Hyperventilácia je nadmerne rýchle a hlboké dýchanie, čo už mnohí zrejme zažili. Filmy zobrazujú hyperventiláciu ako obľúbený spôsob zobrazovania ľudí v silnej psychickej záťaži: postihnutí zrazu začnú dýchať rýchlejšie a hlbšie, sfarbia sa do kriedy a nakoniec sa niekto vláme s igelitkou, ktorú musia nešťastníci vydýchnuť a vdýchnuť. V skutočnosti môže akútny psychický stres viesť k akútnej hyperventilácii, ale symptóm môže byť aj chronický. A nie vždy je to chyba psychiky. Prečítajte si všetky dôležité informácie o „hyperventilácii“ a o tom, prečo je igelitka v mnohých prípadoch legálna.

Pojem hyperventilácia opisuje nadmernú („hyper“) ventiláciu pľúc. Na prvý pohľad to znie zvláštne, ale môže sa to stať zrýchlené a hlboké dýchanie. V dôsledku toho klesá takzvaný parciálny tlak oxidu uhličitého (CO 2 ) v pľúcach a v cirkulujúcej krvi, čo následne posúva pH krvi do alkalickej (základnej) oblasti. Hyperventilácia nemá nič spoločné s bežným zrýchlením dýchania počas cvičenia.

Pokles parciálneho tlaku CO 2 v skutočnosti automaticky spúšťa nevedomý reflex na zníženie respiračnej aktivity, ale táto slučka sa pri hyperventilácii preruší. To všetko podrobnejšie:

Pľúca sú zodpovedné za životne dôležitú výmenu plynov v krvi. Dodáva jej čerstvý kyslík a následne CO 2 vznikajúci pri bunkovom dýchaní, ktorý sa uvoľňuje cez pľúca. Pri hyperventilácii sa dýchanie zrýchľuje, no zároveň sa prehlbuje. Keďže krv je pri bežnom dýchaní už takmer na 100 percent nasýtená kyslíkom, hyperventilácia nespôsobuje dodatočné okysličenie organizmu. Koncentrácia CO 2 v krvi však stále viac klesá, čo má ďalekosiahle následky.

Za normálnych okolností sa vzniknutý CO 2 rozpúšťa v krvi a viaže sa tam ako oxid uhličitý. Ako už názov napovedá, má to zase okysľujúci účinok na hladinu pH krvi. Keď sa obsah CO 2 a tým aj obsah oxidu uhličitého znižuje, krv sa stáva zásaditou pH, ktorá by sa mala pohybovať okolo 7,4, čím sa zvyšuje. Takto vzniknutý stav sa nazýva „respiračná alkalóza“.

Hyperventilácia a mozog

Ľudské telo je vybavené množstvom ochranných funkcií a reflexných mechanizmov, ktoré sú väčšinou veľmi výrazné a svoju prácu vykonávajú dobre. Za určitých okolností však môže byť takýto reflexný mechanizmus aj nevýhodný. To platí aj v prípade hyperventilácie vo vzťahu k prietoku krvi mozgom.

Ak je koncentrácia CO 2 v krvi zvýšená, je to zvyčajne sprevádzané znížením obsahu kyslíka. Špeciálne receptory v párovej krčnej tepne a aorte (hlavnej tepne) sú schopné merať hladinu CO 2 v krvi a hlásiť to mozgu, kde sa signál spracuje. Pri vysokej koncentrácii oxidu uhličitého spôsobuje (signál) rozšírenie krvných ciev v mozgu, takže mozog je lepšie zásobovaný krvou, a teda dostáva viac kyslíka. Tento mechanizmus je teda veľmi užitočný, pretože zabezpečuje, že mozog je dostatočne zásobovaný kyslíkom, aj keď je v krvi rozpusteného menej kyslíka.

Avšak, naopak, nastáva problém, že pri poklese obsahu CO 2 v krvi sa cievy pre prívod krvi zúžia, čo nastáva pri hyperventilácii. To môže viesť k miernej mozgovej podvýžive a tým k príznakom ako napr bolesť hlavy, závraty, ospalosť, ako aj zrakové postihnutie najmä pri chronickej hyperventilácii.

Tetánia v dôsledku hyperventilácie

Tetánia sa považuje za neuromuskulárne prekyslenie spôsobené nedostatkom voľného vápnika v krvi. Hyperventilácia môže u postihnutých vyvinúť takýto (relatívny) nedostatok vápnika, čo má za následok trvalé svalové kŕče, ako aj abnormálne pocity, ako je necitlivosť alebo mravčenie na koži. Čo má však hyperventilácia spoločné s nedostatkom vápnika? Pri vyššie opísanej alkalizácii krvi niektoré proteíny uvoľňujú do krvi protóny (kladne nabité ióny). Záporne nabité proteíny zase dokážu „zachytiť“ dvojnásobne kladné ióny vápnika (Ca2 +), ktoré sa voľne vznášajú v krvi, čo spôsobuje príbuzný chyba vápnik. To znamená, že celkový obsah vápnika v tele sa síce nezníži, ale pre mnohé dôležité fyziologické úlohy sa znížia voľné ióny vápnika. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť svalové kŕče, ktoré sa často objavujú najskôr v ramene ( "pozícia labky") alebo okolo úst ( "rybie ústa").

Duševné alebo fyzické príčiny hyperventilácie

Hyperventiláciu, ktorá je prevažne psychického pôvodu, treba odlíšiť od tých, ktoré majú hmotnú fyzickú príčinu.

V prvom prípade sa objaví hyperventilácia so všetkými jej príznakmi (ako sú spomínané svalové kŕče a abnormality a nepohodlie centrálneho nervového systému). Ale môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, príp zvieranie hrudníka a náhle dráždivý kašeľ. Tieto javy nemajú žiadnu fyzickú príčinu, ale zvyčajne sú mentálna reakcia k silným emocionálnym stavom.

Naopak, somatogénna (fyzická) hyperventilácia sa vyskytuje na inej úrovni - napríklad preto, že mozog nefunguje správne. Aj keď na vine môžu byť aj dramatické zmeny metabolizmu.

Je dôležité rozlíšiť skutočnú hyperventiláciu od zrýchleného dýchania, ktoré sa snaží kompenzovať nedostatok kyslíka alebo prebytok CO2. Viac podrobností v kapitole: "Hyperventilácia: príčiny a možné ochorenia."

Hyperventilácia: príčiny a možné ochorenia

V zásade sa berie do úvahy viacero príčin hyperventilácie, no v mnohých prípadoch ide o psychickú reakciu, ktorá prebieha.

• Niektorí ľudia napríklad začnú hyperventilovať, keď zažijú silný stres. Napríklad, keď sú veľmi nervózni alebo rozrušení, keď pociťujú silné pocity, ako je hnev alebo úzkosť, dokonca aj bolesť a depresívne stavy môže viesť k hyperventilácii. Klasika je záchvat paniky .
• Pacienti trpiaci týmto psychogénnym hyperventilačným syndrómom sa často sťažujú na iné psychosomatické problémy, ako sú gastrointestinálne problémy, búšenie srdca a nespavosť.

Fyzické dôvody

Okrem toho poruchy na fyzickej úrovni môžu spôsobiť hyperventiláciu pľúc:

• O zápal mozgu(encefalitída) prítomnosť mnohých ďalších príznakov, ako je horúčka a porucha dýchacieho centra, môže viesť k hyperventilácii, bolestiam hlavy, paralýze, problémom so zrakom atď.
• U niektorých je situácia podobná mozgových nádorov .
• Tiež u pacientov po mŕtvica niekedy dochádza k hyperventilácii.
• Okrem toho sa v dôsledku toho môže vyskytnúť hyperventilácia traumatické zranenie mozgu .

Okrem týchto spúšťačov priamo ovplyvňujúcich mozog niekedy ťažké metabolické poruchy spôsobujú nadmerné dýchanie. Na rozdiel od čistej hyperventilácie však ide o snahu tela zabrániť nadmernému okysleniu krvi znížením hladiny oxidu uhličitého – napr.

• otravy
• ťažké infekcie alebo otrava krvi
• extrémna hnačka
• závažné metabolické nerovnováhy ako napr cukrovka alebo metabolický syndróm

Ďalším typom „neformálnej“ hyperventilácie, ktorá môže vykazovať symptómy podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie, je intenzívne dýchanie v reakcii na všeobecný nedostatok kyslíka v tkanivách. V dôsledku toho sa to môže stať napr zástava srdca alebo v kombinácii s pľúcna embólia a iné poruchy výmeny plynov funkcie pľúc.

Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Pri fyzických príčinách býva hyperventilácia často chronická a môže viesť k ďalším príznakom ako napr prehĺtanie vzduchu s plynatosť, časté močenie , srdcové problémy a kŕče v dôsledku absolútneho nedostatku vápnika a silná bolesť hlavy. Preto je potrebné nájsť a odstrániť príčiny hyperventilácie, takže v každom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom.

Naproti tomu psychogénna hyperventilácia je zvyčajne akútna a príznaky rýchlo ustanú, keď sa človek trochu upokojí a jeho dýchanie sa vráti do normálu. Odporúča sa však aj návšteva lekára, pretože hyperventilácia, najmä pri zvýšenej chorobnosti, môže vážne ovplyvniť presnú príčinu ochorenia. V prípade potreby môžete zavolať psychológa.

čo robí lekár?

Na základe história medicíny lekár môže získať predstavu o tom, ako často, ako závažná a v akej súvislosti sa hyperventilácia vyskytuje alebo či pretrváva. V prípade potreby ďalej výskumu. Fyzikálne vyšetrenie s počúvaním (auskultáciou) pľúc, analýza krvných plynov(umožňuje vám to napr záver o pH a koncentrácia O2 a CO2 a voľný vápnik v krvi).

V prípade hyperventilácie spôsobenej inými ochoreniami v prvom rade liečený skutočné spôsobiť. Navyše k následkom hyperventilácie, ktorá často existuje už nejaký čas, treba pristupovať opatrne: napríklad pri absolútnom nedostatku vápnika treba elektrolyt umelo nahradiť, ale veľmi opatrne.

V prípade psychogénnej hyperventilácie je v prvom rade potrebné pacienta upokojiť a dať mu najavo, že aktuálny problém nebude mať dlhodobé fyzické následky. Keď sa dýchanie vráti do normálu, príznaky rýchlo zmiznú.

Môžete si ho vyrobiť svojpomocne

Pre tých, ktorí náhle začnú pociťovať hyperventiláciu, by sa mali zamerať na snahu dýchať bránica, nie hrudník. V tomto prípade môže pomôcť položiť si jednu ruku na brucho a sústrediť sa na zatlačenie ruky žalúdkom pri nádychu alebo výdychu, prípadne rukou vytlačiť vzduch späť „zo žalúdka“. Ľudia, ktorí zažili hyperventiláciu a pamätajú si, aké to bolo v určitých situáciách, ju už môžu používať. dychové cvičenie, aby sa zabránilo hyperventilácii vopred.

Ale keď sa to stane a môžete dokonca zažiť tetániu so svalovými kŕčmi alebo mravčenie, jednoduché plastové alebo papierové vrecko dokazuje svoju hodnotu. Ak sa človek nadýchne a vydýchne do vaku po určitú dobu, nahromadí sa oxid uhličitý a pH krvi sa môže postupne vrátiť do normálu. Dokonca aj lekári používajú túto metódu vo vzťahu k pacientom.

Tí, ktorí často trpia stresovými situáciami, by sa mali učiť špeciálne relaxačné cvičenia alebo tzv autogénny tréning. Pomocou týchto metód môže byť zvládnutie akútnych stresových situácií úspešné. Pod vedením psychológa psychosomatická terapia možno použiť podľa potreby. Existuje teda veľa spôsobov, ako sa nestať psychogénnymi hyperventilácia .

Tiež by vás mohlo zaujímať

Rýchle dýchanie. Palpitácia. Nedostatok vzduchu. Strata vedomia. A potom infarkt? Mŕtvica? Alebo sa všetko podarí? Pozrime sa, čo sa v takýchto prípadoch deje s človekom. Tu telefonuje muž, zjavne celkom zdravý, a zrazu... Zlá správa, alebo navyše tragická správa? A teraz už začína lapať po vzduchu, dusiť sa, usadzovať sa na zemi... Čo sa mu stalo z medicínskeho hľadiska?
Tu s veľmi vysokou pravdepodobnosťou pozorujeme syndróm hyperventilácie pľúc, ktorý sa prejavuje prudkým znížením množstva oxidu uhličitého v organizme a kritickou nerovnováhou s prichádzajúcim kyslíkom. Mimochodom, každý, myslím, pozoroval podobný efekt pri dlhom výdychu a zadržaní dychu - objavuje sa závrat, nevoľnosť, objavuje sa tinitus. Existuje takmer paradox: množstvo oxidu uhličitého klesá, prietok kyslíka sa zvyšuje a v dôsledku toho - hypoxia, to znamená hladovanie kyslíkom. A hypoxia je už vážna ...
V takejto situácii človek často omdlieva – a to môže byť záchrana – pretože v mdlobách sa spomalí dýchanie, znormalizuje sa zloženie krvi a človek sa spamätá. Ale toto je ideálne. Niekedy ochranná reakcia tela nefunguje, stáva sa, že dýchanie sa nielen nespomalí, ale naopak, stáva sa častejšie, nastáva prebudenie nervového systému... Následky sú tu nepredvídateľné. Ak sa hyperventilácia pľúc nezastaví, v tkanivách tela môžu začať patologické premeny, ktoré často končia smrťou človeka.
Prečo však dochádza k hyperventilácii? Príčin tohto ochorenia je veľa, niektoré spočívajú v emocionálnej oblasti, keď človeka prenasledujú strachy, alebo často prežíva stres, prebúdza sa atď.
Niekedy je výskyt hyperventilácie uľahčený veľkou fyzickou námahou, najmä pre nepripravenú osobu. Pozor si treba dávať aj pri užívaní liekov, pretože nebezpečné je aj ich predávkovanie. Ochorenia orgánov ORL, zápalové aj alergické, môžu tiež vyvolať hyperventiláciu pľúc. Do rizikovej skupiny patria aj kardiaci, tehotné ženy a narkomani. Hyperventilácia pľúc je vážna choroba, bez včasnej lekárskej liečby môžete prísť o zdravie a život všeobecne. Ako spoznáte, že začínate s hyperventilačným syndrómom? Po prvé, častejšie a hlbšie dýchanie by vás už malo upozorniť a pozornejšie sa počúvať. Po druhé, tachykardia, to znamená búšenie srdca a brnenie v oblasti srdca. Po tretie, prudký pokles videnia, závraty a náhla suchosť v ústach a po štvrté sa môžu vyskytnúť kŕče a ako apoteóza mdloby. Ak zrazu cítite, že útok je na ceste, musíte v prvom rade urýchlene zavolať lekára a pred jeho príchodom sa pokúste pomôcť sami. Tu je niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa vážnym následkom.
V prvom rade sa musíme snažiť znížiť počet nádychov a výdychov, najlepšie – nie viac ako 10 nádychov za minútu. A v žiadnom prípade by ste nemali dýchať do papierového vrecka - v takejto situácii jednoducho nemusíte mať dostatok kyslíka. A, samozrejme, musíme sa snažiť prestať sa báť, upokojiť sa – pretože práve pokoj, aspoň na chvíľu, môže zohrať rozhodujúcu úlohu pri zmiernení syndrómu. V tejto situácii vám môžu pomôcť príbuzní, ak sa útok stal doma.
A potom vás vyšetrí lekár, aby zistil príčinu hyperventilácie. Bude pozorovať, ako dýchate, ako fungujú dýchacie svaly, položí vám nejaké otázky, napríklad, či sa vám zdá, že sa dusíte, aké lieky beriete, mali ste bezprostredne pred záchvatom nejaké stresové situácie, čo vás bolí a ako silno. Potom vykoná niekoľko vyšetrení - elektrokardiogram, röntgen hrudníka, určí hladinu kyslíka v krvi a možno bude potrebná tomografia. Taktiež pri vyšetrení môže lekár u vás umelo vyvolať hyperventiláciu pľúc, ak sa vám už dýchanie vrátilo do normálu, aby vám pri záchvate ukázal a povedal, ako máte správne dýchať.
Ale ak bol útok vyvolaný emocionálnymi faktormi, potom je možné, že vám lekár odporučí psychiatra. A do budúcnosti by ste mali poznať niekoľko bodov, ktoré vám pomôžu, ak máte podozrenie na blížiaci sa záchvat: Musíte sa naučiť dýchať nielen hrudníkom, ale aj bránicou. Naučte sa využívať rôzne druhy relaxácie, vrátane svalov. Neustále sledujte svoj emocionálny stav a, samozrejme, pravidelne cvičte. Ale ak tieto preventívne opatrenia nepomáhajú, tak vám možno lekár predpíše lieky – betablokátory.

Hyperventilačný syndróm je abnormálne zrýchlenie dýchania. Patologický jav je porušením práce oblasti mozgu, ktorá riadi reguláciu inhalácií a výdychov. Človek prežíva paniku, snaží sa čo najhlbšie nadýchnuť a dokonca stráca vedomie.

Respiračná neuróza sa môže vyvinúť v dôsledku chronických vegetatívnych ochorení, môže byť vyvolaná silným strachom (najmä u detí) alebo má iné príčiny. Ale výsledok je rovnaký:

• v dôsledku plytkého dýchania v krvi sa stráca normálna rovnováha kyslíka a oxidu uhličitého;
• osoba trpí cerebrálnou hypoxiou;
• v celom tele sú nové príznaky choroby a nové komplikácie.

Nie je možné byť pasívny, pokiaľ ide o syndróm hyperventilácie pľúc. Iba kompetentná a rýchla liečba môže zmierniť utrpenie pacienta.

Prečo syndróm vzniká?

Hyperventilácia, ako už bolo spomenuté, narúša rovnováhu dýchacích tkanív, čo spôsobuje dva javy v tele súčasne:

• hypoxia, to znamená nedostatok kyslíka v mozgu;
• hypokapnia, nízke hladiny oxidu uhličitého v krvi.

Tieto dve patológie vedú k narušeniu fungovania mnohých systémov a vnútorných orgánov, čo sťažuje všeobecnú diagnostiku.

Dôvody, prečo sa syndróm hyperventilácie vo všeobecnosti vyskytuje, majú veľmi široký rozsah:

• ochorenia mozgu (nádory, krvácanie, mikroúdery);
• vegetatívne dysfunkcie;
• patológia endokrinného systému;
• intoxikácia jedmi, liekmi, plynmi;
• chronické tečúce ochorenia vnútorných orgánov;
• obehové poruchy;
• ochorenia pľúc (bronchitída, pneumónia, astma);
• alergie;
• cukrovka.

Vyššie uvedené dôvody sú skôr predpokladom oslabenia organizmu a náchylnosti k chorobám. Ako „spúšťač“ sa spúšťajú prejavy neuroemocionálnej alebo psychogénnej povahy:

• stres;
• silný strach;
• panika;
• hystéria.

Hyperventilačný syndróm sa často vyskytuje u detí, ktoré majú slabé srdce alebo utrpeli rôzne zranenia počas pôrodu. Pri prežívaní veľmi silných emócií majú pocit, že dych je zablokovaný v hrtane a nemôže ísť ďalej. Dieťa lapá po vzduchu a spanikári, čo útok len umocňuje.

U dospelých sa poruchy dýchacieho rytmu často vyskytujú po ťažkej fyzickej únave alebo chronickom nedostatku spánku. Hyperventilačný syndróm u dospelých vyvolávajú aj alkoholické a energetické nápoje.

Priame znamenia

Najdôležitejšími príznakmi tohto ochorenia sú samozrejme dýchacie ťažkosti, ktoré sa u detí prejavujú najmä pri záchvatoch strachu či paniky.

Hyperventilácia pľúc má rôzne variácie pocitov pre samotného pacienta:

1. "Prázdny" dych. Zdá sa, že človek nie je schopný získať dostatok kyslíka. Z času na čas sa potrebuje párkrát zhlboka nadýchnuť, aby bol pokojný. Pacienti zároveň tvrdia, že s vdychovaním vzduchu nemajú žiadne zvláštne problémy. Ďalšie nepohodlie sa objavuje vo forme častého silného zívania a škytavky pri hlbokom nádychu. Tieto príznaky, ktoré sú u detí veľmi časté, sa zvyšujú s úzkosťou, vzrušením a strachom.
2. "Strata kontroly" nad dýchaním. Hyperventilácia môže byť vyjadrená aj tak, že sa človeku zdá, že sa nedokáže automaticky nadýchnuť a vydýchnuť. To znamená, že sa musí vedome zúčastniť na procese a silou vôle a mozgu sa prinútiť normálne dýchať. Tento syndróm trochu pripomína účinok zastavenia dýchania pri takzvanom spánkovom apnoe.
3. "Bariéry" dýchania. Príznaky pripomínajú prvú možnosť, keď človek ťažko dýcha naplno, no umocňuje ich pocit, že vzduchu cez hrtan niečo bráni. Napríklad pocit, že „kŕč“ zviera hrdlo alebo že v priedušnici je uviaznutá hrčka. Hyperventilačný syndróm sa v tomto prípade zhoršuje pod vplyvom strachu zo smrti z udusenia.

Niekedy príznaky nie sú jasné. Mnoho detí s týmto stavom si všimne časté zívanie alebo hlboké vzdychy, ktoré vyzerajú ako vzlyky. Zároveň nie je cítiť, že sa dieťa dusí.

Nepriame znaky

Niekedy je ťažké rozpoznať klinický obraz predstavujúci hyperventilačný syndróm pre nie celkom štandardné sťažnosti pacientov. Osoba môže navštíviť lekára, ak má nasledujúce príznaky:

1. Sťažnosti na srdce:

• bolesť alebo brnenie v srdci;
• príznaky tachykardie;
• náhle zvýšenie srdcovej frekvencie;
• búšenie srdca je cítiť v oblasti hrdla.

2. Sťažnosti na žalúdok:

• pálenie v pankrease;
• častá zápcha;
• kŕče v bruchu;
• pretrvávajúca suchosť v ústach;
• bolesť pri prehĺtaní;
• nevoľnosť.

3. Sťažnosti na duševnú nerovnováhu:

• nespavosť;
• výskyt fóbií;
• rýchla zmena nálady.

4. Sťažnosti na všeobecný stav:

• rýchla únavnosť;
• znížená pamäť a pozornosť;
• slabosť alebo kŕče v nohách;
• subfebrilná teplota.

Príznakmi ťažkostí s dýchaním môže byť dýchavičnosť, túžba často vzdychať, mierny, ale pretrvávajúci suchý kašeľ (u detí). Niekedy sa dostaví až panický pocit nedostatku vzduchu, ktorý sa pripisuje dusnej miestnosti a vlastným mdlobám.

Diagnóza ochorenia je teda ťažká, pretože symptómy údajne priamo nesúvisia s nástupom hypoxie mozgu alebo s respiračnou krízou.

Presná diagnóza

Hyperventilačný syndróm sa zisťuje najskôr všeobecnými metódami a potom sa diagnóza potvrdí pomocou presných moderných metód.

Všeobecné metódy zahŕňajú:

• vyšetrenie pacienta;
• analýza jeho sťažností;
• štúdium anamnézy;
• konzultácie s psychológom.

Okrem toho sa navrhuje vyplniť špeciálny dotazník s názvom Niimigen Questionnaire, ktorého výsledky hodnotia možné symptómy syndrómu. Na identifikáciu ochorenia u detí sa starostlivo študuje história tehotenstva matky, ako aj fakty o komplikáciách počas pôrodu.

Ak existuje podozrenie na hyperventiláciu, na stanovenie presnej diagnózy sa používajú nasledujúce metódy:

1. Kapnografia. Táto metóda je hlavná. Používa sa na určenie percenta oxidu uhličitého vo vzduchu vydychovanom subjektmi. Ako ďalšia technika je pacient požiadaný, aby chvíľu ťažko dýchal, potom sa meria čas na obnovenie normálneho dýchania.
2. Rozbor krvi. Zloženie sa študuje na pomer kyslíka a oxidu uhličitého s normálnymi indikátormi. Rovnaká metóda sa používa na diagnostiku cerebrálnej hypoxie.
3. Spirometria. Metóda hodnotí, ako veľmi sa dokážu pľúca narovnať, a tiež ukazuje, či je prúdenie vzduchu v dýchacích cestách dostatočné.

Okrem toho sa študujú výsledky ultrazvuku štítnej žľazy, mozgovej tomografie, kardiogramov atď., Ak má pacient nepriame sťažnosti.

Liečebné metódy

Liečba hyperventilačného syndrómu sa delí na základnú, kauzálnu a symptomatickú.

Kauzálna terapia je zameraná na odstránenie chorôb, ktoré ovplyvňujú abnormálne dýchanie. Symptomatické - na zmiernenie stavu pacienta, u ktorého dochádza k zmenám v tele v dôsledku choroby.

To znamená, že ak sa u dospelých a detí s ťažkým dýchaním rozvinie srdcové zlyhanie, potom sa srdce lieči. Pri nedostatku kyslíka v mozgu sú predpísané špeciálne lieky. Ak sa štítna žľaza zvýšila, vykoná sa hormonálna terapia atď.

Hlavná liečba je zameraná na prácu s neuro-vegetatívnou a mentálnou povahou ochorenia, pretože hyperventilácia ako patológia má svoje korene v týchto oblastiach. Ak to chcete urobiť, použite nasledujúce metódy:

• návšteva psychoterapeuta;
• užívanie antidepresív a sedatív;
• fyzioterapia, zmiernenie napätia a stresu;
• upokojujúce masáže;
• použitie beta-blokátorov na odstránenie nadmernej aktivity nervového systému.

Lekári venujú osobitnú pozornosť dychovým cvičeniam. Špeciálne cvičenia, vybrané ošetrujúcim lekárom, učia pacienta pokojne dýchať počas hyperventilačných kríz, ako aj robiť to na preventívne účely.

Hyperventilačný syndróm sa dá vyliečiť ľudovými prostriedkami. Napríklad použitie upokojujúceho bylinkového čaju z medovky s medom. Horúci nápoj, konzumovaný v malých neunáhlených dúškoch, je schopný upokojiť nervový systém a zabrániť novým záchvatom choroby.

Mnohé deti pri respiračnej neuróze upokojí obyčajné papierové vrecko. Dieťa musí do nej dýchať a pevne ju pritlačiť k perám. Oxid uhličitý nahromadený v balení trochu obnovuje rovnováhu v dýchacích tkanivách a mozgu. Po niekoľkých minútach dieťa spanikári podstatne menej a začne normálne dýchať.

Pri výbere spôsobu riešenia syndrómu sa určite poraďte s lekárom, najmä vo veciach, ktoré sa týkajú detí.

Hyperventilačný syndróm je charakterizovaný rôznymi kardiorespiračnými poruchami a znamená, že človek potrebuje zhlboka a často dýchať. Hyperventilačný syndróm môžu spustiť rôzne somatické ochorenia. Častejšie je však tento variant orgánovej neurózy spôsobený psychogénnymi a psycho-emocionálnymi príčinami.

Útoky syndrómu hyperventilácie pľúc človek veľmi ťažko toleruje. Okrem nepríjemných fyziologických pocitov, známok autonómnej dysfunkcie, subjekt prežíva paniku a pociťuje intenzívny strach. Zbaviť sa syndrómu hyperventilácie v dôsledku jeho chronického priebehu je možné len dobre zostaveným liečebným programom.

Psychológia hypnózy #1. Ako liečiť a vytvárať koktanie alebo inú fóbiu v hypnóze?

ABC model v kognitívnej terapii. Metódy liečby fóbie

Príčiny hyperventilačného syndrómu

Predpokladom pre vznik hyperventilačného syndrómu sú somatické ochorenia a neurologické defekty. Osoby trpiace endokrinnými ochoreniami, diabetes mellitus, s problémami s funkciou krvotvorby sú ohrozené získaním kardiorespiračných porúch. Hrozba rozvoja hyperventilačného syndrómu je prítomná u ľudí s anamnézou závažných ochorení pľúc a priedušiek. Často je syndróm hyperventilácie založený na rôznych typoch alergických reakcií. Treba však poukázať na to, že vrodené alebo získané chyby vo fungovaní organizmu sú len základom pre vznik orgánových neuróz: fyziologické aspekty samy o sebe nespôsobujú vznik somatoformných porúch.

Hlavnou príčinou syndrómu hyperventilácie pľúc sú nadmerne intenzívne reakcie ľudskej psychiky na pôsobenie stresových faktorov. Táto anomália nastupuje pod vplyvom chronických stresových okolností, v situáciách, kedy je jedinec pravidelne v nervovom vypätí a zažíva obrovské preťaženie. Zároveň človek neposkytuje potrebnú primeranú protiakciu k stresovým faktorom.

Takmer všetci pacienti s hyperventilačným syndrómom sa namiesto konštruktívneho riešenia dlhodobého problému snažia vyhnať myšlienky na problémy z hlavy. Nevedia nahlas prejaviť svoje potreby a otvorene prejaviť vlastné emócie. Je pre nich ťažké deklarovať svoje záujmy a preferencie v spoločnosti. Takmer všetkých ľudí s diagnózou hyperventilačného syndrómu spája závislé správanie: takéto osoby majú tendenciu obetovať svoj čas a záujmy, aby uspokojili túžby iných osôb.

Príznaky hyperventilačného syndrómu môžu byť spôsobené náhlym a intenzívnym vystavením extrémnym stresorom. Pri vzniku orgánovej neurózy zároveň nehrá hlavnú úlohu závažnosť samotnej tragédie, ale to, ako človek interpretuje prebiehajúce zmeny.

Hyperventilačný syndróm sa často vyskytuje po šokových správach, keď subjekt prežíva silné emócie. V momente paniky sa dostavia dýchacie ťažkosti a takýto nepríjemný desivý stav zafixuje mozog. Prežitá „zaznamenaná“ situácia strachu v podvedomí prispieva k vytvoreniu špeciálneho životného scenára, v ktorom sú epizódy symptómov hyperventilácie špecifickým varovným článkom, ktorý subjekt informuje o existencii ohrozenia života organizmu.

Okrem toho sa takéto patologické reakcie môžu v budúcnosti vyskytnúť nielen v reakcii na pôsobenie silného stimulu. Banálna fyzická únava, duševné preťaženie, štandardné zmeny môžu skutočne vyvolať záchvat hyperventilačného syndrómu.

Predpoklady pre vznik všetkých variantov organických neuróz možno nazvať špeciálnym typologickým vrátnikom osobnosti. Pacienti s hyperventilačným syndrómom sa vyznačujú nadmerným vnímaním signálov z vlastného tela. Takíto ľudia vnímajú aj miernu bolesť ako príznak smrteľnej choroby. Takéto subjekty sa príliš starajú o svoje zdravie. Pravidelne a často úplne zbytočne navštevujú liečebné ústavy, kde si urgentne vyžadujú rozsiahle vyšetrenie.

Ďalšou črtou, ktorá je vlastná osobám s hyperventilačným syndrómom, je hypertrofovaná zodpovednosť a disciplína. Takíto jedinci sa vyznačujú pedantnosťou, majú tendenciu všetko dôkladne premyslieť a robiť prácu bez toho, aby pripustili jedinú chybu. Často popri svojich povinnostiach plnia dobrovoľne aj úlohy iných zamestnancov. V dôsledku toho na seba berú neznesiteľnú záťaž, čo vedie k vyčerpaniu zdrojov nervového systému. U takýchto osôb sú príčinou hyperventilačného syndrómu pravidelné preťaženie a nedostatok plnohodnotného voľného času.

Príznaky syndrómu hyperventilácie

Hlavným prejavom hyperventilačného syndrómu sú rôzne dýchacie problémy, ktoré sú sprevádzané záchvatom iracionálnej úzkosti a neovládateľného strachu. V momente krízy má subjekt pocit, že nemá dostatok kyslíka na dýchanie. Aby sa cítil spokojný, potrebuje sa často zhlboka nadýchnuť.

Hyperventilácia pľúc sa u mnohých pacientov prejavuje arytmickým dýchaním. Počas útoku má jedinec silné zívanie, objavuje sa škytavka. Existuje psychogénna dýchavičnosť, ktorá nie je spojená s fyzickými pohybmi.

Pacientovi sa môže zdať, že stratil automatiku dýchania. Musí ovládať dýchanie. Na vykonanie každého nádychu a výdychu vynakladá vôľové úsilie.

Ďalším znakom hyperventilačného syndrómu je pocit prekážky pri dýchaní. Človek môže mať pocit, že mu v dýchacích cestách uviazol nejaký cudzí predmet. Môže mať pocit, že svaly v jeho hrtane sú v kŕči. V takom momente má človek obsedantný strach z predčasnej smrti na astmatický záchvat.

Tento typ orgánovej neurózy je často sprevádzaný nepríjemnými prejavmi srdca. Pacient môže naznačovať výskyt kardialgie - bolesti v srdcovej zóne s ožiarením do ľavého ramena. Bežnou sťažnosťou je zmena rytmu srdcového tepu. Pacient cíti, že jeho telo nepravidelne bije, a na chvíľu „zamrzne“. Niektorí pacienti naznačujú zrýchlenie srdcovej frekvencie. Cítia pulzáciu na krku. Nepríjemné pocity pacient často vníma ako závažnú srdcovú patológiu.

V čase útoku môže človek pociťovať závraty a nestabilnú polohu tela v priestore. Môže očakávať blížiace sa mdloby.

Hyperventilačný syndróm rozvíja psychotické symptómy a kognitívne poruchy. Pacienti veľmi často naznačujú výskyt problémov so spánkom a sťažujú si, že je pre nich veľmi ťažké zaspať v stanovenom čase. Pacienti zaznamenávajú výskyt ťažkostí s koncentráciou: fixácia na vnútorné pocity neumožňuje takýmto ľuďom sústrediť sa na aktuálnu úlohu.

Psycho-emocionálny stav človeka sa mení. Pacient má pochmúrnu pochmúrnu náladu. Stáva sa nervóznym a podráždeným. Veľmi často prejavuje nepriateľstvo a agresiu voči iným osobám.

Niektorí ľudia, posadnutí strachom zo smrti udusením, sa začnú báť zdržiavať sa v stiesnených a uzavretých priestoroch. Iní ľudia sa boja byť sami aj krátkodobo, pretože prítomnosť iných ľudí je pre nich zárukou včasnej pomoci v prípade napadnutia.

Úzkosť a depresia ako syndróm hyperventilácie pľúc sa výrazne zhoršujú. Človek prestáva viesť plnohodnotný život, odmieta mnohé aktivity a je v zajatí svojich deštruktívnych skúseností. Na pozadí zlého zdravia môže mať predstavy o nezmyselnosti existencie. Ťažká depresia môže viesť k úplnej sociálnej izolácii a spôsobiť pokusy o samovraždu.

Ako prekonať hyperventilačný syndróm: liečba

Ľahké formy hyperventilačného syndrómu je možné liečiť ambulantne. Pri pravidelnom výskyte ťažkých záchvatov je však potrebná liečba v stacionárnej lekárskej inštitúcii.

V prvej fáze liečby sa používajú farmakologické látky na zníženie závažnosti somatických a autonómnych symptómov a na zníženie závažnosti strachu. Po zastavení intenzívnych príznakov hyperventilačného syndrómu pristupujú k psychoterapeutickej práci. Terapeut pomáha pacientovi získať kontrolu nad svojimi pocitmi a učí ho spôsoby, ako zvládať svoje emócie. Na psychoterapeutických sedeniach klienti upravujú vnímanie záchvatov paniky, čo im umožňuje prelomiť „začarovaný kruh“ úzkosti. Ovládajú techniky na zníženie intenzity strachu. Vďaka psychoterapii sú schopní eliminovať vyhýbavé správanie voči predtým desivým situáciám.

Dnes sú techniky hypnózy jednomyseľne uznávané ako najlepšia možnosť na liečbu všetkých typov orgánových neuróz. Podstata psychosugestívnej terapie spočíva vo využití dvoch vzájomne súvisiacich prvkov – ponorenia sa do hypnotického tranzu a sugescie.

Hypnotický tranz je prirodzený stav, pripomínajúci stav medzi spánkom a bdením, v ktorom nastáva pauza v aktivite človeka a koncentrácia pozornosti dovnútra. V uvoľnenom stave je možné identifikovať zdroj hyperventilačného syndrómu a opraviť interpretáciu psychotraumatického faktora. Stav tranzu vám umožňuje efektívne zastaviť proces "navíjania", čo ďalej šetrí človeka pred čakaním na bolestivý útok. Použitie techník hypnózy poskytuje príležitosť na vytvorenie a riešenie vnútorných konfliktov, ktoré spôsobili neurózu orgánov.

Hypnózne sedenia dávajú človeku možnosť byť aktívnym členom spoločnosti a vrátiť sa do bežného života. Navrhovaný návrh úplne eliminuje možnosť výskytu záchvatov hyperventilačného syndrómu v budúcnosti. Po hypnóze začína klient plne ovládať svoje myslenie a pocity. Hypnoterapia odstraňuje strach človeka zo situácií, ktoré predtým identifikoval so záchvatmi.

Po hypnóze sa psycho-emocionálny stav človeka stabilizuje. Zbavuje sa pochmúrnej nálady a pozerá sa na súčasnosť z pozitívneho hľadiska. Hypnóza pomáha človeku stať sa vyrovnaným, pokojným a zhromaždeným človekom. Po ukončení liečby hypnózou prestáva subjekt prejavovať nepriateľstvo a konflikty s ostatnými, čo je základom pre dosiahnutie úspechu v akejkoľvek oblasti.

Jedna pôvodná lekárska správa z obdobia občianskej vojny v Spojených štátoch je názorným príkladom toho, prečo je také ťažké určiť úlohu hyperventilácie vo všeobecnom zdraví a výskyte rôznych porúch.

Počas občianskej vojny poľný chirurg J. Da Costa ako prvý napísal opis niektorých porúch, na ktoré sa vojaci sťažovali. Tento komplex symptómov dostal svoje meno – Da Costaov syndróm. Jeho hlavným prejavom bolo jasné vyčerpanie vitality a v dôsledku toho úplná neschopnosť plniť vojenské povinnosti. Následne sa Da Costov syndróm nazýval inak: neurocirkulačná dystónia, srdcová neuróza, syndróm námahy.

Príznaky hyperventilácie

Hlavné príznaky hyperventilácie

V mnohých rôznych medicínskych zdrojoch boli tieto diagnostické termíny sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť na hrudníku, nervozita, únava, bolesť hlavy, závraty, dýchavičnosť a náhle hlboké dýchanie, srdcový infarkt alebo mŕtvica, úzkosť, zimnica a nepohodlie na preplnených miestach.

To všetko sa nápadne podobá na symptómy strachu v jeho najvyššom prejave – panike s agorafóbiou. Ale ak je hyperventilácia hysterický prejav, ako o tom písal doktor Thomas Lowry, tak toto nie je medicínsky predmet v obvyklom zmysle slova. Preto nemôže spôsobiť komplex vyššie uvedených symptómov. Čo potom spôsobuje tieto príznaky?

Najviac mätúce bol fakt, že popri zaznamenávaní zdravotných symptómov doktor Kerr a jeho kolegovia zaznamenali u pacientov s hyperventilačným syndrómom nasledujúce abnormality:

• kardiopalmus;
• poklona;
• dyspnoe;
• ašpirácia a ostré hlboké vzdychy;
• stavy mdloby;
• úzkosť;
• všeobecná slabosť;
• neuspokojivé dýchanie;
• nespavosť;
• depresie;
• depresie;
• chronická únava;
• zvýšené potenie;
• strach zo smrti;
• pocit dusenia;
• náhle návaly krvi do tváre;
• zívať;
• bolesť vyžarujúca do ľavej ruky;
• vaskulárna pulzácia;
• suché ústa.

Je jasné, že nejde o úplne štandardný zoznam zdravotných symptómov, ale je vyčerpávajúci a – s výnimkou niekoľkých bodov – môže rovnako poslúžiť ako zoznam symptómov psychofyziologických porúch, ako aj ochorení spojených so stresom a úzkosťou. .

Čo spôsobuje zlyhanie dýchania?

Lekári sa učia, že respiračné zlyhanie je klinické ochorenie s individuálnymi psychickými symptómami. A psychiatri, ktorí získali aj tradičné medicínske vzdelanie, zastávajú názor, že respiračné zlyhanie je duševná porucha s niektorými psychofyziologickými príznakmi medicínskeho charakteru. Dnes však ani jeden z nich neuznáva existenciu hyperventilačného syndrómu.

Postupom času sa objavilo mnoho ďalších podobných zoznamov príznakov hyperventilácie, ale nemá zmysel ich tu reprodukovať, pretože sa takmer všetky prekrývajú.

Zdá sa, že hyperventilačný syndróm alebo porucha dýchania hrá hlavnú úlohu vo väčšine takzvaných psychofyziologických porúch súvisiacich so stresom.

Ak odborník v oblasti duševného zdravia potrebuje stanoviť diagnózu, musí postupovať podľa pokynov uvedených v Príručke diagnostiky a štatistiky Americkej psychiatrickej asociácie. Je to úplný popis duševných chorôb pre profesionálnych psychiatrov a je hlavným kritériom diagnostiky rôznych druhov duševných a duševných porúch.

Hyperventilácia a panické poruchy

V spomínanej príručke nie sú žiadne odkazy na hyperventiláciu. Neexistujú ani odkazy na dobre známe termíny spojené s respiračným zlyhaním, ako je dyspnoe. Dýchavičnosť je však na vrchole zoznamu symptómov, ktoré charakterizujú panické poruchy:

• dyspnoe;
• kardiopalmus;
• bolesť alebo nepohodlie na hrudníku;
• pocit dusenia;
• nevoľnosť, závrat, zhoršená koordinácia;
• zmätenosť;
• parestézia (brnenie v nohách a rukách);
• porucha mechanizmu termoregulácie (človek ho hodí do tepla, potom do chladu);
• zvýšené potenie;
• slabosť;
• zimnica a nervové chvenie;
• strach zo smrti, šialenstvo alebo strach urobiť niečo nekontrolovateľné v stave útoku.

Dvanásť uvedených symptómov je hlavným kritériom pre diagnózu panickej poruchy a všetky sú prítomné v akomkoľvek štandardnom zozname symptómov hyperventilácie.

Je syndróm hyperventilácie synonymom panickej poruchy?

Už vieme, že hyperventilácia môže mať aj iné prejavy. Ale u niektorých ľudí sa to jasne prejavuje vo forme panickej poruchy, často spárovanej s agorafóbiou.

Toto tvrdenie nás privádza späť k myšlienke, že psychofyziologické poruchy v organizme sú spôsobené komplexom rôznych faktorov. Rovnaké príznaky sa môžu u rôznych ľudí prejaviť úplne odlišným spôsobom. U jedného človeka sa hyperventilácia môže prejaviť v nedostatočnom prísune kyslíka do srdca alebo vo forme bolesti hrdla. Ďalší môže zažiť vazospazmus a záchvaty migrény. U iných sa hyperventilácia môže prejaviť príznakmi duševnej poruchy, záchvatmi úzkosti a záchvatmi paniky, prípadne sprevádzanými určitými fóbiami, vrátane strachu zo smrti alebo depresie.

Zmätok a neistota o úlohe porúch dýchania pri rozvoji fyzických a duševných chorôb pramení najmä z obrovskej rozmanitosti chorôb spojených s poruchami dýchania, ako aj z nášho neodôvodneného predpokladu, že určitý súbor symptómov nevyhnutne zodpovedá akejkoľvek konkrétnej chorobe. .

Dobre chápete, že myseľ terapeuta s rozsiahlymi skúsenosťami s určovaním rôznych medicínsky striktne definovaných diagnóz mu dosť pravdepodobne diktuje, že hyperventilácia nemôže byť príčinou všetkých týchto odlišných chorôb.

Ale čo je najdôležitejšie, ak máte tieto psychické príznaky a necítite sa dobre, nebudú sa k vám správať, ako keby ste mali bežnú chorobu – jednoducho vám povedia, že príčina je vo vás samotných.

Doktori Evans a Lam nás vo svojej knihe Praktická kardiológia varujú pred všetkými druhmi bolestí na hrudníku, ktoré sa vyskytujú pri hyperventilácii. A časopis Chest podrobne opisuje tri hlavné typy bolesti na hrudníku, ktoré zažívajú ľudia s hyperventiláciou.

Typy bolesti na hrudníku s hyperventiláciou

Akútne, prechodné, periodicky vznikajúce v ľavej zadnej časti hrudníka, siahajúce po krk, ľavú lopatku a spodné rebrové zakončenie. Intenzita bolesti sa zvyšuje s hlbokými nádychmi, zákrutami a ohybmi.

Pretrvávajúce, zreteľne lokalizované, vyskytujúce sa zvyčajne pod ľavým prsníkom (môže trvať hodiny, niekedy aj dni, intenzita sa nemení pri zvýšenej fyzickej aktivite). V zóne nepohodlia je hrudná stena bolestivá (lokálna anestézia prináša úľavu).

Roztrúsený, tupý, ubolený, pocit silnej kompresie v prekordiálnej retrosternálnej zóne, ktorá pri zvýšenom dýchaní neustupuje (môže trvať hodiny, niekedy aj dni a často ju sprevádza bolesť hrdla).

Mnoho lekárov spomínalo angínu a pseudoangínu (typ Prinzmetalovej angíny) v súvislosti s hyperventiláciou. Niektorí dospeli k záveru, že hyperventilácia pôsobí ako predzvesť všetkých foriem angíny a jej symptómov.

Mechanizmy podieľajúce sa na výskyte týchto symptómov sú spojené so znížením prietoku krvi do srdcových tkanív a nízkou hladinou kyslíka v krvi. V článku publikovanom v časopise Postgraduate Medicine sa účinky hyperventilácie na srdce považujú za napodobeniny koronárnej choroby srdca.

Aký je účinok hyperventilácie na srdce?

Systematická analýza kardiogramov počas hyperventilácie umožnila formulovať množstvo charakteristických znakov. O ich význame sa však stále diskutuje. V mojej praxi sa vyskytli prípady, keď sa pacienti s poklesom pulzu a inými poruchami srdcového rytmu obrátili na svojich terapeutov a dostali odpoveď, že zmeny sú väčšinou benígne. Myslím si však, že tu nie je všetko také jednoduché.

Lekárski vedci zverejnili vo Výskumnom bulletine Himalájskej medzinárodnej spoločnosti (Global Health) výsledky svojich pozorovaní vzorcov dýchania ľudí s infarktom. Opísali dýchanie 153 pacientov na pohotovostnom oddelení kliniky St. Paul v Minneapolise. U pacientov s infarktom myokardu prevládalo najmä hrudné dýchanie; 76 % z nich dýchalo ústami.

Príčiny hyperventilácie

Aké sú hlavné príčiny hyperventilácie?

Psychosomatika = psychofyziológia. V súčasnosti je termín psychosomatika staromódny a zriedka používaný. Namiesto toho sa používa termín psychofyziologický. Termín psychosomatika pochádza z teórie psychoanalýzy, podľa ktorej sú mnohé poruchy a choroby vlastne fyzickými prejavmi skrytých psychologických konfliktov. Moderná veda tento prístup popiera a verí, že poškodenie psychiky nemôže viesť k fyziologickým poruchám, ale prispieva k ich vzniku, ak má človek primeranú predispozíciu.

Napríklad stres sám o sebe nespôsobuje bolesti hlavy u tých, ktorí mu nepodliehajú. Ale môže zvýšiť frekvenciu a intenzitu záchvatov bolesti u ľudí s predispozíciou k takejto bolesti.

Zvyčajne je kľúčom k predispozícii k určitej chorobe rodinná anamnéza. Predispozícia je zdedená a ak v anamnéze nie sú žiadne rodinné choroby, napríklad zmienka o bolesti hlavy, je nepravdepodobné, že stres spustí záchvat migrény. Existuje predispozícia na alergie, astmu, gastritídu?

Psychoanalytická teória psychosomatických porúch

Psychiatri si zvyknú myslieť, že Freudova teória vysvetľuje, ako stav psychiky ovplyvňuje výskyt určitých symptómov. Freud vychádzal zo skutočnosti, že psychosomatické poruchy sú fyzickým prejavom sexuálnych konfliktov alebo skrytého hnevu. Nevedomé emocionálne konflikty preto musia sprevádzať psychosomatické symptómy.

Príznaky nevysvetliteľného pôvodu boli interpretované ako dôkaz hystérie. Práve túto diagnózu stanovili ľuďom, ktorých symptómy nemali zjavné príčiny hyperventilácie. Preto, ak nebolo možné zistiť skutočnú príčinu choroby, pacientom bolo povedané, že majú jednu alebo druhú duševnú poruchu.

Podľa väčšiny moderných teórií sa existencia v rámci rodiny a kolektívu, interakcia s kolegami v práci a podobné faktory môžu stať dráždidlami (stresormi), ktoré povedú k rozvoju ochorenia. Cena, ktorú platíme za to, že dokážeme kontrolovať sociálne interakcie, môže mať deprimujúci vplyv na schopnosť tela chrániť sa pred chorobami. Ponúkam vám ešte niekoľko teórií.

Slávny americký fyziológ Walter Cannon zverejnil výsledky štúdií, ktoré ukázali, že emocionálne vzrušenie vzniká v dôsledku nečakaného nevedomého fyziologického prispôsobenia autonómneho nervového systému potrebe prežiť v neadekvátnych podmienkach.

Chronická hyperventilácia

Dr. K. Lam navrhol niekoľko kritérií, podľa ktorých môžete určiť, či máte chronickú hyperventiláciu. Ste jeho hrdým majiteľom, ak:

• dýchajte hlavne cez hrudník (hrudné dýchanie);
• pri dýchaní takmer nepoužívate bránicu (brušná stena je takmer nehybná);
• dýchať s aspiráciou; dýchacie pohyby sa vykonávajú takmer bez námahy s nápadným pohybom hrudnej kosti dopredu a nahor s miernym rozšírením hrudníka.

Mimochodom, ľudia, ktorí normálne dýchajú, majú ťažkosti s napodobňovaním dýchacích pohybov tých, ktorí trpia chronickou hyperventiláciou.

Nakoniec, ako je uvedené vyššie, u ľudí s chronickou hyperventiláciou hlboký nádych často predchádza vysloveniu frázy: zhlboka sa nadýchnu, a to ešte predtým, ako povedia svoje meno ako odpoveď na vašu otázku.

Hyperventilácia je pravdepodobne najčastejším ochorením medzi takzvanými stresovými poruchami dýchania. Existujú rôzne odhady jeho prevalencie medzi populáciou na celom svete. Pohybujú sa medzi 10 a 25 % celkovej populácie zemegule.

Dôsledky hyperventilácie

Hyperventilácia, ktorá nie je spojená s pľúcnymi, kardiovaskulárnymi alebo inými ochoreniami, má tieto ukazovatele: kyslosť arteriálnej krvi pH je 7,4, to znamená takmer neutrálne, koncentrácia oxidu uhličitého v krvi je nižšia ako 4%.

Aké sú dôsledky hyperventilácie?

Typicky je hyperventilácia sprevádzaná zvýšením minútového objemu a zvýšeným dýchaním. Hrudné dýchanie často prevažuje s vysokým zdvihom hrudníka a hlbokými nádychmi. Dýchanie môže byť nepravidelné, s nerovnomernými nádychmi a výdychmi. Môžu sa vyskytnúť kŕče, dýchavičnosť, zadržiavanie dychu a apnoe.

Väčšina ľudí vie, že akútna hyperventilácia sa vyvíja v strašných situáciách. Ale chronická hyperventilácia je dosť zákerná a jej prejavy nemusia byť výrazné.

Niekedy u klientov s hyperventiláciou pozorujem zrýchlené dýchanie a niekedy - hypertrofované pohyby hrudníka. Ale najtypickejšie je príliš plytké dýchanie – s takmer nepostrehnuteľným zdvihom hrudníka – často sprevádzané aspiráciou a prudkými hlbokými nádychmi.

Čo robiť s hyperventiláciou?

Ak má pacient niektorý z príznakov hyperventilačného syndrómu, ako je plytké dýchanie, aspirácia, hlboké dýchanie, závraty, pocit nereálnosti alebo neschopnosť zadržať dych, ale nie je isté, že osoba skutočne hyperventiluje , niektorí lekári používajú metódu provokácie hyperventilácie. Pacient je požiadaný, aby zhlboka a často dýchal 2-3 minúty (vykonajte 20 až 30 dychov za minútu).

epilepsia s hyperventiláciou

Pred mnohými rokmi doktor Joshua Rosette dokázal, že nadmerné vetranie (ako nazval hyperventiláciu) môže spôsobiť epileptické záchvaty. Už skôr sa proti použitiu hyperventilácie ako diagnostického testu u pacientov s bolesťou na hrudníku a nervovosvalovými poruchami postavil významný britský pneumológ Dr. Claude Lam, ktorý dokázal, že spolu s ďalšími vedľajšími účinkami táto metóda iniciovala rozvoj angíny pectoris a arytmií. .

Doktor Gottstein a jeho kolegovia vo svojej práci o mozgovej aktivite nastolili túto problematiku ešte ostrejšie, pričom varovali, že v prípadoch poklesu koncentrácie oxidu uhličitého v krvi pod 2,5 % sa nedostatok kyslíka vyskytuje aj u absolútne zdravých ľudí. Nesmieme zabúdať na to, v úmysle použiť terapeutickú hyperventiláciu.

Pamätajte, že túto opatrnosť by mali brať do úvahy všetci odborníci používajúci techniku ​​hyperventilácie. Jeho použitie môže drasticky znížiť prísun kyslíka do mozgu a srdca.

Existuje názor, že nízka hladina oxidu uhličitého v krvi je hlavnou príčinou ischemickej choroby srdca, dôvodom jej nedostatočného zásobovania krvou. Podobný jav, spojený len s nízkou hladinou oxidu uhličitého v mozgu, vedie k rozvoju mŕtvice a takzvaných prechodných ischemických záchvatov.

Za určitých terapeutických okolností sa technika provokácie hyperventilácie využíva účelne, pretože prispieva k aktivácii prejavu symptómov. Za iných okolností preukáže osobe, že symptómy, ktoré sú u nej identifikované, sú spojené s hyperventiláciou. Vo svojej praxi uprednostňujem jednoducho povedať pacientom o pôvode ich symptómov, než ich skutočne aktivovať, len aby som dokázal, že mám pravdu. A potom ich učím správne dýchať.

Čo spôsobuje epileptické záchvaty?

Epileptické záchvaty sú klasifikované podľa príčiny alebo podľa klinických príznakov. Záchvaty, ktoré sú založené na jasne definovaných príčinách organického pôvodu, ako sú nádory alebo vrodené chyby mozgu, traumatické poranenia mozgu, poúrazové stavy, sa nazývajú symptomatické. Útoky nejasnej etiológie sa nazývajú idiopatické. Záchvaty sa môžu vyskytnúť v rôznych formách. Sú to napríklad malé epileptické, veľké epileptické, psychomotorické záchvaty. Frekvencia a intenzita záchvatov sa môžu tiež líšiť. Budeme brať do úvahy iba idiopatické záchvaty.

Neurológia považuje epileptické záchvaty za dôsledok narušenia činnosti mozgových buniek.

Doktor Wilder Penfield, jeden z najuznávanejších svetových neurochirurgov a nespochybniteľný odborník v oblasti epilepsie (prvý, ktorý liečil epilepsiu chirurgicky), napísal, že hyperventilácia vedie k zmenám na EEG a k výskytu epileptických záchvatov. Je to spôsobené zhoršením zásobovania mozgu krvou v dôsledku zúženia krvných ciev spôsobených znížením koncentrácie oxidu uhličitého v krvi.

Ak sa v dôsledku hyperventilácie zníži hladina oxidu uhličitého v krvi, čo spôsobí zúženie mozgových ciev a bráni prísunu kyslíka do mozgových buniek, nie je prekvapujúce, že cievy odolávajú. Počas operácie, počas spontánnej hyperventilácie u pacienta, pozoroval doktor Penfield tesne pred záchvatom vazokonstrikciu. Pred ním to pozorovali ďalší dvaja vedci, doktori Darrow a Graf, na zvieratách, ktoré boli umelo vyvolané k hyperventilácii. Určite ich zarazil vzhľad sťahujúcich sa ciev v mozgu, keďže ich vedci opísali ako zväzky párkov. To je úžasné prirovnanie. Doktor Penfield napísal, že sa musel dlho umývať po tom, čo ho poliala krv zo stiahnutej pulzujúcej tepny.

Epilepsia nie je patológia nervového systému

Prečo niektorí ľudia dostávajú epileptické záchvaty a iní nie? Prečo je migréna bežnejšia u epileptikov, no u ľudí s migrénou sa záchvaty vyskytujú len zriedka?

Ak je to predispozícia, tak aký je jej pôvod? Ak to má niečo spoločné s dýchaním, prečo potom niektorí ľudia majú záchvaty v dôsledku zlyhania dýchania, zatiaľ čo iní nie? Čo sa môžeme naučiť zo štúdia iného ochorenia krvných ciev?

Som zástancom nekonvenčného pohľadu: epilepsia nie je výsledkom patológie nervového systému. Čo? - budete prekvapení. - Epileptické záchvaty nesúvisia s elektrickými impulzmi neurónov v mozgu? správne. Nie sú s nimi príbuzní. Mám presvedčivé dôkazy na podporu tohto bizarného tvrdenia.

Keď som pôsobil ako riaditeľ Výskumného ústavu rehabilitácie v Medzinárodnom centre pre zdravotne postihnutých, viedol som vedecký vývoj behaviorálnych metód na kontrolu epileptických záchvatov. Istý prísľub poskytli metódy založené na podmienených mozgových impulzoch, ktoré vyvinuli Dr. M. Shterman z Kalifornie a J. Lubar z Tennessee. Po dôkladnom preštudovaní viac ako štyristo vedeckých článkov a kníh o epilepsii som sa pripojil k názoru menšiny odborníkov, podľa ktorých záchvaty vďačia za svoj vznik kŕčom arteriálnych ciev ako pri migréne. Domnievam sa, že elektrický impulz, ktorý vzniká v mozgu počas záchvatu, je výsledkom záchvatu, nie jeho príčinou.

Potvrdil som, ako mnohí vedci predo mnou, skutočnosť, že každému záchvatu predchádza hyperventilácia, a vyvinul som metódu regeneračných dychových cvičení s využitím biofeedbacku. Táto metóda je zameraná na zníženie frekvencie a intenzity záchvatov u pacientov, ktorých liečba antikonvulzívami neprináša uspokojivé výsledky.