Za čo je zodpovedný pravý lalok mozgu? Štruktúra predných lalokov


V prednej časti každej mozgovej hemisféry je čelný lalok (lobus frontalis). Končí vpredu čelovým pólom a zospodu je ohraničený bočnou ryhou (sulcus lateralis; sylvian brázda) a za hlbokou centrálnou brázdou. Centrálny sulcus (sulcus centralis; Rolandov sulcus) sa nachádza vo frontálnej rovine. Začína v hornej časti mediálneho povrchu mozgovej hemisféry, pretína jej horný okraj, klesá bez prerušenia pozdĺž horného bočného povrchu hemisféry nadol a končí trochu pred dosiahnutím laterálnej drážky.

Pred centrálnym sulcusom, takmer rovnobežným s ním, je precentrálny sulcus (sulcus precentralis). Končí na dne, nedosahuje bočnú brázdu. Precentrálny sulcus je často v strednej časti prerušený a pozostáva z dvoch nezávislých sulkov. Z precentrálneho sulku idú dopredu horné a dolné frontálne sulci (sulci frontales superior et inferior). Sú umiestnené takmer rovnobežne navzájom a rozdeľujú horný bočný povrch predného laloku na zákruty. Medzi centrálnym sulkusom vzadu a precentrálnym sulkusom vpredu je precentrálny gyrus (gyrus precentralis). Nad sulcus frontalis superior leží horný frontálny gyrus (gyrus frontalis superior), ktorý zaberá hornú časť predného laloku. Medzi horným a spodným frontálnym sulci sa tiahne stredný frontálny gyrus (gyrus frontalis medius).

Dolu od inferior frontal sulcus je dolný frontálny gyrus (gyrus frontalis inferior). Do tohto gyru zospodu vyčnievajú vetvy laterálneho sulca: vzostupná vetva (ramus ascendens) a predná vetva (ramus anterior), ktoré rozdeľujú spodnú časť predného laloku, visiacu nad prednou časťou laterálneho sulca, na tri časti: tegmentálna, trojuholníková a orbitálna. Časť pneumatiky (predná pneumatika, pars opercularis, s. operculum frontale) sa nachádza medzi vzostupnou vetvou a spodnou časťou precentrálneho sulku. Táto časť predného laloku dostala svoj názov, pretože pokrýva ostrovčekový lalok (ostrovček) ležiaci hlboko v brázde. Trojuholníková časť (pars triangularis) sa nachádza medzi vzostupnou zadnou a prednou vetvou vpredu. Orbitálna časť (pars orbitalis) leží smerom nadol od prednej vetvy a pokračuje k spodnej ploche čelného laloku. V tomto mieste sa laterálna ryha rozširuje, a preto sa nazýva laterálna mozgová jamka (fossa lateralis cerebri).

Funkcia predných lalokov je spojená s organizáciou dobrovoľných pohybov, motorickými mechanizmami reči a písania, reguláciou zložitých foriem správania a myšlienkových procesov.

K aferentným systémom frontálneho laloku patria vodiče hlbokej citlivosti (končia v precetrálnom gyre) a početné asociatívne spojenia zo všetkých ostatných lalokov mozgu. Horné vrstvy buniek kortexu predných lalokov sú zahrnuté v práci kinestetického analyzátora: podieľajú sa na tvorbe a regulácii zložitých motorických aktov.

Rôzne eferentné motorické systémy začínajú v predných lalokoch. Vo vrstve V precentrálneho gyru sú gigantopyramidálne neuróny, ktoré tvoria kortikálno-spinálne a kortikálno-nukleárne dráhy (pyramídový systém). Z rozsiahlych extrapyramídových úsekov čelových lalokov v premotorickej zóne jeho kôry (hlavne z cytoarchitektonických polí 6 a 8) a mediálneho povrchu (polia 7, 19) sú početné vodiče do subkortikálnych a kmeňových útvarov (frontotalamické , fronto-palpidárny, frontonigrálny, fronto-rubrálny atď.). Vo frontálnych lalokoch, najmä v ich póloch, začínajú fronto-mostíkové-cerebelárne dráhy, ktoré sú zahrnuté v systéme koordinácie dobrovoľných pohybov.

Tieto anatomické a fyziologické znaky vysvetľujú, prečo sú pri léziách čelných lalokov narušené hlavne motorické funkcie. Vo sfére vyššej nervovej činnosti sú narušené aj motorické schopnosti rečového aktu a behaviorálnych úkonov spojených s realizáciou komplexných motorických funkcií.

Celý kortikálny povrch predného laloku je anatomicky rozdelený na tri zložky: dorzolaterálny (konvexálny), mediálny (tvoriaci interhemisferickú štrbinu) a orbitálny (bazálny).

Predný centrálny gyrus obsahuje oblasti motorickej projekcie pre svalstvo opačnej strany tela (v opačnom poradí ako je jeho umiestnenie na tele). V zadnom úseku druhého frontálneho gyru je „stred“ na otáčanie očí a hlavy opačným smerom a v zadnom úseku gyrus frontalis inferior je lokalizovaná Brocova oblasť.

Elektrofyziologické štúdie ukázali, že neuróny premotorickej kôry môžu reagovať na vizuálne, sluchové, somatické, čuchové a chuťové podnety. Premotorická oblasť je schopná modifikovať motorickú aktivitu prostredníctvom svojich spojení s nucleus caudate. Zabezpečuje tiež procesy senzoricko-motorických vzťahov a riadenej pozornosti. Čelné laloky sú v modernej neuropsychológii charakterizované ako blok programovania, regulácie a riadenia zložitých foriem činnosti.

Myslenie, temperament, zvyky, vnímanie udalostí sa líši u mužov a žien, u ľudí s dominantnou pravou hemisférou mozgu od tých, ktorí majú vyvinutejšiu ľavú. Niektoré choroby, odchýlky, zranenia, faktory, ktoré prispievajú k činnosti určitých častí mozgu, súvisia so životom človeka, či sa cíti zdravý a šťastný. Ako zvýšená aktivita spánkového laloku mozgu ovplyvňuje stav mysle človeka?

Poloha

Horné bočné časti hemisféry patria do parietálneho laloku. Spredu a zboku je parietálny lalok ohraničený prednou zónou, zospodu - temporálnou zónou, z okcipitálnej časti - imaginárnou líniou prebiehajúcou zhora od parietookcipitálnej zóny a dosahujúcou dolný okraj hemisféry . Spánkový lalok sa nachádza v dolných bočných častiach mozgu a je zdôraznený výraznou bočnou drážkou.

Predná časť predstavuje určitý časový pól. Bočný povrch spánkového laloku zobrazuje horný a dolný lalok. Zákruty sú umiestnené pozdĺž brázd. Horný temporálny gyrus sa nachádza v oblasti medzi laterálnou drážkou zhora a horným temporálnym gyrusom zdola.

Na hornej vrstve tejto oblasti, ktorá sa nachádza v skrytej časti laterálneho sulku, sú dve alebo tri konvolúcie patriace do temporálneho laloku. Dolný a horný temporálny gyrus sú oddelené stredným. V dolnom laterálnom okraji (temporálny lalok mozgu) je lokalizovaný dolný temporálny gyrus, ktorý je zhora obmedzený na sulcus s rovnakým názvom.Zadná časť tohto gyrusu pokračuje v okcipitálnej zóne.

Funkcie

Funkcie spánkového laloku súvisia so zrakovým, sluchovým, chuťovým vnímaním, čuchom, analýzou a syntézou reči. Jeho hlavné funkčné centrum sa nachádza v hornej laterálnej časti spánkového laloku. Lokalizuje sa tu sluchové centrum, gnostické, rečové centrum.

Spánkové laloky sa podieľajú na zložitých mentálnych procesoch. Jednou z ich funkcií je spracovanie vizuálnych informácií. V temporálnom laloku je niekoľko vizuálnych centier, konvolúcií, z ktorých jeden je zodpovedný za rozpoznávanie tváre. Cez určený spánkový lalok prechádza takzvaná Mayerova slučka, ktorej poškodenie môže stáť stratu hornej časti videnia.

Funkcie oblastí mozgu sa využívajú v závislosti od dominantnej hemisféry.

Spánkový lalok dominantnej hemisféry mozgu je zodpovedný za:

  • rozpoznávanie slov;
  • pracuje s dlhodobou a strednodobou pamäťou;
  • zodpovedný za asimiláciu informácií pri počúvaní;
  • analýza sluchových informácií a čiastočne vizuálnych obrazov (vnímanie zároveň spája viditeľné a počuteľné do jedného celku);
  • má komplexne zloženú pamäť, ktorá spája vnímanie hmatu, sluchu a zraku, pričom vo vnútri človeka dochádza k syntéze všetkých signálov a ich korelácii s objektom;
  • zodpovedný za vyrovnávanie emocionálnych prejavov.

Spánkový lalok nedominantnej hemisféry je zodpovedný za:

  • rozpoznávanie výrazov tváre;
  • analyzuje intonáciu reči;
  • reguluje vnímanie rytmu;
  • zodpovedný za vnímanie hudby;
  • podporuje vizuálne učenie.

Ľavý temporálny lalok a jeho poškodenie

Ľavý, spravidla dominantný podiel, je zodpovedný za logické procesy, prispieva k pochopeniu spracovania reči. Je jej pridelená úloha kontroly nad postavou, vybavovanie slov, spája sa s krátkodobou a dlhodobou pamäťou.

Ak je choroba alebo poškodenie lokalizované v oblasti temporálneho laloku mozgu dominantnej hemisféry, je to spojené s následkami vo forme:

  • agresivita voči sebe;
  • rozvoj melanchólie, ktorá sa prejavuje nekonečným pesimizmom, myšlienkami o nezmyselnosti a negativite;
  • paranoja;
  • ťažkosti pri usporiadaní fráz v procese reči, výber slov;
  • ťažkosti pri analýze prichádzajúcich zvukov (nemožnosť rozlíšiť praskanie od hromu atď.);
  • problémy s čítaním;
  • emocionálna nerovnováha.

Miera aktivity

Ako viete, spánkový lalok je na úrovni pomyselného chrámu okuliarov – teda na línii pod úrovňou uší. Spánkové laloky v kombinácii s aktivitou limbického systému robia život emocionálne bohatým. Ich jednota nám umožňuje hovoriť o emocionálnom mozgu, ktorý je známy túžbami a zvýšenými zážitkami. Tieto skúsenosti nám spôsobujú vrchol rozkoše alebo nás nechávajú v hlbokom zúfalstve.

Normálne, pri vyváženej aktivite spánkových lalokov a limbického systému má človek plnohodnotné sebauvedomenie, spolieha sa na osobnú skúsenosť, prežíva rôzne uniformné emócie, má sklony prežívať duchovné zážitky a všetko si uvedomuje. . V opačnom prípade budú narušené všetky uvedené činnosti ľudského mozgu, a preto sa nedá vyhnúť problémom v komunikácii a každodennom živote.

Poškodenie nedominantnej hemisféry

Zvláštnosť umiestnenia temporálnych lalokov je dôvodom, prečo je táto časť mozgu taká zraniteľná.

Emocionálna inteligencia robí život zmysluplným a pestrým, no akonáhle sa vymkne kontrole, z hĺbky vedomia sa ukáže krutosť, pesimizmus a útlak, ktoré ohrozujú nás aj ostatných. Emocionálna inteligencia je základným prvkom operačného systému nášho Ja.V psychiatrii sa neduhy spojené s týmito oblasťami mozgu nazývajú epilepsia temporálneho laloku, no okrem toho porucha v činnosti týchto oblastí mozgu môže vysvetliť mnohé iracionálne prejavy osobnosti a, žiaľ, aj náboženské skúsenosti.

Ak je poškodená nedominantná hemisféra spánkového laloku mozgu, emocionálna reč je vnímaná nesprávne, hudba nie je rozpoznaná, zmysel pre rytmus sa stráca a mimika ľudí nie je v pamäti.

Vysvetlenie takzvaných mimozmyslových schopností môže spočívať v nekonvulzívnych záchvatoch, keď sú narušené funkcie spánkových lalokov mozgu.

Prejavy:

  • deja vu - pocit toho, čo už bolo predtým videné;
  • vnímanie neviditeľného;
  • stav ako transcendentálny alebo spánok;
  • nevysvetliteľné stavy vnútorných zážitkov, ktoré možno považovať za splynutie s iným vedomím;
  • stavy charakterizované ako astrálne cestovanie;
  • hypergrafia, ktorá sa môže prejavovať neskrotnou túžbou písať (spravidla nezmyselné texty);
  • opakujúce sa sny;
  • problémy s rečou, keď zmizne schopnosť vyjadrovať myšlienky;
  • náhle návaly depresívneho podráždenia s myšlienkami na negatíva všetkého okolo.

poruchy mozgu

Na rozdiel od epileptických stavov, ktoré sú spôsobené dysfunkciou pravého spánkového laloku mozgu, pocity bežného človeka sa prejavujú plánovane, a nie skokmi.

V dôsledku dobrovoľných subjektov sa ukázalo, že nútenú aktiváciu temporálnych lalokov mozgu človek pociťuje ako nadprirodzené zážitky, pocity prítomnosti neexistujúceho objektu, anjelov, mimozemšťanov a pocit prechodu. za životom a blížiacou sa smrťou.

Uvedomenie si dvojitého alebo „iného ja“ vzniká podľa odborníkov v dôsledku nesúladu hemisfér mozgu. Ak je stimulované emocionálne vnímanie, vznikajú mimoriadne, takzvané duchovné zážitky.

Pasívny spánkový lalok skrýva intuíciu, aktivuje sa pri pocite, že niektorým ľuďom, ktorých poznáte, nie je dobre, hoci ich nevidíte.

Medzi pacientmi trpiacimi ochorením stredných častí spánkového laloka sa vyskytli prípady najvyššej emocionality, v dôsledku čoho sa vyvinuli vysoko etické prejavy správania. V správaní pacientov s hyperaktívnymi gyri spánkového laloku bolo pozorované rýchle a koherentné rozprávanie a bol badateľný relatívny pokles sexuálnej aktivity. Na rozdiel od iných pacientov s podobným typom ochorenia, títo pacienti vykazovali známky depresie a záchvatov podráždenosti, čo kontrastovalo na pozadí ich benevolentného postoja k sebe samým.

Predpoklady zvýšenej aktivity

Rôzne udalosti môžu hrať úlohu dráždidla v spánkovom laloku. Zvýšená aktivita (konvolúcie temporálneho laloka) je možná v dôsledku udalostí spojených s nehodou, nedostatkom kyslíka vo vysokej nadmorskej výške, poškodením počas operácie, skokom v hladine cukru, dlhotrvajúcim nespavosťou, drogami, skutočnými prejavmi spánkového laloku, zmeneným stavom vedomia po meditácii, rituálnych akciách.

limbická kôra

Hlboko v laterálnej drážke v spánkovom laloku je takzvaná limbická kôra, pripomínajúca ostrov. Kruhová drážka ho oddeľuje od priľahlých susedných oblastí zo strany. Na povrchu ostrova sú viditeľné predné a zadné časti; je lokalizovaná.Vnútorné a spodné časti hemisfér sú spojené do limbickej kôry vrátane amygdaly, čuchového traktu, kortikálnych oblastí

Limbická kôra je jediný funkčný systém, ktorého vlastnosti spočívajú nielen v poskytovaní spojenia s vonkajším, ale aj v regulácii tonusu kôry, činnosti vnútorných orgánov a behaviorálnych reakcií. Ďalšou dôležitou úlohou limbického systému je formovanie motivácie. Vnútorná motivácia zahŕňa inštinktívne a emocionálne zložky, reguláciu spánku a aktivity.

limbický systém

Limbický systém modeluje emocionálny impulz: negatívne alebo pozitívne emócie sú jeho derivátmi. Vďaka jeho vplyvu má človek určité emocionálne rozpoloženie. Ak sa jeho aktivita zníži, prevláda optimizmus, pozitívne pocity a naopak. Limbický systém slúži ako indikátor na vyhodnotenie prebiehajúcich udalostí.

Tieto oblasti mozgu majú silný náboj negatívnych alebo pozitívnych spomienok, zaznamenaných v registri limbického systému. Ich význam spočíva v tom, že pri pohľade na udalosti cez prizmu emocionálnej pamäte sa stimuluje schopnosť prežiť, výsledný impulz stimuluje činnosť, pokiaľ ide o nadväzovanie vzťahov s opačným pohlavím alebo vyhýbanie sa dysfunkčnému nápadníkovi, ktorý je zafixovaný v pamäti ako má priniesol bolesť.

Negatívne alebo pozitívne, vytvára súhrn emocionálnych spomienok, ktoré ovplyvňujú stabilitu v prítomnosti, postoje, správanie. Hlboké štruktúry limbického systému sú zodpovedné za budovanie sociálnych väzieb, osobných vzťahov. Poškodený limbický systém hlodavcov na základe výsledkov experimentov neumožňoval matkám prejavovať nežnosti k svojim potomkom.

Limbický systém funguje ako spínač vedomia, ktorý okamžite aktivuje emócie alebo racionálne myslenie. Keď je limbický systém pokojný, čelná kôra sa stáva dominantnou a keď dominuje, správanie je riadené emóciami. V depresívnych stavoch majú ľudia zvyčajne aktívnejší limbický systém a práca kôry hlavy je deprimovaná.

Choroby

Mnoho vedcov zistilo zníženie hustoty neurónov vo veľkých temporálnych lalokoch pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná schizofrenická choroba. Podľa výsledkov výskumu bol pravý spánkový lalok väčší ako ľavý. S priebehom ochorenia sa časová časť mozgu zmenšuje. Súčasne dochádza k zvýšenej aktivite v pravom spánkovom laloku a k porušeniu spojení medzi neurónmi spánkového a hlavového kortexu.

Táto aktivita sa pozoruje u pacientov so sluchovými halucináciami, ktorí vnímajú svoje myšlienky ako hlasy tretích strán. Bolo pozorované, že čím silnejšie sú halucinácie, tým slabšie je spojenie medzi časťami spánkového laloku a prednou kôrou. K zrakovým a sluchovým odchýlkam sa pridávajú poruchy myslenia a reči. Vyšší temporálny gyrus u schizofrenických pacientov je výrazne znížený v porovnaní s rovnakou oblasťou mozgu u zdravých ľudí.

Prevencia hemisférického zdravia

Ako prevencia plného vnímania potrebuje mozog tréning v podobe hudby, tanca, hlásania poézie, hrania rytmických melódií. Pohyb v rytme hudby, spev až hra na hudobných nástrojoch zlepšuje a harmonizuje funkcie emocionálnej časti mozgu pri aktivácii spánkového laloku.

Šošina Vera Nikolajevna

Terapeut, vzdelanie: Northern Medical University. Pracovná prax 10 rokov.

Napísané články

Ak je mozog riadiacim bodom ľudského tela, potom sú predné laloky mozgu akýmsi „centrom moci“. Väčšina vedcov a fyziológov sveta jednoznačne uznáva „palmu“ pre túto časť mozgu. Sú zodpovedné za mnohé dôležité funkcie. Akékoľvek poškodenie tejto oblasti vedie k vážnym a často nezvratným následkom. Predpokladá sa, že tieto oblasti riadia mentálne a emocionálne prejavy.

Najdôležitejšia časť sa nachádza pred oboma hemisférami a je špeciálnym útvarom kôry. Ohraničuje parietálny lalok, oddelený od neho centrálnym sulkusom a pravým a ľavým temporálnym lalokom.

U moderného človeka sú predné časti kôry veľmi vyvinuté a tvoria asi tretinu celého jej povrchu. Ich hmota zároveň dosahuje polovicu hmotnosti celého mozgu a to svedčí o ich vysokej významnosti a dôležitosti.

Majú špeciálne oblasti nazývané prefrontálny kortex. Majú priame spojenie s rôznymi časťami ľudského limbického systému, čo dáva dôvod považovať ich za jeho súčasť, riadiace oddelenie umiestnené v mozgu.

Všetky tri laloky mozgových hemisfér (parietálna, temporálna a čelná) obsahujú asociatívne zóny, to znamená hlavné funkčné oblasti, vďaka ktorým je človek tým, kým je.

Štrukturálne možno predné laloky rozdeliť do nasledujúcich zón:

  1. Premotor.
  2. Motor.
  3. Prefrontálna dorzolaterálna.
  4. Prefrontálna mediálna.
  5. Orbitofrontálna.

Posledné tri časti sú spojené do prefrontálnej oblasti, ktorá je dobre vyvinutá u všetkých vyšších primátov a je obzvlášť veľká u ľudí. Práve táto časť mozgu je zodpovedná za schopnosť človeka učiť sa a poznávať, formuje vlastnosti jeho správania, individualitu.

Porážka tejto oblasti v dôsledku choroby, tvorby nádoru alebo poranenia vyvoláva vývoj syndrómu čelného laloku. Pri nej sa porušujú nielen duševné funkcie, ale mení sa aj osobnosť človeka.

Za čo sú zodpovedné predné laloky?

Aby sme pochopili, za čo je čelná zóna zodpovedná, je potrebné identifikovať zhodu ich jednotlivých častí s ovládanými časťami tela.

Centrálny predný gyrus je rozdelený na tri časti, z ktorých každá je zodpovedná za svoju vlastnú časť tela:

  1. Spodná tretina je spojená s pohyblivosťou tváre.
  2. Stredná časť ovláda funkcie ručičiek.
  3. Horná tretina súvisí s prácou nôh.
  4. Zadné úseky horného gyrusu predného laloka ovládajú telo pacienta.

Rovnaká oblasť je súčasťou ľudského extrapyramídového systému. Ide o starodávnu časť mozgu, ktorá je zodpovedná za svalový tonus a dobrovoľnú kontrolu pohybov, za schopnosť fixovať a udržiavať určitú polohu tela.

Neďaleko sa nachádza okulomotorické centrum, ktoré riadi pohyby očí a pomáha voľne sa pohybovať a pohybovať sa v priestore.

Hlavnými funkciami predných lalokov sú kontrola reči a pamäti, prejav emócií, vôle a motivačné činy. Z hľadiska fyziológie táto oblasť riadi močenie, koordináciu pohybov, reč, rukopis, riadi správanie, reguluje motiváciu, kognitívne funkcie, socializáciu.

Príznaky naznačujúce poškodenie LD

Keďže predná časť mozgu je zodpovedná za množstvo činností, prejavy odchýlok môžu ovplyvniť fyziologické aj behaviorálne funkcie človeka.

Symptómy súvisia s umiestnením lézie čelného laloku. Všetky možno rozdeliť na prejavy porúch správania zo strany psychiky a na porušenie motorických, fyzických funkcií.

Mentálne symptómy:

  • rýchla únavnosť;
  • zhoršenie nálady;
  • prudké zmeny nálady od eufórie po najhlbšiu depresiu, prechody od dobromyseľného stavu k ťažkej agresii;
  • nervozita, nedostatok kontroly nad svojimi činmi. Pre pacienta je ťažké sústrediť sa a dokončiť najjednoduchšie povolanie;
  • skreslenie spomienok;
  • porušenie pamäti, pozornosti, čuchu. Pacient nemusí cítiť alebo ho môžu prenasledovať fantómové pachy. Takéto znaky sú charakteristické najmä pre nádorový proces v čelných lalokoch;
  • poruchy reči;
  • porušenie kritického vnímania vlastného správania, nepochopenie patológie svojich činov.

Iné poruchy:

  • poruchy koordinácie, poruchy pohybu, rovnováhy;
  • kŕče, záchvaty;
  • reflexné uchopovacie akcie obsedantného typu;
  • epileptické záchvaty.

Príznaky patológie závisia od toho, ktorá časť LD je ovplyvnená a ako vážne.

Metódy liečby poranení LD

Pretože existuje veľa dôvodov na rozvoj syndrómu čelného laloku, liečba priamo súvisí s odstránením základnej choroby alebo poruchy. Tieto príčiny môžu zahŕňať nasledujúce ochorenia alebo stavy:

  1. Novotvary.
  2. Poškodenie ciev mozgu.
  3. Pickova patológia.
  4. Syndróm Gillesa de la Tourette.
  5. Frontotemporálna demencia.
  6. Traumatické poranenie mozgu, vrátane poranenia pri narodení, keď hlava dieťaťa prešla pôrodnými cestami. Predtým k takémuto poškodeniu často dochádzalo, keď boli na hlavičku priložené pôrodnícke kliešte.
  7. niektoré iné choroby.

V prípadoch nádorov, ak je to možné, sa na odstránenie novotvaru používa chirurgický zákrok, ale ak to nie je možné, potom sa na udržanie vitálnej aktivity tela používa paliatívna liečba.

Špecifické ochorenia, ako je Alzheimerova choroba, zatiaľ nemajú účinnú liečbu a lieky, ktoré by si s chorobou poradili, avšak včasná terapia môže maximalizovať život človeka.

Aké sú následky poškodenia LD

Ak je postihnutý čelný lalok mozgu, ktorého funkcie vlastne určujú osobnosť človeka, tak po chorobe alebo ťažkom úraze je to najhoršie, čo sa môže stať, úplná zmena správania a samotnej podstaty pacienta. charakter.

V niektorých prípadoch je potrebné poznamenať, že človek sa stal jeho úplným opakom. Niekedy poškodenie častí mozgu zodpovedných za kontrolu správania, koncept dobra a zla, zmysel pre zodpovednosť za svoje činy viedlo k objaveniu sa antisociálnych osobností a dokonca aj sériových maniakov.

Aj keď sú vylúčené extrémne prejavy, lézie LD vedú k mimoriadne vážnym následkom. Ak sú zmyslové orgány poškodené, pacient môže trpieť poruchami zraku, sluchu, hmatu, čuchu a prestáva sa normálne pohybovať vo vesmíre.

V iných situáciách je pacient zbavený možnosti normálne posúdiť situáciu, uvedomiť si svet okolo seba, učiť sa, pamätať si. Takýto človek sa niekedy nedokáže sám obslúžiť, preto potrebuje neustály dohľad a pomoc.

Pri problémoch s motorickými funkciami je pre pacienta ťažké pohybovať sa, orientovať sa v priestore a obsluhovať sa.

Závažnosť prejavov možno znížiť iba rýchlym vyhľadaním lekárskej pomoci a prijatím núdzových opatrení, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju poškodenia čelného laloku.

Predné laloky nevykonávajú senzorické a motorické funkcie (výnimkou sú centrá reči a písania). Podieľajú sa na formovaní osobných vlastností:

1) potreby (pohony);

2) vnímanie, pamäť, emocionálne zafarbenie počas cieľavedomej činnosti;

3) tvorivé procesy plánovania a riešenia problémov.

S poškodením čelných lalokov zmeny stratégie správania. Pacienti strácajú budúcnosť vo vysokom, humánnom zmysle slova, pretože sa porušujú zložité formy správania.

Jednotlivé porušenia funkcií a podmienok.

1) Inteligencia. Pacienti zvládajú väčšinu štandardných inteligenčných testov, ale strácajú vôľu, cieľavedomosť, jemnosť pri dosahovaní cieľa, vedia predvídať svoje činy.

2) Psychická nestabilita(emócie a správanie).

Pacienti sa vyznačujú impulzívnosťou, disinhibíciou, podráždenosťou, eufóriou. Sú hrubí, ľahkomyseľní, často sa dostávajú do konfliktov.

3) Motorické reakcie(tvrdé programy).

Existuje tendencia opakovať motorický akt, hoci to už nie je potrebné. Často sa prejavuje patologická vytrvalosť (tvrdohlavosť) pri vykonávaní motorických testov. Ak je potrebné zmeniť správanie, v súlade s okolnosťami vytvárajú chyby, ale svoje konanie nemôžu podriadiť rozumu.

Biologický syndróm lézií čelných lalokov.

Prejavuje sa vo forme neurózy posadnutosti, ktorá je charakterizovaná pretrvávajúcimi, opakujúcimi sa myšlienkami, nápadmi a človek si ich sám uvedomuje ako imaginárne a nezmyselné.

Formy prejavov neurózy: neodolateľná túžba umyť si ruky, utrieť nábytok, skontrolovať, či sú zatvorené dvere. Existujúce správanie preberá človeka natoľko a berie mu toľko času, že jeho bežný život je do značnej miery narušený. So všetkým ostatným sú títo pacienti celkom rozumní ľudia. V USA trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou 4-6 miliónov ľudí.

Predpokladá sa, že tieto komplexy pevných akcií sú „spájkované“ do obvodov mozgu. Niekedy sa u týchto pacientov môžu vyskytnúť nekorigované zmeny osobnosti.

Odporúčané mechanizmy:

1) porušenie spojení bazálnych ganglií, ktoré sú úložiskom štandardných foriem správania, s čelnými lalokmi.

2) zníženie obsahu sérotonínu v synapsiách (neuróny citlivé na serotonín sú prítomné vo frontálnych lalokoch a najmä v bazálnych gangliách) potláčajú vedenie signálov z frontálnych lalokov do bazálnych ganglií.

činnosť mozgových hemisfér. Formy činnosti a typologické charakteristiky.

1) Ako celok. Ide o také jednoduché úkony, ako je vyhodnocovanie sluchových, vizuálnych informácií, kontrola žuvania atď.

2) Funkčná špecializácia: každá hemisféra sa špecializuje na svoju oblasť činnosti.

3) Asymetria v činnosti: prejavuje sa vo forme vzťahov medzi prácou hemisfér. V každom okamihu jedna, potom druhá, potom obaja konajú spoločne.

Charakteristika funkčnej špecializácie.

Medzi hemisférami existuje rozdelenie zodpovednosti za reč, pamäť, emocionálny tón a emocionálne zafarbenie úloh a správania, prvkov a typov myslenia.

Ľavá hemisféra

Pravá hemisféra

Vnímanie a reprodukcia sémantické signály:

1) Centrum vnímania reči vo VVI (Wernickeho centrum). V prípade porušenia pacient počuje, ale nerozumie, je narušená aj kontrola nad obsahom reči.

2) Čítacie centrum - význam analyzátora (uhlový gyrus).

3) Centrom výslovnosti je Brocov stred (II a III frontálny gyrus). V prípade porušenia - rozumie, ale nemôže hovoriť.

4) Stred písmena je stredný frontálny gyrus, jeho zadná časť.

vnímanie sémantických signálov, ovládanie prehrávania:

1) Vnímanie sémantickej záťaže reči, tvorba melódií.

2) Vnímanie intonačných charakteristík (hluk dažďa).

3) Intonačné zafarbenie reči.

4) Zmierňuje nadmernú rečovú aktivitu.

k abstraktným javom. Word a počítačový archív. V prípade porušenia si pacient nepamätá rok, deň, mesiac.

O obrazných javoch. V prípade porušenia nepozná konkrétne obrázky (test - nevie doplniť chýbajúcu časť do kresby), neorientuje sa vo vizuálnej situácii.

pozitívne emocionálne tón:

1) dobrý zdravotný stav;

2) priateľskosť k ľuďom, spoločenský, optimistický;

3) pocity sa vyznačujú zdržanlivosťou a miernosťou.

Negatívny emocionálny tón.

1) akútne vnímanie sveta, javov - cítia jemne, sú náchylní k emocionálne zafarbeným zážitkom;

2) so zvýšenou aktivitou, sťažnosťami na pohodu, pochmúrnou náladou, pesimistami.

Abstraktno-logické.

1) tendencia analyzovať:

a) zefektívniť a systematizovať chaos a zmätok;

b) princíp práce – od všeobecného po konkrétny;

c) inklinovať k teoretickej činnosti, vysokej cieľavedomosti, schopnosti predvídať udalosti („tvorcovia“ a „ničitelia“ (Ehrenfest).

Prvky myslenia

obrazný.

1) Sklon k kontemplácii života.

2) tiahnuť ku konkrétnym činnostiam.

Typ „mysliteľa“, keďže prevláda abstraktno-logické myslenie.

Typ myslenia

Typ je „umelecký“, pretože prevláda konkrétno-zmyslové myslenie.

Až 80 % ľudí je stredného typu. prečo? Odpoveď na túto otázku dáva rozbor materiálu o asymetrii v činnosti hemisfér.

Asymetria v činnosti hemisfér.

Je známe, že hemisféry sú vzájomne prepojené cez corpus callosum. Sú to zväzky bielej hmoty, ktoré spájajú hemisféry, v dôsledku čoho je možné koordinovať ich činnosti.

ČELNÝ MOZOR

Premotorické úseky mozgovej kôry sú súčasťou tretieho, hlavného bloku mozgu, ktorý zabezpečuje programovanie, reguláciu a riadenie ľudskej činnosti.

Ako je známe, čelné laloky mozgu a najmä ich terciárne útvary (ktoré zahŕňajú prefrontálny kortex) sú najnovšie vytvorenou súčasťou mozgových hemisfér.

Je známe, že pre priebeh akýchkoľvek mentálnych procesov je potrebný určitý tón kôry a že úroveň tohto tónu závisí od nastavenej úlohy a od stupňa automatizácie činnosti. Regulácia stavov aktivity je najdôležitejšou funkciou predných lalokov mozgu.

Ako už bolo spomenuté vyššie, stav aktívneho očakávania signálu je sprevádzaný objavením sa pomalej bioelektrickej aktivity vo frontálnych oblastiach mozgu, ktorú Gray Walter nazval „waiting wave“ (pozri obr. 36). Intelektuálna aktivita vedie aj k výraznému zvýšeniu počtu synchrónne pracujúcich excitovaných bodov vo frontálnych častiach mozgu (pozri obr. 37).

Je prirodzené očakávať, že pri patologickom stave frontálneho kortexu by mali byť narušené mechanizmy núdzovej aktivácie sprostredkovanej rečou.

Predné laloky mozgu, ktoré sa tak významne podieľajú na regulácii optimálneho tonusu kôry, sú aparátom, ktorý zabezpečuje formovanie trvalých zámerov, ktoré určujú vedomé správanie človeka. Dokonca aj pri najpovrchnejšom pozorovaní všeobecného správania pacientov s masívnymi léziami čelných lalokov mozgu je zrejmé porušenie ich plánov a zámerov.