Systém sociálnych služieb pre starších občanov a ľudí so zdravotným postihnutím Ruskej federácie je viaczložková štruktúra, ktorá zahŕňa sociálne inštitúcie a ich oddelenia (služby), ktoré poskytujú služby starším ľuďom. V súčasnosti je zvykom vyčleňovať také formy sociálnych služieb ako stacionárne, polostacionárne, nestacionárne sociálne služby a neodkladná sociálna pomoc.

Systém sociálnych služieb pre seniorov bol dlhé roky reprezentovaný len stacionárnymi ústavmi sociálnych služieb. Jeho súčasťou boli domovy pre seniorov a invalidov všeobecného typu a čiastočne psycho-neurologické internáty. V internátnych neuropsychiatrických školách žijú tak postihnutí ľudia v produktívnom veku s príslušnou patológiou, ako aj starší ľudia, ktorí potrebujú špecializovanú psychiatrickú alebo neuropsychiatrickú starostlivosť. Štátne štatistické výkazníctvo o psycho-neurologických internátoch (formulár č. 3 - sociálne zabezpečenie) nepočíta s prideľovaním počtu osôb starších ako produktívny vek v rámci ich kontingentu. Podľa rôznych odhadov a výsledkov výskumov možno usúdiť, že medzi tými, ktorí žijú v takýchto ústavoch, je až 40~50% starších ľudí s duševnými poruchami.

Z konca 80-tych - začiatku 90-tych rokov. storočia, keď sa v krajine na pozadí postupujúceho starnutia obyvateľstva prudko zhoršila sociálno-ekonomická situácia významnej časti občanov, vrátane starších ľudí, vznikla naliehavá potreba prechodu z tzv. starý systém sociálneho zabezpečenia na nový - systém sociálnej ochrany obyvateľstva.

Skúsenosti zo zahraničia svedčili o oprávnenosti využívať na zabezpečenie plnohodnotného sociálneho fungovania starnúcej populácie systém nestacionárnych sociálnych služieb, ktoré sú v blízkosti trvalého umiestnenia sociálnych sietí známych starším ľuďom a účinne prispievajú k aktivite a zdravej dlhovekosti staršej generácie.

Priaznivým základom pre implementáciu takéhoto prístupu sú Princípy OSN prijaté pre starších ľudí – „Urobte život plnším pre starších ľudí“ (1991), ako aj odporúčania Madridského medzinárodného akčného plánu pre starnutie (2002). Vek nad produktívnym vekom (staršie roky, staroba) začína byť svetovým spoločenstvom považovaný za tretí vek (po detstve a zrelosti), ktorý má svoje opodstatnenie. Starší ľudia sa dokážu produktívne prispôsobiť zmene svojho sociálneho postavenia a spoločnosť je povinná vytvárať na to potrebné podmienky.

Podľa sociálnych gerontológov je jedným z hlavných faktorov pre úspešnú sociálnu adaptáciu starších ľudí zachovanie ich potreby sociálnej aktivity pri rozvíjaní pozitívnej staroby.

Pri riešení problému vytvárania podmienok pre realizáciu osobného potenciálu starších Rusov zohráva významnú úlohu rozvoj infraštruktúry nestacionárnych ústavov sociálnych služieb, ktoré popri poskytovaní zdravotníckych, sociálnych, psychologických, ekonomická a iná pomoc, má poskytovať podporu voľnočasovým a iným realizovateľným sociálne orientovaným aktivitám starších občanov, podporovať výchovnú a výchovnú prácu vo svojom okolí.

Okamžite sa rozbehlo vytváranie štruktúr poskytujúcich neodkladnú sociálnu pomoc a slúžiacich seniorom v domácom prostredí. Postupne sa pretransformovali na samostatné inštitúcie – centrá sociálnych služieb. Centrá pôvodne vznikali ako sociálne služby poskytujúce domáce služby, no sociálna prax postavila nové úlohy a podnietila vhodné formy práce. Polostacionárne sociálne služby začali poskytovať denné stacionáre, oddelenia prechodného pobytu, oddelenia sociálnej rehabilitácie a ďalšie štrukturálne útvary otvorené pri centrách sociálnych služieb.

Komplexnosť sociálnych služieb, využívanie technológií a prístupov, ktoré sú potrebné pre konkrétneho staršieho človeka a sú dostupné v existujúcich sociálnych podmienkach, sa stali charakteristickými znakmi vznikajúceho systému sociálnych služieb pre starších ľudí. Všetky nové služby a ich štrukturálne členenia boli vytvorené čo najbližšie (organizačne a územne) k starším ľuďom. Na rozdiel od bývalých stacionárnych služieb, ktoré sú v pôsobnosti krajských orgánov sociálnoprávnej ochrany, majú strediská sociálnych služieb krajskú aj obecnú príslušnosť.

Zároveň sa transformoval aj systém stacionárnych sociálnych služieb: úlohy poskytovania zdravotnej starostlivosti a starostlivosti boli doplnené o funkcie udržiavania sociálnej inklúzie starších ľudí, ich aktívneho, aktívneho životného štýlu; gerontologické (gerontopsychiatrické) centrá, penzióny milosrdenstva pre seniorov a zdravotne postihnutých, ktorí potrebujú sociálnu a zdravotnú starostlivosť na vysokej úrovni, začala sa vytvárať paliatívna starostlivosť.

Silami miestnych komunít, ako aj podnikov, organizácií a jednotlivcov vznikajú stacionárne sociálne ústavy s malou kapacitou - miniinternáty (minipenzióny), v ktorých pôsobí až 50 starších občanov z radov miestnych obyvateľov alebo bývalých zamestnanci tejto organizácie žijú. Niektoré z týchto inštitúcií fungujú v polostacionárnom režime - prijímajú starších ľudí hlavne na zimné obdobie a v teplom období sa obyvatelia vracajú domov na svoje pozemky.

V 90. rokoch 20. storočia v systéme sociálnej ochrany obyvateľstva sa objavili inštitúcie sanatório-rezortného typu - sociálno-zdravotné (sociálna rehabilitácia) strediská, ktoré vznikli predovšetkým z ekonomických dôvodov (kúpeľné poukazy a cesta do miesta liečenia sú dosť drahé). Tieto zariadenia prijímajú seniorov smerom k orgánom sociálnoprávnej ochrany sociálnych a zdravotných služieb, pre ktorých sú kurzy určené

24-30 dní. Vo viacerých regiónoch sa vykonávajú také formy práce ako „domáce sanatórium“ a „ambulantno-poliklinikové sanatórium“, ktoré zabezpečujú protidrogovú liečbu, potrebné procedúry, donášku stravy starším, veteránom a zdravotne postihnutým ľuďom u nich. miesto bydliska alebo poskytovanie týchto služieb v poliklinike alebo v centre sociálnych služieb.

V súčasnosti sú v systéme sociálnej ochrany obyvateľstva aj osobitné domovy pre osamelých starších občanov, sociálne jedálne, sociálne predajne, sociálne lekárne a služby sociálneho taxi.

Stacionárne zariadenia sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých. Sieť stacionárnych ústavov sociálnych služieb v Rusku predstavuje viac ako 1400 ústavov, z ktorých veľká väčšina (1222) slúži seniorom, vrátane 685 domovov pre seniorov a zdravotne postihnutých (všeobecného typu), vrátane 40 špeciálnych ústavov pre seniorov. starší a zdravotne postihnutí, ktorí sa vrátili z miest trestu; 442 psycho-neurologických internátov; 71 ubytovne milosrdenstva pre seniorov a invalidov; 24 gerontologických (gerontopsychiatrických) centier.

Za desať rokov (od roku 2000) sa počet stacionárnych zariadení sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých zvýšil 1,3-násobne.

Vo všeobecnosti je medzi staršími ľuďmi v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb viac žien (50,8 %) ako mužov. Výrazne viac žien žije v geriatrických centrách (57,2 %) a v domoch milosrdenstva (66,5 %). V psycho-neurologických internátoch je podiel žien (40,7 %) oveľa menší. Ženy sa na pozadí vážneho zhoršenia zdravotného stavu v starobe relatívne ľahšie vyrovnávajú so sociálnymi a každodennými problémami a dlhšie si zachovávajú schopnosť sebaobsluhy.

Tretina obyvateľov (33,9 %) je na trvalom odpočinku na lôžku v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb. Keďže stredná dĺžka života starších ľudí v takýchto ústavoch presahuje priemer tejto vekovej kategórie, mnohí z nich zostávajú v podobnom stave aj niekoľko rokov, čo zhoršuje kvalitu ich života a predstavuje pre personál domovov pre seniorov náročné úlohy.

V súčasnosti je v legislatíve zakotvené právo každého staršieho človeka, ktorý potrebuje sústavnú starostlivosť, na stacionárne sociálne služby. Zároveň neexistujú štandardy pre vytváranie internátov v určitých oblastiach. Inštitúcie sú rozmiestnené po celej krajine a v jednotlivých subjektoch Ruskej federácie pomerne nerovnomerne.

Dynamika rozvoja siete stacionárnych zariadení sociálnych služieb a ich hlavných typov neumožňovala plne uspokojiť potrebu starších občanov po stacionárnych sociálnych službách, eliminovať rad na umiestnenie do internátnych škôl, ktorý sa vo všeobecnosti zvýšil takmer o 2. krát za 10 rokov.

Aj napriek nárastu počtu stacionárnych ústavov sociálnych služieb a počtu ľudí v nich žijúcich teda rastie rozsah potreby relevantných služieb rýchlejším tempom a zvyšuje sa objem neuspokojeného dopytu.

Ako pozitívne aspekty dynamiky rozvoja stacionárnych zariadení sociálnych služieb treba poukázať na zlepšenie životných podmienok v nich znížením priemerného počtu obyvateľov a zvýšením plochy spální na lôžko takmer na hygienické štandardy. Prejavila sa tendencia dezagregovať existujúce stacionárne ústavy sociálnych služieb, zvyšovať komfort bývania v nich. V mnohých ohľadoch je zaznamenaná dynamika spôsobená rozširovaním siete penziónov s malou kapacitou.

Počas posledného desaťročia sa vyvinuli špecializované ústavy sociálnych služieb - gerontologické centrá a penzióny milosrdenstva pre seniorov a zdravotne postihnutých. Vyvíjajú a testujú technológie a metódy, ktoré zodpovedajú modernej úrovni poskytovania sociálnych služieb seniorom a zdravotne postihnutým. Tempo rozvoja takýchto inštitúcií však plne nezodpovedá objektívnym spoločenským potrebám.

Vo väčšine regiónov krajiny prakticky neexistujú gerontologické centrá, čo je spôsobené najmä existujúcimi rozpormi v právnej a metodickej podpore činnosti týchto inštitúcií. Do roku 2003 ministerstvo práce Ruska uznávalo ako gerontologické centrá len inštitúcie s trvalým pobytom. Zároveň federálny zákon „O základoch sociálnych služieb pre obyvateľstvo v Ruskej federácii“ (článok 17) nezahŕňa geriatrické centrá do nomenklatúry stacionárnych inštitúcií sociálnych služieb (odsek 12 odsek 1) a vyčleňuje ich ako samostatný druh sociálnej služby (odsek 13 ods. 1). V skutočnosti existujú a úspešne fungujú rôzne gerontologické centrá s diferencovanými typmi a formami sociálnych služieb.

Napríklad, Krasnojarské regionálne gerontologické centrum „Uyut“, vytvorený na báze sanatória-preventória, poskytuje veteránom rehabilitačné a zdravie zlepšujúce služby formou semipermanentnej služby.

Podobný prístup sa praktizuje popri vedeckej, organizačnej a metodickej činnosti a Regionálne gerontologické centrum v Novosibirsku.

Funkcie domov milosrdenstva z veľkej časti prevzali Gerontologické centrum "Ekaterinodar"(Krasnodar) a gerontologické centrum v Surgute autonómny okruh Chanty-Mansi.

Prax ukazuje, že gerontologické centrá vo väčšej miere plnia úlohy starostlivosti, poskytovania zdravotníckych služieb a paliatívnej starostlivosti, ktoré sú skôr charakteristické pre domy milosrdenstva. V súčasnej situácii tvoria osoby na lôžku, ktoré potrebujú neustálu starostlivosť, takmer polovicu všetkých obyvateľov v geriatrických centrách a viac ako 30 % v domovoch dôchodcov špeciálne navrhnutých na obsluhu takéhoto kontingentu.

Súčasťou gerontologických centier je napr gerontologické centrum "Peredelkino"(Moskva), Gerontologické centrum "Vyshenki"(región Smolensk), Gerontologické centrum "Sputnik"(región Kurgan), vykonávajú množstvo funkcií, ktoré nie sú plne realizované zdravotníckymi zariadeniami, čím uspokojujú existujúce potreby starších ľudí v lekárskej starostlivosti. V tomto prípade však môžu ustúpiť do úzadia ich vlastné funkcie a úlohy gerontologických centier, pre ktoré sú vytvorené.

Analýza činnosti gerontologických centier umožňuje konštatovať, že by v nej mala dominovať vedecky aplikovaná a metodologická orientácia. Takéto inštitúcie sú navrhnuté tak, aby prispievali k vytváraniu a implementácii na dôkazoch založených regionálnych sociálnych politík pre starších a zdravotne postihnutých. Nie je potrebné otvárať veľa geriatrických centier. Stačí mať jednu takúto inštitúciu, ktorá je v pôsobnosti regionálneho orgánu sociálnej ochrany obyvateľstva, v každom subjekte Ruskej federácie. Poskytovanie súčasných sociálnych služieb vrátane starostlivosti by mali vykonávať internáty všeobecného typu špeciálne určené na tento účel, psycho-neurologické internáty a domy milosrdenstva.

Vedúci územných orgánov sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva sa zatiaľ bez serióznej metodickej podpory federálneho centra neponáhľajú s vytváraním špecializovaných inštitúcií, pričom v prípade potreby uprednostňujú otvorenie gerontologických (častejšie gerontopsychiatrických) oddelení a oddelení milosrdenstva v r. už existujúce stacionárne ústavy sociálnych služieb.

Nestacionárne a semistacionárne formy sociálnej služby pre seniorov a zdravotne postihnutých. Prevažná väčšina starších a zdravotne postihnutých ľudí uprednostňuje prijímanie a prijímanie sociálnych služieb vo forme nestacionárnych (domácich) a polostacionárnych sociálnych služieb, ako aj urgentnej sociálnej pomoci. Počet starších ľudí, ktorí slúžia mimo stacionárnych inštitúcií, je viac ako 13 miliónov ľudí (asi 45 % celej staršej populácie krajiny). Počet starších občanov žijúcich doma a čerpajúcich rôzne druhy služieb sociálnych gerontologických služieb takmer 90-násobne prevyšuje počet starších obyvateľov stacionárnych ústavov sociálnych služieb.

Hlavným typom nestacionárnych služieb sociálnej ochrany v komunálnom sektore sú centrá sociálnych služieb zavádzanie nestacionárnych, polostacionárnych foriem sociálnych služieb pre starších a zdravotne postihnutých občanov a urgentnú sociálnu pomoc.

Od roku 1995 do súčasnosti sa počet centier sociálnych služieb zvýšil takmer 20-krát. V moderných podmienkach sú zaznamenané relatívne nízke miery rastu siete centier sociálnych služieb (menej ako 5% ročne). Hlavným dôvodom je nedostatok potrebných finančných a materiálnych zdrojov obciam. Do istej miery z rovnakého dôvodu sa existujúce centrá sociálnych služieb začali transformovať na integrované centrá sociálnych služieb pre obyvateľstvo, ktoré poskytujú škálu sociálnych služieb všetkým kategóriám nízkopríjmových a sociálne slabých občanov.

Znižovanie počtu centier sociálnych služieb samo osebe nie je nevyhnutne znepokojujúcim javom. Možno boli inštitúcie otvorené bez riadneho odôvodnenia a obyvateľstvo príslušných regiónov ich služby nepotrebuje. Absencia centier alebo znižovanie ich počtu pri potrebe ich služieb je pravdepodobne spôsobené subjektívnymi dôvodmi (použitie modelu sociálnych služieb, ktorý sa líši od všeobecne akceptovaného, ​​alebo nedostatok potrebných finančných zdrojov).

Neexistujú žiadne výpočty potreby obyvateľov na služby centier sociálnych služieb, existujú len orientačné: v každej obci musí byť aspoň jedno centrum sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých (alebo integrované centrum sociálnych služieb pre populácia).

Urýchlenie rozvoja centier je možné len pri vysokom záujme štátnych štruktúr a primeranej finančnej podpore obcí, čo sa dnes javí ako nereálne. Je však možné zmeniť meradlá pri určovaní potreby centier sociálnych služieb z obce na počet starších a zdravotne postihnutých ľudí, ktorí potrebujú sociálne služby.

Domáca forma sociálnej služby. Táto forma, ktorú uprednostňujú starší ľudia, je z hľadiska pomeru „zdroje – výsledky“ najúčinnejšia. Domáce sociálne služby pre seniorov a zdravotne postihnutých sú realizované prostredníctvom sociálne služby doma a špecializované oddelenia sociálnej a lekárskej starostlivosti doma, ktoré sú najčastejšie štruktúrnymi členmi centier sociálnych služieb. Tam, kde takéto strediská nie sú, fungujú oddelenia ako súčasť orgánov sociálnej ochrany obyvateľstva a menej často - v štruktúre stacionárnych zariadení sociálnych služieb.

Pomerne rýchlo sa rozvíjajú špecializované odbory sociálno-zdravotnej starostlivosti v domácom prostredí, ktoré poskytujú diferencované lekárske a iné služby. Podiel osôb obsluhovaných týmito oddeleniami na celkovom počte osôb obsluhovaných všetkými oddeleniami domácej starostlivosti o seniorov a zdravotne postihnutých od 90. rokov. v minulom storočí viac ako štvornásobne.

Napriek výraznému rozvoju siete uvažovaných oddelení počet starších a zdravotne postihnutých ľudí evidovaných a čakajúcich na prijatie do domácej starostlivosti pomaly klesá.

Vážnym problémom sociálnych služieb v domácnosti zostáva organizácia poskytovania sociálnych a sociálno-zdravotných služieb starším ľuďom žijúcim na vidieku, najmä v odľahlých a riedko osídlených obciach. V celej krajine je podiel klientov oddelení sociálnych služieb na vidieku menej ako polovičný, klientov sociálnych a zdravotníckych služieb o niečo viac ako tretina. Tieto ukazovatele zodpovedajú štruktúre osídlenia (pomer mestského a vidieckeho obyvateľstva) Ruskej federácie, dokonca dochádza k určitému prebytku služieb poskytovaných vidieckemu obyvateľstvu. Služby pre vidiecke obyvateľstvo sú zároveň náročné na organizáciu, sú najnáročnejšie na prácu. Inštitúcie sociálnych služieb vo vidieckych oblastiach musia zabezpečiť náročnú prácu – kopať záhrady, dodávať palivo.

Na pozadí rozsiahleho zatvárania vidieckych liečebných ústavov sa ako najalarmujúcejšia javí situácia s organizáciou domácej sociálnej a zdravotnej starostlivosti pre starších obyvateľov obce. Mnohé tradične poľnohospodárske územia (Adygejská republika, Udmurtská republika, Belgorod, Volgograd, Kaluga, Kostroma, Lipetsk regióny) v prítomnosti oddelení sociálnych a zdravotníckych služieb neposkytujú obyvateľom vidieka tento typ služieb.

Polostacionárna forma sociálnej služby. Túto formu prezentujú v centrách sociálnych služieb denné stacionáre, oddelenia prechodného pobytu a oddelenia sociálnej rehabilitácie. Zároveň nie všetky centrá sociálnych služieb majú tieto štruktúrne jednotky.

V polovici 90. rokov. v minulom storočí sa sieť rýchlo rozvíjala oddelenia prechodného pobytu, pretože v prípade dlhého radu v štátnych stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb bola naliehavá potreba nájsť alternatívnu možnosť.

Za posledných päť rokov tempo rastu v počte oddelenia dennej starostlivosti výrazne klesla.

Na pozadí poklesu rozvoja denných stacionárov a oddelení prechodného pobytu sa činnosť o oddelenia sociálnej rehabilitácie. Aj keď ich tempá rastu nie sú príliš vysoké, počet obsluhovaných klientov pomerne výrazne rastie (za posledných desať rokov sa zdvojnásobil).

Priemerná kapacita uvažovaných oddelení sa v priebehu roka prakticky nemenila a v priemere za rok bola pre oddelenia dennej starostlivosti - 27 miest, pre oddelenia prechodného pobytu - 21 miest, pre oddelenia sociálnej rehabilitácie - 17 miest.

Naliehavá sociálna pomoc. Najmasívnejšia forma sociálnej podpory obyvateľstva v moderných podmienkach je núdzová sociálna služba. Príslušné odbory fungujú najmä v štruktúre stredísk sociálnych služieb, takéto útvary (služby) sú v orgánoch sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva. Je ťažké získať presné informácie o organizačnej báze, na ktorej sa tento druh pomoci poskytuje, keďže neexistujú samostatné štatistické údaje.

Podľa prevádzkových údajov (žiadne oficiálne štatistiky) z viacerých krajov až 93 % poberateľov neodkladnej sociálnej pomoci sú starší a zdravotne postihnutí ľudia.

Sociálne zdravotné strediská. V štruktúre gerontologickej služby každoročne zaujímajú čoraz významnejšie miesto sociálne a zdravotné strediská. Základňou sa pre nich najčastejšie stávajú bývalé sanatóriá, motoresty, penzióny a pionierske tábory, ktoré z rôznych dôvodov reprofilujú smer svojej činnosti.

V krajine je 60 sociálnych a zdravotných stredísk.

Nespornými lídrami v rozvoji siete sociálnych a zdravotných stredísk sú Krasnodarské územie (9), Moskovský región (7) a Tatarská republika (4). V mnohých regiónoch takéto centrá ešte nevznikli. V zásade sú takéto inštitúcie sústredené v južných (19), centrálnych a povolžských (14) federálnych okresoch. Vo federálnom okruhu Ďalekého východu nie je ani jedno sociálne a zdravotné stredisko.

Sociálna pomoc starším ľuďom bez trvalého bydliska. Podľa prevádzkových údajov z krajov je až 30 % starších ľudí evidovaných medzi ľuďmi bez trvalého bydliska a zamestnania. V tomto smere sa inštitúcie sociálnej pomoci tejto skupine obyvateľstva do určitej miery zaoberajú aj gerontologickými problémami.

V súčasnosti je v krajine viac ako 100 ústavov pre ľudí bez trvalého bydliska a zamestnania s viac ako 6 tisíc lôžkami. Počet ľudí, ktorým slúžia inštitúcie tohto typu, sa z roka na rok značne zvyšuje.

Sociálne služby poskytované seniorom a zdravotne postihnutým v takýchto zariadeniach sú komplexné – nestačí len poskytovať starostlivosť, sociálne služby, liečbu a sociálne a zdravotné služby. Niekedy si starší ľudia a zdravotne postihnutí ľudia s ťažkou neuropsychiatrickou patológiou nepamätajú svoje meno, miesto pôvodu. Je potrebné obnoviť sociálne a často aj právne postavenie klientov, z ktorých mnohí prišli o doklady, nemajú trvalé bývanie, a preto ich nemajú kam poslať. Osoby v dôchodkovom veku sú spravidla prihlásené na trvalý pobyt v internátoch alebo psycho-neurologických internátoch. Niektorí starší občania tejto skupiny sú schopní sociálnej rehabilitácie, obnovy pracovných zručností alebo získania nových zručností. Takýmto ľuďom sa pomáha pri získavaní bývania a zamestnania.

Špeciálne domy pre osamelých starších ľudí. Osamelým starším ľuďom sa dá pomôcť systém špeciálnych domov, ktorého organizačné a právne postavenie zostáva kontroverzné. Štátne štatistické výkazníctvo uvažuje nad špeciálnymi domami spolu s nestacionárnymi a polostacionárnymi stavbami, pričom pravdepodobne nejde o ústavy, ale o typ bývania, v ktorom za dohodnutých podmienok bývajú len starší ľudia. V špeciálnych domoch môžu byť vytvorené sociálne služby a dokonca aj pobočky (oddelenia) centier sociálnych služieb.

Počet ľudí žijúcich v špeciálnych obytných budovách napriek nestabilnému rozvoju ich siete pomaly, ale neustále rastie.

Väčšinu špeciálnych domovov pre osamelých starších občanov tvoria nízkokapacitné domovy (menej ako 25 obyvateľov). Väčšina z nich sa nachádza vo vidieckych oblastiach, len 193 špeciálnych domov (26,8 %) sa nachádza v mestských oblastiach.

Malé špeciálne domy nemajú sociálne služby, ale ich obyvatelia, ako aj starší občania žijúci v iných typoch domov, môžu čerpať služby sociálnych a sociálno-zdravotných služieb doma.

Zatiaľ nie všetky subjekty Ruskej federácie majú špeciálne domy. Ich absenciu do určitej miery, aj keď nie vo všetkých regiónoch, kompenzuje prideľovanie sociálne byty, ktorých počet je vyše 4 tisíc, žije v nich viac ako 5 tisíc ľudí. Viac ako tretina ľudí žijúcich v sociálnych bytoch dostáva sociálne a sociálno-zdravotné služby doma.

Iné formy sociálnej pomoci seniorom. K činnostiam systému sociálnych služieb pre starších občanov a zdravotne postihnutých s určitými výhradami patrí poskytovanie bezplatného stravovania starším ľuďom a základných potrieb za prijateľné ceny.

zdieľam sociálne jedálne z celkového počtu podnikov verejného stravovania, ktoré sa zaoberajú organizáciou bezplatného stravovania, je 19,6 %. Slúžia asi pol miliónu ľudí.

V systéme sociálnej ochrany obyvateľstva sa úspešne rozvíja sieť sociálne obchody a oddelenia. Je na ne naviazaných viac ako 800 tisíc ľudí, čo je takmer tretina ľudí, ktorí obsluhujú všetky špecializované predajne a oddelenia (sekcie).

Väčšina sociálnych jedální a sociálnych predajní je zaradená do štruktúry centier sociálnych služieb alebo integrovaných centier sociálnych služieb pre obyvateľstvo. Zvyšok je v kompetencii orgánov sociálnej ochrany alebo fondov sociálnej podpory.

Štatistické ukazovatele činnosti týchto štruktúr sa vyznačujú výrazným rozptylom av niektorých regiónoch - nesprávnosťou prezentovaných informácií.

Napriek nárastu počtu občanov žijúcich v stacionárnych zariadeniach a obsluhovaných doma sa zvyšuje potreba starších ľudí v sociálnych službách.

Rozvoj systému sociálnych služieb pre obyvateľstvo v celej jeho rozmanitosti organizačných foriem a typov poskytovaných služieb odráža túžbu uspokojiť rôznorodé potreby starších občanov a zdravotne postihnutých ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť. Plnému uspokojovaniu oprávnených sociálnych potrieb bráni predovšetkým nedostatok zdrojov v zakladajúcich subjektoch Ruskej federácie a obciach. Okrem toho treba uviesť množstvo subjektívnych dôvodov (metodická a organizačná nedostatočná rozvinutosť niektorých typov sociálnych služieb, absencia konzistentnej ideológie, jednotný prístup k realizácii sociálnych služieb).

• Tomilin M.A. Miesto a úloha sociálnych služieb v moderných podmienkach ako jedna z najdôležitejších zložiek sociálnej ochrany obyvateľstva // Sociálne služby pre obyvateľstvo. 2010. Číslo 12.S. 8-9.

Jedným z dôležitých efektívnych mechanizmov na riešenie a zmiernenie sociálnych problémov starších a zdravotne postihnutých v kontexte modernizácie ruskej spoločnosti je organizácia ich sociálnych služieb. Zároveň je potrebné poznamenať, že stabilné trendy zvyšovania podielu starších ľudí v populácii sa stávajú jedným z faktorov ekonomických, politických, sociálnych, duchovných a morálnych zmien v ruskej spoločnosti. Ústavné vyhlásenie ruského štátu ako sociálneho štátu, rozsiahle humanistické myšlienky budovania „spoločnosti pre ľudí všetkých vekových kategórií“ menia realizáciu úloh vytvárania podmienok na zlepšenie kvality života starších občanov na jednu z kľúčové oblasti sociálnej politiky štátu. Sociálne služby sú činnosti sociálnych služieb sociálnej podpory, poskytovanie sociálnych, sociálnych, zdravotníckych, psychologických, pedagogických, sociálno-právnych služieb a materiálnej pomoci, sociálnej adaptácie a rehabilitácie občanov v ťažkej situácii. Všetky tieto služby je možné poskytovať starším občanom a zdravotne postihnutým v domácom prostredí alebo v ústavoch sociálnych služieb bez ohľadu na vlastníctvo.

Starší ľudia a osoby so zdravotným postihnutím, ktoré dovŕšili ustanovený dôchodkový vek, majú nárok na sociálnu službu, ak potrebujú trvalú alebo dočasnú cudziu pomoc z dôvodu čiastočnej alebo úplnej straty schopnosti samostatne zabezpečovať základné životné potreby v dôsledku existujúcich obmedzení schopnosti sebaobsluha a pohyb.

Od konca 80-tych rokov - začiatku 90-tych rokov minulého storočia, keď sa v krajine na pozadí radikálnych transformácií vo všetkých sférach spoločnosti výrazne zhoršila sociálno-ekonomická situácia významnej časti občanov, vrátane starších a zdravotne postihnutých. sa zhoršila, vznikla naliehavá potreba prechodu zo starého systému štátneho sociálneho zabezpečenia na nový systém sociálnej ochrany. Demografické procesy progresívneho starnutia populácie si vyžiadali aj zmenu politiky voči starším ľuďom.

Prijatie Medzinárodného akčného plánu proti starnutiu na Svetovom zhromaždení OSN v roku 1982 vo Viedni, ktorý podnietil mnohé krajiny k rozvoju ich národných politík a programov pre starších ľudí, bolo dôkazom obáv viacerých štátov o nárast počet starších ľudí. Rezolúcia zhromaždenia vyhlásila, že „starnutiu by sa malo, pokiaľ je to možné, umožniť žiť produktívny, zdravý, bezpečný a plnohodnotný život vo vlastných rodinách a komunitách a mali by byť považovaní za integrálnu súčasť spoločnosti“. V systéme sociálneho zabezpečenia obyvateľstva ZSSR sa začali objavovať aj nové akcenty na potrebu hľadania foriem posilňovania starostlivosti predovšetkým o osamelých starších občanov a zdravotne postihnutých, organizovanie pomoci im v mieste ich bydliska.

Nestacionárne typy sociálnych služieb pre seniorov v zahraničí sa začali aktívne rozvíjať v druhej polovici 20. storočia.

Švédsky režim decentralizácie verejnej správy zabezpečil všetkým rovnaký prístup ku všetkým sociálnym službám. V súlade so zákonom z roku 1982 boli za sociálnu starostlivosť o seniorov zodpovedné obce. Obce by mali poskytovať rôzne služby, aby pomohli starším ľuďom žiť čo najsamostatnejšie. Pomoc pri upratovaní zahŕňa varenie, upratovanie, pranie, uspokojovanie individuálnych potrieb a pod. Zároveň sa ľuďom bývajúcim ďaleko od centra doručuje všetko potrebné na upratovanie, technickú pomoc, ale aj potreby osobnej hygieny a knihy špeciálnou dopravou. Doplnkové prepravné služby na osobnú žiadosť pomáhajú staršiemu človeku udržiavať kontakty s priateľmi a známymi. V systéme opatrení na poskytovanie zdravotných služieb starším ľuďom, ktorí stratili nezávislosť, sa uprednostňuje aj ich ponechanie doma.

Politika vlády Spojeného kráľovstva voči starším a zdravotne postihnutým je tiež zameraná najmä na vytváranie plnohodnotných podmienok pre ich bývanie v domácom prostredí, predovšetkým prostredníctvom širokého poskytovania nestacionárnych foriem a typov sociálnych služieb. Sociálna a zdravotná pomoc v domácnosti je tu považovaná za dôležitý mechanizmus realizácie celej sociálnej politiky v krajine, ktorý umožňuje riešiť mnohé problémy tejto kategórie ľudí spojené s osamelosťou a stratou záujmu o život, prispieva k udržiavaniu kontaktov s iné, zlepšenie životných podmienok. Organizáciou sociálnych služieb sú zároveň poverené samosprávy, ktoré poskytujú povinné aj doplnkové služby. Na realizácii sociálnych programov sa podieľajú nielen zamestnanci, ale aj početní dobrovoľníci z rôznych verejných, cirkevných, charitatívnych, mládežníckych a iných organizácií.

Veľká obľuba medzi staršími a zdravotne postihnutými vo Veľkej Británii je taká forma pomoci, ako je „sociálny klub“, „sociálna kaviareň“, ktoré zvyčajne vytvárajú náboženské a verejné charitatívne organizácie. Medzi hlavné smery ich práce patrí organizácia komunikácie medzi klientmi, ich voľný čas, poskytovanie lacného stravovania, lekárske, právne, psychologické konzultácie, organizácia záujmových kruhov.

Vo Francúzsku sa najviac využívajú dva druhy pomoci pre starších ľudí – poskytovanie služieb „domácich asistentov“ a opatrovateľská starostlivosť v domácnosti. Služba domáceho asistenta je určená na poskytovanie služieb prevažne domáceho charakteru osobám, ktoré majú ťažkosti s nákupom stravy, prípravou stravy a údržbou obytných priestorov. Pre seniorov s výraznou stratou schopnosti sebaobsluhy sa poskytuje opatrovateľská služba, ktorá okrem bežnej domácej starostlivosti zahŕňa poskytovanie predlekárskej starostlivosti a hygienických služieb. Pre osoby prepustené z lôžkových zdravotníckych zariadení, ktoré nevyžadujú intenzívnu liečbu, možno zorganizovať „domácu nemocnicu“. Takýmto osobám slúžia lekári a zdravotné sestry spolu so sociálnym pracovníkom, ktorý poskytuje služby v domácnosti.

Medzi základné princípy sociálnych služieb pre seniorov vo Francúzsku patria:

• 1. Dôstojnosť jednotlivca. Osoba v pokročilom veku, bez ohľadu na jej vek, zdravotný stav, mieru straty nezávislosti a výšku príjmu, má právo na službu, kvalifikovanú liečbu a liečbu.
• 2. Sloboda voľby. Každý starší človek, ktorého zdravotný stav si vyžaduje špeciálny zásah, by mal mať možnosť zvoliť si formu starostlivosti a jej dĺžku.
• 3. Koordinácia pomoci. Realizácia pomoci, služby si vyžaduje sústredené a efektívne úsilie, čo najbližšie k potrebám jednotlivca.
• 4. Pomoc sa poskytuje predovšetkým tým najpotrebnejším.

Skúsenosti zo zahraničia upútali pozornosť a svedčili o oprávnenosti využívania systému nestacionárnych sociálnych služieb v blízkosti ich trvalého bydliska a prispievaní k zachovaniu aktivity a zdravej dlhovekosti týchto ľudí s cieľom zabezpečiť plnohodnotný život starší a zdravotne postihnutí.

Nie všetkým núdznym osamelým starším a zdravotne postihnutým ľuďom sa dostalo pomoci v penziónoch, inštitúciách stacionárneho typu, keďže bolo málo miest a mnohí naňho čakali v radoch. Potreby obyvateľstva po sociálnych službách rástli a štátne a mestské inštitúcie ich nedokázali včas a kvalitne poskytnúť ani tým, ktorí z rôznych príčin zostali bez príbuzných a priateľov. Títo ľudia boli najčastejšie v opatere benevolentných a citlivých susedov, známych, šéfov, ktorí boli pripravení im pomôcť. Ale starí ľudia potrebovali neustálu a systematickú starostlivosť, služby najrozmanitejšieho charakteru. Stále silnejšie sa chápalo, že vykonávanie takýchto úloh môžu vykonávať len pracovníci a sociálne služby, ktoré im budú slúžiť.

Prvým dokumentom, ktorý vyjadril nové smerovanie štátnej politiky v tejto oblasti a položil regulačný rámec pre organizáciu práce, bolo uznesenie Ústredného výboru KSSZ, Rady ministrov ZSSR a Všesväzovej ústrednej rady z r. odborov zo 14. mája 1985 „O prioritných opatreniach na zlepšenie materiálneho blahobytu nízkopríjmových dôchodcov a rodín, na zvýšenie starostlivosti o osamelých starších občanov“.

Ako hlavné priority boli označené:

• - Zavedenie dodatočných platieb k dôchodkom na úkor miestnych rozpočtov pre osamelých dôchodcov v núdzi z radov pracovníkov, zamestnancov a členov ich rodín;
• - Zavedenie 50 % zľavy z ceny liekov zakúpených lekárom na lekársky predpis pre dôchodcov, ktorí poberajú dôchodky v minimálnej výške;
• - zvýšenie záujmu združení, podnikov, organizácií o veteránov práce, rozširovanie praxe budovania penziónov, vrátane medzištátnych a kolektívnych fariem, na úkor finančných prostriedkov na spoločenské a kultúrne podujatia a bytovú výstavbu;
• - rozvoj výstavby bytových domov pre osamelých starších občanov s komplexom sociálnych a domácich služieb a priestormi pre prácu dôchodcov;
• - Zabezpečenie registrácie osamelých zdravotne postihnutých a starších občanov, ktorí obzvlášť potrebujú pomoc, a organizovanie ich sociálnych služieb so širokým zapojením služieb pre domácnosť, obchodných podnikov, verejného stravovania, mecenášskych služieb, organizácií spoločnosti Červeného kríža, zdravotníckych zariadení, jednotliví občania zamestnaní v domácnosti, študenti s príslušnou odmenou za ich prácu.

Krajina tak iniciovala vytvorenie systému sociálnej pomoci osamelým starším, invalidným a nízkopríjmovým dôchodcom, zameraného na rôznorodosť jej foriem a typov. Na mnohých územiach sa začali rozvíjať a realizovať komplexné cielené programy „Starostlivosť“, „Dlh“ a určujúcimi inštitúciami boli vznikajúce multifunkčné centrá sociálnych služieb, oddelenia sociálnej pomoci pre osamelých ľudí v domácnosti, špeciálne obytné domy s radom sociálnych služieb. služby.

Výsledkom realizácie tohto uznesenia bolo otvorenie prvých experimentálnych oddelení sociálnej pomoci doma pod odbormi sociálneho zabezpečenia obyvateľstva výkonných výborov okresných miest.

Postupne sa rozvinula činnosť takýchto oddelení na identifikáciu, organizáciu účtovných a sociálnych služieb pre osamelých starších občanov a ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí potrebujú pomoc a starostlivosť zvonku. Zodpovednosť prevzali miestne orgány sociálneho zabezpečenia a začali realizovať opatrenia, aby takýmto osobám poskytli potrebné služby v domácnosti, vrátane donášky stravy, stravy, liekov a hygienických potrieb, pohonných hmôt, prania a upratovania obytných priestorov. Zoznamy identifikovaných osôb boli zaslané aj podnikom a službám obchodu, verejného stravovania, bytových a komunálnych služieb, spotrebiteľským službám, zdravotníckym zariadeniam na zabezpečenie potrebnej pomoci v domácnosti. V niektorých lokalitách sa o osamelých starších ľudí a zdravotne postihnutých starali organizácie Spoločnosti Červeného kríža a Komsomolské mládežnícke oddiely. Liečebné a rekreačné aktivity prebiehali podľa individuálnych plánov. Všade sa rozvíjali denné stacionáre a nemocnice pre seniorov, v obytných štvrtiach v mestách sa objavili verejné zdravotnícke miestnosti, čo umožnilo vykonávať neustále lekárske sledovanie zdravotného stavu starších ľudí. Bola vybudovaná sieť geriatrických izieb v systéme zdravotnej starostlivosti.

Ďalším krokom v rozvoji sociálnych služieb bolo uznesenie ÚV KSSZ, MsZ a Celozväzovej ústrednej rady odborových zväzov z 22. januára 1987 č. 95 „O opatreniach na ďalšie skvalitnenie služieb pre starší a zdravotne postihnutí“. Uznesením sa upevnilo právne postavenie oddelení sociálnej pomoci v domácom prostredí a zároveň sa ustanovilo vytvorenie územných stredísk sociálnych služieb, ktoré by umožnili zlúčiť domácu a stacionárnu formu štátnej podpory a pomoci osamelým a zdravotne postihnutým občanom do jedného komplexné.

Nariadením Ministerstva sociálneho zabezpečenia RSFSR zo dňa 24. júna 1987 boli prijaté Poriadky o územnom stredisku sociálnych služieb pre dôchodcov, o oddelení sociálnej pomoci v domove pre osamelých starších a zdravotne postihnutých občanov, ako aj personálne štandardy pre dôchodcov. tieto inštitúcie boli schválené.

Významný úspech v službe slobodným občanom v tejto fáze sa dosiahol v regióne Uljanovsk. Vykonalo sa tu veľa organizačnej práce, vypracoval sa program „Starostlivosť“, prijali sa opatrenia na poskytovanie rôznych druhov služieb osamelým starším občanom žijúcim na vidieku - od výstavby a opravy obytnej budovy až po dodávku paliva. , krmivo pre hospodárske zvieratá v osobnej usadlosti. Zintenzívnili sa práce na lekárskych prehliadkach a vykonávaní komplexných lekárskych vyšetrení osamelých vidieckych obyvateľov, boli im pridelené patrónske podniky a mnohým bolo poskytnuté nové bývanie. Pre zdravotnú a sociálnu pomoc osamelým občanom so zdravotným postihnutím boli zriadené „kancelárie zdravotných sestier“, „patronátne úrady“, boli zriadené „milosrdné miesta“.

V Ivanove, Kujbyševe a ďalších regiónoch bol vyvinutý iný model služieb prostredníctvom penziónov fungujúcich v systéme agentúr sociálneho zabezpečenia. Zamestnanci domu raz za 7-10 dní v rámci komplexného tímu chodili k osamelým starším občanom a priniesli im súpravu potravín, čistú bielizeň, lieky, upratali priestory, poskytli lekársku pomoc. Strediská sociálnych služieb spočiatku vznikali na báze existujúcich internátov, postupne sa však zmenila štruktúra týchto zariadení a začali fungovať autonómne, nijako nesúvisiace s internátmi.

V roku 1992, desať rokov po prijatí Viedenského akčného plánu pre starnutie, bol pripravený nový program medzinárodnej spolupráce, vypracované princípy OSN pre seniorov a odporúčané ich začlenenie do národných programov. Veľká pozornosť v týchto dokumentoch bola venovaná otázkam organizácie starostlivosti a ochrany zdravotne postihnutých starších občanov, zabezpečeniu prístupu k lekárskej starostlivosti, sociálnym, právnym a iným službám, ktoré umožňujú zachovanie optimálnej úrovne pohody, dôstojnosti a nezávislosti. Zároveň sa osobitne zdôrazňovalo, že starší ľudia by mali čo najdlhšie žiť doma. Pozornosť bola upriamená na dôležitosť formovania aktívnej subjektívnej životnej pozície samotného staršieho človeka. Takéto prístupy k postaveniu zdravotne postihnutých starších ľudí našli uznanie v mnohých štátoch vrátane Ruska.

Začalo sa začiatkom 90. rokov. minulého storočia ekonomické reformy, rozsiahla cenová liberalizácia viedli k prudkému poklesu životnej úrovne obyvateľstva, zhoršeniu štruktúry spotreby a zvýšeniu sociálno-psychologického napätia v spoločnosti. V kontexte rastúcej krízy bol naliehavo potrebný súbor opatrení na zníženie úrovne sociálnej nestability. Bola prijatá všeobecná orientácia na podporu obyvateľstva prostredníctvom systému sociálne kompenzačných opatrení. Na úkor rozpočtov všetkých úrovní sa začali urgentne vytvárať rezervné fondy sociálnej ochrany obyvateľstva a rozvíjal sa cielený systém sociálnej pomoci pre najzraniteľnejšie skupiny obyvateľstva, vrátane starších zdravotne postihnutých občanov.

Vyhláška prezidenta Ruskej federácie „O dodatočných opatreniach sociálnej podpory obyvateľstva v roku 1992“ zabezpečila zefektívnenie a rozvoj miestneho systému poskytovania vecnej pomoci (charitatívne jedálne, sociálne predajne a pod.), ako napr. ako aj vytváranie na základe domových oddelení sociálnej pomoci a územných stredísk sociálnych služieb pre obyvateľov neodkladnej sociálnej pomoci. Za prioritnú úlohu sociálnej politiky štátu bolo vyhlásené posilnenie adresnosti sociálnej podpory pre ohrozené skupiny obyvateľstva s cieľom znížiť mieru chudoby a poskytnúť základné záruky v oblasti zdravotníckych a sociálnych služieb, vzdelávania a rozvoja kultúry.

V Smernici pre sociálnu politiku vlády Ruskej federácie na rok 1997 sa uvádza, že hoci je všeobecná situácia v krajine naďalej napätá, objavili sa aj niektoré pozitívne symptómy, ktoré charakterizujú procesy postupného prispôsobovania sa obyvateľstva trhové podmienky.

Koncom roku 1994 už v krajine fungovalo asi 10 000 oddelení sociálnej pomoci doma;

1,5 milióna starších a zdravotne postihnutých ľudí, ktorí potrebujú domácu starostlivosť, z každých 10 tisíc dôchodcov dostalo takúto pomoc 250 ľudí. V roku 1995 poskytovalo 10 710 jednotiek domácej starostlivosti sociálnu pomoc 981 500 slobodným starším a zdravotne postihnutým ľuďom, z ktorých 42,6 % žilo vo vidieckych oblastiach. Zároveň 57 % z celkového počtu oddelení bolo v štruktúre územných stredísk a internátov.

Vysoká potreba starších občanov po zdravotníckych službách si vyžiadala otvorenie špecializovaných oddelení sociálnej a lekárskej starostlivosti v domácom prostredí. Počet takýchto oddelení v rokoch 1998-2001. vzrástol zo 632 na 1370, teda viac ako 2-násobne, a nimi obsluhovaných osôb zo 41,6 tisíc na 151,0 tisíc osôb, resp. 3,6-krát.

V 90. rokoch minulého storočia sa tak v krajine intenzívne formovali a rozvíjali domáce sociálne služby pre seniorov a zdravotne postihnutých ľudí v tomto veku. V tejto oblasti bolo zamestnaných takmer 150 000 pracovníkov na plný úväzok. V roku 1995 bol počet núdzových služieb sociálnej pomoci 1585, v ktorých 5,3 milióna ľudí dostalo v priebehu jedného roka rôzne druhy jednorazovej podpory.

Všetky tieto procesy sa vyvíjali v súlade s celosvetovými trendmi av súlade s požiadavkami medzinárodných právnych aktov o problematike starnutia.

Za kľúč k pochopeniu smerovania vývoja sociálnych služieb pre seniorov v týchto rokoch možno považovať normu Európskej sociálnej charty z 3. mája 1996 „dať starším ľuďom možnosť slobodne si zvoliť svoj životný štýl a viesť samostatnú existenciu v ich obvyklé prostredie, pokiaľ si to želajú a môžu to robiť."

V činnosti služieb sociálnej pomoci sa posilnil diferencovaný prístup ku kontingentu obsluhovaných s prihliadnutím na rôznorodosť ich potrieb a požiadaviek. Regulačný rámec politiky v tejto oblasti si začal vyžadovať ďalšie zlepšovanie, rozvoj a schvaľovanie špeciálnych pravidiel pre organizáciu práce v meniacom sa prostredí.

Prijaté v polovici 90. rokov 20. storočia. množstvo legislatívnych aktov, federálne zákony „O základoch sociálnych služieb pre obyvateľstvo v Ruskej federácii“, „O sociálnych službách pre starších občanov a zdravotne postihnutých“, „O sociálnej ochrane zdravotne postihnutých v Ruskej federácii“, „ O štátnej sociálnej pomoci, „O veteránoch“, „O charitatívnej činnosti a charitatívnych organizáciách“ atď. bol z týchto dôvodov a charakterizuje začiatok novej etapy vo vývoji sociálnych služieb pre obyvateľstvo.

Priaznivé možnosti pre reálne poskytovanie kvalitných sociálnych služieb seniorom vytvorilo schválenie v roku 1997 vládou Ruskej federácie cieľového programu „Staršia generácia“, jedného z najefektívnejších sociálnych programov, ktorý sa vyznačuje inovatívnym prístup a komplexnosť, udržateľné financovanie. Program bol predĺžený na roky 2002-2004. a na toto obdobie boli stanovené nové úlohy.

Hlavným cieľom programu bolo vytváranie podmienok na zvyšovanie kvality života starších občanov prostredníctvom rozvoja siete ústavov sociálnych služieb a skvalitňovania ich činnosti, zabezpečovania dostupnosti lekárskej starostlivosti, vzdelávacích, kultúrnych, voľnočasových a iných služieb, zabezpečovania dostupnosti zdravotníckych zariadení, poskytovania zdravotnej starostlivosti, výchovno-vzdelávacích, kultúrnych a sociálnych služieb. podpora aktívnej účasti starších ľudí v spoločnosti.

Cieľový program „Staršia generácia“ sa stal efektívnym modelom medzirezortnej spolupráce, ktorý spája snahu viacerých ministerstiev a rezortov posilniť predovšetkým materiálno-technickú základňu zariadení sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých. Všade sa robili opatrenia na generálnu opravu, rekonštrukciu, dezagregáciu, technické dovybavenie zariadení pre seniorov a vybavenie zariadení na uľahčenie starostlivosti o seniorov.

Pri realizácii programu sa kladie dôraz na potrebu systematického riešenia problémov rozvoja sociálnych služieb pre seniorov, uplatňovanie jednotných princípov riadenia siete a dôsledné zavádzanie nových organizačných a právnych foriem inštitúcií, zabezpečenie dostupnosti sociálnych služieb prostredníctvom mobilných sociálnych služieb, dostupnosť odborníkov s vysokým postavením vo všetkých hlavných ukazovateľoch.

S prihliadnutím na normy a požiadavky hlavných medzinárodných dokumentov sa aktívne rozvíjali myšlienky o potrebe vnímať staršiu generáciu nielen ako prijímateľov pomoci, ale aj ako subjekty schopné byť aktívne a podieľať sa na spoločenskom živote spoločnosti.

Veľkú úlohu pri implementácii týchto myšlienok v sociálnej práci so seniormi a so zdravotným postihnutím zohrali centrá sociálnych služieb, inštitúcie nového typu, ktoré sa prvýkrát objavili, ako už bolo uvedené, koncom 80. rokov minulého storočia.

Takéto zariadenia vykonávajú na území mesta alebo okresu všetky organizačné a praktické činnosti na poskytovanie rôznych druhov sociálnej pomoci seniorom, zdravotne postihnutým, rodinám s deťmi, osobám bez trvalého bydliska a iným skupinám obyvateľstva v núdzi. sociálnej podpory.

Stredisko má vo svojej štruktúre rôzne útvary sociálnych služieb vrátane denných stacionárov pre seniorov a zdravotne postihnutých, sociálnej pomoci v domácnosti, pohotovostnej sociálnej pomoci atď. Mnohé centrá majú sociálne jedálne, predajne, kaderníctva, opravovne obuvi, domácich spotrebičov a pod. iné sociálne služby. Sieť zariadení nestacionárnych sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých sa dynamicky rozvíja, celkový počet takýchto centier v krajine v súčasnosti dosiahol takmer 2,3 tisíc v porovnaní s 86 v roku 1992. V domácnosti funguje asi 12 tisíc oddelení sociálnych služieb. v štruktúre stredísk, v ktorých pracuje 178,5 tisíc sociálnych pracovníkov. Ročne poskytujú rôzne sociálne služby takmer 1,5 miliónu ľudí, čiže 92,2 % starších a zdravotne postihnutých občanov prihlásených do domácej starostlivosti.

Hlavnými úlohami centra sú:

• - identifikácia starších osôb, osôb so zdravotným postihnutím, rodín s deťmi a iných osôb, ktoré potrebujú sociálnu podporu;
• - definícia konkrétnych druhov a foriem pomoci;
• - diferencované účtovanie všetkých osôb, ktoré potrebujú sociálnu podporu, v závislosti od druhov a foriem požadovanej pomoci, frekvencie jej poskytovania;
• - poskytovanie rôznych sociálnych služieb jednorazového alebo trvalého charakteru;
• - analýza úrovne sociálnych služieb pre obyvateľstvo mesta, okresu, vypracovanie dlhodobých zámerov rozvoja tohto územia, zavádzanie inovatívnych technológií pomoci do praxe v závislosti od charakteru potrieb občanov a miestnych podmienky;
• - zapojenie rôznych štátnych a mimovládnych organizácií, verejných štruktúr do riešenia problematiky poskytovania sociálnej, zdravotnej, sociálnej, psychologickej, právnej pomoci seniorom a iným ľuďom v núdzi, koordinácia ich činnosti v tomto smere.

Poskytovanie sociálnych služieb v takýchto zariadeniach môže byť realizované úplne alebo čiastočne alebo bezplatne, v závislosti od výšky príjmu klienta v porovnaní so životným minimom v regióne. Finančné prostriedky z výberu poplatkov za služby slúžia na ďalší rozvoj sociálnych služieb a stimuláciu práce sociálnych pracovníkov. Inštitúcie sociálnych služieb sú povinné s občanmi prijatými na platené služby uzatvárať zmluvy, v ktorých je stanovený objem a druhy poskytovaných služieb, termíny, postup a výška úhrady.

Sociálne služby sú poskytované bezplatne týmto kategóriám klientov:

• 1) slobodní starší občania (samomanželské páry) a zdravotne postihnutí občania poberajúci dôchodok v sume pod hranicou životného minima ustanoveného pre kraj;
• 2) starší občania a občania so zdravotným postihnutím, ktorí majú príbuzných, ktorí im z dôvodu odľahlosti bydliska, nízkeho príjmu, choroby a iných objektívnych príčin nemôžu poskytnúť pomoc a starostlivosť, ak výška dôchodku, ktorý títo občania poberajú, je nižšia ako životné minimum ustanovené pre tento región;
• 3) starší občania a občania so zdravotným postihnutím žijúci v rodinách, ktorých priemerný príjem na obyvateľa je nižší ako životné minimum stanovené pre daný kraj.

Sociálne služby za podmienok čiastočnej úhrady sa poskytujú:

• 1) slobodní starší občania (samomanželské páry) a zdravotne postihnutí občania poberajúci dôchodok vo výške 100 až 150 % životného minima ustanoveného pre daný kraj;
• 2) starší občania a občania so zdravotným postihnutím, ktorí majú príbuzných, ktorí im z objektívnych príčin nemôžu poskytnúť pomoc a starostlivosť, ak výška dôchodku, ktorý títo občania poberajú, je od 100 do 150 % životného minima ustanoveného pre daný kraj;
• 3) starší občania a občania so zdravotným postihnutím žijúci v rodinách, ktorých priemerný príjem na obyvateľa je od 100 do 150 % životného minima ustanoveného pre daný kraj.

Sociálne služby v plnej úhrade sa poskytujú starším občanom a občanom so zdravotným postihnutím žijúcim v rodinách, ktorých priemerný príjem na obyvateľa presahuje o 150 % životné minimum ustanovené v kraji.

V súlade s čl. 15 federálneho zákona „O základoch sociálnych služieb pre obyvateľstvo v Ruskej federácii“ sa platené sociálne služby v štátnom systéme sociálnych služieb poskytujú spôsobom ustanoveným štátnymi orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie. Kontaktovaním sociálnych služieb majú starší ľudia a ľudia so zdravotným postihnutím právo:

• 1) vybrať si inštitúciu a formu služby;
• 2) rešpektujúci a ľudský prístup zo strany zamestnancov inštitúcie;
• 3) informácie o svojich právach, povinnostiach a podmienkach poskytovania sociálnych služieb;
• 4) mlčanlivosť o osobných údajoch, s ktorými sa zamestnanec zariadenia dozvedel pri poskytovaní sociálnych služieb;
• 5) ochrana ich práv a oprávnených záujmov, a to aj na súde;
• 6) odmietnutie sociálnej služby.

Obmedzenia práv starších a senilných občanov pri poskytovaní sociálnych služieb im sú povolené spôsobom stanoveným federálnym zákonom č. 122-FZ z 2. augusta 1995 „O sociálnych službách pre starších a zdravotne postihnutých občanov“ a môžu byť vyjadrené v priestoroch týchto občanov bez ich súhlasu ústavom sociálnych služieb v prípadoch, keď sú zbavení starostlivosti príbuzných a iných zákonných zástupcov a zároveň nie sú schopní sami uspokojovať svoje životné potreby (strata schopnosti sebaobsluha a (alebo) aktívny pohyb) alebo sú uznaní za práceneschopných spôsobom ustanoveným zákonom.

O umiestnení takýchto osôb v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb bez ich súhlasu alebo bez súhlasu ich zákonných zástupcov rozhoduje súd na návrh orgánov sociálnoprávnej ochrany.

Odmietnutie služieb ústavov sociálnych služieb pre občanov v staršom a staršom veku sa robí na základe písomnej žiadosti ich zákonných zástupcov, ak sa zaviažu zabezpečiť týmto osobám starostlivosť a nevyhnutné životné podmienky.

Starším občanom a zdravotne postihnutým ľuďom, ktorí sú bakteriálnymi alebo vírusovými nosičmi, alebo ak majú chronický alkoholizmus, karanténne infekčné choroby, aktívne formy tuberkulózy, ťažké duševné poruchy, pohlavné a iné choroby vyžadujúce liečbu v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, môžu byť odmietnuté sociálne služby doma. .

Odmietnutie poskytovania sociálnej služby starším a zdravotne postihnutým občanom potvrdzuje spoločný záver orgánu sociálnoprávnej ochrany a lekárskej poradne zdravotníckeho zariadenia.

Sociálne služby pre občanov v staršom a senilnom veku, vykonávané v nestacionárnych podmienkach, možno ukončiť, ak pri poskytovaní tohto druhu služby porušujú normy a pravidlá ustanovené orgánmi riadenia sociálnych služieb.

Plošný rozvoj centier sociálnych služieb a vytváranie oddelení sociálnych služieb doma v ich štruktúre vyjadruje prioritné smerovanie politiky v tejto oblasti - umožniť starším ľuďom zostať čo najdlhšie plnohodnotnými členmi spoločnosti, žiť v známe domáce podmienky.

Prezident D. A. Medvedev na stretnutí s ministrom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie v septembri 2010 poznamenal: „Teraz nastal čas aktívnejšie sa zapojiť do uplatňovania práv starších ľudí, premýšľať o tom, ako stimulovať pracovnej činnosti, ako im úspešnejšie pomôcť, berte túto tému ako jednu z priorít štátu... Malo by to byť veľké a seriózne dielo.“

Štruktúra dopytu po sociálnych službách sa postupne mení v závislosti od viacerých faktorov. Stále viac sú žiadané drahé služby trvalej vonkajšej starostlivosti, sociálne a zdravotnícke služby a služby sestier. V prvom rade je to spôsobené sociálno-demografickými procesmi zmeny štruktúry obyvateľstva staršieho ako v produktívnom veku, postihnutím spoločnosti, vznikom skupín ľudí so špeciálnymi potrebami, ako napr.

• 1) starší ľudia so zdravotným postihnutím - v krajine je asi 5,3 milióna ľudí;
• 2) osoby staršie ako 70 rokov - približne 12,5 milióna ľudí;
• 3) storoční - asi 20 tisíc ľudí vo veku 100 rokov a starších;
• 4) osamelí, dlhodobo chorí starší ľudia;
• 5) starší obyvatelia odľahlých vidieckych osád - asi 4 milióny ľudí.

Článok 16 federálneho zákona „o sociálnych službách pre starších a zdravotne postihnutých občanov“ stanovuje pre týchto občanov tieto formy sociálnych služieb:

• 1) sociálna služba doma ktorý je zameraný na maximálne možné predĺženie pobytu seniorov a zdravotne postihnutých v ich známom sociálnom prostredí za účelom zachovania ich sociálneho postavenia, ako aj ochrany ich práv a oprávnených záujmov;
• 2) polostacionárna sociálna služba na oddeleniach denného (nočného) pobytu ústavov sociálnych služieb vrátane sociálnych, zdravotníckych a kultúrnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých organizovanie ich stravovania, odpočinku, zabezpečovanie ich účasti na uskutočniteľných pracovných činnostiach a udržiavanie aktívneho životného štýlu;
• 3) stacionárna sociálna služba v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb (penzióny, penzióny, charitatívne domy, domovy pre veteránov a pod.), ktoré zahŕňajú poskytovanie komplexnej sociálnej pomoci a pomoci v domácnosti seniorom a zdravotne postihnutým, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktorí zo zdravotných dôvodov potrebujú stálu vonkajšiu starostlivosť a dohľad;
• 4) núdzové sociálne služby vykonávané s cieľom poskytnúť núdzovú pomoc jednorazovej povahy starším a zdravotne postihnutým osobám, ktoré súrne potrebujú sociálnu podporu;
• 5) sociálna poradenská pomoc seniorov a zdravotne postihnutých, zameraných na ich adaptáciu v spoločnosti, zmiernenie sociálneho napätia, vytváranie priaznivých vzťahov v rodine, ako aj zabezpečenie interakcie medzi jednotlivcom, rodinou, spoločnosťou a štátom.

Rôznorodosť a zložitosť sociálnych problémov spôsobených starnutím populácie si vyžaduje adekvátne opatrenia na zabezpečenie garantovaného minima sociálnych služieb pre seniorov, rozvoj takých foriem služieb, ktoré by mohli prispieť k realizácii osobného potenciálu v starobe.

Sociálne služby pre starších občanov v moderných podmienkach sú založené na týchto princípoch:

• - princíp zodpovednosti štátu - znamená neustálu aktivitu na zlepšenie sociálnej situácie starších občanov v súlade so zmenami prebiehajúcimi v spoločnosti, plnenie povinností predchádzať chudobe a deprivácii spojenej s transformáciou trhovej ekonomiky, nútenou migráciou, núdzovými situáciami odlišná povaha;
• - princíp rovnosti všetkých občanov staršej generácie - znamená rovnaké právo na ochranu a pomoc v ťažkých životných situáciách, na uznávanie rozhodnutí týkajúcich sa ich života bez ohľadu na sociálne postavenie, národnosť, miesto bydliska, politické a náboženské presvedčenie ;
• - princíp kontinuity sociálnej politiky štátu a stability opatrení vo vzťahu k starším občanom zachovať sociálne garancie podpory a zohľadňovať ich záujmy ako osobitnej kategórie obyvateľstva;
• - princíp sociálneho partnerstva - zahŕňa interakciu štátu, spoločnosti a jednotlivých občanov pri realizácii opatrení na zabezpečenie sociálneho blahobytu starších ľudí, neustálu spoluprácu s rodinou, verejnými združeniami, náboženskými, dobročinnými organizáciami a inými sociálnymi organizáciami. partneri poskytujúci pomoc a služby starším ľuďom;
• - princíp jednoty politiky, zhoda názorov, konsolidácia finančných prostriedkov vyčlenených na riešenie prioritných problémov starších občanov na všetkých úrovniach správy;
• - princíp zabezpečenia rovnosti príležitostí pri získavaní sociálnych služieb a ich dostupnosti pre všetkých občanov staršej generácie.

Na základe týchto princípov možno identifikovať hlavné smery ďalšieho rozvoja systému sociálnych služieb pre seniorov a osoby so zdravotným postihnutím v tomto veku:

• - neustále zvyšovanie úrovne sociálnych služieb doma a v stacionárnych podmienkach ako faktora zvyšovania kvality života v starobe;
• - rozvoj siete inštitúcií a služieb pre sociálne účely nových typov, umožňujúcich zohľadňovať regionálne charakteristiky klimatického, národnostno-etnického, demografického, náboženského charakteru, vrátane mobilných medzirezortných sociálnych služieb;
• - poskytovanie sociálnych služieb na základe individuálneho prístupu, využívanie efektívnych inovatívnych modelov služieb, ktoré sú blízke potrebám starších ľudí;
• - dôsledná diferenciácia prístupu k určovaniu výšky úhrady za poskytované služby s prihliadnutím na individuálne potreby klientov a ich sociálne postavenie;
• - sústredenie úsilia inštitúcií na poskytovanie kvalitných sociálnych a zdravotníckych služieb seniorom, vrátane domácich hospicov;
• - Posilnenie cielenej rehabilitácie a práce zlepšujúcej zdravie zameranej na upevnenie zdravia, prevenciu chorôb a predčasného starnutia;
• - zlepšenie interakcie so sociálnymi partnermi, verejnými združeniami, charitatívnymi, náboženskými organizáciami, rodinami a dobrovoľníkmi pri realizácii aktivít na realizáciu sociálnych služieb pre seniorov;
• - vývoj a implementácia inovatívnych technológií pre rodinnú starostlivosť o seniorov v ich známom prostredí;
• - zabezpečenie vysokej úrovne odbornej prípravy, rekvalifikácie a zdokonaľovania odborníkov zamestnaných v oblasti sociálnych služieb pre obyvateľstvo;
• - rozvoj a realizácia výskumných programov na štúdium špecifík životného štýlu a situácie starších ľudí, šírenie osvedčených postupov pri organizovaní ich sociálnych služieb.

Ďalšie skvalitňovanie štátnej sociálnej politiky vo vzťahu k starším ľuďom zahŕňa realizáciu týchto priorít:

• - posilnenie právnej ochrany týchto občanov na základe prijatia osobitných legislatívnych noriem, ktoré prispievajú k realizácii ústavných záruk ich sociálnych práv, rozširovanie siete advokácie a vytváranie sociálnych súdov;
• - vykonávanie opatrení na udržanie garantovanej úrovne príjmu bez ohľadu na región bydliska, príslušnosť k sociálno-ekonomickej kategórii a iné podmienky;
• - zlepšenie zdravotného stavu, zabezpečenie dostupnosti pre všetkých občanov staršej generácie lekárskej a špeciálnej geriatrickej starostlivosti, kontinuita a prepojenie diagnostiky, liečby, rehabilitácie, lekárskej a psychologickej podpory, vyplácanie sociálnych dávok za starostlivosť, racionalizácia výživy;
• - zvýšenie úlohy rodiny pri starostlivosti o seniorov, ekonomická, sociálna a psychologická podpora pre rodiny poskytujúce starostlivosť o starších príbuzných, najmä rodiny s nízkymi príjmami a staršie páry;
• - zabezpečiť seniorom dôstojné životné podmienky v súlade s minimálnymi štátnymi štandardmi, ktoré zodpovedajú fyzickým možnostiam a špecifickému životnému štýlu, modernizáciou, rekonštrukciou a opravou domov a bytov, projektovaním a výstavbou nových typov bývania, vytváraním podmienok pre aktívny oddych;
• - vytváranie priaznivých podmienok pre uskutočniteľné zamestnávanie starších ľudí, predchádzanie vekovej diskriminácii a zabezpečenie rovnakého prístupu k programom odborného vzdelávania a rekvalifikácie;
• - podnecovanie spoločenskej participácie a iniciatív starších občanov, podpora činnosti verejných združení a organizovaných komunít pri realizácii medziľudských kontaktov, uspokojovaní kultúrnych a estetických potrieb a túžby po tvorivej sebarealizácii;
• - poskytovanie informácií o opatreniach na zlepšenie ich právneho, ekonomického a sociálneho postavenia, o činnosti orgánov štátnej správy na ochranu práv starších ľudí

Jedným z dôležitých faktov zabezpečenia efektívnosti sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých je správny výber, zaškolenie a umiestnenie personálu. Úroveň odbornej prípravy sociálnych pracovníkov poskytujúcich domácu starostlivosť o seniorov donedávna upravovala príslušná tarifná a kvalifikačná charakteristika schválená vyhláškami Ministerstva práce Ruska č.66 zo dňa 12.10.1994 č.12 zo dňa 22.02.1996 množstvo vedomostí a zručností potrebných na poskytovanie staršej osoby doma, zaručené federálnym zoznamom sociálnych služieb.

V súvislosti s prijatím nariadenia vlády Ruskej federácie z 5. augusta 2008 č. 583 „O zavedení nových mzdových systémov pre zamestnancov federálnych rozpočtových inštitúcií a federálnych štátnych orgánov, ako aj civilný personál vojenských jednotiek, inštitúcie a odbory federálnych výkonných orgánov, v ktorých zákon poskytuje vojenskú a rovnocennú službu, ktorej odmeňovanie sa v súčasnosti vykonáva na základe jednotnej tarifnej stupnice odmeňovania zamestnancov federálnych štátnych inštitúcií“, normy týchto zákonov. sa stali neplatnými. V súčasnosti sú mzdové systémy pre pracovníkov v tejto oblasti upravené kolektívnymi zmluvami, dohodami, miestnymi zákonmi v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie a jej subjektov. Zrušenie Jednotnej tarifnej stupnice umožnilo zmeniť základné princípy stanovovania výšky mzdy v závislosti od množstva a kvality vykonanej práce a zaviesť motivačné platby k základnej mzde zamestnanca.

V súlade s procesmi formovania systému sociálnych služieb v posledných desaťročiach krajina úspešne rozvíja viacúrovňové vzdelávanie odborníkov pre túto oblasť. Sociálni pracovníci získavajú základné odborné vzdelanie v odborných školách na rôzne účely. Stredné odborné školy sa zaoberajú prípravou stredoškolských odborníkov. A napokon implementáciu programov vyššieho odborného a doplnkového postgraduálneho vzdelávania v špecializácii „sociálna práca“ vykonávajú vysoké školy. Ruská štátna sociálna univerzita sa stala lídrom domáceho sociálneho vzdelávania, viedla vzdelávacie a metodické združenie, ktoré má v súčasnosti 236 štátnych univerzít zaoberajúcich sa prípravou odborníkov pre túto oblasť.

Profesia sociálneho pracovníka má výrazne humanistické zameranie a odborná spôsobilosť odborníkov v oblasti sociálnych služieb je najdôležitejším faktorom zvyšovania účinnosti štátnej politiky voči starším občanom. Pojem „spôsobilosť“ zahŕňa komplexný obsah, ktorý v sebe integruje základné odborné, sociálno-právne, sociálno-psychologické, sociálno-pedagogické, sociálno-gerontologické a iné charakteristiky. Kompetenciu špecialistu treba považovať predovšetkým za súbor vedomostí, zručností, schopností, vlastností a osobnostných vlastností potrebných pre odbornú činnosť v tejto oblasti.

Vo viacerých zahraničných krajinách, kde sa príprava odborníkov v sociálnej práci realizuje už niekoľko desaťročí, sú vypracované určité kritériá pre ich odbornú spôsobilosť. Rovnaký problém je aktuálny aj v Rusku. Zároveň si treba uvedomiť, že odbornosť ako jedna z vedúcich zložiek sociálnej práce vychádza aj z osobných kvalít, hodnotových orientácií a záujmov samotného sociálneho pracovníka ako subjektu pomoci. K úspešnému riešeniu sociálnych problémov prispieva rozvoj osobného záujmu o zvolenú profesiu, predstavy o základoch technológie sociálnej práce, jej mieste v systéme sociálnych vzťahov a formovanie motivačných postojov k svojej činnosti.

Napríklad v Spojených štátoch sa verí, že odborná spôsobilosť sociálneho pracovníka v sebe spája tieto zložky:

• 1) koncepčná spôsobilosť alebo pochopenie teoretických základov profesie;
• 2) inštrumentálna spôsobilosť je vlastnenie základných odborných zručností a schopností;
• 3) integračná kompetencia je schopnosť spájať teoretické vedomosti a praktické zručnosti vo svojej profesionálnej činnosti;
• 4) analytická kompetencia – schopnosť analyzovať sociálne procesy, identifikovať trendy, vzorce;
• 5) korektívna kompetencia – schopnosť modifikovať, prispôsobovať, prispôsobovať svoje konanie meniacej sa situácii;
• 6) hodnotiaca spôsobilosť alebo schopnosť hodnotiť svoje profesionálne činy, určiť ich účinnosť, efektívnosť.

Podobné prístupy v procese prípravy špecialistov v sociálnej práci sa vykonávajú v Rusku, rozvíjajú sa v úzkej jednote s rastúcou sieťou sociálnych inštitúcií a opierajú sa o normy platnej legislatívy v tejto oblasti, štátne štandardy sociálnych služieb pre populácia.

Špecialisti na sociálnu prácu v moderných podmienkach sú žiadaní v štátnych a mimovládnych sociálnych službách, organizáciách, pracovných kolektívoch priemyselných podnikov, združeniach, zdravotníckych zariadeniach, vojenských útvaroch a väzenskom systéme. Potreby jednotlivých skupín obyvateľstva, špecifická sociálna situácia a osobitosti životných podmienok ľudí si vyžadujú rozvoj rôznych modifikácií sociálnych technológií na poskytovanie pomoci. Funkčná činnosť špecialistu v rôznych oblastiach sociálnej praxe môže mať mnohorozmerné zafarbenie.

V kvalifikačných charakteristikách odborníkov pracujúcich v oblasti sociálnych služieb pre seniorov sú významné najmä tieto vlastnosti: odborná pripravenosť, erudícia v procesoch sociálno-ekonomického rozvoja spoločnosti, spoločenskosť, emočná stabilita a pripravenosť na psychickú záťaž, tolerancia. schopnosť rozhodovať sa a zodpovednosť za ne dôsledky, schopnosť upútať pozornosť ostatných na výsledky ich profesionálnej činnosti, komunikovať s rôznymi sociálnymi inštitúciami spoločnosti. Základnou charakteristikou zároveň zostáva motivačno-hodnotový postoj k svojmu povolaniu, odborné vedomie a sebauvedomenie.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti je Štátnej dume predložený návrh novely federálneho zákona „O základoch sociálnych služieb pre obyvateľstvo v Ruskej federácii“, ktorý bude zodpovedať realite moderného života v ruskej spoločnosti a zmenené sociálno-ekonomické podmienky. Tieto zmeny sú spôsobené predovšetkým tým, že ustanovenia súčasných zákonov plne nezodpovedajú potrebám obyvateľov v oblasti kvalitných sociálnych služieb.

Existujú regionálne rozdiely v rozsahu práv občanov na sociálne služby, úrovniach ich implementácie a dostupnosti. Po dlhú dobu existujú fronty na prijímanie sociálnych služieb doma a v stacionárnych podmienkach. V subjektoch Ruskej federácie sú dôvody na uznanie občanov, ktorí potrebujú sociálne služby, definované odlišne. Všetky tieto body si vyžadujú dôslednú legislatívnu úpravu a zjednotenie prístupov k organizácii poskytovania služieb.

Zavádza aj celý rad nových základných pojmov, pojmov, ako napríklad „štátna úloha pri poskytovaní sociálnych služieb“, „individuálna núdza“, „poskytovateľ sociálnej služby“ a niektoré ďalšie. To všetko smeruje k posilneniu postavenia účastníkov sociálnych služieb pre obyvateľstvo, vrátane tejto oblasti v systéme vzťahov vyplývajúcich z právneho postavenia rozpočtových, samosprávnych a štátnych inštitúcií, zadávania štátnych (obecných) zákaziek, štátnej podpory sociálne orientované neziskové organizácie, dobročinné, dobrovoľnícke aktivity.

Návrhom zákona vymedzené rozšírenie a spresnenie zoznamu právomocí federálnych vládnych orgánov a vládnych orgánov ustanovujúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti sociálnych služieb pre obyvateľstvo odzrkadľuje aj moderné prístupy, technológie a manažérske rozhodnutia overené praxou. v tejto oblasti.

Prijatie týchto zmien bude, samozrejme, novým krokom k ďalšiemu skvalitneniu systému sociálnej pomoci obyvateľstvu.

Otázky na sebaovládanie:

• 1. Čo sú sociálne služby pre obyvateľov?
• 2. Ako chápete činnosť systému sociálnych služieb, aké prvky tento systém obsahuje?
• 3. Aké sú formy sociálnych služieb pre seniorov?
• 4. Aké druhy nestacionárnych služieb pre seniorov sú v moderných podmienkach najobľúbenejšie?
• 5. Na akých princípoch je založená sociálna služba pre seniorov a zdravotne postihnutých?
• 6. Aké vlastnosti by mal mať odborník pracujúci so staršími ľuďmi?

V posledných rokoch rapídne narastá počet slobodných a osamelých občanov tejto kategórie a možnosť uspokojovania ich potrieb v uvedených parametroch na základe vnútrorodinného služby sú čoraz obmedzenejšie. Je to spôsobené vysokou zamestnanosťou práceschopného obyvateľstva, ako aj rozvíjajúcim sa procesom oslabovania rodinných väzieb, oddeľujúcim mladšiu generáciu od staršej.

To všetko slúžilo ako základ pre hľadanie nových foriem organizovania sociálnych služieb pre zdravotne postihnutých občanov spolu s existujúcim systémom ich umiestňovania v internátoch. Takéto formy sociálnych služieb, vrátane lekárskej, domácej, voľnočasovej, psychologickej a iných druhov pomoci, poskytujú centrá sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých. Hlavným cieľom činnosti týchto inštitúcií je udržiavať normálnu životnú úroveň zverencov, ktorí ešte nepotrebujú stálu vonkajšiu starostlivosť, ale ktorí majú fyzické a psychické možnosti na udržanie, s pravidelnou pomocou zamestnancov centra, komunikáciu. s vonkajším svetom, ich zdravím a optimálnymi životnými podmienkami.

V Ruskej federácii sú činnosti centier sociálnych služieb pre starších ľudí a ľudí so zdravotným postihnutím regulované množstvom legislatívnych aktov:

· Ústava Ruskej federácie z 12.12.93;

· Federálny zákon „o sociálnych službách pre seniorov a osoby so zdravotným postihnutím“ zo dňa 2. 8. 95;

· Federálny zákon „O základoch sociálnych služieb pre obyvateľstvo v Ruskej federácii“ z 15.11.95;

· Federálny zákon „O sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii“ z 24. decembra 1995;

· Dekrét prezidenta Ruskej federácie z 25. marca 1993 č. 394 „O opatreniach na pracovnú rehabilitáciu a zamestnávanie ľudí so zdravotným postihnutím“;

· Príkaz Ministerstva sociálnej ochrany obyvateľstva Ruskej federácie č. 137 z 20. júla 1993 „O približnom postavení Centra sociálnych služieb“;

· Nariadenie vlády Ruskej federácie „O federálnom zozname štátom garantovaných sociálnych služieb poskytovaných občanom v dôchodkovom veku a zdravotne postihnutým štátnymi a obecnými zariadeniami sociálnych služieb“.

Spolkový zákon „O sociálnych službách pre občanov v dôchodkovom veku a zdravotne postihnutých“ upravuje vzťahy v oblasti sociálnych služieb pre starších občanov a zdravotne postihnutých, čo je jedna z oblastí činnosti sociálnej ochrany obyvateľstva, ustanovuje hospodársku, sociálne a právne záruky pre občanov tejto kategórie, vychádzajúce z potreby schvaľovania princípov filantropie a milosrdenstva v spoločnosti.

Sociálna služba pre starších a zdravotne postihnutých občanov je činnosťou na uspokojenie potrieb týchto občanov v sociálnych službách. Zahŕňa súbor sociálnych služieb (opatrovanie, stravovanie, pomoc pri získavaní lekárskej, právnej, sociálno-psychologickej pomoci: vecnej, pri príprave na povolanie, v zamestnaní, vo voľnom čase a pod.), ktoré sa poskytujú uvedenej kategórii občanov dňa na hod. doma alebo v ústavoch sociálnych služieb bez ohľadu na formu vlastníctva.

Účelom CSO je poskytovanie sociálnych služieb seniorom a zdravotne postihnutým. Z toho vyplýva rad úloh, ktorých riešenie závisí od efektívnosti a kvality dosiahnutia cieľa, a to:

Identifikácia a účtovníctvo občanov, ktorí potrebujú rôzne druhy sociálnych služieb;

poskytovanie sociálnej, lekárskej, psychologickej, poradenskej a inej pomoci občanom;

Pomoc pri optimalizácii schopnosti občanov, ktorým centrum slúži, realizovať svoje potreby;

Poskytovanie obsluhovaným občanom ich práv a výhod ustanovených súčasnou legislatívou;

Analýza úrovne sociálnych služieb pre obyvateľstvo kraja, vypracovanie dlhodobých plánov rozvoja tejto oblasti sociálnej podpory obyvateľstva, zavádzanie nových druhov a foriem pomoci do praxe v závislosti od charakter potrieb občanov a miestnych podmienok;

Zapojenie rôznych štátnych a neštátnych štruktúr do riešenia problematiky poskytovania sociálnej a domácej pomoci núdznym segmentom obyvateľstva a koordinácie ich aktivít v tomto smere.

Tieto úlohy určujú štrukturálnu organizáciu strediska, ktoré okrem aparátu zahŕňa tieto zložky: oddelenie sociálnych služieb v domácnosti, oddelenie dennej starostlivosti, oddelenie núdzových sociálnych služieb (obr.

2.4).

CSO je vytvorená na dočasnú (do 6 mesiacov) alebo trvalú pomoc občanom, ktorí čiastočne stratili schopnosť sebaobsluhy a potrebujú vonkajšiu podporu, sociálnu pomoc a pomoc v domácnosti v domácich podmienkach. Činnosť CSO je zameraná na maximálne možné predĺženie pobytu občanov v ich obvyklom prostredí a udržanie ich sociálneho, psychického a fyzického stavu.

Služba občanom v domácom prostredí sa vykonáva tak, že sa im v závislosti od stupňa a povahy ich potreby poskytujú sociálne, poradenské a iné služby zaradené do štátom garantovaného zoznamu, ako aj poskytovanie doplnkových služieb na ich žiadosť, ktoré nie sú zahrnuté. v zozname garantovaných.

CSO je vytvorený, aby slúžil 60 občanom žijúcim na vidieku a 120 žijúcim v domoch so všetkou občianskou vybavenosťou. Obsluhu občanov vykonávajú sociálni pracovníci, zdravotné sestry, ktoré sú v sídle strediska. Pozícia sociálneho pracovníka je zavedená tak, aby slúžila 4 občanom vidieckych oblastí a 8 občanom v dobre udržiavanom mestskom sektore.

EDP ​​je polostacionárne štrukturálne členenie centra a je určené na sociálnu, kultúrnu, zdravotnú starostlivosť o občanov, ktorí si zachovali schopnosť sebaobsluhy a aktívneho pohybu, organizácie stravovania, komunikácie a rekreácie, zapájať ich do uskutočniteľnej práce. aktivity, udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Do personálu CPD sa zavádzajú pozície kultúrneho organizátora, sestry, inštruktora práce, manažéra, ako aj mladšieho obslužného personálu. EDP ​​​​je vytvorený tak, aby slúžil 25 až 35 občanom. Dĺžka služby na oddelení je stanovená na základe objednávky občanov na službu, najmenej však 2 týždne. V ODP sú vyčlenené miestnosti prednemocničnej starostlivosti, klubová práca, knižnice, zdravotnícke a pracovné dielne atď.

Obsluhovaní občania sa môžu so svojím dobrovoľným súhlasom a v súlade s lekárskymi odporúčaniami zúčastňovať uskutočniteľných pracovných činností v špeciálne vybavených zdravotníckych pracovných dielňach alebo vedľajších farmách. Pracovná terapia prebieha pod vedením pracovného inštruktora a pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka.

OSSO je určené na poskytovanie starších občanov a zdravotne postihnutých ľudí, ktorí súrne potrebujú sociálnu podporu, jednorazovú alebo krátkodobú pomoc zameranú na udržanie si živobytia.

Pracovníkom OSSO sa zavádzajú pozície špecialista na sociálnu prácu, manažér, zdravotnícky pracovník, ale aj psychológ a právnik. Pracovníci OSSO identifikujú a evidujú občanov, ktorí súrne potrebujú vecnú a inú pomoc s cieľom jej následného poskytnutia. OSSO by malo mať minimálny súbor liekov a obväzov na poskytnutie neodkladnej prvej pomoci. Činnosť OSSO je založená na spolupráci s rôznymi štátnymi inštitúciami, verejnými, charitatívnymi, cirkevnými organizáciami a združeniami, nadáciami, ako aj jednotlivými občanmi.

Zoznam služieb ponúkaných centrom obsahuje:

služby pre stravovanie, každodenný život, voľný čas;

sociálne a lekárske služby;

právne služby.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Hostiteľom je http://www.allbest.ru

MINISTERSTVO ŠKOLSTVA BAŠKORTOSTANSKEJ REPUBLIKY

ŠTÁTNE AUTONÓMNE ŠKOLSTVO

INŠTITÚCIA

STREDNÉ ODBORNÉ VZDELÁVANIE

TUIMAZINSKY ŠTÁTNE PRÁVNE KOLEKTÍVY

KATEDRA PRÁVNYCH DISCIPLÍN

Stacionárna sociálna služba

starší a zdravotne postihnutí

KURZOVÁ PRÁCA

SHAPILOVÁ NATÁLIA ALEKSANDROVNA

040401,52 SOCIÁLNA PRÁCA

VEDECKÝ RIADITEĽ:

Minichanova N.I.

UČITEĽKA

SOCIÁLNA PRÁCA SO STARŠÍMI A POSTIHNUTÝMI

TUIMAZY 2012

Úvod

Systém stacionárnych sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých

Ústavy lôžkových sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých

Stacionárne sociálne služby

Záver

Zoznam prameňov a literatúry

Úvod

V moderných sociálno-ekonomických podmienkach je jednou z najdôležitejších úloh sociálnej politiky podpora a sociálna ochrana zdravotne postihnutých, veteránov, starších občanov, ako aj vzájomne súvisiace organizačné, právne, sociálno-ekonomické podmienky na realizáciu opatrení na zlepšenie ich situáciu a posilniť sociálne zabezpečenie, berúc do úvahy súčasnú demografickú a sociálno-ekonomickú situáciu

Stacionárne sociálne služby zahŕňajú opatrenia na vytváranie životných podmienok pre starších občanov a občanov so zdravotným postihnutím čo najvhodnejšie pre ich vek a zdravotný stav, rehabilitačné opatrenia zdravotného, ​​sociálneho a medicínsko-pracovného charakteru, poskytovanie starostlivosti a lekárskej pomoci, organizáciu ich rekreácie a voľný čas.

Problémy stacionárnych sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých sú v dnešnej dobe veľmi aktuálne, pretože stacionárne zariadenia pre seniorov a zdravotne postihnutých zle reagujú na početné reformy. Domy dôchodcov plnia svoje funkcie a zameriavajú sa viac na svoje záujmy ako na záujmy ľudí využívajúcich ich služby. Finančné prostriedky z federálnych a miestnych rozpočtov chronicky chýbajú, počet tých, ktorých treba umiestniť do takýchto inštitúcií, vážne prevyšuje počet miest, ktoré môžu prijať tých, ktorí si to želajú. Situácia internátnych škôl pre seniorov a zdravotne postihnutých je teda naďalej veľmi vážna.

Stupeň rozvoja a teoreticko-metodologický základ štúdia. Rôzne aspekty tohto problému boli zvážené v prácach domácich vedcov a autorov: S.A. Filatová, S.A. Suščenko E.I. Kholostova, R. S. Yatsemirskaya a ďalší.

Práca stacionárnych sociálnych inštitúcií je jednou z prioritných oblastí, ktoré určujú modernú politiku štátu. Svedčia o tom regulačné právne akty, ktoré reflektujú problematiku odbornej činnosti sociálnej práce pri práci so seniormi a so zdravotným postihnutím:

Vyhláška MPSVaR. ochrana obyvateľstva Ruskej federácie zo dňa 08.08.2002 č. 54;

„Federálny zoznam štátom garantovaných sociálnych služieb poskytovaných starším a zdravotne postihnutým občanom štátnymi a mestskými inštitúciami sociálnych služieb“.

Výsledky našej analýzy vedeckej literatúry a právnych dokumentov ukázali, že opatrenia prijaté na tento problém sú nedostatočné a vyžadujú si ďalší vývoj a výskum.

Problém a jeho aktuálnosť určili tému našej štúdie: „Sociálna ústavná starostlivosť o seniorov a zdravotne postihnutých“.

Predmetom výskumu je proces stacionárnej sociálnej služby pre seniorov a zdravotne postihnutých.

Predmetom výskumu sú stacionárne sociálne služby pre seniorov a zdravotne postihnutých.

Cieľom štúdie je študovať vlastnosti lôžkových sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých.

Z tohto cieľa vyplývajú tieto úlohy:

študovať systém a princípy stacionárnych sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých;

charakterizovať inštitúcie stacionárnych sociálnych služieb;

zvážiť stacionárne sociálne služby;

Výskumné metódy. Na riešenie úloh a overenie východiskových ustanovení bol použitý súbor komplementárnych výskumných metód: analýza, špeciálna, pedagogická, psychologická, právnická literatúra, právne dokumenty; praximetric (štúdium a zovšeobecnenie skúseností z odbornej činnosti sociálnej práce).

Teoretický význam štúdie. Výsledky štúdie rozširujú vedecké chápanie základných princípov činnosti sociálneho pracovníka. Podstatné charakteristiky jednotlivých koncepcií štúdia budú tvoriť základ pre následné teoretické pochopenie skúmanej problematiky. Výsledky teoretického štúdia rozšíria vedecké chápanie sociálnej práce so seniormi a zdravotne postihnutými.

Materiál pre teoretické štúdium bol systematizovaný na základe právnych dokumentov sociálnych pracovníkov, vedeckej, metodickej a odbornej literatúry.

Štruktúra práce zodpovedá logike štúdie a pozostáva z úvodu, hlavnej časti, ktorá obsahuje tri samostatné odseky, záver a zoznam literatúry.

Stacionárny systém sociálnych služieb

Stacionárne sociálne služby sú zamerané na poskytovanie komplexnej sociálnej pomoci a pomoci v domácnosti starším občanom a zdravotne postihnutým, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktorí zo zdravotných dôvodov potrebujú neustálu starostlivosť a dohľad.

Stacionárne sociálne služby pre starších občanov a zdravotne postihnutých sa vykonávajú v stacionárnych zariadeniach (oddeleniach) sociálnych služieb, profilovaných podľa veku, zdravotného a sociálneho postavenia.

Starší občania a osoby so zdravotným postihnutím, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a potrebujú neustálu vonkajšiu starostlivosť, z radov obzvlášť nebezpečných recidivistov prepustených z miest obmedzenia osobnej slobody a ďalšie osoby, ktoré podliehajú administratívnemu dohľadu v zmysle zákona č. platná legislatíva, ako aj starší občania a zdravotne postihnutí ľudia, ktorí boli v minulosti odsúdení alebo opakovane vyvodení administratívnej zodpovednosti za narúšanie verejného poriadku, potulky a žobranie, ktorí sú posielaní z inštitúcií orgánov vnútorných vecí v neprítomnosti lekárskej starostlivosti kontraindikácie a na ich osobnú žiadosť sú akceptovaní na sociálne služby v špeciálnych stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb v poradí určenom výkonnými orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Starší občania a občania so zdravotným postihnutím žijúci v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb, ktorí sústavne porušujú postup pri bývaní v nich ustanovený nariadením o ústave sociálnych služieb, môžu na svoju žiadosť alebo na základe rozhodnutia súdu na základe odporúčania správy tieto ústavy previesť do špeciálnych stacionárnych ústavov sociálnych služieb.

Občania žijúci v stacionárnych zariadeniach využívajú celý rozsah sociálnych služieb od lekárskej starostlivosti až po sociálnu a pracovnú rehabilitáciu. S prihliadnutím na vek, zdravotný stav a niektoré ďalšie faktory vznikajú rôzne typy ústavov: internáty pre seniorov a zdravotne postihnutých, internáty pre veteránov práce, neuropsychiatrické internáty, detské domovy a útulky atď.

Do stacionárnych ústavov pre seniorov a zdravotne postihnutých sú prijímaní občania v dôchodkovom veku, ako aj zdravotne postihnutí občania 1. a 2. skupiny nad 18 rokov, ktorí nemajú zdravé deti alebo rodičov, ktorí ich zo zákona musia živiť. Do internátnych škôl sú prednostne prijímaní invalidi a účastníci Veľkej vlasteneckej vojny, rodinní príslušníci padlých vojakov, ako aj zosnulí invalidi a účastníci vojny. Ak sú voľné miesta, prechodný pobyt týchto osôb je povolený na dobu 2 až 6 mesiacov.

Jednou z nevyhnutných podmienok prijatia je dobrovoľnosť, preto sa vyhotovenie dokladov vykonáva len na základe písomnej žiadosti občana a osôb mladších ako 14 rokov a osôb uznaných za práceneschopných spôsobom ustanoveným zákonom - a písomnú žiadosť ich zákonných zástupcov. Kedykoľvek môže občan odmietnuť stacionárne služby a opustiť ich.

Nositeľom baktérií alebo vírusov, chronickým alkoholikom, pacientom s aktívnymi formami tuberkulózy, ťažkými duševnými poruchami, pohlavnými a inými infekčnými chorobami medzi staršími a zdravotne postihnutými môže byť odmietnutie poskytovania sociálnych služieb doma na základe spoločného záveru orgánu sociálnoprávnej ochrany ( správa mestského strediska sociálnych služieb) a lekárska poradňa zdravotníckeho zariadenia.

Osoby žijúce v stacionárnych zariadeniach majú právo na: životné podmienky v súlade s hygienickými a hygienickými požiadavkami; starostlivosť, primárna zdravotná starostlivosť a zubná starostlivosť; bezplatná špecializovaná lekárska a protetická a ortopedická starostlivosť; dobrovoľná účasť na lekárskom a pracovnom procese, berúc do úvahy lekárske odporúčania; bezplatné návštevy notára, advokáta, príbuzných a iných osôb; zachovanie obytných priestorov obývaných na základe pracovnej zmluvy alebo nájmu v domoch štátneho, obecného a verejného bytového fondu po dobu 6 mesiacov odo dňa prijatia do nemocnice atď.

Správa nemocnice je povinná: dodržiavať ľudské a občianske práva; zabezpečiť nedotknuteľnosť osoby a bezpečnosť občanov; poskytnúť manželom izolovaný životný priestor na spoločné bývanie; zabezpečiť možnosť nerušeného prijímania návštevníkov kedykoľvek; zabezpečiť bezpečnosť vecí; poskytnúť možnosť využívať telefónnu a poštovú komunikáciu v súlade so stanovenými tarifami atď.

Podľa vyhlášky „O postupe pri účasti starších občanov a ľudí so zdravotným postihnutím žijúcich v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb na lekárskych a pracovných činnostiach (schválená vyhláškou vlády Ruskej federácie z 26. decembra 1995 N 1285):

1. Hlavnými cieľmi zdravotníckych a pracovných činností starších občanov a zdravotne postihnutých ľudí žijúcich v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb (ďalej len občania, resp. stacionáre ústavy) je pracovná terapia a zlepšovanie celkového zdravotného stavu občanov, ich pracovná príprava a rekvalifikáciu za účelom osvojenia si nových povolaní podľa svojich fyzických možností, zdravotných indikácií a iných okolností.

2. Zapájanie občanov do zdravotníckych a pracovných činností sa uskutočňuje na dobrovoľnom základe s prihliadnutím na ich zdravotný stav, záujmy, túžby a na základe záveru lekára stacionárneho zariadenia (pre zdravotne postihnutých - v r. v súlade s odporúčaniami odbornej komisie pre lekársku prácu).

3. V stacionárnych inštitúciách sa organizujú rôzne druhy zdravotníckych a pracovných činností, ktoré sa líšia svojím charakterom a zložitosťou a zodpovedajú schopnostiam občanov s rôznou úrovňou inteligencie, telesnými chybami a zvyškovou pracovnou schopnosťou. Terapeutická pracovná činnosť môže byť organizovaná aj vo forme práce v pomocných farmách stacionárnych inštitúcií.

4. Zdravotnú a pracovnú činnosť občanov v stacionárnych zariadeniach vykonávajú inštruktori práce a inštruktori pre výcvik pracovníkov podľa harmonogramov a individuálnych rehabilitačných programov.

Špecialisti a pracovníci môžu byť zapojení do vykonávania prác potrebných na organizáciu zdravotníckych a pracovných činností.

5. Trvanie lekárskej a pracovnej činnosti občanov by nemalo presiahnuť 4 hodiny denne.

6. Pre každého občana, ktorý sa zúčastňuje zdravotníckych a pracovných činností, vedie lekár stacionárneho zariadenia individuálnu kartu zdravotníckych a pracovných činností.

7. Určenie typu a trvania lekárskej a pracovnej činnosti vykonáva lekár stacionárnej inštitúcie špeciálne pre každého občana, berúc do úvahy jeho túžbu, o ktorej sa urobí príslušný záznam v anamnéze a individuálnej karte. lekárskej a pracovnej činnosti.

Financovanie stacionárnych zariadení sociálnych služieb, ktoré sú vo federálnom alebo obecnom vlastníctve, sa uskutočňuje na úkor rozpočtov rôznych úrovní.

Nasledujúce kategórie maloletých majú právo na prijatie do ústavu: osoby, ktoré zostali bez rodičovskej starostlivosti; tí, ktorí potrebujú sociálnu rehabilitáciu a núdzovú lekársku a sociálnu pomoc; problémy s komunikáciou s rodičmi, rovesníkmi, učiteľmi a inými; život v dysfunkčných rodinách; vystavený fyzickému alebo psychickému násiliu; odmietol žiť v rodine alebo ústavoch pre siroty a deti, ktoré zostali bez rodičovskej starostlivosti.

Do ústavu nie je dovolené umiestňovať deti s chorobami vyžadujúcimi aktívny lekársky zásah, ako aj tie, ktoré sú v stave alkoholickej alebo drogovej intoxikácie, duševne choré, ktoré spáchali trestný čin.

Zdrojom financovania sú rozpočty jednotlivých subjektov Ruskej federácie.

Krízové ​​centrá na pomoc ženám sú novým ústavom sociálnych služieb. Stacionárne oddelenia centra sú vytvorené pre ženy na pobyt v ňom maximálne 2 mesiace. Ženám, ktoré sa nachádzajú v krízovom stave a sú nebezpečné pre fyzické a duševné zdravie alebo ktoré boli vystavené psychofyzickému násiliu, sa poskytuje psychologická, právna, pedagogická, sociálna a iná pomoc kedykoľvek počas dňa. Centrá sú financované z rozpočtu. Niektoré druhy pomoci sa môžu poskytovať za poplatok.

Starší občania a zdravotne postihnutí ľudia žijúci v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb majú právo na:

poskytnúť im životné podmienky, ktoré spĺňajú hygienické a hygienické požiadavky;

starostlivosť, primárna zdravotná starostlivosť a stomatologická starostlivosť poskytovaná v ústavnom zariadení sociálnych služieb;

sociálno-medicínska rehabilitácia a sociálna adaptácia;

dobrovoľná účasť na lekárskom a pracovnom procese, berúc do úvahy zdravotný stav, záujmy, túžby v súlade s lekárskou správou a pracovnými odporúčaniami;

lekárske a sociálne vyšetrenie vykonávané zo zdravotných dôvodov za účelom zriadenia alebo zmeny skupiny invalidov, bezplatné návštevy advokáta, notára, zákonných zástupcov, zástupcov verejných združení a duchovného, ​​ako aj príbuzných a iných osôb;

bezplatnú pomoc advokáta spôsobom ustanoveným platnými právnymi predpismi;

poskytnúť im priestory na vykonávanie náboženských obradov, vytvárať na to vhodné podmienky, ktoré nie sú v rozpore s pravidlami vnútorného poriadku, berúc do úvahy záujmy veriacich rôznych vierovyznaní;

zachovanie bytových priestorov, ktoré obývajú na základe nájomnej zmluvy alebo nájomnej zmluvy v domoch štátnych, obecných a verejných bytových fondov po dobu šiestich mesiacov odo dňa prijatia do stacionárneho ústavu sociálnych služieb a v prípadoch, keď ich rodinní príslušníci zostanú bývať bytové priestory - po celú dobu strávenú v tomto zariadení.

V prípade odmietnutia služieb stacionárneho ústavu sociálnych služieb po uplynutí určeného obdobia majú starší občania a občania so zdravotným postihnutím, ktorí v súvislosti s umiestnením v týchto ústavoch uvoľnili bytové priestory, právo na mimoriadne poskytnutie pobytových priestorov, ak nemožno ich vrátiť do obytných priestorov, ktoré predtým obývali.

účasť vo verejných komisiách na ochranu práv starších občanov a zdravotne postihnutých, vytvorených okrem iného v ústavoch sociálnych služieb.

Deťom so zdravotným postihnutím žijúcim v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb, ktoré sú siroty alebo pozbavené rodičovskej starostlivosti, po dovŕšení 18. roku života mimovoľne poskytujú obytné priestory samosprávy v mieste týchto ústavov alebo v mieste ich sídla. bývalé bydlisko podľa vlastného výberu, ak individuálny rehabilitačný program poskytuje možnosť samoobsluhy;
Zdravotne postihnuté deti žijúce v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb majú právo na vzdelanie a prípravu na povolanie v súlade s ich fyzickými a duševnými schopnosťami. Toto právo je zabezpečené organizovaním špeciálnych výchovných zariadení (tried a skupín) a pracovných dielní v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb spôsobom ustanoveným platnou legislatívou.
Starší občania a zdravotne postihnutí ľudia žijúci v štátnych ústavoch sociálnych služieb a potrebujúci špecializovanú zdravotnú starostlivosť sú odosielaní na vyšetrenie a ošetrenie do štátnych zdravotníckych zariadení. Platba za liečbu starších a zdravotne postihnutých občanov v týchto zdravotníckych zariadeniach sa vykonáva v súlade so stanoveným postupom na náklady príslušných rozpočtových prostriedkov a fondov zdravotného poistenia.

Starší občania a osoby so zdravotným postihnutím žijúce v stacionárnych zariadeniach sociálnych služieb majú právo na oslobodenie od trestu. Za účelom potrestania starších a zdravotne postihnutých občanov alebo vytvorenia vybavenia pre personál týchto inštitúcií nie je povolené používanie liekov, prostriedkov fyzického obmedzenia, ako aj izolácia starších občanov a ľudí so zdravotným postihnutím. Osoby vinné z porušenia tejto normy nesú disciplinárnu, správnu alebo trestnú zodpovednosť ustanovenú právnymi predpismi Ruskej federácie.

Pri štúdiu systému stacionárnych sociálnych služieb teda môžeme konštatovať, že stacionárne sociálne služby sú poskytovanie sociálnych služieb: pomoc pri vedení domácnosti, dočasné umiestnenie v ústave sociálnej ochrany a pod. V širšom zmysle medzi sociálne služby patria aj iné, okrem na platby v hotovosti, druhy sociálneho zabezpečenia vrátane: ochrany detstva, materstva, zdravotne postihnutých, medicíny, vzdelávania atď.

Inštitúcie stacionárnej sociálnej služby

Medzi inštitúcie stacionárnych sociálnych služieb patria: psycho-neurologické internáty; penzióny; opatrovateľské domy (gerontologické centrá); detské domovy pre zdravotne postihnutých.

Uvažujme o niektorých z nich:

Psychoneurologická internátna škola (skrátene PNI) - stacionárna inštitúcia pre sociálne služby osoby trpiace duševnými poruchami, ktoré čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktoré z dôvodu duševného a často aj fyzického zdravia potrebujú neustálu starostlivosť a dohľad. Psychoneurologické internáty sú súčasťou všeobecného systému psychiatrickej starostlivosti v Ruská federácia a zároveň sú to inštitúcie sociálnej ochrany populácia.

Hlavnou funkciou psychoneurologických internátov v súčasnosti je zabezpečenie možnosti bývania pre pacientov, ich sociálne a domáce zabezpečenie. Zvyčajne je človek v PNI 15-20 rokov alebo viac, koncept vypúšťania prakticky chýba. To vedie k špeciálnej organizácii života pacientov, ktorá kombinuje prvky nemocničnej inštitúcie a ubytovne, ako aj zapojenie pacienta do pôrodnej činnosti.

Pracovná činnosť. Pre organizáciu pracovná terapia PNI má tradične materiálno-technickú základňu, ktorú predstavujú zdravotnícke a pracovné dielne (LTM), pomocné poľnohospodárstvo a špeciálne dielne. Najbežnejšími typmi prác v LTM sú šitie, stolárstvo a kartón; sú tu aj montáže, obuvníctvo, pletenie košíkov a pod 1992 zmena sociálno-ekonomickej situácie v krajine viedla k tomu, že LTM prestala dostávať zákazky a suroviny od miestnych. priemyslu, čo má za následok porušenie práva na prácu mnohých obyvateľov.

Okrem toho sa pracovná činnosť pacientov s PNI často vykonáva v týchto formách:

domáce činnosti na obsluhu inštitúcie (udržiavanie čistoty a poriadku v priestoroch, starostlivosť o vážne chorých, vykladanie výrobkov atď. - táto práca nie je platená a často sa ukáže, že je vynútená v rozpore s právami pracovníkov);

aktivity v rámci mobilných tímov pre prácu v teréne a na staveniskách;

činnosť na plný úväzok v internáte aj mimo neho;

Vzdelávacie aktivity v PNI by sa mali vykonávať podľa špeciálne navrhnutých vzdelávacích programov pre spoločensky významné profesie s prihliadnutím na stupeň intelektového defektu. Najčastejšie je potrebné školiť mladých pacientov s PNI v odborných zručnostiach štukatér-maliar, tesár, obuvník, krajčírka atď., Pretože v inštitúciách systému sociálnej ochrany je potrebné opraviť budovy, nábytok, kuchynský riad, bielizeň, obuv.

Životné podmienky v PNI sú zvyčajne charakterizované monotónnosťou situácie, monotónnosťou života, nedostatkom zaujímavého zamestnania, nedostatočnou komunikáciou so zdravým prostredím, závislosťou na personál. V mnohých internátoch bývajú pacienti v ôsmich až desiatich ľuďoch na izbe; hygienická plocha pre každého pacienta je často 4--5 m², čo je v rozpore so štandardmi (7 m²).

Na osoby žijúce v neuropsychiatrických internátnych školách sa vzťahujú všeobecné práva osôb trpiacich duševnými poruchami. Pacienti s PNI by teda mali byť informovaní o svojich právach, malo by sa s nimi zaobchádzať humánne a s rešpektom k ich ľudskej dôstojnosti, podmienky ich zadržania by mali byť čo neobmedzujúce atď. Normy o súhlase s liečbou, o práve odmietnuť liečbu, právo na súkromie lekárskych informácií a ďalšie takzvané lekárske práva ustanovené v Zákon o psychiatrickej starostlivosti .

kontaktovať správu PNI v otázkach liečby, vyšetrenia, prepustenia, dodržiavania práv ustanovených legislatívou o psychiatrickej starostlivosti;

predkladať necenzurované sťažnosti a vyhlásenia úradom reprezentatívny a výkonný orgány, prokuratúry, súd a právnik;

stretnúť sa s právnikom a duchovným v súkromí;

vykonávať náboženské obrady, dodržiavať náboženské kánonov, počítajúc do toho rýchlo po dohode so správou mať náboženské predmety a literatúru;

predplatiť si noviny a časopisy;

získať vzdelávací program stredná škola alebo špeciálna škola pre deti s mentálnym postihnutím, ak je osoba mladšia ako 18 rokov;

dostávať v rovnakej miere ako ostatní občania odmenu za prácu podľa jej množstva a kvality, ak sa občan podieľa na produktívnej práci.

Autoritatívne publikácie uvádzajú masívne porušovanie práv občanov žijúcich v neuropsychiatrických internátnych školách. Štátna kontrola nad dodržiavaním ich práv je často nedostatočná a verejná kontrola takmer úplne chýba. Rozsiahle porušovanie práv na zamestnanie a pracovnú rehabilitáciu, na systematické vzdelávanie, na integrácia do spoločnosti, samostatné bývanie, vlastná rodina. Porušenie práv je taká bežná situácia, že podľa záverov lekárov môže byť človek s duševnými poruchami prepustený z psycho-neurologického ústavu, ale prepustenie je zamietnuté. Najčastejším dôvodom odmietnutia býva nedostatok bývania a neschopnosť riešiť problém bývania; ďalšími bežnými dôvodmi sú nejednotnosť existujúcich právnych noriem týkajúcich sa práceneschopných osôb, náročnosť získania rozhodnutia lekárskej komisie o možnosti samostatného bývania. Prípady prepustenia z psycho-neurologických inštitúcií sú zriedkavé; V psycho-neurologickom internáte tam pacienti zvyčajne žijú celý život.

Podľa ľudskoprávnych aktivistov vo vzťahu k pacientom s PNI zo strany zamestnancov často dochádza k nezákonnému zabavovaniu nehnuteľností, sprenevere dôchodkov nezákonnými prostriedkami.

Gerontologické centrum je určené na poskytovanie sociálnych služieb občanom starších vekových skupín, ktorých účelom je predĺženie aktívnej dlhovekosti a udržanie uspokojivého životného potenciálu tejto kategórie občanov.

Hlavnými úlohami Gerontologického centra sú:

poskytovanie sociálnych služieb občanom starších vekových skupín (opatrovanie, stravovanie, pomoc pri získavaní zdravotnej, právnej, sociálno-psychologickej a naturálnej pomoci, pomoc pri príprave na povolanie, zamestnanie, voľnočasové aktivity, pohrebné služby a iné.

sledovanie sociálneho postavenia občanov starších vekových skupín žijúcich v obslužnej oblasti Gerontologického centra, ich vekovej štruktúry, zdravotného stavu, funkčných schopností a úrovne príjmov s cieľom včas predvídať a ďalej plánovať organizáciu a zlepšovať efektivitu sociálnych služieb pre občanov starších vekových skupín;

implementácia výsledkov vedeckého výskumu v oblasti sociálnej gerontológie a geriatrie do praxe Gerontologického centra;

interakcie s orgánmi a organizáciami vrátane výskumných organizácií, inštitúcií sociálnych služieb pre obyvateľstvo, o organizácii sociálnych služieb pre občanov starších vekových skupín vrátane praktickej aplikácie sociálnej gerontológie a geriatrie v sociálnych službách pre občanov starších vekových skupín.

V Gerontologickom centre je možné vytvoriť nasledujúce štrukturálne pododdelenia:

na poskytovanie sociálnych služieb v stacionárnych, polobytových a domácich podmienkach (oddelenie milosti, oddelenie poskytovania sociálnych služieb sociálne a fyzicky aktívnym občanom starších vekových skupín, oddelenie denného (nočného) pobytu, špecializované oddelenie pre domácu asistenciu, oddelenie urgentnej sociálnej pomoci a iné);

organizačno-metodické oddelenie;

oddelenie sociálnej rehabilitácie;

gerontopsychiatrické oddelenie;

sociálno-psychologické oddelenie;

sociálno-medicínsky odbor;

ďalšie divízie a služby zodpovedajúce cieľom a zámerom činnosti Gerontologického centra.

Organizačno-metodické oddelenie je vytvorené pre:

sledovanie sociálneho postavenia občanov starších vekových skupín, zisťovanie ich potreby sociálnych služieb s prihliadnutím na demografickú situáciu (vekové zloženie, pomer počtu, stredná dĺžka života, úmrtnosť, plodnosť), zdravotný stav, trendy a príčiny starnutia (všeobecné zdravie, úroveň poskytovanej zdravotnej starostlivosti a znížená fyzická aktivita) a ďalšie kritériá;

navrhovanie technológií sociálnych služieb pre občanov starších vekových skupín s prihliadnutím na vedecký vývoj sociálnej gerontológie a geriatrie a organizovanie prác na ich implementácii do praxe Gerontologického centra;

sledovanie a analýza vedeckého vývoja v sociálnej gerontológii a geriatrii;

rozvoj smerov (prognóz, programov, koncepcií, stratégií, technológií) činnosti Gerontologického centra pre využitie sociálnej gerontológie a geriatrie pri poskytovaní sociálnych služieb s prihliadnutím na zachovávanie národných tradícií sociálnej práce; určenie smerov rozvoja doplnkových sociálnych služieb poskytovaných Gerontologickým centrom občanom starších vekových skupín;

hodnotenie efektívnosti a kvality sociálnych služieb poskytovaných Gerontologickým centrom občanom starších vekových skupín;

interakcia s orgánmi a organizáciami v otázkach sociálnych služieb, ako aj sociálnej gerontológie a geriatrie.

oddelenie sociálnej rehabilitácie je zriadené pre:

vykonávanie rehabilitácie občanov starších vekových skupín žijúcich v Gerontologickom centre vrátane reaktivácie, resocializácie a reintegrácie;

vykonávanie aktivít zameraných na predlžovanie aktívnej dlhovekosti občanov starších vekových skupín;

4) vypracovanie a realizácia opatrení zameraných na zachovanie života občanov starších vekových skupín v mieste bydliska a rozvoj ich schopností pre domácu sebaobsluhu a organizovanie realizovateľných pracovných činností;

vypracovanie odporúčaní a pomoci občanom starších vekových skupín pri formovaní foriem správania, vrátane pracovnej rehabilitácie a rozširovania individuálnych schopností a možností: pohybová aktivita, získavanie, obnova a udržiavanie pracovných zručností, znižovanie miery odkázanosti na cudziu pomoc, a viac.

Gerontopsychiatrické oddelenie je vytvorené pre:

poskytovanie sociálnych služieb občanom starších vekových skupín trpiacich duševnými poruchami v kombinácii s viacerými somatickými patológiami;

vykonávanie liečebnej a sociálnej rehabilitácie za účelom predĺženia aktívneho života a udržania uspokojivého životného potenciálu občanov starších vekových skupín so zmenami osobnosti, intelektovo-mnestickými a duševnými poruchami;

zavádzanie moderných a efektívnych metód sociálnej služby do praxe pre občanov starších vekových skupín so zmenami osobnosti, intelektuálno-mnestickými a duševnými poruchami, u ktorých nie sú stanovené zdravotné kontraindikácie na poskytovanie sociálnej služby;

Sociálno-psychologické oddelenie je vytvorené pre:

rozvoj sociálno-psychologických metód zameraných na udržanie uspokojivého životného potenciálu občanov starších vekových skupín;

zisťovanie potrieb občanov starších vekových skupín obsluhovaných v Gerontologickom centre v sociálno-psychologickej pomoci a vypracovanie odporúčaní na vytváranie mikroklímy v tíme občanov starších vekových skupín s prihliadnutím na psychickú kompatibilitu;

organizácia služby „horúca linka pre starších ľudí“;

vykonávanie aktivít na rozvoj sociálneho cestovného ruchu a rekreácie pre občanov starších vekových skupín;

Sociálno-medicínsky odbor je určený pre:

interakcia s liečebno-preventívnymi, sanitárno-epidemiologickými a inými zdravotníckymi zariadeniami pri organizácii poskytovania sociálnych a zdravotníckych služieb občanom starších vekových skupín;

sledovanie poskytovania sociálnej a lekárskej starostlivosti a liekov občanom starších vekových skupín, ktorým sa poskytujú sociálne služby;

vypracovanie zoznamu a postupu poskytovania doplnkových sociálnych a zdravotných služieb občanom starších vekových skupín.

Sociálne služby v Gerontologickom centre sa poskytujú občanom starších vekových skupín, ktorí potrebujú cudziu pomoc z dôvodu čiastočnej alebo úplnej straty schopnosti samostatne uspokojovať svoje životné potreby z dôvodu obmedzenej schopnosti sebaobsluhy a (alebo) pohybu a ktorí nemajú majú zdravotné kontraindikácie na výkon služby v ústavoch sociálnych služieb.

Aktívne formy tuberkulózy, chronického alkoholizmu, karanténnych infekčných chorôb, ťažkých duševných porúch, pohlavných a iných chorôb, ktoré si vyžadujú liečbu v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach v súlade s legislatívou Ruskej federácie, môžu byť kontraindikáciou pre prijatie občanov starších vekových skupín do služby v nemocnici. Gerontologické centrum.

Sociálne služby je možné poskytovať občanom starších vekových skupín v Gerontologickom centre na základe:

osobná písomná žiadosť au osôb uznaných ustanoveným spôsobom za práceneschopné - písomná žiadosť ich zákonných zástupcov podaná orgánu sociálnoprávnej ochrany Gerontologického centra;

odporúčanie na sociálnu službu vydané orgánom sociálnoprávnej ochrany Gerontologického centra;

zmluva o poskytovaní sociálnych služieb uzatvorená medzi občanmi starších vekových skupín alebo ich zákonnými zástupcami a Gerontologickým centrom v prípadoch ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie.

Prijímanie do sociálnych služieb pre občanov starších vekových skupín je formalizované nariadením Gerontologického centra.

Penzión. V Baškortostane poskytuje lôžkové sociálne služby pre seniorov a zdravotne postihnutých 5 domovov seniorov a zdravotne postihnutých, 15 psycho-neurologických internátov a 44 dočasných oddelení v rámci štruktúry centier komplexných sociálnych služieb pre obyvateľstvo okresov a miest. V týchto ústavoch sociálnych služieb má trvalý pobyt viac ako 7 000 starších a zdravotne postihnutých ľudí (7 100 lôžok).

Dom opatrovateľskej služby pre seniorov a zdravotne postihnutých je určený na pobyt príslušných osôb starších ako 45 rokov bez ohľadu na schopnosť samostatne sa obslúžiť alebo potrebu neustálej vonkajšej starostlivosti; penzión pre osoby so zdravotným postihnutím - len pre osoby so zdravotným postihnutím vo veku 18 až 45 rokov bez ohľadu na schopnosť samostatne sa obslúžiť; psycho-neurologická internátna škola (samostatná pre mužov a ženy) - pre zdravotne postihnutých ľudí trpiacich duševnými chorobami; detský domov - pre deti s telesným postihnutím, nevidomé, hluchonemé, hluchoslepé, pacientov s nejakým pretrvávajúcim duševným ochorením, ťažko mentálne retardované deti schopné učiť sa podľa špeciálnych programov a metód, ako aj pre ťažko mentálne retardované deti, ktoré vyžadujú len neustála starostlivosť a dohľad.

Oficiálna stránka Ministerstva práce a sociálnej ochrany obyvateľstva poskytuje informácie o spotrebiteľoch služieb internátov:

Spotrebitelia štátnej služby sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých v stacionárnych podmienkach sú:

starší a zdravotne postihnutí občania, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktorí zo zdravotných dôvodov potrebujú neustálu vonkajšiu starostlivosť a dohľad;

starší občania a zdravotne postihnutí ľudia trpiaci chronickým duševným ochorením, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktorí zo zdravotných dôvodov potrebujú neustálu starostlivosť a dohľad;

zdravotne postihnuté deti s duševnými anomáliami, ktoré čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktoré zo zdravotných dôvodov potrebujú starostlivosť, starostlivosť o domácnosť a lekársku starostlivosť, ako aj sociálnu a pracovnú adaptáciu;

postihnuté deti s telesným postihnutím, ktoré čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktoré zo zdravotných dôvodov potrebujú starostlivosť, starostlivosť o domácnosť a lekársku starostlivosť, ako aj sociálnu a pracovnú adaptáciu [ 8 ].

Ubytovne (D.-i.) sú udržiavané na náklady štátu, podnikov, kolektívnych fariem alebo verejných organizácií. Koordinovať svoju činnosť, bez ohľadu na rezortnú podriadenosť, orgány sociálneho zabezpečenia. Hlavným cieľom D. - a. - vytvárať normálne životné podmienky pre osamelých ľudí so zdravotným postihnutím a seniorov. Všetkým osobám v nich je plne zabezpečená strava, oblečenie, obuv, posteľná bielizeň a dospelí si ponechajú 10 % z dôchodku.

Penzióny majú podružné farmy, prostredníctvom ktorých im možno poskytnúť čerstvú zeleninu, ovocie, bobuľové ovocie, mliečne výrobky, med atď. Lekárska starostlivosť vrátane pravidelných preventívnych prehliadok v D.-a. organizovaný s prihliadnutím na jeho profil a kontingent obyvateľov. Kontrolu kvality zdravotnej starostlivosti, dodržiavania hygienického a epidemiologického režimu v týchto ústavoch, ako aj poskytovania špecializovanej zdravotnej starostlivosti vykonávajú orgány zdravotníctva. Podľa indikácií sa organizuje pracovná terapia a pre mladých ľudí so zdravotným postihnutím - všeobecné a odborné vzdelávanie; sa konajú rôzne kultúrne podujatia. sociálna služba seniorov gerontologická

Prijatie do internátnej školy, zmena zaužívaného života je kritickým momentom v živote staršieho človeka. Nepredvídané situácie, noví ľudia, nezvyčajné prostredie, nejednoznačnosť sociálneho postavenia - tieto životné okolnosti nútia človeka nielen prispôsobiť sa vonkajšiemu prostrediu, ale aj reagovať na zmeny, ktoré sa vyskytujú v ňom samom. Starší ľudia stoja pred otázkou ohodnotenia seba, svojich schopností v zmenenej situácii.

Podľa vyhlášky Ministerstva práce a sociálnej ochrany obyvateľstva Ruskej federácie z 8.8.2002 č. 54 "O schválení smerníc pre organizáciu činnosti štátneho (mestského) zariadenia "internátna škola pre mentálne retardované deti" :

Činnosť ústavu je zameraná na sociálne služby pre deti so zdravotným postihnutím, v súvislosti s ktorými ústav vykonáva:

poskytovanie sociálnych služieb deťom so zdravotným postihnutím s cieľom vytvárať im priaznivé životné podmienky;

realizácia individuálnych programov rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí, vypracovaných inštitúciami štátnej služby lekárskej a sociálnej expertízy;

opatrenia na sociálnu a pracovnú rehabilitáciu detí so zdravotným postihnutím s cieľom obnoviť alebo kompenzovať stratené alebo narušené schopnosti pre každodenné, sociálne a profesionálne aktivity, ich integráciu do spoločnosti;

organizácia starostlivosti o deti so zdravotným postihnutím, voľnočasové aktivity, opatrenia na zlepšenie zdravia a preventívne opatrenia;

organizácia telesnej výchovy zdravotne postihnutých detí s prihliadnutím na vek a zdravotný stav, ktorá im umožní v maximálnej možnej miere rozvíjať ich schopnosti;

sociálna, psychologická alebo iná pomoc rodičom (zákonným zástupcom) detí so zdravotným postihnutím pri odstraňovaní ťažkej životnej situácie;

ochrana práv a oprávnených záujmov detí so zdravotným postihnutím spôsobom stanoveným právnymi predpismi Ruskej federácie;

organizovanie vzdelávania zdravotne postihnutých detí s prihliadnutím na ich fyzické schopnosti a duševné schopnosti v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

V sociálnych službách pre deti so zdravotným postihnutím sa odporúča využívať drobnú mechanizáciu a samoobslužné zariadenia, ktoré umožnia:

zlepšiť kvalitu služieb, údržby a starostlivosti o deti so zdravotným postihnutím;

využívať progresívne formy a metódy práce na sociálnych službách pre deti so zdravotným znevýhodnením;

uľahčovať prácu obslužnému personálu pri starostlivosti o ťažko choré deti a vštepovať deťom so zdravotným postihnutím zručnosti sebaobsluhy;

využívať nové rehabilitačné technológie, ktoré zvyšujú efektivitu rehabilitačného procesu postihnutých detí.

V prevádzkarni môžu byť vytvorené tieto štrukturálne jednotky: prijímacie oddelenie, oddelenie liečebnej a sociálnej rehabilitácie, oddelenie psychologickej a pedagogickej pomoci, oddelenie sociálnej a pracovnej rehabilitácie, oddelenie sociálnej a poradenskej pomoci, oddelenie charity, denná stacionára. skupina a iné oddelenia, ktoré spĺňajú ciele a zámery inštitúcie.

Prijímacie oddelenie inštitúcie je určené pre:

realizácia primárneho a v prípade potreby následného prijatia zdravotne postihnutých detí do ústavu, identifikácia ich potrieb sociálnych služieb, odoslanie na príslušné funkčné útvary ústavu;

vytvorenie databázy zdravotne postihnutých detí, ktoré požiadali Inštitúciu o pomoc, výmena potrebných informácií so zainteresovanými štátnymi a verejnými organizáciami a inštitúciami;

analýzu a prognózovanie sociálnych procesov na území, ktorému inštitúcia slúži.

Oddelenie liečebno-sociálnej rehabilitácie ústavu je určené pre:

vývoj a využívanie tradičných a nových efektívnych metód a technológií pri vykonávaní rehabilitačných aktivít;

posielanie detí so zdravotným postihnutím, ak je to potrebné a po dohode so zdravotníckymi orgánmi, do zdravotníckych zariadení, aby im poskytli špecializovanú lekársku starostlivosť;

zabezpečenie súčinnosti odborových špecialistov s rodičmi (zákonnými zástupcami) postihnutých detí na dosiahnutie kontinuity rehabilitačných aktivít a sociálnej adaptácie postihnutých detí v rodine, ich výcvik v základoch medicínsko-psychologických a medicínsko-sociálnych vedomostí, zručností a schopností pre vykonávanie rehabilitačných aktivít doma;

vykonávanie liečebných a telovýchovných a rekreačných aktivít s postihnutými deťmi.

Oddelenie psychologicko-pedagogickej pomoci ústavu je určené pre:

poskytovanie praktickej pomoci pri organizovaní vzdelávania postihnutých detí, vypracúvanie vzdelávacích programov na základe charakteristík psychofyzického vývinu a individuálnych schopností postihnutých detí;

vykonávanie psychologickej a nápravnej práce s postihnutými deťmi;

príprava a realizácia aktivít na organizovanie voľného času zdravotne postihnutých detí spolu s ich rodičmi (zákonnými zástupcami), vykonávanie lekárskej a sociálnej záštity nad rodinami so zdravotne postihnutými deťmi;

učenie zdravotne postihnutých detí zručnostiam sebaobsluhy, správaniu sa v každodennom živote a na verejných miestach, sebaovládaniu, ako aj komunikačným zručnostiam a iným metódam prispôsobenia domácnosti;

organizovanie terapie hrou pre deti so zdravotným postihnutím;

vykonávanie podrobnej diagnostiky duševného vývoja postihnutých detí s cieľom určiť formy a metódy psycho-nápravnej práce.

Oddelenie sociálnej a pracovnej rehabilitácie ústavu je určené pre:

vykonávanie činností na poskytovanie služieb psychologického a profesijného poradenstva deťom so zdravotným postihnutím;

vykonávanie činností, ktoré prispievajú k rozvoju a osvojovaniu odborných zručností a schopností deťmi so zdravotným postihnutím;

organizovanie pracovnej terapie a predprofesionálneho pracovného výcviku pre zdravotne postihnuté deti na základe tréningových a výrobných dielní ústavu na základe miestnych podmienok;

predpísaným spôsobom riešiť otázky budúceho zamestnávania zdravotne postihnutých detí v špecializovaných podnikoch pre občanov so zdravotným postihnutím.

Oddelenie sociálnej pomoci ústavu je určené pre:

poradenstvo rodičom (zákonným zástupcom) v psychologických a pedagogických otázkach rodinnej výchovy a rozvoja osobnosti postihnutých detí s vývinovými poruchami;

poskytovanie sociálnej a poradenskej pomoci rodinám vychovávajúcim deti so zdravotným postihnutím v otázkach sociálno-právnej ochrany a zabezpečenia ich živobytia.

Oddelenie milosti inštitúcie je určené pre:

organizácia rehabilitačných skupín, ktoré spájajú deti so zdravotným postihnutím, berúc do úvahy ich vek a závažnosť ochorenia;

realizácia činnosti rehabilitačných skupín na základe individuálnych rehabilitačných programov pre postihnuté deti.

Denná pobytová skupina inštitúcie je určená pre:

realizácia individuálnych programov liečebno-sociálnej, psychologickej a sociálnej, sociálnej a pedagogickej rehabilitácie postihnutých detí;

zabezpečenie režimu dočasného zaistenia detí so zdravotným postihnutím s prihliadnutím na rodinné pomery a záujmy detí so zdravotným postihnutím.

Zariadenie prijíma zdravotne postihnuté deti od 4 do 18 rokov s mentálnym postihnutím, ktoré zo zdravotných dôvodov potrebujú vonkajšiu starostlivosť, služby v domácnosti, zdravotnú starostlivosť, sociálnu a pracovnú rehabilitáciu, vzdelávanie a výchovu a sú v inak ťažkej životnej situácii.

Do ústavu sa neprijímajú zdravotne postihnuté deti, ktoré podľa záverov liečebných ústavov trpia duševnými, onkologickými, dermatovenerologickými a inými formami infekčných ochorení vyžadujúcich liečbu v špecializovaných lôžkových liečebných ústavoch.

Zdravotne postihnuté deti sú prijímané do ústavu na trvalé, dočasné (do 6 mesiacov), päť dní v týždni ubytovanie a denný pobyt. Sociálna rehabilitačná práca s rodičmi (zákonnými zástupcami) sa vykonáva počas celej doby pobytu alebo pobytu zdravotne postihnutých detí v ústave.

Základom pre umiestnenie v inštitúcii je poukaz vydaný orgánom sociálnej ochrany obyvateľstva zakladajúceho subjektu Ruskej federácie alebo miestnou samosprávou. Poukaz na umiestnenie zdravotne postihnutého dieťaťa môže byť vydaný na základe žiadosti jeho rodičov (zákonných zástupcov).

Pre každého rezidenta inštitúcie je otvorený osobný spis, v ktorom sú uložené: poukaz; anamnéza, ku ktorej je pripojená zdravotná karta; osvedčenie od inštitúcie štátnej služby lekárskej a sociálnej odbornosti; individuálny rehabilitačný program, ambulantný preukaz od zdravotníckeho zariadenia, všetky zdravotné a iné doklady z doby pobytu postihnutého dieťaťa v ústave

Pri štúdiu inštitúcií stacionárnych sociálnych služieb môžeme konštatovať, že zariadeniami stacionárnych sociálnych služieb sú psycho-neurologické internáty, gerontologické centrá, internáty, sirotince pre deti so zdravotným postihnutím.

Služby stacionárnych sociálnych zariadení

Podľa „Federálneho zoznamu štátom garantovaných sociálnych služieb poskytovaných starším a zdravotne postihnutým občanom štátnymi a mestskými inštitúciami sociálnych služieb“

Služby poskytované starším občanom a zdravotne postihnutým ľuďom žijúcim v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb:

1. Materiál a služby pre domácnosť:

poskytovanie obytných priestorov, priestorov na organizovanie rehabilitačných opatrení, zdravotníckych a pracovných činností, kultúrnych a komunitných služieb v stacionárnom ústave sociálnych služieb;

poskytovanie nábytku na používanie v súlade so schválenými normami;

pomoc pri organizovaní poskytovania služieb obchodnými a komunikačnými podnikmi;

preplatenie cestovných nákladov na vzdelávanie, liečenie, konzultácie.

2. Stravovacie služby, služby pre domácnosť a voľný čas:

príprava a podávanie jedál, vrátane diétnych jedál;

poskytovanie mäkkého vybavenia (oblečenie, obuv, spodná bielizeň a posteľná bielizeň) v súlade so schválenými normami;

pomoc pri písaní listov;

poskytovanie oblečenia, obuvi a peňažných dávok po prepustení z ústavu podľa schválených noriem;

zaistenie bezpečnosti osobných vecí a cenností;

vytváranie podmienok na vykonávanie náboženských obradov.

(v znení nariadenia vlády Ruskej federácie zo 17. apríla 2002 N 244)

3. Sociálno-zdravotné a hygienicko-hygienické služby:

bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti v rozsahu základného programu povinného zdravotného poistenia pre občanov Ruskej federácie, cielených programov a územných programov povinného zdravotného poistenia v štátnych a obecných liečebno-preventívnych zariadeniach;

poskytovanie zdravotnej starostlivosti;

pomoc pri vykonávaní lekárskych a sociálnych expertíz; vykonávanie rehabilitačných opatrení (zdravotných, sociálnych) aj pre zdravotne postihnutých na základe individuálnych rehabilitačných programov;

poskytovanie primárnej zdravotnej starostlivosti a zubnej starostlivosti;

organizovanie lekárskych prehliadok;

hospitalizácia ľudí v núdzi v liečebných a preventívnych zariadeniach, pomoc pri odporúčaní na liečbu v sanatóriu a kúpeľoch (aj za zvýhodnených podmienok), po závere lekárov;

poskytovanie psychologickej podpory, vykonávanie psycho-nápravných prác;

pomoc pri získaní bezplatných zubných protéz (s výnimkou zubných protéz vyrobených z drahých kovov a iných drahých materiálov) a protetická a ortopedická starostlivosť;

poskytovanie technických prostriedkov starostlivosti a rehabilitácie;

zabezpečenie hygienických a hygienických požiadaviek v bytových priestoroch a spoločných priestoroch.

4. Organizácia vzdelávania zdravotne postihnutých občanov s prihliadnutím na ich fyzické možnosti a duševné schopnosti:

vytváranie podmienok pre predškolské vzdelávanie detí a vzdelávanie v rámci špeciálnych programov; vytváranie podmienok na prijímanie školského vzdelávania podľa osobitných programov.

5. Služby súvisiace so sociálnou a pracovnou rehabilitáciou:

vytváranie podmienok na využitie zvyškových pracovných príležitostí, účasť na lekárskych a pracovných činnostiach;

vykonávanie činností na výučbu dostupných odborných zručností, obnovenie osobného a sociálneho postavenia.

6. Právne služby:

pomoc pri papierovaní; poskytovanie pomoci vo veciach dôchodkového zabezpečenia a poskytovania iných sociálnych dávok;

pomoc pri získavaní dávok a dávok ustanovených súčasnou legislatívou;

pomoc pri získavaní poradenskej pomoci;

zabezpečenie zastupovania na súde za účelom ochrany práv a záujmov;

pomoc pri získaní bezplatnej pomoci od advokáta spôsobom ustanoveným platnými právnymi predpismi;

pomoc pri udržiavaní predtým obývaných bytových priestorov na základe nájomnej zmluvy alebo nájomnej zmluvy v domoch štátnych, obecných a verejných bytových fondov do šiestich mesiacov odo dňa prijatia do stacionárneho ústavu sociálnych služieb, ako aj pri mimoriadnom zabezpečení bytových priestorov v prípade, že o odmietnutí služieb stacionárneho ústavu sociálnych služieb po uplynutí určenej doby, ak nie je možné vrátiť predtým obsadené priestory.

7. Pomoc pri organizácii rituálnych služieb.

Po zvážení služieb sociálnych stacionárnych inštitúcií sme dospeli k záveru, že ide o materiálne a domáce služby na organizáciu jedla, života, voľného času; sociálno-zdravotné a hygienicko-hygienické služby; organizovanie vzdelávania pre ľudí so zdravotným postihnutím s prihliadnutím na ich fyzické možnosti a duševné schopnosti; právne služby; pomoc pri organizovaní pohrebných služieb poskytovaných inštitúciami stacionárnych sociálnych služieb.

Záver

Po zvážení prvej časti štúdie „Systém stacionárnych sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých“ môžeme vyvodiť tieto závery:

Stacionárne sociálne služby sú poskytovanie sociálnych služieb: pomoc pri starostlivosti o domácnosť, dočasné umiestnenie v ústave sociálneho zabezpečenia a pod.. V širšom zmysle sociálne služby zahŕňajú okrem platieb v hotovosti aj iné druhy sociálneho zabezpečenia, medzi ktoré patrí: ochrana detstva, ochrana detí pred narodením dieťaťa, ochrana dieťaťa, sociálne zabezpečenie, sociálne zabezpečenie, sociálne zabezpečenie, sociálne zabezpečenie, sociálne zabezpečenie, sociálne zabezpečenie a sociálne zabezpečenie materstvo, invalidi, medicína, školstvo a pod.

Starší a zdravotne postihnutí ľudia žijúci v stacionárnych zariadeniach majú svoje vlastné práva, napr.: životné podmienky v súlade s hygienickými a hygienickými požiadavkami; starostlivosť, primárna zdravotná starostlivosť a zubná starostlivosť; bezplatná špecializovaná lekárska a protetická a ortopedická starostlivosť; dobrovoľná účasť na lekárskom a pracovnom procese, berúc do úvahy lekárske odporúčania; bezplatné návštevy notára, advokáta, príbuzných a iných osôb; zachovanie obytných priestorov obývaných na základe pracovnej zmluvy alebo nájmu v domoch štátneho, obecného a verejného bytového fondu po dobu 6 mesiacov odo dňa prijatia do nemocnice atď.

Podobné dokumenty

Starší ľudia ako sociálna komunita. Penzión ako ústav sociálnej služby pre seniorov. Pojem voľný čas a voľnočasové aktivity. Analýza praxe pri organizovaní voľnočasových aktivít pre seniorov na MU "Talitsky internátna škola pre seniorov a zdravotne postihnutých."

práca, pridané 11.12.2009


Problémy osamelosti u starších ľudí. Charakteristiky činnosti špecialistu sociálnej práce odboru sociálnych služieb v domove pre starších a zdravotne postihnutých občanov. Odporúčania na zlepšenie životných podmienok starších občanov na vidieku.

diplomová práca, pridané 25.10.2010


Sociálna politika štátu na ochranu a podporu starších občanov, základné princípy ich sociálnych služieb v Rusku. Analýza činnosti zariadení sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých v Novom Urengoji.

práca, pridané 01.06.2014


Všeobecné ustanovenia sociálnych služieb pre občanov. Zásady sociálnej služby pre občanov. Obsah zdravotne postihnutých a seniorov v ústavoch sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva. Rehabilitácia postihnutých. Program rehabilitácie zdravotne postihnutých v regióne Čita.

ročníková práca, pridaná 24.03.2008


Problém starnutia populácie. Štúdia postupu pri odosielaní a držaní občanov v domovoch dôchodcov a zdravotne postihnutých (na príklade Štátnej rozpočtovej inštitúcie Kazašskej republiky „Mostovskoy internátna škola pre seniorov a zdravotne postihnutých“). Metódy sociálnej pomoci seniorom.

práca, pridané 27.02.2015


Stacionárne sociálne služby: koncepcia, princípy, pravidlá prijímania. Poradie a postup pri prihlasovaní občanov do psycho-neurologických internátov. Formy a metódy organizácie sociálnych služieb pre zdravotne postihnutých a seniorov v mestskej časti Troitsky.

ročníková práca, pridaná 26.05.2014


Sociálna adaptácia: pojem a typy. Hlavné problémy starších občanov v modernej spoločnosti. Štruktúra a funkčné vlastnosti penziónu. Formy a metódy sociálnej práce so seniormi a so zdravotným postihnutím v stacionárnom zariadení.

práca, pridané 18.09.2015


Koncepcia, kritériá efektívnosti sociálnych služieb. Štúdium metód jej hodnotenia na oddelení sociálnych služieb v domove pre seniorov a občanov so zdravotným postihnutím na príklade MU „Komplexné centrum sociálnych služieb pre obyvateľstvo Mezhdurechensky“.

diplomová práca, pridané 26.10.2010


Právo starších a zdravotne postihnutých občanov na sociálne služby, ich formy a základné princípy. Opis inštitúcií sociálnej pomoci Chanty-Mansijského autonómneho okruhu - Ugra „Mestská sociálna služba“ a „Gerontologické centrum“.

ročníková práca, pridaná 27.12.2010


Ciele a zámery, princípy, funkcie, druhy a formy činnosti systému sociálnych služieb pre obyvateľstvo, jeho problémy a spôsoby ich riešenia. Manažment a špecifiká práce ústavov sociálnych služieb pre rodiny a deti, seniorov a zdravotne postihnutých.

2.5. História vývoja sociálnej gerontológie

2.6. Sociálne teórie starnutia

Kapitola 3. Zdravotné problémy staršieho a senilného veku

3.1. Pojem zdravie v starobe

3.2. Starecké choroby a starecká choroba. Spôsoby, ako ich zmierniť

3.3. Životný štýl a jeho význam pre proces starnutia

3.4. Posledný odchod

Kapitola 4

4.1. Ekonomické aspekty osamelosti v starobe

4.2. Sociálne aspekty osamelosti

4.3. Rodinné vzťahy starých ľudí a starých ľudí

4.4. Vzájomná pomoc generácií

4.5. Úloha domácej starostlivosti o bezmocných starých ľudí

4.6. Stereotyp staroby v spoločnosti. Problém otcov a detí“

Kapitola 5

5.1. Koncept duševného starnutia. Duševný úpadok. šťastnú starobu

5.2. Pojem osobnosti. Pomer biologického a sociálneho u človeka. Temperament a charakter

5.3. Postoj človeka k starobe. Úloha osobnosti pri formovaní psychosociálneho statusu človeka v starobe. Jednotlivé typy starnutia

5.4. Postoj k smrti. Koncept eutanázie

5.5. Koncept abnormálnych reakcií. Krízové ​​stavy v geriatrickej psychiatrii

Kapitola 6. Vyššie psychické funkcie a ich poruchy v starobe

6.1. Pocit a vnímanie. Ich poruchy

6.2. Myslenie. Poruchy myslenia

6.3. Reč expresívna a pôsobivá. Afázia, jej typy

6.4. Pamäť a jej poruchy

6.5. Intelekt a jeho poruchy

6.6. Vôľa a pohony a ich poruchy

6.7. Emócie. Depresívne poruchy v starobe

6.8. Vedomie a jeho poruchy

6.9. Duševné choroby v staršom a senilnom veku

Kapitola 7

7.1. Profesionálne starnutie

7.2. Zásady rehabilitácie v preddôchodkovom veku

7.3. Motivácia pokračovať v práci po dosiahnutí dôchodkového veku

7.4. Využívanie zostatkovej pracovnej schopnosti dôchodcov podľa veku

7.5. Prispôsobenie sa dôchodku

Kapitola 8. Sociálna ochrana seniorov a starých ľudí

8.1. Princípy a mechanizmy sociálnej ochrany obyvateľstva staršieho a senilného veku

8.2. Sociálne služby pre seniorov a starých ľudí

8.3. starobný dôchodok

8.4. Poskytovanie starobného dôchodku v Ruskej federácii

8.5. Sociálno-ekonomické problémy dôchodcov v Ruskej federácii v prechodnom období

8.6. Počiatky krízy dôchodkového systému v Ruskej federácii

8.7. Koncepcia reformy dôchodkového systému v Ruskej federácii

Kapitola 9

9.1. Význam a dôležitosť sociálnej práce

9.2. Rozdiely medzi staršími a starými ľuďmi

9.3. Požiadavky na profesionalitu sociálnych pracovníkov slúžiacich starším starým ľuďom

9.4. Deontológia v sociálnej práci so seniormi a starými ľuďmi

9.5. Medicko-sociálne vzťahy v starostlivosti o seniorov a starých ľudí

Bibliografia

Obsah

Kapitola 9. Sociálna práca so seniormi a starými ľuďmi 260

107150, Moskva, ul. Losinoostrovskaja, 24

107150, Moskva, ul. Losinoostrovskaja, 24

8.2. Sociálne služby pre seniorov a starých ľudí

sociálne služby je súbor sociálnych služieb, ktoré sa poskytujú starším a senilným občanom v domácom prostredí alebo v špecializovaných štátnych a obecných zariadeniach. Zahŕňa sociálnu pomoc, sociálny a environmentálny vplyv a morálnu a psychologickú podporu.

Hlavné zásady činnosti v oblasti sociálnych služieb pre seniorov sú nasledovné:

dodržiavanie ľudských a občianskych práv;

poskytovanie štátnych záruk;

zabezpečenie rovnakých príležitostí pri prijímaní sociálnych služieb a ich dostupnosti pre starých ľudí;

kontinuita všetkých druhov sociálnych služieb;

orientácia sociálnych služieb na individuálne potreby;

prioritou opatrení na sociálnu adaptáciu starších občanov.

Štát garantuje starším a starým ľuďom možnosť čerpať sociálne služby na princípe sociálnej spravodlivosti bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto bydliska, postoj k náboženstvu.

Do polovice roku 1993 sa v Ruskej federácii vyvinulo niekoľko modelov sociálnych služieb, ktoré boli právne formalizované zákonom Ruskej federácie z 2. augusta 1995 „O sociálnych službách pre starších a zdravotne postihnutých občanov“. Systém sociálnych služieb je podľa tohto zákona založený na využívaní a rozvoji všetkých foriem vlastníctva a pozostáva zo štátneho, komunálneho a neštátneho sektora sociálnych služieb.

Verejný sektor sociálnych služieb pozostáva z riadiacich orgánov sociálnych služieb Ruskej federácie, orgánov sociálnych služieb zakladajúcich subjektov Ruskej federácie, ako aj inštitúcií sociálnych služieb, ktoré sú vo federálnom vlastníctve a vo vlastníctve zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Komunálny sektor sociálnych služieb zahŕňa riadiace orgány sociálnych služieb a orgány samosprávy poskytujúce sociálne služby.

Mestské centrá sociálnych služieb sú hlavnou formou komunálneho sektora, vytvárajú ich samosprávy na územiach v ich pôsobnosti a sú v ich pôsobnosti. Mestské strediská sociálnych služieb vykonávajú organizačnú, praktickú a koordinačnú činnosť pri poskytovaní rôznych druhov sociálnych služieb.

V úlohách mestského strediska sociálnych služieb zahŕňa identifikáciu starých ľudí, ktorí potrebujú sociálnu podporu; poskytovanie rôznych sociálnych služieb jednorazového alebo trvalého charakteru; Analýza sociálnych služieb pre starších ľudí; zapojenie rôznych štátnych a neštátnych štruktúr do riešenia problematiky poskytovania sociálnej, zdravotnej, sociálnej, psychologickej a právnej pomoci seniorom a starým ľuďom.

Z analýzy hlavných činností mestských stredísk sociálnych služieb vyplýva, že tento model sociálnej služby, zameraný na prácu so seniormi a starými ľuďmi, získal najväčšie rozšírenie a uznanie a je najtypickejší.

Neštátny sektor sociálnych služieb združuje inštitúcie sociálnych služieb, ktorých činnosť je založená na formách vlastníctva, ktoré nesúvisia so štátnym a obecným, ako aj osoby vykonávajúce súkromnú činnosť v oblasti sociálnych služieb. Patria sem verejné združenia, profesijné združenia, charitatívne a náboženské organizácie, ktorých činnosť súvisí so sociálnou službou seniorom. Boli vypracované federálne a územné zoznamy štátom garantovaných sociálnych služieb.

Federálny zoznam štátom garantovaných sociálnych služieb je základný, určuje ho vláda Ruskej federácie a každoročne sa reviduje; zároveň nie je povolené znižovanie objemu sociálnych služieb garantovaných štátom. Na základe federálneho zoznamu sociálnych služieb je ustanovený územný zoznam, taktiež garantovaný štátom. Tento zoznam schvaľuje výkonný orgán subjektu Ruskej federácie, berúc do úvahy potreby obyvateľstva žijúceho na území tohto subjektu Ruskej federácie.

Právo na sociálnu službu majú ženy nad 55 rokov a muži nad 60 rokov, ktorí potrebujú trvalú alebo dočasnú cudziu pomoc z dôvodu čiastočnej alebo úplnej straty schopnosti samostatne uspokojovať svoje životné potreby.

Pri poskytovaní sociálnych služieb majú starší a starí ľudia právo na:

rešpektujúci a ľudský prístup zo strany zamestnancov zariadení sociálnych služieb;

výber inštitúcie a formy sociálnej služby spôsobom stanoveným federálnym orgánom sociálnej ochrany obyvateľstva a orgánmi sociálnej ochrany zakladajúcich subjektov Ruskej federácie;

informácie o svojich právach, povinnostiach a podmienkach poskytovania sociálnych služieb;

súhlas so sociálnymi službami;

odmietnutie sociálnych služieb;

dôvernosť osobných údajov;

ochrana ich práv a oprávnených záujmov, a to aj na súde;

získavanie informácií o druhoch a formách sociálnych služieb; indikácie na prijímanie sociálnych služieb a o podmienkach ich úhrady a ďalších podmienkach poskytovania sociálnej služby.

Sociálne služby pre starých ľudí zahŕňajú stacionárne, polostacionárne a nestacionárne formy.

K stacionárnym formám sociálnej služby zahŕňajú penzióny pre veteránov práce a invalidov, penzióny pre veteránov Veľkej vlasteneckej vojny, penzióny pre určité profesijné kategórie seniorov (umelci atď.), špeciálne domy pre slobodné a bezdetné manželské páry s radom sociálnych služby; špecializované penzióny pre bývalých väzňov, ktorí dosiahli vysoký vek.

K semistacionárnym formám sociálnej služby zahŕňajú oddelenia denného a nočného pobytu; rehabilitačné centrá; lekárske a sociálne odbory.

K nestacionárnym formám sociálnej služby zahŕňajú sociálne služby v domácnosti; urgentné sociálne služby; sociálna poradenská pomoc; sociálno-psychologická pomoc.

Sociálne služby pre starých ľudí môžu byť trvalé alebo dočasné, v závislosti od ich želania. Môže byť úplne zadarmo, čiastočne platený alebo platený.

Stacionárna sociálna služba Je zameraná na poskytovanie komplexnej sociálnej pomoci a pomoci v domácnosti občanom v staršom a senilnom veku, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a ktorí zo zdravotných dôvodov potrebujú neustálu starostlivosť a dohľad. Táto služba zahŕňa opatrenia na vytvorenie najvhodnejších životných podmienok pre vek a zdravotný stav, rehabilitačné opatrenia lekárskeho, sociálneho a zdravotného charakteru, poskytovanie starostlivosti a lekárskej pomoci, organizovanie rekreácií a oddychu pre seniorov a seniorov. ľudí.

Penzióny pre veteránov práce (domy dôchodcov) nie sú produktom našej doby. Po prvýkrát sa špeciálne domy pre starých ľudí objavili v staroveku v Číne a Indii a potom v Byzancii a arabských krajinách. Približne v roku 370 od narodenia Krista otvoril biskup Bazil prvé oddelenie pre seniorov v nemocnici Cappadia Caesarea. V 6. storočí pápež Pelagius zriadil v Ríme prvý opatrovateľský dom. Odvtedy sa vo všetkých kláštoroch začali otvárať špeciálne izby a izby pre starších chudobných. Veľké azylové domy pre starých námorníkov boli prvýkrát otvorené v Londýne v roku 1454 a v Benátkach v roku 1474. Prvý zákon o zodpovednosti štátu za chudobných a nevládnych starých ľudí bol prijatý v Anglicku v roku 1601.

V Rusku sa prvé zmienky o vytvorení chudobincov nachádzajú za vlády kniežaťa Vladimíra v roku 996. Počas rokov mongolského zotročenia boli kostol a pravoslávne kláštory staviteľmi priestorov pre chudobince a charitatívne organizácie starých čias. V roku 1551, za vlády Ivana Hrozného, ​​bola prijatá Výzva do Stoglavskej katedrály, kde v kapitole 73 „O almužne“ bolo úlohou identifikovať „starcov a malomocných“ vo všetkých mestách, postaviť pre nich chudobince, mužské a. ženy, držte ich tam, poskytujúc jedlo a oblečenie na náklady štátnej pokladnice.

Za vlády Alexeja Michajloviča bol na jeho príkaz postavený Kondinský kláštor 760 verst z Tobolska špeciálne pre starostlivosť o starých, zmrzačených, bez koreňov a bezmocných.

Metropolita Nikon zároveň otvoril 4 domovy pre chudobné vdovy, siroty a starých ľudí v Novgorode. V roku 1722 vydal Peter I. rozkaz dosadiť na uvoľnené miesta v kláštoroch vojakov vo výslužbe. Služba v armáde v tom čase trvala viac ako 25 rokov a je zrejmé, že títo vyslúžilí vojaci boli už starší ľudia. Týmto rozkazom cár sledoval cieľ poskytnúť prístrešie a jedlo pre starých a zranených úradníkov, ktorí nemali na živobytie.

V 30. rokoch 19. storočia boli v Moskve otvorené „domy pracovitosti“, kde žili žobráci a starí ľudia. V 60. rokoch toho istého storočia vznikli farské poručníctva, ktoré sa podieľali aj na výstavbe senilných útulkov. Vstup do týchto útulkov bol veľmi prísny – iba osamelí a neduživí starí ľudia. Tie isté rady zaväzovali príbuzných postarať sa o svojich rodičov v starobe.

V roku 1892 bolo k pravoslávnym kláštorom pričlenených 84 chudobincov, z ktorých 56 bolo štátnych a kláštorných závislých, 28 bolo závislých od jednotlivcov a spoločností.

V sovietskych časoch bol pri poskytovaní sociálnej pomoci starým ľuďom rozhodujúci stacionárny systém sociálnych služieb. Do domovov seniorov a zdravotne postihnutých spravidla nastupovali starí ľudia, ktorí si pre svoju fyzickú bezmocnosť nedokázali udržať obvyklý spôsob života. Tieto penzióny boli prakticky nemocnicami pre chronicky chorých a bezmocných starých ľudí. Hlavnou zásadou organizácie činnosti internátov bolo poskytovanie lekárskej starostlivosti; všetka práca bola postavená na princípe nemocničných oddelení a bola zverená zdravotníckemu personálu: lekár – sestra – sestra. Štruktúra a činnosť týchto inštitúcií sociálneho zabezpečenia zostala dodnes nezmenená.

Začiatkom roku 1994 bolo v Rusku 352 penziónov pre pracovných veteránov; 37 - špecializované penzióny pre seniorov, ktorí celý svoj vedomý život strávili v miestach zaistenia a zostali v starobe bez prístrešia, rodiny, domova, príbuzných.

V súčasnosti je v Ruskej federácii otvorených 1 061 stacionárnych inštitúcií sociálneho zabezpečenia. Celkový počet je 258 500 miest, žije v nich 234 450 ľudí. Žiaľ, v našej dobe neexistuje ani jeden opatrovateľský dom, ktorý by bol plne udržiavaný súkromnými osobami alebo nejakými charitatívnymi organizáciami.

Všade sú penzióny pre pracovných veteránov, ale najviac ich je v regióne Nižný Novgorod – 40; vo Sverdlovskej - 30. Do roku 1992 bol v Moskve 1 platený penzión, ubytovanie v jednolôžkovej izbe stálo 116 rubľov mesačne, v 2-lôžkovej izbe - 79 rubľov. V roku 1992 bol nútený sa o to postarať štát, ktorý nechal 30 platených miest, no ani tieto miesta neboli ochotné. V roku 1995 boli obsadené len 3 platené miesta. Táto skutočnosť obzvlášť jasne svedčí o zbedačovaní obyvateľov Moskvy a celého Ruska.

Podľa N.F. Dementieva a E.V. Ustinova, 38,8 % seniorov žije v penziónoch pre pracovných veteránov; 56,9 % - senilný vek; 6,3 % sú storoční. Prevažná väčšina veľmi starých ľudí (63,2 %) v stacionárnych inštitúciách systému sociálneho zabezpečenia je typická nielen pre Rusko, ale je pozorovaná vo všetkých krajinách.

Hlavným pravidlom pre žiadateľov je, že 75 % dôchodku ide do dôchodkového fondu a 25 % zostáva samotným starým ľuďom. Náklady na udržanie v penzióne sú od 3,6 do 6 miliónov rubľov (bez nominálnej hodnoty).

Od roku 1954 mali všetky domovy pre dôchodcov a zdravotne postihnutých výhody, mohli si vybudovať vlastné pozemky, mali vedľajšiu farmu na vidieku, pracovné dielne. Po realizácii sociálnych reforiem však aj tieto inštitúcie sociálnych služieb podliehali daniam až do výšky cestnej dane. To viedlo k tomu, že v mnohých domoch opustili pracovné dielne a vedľajšie pozemky. V súčasnosti majú penzióny pre veteránov práce len 3 chránené položky: jedlo, platy zamestnancov a čiastočne lieky.

Podľa federálneho zákona majú starí ľudia v penziónoch pre pracovných veteránov právo:

poskytnúť im životné podmienky, ktoré spĺňajú hygienické a hygienické požiadavky;

starostlivosť, primárna zdravotná starostlivosť a zubná starostlivosť;

bezplatná špecializovaná pomoc, protetická a proteticko-ortopedická;

sociálno-medicínska rehabilitácia a sociálna adaptácia;

dobrovoľná účasť na lekárskom a pracovnom procese s prihliadnutím na zdravotný stav;

lekárske a sociálne odborné znalosti na vytvorenie alebo zmenu skupiny postihnutých;

bezplatné návštevy právnika, notára, duchovného, ​​príbuzných, zástupcov zákonodarných orgánov a verejných združení;

Poskytovanie priestorov na vykonávanie náboženských obradov;

v prípade potreby odoslanie na vyšetrenie a liečbu do štátnych alebo obecných zdravotníckych zariadení.

Ak je to potrebné a potrebné pre prácu, môžu byť zamestnaní ľudia žijúci v penziónoch pre veteránov práce, ktorí sú im k dispozícii zo zdravotných dôvodov, za podmienok pracovnej zmluvy. Majú nárok na ročnú platenú dovolenku v trvaní 30 kalendárnych dní.

Špeciálne bývanie pre starých ľudí je úplne nová forma stacionárnej sociálnej služby. Je určený pre jednotlivcov a páry. Tieto domy a ich podmienky sú určené pre starých ľudí, ktorí si zachovali úplnú alebo čiastočnú schopnosť sebaobsluhy v každodennom živote a potrebujú vytvárať uľahčené podmienky na sebarealizáciu svojich základných životných potrieb.

Hlavným cieľom týchto sociálnych zariadení je poskytovanie priaznivých životných podmienok a sebaobsluhy, poskytovanie sociálnej a lekárskej pomoci; vytvorenie podmienok pre aktívny životný štýl vrátane uskutočniteľnej pracovnej činnosti. Dôchodky žijúce v týchto domoch sú vyplácané v plnej výške, navyše dostávajú určitú sumu doplatku. Predpokladom na získanie povolenia na pobyt je premiestnenie domova starých ľudí do obecného bytového fondu mesta, kraja a pod., v ktorom bývajú.

Špecializované domovy dôchodcov sú určené na trvalý pobyt občanov, ktorí čiastočne alebo úplne stratili schopnosť sebaobsluhy a potrebujú sústavnú vonkajšiu starostlivosť, z radov prepustených z miest zaistenia, najmä nebezpečných recidivistov a iných osôb, ktoré podliehajú administratívnemu dohľadu v zmysle zákona č. platná legislatíva. Posielajú sa sem aj starší ľudia, ktorí boli v minulosti odsúdení alebo opakovane vyvodení administratívnej zodpovednosti za porušovanie verejného poriadku, potulky a žobranie, posielaní z inštitúcií orgánov vnútorných vecí. Starí ľudia žijúci v penziónoch pre veteránov a sústavne porušujúci postup bývania v nich ustanovený Poriadkom o zariadeniach sociálnych služieb môžu byť premiestnení do špecializovaných domovov na ich žiadosť alebo na základe rozhodnutia súdu na základe zákona č. poskytovanie dokumentov správou týchto inštitúcií.

Starí ľudia vstupujú do domova dôchodcov z rôznych dôvodov, no tým hlavným je nepochybne bezmocnosť alebo strach z blížiacej sa fyzickej bezmocnosti. Takmer všetci starí ľudia trpia rôznymi somatickými ochoreniami, ktoré sú chronické a zvyčajne už nie sú prístupné aktívnej terapii.

Zároveň si títo starí ľudia prinášajú so sebou aj rôzne morálne, sociálne a rodinné straty, ktoré sú v konečnom dôsledku dôvodom na dobrovoľné či nútené zanechanie zaužívaného spôsobu života. Rozhodnutie presťahovať sa do domova dôchodcov robí starý človek v dôsledku ťažkostí so sebaobsluhou. K takémuto rozhodnutiu prispieva strach z ešte väčšej fyzickej slabosti, hroziaca slepota a hluchota.

Zloženie domovov dôchodcov je veľmi heterogénne. A to je pochopiteľné. V určitej (každým rokom stále ubúdajúcej) časti sem prichádzajú starí ľudia, ktorí sa vedia obslúžiť a majú dostatočné fyzické zdravie. V inom prípade je prijatie do opatrovateľského domu prejavom altruizmu starého človeka, túžby oslobodiť mladších členov rodiny od útrap spojených so starostlivosťou o bezmocného staršieho člena rodiny. V treťom je to dôsledok nevysporiadaných vzťahov s deťmi alebo inými príbuznými. Vždy je to však dôsledok neschopnosti starých ľudí prispôsobiť sa novým podmienkam života v rodine a v známom domácom prostredí. Títo starí ľudia si vyberajú sociálnu pomoc a sociálne služby ako nový spôsob života.

A predsa v každom prípade pre starého človeka nie je ľahké radikálne zmeniť starý spôsob života usadením sa v domove dôchodcov. 2/3 starých ľudí sa tu pohybujú mimoriadne neochotne, podľahnú tlaku vonkajších okolností. Organizácia týchto sociálnych ústavov v podstate kopíruje organizáciu liečebných ústavov, čo často vedie k nežiaducej a bolestivej fixácii na čisto bolestivú stránku stareckej choroby. Výsledky sociologického prieskumu, ktorý sa uskutočnil v roku 1993 v Moskve, ukázali, že prevažná väčšina opýtaných – 92,3 % – má mimoriadne negatívny postoj k vyhliadke na možné presťahovanie sa do domova dôchodcov, vrátane tých, ktorí bývajú v spoločných bytoch. Počet ľudí, ktorí sa chcú presťahovať do domova dôchodcov, sa obzvlášť výrazne znížil od zriadenia sociálnych služieb doma. V súčasnosti v rôznych regiónoch a mestách tento rad netvorí viac ako 10 – 15 ľudí, väčšinou ľudí najmä vysokého veku, úplne bezmocných a často osamelých.

88 % ľudí v domovoch dôchodcov trpí rôznymi duševnými chorobami; 62,9% - obmedzenie motorickej aktivity; 61,3 % sa nedokáže ani čiastočne obslúžiť. Každý rok zomrie 25 % ľudí.

Vážne znepokojenie vyvoláva najmä v posledných 5 rokoch neuspokojivé rozpočtové financovanie penziónov pre veteránov práce a invalidov. Z tohto dôvodu mnohé domovy dôchodcov nemôžu vykonávať väčšie opravy svojich budov, nakupovať obuv, oblečenie a technologické vybavenie pre seniorov. V súčasnosti tempo výstavby špeciálnych domov prudko klesá z dôvodu obmedzených finančných prostriedkov miestnych rozpočtov. Nemenej akútnym problémom je personálne a personálne obsadenie domovov seniorov.

Polobytová sociálna služba zahŕňa sociálne, zdravotnícke a kultúrne služby pre seniorov a starých ľudí, organizovanie ich stravovania, rekreáciu, zabezpečenie ich účasti na realizovateľných pracovných aktivitách a udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Na polostacionárne sociálne služby sú prijímaní starší a senilní občania, ktorí to potrebujú, ktorí si zachovali schopnosť sebaobsluhy a aktívneho pohybu a nemajú zdravotné kontraindikácie na zaradenie do sociálnych služieb.

Jednotka dennej starostlivosti Navrhnuté na podporu aktívneho životného štýlu starších ľudí. Na tieto oddelenia sa zaraďujú starí ľudia bez ohľadu na rodinný stav, ktorí si zachovávajú schopnosť sebaobsluhy a aktívneho pohybu, na základe osobnej žiadosti a potvrdenia zdravotníckeho zariadenia o tom, že nie sú žiadne kontraindikácie prijatia na sociálne služby.

Dĺžka pobytu na oddelení je spravidla mesiac. Návštevníci oddelenia sa môžu s dobrovoľným súhlasom zúčastniť pracovnej terapie v špeciálne vybavených dielňach. Pracovná činnosť sa vykonáva pod vedením inštruktora pracovnej terapie a pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka. Stravovanie na oddelení môže byť bezplatné alebo spoplatnené, podľa rozhodnutia vedenia strediska sociálnych služieb a miestnej správy môžu byť niektoré služby poskytované za úhradu (masáže, manuálna terapia, kozmetické procedúry a pod.). Tieto oddelenia sú vytvorené tak, aby slúžili minimálne 30 ľuďom.

Zdravotno-sociálny odbor je určený pre tých, ktorí majú vážne ťažkosti s organizáciou života, vedením vlastnej domácnosti, ale z toho či onoho dôvodu nechcú bývať v domovoch dôchodcov. Na základe zdravotníckych ústavov sa otvorili špeciálne oddelenia a oddelenia, kde sú hospitalizovaní predovšetkým slabí osamelo žijúci starobní dôchodcovia, ktorí stratili mobilitu a schopnosť sebaobsluhy. V tomto prípade odporúčanie na zdravotné a sociálne lôžko dávajú strediská sociálnych služieb po dohode s obvodným lekárom. V posledných rokoch sa rozšírili skúsenosti s organizovaním oddelení pre plánovanú liečbu starých ľudí, kde sa vykonávajú všetky druhy liečebných výkonov.

Na lekárskych a sociálnych oddeleniach a oddeleniach sú osamelí, neduživí starí ľudia dlhodobo v plnom sociálnom zabezpečení a dôchodok spravidla poberajú ich príbuzní a príbuzní, ktorí často ani nenavštevujú starých ľudí. V mnohých regiónoch sa uskutočňujú pokusy aspoň čiastočne uhradiť náklady na udržiavanie starších a senilných ľudí. Deje sa tak s osobným súhlasom starých ľudí na príkaz miestnych úradov. Tieto prostriedky slúžia na nákup šatstva a obuvi, organizáciu doplnkového stravovania, časť financií ide na zveľadenie oddelení a oddelení.

Vo vidieckych oblastiach sú rozšírené lekárske a sociálne oddelenia. V zime tu žijú starí ľudia a na jar sa vracajú do svojich domovov.

Mercy Trains- Ide o novú formu služieb pre starých ľudí žijúcich v odľahlých riedko osídlených oblastiach tímami, v ktorých sú lekári rôznych špecializácií a zamestnanci úradov sociálnej ochrany. Tieto vlaky milosrdenstva zastavujú na malých staniciach a vlečkách, počas ktorých členovia brigády navštevujú miestnych obyvateľov vrátane starších ľudí doma, poskytujú im všetky druhy zdravotnej starostlivosti, ako aj materiálnu pomoc, rozdávajú lieky, potravinové balíčky. , priemyselné súpravy, tovar atď.

Nestacionárne formy sociálnej služby vytvorený na poskytovanie sociálnej pomoci a služieb starším ľuďom, ktorí uprednostňujú pobyt vo svojom známom domácom prostredí. Spomedzi nestacionárnych foriem sociálnej služby by mala byť na prvom mieste sociálna služba doma.

Táto forma sociálnej služby bola prvýkrát organizovaná v roku 1987 a okamžite získala široké uznanie zo strany starých ľudí. V súčasnosti ide o jeden z hlavných typov sociálnych služieb, ktorých hlavným cieľom je maximalizovať pobyt starých ľudí v ich obvyklom prostredí, zachovať ich osobný a sociálny status, chrániť ich práva a oprávnené záujmy.

Hlavné sociálne služby poskytované doma:

catering a donáška potravín domov;

pomoc pri získavaní liekov, potravín a priemyselného základného tovaru;

pomoc pri získavaní lekárskej starostlivosti, sprievod do zdravotníckych zariadení, kliník, nemocníc;

pomoc pri organizovaní právnej pomoci a iných právnych foriem pomoci;

pomoc pri udržiavaní životných podmienok v súlade s hygienickými požiadavkami;

pomoc pri organizovaní rituálnych služieb a pri pochovávaní osamelých mŕtvych;

organizovanie rôznych sociálnych služieb v závislosti od životných podmienok v meste alebo obci;

pomoc pri papierovaní vrátane zriadenia opatrovníctva a opatrovníctva;

umiestnenie v stacionárnych ústavoch sociálnych služieb.

Okrem domácich sociálnych služieb poskytovaných federálnymi alebo územnými zoznamami štátom garantovaných sociálnych služieb možno seniorom poskytovať doplnkové služby na základe úplnej alebo čiastočnej úhrady.

Oddelenia sociálnej pomoci v domácnosti sú zriadené pri obecných strediskách sociálnych služieb alebo miestnych orgánoch sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva. Sociálnu službu v domácom prostredí možno poskytovať trvalo alebo dočasne – do 6 mesiacov. Pobočka je vytvorená tak, aby slúžila najmenej 60 ľuďom vo vidieckych oblastiach a najmenej 120 ľuďom v meste.

Sociálne služby doma sa poskytujú bezplatne:

pre osamelých starých ľudí;

pre tých, ktorí žijú v rodinách, ktorých príjem na obyvateľa je nižší ako minimálna úroveň stanovená pre daný región;

pre starých ľudí, ktorí majú príbuzných, ktorí žijú oddelene.

Štúdie ukázali, že zo všetkých typov služieb sú pre starších ľudí najvýznamnejšie:

starostlivosť počas choroby - 83,9 %;

donáška jedla - 80,9 %;

dodanie liečiva - 72,9 %;

služby práčovne - 56,4 %.

Zoznam služieb poskytovaných sociálnymi pracovníkmi v domácnosti upravujú osobitné predpisy, najmä vyhláška Ministerstva sociálneho zabezpečenia RSFSR zo dňa 24. júla 1987. Do začiatku roku 1993 bolo v domácom prostredí 8 000 oddelení sociálnych služieb. so sídlom v Ruskej federácii a celkový počet obsluhovaných osôb dosiahol viac ako 700 000 osôb.

Doplnkové služby poskytuje oddelenie sociálnych služieb doma:

monitorovanie zdravia;

poskytovanie prvej pomoci v núdzi;

vykonávanie lekárskych procedúr podľa predpisu ošetrujúceho lekára;

poskytovanie sanitárnych a hygienických služieb;

kŕmenie oslabených pacientov.

Postup a podmienky zápisu pre domáce sociálne služby: žiadosť adresovaná vedúcemu orgánu sociálnoprávnej ochrany; žiadosť sa posúdi do týždňa; vykoná sa preskúmanie životných podmienok žiadateľa. Na základe výsledkov vyšetrenia sa vypracuje zákon, vyžiada sa údaje o výške dôchodku, záver o zdravotnom stave a absencii zdravotných kontraindikácií, rozhodne sa o zaradení do stálych alebo dočasných služieb, rozhoduje sa o zaradení do stálych alebo dočasných služieb, o zdravotnom stave a o absencii zdravotných kontraindikácií. typy požadovaných služieb.

Odstúpenie zo sociálnych služieb sa vykonáva na základe príkazu riaditeľa strediska sociálnych služieb na žiadosť starej osoby, po uplynutí doby služby, v prípade porušenia zmluvných podmienok úhrady za služby, identifikácie le. kontraindikácie, zlomyseľné porušovanie pravidiel správania zo strany starých ľudí obsluhovaných sociálnymi pracovníkmi.

Sociálna a zdravotná starostlivosť o starých ľudí v domácom prostredí sa vykonáva vo vzťahu k osobám, ktoré potrebujú domácu sociálnu službu, trpiacim duševnými poruchami v remisii, tuberkulózou, s výnimkou aktívnej formy, ťažkými somatickými ochoreniami vrátane onkologických.

Zdravotnícki pracovníci sú uvedení do personálu sociálnych a zdravotníckych služieb, ktorých odbornú činnosť upravuje legislatíva Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov.

Sociálne poradenstvo (pomoc) občanov staršieho a senilného veku je zameraná na ich adaptáciu v spoločnosti, zmiernenie sociálneho napätia, vytváranie priaznivých vzťahov v rodine, ako aj zabezpečenie interakcie medzi jednotlivcom, rodinou, spoločnosťou a štátom. Sociálne poradenstvo pre ľudí v senilnom veku je zamerané na ich psychickú podporu, zintenzívnenie úsilia pri riešení vlastných problémov a zabezpečuje:

identifikácia osôb, ktoré potrebujú sociálnu a poradenskú pomoc;

prevencia rôznych druhov sociálno-psychologických deviácií;

práca s rodinami, v ktorých žijú starí ľudia, organizácia ich voľného času;

poradenská pomoc v oblasti odbornej prípravy, odborného poradenstva a zamestnania;

zabezpečenie koordinácie činnosti štátnych inštitúcií a verejných združení pri riešení problémov starších občanov;

právna pomoc v pôsobnosti orgánov sociálnych služieb;

ďalšie opatrenia na vytváranie zdravých vzťahov a vytváranie priaznivého sociálneho prostredia pre starých ľudí.