Zhoršenie pamäti. Čo spôsobuje poruchy pamäti, ako sa prejavujú a ako sa ich zbaviť? Kvantitatívna a kvalitatívna porucha pamäti


Pojem pamäť v psychiatrii zahŕňa hromadenie informácií, uchovávanie a včasnú reprodukciu nahromadených skúseností. Pamäť sa považuje za najdôležitejší mechanizmus adaptácie, pretože umožňuje dlho uchovávať v hlave myšlienky, minulé vnemy, závery, získané zručnosti. Pamäť je základom intelektu.

Mechanizmy fungovania pamäte ešte nie sú úplne pochopené. Už teraz je však spoľahlivo známe, že existuje pamäť založená na rýchlom vytváraní dočasných spojení – krátkodobá a pamäť so silnejšími spojeniami – dlhodobá.

Základom oboch typov je chemické preskupenie proteínových štruktúr, RNA a aktivácia medzibunkových synapsií. Prechod informácií z krátkodobej do dlhodobej pamäte uľahčuje práca spánkových lalokov mozgu a limbického systému. Tento predpoklad bol založený na skutočnosti, že pri poškodení týchto mozgových útvarov je narušený proces fixácie informácií.

Všeobecná etiológia porúch pamäti

Najčastejšie sú poruchy pamäti spôsobené organickou patológiou a sú trvalé a nezvratné. Patológia však môže byť symptomatická aj pri poruchách iných oblastí psychiky. Takže napríklad zvýšená roztržitosť v kombinácii so zrýchleným myslením u pacientov s manickým syndrómom vedie k dočasnému narušeniu imprintingu informácií. Dočasné zhoršenie pamäti sa vyskytuje aj pri porušení vedomia.

Proces formovania pamäti prebieha v troch fázach: imprinting (registrácia), uchovávanie (retencia) a reprodukcia (reprodukcia). Vplyv etiologického faktora sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze formovania pamäti, ale v praxi je veľmi zriedkavé.

Klasifikácia porúch pamäti

Poruchy pamäti sa delia na kvantitatívne – dysmnézie, a kvalitatívne – paramnézie. Prvá zahŕňa hypermnéziu, hypomnéziu a rôzne typy amnézie. Do skupiny paramnézií patria pseudoreminiscencie, konfabulácie, kryptomnézie a echomnézie.

Dysmnézia

Hypermnézia- pojem, ktorý definuje mimovoľnú neusporiadanú aktualizáciu minulej skúsenosti. Prílev spomienok z minulosti, často s najmenšími detailmi, rozptyľuje pacienta, narúša asimiláciu nových informácií a zhoršuje produktivitu myslenia. Hypermnézia môže sprevádzať priebeh manického syndrómu, vyskytuje sa pri užívaní psychotropných látok (ópium, LSD, fenamín). Pri epileptiformnom paroxyzme môže dôjsť k nedobrovoľnému návalu spomienok.

Hypomnézia- oslabenie pamäti. Pri hypomnézii spravidla trpia všetky zložky pamäte. Pre pacienta je ťažké zapamätať si nové mená, dátumy. Pacienti s hypomnéziou zabúdajú na detaily minulých udalostí, nevedia si vybaviť informácie uložené hlboko v pamäti, majú tendenciu zapisovať si informácie, ktoré si predtým bez problémov zapamätali. Pri čítaní knihy ľudia s hypomnéziou často strácajú celkovú dejovú líniu, aby ju obnovili, musia sa neustále vracať o niekoľko strán späť. Hypomnézia sa často prejavuje príznakmi ako napr anekforia- situácia, v ktorej chorý bez vonkajšej pomoci nevie vydolovať slová, mená, mená z pamäti. Príčinou hypomnézie je často vaskulárna patológia mozgu, najmä ateroskleróza. Je však potrebné spomenúť existenciu funkčnej hypomnézie napríklad pri prepracovaní.

Amnézia- súhrnný pojem, ktorý označuje skupinu rôznych porúch pamäti, pri ktorých dochádza k strate niektorého z jej úsekov.

retrográdna amnézia- amnézia, ktorá sa vyvinula pred vypuknutím choroby. Tento jav možno pozorovať pri akútnych cerebrálnych cievnych príhodách. Väčšina pacientov zaznamenáva stratu časového obdobia, ktoré bezprostredne predchádza rozvoju ochorenia. Vysvetlenie spočíva v tom, že na krátky čas pred stratou vedomia nové informácie ešte nestihli prejsť do dlhodobej pamäte, a preto sa následne navždy stratia.

Treba si uvedomiť, že organické poškodenie mozgu najčastejšie neovplyvňuje informácie úzko súvisiace s osobnosťou pacienta: pamätá si meno, dátum narodenia, pamätá si informácie o svojom detstve, zachovávajú sa aj školské zručnosti.

Congrade amnézia- strata pamäti na obdobie choroby. Nejde ani tak o dôsledok poruchy funkcie pamäte ako takej, ale o nemožnosť vnímania akýchkoľvek informácií. Congrade amnézia sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú v kóme alebo stupore.

Anterográdna amnézia- amnézia, ktorá sa vyvinula na udalosti, ktoré nastali po dokončení najakútnejších prejavov choroby. Pacient je zároveň dosť komunikatívny, vie odpovedať na položené otázky, no po chvíli už nie je schopný reprodukovať udalosti, ktoré sa odohrali deň predtým. Ak bola príčinou poruchy vedomia za súmraku anterográdna amnézia, potom možno obnoviť schopnosť fixácie pamäte. Anterográdna amnézia pri Korsakovovom syndróme je nezvratná, pretože sa vyvíja v dôsledku pretrvávajúcej straty schopnosti zaznamenávať informácie.

Fixačná amnézia- termín používaný na označenie prudkého poklesu alebo úplnej straty schopnosti dlhodobého ukladania novoprijatých informácií do pamäte. Pacienti s fixačnou amnéziou si dobre nepamätajú udalosti, slová, ktoré sa práve stali alebo nedávno, ale zachovávajú si pamäť toho, čo sa stalo pred chorobou, a často aj svoje profesionálne zručnosti. Schopnosť intelektuálnej činnosti je často zachovaná. Porucha pamäti však vedie k takej hlbokej dezorientácii pacienta, že nie je potrebné hovoriť o samostatnej pracovnej činnosti. Fixačná amnézia je súčasťou Korsakovovho syndrómu a vyskytuje sa aj pri aterosklerotickej demencii.

progresívna amnézia- častejšie je dôsledkom progresívneho organického poškodenia mozgu a spočíva v sústavnej strate stále hlbších vrstiev pamäte. V roku 1882 sformuloval psychiater T. Ribot postupnosť, ktorou sa ničí pamäť. Ribotov zákon hovorí, že najskôr sa objaví hypomnézia, potom sa rozvinie amnézia na nedávne udalosti, po ktorej sa na dlhodobé udalosti začne zabúdať. Ďalej sa rozvíja strata organizovaných vedomostí. Emocionálne dojmy a najjednoduchšie automatické zručnosti sú posledné, ktoré sa vymazávajú z pamäte. Deštrukcia povrchových vrstiev pamäti zostruje spomienky na detstvo a dospievanie.

Progresívna amnézia sa môže vyskytnúť pri nemŕtvicovom priebehu mozgovej aterosklerózy, ktorá sprevádza Alzheimerovu chorobu, Pickovu chorobu, senilnú demenciu.

Paramnézia

Komu paramnézia zahŕňajú také poruchy pamäti, pri ktorých sa pozorujú skreslenia alebo skreslenia obsahu spomienok.

Pseudoreminescencie- proces nahradenia stratených spomienok inými udalosťami, ktoré sa skutočne stali, ale v inom časovom období. Pseudoreminescencie sú odrazom ďalšieho bodu zákona o deštrukcii pamäti: obsah prežívaného – pamäť obsahu – sa uchováva dlhšie ako časové vzťahy udalostí – pamäť času.

Konfabulácie je proces nahradenia medzery v pamäti fiktívnymi udalosťami. Konfabulácie sú často dôkazom straty kritiky a pochopenia situácie, pretože pacienti si nielen nepamätajú, že sa tieto udalosti nikdy nestali, ale ani nechápu, že sa ani stať nemohli. Takéto náhradné konfabulácie treba odlíšiť od konfabulačných bludov, ktoré nie sú sprevádzané stratou predchádzajúcich spomienok, ale prejavujú sa tým, že pacient verí, že sa udiali fantastické udalosti, ktoré sa mu stali. Okrem toho sú substitučné konfabulácie neoddeliteľnou súčasťou Korsakovovho syndrómu, fantastické konfabulácie sú súčasťou parafrenického syndrómu.

Kryptomnézia- poruchy pamäti, keď pacient doplní chýbajúce odkazy udalosťami, ktoré niekde počul, čítal, videl vo sne. Kryptomnézia nie je ani tak strata samotnej informácie, ale strata schopnosti identifikovať ich zdroj. Kryptomnézia často vedie k tomu, že pacienti si privlastňujú tvorbu akýchkoľvek umeleckých diel, poézie, vedeckých objavov.

Echomnézia (Pickova opakujúca sa paramnézia) Pocit, že sa niečo deje v prítomnom okamihu sa už stalo v minulosti. Na rozdiel od fenoménu déjà vu sa v echomnézii nevyskytuje záchvatovitý strach a fenomén „iluminácie“. Echoomnézia môže sprevádzať rôzne organické ochorenia mozgu, najmä lézie parietotemporálnej oblasti.

Korsakovov amnestický syndróm

Syndróm opísal vedec S.S. Korsakov v roku 1887 ako prejav alkoholickej psychózy. Neskôr sa však zistilo, že podobnú kombináciu symptómov možno pozorovať aj pri iných poruchách.

Jedným z dôležitých znakov Korsakoffovho syndrómu je fixačná amnézia. Takíto pacienti si nevedia spomenúť na meno ošetrujúceho lekára, mená spolubývajúcich.

Druhou zložkou Korsakovovho syndrómu je anterográdna alebo retroanterográdna amnézia. Pacient sa snaží vyplniť medzery v pamäti paramnéziou.

Výrazná porucha pamäti vedie k amnestickej dezorientácii pacienta. U pacienta s Korsakovovým syndrómom však možno zachovať orientáciu v známom prostredí (napríklad doma).


Komentáre

Oľga 17. august 2011 Dúfam, že používatelia internetu, ktorí si prečítali tento článok, povedia a varujú svojich starších príbuzných pred podvodníkmi, pretože suma potrebná na inštaláciu „prednostného filtra“ sa rovná výške dôchodku a podvodníci prichádzajú len do počtu keď už by mal byť dôchodok poberaný a je uložený v babkinej schránke, navyše, ak nie je dosť peňazí, drzí predajcovia ponúkajú požičanie chýbajúcej sumy od susedov alebo príbuzných. A babičky sú zodpovední a slušní ľudia, sami budú hladovať, ale zaplatia dlh za zbytočný filter ... Vasya 18. apríla 2012 skontrolujte polohu na mape Alexej 17.8.2011 by bolo lepšie, keby predávali knihy na úrady ako doteraz :( Alexej 24. august 2011 ak máte nejaké problémy s používaním programu, zanechajte svoje pripomienky tu alebo napíšte autorovi Milovanov Jevgenij Ivanovič 26.8.2011 Ďakujem, program je dobrý, ak je možné urobiť zmeny - pokračovanie preukazu ZŤP iným používateľom, nevieme odstrániť kód choroby, dátum vystavenia, pohlavie, ak by bolo možné len urobiť čisté polia, to by bolo skvelé. EVK 27. augusta 2011 Pre lekárov a zdravotnícke zariadenia: na stránke http://medical-soft.narod.ru program SickList na vyplnenie dokladov o invalidite na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 347- n zo dňa 26.04.2011 bola vyvesená.
V súčasnosti sa program úspešne používa v týchto zdravotníckych zariadeniach:
- GP č. 135, Moskva
- Nemocnica N13, Nižný Novgorod
- Mestská klinická nemocnica č. 4, Perm
- LLC "Prvé traumatické centrum", Perm
- CJSC MC "Talizman", Perm
- "Filozofia krásy a zdravia" (Moskva, pobočka Perm)
- MUZ "CHRB č. 2", Čechov, Moskovská oblasť.
- GUZ KOKB, Kaliningrad
- Cher. CRH, Čerepovec
- MUZ "Sysolskaya CRH", Republika Komi
- LLC "Centrum pre rehabilitáciu", Obninsk, región Kaluga,
- Mestská klinická nemocnica č. 29, Kemerovská oblasť, Novokuzneck
- Poliklinika JSC "Azot", Kemerovo
- MUZ CRH regiónu Saratov
- Poliklinika č. 2 MUZ "Kolomenskaya CRH"
Sú tam informácie o implementácii
v cca 30 organizáciách vr.
v Moskve a Petrohrade. Lena 1. september 2011 Super! Práve som si prečítal článok, pretože ... zazvonil zvonček a dedkovi ponúkli filter! Anya 7.9.2011 tiez som sa svojho casu stretla s akne, co som proste nerobila, kam som nechodila...myslela som si, ze mi nic nepomoze, vraj sa to zlepsuje, ale po case cela tvár je opäť strašidelná, neverila som nikomu.Nejako mi padol do rúk časopis "Vlastná linka" a bol tam článok o akné a ako sa ho zbaviť.Neviem, čo ma postrčilo, ale zas som obrátil sa na lekára, ktorý komentoval odpovede v tom časopise. Pár očist, niekoľko peelingov a tri laserové ošetrenia, s domácou kozmetikou u mňa všetko v poriadku a mali ste ma vidieť. Teraz nemôžem uveriť, že som mal taký problém. Zdá sa, že všetko je skutočné, hlavné je dostať sa do správnych rúk. Kirill 8. september 2011 Skvelý lekár! Profesionál vo svojom odbore! Takých ľudí je málo! Všetko sa robí veľmi dobre a bezbolestne! Toto je najlepší lekár, akého som kedy stretol! Andrew 28. 9. 2011 Veľmi dobrý odborník, odporúčam. Krása tiež... Artyom 1.10.2011 No neviem... Teta im dala aj filter. Hovorí, že je spokojná. Skúsil som vodu. Chutí oveľa lepšie ako z vodovodu. A v obchode som videl päťstupňové filtre na 9 sputov. Takže to nie je tak, že by to boli podvodníci. Všetko funguje, voda je slušná a vďaka za to.. Sergej Ivanovič 8.10.2011 Zbytočne ich ohovárajú, systém výborný, s dokladmi je všetko v poriadku, manželka si to u mňa ako právnika podľa vzdelania overila a týmto chlapom chcem poďakovať, aby idete nakupovať a hľadáte tento filter a tu vám ho priniesli, nainštalovali a dokonca vyriešili prípadné problémy, tento systém ma stojí viac ako 7 mesiacov. vsetko bolo v poriadku, mali ste vidiet v akom stave su filtre, cele hnede od hlienov, slovom hrôza a kto si ich nedá, tak nechodí myslieť na seba a svoje deti, ale teraz som môže bezpečne naliať vodu pre moje dieťa z kohútika, bez strachu! Svetlana 19.10.2011 Najhnusnejšia nemocnica akú poznám!!! Taký chrapúnsky a konzumný postoj k ženám – čudujete sa, ako to môže byť aj v našej dobe! Do ambulancie prišla s krvácaním, aby išla na zachovanie tehotenstva. Bola som presvedčená, že tehotenstvo nie je možné udržať, že už došlo k potratu, teraz ťa vyčistíme a všetko bude v poriadku! Predstavte si! Požiadala o ultrazvuk, ultrazvuk ukázal, že dieťa žije, srdiečko bije a dieťa sa dá zachrániť. Nebolo vyčistené, museli ma uložiť do skladu. Ošetrené Vikasolom a papaverínom. VŠETKY!!! Žiadne vitamíny, žiadne kvapky, NIČ! No dobre, chvalabohu, po 3 dňoch som odtiaľ utiekol, liečil som sa doma. Liečbu mi predpísal môj gynekológ, robila som si aj kvapkadlá doma ... Ako by to skončilo, keby som tam ešte týždeň ostala, sa zatiaľ nevie... Ale teraz je už všetko v poriadku, v auguste porodila č. dievča, zdravé, silné... Teraz ma volá moja sestra. K nej v mínusoch. Včera povedali, že je tehotná, termín je 3 týždne. Dnes sa otvorilo krvácanie so zrazeninami atď. Urobil som ultrazvuk, povedali, že mám bežať do nemocnice na čistenie. Služobný dôstojník, AKO VŽDY, je Avtozavodskaya ... Ale neprijali ju !!! S krvácaním! Nemocnica v službe!!! Len sučky! A ešte k tomu tak huncútsky rozprávajú ... Nájdu ti spravodlivosť, hneď zavolám na správne miesto. A nechávam komentár pre ostatných - aby obišli tento brloh ... Elena 25. októbra 2011 tam prežila svoje detstvo. páčilo.
Aj keď injekcie strašidelne nemal rád rovnako ako masáž. Elena 25. október 2011 Áno, je veľa takých, ktorí si brúsia zuby na túto nemocnicu! Veľa šťastia Svetlane vo vašom podnikaní. Mám rovnaký názor na túto nemocnicu. Elena 25. októbra 2011 kto ako pracuje. skôr propaguje produkt. Mal som akvafor (džbán), takže aj voda z neho je rádovo lepšia ako voda z vodovodu!
Ide o vnucovanie vášho produktu, ako tomu rozumiem. Teraz utekajú pred Zepterom ako oheň. ako časy od-pre prílišnú dotieravosť. Mila 25. október 2011 Veľmi sa mi tam páči, kvalifikovaní odborníci a snažia sa nič nepredávať, ale vyberať! Z mínusov si všimnem. frontoch. Celkom obľúbené centrum. A za šošovky a roztoky bez šialeného príplatku veľmi pekne ďakujem! Misha 25.10.2011 som vo svojej práci narazil na distribútorov rôznych výrobcov elektronických cigariet. A sú figy - ako pons, a sú dobré - ako bohaté. Žiaľ, v Iževsku sa predávajú tie najlacnejšie, teda najviac fíg. Ale! žiadny zápach z elektronických cigariet! A ich plus je, že neexistujú žiadne živice, ktoré sú len karcinogény! Prestať fajčiť. ťažko s ich pomocou. a nezasahovať do ostatných a výrazne znížiť škody spôsobené cigaretami - bude to fungovať! Danya 25. október 2011 tu máte, podvodníci! vydrancované!!! Elena 28. januára 2012 V decembri boli u nás, dali si poradu, vtedy sa ma dotkla kvalita našej vody, som z Kazane, ale potom ju nenasadili, syn povedal, že to nie je potrebné! 9700 ,teraz ani nevieš,bolo ich tak treba dať,predávajú to rovno doma a bez prirážok z obchodu!Treba sa pred kúpou presvedčiť,že sú všetky doklady v poriadku. bez mena 28.1.2012 tu sa rozhodneš sám, či to chceš alebo nie, ale nenútia ho to dať. Catherine 29. januára 2012 Teraz v Cheboksary, Čuvašská republika....Ľudia, buďte ostražití! Nika 26.1.2012 Pracujem na vidieku.Naše odškodné je cca 100 - 300 rubľov.Na čo to je?doslova "tok"?! Aksinya 28. novembra 2011 Bol raz: keď som predtým zistil, či sa dá urobiť EKG, povedali mi, aby som prišiel na druhý deň o 16:00, takže prídem, ale povedali mi, že nie, nemá kto urobte to alebo počkajte ďalšiu hodinu, kým príde lekár. V dôsledku toho som čakal túto hodinu, urobil som to, spýtal sa bez popisu, ako sa ukázalo, cena s popisom a bez je rovnaká, hoci v predvečer povedali, že je to lacnejšie bez popisu.
Záver: dievčatám na recepcii sa nepáčili kyslé výrazy tváre. Mám pocit, že mi robia láskavosť. Vadiai 28.11.2011 nedavno som navstivila Vas termin, dojmy su velmi dobre, prijemny personal, na recepcii lekarka vsetko spravne vysvetlila, hned mi urobili ultrazvuk, presla testy
na recepcii bola na Pushkinskaya, testy a ultrazvuk na sovietskej ... veľká vďaka všetkým !!!
Alexey Mikhalych špeciálne ahoj!!!

Pojem pamäť v psychiatrii zahŕňa hromadenie informácií, uchovávanie a včasnú reprodukciu nahromadených skúseností. Pamäť sa považuje za najdôležitejší mechanizmus adaptácie, pretože umožňuje dlho uchovávať v hlave myšlienky, minulé vnemy, závery, získané zručnosti. Pamäť je základom intelektu.

Mechanizmy fungovania pamäte ešte nie sú úplne pochopené. Už teraz je však spoľahlivo známe, že existuje pamäť založená na rýchlom vytváraní dočasných spojení – krátkodobá a pamäť so silnejšími spojeniami – dlhodobá.

Základom oboch typov je chemické preskupenie proteínových štruktúr, RNA a aktivácia medzibunkových synapsií. Prechod informácií z krátkodobej do dlhodobej pamäte uľahčuje práca spánkových lalokov mozgu a limbického systému. Tento predpoklad bol založený na skutočnosti, že pri poškodení týchto mozgových útvarov je narušený proces fixácie informácií.

Všeobecná etiológia porúch pamäti

Najčastejšie sú poruchy pamäti spôsobené organickou patológiou a sú trvalé a nezvratné. Patológia však môže byť symptomatická aj pri poruchách iných oblastí psychiky. Takže napríklad zvýšená roztržitosť v kombinácii so zrýchleným myslením u pacientov s manickým syndrómom vedie k dočasnému narušeniu imprintingu informácií. Dočasné zhoršenie pamäti sa vyskytuje aj pri porušení vedomia.

Proces formovania pamäti prebieha v troch fázach: imprinting (registrácia), uchovávanie (retencia) a reprodukcia (reprodukcia). Vplyv etiologického faktora sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze formovania pamäti, ale v praxi je veľmi zriedkavé.

Klasifikácia porúch pamäti

Poruchy pamäti sa delia na kvantitatívne – dysmnézie, a kvalitatívne – paramnézie. Prvá zahŕňa hypermnéziu, hypomnéziu a rôzne typy amnézie. Do skupiny paramnézií patria pseudoreminiscencie, konfabulácie, kryptomnézie a echomnézie.

Dysmnézia

Hypermnézia- pojem, ktorý definuje mimovoľnú neusporiadanú aktualizáciu minulej skúsenosti. Prílev spomienok z minulosti, často s najmenšími detailmi, rozptyľuje pacienta, narúša asimiláciu nových informácií a zhoršuje produktivitu myslenia. Hypermnézia môže sprevádzať priebeh manického syndrómu, vyskytuje sa pri užívaní psychotropných látok (ópium, LSD, fenamín). Pri epileptiformnom paroxyzme môže dôjsť k nedobrovoľnému návalu spomienok.

Hypomnézia- oslabenie pamäti. Pri hypomnézii spravidla trpia všetky zložky pamäte. Pre pacienta je ťažké zapamätať si nové mená, dátumy. Pacienti s hypomnéziou zabúdajú na detaily minulých udalostí, nevedia si vybaviť informácie uložené hlboko v pamäti, majú tendenciu zapisovať si informácie, ktoré si predtým bez problémov zapamätali. Pri čítaní knihy ľudia s hypomnéziou často strácajú celkovú dejovú líniu, aby ju obnovili, musia sa neustále vracať o niekoľko strán späť. Hypomnézia sa často prejavuje príznakmi ako napr anekforia- situácia, v ktorej chorý bez vonkajšej pomoci nevie vydolovať slová, mená, mená z pamäti. Príčinou hypomnézie je často vaskulárna patológia mozgu, najmä ateroskleróza. Je však potrebné spomenúť existenciu funkčnej hypomnézie napríklad pri prepracovaní.

Amnézia- súhrnný pojem, ktorý označuje skupinu rôznych porúch pamäti, pri ktorých dochádza k strate niektorého z jej úsekov.

retrográdna amnézia- amnézia, ktorá sa vyvinula pred vypuknutím choroby. Tento jav možno pozorovať pri akútnych cerebrálnych cievnych príhodách. Väčšina pacientov zaznamenáva stratu časového obdobia, ktoré bezprostredne predchádza rozvoju ochorenia. Vysvetlenie spočíva v tom, že na krátky čas pred stratou vedomia nové informácie ešte nestihli prejsť do dlhodobej pamäte, a preto sa následne navždy stratia.

Treba si uvedomiť, že organické poškodenie mozgu najčastejšie neovplyvňuje informácie úzko súvisiace s osobnosťou pacienta: pamätá si meno, dátum narodenia, pamätá si informácie o svojom detstve, zachovávajú sa aj školské zručnosti.

Congrade amnézia- strata pamäti na obdobie choroby. Nejde ani tak o dôsledok poruchy funkcie pamäte ako takej, ale o nemožnosť vnímania akýchkoľvek informácií. Congrade amnézia sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú v kóme alebo stupore.

Anterográdna amnézia- amnézia, ktorá sa vyvinula na udalosti, ktoré nastali po dokončení najakútnejších prejavov choroby. Pacient je zároveň dosť komunikatívny, vie odpovedať na položené otázky, no po chvíli už nie je schopný reprodukovať udalosti, ktoré sa odohrali deň predtým. Ak bola príčinou poruchy vedomia za súmraku anterográdna amnézia, potom možno obnoviť schopnosť fixácie pamäte. Anterográdna amnézia pri Korsakovovom syndróme je nezvratná, pretože sa vyvíja v dôsledku pretrvávajúcej straty schopnosti zaznamenávať informácie.

Fixačná amnézia- termín používaný na označenie prudkého poklesu alebo úplnej straty schopnosti dlhodobého ukladania novoprijatých informácií do pamäte. Pacienti s fixačnou amnéziou si dobre nepamätajú udalosti, slová, ktoré sa práve stali alebo nedávno, ale zachovávajú si pamäť toho, čo sa stalo pred chorobou, a často aj svoje profesionálne zručnosti. Schopnosť intelektuálnej činnosti je často zachovaná. Porucha pamäti však vedie k takej hlbokej dezorientácii pacienta, že nie je potrebné hovoriť o samostatnej pracovnej činnosti. Fixačná amnézia je súčasťou Korsakovovho syndrómu a vyskytuje sa aj pri aterosklerotickej demencii.

progresívna amnézia- častejšie je dôsledkom progresívneho organického poškodenia mozgu a spočíva v sústavnej strate stále hlbších vrstiev pamäte. V roku 1882 sformuloval psychiater T. Ribot postupnosť, ktorou sa ničí pamäť. Ribotov zákon hovorí, že najskôr sa objaví hypomnézia, potom sa rozvinie amnézia na nedávne udalosti, po ktorej sa na dlhodobé udalosti začne zabúdať. Ďalej sa rozvíja strata organizovaných vedomostí. Emocionálne dojmy a najjednoduchšie automatické zručnosti sú posledné, ktoré sa vymazávajú z pamäte. Deštrukcia povrchových vrstiev pamäti zostruje spomienky na detstvo a dospievanie.

Progresívna amnézia sa môže vyskytnúť pri nemŕtvicovom priebehu mozgovej aterosklerózy, ktorá sprevádza Alzheimerovu chorobu, Pickovu chorobu, senilnú demenciu.

Paramnézia

Komu paramnézia zahŕňajú také poruchy pamäti, pri ktorých sa pozorujú skreslenia alebo skreslenia obsahu spomienok.

Pseudoreminescencie- proces nahradenia stratených spomienok inými udalosťami, ktoré sa skutočne stali, ale v inom časovom období. Pseudoreminiscencie sú odrazom ďalšieho bodu zákona o deštrukcii pamäti: obsah prežívaného – pamäť obsahu – pretrváva dlhšie ako časové vzťahy udalostí – pamäť času.

Konfabulácie je proces nahradenia medzery v pamäti fiktívnymi udalosťami. Konfabulácie sú často dôkazom straty kritiky a pochopenia situácie, pretože pacienti si nielen nepamätajú, že sa tieto udalosti nikdy nestali, ale ani nechápu, že sa ani stať nemohli. Takéto náhradné konfabulácie treba odlíšiť od konfabulačných bludov, ktoré nie sú sprevádzané stratou predchádzajúcich spomienok, ale prejavujú sa tým, že pacient verí, že sa udiali fantastické udalosti, ktoré sa mu stali. Okrem toho sú substitučné konfabulácie neoddeliteľnou súčasťou Korsakovovho syndrómu, fantastické konfabulácie sú súčasťou parafrenického syndrómu.

Kryptomnézia- poruchy pamäti, keď pacient doplní chýbajúce odkazy udalosťami, ktoré niekde počul, čítal, videl vo sne. Kryptomnézia nie je ani tak strata samotnej informácie, ale strata schopnosti identifikovať ich zdroj. Kryptomnézia často vedie k tomu, že pacienti si privlastňujú tvorbu akýchkoľvek umeleckých diel, poézie, vedeckých objavov.

Echomnézia (Pickova opakujúca sa paramnézia) Pocit, že sa niečo deje v prítomnom okamihu sa už stalo v minulosti. Na rozdiel od fenoménu déjà vu sa v echomnézii nevyskytuje záchvatovitý strach a fenomén „iluminácie“. Echoomnézia môže sprevádzať rôzne organické ochorenia mozgu, najmä lézie parietotemporálnej oblasti.

Korsakovov amnestický syndróm

Syndróm opísal vedec S.S. Korsakov v roku 1887 ako prejav alkoholickej psychózy. Neskôr sa však zistilo, že podobnú kombináciu symptómov možno pozorovať aj pri iných poruchách.

Jedným z dôležitých znakov Korsakoffovho syndrómu je fixačná amnézia. Takíto pacienti si nevedia spomenúť na meno ošetrujúceho lekára, mená spolubývajúcich.

Druhou zložkou Korsakovovho syndrómu je anterográdna alebo retroanterográdna amnézia. Pacient sa snaží vyplniť medzery v pamäti paramnéziou.

Výrazná porucha pamäti vedie k amnestickej dezorientácii pacienta. U pacienta s Korsakovovým syndrómom však možno zachovať orientáciu v známom prostredí (napríklad doma).

Pamäť je dôležitou funkciou nášho centrálneho nervového systému na vnímanie prijatých informácií a ich ukladanie v niektorých neviditeľných „bunkách“ mozgu do zálohy, aby sme si ich mohli v budúcnosti vyhľadať a použiť. Pamäť je jednou z najdôležitejších schopností duševnej činnosti človeka, preto ho aj najmenšie narušenie pamäti zaťažuje, vymaní sa z bežného rytmu života, trpí a obťažuje ľudí okolo seba.

Porucha pamäti je najčastejšie vnímaná ako jeden z mnohých klinických prejavov nejakého druhu neuropsychickej alebo neurologickej patológie, hoci v iných prípadoch sú zábudlivosť, roztržitosť a slabá pamäť jedinými príznakmi choroby, ktorej nikto nevenuje pozornosť a verí, že človek je taký od prírody .

Veľkou záhadou je ľudská pamäť

Pamäť je komplexný proces, ktorý prebieha v centrálnom nervovom systéme a zahŕňa vnímanie, hromadenie, uchovávanie a reprodukciu informácií prijatých v rôznych časových obdobiach. Najviac zo všetkého myslíme na vlastnosti našej pamäte, keď sa potrebujeme naučiť niečo nové. Výsledok všetkého úsilia vynaloženého v procese učenia závisí od toho, ako sa niekomu podarí zachytiť, držať, vnímať to, čo vidí, počuje alebo číta, čo je dôležité pri výbere povolania. Z hľadiska biológie je pamäť krátkodobá a dlhodobá.

Informácie prijaté letmým pohľadom alebo, ako sa hovorí, „letelo jedným uchom, vyletelo druhým“ je krátkodobá pamäť, v ktorej sa videné a počuté odkladá na niekoľko minút, ale spravidla bez zmysel a obsah. Epizóda sa teda mihla a zmizla. Krátkodobá pamäť vopred nič nesľubuje, čo je asi dobre, pretože inak by si človek musel ukladať všetky informácie, ktoré vôbec nepotrebuje.

S určitým úsilím človeka sa však informácie, ktoré sa dostali do zóny krátkodobej pamäte, ak na ne budete mať oči alebo počúvate a ponoríte sa do nich, prenesú do dlhodobého úložiska. Stáva sa to aj mimo vôle človeka, ak sa niektoré epizódy často opakujú, majú osobitný emocionálny význam alebo z rôznych dôvodov zaujímajú samostatné miesto medzi inými javmi.

Niektorí ľudia pri hodnotení svojej pamäte tvrdia, že majú krátkodobú pamäť, pretože všetko si zapamätajú, asimilujú, prerozprávajú za pár dní a potom rovnako rýchlo zabudnú.Často sa to stáva pri príprave na skúšky, keď sa informácie odkladajú len na účely ich reprodukcie na ozdobenie klasifikačnej knihy. Treba poznamenať, že v takýchto prípadoch, keď sa človek znova obráti na túto tému, keď sa stane zaujímavým, môže ľahko obnoviť zdanlivo stratené vedomosti. Jedna vec je vedieť a zabudnúť a druhá neprijímať informácie. A tu je všetko jednoduché - nadobudnuté vedomosti sa bez veľkého ľudského úsilia pretransformovali na oddelenia dlhodobej pamäte.

Dlhodobá pamäť všetko analyzuje, štruktúruje, vytvára objem a účelovo odkladá všetko pre budúce použitie na neurčito. Všetko sa uchováva v dlhodobej pamäti. Memorizačné mechanizmy sú veľmi zložité, no už sme si na ne natoľko zvykli, že ich vnímame ako prirodzené a jednoduché veci. Podotýkame však, že pre úspešnú realizáciu procesu učenia je okrem pamäti dôležité mať aj pozornosť, teda vedieť sa sústrediť na správne predmety.

Je bežné, že človek po určitom čase zabudne na minulé udalosti, ak svoje vedomosti pravidelne nevyťahuje, aby ich mohol použiť, preto nemožno neschopnosť zapamätať si niečo vždy pripísať poruche pamäti. Každý z nás zažil ten pocit, keď „točí v hlave, no nepríde na um“, ale to neznamená, že sa v pamäti vyskytli vážne poruchy.

Prečo dochádza k výpadkom pamäte?

Príčiny zhoršenej pamäti a pozornosti u dospelých a detí môžu byť rôzne. Ak má dieťa s vrodenou mentálnou retardáciou hneď problémy s učením, tak už príde do dospelosti s týmito poruchami. Deti a dospelí môžu reagovať na prostredie odlišne: detská psychika je jemnejšia, takže stres znáša ťažšie. Okrem toho dospelí už dávno študovali, čo sa dieťa ešte snaží zvládnuť.

Je smutné, že trend konzumácie alkoholických nápojov a drog mladistvými, a dokonca aj malými deťmi, ktoré zostali bez rodičovského dozoru, sa stal desivým: prípady otravy nie sú tak zriedkavo zaznamenané v správach orgánov činných v trestnom konaní a zdravotníckych zariadení. Ale pre mozog dieťaťa je alkohol najsilnejším jedom, ktorý má mimoriadne negatívny vplyv na pamäť.

Je pravda, že niektoré patologické stavy, ktoré často spôsobujú neprítomnosť mysle a zlú pamäť u dospelých, sú zvyčajne vylúčené u detí (Alzheimerova choroba, ateroskleróza, osteochondróza).

Príčiny poruchy pamäti u detí

Príčiny zhoršenej pamäti a pozornosti u detí teda možno považovať za:

  • Nedostatok vitamínov;
  • asténia;
  • Časté vírusové infekcie;
  • Traumatické zranenie mozgu;
  • Stresové situácie (nefunkčná rodina, despotizmus rodičov, problémy v kolektíve, ktorý dieťa navštevuje);
  • Zlý zrak;
  • Duševná porucha;
  • Otrava, užívanie alkoholu a drog;
  • Vrodená patológia, pri ktorej je naprogramovaná mentálna retardácia (Downov syndróm atď.) alebo iné (akékoľvek) stavy (nedostatok vitamínov alebo stopových prvkov, užívanie niektorých liekov, zmeny v metabolických procesoch, ktoré nie sú k lepšiemu), ktoré prispievajú k vznik poruchy pozornosti, ktorá, ako viete, pamäť sa nezlepšuje.

Príčiny problémov u dospelých

U dospelých sú dôvodom, ktorý sa stal zlou pamäťou, neprítomnosťou a neschopnosťou sústrediť sa na dlhú dobu, rôzne choroby získané v procese života:

  1. Stres, psycho-emocionálny stres, chronická únava duše aj tela;
  2. Akútne a chronické;
  3. Discirkulačné;
  4. krčnej chrbtice;
  5. Traumatické zranenie mozgu;
  6. Metabolické poruchy;
  7. Hormonálna nerovnováha;
  8. GM nádory;
  9. Duševné poruchy (depresia, schizofrénia a mnohé ďalšie).

Samozrejme, anémia rôzneho pôvodu, nedostatok stopových prvkov, diabetes mellitus a ďalšie početné somatické patológie vedú k zhoršeniu pamäti a pozornosti, prispievajú k vzniku zabudnutia a neprítomnosti mysle.

Aké sú typy porúch pamäti? Medzi nimi sú dysmnézia(hypermnézia, hypomnézia, amnézia) – zmeny v samotnej pamäti, a paramnézia- skreslenie spomienok, ku ktorým sa pridávajú osobné fantázie pacienta. Mimochodom, niektoré z nich, naopak, iní považujú skôr za fenomenálnu spomienku ako za jej porušenie. Pravda, odborníci môžu mať na túto vec trochu iný názor.

Dysmnézia

Fenomenálna pamäť alebo duševná porucha?

Hypermnézia- s takýmto porušením si ľudia rýchlo pamätajú a vnímajú, informácie odložené pred mnohými rokmi bez dôvodu sa objavujú v pamäti, „rolujú sa“, vracajú sa do minulosti, čo nie vždy spôsobuje pozitívne emócie. Sám človek nevie, prečo musí mať všetko v hlave, ale niektoré dávno minulé udalosti dokáže reprodukovať do najmenších detailov. Starší človek vie napríklad bez problémov podrobne opísať (až po oblečenie učiteľa) jednotlivé hodiny v škole, prerozprávať litmontáž z pionierskeho zrazu, nie je pre neho ťažké zapamätať si ďalšie detaily súvisiace so štúdiom na ústave, odbornou činnosťou. alebo rodinné udalosti.

Hypermnézia, prítomná u zdravého človeka pri absencii iných klinických prejavov, sa nepovažuje za chorobu, skôr naopak, je to presne ten prípad, keď sa hovorí o fenomenálnej pamäti, hoci z hľadiska psychológie o fenomenálnej pamäti je trochu iný fenomén. Ľudia s týmto fenoménom sú schopní zapamätať si a reprodukovať obrovské množstvo informácií, ktoré nesúvisia so žiadnym špeciálnym významom. Môžu to byť veľké čísla, množiny jednotlivých slov, zoznamy predmetov, poznámky. Takúto pamäť majú často veľkí spisovatelia, hudobníci, matematici a ľudia iných profesií, ktoré vyžadujú geniálne schopnosti. Medzitým hypermnézia u zdravého človeka, ktorý nepatrí do kohorty géniov, ale má vysoký inteligenčný kvocient (IQ), nie je taká zriedkavá.

Ako jeden z príznakov patologických stavov sa vyskytuje porucha pamäti vo forme hypermnézie:

  • S paroxysmálnymi duševnými poruchami (epilepsia);
  • S intoxikáciou psychoaktívnymi látkami (psychotropné lieky, omamné látky);
  • V prípade hypománie - stav podobný mánii, ale nie až taký, pokiaľ ide o závažnosť priebehu. Pacienti môžu zaznamenať nárast energie, zvýšenú vitalitu a schopnosť pracovať. Pri hypománii sa často kombinuje narušenie pamäti a pozornosti (disinhibícia, nestabilita, neschopnosť sústrediť sa).

Je zrejmé, že iba špecialista môže pochopiť takéto jemnosti, rozlišovať medzi normou a patológiou. Väčšina z nás sú priemerní predstavitelia ľudskej populácie, ktorým „nič ľudské nie je cudzie“, no zároveň neprevracajú svet hore nohami. Z času na čas (nie každý rok a nie v každej lokalite) sa objavia géniovia, nie sú vždy okamžite viditeľní, pretože takíto jedinci sú často považovaní za jednoducho výstredníkov. A napokon (možno nie často?) medzi rôznymi patologickými stavmi sú duševné choroby, ktoré si vyžadujú nápravu a komplexnú liečbu.

zlá pamäť

Hypomnézia- tento typ sa zvyčajne vyjadruje dvoma slovami: "zlá pamäť."

Zábudlivosť, neprítomnosť a slabá pamäť sa pozorujú pri astenickom syndróme, ktorý sa okrem problémov s pamäťou vyznačuje aj ďalšími príznakmi:

  1. Zvýšená únava.
  2. Nervozita, podráždenosť s ňou alebo bez nej, zlá nálada.
  3. Meteorologická závislosť.
  4. cez deň a nespavosť v noci.
  5. BP klesá, .
  6. Príliv a odliv a iné.
  7. , slabosť.

Astenický syndróm spravidla tvorí inú patológiu, napríklad:

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Odložené traumatické poranenie mozgu (TBI).
  • aterosklerotický proces.
  • Počiatočné štádium schizofrénie.

Príčinou zhoršenej pamäti a pozornosti podľa typu hypomnézie môžu byť rôzne depresívne stavy (nemôžete spočítať všetkých), menopauzálny syndróm, ktorý sa vyskytuje pri poruche adaptácie, organické poškodenie mozgu (ťažká TBI, epilepsia, nádory). V takýchto situáciách sú spravidla okrem hypomnézie prítomné aj symptómy uvedené vyššie.

"Pamätám si tu - nepamätám si tu"

O amnézia nevypadne celá pamäť, ale jej jednotlivé fragmenty. Ako príklad tohto typu amnézie by sme si radi pripomenuli film Alexandra Greya „Gentlemen of Fortune“ – „Tu si pamätám – tu si nepamätám“.

Nie všetky amnézie však vyzerajú ako v slávnom filme, existujú vážnejšie prípady, keď sa pamäť výrazne a na dlhú dobu alebo navždy stratí, preto sa rozlišuje niekoľko typov takýchto porúch pamäti (amnézia):

Špeciálnym typom straty pamäte, ktorú nemožno zvládnuť, je progresívna amnézia, predstavujúce sekvenčnú stratu pamäti zo súčasnosti do minulosti. Dôvodom deštrukcie pamäte v takýchto prípadoch je organická atrofia mozgu, ku ktorej dochádza počas Alzheimerova choroba a . Takíto pacienti zle reprodukujú pamäťové stopy (poruchy reči), zabúdajú napríklad názvy predmetov v domácnosti, ktoré denne používajú (tanierik, stolička, hodiny), no zároveň vedia, na čo sú určené (amnestická afázia ). V iných prípadoch pacient vec jednoducho nepozná (senzorická afázia) alebo nevie, na čo slúži (sémantická afázia). Netreba si však mýliť zvyky „radikálnych“ majiteľov nájsť využitie pre všetko, čo sa v dome nachádza, aj keď je to určené na úplne iné účely (môžete urobiť krásny pokrm alebo vyniknúť z použitých kuchynských hodín v vo forme taniera).

Toto musíte zistiť!

Paramnézia (skreslenie spomienok) tiež označované ako poruchy pamäti a medzi ne patria tieto typy:

  • Konfabulácia, v ktorom miznú útržky vlastnej pamäte a ich miesto zaberajú príbehy, ktoré si pacient vymyslí a predloží im „s plnou vážnosťou“, keďže sám verí tomu, o čom hovorí. Pacienti hovoria o svojich skutkoch, bezprecedentných úspechoch v živote a práci a niekedy dokonca aj o zločinoch.
  • pseudoreminiscencia- nahradenie jednej spomienky inou udalosťou, ktorá sa skutočne odohrala v živote pacienta, len v úplne inom čase a za iných okolností (Korsakovov syndróm).
  • Kryptomnézia keď pacienti, ktorí dostali informácie z rôznych zdrojov (knihy, filmy, príbehy iných ľudí), ich vydávajú za udalosti, ktoré zažili. Jedným slovom, pacienti v dôsledku patologických zmien prechádzajú na nedobrovoľné plagiátorstvo, ktoré je charakteristické pre bludné nápady, ktoré sa vyskytujú pri organických poruchách.
  • Echomnézia- človek cíti (celkom úprimne), že sa mu táto udalosť už stala (alebo ju videl vo sne?). Samozrejme, takéto myšlienky niekedy navštevujú zdravého človeka, ale rozdiel je v tom, že pacienti pripisujú takýmto javom osobitný význam („chodia v cykloch“), zatiaľ čo zdraví ľudia na to jednoducho rýchlo zabudnú.
  • Polympsest- tento príznak existuje v dvoch verziách: výpadky krátkodobej pamäte spojené s patologickou intoxikáciou alkoholom (epizódy minulého dňa sa zamieňajú s udalosťami dávno minulými) a nakoniec kombinácia dvoch rôznych udalostí rovnakého časového obdobia , pacient sám nevie, čo sa v skutočnosti stalo.

Spravidla sú tieto symptómy pri patologických stavoch sprevádzané ďalšími klinickými prejavmi, preto, keď si v sebe všimnete príznaky „déjà vu“, nie je potrebné ponáhľať sa s diagnózou - to sa stáva aj u zdravých ľudí.

Znížená koncentrácia ovplyvňuje pamäť

K porušovaniu pamäti a pozornosti strata schopnosti sústrediť sa na konkrétne objekty zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:

  1. Pozor nestabilita- človek je neustále rozptýlený, skáče z jedného subjektu na druhý (syndróm disinhibície u detí, hypománia, hebefrénia - duševná porucha, ktorá sa vyvíja ako forma schizofrénie v dospievaní);
  2. Tuhosť (pomalé prepínanie) z jednej témy do druhej - tento príznak je veľmi typický pre epilepsiu (tí, ktorí s takýmito ľuďmi komunikovali, vedia, že pacient je neustále „uviaznutý“, čo sťažuje vedenie dialógu);
  3. Nedostatok koncentrácie- o takýchto ľuďoch hovoria: „To je ten roztržitý z ulice Basseinaya!“ To znamená, že roztržitosť a slabá pamäť sú v takýchto prípadoch často vnímané ako črty temperamentu a správania, ktoré v zásade často zodpovedajú realite. .

Nepochybne najmä zníženie koncentrácie pozornosti nepriaznivo ovplyvní celý proces zapamätania a ukladania informácií, teda na stav pamäti ako celku.

Deti rýchlejšie zabúdajú

Pokiaľ ide o deti, všetky tieto hrubé, trvalé poruchy pamäti, charakteristické pre dospelých a najmä starších ľudí, sú v detstve veľmi zriedkavo zaznamenané. Problémy s pamäťou, ktoré vznikajú v dôsledku vrodených znakov, vyžadujú korekciu a pri šikovnom prístupe (v rámci možností) môžu trochu ustúpiť. Je veľa prípadov, kedy úsilie rodičov a učiteľov urobilo doslova zázraky s Downovým syndrómom a inými typmi vrodenej mentálnej retardácie, tu je však prístup individuálny a závisí od rôznych okolností.

Iná vec je, ak sa dieťa narodilo zdravé a problémy sa objavili v dôsledku utrpených ťažkostí. Takže tu dieťa môže očakávať mierne odlišnú reakciu na rôzne situácie:

  • Amnézia u detí vo väčšine prípadov sa prejavuje výpadkami pamäte vo vzťahu k jednotlivým spomienkam na epizódy, ktoré sa vyskytli v období zakalenia vedomia spojeného s nepríjemnými udalosťami (otrava, kóma, trauma) – nie nadarmo sa hovorí, že deti rýchlo zabúdajú ;
  • Alkoholizácia dospievania tiež prebieha inak ako u dospelých – absencia spomienok ( polympsesty) na udalostiach vyskytujúcich sa počas intoxikácie, objavuje sa už v prvých štádiách opitosti, bez čakania na diagnózu (alkoholizmus);
  • retrográdna amnézia u detí spravidla postihuje krátke obdobie pred úrazom alebo chorobou a jej závažnosť nie je taká jednoznačná ako u dospelých, to znamená, že stratu pamäti u dieťaťa nemožno vždy zaznamenať.

Najčastejšie sa u detí a dospievajúcich vyskytuje porucha pamäti typu dysmnézie,čo sa prejavuje oslabením schopnosti zapamätať si, uložiť (zadržať) a reprodukovať (reprodukovať) prijaté informácie. Poruchy tohto typu sú badateľnejšie u detí školského veku, nakoľko ovplyvňujú školský prospech, adaptáciu v kolektíve a správanie v bežnom živote.

U detí navštevujúcich predškolské zariadenia sú príznakmi dysmnézie problémy so zapamätaním si riekaniek, piesní, deti sa nemôžu zúčastňovať detských matiné a prázdnin. Napriek tomu, že dieťa navštevuje materskú školu neustále, vždy, keď tam príde, nevie nájsť vlastnú skrinku na prezlečenie, okrem iných vecí (hračky, oblečenie, uteráky) je preňho ťažké nájsť tú svoju. Dysmnestické poruchy sú badateľné aj doma: dieťa nevie povedať, čo sa stalo v záhrade, zabúda mená iných detí, pri každom čítaní rozprávok vníma, ako keby ich počulo prvýkrát, nepamätá si mená hlavné postavy.

Prechodné poruchy pamäti a pozornosti spolu s únavou, ospalosťou a všetkými druhmi autonómnych porúch sa často pozorujú u školákov s rôznou etiológiou.

Pred liečbou

Pred liečbou príznakov poruchy pamäti je potrebné stanoviť správnu diagnózu a zistiť, čo spôsobuje pacientovi problémy. Aby ste to dosiahli, musíte získať čo najviac informácií o jeho zdraví:

  1. Akými chorobami trpí? Možno bude možné vysledovať spojenie medzi existujúcou patológiou (alebo prenesenou v minulosti) so zhoršením intelektuálnych schopností;
  2. Má patológiu, ktorá priamo vedie k poruche pamäti: demencia, cerebrovaskulárna insuficiencia, TBI (anamnéza), chronický alkoholizmus, drogové poruchy?
  3. Aké lieky pacient užíva a súvisí porucha pamäti s užívaním liekov? Niektoré skupiny liečiv, napríklad benzodiazepíny, majú medzi vedľajšími účinkami také poruchy, ktoré sú však reverzibilné.

Okrem toho v procese diagnostického vyhľadávania môže byť veľmi užitočné identifikovať metabolické poruchy, hormonálnu nerovnováhu, nedostatok stopových prvkov a vitamínov.

Vo väčšine prípadov sa pri hľadaní príčin zhoršenia pamäti uchyľujú k metódam neurozobrazovanie(CT, MRI, EEG, PET a pod.), ktoré pomáhajú odhaliť mozgový nádor alebo hydrocefalus a zároveň odlíšiť cievne postihnutie mozgu od degeneratívneho.

Potreba neuroimagingových metód vzniká aj preto, že porucha pamäti môže byť spočiatku jediným príznakom vážnej patológie. Bohužiaľ, najväčšími ťažkosťami v diagnostike sú depresívne stavy, ktoré v iných prípadoch nútia predpísať skúšobnú antidepresívnu liečbu (aby sa zistilo, či je depresia alebo nie).

Liečba a korekcia

Samotný normálny proces starnutia zahŕňa určitý pokles intelektuálnych schopností: objavuje sa zábudlivosť, zapamätanie nie je také jednoduché, koncentrácia pozornosti klesá, najmä ak je krk „stlačený“ alebo stúpa tlak, takéto príznaky však výrazne neovplyvňujú kvalitu života a správanie v každodennom živote. Starší ľudia, ktorí primerane zhodnotia svoj vek, sa učia pripomínať si (a rýchlo si zapamätať) aktuálne udalosti.

Okrem toho mnohí nezanedbávajú farmaceutickú liečbu na zlepšenie pamäte.

Teraz existuje množstvo liekov, ktoré môžu zlepšiť funkciu mozgu a dokonca pomôcť s úlohami, ktoré si vyžadujú značné intelektuálne úsilie. V prvom rade sú to (piracetam, fezam, vinpocetín, cerebrolyzín, cinnarizín atď.).

Nootropiká sú indikované pre starších ľudí, ktorí majú určité problémy súvisiace s vekom, ktoré si ostatní ešte nevšimnú. Lieky tejto skupiny sú vhodné na zlepšenie pamäti pri porušení cerebrálnej cirkulácie spôsobenej inými patologickými stavmi mozgu a cievneho systému. Mimochodom, mnohé z týchto liekov sa úspešne používajú v pediatrickej praxi.

Nootropiká sú však symptomatická liečba a na dosiahnutie správneho účinku je potrebné usilovať sa o etiotropnú liečbu.

Čo sa týka Alzheimerovej choroby, nádorov, psychických porúch, tu by mal byť prístup k liečbe veľmi špecifický – v závislosti od patologických zmien a príčin, ktoré k nim viedli. Neexistuje jednotný recept na všetky prípady, takže pacientom nie je čo radiť. Stačí sa obrátiť na lekára, ktorý možno pred predpísaním liekov na zlepšenie pamäte pošle na ďalšie vyšetrenie.

Ťažké u dospelých a náprava porúch duševnej činnosti. Pacienti so slabou pamäťou si pod dohľadom inštruktora zapamätajú verše, riešia krížovky, precvičujú riešenie logických problémov, avšak trénujú, prinášajú určitý úspech (závažnosť mnestických porúch sa zdá byť znížená), stále nedávajú obzvlášť významné výsledky .

Korekcia pamäti a pozornosti u detí, okrem liečby pomocou rôznych skupín liekov, poskytuje triedy s psychológom, cvičenia na rozvoj pamäti (básne, kresby, úlohy). Samozrejme, detská psychika je na rozdiel od psychiky dospelých pohyblivejšia a lepšie prístupná k náprave. Deti majú perspektívu progresívneho vývoja, zatiaľ čo u starších ľudí postupuje len opačný efekt.

Video: zlá pamäť - znalecký posudok


Pamäť je jednou z najdôležitejších funkcií v živote človeka. Pamäť je schopnosť ukladať a reprodukovať v správnom čase spomienky alebo abstraktné informácie. Pamäť zohráva kľúčovú úlohu pri učení a pracovných zručnostiach av detstve sa podieľa na formovaní osobnosti.

Porucha pamäti je patologický stav, ktorý môže byť príznakom mnohých chorôb. Výsledkom je, že pacient má porušenie vnímania reality, vyjadrené v tej či onej miere.

Tento príznak môže byť buď konštantný a pretrvávať po dlhú dobu (alebo dokonca počas života), alebo epizodický. S poslednou možnosťou sa stretol každý štvrtý človek – v rôznej miere a v rôznych obdobiach života.

Hlavné dôvody

Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé. Najbežnejší je podľa štatistických štúdií astenický syndróm. Toto je názov komplexu symptómov: psycho-emocionálny stres, emočná labilita, zvýšená úzkosť, príznaky depresie. Druhým najčastejším dôvodom sú následky akýchkoľvek chorôb.

Existuje však množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu viesť k zhoršeniu pamäti:

  • Iné astenické stavy: stresové situácie, prepracovanie.
  • Nadmerná konzumácia alkoholu. Vedie k somatickým poruchám, štrukturálnym zmenám v mozgu.
  • Choroby spojené s patológiami krvného obehu v mozgu.
  • Poranenie hlavy.
  • Nádory lokalizované v mozgových tkanivách.
  • Psychiatrické patológie.
  • Vrodené poruchy intelektu – genetické aj spojené s pôrodnou traumou.
  • Metabolické ochorenie.
  • Chronická intoxikácia (napríklad soli ťažkých kovov)

Preto je liečba v každom prípade špecifická a vyžaduje sa dôkladná diagnóza, pretože existuje veľa dôvodov.

Známky rozvoja poruchy pamäti

Môžu sa objaviť cez noc alebo sa môžu vyvinúť takmer nepozorovane. Pre diagnostiku je dôležité, ako choroba postupuje.

Podľa čísla sa rozlišujú tieto príznaky:

  • Amnézia. Toto je názov úplného zabudnutia na udalosti akéhokoľvek časového obdobia. Rovnaký termín sa používa na označenie úplnej straty spomienok.
  • Hypermnézia. Toto je opačný proces - pacienti zaznamenávajú fenomenálny nárast pamäte, pamätajú si všetky malé veci, dokážu reprodukovať veľké množstvo informácií.
  • Hypomnézia. Ide o čiastočnú stratu spomienok alebo čiastočný pokles pamäte.

Existujú príznaky spojené s poškodením rôznych zložiek pamäte:

  • Neschopnosť zapamätať si udalosti, ktoré sa odohrávajú v súčasnosti.
  • Ťažkosti s reprodukciou udalostí z minulosti, ťažkosti s reprodukciou predtým zapamätaných informácií.

Je zaujímavé, že v prípade porúch pamäti sa niektoré špecifické objekty spomienok často vymažú:

  • Spomienka na traumatické udalosti, negatívne situácie a udalosti.
  • Odstránenie udalostí, ktoré kompromitujú osobu.

Dá sa pozorovať aj zabúdanie, ktoré nie je spojené s konkrétnymi predmetmi, ale zároveň je fragmentárne. V tomto prípade náhodné úseky pamätí vypadávajú z pamäte a nie je možné nájsť žiadny systém.

Pokiaľ ide o kvalitatívne porušenie spomienok, príznaky môžu byť nasledovné:

  • Nahrádzanie vlastných spomienok cudzími alebo vlastnými, ale z iného časového obdobia.
  • Nahradenie vlastných spomienok fiktívnymi, ktoré v skutočnosti nikdy neexistovali a sú objektívne nemožné.
  • Nahrádzanie vlastných spomienok situáciami a faktami pozbieranými z médií, niekde započutými – teda skutočnými, ale nepatriacimi konkrétnym ľuďom ani pacientovi.

Ďalšie nezvyčajné porušenie je spojené s vnímaním reálneho času ako niečoho, čo sa stalo v minulosti. Keďže je mimoriadne dôležité presne zistiť, aké poruchy má pacient, musí aj pri absencii duševnej choroby dlhodobo spolupracovať s psychiatrom – je to nevyhnutné pre objektívne rozpoznanie symptómov a správnu diagnózu.

Zhoršenie pamäti u detí

U detí je diagnostika ešte ťažšia. Je to spôsobené tým, že poruchy pamäti sa môžu prejaviť v dôsledku vrodených ochorení alebo môžu byť získané už počas života. U detí existujú dve hlavné formy straty pamäti – ide o hypomnéziu (problémy so zapamätaním a následnou reprodukciou informácií) a amnéziu (úplná strata akejkoľvek pamäťovej oblasti). Okrem chorôb z oblasti inteligencie môžu duševné choroby, otravy, ako aj kóma viesť k poruchám pamäti u detí.

Najčastejšie sú deti diagnostikované s poruchou pamäti na pozadí asténie alebo nepriaznivej psychologickej klímy. Známky patológie sú v tomto prípade nedostatok vytrvalosti, problémy s upevnením pozornosti, zmeny v správaní.

Deti s poruchami pamäti spravidla nezvládajú školské učivo. Často majú ťažkú ​​sociálnu adaptáciu.

Problémy s pamäťou v detstve môžu súvisieť so zrakovým postihnutím – veď väčšinu informácií človek prijíma zrakom a práve v detstve je zrakové vnímanie veľmi rozvinuté. V tomto prípade má dieťa nasledujúce príznaky: zníženie pamäti, nízka rýchlosť zapamätania, rýchle zabúdanie. Je to spôsobené tým, že obrazy prijaté nevizuálnym spôsobom prakticky nie sú emocionálne zafarbené. Preto takéto dieťa bude vykazovať nižšie výsledky v porovnaní s vidiacim dieťaťom. Adaptácia spočíva v zameraní sa na rozvoj verbálno-logickej zložky, zvyšovaní množstva krátkodobej pamäte, rozvíjaní motoriky.

Zhoršenie pamäti v starobe

Mnoho starších ľudí má určitý stupeň poruchy pamäti. V prvom rade by to malo byť spojené s vekom súvisiacimi zmenami v obehovom systéme a funkcii mozgu. Ovplyvňuje aj spomalenie metabolizmu, čo ovplyvňuje nervové tkanivo.

Významnou príčinou porúch je Alzheimerova choroba, ktorá sa prejavuje a aktívne postupuje v dospelosti a starobe.

Podľa štatistík najmenej polovica (a podľa niektorých štúdií až 75 %) starších ľudí sama zaznamenala nejakú zábudlivosť alebo inú poruchu pamäti. Krátkodobá pamäť trpí ako prvá. To vedie k celému radu nepríjemných psychických symptómov, ktoré, žiaľ, pozorujeme u mnohých starších ľudí. Medzi tieto prejavy: zvýšená úzkosť, depresia.

Normálne sa pamäťová funkcia znižuje postupne, takže ani vo vyššom veku nezasahuje do každodenných činností a neznižuje kvalitu života. Najnovšie štúdie poukazujú na vzťah medzi zdravým životným štýlom v mladosti, intelektuálnou prácou (alebo inou duševnou aktivitou) a kondíciou v starobe.

Ak sa zaznamená patológia, strata pamäti môže nastať rýchlejšie. Pri absencii správnej diagnózy a adekvátnej liečby je riziko vzniku demencie vysoké. Tento stav je charakterizovaný stratou každodenných zručností v dôsledku straty schopnosti zapamätať si.

Naši lekári

Diagnostika

Diagnóza začína starostlivým odobratím anamnézy – je to spôsobené tým, že najdôležitejšie informácie o svojom stave môže poskytnúť sám pacient alebo jeho príbuzní. V prvom rade lekár určí, ktorá zložka pamäte najviac trpí, a potom načrtne plán ďalšieho vyšetrenia.

Bolo vyvinutých mnoho špecializovaných testov, ktoré sa používajú na rozlíšenie rôznych porúch.

Najčastejšie používané testy sú:

  • Opakovanie slov ihneď po ich vypočutí umožňuje vyhodnotiť prácu krátkodobej pamäte. Je jasné, že zdravý človek bude schopný zopakovať všetky slová.
  • Opakovanie desiatich slov. Podstatou testu je, že lekár vysloví desať nesúvisiacich slov. Pacient ich opakuje. Potom sa tento cyklus opakuje s rovnakými slovami 5-krát. Zdraví ľudia pomenujú na prvý raz aspoň 4 slová a pri poslednom opakovaní dokážu vysloviť všetko.
  • Piktogramová metóda. Pacientovi sa povie niekoľko slov (zvyčajne asi 10) a potom sa mu poskytne čas na nakreslenie podporného nákresu na papier. Pacient z kresby pomenuje slová a potom je požiadaný, aby sa pozrel na papier a po hodine ich pomenoval. Normou je zapamätanie si aspoň 90% slov.
  • Jednoduchý, ale účinný spôsob je prerozprávať jednoduchý text zápletky v niekoľkých vetách. Test má variácie – text číta lekár alebo pacient sám (testuje sa tak zraková a sluchová pamäť).

Rovnako dôležité sú inštrumentálne štúdie, ktoré umožňujú posúdiť funkčný stav mozgu a stav obehového systému. Aktívne sa používa elektroencefalografia, rezonančné zobrazovanie a počítačová tomografia.

Ak existujú náznaky, že zhoršenie pamäti sa objavilo v dôsledku somatickej choroby, potom sa na identifikáciu hlavnej diagnózy používajú diagnostické metódy a počas zotavovania sa monitoruje stav pamäte.

Liečba

Taktika liečby je 100% závislá od príčiny. Adekvátna terapia sa vyberá individuálne, berúc do úvahy priebeh ochorenia a stav pacienta. Niektoré choroby si vyžadujú celoživotnú korekciu.

Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas. Mnohé choroby spojené s oslabením pamäti (avšak podobne ako iné) sa lepšie liečia v počiatočných štádiách vývoja.

Liečba je spravidla zameraná na odstránenie bezprostrednej príčiny ochorenia a na odstránenie symptómov - na zlepšenie kvality života pacienta.

Na multifunkčnej klinike CELT môžete absolvovať plnohodnotnú diagnostiku najmodernejšími metódami a získať účinný liečebný režim. Pokročilé technológie a kvalifikovaní lekári pomôžu obnoviť stratenú pamäť.