V konečníku pomáha lekárom určiť stav pacienta v rôznych situáciách. Okrem toho sa tento diagnostický postup vykonáva nielen u malých detí, ale aj u dospelých mužov a žien.

Kedy je potrebné meranie teploty?

Meranie telesnej teploty rektálnou metódou umožňuje získať najpresnejšie údaje, pretože v konečníku uzavretom zvieračom sa telesná teplota nemení pod vplyvom vonkajších faktorov. Okrem toho konečník, ktorý je súčasťou ľudského vnútorného systému, vám umožňuje prenášať presnú teplotu orgánov vedľa neho, čo tiež pomáha určiť prítomnosť zápalových procesov.

Aká je normálna teplota v konečníku? Je o niečo vyššia ako v podpazuší. A mala by byť v rozmedzí 37-37,7 stupňov Celzia.

Meranie teploty touto metódou sa vykonáva v nasledujúcich situáciách:

1. Neschopnosť merať teplotu v podpazuší v dôsledku silného vyčerpania pacienta.
2. Vek menej ako 2 roky.
3. Pri ťažkej vonkajšej hypotermii, ak bola pokožka pacienta omrznutá.
4. So zraneniami a inými poškodeniami kože v podpazuší.
5. Keď je pacient v bezvedomí.
6. Pri plánovaní tehotenstva a sledovaní jeho priebehu.

Čo znamená zvýšenie teploty?

Zvýšenie teploty v konečníku hlási stav pacienta. V prvom rade to znamená vývoj zápalového procesu v tele, často sprevádzaný uvoľňovaním hnisu. Akékoľvek vírusové infekčné ochorenie ho tiež ovplyvňuje.

Normálna teplota v konečníku u žien je vo všeobecnosti rovnaká ako u mužov, ale v niektorých prípadoch sa mení. To pomáha sledovať proces ovulácie a podľa toho plánovať tehotenstvo.

Často vysoká teplota v konečníku sprevádza tvorbu nádorov inej povahy.

Meranie rektálnej teploty u dieťaťa

Najprv musíte vedieť, aká teplota by mala byť v konečníku dieťaťa do 2 rokov v normálnom stave - 38 stupňov Celzia. Okrem toho musí byť dieťa v pokojnom stave. Koniec koncov, ak je aktívny, potom telesná teplota v konečníku stúpa. Navyše stúpa aj pri kriku, plači, pri kŕmení, masáži.

V tomto prípade si mierny nárast, napríklad 38,5 stupňa, vyžaduje pozornosť špecialistu. Keď poznáte normálnu teplotu v konečníku dieťaťa, s jeho miernym zvýšením v pokojnom stave, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Meranie rektálnej teploty u tehotných žien

Tehotenstvo spôsobuje rozsiahlu reštrukturalizáciu ženského tela. Pripravuje sa na nosenie a kŕmenie dieťaťa, menia sa mliečne žľazy a dokonca aj kostra. Všetky tieto procesy sú riadené ženskými hormónmi. V tomto prípade zohráva veľkú úlohu telesná teplota. A často sa meria rektálne, pretože, ako už bolo spomenuté, táto metóda poskytuje presnejšie údaje. Táto teplota sa nazýva bazálna.

Bazálna teplota

Teplota v konečníku počas tehotenstva vám umožňuje sledovať stav tela ženy, pričom nezávisí od teploty vzduchu, čo znamená, že je najsprávnejšia. Nazýva sa základná alebo bazálna. Presné hodnoty je možné získať ráno, predtým, ako žena vstala z postele.

Bazálna teplota sa nazýva aj tá, ktorá sa meria vo vagíne alebo v ústach. Skúsený lekár podľa harmonogramu výsledkov meraní na určitý čas dokáže zistiť, koľko progesterónu a estrogénu sa produkuje v ženskom tele. Pomocou meraní bazálnej teploty môžete predpovedať najpresnejší čas počatia dieťaťa.

Ako možno určiť ovuláciu pomocou bazálnej teploty?

Teplotná norma v konečníku, v pošve a v ústach je u všetkých žien iná. Pre každý si však môžete vytvoriť svoj vlastný plán poklesu.

V prvej polovici menštruačného cyklu je BT nízka, v druhej jej ukazovatele stúpajú. Je to spôsobené účinkom progesterónu na telo.

1-2 dni pred ovuláciou BBT prudko klesá, ale hneď nasledujúci deň jeho ukazovatele rýchlo rastú. Počas menštruácie je teplota nízka a počas oplodnenia vysoká. Keď žena pozná teplotné normy v konečníku alebo vo vagíne, môže zvýšiť šancu na otehotnenie, ak sa jej viac ako rok nedarí počať dieťa. Takéto merania môžu odhaliť poruchy v endokrinnom systéme a obnoviť produkciu pohlavných hormónov. A čo je najdôležitejšie, pomocou meraní bazálnej teploty môžete zistiť skutočnosť oplodnenia ešte pred začiatkom menštruačného oneskorenia.

Ako možno určiť tehotenstvo pomocou bazálnej teploty?

Aby ste mohli určiť tehotenstvo pomocou BT, musíte si presne zapamätať, ako menštruačný cyklus prebieha. Začína sa dozrievaním vajíčka vo folikule, zatiaľ čo estrogén sa aktívne produkuje, pretože vaječníky pracujú s maximálnou účinnosťou. Teplota nie je veľmi vysoká, asi 36,1-36,8 stupňov. Ak je BBT vyššia ako táto hodnota, potom je v tele ženy málo estrogénu.

Počas ovulácie dôjde k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka z vaječníka. K tomu dochádza pri pôsobení latinizačného hormónu. Súčasne BT výrazne stúpa - až na 37-37,7 stupňov Celzia.

Na mieste prasknutého folikulu sa začne vytvárať takzvané žlté teliesko. Súčasne aktívne produkuje progesterón.

Ďalším krokom je oplodnenie. V tomto čase corpus luteum pokračuje v produkcii progesterónu, kým túto funkciu neprevezme placenta. Teplota neklesá.

Ak nedošlo k počatiu, corpus luteum sa zrúti, hladina progesterónu prudko klesá, po čom nasleduje pokles bazálnej teploty. Všetky merania bazálnej teploty počas mesačného cyklu sa vykonávajú buď rektálne alebo vaginálne. Teplotné normy v konečníku a vo vagíne sú rovnaké.

Ako sa vykonávajú merania

Aby boli všetky merania čo najpresnejšie, je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

1. Meranie teploty by sa malo robiť ráno v rovnakom čase, predtým ako vstanete z postele.
2. Merania sa vykonávajú rovnakým teplomerom. Najprv musíte jeho hrot namazať vazelínou.
3. Počas dňa sa teplota pod vplyvom rôznych faktorov niekoľkokrát mení, až po mierny stres a zmeny nálad. Preto sa neodporúča merať BBT uprostred dňa.
4. Teplomer by mal byť v konečníku alebo vo vagíne aspoň 5-6 minút. V tomto prípade by žena mala ležať na boku a pritiahnuť si kolená k hrudníku.
5. Musíte začať zostavovať graf poklesu nasledujúci deň po mesačnom cykle.

Aké faktory ovplyvňujú správnosť meraní

Pri zostavovaní harmonogramu BT musíte pamätať na to, že existujú faktory, ktoré výrazne skresľujú hodnoty. V prvom rade je to alkohol, a to v akomkoľvek množstve. Okrem toho si musíte uvedomiť, že alkohol ničí folikuly s vajíčkami, takže ak chce žena mať deti, v zásade by nemala piť alkohol, pretože počet vajec v jej tele bude obmedzený.

10-12 hodín pred meraním nemôžete mať sex. Stres ovplyvňuje úroveň teploty, preto sa treba vyhýbať situáciám, ktoré môžu ovplyvniť psychický stav ženy.

Pri akejkoľvek infekcii sa telesná teplota zvyšuje, respektíve, za takýchto podmienok nebude možné určiť ovuláciu alebo tehotenstvo.

Aj keď sa verí, že BT nie je ovplyvnený prostredím, musíte pochopiť: prítomnosť vyhrievacej podložky na boku alebo zmrazené nohy budú mať v každom prípade určitý vplyv na hodnoty teploty. V čase merania by sa žena mala cítiť pohodlne, nemala by jej byť zima ani príliš teplo.

Kedy bazálna teplota nie je orientačná?

Existuje taká situácia ako mimomaternicové tehotenstvo. V tomto prípade sa oplodnené vajíčko nedostane do maternice a je pripevnené k stene vajíčkovodu. Súčasne sa progesterón a ďalšie hormóny produkované počas tehotenstva produkujú v plnom rozsahu. Takéto tehotenstvo je beznádejné a veľmi rýchlo sa skončí potratom s veľkou stratou krvi. Veľmi život ohrozujúca situácia pre ženu. V tomto prípade bude BT odrážať teplotu, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva. Preto sa nemožno spoliehať len na získané výsledky meraní. Po kontrole počatia meraním rektálnej alebo vaginálnej teploty je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

Ďalšou situáciou, kedy bazálna teplota nie je informatívna, je 2. a 3. trimester tehotenstva. Počas tohto obdobia sa teplota neustále mení, takže nemá zmysel pokračovať v jej meraní.

V niektorých prípadoch môže zvýšená teplota v konečníku naznačovať poruchy v tele, napríklad spojené so zápalovým procesom. Pred začatím meraní by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Bude schopný poukázať na všetky jemnosti a nuansy tohto postupu. Je nežiaduce robiť nezávislé závery a niekedy je to jednoducho nebezpečné.

Indikácie pre meranie

Meranie teploty v konečníku je prioritou v nasledujúcich prípadoch:

• v bezvedomom stave pacienta;
• u malých detí;
• oslabení pacienti, ktorí v dôsledku vyčerpania a slabosti nemôžu pevne stlačiť teplomer v podpazuší;
• u pacientov so zápalovými ložiskami, ulceráciou v ústnej dutine, podpazuší;
• s hypotermiou, keď termometria v podpazuší ukazuje nižšie čísla, ktoré nezodpovedajú skutočnej teplote vnútorných orgánov;
• u duševne chorých pacientov.

Merania sa vykonávajú bežným ortuťovým teplomerom, ktorý sa predtým dezinfikoval a namazal vazelínou. Teplomer sa zasúva hlboko do vzdialenosti 5 cm, u detí stačí 2 cm, pacient leží na boku. Po 5 minútach sa zaznamená výsledok.

Táto metóda termometrie sa považuje za veľmi presnú, pretože teplota v konečníku je najbližšie k teplote vnútorných orgánov.

Táto metóda našla široké uplatnenie v gynekológii na meranie bazálnej teploty.

S jeho pomocou môžete posúdiť čas ovulácie, čo znamená priaznivé obdobie na počatie. Okrem toho sa bazálna termometria používa na potvrdenie tehotenstva a prítomnosti gynekologických ochorení.

Vykonávanie termometrie

Algoritmus na vykonávanie termometrie u žien je nasledujúci:

1. Meranie sa vykonáva súčasne niekoľko týždňov alebo mesiacov v závislosti od dôvodu jeho merania;
2. Je vhodné vykonať meranie o 7. hodine ráno, čo je v tomto čase spôsobené hormonálnym pozadím. Pri neskoršom meraní teploty je potrebné vziať do úvahy, že každú hodinu stúpne o 0,1 stupňa, čo môže spôsobiť ťažkosti pri vyhodnocovaní výsledkov;
3. Je potrebné vykonať štúdiu bez toho, aby ste vstali z postele, pre ktoré by mal teplomer ležať na nočnom stolíku;
4. Zariadenie zostáva v konečníku 5 minút;
5. Záznamy sa zapisujú do tabuľky, na základe ktorej je možné zostaviť teplotnú krivku.

Interpretácia výsledkov

Normálne je u zdravej ženy rozvrh reprezentovaný dvoma fázami: v prvých 2 týždňoch sa teplota udržiava na 36,5-36,8 stupňov. V nasledujúcich 2 týždňoch - 37-37,5 stupňov. S nástupom menštruácie sa ukazovatele teploty znižujú na úroveň prvej fázy cyklu. Hranica medzi týmito dvoma fázami zodpovedá ovulácii, to znamená najpriaznivejšiemu času na počatie. Najpresnejším znakom ovulácie je zníženie teploty pred jej výrazným zvýšením nasledujúci deň. Niekoľko dní alebo deň pred začiatkom menštruácie sa rektálna teplota znižuje. Ak došlo k oplodneniu, potom zostáva na úrovni vysokých čísel.

Počas tehotenstva sa teplota v konečníku udržiava na úrovni druhej fázy cyklu, čo je 37-37,5 stupňov. Jeho kolísanie v rámci týchto ukazovateľov sa považuje za variant normy. Takéto hodnoty bazálnej teploty pretrvávajú v prvom a druhom trimestri tehotenstva. Zníženie na 36,5-36,8 môže naznačovať hrozbu potratu.

Keďže telesná teplota je hodnota, ktorá aj za normálnych okolností závisí od rôznych faktorov (stres, fyzická prepracovanosť) a líši sa individuálnymi charakteristikami, pre niektoré tehotné ženy možno považovať za prijateľnú aj bazálnu teplotu 36,8-36,9 počas normálneho tehotenstva. Žena môže byť úplne pokojná, ak v prvej fáze cyklu boli ukazovatele teploty výrazne nižšie, vo výške 36,2 - 36,4 stupňov.

Získané výsledky termometrie možno interpretovať nasledovne:

• Zachovanie teplotných indikátorov v rozmedzí 36,5-36,8 bez vzostupov v druhej fáze naznačuje neprítomnosť ovulácie;
• Pri chronickom zápalovom procese počas menštruácie sú zaznamenané vyššie miery, nad 37 stupňov;
• Pri akútnych procesoch bazálna teplota počas celého časového obdobia výrazne presahuje 37 stupňov.

Rektálna teplota pri apendicitíde

Teplota v konečníku sa normálne líši od ukazovateľov nameraných v podpazuší o 0,5-1 stupňa.

Pri apendicitíde je teplota v konečníku vyššia ako jej hodnoty namerané v podpazuší o viac ako jeden stupeň.

Táto skutočnosť je len nepriamym potvrdením diagnózy, pretože tento príznak je charakteristický pre akýkoľvek zápalový proces lokalizovaný v dolnej časti brucha.

V diferenciálnej diagnostike s inými procesmi vyskytujúcimi sa s bolesťou sa však môže použiť.

Vykonávanie termometrie týmto spôsobom je dôležitou a cenovo dostupnou metódou na určenie ovulácie.

Treba však mať na pamäti, že interpretáciu výsledkov by mal vykonávať odborník.

Okrem toho v súčasnosti existujú presnejšie spôsoby, ako potvrdiť tehotenstvo v počiatočných štádiách, aj keď nie tak ekonomicky dostupné.

Značný počet žien sa zaujíma o to, aká by mala byť norma bazálnej teploty počas menštruácie. Táto teplota je minimálnym indikátorom, ktorý sa vyskytuje v ľudskom tele po spánku. Kolísanie tohto indikátora odráža všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele.

Ako by sa mala merať teplota? Normálnu bazálnu teplotu u žien možno určiť len vtedy, ak je správne meraná. Malo by sa merať iba ráno, po spánku. Norma bazálnej teploty počas dňa nemá žiadne parametre, pretože za takýchto podmienok nebude minimálna. Žena by mala merať túto teplotu bez toho, aby vstala z postele. Je veľmi dôležité nerobiť vôbec žiadne pohyby, nehovoriac o tom, aby ste sa postavili alebo sa posunuli do vzpriamenej polohy.

Všetky pohyby ženy aktivujú pohyb krvi. Zvyšujú teda vnútornú teplotu a tabuľka bazálnej teploty sa môže považovať za normálnu, potom nebude správne prezentovaná a žena alebo lekár môže urobiť nesprávny záver o zdravotnom stave.

Podmienky pre správne meranie bazálnej teploty by mali byť nasledovné:

• spánok pred meraním by mal byť dlhší ako 6 hodín;
• ak je v noci potrebné ísť na toaletu, potom by sa teplota mala merať po uplynutí najmenej troch hodín po jej návšteve;
• osem hodín pred meraním by nemalo dôjsť k pohlavnému styku;
• teplota by sa mala merať súčasne (ak sa takýto postup vykonáva o 7:00, potom je možné ju merať medzi 6:30 - 7:30, inak budú výsledky nepresné);
• BT sa má merať 7 až 10 minút;
• teplomer treba vložiť do konečníka do hĺbky asi 3 cm.

Bazálna teplota je u ženy normálna

Aké sú vlastnosti bazálnej teploty pred ovuláciou? Hlavnou črtou ukazovateľov teploty je ich pokles pred skokom na 37 stupňov. Značný počet žien sa zaujíma o to, aká by mala byť normálna bazálna teplota bazálnej teploty v čase ovulácie. Môže to byť 36,3 - 36,5 stupňov. Ale v budúcnosti prudko stúpa na 37 stupňov a zostane tak asi celú druhú polovicu cyklu, s výnimkou niekoľkých dní pred novou menštruáciou. Normálna bazálna teplota pred menštruáciou je od 36,7 do 37. Keď teplota neklesne, možno podozrenie na tehotenstvo. Nemožno ho však stanoviť len na základe jedného BT.

Ak došlo k tehotenstvu, potom ženské telo naďalej produkuje veľké množstvo progesterónu. Z tohto dôvodu by sa norma bazálnej teploty v prvých týždňoch tehotenstva mala udržiavať na úrovni najmenej 37.

Aká je normálna bazálna teplota na začiatku tehotenstva?

Táto otázka je relevantná pre značný počet žien, ktoré majú v anamnéze komplikáciu normálneho priebehu procesu nosenia embrya. Všetky zmeny v ženskom tele, ku ktorým v tomto čase dochádza, sú iniciované hormónmi. Bazálna teplota je indikátorom množstva takýchto hormónov. A ak sa ich počet zníži alebo zvýši a zmení sa aj ich rovnováha, potom sa zodpovedajúcim spôsobom zmení aj vnútorná teplota.

Norma bazálnej teploty počas tehotenstva je 37 a dva stupne (jeho minimálna prípustná úroveň je presne 37). Jeho dlhá retrakcia aspoň do 36 a 9 poukazuje na zvýšené riziko potratu a aby sa predišlo ďalšiemu rozvoju problému, je potrebné navštíviť gynekológa (možno užiť liek Duphaston).

Na meranie bazálnej teploty s cieľom kontrolovať množstvo progesterónu produkovaného v tele žien by malo byť v prvých štyroch mesiacoch. Ďalej sa hormón začína produkovať v placente, takže BT nebude informatívny.

V ranom štádiu tehotenstva môže práve BT vypovedať o zrode nového života. A to je pri dôkladnej analýze grafu viditeľné už predtým, ako došlo k oneskoreniu. Je potrebné vedieť, že k takejto zmene dochádza aj pri zápalových procesoch, zvýšenej fyzickej námahe a iných faktoroch. Preto je zvýšenie BBT iba nepriamym znakom začiatku obdobia tehotenstva embrya.

Ak je zvýšená bazálna teplota v počiatočnom štádiu normálna, potom možno predpokladať vážnu odchýlku fyziologického hormonálneho zázemia. Ak sa rovná 36 stupňom, potom môže byť podozrenie na potrat alebo iné problémy. pri takejto teplote by ste sa mali mať na pozore, pretože naznačuje prudký nedostatok hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za priebeh obdobia tehotenstva embrya. A naliehavá lekárska konzultácia v takýchto podmienkach je povinná.

Ale aj takéto prípady sú nejednoznačné. Je možné, že zníženie BT ovplyvnilo silné prepracovanie, stres atď. Ak k poklesu bazálnej teploty došlo iba raz, tak sa netreba báť, no ani to nie je vhodné ignorovať. Žena, ktorá si aspoň raz všimla jediný pokles teploty v sebe, by mala každý deň starostlivo a starostlivo sledovať takýto indikátor.

Najvyšší BBT počas tehotenstva je 38 stupňov. Ak sa to zistí, mali by ste kontaktovať špecialistu. Zvýšenie teploty vyššie ako 38 naznačuje, že v tele sa vyvíja infekcia. Je žiaduce poznamenať, že tento indikátor sa objaví, ak žena nesprávne meria telesnú teplotu.

Ak sa počas menštruácie zaznamená vysoká teplota, potom sa odporúča navštíviť lekára, pretože takýto príznak je znakom latentného infekčného procesu.

Odporúča sa poznamenať, že najnižší BBT sa zistí po menštruácii. Pred menštruáciou je najvyššia. A zmeny v tomto pomere môžu tiež nepriamo naznačovať, že dochádza k porušeniu hormonálnej rovnováhy v tele.

Po tom, čo ste si vzali na kontrolu vzorku bazálnej teplotnej tabuľky pre dni cyklu je normálne, môžete sa zoznámiť s príkladmi normy bazálnej teploty pred, počas a po menštruácii.

Bazálna teplota - toto je pokojová telesná teplota po najmenej 6 hodinách spánku. V rôznych fázach menštruačného cyklu sa bazálna teplota u ženy pod vplyvom hormonálnych zmien v ženskom tele neustále mení.

Meranie bazálnej telesnej teploty BT - jednoduchý funkčný test, ktorý sa doma naučí každá žena. Metóda je založená na hypertermickom (teplotnom) účinku progesterónu na termoregulačné centrum nachádzajúce sa v hypotalame.

Prečo potrebujete graf bazálnej teploty

Zostavením grafu kolísania bazálnej teploty môžete absolútne presne predpovedať nielen fázu menštruačného cyklu v súčasnosti, ale aj podozrenie na možné odchýlky od normy. Uveďme si, čo presne by ste mohli potrebovať schopnosť merať bazálnu telesnú teplotu v každodennom živote:

1. Ak chcete otehotnieť a neviete predvídať, kedy dôjde k ovulácii - priaznivý moment na počatie dieťaťa - uvoľnenie zrelého vajíčka schopného oplodnenia z ovariálneho folikulu do brušnej dutiny;
alebo naopak - nechcete otehotnieť, vďaka bazálnej teplote (BT) viete predpovedať „nebezpečné dni“.
2. Na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách s oneskorením menštruácie.
3. Pravidelným meraním bazálnej teploty môžete určiť možný dôvod oneskorenia menštruácie: tehotenstvo, nedostatočná ovulácia alebo neskorá ovulácia.
4. Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy, ste vy alebo váš partner neplodný: ak po roku pravidelného pohlavného styku nedošlo k otehotneniu, gynekológ vám môže odporučiť meranie bazálnej teploty (BT), aby ste zistili možné príčiny neplodnosť.

5. Ak si chcete naplánovať pohlavie svojho nenarodeného dieťaťa.

Ako správne merať bazálnu teplotu (BT).

Ako vidíte, správne meranie bazálnej teploty (BT) pomáha zodpovedať mnohé dôležité otázky. Väčšina žien vie, prečo je potrebné merať bazálnu teplotu (BT), ale len málo z nich vie, ako správne vykonať štúdiu. Skúsme sa s týmto problémom vysporiadať.

Po prvé, musíte okamžite pochopiť, že bez ohľadu na to, aké sú získané ukazovatele bazálnej teploty (BT), nie je to dôvod na samodiagnostiku a ešte viac na samoliečbu. Výkladom grafov bazálnej teploty by sa mal zaoberať iba kvalifikovaný gynekológ.

Po druhé, nie je potrebné robiť žiadne letmé závery – bazálna telesná teplota (BT) potrebuje aspoň 3 menštruačné cykly na viac či menej presné zodpovedanie otázok – kedy ovulujete, máte hormonálne poruchy atď. d.

Základné pravidlá merania bazálnej teploty (BT)

1. Bazálnu teplotu (BT) je potrebné merať od prvého dňa menštruačného cyklu (od prvého dňa menštruácie), inak nebude graf odrážať plnú dynamiku zmien.

2. Môžete merať bazálnu teplotu (BT) v ústach, vo vagíne alebo v konečníku, výhodnejšie je to druhé. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že je to rektálna metóda, ktorá je spoľahlivejšia a dáva menej chýb ako všetky ostatné. V ústach je potrebné merať teplotu asi 5 minút, vo vagíne a v konečníku asi 3 minúty.
Ak ste merali svoju bazálnu teplotu (BT) na jednom mieste, umiestnenie teplomera a trvanie merania nie je možné pri ďalšom meraní zmeniť. Dnes v ústach, zajtra vo vagíne a pozajtra v konečníku – takéto variácie nie sú vhodné a môžu viesť k falošnej diagnóze. Bazálnu teplotu v podpazuší (BT) nie je možné merať!

3. Bazálnu teplotu (BT) je potrebné merať súčasne, najlepšie ráno, hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele.

4. Vždy používajte rovnaký teplomer – digitálny alebo ortuťový. Ak používate ortuť, pred použitím ju dôkladne pretrepte.

5. Okamžite si zapíšte výsledky a robte si poznámky, či v tento deň alebo deň predtým mohlo niečo ovplyvniť bazálnu teplotu (BT): príjem alkoholu, útek, stres, akútne respiračné infekcie, zápalové ochorenia, zvýšená fyzická aktivita, pohlavný styk večer pred alebo ráno, užívanie liekov – lieky na spanie, hormóny, psychofarmaká a pod. Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť bazálnu teplotu a urobiť štúdiu nespoľahlivou.

Pri užívaní perorálnych kontraceptív nemá meranie BBT žiadny zmysel!

Ak teda chcete vytvoriť úplný graf kolísania bazálnej telesnej teploty (BT), budete musieť označiť indikátory:
- dátum kalendárneho mesiaca;
- deň menštruačného cyklu;
- ukazovatele bazálnej teploty;
- povaha výtoku z pohlavného traktu v určitý deň cyklu: krvavý, hlienový, viskózny, vodnatý, so žltosťou, suchý atď. Je dôležité poznamenať to kvôli úplnosti na grafe, pretože výtok z cervikálneho kanála sa počas ovulácie stáva vodnatejším;
- poznámky podľa potreby do určitého dňa: zadáme tam všetky vyššie uvedené provokujúce faktory, ktoré môžu ovplyvniť zmenu BT. Napríklad: Deň predtým som pil alkohol, nespal som dobre alebo som mal sex ráno pred meraním atď. Treba si robiť poznámky, aj nepodstatné, inak nebudú výsledné grafy zodpovedať skutočnosti.

Vo všeobecnosti by vaše záznamy bazálnej teploty mali v tabuľke vyzerať takto:

Dátum Deň mts BT Highlights Poznámky

5 13. júla 36.2 Vodné, priehľadné Pili víno deň vopred
6. júl 14. 36,3 viskózna, transparentná _________
7. júla 15. júla 36,5 biela, viskózna _________

Tabuľka normálnej bazálnej teploty

Predtým, ako začnete zostavovať plán bazálnej teploty (BT), musíte vedieť, ako by sa mala bazálna teplota normálne meniť pod vplyvom hormónov?

Menštruačný cyklus u ženy je rozdelený na 2 fázy: folikulárnu (hypotermickú) a luteálnu (hypertermickú). V prvej fáze sa vyvinie folikul, z ktorého sa následne uvoľní vajíčko. V rovnakej fáze vaječníky intenzívne produkujú estrogény. Počas folikulárnej fázy je BT pod 37 stupňov. Potom nastáva ovulácia - v polovici 2 fáz - približne na 12-16 deň menštruačného cyklu. V predvečer ovulácie BBT prudko klesá. Ďalej, počas a bezprostredne po ovulácii sa uvoľňuje progesterón a BT stúpa o 0,4-0,6 stupňa, čo je spoľahlivý znak ovulácie. Druhá fáza – luteálna, alebo sa jej hovorí aj fáza žltého telieska – trvá asi 14 dní a ak nedôjde k počatiu, končí sa menštruáciou. Vo fáze žltého telieska prebiehajú veľmi dôležité procesy – udržiava sa rovnováha medzi nízkou hladinou estrogénu a vysokou hladinou progesterónu – tým žlté teliesko pripravuje telo na prípadné tehotenstvo. V tejto fáze sa bazálna telesná teplota (BT) zvyčajne udržiava okolo 37 stupňov a viac. V predvečer menštruácie a v prvých dňoch cyklu bazálna telesná teplota (BT) opäť klesne asi o 0,3 stupňa a všetko začína odznova. To znamená, že normálne by mala mať každá zdravá žena kolísanie bazálnej teploty (BT) - ak nie sú žiadne vzostupy a pády, potom môžeme hovoriť o absencii ovulácie a v dôsledku toho o neplodnosti.

Zvážte príklady grafov bazálnej teploty (BT), ako by mali byť za normálnych a patologických podmienok. Graf bazálnej teploty (BT), ktorý vidíte nižšie, odráža dva normálne fyziologické stavy, ktoré môže mať zdravá žena: 1-lila krivka - bazálna teplota (BT), ktorá by mala byť počas normálneho menštruačného cyklu končiaceho menštruáciou; 2 - svetlozelená krivka - bazálna teplota (BT) ženy s normálnym menštruačným cyklom skončíme v tehotenstve. Čierna čiara je čiara ovulácie. Bordová čiara je značka 37 stupňov, slúži na vizualizáciu grafu.

Teraz sa pokúsime rozlúštiť tento graf bazálnej teploty. Upozorňujeme, že povinným znakom bazálnej teploty (BT) je normálne dvojfázový menštruačný cyklus – to znamená, že na grafe by mali byť vždy jasne viditeľné hypotermické aj hypertermické fázy. V prvej fáze sa bazálna teplota (BT) môže pohybovať od 36,2 do 36,7 stupňov. Tieto výkyvy pozorujeme na tomto grafe od 1. do 11. dňa cyklu. Ďalej na 12. deň BBT prudko klesá o 0,2 stupňa, čo je predzvesťou nástupu ovulácie. Na 13-14 deň je ihneď po páde viditeľný vzostup - dochádza k ovulácii. Ďalej, v druhej fáze sa bazálna teplota (BT) naďalej zvyšuje o 0,4-0,6 stupňov v porovnaní s prvou fázou - v tomto prípade až 37 stupňov a táto teplota (označená bordovou čiarou) sa udržiava až do koniec menštruačného cyklu a pred začiatkom menštruácie padá - na 25. deň cyklu. Na 28. deň cyklu sa čiara zlomí, čo znamená, že cyklus sa skončil a začal sa nový menštruačný cyklus. Ale je možná aj iná možnosť - svetlozelená čiara, ako vidíte, neklesá, ale naďalej rastie na 37,1. To znamená, že žena so svetlozelenou čiarou na tabuľke bazálnej teploty (BT) je s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná. Falošne pozitívne výsledky merania bazálnej teploty (zvýšenie bazálnej teploty pri absencii žltého telieska) sa môžu vyskytnúť pri akútnych a chronických infekciách, ako aj pri niektorých zmenách vo vyšších častiach centrálneho nervového systému.

Je dôležité vedieť pri zaznamenávaní bazálnej teploty!

1. Bežne je menštruačný cyklus u zdravej ženy od 21 do 35 dní, najčastejšie 28-30 dní, ako je na grafe. U niektorých žien však môže byť cyklus kratší ako 21 dní, alebo naopak dlhší ako 35. To je dôvod na kontaktovanie gynekológa. Možno je to dysfunkcia vaječníkov.

2. Graf bazálnej teploty (BT) by mal vždy jasne odrážať ovuláciu, ktorá rozdeľuje prvú a druhú fázu. Vždy bezprostredne po poklese predovulačnej teploty v strede cyklu žena ovuluje - na grafe je to 14. deň, vyznačený čiernou čiarou. Preto je najoptimálnejším časom na počatie deň ovulácie a 2 dni pred ňou. Ak použijeme túto tabuľku ako príklad, najpriaznivejšie dni na počatie budú dni 12, 13 a 14 cyklu. A ešte jedna nuansa: možno nezistíte predovulačný pokles bazálnej teploty (BT) bezprostredne pred ovuláciou, ale uvidíte iba zvýšenie - nie je sa čoho obávať, s najväčšou pravdepodobnosťou už ovulácia začala.

3. Dĺžka prvej fázy sa môže bežne meniť, predlžovať alebo skracovať. Ale dĺžka druhej fázy by sa nemala meniť normálne a je približne 14 dní (plus mínus 1-2 dni). Ak zistíte, že druhá fáza je kratšia ako 10 dní, môže to byť príznakom nedostatočnosti druhej fázy a vyžaduje si konzultáciu s gynekológom. U zdravej ženy by trvanie 1. a 2. fázy malo byť normálne približne rovnaké, napríklad 14 + 14 alebo 15 + 14 alebo 13 + 14 atď.

4. Venujte pozornosť teplotnému rozdielu medzi priemermi prvej a druhej fázy grafu. Ak je rozdiel menší ako 0,4 stupňa, môže to byť príznakom hormonálnych porúch. Potrebujete vyšetrenie u gynekológa - urobte krvný test na progesterón a estrogén. Približne v 20% prípadov je takýto monofázický graf BT-bazálnej teploty bez výrazného teplotného rozdielu medzi fázami variantom normy a u takýchto pacientov sú hormóny normálne.

5. Ak vám mešká menštruácia a hypertermická (zvýšená) bazálna teplota BT trvá dlhšie ako 18 dní, môže to znamenať možné tehotenstvo (svetlozelená čiara na grafe). Ak menštruácia napriek tomu prišla, ale výtok je pomerne slabý a zároveň je bazálna teplota BT stále zvýšená, musíte naliehavo kontaktovať gynekológa a urobiť si tehotenský test. S najväčšou pravdepodobnosťou - to sú príznaky potratu, ktorý sa začal.

6. Ak sa bazálna teplota BT v prvej fáze prudko zvýšila na 1 deň, potom klesla - to nie je znakom obáv. Je to možné pod vplyvom provokujúcich faktorov, ktoré ovplyvňujú zmeny bazálnej teploty (BT).

Teraz sa pozrime na príklady grafov bazálnej teploty BT pre rôzne gynekologické patológie:

Graf je jednofázový, t.j. takmer bez výraznejších teplotných výkyvov krivky. Ak je vzostup bazálnej teploty (BT) v druhej fáze po ovulácii mierny (0,1-0,3 C), potom sú to možné príznaky nedostatku hormónov – progesterónu a estrogénu. Musíte urobiť krvný test na tieto hormóny.

Ak nedôjde k ovulácii a nevytvorí sa žlté teliesko produkované progesterónom, potom je krivka bazálnej teploty (BT) monotónna: nie sú žiadne výrazné skoky alebo poklesy - nedochádza k ovulácii a žena s takouto bazálnou teplotou (BT) nemôže otehotnieť. Anovulačný cyklus je normálny u zdravej ženy, ak sa takýto cyklus nevyskytuje viac ako raz za rok. V súlade s tým je počas tehotenstva a laktácie normou aj absencia ovulácie. Ak sa vás všetko uvedené netýka a táto situácia sa opakuje z cyklu na cyklus, určite musíte kontaktovať gynekológa. Váš lekár vám predpíše hormonálnu liečbu.

Bazálna teplota BT stúpa niekoľko dní pred koncom cyklu v dôsledku hormonálneho nedostatku a neklesá bezprostredne pred menštruáciou, nedochádza k charakteristickej predovulačnej retrakcii. Druhá fáza trvá menej ako 10 dní. S takýmto harmonogramom bazálnej teploty (BT) je možné otehotnieť, ale je tu vysoká pravdepodobnosť potratu. Pamätáme si, že hormón progesterón sa normálne produkuje v druhej fáze. Ak sa hormón nesyntetizuje v dostatočnom množstve, potom BT stúpa veľmi pomaly a tehotenstvo môže byť prerušené. Pri takomto rozvrhu bazálnej teploty (BT) je potrebné v druhej fáze cyklu absolvovať analýzu na progesterón. Ak je progesterón znížený, potom sú v druhej fáze nevyhnutne predpísané hormonálne prípravky - gestagény (Utrozhestan alebo Duphaston). Tehotným ženám s nízkym progesterónom sa tieto lieky predpisujú až 12 týždňov. Pri prudkom stiahnutí liekov môže dôjsť k potratu.

V prvej fáze sa bazálna teplota BT pod vplyvom estrogénov udržiava v rozmedzí 36,2-36,7 C. Ak bazálna teplota BT v prvej fáze stúpne nad uvedenú značku a ak na grafe vidíte prudké skoky a stúpania, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nedostatok estrogénov. V druhej fáze vidíme rovnaký obraz – vzostupy a pády. Na grafe v prvej fáze stúpa bazálna teplota BT na 36,8 C, t.j. nad normu. V druhej fáze dochádza k prudkým výkyvom od 36,2 do 37 C (ale s podobnou patológiou môžu byť vyššie). Plodnosť u týchto pacientov je drasticky znížená. Na účely liečby gynekológovia predpisujú hormonálnu terapiu. Pri pohľade na takýto graf nie je potrebné ponáhľať sa so závermi - takýto obraz možno pozorovať aj pri zápalových gynekologických ochoreniach, keď je všetko v poriadku s estrogénmi, napríklad pri zápaloch príveskov. Tabuľka je uvedená nižšie.

Na tomto grafe s prudkými vzostupmi a pádmi môžete vidieť, že v dôsledku zápalového procesu je problematické určiť, kedy došlo k ovulácii, pretože bazálna teplota BT sa môže zvýšiť počas zápalu aj počas ovulácie. Na 9. deň cyklu vidíme vzostup, ktorý možno zameniť za vzostup ovulácie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ide o prejav zápalového procesu, ktorý sa začal. Tento graf bazálnej teploty (BT) opäť dokazuje, že nie je možné robiť závery a robiť diagnózy na základe grafu bazálnej teploty (BT) jedného cyklu.

Pamätáme si, že na začiatku menštruačného cyklu je bazálna teplota BT znížená. Ak sa teplota na konci predchádzajúceho cyklu znížila a potom prudko stúpla na 37,0 s nástupom menštruácie a neklesá, ako je vidieť na grafe, môže ísť o hrozivé ochorenie - endometritídu a naliehavo potrebujete liečbu od gynekológa. Ak vám ale mešká menštruácia a zároveň bazálna teplota BBT zostáva zvýšená viac ako 16 dní od začiatku vzostupu, pravdepodobne ste tehotná.

Ak si všimnete, že počas 3 menštruačných cyklov máte v tabuľke stabilné zmeny, ktoré nezodpovedajú norme, musíte sa poradiť s odborníkom.

Čo by vás teda malo upozorniť pri zostavovaní a dešifrovaní grafov bazálnej teploty (BT):

Grafy bazálnej teploty (BT) s nízkou alebo vysokou teplotou počas celého cyklu;
- cykly kratšie ako 21 dní a dlhšie ako 35 dní. Môže to byť príznakom ovariálnej dysfunkcie, ktorá sa klinicky prejavuje krvácaním uprostred menštruačného cyklu. Alebo môže existovať iný obraz - cyklus sa vždy predlžuje, čo sa prejavuje neustálym oneskorením menštruácie viac ako 10 dní, zatiaľ čo nie je tehotenstvo;
- ak pozorujete skrátenie druhej fázy podľa tabuliek;
- ak sú rozvrhy anovulačné alebo prejavy ovulácie nie sú jasne vyjadrené v rozvrhu;
- grafy s vysokou teplotou v druhej fáze dlhšie ako 18 dní, kým nie je tehotenstvo;
- monofázové grafy: rozdiel medzi prvou a druhou fázou je menší ako 0,4 C;
- ak sú rozvrhy BT úplne normálne: nastane ovulácia, obe fázy sú dokončené, ale tehotenstvo nenastane do jedného roka pri pravidelnom nechránenom pohlavnom styku;
- prudké skoky a vzostupy BT v oboch fázach cyklu.

Ak dodržíte všetky pravidlá merania bazálnej teploty, objavíte veľa nového. Vždy si pamätajte, že na základe získaných grafov nemusíte robiť žiadne závery. To môže urobiť iba kvalifikovaný gynekológ a potom až po dodatočnom výskume.

Pôrodník-gynekológ, Ph.D. Christina Frambosová.

Telesná teplota sa zvyčajne meria v prípadoch, keď človek cíti všeobecnú nevoľnosť. Treba ju merať párkrát denne – ráno o 8. hodine a večer o 18. hodine. Častejšie by ste nemali vykonávať takýto postup, pretože merania dvakrát denne poskytujú úplný obraz o kolísaní teploty za deň.

Teplota sa meria:

• Pod pažou.
• V slabinách.
• V ústach.
• V uchu
• V konečníku.
• Do vagíny.

Rozdiel medzi meraním teploty v konečníku a v podpazuší bude diskutovaný nižšie.

Meranie teploty pod pažou

V našej krajine je to najčastejšie spôsob merania teploty, pretože táto metóda je najpohodlnejšia. Ale aj najnespoľahlivejší, pretože nedáva presné výsledky, na rozdiel od meraní na iných miestach ľudského tela.


Navyše pod pazuchami vľavo a vpravo nie je teplota rovnaká a líši sa o 0,2 °C. Ak je táto hodnota vyššia ako 0,5 ° C, znamená to prítomnosť zápalu na strane, kde je táto hodnota vyššia (alebo nepresné meranie).

• Pred umiestnením teplomeru pod pazuchu ho treba utrieť akoukoľvek handričkou (najmä u osôb náchylných na silné potenie). Silné potenie ochladzuje teplomer, v dôsledku toho budú získané čísla nepresné.
• Teplomer je umiestnený tak, aby bol celý zásobník ortuti v kontakte s pokožkou pod pažou a nepohyboval sa, kým sa nezmeria teplota.
• Ramenný kĺb by mal tesne priliehať k boku, aby sa vzduch nedostal do podpazušia. Malé deti a pacienti v bezvedomí musia držať ruku v tejto polohe, kým je teplomer v podpazuší.
• Elektronický teplomer meria teplotu pod pažou minimálne 5 minút, ortuťový 10 minút.
• Normálna je teplota nameraná pod pažou v rozsahu od 36,5 do 36,8 °C.

Meraním telesnej teploty v konečníku bude výsledok merania najpresnejšie. Je to preto, že análny vývod je dosť úzky a tesne zapadá do ortuťového zásobníka. A práve teplota v tomto otvore je takmer rovnaká ako teplota ktoréhokoľvek z vnútorných orgánov. Zvyčajne sa telesná teplota meria rektálnou metódou ráno, keď sa človek práve prebudil. Akákoľvek ľudská činnosť môže zvýšiť telesnú teplotu v konečníku aspoň o niekoľko stupňov.

Táto metóda sa používa pri meraní teploty u detí prvých rokov života, u pacientov, ktorí sú pre chorobu príliš slabí, takže teplomer nemôžu pevne stlačiť v podpazuší. Indikáciou na meranie teploty rektálnou metódou je tiež silné podchladenie človeka, keď je teplota v podpazuší značne podhodnotená a v konečníku je blízka teplote vnútorných orgánov.

Ak je koža postihnutá v oblasti podpazušia alebo existuje zápalový proces, potom nie je možné merať teplotu pod podpazuší - v tomto prípade sa meria teplota v konečníku. Ak je pacient v bezvedomí, potom sa jeho teplota meria aj rektálne.

Existujú však prípady, keď sa takáto metóda nedá použiť - pri zápche, keď je konečník naplnený výkalmi, pri hnačke alebo pri mnohých ochoreniach konečníka (hemoroidy, proktitída a podobné ochorenia).

• Pred vložením do konečníka musí byť zásobník ortuti namazaný akýmkoľvek krémom (vazelínou, detským krémom atď.).
• Pred týmto postupom sa dospelý položí na bok a deti na brucho.
• Teplomer sa jemne vloží do konečníka do hĺbky 3 cm.Dospelý pacient to zvyčajne robí sám.
• Pri meraní teploty v konečníku by mal pacient ležať po celú dobu, kým sa teplomer neodstráni. Teplomer treba držať tak, aby nevykĺzol. Zadoček by mal byť tesne pritlačený k sebe, aby dovnútra neprenikol chladnejší vzduch zvonku.
• Teplomer sa zasúva len hladko, bez náhlych pohybov, nie je pevne fixovaný v konečníku a mal by tiež ležať nehybne až do merania teploty.
• Ortuťový teplomer meria teplotu rektálnou metódou počas 2 minút.
• Telesná teplota zdravého človeka týmto spôsobom merania nie je vyššia ako 37,7 ° C.

Po takomto postupe teplomer je potrebné dezinfikovať. Pred vložením do konečníka musí byť zásobník ortuti namazaný akýmkoľvek krémom (vazelínou, detským krémom atď.).

Teplomer používaný na rektálne merania by sa mal uchovávať oddelene od iných prístrojov na meranie teploty.

Aký je rozdiel medzi meraním rektálnej a axilárnej teploty?

Hlavné rozdiely medzi meraním rektálnej a axilárnej teploty:

1. Hlavným rozdielom medzi týmito spôsobmi merania teploty je miesto, v ktorom je teplomer umiestnený.
2. Okrem toho sa tieto metódy líšia presnosťou získaných výsledkov.
3. Existujú rôzne polohy, v ktorých sa meria teplota pacientov.
4. Čas potrebný na meranie teploty týmito metódami sa tiež líši.
5. Použitie každej z vyššie uvedených metód závisí od veku a stavu pacienta.

Záver

Najpresnejšia zo všetkých meraní teploty je rektálna metóda. Teplota nameraná v konečníku ukazuje skutočnú hodnotu tohto merania. Okrem toho meranie teploty v konečníku a axile súčasne môže pomôcť pri stanovení diagnózy, ako je zápal slepého čreva. Ak je prvý indikátor o 10 ° C vyšší ako druhý, potom lekári jednoznačne hovoria o zápale prílohy u pacienta.