V článku zistíme, ako piť "Mildronate" - pred jedlom alebo po. Je to liek, ktorý má priaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém a tiež obohacuje ľudské telo o kyslík, čím zabraňuje rozvoju ischemickej choroby srdca. Liek sa predpisuje v situáciách, keď je potrebné vykonať liečbu život ohrozujúcich srdcových chorôb.

Zlúčenina

Mnohí sa zaujímajú o to, ako užívať "Mildronate" - pred jedlom alebo po jedle.

Vyrába sa v niekoľkých formách naraz, vrátane želatínových kapsúl, injekčných ampuliek a tabliet. Výber formy lieku závisí od indikácií a od závažnosti stavu osoby.

Želatínové kapsuly sa vyrábajú v dávkach 250 a 500 mg. Účinnou látkou prípravku je meldónium. Zloženie kapsúl je tiež doplnené o oxid kremičitý, zemiakový škrob a stearát vápenatý. Škrupina obsahuje želatínu a oxid titaničitý.

Ale ako piť kapsuly Mildronate - pred jedlom alebo po? Viac o tom neskôr.

Injekčný roztok sa vyrába v dávke 100 mg meldónia na 1 ml liečiva. Vo forme roztoku pri injekcii je meldónium telom úplne absorbované a okamžite po injekcii vstupuje do krvnej plazmy.

Tabletová forma obsahuje fosforečnan meldónium v ​​dávke 500 mg, ako aj zemiakový škrob, mikrokryštalickú celulózu a oxid kremičitý.

Ako užívať tablety Mildronate - pred alebo po jedle, je to popísané v návode. Roztok aj tablety sa vylučujú obličkami niekoľko hodín po užití lieku.

Určite prídeme na to, ako najlepšie piť "Mildronate" - pred alebo po jedle. Zatiaľ sa pozrime na dôkazy.

Indikácie na použitie

Hlavným účelom "Mildronate" sú rôzne ochorenia srdca a krvných ciev. Treba však mať na pamäti, že užívanie drogy v akejkoľvek jej forme je povolené až po dosiahnutí veku 16 rokov. Indikácie pre jeho použitie sú nasledujúce choroby a stavy:

1. Srdcové patológie vrátane ischemického typu.
2. Poruchy periférnych artérií.
3. Strata kapacity a sily.
4. Encefalopatia disspiračného typu.
5. Zvýšený fyzický stres.
6. Obdobie rehabilitácie po chirurgickom zákroku. Liek v tomto prípade urýchľuje zotavenie celého organizmu.
7. Srdcové zlyhanie v chronickej forme.
8. Bolesť v hrudnej kosti av oblasti srdca periodickej povahy.
9. Bronchiálna astma.
10. Ochorenia dýchacích ciest.
11. Duševné poruchy spojené so zneužívaním alkoholických nápojov.
12. Mŕtvica.

Inštrukcia

Maximálna denná dávka lieku by nemala presiahnuť 1000 mg účinnej látky. Je povolené rozdeliť predpísanú dennú dávku do niekoľkých dávok, napríklad ráno a večer. Po raňajkách sa odporúča užívať o hodinu neskôr a pred večerou 30 minút pred jedlom. Trvanie liečby liekom vo forme tabliet je v priemere jeden mesiac.

S kardialgiou

"Mildronate" môže byť predpísaný na liečbu kardialgie, ktorá bola vyvolaná poruchami hormonálnej rovnováhy tela. V takejto situácii sa liek aplikuje raz denne, 500 mg meldónia. Ak je dávka lieku 250 mg, potom môžete užiť jednu tabletu ráno a večer. Keď sa eliminujú akútne patologické procesy v krvnom obehu mozgu, človeku je predpísaná dávka 500-1000 mg účinnej látky denne.

Nie každý vie o správnom používaní "Mildronate". Pred jedlom alebo po pití má veľký význam. Tento liek sa užíva buď tridsať minút pred jedlom alebo jednu hodinu po jedle.

So zmenami v zásobovaní mozgu krvou

Pri zmenách krvného zásobenia mozgu v chronickej forme sa odporúča užívať liek v dávke 500 mg. Kurz terapie by mal byť približne 40 dní. Je povolené vykonávať najviac tri cykly liečby liekom ročne a len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Pri ochoreniach tepien sa liek pije dvakrát denne.

Zvýšený fyzický a psychický stres

Zvýšený fyzický a duševný stres vyžaduje užívanie "Mildronátu" v dávke 1 000 mg počas jedného dňa, užívaného niekoľkokrát. V priemere terapia trvá tri týždne. Druhý priebeh liečby sa môže uskutočniť len s prestávkou.

Športovci

Drogu niekedy užívajú aj športovci, najmä pred intenzívnym tréningom. Denná dávka je v tomto prípade 1000 mg. V procese prípravy na súťaž by trvanie príjmu malo byť dva týždne. Počas súťaže je dovolené trvať maximálne 15 dní. Treba si uvedomiť, že meldónium je zaradené do kategórie látok zakázaných dopingovou komisiou.

Pri abstinenčnom syndróme spôsobenom nadmernou konzumáciou alkoholu lekári predpisujú Mildronate štyrikrát denne. V tomto prípade je maximálna denná dávka 2000 mg. Priemerná dĺžka liečby v tomto prípade dosahuje jeden a pol týždňa.

Ak sa liečba vykonáva injekciou, v budúcnosti je možné prejsť na perorálne tablety alebo kapsuly. Ďalšou oblasťou použitia lieku sú zmeny v cievach fundusu. V tomto prípade sa "Mildronate" vstrekuje do oblasti za očnou guľou. Liečba je desať dní a jedna dávka je 0,5 ml.

Ak hovoríme o akútnej poruche prekrvenia mozgových buniek, roztok Mildronátu sa podáva intravenózne raz denne v dávke 500 mg. Takýto stav je potrebné liečiť aspoň jeden a pol týždňa. V budúcnosti je povolené prejsť na užívanie kapsúl alebo tabliet.

Potvrdzujú to pokyny pre "Mildronate". Samozrejme, človek sa rozhodne, že si ho vezme pred alebo po jedle, hlavnou vecou je dodržiavať odporúčania týkajúce sa časových intervalov.

Kontraindikácie

Príjem "Mildronate" sa musí vykonávať iba podľa pokynov lekára a s kontrolou všetkých potrebných indikátorov. Liek má množstvo obmedzení pri používaní, nie sú vylúčené ani nežiaduce reakcie. Kontraindikácie pre použitie "Mildronate" sú:

1. Problémy s intrakraniálnym tlakom v anamnéze.
2. Precitlivenosť na meldónium alebo inú zložku, ktorá je súčasťou kompozície.

Nežiaduce reakcie

Na pozadí používania "Mildronate" sa môžu objaviť niektoré nežiaduce reakcie:

1. Alergická reakcia sprevádzaná opuchom, svrbením a začervenaním kože, ako aj vyrážkami.
2. Dyspepsia, prejavujúca sa pálením záhy, grganím, nevoľnosťou a vracaním, pocitom plnosti žalúdka aj po užití malého množstva jedla.
3. Nervózne vzrušenie.
4. Znížený tlak v tepnách.
5. Tachykardia.

Prípady predávkovania "Mildronate" ešte neboli registrované. Prekročenie predpísaných dávok spravidla vedie k rozvoju vedľajších účinkov. Všetky tieto príznaky však nepredstavujú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Ak "Mildronate" nie je vhodný pre konkrétneho pacienta z dôvodu kontraindikácií alebo z dôvodu vývoja vedľajších účinkov, môže byť nahradený analógom. V takom prípade by ste mali navyše požiadať o radu odborníka.

Zvážte recenzie na recepcii "Mildronate". Liek sa užíval pred jedlom alebo po jedle, pacienti zriedkavo uvádzajú v komentároch.

• Návod na použitie Mildronate
• Zloženie Mildronate
• Indikácie pre Mildronate
• Podmienky skladovania lieku Mildronate
• Čas použiteľnosti lieku Mildronate

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

vrchnáky. 250 mg: 40 ks.
Reg. č: 1352/95/99/2000/05/10 zo dňa 06.04.2010 - platné

Kapsuly

Pomocné látky:

Zloženie obalu kapsuly:

10 kusov. - blistre (4) - balenia.

vrchnáky. 500 mg: 20 alebo 60 ks.
Reg. č: 7304/05/10 zo dňa 27.04.2010 - platné

Kapsuly tvrdá želatína, biela; obsah kapsúl je biely kryštalický prášok s miernym zápachom, hygroskopický.

Pomocné látky: sušený zemiakový škrob, oxid kremičitý, stearan vápenatý.

Zloženie obalu kapsuly: oxid titaničitý (E171), želatína.

10 kusov. - blistre (2) - balenia.
10 kusov. - blistre (6) - balenia.

Injekcia transparentné, bezfarebné.

Pomocné látky: voda d / i.

roztok na injekciu. 500 mg/5 ml: amp. 10 kusov.
Reg. č: 7397/95/99/2000/05/09/10 zo dňa 29.07.2010 - platné

Injekcia transparentné, bezfarebné.

Pomocné látky: voda d / i.

5 ml - ampulky (5) - plastové blistre (2) - kartónové obaly.

Popis lieku MILDRONAT na základe oficiálne schváleného návodu na použitie lieku a vyrobený v roku 2009. Dátum aktualizácie: 29.01.2009

farmakologický účinok

Liek, ktorý zlepšuje metabolizmus. Je štrukturálnym analógom karnitínového prekurzora gama-butyrobetaínu (GBB), v ktorom je jeden atóm vodíka nahradený atómom dusíka.

Predpokladá sa, že existujú 2 mechanizmy účinku mildronátu na telo

1. Vplyv na syntézu karnitínu

V dôsledku inhibície aktivity butyrobetaínhydroxylázy Mildronate znižuje biosyntézu karnitínu a inhibuje transport mastných kyselín s dlhým reťazcom cez bunkovú membránu, čím zabraňuje akumulácii aktivovaných derivátov neoxidovaných mastných kyselín - acylkarnitínu a acylkoenzýmu v bunkách. A, ktoré majú výrazné detergentné vlastnosti. V podmienkach ischémie Mildronát obnovuje rovnováhu medzi dodávkou a spotrebou kyslíka v bunkách, odstraňuje poruchy transportu ATP a zároveň aktivuje alternatívny zdroj energie - glykolýzu, ktorá prebieha bez ďalšej spotreby kyslíka.

Pri zvýšenej záťaži v dôsledku intenzívnej spotreby energie v bunkách zdravého organizmu dochádza k prechodnému poklesu obsahu mastných kyselín, hlavne karnitínu. Je známe, že biosyntéza karnitínu je regulovaná jeho hladinou v krvnej plazme a stresom, ale nezávisí od koncentrácie prekurzorov karnitínu v bunke. Keďže Mildronate inhibuje premenu GBB na karnitín, vedie to k zníženiu hladiny karnitínu v krvi, čo následne aktivuje syntézu prekurzora karnitínu – GBB.

S poklesom koncentrácie mildronátu sa obnoví proces biosyntézy karnitínu a normalizuje sa koncentrácia mastných kyselín v bunke. Bunky tak absolvujú pravidelný tréning, ktorý prispieva k ich prežitiu v podmienkach zvýšeného stresu, v ktorom sa obsah mastných kyselín v nich pravidelne znižuje a pri znížení záťaže sa obsah mastných kyselín rýchlo obnoví. V podmienkach skutočného preťaženia bunky „trénované“ mildronátom prežívajú v tých podmienkach, keď „nevycvičené“ bunky odumierajú.

2. Funkcia mediátora hypotetického GBB-ergického systému

Existuje hypotéza, že v tele existuje doteraz nepopísaný systém prenosu nervových vzruchov – GBB-ergický systém, ktorý zabezpečuje prenos nervových vzruchov do somatických buniek. Mediátorom tohto systému je bezprostredný prekurzor karnitínu, ester GBB. Tento neurotransmiter v dôsledku pôsobenia esterázy odovzdá bunke elektrón, čím prenesie elektrický impulz a sám sa zmení na GBB.

Syntéza GBB je možná v ktorejkoľvek somatickej bunke tela. Jeho rýchlosť je regulovaná intenzitou stimulu a výdajom energie, ktoré zase závisia od koncentrácie karnitínu. So znížením koncentrácie karnitínu sa teda stimuluje syntéza GBB. So zvýšením koncentrácie mediátora (HBB esteru) na ktoromkoľvek mieste v tele sa za účasti centrálneho nervového systému aktivujú regulačné mechanizmy, ktoré sú za to „zodpovedné“.

V tele teda existuje ekonomický reťazec reakcií, ktorý poskytuje primeranú reakciu na podráždenie alebo stres:

• začína prijatím signálu z nervových vlákien (vo forme elektrónu), po ktorom nasleduje syntéza GBB a jeho esteru, ktorý následne prenáša signál na membrány somatických buniek. Somatické bunky v reakcii na podráždenie syntetizujú nové molekuly, čím zabezpečujú šírenie signálu. Potom sa hydrolyzovaná forma GBB za účasti aktívneho transportu dostáva do pečene, obličiek a semenníkov, kde sa mení na karnitín.

Ako už bolo spomenuté, mildronát je štrukturálnym analógom GBB, v ktorom je jeden atóm vodíka nahradený atómom dusíka. Keďže Mildronate môže byť vystavený pôsobeniu GBB-esterázy, môže pôsobiť ako hypotetický „mediátor“. GBB-hydroxyláza však na mildronát nepôsobí, a preto po jeho zavedení do tela koncentrácia karnitínu nestúpa, ale klesá. Vďaka tomu, že samotný Mildronate pôsobí ako „mediátor“ stresu, a zároveň zvyšuje obsah GBB, prispieva k rozvoju reakcie organizmu. V dôsledku toho sa celková metabolická aktivita zvyšuje aj v iných systémoch, ako je centrálny nervový systém.

Výsledky experimentálnych štúdií

V experimentoch na mačkách v anestézii sa skúmal vplyv mildronátu na výkonnosť kardiovaskulárneho systému. Zistilo sa, že v širokom rozsahu dávok liek zvyšuje objemový prietok krvi, systolický a minútový objem, nemá významný účinok alebo mierne znižuje venózny tlak. Tieto údaje naznačujú pozitívny účinok mildronátu na kontraktilnú funkciu myokardu.

Mildronát má ochranný účinok pri hypoxii myokardu. Pri pokusoch na izolovaných predsieňach králikov sa zistilo, že po ukončení hypoxickej expozície liek urýchľuje obnovenie kontraktility myokardu na normálnu úroveň.

V ďalšej sérii experimentov na anestetizovaných bielych potkanoch sa zistilo, že podanie Mildronátu pred začiatkom experimentu eliminuje nárast ischémie (elevácia ST segmentu) po podviazaní ľavej koronárnej artérie, znižuje zodpovedajúce ohnisko infarktu a zvyšuje očakávaná dĺžka života zvierat. Pri opakovanom podávaní lieku počas 10 dní sa zistilo výrazné (viac ako 2-krát v porovnaní s kontrolou) zníženie ohniska infarktu.

Mildronát je účinnejší ako nifedipín v prevencii rozvoja srdcových arytmií, vrátane ventrikulárnej fibrilácie, u potkanov po podviazaní koronárnej artérie.

V podmienkach „uľahčeného“ experimentálneho infarktu myokardu (podviazanie ľavej koronárnej artérie ≤ 1 h) u psov liek eliminuje ischemické zmeny na EKG.

Mildronát chráni myokard pred škodlivými účinkami katecholamínov a alkoholu.

Pri pokusoch na potkanoch sa zistilo, že predbežné podanie Mildronátu u 50 % zvierat úplne eliminuje zmeny na EKG spôsobené izoproterenolom (izadrin) a epinefrínom (adrenalínom). Histologické vyšetrenie myokardu potkanov naznačuje, že v prípade použitia adrenalínu, mildronát chráni bunky myokardu, zabraňuje vzniku nezvratných zmien v kardiomyocytoch a pomáha obnoviť normálnu štruktúru myokardu.

V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že toxické koncentrácie etylalkoholu spôsobené poškodením myokardu sa v zásade nelíšia od tých, ktoré sú spôsobené ischémiou alebo stresom. Dá sa predpokladať, že je to spôsobené podobnosťou mechanizmov pôsobenia faktorov ovplyvňujúcich tkanivá myokardu. Údaje, že Mildronate znižuje poškodenie myokardu spôsobené etylalkoholom, odôvodňuje použitie lieku na korekciu funkčných a organických porúch tela pri chronickej intoxikácii alkoholom.

Experimentálne sa zistilo, že mildronát znižuje stimulačný účinok etylalkoholu asi 5-krát. V podmienkach „slobodnej voľby“ znižuje mildronát u pokusných zvierat spotrebu etylalkoholu o 80 – 100 %.

Pri pokusoch na zvieratách sa pozoroval antihypoxický a cerebrálny účinok liečiva na zlepšenie prietoku krvi. Zistilo sa, že mildronát má pozitívny účinok pri ischémii mozgového tkaniva. Liečivo optimalizuje distribúciu cerebrálneho prietoku krvi v prospech ischemických ložísk, zvyšuje odolnosť neurónov voči hypoxii. V pokusoch na potkanoch teda liek čiastočne alebo úplne eliminoval zmeny EEG po oklúzii krčnej tepny. Mildronát má aktivačný účinok na centrálny nervový systém:

• zvýšenie motorickej aktivity a fyzickej výkonnosti, bola zaznamenaná stimulácia motorických reakcií, ako aj antistresový účinok, ktorý sa prejavuje stimuláciou sympatického nervového systému, zvýšením obsahu katecholamínov v mozgu a nadobličkách a ochranným účinkom. účinok proti stresom vyvolaným zmenám vnútorných orgánov.

Získané výsledky experimentálnych štúdií poukazujú na účinnosť Mildronátu a možnosť jeho použitia v cerebrovaskulárnej patológii.

Výsledky klinických štúdií

Analýza klinických údajov o priebehu liečby stabilnej anginy pectoris s mildronátom naznačuje, že pod vplyvom lieku sa frekvencia a intenzita záchvatov znižuje a tiež sa znižuje množstvo použitého nitroglycerínu. Liek má výrazný antiarytmický účinok v prítomnosti ochorenia koronárnych artérií a komorových extrasystolov a je menej účinný pri supraventrikulárnych extrasystoloch. Osobitnú pozornosť si zasluhuje schopnosť lieku znižovať spotrebu kyslíka v pokoji, čo sa považuje za ukazovateľ účinnosti antianginóznej liečby ochorenia koronárnych artérií. Mildronát priaznivo pôsobí na aterosklerotické procesy v koronárnych a iných periférnych cievach v dôsledku znižovania hladiny celkového cholesterolu v krvnej plazme a aterogénneho indexu.

Úloha mildronátu pri liečbe chronického srdcového zlyhania v dôsledku ochorenia koronárnych artérií bola analyzovaná na základe pomerne veľkého počtu klinických štúdií, ktoré naznačujú, že liek zvyšuje toleranciu cvičenia a množstvo práce vykonávanej pacientmi so srdcovým zlyhaním. .

V samostatnej štúdii Lotyšského a Tomského kardiologického inštitútu sa skúmala účinnosť Mildronátu pri stredne ťažkom zlyhaní srdca (II. funkčná trieda podľa klasifikácie NYHA). Po liečbe mildronátom bolo 59 – 78 % pacientov s počiatočnou diagnózou srdcového zlyhania funkčnej triedy II zaradených do skupiny I funkčnej triedy.

Zistilo sa, že mildronát zlepšuje inotropnú funkciu myokardu a zvyšuje toleranciu záťaže, zlepšuje kvalitu života pacientov bez toho, aby spôsoboval závažné vedľajšie účinky. Je však potrebné poznamenať, že Mildronate môže spôsobiť miernu arteriálnu hypotenziu, alergické kožné reakcie, bolesti hlavy, žalúdočné ťažkosti. Pri ťažkom srdcovom zlyhaní sa má Mildronate predpisovať v kombinácii s tradičnými liekmi používanými na liečbu tohto ochorenia.

Dobrý klinický účinok Mildronátu sa prejavil u pacientok s kardialgiou, ktorá sa vyvinula v dôsledku menopauzy a alimentárnej obezity.

V klinických podmienkach sa zistilo, že liečba Mildronatem znižuje frekvenciu relapsov alkoholizmu. Ukázalo sa, že Mildronate umožňuje zastaviť abstinenčný syndróm od alkoholu.

Mildronát je účinným prostriedkom komplexnej liečby akútnych a chronických porúch cerebrálnej cirkulácie (ischemická cievna mozgová príhoda, chronická cerebrovaskulárna insuficiencia). Zistilo sa, že mildronát normalizuje tonus a odolnosť kapilár a arteriol mozgu, obnovuje ich reaktivitu.

Sledoval sa vplyv Mildronátu na proces rehabilitácie pacientov s neurologickými poruchami (po prekonaných cerebrovaskulárnych ochoreniach, operáciách mozgu, kliešťovej encefalitíde).

Výsledky testovania terapeutickej účinnosti poukazujú na pozitívny, od dávky závislý účinok lieku na obnovenie fyzickej výkonnosti a funkčnej nezávislosti pacientov v období rekonvalescencie. Pri analýze zmien individuálnych a integrálnych intelektuálnych funkcií sa preukázal pozitívny vplyv Mildronátu na proces obnovy intelektuálnych funkcií počas rehabilitačného obdobia. Zistilo sa, že mildronát zlepšuje kvalitu života rekonvalescentov (hlavne v dôsledku obnovy fyzických funkcií) a prispieva aj k odstráneniu psychických porúch u pacientov.

V rehabilitačnom období má Mildronát pozitívny vplyv na regresiu porúch nervového systému u pacientov s neurologickým deficitom. Zlepšuje sa celkový neurologický stav pacientov (zníženie poškodenia mozgu a patológií reflexov, regresia paréz, zlepšenie koordinácie pohybov a autonómnych funkcií).

V klinike a praxi športového lekárstva sa potvrdili experimentálne údaje o schopnosti Mildronátu zvýšiť efektivitu a urýchliť obnovu výkonu po intenzívnej fyzickej námahe. Tieto vlastnosti účinku lieku sa vyznačujú zlepšením tolerancie tréningového zaťaženia, odstránením pocitu únavy, nárastom živosti. Okrem toho liek znižuje emocionálny a duševný stres (vymiznutie apatie a podráždenosti po strese v tréningu a súťažiach).

Toxikologická charakterizácia

Mildronát má nízku toxicitu. Pri orálnom podaní účinnej látky myšiam a potkanom hodnota LD50 presiahla 18 000 mg/kg. Opakované podávanie mildronátu potkanom a psom počas 6 mesiacov nespôsobilo nepriaznivé zmeny telesnej hmotnosti, zloženia krvi, biochemických parametrov krvi a moču zvierat. Vo vysokých dávkach spôsoboval Mildronate u psov krvácanie do pečene a obličiek bez ovplyvnenia funkcií týchto orgánov.

Pri skúmaní špecifickej toxicity mildronátu sa nepozorovali teratogénne a embryotoxické účinky. Liek nemá mutagénne a karcinogénne vlastnosti. Pri pokusoch na zvieratách nebol zistený alergénny účinok.

Farmakokinetika

Farmakokinetika sa skúmala v experimentálnych štúdiách na zvieratách s perorálnym, intramuskulárnym alebo intravenóznym podávaním účinnej látky označenej rádioaktívnym izotopom 14C.

Odsávanie

Cmax liečiva v krvnej plazme sa dosiahla v priebehu 1-2 hodín po podaní. Biologická dostupnosť liečiva pri perorálnom podaní je 78 %.

Metabolizmus

Účinná látka podlieha biotransformácii:

• V moči pokusných zvierat boli identifikované 2 metabolity. O intenzite metabolizmu liečiv svedčí skutočnosť, že väčšina 14 C sa uvoľňuje s vydychovaným vzduchom vo forme 14 CO 2 . V rôznych tkanivách pokusných zvierat sa zistila rádioaktivita (ako 14 C ) pretrvávala dlhší čas (viac ako 4 týždne). Je možné, že to naznačuje inkorporáciu metabolitov do živočíšnych tkanív.

chov

Renálna exkrécia hrá dôležitú úlohu pri eliminácii mildronátu a jeho metabolitov.

Na eliminačnej krivke rádioaktívnych produktov možno rozlíšiť 2 fázy: rýchlu α-fázu a pomalú β-fázu, ktoré sú zjavne spojené s odlišnou kinetikou účinnej látky a jej metabolitov. U králikov je po perorálnom podaní lieku T 1/2 v α-fáze 2,1 hodiny, v β-fáze - 21 hodín, po intravenóznom podaní - 0,7 a 14,8 hodiny, v uvedenom poradí. U psov je po intravenóznom podaní T 1/2 v α-fáze 1,3 hodiny, v β-fáze - 14,3 hodiny

Indikácie na použitie

• ako súčasť komplexnej liečby IHD (angina pectoris, infarkt myokardu), chronického srdcového zlyhania, dyshormonálnej kardiomyopatie;
• ako súčasť komplexnej terapie akútnych a chronických porúch cerebrálnej cirkulácie (mŕtvice a cerebrovaskulárna insuficiencia);
• hemoftalmus, retinálne krvácania rôznej etiológie;
• trombóza centrálnej sietnicovej žily a jej vetiev;
• retinopatia rôznej etiológie (diabetická, hypertenzná);
• abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme (v kombinácii so špecifickou terapiou alkoholizmu);
• znížený výkon;
• fyzické preťaženie (vrátane športovcov).

Dávkovací režim

V súvislosti s možnosťou rozvoja vzrušujúceho účinku sa liek odporúča používať ráno.

O srdcovo-cievne ochorenia ako súčasť komplexnej terapie sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g / deň perorálne alebo intravenózne (5-10 ml injekčného roztoku s koncentráciou 500 mg / 5 ml), frekvencia použitia je 1-2 krát / deň . Trvanie liečebného cyklu je od 4 do 6 týždňov.

O kardialgia na pozadí dyshormonálnej myokardiálnej dystrofie Mildronát sa podáva perorálne v dávke 250 mg 2-krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 12 dní.

O mozgovocievna príhoda v akútnej fáze sa liek predpisuje intravenózne v dávke 500 mg 1-krát denne počas 10 dní, potom sa prejde na perorálne užívanie lieku v dávke 0,5 - 1 g / deň (celá dávka sa užíva naraz alebo sa rozdelí na 2 dávky). Trvanie všeobecného liečebného cyklu je od 4 do 6 týždňov.

O chronické poruchy cerebrálny obeh, liek sa užíva perorálne v dávke 0,5-1 g / deň. Trvanie všeobecného liečebného cyklu je od 4 do 6 týždňov. Opakované kurzy sú predpísané individuálne po konzultácii s lekárom 2-3 krát ročne.

O vaskulárna patológia a degeneratívne ochorenia sietnice Mildronát sa podáva parabulbarno v 0,5 ml injekčného roztoku v koncentrácii 500 mg/5 ml počas 10 dní.

Keď sa Mildronate podáva perorálne v dávke 250 mg 4-krát denne alebo intravenózne v dávke 0,5 g 1-krát denne. Trvanie liečebného cyklu je od 10 do 14 dní. V prípade potreby sa terapia opakuje po 2-3 týždňoch.

O chronický alkoholizmus liek sa predpisuje perorálne v dávke 500 mg 4-krát denne, v - 500 mg 2-krát denne. Trvanie liečebného cyklu je od 7 do 10 dní.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne dlhodobo u pacientov s chronickým ochorením pečene a obličiek.

Dlhoročné skúsenosti s liečbou akútneho infarktu myokardu a nestabilnej angíny pectoris na kardiologických oddeleniach ukazujú, že Mildronate nie je liekom prvej voľby pri akútnom koronárnom syndróme.

Pediatrické použitie

Údaje o použití Mildronátu u detí nie sú dostatočné.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Neexistujú žiadne údaje o nežiaducich účinkoch mildronátu na rýchlosť psychomotorických reakcií.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití zvyšuje účinok koronárnych dilatátorov, antihypertenzív, srdcových glykozidov.

Mildronát sa môže kombinovať s antianginóznymi látkami, antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami, antiarytmikami, diuretikami, bronchodilatanciami.

Vzhľadom na možný rozvoj stredne ťažkej tachykardie a arteriálnej hypotenzie je potrebná opatrnosť pri kombinácii s nitroglycerínom, nifedipínom, alfa-blokátormi, antihypertenzívami a periférnymi vazodilatanciami.

Kontakty na odvolanie

GRINDEX JSC, zastúpenie, (Lotyšsko)

Formulár na uvoľnenie

Zlúčenina

Meldonium dihydrát 500 mg Pomocné látky: zemiakový škrob - 27,2 mg, koloidný oxid kremičitý - 10,8 mg, stearát vápenatý - 5,4 mg. Zloženie obalu kapsuly: oxid titaničitý (E171) - 2%, želatína - 98%. 10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (6) - obaly z lepenky.

Farmakologický účinok

Liek, ktorý zlepšuje metabolizmus a zásobovanie tkanív energiou. Meldonium dihydrát je syntetický analóg gama-butyrobetaínu, látky, ktorá sa nachádza v každej bunke ľudského tela. Mechanizmus účinku určuje rozmanitosť jeho farmakologických účinkov: zvýšená účinnosť, zníženie symptómov duševného a fyzického preťaženia, aktivácia tkanivovej a humorálnej imunity, kardioprotektívny účinok. Inhibuje gama-butyrobetainhydrooxinázu, znižuje syntézu karnitínu a transport mastných kyselín s dlhým reťazcom cez bunkové membrány, zabraňuje hromadeniu aktivovaných foriem neoxidovaných mastných kyselín v bunkách - derivátov acylkarnitínu a acylkoenzýmu A. V podmienkach ischémie meldónium obnovuje rovnováhu medzi procesmi dodávania kyslíka a jeho spotrebou v bunkách, zabraňuje narušeniu transportu ATP; súčasne aktivuje glykolýzu, ktorá prebieha bez ďalšej spotreby kyslíka. V dôsledku poklesu koncentrácie karnitínu sa intenzívne syntetizuje gama-butyrobetaín, ktorý má vazodilatačné vlastnosti. Má kardioprotektívny účinok, normalizuje metabolizmus myokardu. Pri akútnom ischemickom poškodení myokardu meldónium spomaľuje tvorbu nekrotickej zóny a skracuje rehabilitačné obdobie. Pri srdcovom zlyhaní liek zvyšuje kontraktilitu myokardu, zvyšuje toleranciu záťaže a znižuje frekvenciu záchvatov angíny. Pri akútnych a chronických ischemických poruchách cerebrálnej cirkulácie zlepšuje krvný obeh v ohnisku ischémie, podporuje redistribúciu krvi v prospech ischemickej oblasti. Účinné pri vaskulárnej a dystrofickej patológii fundusu. Má tonizujúci účinok na centrálny nervový systém, odstraňuje funkčné poruchy somatického a autonómneho nervového systému u pacientov s chronickým alkoholizmom s abstinenčným syndrómom.

Farmakokinetika

Absorpcia: Po perorálnom podaní sa dihydrát meldónia rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je 78 %. Cmax v plazme sa dosiahne 1-2 hodiny po požití. Metabolizmus a vylučovanie: Metabolizuje sa hlavne v pečeni za vzniku dvoch hlavných metabolitov, ktoré sa vylučujú obličkami. T1/2 pri perorálnom podaní je 3-6 hodín a závisí od dávky.

Indikácie

V rámci komplexnej terapie ischemickej choroby srdca (angina pectoris, infarkt myokardu), chronického srdcového zlyhávania, dyshormonálnej kardiomyopatie.V rámci komplexnej terapie subakútnych a chronických porúch cerebrálnej cirkulácie (mŕtvica a cerebrovaskulárna insuficiencia).Športovci abstinenčné príznaky. syndróm pri chronickom alkoholizme (v kombinácii so špecifickou terapiou alkoholizmu).

Kontraindikácie

Zvýšený intrakraniálny tlak (vrátane porušenia venózneho odtoku, intrakraniálnych nádorov). Vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená). Tehotenstvo. Obdobie laktácie (dojčenie). Precitlivenosť na účinnú látku a ďalšie zložky lieku. Liek sa má používať s opatrnosťou pri ochoreniach pečene a / alebo obličiek.

Preventívne opatrenia

Liek sa má používať s opatrnosťou pri ochoreniach pečene a / alebo obličiek.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Bezpečnosť lieku počas tehotenstva nebola stanovená. Aby sa predišlo možným nežiaducim účinkom na plod, Mildronát sa nemá predpisovať počas tehotenstva. Nie je známe, či sa dihydrát meldónia vylučuje do materského mlieka. Ak je to potrebné, užívanie lieku Mildronate počas laktácie a dojčenia sa má prerušiť.

Dávkovanie a podávanie

V súvislosti s možnosťou rozvoja vzrušujúceho účinku sa liek odporúča užívať v prvej polovici dňa a najneskôr do 17:00 (pri užívaní niekoľkokrát denne). Pri ochorení koronárnych artérií (angina pectoris, infarkt myokardu), chronickom srdcovom zlyhaní ako súčasť komplexnej terapie sa liek podáva perorálne v dávke 0,5-1 g / deň, frekvencia použitia je 1-2 krát / deň. Priebeh liečby je 4-6 týždňov. Pri dyshormonálnej kardiomyopatii sa Mildronát ako súčasť komplexnej liečby predpisuje perorálne v dávke 500 mg / deň. Priebeh liečby je 12 dní. Pri subakútnych poruchách cerebrálnej cirkulácie (mŕtvica a cerebrovaskulárna insuficiencia) sa po ukončení injekčnej liečby mildronátom naďalej užívajú ako súčasť komplexnej liečby ústami v dávke 0,5 - 1 g / deň, pričom sa celá dávka použije jedenkrát. alebo rozdelením na 2 dávky. Priebeh liečby je 4-6 týždňov. Pri chronických poruchách cerebrálnej cirkulácie sa liek užíva ako súčasť komplexnej liečby perorálne v dávke 0,5 g / deň. Všeobecný priebeh liečby je 4-6 týždňov. Opakované kurzy sú možné po konzultácii s lekárom (zvyčajne 2-3x ročne). Pri zníženej výkonnosti, psychickom a fyzickom prepätí (vrátane športovcov) sa podáva 500 mg perorálne 2-krát denne. Priebeh liečby je 10-14 dní. V prípade potreby sa terapia opakuje po 2-3 týždňoch. Športovcom sa odporúča užívať 0,5-1 g 2-krát denne pred tréningom. Trvanie kurzu v prípravnom období - 14-21 dní, počas súťaže - 10-14 dní. Pri abstinenčných príznakoch pri chronickom alkoholizme (v kombinácii so špecifickou liečbou alkoholizmu) sa liek podáva perorálne v dávke 500 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Vedľajšie účinky

Zriedkavo - alergické reakcie (sčervenanie a svrbenie kože, kožná vyrážka, žihľavka, angioedém), ako aj dyspepsia, tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, zvýšená excitabilita Veľmi zriedkavo - eozinofília, celková slabosť.

Predávkovanie

Symptómy: zníženie krvného tlaku, sprevádzané bolesťami hlavy, tachykardiou, závratmi a celkovou slabosťou. Liečba: symptomatická terapia.

Interakcia s inými liekmi

Mildronát zvyšuje účinok koronárnych dilatačných činidiel, niektorých antihypertenzív, srdcových glykozidov. Mildronát sa môže kombinovať s prolongovanými formami nitrátov, inými antianginóznymi liekmi, antikoagulanciami a antiagreganciami, antiarytmikami, diuretikami a bronchodilatanciami. Vzhľadom na možný rozvoj tachykardie a arteriálnej hypotenzie je potrebná opatrnosť pri kombinácii s nitroglycerínom (na sublingválne použitie) a antihypertenzívami (najmä alfa-blokátory a krátkodobo pôsobiace formy nifedipínu).

špeciálne pokyny

Pacienti s chronickými ochoreniami pečene a obličiek by mali byť opatrní pri dlhodobom používaní lieku. Použitie v pediatrii Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití lieku Mildronate u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy Údaje o nežiaducich účinkoch lieku Mildronate na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy nie sú k dispozícii.

Mildronát je liek určený na zlepšenie bunkového metabolizmu. Ukázané športovcom na zvýšenie vytrvalosti a efektívnosti tréningu. Používa sa aj na liečbu srdcových chorôb a detoxikáciu organizmu so závislosťou od alkoholu.

Indikácie na použitie

Všetky formy uvoľňovania sú určené na liečbu chorôb u dospelých:

• Ischemická choroba je poškodenie myokardu srdca.
• Srdcové zlyhanie je porušením funkčnosti myokardu.
• Syndróm pretrénovania u športovcov - výskyt bolesti, ktorá nezmizne po únave.
• Zvýšený psychický stres, znížená koncentrácia a pamäť.
• Syndróm kocoviny - výskyt príznakov abstinencie od alkoholu.
• Dysfunkcia cerebrálneho obehu.
• Znížená výkonnosť, syndróm chronickej únavy;
• Hemoftalmus - prenikanie krvi alebo tvorba krvných zrazenín v sklovci oka.
• Retinopatia je poškodenie sietnice oka.

Na choroby kardiovaskulárny systém, tento liek sa používa na liečbu používa sa ako doplnok k primárnej terapii. Zlepšuje krvný obeh, normalizuje kontraktilitu myokardu.

Pre niekoľko týždňov sa športovcom odporúča používať Mildronate na zvýšenie fyzickej sily, zlepšenie metabolizmu. Je to spôsobené skutočnosťou, že v kompozícii je prítomné meldónium, čo je syntetizovaný analóg gama-butyrobetaínu (látka prítomná v bunkách).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavnou látkou tohto lieku je dihydrát meldónia. Bol syntetizovaný asi pred polstoročím v Lotyšsku.

Spočiatku bol liek predpísaný armáde, najmä na odstránenie ospalosti a syndrómu

chronická únava. Ale v budúcnosti vedci preukázali pozitívne vlastnosti mildronátu pre prácu kardiovaskulárneho systému a tela ako celku.

Účinná látka pôsobí komplexným spôsobom. Obnovuje rovnováhu medzi potrebou buniek v

kyslík a jeho dodávanie, odstraňuje nahromadené toxíny a následky ich účinkov na organizmus.

V dôsledku užívania Mildronátu sa v tele zvyšuje odolnosť voči fyzickej a

Ďalšie farmakodynamické vlastnosti lieku zahŕňajú:

• normalizácia cerebrálneho obehu;
• zlepšenie krvného obehu v ohnisku ischémie;
• spomalenie tvorby nekrotickej zóny;
• odstránenie funkčných porúch nervového systému;
• skrátenie rehabilitačného obdobia pri liečbe srdcových chorôb, mŕtvice a alkoholizmu.

Po perorálnom podaní sa mildronát rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po 3-6 hodinách sa vylučuje močom.

Zlúčenina

Zloženie liečiva závisí od formy uvoľňovania. Ampulky na intravenózne podanie obsahujú dve látky:

• meldónium;
• voda na injekciu.

Zloženie kapsúl na perorálne podanie obsahuje viac látok:

• meldónium;
• zemiakový škrob;
• stearát vápenatý;
• koloidný oxid kremičitý;
• oxid titaničitý a želatína ako súčasť škrupiny.

Mildronátový sirup obsahuje:

• meldónium;
• vyčistená voda;
• čerešňová esencia;
• glycerol;
• farbivá;
• propylénglykol.

Formulár na uvoľnenie

Mildronát je dostupný v troch formách:

1. Kapsuly. Niekedy sa mylne nazývajú tablety, ale tento koncept nie je pravdivý. Tabletová forma tohto lieku nie je dostupná. Kapsuly sú dvoch typov: s 250 mg a 500 mg účinnej látky. Predáva sa v kartónovej krabici obsahujúcej 40 a 60 kusov.
2. Sirup. Predáva sa v dvoch typoch: 150 ml a 250 ml. 5 ml (jedna dávka) liečiva obsahuje 250 mg účinnej látky. Vyrobené v kartónovej krabici. Dodáva sa s 5 ml odmerkou.
3. Ampulky. Jedna ampulka obsahuje 5 ml liečiva, v ktorom je 250 mg účinnej látky. Vyrába sa v kartónovej škatuľke po 10 ampuliek.

Rozmanitosť foriem lieku vám umožňuje vybrať si najvhodnejší spôsob aplikácie.

Najrýchlejšiu absorpciu má mildronát vyrábaný v ampulkách. Roztok sa vstrekne do svalu alebo žily a svoju maximálnu koncentráciu v krvi dosiahne ihneď po injekcii. Na druhom mieste z hľadiska rýchlosti absorpcie je sirup. Ale pohodlnejšie je zapíjať kapsuly vodou.

farmakologický účinok

Liek má niekoľko farmakologických účinkov:

• angioprotektívna - vazodilatácia, zníženie edému tkaniva, stimulácia metabolizmu v bunkách, obnovenie zloženia krvi;
• kardioprotektívne - posilnenie srdcového svalu, urýchlenie procesov regenerácie buniek, zníženie koncentrácie toxínov v tele;
• antihypoxické - zníženie spotreby kyslíka v tkanivách, aktivácia bunkového metabolizmu, stimulácia procesu regenerácie, zlepšenie výživy tkanív;
• antianginózne - prevencia a úľava od záchvatov angíny, dodávka kyslíka do myokardu.

V dôsledku komplexného účinku na telo vykazuje liek vysokú účinnosť. Osobitný prínos majú športovci, ktorí potrebujú dodatočnú stimuláciu metabolizmu.

Dávkovanie a podávanie

Pred začatím liečby stojí za to študovať návod na použitie a odporúčania mildronatu.

výrobca. Ale iba lekár môže predpísať liek a zvoliť dávkovanie. Mildronát nemôžete užívať samostatne.

Pravidlá dávkovania a aplikácie závisia od formy lieku.

Kapsuly

Droga má tonizujúci a stimulačný účinok, preto sa odporúča užívať

v prvej polovici dňa. Športovci môžu aplikovať 1-2 hodiny pred cvičením.

Dávkovanie závisí od účelu použitia:

• Na liečbu kardiovaskulárnych ochorení v komplexnej terapii je dávka 0,5 až 1 gram denne. Kapsuly 250 mg sa užívajú až 4 denne, tablety 500 mg - až 2 denne. Denná dávka by mala byť rozdelená na 1-2 dávky. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 6 týždňov.
• Na liečbu chronickej cerebrovaskulárnej dysfunkcie je dávkovanie rovnaké. Na rok môžete absolvovať 2 kurzy, z ktorých každý nebude trvať dlhšie ako 6 týždňov.
• Pri liečbe chronického alkoholizmu a detoxikácii je dávkovanie 500 mg 4-krát denne. Trvanie liečby dosahuje 10 dní.
• Na zvýšenie vytrvalosti a fyzickej sily musia športovci užívať liek 1-2 kapsuly dvakrát denne pred tréningom. Trvanie prijatia je 21 dní, počas súťaže - až 14 dní.

Kapsuly sa zapíjajú vodou, aby sa uľahčilo prehĺtanie.

Sirup

Jedna dávka lieku je 5 ml (1 odmerka). Na liečbu srdcových chorôb a ich zhoršení

cerebrálna cirkulácia vo vnútri musíte užívať 1 odmerku sirupu dvakrát denne.

Dávkovanie pre športovcov sa vyberá individuálne. Denná norma je 1 gram (4 odmerné lyžice),

rozdelené do dvoch dávok.

Ampulky

Roztok vyrobený v ampulkách sa podáva tromi spôsobmi:

• intravenózne;
• intramuskulárne;
• parabulbarno (pichanie očí).

Dávkovanie:

• Pri patológiách srdca a mozgu sa liek vstrekuje do žily, 2 ampulky denne. Dávkovanie je rozdelené do 2 dávok. Kurz terapie je od 4 do 6 týždňov.
• Pri chronickom alkoholizme je dávka 1 gram denne počas 10 dní. Môže sa podávať intravenózne alebo intramuskulárne.
• Športovcom je potrebné podať intravenózne dávku 500 mg jedenkrát. Trvanie prijatia by nemalo presiahnuť 3 týždne.
• Na liečbu ochorení sietnice sa liek podáva očnou injekciou 0,5 ml roztoku denne. Trvanie liečby je 10 dní.

Pre športovcov

Hlavnou výhodou Mildronátu je jeho schopnosť zlepšiť metabolizmus buniek. To vedie k rýchlejšiemu stiahnutiu

z organizmov voľných radikálov a produktov rozpadu. Liečivo možno bezpečne nazvať antioxidantom, ktorý zlepšuje pohodu, spomaľuje proces starnutia buniek a pomáha rýchlej regenerácii svalov.

Komponenty obsiahnuté v kompozícii odstraňujú príznaky pretrénovania a pomáhajú bojovať proti fyzickej únave. To má priaznivý vplyv na celkový stav športovca a jeho osobný výkon.

Náprava je najúčinnejšia pri ťažkej fyzickej námahe a aktívnom tréningu. Odporúča sa užívať liek

v situáciách, keď telo nemá čas na odpočinok medzi tréningami. Napríklad pri príprave na súťaž. Zároveň sa Mildronate nevzťahuje na zakázaný doping.

Liek môžete užívať nie dlhšie ako 6 týždňov bez prestávky. Dlhšie užívanie je návykové, to znamená, že telo prestáva reagovať na prichádzajúce látky.

Ale samotný Mildronate nestačí na zvýšenie efektivity tréningu a odolnosti organizmu. Funguje iba v

komplex so správnou výživou a racionálnym denným režimom, kedy odpočinok strieda tvrdá práca.

Mildronate 250 je syntetický liek na zlepšenie metabolizmu a energetického zásobovania celého organizmu.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liek je dostupný v troch hlavných formách:

1. Injekcia.
2. Kapsuly s bielym kryštalickým práškom vo vnútri.
3. Tablety 250 a 500 mg.

Kapsuly majú sladkastú chuť a charakteristický zápach, tablety sú kyslé.

V kartónovej krabici sú 4 taniere s tabletami po 10 kusov a návodom.

Účinnou látkou je meldónium. Tablety môžu obsahovať 250 alebo 500 mg látky. Ďalšie zložky sú povidón, manitol, oxid kremičitý, škrob, celulóza a stearát horečnatý.

farmakologický účinok

Meldonium sa získava umelo a patrí medzi syntetické liečivá príbuzné vitamínom B. Zlepšuje metabolizmus a výmenu energie. Má kardioprotektívny, antihypoxický, angioprotektívny účinok, ako aj dobrý antianginózny účinok.

Zvyšuje výkonnosť, uvoľňuje duševnú a fyzickú záťaž, aktivuje humorálnu a tkanivovú imunitu.

Zvyšuje sa sila kontrakcií srdcového svalu, znižuje sa frekvencia infarktov a angíny pectoris.

Liek znižuje počet nekrotických zón v myokarde, normalizuje krvný obeh a v dôsledku toho zabraňuje rozvoju srdcovej ischémie.

Počas fyzickej námahy meldónium riadi pomer kyslíka, ktorý prichádza zvonku, a jeho potrebu v samotných bunkách. V bunkových štruktúrach sa toxické látky takmer nehromadia. Hlavná zlúčenina chráni bunky pred rôznymi poškodeniami, kompenzuje straty energie.

Zabraňuje rozvoju dystrofických zmien v cievach sietnice, čo znižuje riziko patológií fundusu. Meldonium znižuje koncentráciu karnitínu, čo zabraňuje ukladaniu nasýtených kyselín v bunkových štruktúrach.

Účinná látka sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Biologická dostupnosť a schopnosť viazať sa na proteínové štruktúry je pomerne vysoká. Najvyššia hladina meldónia v tele sa pozoruje hodinu po požití. Vychádza asi za 3 hodiny. Vylučovanie sa uskutočňuje obličkami vo forme hlavných metabolitov lieku.

Na čo sa Mildronate 250 používa?

Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu určitých patológií vnútorných orgánov, najmä pri poruchách kardiovaskulárneho systému. Hlavné indikácie na použitie:

• ischemická choroba srdca, angina pectoris, infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, kardiomyopatia;
• poruchy cerebrálnej cirkulácie;
• mŕtvica, cerebrovaskulárna insuficiencia;
• zníženie pracovnej kapacity;
• retinopatia;
• krvácanie do sietnice;
• silný fyzický stres;
• kŕčové žily;
• trombóza centrálnej sietnicovej žily;
• zotavenie tela po operáciách na vnútorných orgánoch;
• chronický abstinenčný syndróm pri alkoholizme.

Droga sa často používa v profesionálnom športe na zmiernenie príznakov chronickej fyzickej námahy, prevenciu srdcových komplikácií, normalizáciu metabolických procesov a v prípade dishormonálnych porúch.

Kontraindikácie

Existujú prísne kontraindikácie pre použitie lieku:

• detstvo;
• obdobie nosenia dieťaťa, obdobie laktácie;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• nádory mozgu a zmeny venózneho odtoku.

Opatrne je potrebné brať pilulky pre ľudí s chronickou nedostatočnosťou obličiek a pečene. Ak je takáto liečba potrebná, použite najnižšiu účinnú dávku. Ak sa výsledky testov zhoršia, liečba sa okamžite zastaví.

Ako užívať Mildronate 250

Dávka a trvanie liečby závisia od zložitosti patológie. V prípade porúch srdca a dystrofických zmien v myokarde sa predpisujú tablety 250 mg 2-krát denne počas 12 dní.

V prípade potreby komplexnej liečby kardiovaskulárnych ochorení sa užíva 1 g lieku dvakrát denne počas 6 týždňov.

Vzhľadom na to, že liek má výrazný stimulačný účinok, odporúča sa ho užiť pred obedom.

Vedľajšie účinky Mildronátu 250

Pri užívaní sa nežiaduce reakcie vyvíjajú zriedkavo. Najbežnejšie z nich:

• náhle zmeny krvného tlaku;
• tachykardia;
• dyspeptické javy;
• ťažká psychomotorická agitácia;
• alergické reakcie vo forme kožných vyrážok, urtikárie a Quinckeho edému.

Všetky tieto príznaky zmiznú ihneď po vysadení lieku. Ak sa tak nestane, môže byť potrebná substitučná detoxikačná terapia.

špeciálne pokyny

Liek je vhodné užívať ráno, aby sa predišlo vzniku nespavosti.

Priamy vplyv účinnej látky na činnosť centrálneho nervového systému a koncentráciu pozornosti nebol dokázaný, preto neexistujú žiadne obmedzenia pri vedení vozidla.

Mildronát nemožno predpísať ako hlavný liek na nestabilnú angínu pectoris a srdcový infarkt.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Tablety sa nemajú užívať počas tehotenstva, pretože účinná látka prechádza placentárnou bariérou a môže spôsobiť určité abnormality plodu.

Použitie u detí

Tento medicínsky produkt sa nikdy nepoužíva v pediatrickej praxi.

Predávkovanie

Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania týmto liekom. Liečivo je nízko toxické a nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie.

lieková interakcia

Mildronát sa môže kombinovať s antiarytmickými, antikoagulačnými a diuretikami. Dobrý účinok je daný kombináciou so srdcovými glykozidmi a bronchodilatátormi.

Látka zosilňuje účinky nitroglycerínu a niektorých adrenoblokátorov.

Zosilňuje sa účinok nifedipínu a antihypertenzív, ktoré prispievajú k rýchlemu zníženiu krvného tlaku.

Podmienky skladovania

Trvanlivosť - 4 roky od dátumu výroby, ktorý musí byť uvedený na originálnom obale.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa uvoľňuje iba na lekársky predpis vydaný ošetrujúcim lekárom.

cena

Náklady na Mildronate 250 sú asi 520 rubľov. na balenie.

Analógy

Existuje niekoľko analógov tohto lieku:

• Vazomag;
• Metamax;
• trizipín;
• Mildracor;
• Cardionát;
• idrinol;
• riboxín;
• Meldonium.

Všetky sa môžu mierne líšiť svojim zložením, ale ich terapeutický účinok je takmer rovnaký.

Čo je lepšie - Mildronate 250 alebo 500?

Rovnaký účinok má mildronát v dávke 250 a 500 mg. Tablety po 250 mg sa majú užívať dvakrát denne a 500 mg sa môže užiť ako jedna dávka alebo sa môže rozdeliť na 2 dávky. Preto môžete použiť akékoľvek dávkovanie, len prísne dodržiavajte odporúčania lekára o užívaní liekov. Predávkovanie môže spôsobiť psycho-emocionálne vzrušenie a iné nežiaduce následky.