Slinenie a slinenie sú zložité procesy, ktoré sa vyskytujú v slinných žľazách. V tomto článku sa pozrieme aj na všetky funkcie slín.

Slinenie a jeho mechanizmy, žiaľ, nie sú dobre pochopené. Pravdepodobne k tvorbe slín určitého kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia dochádza v dôsledku kombinácie filtrácie krvných zložiek do slinných žliaz (napríklad: albumíny, imunoglobulíny C, A, M, vitamíny, lieky, hormóny, voda), selektívne vylučovanie niektorých filtrovaných zlúčenín do krvi (napríklad niektorých proteínov krvnej plazmy), dodatočné zavedenie zložiek syntetizovaných samotnou slinnou žľazou do krvi (napríklad mucínov) do slín.

Faktory ovplyvňujúce slinenie

Preto sa slinenie môže meniť ako systémovžiadne faktory, t.j. faktory, ktoré menia zloženie krvi (napríklad príjem fluóru s vodou a potravou), a faktory miestne ktoré ovplyvňujú fungovanie samotných slinných žliaz (napríklad zápal žliaz). Vo všeobecnosti sa zloženie vylučovaných slín kvalitatívne a kvantitatívne líši od zloženia krvného séra. Obsah celkového vápnika v slinách je teda približne dvakrát nižší a obsah fosforu dvakrát vyšší ako v krvnom sére.

Regulácia slinenia

Slinenie a slinenie sú regulované len reflexne (podmienený reflex na pohľad a vôňu jedla). Počas väčšiny dňa je frekvencia neuroimpulzov nízka a to poskytuje takzvanú základnú alebo „nestimulovanú“ úroveň toku slín.

Pri jedení dochádza v reakcii na chuťové a žuvacie podnety k výraznému zvýšeniu počtu neuroimpulzov a stimuluje sa sekrécia.

Rýchlosť sekrécie slín

Rýchlosť sekrécie zmiešaných slín v pokoji je v priemere 0,3-0,4 ml/min, stimulácia žuvaním parafínu zvyšuje toto číslo na 1-2 ml/min. Rýchlosť nestimulovaného slinenia u fajčiarov so skúsenosťami do 15 rokov pred fajčením je 0,8 ml / min, po fajčení - 1,4 ml / min.

Zlúčeniny obsiahnuté v tabakovom dyme (viac ako 4 000 rôznych zlúčenín vrátane asi 40 karcinogénov) dráždia tkanivo slinných žliaz. Výrazný fajčiarsky zážitok vedie k vyčerpaniu autonómneho nervového systému, ktorý má na starosti slinné žľazy.

Miestne faktory

• hygienický stav ústnej dutiny, cudzie telesá v ústnej dutine (protézy)
• chemické zloženie potravy v dôsledku jej rezíduí v ústnej dutine (nakladanie potravín sacharidmi zvyšuje ich obsah v ústnej tekutine)
• stav ústnej sliznice, parodontu, tvrdých tkanív zubov

Denný biorytmus slinenia

Denný biorytmus: slinenie sa v noci znižuje, čo vytvára optimálne podmienky pre životne dôležitú aktivitu mikroflóry a vedie k výraznej zmene v zložení organických zložiek. Je známe, že rýchlosť sekrécie slín určuje odolnosť proti kazu: čím vyššia je rýchlosť, tým sú zuby odolnejšie voči kazu.

porucha slinenia

Najčastejšou poruchou slinenia je znížená sekrécia (hypofunkcia). Prítomnosť hypofunkcie môže naznačovať vedľajší účinok medikamentóznej liečby, systémové ochorenie (diabetes mellitus, hnačky, horúčkovité stavy), hypovitaminózu A, B. Skutočný pokles slinenia môže nielen ovplyvniť stav ústnej sliznice, ale aj odrážať patologické zmeny v slinných žľazách.

Xerostómia

Termín "xerostómia" sa vzťahuje na pacientov pocit sucha v ústach. Xerostómia je zriedka jediným príznakom. Je spojená s orálnymi príznakmi, ktoré zahŕňajú zvýšený smäd, zvýšený príjem tekutín (najmä s jedlom). Niekedy sa pacienti sťažujú na pálenie, svrbenie v ústach („syndróm pálenia v ústach“), infekciu ústnej dutiny, ťažkosti s nosením snímateľných protéz a abnormálne pocity chuti.

Hypofunkcia slinnej žľazy

V prípadoch, keď je slinenie nedostatočné, môžeme hovoriť o hypofunkcii. Hlavným znakom je suchosť tkanív lemujúcich ústnu dutinu hypofunkcia slinnej žľazy.Ústna sliznica môže vyzerať tenká a bledá, stratila lesk a pri dotyku môže byť suchá. Jazyk alebo zrkadlo môže priľnúť k mäkkým tkanivám. Dôležité je aj zvýšenie výskytu zubného kazu, prítomnosť infekcií ústnej dutiny, najmä kandidózy, tvorba trhlín a lalôčikov na zadnej strane jazyka, niekedy aj opuch slinných žliaz.

Zvýšené slinenie

Zvyšuje sa slinenie a slinenie s cudzími telesami v ústnej dutine medzi jedlami, zvýšená excitabilita autonómneho nervového systému. Zníženie funkčnej aktivity autonómneho nervového systému vedie k stagnácii a rozvoju atrofických a zápalových procesov v orgánoch slinenia.

Funkcie slín

funkcie slín,čo je 99 % vody a 1 % rozpustných anorganických a organických zlúčenín.

1. tráviaci
2. Ochranný
3. Mineralizácia

Tráviaca funkcia slín, spojený s jedlom, je zabezpečený stimulovaným tokom slín počas samotného jedla. Stimulované sliny sa vylučujú pod vplyvom stimulácie chuťových pohárikov, žuvania a iných excitačných podnetov (napríklad v dôsledku dáviaceho reflexu). Stimulované sliny sa líšia od nestimulovaných slín tak rýchlosťou sekrécie, ako aj zložením. Rýchlosť sekrécie stimulovaných slín sa pohybuje v širokom rozmedzí od 0,8 do 7 ml/min. Aktivita sekrécie závisí od povahy podnetu.

Zistilo sa teda, že slinenie môže byť mechanicky stimulované (napríklad žuvaním žuvačky aj bez príchutí). Takáto stimulácia však nie je taká aktívna ako stimulácia vďaka chuťovým podnetom. Spomedzi chuťových stimulantov sú najúčinnejšie kyseliny (kyselina citrónová). Medzi enzýmami stimulovaných slín prevláda amyláza. 10 % bielkovín a 70 % amylázy produkujú príušné žľazy, zvyšok produkujú najmä podčeľustné žľazy.

Amylase- metaloenzým s obsahom vápnika zo skupiny hydroláz, fermentuje sacharidy v ústnej dutine, pomáha odstraňovať zvyšky potravy z povrchu zubov.

zásadité fosfatázy produkovaný malými slinnými žľazami, hrá špecifickú úlohu pri tvorbe a remineralizácii zubov. Amyláza a alkalická fosfatáza sú klasifikované ako markerové enzýmy, ktoré poskytujú informácie o sekrécii veľkých a malých slinných žliaz.

Ochranná funkcia slín

Ochranná funkcia zameraná na zachovanie integrity tkanív ústnej dutiny je zabezpečené predovšetkým nestimulovanými slinami (v pokoji). Rýchlosť jeho sekrécie je v priemere 0,3 ml/min., avšak rýchlosť sekrécie môže podliehať pomerne významným denným a sezónnym výkyvom.

Vrchol nestimulovanej sekrécie nastáva uprostred dňa a v noci sekrécia klesá na hodnoty nižšie ako 0,1 ml/min. Ochranné mechanizmy ústnej dutiny sú rozdelené na 2 skupiny: nešpecifické ochranné faktory, pôsobiaci všeobecne proti mikroorganizmom (cudzorodým), ale nie proti špecifickým zástupcom mikroflóry, a špecifické(špecifický imunitný systém), ovplyvňujúci len určité druhy mikroorganizmov.

Sliny obsahujú mucín je komplexný proteín, glykoproteín, obsahuje asi 60% sacharidov. Sacharidovú zložku predstavuje kyselina sialová a N-acetylgalaktózamín, fukóza a galaktóza. Mucínové oligosacharidy tvoria o-glykozidové väzby so serínovými a treonínovými zvyškami v proteínových molekulách. Agregáty mucínu tvoria štruktúry, ktoré pevne držia vodu vo vnútri molekulárnej matrice, vďaka čomu majú roztoky mucínu významný podiel viskozita. Odstránenie sialiku kyseliny výrazne znižuje viskozitu roztokov mucínu. Orálna kvapalina s relatívnou hustotou 1,001 -1,017.

mucíny zo slín

mucíny zo slín pokrývať a mazať povrch sliznice. Ich veľké molekuly zabraňujú priľnutiu a kolonizácii baktérií, chránia tkanivá pred fyzickým poškodením a umožňujú im odolávať tepelným šokom. Nejaký zákal v slinách v dôsledku prítomnosti bun prvkov.

lyzozým

Zvláštne miesto patrí lyzozýmu, syntetizovanému slinnými žľazami a leukocytmi. lyzozým (acetylmuramidáza)- alkalický proteín, ktorý pôsobí ako mukolytický enzým. Má baktericídny účinok v dôsledku lýzy kyseliny muramovej, zložky bakteriálnych bunkových membrán, stimuluje fagocytárnu aktivitu leukocytov a podieľa sa na regenerácii biologických tkanív. Heparín je prirodzený inhibítor lyzozýmu.

laktoferín

laktoferín má bakteriostatický účinok vďaka kompetitívnej väzbe iónov železa. sialoperoxidáza v kombinácii s peroxidom vodíka a tiokyanátom inhibuje aktivitu bakteriálnych enzýmov a pôsobí bakteriostaticky. hisstatin má antimikrobiálnu aktivitu proti Candida a Streptococcus. Cystatíny inhibujú aktivitu bakteriálnych proteáz v slinách.

Slizničná imunita nie je jednoduchým odrazom celkovej imunity, ale je daná funkciou samostatného systému, ktorý má významný vplyv na tvorbu celkovej imunity a priebeh ochorenia v dutine ústnej.

Špecifická imunita je schopnosť mikroorganizmu selektívne reagovať na antigény, ktoré do neho vstúpili. Hlavným faktorom špecifickej antimikrobiálnej ochrany sú imunitné γ-globulíny.

Sekrečné imunoglobulíny v slinách

V ústnej dutine sú najviac zastúpené IgA, IgG, IgM, ale hlavným faktorom špecifickej ochrany v slinách je sekrečné imunoglobulíny (hlavne trieda A). Porušuje priľnavosť baktérií, podporuje špecifickú imunitu proti patogénnym ústnym baktériám. Druhovo špecifické protilátky a antigény, ktoré tvoria sliny, zodpovedajú ľudskej krvnej skupine. Koncentrácia skupinových antigénov A a B v slinách je vyššia ako v krvnom sére a iných telesných tekutinách. U 20 % ľudí však môže byť množstvo skupinových antigénov v slinách nízke alebo úplne chýbať.

Imunoglobulíny triedy A sú v tele zastúpené dvoma odrodami: sérovým a sekrečným. Sérový IgA sa svojou štruktúrou málo líši od IgC a pozostáva z dvoch párov polypeptidových reťazcov spojených disulfidovými väzbami. Sekrečný IgA je odolný voči rôznym proteolytickým enzýmom. Existuje predpoklad, že peptidové väzby citlivé na enzýmy v sekrečných molekulách IgA sú uzavreté v dôsledku pridania sekrečnej zložky. Táto odolnosť voči proteolýze má veľký biologický význam.

IgA sú syntetizované v plazmatických bunkách lamina propria a v slinných žľazách a sekrečná zložka v epitelových bunkách. Aby sa IgA dostal do tajomstiev, musí prekonať hustú epitelovú vrstvu lemujúcu sliznice, molekuly imunoglobulínu A tak môžu prechádzať ako medzibunkovými priestormi, tak aj cez cytoplazmu epitelových buniek. Ďalším spôsobom objavenia sa imunoglobulínov v tajnostiach je ich vstup z krvného séra v dôsledku extravazácie cez zapálenú alebo poškodenú sliznicu. Skvamózny epitel lemujúci ústnu sliznicu pôsobí ako pasívne molekulárne sito, zvlášť podporuje penetráciu IgG.

Mineralizačná funkcia slín.minerály v slinách veľmi pestrá. Najväčšie množstvo obsahuje ióny Na +, K +, Ca 2+, Cl -, fosforečnany, hydrogénuhličitany, ako aj mnohé stopové prvky ako horčík, fluór, sírany atď.. Chloridy sú aktivátory amylázy, fosforečnany sa podieľajú na tvorbe hydroxyapatity, fluoridy - stabilizátory hydroxyapatitu. Hlavnú úlohu pri tvorbe hydroxyapatitov majú Ca 2+, Mg 2+, Sr 2+.

Sliny slúžia ako zdroj vápnika a fosforu vstupujúceho do zubnej skloviny, preto sú sliny normálne mineralizujúcou tekutinou. Optimálny pomer Ca/P v sklovine, potrebný pre procesy mineralizácie, je 2,0. Pokles tohto koeficientu pod 1,3 prispieva k vzniku kazu.

Mineralizačná funkcia slín spočíva v ovplyvňovaní procesov mineralizácie a demineralizácie skloviny.

Systém sklovina-sliny možno teoreticky považovať za systém: HA kryštál ↔ HA roztok(roztok Ca 2+ a HPO 4 2- iónov),

C pomer rýchlosti procesuRýchlosť rozpúšťania a kryštalizácie skloviny HA pri konštantnej teplote a oblasti kontaktu medzi roztokom a kryštálom závisí iba od produktu molárnych koncentrácií vápnikových a hydrofosfátových iónov.

Rýchlosť rozpúšťania a kryštalizácie

Ak sú rýchlosti rozpúšťania a kryštalizácie rovnaké, toľko iónov prejde do roztoku, koľko sa vyzráža do kryštálu. Súčin molárnych koncentrácií v tomto stave – rovnovážny stav – sa nazýva produkt rozpustnosti (PR).

Ak v roztoku [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] = PR, roztok sa považuje za nasýtený.

Ak je v roztoku [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ]< ПР, раствор считается ненасы­щенным, то есть происходит растворение кристаллов.

Ak je v roztoku [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] > PR, roztok sa považuje za presýtený, kryštály rastú.

Molárne koncentrácie vápenatých a hydrofosforečnanových iónov v slinách sú také, že ich súčin je väčší ako vypočítaná PR potrebná na udržanie rovnováhy v systéme: HA kryštál ↔ roztok HA (roztok iónov Ca 2+ a HPO 4 2-).

Sliny sú týmito iónmi presýtené. Takáto vysoká koncentrácia vápnikových a hydrofosfátových iónov prispieva k ich difúzii do skloviny. Vďaka tomu je aj tento presýtený roztok HA. To poskytuje výhodu mineralizácie skloviny, keď dozrieva a remineralizuje. To je podstata mineralizačnej funkcie slín. Mineralizačná funkcia slín závisí od pH slín. Dôvodom je zníženie koncentrácie bikarbonátových iónov v slinách v dôsledku reakcie:

HPO 4 2- + H + H 2 PO 4 –

Dihydrofosfátové ióny H 2 RO 4 - na rozdiel od hydrofosfátu HPO 4 2- nedávajú HA pri interakcii s iónmi vápnika.

To vedie k tomu, že sliny sa menia z presýteného roztoku na nasýtený alebo dokonca nenasýtený roztok vzhľadom na HA. V tomto prípade sa rýchlosť rozpúšťania HA zvyšuje, t.j. rýchlosť demineralizácie.

pH slín

Zníženie pH môže nastať so zvýšením aktivity mikroflóry v dôsledku produkcie kyslých metabolických produktov. Hlavným vyrábaným kyslým produktom je kyselina mliečna, ktorá vzniká pri rozklade glukózy v bakteriálnych bunkách. Zvýšenie rýchlosti demineralizácie skloviny sa stáva významným, keď pH klesne pod 6,0. K takému silnému okysleniu slín v ústnej dutine však dochádza len zriedka v dôsledku práce nárazníkových systémov. Častejšie dochádza k lokálnemu okysleniu prostredia v oblasti tvorby mäkkého plaku.

Zvýšenie pH slín v porovnaní s normou (alkalinizácia) vedie k zvýšeniu rýchlosti mineralizácie skloviny. Tým sa však zvyšuje aj rýchlosť usadzovania zubného kameňa.

Stateríny v slinách

Množstvo slinných proteínov prispieva k remineralizácii podpovrchových lézií skloviny. Stateríny (bielkoviny obsahujúce prolín) a množstvo fosfoproteínov bráni kryštalizácii minerálov v slinách, udržiavajú sliny v stave presýteného roztoku.

Ich molekuly majú schopnosť viazať vápnik. Keď pH v plaku klesá, uvoľňujú vápenaté a fosfátové ióny do tekutej fázy plaku, čím prispievajú k zvýšenej mineralizácii.

Normálne sa teda v sklovine vyskytujú dva opačne smerované procesy: demineralizácia v dôsledku uvoľňovania vápnikových a fosfátových iónov a mineralizácia v dôsledku začlenenia týchto iónov do mriežky HA, ako aj rast kryštálov HA. Určitý pomer rýchlosti demineralizácie a mineralizácie zabezpečuje udržanie normálnej štruktúry skloviny, jej homeostázy.

Homeostáza je určená najmä zložením, rýchlosťou sekrécie a fyzikálno-chemickými vlastnosťami ústnej tekutiny. Prechod iónov z ústnej tekutiny do HA skloviny je sprevádzaný zmenou rýchlosti demineralizácie. Najdôležitejším faktorom ovplyvňujúcim homeostázu skloviny je koncentrácia protónov v ústnej tekutine. Zníženie pH ústnej tekutiny môže viesť k zvýšenému rozpúšťaniu, demineralizácii skloviny

Systémy vyrovnávania slín

Systémy vyrovnávania slín reprezentované hydrogénuhličitanovými, fosfátovými a proteínovými systémami. pH slín sa pohybuje od 6,4 do 7,8, v širšom rozmedzí ako pH krvi a závisí od množstva faktorov – hygienický stav ústnej dutiny, charakter potravy. Najsilnejším destabilizačným faktorom pH v slinách je kyselinotvorná aktivita ústnej mikroflóry, ktorá je obzvlášť zvýšená po príjme sacharidov. „Kyslá“ reakcia ústnej tekutiny sa pozoruje veľmi zriedkavo, hoci lokálne zníženie pH je prirodzeným javom a je spôsobené životne dôležitou aktivitou mikroflóry zubného povlaku a zubných kazov. Pri nízkej rýchlosti sekrécie sa pH slín posúva na kyslú stranu, čo prispieva k rozvoju kazu (pH<5). При стиму­ляции слюноотделения происходит сдвиг рН в щелочную сторону.

Mikroflóra ústnej dutiny

Mikroflóra ústnej dutiny je mimoriadne rôznorodá a zahŕňa baktérie (spirochéty, rickettsie, koky atď.), huby (vrátane aktinomycét), prvoky a vírusy. Zároveň významnú časť mikroorganizmov ústnej dutiny dospelých tvoria anaeróbne druhy. Mikroflóra je podrobne diskutovaná v kurze mikrobiológie.

Trávenie začína už v ústnej dutine vo forme mechanického spracovania potravy a jej zvlhčovania slinami. Sliny sú dôležitou zložkou, ktorá pripravuje bolus potravy na ďalšie trávenie. Dokáže jedlo nielen zvlhčiť, ale aj dezinfikovať. Sliny obsahujú aj veľa enzýmov, ktoré začnú rozkladať jednoduché zložky ešte predtým, ako je jedlo spracované žalúdočnou šťavou.

• Voda. Tvorí viac ako 98,5 % z celkového tajomstva. Sú v ňom rozpustené všetky účinné látky: enzýmy, soli a ďalšie. Hlavnou funkciou je zvlhčenie potravy a rozpustenie látok v nej, aby sa uľahčil ďalší pohyb bolusu potravy cez gastrointestinálny trakt a trávenie.
• Soli rôznych kyselín (stopové prvky, katióny alkalických kovov). Sú tlmivým systémom, ktorý je schopný udržať potrebnú kyslosť bolusu potravy predtým, ako sa dostane do prostredia žalúdka. Soli môžu zvýšiť kyslosť jedla v prípade jeho nedostatku alebo alkalizovať ho v prípade nadmerne vysokej kyslosti. S patológiou a zvýšením obsahu soli sa môžu ukladať vo forme kameňov s tvorbou zápalu ďasien.
• Mucin. Látka, ktorá má adhezívne vlastnosti, čo vám umožňuje zhromaždiť potravu do jednej hrudky, ktorá sa potom bude pohybovať v jednom konglomeráte celým gastrointestinálnym traktom.
• lyzozým. Prírodný ochranca s baktericídnymi vlastnosťami. Schopný dezinfikovať jedlo, poskytuje ochranu ústnej dutiny pred patogénmi. Ak je zložka nedostatočná, môžu sa vyvinúť patológie, ako je kaz, kandidóza.
• Opiorfin. Anestetická látka, ktorá dokáže znecitliviť príliš citlivú ústnu sliznicu bohatú na nervové zakončenia pri mechanickom podráždení tuhou potravou.
• Enzýmy. Enzymatický systém dokáže naštartovať trávenie potravy a pripraviť ju na ďalšie spracovanie v žalúdku a črevách. Rozdelenie potravy začína uhľohydrátovými zložkami, pretože ďalšie spracovanie môže vyžadovať náklady na energiu, ktoré poskytujú cukor.

V tabuľke je uvedený obsah každej zložky slín

slinné enzýmy

Amylase

Enzým schopný štiepiť komplexné sacharidové zlúčeniny, premieňať ich na oligosacharidy a potom na cukor. Hlavnou zlúčeninou, na ktorú enzým pôsobí, je škrob. Práve vďaka pôsobeniu tohto enzýmu môžeme cítiť sladkú chuť produktu pri jeho mechanickom spracovaní. Ďalšie štiepenie škrobu pokračuje pôsobením pankreatickej amylázy v dvanástniku.

lyzozým

Hlavná baktericídna zložka, ktorá v podstate vykonáva svoje vlastnosti v dôsledku trávenia bakteriálnych bunkových membrán. V skutočnosti je enzým schopný rozložiť aj polysacharidové reťazce umiestnené v obale bakteriálnej bunky, vďaka čomu sa v nej objaví otvor, cez ktorý rýchlo pretečie kvapalina a mikroorganizmus praskne ako balón.

maltáza

Enzým schopný štiepiť maltózu je komplexná sacharidová zlúčenina. Takto vznikajú dve molekuly glukózy. Pôsobí v kombinácii s amylázou až do tenkého čreva, kde je v dvanástniku nahradená črevnou maltázou.

Lipáza

Sliny obsahujú lingválnu lipázu, ktorá ako prvá začína spracovanie komplexných mastných zlúčenín. Látka, na ktorú pôsobí, je triglycerid, po ošetrení enzýmom sa rozkladá na glycerol a mastné kyseliny. Jeho pôsobenie končí v žalúdku, kde ho nahrádza žalúdočná lipáza. Pre deti je dôležitejšia jazyková lipáza, pretože prvá začína trávenie mliečnych tukov v materskom mlieku.

Proteázy

V slinách chýbajú podmienky potrebné na adekvátne trávenie bielkovín. Sú schopné rozložiť len už denaturované bielkovinové zložky na jednoduchšie. Hlavný proces trávenia bielkovín začína po denaturácii proteínových reťazcov pôsobením kyseliny chlorovodíkovej v čreve. Pre normálne trávenie potravy sú však veľmi dôležité aj proteázy obsiahnuté v slinách.

Ďalšie prvky

Medzi ďalšie prvky patria nemenej dôležité zlúčeniny, ktoré zabezpečujú správnu tvorbu bolusu potravy. Tento proces je dôležitý ako začiatok primeraného a úplného trávenia.

Mucin

Lepkavá látka, ktorá je schopná spojiť bolus jedla. Jeho pôsobenie pokračuje až do uvoľnenia spracovanej potravy z črevného traktu. Prispieva k rovnomernému tráveniu tráveniny a vďaka slizovitej konzistencii výrazne uľahčuje a zjemňuje jeho pohyb po trakte. Látka tiež plní ochrannú funkciu tým, že obaľuje ďasná, zuby a sliznice, čo výrazne znižuje traumatický účinok tuhej nespracovanej stravy na jemné štruktúry. Okrem toho lepkavá konzistencia podporuje priľnavosť pôvodcov chorôb, ktoré sú následne zničené lyzozýmom.

Opiorfin

Prírodné antidepresívum, neurogénny mediátor, ktorý dokáže pôsobiť na nervové zakončenia bolesti, blokuje prenos impulzov bolesti. To vám umožní, aby bol proces žuvania bezbolestný, hoci tvrdé častice často poškodzujú sliznicu, ďasná a povrch jazyka. Prirodzene, mikrodávky sa uvoľňujú v slinách. Existuje teória, že patogenetickým mechanizmom je zvýšenie uvoľňovania opiátu, v dôsledku závislosti, ktorá sa u ľudí vytvára, sa zvyšuje potreba podráždenia ústnej dutiny, zvýšenie sekrécie slín - a teda opiorfínu.

Nárazníkové systémy

Rôzne soli, ktoré poskytujú potrebnú kyslosť pre normálne fungovanie enzýmového systému. Taktiež vytvárajú potrebný náboj na povrchu tráviaceho traktu, ktorý prispieva k stimulácii peristaltických vĺn, hlienu vnútornej sliznice vystielajúcej gastrointestinálny trakt. Tieto systémy tiež prispievajú k mineralizácii zubnej skloviny a jej spevneniu.

epidermálny rastový faktor

Proteínová hormonálna zlúčenina, ktorá podporuje spustenie regeneračných procesov. Bunkové delenie ústnej sliznice prebieha rýchlosťou blesku. Je to pochopiteľné, keďže v dôsledku mechanického namáhania a napadnutia baktériami sa poškodzujú oveľa častejšie ako ktorékoľvek iné.

• Ochranný. Spočíva v dezinfekcii potravín a ochrane ústnej sliznice a zubnej skloviny pred mechanickým poškodením.
• Tráviace. Enzýmy obsiahnuté v slinách začínajú trávenie už v štádiu mletia potravy.
• Mineralizácia. Umožňuje posilniť zubnú sklovinu vďaka roztokom solí obsiahnutých v slinách.
• Očista. Bohatá sekrécia slín prispieva k samočisteniu ústnej dutiny, vďaka jej umývaniu.
• Antibakteriálny. Zložky slín majú baktericídnu vlastnosť, vďaka ktorej mnohé patogény nepreniknú za ústnu dutinu.
• vylučovací. Sliny obsahujú produkty látkovej premeny (ako je amoniak, rôzne toxíny vrátane liečivých), pri vypľúvaní sa telo zbavuje toxínov.
• Anestetikum. Vďaka obsahu opiorfínu sú sliny schopné dočasne znecitliviť malé rezné rany a tiež zaisťujú bezbolestné spracovanie potravy.
• Reč. Vďaka vodnej zložke poskytuje vlhkosť ústnej dutine, čo pomáha artikulovať reč.
• Liečenie. Vďaka obsahu epidermálneho rastového faktora podporuje najrýchlejšie hojenie všetkých povrchov rany, preto sa reflexne pri akomkoľvek reze snažíme ranu olizovať.

Zloženie slín zahŕňa tajomstvo príušných, submandibulárnych, sublingválnych slinných žliaz, ako aj početné malé žľazy jazyka, dna úst a podnebia. Preto sa sliny v ústnej dutine nazývajú zmiešané sliny. Zmiešané sliny sa svojím zložením líšia od slín získaných z vylučovacích ciest slinných žliaz tým, že obsahujú mikroorganizmy a ich metabolické produkty, exfoliované epitelové bunky, slinné telieska - neutrofilné leukocyty, ktoré prenikli do slín cez sliznicu ďasien. .

Sliny sú prvou tráviacou šťavou. U dospelého človeka tvorí 0,5-2 litre denne. Ľudské sliny majú vzhľad viskóznej, opaleskujúcej kvapaliny, trochu zakalenej v dôsledku prítomnosti bunkových prvkov v nich. Relatívna hustota slín 1,001-1,017; pH zmiešaných slín sa môže zvýšiť z 5,8 na 7,36. Sliny pozostávajú z vody (99,4-99,5%), ako aj organických a anorganických látok (sušina - 0,4-0,5%). Komu anorganické látky zahŕňajú sodík, draslík, vápnik, horčík, železo, chlór, fluór, lítium, ióny síry, organické- bielkoviny a zlúčeniny nebielkovinovej povahy obsahujúce dusík. V slinách sú bielkoviny rôzneho pôvodu, vrátane bielkovinovej slizničnej substancie – mucínu. Potravinový bolus, navlhčený slinami, sa vďaka mucínu stáva klzkým a ľahko prechádza cez pažerák. V malých množstvách sliny obsahujú proteíny podobné svojimi vlastnosťami aglutinogénom erytrocytov.

K organickým látkam slín patria aj enzýmy, ktoré pôsobia len v mierne zásaditom prostredí. Hlavnými enzýmami v slinách sú amyláza (ptyalín) a maltáza. Amyláza pôsobí na škrob (polysacharid) a rozkladá ho na maltózu (disacharid). Maltáza pôsobí na maltózu a sacharózu a štiepi ich na glukózu. Okrem hlavných enzýmov sa v slinách našli proteázy, peptidázy, lipáza, fosfatázy, kalikreín a lyzozým. Vďaka prítomnosti lyzozýmu v slinách má baktericídne vlastnosti a zabraňuje vzniku zubného kazu. Z nebielkovinových látok obsahujúcich dusík obsahujú sliny močovinu, amoniak, kreatinín a voľné aminokyseliny.

Sliny vykonávajú množstvo funkcií. tráviaci funkcia sa vykonáva v dôsledku enzýmov - amylázy a maltázy; rozpúšťaním potravinových látok sliny zabezpečujú, že jedlo ovplyvňuje chuťové poháriky a prispieva k tvorbe chuťové vnemy; sliny zvlhčujú a viažu vďaka mucínu jednotlivé častice potravy a tým sa podieľajú na tvorba potravinového bolusu; sliny stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy; je nevyhnutný pre akt prehĺtania. vylučovací funkciou slín je, že v slinách sa môžu uvoľňovať niektoré produkty látkovej premeny, ako je močovina, kyselina močová, lieky (chinín, strychnín) a množstvo ďalších látok, ktoré sa dostávajú do organizmu (soli ortuti, olova, alkoholu). Ochranný funkciou slín je zmývanie dráždivých látok, ktoré sa dostali do ústnej dutiny, baktericídne pôsobenie v dôsledku lyzozýmu a hemostatické pôsobenie v dôsledku prítomnosti tromboplastických látok v slinách.

Potrava zostáva v ústnej dutine krátky čas - 15-30 s, takže škrob sa v ústnej dutine úplne nerozloží. Pôsobenie enzýmov slín však v žalúdku ešte nejaký čas pokračuje. Je to možné, pretože potravinový bolus, ktorý vstúpil do žalúdka, nie je okamžite impregnovaný kyslou žalúdočnou šťavou, ale postupne - počas 20-30 minút. V tomto čase pokračuje pôsobenie enzýmov slín vo vnútorných vrstvách bolusu potravy a dochádza k rozkladu sacharidov.

Metódy na štúdium aktivity slinných žliaz. Existujú akútne a chronické metódy štúdia aktivity slinných žliaz. Akútne metódy umožňujú študovať sekréciu slinných žliaz u zvierat pri nervovej stimulácii a pôsobení farmakologických látok a študovať bioelektrické potenciály žľazových buniek pomocou mikroelektród.

Chronické metódy umožňujú študovať dynamiku sekrécie žľazy a zmeny v zložení slín pod vplyvom rôznych potravín a odmietnutých látok. V laboratóriu I. P. Pavlova jeho žiak D. L. Glinsky (1895) vyvinul a vykonal operáciu uloženia chronickej fistuly slinnej žľazy. Psovi sa v anestézii vyreže kúsok sliznice, v strede ktorého je otvor pre kanálik slinnej žľazy. Slinný kanálik nesmie byť poškodený. Potom sa líca prepichne a odrezaný kúsok sliznice sa vytiahne cez vpichový otvor na vonkajší povrch líca. Sliznica je prišitá na kožu líca (obr. 29). Po niekoľkých dňoch sa rana zahojí a sliny vytekajú cez vylučovaný kanálik slinnej žľazy. Pred experimentom sa na výstupnom mieste potrubia nalepil na líce psa lievik, na ktorý sa zavesila odmerná skúmavka. Sliny tečú do tejto skúmavky, ktorá sa stáva dostupnou pre výskum.

Ryža. 29. Pes s príušnou fistulou. Lievik so skúmavkou na zber slín je pripevnený k pokožke tváre v oblasti otvoru potrubia vyvedeného von.

Sliny sú bezfarebná, mierne opaleskujúca kvapalina alkalickej reakcie (pH = 7,4-8,0), bez zápachu a chuti. Môže byť hustý, viskózny, ako hlien, alebo naopak, tekutý, vodnatý. Konzistencia slín závisí od nerovnakého obsahu bielkovinových látok v nich, najmä mucínového glykoproteínu, ktorý dáva slinám hlienovité vlastnosti.

Mucín, impregnujúci a obaľujúci hrudku potravy, zabezpečuje jej voľné prehĺtanie. Okrem mucínu obsahujú sliny anorganické látky – chloridy, fosforečnany, uhličitany sodíka, draslíka, horčíka a vápnika, dusíkaté soli, amoniak a organické – globulín, aminokyseliny, kreatinín, kyselinu močovú, močovinu a enzýmy.

Hustý zvyšok slín je 0,5-1,5%. Množstvo vody sa pohybuje od 98,5 do 99,5 %. Hustota je 1,002-0,008.

Obsahuje určité množstvo plynov: kyslík, dusík a oxid uhličitý. U ľudí a niektorých zvierat obsahujú sliny aj tiokyanát draselný a sodík (0,01 %). Zloženie slín zahŕňa enzýmy, pod vplyvom ktorých sa trávia niektoré sacharidy. V ľudských slinách sa nachádza amylolytický enzým ptyalín (amyláza, diastáza), ktorý hydrolyzuje škrob, mení ho na dextríny a disacharid - maltózu, ktorá sa pôsobením enzýmu maltázy rozkladá na glukózu. Rozklad vareného škrobu je ráznejší ako rozklad surového škrobu. Ptyalín pôsobí na škrob v alkalickom, neutrálnom a mierne kyslom prostredí. Optimum jeho pôsobenia je v medziach neutrálnej reakcie.

K tvorbe enzýmu dochádza najmä v príušných a submandibulárnych žľazách.

Chlorid sodný zvyšuje a slabé koncentrácie kyseliny chlorovodíkovej (0,01 %) oslabujú tráviaci účinok enzýmu. V prítomnosti vysokých koncentrácií kyseliny chlorovodíkovej je enzým zničený, a preto, keď vstúpi do žalúdka, v žalúdočnej šťave, v ktorej je vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej (0,5%), sliny čoskoro stratia svoje enzymatické vlastnosti. Okrem ptyalínu a maltázy obsahujú ľudské sliny proteolytické a lipolytické enzýmy, ktoré pôsobia na bielkoviny a mastné potraviny. V praxi je však ich tráviaci účinok veľmi slabý.

Sliny obsahujú enzým lyzozým, ktorý má baktericídny účinok. Sliny majú podľa I. P. Pavlova liečivý účinok (s tým zrejme súvisí lízanie rán zvieratami).

V procese sekrécie slín sa zvyčajne rozlišujú dva body: prechod vody a niektorých krvných elektrolytov cez sekrečné bunky do lúmenu žľazy a vstup organického materiálu tvoreného sekrečnými bunkami. Priamy vplyv iónovej koncentrácie solí v krvi na zloženie slín, nervová regulácia koncentrácie slín v dôsledku činnosti mozgových centier, ktoré regulujú obsah solí v krvi a napokon účinok mineralokortikoidov na koncentráciu solí v krvi je známy.

Vplyvom kortikoidov nadobličiek môže dôjsť k zvýšeniu koncentrácie draslíka v slinách a zníženiu koncentrácie sodíka. Pod vplyvom nervového podráždenia alebo humorálneho vplyvu sa bunky slinných žliaz môžu stať priepustnými pre neelektrolyty, najmä pre určité látky (bielkoviny) s vysokou molekulovou hmotnosťou. Keď sa odmietnuté látky dostanú do úst, sliny ich neutralizujú, riedia a zmývajú z ústnej sliznice – to je veľký biologický význam slinenia.

Celkové množstvo slín vylučovaných za deň u ľudí je približne 1,5 litra a u veľkých hospodárskych zvierat od 40-60 do 120 litrov.

"Fyziológia trávenia", S.S. Poltyrev

Vedúcu úlohu medzi ochrannými faktormi slín zohrávajú enzýmy rôzneho pôvodu – α-amyláza, lyzozým, nukleázy, peroxidáza, karboanhydráza atď. počiatočné štádiá trávenia.

a-amyláza. Slinná amyláza štiepi α(1,4)-glykozidové väzby v škrobe a glykogéne. Vo svojich imunochemických vlastnostiach a zložení aminokyselín je slinná α-amyláza identická s pankreatickou amylázou. Určité rozdiely medzi týmito amylázami sú spôsobené skutočnosťou, že slinné a pankreatické amylázy sú kódované rôznymi génmi.

α-amyláza je vylučovaná sekréciou príušnej žľazy a labiálnych malých žliaz, kde jej koncentrácia je 648-803 μg/ml a nesúvisí s vekom, ale mení sa v priebehu dňa v závislosti od čistenia zubov a jedenia.

Okrem α-amylázy sa v zmiešaných slinách zisťuje aktivita niekoľkých ďalších glykozidáz - α-L-frukozidáza, α- a β-glukozidáza, α- a β-galaktozidáza, neuraminidáza atď.

lyzozým- proteín, ktorého polypeptidový reťazec pozostáva zo 129 aminokyselinových zvyškov a je poskladaný do kompaktnej globule. Trojrozmerná konformácia polypeptidového reťazca je podporovaná 4 disulfidovými väzbami. Lysozýmová globula pozostáva z dvoch častí: jedna obsahuje aminokyseliny s hydrofóbnymi skupinami (leucín, izoleucín, tryptofán), v druhej časti dominujú aminokyseliny s polárnymi skupinami (lyzín, arginín, kyselina asparágová).

Lysozým je syntetizovaný epitelovými bunkami kanálikov slinných žliaz. Ďalším zdrojom lyzozýmu sú neutrofily.

Hydrolytickým štiepením glykozidickej väzby v polysacharidovom reťazci mureínu dochádza k deštrukcii bakteriálnej bunkovej steny, ktorá tvorí chemický základ antibakteriálneho pôsobenia lyzozýmu.

Najcitlivejšie na lyzozým sú grampozitívne mikroorganizmy a niektoré vírusy. Tvorba lyzozýmu je znížená pri určitých typoch ochorení ústnej dutiny (stomatitída, gingivitída, paradentóza).

karboanhydráza je enzým z triedy lyáz. Katalyzuje štiepenie väzby C-O v kyseline uhličitej, čo vedie k tvorbe molekúl oxidu uhličitého a vody.

Karboanhydráza typu VI sa syntetizuje v acinárnych bunkách príušných a submandibulárnych slinných žliaz a vylučuje sa do slín ako súčasť sekrečných granúl.

Vylučovanie tohto typu karboanhydrázy do slín sa riadi cirkadiánnymi rytmami: jeho koncentrácia je počas spánku veľmi nízka a zvyšuje sa počas dňa po prebudení a raňajkách. Karboanhydráza reguluje pufrovaciu kapacitu slín.

peroxidázy patria do triedy oxidoreduktáz a katalyzujú oxidáciu peroxidu vodíka.

Slinná peroxidáza sa vzťahuje na hemoproteíny a tvorí sa v acinárnych bunkách príušných a submandibulárnych slinných žliaz. V sekrécii príušnej žľazy je aktivita enzýmov 3x vyššia ako v podčeľustnej žľaze.

Biologická úloha peroxidáz prítomných v slinách spočíva v tom, že na jednej strane produkty oxidácie tiokyanátov a halogénov inhibujú rast a metabolizmus laktobacilov a niektorých ďalších mikroorganizmov a na druhej strane akumuláciu molekúl peroxidu vodíka mnohými druhmi. zabraňuje vzniku streptokokov a buniek ústnej sliznice.

Proteinázy (proteolytické enzýmy slín). V slinách nie sú podmienky na aktívne štiepenie bielkovín. Je to spôsobené tým, že v ústnej dutine nie sú žiadne denaturačné faktory a tiež existuje veľké množstvo inhibítorov proteináz proteínovej povahy. Nízka aktivita proteináz umožňuje slinným proteínom zostať v ich natívnom stave a plne vykonávať svoje funkcie.

V slinách zdravého človeka je stanovená nízka aktivita kyslých a mierne alkalických proteináz. Zdrojom proteolytických enzýmov v slinách sú prevažne mikroorganizmy a leukocyty. Trypsínu podobné, aspartylové, serínové a matricové metaloproteinázy sú prítomné v slinách.

Trypsínu podobné proteinázy štiepia peptidové väzby, na tvorbe ktorých sa podieľajú karboxylové skupiny lyzínu a arginínu. Zo slabo alkalických proteináz v zmiešaných slinách je najaktívnejší kalikreín.

Proteínové inhibítory proteináz. Slinné žľazy sú zdrojom veľkého množstva inhibítorov sekrečných proteináz. Predstavujú ich cystatíny a nízkomolekulárne kyslo stabilné proteíny.

Proteínové inhibítory stabilné voči kyselinám odolávajú zahrievaniu až do 90 °C pri kyslých hodnotách pH bez straty aktivity. Tieto proteíny sú schopné potlačiť aktivitu kalikreínu, trypsínu, elastázy.

Nukleázy hrajú dôležitú úlohu v ochrannej funkcii zmiešaných slín. Ich hlavným zdrojom v slinách sú leukocyty. V zmiešaných slinách sa našli kyslé a alkalické RNázy a DNázy, ktoré sa líšia rôznymi vlastnosťami. Tieto enzýmy dramaticky spomaľujú rast a rozmnožovanie mikroorganizmov v ústnej dutine. Pri niektorých zápalových ochoreniach mäkkých tkanív ústnej dutiny sa ich počet zvyšuje.

Fosfatázy - hydrolázové enzýmy, ktoré štiepia anorganický fosfát z organických zlúčenín. V slinách sú zastúpené kyslými a alkalickými fosfatázami.

· Kyslá fosfatáza (pH 4,8) je obsiahnutá v lyzozómoch a vstupuje do zmiešaných slín s tajomstvami veľkých slinných žliaz, ako aj baktérií, leukocytov a epitelových buniek. Enzýmová aktivita v slinách býva zvýšená pri paradentóze a zápale ďasien.

Alkalická fosfatáza (pH 9,1 - 10,5). V tajomstvách slinných žliaz zdravého človeka je aktivita nízka. Aktivita sa zvyšuje aj pri zápaloch mäkkých tkanív ústnej dutiny a kazoch.