Vlastnosti diagnostiky a liečby kandidálnej tonzilitídy u detí a dospelých. Liečba plesňovej tonzilitídy ľudovými metódami a na klinike Plesňová tonzilitída u detí príznaky a liečba

A plesne sú atypické typy tonzilitídy, nemajú nič spoločné so skutočnou angínou.

Rozlíšiť jeden od druhého doma je dosť ťažké. Pre správnu diagnózu je potrebná lekárska kvalifikácia a množstvo lekárskych vyšetrení. Nesprávna diagnóza bráni účinnej terapii, čo môže viesť k nežiaducim komplikáciám, preto pri prvých príznakoch zápalu v krku treba vyhľadať lekársku pomoc.

Kvasinkové huby Candida alebo plesne rodu Aspergillus sú najčastejšími pôvodcami tohto ochorenia. Často sa pozoruje ich symbióza s kokálnou flórou.

Tým, že sú v tele, tieto mikroorganizmy samotné nevedú k ochoreniu, ich počet je regulovaný imunitným systémom.

Iba nerovnováha prirodzenej mikroflóry a zníženie ochranných reakcií ovplyvňujú nadmerné rozmnožovanie húb.

Plesňový plak má zvyčajne rozsiahlu distribučnú oblasť v orofaryngu, zatiaľ čo typické streptokokové infekcie postihujú najmä mandle bez toho, aby sa rozšírili mimo nich.
Plesňová tonzilitída prebieha bez akútnych symptómov.

Teplota sa udržiava v normálnom rozmedzí a zápalový proces v krku je slabo vyjadrený. Vírusové a bakteriálne infekcie, na rozdiel od plesňových, spôsobujú viac, sú sprevádzané opuchom mandlí a zväčšením podčeľuste.

Príčiny ochorenia

Redukcia konkurenčných baktérií prirodzenej mikroflóry.
Slabosť alebo nezrelosť imunity, jej neschopnosť kontrolovať počet plesní.

Druhy

Lekári zriedka používajú termín "hubová tonzilitída", táto zovšeobecnená formulácia neodráža špecifický klinický obraz. Pri plesňovej infekcii sa diagnostikujú tieto typy ochorení:

Akútna plesňová tonzilitída (lokalizácia húb iba na mandlích).
Faryngomykóza (šírenie infekcie v orofaryngu).
Tonzilofaryngitída (kombinuje zmiešaný prejav dvoch vyššie opísaných typov).

Tieto typy môžu byť ako štádiá jednej choroby, tak aj jej samostatné prejavy. Liečba je zobrazená vo všetkých troch prípadoch rovnako.

Provokujúce faktory, riziková skupina

Dôvody oslabenia imunitného systému:

Riziková skupina zahŕňa:

dojčatá.
Diabetici.
HIV-infikované.
Pacienti s orgánmi ORL.

Nadmerné užívanie antibiotík je jednou z primárnych príčin nerovnováhy v prirodzenej mikroflóre.

Symptómy a znaky

Pri plesňových infekciách sú príznaky rozmazané a vo väčšine prípadov sa neodhalia okamžite, len vďaka vizuálnemu vyšetreniu ústnej dutiny.

Oveľa menej často má choroba akútnejšiu formu, čo môže naznačovať zmiešanú infekciu.

Ako rozpoznať hubovú angínu, pozrite si naše video:

U dospelých

Biela, podobná tvarohu, sa ľahko odstraňuje špachtľou, sliznice pod ňou nie sú poškodené.
s kašľom chýbajú.
mierne, zvyčajne sú obmedzené na pocit nepohodlia v krku.
zostáva v normálnom rozmedzí.
Malé a ospalosť sú možné.
Mierne.
Funkčnosť chuťových pohárikov je výrazne znížená.

U detí

Plesňové infekcie postihujú najmä dojčatá. Okrem vyššie uvedených príznakov tu možno pridať:

Odmietnutie jedla.
Porucha spánku.
Chrapot.
Na bradavkách dojčiacej matky sa môže objaviť drozd.

Malo by sa pamätať na to, že liečba detí je komplikovaná:

Imunitná imunita.
Obmedzený počet schválených liekov.
Častejšie nežiaduce účinky.
Sklon k rozvoju chronických ochorení.

Deti by mali byť liečené v nemocnici.

Aké sú nebezpečenstvá plesňových infekcií a ako sa s nimi vysporiadať, hovorí doktor Komarovsky:

Diagnostika

Už pri vstupnom vizuálnom vyšetrení môže lekár diagnostikovať. Tvarohový plak sa líši od bakteriálnych infekcií, ale na objasnenie diagnózy a identifikáciu príčiny ochorenia je potrebné objasniť:

Trvanie nástupu symptómov.
Prítomnosť chronických ochorení, ak nejaké existujú.
Boli použité nedávno?

Jasnejší klinický obraz sa dosiahne nasledujúcimi štúdiami:

Biochemický krvný test (na vylúčenie bakteriálnych nosičov).
Výter z hrdla (na určenie typu patogénu).
Výsev patogénu na živnom médiu.
V prípade zmiešaných infekcií sa vykoná test Femoflor-Screen.

Účelom vyšetrení je tiež vylúčiť tieto choroby:

Šarlátová horúčka.
záškrt.
Herpes stomatitída.
syfilis.

Na fotografii orofaryngu počas plesňovej tonzilitídy

Liečba

Antifungálna terapia nevyžaduje odpočinok na lôžku.
Kontakt s infikovanou osobou je pre ostatných bezpečný.

Pred začatím odstraňovania príčin ochorenia by ste mali:

Prestaňte užívať antibiotiká a hormonálne lieky.
alebo ho obmedziť na minimum.
Vylúčte zo stravy sladkosti.
Dodržiavajte prísnu ústnu hygienu.

Lekársky

Na lokálnu liečbu sa spočiatku používajú aj lieky na jej základe (Candide, Canison, Candibene). Oblasti postihnuté hubou sa ošetrujú roztokmi prípravkov 5-krát denne.
Na tieto účely sa široko používajú iné lieky:

Roztok Levorinu.
Decamine.
Aerosóly Bioparox a Hexoral majú tiež antifungálny účinok, ale majú menej výrazný účinok ako Clotrimazol.

Ak sa v priebehu niekoľkých dní nepozoruje žiadne zlepšenie, predpisujú sa systémové lieky na boj proti špecifickému typu huby. Liečia sa ťažké formy húb. Prípravky na jej základe zahŕňajú Mycomax, Diflazon (odporúčané pre deti).
Účinná je skupina itrakonazolu (Orunit, Orungal, Rumikoz).
Pri léziách orofaryngu sa používajú lieky (Oronazol, Fungistab).
Exifin, Lamisil, Terbinafin sú vynikajúce v boji proti plesniam.
Systémová liečba si vyžaduje pravidelné krvné testy. Priebeh liečby predpisuje lekár, ale zvyčajne trvá menej ako mesiac.
Intravenózne podanie Amfotericínu sa predpisuje len vo veľmi závažných prípadoch, s vážnymi ochoreniami imunity.

Populárne lieky na liečbu hubovej angíny

Ľudové prostriedky

Alternatívna medicína je v tomto prípade neúčinná. Bez antifungálnych liekov sa choroba nedá vyliečiť, ale ako doplnková terapia môžu byť užitočné alternatívne metódy založené na použití prírodných produktov:

Cesnak čiastočne redukuje oblasť šírenia plesní a pôsobí preventívne proti bakteriálnym infekciám.
Prírodné jogurty normalizujú mikroflóru.
Inhalácia eukalyptových olejov.
Kloktajte sódou bikarbónou a zriedte jablčným octom.
Bylinná zbierka (harmanček, ľubovník bodkovaný, praslička roľná a nechtík) zmierňuje zápaly v krku.
Zmes medu a citrónovej šťavy je užitočná pri stabilizácii prirodzenej obranyschopnosti a zároveň má antimikrobiálny účinok.

Pri výbere obohatených potravín sa musíte zamerať na.

Vlastnosti terapie počas tehotenstva

Plesňová tonzilitída počas obdobia nosenia dieťaťa výrazne zhoršuje celkový stav budúcej matky. Liečba by mala prebiehať pod dohľadom špecialistu a nič iné.

Tehotným ženám sú pridelené ďalšie štúdie, predpisujú sa iba lieky schválené pre tehotné ženy a starostlivejšie sa hodnotí riziko komplikácií.
Je zakázané používať inhalácie a tepelné procedúry vo všeobecnosti. Ich použitie môže spôsobiť potrat.
Bylinné by sa mali používať opatrne, aby sa predišlo možným alergiám.
Stresové situácie počas tehotenstva sú neprijateľné.

Fyzioterapia

Ožarovanie mandlí.
Zahrievanie.

Všetky tieto postupy majú preventívny charakter v štádiu remisie. Zabraňujú rozvoju zmiešaných foriem angíny a výskytu recidív.

Možné komplikácie ako choroba je nebezpečná

Samotná plesňová tonzilitída nespôsobuje často komplikácie, pretože nepoškodzuje tkanivá slizníc. Choroba je nebezpečná len svojou zdĺhavou povahou, ktorá je najčastejšie spôsobená nedomyslenou liečbou. V tomto prípade môže šírenie húb vyvolať nasledujúce nežiaduce následky:

Stenóza hrtana.
Blokovanie dýchacieho traktu nahromadením hubových hmôt.
Kandidosepsa (hubová infekcia v krvi).
Vývoj (v tomto prípade je ťažké nájsť účinnú liečbu).

Príčiny a provokujúce faktory plesňovej tonzilitídy:

Prevencia a opatrenia pri komunikácii s pacientom

Plesňová angína nie je nákazlivá. Kontaktu s chorými je vhodné vyhýbať sa len ľuďom so slabou imunitou a deťom.

Všeobecné preventívne opatrenia sú zamerané na stabilizáciu prirodzených ochranných funkcií tela:

Vedenie zdravého životného štýlu.
Včasná rehabilitácia úst.
Otužovanie, fyzická aktivita.
Úplný odpočinok.
Denné mokré čistenie a vetranie priestorov.
Huby milujú vysokú vlhkosť, preto je dôležité monitorovať mikroklímu doma a vyhýbať sa vlhkosti.

Predpoveď

Plesňová angína je vyliečená do mesiaca alebo dvoch. Akútne prejavy symptómov sú u tohto ochorenia zriedkavé. Komplikácie pri dobre zvolenej terapii sú zriedkavé. Je dôležité absolvovať všetky potrebné testy a potom dodržiavať harmonogram užívania liekov predpísaných lekárom.

Nezávislý výber terapeutických činidiel najčastejšie odďaľuje liečbu a vedie k šíreniu húb do susedných orgánov.

Plesňová tonzilitída u detí (tonsillomykóza alebo faryngomykóza) je obzvlášť zákerná choroba. Vyvíja sa nepostrehnuteľne, príznaky sú slabé: často nie je vysoká teplota, bolesť v krku je nevýznamná, stav je bez výraznej celkovej slabosti. Preto sa liečba začína neskôr, ako je potrebné, už v štádiu progresie, keď sa k hubovej infekcii pripojí bakteriálna patogénna flóra.

Na okamžité rozpoznanie choroby musí každá matka poznať jej príčiny a príznaky. Iba včasný lekársky zásah zaručuje úspešnú likvidáciu kandidózy do 7-14 dní. Oneskorenie kontaktu s pediatrom spravidla predlžuje terapiu na niekoľko mesiacov.

Ako určiť hubovú tonzilitídu u detí

Mykotické útvary sa šíria v oblastiach palatinových mandlí, v oblasti zadnej steny hrtana, na jazyku, oblúkoch a slizniciach líc, ďasien. Súčasne je možné zistiť záchvaty v rohoch úst, rozvoj stomatitídy. U malých detí – novorodencov a do 3 rokov môže ochorenie začať vysokou teplotou.

Tonsilomykóza u dieťaťa sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Pôvodcami ochorenia sú najčastejšie huby rodu Candida, ale nie vždy. 5% všetkých prípadov je spôsobených druhmi plesní (Penicillium, Aspergillus, iné).

Pre účinnú liečbu je dôležité presne určiť povahu mikroorganizmov, a to sa dá urobiť iba laboratórnou štúdiou náteru z ústnej dutiny drobkov, krvným testom alebo imunologickou diagnostikou.

Príčiny kandidózy

Hlavnými provokujúcimi faktormi ochorenia u novorodenca sú nezrelosť imunitného systému alebo infekcia od matky s vaginálnou kandidózou.
U staršieho dieťaťa vedie dysbakterióza k rozvoju ochorenia v dôsledku podvýživy alebo dlhodobej liečby antibiotikami alebo steroidmi.
Diabetické deti sú náchylné na tonzilomykózu v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi (obzvlášť priaznivé prostredie pre túto infekciu).
Provokatérom choroby môže byť nedostatok vitamínov, minerálov, ako aj hypovitaminóza.
Prekurzory kandidózy sú často ochorenia ústnej dutiny: kaz, stomatitída, patológia dýchacieho traktu.

Liečba

Komplexná terapia spočíva v kombinácii nasledujúcich metód, ako sa zbaviť hubových mikroorganizmov:

Všetky lieky, vrátane ľudových liekov, by sa mali používať na liečbu plesňovej tonzilitídy u dieťaťa len so súhlasom pediatra.

Samoliečba môže viesť k rozsiahlemu šíreniu baktérií cez sliznice ústnej dutiny a ich vstupu do pažeráka, ako aj krvácanie z mandlí, opuch a absces hrdla.

Prevencia

Keďže hlavnými príčinami ochorenia je slabá imunita alebo kontaktná infekcia v domácnosti od inej osoby, najdôležitejšími ochrannými opatreniami sú podpora zdravia a vylúčenie kontaktu s chorými ľuďmi. Pritom je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá správania:

Je dosť ťažké vyliečiť bežiace hubové boľavé hrdlo, je lepšie predchádzať chorobe.

Kandidóza (hubová) angína je infekčné ochorenie charakterizované poškodením lymfadenoidného faryngálneho kruhu patogénmi. Pôvodcom infekcie je huba ako Candida alebo Aspergillus v spojení s kokovou flórou. U detí predškolského veku sú klinické prejavy ochorení ORL výrazné, čo je spôsobené zníženou reaktivitou tela.

Plesňová tonzilitída u detí sa vyskytuje v dôsledku zníženia všeobecnej a lokálnej imunity. Provokatérmi patologických zmien v tele sú: nedostatok vitamínov, hypotermia, iracionálny príjem glukokortikosteroidov a antibiotík. Patológia sama o sebe nepredstavuje hrozbu pre život, avšak predčasné zničenie húb môže viesť k rozvoju systémových ochorení.

Plesňová angína - čo to je?

Podľa lekárskej terminológie je kandidálna alebo plesňová tonzilitída plesňová infekcia lymfadenoidných útvarov, menovite palatinových mandlí. Avšak v prípade vývoja patológie sú ohniská zápalu lokalizované nielen v mandlích, ale aj v sliznici orofaryngu. Na základe toho nie je úplne správne používať výraz „hubová angína“.

Existujú tri poddruhy kandidálneho zápalu orofaryngu:

Plesňová tonzilitída - porážka palatinových mandlí;
Faryngomykóza - poškodenie sliznice hltana;
Tonsilofaryngitída - súčasné poškodenie hltana a mandlí.

Kandidová tonzilitída s predčasnou liečbou je spravidla nahradená faryngomykózou alebo tonzilofaryngitídou. Princípy liečby vyššie uvedených patológií sú totožné a zahŕňajú použitie antifungálnych (antimykotických) a symptomatických liekov.

pôvodcovia infekcie

Kandidóza orofaryngu je vyvolaná oportúnnymi mikroorganizmami, medzi ktoré patria kvasinky podobné (Candida albicans) a plesne (Aspergillus). V prípade imunodeficiencie je narušená rovnováha medzi "prospešnými" a "škodlivými" mikroorganizmami, ktoré tvoria mikroflóru orgánov ORL. Aktívny vývoj patogénnych činidiel vedie k tvorbe ložísk zápalu v lymfadenoidných tkanivách.

Kľúčovým dôvodom poklesu odolnosti tela voči patogénom je dysbakterióza. Príčiny vzniku plesňového ochorenia u dieťaťa môžu byť endogénne a exogénne:

iracionálna výživa;
zneužívanie antibiotík;
chronické ochorenia ORL;
hypovitaminóza a anémia;
cukrovka;
chronická únava;
užívanie kortikosteroidov.

Dôležité! Kandidová tonzilitída môže vyvolať vývoj akútnej lymfadenitídy, ktorá je liečená výlučne antibakteriálnymi liekmi.

Malé deti sú náchylnejšie na toto ochorenie v dôsledku zníženej imunologickej reaktivity. Infekciu faryngomykózou možno pozorovať v prvých mesiacoch života dieťaťa pri kontakte s hubovou flórou.

Klinický obraz

Prítomnosť bieleho plaku na palatinových mandlích je hlavným znakom vývoja kandidálnej tonzilitídy. Ochorenie je možné presne diagnostikovať až po absolvovaní sérologického rozboru a určení typu infekčného agens. Lokálne prejavy ochorenia sú podobné príznakom hnisavého zápalu mandlí, ktorý sa lieči najmä antibiotikami. Hubové mikroorganizmy však nie sú citlivé na účinky antimikrobiálnych látok. Predčasné vymenovanie antimykotík môže viesť k komplikáciám.

Plesňová angína sa vyznačuje miernou intoxikáciou tela, takže všeobecné príznaky ochorenia sú mierne. Tie obsahujú:

menšie bolesti hlavy;
nepohodlie v krku;
slabosť a ospalosť;
subfebrilná horúčka.

V štádiu akútneho zápalu kandidózy sa v orofaryngu objavujú viaceré biele škvrny, ktoré sú lokalizované na palatinových oblúkoch, mandlích, jazylke mäkkého podnebia, hltane atď. Po mechanickom odstránení plaku na sliznici sa objavia krvácajúce vredy, ktoré vyvolávajú edém tkaniva. V miestach najväčšieho poškodenia sliznice sa pozoruje oddelenie epitelu.

Dôležité! Biely plak signalizuje vývoj kvasinkovitých a zelených alebo žltkastých plesní.

U detí sa má liečba kandidálnej tonzilitídy začať, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Oneskorená terapia môže spôsobiť tvorbu bieleho povlaku na jazyku, vnútornom povrchu líc, stenách hrdla atď.

Špecifiká priebehu ochorenia

Candida zápal orofaryngu sa môže vyskytovať v niekoľkých formách, na ktoré treba myslieť pri stanovení diagnózy. Akútna faryngomykóza je často zamieňaná s purulentnou tonzilitídou kvôli podobnosti klinických prejavov: bolesť hrdla, bolesti hlavy, hypertermia, zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Subakútna forma ochorenia je takmer asymptomatická, čo bráni diagnostike a liečbe pred dosiahnutím veku 1 roka. Predčasná deštrukcia hubových patogénov vedie k chronickosti zápalových procesov. Chronická kandidová tonzilitída sa prakticky nijako neprejavuje, ale približne 2-3x do roka sa môžu vyskytnúť exacerbácie, charakterizované typickými prejavmi faryngomykózy.

Zápalové procesy v tele budú pokračovať, kým sa nevykoná etiotropná liečba.

Ak sa nelieči, kandidálny zápal povedie k progresii plesňovej flóry a vytvoreniu zrazeného plaku na celom povrchu jazyka. Patologické procesy môžu spôsobiť zmenu chuťových vnemov a rozvoj kandidálnej stomatitídy.

Odlišná diagnóza

Vo väčšine prípadov sa kandidový zápal slizníc dá diagnostikovať vizuálnym vyšetrením hrdla. Vzhľadom na to, že lymfadenoidné tkanivo u dojčiat má voľnú štruktúru, zrazený plak sa príliš nelíši od hnisavých útvarov. Preto je možné presne určiť typ ochorenia až po mikrobiologickom štúdie náterov z hrdla.

Pri určovaní príčin vývoja ochorenia sa berie do úvahy prítomnosť somatických ochorení, sekundárne imunodeficiencie, ako aj nežiaduce reakcie na užívanie glukokortikosteroidov. Biochemický krvný test vám umožňuje určiť koncentráciu baktérií v plazme. Absencia nadmerného počtu mikróbov v tele je jedným z najsilnejších dôkazov prítomnosti kandidálneho zápalu.

Diferenciálna diagnostika faryngomykózy sa vykonáva s takými patológiami, ako sú:

streptokoková tonzilitída;
šarlach;
syfilis;
herpes stomatitis;
bakteriálna mononukleóza.

V prítomnosti zmiešanej flóry v ohniskách zápalu odborník vykoná test Femoflor-Screen, ktorý vám umožní určiť pôvodcu infekcie so 100% pravdepodobnosťou.

Zásady liečby

Aká by mala byť liečba plesňovej tonzilitídy u detí? Keďže kandidová tonzilitída a faryngomykóza sa vyskytujú na pozadí dysbakteriózy, terapia začína obnovením normálnej mikroflóry. Ak sa patológia vyvinula v dôsledku iracionálneho používania antibiotík, upraví sa liečebný režim, pričom sa antimikrobiálne látky nahrádzajú antimykotikami.

Na zvýšenie počtu laktobacilov v tenkom čreve je pacientovi predpísaná špeciálna diéta s dôrazom na mliečne výrobky, ovocie, čerstvú zeleninu a bielkovinové potraviny. Komplexná lieková terapia spočíva v použití nasledujúcich liekov:

V štádiu regresie patologických procesov môže odborník predpísať fyzioterapeutické postupy. Ožarovanie lymfadenoidných útvarov ultrafialovým svetlom prispieva k deštrukcii bakteriálnej a hubovej flóry, čím sa zvyšuje lokálna imunita.

Antimykotická terapia

Antifungálne liečivá majú výrazný fungistatický a fungicídny účinok proti kvasinkovitým a plesňovým hubám. Ich aktívne zložky inhibujú biosyntézu cytochrómu, čo zabraňuje tvorbe bunkových membrán patogénov. Systémové lieky zabraňujú šíreniu kandidového zápalu, čo urýchľuje proces hojenia.

V pediatrickej terapii na liečbu faryngomykózy sa používajú nasledujúce antimykotiká:

"Flukonazol" - liek s fungistatickým účinkom; inhibuje produkciu hubových sterolov, čo zabraňuje ďalšiemu vývoju patogénov;
Levorin je nízkotoxická látka, ktorá ničí kvasinky podobné huby a prvoky, ako je Trichomonas vaginalis; zložky lieku sa nehromadia v tele, čo zabraňuje výskytu nežiaducich reakcií;
"Nystatín" - antimykotický fungicídny účinok, ktorý ničí aspergillus, kvasinky podobné huby a prvoky; Používa sa na odstránenie kandidóznych zápalov nielen v ústnej dutine, ale aj v gastrointestinálnom trakte.

Zneužívanie drog môže spôsobiť zvracanie, hnačku, triašku a bolesť brucha.

Prejavy kandidálnej tonzilitídy môžete zastaviť iba vtedy, ak podstúpite etiotropnú terapiu. Symptomatické lieky len uľahčujú priebeh ochorenia, ale nezničia príčinu jeho výskytu - hubovú flóru.

Lokálna liečba

Kandidová tonzilitída je ľahko liečiteľná iba v počiatočnom štádiu vývoja patológie.

Pri neskorej diagnóze a nesprávnej predchádzajúcej liečbe je hubová flóra často patogénne baktérie sa spájajú. Na odstránenie ohniskov zápalu v lymfadenoidných formáciách sa používajú lokálne prípravky.

Ako sa hubová tonzilitída eliminuje u detí - aké sú príznaky a liečba dieťaťa? Lokálna terapia spočíva v zavlažovaní hrdla prostriedkami, ktoré majú antimykotické a antimikrobiálne vlastnosti. Lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár po presnej diagnóze. Medzi bezpečné antiseptiká, ktoré možno použiť na dezinfekciu orofaryngu, patria:

Na urýchlenie regresie zápalu kandidózy by sa mala rehabilitácia hrdla vykonávať aspoň 4-5 krát denne počas týždňa. Niektoré z vyššie uvedených liekov, najmä Miramistin a Chlorhexidine, sa môžu použiť na prevenciu plesňových infekcií. Ich aktívne zložky stimulujú nešpecifickú imunitnú odpoveď, ktorá zabraňuje rozvoju oportúnnych mikroorganizmov.

Účinné imunostimulanty

Imunostimulanty sú lieky, ktoré zvyšujú nešpecifickú imunitu. Systematické používanie liekov zabraňuje vzniku infekčných ochorení ORL u detí. Podľa predpisu pediatra sa používajú v predvečer sezónnych ochorení, ako je tonzilitída, SARS, chrípka, bronchitída atď.

Na preventívne účely, na zvýšenie reaktivity organizmu dieťaťa, sa používajú prípravky na rastlinnej báze.
Prakticky nespôsobujú alergické reakcie, ale zároveň stimulujú produkciu interferónu v tele. Biogénne činidlá, ktoré zahŕňajú vitamíny a stopové prvky, sa nazývajú adaptogény. Zabraňujú vzniku hypovitaminózy, ktorá je jedným z kľúčových faktorov znižovania odolnosti organizmu.

Medzi účinné imunostimulanty patria:

"Amixín";
"Derinat";
"Imunálny";
"Milif";
"Ribomunil";
"Betaferon".

Vyššie uvedené prostriedky sa odporúčajú na použitie v štádiu riešenia kandidózneho zápalu v sliznici hrdla. Systematické používanie imunostimulantov zabraňuje chronickým patologickým procesom a relapsom ochorenia.

Zápal palatinových mandlí spôsobený hubami rodu Candida sa nazýva plesňová tonzilitída alebo plesňová tonzilitída – má špecifické príznaky a zahŕňa liečbu, ktorá sa líši od liečby bakteriálnej tonzilitídy. Mykotické lézie hrtana predstavujú nebezpečenstvo pre telo a ak nie sú správne liečené, vedú ku komplikáciám.

Čo je to plesňová tonzilitída

Pôvodcom hubovej tonzilitídy je integrálny predstaviteľ normálnej mikroflóry tela zdravého človeka - kvasinkovitá huba candida. V malom množstve nepredstavuje zdravotné riziko, no ak rast jeho kolónií už nekontroluje imunitný systém, začne sa rýchlo množiť a ovplyvňovať vnútorné orgány. Choroby spôsobené plesňovými infekciami, kde hlavný patogén patrí do rodu kvasiniek, sa nazývajú kandidóza. Tonzilitída je výsledkom nebezpečnej symbiózy húb a patogénnych kokových baktérií.

Symptómy

celková slabosť, malátnosť;
vzhľad zlého dychu;
prítomnosť bielych alebo svetlozelených škvŕn na mandlích;
pocit nepohodlia, bolesť hrdla;
výskyt plaku na mandlích, hrtane, jazyku;
mierna zmena veľkosti lymfatických uzlín.

Huba na mandlích u dieťaťa

Imunitný systém novorodencov a malých detí je nedostatočne vyvinutý, takže táto skupina je náchylnejšia na kandidózu ako ostatné. V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať, že huba na mandlích dieťaťa sa môže množiť asymptomaticky bez toho, aby akýmkoľvek spôsobom odhalila svoju prítomnosť. K znakom prejavu faryngomykózy u detí možno pripísať tieto javy:

hubový plak na mandlích u dieťaťa sa určuje iba vizuálne pri vyšetrovaní ústnej dutiny;
novorodenci prenášajú hubu na matku počas dojčenia (čo sa prejavuje vo forme sčervenania kože bradaviek);
dieťa sa stáva rozmarným;
na mandlích, lícach, jazyku a podnebí sa objaví ľahko odstrániteľný biely alebo žltobiely povlak (plak sa ľahko odstraňuje, preto ho rodičia vnímajú ako zvyšky mlieka po kŕmení).

Dôvody

všeobecná dysbakterióza;
chronické patologické procesy vyskytujúce sa v sliznici hltanu;
porušenie zásad správnej výživy, prísne diéty;
infekčné lézie sliznice alebo mandlí;
dlhodobá liečba antibiotikami;
poruchy žliaz s vnútornou sekréciou.

Možné komplikácie

Ak sa šírenie huby nezastaví včas, tonzilitída nadobudne chronickú formu, ktorá sa vyznačuje neustálou zmenou remisie a akútnym zápalom. Pri absencii liečby alebo nesprávnej terapie sa plesňová tonzilitída môže stať skutočnou hrozbou pre život pacienta. Komplikácie, ktoré môžu byť výsledkom nekontrolovanej reprodukcie húb, zahŕňajú:

zápalové procesy srdcového svalu, obličiek;
porušenie pečene;
zničenie kolagénových vlákien kĺbov;
hnisanie lymfatických uzlín;
ezofágová kandidóza.

Diagnostika

Výskyt príznakov tonzilomykózy vyžaduje odvolanie na otolaryngológa na diagnostiku. Definícia ochorenia nastáva primárnym vyšetrením a odberom vzoriek škrabancov patogénnej mikroflóry z mandlí a hrtana. Štúdium plaku na definíciu mykózy sa uskutočňuje pomocou výsevu a mikroskopického vyšetrenia. Vykonané testy pomôžu identifikovať pôvodcu ochorenia a vybrať účinné antifungálne činidlo.

Liečba plesňovej angíny

Antifungálne lieky

Nystatin

Účinnosť lieku Nystatin pri liečbe hubovej angíny závisí od spôsobu užívania lieku. Perorálne užívanie tabliet je nepraktické, pretože účinná látka sa z tráviaceho traktu nedostáva do krvného obehu, a preto nemôže pôsobiť na plesne:

vlastnosti: antifungálne polyénové antibiotikum, vysoko aktívne proti kvasinkovým hubám;
spôsob liečby: 1 tableta 3-4 krát denne počas 10-14 dní, liek sa má vstrebať a neprehltnúť;
plusy: nízka toxicita;
nevýhody: slabá absorpcia v črevách.

Flukonazol na angínu

Hlavná účinná látka flukonazol je súčasťou liekov ako Diflazon, Diflucan, Mycomax, Fluconazole atď. Všetky tieto lieky majú systémový antimykotický účinok a predpisujú sa po zistení príčiny ochorenia. Pri hubovej angíne sa flukonazol odporúča, ak lokálna liečba nevykazuje pozitívnu dynamiku:

charakteristika: syntetické antimykotikum zo skupiny triazolov, účinné pri liečbe mykóz kože, nechtov, kandidových infekcií;
spôsob liečby: 1-3 tablety denne, priebeh liečby je 1-2 týždne;
plusy: vysoká účinnosť;
nevýhody: nemožno kombinovať s inými liekmi.

Užívanie antibiotík

Príčinou plesňovej infekcie môže byť užívanie systémových antibiotík, takže aby ste sa zbavili kandidózy, mali by ste ich prestať užívať alebo upraviť dávkovanie. Avšak na zníženie teploty, ktorá sa objavuje pri akútnej forme tonzilitídy, čo naznačuje prítomnosť ohniska infekcie, sú predpísané lokálne antibakteriálne látky:

názov: Levorin;
charakteristika: antibiotikum, ktoré má polyénovú štruktúru, má vysoký tropizmus smerom k cytoplazme hubovej membrány;
aplikácia: vypláchnite ústa roztokom Levorin trikrát denne;
plusy: nízka toxicita;
nevýhody: má lokálne dráždivé účinky.

Závažné formy faryngomykózy spojené so sprievodnými ochoreniami, ako je stomatitída, kokálne infekcie, vyžadujú liečbu makrolidovými antibiotikami:

názov: Klaritromycín;
charakteristika: systémové antimikrobiálne činidlo, účinné pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest;
Použitie: 1 tableta perorálne každých 12 hodín počas 5 dní;
plusy: vysoká účinnosť;
nevýhody: existujú kontraindikácie.

Lokálna liečba

názov: Iodinol;
charakteristika: antiseptická, ovplyvňuje streptokoky, stafylokoky, E. coli;
aplikácia: ošetrujte oblasti postihnuté hubou 3-4 krát denne;
plusy: vysoká účinnosť;
nevýhody: nie je vhodné na liečbu detí do 5 rokov.

Liečba plesňovej tonzilitídy u detí

Prípravky na liečbu plesňovej tonzilitídy u dieťaťa by mal predpísať pediatr po diagnóze. Princíp terapie faryngomykózy pre deti je podobný liečbe dospelých, rozdiel spočíva v dávkovaní predpísaných liekov. Vyplachovanie úst by sa malo vykonávať bez problémov počas celej liečby. Nystatín sa môže použiť na odstránenie huby a Miramistin alebo Hexoral sa môžu použiť na zmiernenie nepríjemných symptómov tonzilitídy:

názov: Miramistin;
vlastnosti: katiónové antiseptikum, má deštruktívny účinok na membrány mikróbov a baktérií;
aplikácia: vypláchnite ústa roztokom Miramistin až 6-krát denne;
plusy: žiadne vedľajšie účinky;
nevýhody: vysoká cena.

Účinným antiseptikom na odstránenie príznakov plesňovej infekcie je Hexoral:

názov: Hexoral;
vlastnosti: širokospektrálne antimikrobiálne liečivo,
spôsob podávania: vypláchnite ústa dvakrát denne neriedeným roztokom;
plusy: výrazný analgetický účinok;
nevýhody: neúčinné pri liečbe akútnej tonzilitídy.

Ľudové metódy

Antifungálnu liečbu možno doplniť receptami tradičnej medicíny. Účinnými prostriedkami v boji proti angíne sú kloktanie odvarmi liečivých bylín, inhalácie s éterickými olejmi a užívanie homeopatického prípravku na báze medu a červenej papriky. Na výplachy sa odporúča použiť zmes harmančeka, nechtíka a šalvie či propolisového nálevu. Postupy by sa mali vykonávať 5-6 krát denne, kým huba úplne nezmizne. Do inhalátora je možné pridať niekoľko kvapiek jedľového oleja, eukalyptu - to pomôže odstrániť zápal.

Plesňová angína - čo to je?

Existujú tri poddruhy kandidálneho zápalu orofaryngu:

Plesňová tonzilitída - porážka palatinových mandlí;
Faryngomykóza - poškodenie sliznice hltana;
Tonsilofaryngitída - súčasné poškodenie hltana a mandlí.

pôvodcovia infekcie

Kľúčovým dôvodom poklesu odolnosti tela voči patogénom je dysbakterióza. Príčiny vzniku plesňového ochorenia u dieťaťa môžu byť endogénne a exogénne:

iracionálna výživa;
zneužívanie antibiotík;
chronické ochorenia ORL;
hypovitaminóza a anémia;
cukrovka;
chronická únava;
užívanie kortikosteroidov.

Dôležité! Kandidová tonzilitída môže vyvolať vývoj akútnej lymfadenitídy, ktorá je liečená výlučne antibakteriálnymi liekmi.

Klinický obraz

Plesňová angína sa vyznačuje miernou intoxikáciou tela, takže všeobecné príznaky ochorenia sú mierne. Tie obsahujú:

menšie bolesti hlavy;
nepohodlie v krku;
slabosť a ospalosť;
subfebrilná horúčka.

Dôležité! Biely plak signalizuje vývoj kvasinkovitých a zelených alebo žltkastých plesní.

Špecifiká priebehu ochorenia

Subakútna forma ochorenia je takmer asymptomatická, čo zabraňuje diagnostike a liečbe faryngomykózy u detí mladších ako 1 rok. Predčasná deštrukcia hubových patogénov vedie k chronickosti zápalových procesov. Chronická kandidová tonzilitída sa prakticky nijako neprejavuje, ale približne 2-3x do roka sa môžu vyskytnúť exacerbácie, charakterizované typickými prejavmi faryngomykózy.

Zápalové procesy v tele budú pokračovať, kým sa nevykoná etiotropná liečba.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika faryngomykózy sa vykonáva s takými patológiami, ako sú:

streptokoková tonzilitída;
šarlach;
syfilis;
herpes stomatitis;
bakteriálna mononukleóza.

V prítomnosti zmiešanej flóry v ohniskách zápalu odborník vykoná test Femoflor-Screen, ktorý vám umožní určiť pôvodcu infekcie so 100% pravdepodobnosťou.

Zásady liečby

Antimykotická terapia

V pediatrickej terapii na liečbu faryngomykózy sa používajú nasledujúce antimykotiká:

"Flukonazol" - liek s fungistatickým účinkom; inhibuje produkciu hubových sterolov, čo zabraňuje ďalšiemu vývoju patogénov;
Levorin je nízkotoxická látka, ktorá ničí kvasinky podobné huby a prvoky, ako je Trichomonas vaginalis; zložky lieku sa nehromadia v tele, čo zabraňuje výskytu nežiaducich reakcií;
"Nystatín" - antimykotický fungicídny účinok, ktorý ničí aspergillus, kvasinky podobné huby a prvoky; Používa sa na odstránenie kandidóznych zápalov nielen v ústnej dutine, ale aj v gastrointestinálnom trakte.

Zneužívanie drog môže spôsobiť zvracanie, hnačku, triašku a bolesť brucha.