Oneskorená menštruácia je jednou z najčastejších sťažností na gynekologických stretnutiach. Hoci je vynechanie menštruácie zjavným príznakom tehotenstva, absencia menštruácie môže byť spojená s inými stavmi. V tomto článku uvádzame najčastejšie príčiny vynechania menštruácie.

Tehotenstvo

Ak ste sexuálne aktívna a mali ste pohlavný styk tento mesiac, oneskorenie o 3 dni alebo viac môže naznačovať, že ste tehotná.

Ak je tehotenský test negatívny s oneskorením menštruácie, sú možné aj iné dôvody uvedené nižšie.

Stres a fyzická únava

Problémy v práci, konflikty s blízkymi, skúšky či obhajoba diplomovej práce – akákoľvek stresová situácia môže viesť k zlyhaniu menštruačného cyklu a meškaniu menštruácie na týždeň aj viac.

Ďalším možným dôvodom meškania je prepracovanosť, ktorá môže byť niekedy kombinovaná so stresom. Aktívny životný štýl je pre naše telo určite dobrý, ak to však žena preháňa s fyzickou aktivitou a preťažuje sa, môže to ovplyvniť pravidelnosť menštruačného cyklu. Nadmerná fyzická aktivita (najmä v kombinácii s prísnou diétou) narúša produkciu hormónu estrogén, čo môže viesť k nepravidelnostiam menštruačného cyklu a oneskoreniu menštruácie.

Ak je váš index telesnej hmotnosti nižší ako 18 alebo presahuje 25, oneskorenie menštruácie môže byť spôsobené hmotnosťou.

Normalizácia hmotnosti zvyčajne vedie k obnoveniu pravidelného menštruačného cyklu.

Zmena bydliska a časových pásiem, cestovanie

Pre normálnu reguláciu menštruačného cyklu je dôležitý zaužívaný životný rytmus alebo takzvané biologické hodiny. A ak ste zmenili deň a noc (napríklad ste odleteli do inej krajiny alebo začali pracovať v noci), biologické hodiny sa môžu pokaziť, čo povedie k oneskoreniu menštruácie.

Ak dôvod oneskorenia spočíva v zmene životného rytmu, potom sa normálny menštruačný cyklus zvyčajne obnoví sám o sebe v priebehu niekoľkých mesiacov.

Dospievanie

Prechladnutie a iné zápalové ochorenia

Akékoľvek ochorenie môže negatívne ovplyvniť pravidelnosť menštruačného cyklu a viesť k oneskoreniu. Zamyslite sa nad tým, či ste za posledný mesiac nemali nádchu, zhoršenie chronických ochorení alebo iné zdravotné problémy. Ak je dôvod oneskorenia v tomto, menštruačný cyklus sa v priebehu niekoľkých mesiacov obnoví sám.

Lieky

Niektoré lieky môžu zasahovať do menštruačného cyklu a spôsobiť oneskorenie menštruácie.

Antikoncepčné tabletky sú najčastejšou príčinou vynechania menštruácie v dôsledku liekov. Ak užívate perorálnu antikoncepciu (napríklad atď.), absencia menštruácie medzi baleniami alebo na neaktívnych tabletách môže byť normálna. V prípade meškania pri užívaní OK to však gynekológovia odporúčajú urobiť, aby sa uistili, že meškanie nesúvisí s tehotenstvom.

Ak je príčinou oneskorenia syndróm polycystických ovárií, potom gynekológ môže odporučiť užívanie antikoncepčných tabliet na reguláciu menštruačného cyklu.

Dysfunkcia štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy regulujú metabolizmus. Nadbytok týchto hormónov, alebo naopak ich nedostatok, môže ovplyvniť pravidelnosť menštruačného cyklu a spôsobiť oneskorenie menštruácie.

Pri zvýšenej hladine hormónov štítnej žľazy možno pozorovať nasledovné príznaky: chudnutie, búšenie srdca, nadmerné potenie, nespavosť, emočná nestabilita atď. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy sa pozoruje priberanie, opuchy, vypadávanie vlasov a ospalosť.

Ak máte podozrenie, že máte problém so štítnou žľazou, navštívte endokrinológa.

Podľa toho, ako funguje ženský reprodukčný systém, možno posúdiť všeobecný zdravotný stav. Výskyt porúch cyklu, oneskorená menštruácia naznačuje odchýlky v práci endokrinného, ​​nervového a iného systému. Pravidelná menštruácia normálneho trvania naznačuje, že hladina hormónov je normálna, žena je schopná otehotnieť. Dôvodom oneskorenia menštruácie môžu byť procesy prirodzených zmien súvisiacich s vekom, reakcia tela na vonkajšie faktory. Odchýlka od normy je často znakom vážneho ochorenia.

Obsah:

Čo sa považuje za oneskorenie menštruácie

Za normálne sa považuje, ak menštruácia ženy príde za 21-35 dní. Oneskorenie viac ako 10 dní je patológia, ak nie je spojená s fyziologickou reštrukturalizáciou tela. 1-2 krát do roka sa u každej ženy objaví mierne oneskorenie menštruácie. Ak sa to neustále opakuje, potom musíte navštíviť lekára na vyšetrenie.

Menštruácia sa môže objaviť v intervaloch dlhších ako 40 dní (oligomenorea, opsomenorrhea) a môže chýbať aj počas niekoľkých menštruačných cyklov (amenorea).

Vynechanie menštruácie má prirodzené príčiny. Okrem tehotenstva to môže byť napríklad laktácia, menopauza. Ak oneskorenie nie je spojené s normálnymi fyziologickými procesmi, potom sa musí okamžite zistiť povaha patológie, aby sa predišlo komplikáciám.

Fyziologické príčiny oneskorenia menštruácie

Menštruačný cyklus je prísny sled procesov spojených s prípravou ženského tela na tehotenstvo. Dokonca aj u úplne zdravej ženy sa môžu vyskytnúť poruchy tohto mechanizmu pod vplyvom vonkajších faktorov. Tie obsahujú:

1. Emocionálny stav: napäté očakávanie menštruácie, ak sa žena bojí nechceného tehotenstva, stresu v práci, osobných skúseností.
2. Zvýšený fyzický a psychický stres, intenzívne športovanie.
3. Presťahovanie sa do nového bydliska, zmena klímy, povolanie, denná rutina.
4. Nesprávna výživa, vášeň pre diéty, obezita, beriberi.
5. Prechladnutie, chronická gastritída, cukrovka, ochorenie obličiek.
6. Užívanie antibiotík a niektorých iných liekov.
7. Užívanie hormonálnej antikoncepcie, náhle vysadenie antikoncepcie.
8. Hormonálne zmeny v tele počas puberty. Do 1-2 rokov prichádza menštruácia nepravidelne, dokonca niekoľko mesiacov chýba pre nezrelosť vaječníkov. Potom sa cyklus zlepší. Ak sa tak nestane, potom je potrebné zistiť príčinu porušení.
9. Zmeny v hormonálnom pozadí počas menopauzy. Zriedkavé nepravidelné menštruácie sú znakom nástupu perimenopauzálneho obdobia, ktoré predchádza úplnému zastaveniu menštruácie.
10. Zvýšenie hladiny prolaktínu v tele v popôrodnom období spojené s produkciou mlieka. Ak žena nedojčí dieťa, menštruácia sa obnoví po 2 mesiacoch. Ak sa kŕmi, menštruácia prichádza po ukončení pripojenia dieťaťa k prsníku.

Poznámka: Ak menštruácia nepríde 1 rok po pôrode, môže to byť príznakom choroby, ktorá vznikla v dôsledku pôrodnej traumy.

Neustále oneskorenia sa vyskytujú v dôsledku intoxikácie tela alkoholom, drogami, nikotínom. Poruchy cyklu sa často vyskytujú u žien pracujúcich v nebezpečných odvetviach v nočných zmenách.

Video: Príčiny oneskorenej menštruácie. Kedy navštíviť lekára

Patológie, ktoré vedú k oneskoreniu menštruácie

Okrem tehotenstva môžu byť príčinou oneskorenia menštruácie ochorenia reprodukčného a endokrinného systému.

Hormonálne poruchy

Častou príčinou menštruačných nepravidelností sú ochorenia štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek, vaječníkov, spôsobujúce hormonálnu nerovnováhu.

Hypotyreóza- nedostatočná tvorba hormónov štítnej žľazy tyroxínu a trijódtyronínu. Bez týchto látok je nemožná tvorba pohlavných hormónov vo vaječníkoch: estrogény, progesterón, FSH (folikuly stimulujúci hormón), ktoré zabezpečujú dozrievanie vajíčka, ovuláciu a ďalšie procesy menštruačného cyklu. Oneskorená menštruácia je jedným z prvých príznakov ochorenia štítnej žľazy u žien.

Hyperprolaktinémia- ochorenie hypofýzy spojené s nadmernou tvorbou prolaktínu. Tento hormón potláča tvorbu estrogénov, ktoré sú zodpovedné za včasné dozrievanie vajíčok. Práca vaječníkov je narušená vrodeným nedostatočným rozvojom hypofýzy, mozgových nádorov.

Adenóm(benígny nádor) hypofýzy alebo nadobličiek. Vedie k obezite, nadmernému rastu ochlpenia na tele, nepravidelnostiam menštruačného cyklu.

Dysfunkcia vaječníkov- porušenie produkcie pohlavných hormónov vo vaječníkoch. Tento stav môže byť dôsledkom zápalových ochorení, hormonálnych porúch, inštalácie vnútromaternicového zariadenia, užívania hormonálnych liekov.

Video: Prečo menštruácia mešká alebo chýba

Choroby reprodukčného systému

Zápalové ochorenia maternice a vaječníkov vedú k narušeniu produkcie hormónov, ktoré sú zodpovedné za procesy dozrievania vajíčok, folikulov, endometria. V dôsledku toho sú často príčinou oneskorenia. Zároveň sa mení objem a charakter výtoku, objavujú sa bolesti v podbrušku, krížoch, ako aj iné príznaky. Často sú zápalové procesy príčinou neplodnosti, výskytu nádorov orgánov reprodukčného systému, mliečnych žliaz. Zápalové ochorenia vznikajú v dôsledku prenikania infekcie nesprávnou hygienickou starostlivosťou o pohlavné orgány, nechráneným stykom, traumatickým poškodením maternice pri pôrode, potratom, kyretážou.

Salpingooforitída- zápal maternice a príveskov (trubice a vaječníky). Proces môže spôsobiť dysfunkciu vaječníkov.

endometritída- zápal sliznice maternice, ktorý vedie k vzniku hypomenštruačného syndrómu (menštruácia môže prísť po 5-8 týždňoch a dokonca nie viac ako 4-krát do roka).

cervicitída- zápal krčka maternice. Proces ľahko prechádza do maternice a príloh.

hyperplázia endometria. Dochádza k patologickému zhrubnutiu hlienovej vrstvy lemujúcej maternicu. Je príčinou dlhého meškania menštruácie, po ktorej dochádza k silnému krvácaniu. Patológia sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch spôsobených ochoreniami endokrinných žliaz.

maternicové myómy- nezhubný nádor v maternici, jednotlivý alebo vo forme niekoľkých uzlín umiestnených zvonka aj vnútri maternice. Toto ochorenie sa vyznačuje nepravidelnou menštruáciou. Dlhé oneskorenia sa môžu striedať s krátkym cyklom.

Polycystické vaječníky- tvorba viacerých cýst mimo alebo vo vnútri vaječníkov. Ochorenie môže prebiehať bez príznakov. Často sa zistí pri vyšetrovaní ženy na dlhú (viac ako 1 mesiac) absenciu menštruácie.

Polypy maternice- tvorba patologických uzlín v endometriu, môže sa rozšíriť na krk. Charakteristické sú oneskorenia menštruácie, predĺžené silné krvácanie. Často dochádza k malígnej degenerácii tkanív.

endometrióza- rast endometria v trubiciach, vaječníkoch, v susedných orgánoch. To narúša priechodnosť vajíčkovodov, čo môže spôsobiť oneskorenie menštruácie. Okrem normálneho tehotenstva menštruácia s endometriózou nepríde včas kvôli mimomaternicovému tehotenstvu, ak je embryo pripevnené v trubici, a nie v dutine maternice. V dôsledku toho môže dôjsť k prasknutiu potrubia, ktoré je pre ženu životu nebezpečné. Namiesto očakávanej menštruácie sa objavuje špinenie s prímesou krvi. Žena by mala venovať pozornosť výskytu príznakov, ako je nevoľnosť, vracanie, ťahanie bolesti v dolnej časti brucha (na strane, kde bolo vajíčko pripojené).

Mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje aj po ochoreniach, ktoré vedú k zrastom rúrok a vaječníkov (salpingooforitída).

Hypoplázia endometria- nedostatočný vývoj sliznice maternice, pri ktorej zostáva vrstva endometria príliš tenká, nedokáže udržať oplodnené vajíčko. To vedie k ukončeniu tehotenstva na samom začiatku, keď žena ešte nevie o svojom nástupe. Ďalšia menštruácia prichádza s oneskorením, môže sa pred ňou objaviť hnedé špinenie. Hypoplázia je výsledkom zápalových procesov v panvových orgánoch, operácií na maternici a vaječníkoch, hormonálnych porúch v tele.

Doplnenie: Jednou z bežných príčin oneskorenia je anorexia, duševná choroba spojená s poruchou príjmu potravy. Zvyčajne sa vyskytuje u mladých žien. Túžba schudnúť sa stáva posadnutosťou. Zároveň sa jedlo prestáva absorbovať, dochádza k úplnému vyčerpaniu. Menštruácia prichádza s narastajúcim oneskorením a potom zmizne. Ak sa vám podarí obnoviť váhu, potom sa menštruácia znova objaví.

Prečo je neustále oneskorenie menštruácie nebezpečné

Trvalé oneskorenie menštruácie naznačuje hormonálne poruchy, nedostatok ovulácie, abnormálne zmeny v štruktúre endometria. Patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku vážnych, dokonca nebezpečných ochorení: nádory maternice, endokrinné žľazy, polycystické vaječníky. Dôvodom oneskorenia menštruácie je mimomaternicové tehotenstvo.

Je potrebné čo najskôr stanoviť diagnózu, zistiť stupeň nebezpečenstva procesov, pretože vedú prinajmenšom k neplodnosti, skorej menopauze. Choroby spojené s meškaním menštruácie spôsobujú nádory prsníka, kardiovaskulárne problémy, diabetes mellitus, oslabenú imunitu, predčasné starnutie, zmeny vzhľadu. Napríklad, ak dôjde k oneskoreniu v dôsledku polycystických vaječníkov, potom žena dramaticky zvýši váhu, až do obezity, na tvári a hrudníku sa objavia vlasy (ako u mužov), akné, seborrhea.

Včasná liečba chorôb, ktoré spôsobili predĺženie cyklu, často zabráni neplodnosti, mimomaternicovému tehotenstvu, potratu a zabráni vzniku rakoviny.

Metódy skúmania, zisťovanie dôvodov meškania

Na určenie príčiny oneskorenia menštruácie sa vykoná vyšetrenie.

Kontroluje sa, či žena ovuluje. Za týmto účelom sa počas celého cyklu meria bazálna telesná teplota (v konečníku), zostavuje sa harmonogram. O prítomnosti ovulácie svedčí prudké zvýšenie teploty nad 37 ° v strede cyklu.

Na zistenie odchýlok od normy, možných následkov, sa vykonáva krvný test na hormóny.

Pomocou ultrazvuku sa študuje stav panvových orgánov, zisťuje sa prítomnosť nádorov a iných patológií v maternici a prílohách.

Na vyšetrenie mozgu, stavu hypofýzy sa používajú metódy počítačovej a magnetickej rezonancie (CT a MRI).

Najčastejším dôvodom vynechania menštruácie je tehotenstvo. Na kontrolu, či došlo k počatiu, stačí v lekárni zakúpiť testovací systém na zistenie zvýšenej hladiny (ľudského choriového gonadotropínu) v moči. V niektorých prípadoch je negatívny aj opakovaný tehotenský test. Je to spôsobené tým, že oneskorenie menštruačného cyklu môže nastať z iných dôvodov. Niektoré z nich sú neškodné a nespôsobujú negatívny vplyv na telo - menštruácia sa obnoví sama. Iné sú spojené s chorobami reprodukčného a iného systému, čo si vyžaduje diagnostické vyšetrenie a vymenovanie adekvátnej terapie. Pre každú ženu v reprodukčnom veku je dôležité poznať dôvody oneskorenia menštruačného cyklu, aby si včas všimla nežiaduce poruchy v tele a vyhľadala lekársku pomoc.

Aby sme pochopili, prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie, je potrebné zvážiť fyziológiu menštruačného cyklu - cyklický proces v tele žien v reprodukčnom veku (16-50 rokov). Menštruačný cyklus spúšťa mozgová kôra, ktorá reguluje produkciu hormónov z hypofýzy a hypotalamu. Tieto hormóny riadia funkciu vaječníkov, maternice a iných žliaz s vnútornou sekréciou.

Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21-35 dní, častejšie 28 dní a uvažuje sa od prvého dňa cyklického krvácania z vagíny. V prvej polovici cyklu dozrieva vajíčko obklopené folikulom v jednom, menej často v oboch vaječníkoch. Počas ovulácie sa zrelé vajíčko uvoľňuje do brušnej dutiny a posiela sa do vajíčkovodov. Na mieste prasknutého folikulu zostáva žlté teliesko, ktoré produkuje hormón tehotenstva a podporuje životnú činnosť vajíčka.

V druhej polovici cyklu sa pod pôsobením hormónu zahusťuje hlienová vrstva maternice. Toto je prípravná fáza na implantáciu fetálneho vajíčka v prípade oplodnenia vajíčka. Ak nedôjde k počatiu, vajíčko odumrie, žlté teliesko prestane vylučovať hormón tehotenstva, odvrhne sa endometrium maternice, zničia sa cievy a začne menštruácia. Prvý deň menštruácie je prvým dňom nového menštruačného cyklu, počas ktorého sa opäť opakujú všetky štádiá.

Oneskorená menštruácia naznačuje pravdepodobnosť tehotenstva u žien v reprodukčnom veku, ktoré sú sexuálne aktívne. Existuje však veľa príčin meškania menštruácie, ktoré nesúvisia s počatím. Organické, funkčné a fyziologické abnormality v sexuálnych a iných systémoch tela môžu spôsobiť narušenie cyklickej povahy menštruácie a dokonca aj zastaviť menštruačný cyklus na dlhú dobu.

Dôvody vynechania menštruácie okrem tehotenstva:

Oneskorenie menštruačného cyklu na 3-5 dní 1-2 krát za rok sa považuje za fyziologickú normu. Ak menštruácia neprichádza pravidelne a mešká dlhšie ako 5 dní, mali by ste kontaktovať gynekológa, aby ste podstúpili diagnostické vyšetrenie a predpísali adekvátnu liečbu.

Dysfunkcia vaječníkov

Ovariálna dysfunkcia je medicínska diagnóza, ktorú odborník stanovuje v prípade nepravidelného menštruačného cyklu u ženy. Gynekológ teda zisťuje patológiu menštruačného cyklu a predpisuje diagnostiku na určenie príčiny súčasnej situácie. Na tento účel špecialista vykoná prieskum sťažností, zhromažďuje anamnézu choroby a života, skúma mliečne žľazy a na gynekologickom kresle, odoberá tampóny na vaginálnu flóru a prítomnosť genitálnych infekcií. Ak je to potrebné, lekár dáva pokyny k laboratórnym a inštrumentálnym metódam výskumu, konzultácii so súvisiacimi odborníkmi. Identifikácia príčiny ovariálnej dysfunkcie je dôležitým článkom pre liečbu a následné uzdravenie ženy.

Negynekologické príčiny vynechania menštruácie

Porušenie menštruačného cyklu je spôsobené chorobami orgánov a systémov, ktoré nesúvisia s genitálnou oblasťou. Telo ženy je integrálnym systémom, v ktorom sú všetky väzby navzájom prepojené.

Negynekologické príčiny:

• silný emocionálny šok, chronický stres;
• fyzický stres;
• zmena klimatických zón;
• podváha, obezita;
• otrava tela (zlé návyky a pracovné podmienky);
• patológia endokrinného systému (hypertyreóza, hypotyreóza);
• akútne a chronické ochorenia vnútorných orgánov (obličky, pečeň, srdce, pľúca);
• funkčné a organické poruchy mozgu;
• dlhodobé lieky.

Nižšie podrobne uvažujeme o najčastejších negynekologických príčinách oneskorenia menštruácie.

Problémy s telesnou hmotnosťou

Tukové tkanivo v tele ženy sa podieľa na regulácii funkcií reprodukčného systému. Tukové bunky môžu hromadiť estrogén, ktorý ovplyvňuje cyklus menštruácie. Strata hmotnosti vedie k zastaveniu menštruácie na dlhú dobu. Dobrým príkladom sú profesionálne športovkyne, ktoré majú nedostatočné množstvo tukového tkaniva, čo vedie k zastaveniu menštruácie a neschopnosti počať dieťa. Ďalším príkladom sú ženy trpiace anorexiou (nechutenstvo, odmietanie jedla, vyčerpanosť organizmu). Menštruácia sa zastaví pri hmotnosti 40-45 kg.

Nadváha vedúca k obezite tiež spôsobuje nepravidelnú menštruáciu. Veľká vrstva tukového tkaniva akumuluje nadmerné množstvo estrogénu, čo inhibuje nástup cyklického menštruačného krvácania. Nejde o pár kíl navyše, ale o patológiu endokrinného systému s hmotnosťou viac ako 100 kg.

Stres a fyzická aktivita

Silný emocionálny šok alebo chronický stres spôsobuje inhibíciu mozgovej kôry, ktorá naopak spomaľuje produkciu regulačných hormónov hypofýzy a hypotalamu. To vedie k porušeniu menštruačného cyklu a oneskoreniu menštruácie. Rovnaká situácia nastáva pri neustálej nadmernej fyzickej námahe - tvrdej práci alebo športovom tréningu. Pravidelné fyzické prepätie vníma ženské telo ako stresovú situáciu, ktorá nie je priaznivá pre plodenie. Preto sa menštruačný cyklus zastaví pred začiatkom lepších časov.

zmena podnebia

V modernom svete ľudia veľa cestujú a do inej krajiny sa dostanú za pár hodín. Pri rýchlom pohybe medzi krajinami a kontinentmi s rozdielnym podnebím je proces aklimatizácie narušený. Organizmus sa nestíha adaptovať na nové podmienky prostredia, čo je vnímané ako život ohrozujúca situácia. Mozog inhibuje prácu pohlavných žliaz a zastavuje menštruačný cyklus. Oneskorenie menštruácie s prudkou zmenou klimatických zón je fyziologický proces. Menštruácia sa objaví po procese aklimatizácie.

Dedičnosť

Dedičný faktor môže ovplyvniť porušenie cyklickej povahy menštruačného cyklu. Ak sa v ženskej rodine (babička, matka, sestra) vyskytli epizódy oneskorenej menštruácie bez zjavného dôvodu, potom žena s vysokou pravdepodobnosťou zdedí fyziologický znak v odchýlke od cyklickej povahy menštruácie.

Intoxikácia tela

Otrava ženského tela vedie k narušeniu práce všetkých orgánov a systémov vrátane genitálnej oblasti. Mozgová kôra vníma intoxikáciu ako nebezpečný faktor pre normálne prenatálne obdobie a pozastavuje menštruačný cyklus. Otrava môže byť akútna a chronická, domáca a profesionálna. Intoxikácia tela je spôsobená alkoholom, drogami, závislosťou od nikotínu, prácou na pracovisku so škodlivými pracovnými podmienkami, pobytom v environmentálne nepriaznivých oblastiach.

Lieky

Potreba dlhodobého užívania liekov určitých farmakologických skupín spôsobuje porušenie menštruačného cyklu. V prípade krátkych liečebných cyklov dochádza k oneskoreniu menštruácie na pozadí nesprávne zvolenej dennej dávky.

Lieky, ktoré môžu oddialiť menštruáciu:

• anaboliká;
• antidepresíva;
• lieky proti tuberkulóze;
• diuretiká;
• antikoncepčné prostriedky.

Vymenovanie antikoncepčných prostriedkov často spôsobuje menštruačné nepravidelnosti po vysadení lieku. Počas užívania hormonálnych tabletiek, ktoré chránia pred nechceným tehotenstvom, je menštruačný cyklus umelo regulovaný chemikáliami. Za takýchto podmienok sa dočasne vytráca kontrolná práca mozgovej kôry, hypofýzy a hypotalamu na funkcii maternice a vaječníkov. Po zrušení antikoncepčných prostriedkov je potrebný čas na obnovenie fyziologických procesov v mozgovej kôre. Menštruácia zvyčajne nadobudne správny cyklus v priebehu 1-2 mesiacov.);

pohlavné choroby;

puberta (tvorba cyklickosti menštruácie počas 6-12 mesiacov);

spontánny a lekársky potrat, umelý pôrod;

obdobie po pôrode;

cysta žltého telieska;

užívanie hormonálnej antikoncepcie.

V samostatnej skupine sa rozlišuje menopauza a endokrinné ochorenie - syndróm polycystických ovárií.

Climax

Menopauza (menopauza) je zánik pohlavných žliaz u ženy a zastavenie obdobia plodnosti. Po nástupe menopauzy sa menštruačný cyklus zastaví. V tele ženy dochádza k funkčným zmenám, ktoré ovplyvňujú predovšetkým sexuálnu sféru.

Vrchol je rozdelený do 3 období:

• premenopauza – začína vo veku 45 rokov, pravidelné menštruácie možno kombinovať s nepravidelným menštruačným cyklom;
• menopauza - začína vo veku 50 rokov, pozorujte obdobia normálneho menštruačného cyklu a absenciu menštruácie počas niekoľkých mesiacov;
• postmenopauza - začína vo veku 55 rokov, charakterizovaná zastavením menštruačného cyklu.

V menopauze sa reštrukturalizuje hormonálne pozadie, syntetizuje sa nedostatočné množstvo ženských pohlavných hormónov na udržanie menštruačného cyklu a funkcie nosenia dieťaťa.

Syndróm polycystických ovárií (PCOS)

PCOS je endokrinné ochorenie, ktoré je sprevádzané inzulínovou rezistenciou a zvýšenou produkciou androgénov (mužských pohlavných hormónov) v ženskom tele. V dôsledku toho sa vo vaječníkoch tvoria početné cysty, čo vedie k porušeniu ich funkcie. Okrem oneskorenia alebo zastavenia menštruačného cyklu je charakteristické nadmerné ochlpenie kože podľa mužského typu, obezita, neplodnosť. Príjem pohlavných hormónov normalizuje prácu vaječníkov a obnovuje cyklus menštruácie.

Pri meškaní menštruácie viac ako 5 dní a negatívnom tehotenskom teste by ste mali kontaktovať gynekológa, aby zistil príčinu menštruačného cyklu a predpísal adekvátnu liečbu. Včasná kvalifikovaná pomoc zabraňuje rozvoju komplikácií vrátane neplodnosti.

Prečo mi zmizla menštruácia? Ako vysvetliť, že telo, ktoré fungovalo ako hodinky, zrazu pred 2-3 mesiacmi začalo zlyhávať? Tieto otázky sú vinníkmi ženských úzkostí. Najčastejšie prichádzajú myšlienky na tehotenstvo alebo menopauzu. Ale je všetko také jednoduché?

Okrem týchto dobre známych dôvodov existuje veľa faktorov, kvôli ktorým nie sú menštruácie 2 a viac mesiacov. Dajú sa zistiť vyšetrením u gynekológa a ďalších odborníkov. Len lekár po posúdení zdravotného stavu môže odpovedať, čo spôsobuje absenciu menštruácie.

Amenorea nie je žiadna sranda, najmä v mladom veku, keď ešte musíte otehotnieť a rodiť deti.

Primárna a sekundárna amenorea

Neprítomnosť menštruácie počas niekoľkých cyklov sa nazýva amenorea. Je primárny a sekundárny.

Primárna forma je diagnostikovaná u 14-16 ročných dievčat a je spojená s porušením priechodnosti vstupu do pošvy, krčka maternice, poškodením pohlavných žliaz (orgánov produkujúcich pohlavné bunky), extragonadálnou patológiou (hyperplázia nadobličiek, oneskorená menarche). Chirurgická intervencia sa vyrovná s porušením anatómie, ale aj po nej sa cyklus môže stratiť na viac ako jeden mesiac.

Sekundárna forma amenorey je diagnostikovaná u žien, ktoré pravidelne menštruujú. Vychádza z anatomických, psychických príčin, zdravotných problémov. Absencia menštruácie nie je choroba, ale slúži ako patologický príznak. Nezasahuje do chodenia na pláž, športovania, nosenia svetlých šiat a aktívneho sexuálneho života po celý mesiac. Na druhej strane je to pre ženské telo neprirodzená situácia, ktorá si vyžaduje identifikáciu a liečbu.

Faktory, ktoré vedú k amenoree

Ak absencia menštruácie nie je spojená s tehotenstvom a menopauzou, hovoríme o porušení menštruačného cyklu. Je to alarmujúce a naznačuje to vážnu poruchu v reprodukčnom systéme. Zistite, prečo sa to stalo a čo je potrebné urobiť čo najskôr, pretože všetko v tele je prepojené a jeden problém prináša ďalšie, vážnejšie. Medzi hlavné dôvody absencie menštruácie (amenorea) počas dvoch, troch alebo viacerých mesiacov medicína považuje:

• Nedávne potraty, spontánne potraty:
  Hormonálne poruchy a trauma na stenách maternice môžu viesť k oneskoreniu o tri mesiace. Telo treba obnoviť a hneď ako sa vráti hormonálna rovnováha, obnoví sa aj reprodukčná funkcia. Ale ak nie je menštruácia viac ako štvrtina, je potrebná lekárska pomoc;
• Prudký nárast fyzickej aktivity, prísna diéta, silné kolísanie hmotnosti za mesiac:
  Posilnené hodiny v telocvični po dlhej prestávke si vyžadujú reštrukturalizáciu tela. Jeho výsledkom môže byť dočasná absencia menštruácie. To isté sa deje v prípade diét a nesprávnej výživy. Nedostatok vitamínov a prudký úbytok hmotnosti sú často sprevádzané stratou menštruácie - telo potrebuje akumulovať silu;
• Infekčné, endokrinné, gynekologické ochorenia, polycystické vaječníky :
  Ovariálne cysty, myómy, nádory, problémy s endokrinnými žľazami sú bežnými javmi našej doby. Prejavujú sa neplodnosťou a poruchami cyklu. Pri polycystickej ovulácii je ovulácia oneskorená alebo sa nevyskytuje vôbec. To vedie k dlhým oneskoreniam v menštruácii od týždňa do 2-3 mesiacov.

• Stresové situácie, klimatické zmeny:
  Stresové situácie narúšajú fungovanie mozgovej kôry zodpovednej za fungovanie vaječníkov. Výsledkom je predĺžená absencia menštruácie, ktorá si vyžaduje lekársku korekciu. Stáva sa to aj so zmenou klímy. Viacnásobné pohyby a lety za jeden mesiac negatívne ovplyvňujú cyklus a spôsobujú oneskorenie doby adaptácie tela;
• Užívanie hormonálnych liekov:
  Ochrana pomocou moderných perorálnych kontraceptív poskytuje takmer stopercentnú záruku ochrany pred otehotnením. Ale v prípade ich nahradenia alebo úplného opustenia užívania dochádza k reštrukturalizácii organizmu. Môže trvať 2-3 mesiace a prejavuje sa absenciou menštruácie.

Prečo nie sú žiadne obdobia 3 mesiace - vlastnosti rôznych vekových období

Vyšetrenie s oneskorením menštruácie 2-3 mesiace

Na určenie príčiny oneskorenia menštruácie pomôžu vyšetrenia, ktoré dopĺňajú vyšetrenie gynekológom:

Meranie bazálnej teploty, dodržiavanie harmonogramu na celý mesiac, čo vám umožňuje zistiť prítomnosť ovulácie;
krvný test na hCG, estrogén, progesterón a iné hormóny produkované žľazami s vnútornou sekréciou;
Ultrazvuk na určenie tehotenstva, nádorov reprodukčného systému a iných príčin oneskorenia;
CT, MRI mozgu na vylúčenie nádorov vaječníkov a hypofýzy.

Identifikácia chorôb spojených s oneskorením menštruácie vyžaduje konzultáciu endokrinológa, psychoterapeuta, odborníka na výživu. Integrovaný prístup a adekvátna terapia umožňujú mesiac na vyriešenie situácie a zlepšenie fungovania tela. Ženská prirodzenosť si vyberie svoju daň. Pomôcť jej však môžu len kompetentní lekári a nie samoliečba.

Ako liečiť nedostatok menštruácie

Pri dlhej absencii menštruácie by ste sa ich nemali snažiť spôsobiť sami. Takéto pokusy môžu viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu z maternice. Ak sa teda tri mesiace nedostaví menštruácia, je potrebné gynekologické vyšetrenie. V závislosti od výsledkov môže lekár na obnovenie cyklu predpísať operáciu alebo liekovú terapiu doplnenú o fyzioterapiu:

S pomocou liekov

Prebieha liečba ochorení vedúcich k amenoree (patológia štítnej žľazy; nadobličiek, nádorov hypofýzy). V prípade poruchy vaječníkov sa hormonálna terapia vykonáva pomocou progesterónu, ktorý stimuluje dozrievanie vajíčka. Stimulácia progesterónom je indikovaná pri jeho znížení: obnovuje cyklus, ak je dôvodom absencie menštruácie počas troch mesiacov stres alebo diéta. Pri nádoroch hypofýzy táto terapia nemá zmysel;

Chirurgia

Vykonáva sa v prípade patológie vagíny, neprítomnosti maternice, nádorov hypofýzy:

• ak je panenská blana príliš hustá, malý rez vám umožní nájsť výstup menštruačnej krvi;
• keď nie je maternica ani vagína, ale žena chce mať sex, vytvorí sa pre ňu umelá vagína;
• s nádorom hypofýzy sa vykonáva chirurgická intervencia a lieková terapia.

Kto je ohrozený rozvojom amenorey?

Medzi rizikové faktory, ktoré vysvetľujú, prečo nie je menštruácia 2, 3 alebo viac mesiacov, patrí neustála fyzická aktivita, stres, zmena stravovacích návykov a nevhodná strava. To plne zodpovedá životnému rytmu moderných dám, ktoré za vybudovanú kariéru musia zaplatiť zdravím. Rizikom rozvoja amenorey sú aj ženy trpiace anorexiou, polycystickými vaječníkmi, predčasným zánikom svojej funkcie. Tieto patológie vedú k neplodnosti, zlému zdravotnému stavu a vyžadujú korekciu.

Aby sa zabránilo strate menštruácie na tri a viac mesiacov, pomôžu preventívne opatrenia - udržanie normálnej hmotnosti, zdravé stravovanie a spánok, rozdelenie práce a odpočinku. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa hypotermii, urogenitálnym infekciám. Dôležitá je prevencia zdravej dedičnosti, vylúčenie úzko spriaznených manželstiev a včasná liečba endokrinných a nervových porúch. Je potrebné pamätať na kultúru sexuálneho života - prevenciu pohlavných chorôb, potratov.

Komplikácie pri absencii menštruácie

Neprítomnosť menštruácie a silné úzkostné symptómy nie sú dôvodom na to, aby ste situáciu opustili.

Amenorea má vážne komplikácie :

Potraty po 1-2 mesiacoch;
riziko hyperplázie endometria, rakoviny maternice;
vaskulárne a srdcové choroby;
migrény, zmeny videnia;
cukrovka;
osteoporóza;
neplodnosť.

Je dôležité si uvedomiť, že pokročilé prípady amenorey sa ťažko diagnostikujú a liečia. Ale strata alebo zhoršenie funkcie plodenia znamená stratu nádeje na materstvo. Len návšteva lekára vás môže zbaviť starostí a starostí, pretože s vedomím vašej diagnózy môžete dokonca do mesiaca dosiahnuť úspech v liečbe. V rodinách, kde sú dcéry, musia matky viesť kompetentnú sexuálnu výchovu, naučiť ich viesť menštruačný kalendár a nevyhýbať sa plánovaným gynekologickým vyšetreniam.

Menštruácia, menštruácia alebo regulácia je periodické odmietanie endometria maternice sprevádzané krvácaním. Absencia menštruácie v prvom rade spôsobuje, že žena v reprodukčnom veku má podozrenie na tehotenstvo. Musíte však vedieť, že okrem tehotenstva existuje množstvo dôvodov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus.

Menštruačný cyklus: norma, zlyhania, porušenia

Menštruačný cyklus je periodické zmeny v ženskom tele zamerané na možnosť počatia. Za jej začiatok sa považuje prvý deň menštruácie, za koniec deň pred začiatkom novej menštruácie.

Menštruácia sa vyskytuje u mladých žien vo veku 10-15 rokov. Potom sa verí, že telo vstúpilo do fázy schopnosti počať a nosiť dieťa. Menštruácia pokračuje až do 46-52 rokov. Potom dochádza k zníženiu ich trvania a množstva krvi uvoľnenej počas toho.

Trvanie normálneho menštruačného cyklu je 28 až 35 dní. Jeho trvanie a množstvo výtoku závisí od psychického a fyzického stavu ženy. Zlyhania a nepravidelnosti menštruačného cyklu môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi:

• tehotenstvo (maternicové a mimomaternicové) a laktácia;
• hormonálne výkyvy v dospievaní a dospelosti alebo na pozadí užívania hormonálnych liekov;
• stres
• choroba;
• užívanie alebo vysadenie liekov.

Pre referenciu. Dlhšie oneskorenie alebo absencia menštruácie sa nazýva amenorea. Môže byť sekundárna (získaná) alebo primárna.

Čo sa považuje za oneskorenie?

Oneskorenie menštruačného cyklu spôsobené jedným alebo druhým dôvodom sa niekedy stáva väčšine žien. Pod oneskorenie znamená odchýlky od obvyklého menštruačného cyklu po dobu 10 dní alebo viac.

Pre referenciu. Každá žena má 1-2 krát do roka mierne oneskorenie menštruácie.

Prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie:

Ako už bolo uvedené, k oneskoreniu menštruácie dochádza z mnohých dôvodov. Dôvody môžu byť fyziologické (choroby, stres) aj prirodzené (dospievanie, tehotenstvo, laktácia, menopauza). Niektoré príčiny sa môžu kombinovať, čo spôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Pozrime sa na faktory oneskorenia podrobnejšie.

- tehotenstvo

Počas celého obdobia nosenia dieťaťa žena zvyčajne nemá menštruáciu. Po pôrode dochádza k obnoveniu cyklu rôznymi spôsobmi - všetko závisí od individuálnych charakteristík ženského tela. Zvýšená hladina hormónu prolaktínu počas dojčenia môže brániť uvoľňovaniu vajíčok. Z tohto dôvodu počas laktácie žena nemá menštruáciu.

Dôležité. Neprítomnosť menštruácie neznamená, že žena nemôže otehotnieť.

- mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo sa líši od tehotenstva v maternici tým, že oplodnené vajíčko sa prichytí mimo maternice. Hormón progesterón, ktorý inhibuje menštruačný cyklus, sa však tvorí rovnako ako pri bežnom tehotenstve. Preto je mimoriadne dôležité, aby žena sledovala výkyvy svojho cyklu. Pri najmenšom oneskorení musí vylúčiť možnosť mimomaternicového tehotenstva, ktoré má takmer vždy nepriaznivý výsledok.

- dospievanie

Oneskorenie dospievania by nemalo vyvolávať obavy. Je to spôsobené tým, že hormonálne pozadie dospievajúceho dievčaťa je stále nestabilné. Keď sa hladiny hormónov vrátia do normálu, cyklus sa stane stabilnejším.

Dôležité. Ak 2 roky po prvej regulácii (inak sa nazývajú "menarche") cyklus nebol stanovený, teenager potrebuje navštíviť lekára.

- blížiace sa menopauze

Zriedkavé prerušované obdobia po 40. roku života môžu byť predzvesťou premenopauzy (počiatočné štádium menopauzy). Hlavným dôvodom oneskorenia menštruácie počas menopauzy je zmena hormonálneho pozadia ženy. Involučné procesy (reverzné procesy alebo procesy starnutia) prebiehajúce v hypotalame prispievajú k postupnému znižovaniu úrovne citlivosti tejto časti hypofýzy na estrogénne účinky v tele.

- intenzívne športy

K pravidelnosti menštruačného cyklu neprispieva ani nadmerná fyzická aktivita. Je známe, že profesionálni športovci majú niekedy problémy s oneskorenou reguláciou a niekedy s pôrodom. Rovnaké problémy trápia aj ženy venujúce sa fyzicky náročnej práci.

- zmeny hmotnosti

Medzi dôvodmi oneskorenia regulácie je zaznamenaný výrazný úbytok hmotnosti. V medicíne existuje termín "kritická menštruačná hmotnosť". Ak je hmotnosť ženy, ktorá sa snaží schudnúť, nižšia ako 45 kg, menštruácia sa zastaví. Telo nemá prostriedky na normálne fungovanie reprodukčného systému. To isté sa stane, ak nadváha prekročí povolenú hranicu a blíži sa k tretiemu stupňu obezity. V tukovej vrstve sa v prípade nadváhy hromadí hormón estrogén, ktorý negatívne ovplyvňuje pravidelnosť cyklu.

- stres

Stres bez ohľadu na trvanie môže spôsobiť oneskorenie. Stres zahŕňa: neustále nervové napätie, nadchádzajúcu dôležitú udalosť, problémy v rodine a v práci, zmenu charakteru činnosti, zmenu klímy.

Pre referenciu. Napäté očakávanie nástupu menštruácie môže spôsobiť ešte dlhšie meškanie.

- choroby

Niektoré ochorenia spôsobujú kolísanie menštruačného cyklu. Takže poruchy štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek priamo ovplyvňujú produkciu hormónov. Hormonálna nerovnováha vedie k dysfunkcii vaječníkov. Zápalové ochorenia urogenitálneho systému, syndróm polycystických ovárií, endometrióza tiež vedú k výkyvom cyklu. Zdanlivo neškodné prechladnutie (napríklad chrípka alebo SARS), ako aj chronické ochorenie obličiek, cukrovka, gastritída môžu spôsobiť oneskorenie. Nádory rôznej etiológie sa niekedy zistia práve oneskorením menštruácie. Je dôležité, že s novotvarmi môže tehotenský test ukázať falošne pozitívny výsledok.

- stiahnutie hormonálnych liekov

Niekedy ženské telo dostáva hormóny zvonka - pri užívaní hormonálnych liekov. Keď sú zrušené, žena čelí oneskoreniu v regulácii. Je to spôsobené tým, že počas užívania hormonálnych látok sú vaječníky v stave dočasnej hyperinhibície. Obnovenie normálneho cyklu bude trvať 2-3 mesiace, inak je potrebná konzultácia gynekológa.

Rovnaký výsledok treba očakávať po užití núdzovej antikoncepcie (napríklad Postinor), ktorá obsahuje veľkú dávku hormónov.

- lieky

Okrem hormonálnych liekov môžu antibiotiká spôsobiť oneskorenie. Prostriedky antibakteriálnej série negatívne ovplyvňujú produkciu hormónov v ženskom tele. Preto by sa mali užívať po dôkladnom vyšetrení a konzultácii s odborníkom. Aby ste znížili negatívny vplyv liekov na ženské telo, musíte piť priebeh vitamínov, bifidobaktérií a laktobacilov.

- otrava tela

Alkohol, fajčenie, drogy, ktoré žena užíva pravidelne a dlhodobo, môžu spôsobiť intoxikáciu tela. Tiež intoxikácia, ktorá spôsobuje oneskorenie menštruácie, môže byť tiež vyvolaná prácou v nebezpečných odvetviach.

Čo robiť, ak vám mešká menštruácia?

Ak žena pociťuje oneskorenie v regulácii, musí si najprv urobiť tehotenský test. Po vylúčení podozrenia na tehotenstvo by sa žena mala poradiť s odborníkom. Problémom meškania menštruácie sa venujú gynekológovia aj endokrinológovia. Iba lekár dokáže identifikovať príčinu alebo dokonca kombináciu príčin meškania menštruácie.

Špecialista môže okrem zberu anamnézy predpísať nasledovné:

• kontrola ovulácie;
• testy na pohlavne prenosné choroby;
• krvný test na hormóny;
• kyretáž vnútornej vrstvy maternice a jej histologické vyšetrenie;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• Ultrazvuk štítnej žľazy a nadobličiek;
• CT (počítačová tomografia) a MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu.

Dôležité. Neodkladajte návštevu lekára, ak si nie ste istí, čo presne spôsobuje oneskorenie.

Normálny menštruačný cyklus je teda indikátorom zdravia žien. Akékoľvek odchýlky v ňom môžu signalizovať problémy v nervovom, endokrinnom, reprodukčnom a inom systéme.

Špeciálne pre- Elena Kichak