Polyp maternice na ultrazvuku: je jasné, kedy to urobiť, ako vyzerá výsledok? polypy maternice. Príčiny, symptómy a príznaky, liečba a prevencia patológie Je polyp endometria viditeľný na ultrazvuku


Niektoré ženy sa obávajú otázky: môže byť polyp zamenený s tehotenstvom na ultrazvukovom vyšetrení? Ide o jednu z najčastejších mylných predstáv o diagnostike gynekologických stavov, periodicky potvrdenú nedostatočnou odbornosťou odborníkov či nekvalitným prístrojovým vybavením.

Tvorba fetálneho vajíčka alebo polypózy?

Za normálnych okolností kvalifikovaný gynekológ okamžite rozlíši, či má pacientka polyp alebo tehotenstvo. K tomu potrebujete mať len základné odborné znalosti a presné diagnostické výsledky.

Rozlíšiť polypózny novotvar v maternici od vajíčka plodu nie je ťažké - líšia sa tvarom aj farbou. Fetálne vajíčko je viac zaoblené a má tmavú farbu a polyp je svetlejší.

Okrem toho existuje mnoho ďalších znakov, pri ktorých nie je možné zamieňať polyp s tehotenstvom.

Existuje malá šanca, že placentárny polyp na ultrazvuku si možno pomýliť s fetálnym vajíčkom, pretože farbou a obrysmi skutočne pripomína embryo. Kvalifikovaný diagnostik však tieto dva stavy ľahko rozlíši. Chybná diagnóza v takýchto prípadoch je extrémne zriedkavá.

Ženy by sa preto nemali obávať, či sa polyp môže zamieňať s tehotenstvom na ultrazvuku. Ak má pacient po diagnóze pochybnosti, je najlepšie kontaktovať iného odborníka a overiť si výsledky.

Vlastnosti diagnostiky polypov

Ak existuje podozrenie na polyp v maternici, ako diagnostická metóda je predpísaná hlavne ultrazvuková diagnostika. Umožňuje vám identifikovať polypy, ktoré sa vyvíjajú v dutine maternice, a presne určiť veľkosť novotvaru, ako aj dynamiku ich rastu a vývoja.

Endometriálny polyp na ultrazvuku sa javí ako celkom jasná valcová štruktúra belavého odtieňa.

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov tiež pomáha identifikovať sprievodné patológie maternice - najmä rasty myómov a endometriálnu cystózu. Mimochodom, gynekológia pozná klinické prípady, keď diagnóza môže naznačovať tehotenstvo s endometriálnou cystou. Takéto kefky však zvyčajne opúšťajú maternicovú dutinu počas menštruačného krvácania spolu s endometriom a nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre zdravie pacientky.


  • kolposkopia;
  • hysteroskopia;
  • histológia patologických tkanív.

Hysteroskopia je postup na zavedenie špeciálneho zariadenia do dutiny maternice - hysteroskopu vybaveného miniatúrnou videokamerou. S jeho pomocou sa vykonáva nielen diagnostika vnútorného priestoru maternice, ale aj priame odstránenie polypu.

Metóda hysteroskopie je pomerne účinná a znižuje možnosť opakovaných prejavov polypov. Kauterizácia, ktorá sa používa na ovplyvnenie tkanív očistených od polypov, však vedie k tvorbe jaziev a jaziev na endometriu.

A to zase môže zabrániť elastickému otváraniu maternice pri budúcich pôrodoch.

Preto sa postup diagnostiky a ďalšej liečby polypov musí vykonávať veľmi opatrne, berúc do úvahy všetky potrebné testy, ako aj individuálne charakteristiky tela pacientky a jej reprodukčné plány.


Špecifickosť detekcie polypov na ultrazvuku

Ultrazvuk zisťuje polypy v maternici pomerne efektívne, ale niekedy sa môžu zamieňať s fibroidmi, endometriózou a inými gynekologickými patológiami.

Moderný lekársky výskum nie vždy poskytuje spoľahlivé výsledky, hoci takéto prípady by sa nemali brať ako vzor.

V niektorých prípadoch je možné vziať obvyklý záhyb endometria na polypóznu formáciu.

Takéto mylné predstavy nepredstavujú nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, môžu však spôsobiť psychologickú úzkosť z imaginárnej rozvíjajúcej sa patológie. Špecialisti by preto mali byť pri stanovovaní diagnózy veľmi opatrní a opatrní. Úlohou medicíny predsa nie je len liečiť, ale predovšetkým neubližovať.

Bolo by užitočné urobiť ultrazvuk, ak pacient spozoruje alarmujúce príznaky gynekologickej povahy:

  • prejavy bolesti lokalizované v slabinách a dolnej časti chrbta;
  • krvácanie anovulačnej povahy;
  • menštruačné nepravidelnosti akéhokoľvek druhu;
  • celková slabosť, závrat.

Všetky tieto prejavy môžu naznačovať vývoj polypov, hoci niektoré príznaky sa môžu zhodovať s javmi spojenými s tehotenstvom.

Aby sa stav tehotenstva nepomýlil s polypom alebo iným gynekologickým neduhom, odporúča sa absolvovať cyklus špeciálnych vyšetrení a poradiť sa s viacerými odborníkmi.

Napriek nie malej pravdepodobnosti sa však niekedy polypy maternice v počiatočných štádiách vývoja mýlia aj s fetálnym vajíčkom, hoci existujú aj opačné situácie. Nebezpečná je najmä nesprávna diagnóza v akútnych kritických prípadoch, keď na prítomnosť konkrétneho problému nebolo ani len podozrenie. Napríklad nesprávna diagnóza v prípade zmeškaného tehotenstva je obzvlášť nebezpečná, čo si môže vyžadovať radikálne metódy intervencie, aby sa zachránil život a reprodukčné zdravie pacienta.


Presná diagnóza: základ kvalitnej medicíny

Mnoho pacientov, ktorým bol diagnostikovaný polyp endometria, chodí na iné kliniky a počúvajú popretie prítomnosti predtým stanovených patológií. To vedie k tomu, že miera dôvery v medicínu, a najmä v gynekológiu, klesá a ženy začínajú hľadať alternatívne spôsoby diagnostiky a liečby, obracajú sa na rôzne fóra a liečia sa. Je dobré, ak žena namiesto toho, aby ochorela na ten či onen gynekologický neduh, otehotnie – tu však vyvstáva otázka kompetentnosti zdravotníckeho personálu a úrovne lekárskej etiky.

Keď sa diagnóza pacienta ukáže ako nesprávna, môže to znamenať stratu času v liečbe a hroziace poškodenie zdravia a kvality života pacienta. Aby sa predišlo takejto situácii, odporúča sa urobiť ultrazvuk panvových orgánov aspoň raz za šesť mesiacov. Potom si žena môže byť istá gynekologickým zdravím a pokojne sa pripraviť na budúce materstvo, ak sa o to bude snažiť.

Polyp je zaoblený výrastok tkaniva na stonke v tvare huby. Patológia sa nachádza u žien v akomkoľvek veku, ale častejšie bližšie k menopauze. Podľa štatistík až 5% všetkých pacientov gynekológov má v anamnéze túto chorobu a u väčšiny z nich je patológia asymptomatická. V posledných rokoch neustále narastá incidencia, ktorá je spojená jednak s predlžovaním celkovej dĺžky života, jednak s nárastom počtu neuroendokrinných porúch a zápalových ochorení maternice.

Prečo je polyp v maternici nebezpečný? Po prvé, tie, ktoré môžu narušiť normálnu reprodukčnú funkciu. Nie je isté, či choroba vedie k neplodnosti, táto patológia sa však vyskytuje u 25% žien, ktoré nie sú schopné počať dieťa. Polypy, ktoré vznikli na pozadí chronického zápalu, svojou existenciou dlhodobo podporujú patologickú reakciu. A nakoniec, v zriedkavých prípadoch môže hubová formácia degenerovať do malígneho nádoru a potom budú liečebné prístupy úplne odlišné.

Zaujímavé fakty: najdôležitejšia vec o polypoch

Hubovité výrastky na tenkej stopke už dlho zamestnávajú mysle popredných gynekológov. Pre človeka ďaleko od medicíny sa môže zdať, že polyp v maternici nie je nebezpečný a nie je zvlášť zaujímavý. Nie je to tak a niektoré aspekty jasne naznačujú dôležitosť problému:

  • Cervikálne polypy sa vyskytujú u 4% všetkých žien v reprodukčnom veku, polypy endometria - u 5%;
  • V menopauze sa výskyt zvyšuje a je až 25%;
  • Zvýšenie frekvencie patológie je spojené so zmenami metabolizmu súvisiacimi s vekom, akumuláciou chronických ochorení vrátane zápalových procesov v genitáliách;
  • Polypy tela maternice môžu byť kombinované s hyperplastickým procesom endometria alebo myómu maternice;
  • V 1,5% prípadov sa benígny polyp degeneruje do malígneho nádoru.;
  • Polypy sa môžu vyskytovať v ktorejkoľvek časti ľudského tela.

Všetky tieto údaje jasne naznačujú jednu vec: polypy v maternici vyžadujú povinné pozorovanie špecialistu. Malo by byť jasne pochopené, odkiaľ polyp pochádza, ako sa prejavuje a čo robiť, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Polyp je benígna formácia, ale za určitých podmienok sa môže vyvinúť na malígny nádor.

Klasifikácia novotvarov

Podľa lokalizácie sú všetky formácie rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  • Polyp krčka maternice - umiestnený na povrchu cylindrického epitelu cervikálneho kanála;
  • Polyp tela maternice - lokalizovaný v endometriu (slizničnej vrstve maternice), častejšie lokalizovaný v oblasti dna.

Na poznámku

Veľké polypy tela maternice môžu presahovať vnútorný os a napodobňovať tvorbu cervikálneho kanála. Pri gynekologickom vyšetrení lekár uvidí zaoblený útvar visiaci z vonkajšieho hltana. Môže to byť buď polyp krčka maternice, alebo dlhý výrastok pochádzajúci zo spodnej časti tela maternice. Je dosť ťažké určiť typ polypu bez špeciálnej štúdie.

Typ polypu Štruktúra tkaniny Veľkosť Vek ženy Riziko degenerácie na zlovoľného. nádor Pravdepodobnosť relapsu
Žľazový Tvorí sa zo slizničnej vrstvy a vo svojom zložení obsahuje žľazy Až 1,5 cm Častejšie v reprodukčnom veku Minimum Takmer nikdy nepozorované
Žľazové vláknité Pozostáva z žľazových buniek a strómy (spojivového tkaniva) Do 2-3 cm Vyskytuje sa v každom veku Menší Recidíva je možná, po odstránení je indikovaná hormonálna liečba
Vláknitý Pozostáva z buniek spojivového tkaniva Od 2-3 cm Vysoká Časté recidívy
adenomatózne Pochádza zo žľazového epitelu, môže obsahovať atypické bunky od 2 cm Častejšie počas menopauzy Veľmi vysoká, považovaná za prekanceróznu Časté recidívy

Podľa štruktúry sú polypy tela a krčka maternice rozdelené do niekoľkých odrôd. Charakteristiky formácií sú uvedené v tabuľke.

Žľazové polypy sú podobné tekutým cystám a vláknité sú husté, pretože sú založené na spojivovom tkanive.

Osobitnú pozornosť si zaslúži placentárny polyp. Táto formácia sa zisťuje iba v tele maternice a je to výrastok vytvorený zo zvyškov placenty. Zisťuje sa po odloženom pôrode alebo potrate v neskorších štádiách. Vyžaduje urgentné odstránenie.

Príčiny polypov

Presné príčiny polypov v maternici nie sú známe. Predpokladá sa, že na vývoji patológie sa podieľajú tieto faktory:

  1. Chronické zápalové ochorenia (cervicitída a endometritída). Dlhodobý zápal vedie k poškodeniu slizničnej vrstvy, narušeniu fungovania žliaz a upchatiu ich kanálikov. Súčasne dochádza k zvýšeniu aktivity leukocytov, rastu patologicky zmenených tkanív a výskytu hubovitých útvarov;
  2. Hormonálne poruchy. Príčinou môže byť dysfunkcia vaječníkov, hypotalamu a hypofýzy. Porušenia v dobre zavedenom systéme vedú k zvýšeniu hladiny estrogénu a zníženiu množstva progesterónu. Na tomto pozadí dochádza k zvýšenej proliferácii buniek slizničnej vrstvy a výskytu polypov;
  3. Zranenia. Potraty a diagnostická kyretáž vedú k narušeniu integrity slizničnej vrstvy maternice a jej krčka maternice, vyvolávajú rast žliaz a zvyšujú pravdepodobnosť infekcie. To všetko prirodzene vedie k výskytu polypov u žien v reprodukčnom veku;
  4. Dedičnosť. Gény zodpovedné za vývoj patológie ešte neboli nájdené, ale bolo to zaznamenané: polypy sa vyskytujú u žien v niekoľkých generáciách.

Na poznámku

Endometriálne polypy sa často kombinujú s fibroidmi a hyperpláziou, pretože všetky tieto javy majú podobný mechanizmus vývoja a vyskytujú sa na pozadí nadmernej produkcie estrogénu. V posledných rokoch sa však mnohí gynekológovia prikláňajú k verzii, že polypy v maternici v žiadnom prípade nesúvisia s hormonálnou nerovnováhou a sú len dôsledkom chronického zápalu. Kým sa presne nepreukáže príčina výskytu polypov, je ťažké vyvodiť jednoznačné závery o povahe tejto patológie.

Ďalšie faktory ovplyvňujúce výskyt polypov v maternici:

  • Nadváha a sedavý životný štýl: prebytok tukového tkaniva vyvoláva produkciu estrogénov, čo vedie k rastu epitelu a vzniku polypov;
  • Neustály stres a ťažká fyzická aktivita menia hormonálne pozadie ženy, môžu sa stať provokujúcimi faktormi pre rozvoj polypov a iných novotvarov;
  • Endokrinná patológia vrátane diabetes mellitus a ochorenia nadobličiek.

Na pozadí neustáleho stresu a dlhotrvajúceho nervového napätia sa v ženskom reprodukčnom systéme môžu vyskytnúť polypy a iné patologické novotvary.

Keďže je ťažké zistiť presnú príčinu ochorenia, používanie liekov na túto patológiu je veľmi obmedzené. Bez toho, aby sme vedeli, čo spôsobilo rast formácie, je dosť ťažké nájsť liek, ktorý môže zaručene spomaliť rast polypu alebo pomôcť zbaviť sa ho bez operácie.

Ak sa chcete dozvedieť, ako polyp v maternici ovplyvňuje ženské telo a aké moderné metódy liečby existujú, pozrite si zaujímavé video:

Klinické prejavy: hlavné príznaky, podľa ktorých je možné podozrenie na ochorenie

V polovici prípadov je choroba asymptomatická a náhodne sa zistí počas vyšetrenia na inú patológiu. Výskyt závažných symptómov môže byť spojený s rýchlym rastom polypu alebo jeho poranením.

Príznaky cervikálneho polypu:

  • Krvavý kontaktný výtok počas sexu, pri gynekologickom vyšetrení, zavádzaní tampónov, agresívnom sprchovaní - polyp je poranený, čo vedie k krvavým škvrnám na bielizni alebo k menšiemu krvácaniu;
  • Bolesť počas pohlavného styku;
  • Bolesť, nepohodlie a pocit cudzieho telesa v pošve - sa vyskytuje pri veľkých formáciách;
  • Hojný hlienovitý výtok z pošvy bez silného zápachu, nesprevádzaný svrbením alebo pálením.

Keď sa polyp nakazí, výtok sa stáva žltkastým alebo zeleným, získava nepríjemný zápach. Ktorý mikroorganizmus spôsobil takúto reakciu, je možné zistiť po laboratórnom teste.

Príznaky polypov tela maternice:

  • Krvavý výtok, ktorý sa vyskytuje pred menštruáciou a krátko po jej skončení. Alokácie sú skromné, zdravé alebo šarlátové, môžu výrazne predĺžiť menštruáciu a predĺžiť celkový čas krvácania o 7-10 dní;
  • Zvýšenie objemu menštruačnej krvi pri zachovaní jej normálneho trvania. Menštruácia trvá 3-7 dní, ale stáva sa hojnou a bolestivou;
  • Bohatý hnisavý výtok z vagíny (v prípade infekcie);
  • Bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta počas menštruácie a v iných dňoch cyklu (vyznačuje sa veľkými polypmi).

Dôležitý bod

Výskyt krvácania akejkoľvek intenzity po nástupe menopauzy je dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. V menopauze môže takýto príznak naznačovať vývoj rakoviny.

Ak má žena počas menopauzy špinenie, je naliehavé konzultovať s lekárom, pretože je to jeden zo znakov vývoja patologických novotvarov.

U žien v reprodukčnom veku môže byť jedinou sťažnosťou neschopnosť počať dieťa. V tomto prípade sa polypy zistia počas všeobecného vyšetrenia neplodnosti.

Diagnostické metódy: ako zistiť polyp v maternici

Na zistenie patologickej formácie sa používajú tieto metódy:

Gynekologické vyšetrenie

Pri vyšetrení v zrkadlách môže lekár vidieť polyp visiaci z krčka maternice. Je to červený alebo ružový útvar na tenkej stopke. Polypy umiestnené ďaleko v tele maternice nie sú viditeľné.

Laboratórny výskum

Pretože príčinou výskytu polypu môžu byť infekčné choroby, mali by sa vykonať nasledujúce testy:

  • škvrna na flóre;
  • Bakteriologická kultúra z cervikálneho kanála;
  • Vyšetrenie na STI (podľa indikácií).

Kolposkopia

Vyšetrenie krčka maternice pod veľkým zväčšením umožňuje určiť povahu polypu a rozhodnúť o ďalšej taktike.

Na poznámku

Počas tehotenstva sa môže objaviť deciduálny polyp - výrastok membrány vytvorenej z tkanív endometria a určenej na výživu plodu. Takáto formácia nie je nebezpečná, ale počas tehotenstva môže krvácať. Liečba sa nevyžaduje - pri pôrode polyp vyjde spolu s deciduou.

Ultrazvuk panvových orgánov

Ultrazvuk dokáže odhaliť až 90 % všetkých polypov endometria. Uľahčuje diagnostiku prítomnosti menštruačnej krvi alebo seróznej tekutiny v dutine maternice, vďaka čomu sa vykonáva kontrast. Cervikálne polypy nie sú na ultrazvuku tak dobre viditeľné.

Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov je vysoko presná a absolútne bezpečná metóda výskumu.

Ultrazvukové príznaky polypu maternice:

  • Lokálne zhrubnutie M-echa (tieň endometria);
  • Vzhľad cudzích inklúzií v tieni endometria;
  • Detekcia tvorby zaobleného alebo oválneho tvaru.

Je ťažké identifikovať žľazové polypy pomocou ultrazvuku, pretože ich zvuková vodivosť je blízka vodivosti endometria. Počas štúdie sú jasne viditeľné vláknité útvary.

V posledných rokoch je veľmi populárna hydrosonografia - ultrazvuk s kontrastovaním dutiny maternice. Metóda je pomerne komplikovaná, preto sa nepoužíva ako skríning a je predpísaná s už stanovenou diagnózou na jej potvrdenie, objasnenie lokalizácie polypu a identifikáciu sprievodnej patológie.

Ide o štúdium sliznice maternice pod veľkým zväčšením pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia. Zákrok sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a prebieha v niekoľkých fázach:

  1. Pacientka sa nachádza na gynekologickom kresle;
  2. Lekár odkryje krčok maternice v zrkadlách, zachytí ho guľovými kliešťami;
  3. Cervikálny kanál je rozšírený;
  4. Do dutiny maternice sa vloží endoskop - tenká trubica s videokamerou;
  5. Všetky informácie sa zobrazia na obrazovke a lekár môže posúdiť veľkosť a tvar polypu, vidieť stav sliznice maternice a identifikovať komorbidity;
  6. Štúdia končí biopsiou – odberom vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie.

Na poznámku

Histologické overenie je jedinou metódou na presné určenie štruktúry polypu a rozlíšenie benígnej formácie od malígnej.

Pri vykonávaní hysteroskopie pomáha test s prívodom plynu alebo kvapaliny do dutiny maternice rozlíšiť polypy od iných javov. Polypy sa splošťujú, naťahujú do dĺžky a zväčšujú sa.

Pri hysteroskopii sa vyšetrenie dutiny maternice a stanovenie polypu v nej uskutočňuje pomocou hysteroskopu - ohybnej trubice s videokamerou na konci, ktorá prenáša obraz na monitor.

Hysteroskopia môže byť nielen terapeutická, ale aj diagnostická. Priamo počas vyšetrenia lekár odstráni malé polypy. Podľa indikácií sa operácia končí kyretážou dutiny maternice a / alebo krčka maternice. Škrabanie sa posiela aj do laboratória na vyšetrenie.

Následky a komplikácie: čo sa stane, ak sa nelieči?

Je potrebné liečiť polypy alebo sa nemusíte obávať? Gynekológovia sú v tejto veci jednomyseľní: mali by sa odstrániť polypy krčka maternice a tela maternice. Odmietnutie liečby ohrozuje rozvoj závažných komplikácií:

Neplodnosť

Súvislosť medzi ženskou neplodnosťou a polypmi v maternici nie je dokázaná, no štvrtina všetkých žien, ktorým sa nepodarilo počať dieťa samé, má polypy. Takéto formácie sa vyskytujú na pozadí zápalových procesov, imunitných a hormonálnych porúch. Zároveň samotný polyp nemusí zasahovať do koncepcie, ale komorbidita nenecháva žiadnu šancu na šťastné materstvo. V tomto prípade samotné odstránenie polypu nestačí a dlhodobá terapia je nevyhnutná.

Ďalšie faktory brániace počatiu a vynoseniu dieťaťa:

  • Veľké formácie cervikálneho kanála blokujú lúmen a zabraňujú vstupu spermií do maternice;
  • Polypy tela maternice zabraňujú implantácii (uchyteniu fetálneho vajíčka) a môžu spôsobiť potrat vo veľmi skorých štádiách (pred oneskorením menštruácie). V tomto prípade sa žena nemusí dozvedieť o svojom tehotenstve, pripisujúc silnú menštruáciu zlyhaniu cyklu;
  • Neskôr môžu polypy tela maternice tiež vyvolať potrat alebo spôsobiť predčasný pôrod;
  • Počas tehotenstva môžu formácie krvácať, čo spôsobuje určité nepohodlie, môže spôsobiť neprimeranú liečbu a hospitalizáciu.

Narodenie dieťaťa s polypmi krčka maternice a tela maternice nie je vždy dobré. Veľké útvary, ktoré blokujú výstup z maternice, budú indikáciou pre cisársky rez.

Krvácajúca

Maternicové polypy sú jednou z najčastejších príčin krvácania z genitálneho traktu. Tento stav zasahuje do normálneho života, stáva sa prekážkou intímnych vzťahov a môže viesť k rozvoju anémie z nedostatku železa.

infekcia

Neustále zranené polypy ohrozujú nielen krvácanie, ale môžu viesť aj k rozvoju zápalovej reakcie. Táto komplikácia je typická pre cervikálne polypy vyčnievajúce do vagíny. Bez liečby môže zápalový proces prejsť do dutiny maternice, vajíčkovodov a vaječníkov, čo vedie k panvovej peritonitíde. Intrauterinná infekcia je tiež jednou z príčin neplodnosti.

Zhubné znovuzrodenie

Polypy maternice sú považované za benígny nádor, ale v 1,5% prípadov môžu degenerovať do malígnej formácie. Tento proces môže trvať roky, ale to neznamená, že polypy nie je potrebné liečiť. Žiadny lekár nevie presne povedať, kedy sa z neškodnej hubovej formácie stane rakovina a ohrozí život.

Malígna degenerácia nie je sprevádzaná špecifickými príznakmi a žena si ju nevšimne. V neskorších štádiách sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Zvýšené krvácanie;
  • Bohaté krvácanie z maternice;
  • Zväčšené lymfatické uzliny;
  • Silná slabosť a strata hmotnosti ako príznak intoxikácie nádorom.

Jedným zo znakov degenerácie polypu do malígnej formácie je bolesť v dolnej časti brucha.

K premene polypu na zhubný nádor dochádza častejšie u žien po 50. roku života počas menopauzy. V mladom veku je rakovina zriedkavá, ale nie je možné úplne vylúčiť jej výskyt.

Taktika liečby

Pri liečbe choroby je potrebné dodržiavať niektoré dôležité pravidlá:

  • Chirurgická metóda je hlavnou pri liečbe polypov tela a krčka maternice;
  • Odstránenie hmoty by sa malo vykonať čo najskôr po diagnóze;
  • Počas tehotenstva sa operácia nevykonáva;
  • Odstránený polyp je potrebné poslať na histologické vyšetrenie do laboratória;
  • Polypy maternice je potrebné odstrániť aj vtedy, ak nerastú, nerušia a nezasahujú do plnohodnotného života.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • Výskyt polypov v menopauze (u starších žien je vysoká pravdepodobnosť malígnej degenerácie polypu);
  • Veľkosť formácie je viac ako 1 cm;
  • Neplodnosť;
  • Podozrenie na malignitu.

Pri potvrdenej rakovine sa objem operácie určuje na základe závažnosti a prevalencie procesu.

Čo sa týka malých polypov (asi 4-5 mm), gynekológovia nemajú konsenzus. Niektorí odborníci sa domnievajú, že akékoľvek patologické útvary sú rizikom rakoviny a krvácania, preto je potrebné odstrániť polypy. Platí to najmä pre ženy, ktoré vstúpili do obdobia menopauzy, pretože po 45 rokoch sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku onkologických procesov. Iní gynekológovia navrhujú pozorovanie malých polypov u žien v reprodukčnom veku (ak nezasahujú do koncepcie a nosenia dieťaťa).

Metódy liečby cervikálnych polypov

Liečebná terapia sa nevykonáva. Je nemožné zbaviť sa patologického rastu sliznice pomocou liekov.Ľudové metódy tiež neprinesú účinok.

Jediná liečba je chirurgická. Odstránenie sa vykonáva v 5. až 7. deň cyklu (alebo po ukončení menštruácie). V menopauze môže byť operácia naplánovaná na ktorýkoľvek deň.

Možnosti odstránenia polypov:

  • Klasická polypektómia - odstránenie formácie s konchotómom;
  • Slučková excízia - excízia polypu tenkou slučkou (môže byť zachytená časť krčka maternice);
  • Laserová excízia - odstránenie vzdelania laserovým lúčom;
  • Konizácia krčka maternice - kužeľovitá excízia tkanív (indikovaná pre veľké a mnohopočetné polypy, malígnu degeneráciu).

Slučková excízia polypu minimalizuje stratu krvi a zjazvenie.

Výsledný materiál sa posiela na povinné histologické vyšetrenie. Lôžko polypu sa kauterizuje jednou z dostupných metód:

  • Elektrokoagulácia (elektrický prúd);
  • Laserové odparovanie;
  • Cryodestruction (kvapalný dusík);
  • Kauterizácia rádiovými vlnami.

Na odstránenie krvácania a prevenciu recidívy ochorenia je indikovaná kauterizácia. Pre nulipary sa odporúča vystavenie rádiovým vlnám alebo laseru. Po elektrokoagulácii sa sliznica krčka maternice dlhodobo hojí. Nie je vylúčená tvorba jaziev, ktorá v budúcnosti povedie k vážnym problémom počas tehotenstva a pôrodu.

Na poznámku

Podľa recenzií pacientov možno konštatovať, že polypektómia je celkom dobre tolerovaná, zriedkavo vedie k rozvoju komplikácií a umožňuje takmer úplne eliminovať pravdepodobnosť recidívy ochorenia. Po ošetrení sa pozoruje mierne špinenie, ktoré zmizne v priebehu 2-3 týždňov. Úplné zahojenie sliznice krčka maternice nastáva za 4-6 týždňov.

  1. Obmedzenie sexuálnej a fyzickej aktivity počas 4-6 týždňov;
  2. Zákaz návštevy sauny, kúpeľa, bazéna, kúpania v kúpeľni;
  3. Dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny.

Ak pacient odmietne chirurgickú liečbu, vykoná sa symptomatická terapia: antibakteriálne a protizápalové lieky, imunomodulátory, vitamíny.

Liečba polypov tela maternice

Lekárske ošetrenie formácií sa prakticky nevykonáva. Lekár môže odporučiť užívanie hormonálnych liekov s kombináciou polypu a endometriálneho hyperplastického procesu. Priebeh liečby trvá 6 mesiacov, zahŕňa užívanie agonistov hormónu uvoľňujúceho gonadotropín alebo gestagénov na pozadí doplnkovej terapie (použitie liekov obsahujúcich estrogén na odstránenie nepríjemných vedľajších účinkov hlavných liekov). Účinnosť takejto liečby polypov nie je príliš vysoká, preto lekári odporúčajú neodkladať operáciu.

Metódy odstraňovania polypov v maternici:

  • Hysteroskopické odstránenie - počas hysteroskopie;
  • Laparoskopické - cez malé vpichy v brušnej stene (s kombináciou polypu s myómom maternice).

Laparoskopické odstránenie polypov zahŕňa zavedenie cez otvor v dolnej časti brucha špeciálneho zariadenia - laparoskopu, ktorý vám umožní vidieť všetko, čo sa deje vo vnútri. Potom lekár odstráni novotvar pomocou špeciálnych nástrojov, ktoré sú vložené do dodatočnej punkcie.

Odstránenie polypov tela maternice sa vykonáva v prvej polovici cyklu (v menopauze - v ktorýkoľvek deň). Počiatočné štádiá hysteroskopie sa nelíšia od štádií počas diagnostického postupu. Po rozšírení krčka maternice lekár zavedie do dutiny maternice potratovú klieštinu, polyp zafixuje a odskrutkuje. Okrem toho sa môže vykonať excízia pedikúl formácie pomocou klieští alebo nožníc. Po polypektómii je povinná kyretáž dutiny maternice pod vizuálnou kontrolou. Táto taktika vám umožňuje odstrániť lôžko vzdelávania a znižuje pravdepodobnosť relapsu.

Na poznámku

Odstránenie polypu tela maternice je podľa pacientok lepšie tolerované pri použití celkovej anestézie. Po operácii sa môže objaviť nevoľnosť a bolesť hlavy, no tieto nepríjemné účinky kompenzuje používanie moderných anestetík. Lokálna anestézia nie vždy úplne zmierni bolesť. Pacient sa nebude môcť uvoľniť a pre lekára v takýchto podmienkach bude dosť ťažké vykonať plnohodnotnú operáciu a odstrániť všetky patologické prvky.

  1. Užívanie antibakteriálnych liekov na prevenciu infekčných komplikácií;
  2. Adekvátna antikoncepcia (tehotenstvo je možné naplánovať 3 mesiace po operácii);
  3. Zákaz sexuálnej aktivity, fyzickej aktivity, návštevy bazéna, sáun, kúpeľov na mesiac.

Mnoho žien kladie zaujímavú otázku: čo je nebezpečnejšie - polyp alebo myóm? Obe patológie spôsobujú nepohodlie, môžu spôsobiť neplodnosť a potraty a viesť k silnému krvácaniu. Fibrómy aj polypy sa zriedkavo stávajú malígnymi a sú štandardne klasifikované ako benígne nádory. Na rozdiel od polypu sú myómy prístupnejšie hormonálnej terapii, takže je možné zbaviť sa nádoru myometria pomocou konzervatívnych metód.

Dostupné o polypoch: príčiny ochorenia a metódy terapie

Jedným z najčastejších gynekologických ochorení je polyp endometria. V takýchto prípadoch sa odporúča podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, pretože polyp maternice na ultrazvuku možno podrobne preskúmať a zistiť jeho polohu. Je častým dôvodom návštevy lekára alebo špecializovaného diagnostického centra. V závislosti od príčin výskytu sa rozlišujú typy novotvarov, ich povaha a vhodné metódy liečby. Hlavnou metódou diagnostiky je transvaginálna ultrazvuková metóda vyšetrenia.

Ultrazvuková diagnostika je účinný a bezpečný spôsob, ako zistiť prítomnosť ochorenia alebo zápalových procesov v panvových orgánoch, najmä v maternici. Metóda je k dispozícii a účinne odhaľuje patologický proces v počiatočných štádiách vývoja, čo vám umožňuje okamžite začať štádium liečby.

Benígna formácia ženu dlho neobťažuje, ale v priebehu času sa choroba môže rozvinúť do malígneho nádoru, a preto je také dôležité, aby bola diagnostikovaná včas.

Sú polypy viditeľné na ultrazvuku maternicových štruktúr a ako ich najlepšie identifikovať - ​​len skúsený odborník môže rozhodnúť. Keďže benígne novotvary nepresahujú 5-6 mm, transabdominálne vyšetrenie neposkytne presné výsledky.

Aj keď sú splnené všetky požiadavky ultrazvuku, lekár bude môcť vidieť iba guľu endometria, ale nie malé formácie. Preto sa vo väčšine prípadov používa transvaginálna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje odhaliť aj nenápadné útvary, ktoré nepresahujú 3 mm. Ultrazvukové vlny sa dokonale odrážajú od najmenších štruktúr endometria a poskytujú jasnú fotografiu celej dutiny.

Polypy sú benígne novotvary, ktoré sa vytvorili z horných epiteliálnych guľôčok maternice. Vajcovody a fundus sa stávajú najčastejšími miestami, kde sa tvoria nezhubné útvary.

Najčastejšie sa formácie vyskytujú v jedinom prípade, ale s viacerými patológiami endometria sa choroba nazýva polypóza. Polypy sú druhom reakcie reprodukčného systému na zmenu hormonálneho pozadia, množstvo progesterónu. Na základni zaberá obrovské miesto a ku koncu sa trochu zužuje a vytvára dojem nohy.

Novotvary najčastejšie dorastajú do 3-5 mm, ale v pokročilých prípadoch alebo s ťažkým zápalom môžu dosiahnuť 1-2 cm na dĺžku. Toto ochorenie sa často vyskytuje u žien vo fertilnom veku a po 35 rokoch. V závislosti od typu tkaniva sú polypy rozdelené do kategórií (žľazové, žľazovo-vláknité, vláknité).

Klinický obraz

Pri malej veľkosti benígnej formácie nie sú pozorované charakteristické symptómy. Patologický proces je asymptomatický, takže si ho nemožno všimnúť okamžite.

U žien v plodnom veku spôsobuje polyp endometria nasledujúce príznaky:
  • časté necharakteristické výtoky a krvné zrazeniny bez ohľadu na mesačný cyklus;
  • ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
  • možné príznaky anémie (závraty, nevoľnosť, letargia);
  • silná menštruácia, ktorá je sprevádzaná bolesťou a spôsobuje dievčaťu nepohodlie;
  • krvácanie po pohlavnom styku
  • počas menopauzy môže dôjsť k miernemu krvácaniu.

Mnohé z týchto príznakov sú sprevádzané sprievodnými faktormi. Na základe toho by žena mala okamžite urobiť ultrazvuk, napriek menštruačnému cyklu. Predčasné odstránenie formácie spôsobuje rakovinu, neplodnosť a vážne zápalové procesy.

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť prítomnosť polypov v maternici. Na tento účel možno použiť aj krvný test, ktorého charakteristické zloženie bude indikovať prítomnosť benígnych novotvarov. To sa však považuje za neúčinnú a neinformatívnu diagnózu.

Najčastejšie je na vyšetrenie panvových orgánov predpísaná ultrazvuková metóda, ktorá vám umožňuje znovu vytvoriť podrobný obraz o všeobecnom stave maternice a prítomnosti útvarov na jej sliznici. Štúdia sa vykonáva jedným z dvoch spôsobov: buď transabdominálne, cez vonkajšiu vrstvu kože, alebo transvaginálne pomocou špeciálnej vaginálnej sondy.

Vaginálne vyšetrenie sa vykonáva u dievčat a žien, ktoré začali sexuálne žiť. Keď je dievča panna, lekár skúma cez prednú brušnú stenu.

Počas transvaginálneho vyšetrenia špecialista skenuje celú oblasť maternice vaginálnym senzorom (prevodníkom). Vyšetrované orgány sa zobrazujú na obrazovke a lekár zaznamenáva všetky potrebné údaje. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu, pretože pomocou prevodníka lekár presne zmeria veľkosť maternice, jej krčka maternice a vaječníkov a tiež presne posúdi stav všetkých štruktúr.

V 90% prípadov transvaginálny ultrazvuk odhalí polypy od 2,5 mm. Transabdominálny ultrazvuk je menej účinný, ak sa vyšetrenie vykonáva cez prednú brušnú stenu. Ultrazvukové vlny prechádzajú cez kožu a umožňujú lekárovi preskúmať všetky vnútorné orgány.

Ale keď sa zistia malé benígne formácie, vyšetrenie cez vonkajšiu vrstvu je 48% účinné. Preto s obezitou, kontamináciou plynmi a slabou viditeľnosťou maternice alebo vaječníkov percento účinnosti klesá, čo núti lekára vykonať vaginálne alebo rektálne vyšetrenie.

Najpresnejšou metódou je hysteroskopia. Je založená na použití hysteroskopu, ktorý umožňuje lekárovi priamo vyšetriť celé endometrium maternice. Zariadenie sa zavádza vaginálne a pevná videokamera zobrazuje na monitore zväčšený obraz maternice a jej štruktúr. Táto metóda sa používa na diagnostiku aj liečbu.

Hysteroskopia vám umožňuje vyhnúť sa rozsiahlym chirurgickým zákrokom pri použití zariadení, ktoré vám umožňujú vykonávať mikrochirurgické operácie.

Každý mesiac celý reprodukčný systém ženy mení svoje hormonálne pozadie, a preto sa mení aj štruktúra pohlavných orgánov. Endometrium maternice rastie počas menštruácie, preto pri výbere jednej z metód je dôležité vedieť, v ktorý deň cyklu je lepšie vykonať vyšetrenie.

Transabdominálne vyšetrenie je predpísané pre ženu v dňoch 7-14 mesačného cyklu, keď sa krvácanie zastaví. Vaginálne skenovanie sa najlepšie vykoná v druhej časti menštruačného cyklu, keď sa endometrium vráti do predchádzajúceho stavu.

Hysteroskopia sa vykonáva 7-10 dní od začiatku menštruácie, keď je endometriálna guľa najtenšia a viditeľnosť vám umožňuje vidieť všetky najmenšie detaily. Počas menopauzy alebo nezvyčajného krvácania, ktoré rozhodne nie je menštruáciou, môže žena navštíviť lekára kedykoľvek.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk, ak máte podozrenie na polyp endometria?

Externé ultrazvukové vyšetrenie vyžaduje predbežnú prípravu. K tomu musí žena čo najviac naplniť močový mechúr tekutinou, aby vytlačila črevá z vyšetrovacej oblasti.

1-2 hodiny pred zákrokom stačí vypiť cca 1-2 litre vody. Je lepšie zvoliť vodu bez plynov a nejesť jedlo, ktoré spôsobuje ich hromadenie. Patria sem mliečne výrobky, strukoviny, čerstvé ovocie a sýtené nápoje. Tieto produkty nepriaznivo ovplyvňujú účinnosť metódy.

Vaginálne vyšetrenie sa vykonáva na prázdnom močovom mechúre. Toto je dôležitý faktor počas postupu. Niekoľko hodín pred diagnózou je potrebné prestať piť vodu a produkty, ktoré spôsobujú plynatosť. Ak osoba trpí týmito poruchami, potom by sa mali užívať lieky, ktoré znížia množstvo plynov. Napríklad Espumizan, Loflatil alebo Bobotik.

Počas ultrazvukového vyšetrenia je možné zistiť polyp endometria podľa nasledujúcich príznakov:

  1. V miestach lokalizácie novotvaru sa pozoruje hypoechogenicita, to znamená, že sú viditeľné tmavosivé škvrny. V tomto prípade formácie vystupujú medzi celkovým obrazom endometria.
  2. Malé formácie majú zaoblený tvar. S ich nárastom sa stáva trochu oválnym.
  3. Formácie porušujú integritu línií gule endometria.
  4. Noha sa na ultrazvuku odlišuje zníženým odporom prietoku krvi. Špecialista zisťuje cievny prietok krvi v celej formácii, ak jej rozmery presahujú 8-10 mm.

V závislosti od typu tkaniva budú útvary na skenovaní vyzerať inak. Žľaznaté pozostávajú zo žľazovej zložky, ktorá dokonale odbíja ultrazvukové vlny.

Možné sú rôzne inklúzie rôznej echogenicity, ktoré sú viditeľné pri vyšetrení. Polypy tohto typu je ťažké zistiť v prvých dňoch menštruačného cyklu, pretože novotvarové tkanivo sa spája so spoločným endometriom.

Železo-vláknité majú rôzne typy tkanív, ktoré vytvárajú hypoechogenicitu, a tiež nemajú vnútornú homogénnu štruktúru. Preto sú takéto formácie najlepšie diagnostikované v dňoch 10-14 menštruačného cyklu, keď je endometriálna guľa najtenšia.

V priebehu času sa tkanivá žliaz môžu stať vláknitými. Tento jav sa často vyskytuje pri pokročilých ochoreniach a u žien počas menopauzy. Vláknité novotvary sa vyznačujú zvýšenou echogenicitou a heterogénnym vnútorným zložením. Zároveň ich možno presne vidieť a identifikovať na videu v prvej fáze menštruačného cyklu, keďže sa líšia od celej gule endometria a dosahujú dĺžku 5-6 mm.

Ak existujú zápalové procesy alebo iné patologické stavy endometria v maternici, potom je diagnóza neúspešná, pretože tieto faktory negatívne ovplyvnia účinnosť a presnosť detekcie.

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa tento patogénny stav vyskytuje:

  1. Hormonálna nerovnováha. Ak dôjde k narušeniu produkcie progesterónu a ďalších dôležitých hormónov potrebných pre ženu, môže dôjsť k zápalovým procesom a poruchám v celom reprodukčnom systéme.
  2. Porušenie vaječníkov.
  3. Rast endometria.
  4. Poranenie vnútornej vrstvy maternice.
  5. Infekčné choroby, sexuálne prenosné.
  6. Metabolické ochorenie.
  7. Ťažký pôrod, operácia či potrat.
  8. Erozia maternice alebo akútne zápalové procesy.

Tieto dôvody sú hlavné, ktoré spôsobujú patológiu.

Polypy v maternici a ako môžu byť nebezpečné?

Hneď po potvrdení diagnózy lekárom je potrebné okamžite začať liečbu, pretože z nezhubného nádoru sa môže vyvinúť zhubný nádor alebo spôsobiť vážne ochorenia.

Medzi nimi sú nasledujúce:
  • neplodnosť;
  • anémia, ktorá sa vyskytuje po ťažkej strate krvi;
  • pretrvávajúce krvácanie;
  • onkologické nádory;
  • maternicové fibroidy;
  • endometrióza.

Predčasná liečba vedie ku komplikáciám, ktoré majú významný vplyv na celý reprodukčný systém a zdravie.

Jednou z príčin neplodnosti je polypóza, takže jej odstránenie priamo súvisí s obnovením reprodukčnej sily a nástupom ovulácie. Ak je dievča tehotné, ale zároveň odborník identifikoval polyp v dutine maternice, potom sa jeho chirurgické odstránenie prenáša až do pôrodu.

Nemali by ste sa báť možných komplikácií, pretože patologický proces neovplyvňuje vývoj plodu a jeho životne dôležité funkcie. Keď sa formácia nachádza na ústach vajíčkovodov, lekár predpisuje priebeh antimikrobiálnych liekov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak má polyp malú veľkosť a žena ho identifikovala v počiatočnom štádiu vývoja, potom je možné vyliečiť patologický stav ľudovou metódou pomocou liečivých rastlín.

Pred použitím rastlinných surovín je najlepšie poradiť sa s gynekológom alebo lekárom, aby ste zistili, či existuje alergia na určité druhy rastlín a či bude tento spôsob liečby účinný.

Jednou z účinných rastlinných zložiek je skorocel. Presadila sa ako jedovatá rastlina so silnými toxickými a antibakteriálnymi účinkami.

Celandín má výrazné onkologické vlastnosti, takže sa často používa ako jedinečný ľudový liek na vnútorné patológie.

Na prípravu odvaru z rastliny je potrebné naliať 150 gramov celandínu s 1 litrom vriacej vody. Po naliehaní 12 hodín a ochladení na izbovú teplotu. Najlepšie je trvať na termoske alebo dóze zabalenej v uteráku. Keď nálev vychladne, uchovávajte v chladničke.

Predtým, ako začnete užívať infúziu celandínu, musíte presne nastaviť dávkovanie rastlinných surovín a poradiť sa so svojím lekárom o možných rizikách a vedľajších účinkoch.

Po konzultácii sa má infúzia celandínu užívať jednu čajovú lyžičku na prázdny žalúdok. Každý týždeň sa dávka zvyšuje. Preto sa v treťom týždni pije jedna polievková lyžica infúzie a vo štvrtom - dve polievkové lyžice.

Po mesiaci užívania je potrebné začať znižovať množstvo odvaru na počiatočnú jednu polievkovú lyžicu, pričom treba dodržať rovnaké tempo. Celá liečba by mala trvať niekoľko mesiacov.

douching

V ľudovom liečiteľstve sa akceptuje aj sprchovanie odvarmi liečivých bylín. Niektoré rastliny majú výrazný antimikrobiálny a antibakteriálny účinok, takže kombinácia niekoľkých bylín pomáha eliminovať patologický proces a slúži ako prevencia chorôb tohto charakteru.

Na odvar sa používajú kvety harmančeka a nechtíka, listy plantain a šalvie, dubová kôra a rebríček. Z každej rastlinnej suroviny odoberieme 1 polievkovú lyžicu, premiešame a varíme asi 5 minút. Keď sa vývar ochladí, môžete douching.

Hysteroskopická polypektómia je najmodernejšou a najbežnejšou metódou odstránenia nezhubného výrastku. Tento mikrochirurgický zásah umožňuje rýchlo a efektívne vykonať operáciu a odstrániť polyp.

Hysteroskopia si vyžaduje minimálne množstvo času a prípravy. Žena potrebuje len 4-6 hodín na to, aby odmietla jesť, aby si nevyvolala nutkanie na vracanie. Odstránenie sa vykonáva po ukončení menštruácie. Lekár aplikuje liek intravenózne, čo neskôr umožňuje, aby operácia bola pre pacienta bezbolestná.

Potom sa vaginálne zavedie hysteroskop, na konci ktorého je pripevnená videokamera, ktorá poskytne presný popis miesta, tvaru a povahy formácie. Na druhom konci bude upevnený nástroj, ktorý odstráni samotný novotvar. Potom musí lekár zastaviť krvácanie a vykonať analýzu, aby sa na jeho mieste nevyskytol malígny útvar.

Odstránenie polypov diagnostickou kyretážou

Ďalší spôsob odstránenia patologického rastu sa považuje za samostatnú diagnostickú kyretáž. Lekár vykoná odstránenie pomocou špeciálneho nástroja, ktorý zachytí malú časť endometria a odstráni ju.

Špecialista nemá možnosť vidieť požadovanú oblasť, preto sa metóda považuje za menej účinnú. Pomerne často dochádza k relapsom, keď polyp opäť rastie na rovnakom mieste.

Samotná kyretáž sa vykonáva počas menštruácie, keď endometriálna guľa dosiahne svoju maximálnu šírku. Je to spôsobené tým, že nástroj spôsobuje vážne poškodenie sliznice maternice.

Po operácii sa môžu vyskytnúť nepredvídané následky, pretože telo každej ženy je individuálne, je pre neho ťažké vydržať operáciu. Ak boli počas chirurgického zákroku porušené hygienické normy alebo pacient mal infekčné ochorenia, po odstránení formácie dôjde k zápalu. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby vám predpísal priebeh antimikrobiálnych liekov.

Počas operácie sa vyskytujú kŕče krčka maternice, kvôli ktorým sa vylučovaná tekutina a krv zastaví a neopúšťa maternicu. V tejto chvíli má žena ostré bolesti v podbrušku a nedochádza k absolútnemu pošvovému výtoku. V tomto prípade je lepšie konzultovať s lekárom včas, aby ste potvrdili diagnózu a ďalšiu liečbu.

Aby sa zabránilo vzniku tohto ochorenia, lekári odporúčajú každoročne absolvovať diagnostické vyšetrenie. V prípade zápalových procesov endometria maternice je potrebné včas vykonať kvalifikovanú lekársku liečbu. Dievča by malo tiež sledovať svoje hormonálne hladiny, pretože od toho závisí jej reprodukčné zdravie.

Polypy v maternici sú nezhubné oblasti endometriálnej hyperplázie, ktoré môžu progredovať v raste a spôsobiť u ženy množstvo nepríjemných symptómov – krvácanie, bolesti v podbrušku, anémiu z nedostatku železa, neplodnosť.

Predisponujúce faktory pre hyperpláziu endometria alebo jej jednotlivé časti sú:

  • hormonálne zmeny;
  • obezita;
  • cukrovka;
  • chronické zápalové procesy v maternici a prílohách;
  • potraty;
  • potraty v počiatočných štádiách;
  • vykonaná diagnostická kyretáž obsahu maternice;
  • dedičnosť.

Príprava a priebeh postupu

Ultrazvuk panvy sa odporúča urobiť hneď po skončení menštruácie, teda približne na 7-8 deň cyklu. Ak má žena nejaké sťažnosti, napríklad silné krvácanie, predĺženú menštruáciu, bolesť v dolnej časti brucha, môžete sa prihlásiť na vyšetrenie v ktorýkoľvek deň cyklu.

Špeciálna príprava na štúdiu sa nevyžaduje, ale aby lekár lepšie vyšetril dutinu maternice, odporúča sa pred zákrokom naplniť močový mechúr. Štúdia sa vykonáva transvaginálne na vyšetrenie krčka maternice a cervikálneho kanála a transabdominálne - vyšetrenie dutiny maternice a príveskov.

Známky polypu na ultrazvuku

Na obrazovke monitora polyp maternice vyzerá ako samostatný novotvar s jasnými obrysmi - so stopkou alebo bez nej. Novotvary veľmi malej veľkosti (nie viac ako pár mm) možno vidieť ako zhrubnutie endometria v mieste polypu. Aby bola štúdia čo najinformatívnejšia, diagnostika by sa mala vykonať najneskôr do 7. až 8. dňa cyklu, keď je endometrium stále tenké.

Ďalšie súvisiace články

Odstránenie polypóznych výrastkov v endometriu sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Pred operáciou bude potrebné preliečiť všetky sprievodné neduhy spojené s infekčným zápalom....

Kombinácia patológií, ako je polypóza endometria a cysty na vaječníkoch, nie je nezvyčajná. Liečba by mala zároveň prebiehať komplexne a smerovať k odstráneniu oboch neduhov.

Na vyliečenie neplodnosti je potrebné odstrániť priamy faktor, ktorý k nej viedol, teda samotný polyp. Potom je žiaduce vykonať opatrenia na predgravidnú prípravu ....

Polypy na endo- a exocervixe nemusia dlhodobo prinášať žene žiadne nepríjemnosti. K odhaleniu patologického procesu často dochádza až pri preventívnej prehliadke ....

V dôsledku nadmerného rastu endocervixu sa môžu v cervikálnom kanáli vyskytnúť polypy. Ich predčasná eliminácia môže viesť k malignizácii buniek alebo cervikálnej neplodnosti.

Pravdepodobnosť možnej degenerácie polypu do rakoviny endometria do značnej miery závisí od štruktúry tkaniva, ktorá je základom jeho výskytu: spojivového alebo žľazového ....

liečení
lekárov

V našom centre pracuje najskúsenejší a najkvalifikovanejší personál v regióne

Pozorný
a skúsený personál

Žumanová Jekaterina Nikolajevna

Vedúca Centra gynekológie, reprodukčnej a estetickej medicíny, kandidátka lekárskych vied, doktorka najvyššej kategórie, docentka Katedry restoratívnej medicíny a biomedicínskych technológií, A.I. Evdokimova, členka predstavenstva Asociácie odborníkov v estetickej gynekológii ASEG.

  • Vyštudoval Moskovskú lekársku akadémiu pomenovanú po I.M. Sechenov, má diplom s vyznamenaním, absolvoval klinický pobyt na Klinike pôrodníctva a gynekológie pomenovanej po. V.F. Snegirev ich MMA. ONI. Sechenov.
  • Do roku 2009 pracovala na Klinike pôrodníctva a gynekológie ako asistentka na Katedre pôrodníctva a gynekológie č.1 Moskovskej lekárskej akadémie. ONI. Sechenov.
  • V rokoch 2009 až 2017 pracovala v Lekárskom a rehabilitačnom centre Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
  • Od roku 2017 pracuje v Centre gynekológie, reprodukčnej a estetickej medicíny, JSC Medsi Group of Companies
  • Obhájila dizertačnú prácu kandidáta lekárskych vied na tému: „Oportúnne bakteriálne infekcie a tehotenstvo“

Myšenková Svetlana Alexandrovna

Pôrodník-gynekológ, kandidát lekárskych vied, lekár najvyššej kategórie

  • V roku 2001 ukončila štúdium na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva (MGMSU).
  • V roku 2003 absolvovala kurz pôrodníctva a gynekológie vo Vedeckom centre pre pôrodníctvo, gynekológiu a perinatológiu Ruskej akadémie lekárskych vied.
  • Má atestáciu z endoskopickej chirurgie, atestáciu z ultrazvukovej diagnostiky patológie tehotenstva, plodu, novorodenca, z ultrazvukovej diagnostiky v gynekológii, atestáciu z laserovej medicíny. Všetky poznatky získané na teoretických hodinách úspešne aplikuje vo svojej každodennej praxi.
  • Publikovala viac ako 40 prác o liečbe maternicových myómov, okrem iného aj v časopisoch Medical Bulletin, Problems of Reproduction. Je spoluautorom smerníc pre študentov a lekárov.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Primár chirurgie panvového dna. Člen Vedeckého výboru Asociácie pre estetickú gynekológiu.

  • Vyštudoval Prvú moskovskú štátnu lekársku univerzitu. ONI. Sechenov, má diplom s vyznamenaním
  • Absolvoval klinický pobyt v odbore "pôrodníctvo a gynekológia" na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov
  • Má certifikáty: pôrodník-gynekológ, špecialista na laserovú medicínu, špecialista na intímne kontúrovanie
  • Dizertačná práca je venovaná chirurgickej liečbe genitálneho prolapsu komplikovaného enterokélou.
  • Oblasť praktických záujmov Kolgaeva Dagmara Isaevna zahŕňa:
    konzervatívne a chirurgické metódy liečby prolapsu stien vagíny, maternice, inkontinencie moču, vrátane použitia high-tech moderných laserových zariadení

Maksimov Artem Igorevič

Pôrodník-gynekológ najvyššej kategórie

  • Vyštudoval Štátnu lekársku univerzitu Ryazan pomenovanú po akademikovi I. P. Pavlova s ​​diplomom zo všeobecného lekárstva
  • Absolvoval klinický pobyt v odbore "pôrodníctvo a gynekológia" na Klinike pôrodníctva a gynekológie. V.F. Snegirev ich MMA. ONI. Sechenov
  • Vlastní celý rad chirurgických zákrokov pre gynekologické ochorenia vrátane laparoskopického, otvoreného a vaginálneho prístupu
  • Do sféry praktického záujmu patria: laparoskopické minimálne invazívne chirurgické zákroky vrátane jednopunkčného prístupu; laparoskopická operácia myómu maternice (myomektómia, hysterektómia), adenomyóza, rozšírená infiltračná endometrióza

Pritula Irina Alexandrovna

Pôrodník-gynekológ

  • Vyštudoval Prvú moskovskú štátnu lekársku univerzitu. ONI. Sechenov.
  • Absolvoval klinický pobyt v odbore "pôrodníctvo a gynekológia" na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • Je atestovaný pôrodník-gynekológ.
  • Disponuje zručnosťami chirurgickej liečby gynekologických ochorení na ambulantnej báze.
  • Je pravidelným účastníkom vedeckých a praktických konferencií o pôrodníctve a gynekológii.
  • Rozsah praktických zručností zahŕňa miniinvazívnu chirurgiu (hysteroskopia, laserová polypektómia, hysteroresektoskopia) - diagnostika a liečba vnútromaternicovej patológie, patológie krčka maternice

Muravlev Alexej Ivanovič

Pôrodník-gynekológ, onkogynekológ

  • V roku 2013 absolvoval Prvú moskovskú štátnu lekársku univerzitu. ONI. Sechenov.
  • V rokoch 2013 až 2015 absolvoval klinický pobyt v odbore „Pôrodníctvo a gynekológia“ na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • V roku 2016 prešiel odbornou rekvalifikáciou na základe GBUZ MONIKI nich. M.F. Vladimírsky, odbor Onkológia.
  • V rokoch 2015 až 2017 pôsobil v Lekárskom a rehabilitačnom centre Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
  • Od roku 2017 pracuje v Centre gynekológie, reprodukčnej a estetickej medicíny, JSC Medsi Group of Companies

Mišuková Elena Igorevna

Pôrodník-gynekológ

  • Dr. Mišuková Elena Igorevna s vyznamenaním ukončila štúdium všeobecného lekárstva na Štátnej lekárskej akadémii v Čite. Absolvoval klinickú stáž a pobyt v pôrodníctve a gynekológii na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • Mishukova Elena Igorevna vlastní celý rad chirurgických zákrokov pre gynekologické ochorenia, vrátane laparoskopického, otvoreného a vaginálneho prístupu. Je špecialistom na poskytovanie urgentnej gynekologickej starostlivosti pri ochoreniach ako mimomaternicové tehotenstvo, apoplexia vaječníkov, nekrózy myomatóznych uzlín, akútna salpingo-ooforitída a pod.
  • Mišuková Elena Igorevna je každoročnou účastníčkou ruských a medzinárodných kongresov a vedeckých a praktických konferencií o pôrodníctve a gynekológii.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Pôrodník-gynekológ I. kvalifikačnej kategórie.

  • Vyštudoval Moskovskú lekársku akadémiu. ONI. Sechenov s diplomom zo všeobecného lekárstva. Absolvoval klinický pobyt v odbore "pôrodníctvo a gynekológia" na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • Dizertačná práca je venovaná téme orgánovo-konzervujúcej liečby adenomyózy pomocou FUS-ablácie. Má atestáciu pôrodníka-gynekológa, atestáciu z ultrazvukovej diagnostiky. Vlastní celý rad chirurgických zákrokov v gynekológii: laparoskopický, otvorený a vaginálny prístup. Je špecialistom na poskytovanie urgentnej gynekologickej starostlivosti pri ochoreniach ako mimomaternicové tehotenstvo, apoplexia vaječníkov, nekrózy myomatóznych uzlín, akútna salpingo-ooforitída a pod.
  • Autor množstva publikácií, spoluautor metodickej príručky pre lekárov o orgánovo zachovávajúcej liečbe adenomyózy FUS-abláciou. Účastník vedeckých a praktických konferencií o pôrodníctve a gynekológii.

Gushchina Marina Yurievna

Gynekológ-endokrinológ, primár ambulantnej starostlivosti. Pôrodník-gynekológ, špecialista na reprodukciu. Ultrazvukový lekár.

  • Gushchina Marina Yuryevna vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu v Saratove. V. I. Razumovský, má diplom s vyznamenaním. Bola ocenená diplomom Saratovskej oblastnej dumy za vynikajúce akademické a vedecké úspechy a bola uznaná ako najlepšia absolventka SSMU. V. I. Razumovského.
  • Absolvovala klinickú stáž v odbore „pôrodníctvo a gynekológia“ na Katedre pôrodníctva a gynekológie č.1 Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • Má osvedčenie pôrodníka-gynekológa; doktor ultrazvukovej diagnostiky, špecialista v odbore laserová medicína, kolposkopia, endokrinologická gynekológia. Opakovane absolvovala kurzy „Reprodukčná medicína a chirurgia“, „Ultrazvuková diagnostika v pôrodníctve a gynekológii“.
  • Dizertačná práca je venovaná novým prístupom k diferenciálnej diagnostike a taktike manažmentu pacientov s chronickou cervicitídou a včasnými štádiami HPV asociovaných ochorení.
  • Vlastní celý rad menších chirurgických zákrokov v gynekológii, vykonávaných ambulantne (rádiokoagulácia a laserkoagulácia erózií, hysterosalpingografia), ako aj v nemocničnom prostredí (hysteroskopia, biopsia krčka maternice, konizácia krčka maternice a pod.)
  • Gushchina Marina Yurievna má viac ako 20 vedeckých publikácií, je pravidelným účastníkom vedeckých a praktických konferencií, kongresov a kongresov o pôrodníctve a gynekológii.

Malysheva Yana Romanovna

Pôrodník-gynekológ, detský a dorastový gynekológ

  • Vyštudovala Ruskú národnú výskumnú lekársku univerzitu. N.I. Pirogov, má diplom s vyznamenaním. Absolvoval klinický pobyt v odbore "pôrodníctvo a gynekológia" na Katedre pôrodníctva a gynekológie č. 1 Lekárskej fakulty 1. Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
  • Má atestáciu pôrodník-gynekológ, ultrazvukový diagnostik, špecialista na laserovú medicínu, detskú a dorastovú gynekológiu.
  • Vlastní celý rad menších chirurgických zákrokov v gynekológii, vykonávaných ambulantne (rádiokoagulácia a laserkoagulácia erózií, cervikálna biopsia), ako aj v nemocničnom prostredí (hysteroskopia, cervikálna biopsia, konizácia krčka maternice a pod.)
  • Účastník kongresov a vedecko-praktických konferencií z oblasti pôrodníctva a gynekológie.
  • Autor 6 vedeckých publikácií.

Ivanova Oľga Dmitrievna

Ultrazvukový lekár

  • Vyštudoval Moskovskú lekársku akadémiu. ONI. Sechenov s diplomom zo všeobecného lekárstva
  • Absolvoval klinickú stáž v odbore „Ultrazvuková diagnostika“ na základe Výskumného ústavu urgentnej medicíny pomenovaného po A.I. N. V. Sklifosovský
  • Má certifikát FMF Fetal Medicine Foundation potvrdzujúci súlad s medzinárodnými požiadavkami na skríning 1. trimestra, 2018. (FMF)
  • Vlastní metódy vykonávania ultrazvukového vyšetrenia:

  • Brušné orgány
  • Oblička, retroperitoneálny priestor
  • močového mechúra
  • Štítna žľaza
  • mliečne žľazy
  • Mäkké tkanivá a lymfatické uzliny
  • Panvové orgány u žien
  • Panvové orgány u mužov
  • Cievy horných a dolných končatín
  • Cievy brachiocefalického kmeňa
  • V 1., 2., 3. trimestri gravidity s dopplerometriou vrátane 3D a 4D ultrazvuku

Kruglová Viktória Petrovna

Pôrodník-gynekológ, detský a dorastový gynekológ.

  • Kruglova Victoria Petrovna vyštudovala Federálnu štátnu autonómnu vzdelávaciu inštitúciu vyššieho vzdelávania „Univerzita priateľstva ľudí v Rusku“ (PFUR).
  • Absolvoval klinický pobyt v odbore "Pôrodníctvo a gynekológia" na základe oddelenia federálneho štátneho rozpočtového vzdelávacieho ústavu dodatočného odborného vzdelávania "Inštitút pre pokročilé štúdium Federálnej lekárskej a biologickej agentúry".
  • Má atestácie: pôrodník-gynekológ, špecialista v odbore kolposkopia, neoperačná a operatívna gynekológia detí a dorastu.

Baranovskaya Julia Petrovna

Doktor ultrazvukovej diagnostiky, pôrodník-gynekológ, kandidát lekárskych vied

  • Vyštudovala všeobecné lekárstvo na Štátnej lekárskej akadémii v Ivanove.
  • Absolvoval stáž na Ivanovskej štátnej lekárskej akadémii, klinický pobyt vo Výskumnom ústave Ivanovo. V.N. Gorodkov.
  • V roku 2013 obhájila dizertačnú prácu na tému „Klinické a imunologické faktory pri vzniku placentárnej insuficiencie“ a získala titul „kandidát lekárskych vied“.
  • Autor 8 článkov
  • Má atestácie: doktor ultrazvukovej diagnostiky, lekár pôrodník-gynekológ.

Nosaeva Inna Vladimirovna

Pôrodník-gynekológ

  • Vyštudoval Štátnu lekársku univerzitu v Saratove pomenovanú po V.I. Razumovský
  • Absolvovala stáž v Oblastnej klinickej nemocnici Tambov v odbore pôrodníctvo a gynekológia.
  • Má osvedčenie pôrodníka-gynekológa; doktor ultrazvukovej diagnostiky; špecialista v odbore kolposkopia a liečba cervikálnej patológie, endokrinologická gynekológia.
  • Opakovane absolvoval kurzy pre pokročilých v odboroch "Pôrodníctvo a gynekológia", "Ultrazvuková diagnostika v pôrodníctve a gynekológii", "Základy endoskopie v gynekológii"
  • Vlastní celý rad chirurgických zákrokov na panvových orgánoch, vykonávaných laparotómiou, laparoskopickými a vaginálnymi prístupmi.

Obsah

V poslednej dobe sa o prítomnosti polypu v maternici čoraz častejšie dozvedajú ženy podstupujúce plánovaný gynekologický ultrazvuk. Táto patológia sa vyskytuje z rôznych dôvodov, čo predstavuje reprodukciu žľazového a vláknitého tkaniva. Endometriálny polyp v maternici s malou veľkosťou nespôsobuje vôbec žiadne príznaky, ale keď rastie, operácia je povinným štádiom terapie, pretože riziko rozvoja novotvaru na rakovinu je vysoké.

Čo je polyp

Fokálna proliferácia sliznice maternice benígnej povahy, ktorá je výrastkom slizničnej vrstvy, sa nazýva polyp endometria (kód ICD-10). Ohniská môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Najčastejšie sú výrastky malé, len niekoľko milimetrov, niekedy však dosahujú aj niekoľko centimetrov. Viacnásobné formácie alebo znovu vytvorené po resekcii naznačujú vývoj ochorenia, ako je polypóza endometria. Rast tkanív maternice sa nachádza u žien v akomkoľvek veku, ale častejšie sa diagnostikuje po 35 rokoch.

Ako rýchlo rastie polyp?

Veľkosti výrastkov môžu byť rôzne, najčastejšie však nepresahujú 10 mm. Žľazový fibrózny polyp endometria nemusí žene spôsobovať problémy po dlhú dobu, ale ak existujú provokujúce faktory, napríklad tehotenstvo, kyretáž dutiny maternice, chirurgický potrat, nedostatok progesterónu, môžu sa polypózne formácie zvýšiť v dôsledku veľká produkcia sekrečnej tekutiny. Rýchlosť rastu závisí od zdravotného stavu pacienta. Nebezpečenstvo výrastkov nie je vo veľkosti, ale v možnosti premeny ich buniek na zhubné novotvary.

Symptómy

Jednotlivé výrastky malých rozmerov sa tvoria bez akýchkoľvek príznakov. V podstate ide o náhodný nález pri ultrazvukovom vyšetrení dutiny maternice. Hlavnými znakmi polypu endometria sú neplodnosť alebo zlyhanie želaného tehotenstva na pozadí celkového zdravia ženského tela. Po raste novotvarov sa objavia nasledujúce príznaky:

  • hojná bolestivá menštruácia;
  • krvácanie z maternice, ktoré sa vyskytuje uprostred cyklu;
  • zdravý výtok po pohlavnom styku mimo menštruácie;
  • zväčšená leucorrhoea hustejšej konzistencie s belavým nádychom.

Príčiny

Lekári nemôžu dať jednoznačnú odpoveď na túto otázku. Je zrejmé, že rast endometria sa vyskytuje na pozadí hormonálnej poruchy, ktorá má charakter nedostatku progesterónu. Tento stav je však začiatkom mnohých ďalších ochorení. Ak sa v maternici nájde polyp endometria, dôvody môžu byť nasledovné:

  • problém s vaječníkmi;
  • poranenie endometria v dôsledku chirurgických zákrokov;
  • ťažký pôrod, nefunkčné tehotenstvo, po ktorom zostávajú cudzie tkanivá v maternici;
  • endokrinné patológie;
  • dlhotrvajúci stres;
  • chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov.

Druhy

Sliznica maternice pozostáva z dvoch vrstiev - bazálnej (rastovej), umiestnenej na myometriu, a funkčnej (vonkajšej), obrátenej k dutine orgánu. Polypy sa tvoria hlavne z buniek bazálnej vrstvy vo forme žľazových výrastkov. Ich klasifikácia znamená rozdelenie podľa typu miesta: dno, steny, krčok maternice a histologická štruktúra:

  • žľazový;
  • vláknité;
  • žľazový vláknitý;
  • cystická;
  • adenomatózne.

Komplikácie

Ak sa oneskoríte s diagnózou alebo návštevou lekára, potom s predčasnou liečbou polypu v maternici sa môžu vyskytnúť určité komplikácie. Medzi nimi:

  • ťažká posthemoragická anémia;
  • krvácanie, ktoré je nebezpečné pre zdravie;
  • porušovanie rastu;
  • rast endometria na veľkú veľkosť;
  • maternicové fibroidy;
  • nekróza polypov s ischemickými zmenami;
  • rakovina endometria.

Polypóza počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov sa v prítomnosti polypu nevyskytuje dlho očakávané tehotenstvo, takže operácia na jeho odstránenie okamžite rieši problém neplodnosti. Ak je žena stále tehotná, operácia sa odloží až do popôrodného obdobia. Polypóza nemá žiadny nebezpečný vplyv na zdravie matky a plný vývoj dieťaťa. Ak sa však tvoria v cervikálnom kanáli u tehotnej ženy, potom je predpísaná antimikrobiálna liečba.

Diagnostika

V moderných podmienkach nie je ťažké určiť prítomnosť polypózy endometria. Ak sa polypy nachádzajú v cervikálnom kanáli ženy, potom ich možno vidieť pri vyšetrovaní hltana krčka maternice ako ružové novotvary. Nie vždy sú však pri vyšetrení viditeľné. Vo väčšine prípadov je polypóza diagnostikovaná ďalšími výskumnými metódami:

  1. Ultrazvuk panvových orgánov. Táto metóda je informatívna, ak má pacient žľazovo-vláknité alebo vláknité novotvary. V tomto prípade sa maternicová dutina rozširuje a určujú sa echo-príznaky hyperplázie endometria.
  2. Histológia škrabania z dutiny maternice. Metóda vám umožňuje identifikovať prítomnosť polypu a určiť jeho štruktúru.

Hysteroskopia

Ide o gynekologický zákrok, pri ktorom sa do maternice zavedie sonda s LED diódami a videokamerou. Pri diagnostikovaní výrastkov endometria lekár skúma stav sliznice, aby vyvrátil alebo podložil údajnú diagnózu. Operatívna hysteroskopia zahŕňa odstránenie polypu. Indikácie pre takúto diagnózu sú:

  • podozrenie na zhubné novotvary;
  • rast sliznice (endometrióza);
  • predpoklad prítomnosti nádoru (myóm);
  • fragmenty fetálnej membrány zostávajúce po pôrode v dutine;
  • nadmerná hojnosť alebo nepravidelnosť menštruácie;
  • neplodnosť alebo opakované potraty;
  • vaginálne krvácanie mimo cyklu.

Liečba

Polyp sa po menopauze môže vyriešiť sám. Vo všetkých ostatných prípadoch sa musí liečiť. Terapeutické metódy majú tri schémy: neustále sledovanie malého nahromadenia, užívanie liekov a chirurgická excízia. Pri výbere spôsobu liečby lekár berie do úvahy typ a veľkosť formácie, vek pacientky, symptómy, jej želania týkajúce sa ďalšieho tehotenstva a schopnosti donosiť dieťa. Ak sa zvolí chirurgické odstránenie, potom je paralelne predpísaná hormonálna terapia.

bez operácie

Chirurgická liečba je indikovaná len u atypických a fibróznych polypov. Vo všetkých ostatných prípadoch je možné lekárske ošetrenie. Konzervatívne metódy môžu byť predpísané pre nulipárne ženy, s kontraindikáciami na operáciu alebo s kategorickým odmietnutím chirurgickej intervencie pacientom. Na liečbu mukóznych žľazových a placentárnych polypov sú povolené ľudové recepty. Po liečbe formácií v maternici by mala byť žena pozorovaná u gynekológa, pretože sa môžu znova vyskytnúť relapsy ochorenia.

Lekárska

Konzervatívna liečba je fázovaná a mnohostranná. Zahŕňa liekovú terapiu, hormóny, homeopatiu. Konzervatívna liečba je zameraná na potlačenie rastu tkaniva maternice, zmiznutie novotvaru a zníženie rizika komplikácií. Populárne lieky zahŕňajú:

  1. Janine. Kombinovaná perorálna antikoncepcia, ktorá obnovuje rovnováhu hormónov, stimuluje produkciu progesterónu. Užívajte pilulky od prvého do posledného dňa menštruácie. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne. Počas užívania lieku sú možné vedľajšie účinky: depresia, znížené libido, žalúdočné ťažkosti.
  2. Duphaston. Gestagén, ktorého účinnou látkou je ženský pohlavný hormón progesterón. Liek obnovuje homeostázu, zlepšuje menštruačný cyklus, normalizuje hladinu progesterónu, zlepšuje fungovanie endokrinného systému. Pijte tablety 1 ks / deň po dobu 3-6 mesiacov. Liek nie je predpísaný pacientom trpiacim nedostatkom laktázy.
  3. nafarelín. Liek zo skupiny agonistov. Nafarelín je analógom uvoľňujúcim gonadotropín, ktorý stimuluje uvoľňovanie hormónov hypofýzy. Znižuje množstvo estrogénu, ktorý vyvoláva rast endometria. Priebeh liečby je od 3 mesiacov do šiestich mesiacov. Denná dávka je 400 mcg. Nežiaduce reakcie môžu zahŕňať začervenanie tváre, vaginálnu suchosť, zmenšenie veľkosti prsných žliaz a emočnú labilitu.

Ľudové prostriedky

Aby sa ženskému telu pomohlo rýchlejšie vyrovnať sa s chorobou, lekári odporúčajú spolu s liečbou drogami používať produkty, ktoré obsahujú prírodné zložky:

  1. Infúzia celandínu. Litrovú nádobu rastliny zozbieranú počas kvitnutia zalejeme 1 litrom vriacej vody, prikryjeme uterákom a necháme 4 hodiny. Po uplynutí času infúziu preceďte a užívajte perorálne 3-krát denne pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 2 týždne. Ošetrenie sa odporúča zopakovať po 7 dňoch. Musíte začať piť liek s malými dávkami - 1 lyžička. Postupne sa jedna dávka zvyšuje na 3 polievkové lyžice. l.
  2. Kalina. Za mesiac musíte každý deň zjesť 3 hrste bobúľ. Je potrebné jesť kalinu po kúskoch, opatrne žuť.

Odstránenie polypu endometria

Operácia na odstránenie polypu v maternici sa nazýva polypektómia. Toto je najúčinnejšia liečba polypózy, na rozdiel od konzervatívnej a alternatívnej terapie. Odstránenie sa vykonáva na žiadosť pacienta ihneď po jeho diagnóze. Ak je žena tehotná, potom je operácia predpísaná po pôrode. Chirurgická intervencia sa vykonáva v nemocnici v anestézii pomocou hysteroskopie.

Lekár najskôr vyšetrí dutinu maternice, zistí veľkosť a umiestnenie výrastkov a následne ich odstráni. Pre prevenciu je miesto excízie kauterizované kvapalným dusíkom alebo elektrickým prúdom. Veľké polypy na nohe sa odstránia odskrutkovaním. Po operácii sa maternica zoškrabe, výsledný materiál sa odošle na histologické vyšetrenie.

Liečba po odstránení polypu

Na konci operácie, aby sa vylúčila recidíva, sa pacientovi ukáže opakovaná hysteroskopia a podporná liečba. Pri výbere taktiky sa berie do úvahy povaha vzdialenej formácie, sprievodné ochorenia reprodukčného systému. V prítomnosti menštruačných nezrovnalostí sa vykonáva hormonálna terapia. Ak sú prítomné maternicové myómy, lekár odporúča inštaláciu hormonálnej cievky. Vykonáva sa aj protizápalová liečba, pri ktorej je predpísaný priebeh antibiotík.

Video