Serotonínové tablety nie sú dostupné. Umelý serotonín, serotonínové prípravky


Vytvorené na zlepšenie nálady, potom sa veľmi mýlite. Lieky vyvinuté na báze hormónu serotonínu majú mnoho rôznych aplikácií .. site) vám povedia veľa zaujímavého.

Serotonín adipát

Serotonín adipát- Toto je najbežnejší serotonínový liek, ktorý sa používa ako hemostatikum. Tento liek je dostupný ako kvapalina na injekciu.

Serotonín adipát sťahuje krvné cievy. Pomáha zastaviť krvácanie a spontánne močenie. Okrem toho serotonín adipát zvyšuje zrážanlivosť krvi.

Serotonín adipinát sa predpisuje pri hemoragickom syndróme, pri zlej zrážanlivosti krvi, pri niektorých formách anémie, ako aj pri onkologických ochoreniach.

Serotonín adipát je zakázané užívať pri rôznych ochoreniach obličiek, pri vysokom krvnom tlaku, sklone k trombóze, bronchiálnej astme, ako aj pri akýchkoľvek ochoreniach, ktoré spôsobujú zvýšenú zrážanlivosť krvi.

Pri užívaní serotonín adipinátu sa môže vyskytnúť bolesť v epigastrickej oblasti, bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, narušenie tráviaceho systému. Okrem toho môže injekcia spôsobiť bolesť v mieste vpichu.

Ak máte predpísané kvapkadlá so serotonín adipinátom, potom sa obsah ampulky zriedi v sto alebo sto päťdesiatich mililitroch fyziologického roztoku. Ak je serotonín predpísaný vo forme intramuskulárnych injekcií, množstvo lieku sa musí pomaly zvyšovať. Prvá injekcia by mala obsahovať iba päť tisícin gramu účinnej látky sérotonín adipinát. Následne môžete množstvo zvýšiť na stotinu gramu. Serotonín adipát sa zriedi na intramuskulárne injekcie v tekutom novokaíne. Množstvo serotonín adipátu môžete zvýšiť iba vtedy, keď ste si istí, že neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Injekcia sa vykonáva ráno a večer. V každom prípade by medzi injekciami malo uplynúť viac ako štyri hodiny. Trvanie takejto terapie spravidla nepresiahne jeden a pol týždňa.

Dobre - 100

Ak nemáte záujem o serotonínové lieky, ale o tie lieky, ktoré môžu zvýšiť množstvo serotonínu v tele, a tým prispieť k liečbe depresie, venujte pozornosť lieku Dobre - 100.

Tento liek obsahuje látku, bez ktorej nie je možná syntéza serotonínu v tele. Táto látka je tzv tryptofán. Je to aminokyselina, ktorá sa nachádza v niektorých potravinách.
Kto z nás sa však stravuje podľa pravidiel? Takých ľudí je málo. V podstate sa chytáme za pochodu, len aby sme si niečím naplnili žalúdok. A samozrejme nás nezaujíma ani obsah tryptofánu v potravinách. A práve to dnes lekári považujú za hlavný dôvod takého množstva pacientov s depresiami a inými neuropsychiatrickými poruchami.

V prípade, že ste na sebe našli hlavné príznaky depresie, ako je pretrvávajúca zlá nálada, nespokojnosť so životom, nedostatok pozitívnych emócií, nezáujem o čokoľvek, ako aj časté choroby, je čas zamyslieť sa nad úrovňou serotonínu v tele. Informujte sa u svojho lekára. Možno, aby ste normalizovali stav, stačí zmeniť stravu alebo sa venovať športu. Mimochodom, fyzická aktivita podporuje uvoľňovanie serotonínu do krvi. Po tréningu sa človek väčšinou cíti unavený, ale spokojný. Toto je účinok serotonínu. Možno nepotrebujete žiadne lieky, môžete to urobiť bez nich.

Pite kúru vitamínových a minerálnych doplnkov stravy (biologicky aktívne doplnky), viac sa prechádzajte na čerstvom vzduchu a všetky neduhy zmiznú samé.

Serotonín je silný neurotransmiter v mozgu. Táto látka zvyšuje rýchlosť prenosu elektrických impulzov v limbrickej časti centrálneho nervového systému. Okrem toho, že hormón ovplyvňuje náladu, pamäť, schopnosť učenia, plní v ľudskom tele mnoho rôznych funkcií.

Hormón v lekárskej praxi

Serotonín bol prvýkrát syntetizovaný vedcami v polovici dvadsiateho storočia. V súčasnosti táto látka našla svoje uplatnenie v medicíne.

V praxi je hlavnou oblasťou použitia lieku serotonín aktivácia systému zrážania krvi.

Hormón zvyšuje produkciu faktorov hemostázy v pečeni, zlepšuje agregáciu krvných doštičiek a má periférny vazokonstrikčný účinok.

Indikácie na predpisovanie lieku sú hemoragický syndróm, niektoré formy anémie.

Formy uvoľňovania liečiva

Serotonín je extrémne nestabilná látka voči vonkajším vplyvom. Enzýmy v gastrointestinálnom trakte ničia hormón. Farmaceutické spoločnosti vykonávajú výskum stabilných foriem serotonínu, ale pokrok v tomto smere zatiaľ nebol dosiahnutý. V súčasnosti sa neurotransmiter nevyrába v tabletách. ja

Uvoľňovacia forma serotonínových prípravkov je injekčný roztok. Podľa pokynov sa hormón môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Dĺžka liečby je v priemere 10-14 dní.

Vedľajšie účinky po použití neurotransmitera sú zníženie prietoku krvi obličkami a denného objemu moču, zvýšený krvný tlak, nevoľnosť, hnačka a bolesť v oblasti srdca.

Injekcie lieku sú sprevádzané silnou bolesťou.

Prekurzory serotonínu

V tele sa serotonín vyrába z esenciálnej aminokyseliny tryptofánu. Tento chemický prekurzor hormónu je pre človeka mimoriadne dôležitý.

Tryptofán možno získať z potravy. Ale nevyvážená strava často vedie k nedostatku tejto látky.

Zvýšením koncentrácie tryptofánu je možné ovplyvniť tvorbu serotonínu.

Prípravky obsahujúce prekurzor neurotransmitera sú dostupné vo forme tabliet, roztokov na parenterálnu výživu.

Niektoré z fondov patria do skupiny liekov, zatiaľ čo iné sa považujú za biologicky aktívne potravinové doplnky. V každom prípade by sa tryptofán mal užívať len na odporúčanie odborníka a pod lekárskym dohľadom.

Metabolizmus tryptofánu a serotonínu nie je možný bez dostatočného množstva vitamínu B6. Chemický názov tejto látky je pyridoxín hydrochlorid. Vitamín je dostupný v práškoch, tabletách a ako roztok.

Pyridoxín hydrochlorid je neoddeliteľnou súčasťou profylaktických komplexných činidiel. Multivitamíny sa môžu užívať na posilnenie imunity a zlepšenie pohody niekoľkokrát do roka. Najvhodnejší liek odporučí ošetrujúci lekár.

Zosilňovače neurotransmiterov

Niektoré lieky môžu zvýšiť hladinu vlastného hormónu šťastia. Neobsahujú serotonín ani tryptofán, ale prispievajú k akumulácii neurotransmiteru v mozgových bunkách.

Hlavné lieky, ktoré majú túto funkciu:

  • tricyklické antidepresíva;
  • inhibítory monoaminooxidázy;
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu;
  • blokátory norepinefrínových receptorov.

Imipramín, amitriptylín, nortriptylín, paroxetín, fluoxetín, sertralín, citalopram, iproniazid, mirtazapín a ďalšie lieky sú široko používané.

Tieto závažné lieky majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Predpisujú ich úzkoprofiloví lekári po dôkladnom vyšetrení pacienta.. Terapia sa vykonáva pod neustálym dohľadom špecialistu. Sledujú sa zdravotné a laboratórne parametre.

Nebezpečenstvo samoaplikácie týchto liekov je spojené s rozvojom akútnych duševných, autonómnych, neuromuskulárnych porúch v rámci serotonínového syndrómu.

Pokyny pre každý liek uvádzajú odporúčané dávkovanie a neprijateľné kombinácie liekov. Tieto pokyny sa musia bezpodmienečne brať do úvahy počas liečby.

(2 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)

„Hormón šťastia“ je názov tejto úžasnej chemikálie, ktorá sa vytvára v ľudskom tele a ovplyvňuje nielen jeho náladu. Vo chvíľach radosti, v momente extázy hladina sérotonínu v tele výrazne stúpa. Naopak, pri depresívnom stave jeho množstvo v tele klesá. Čo je to za tajomný hormón a na čo má svoj zázračný účinok?

Príznaky nízkej hladiny serotonínu v tele

Nedostatok serotonínu v ľudskom tele vedie k rôznym príznakom:

  1. Depresia. U ľudí trpiacich nedostatkom hormónu radosti dochádza k poklesu nálady a vitality. Toto je najbežnejší a najvýraznejší prejav nedostatku serotonínu;
  2. Keďže za produkciu tohto mediátora sú zodpovedné sladkosti, s jeho nedostatkom človek neustále pociťuje potrebu sladkostí, čokolády, pečiva a iných sladkostí;
  3. Nespavosť. Neustály nedostatok spánku v dôsledku náhleho nočného prebudenia;
  4. Znížená sebaúcta a sebavedomie;
  5. Náhle záchvaty paniky, neustály pocit strachu.

Ale okrem týchto príznakov existujú aj iné, ktoré sú pre ľudí v okolí najpozoruhodnejšie:

  • Obezita, rýchly prírastok hmotnosti;
  • Migrény - záchvaty ostrých bolestí hlavy, zhoršené vystavením jasnému svetlu alebo hlasnému zvuku;
  • Porušenie tráviaceho systému: zápcha, hnačka, nevoľnosť a vracanie;
  • Bolesť vo svaloch;
  • Kŕče čeľustí.

Vplyv serotonínu na metabolizmus

Serotonín ovplyvňuje mnoho typov metabolizmu v tele. Má najväčší vplyv na bioenergetické procesy prebiehajúce v tele. Pod vplyvom serotonínu sa mení metabolizmus uhľohydrátov. Zvyšuje aktivitu enzýmov pečene, kostrových svalov a myokardu, znižuje obsah glykogénu v nich, stimuluje proces oxidácie glukózy. Serotonín zvyšuje spotrebu kyslíka v tkanivách. So zvýšením jeho koncentrácie v tkanivách dochádza k zníženiu sily oxidačných procesov.

Aké lieky zvyšujú hladinu serotonínu

V každej lekárni si môžete kúpiť liek, ktorý zvýši hormón radosti vo vašom tele.

sertralín. Liek, ktorý má antidepresívny účinok. Má vlastnosť zachytávať serotonín, čím zvyšuje jeho hladinu v ľudskej krvi. Dávku predpisuje lekár a pohybuje sa od 40 do 250 mg v závislosti od stavu pacienta.

fluoxetín. Tabletky, ktoré zvyšujú hladinu hormónov. Jedna tableta sa užíva ráno. Dĺžka liečby závisí od závažnosti depresie.

Citalopram. Antidepresívum, ktoré je jedným z najobľúbenejších prostriedkov v boji proti nedostatku hormónu radosti. Užíva sa 1-2 gramy denne po dobu jedného mesiaca. Odporúča sa postupné vysadzovanie lieku.

paroxetín. Liečivo patrí do skupiny antidepresív. Akcia je zameraná na zvýšenie množstva serotonínu v tele. Používa sa pri depresívnych, panických, úzkostných poruchách, pričom nemá negatívny vplyv na psychiku človeka. Ako každá droga má kontraindikácie a nie je akceptovaná bez lekárskeho predpisu. Dávka a frekvencia podávania sa vyberá individuálne v závislosti od typu poruchy.

Fevarin. Liek, ktorý paralyzuje spätné vychytávanie serotonínu bunkami. Dávkovanie sa volí individuálne. Začnite užívať liek s malými dávkami, postupne zvyšujte dennú dávku. Maximálna dávka lieku závisí od závažnosti depresívnej poruchy. Prijaté dlhodobo.

Malo by sa pamätať na to, že užívanie liekov je extrémnym opatrením. V počiatočných štádiách prejavu nedostatku serotonínu v tele sa môžete uchýliť k liečbe ľudovými prostriedkami.

Ľudové lieky na zvýšenie serotonínu

Dodržiavanie biorytmov spánku a bdenia je ďalšou dôležitou podmienkou pre udržanie vysokej hladiny hormónu v tele. Človek by mal mať dostatok spánku, a to sa týka nočného spánku. Len v noci sa vytvorí dostatočné množstvo hormónu.

Pozitívny vplyv na hormonálnu rovnováhu v organizme majú starodávne metódy odbúravania fyzického a psychického stresu – joga a meditácia. Takéto aktivity vyrovnávajú organizmus, priaznivo pôsobia na náladu a zabraňujú vzniku depresií.
Naučte sa užívať si život tým, čo máte radi, či už je to váš obľúbený koníček, športovanie, stretávanie sa s priateľmi alebo obyčajná prechádzka lesom a nadbytok hormónu šťastia je vám poskytnutý.

Potravinový zdroj serotonínu

Potraviny, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu

Sama o sebe sa táto látka v produktoch nenachádza. Vyrába sa v tele pôsobením aminokyselín nachádzajúcich sa v mnohých potravinách. Tryptofán je jedným z nich.

  • potraviny obsahujúce mlieko (syr, tvaroh, jogurt, mlieko);
  • vajcia;
  • banán a tmavá čokoláda sú šampiónmi vo zvyšovaní hladiny serotonínu;
  • krúpy z pohánky, ovsa a prosa;
  • paprika a paradajky, kapusta a koreňová zelenina;
  • fazuľa, šošovica a iné strukoviny;
  • ovocie ako slivka, broskyňa, melón, citrusy;
  • sušené ovocie, najmä datle, figy, slivky;
  • morské plody tak bohaté na horčík;
  • pravý listový čaj alebo mletá prírodná káva.

Nežiaduce produkty
Nie všetky produkty prispievajú k zvýšeniu hladiny hormónu radosti v ľudskej krvi. Existujú aj také, ktoré ho znižujú, takže ak máte nedostatok tohto hormónu, skúste sa vyhnúť nasledujúcim potravinám:

  • Fruktóza. Tento druh cukru sa nachádza v mede, zemiakoch, vodových melónoch, čerešniach a čučoriedkach, preto vám odporúčame obmedziť používanie týchto produktov;
  • Alkohol. Má silný vplyv na nervovú aktivitu. Pri jeho neustálom používaní sa produkcia serotonínu v mozgu znižuje, čo vedie k depresii a iným poruchám;
  • Diétne nápoje. Obsahujú obrovské množstvo fenylalanínu, ktorý značne znižuje produkciu hormónu radosti, čo často vedie k paranoji či záchvatom paniky;
  • kofeín. Pri miernom používaní kofeínových nápojov sa hladina serotonínu zvyšuje, ale ak sa tieto produkty zneužívajú, hladina hormónu sa naopak zníži;
  • Rýchle občerstvenie. Všetkými obľúbené čipsy, hamburgery a hranolky obsahujú látky, ktoré vedú k nedostatku hormónu šťastia v ľudskom tele.

Aby ste boli zdraví a šťastní, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Dodržujte dennú rutinu. Snažte sa jasne plánovať každý deň, choďte spať a vstávajte v rovnakom čase, a to aj cez víkendy. Pamätajte si, že kvalitný dlhý spánok vás udrží zdravé a mladistvé po mnoho rokov;

Neprepracujte sa. Ak počas akejkoľvek práce začnete byť unavení - odpočívajte. Dajte si pauzu a urobte si strečing. To vám umožní ušetriť silu na ďalšiu prácu;

Jedzte správne. Vylúčte z jedálnička rýchle občerstvenie, slané a sladké, sýtené nápoje. Dostatok zeleniny a ovocia vás udrží v dobrej kondícii;

Vždy pamätajte na nebezpečenstvo alkoholu a fajčenia. Nenechajte sa ovplyvniť spoločnosťou. Majte na túto vec vlastný názor. A nech je to správne.

Vzdajte sa diét. Nehladujte sa podľa módy. Pamätajte, že každý je krásny svojím vlastným spôsobom a nemá zmysel usilovať sa o neexistujúci ideál. A nedostatok esenciálnych aminokyselín povedie len k rozpadu a depresii;

Choďte do športu. Nielenže sa vám podarí dostať do formy, ale aj zvýšiť hladinu sérotonínu. Pravidelné cvičenie vám poskytne zdravie a vynikajúcu formu;

Nepodliehajte stresu. Snažte sa čo najlepšie vyhýbať stresovým situáciám, vždy zachovajte olympijskú pohodu, usmievajte sa a užívajte si život!

Serotonín je hormón, ktorý je zodpovedný za dobrú náladu, pocit šťastia, schopnosť prežívať potešenie a radosť. V polovici minulého storočia bol umelo syntetizovaný v laboratóriu, čo umožnilo vytvoriť novú triedu antidepresív, ktorých účinkom je schopnosť zabrániť rozpadu molekúl tohto hormónu. Tento článok poskytuje zoznam najpopulárnejších serotonínových prípravkov a popisuje vlastnosti ich účinku.

Príznaky nedostatku serotonínu

Ak má pacient aspoň dva z nižšie uvedených príznakov, má v tele nedostatok serotonínu:

  • skľúčenosť, napriek vonkajšej pohode;
  • neustála nuda - žiadne aktivity a koníčky nie sú zaujímavé;
  • podráždenosť, malátna agresivita;
  • chronická únava;
  • časté závraty, tmavnutie v očiach;
  • nízke sebavedomie, plachosť, stuhnutosť;
  • neustále myšlienky o živote negatívnym spôsobom;
  • časté slzy bez dôvodu;
  • migrény, ktorých príčiny nedokázal neurológ zistiť.

Lieky sa nazývajú antidepresíva. Predávajú sa prísne na lekársky predpis, ktorý môže predpísať iba psychiater. Často sa používa v spojení s trankvilizérmi. Inhibítory serotonínu sú závažné lieky a majú veľa kontraindikácií. Preto je prísne zakázané neoprávnené užívanie takýchto piluliek „len preto, že je to smutné“.

Spôsoby, ako zvýšiť hladinu serotonínu bez liekov

Predtým, ako sa uchýlite k užívaniu psychotropných liekov, mali by ste sa pokúsiť zvýšiť hladinu hormónu radosti nasledujúcimi spôsobmi:

  • aktívne športy (najlepšie vonku: aspoň pol hodiny denne by sa malo venovať joggingu, fitness, skákaniu cez švihadlo, rýchlej chôdzi, bicyklovaniu;
  • zvýšiť podiel jednoduchých sacharidov v strave;
  • raz denne zjedzte niekoľko plátkov prírodnej čokolády z kakaových bôbov;
  • menej pravdepodobné, že budete sami, aj keď blízki spôsobia podráždenie (skúste s nimi nájsť kompromis);
  • začnite navštevovať terapeuta.

Lieky na spätné vychytávanie serotonínu

Antidepresíva sa najčastejšie vyrábajú vo forme kapsúl so želatínovým obalom a práškovým obsahom. Majú sa užívať s jedlom alebo bez jedla. Často pri užívaní nalačno vzniká pálenie záhy a nepríjemné pálenie v pažeráku. Existuje aj forma uvoľňovania vo forme ampuliek s kvapalinou na intravenózne podanie. Lieky s antidepresívnym účinkom v injekciách sa môžu používať iba v nemocničnom prostredí.

Existuje názor, že inhibítory spätného vychytávania serotonínu sú vysoko návykové a spôsobujú stav podobný intoxikácii drogami. Takýto názor je chybný. Moderné serotonínové prípravky nie sú návykové a nespôsobujú žiadne poškodenie kognitívnych funkcií mozgu.

"Fluoxetín": návod na použitie a recenzie

Jeden z najpopulárnejších a najlacnejších antidepresív. Cena za balenie (20 kapsúl) je asi sto rubľov. Hlavná účinná látka lieku má priamy účinok na serotonín. Liek reguluje obsah hormónu v tele. Vydané na predpis psychiatra. Ide o selektívny inhibítor serotonínu – liek, ktorý do týždňa vráti množstvo hormónu do normálu a dokonca nad referenčné hodnoty. Recenzie ľudí, ktorí to užívajú, sú nejednoznačné: droga prišla k niekomu, niekto musel vyzdvihnúť ďalšie antidepresívum.

To ovplyvňuje pohodu pacienta nasledujúcimi spôsobmi:

  • neustále povznesené nálady;
  • človek sa chce smiať, žartovať, usmievať sa;
  • zmizne zvýšená podozrievavosť, zraniteľnosť, hypochondria;
  • spánok je normalizovaný;
  • zvýšená sebaúcta;
  • aj vážny smútok pacient na pozadí užívania lieku prežíva ľahko a rýchlo.

V prvom týždni užívania fluoxetínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • averzia k vôni jedla;
  • nespavosť.

Po dvoch týždňoch si telo zvykne na vysokú hladinu hormónu sérotonínu a vedľajšie účinky vymiznú. Niekedy pri prvom užívaní serotonínových liekov psychiatri predpisujú trankvilizéry, ktoré vyrovnávajú, po troch týždňoch sú zrušené a pacient pokračuje v užívaní antidepresív.

"Prozac": pokyny a recenzie

Liečivo, ktorého hlavnou účinnou látkou je fluoxetín. Prozac sa vyrába v USA, a preto je cena za neho oveľa vyššia ako za ruský náprotivok. Psychiatri tvrdia, že účinná látka v Prozacu sa lepšie čistí, a preto spôsobuje menej vedľajších účinkov. Recenzie potvrdzujú, že užívanie Prozacu pacienti vo všeobecnosti ľahšie znášajú.

Návod na použitie tohto lieku s inhibítorom spätného vychytávania serotonínu varuje, že pri ďalšom užívaní môže spôsobiť psychickú závislosť. Nemýľte si to s fyzickým. Pacient si zvykne na povznesenú náladu a začne sa báť, že po vysadení tabletiek sa vráti do nudnej, bezútešnej existencie. Na prekonanie psychickej závislosti by sa liek mal vysadzovať postupne.

"Zoloft": návod na použitie a recenzie

Ďalšie antidepresívum, ktorého účinok spočíva v tom, že ide o selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu. Droga má približne rovnaký účinok, keď sa užíva na mužov aj ženy: je to zvýšenie nálady, zníženie úzkosti, hypochondria, agresivita, podráždenosť.

Zoloft sa líši v nákladoch od fluoxetínu: stojí asi šesťkrát viac a ich účinok je rovnaký. Preto pri užívaní oboch liekov ľudia uprednostňujú fluoxetín. Recenzie o lieku "Zoloft" sú pozitívne, najmä ak na začiatku recepcie pacient paralelne užíval trankvilizéry, aby zastavil počiatočné vedľajšie účinky. "Zoloft" môžu používať ženy v období predmenštruačného syndrómu na zmiernenie prejavov psychotizmu, nervozity, nepokoja, vzrušenia. Má zmysel užívať ho dlhodobo, pretože ak si liek z času na čas vezmete, telo sa nestihne prispôsobiť vysokej hladine hormónu v krvi.

Iné lieky, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu v krvi

Tu je zoznam menej populárnych, ale v žiadnom prípade horších účinkov na psychiku ako lieky Fluoxetine a Zoloft:

  • "paroxetín";
  • "Oprah";
  • "Sertralín";
  • "Stimulotón".
v blistrovom balení 5 ampuliek po 1 ml; v kartónovom balení 1 bal.

Opis liekovej formy

Bezfarebný alebo mierne sfarbený priehľadný roztok s miernym zápachom sírovodíka.

Charakteristický

hemostatické činidlo.

farmakologický účinok

Farmakologické účinky - sérotonínergné, hemostatické.

Farmakodynamika

Výsledok je spravidla spojený so schopnosťou zvýšiť agregáciu krvných doštičiek a znížiť priepustnosť kapilár, ako aj so skrátením času krvácania. Serotonín spôsobuje vazokonstrikciu obličiek a má antidiuretický účinok. Viaže sa na serotonínové receptory hladkého svalstva vnútorných orgánov a normalizuje jeho kontraktilnú aktivitu a automatizmus (endogénna vazomotorika, peristaltika). Prejavom normalizácie funkcie hladkého svalstva zavedením serotonínu je stabilizácia hemodynamiky, obnovenie motoricko-evakuačnej funkcie gastrointestinálneho traktu a zníženie lokálnej hypoxie.

Farmakokinetika

V plazme sa deaminuje a stráca svoju aktivitu. Nemá kumulatívny účinok.

Klinická farmakológia

V rokoch 2000 až 2003 v Hlavnej vojenskej klinickej nemocnici. N.N. Burdenko uskutočnil klinické štúdie o použití serotonín adipinátu (SA) na liečbu kardiovaskulárnej nedostatočnosti u pacientov s ischemickou chorobou srdca a u pacientov po kardiochirurgických a komplexných operáciách brucha /1, 2, 3, 4/. 118 pacientov, ktorí boli rozdelení do 2 skupín v súlade s existujúcou patológiou.V skupine pacientov s ischemickou chorobou srdca bolo 63 mužov vo veku 45 až 88 rokov. Veľkofokálny infarkt myokardu (IM) bol diagnostikovaný u 54 % pacientov, 65 % malo v anamnéze postinfarktovú kardiosklerózu. Všetci pacienti mali prejavy srdcového zlyhania: v 40 % vo forme akútneho zlyhania ľavej komory (2-4 funkčná trieda), v 71 % vo forme obehového zlyhania (2-4 funkčná trieda). V anamnéze bolo 35 pacientov s artériovou hypertenziou, 15 s diabetes mellitus /4/ Všetci pacienti dostávali komplexnú liečbu, ktorá podľa indikácií zahŕňala nitráty, ACE inhibítory, betablokátory, diuretiká, srdcové glykozidy, antikoagulanciá a antiagreganciá. Pozorovanie sa uskutočnilo pomocou systému denného monitorovania krvného tlaku, EKG s registráciou dynamiky úseku ST, porúch rytmu, vedenia a ďalších potrebných diagnostických štúdií. Na posúdenie kontraktility ľavej komory sa vykonalo echokardiografické vyšetrenie podľa všeobecne uznávanej metódy Po zaznamenaní počiatočných údajov sa intravenózne injikovalo 10 mg (1 ml - 1 %) SA v 200 ml fyziologického roztoku počas 60 minút. . SA infúzia nebola sprevádzaná negatívnymi subjektívnymi pocitmi.Po podaní SA bolo zaznamenané zvýšenie kontraktilnej aktivity hypokinetických zón myokardu, ktoré bolo sprevádzané znížením end-systolického objemu, zvýšením tepového objemu a zvýšením ejekcie. zlomok. Zlepšenie kontraktilnej aktivity myokardu bolo zaznamenané u pacientov s rôznymi formami ischemickej choroby srdca ako v akútnom štádiu IM, tak aj v prítomnosti postinfarktovej kardiosklerózy.Do druhej skupiny bolo zaradených 56 pacientov (45 mužov a 11 žien) vo veku 22 až 79 rokov. rokov. Väčšinu - 63% tvorili pacienti, ktorí podstúpili operáciu srdca pod kardiopulmonálnym bypassom.U pacientov v tejto skupine po kardiochirurgických a komplexných operáciách brucha v pooperačnom období sa rozvinula dysfunkcia hladkých svalov (SM) mikrovaskulatúry srdca, pľúc, gastrointestinálneho traktu a iných orgánov s tkanivovou hypoxiou. Všetci pacienti boli na mechanickej ventilácii na chirurgickej jednotke intenzívnej starostlivosti. SA bola zaradená do komplexu terapeutických opatrení vrátane infúzií krvných liekov a kryštalických roztokov, antibiotickej terapie, inotropnej a vazopresorickej terapie pri klinických príznakoch kritického stavu - obehových porúch (hypotenzia, tachykardia, hypoxémia), pri poruche resp. úplná absencia intestinálnej motility, bol zahrnutý SA. Podával sa cez centrálnu alebo periférnu žilu rýchlosťou 10 mg/h v prvých hodinách pooperačného obdobia. Obnovenie funkcie GM a motoricko-evakuačnej funkcie čreva nastala okamžite počas podávania lieku a bola sprevádzaná zvýšením peristaltiky, plynu a výtoku stolice. U pacientov bolo zavedenie SA sprevádzané zvýšením pO2 v arteriálnej krvi o 10 – 105 % počiatočnej hladiny (v priemere 40 %), čo svedčí o zlepšení pľúcnej hemodynamiky. Zvýšenie pO2 v krvi normalizuje metabolické procesy v myokarde, mozgu, pečeni a iných orgánoch, čím bráni rozvoju mono- (kardiovaskulárneho) a viacorgánového zlyhania /3, 4/.

Indikácie pre serotonín

hemoragický syndróm (s Werlhofovou chorobou, s malígnymi novotvarmi, aj na pozadí liečby cytostatikami; s akútnou, subakútnou a chronickou chorobou z ožiarenia); hypo- a aplastická anémia; trombocytopénia, hemoragická vaskulitída; hypoxémia, vaskulárna nedostatočnosť; choroby genéza ktorých je dysfunkcia hladkého svalstva mikrovaskulatúry (vrátane ischemickej a diabetickej angiopatie), funkčná črevná obštrukcia (FKN), šok rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie

precitlivenosť na niektorú zložku lieku, ochorenie obličiek, vr. glomerulonefritída (akútna a chronická), oligo- a anúria, arteriálna hypertenzia, akútna trombóza, angioedém, bronchiálna astma, choroby sprevádzané hyperkoaguláciou.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa účinok lieku neskúmal. Keďže liek je rýchlo deaminovaný v krvnom obehu, dojčenie sa nepovažuje za kontraindikáciu jeho použitia.

Vedľajšie účinky

Bolesť pozdĺž žily (s rýchlym zavedením), s intramuskulárnou injekciou - bolestivosť v mieste vpichu; bolesť brucha, kardialgia, zvýšený krvný tlak, ťažoba v hlave, ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, hnačka, znížená diuréza.

Interakcia

Serotonín zosilňuje účinok narkotík, hypnotík a analgetík. Nepodáva sa s liekmi obsahujúcimi chlorid vápenatý.

Dávkovanie a podávanie

V / v, v / m. Pri silnom krvácaní začínajú intravenóznou injekciou, s poklesom krvácania prechádzajú na intramuskulárne injekcie. Počiatočná dávka je 5 mg, pri absencii vedľajších účinkov sa dávka zvýši na 10 mg, ale nie viac ako 15-20 mg / deň. Priebeh liečby je 10 dní (v priemere). Príprava roztoku na intravenózne podanie. 5-10 mg sa zriedi v 100-150 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (alebo v 5-10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​ktorý sa potom zriedi v 100-150 ml 5% roztoku dextrózy, plazmy, krvnej konzervy ) a podávané kvapkanie (rýchlosťou nie väčšou ako 30 kvapiek / min). Príprava roztoku na i/m podanie. 5-10 mg zriedených v 5 ml 0,5% roztoku lidokaínu; podáva sa 2x denne s odstupom aspoň 4 hod. Pri ischémii dolných končatín u pacientov s diabetes mellitus sa po kvapkách injikuje 1% roztok 2 ml v 200 ml Ringerovho roztoku počas 1,5 hod. ) stav. intravenózne podanie sa uskutočňuje rýchlosťou 5-10 mg/h. Voľba dávkovania a rýchlosť podávania liečiva sa nastavuje individuálne Pri cievnej nedostatočnosti - pod kontrolou krvného tlaku až do jeho ustálenia Pri FCI - pred nástupom alebo posilnením črevnej motility, obnova motoriky - evakuačná funkcia gastrointestinálneho traktu.

Literatúra

1. Simonenkov A.P., Klyuzhev V.M., Ardashev V.N., Fedorov V.D., Vrublevsky O.Yu. Použitie serotonín adipinátu na zlepšenie kontraktilnej aktivity hypokinetických zón myokardu / / Military Medical Journal - 2002. - č. 1.2. Simonenkov A.P., Fedorov V.D., Klyuzhev V.M., Ardashev V.N. Použitie serotonín adipinátu na obnovenie poškodenej funkcie hladkého svalstva u chirurgických a terapeutických pacientov // Bulletin intenzívnej starostlivosti.- 2005.- č. 1.3. Fedorov V.D., Simonenkov A.P., Klyuzhev V.M., Ardashev V.N. a iné Spresnenie klasifikácie hypoxických stavov // Bulletin Ruskej akadémie lekárskych vied - 2004. - č. 1.4. Správa o výsledkoch klinického použitia 1% roztoku serotonín adipinátu v liečbe kardiovaskulárnej insuficiencie u pacientov s ischemickou chorobou srdca, u pacientov po kardiochirurgických výkonoch a zložitých brušných operáciách, ktorí boli liečení na jednotkách intenzívnej starostlivosti GVKG pomenovaný po akademikovi N.N. Burdenko za obdobie 2000-2003. (rukopis), 2003, Moskva.

Podmienky skladovania serotonínu

Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Držte mimo dosahu detí.

Dátum exspirácie Serotonínu

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.