k narušeniu zachytávania a vstrebávania vitamínu B12. To bude následne znamenať zvýšené riziko megaloblastickej anémie s nedostatkom B12.

Faktor hradu je krehká vec. Jeho tvorba môže klesnúť alebo sa nakoniec zastaviť pri poškodení gastrointestinálneho traktu (sú to zápalové procesy, to je rakovina), nehovoriac o chirurgických zákrokoch.

Ako sa chrániť a čo robiť s anémiou?

Všetko je rovnaké ako každý, kto sa zaujíma o svoje zdravie. Konzumujte dostatočné množstvo antioxidantov, vitamínových a minerálnych komplexov, esenciálnych polynenasýtených mastných kyselín atď. To všetko nájdete v sade "".

A na pozadí dobrej výživy pravidelne užívajte mimoriadne výhodné ceny a kvalitu. Tablety 180. Aj keď sa preventívne užíva 10 dní v mesiaci, vydrží 18 mesiacov.

A na ochranu, skladovanie a ochranu jedného z najdôležitejších systémov vášho tela - gastrointestinálneho traktu - vám vždy pomôže štartovacia sada "".

Zdravie pre vás a vašich blízkych!