Podľa WHO na besnotu ročne zomiera viac ako 55 000 ľudí. Iný spôsob ochrany pred týmto ochorením okrem očkovania neexistuje. Aké komplikácie sú možné, ak sa vakcína proti besnote kombinuje s konzumáciou alkoholu, ako to ovplyvní imunitný systém? Zvýši sa riziko nákazy?

Očkovanie proti besnote

Vírus besnoty Vírus besnoty sa prenáša na človeka z infikovaných zvierat slinami, krvou, dokonca sú prípady prenosu vírusu vdýchnutím vzduchu s obsahom vírusov, potravy, cez placentu na plod u tehotných žien.

Vírus besnoty je smrteľný. Neexistuje žiadny spôsob liečby tohto infekčného ochorenia, v 100% prípadov vedie infekcia k smrti. Jediným spoľahlivým prostriedkom je prevencia. Za týmto účelom sa všetkým obetiam uhryznutia podá vakcína proti besnote - podá sa iba 6 injekcií.

Vakcína sa musí podať čo najrýchlejšie, aby sa vírus nerozšíril. Hneď ako sa vírus dostane do mozgu, spôsobí paralýzu centier dýchania a srdcového tepu. Keď sa objavia príznaky infekcie, moderná medicína nie je schopná pacientovi pomôcť.

Očkovanie by sa malo začať v prvých 3 dňoch po napadnutí zvieraťa. Očkovanie sa uskutočňuje 0, 3, 7, 14, 30, 90 dní po liečbe. Imunita sa u ľudí vytvára 1 rok.

Vakcína nemá žiadne kontraindikácie, pretože riziko úmrtia prevažuje nad rizikom akýchkoľvek možných komplikácií. Vakcína proti besnote sa podáva dokonca aj tehotným ženám a dojčatám, starším ľuďom a novorodencom. Je však možné počas očkovania piť alkohol?

Ak uhryznuté zviera neuhynulo 10. deň po uhryznutí, potom sa nemusíte obávať infekcie. Zviera sa stane nákazlivým 7-10 dní pred smrťou. A ak zviera, ktoré napadlo človeka, prežilo po tomto období, tak netrpí besnotou. Priebeh očkovania je v tomto prípade ukončený pred plánovaným termínom.

Vplyv alkoholu na výsledok očkovania

Obmedzenia príjmu alkoholu počas očkovania vakcínou proti besnote existujú iba v regulačnej dokumentácii Ruskej federácie. V odporúčaniach WHO nie sú žiadne zákazy týkajúce sa používania alkoholu počas očkovania proti besnote, ale znamená to, že sa môžu kombinovať?

Samozrejme, lekári neodporúčajú, aby si obete uhryznutia túto smutnú udalosť poznačili nakladacou dávkou alkoholu. Alkoholické nápoje majú negatívny vplyv aj na absolútne zdravého človeka, najmä preto, že nie sú užitočné, ak bol človek vážne zranený útokom zvieraťa.

Navyše to nestojí za riziko, že neexistuje účinná liečba choroby. Jediným spôsobom, ako zostať nažive, keď ho uhryzne besné zviera, je pravidelné očkovanie a starostlivé sledovanie všetkých zmien v tele.

Neúčinnosť medikamentóznej liečby infekcie besnotou sa vysvetľuje skutočnosťou, že vírus infikuje nervové tkanivo a šíri sa z miesta uhryznutia do mozgu. Čas nástupu prvých príznakov, pravdepodobnosť infekcie závisí od miesta lézie. Pri uhryznutí do tváre, krku sa príznaky infekcie môžu objaviť u človeka po 5 dňoch.

Podľa pokynov Ruskej federácie je indikovaná neprípustnosť pitia alkoholu počas očkovania pre ľudí a ďalších 6 mesiacov po poslednom očkovaní. Čo je spolu viac ako 9 mesiacov.

Prečo sa teda nedajú kombinovať? Takéto odporúčania sa vysvetľujú možnosťou všeobecnej a lokálnej alergickej reakcie.

Samotná očkovacia látka po podaní môže spôsobiť nasledujúce následky:

• opuch, svrbenie;
• závraty;
• bolesť kĺbov, svalov;
• vracanie;
• bolestivosť, nepríjemné pocity v žalúdku.

A najnebezpečnejším dôsledkom zavedenia séra je možnosť anafylaktického šoku - okamžite sa rozvíjajúcej alergickej reakcie tela, ktorá môže viesť k smrti.

Ak osoba po očkovaní pila alkohol, potom môžu byť tieto príznaky maskované. Existuje nebezpečenstvo, ak je vakcína kompatibilná s požitím alkoholu, nevidieť, prehliadnuť výskyt nebezpečných symptómov, ktoré ohrozujú život obete.

A hoci riziko anafylaktického šoku je len 0,00001 %, existuje. A vysoká letalita tejto komplikácie (až 2%) by mala človeka zastaviť, prinútiť ho zdržať sa pitia alkoholu.

Ďalšou nebezpečnou komplikáciou očkovania proti besnote môže byť Quinckeho edém. Táto alergická reakcia je zaznamenaná častejšie (až 3%) ako anafylaktický šok, je tiež veľmi nebezpečná, život ohrozujúca pre obeť.

Ak opitého človeka pohryzie túlavé zviera, nemôžete čakať, kým obeť vytriezvie.

Je potrebné mu okamžite pomôcť:

• prijať opatrenia na vytriezvenie - opláchnuť žalúdok, podať enterosorbenty, detoxikovať kvapkadlom s roztokom glukózy a soli;
• podať vakcínu proti besnote na prevenciu besnoty.

Účinky

Trvanie každej injekcie vakcíny na tele je 10 dní. Počas očkovania proti besnote sa pozorujú vedľajšie účinky vo forme alergií, zvracania, bolesti hlavy.

Užívanie produktov obsahujúcich alkohol v tomto čase môže zhoršiť príznaky, spôsobiť zhoršenie stavu obete, exacerbáciu chronických ochorení. Počas očkovania môže alkohol maskovať príznaky závažných alergických reakcií, ako aj príznaky infekcie.

V modernej lekárskej praxi je vakcína proti besnote jediným spôsobom, ako zachrániť človeka pri interakcii s infikovanými zvieratami a vtákmi.

Po objavení sa klinických príznakov sa besnota považuje za nevyliečiteľnú chorobu. Preto je relevantnosť včasného použitia vakcíny proti besnote nepopierateľná a dnes ide o nealternatívny typ liečby.

Ide o liek so zvýšenou koncentráciou v porovnaní s predchádzajúcim analógom, obsahuje vírus besnoty kmeň Vnukovo-32. Aktivitu ho zbavuje formalín, ktorý má schopnosť koagulovať bielkoviny, ako aj ultrafialové žiarenie.

Koncentráciu vírusu bolo možné zvýšiť vysoko účinnou metódou ultrafiltrácie. Takto pripravený a purifikovaný liek umožňuje znížiť množstvo, dávkovanie očkovania a tým aj prejavy vedľajších účinkov.

Liek má schopnosť zvýšiť a vyvinúť imunitu proti vírusu lyssavírusu besnoty.

Vírus je prenášaný infikovanými zvieratami uhryznutím aj slinami, prenáša sa z rany pozdĺž nervových vodičov a dostáva sa do nervových buniek mozgovej kôry.

Vírus spôsobuje u infikovaných ľudí ťažké poruchy centrálneho nervového systému, zápaly mozgu. Slinné žľazy dostávajú vysokú dávku patogénu, čo spôsobuje zvýšené slinenie. Nadbytočné sliny prúdia do žalúdka, zabezpečujú rýchly rozvoj ochorenia a do vonkajšieho prostredia, čo prispieva k šíreniu vírusu.

Smrť infikovanej osoby od okamihu infekcie môže nastať v priebehu 2-5 dní v dôsledku udusenia a zástavy srdca.

Pre rôzne zvieratá sa toto obdobie líši. Smrť u väčšiny cicavcov nastáva v priebehu 2-6 týždňov, existujú však zástupcovia živočíšneho sveta, ktorí môžu byť asymptomaticky infikovaní niekoľko rokov, ako napríklad africká žltá mangusta.

Líšky, vlky, jazvece, mývaly a domáce psy, netopiere a mačky najčastejšie šíria lyssavírus besnoty v živočíšnej ríši.

Mimo organizmus je vírus nestabilný, citlivý na ultrafialové žiarenie, priame slnečné žiarenie a mnohé dezinfekčné prostriedky, pri zahriatí na viac ako 50 °C zahynie za 15 minút, pri varení za 2 minúty. Pri nízkych teplotách si patogén zachováva svoju životne dôležitú aktivitu, je odolný voči fenolu, antiseptickému liečivu.

Podľa behaviorálnych a fyziologických charakteristík je zvykom rozlišovať 3 štádiá infekcie

Primárne príznaky infekcie v 1. etapa zahŕňajú slabosť, horúčku, nedostatok spánku, úzkosť, bolestivosť uhryznutého miesta. Trvanie príznakov je 1-3 dni.

2. etapa trvá asi 4 dni. Dochádza k akútnej reakcii na svetlo, objavujú sa zvuky, fóbie, strach, halucinácie. U pacientov sa oddeľuje veľa slín, objavuje sa agresivita.

3. etapa prechodné, charakterizované viacnásobnou paralýzou: oči, lícne kosti (čeľusťové kvapky), nohy. Pacient môže jesť nepožívateľné a nebezpečné veci. Človek sa stáva asociálnym, osobnosť mizne, začína besnota. Udusenie spôsobuje smrť.

Ak máte podozrenie na možnosť ochorenia, pred príchodom k lekárovi musíte ranu ošetriť mydlovou vodou, aby ste znížili stupeň infekcie. Okraje rany musia byť ošetrené jódom alebo alkoholom.

Kategórie ľudského kontaktu s infikovanými zvieratami

Existuje niekoľko druhov kontaktu so zvieratami, vtákmi a nimi spôsobených poškodení kože.

Prvá kategória je charakterizovaná žiadnou alebo žiadnou interakciou s poranením, prenosom slín na neporušenú kožu zdravými domácimi zvieratami. Tento typ interakcie sa vyskytuje v každodennom živote v procese starostlivosti o skrotené zvieratá a pri hraní sa s nimi.

Ak je zviera zdravé, neexistuje nebezpečenstvo vírusovej infekcie a do 10 dní nebola pozorovaná klinika choroby, potom sa injekcie pre osobu nevyžadujú. Liečba podľa plánu je predpísaná, keď sa u zvieraťa objavia príznaky choroby alebo boli prítomné v čase uhryznutia.

Tretí typ kontaktu je charakterizovaný prítomnosťou škrabancov zanechaných pazúrmi zvierat, uhryznutím hlavy, krku, poranením hrádze, rúk, ako aj viacnásobnými ranami rôznej závažnosti, akejkoľvek lokalizácie. V tomto prípade je predpísaný komplexný liečebný režim.

Ak sa príznaky ochorenia údajného nosiča neobjavia do 10 dní a nie je besný, potom sa liečba zruší. Očkovanie je povinné, ak človeka uhryzne lesná zver alebo poškriabe netopier a nie je možnosť laboratórne skontrolovať prítomnosť choroby.

Očkovacie schémy pre rôzne kategórie interakcií a rán

Prideľte preventívne a terapeutické očkovanie.

V národnom kalendári na rok 2017. preventívne očkovanie proti besnote pre ruské deti sa neposkytuje. Neprítomnosť podozrivého kontaktu a zranenia neznamená očkovanie.

Avšak ľudia, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s vysokou pravdepodobnosťou nákazy vírusom, ako sú rangeri, poľovníci, veterinári, musia byť očkovaní podľa nasledujúcej schémy:

• prvé očkovanie (0, 7 a 30 dní);
• opakovaná injekcia po roku a každých 5 rokov.

Ak došlo k uhryznutiu alebo existuje podozrenie na nepriaznivý kontakt, vykoná sa terapeutické očkovanie.

V prípadoch prvej, druhej a tretej kategórie vzájomného pôsobenia so zvieratami sa očkovanie proti besnote u osoby nevyžaduje, ak je pohryzené domáce alebo dvorové zviera navonok zdravé a do desiatich dní sa u neho neprejavia žiadne príznaky choroby.

V druhej kategórii kontaktu, keď sa zviera objavilo desať dní alebo malo príznaky choroby počas kontaktu, liečebný režim zahŕňa šesť jednotlivých intramuskulárnych injekcií: deň 0 (deň liečby), 3., 7., 14., 30., 90. dní od nultého dňa.

Očkovanie proti besnote je účinné, ak sa podá v prvý deň záchvatu.

Zranenia 3. stupňa sú základom pre vymenovanie komplexnej liečby. K štandardnému injekčnému plánu sa pridáva imunoglobulín proti besnote. Liek prispieva k inhibícii a neutralizácii vírusu, zvyšuje účinok vakcíny. Povinné očkovanie je pridelené osobám, ktoré boli v kontakte akéhokoľvek miesta a veľkosti s túlavými zvieratami, lesnými obyvateľmi, netopiermi.

Ak zviera, ktoré možno pozorovať, nevykazovalo 10. deň príznaky choroby, potom je vakcinácia osoby ukončená po 3. očkovaní. Injekcie sa okamžite prerušia, ak laboratórne testy krvi zvieraťa preukážu neprítomnosť vírusu.

Osobám, ktoré podstúpili kompletnú liečbu a opätovne sa infikovali, sú predpísané nasledujúce liečebné režimy:

• jednotlivé injekcie na 0., 3., 7. deň, ak od liečby uplynul menej ako rok;
• štandardný liečebný režim, ak od neho uplynul viac ako rok.

Kontraindikácie a vlastnosti očkovania u dospelých, detí, tehotných žien

Použitie vakcíny proti besnote má vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú vo forme lokálnych kožných vyrážok, chvenia končatín, zvýšenia telesnej teploty a slabosti. Tieto reakcie sa vyskytujú len u 0,03 % pacientov.

Liek nemá žiadne kontraindikácie. Množstvo liečiva podávané pacientovi je 1 ml intramuskulárne, bez ohľadu na vek. Miesto podania lieku je rôzne: podávajú sa osoby staršie ako 16 rokov; deti - do stehna, ale nie do zadku.

Imunoglobulín proti besnote je pre človeka cudzí proteín, pretože sa vyrába z konského krvného séra. Ľudský imunitný systém liek odmieta. Vedľajšie účinky môžu byť také reakcie tela ako Quinckeho edém, anafylaktický šok, sérová choroba. Tieto reakcie sa vyskytujú zriedkavo, ale vysoká pravdepodobnosť úmrtia spôsobuje, že jeho použitie je riskantné.

Dávka imunoglobulínu proti besnote 40 IU sa počíta na 1 kg hmotnosti dospelého a dieťaťa. Celkový maximálny objem imunoglobulínu je 20 ml. Zavedenie lieku sa uskutočňuje podľa špeciálnej schémy, s testovaním a na jednotke intenzívnej starostlivosti, vybavenej protišokovou terapiou.

Z ľudskej krvi sa vyrába imunoglobulín proti besnote. Je účinnejší a jeho užívanie nie je sprevádzané závažnými vedľajšími účinkami. V zriedkavých prípadoch sa však u ľudí s anamnézou alergických reakcií na krvné produkty liek po konzultácii s odborníkom zruší alebo podá.

Dávka lieku sa vypočíta na 1 kg telesnej hmotnosti v objeme 3-4 ml pre deti, 25-50 ml pre dospelých.

Maximálny povolený objem injekcie pre deti nie je väčší ako 25 ml.

Štúdie amerických, čínskych, mexických vedcov potvrdili skutočnosť, že ani vakcína, ani imunoglobulín nemajú škodlivý účinok na tehotné ženy a plod. Deti do jedného roka narodené očkovaným matkám sa nijako nelíšili od kontrolnej skupiny detí.

Tehotenstvo nie je kontraindikáciou liečby.

V priebehu očkovania a ďalších 6 mesiacov po ňom musia očkované osoby dodržiavať určitý spôsob života, ktorý vylučuje požívanie alkoholických nápojov, podchladenie, prehriatie a prepracovanie.

Užívanie určitých druhov liekov súčasne s terapiou môže znížiť jej účinnosť. Patria sem steroidné hormóny a imunosupresíva, ktoré majú schopnosť potláčať imunitný systém.

Na zostavenie odpovedí bola použitá regulačná dokumentácia Ruskej federácie a medzinárodné odporúčania.

Prevencia besnoty nie je téma na konzultáciu na diaľku. Najlepším riešením je kontaktovať špecialistu na plný úväzok.

Hlavné požiadavky na súbor organizačných a hygienických a protiepidemických (preventívnych) opatrení zameraných na prevenciu výskytu a šírenia besnoty medzi obyvateľstvom Ruskej federácie sú upravené v Sanitárnych a epidemiologických pravidlách SP 3.1.7. 2627-10 "Profylaxia besnoty u ľudí":

Keď osoba vyhľadá lekársku pomoc pre napadnutie a pohryznutie zvieraťom alebo slinenie poškodenej kože alebo vonkajších slizníc, zdravotnícki pracovníci sú povinní určiť objem a poskytnúť lekársku pomoc, predpísať a začať kúru preventívnych očkovaní, informovať obeť o potreba preventívnych očkovaní a možné následky v rozpore s priebehom očkovania.

Zviera, s ktorým je spojený prípad ľudskej besnoty, je vystavené 10-dňovej izolácii alebo usmrteniu (v prípade agresívneho správania). Materiál z uhynutého zvieraťa musia odborníci veterinárnej služby doručiť do špecializovaného laboratória.

Osoby ohrozené infekciou sú odosielané na konzultáciu k traumatológovi, ktorý určuje rozsah lekárskej starostlivosti a liečby vrátane postexpozičnej profylaxie.

Čo je postexpozičná profylaxia besnoty u ľudí?

Postexpozičná (postexpozičná) profylaxia pozostáva z lokálneho prekrytia rany, podania imunoglobulínu proti besnote (ak je indikovaný) a okamžitej vakcinácie.

Ako a komu sa podáva postexpozičná profylaxia besnoty u ľudí?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.7. 2627-10 "Profylaxia besnoty u ľudí"

Oddiel VIII. Postexpozičná profylaxia besnoty u ľudí

8.1. Špecifická liečba proti besnote (postexpozičná profylaxia) u obetí uhryznutia jedincami podozrivými z besnoty sa začína až do získania výsledkov laboratórnych testov na zvieratách.

8.2. Postexpozičná profylaxia sa vykonáva riadne registrovanými imunobiologickými prípravkami v súlade s návodom na ich použitie.

8.3. Pri pozitívnom výsledku laboratórnej diagnostiky zvieraťa vyšetreného na besnotu pokračuje začatá kúra špecifickej liečby proti besnote, pri negatívnom je vakcinačná kúra ukončená.

8.4. Ak má zviera klinické prejavy podozrivé z besnoty, pokračuje sa v kúre protibesnoty aj napriek negatívnemu výsledku laboratórnej diagnostiky.

8.5. Ak pozorované zviera neochorelo (neuhynulo) do 10 dní od momentu poškodenia (sliny) u človeka, potom je priebeh liečby proti besnote ukončený.

8.6. V prípadoch rôznych porušení priebehu očkovania proti besnote (nedodržanie podmienok očkovania, porušenie postupnosti podávania lieku atď.) by sa mal určiť imunitný stav očkovaných s cieľom ďalšieho upraviť konkrétne vykonávané ošetrenie.

8.7. Stanovenie imunitného stavu je povinné u jedincov, ktorých špecifická liečba sa vykonáva počas užívania kortikosteroidov a imunosupresív, ako aj u jedincov infikovaných HIV

8.8. Po ukončení preventívnej a liečebno-profylaktickej imunizácie musí byť každej obeti vystavené potvrdenie o očkovaní proti besnote.

8.9. Liečba proti besnote zahŕňa lokálne ošetrenie rany čo najskôr po uhryznutí alebo poranení a podanie vakcíny proti besnote. Ak je to indikované, vykonáva sa kombinovaná liečba: imunoglobulín proti besnote (RAI) na účely pasívnej imunizácie a vakcína proti besnote v súlade s návodom na použitie liekov proti besnote.

Aké vakcíny a imunoglobulíny proti besnote sú registrované v Ruskej federácii?

Dávky a imunizačné schémy sú rovnaké pre deti aj dospelých. Priebeh liečby očkovacou látkou je predpísaný bez ohľadu na čas, kedy obeť požiadala o pomoc, aj niekoľko mesiacov po kontakte s chorým podozrivým z besnoty alebo neznámym zvieraťom (okrem imunoglobulínu proti besnote).

V Ruskej federácii sa štandardne používa nasledujúca schéma postexpozičnej profylaxie besnoty:

Deň 0 je dňom prvého očkovania (niekedy sa okrem vakcíny podáva aj imunoglobulín proti besnote) - 3. deň - 7. deň - 14. deň - 30. deň - 90. deň.

V akom prípade je možné predčasne zastaviť priebeh očkovania proti besnote?

Ustanovenie 8.5.

"Ak pozorované zviera neochorelo (neuhynulo) do 10 dní od okamihu poškodenia (sliny) osobe, potom sa liečba proti besnote zastaví."

Čo robiť, ak dôjde k porušeniu očkovacej schémy proti besnote (nepodali alebo nepodali včas následné očkovanie)? Je možné očkovať v inom čase, ktorý sa nezhoduje s časom uvedeným v pokynoch?

Účinnosť vakcíny proti besnote sa skúmala iba vtedy, ak sa použila v časovom rámci uvedenom v pokynoch. Porušenie načasovania zavedenia ďalších očkovaní proti besnote môže viesť k neúčinnosti očkovacej kúry, ak bolo zviera besné.

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.7. 2627-10 "Profylaxia besnoty u ľudí" časť 8.6:

„V prípadoch rôznych porušení priebehu očkovania proti besnote (nedodržanie podmienok očkovania, porušenie postupnosti podávania lieku a pod.) by sa mal určiť imunitný stav očkovaného, ​​aby ďalej upraviť konkrétne vykonávané ošetrenie.“

Môžem pokračovať v očkovaní proti besnote v rôznych mestách, ak musím cestovať?

Ak je situácia s výjazdom úplne neriešiteľná, potom je potrebné sa osobne poradiť s lekárom zdravotníckeho zariadenia, kde sa proti besnote očkujete (prípadne so špecializovaným rabiológom, viď nižšie), a rozhodnúť sa, ako a kde je možné pokračovať v očkovaní počas cesty.

Ak osoba predtým dostala celý cyklus očkovania proti besnote a po chvíli bola znovu uhryznutá, malo by sa očkovanie zopakovať a ako presne?

Postup očkovania v takýchto prípadoch je uvedený v pokynoch pre vakcínu KOKAV:

„..Osobám, ktoré už predtým absolvovali celý terapeutický a profylaktický alebo profylaktický očkovaný, od konca ktorého neuplynul viac ako 1 rok, sa v dňoch 0, 3 predpisujú tri injekcie vakcíny, každá po 1,0 ml. a 7; ak uplynul rok alebo viac alebo bola vykonaná neúplná imunizácia, potom v súlade s vyššie uvedenou "Schémou terapeutických a profylaktických vakcinácií KOKAV a imunoglobulínu proti besnote (AIH)".

Kde získam lekársku starostlivosť proti besnote a rady týkajúce sa besnoty a jej prevencie u ľudí?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.7. 2627 -10 "Profylaxia besnoty u ľudí" časť 9.9.

„V každej obci by malo byť na funkčnej báze zorganizované centrum (kabinet) protibesnotovej starostlivosti na báze niektorého zo zdravotníckych zariadení, ktoré majú traumatologické centrum alebo traumatologické oddelenie na poskytovanie protibesnovej starostlivosti ľuďom, ktorí majú trpel uhryznutím zvieraťom. Špecialisti centier (miestností) starostlivosti proti besnote:

Rozhodnite o množstve liečby proti besnote v každom konkrétnom prípade a prijmite rozhodnutie o zrušení takejto liečby v súlade s indikáciami;

Vykonajte analýzu obchodovateľnosti, príčin a okolností uhryznutia zvieratami pre ľudí;

predkladať orgánom vykonávajúcim štátny hygienický a epidemiologický dozor návrhy na potrebné preventívne opatrenia;

Zorganizovať vysvetľujúcu prácu s obyvateľstvom o prevencii besnoty.

Kto je rabiológ a kde ho môžem nájsť?

Rabiologický lekár zvyčajne vidí a radí pacientom, podáva očkovanie proti besnote a následné sledovanie.

Zvyčajne sa môže nachádzať v územných klinikách alebo na pohotovosti. Prítomnosť takéhoto lekára v mieste vášho bydliska je potrebné objasniť na odbore zdravotníctva vášho mesta (okresu).

Kde môže lekár získať radu o besnote a jej prevencii u ľudí?

Poradenskú pomoc zdravotníckym pracovníkom poskytuje Centrum pre kontrolu besnoty (FGBU „Vedecké centrum pre expertízu liečiv“). V obzvlášť zložitých prípadoch centrum zisťuje imunitný stav osôb, ktoré boli uhryznuté rôznymi druhmi zvierat, ktorých liečba bola vykonaná s rôznymi porušeniami „Návodu na použitie liekov proti besnote“ s cieľom dosiahnuť úpravy prebiehajúceho alebo ukončeného očkovacieho cyklu.

Čo je profylaktická (predexpozičná) imunizácia proti besnote?

Preexpozičné (predexpozičné) očkovanie by sa malo podávať ľuďom vo vysoko rizikových skupinách pre besnotu. Môžu to byť ľudia určitej profesie (veterinári, lovci zvierat atď.) alebo cestujúci do oblastí sveta s endemickým výskytom besnoty, kde môžu prísť do kontaktu so zvieratami a okamžitý prístup k primeranej lekárskej starostlivosti je obmedzený.

Aké kontingenty v Ruskej federácii podliehajú predexpozičnému očkovaniu proti besnote a kde je regulované?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.7. 2627-10 "Profylaxia besnoty u ľudí"

X. Preventívna imunizácia proti besnote

10.1. Preventívne očkovanie proti besnote je zaradené do národného kalendára preventívnych očkovaní podľa epidemických indikácií.

10.2. Na imunoprofylaxiu sa používajú lekárske imunobiologické prípravky schválené na použitie v Ruskej federácii.

10.3. Skladovanie a preprava lekárskych imunobiologických prípravkov vo všetkých štádiách sa musí vykonávať v súlade s hygienickými a epidemiologickými požiadavkami.

10.4. Preventívne očkovanie proti besnote podlieha:

10.4.1. Servisní pracovníci, ktorí odchytávajú zvieratá (chytači, vodiči, poľovníci, lesníci atď.);

10.4.2. Zamestnanci veterinárnych staníc na boj proti chorobám zvierat, ktorí majú kontakt so zvieratami (veterinári, zdravotníci, laboranti, pomocní pracovníci);

10.4.3. Zamestnanci výskumných ústavov a diagnostických laboratórií, ktorí vykonávajú výskum besnoty;

10.4.4. Zamestnanci terárií a iných inštitúcií pracujúcich so zvieratami.

Ktorí zdravotnícki pracovníci môžu dostať predexpozičnú profylaxiu proti besnote?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.7. 2627-10 "Profylaxia besnoty u ľudí"

10.5. V zdravotníckych zariadeniach sa preventívnej vakcinácii proti besnote z radov ošetrovateľov podrobujú iba osoby s vysokým rizikom nákazy (patológovia, odborníci na parenterálne zákroky u pacientov s besnotou).

Aké sú možné vedľajšie účinky očkovania proti besnote? Kde sa prihlásiť?

Vedľajšie účinky sú pravdepodobné pri akejkoľvek vakcíne, lokálnej alebo celkovej. Zoznam možných nežiaducich reakcií na konkrétnu vakcínu nájdete v návode na jej použitie.

V ktorej anatomickej oblasti by sa mala vakcína proti besnote podať? Môže sa podať injekciou do gluteálneho svalu?

Kedy sa môže začať so zavádzaním vakcíny proti besnote, je nejaký časový limit? Líši sa dávkovanie vakcíny pre deti a dospelých?

Pokyny pre vakcínu KOKAV uvádzajú, že „... Dávky a imunizačné schémy sú rovnaké pre deti aj dospelých. Priebeh liečby očkovacou látkou je predpísaný bez ohľadu na čas, kedy obeť požiadala o pomoc, aj niekoľko mesiacov po kontakte s chorým, s podozrením na besnotu alebo neznámym zvieraťom (okrem imunoglobulínu proti besnote).

Prvé očkovanie sa má vykonať čo najskôr

Je možné odmietnuť vykonať očkovanie počas postexpozičného (po kontakte) očkovania proti besnote?

V súlade so Základmi právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov (článok 33) "Občan alebo jeho zákonný zástupca má právo odmietnuť lekársky zákrok alebo požadovať jeho ukončenie.".

Odmietnutie lekárskej starostlivosti a očkovania je vaším právom. Besnota je 100% smrteľná choroba. Ak sa vyvinuli klinické príznaky besnoty (u ľudí sa toto ochorenie nazýva aj hydrofóbia), tak sa nedá vyliečiť v žiadnej krajine na svete.

Je možné odmietnuť očkovanie na profylaktickú (predexpozičnú) profylaxiu besnoty?

V súlade so Základmi právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov (článok 33) „Občan alebo jeho zákonný zástupca má právo odmietnuť lekársky zákrok alebo požadovať jeho ukončenie...“.

V súlade s federálnym zákonom zo 17. septembra 1998 N 157-FZ "O imunoprofylaxii infekčných chorôb" Článok 5. Práva a povinnosti občanov pri vykonávaní imunoprofylaxie:

1. Občania pri vykonávaní imunoprofylaxie majú právo:

Odmietnutie preventívnych očkovaní.

2. Nedostatok preventívnych očkovaní má za následok:

• zákaz pre občanov cestovať do krajín, kde si pobyt v súlade s medzinárodnými zdravotnými predpismi alebo medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie vyžaduje špecifické preventívne očkovanie;
• dočasné odmietnutie prijatia občanov do vzdelávacích a zdravotníckych zariadení v prípade masových infekčných chorôb alebo hrozby epidémií;
• odmietnutie prijatia občanov na prácu alebo odobratie občanov z práce, ktorej výkon je spojený s vysokým rizikom nákazy infekčnými chorobami.

Nariadením vlády Ruskej federácie z 15. júla 1999 N 825 bol schválený zoznam prác, ktorých realizácia je spojená s vysokým rizikom nákazy infekčnými chorobami a vyžaduje povinné preventívne očkovanie:

1. Poľnohospodárske, závlahové a odvodňovacie, stavebné a iné práce na ťažbe a premiestňovaní pôdy, zber, rybolov, geologické, prieskumné, expedičné, deratizačné a deratizačné práce v oblastiach, ktoré sú nepriaznivé pre infekcie bežné pre ľudí a zvieratá.

2. Práce na ťažbe, klčovaní a terénnych úpravách lesov, rekreačných a rekreačných oblastí pre obyvateľstvo v oblastiach nepriaznivých pre nákazy bežné u ľudí a zvierat.

3. Práca v organizáciách na odber, skladovanie, spracovanie surovín a živočíšnych produktov získaných z fariem, ktoré sú nepriaznivé pre infekcie bežné u ľudí a zvierat.

4. Pracuje na získavaní, skladovaní a spracovaní poľnohospodárskych produktov v oblastiach, ktoré sú nepriaznivé pre infekcie bežné u ľudí a zvierat.

5. Práce na zabíjaní hospodárskych zvierat trpiacich infekciami bežnými pre ľudí a zvieratá, získavanie a spracovanie mäsa a mäsových výrobkov z neho získaných.

6. Práce súvisiace so starostlivosťou o zvieratá a údržbou chovných zariadení v chovoch hospodárskych zvierat, ktoré sú nepriaznivé pre infekcie bežné u ľudí a zvierat.

7. Práca na odchyte a držaní zanedbaných zvierat.

8. Práce na údržbe kanalizačných stavieb, zariadení a sietí.

9. Práca s pacientmi s infekčnými chorobami.

10. Práca so živými kultúrami patogénov infekčných chorôb.

11. Práca s ľudskou krvou a biologickými tekutinami.

12. Pracuje vo všetkých typoch a typoch vzdelávacích inštitúcií.

Ak je teda povolanie spojené s potrebou preventívneho (predexpozičného) očkovania proti besnote, tak má človek právo očkovanie odmietnuť, ale potom nemá právo v tomto povolaní pracovať.

Uhryznutie opicou (pes, mačka atď.) na dovolenke v inej krajine. Boli očkované proti besnote vakcínou zahraničnej výroby. Ako pokračovať v očkovaní proti besnote po návrate do Ruska?

V Rusku pre podrobné prípady neexistujú žiadne oficiálne odporúčania o prechode z vakcín proti besnote zahraničných výrobcov na domáce vakcíny.

V praxi, bez ohľadu na konkrétnu vakcínu, ktorej kurz sa začal, potom vakcinačná schéma pokračuje akoukoľvek vakcínou proti besnote registrovanou v Rusku. Na pohotovosť je vhodné priniesť potvrdenie o očkovaní vykonanom v zahraničí (dátum, dávka, meno).

Aktualizovaný dokument načrtávajúci postoj WHO k vakcínam proti besnote bol zverejnený 9. júla 2010 v Weekly Epidemiological Record (WER) v ruštine:

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm (v angličtine).

V júli 2009 výbor ACIP odhlasoval vylúčenie piatej dávky vakcíny z postexpozičnej profylaxie u predtým neočkovaných jedincov bez imunosupresie. Rozhodnutie je založené na dôkazoch, že imunitná odpoveď sa nezníži, potreba vakcín sa zníži a vďaka zníženiu počtu lekárskych návštev a počtu dávok budú prínosy pre zdravie pacienta aj hospodárstvo. spravované. Aktualizované odporúčania pre štvordávkovú schému postexpozičnej profylaxie besnoty boli zverejnené v MMWR 19. marca 2010.

Očkovanie je jediný spoľahlivý spôsob, ako sa vyhnúť infekcii našich menších bratov besnotou a inými vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Majitelia domácich zvierat by zároveň mali pochopiť, že imunizácia zahŕňa zavedenie inaktivovaných alebo živých vírusových kmeňov do tela. V prvých dvoch alebo troch dňoch po injekcii sú možné komplikácie u psov po očkovaní proti besnote, postvakcinačné reakcie. Preto, aby ste sa vyhli rozvoju vážnych komplikácií, v prvom týždni starostlivo sledujte zdravie svojho štvornohého priateľa.

- akútne vírusové ochorenie voľne žijúcich, domácich zvierat, ktoré sa vyznačuje ťažkými komplikáciami vo fungovaní centrálneho nervového systému. U psov sa hydrofóbia najčastejšie vyskytuje v násilnej forme, akútne, subakútne, menej často - chronicky.

Pôvodcom infekcie je špecifický neurotropný vírus (rodina rabdovírusov), ktorý po vstupe do tela migruje do mozgu. K replikácii dochádza v slinných žľazách.

Rezervoárom infekcie v prírode je dravce, hlodavce, voľne žijúce vtáky. Psy sú možné kontaktom, ale iba uhryznutím, pretože rabdovírus je obsiahnutý v slinách infikovaných zvierat.

Dôležité! Hydrofóbia postihuje psov všetkých plemien a vekových kategórií. Bohužiaľ, infekčné ochorenie v 100% prípadov vedie k smrti milovaných domácich miláčikov. Na túto infekciu neexistuje účinná liečba. Po potvrdení diagnózy sa zvieratá usmrtia.

Besnota je zoonotické ochorenie. Predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. Trvanie obdobia je od štyroch do šiestich dní až po niekoľko týždňov alebo mesiacov. Tri až šesť dní predtým, ako sa u psov objavia prvé príznaky, sa v slinách objaví rabdovírus. Počas tohto obdobia je zviera nosičom latentného vírusu.

Majitelia, chovatelia psov by si túto infekciu mali nielen uvedomiť, ale aj prijať všetky potrebné preventívne opatrenia, aby infekcii zabránili. Na ochranu vášho domáceho maznáčika pred infekciou besnotou nezanedbávajte preventívne imunizácie.

Príprava na očkovanie proti besnote

Očkovanie proti besnote je jediný spôsob, ako ochrániť vášho domáceho maznáčika pred smrteľnou infekciou. Na profylaktické očkovanie sa používajú preočkovania vo veterinárnej medicíne, domáce, zahraničné monovakcíny proti besnote alebo komplexné očkovania (polyvalentné vakcíny), ktoré obsahujú inaktivované (oslabené) kmene vírusu.

Váš pes by mal byť očkovaný proti besnote, ak:

• pri chove;
• plánovanie cesty do inej krajiny, do zahraničia;
• v regiónoch nepriaznivých pre túto chorobu;
• ak sa domáce zviera zúčastňuje výstav, súťaží, súťaží.

Zástupcov poľovníckych plemien je nevyhnutné očkovať, keďže v lese počas lovu môže pes prísť do kontaktu alebo byť uhryznutý divou zverou infikovanou rabdovírusom.

Po očkovaní cca. po 25-32 dňoch sa vytvorí silná imunita proti tejto infekcii, vznikajú špecifické ochranné protilátky proti besnote. Trvanie aktívnej, pasívnej biologickej ochrany je 12-36 mesiacov v závislosti od použitého lieku.

Šteniatka sa očkujú proti besnote v troch až štyroch mesiacoch alebo po výmene mliečnych zubov. Ak boli šteňatá očkované vakcínou proti detskej obrne, preočkovanie sa vykonáva po 21-27 dňoch. Dospelí psi sa preočkujú ročne alebo každé tri roky rovnakým veterinárnym prípravkom ako pri imunizácii. Veterinár vyberie optimálnu očkovaciu schému.

Postup imunizácie je najlepšie zveriť veterinárnemu lekárovi, ktorý nielen vyberie bezpečný veterinárny liek, ale aj monitoruje stav domáceho maznáčika po injekcii.

Pred očkovaním šteniatka alebo psa odborník bez problémov vykoná komplexné vizuálne vyšetrenie a určí zdravotný stav zvieraťa. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, pes je očkovaný. Očkovacia nálepka sa nalepí do veterinárneho pasu, veterinárneho osvedčenia, nalepia sa pečiatky, uvedie sa dátum očkovania.

Po očkovaní nedovoľte, aby sa pes dostal do kontaktu s túlavými zvieratami. Najlepšie je vydržať dvojtýždňovú karanténu. Dbajte na to, aby sa zvieratko neprehrialo, neprechladilo. Fyzická aktivita by mala byť mierna. Nekúpte svojho psa týždeň po očkovaní.

Možné komplikácie u psov po očkovaní proti besnote

Psy spravidla dobre znášajú očkovanie. Moderné imunobiologické prípravky v zriedkavých prípadoch spôsobujú vedľajšie príznaky. Napriek tomu by sa nemalo vylúčiť, že po zavedení vakcíny, aj keď bola imunizácia vykonaná v súlade so všetkými pravidlami, sa u psa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré možno podmienečne klasifikovať na lokálne a všeobecné.

Poradte! Reakcia na vakcínu môže nastať 15-25 minút po zavedení veterinárneho prípravku alebo na druhý alebo tretí deň. Všetko závisí od individuálnych fyziologických charakteristík organizmu. Preto by majitelia po očkovaní mali starostlivo sledovať správanie a zdravie svojho milovaného domáceho maznáčika.

Možné komplikácie u psov po očkovaní:

• alergie, kožné vyrážky, svrbenie;
• znížená celková aktivita, letargia, apatia;
• zmena správania;
• hojné slinenie, slzenie;
• opuch, výskyt hrbolčekov, absces v mieste vpichu;
• svalové kŕče, kŕče, zhoršená koordinácia;
• vracanie, nevoľnosť, odmietanie jedla;
• nedobrovoľné, močenie;
• zvýšenie celkovej teploty.

Okrem vyššie uvedených príznakov sú u psov zaznamenané ďalšie necharakteristické príznaky. možno respiračné zlyhanie, zmeny srdcovej frekvencie. Najnebezpečnejšou komplikáciou po očkovaní je anafylaktický šok. Ak neposkytnete núdzovú pomoc, pes zomrie v dôsledku udusenia.

Po vakcíne proti besnote sa môžu vyvinúť niektoré psy, najmä miniatúrne plemená s vysokým chovom autoimunitné ochorenia. Telo v tomto stave nie je schopné odolať infekcii. Pri chronickom poškodení pečene a obličiek sú šance na prežitie minimálne.

Intenzita prejavu nežiaducich účinkov po imunizácii závisí od veku, fyziologických vlastností organizmu. U šteniatok je postvakcinačná reakcia výraznejšia ako u dospelých domácich zvierat.

Necharakteristické symptómy, ktoré sa objavia v prvý deň po očkovaní, môžu byť spôsobené individuálnou neznášanlivosťou zložiek vakcíny, ako aj ak bol pes v čase imunizácie oslabený alebo už infikovaný patogénnymi vírusmi a baktériami.

Môže vyvolať reakciu po očkovaní expirované vakcíny. Preto, ak očkujete psa sami, pozorne si prečítajte anotáciu k lieku, skontrolujte dátum exspirácie. Pri práci s liekmi dodržiavajte pravidlá hygieny, bezpečnostné opatrenia.

Čo robiť, ak nastanú komplikácie

Vzhľadom na možné komplikácie by mal veterinárny lekár po očkovaní niekoľko minút pozorovať stav očkovaného zvieraťa. Letargia, apatia, poruchy trávenia - úplne normálna reakcia na vakcínu. Stav domáceho maznáčika sa normalizuje do troch až piatich dní. Ak je na strane tela badateľná výrazná netypická reakcia, v prípade potreby bude psovi poskytnutá núdzová lekárska pomoc.

Akútne alergické prejavy, anafylaktický šok vzniká do pol hodiny po zavedení vakcíny. Podobný stav môže vyvolať precitlivenosť organizmu na účinné látky lieku.

Dôležité! Alergické prejavy u psov sa najčastejšie vyskytujú po opakovanom podaní vakcíny proti besnote. Po prvom očkovaní môžu byť vedľajšie účinky mierne.

Na odstránenie alergickej reakcie sa vykonáva detoxikačná terapia, predpisujú sa antihistaminiká, homeopatické lieky (Engistol, Suprastin, Difenhydramín, Diazolin). Dávka sa vypočíta v pomere k hmotnosti. Ak chcete normalizovať všeobecný stav, vložte kvapkadlá. Fyziologické roztoky sa podávajú intravenózne.

Ak sa v mieste vpichu objaví opuch, malý hrbolček, spravidla opuch, začervenanie spontánne zmizne do mesiaca. Ak je chuť psa zachovaná, zviera je aktívne, nie je dôvod na obavy. V prípade silného krívania, tvorby sarkómu, abscesu v mieste vpichu kontaktujte svojho veterinárneho lekára.

Keď teplota stúpa, pre psov sú predpísané antipyretické lieky. Ak chcete normalizovať trávenie, držte svojho domáceho maznáčika na hladnej, polovyhladovanej strave po dobu 12-24 hodín. Môžete podávať enzýmy, probiotiká, medikované krmivo.

Ak sa stav psa postupne zhoršuje, zviera sa cíti zle, odporúčame okamžite kontaktovať veterinárneho lekára. Veterinár predpíše terapiu na normalizáciu celkového stavu, vyberie iný účinný veterinárny liek na imunizáciu proti besnote.

Besnota vždy končí smrťou človeka a zvieraťa. Neexistujú žiadne účinné spôsoby liečby choroby. Včasné očkovanie proti besnote je najúčinnejšou prevenciou ochorenia. V Rusku sa na očkovanie používa spoľahlivá vakcína proti besnote.

Besnota je akútne infekčné vírusové ochorenie zvierat a ľudí. Vírusy besnoty vstupujú do ľudského tela uhryznutím chorých zvierat, kontaktom s infikovanými slinami na slizniciach a slinením poškodených oblastí kože. Aktivátory majú tropizmus do nervového tkaniva.

V regióne Volga, západných a stredných regiónoch sú líšky obyčajné zdrojom ochorenia v 35-72%. Vírusy prenášajú aj vlky, jazvece a psíky mývalovité. V Arktíde vírusy cirkulujú medzi polárnymi líškami. V mestách („mestské ohniská“) kolujú vírusy medzi psami, z ktorých sa uhryznutím prenášajú na mačky a hospodárske zvieratá. Psy sú zodpovedné za besnotu v 60% prípadov, líšky - v 24%, mačky - v 10%, vlci - v 3%, v ostatných prípadoch - šakaly, skunky, jazvece, netopiere, kojoti, rysy a mývaly.

Základom prevencie ochorenia je prevencia nákazy človeka a čo najskoršie vykonávanie očkovania proti besnote.

Pomoc proti besnote zahŕňa:

• lokálne ošetrenie rán a miest slinenia,
• podaní vakcíny
• zavedenie imunoglobulínu proti besnote (ak je to uvedené).

Ryža. 1. Besné psy a červené líšky sú hlavnými zdrojmi ochorenia v regióne Volga, západných a stredných regiónoch Ruska.

Liečba rán po uhryznutí

V prípade uhryznutia zvieraťom alebo slinenia poškodenej oblasti kože (rezné rany, škrabance, praskliny a pod.) je potrebné miesto poranenia riadne ošetriť, pri ktorom sa rana najskôr umyje teplou mydlovou vodou a potom čistou tečúcou vodou. aspoň 15 minút. Po umytí sa rana ošetrí roztokom peroxidu vodíka. Jeho okraje sa utierajú 70% etylalkoholom alebo alkoholovým 5% roztokom jódu.

Je zakázané kauterizovať samotnú ranu a ak je to možné, snažte sa vyhnúť šitiu. Pred šitím sa injekčne aplikuje imunoglobulín proti besnote. Na ranu sa aplikuje tlakový obväz s antiseptikom.

Ryža. 2. Pri uhryznutí zvieratami alebo slinení poškodených miest sa rana najskôr umyje teplou mydlovou vodou a potom čistou tečúcou vodou.

Ryža. 3. Po ošetrení sa na ranu aplikuje tlakový obväz s antiseptikom.

Vakcína proti besnote

Vakcína proti besnote sa používa na očkovanie ľudí, ktorí boli pohryznutí besným zvieraťom alebo zvieraťom s podozrením na príznaky ochorenia. Očkovanie podliehajú aj osoby, ktorým sa sliny zvieraťa dostali na sliznice alebo došlo k slineniu poškodených oblastí kože (rezné rany, škrabance, praskliny).

• základ Fermiho vakcíny proti besnote je emulzia pripravená z miechy oviec alebo králikov, na ktorú sa následne pôsobí 1% roztokom kyseliny karbolovej (fenolu). Používa sa 5% roztok. Čas použiteľnosti vakcíny je 5 mesiacov.
• Philips vakcína proti besnote tiež pripravený z miechy oviec alebo králikov, rozomletých sterilným bezvodým glycerínom. Používa sa 10% roztok. Čas použiteľnosti vakcíny je 1,5 mesiaca.

Dávka vakcín je 1 - 3 ml. V prípade slinenia je predpísaný očkovací kurz vrátane 15 očkovaní, v prípade uhryznutia chorými zvieratami - 20 alebo viac očkovaní. Vakcína sa podáva injekčne pod kožu do brucha denne.

• V Ruskej federácii sa vakcína Fermi používa a droga KOKAV odvodené z vírusov vakcíny proti besnote pestovaných v bunkovej kultúre. Táto vakcína je menej reaktogénna a sľubnejšia. KOKAV sa podáva, keď obeť vyhľadá lekársku pomoc, v dňoch 0, 3, 7, 14 a 90 po uhryznutí, ako aj na účely preventívnej imunizácie osôb s vysokým rizikom infekcie (veterinári, laboratórni pracovníci, strážcovia a lesníci , atď.).).

Ryža. 4. Na fotografii vakcína proti besnote a vakcína KOKAV.

Vakcína proti besnote preukázala svoju účinnosť počas mnohých rokov používania v mnohých krajinách sveta. Nevzdávajte sa očkovania proti besnote!

Očkovanie proti besnote (liečebná a profylaktická imunizácia)

• Očkovanie proti besnote sa vykonáva pri uhryznutí chorými zvieratami alebo zvieratami s podozrením na ochorenie, pri slinení poškodených oblastí kože alebo pri vniknutí slín na sliznice, ako aj pri prvých príznakoch besnoty u obete.
• Očkovanie proti besnote sa podáva, ak z nejakého dôvodu nebolo možné vykonať štúdiu zvieraťa na zistenie teliesok Babes-Negri.
• Očkovanie proti besnote sa vykonáva v traumatologických centrách, ktoré sa nachádzajú na základe zdravotníckych zariadení.
• Vakcína proti besnote sa podáva podľa priložených pokynov.
• Imunita proti besnote sa vytvára 14-16 dní po ukončení očkovania, preto treba začať s imunizáciou okamžite.
• Očkovanie proti besnote nemá žiadne kontraindikácie.
• Zvieratá, ktoré v čase uhryznutia nevykazujú známky choroby, sa podrobia 2-týždňovému pozorovaniu. Zvieratá vykazujúce príznaky choroby sú zničené.
• V prípade uhryznutia do tváre alebo hlavy sa okrem hlavného jedla odporúča vykonať druhý cyklus očkovania proti besnote za 10-15 dní.
• Pri uhryznutí tváre a krku sa spolu s vakcínou proti besnote podáva gamaglobulín proti besnote.
• Pitie alkoholu v období očkovania a do 6 mesiacov po jeho ukončení znižuje účinnosť očkovania.
• V prípade odmietnutia vykonania očkovania proti besnote sa vystaví písomné potvrdenie a správa sa odošle orgánom Štátneho hygienického a epidemiologického dozoru.

Ryža. 5. Vakcína proti besnote sa podáva injekčne do hornej tretiny nadlaktia.

Vynechanie očkovania proti besnote vedie k neúčinnosti očkovacej kúry.

Očkovanie proti besnote (profylaktická imunizácia)

Preventívna imunizácia osôb so zvýšeným rizikom nákazy besnotou sa vykonáva v očkovacích miestnostiach zdravotníckych zariadení. Vakcína sa podáva v dňoch 0, 7 a 30. Revakcinácia sa vykonáva o rok. Následne sa očkovanie vykonáva 1 krát za 3 roky jednou injekciou.

Očkovaniu podliehajú zamestnanci veterinárnych zariadení, pracovníci laboratórií, strážcovia prírody, lesníci, poľovníci a psičkári.

Pri terapeutickej a profylaktickej imunizácii sa očkovanej osobe vydáva „Potvrdenie o preventívnom očkovaní“, v ktorom je uvedený názov očkovania, séria, dávka, násobnosť a dátum prijatia očkovacej látky.

Ryža. 6. Poľovníci a poľovníci podliehajú preventívnej imunizácii proti besnote.

Akékoľvek uhryznutie zvieraťom by sa malo považovať za možný zdroj infekcie vírusmi besnoty. Obeť by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Prevencia besnoty u zvierat

Prevencia besnoty u domácich zvierat

Prevencia besnoty u domácich zvierat zahŕňa celý rad opatrení:

1) Odchyt zvierat bez domova – psov a mačiek a likvidácia túlavých psov s príznakmi besnoty.

2) Vykonávanie karanténnych opatrení a laboratórnej diagnostiky každého prípadu besnoty.

3) Majitelia zvierat musia psa prihlásiť, pri venčení používať náhubok, držať psa na vodítku.

Ryža. 7. Pri venčení psov musí majiteľ zvieraťa použiť náhubok.

4) Majitelia psov by mali dať svojim miláčikom každoročné preventívne očkovanie. Prvé očkovanie proti besnote sa vykonáva od 3 mesiacov veku. Následné očkovanie sa vykonáva každoročne. Neočkované zvieratá je zakázané prepravovať vo vlakoch a lietadlách, vystavovať na výstavách, používať na úradné účely, na lov a chov.

Ryža. 8. Ročná profylaktická imunizácia proti besnote je zodpovednosťou každého majiteľa psa.