Hormonálne tabletky sú jedným z najúčinnejších liekov. K dnešnému dňu boli syntetizované všetky biologicky aktívne látky endokrinných žliaz.

Uvoľňovanie v tabletách:

• hormóny nadobličiek (glukokortikoidy a mineralokortikoidy);
• hormóny štítnej žľazy (tyroxín, trijódtyronín);
• hormóny hypofýzy (prolaktín, rastový hormón);
• pohlavné hormóny (androgény, estrogény, gestagény).

V gynekológii a pôrodníctve sa aktívne používajú ženské pohlavné steroidy. Sú potrebné na liečbu, na prevenciu a na antikoncepciu. Liečebné režimy, dávkovanie a obchodné názvy konkrétnych liekov odporúča ošetrujúci lekár po výsluchu a vyšetrení pacienta.

Čo sú ženské pohlavné hormóny

V ženskom tele sa pohlavné hormóny syntetizujú vo vaječníkoch, corpus luteum a nadobličkách. Existuje niekoľko typov sexuálnych steroidov:

• estrogény;
• gestagény;
• androgény.

Androgény sú považované za mužské pohlavné hormóny. V skutočnosti sa tieto účinné látky syntetizujú aj u nežného pohlavia. Ale ich koncentrácia v krvi je oveľa menšia ako u mužov.

U dospelých žien v reprodukčnom veku je hlavným estrogénom estradiol a gestagénom je progesterón.

Estradiol sa tvorí vo vaječníkoch a progesterón v dočasnej endokrinnej žľaze (corpus luteum).

Ženské pohlavné hormóny:

• prispievajú k tvorbe sexuálneho fenotypu;
• podieľať sa na formovaní a rozvoji reprodukčného systému;
• podieľa sa na tvorbe a vývoji mliečnej žľazy;
• prispievajú k dozrievaniu oocytu;
• podporovať hnojenie;
• podporovať cyklické zmeny v endometriu;
• podporovať tehotenstvo po počatí;
• zvýšiť minerálnu hustotu kostí;
• zlepšiť pružnosť a turgor pokožky;
• zvýšiť percento tukového tkaniva v tele;
• znížiť hladinu cholesterolu v krvi;
• majú angioprotektívny účinok.

Mechanizmus účinku liekov na antikoncepciu

Antikoncepcia zabraňuje nechcenému tehotenstvu.

Perorálna antikoncepcia vytvára také hormonálne pozadie v ženskom tele, čo sa zvyčajne deje počas tehotenstva. Tablety teda inhibujú dozrievanie oocytov vo vaječníkoch.

Účinok tabliet:

• inhibícia ovulácie;
• zníženie hrúbky endometria;
• zvýšenie viskozity hlienu krčka maternice.

Okrem antikoncepčného účinku môžu zložky tabliet:

• zlepšiť stav pokožky s akné;
• znížiť opuch;
• znížiť závažnosť predmenštruačného syndrómu;
• znížiť hojnosť a bolestivosť menštruácie;
• odstrániť príznaky hyperandrogenizmu atď.

Ženské hormóny v tabletách sú predpísané na endometriózu, polycystózu, menštruačné nepravidelnosti, krvácanie. V týchto prípadoch pacientka nemusí ani potrebovať ich antikoncepčný účinok.

Komponenty tabletu

Tablety so ženskými pohlavnými hormónmi môžu mať jednu alebo dve účinné zložky.

Na použitie antikoncepcie:

• gestagény;
• estrogény a gestagény (kombinované perorálne kontraceptíva).

Z estrogénov vo farmakológii sa zvyčajne používa etinylestradiol. Z gestagénov sa používajú deriváty progesterónu, spirolaktónu a norsteroidov.

V posledných rokoch sa vytvorila hormonálna antikoncepcia s minimálnym počtom vedľajších účinkov. To sa dosiahne znížením dávky estrogénov a gestagénov v tablete. Chemický priemysel navyše syntetizoval gestagény, ktoré sú pre telo bezpečné.

Takéto nízkodávkové antikoncepčné prostriedky sú vhodné pre mladé dievčatá, nulipary, ženy s normálnou a nízkou telesnou hmotnosťou. Iným pacientkam sa môžu odporučiť stredné dávky estrogénov a gestagénov.

Druhy liekov:

• gestagény ("Charozetta", "Model Mam", "Laktinet");
• jednofázové kombinované prípravky ("Novinet", "Lindinet", "Logest", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon", "Rigevidon", "Regulon", "Non-ovlon");
• dvojfázové kombinované prípravky ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
• trojfázové kombinované prípravky ("Trikvilar", "Triziston", "Tri-mersi", "Trinovum", "Tri-Regol").

Kombinovaná antikoncepcia sa považuje za jeden z najspoľahlivejších prostriedkov ochrany. Tieto lieky majú najvyšší profil účinnosti. Potlačenie ovulácie a zabránenie uhniezdeniu oplodneného vajíčka sa vyskytuje takmer v 100% prípadov. Jednofázové antikoncepčné prostriedky majú konštantnú kombináciu vo všetkých tabletách balenia. Zvyčajne sa podávajú ženám, ktoré porodili. Dvojfázové (trojfázové) prípravky napodobňujú prirodzený reprodukčný cyklus. Používajú sa u mladých dievčat a nulipar na zachovanie stimulačného potenciálu hypofýzy.

Menej spoľahlivé sú antikoncepčné prostriedky s jednou zložkou (gestagén). Ich ochranný účinok sa prudko zníži, ak sa poruší režim užívania lieku (meškanie o niekoľko hodín, priepustka). Výhodou takýchto tabliet je menší počet kontraindikácií a možnosť užívania počas dojčenia.

Na núdzovú antikoncepciu sa používajú ženské pohlavné hormóny v tabletách (gestagény s antiestrogénnou aktivitou). Takýmto liekom je levonorgestrel (Postinor). V posledných rokoch sa objavili aj tablety s antiprogestogénnou aktivitou (mifepriston a analógy).

Tabletky na liečbu neplodnosti a podporu tehotenstva

Nedostatok progesterónu môže viesť k neplodnosti. Normálne sa tento hormón syntetizuje v corpus luteum (dočasná endokrinná žľaza). Ak sa biologicky aktívna látka produkuje málo, endometrium sa nemôže úplne pripraviť na implantáciu vajíčka. Navyše po zavedení oocytu nie je dostatočný prísun kyslíka a živín. Takéto nepriaznivé pozadie vedie k ukončeniu tehotenstva v počiatočných štádiách.

Gynekológovia pomerne často zisťujú funkčnú nedostatočnosť žltého telieska u žien s neplodnosťou.

Na liečbu tohto stavu sa používajú gestagény. Napríklad môže byť predpísaný dydrogesterón (Dufaston) alebo progesterón (Utrozhestan). Zvyčajne sa tablety odporúčajú od 14. dňa cyklu až do nástupu menštruácie. Keď dôjde k otehotneniu, liek sa predlžuje na niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Hormonálna substitučná liečba po menopauze

Ženské hormóny vo forme tabliet možno predpísať po menopauze. Zmierňujú negatívne prejavy menopauzy, zlepšujú fyzický a emocionálny stav.

Existujú tablety obsahujúce:

• iba estrogény ("Premarin");
• trojfázová kombinácia estrogénov a gestagénov ("Trisequens");
• dvojfázová kombinácia estrogénov a gestagénov ("Klimonorm", "Divina", "Cycloproginova", "Femoston 2/10");
• monofázická kombinácia ("Femoston 1/5", "Kliogest", "Livial").

Liečba môže byť krátkodobá alebo dlhodobá. Liečebný režim vyberá ošetrujúci lekár. Niektorí pacienti vyžadujú nepretržitý príjem hormónov, iní - cyklický.

Alternatívou substitučnej terapie môže byť liečba bylinnými prípravkami. Látky podobné hormónom obsahuje chmeľ, šalvia, oregano, sladké drievko, lipové kvety, listy ľubovníka, medovka, ľanové semienka atď.

Rastlinné estrogény majú mnoho pozitívnych vlastností ženských hormónov (zlepšujú vlastnosti krvi, vzhľad pokožky, znižujú návaly tepla). Ale ich pôsobenie je pre pacientov oveľa mäkšie a bezpečnejšie.

Farmaceutický priemysel ponúka ženské pohlavné hormóny v tabletkách rôznych účinkov. Hormonálne pozadie u žien je základom pre správne fungovanie tela. Pri nerovnováhe začínajú vážne problémy s blahobytom, vzhľadom, poruchami vo funkciách vnútorných orgánov a systémov. Na obnovenie normálnych parametrov sa vykoná lekárska korekcia. Výber liekov, určenie dávkovania vykonáva lekár - samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Hormonálne látky: klasifikácia

Prírodné a syntetické hormóny vyrábané vo forme tabliet spadajú do 4 kategórií:

• nesteroidné estrogény;
• steroidné estrogény;
• kombinované prípravky;
• gestagény, progesteróny.

Každá skupina má svoj vlastný súbor úloh.

Estrogény

Estrogény (estradiol, estriol, estrón) sú prirodzene produkované ovariálnymi folikulmi. Pomáhajú rozvoju ženského tela, zabezpečujú jeho normálne fungovanie. Ovplyvňujú všetky orgány a systémy. Pri nedostatku týchto hormónov sa objavujú nasledujúce poruchy:

• nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov;
• porušenie menštruačného cyklu;
• úplná absencia alebo oslabenie sekundárnych sexuálnych charakteristík;
• návaly horúčavy, zimnica, potenie;
• nemožnosť tehotenstva;
• bolestivý pohlavný styk v dôsledku slabej hydratácie, svrbenia a pálenia;
• rozvoj hypertenzie, zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení;
• ochabnutá, starnúca pokožka;
• nadmerná hmotnosť;
• krehkosť kostí a zápalové procesy v kĺboch.

Na nápravu rovnováhy lekári predpisujú ženské hormóny v tabletách syntetického pôvodu. Prírodné alebo fytoestrogény tiež nestrácajú svoj význam, ale v tomto prípade je ťažké správne vypočítať dávku a kontrolovať ich účinok.

Populárne lieky obsahujúce estrogén:

• Ovepol;
• Estrimax;
• Estroferm;
• Sinestrol atď.

Niektoré lieky, ako napríklad Sinestrol, sú predpísané na liečbu rakoviny, mastopatie, iné pomáhajú obnoviť funkciu vaječníkov. Množstvo tabletiek chráni pred nechceným tehotenstvom. Ženy užívajúce tieto lieky by mali byť pod kontrolou svojho lekára. Sú potrebné pravidelné preventívne prehliadky.

Dlhodobé užívanie (viac ako rok) môže vyvolať krvácanie z maternice rôzneho stupňa intenzity, proliferáciu endometria a tvorbu nádorov.

Hlavné kontraindikácie vymenovania tabliet s estrogénmi:

• sklon k trombóze;
• nádory maternice;
• poruchy pečene a obličiek;
• tehotenstvo;
• obdobie dojčenia.

Vedľajšie účinky sa môžu vyvinúť vo forme zvýšenia alebo zníženia krvného tlaku, zmien telesnej hmotnosti, edému, porúch sexuálnej túžby, zmien nálady.

Progesterón

Hormón progesterón je látka, ktorú produkuje žlté teliesko vaječníkov. Je zodpovedný za prípravu endometria na tehotenstvo a jeho vývoj, má priamy vplyv na maternicu a mliečne žľazy. U dospievajúcich dievčat je zodpovedný za vznik sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Pri nedostatku vlastného progesterónu sú predpísané jeho analógy syntetického pôvodu. Ženské hormóny v tabletách na báze progesterónu sú vo všeobecnosti dobre znášané, zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky v podobe opuchov nôh a zvýšenia krvného tlaku.

Zoznam liekov obsahujúcich progesterón alebo jeho analógy:

• Veraplex;
• Nemestra;

Názvy sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu.

Tieto lieky sa používajú aj na ochorenia pečene, zastavujú vývoj novotvarov v orgánoch reprodukčného systému a mliečnych žliaz. Povolené pri riziku trombózy. Pomáhajú pri liečbe maternicových myómov, endometriózy, androgén-dependentných ochorení, polycystických vaječníkov, alopécie, akné.

Hlavné indikácie pre vymenovanie:

• krátky menštruačný cyklus a slabý alebo silný výtok;
• nedostatočná aktivita žltého tela;
• neplodnosť;
• bolestivosť počas menštruácie;
• rast vlasov (hirzutizmus) podľa mužského vzoru;
• antikoncepciu.

Lekár môže predpísať progesterón, aby sa zabránilo potratu a prvé dva trimestre.

Hormonálne tablety tohto typu sa predpisujú opatrne pri diabetes mellitus, systémových patológiách, zlyhaní obličiek, epilepsii a vysokom krvnom tlaku.

Môžu spôsobiť bolesti mliečnych žliaz, ospalosť, zmeny telesnej hmotnosti, bolesti hlavy, závraty, poruchy tráviaceho systému, zníženú sexuálnu túžbu a rôzne alergické reakcie.

Kombinované ženské pohlavné hormóny v tabletách

Zástupcovia tejto kategórie kombinujú dva hormóny naraz - estrogén a progesterón. Majú niekoľko pozitívnych vlastností:

• zníženie výskytu zápalových ochorení panvových orgánov;
• zníženie straty krvi počas menštruácie;
• obnovenie pravidelného menštruačného cyklu;
• liečba symptómov dysmenorey;
• liečba androgénnych ochorení;
• prevencia rakoviny vaječníkov a endometria;
• prevencia tehotenstva.

Existujú nasledujúce typy kombinácie ženských hormónov v tabletách:

• viacfázový - rozdelený do troch fáz cyklu, ktorý poskytuje odlišný obsah progesterónu a estrogénu v tabletách v porovnaní s dňom podania;
• monofázický - dávka hormónov je konštantná.

Lieky sa tiež líšia v kvantitatívnej prítomnosti estrogénu v kompozícii.

Nežné pohlavie bez výnimky sníva o tom, že bude vždy atraktívne, ale čas plynie a telo prechádza nevyhnutnými zmenami. Užívanie špeciálnych liekov znižuje riziko vzniku rôznych ochorení, ktoré sa vekom zhoršujú. Hormonálne prípravky pre ženy po 50 rokoch pomáhajú bezbolestne prežiť obdobie reštrukturalizácie tela. Zmeny súvisiace s vekom žien ovplyvňujú takmer všetky oblasti jej života a spôsobujú nepohodlie.

Hormonálne zlyhanie po 50 rokoch

V tele každého človeka, vrátane ženského, sa produkujú určité hormóny, ktoré majú špecifickú funkciu. Fyziologické a metabolické procesy sú pod ich kontrolou. Nerovnováha hormónov vedie k vážnym následkom. Telo môže na náhle zmeny reagovať rôzne a aj malý prejav príznakov naznačuje možné zlyhanie.

Symptómy

Užívanie hormonálnych liekov pre ženy po 50 rokoch je často spôsobené nástupom obdobia menopauzy. Menopauza u žien je zníženie sekrécie hormónov reprodukčného systému. Symptómy klimakterického syndrómu sa prejavujú vo forme:

• zníženie menštruácie v čase a objeme;
• nepravidelné menštruačné krvácanie alebo ich absencia;
• návaly krvi do hornej časti tela, krku a hlavy;
• nočné potenie;
• suchosť vaginálnej sliznice;
• časté zmeny nálady;
• skoky v krvnom tlaku;
• bolesti hlavy a búšenie srdca;
• časté prípady skorého prebudenia o 4-5 hodine ráno;
• rýchly prírastok hmotnosti.

Analýza ženských hormónov

Priebeh hormonálnych porúch môže byť mierny alebo závažný a niekedy dokonca nebezpečný. Analýzy sú priradené rôznym ženským hormónom:

1. FSH je folikuly stimulujúci hormón zodpovedný za produkciu estrogénu. Optimálny čas na jeho zistenie je 3-6 alebo 19-21 dní cyklu. Odovzdanie sa deje na prázdny žalúdok.

2. LH - funkciou tohto hormónu je dozrievanie folikulu a tvorba žltého telieska. Prenajaté ako FSH a porovnávané vo vzťahu k nemu.

3. Prolaktín je hormón, ktorý zabezpečuje ovuláciu a po pôrode potláča pôsobenie FSH a je stimulantom laktácie. Na analýzu prolaktínu je potrebné darovať krv 2-krát – v 1. fáze a vo fáze 2, vždy ráno nalačno.

4. Testosterón – zvýšenie hladiny tohto hormónu vedie k potratu. Kontrola sa vykonáva v ktorýkoľvek deň.

5. Estradiol je jedným z hormónov zodpovedných za vývoj vajíčka, preto sa ho vzdáva počas celého cyklu.

6. Progesterón – dôležitý hormón pre udržanie tehotenstva, pripravuje maternicu na prijatie oplodneného vajíčka. Je potrebné prísne kontrolovať kvalitatívne zloženie progesterónu v období od 19 do 21 dní cyklu.

7. Hormóny štítnej žľazy.

Krv na ženské pohlavné hormóny sa daruje v klinických diagnostických laboratóriách verejných alebo súkromných inštitúcií, kde sú zabezpečené sterilné podmienky. Pre odporúčanie sa obrátia na lekára, ktorý žene podľa typu problému predpíše hormonálne testy. Koľko stojí zákrok? Ich priemerná cena je 500-600 rubľov. na jeden hormón a komplexné vyšetrenie na niekoľko ukazovateľov - 1500-2000 rubľov.

8 hodín pred darovaním by v tele nemalo byť žiadne jedlo a deň pred darovaním je potrebné odmietnuť:

• fyzická aktivita;
• pohlavný styk;
• alkoholické nápoje;
• kúpele a sauny;
• solárium;
• lieky.

Kedy by mala žena užívať hormóny?

Je ťažké vyrovnať sa so zmenami súvisiacimi s vekom, ale hormonálna substitučná terapia vám umožňuje stabilizovať pohodu ženského tela a vykonáva niekoľko ďalších užitočných funkcií:

• eliminuje "návaly horúčavy";
• zlepšuje náladu;
• podporuje sexuálnu aktivitu;
• zabraňuje rozvoju osteoporózy;
• znižuje riziko mŕtvice, srdcového infarktu a rakoviny krčka maternice;
• dáva žene ďalších 3-5 rokov života.

V menopauze

Užívanie hormónov pomáha žene odolávať klimakterickým zmenám, ktorých dôsledkami môže byť zrýchlené starnutie. Počas menopauzy ženské telo pociťuje nedostatok estrogénu, preto lieky v menopauze obsahujú tento hormón, niekedy v kombinácii s progesterónom alebo androgénom. Lieky by sa mali užívať denne a pravidelne, nie však v prípade rakoviny prsníka, endometria, dysfunkcie pečene, myómov a endometriózy. Pri týchto ochoreniach by sa nemali užívať ženské pohlavné hormóny v tabletách.

Hormonálne lieky na menopauzálny syndróm si môžete kúpiť v lekárni. Zoznam populárnych názvov liekov pre ženy v menopauze obsahuje nasledovné:

• "Vero-Danazol" - na dosiahnutie pozitívneho účinku sa užíva do šiestich mesiacov.
• "Divina" je hormonálny liek, ktorý sa užíva podľa princípu antikoncepcie.
• "Angelik" - okrem uľahčenia priebehu menopauzy, liek zlepšuje pamäť a pozornosť.
• "Klimotien" - užívajte rok po nástupe menopauzy.
• "Ci-Klim" - bylinný prípravok pre ženy s menopauzou.

Na chudnutie

Metabolická porucha, za ktorú je zodpovedná štítna žľaza, vedie k priberaniu. Nemôžete sa ho zbaviť v telocvični alebo pomocou prísnych diét. Ak chcete zlepšiť siluetu, budete musieť vytvoriť metabolizmus. Prípravky "Iodtirox", "Novotiral" s hormónmi štítnej žľazy urýchľujú metabolické procesy a telo začína vylučovať prebytok. Chudnutiu pomáha aj užívanie pohlavných hormónov obsiahnutých v antikoncepcii, ktoré brzdia činnosť vaječníkov. V dôsledku toho sa hmota neukladá do zásoby. Ako také lieky možno použiť Novinet alebo Logest.

Keď nadbytok ženských hormónov

Nadbytok hormónov tiež negatívne ovplyvňuje stav ženského tela. Následkom zvýšenia množstva estrogénu sú maternicové myómy, plnosť a nezhubné nádory. Príznaky prebytku sú:

• bolestivosť mliečnych žliaz;
• bolestivá menštruácia po dlhú dobu;
• krvácajúca;
• časté zmeny nálady.

Nadbytok estrogénu vzniká v dôsledku obezity alebo dlhodobého užívania antikoncepčných prostriedkov. Vo väčšine prípadov sa množstvo tohto hormónu znižuje bežným dodržiavaním denného režimu, kde je vyvážená práca, odpočinok, fyzická aktivita a dostatočné množstvo vitamínov a minerálov. Je tiež potrebné znížiť množstvo produktov obsahujúcich ženské hormóny: ľanové semená, kapusta, mliečne výrobky a strukoviny. Ak to nepomôže normalizovať hormonálne pozadie, potom lekár predpíše ženám antiestrogénové hormonálne pilulky.

Z vypadávania vlasov

Menopauza je obdobie, kedy sa ženám citeľne rednú vlasy. V dôsledku menej aktívnej činnosti vaječníkov je nedostatok estrogénu a začína vypadávanie vlasov. Ďalším dôvodom tohto procesu je nadbytok androgénov a testosterónu, ktorý sa môže zvyšovať postupne alebo sa môže vyskytnúť ako náhle hormonálne zlyhanie. Z tohto dôvodu začínajú vypadávať vlasy, rastie svalová hmota, na rukách a nohách sa objavuje veľa „vegetácie“, existuje viac akné a menštruačný cyklus sa stráca.

Provokatérmi poklesu rastu kučier môže byť štítna žľaza, nadobličky a hypofýza. Ak chcete zistiť príčinu, musíte navštíviť endokrinológa a gynekológa. Podľa rozborov budú vedieť naordinovať správnu kúru na obnovenie hustoty vlasov vrátane hormónov. Posledne menované obsahujú antiandrogénne látky. Príklady takýchto hormonálnych liekov sú Diane-35, Silest.

Účinok liekov na telo

Substitučná liečba má nebezpečný vedľajší účinok, a to zvýšenie rizika rakoviny prsníka, vaječníkov alebo maternice. Užívanie liekov aj niekoľko rokov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny o 40%. Z tohto dôvodu lekári vždy skúmajú pomer prínosu / poškodenia pre konkrétnu ženu. Anamnéza, povaha a závažnosť priebehu menopauzy - ovplyvňujú vymenovanie hormonálnych liekov pre ženy po 50 rokoch, a ak je možné zvládnuť bez nich, potom lieky nie sú predpísané.

Video o užívaní hormonálnych tabliet po 50

Ženy často samy nevedia, čo sa s vekom deje v ich tele. To vedie k fyzickým a psychickým poruchám. Dôsledkom môžu byť choroby charakteristické pre ženy. Aby sme si včas všimli možné patológie, je potrebné si uvedomiť, aké procesy sa vyskytujú v tele počas menopauzy, ktoré z nich sú normou. Sledovaním užitočných videí nižšie získate kompletné informácie o zdraví žien, hormónoch a zmenách súvisiacich s vekom.

V súčasnosti je rozsah použitia liekov vo forme tabliet s obsahom ženských hormónov veľmi široký. Ak to považujeme za extrémne zjednodušené, potom všetky prípravky ženských pohlavných hormónov a ich syntetických analógov, vyrábané v tabletách, možno rozdeliť do štyroch veľkých skupín:

• Estrogény (steroidná štruktúra).
• Estrogény (nesteroidná štruktúra).
• Progesterón, gestagény a ich analógy.
• Kombinované hormonálne prípravky.

Nekontrolované užívanie liekov (tablety, roztoky, masti), ktoré zahŕňajú ženské hormóny, môže viesť k vážnym nezvratným zdravotným následkom.

Estrogénové prípravky

Estrogény sú prirodzené pohlavné hormóny, ktoré sa tvoria vo ovariálnych folikuloch a zabezpečujú normálny vývoj a fungovanie ženského tela. Ovplyvňujú prácu mnohých orgánov a systémov. Aké účinky by sa mali očakávať po zavedení liekov s estrogénmi:

• Zabezpečte proliferáciu endometria (proliferáciu).
• Stimuluje rast a vývoj maternice.
• Urýchľuje tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík.
• Zlepšujú celkový stav tela a minimalizujú poruchy, ktoré sa vyskytujú na pozadí funkčného zlyhania vaječníkov v dôsledku menopauzy alebo radikálneho gynekologického chirurgického zákroku.
• Podieľajte sa na tvorbe a udržiavaní pevnosti kostí.

Okrem toho nedostatok estrogénu v tele, pozorovaný počas menopauzy alebo chirurgického odstránenia vaječníkov, vyvoláva výskyt osteoporózy (zníženie hustoty kostí) a zvyšuje riziko patologických zlomenín. Vzhľadom na vyššie uvedené účinky sa prípravky ženských hormónov alebo skôr estrogény v tabletách používajú v nasledujúcich prípadoch:

• Všetky typy amenorey (nedostatok menštruácie) u dievčat a žien vo fertilnom veku.
• Nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov.
• Absencia alebo nedostatočné vyjadrenie sekundárnych sexuálnych charakteristík.
• Rôzne poruchy počas menopauzy a po operácii na odstránenie vaječníkov.
• Neplodnosť.
• Nedostatočná pracovná aktivita.
• Predĺžené tehotenstvo, ktoré presahuje 42 týždňov.
• Prevencia a liečba osteoporózy v menopauze.

Dnes sa používajú najmä syntetické hormonálne prípravky. Okrem toho niektoré lieky prírodného pôvodu, nazývané konjugované estrogény, nestrácajú svoj význam. Názvy najbežnejších prípravkov ženských pohlavných hormónov (estrogénov) používaných vo forme tabliet:

• Premarin.
• Estroferm.
• klimakterín.
• Sinestrol.
• Sigetin.

Ak žena užíva estrogénové lieky, musí byť bezpodmienečne sledovaná lekárom. Dlhodobé používanie môže vyvolať krvácanie z maternice rôznej intenzity, nadmerný rast endometria a rozvoj malígnych nádorov. Zvyčajne sa takéto lieky nepredpisujú pre nasledujúce stavy:

• Ľudia mladší ako 60 rokov s novotvarmi akejkoľvek povahy.
• Patológia mliečnej žľazy (rôzne mastopatie).
• Zápalové ochorenia endometria.
• Sklon ku krvácaniu z vagíny a maternice.
• Menopauza.

Premarin

Jedným z najpopulárnejších liekov na báze konjugovaného estrogénu je Premarin. Tento hormonálny liek sa odporúča s mimoriadnou opatrnosťou pre diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, epileptické záchvaty, závažné ochorenia centrálneho nervového systému a dedičné metabolické patológie.

Premarin je absolútne kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia.

Účinok sa znižuje, ak sa užíva súčasne s barbiturátmi, butadiónom, rifampicínom. Spravidla sa tento liek predpisuje, ak sú prítomné nasledujúce ochorenia alebo patologické stavy:

• Funkčné poruchy vaječníkov.
• Osteoporóza s menopauzou alebo po odstránení vaječníkov.
• Porušenie menštruačného cyklu (až do zastavenia menštruácie).
• Patologické krvácanie z maternice.
• Rôzne poruchy spojené s menopauzou.
• Nádor prostaty.

Ženské pohlavné hormóny v tabletkách (progesterón a estrogén) môžu byť pri nesprávnom použití rovnako škodlivé ako prospešné.

Estroferm

Estroferm kompenzuje nedostatok prirodzených estrogénov, normalizuje činnosť vaječníkov a odstraňuje nepriaznivé symptómy charakteristické pre menopauzu. Liek nie je antikoncepcia a nie je schopný chrániť ženu pred nechceným tehotenstvom.

Ak po užití Estrofermu nedôjde k normalizácii menštruačného cyklu a nepravidelný výtok pokračuje, je potrebné vykonať ďalšie štúdie na zistenie presnej príčiny hormonálnej nerovnováhy.

V prípade dlhej terapeutickej kúry Estrofermom je potrebné absolvovať preventívne lekárske prehliadky aspoň raz za 6 mesiacov. Liečba sa má okamžite ukončiť, ak:

• Zhoršenie stavu kardiovaskulárneho systému (trombóza, embólia, kongestívne poruchy krvného obehu, zvýšený krvný tlak).
• Vzhľad žltosti kože a skléry.
• Prudký pokles videnia.
• Najmenej jeden mesiac pred plánovanou operáciou.

Progesterón, gestagény a ich analógy

Progesterón ako prirodzený hormón žltého telieska stimuluje zmeny na sliznici maternice, ktoré by mali byť charakteristické pre sekrečnú fázu menštruačného cyklu. V tehotenstve tiež prispieva k zmene sliznice, ktorá je potrebná pre optimálny vývoj oplodneného vajíčka.

Okrem toho progesterón dostatočne znižuje excitabilitu a kontraktilitu vlákien hladkého svalstva maternice a vajíčkovodov, stimuluje vývoj vylučovacích kanálikov mliečnej žľazy na sekréciu mlieka.

Podobný účinok je zaznamenaný v syntetickom progesteróne. Spravidla sú lieky dobre tolerované. Niekedy dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, určitému opuchu končatín. Názov najbežnejších prípravkov ženských pohlavných hormónov obsahujúcich progesterón alebo jeho analógy a používaných vo forme tabliet:

• Pregnin.
• Norkolut.
• Turinal.
• Postinor.

Progesterón a jeho analógy by sa nemali používať na závažné patologické stavy pečene, novotvary mliečnej žľazy a reprodukčných orgánov, sklon k tvorbe krvných zrazenín v krvných cievach.

pregnin

Hormonálny liek Pregnin je analógom progesterónu syntetického pôvodu. Z hľadiska biologických a terapeutických účinkov je tento syntetický liek veľmi podobný prirodzenému hormónu, ktorý produkuje žlté teliesko vaječníka. Zároveň sa zistilo, že Pregnin je najmenej 5-krát menej aktívny ako prirodzený progesterón.

Hlavnou črtou Pregninu je, že si zachováva pomerne vysokú aktivitu a terapeutický účinok, keď sa užíva perorálne.

Stojí za zmienku, že Pregnin sa na rozdiel od progesterónu nepoužíva na hroziaci alebo začínajúci potrat. Keď sa predpisuje Pregnin:

• Nedostatok funkčnej aktivity žltého telieska vaječníkov.
• Krvácanie z maternice v dôsledku narušenia normálneho fungovania vaječníkov.
• Absencia menštruácie.
• Mierne a príliš krátke obdobia.
• Bolestivé obdobia.
• Neplodnosť je možné liečiť, ale až po užití liekov s obsahom estrogénov.

Odporúča sa vložiť tabletu Pregnin pod jazyk (sublingválne) a počkať, kým sa všetok liek nerozpustí. Je potrebné, aby k absorpcii lieku došlo v ústnej dutine. Tento spôsob podávania hormonálneho liečiva poskytuje lepší terapeutický účinok ako pri prehĺtaní a absorpcii cez sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Niektoré ženské hormóny v tabletách sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Napriek tomu sa bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom kategoricky neodporúča používať ich.

Norkolut

Medzi gestagénne lieky na báze noretyrsterónu patrí Norkolut. Pri perorálnom podaní má vysokú aktivitu. V každom jednotlivom prípade by sa dávka lieku mala zvoliť individuálne, berúc do úvahy charakteristiky ochorenia, účinnosť liečby a znášanlivosť účinnej látky lieku. Na aké ochorenia a patologické stavy sa má Norkolut použiť:

• Rôzne poruchy v tele, ktoré sa vyskytujú pred menštruáciou.
• Poruchy menštruačného cyklu, pri ktorých dochádza k skráteniu sekrečnej fázy.
• Bolesť v mliečnych žľazách.
• Nadmerný rast sliznice maternice (endometrióza).
• Krvácanie z vnútorných pohlavných orgánov počas menopauzy.
• Bohatá a nepravidelná menštruácia.
• Benígny nádor maternice (adenomyóm).

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť hlavy, nevoľnosť, kožnú vyrážku, svrbenie, zvýšenie telesnej hmotnosti, únavu, opuch mliečnych žliaz. Kontraindikácie na použitie sú podobné ako pri progesteróne.

Pred predpísaním lieku Norkolut je potrebné absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie. V prvom rade by sa mala vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru prsníka alebo pohlavných orgánov.

Postinor

Jednou z najpopulárnejších moderných antikoncepčných prostriedkov na báze syntetického gestagénu je Postinor. Ako ukazujú klinické skúsenosti, liek môže chrániť pred nechceným tehotenstvom v približne 85% prípadov.

Účinnosť Postinoru závisí od toho, ako rýchlo bol liek užitý po nechránenej intimite.

Ak sa užije v prvých hodinách, potom sa v 95% prípadov dá vyhnúť tehotenstvu. Užívanie lieku počas 2-3 dní dáva účinnosť iba v približne 60% prípadov. Odporúčané dávkovanie tejto antikoncepcie nepriaznivo neovplyvňuje zrážanlivosť krvi a metabolické procesy v tele ženy. Postinor sa nemá užívať:

• Deti do 16 rokov.
• Pri závažných patológiách pečene s ťažkou nedostatočnosťou jej funkcie.
• S určitými dedičnými chorobami (napríklad intolerancia laktózy).
• So zvýšenou citlivosťou na účinnú látku.

Postinor je účinný až do zavedenia fetálneho vajíčka do steny maternice (implantácia), ale je bezmocný, ak tento proces už prebehol.

Kombinované hormonálne prípravky

Pomocou estrogénov a progestínov, ako aj ich analógov a iných farmakologických činidiel sa vedcom podarilo vytvoriť kombinované hormonálne prípravky, ktoré je možné použiť ako antikoncepciu, na liečbu menopauzálnych porúch a mnohých onkologických ochorení.

Väčšina týchto liekov sa používa na liečebné aj preventívne účely. Nezabudnite však, že aktívne hormonálne látky, ktoré tvoria ich zloženie, môžu vyvolať vývoj vedľajších účinkov.

Používanie akýchkoľvek hormonálnych liekov vrátane antikoncepčných prostriedkov by sa malo vykonávať iba pod dohľadom lekára. Názov niektorých kombinovaných prípravkov ženských pohlavných hormónov obsahujúcich progesteróny, estrogény alebo ich analógy a používaných vo forme tabliet:

• Ovidon.
• Lindiol.
• Rigevidon.
• Demoulín.
• Pregastrol.
• Divin.

Ovidon

Ako antikoncepcia, ktorá chráni pred nechceným tehotenstvom, sa často používa kombinovaný hormonálny liek Ovidon. Napriek tomu, že sa liek vydáva bez lekárskeho predpisu, neodporúča sa zanedbávať názor špecialistu. Aby ste sa nezamieňali so zvláštnosťami aplikácií, je lepšie poradiť sa so svojím gynekológom alebo iným lekárom.

Ovidon sa používa nielen na prevenciu tehotenstva, ale aj na rôzne porušenia priebehu menštruácie, ako aj na výskyt bolesti uprostred cyklu.

V počiatočnom štádiu užívania tohto hormonálneho lieku sa môžu objaviť bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, kolísanie telesnej hmotnosti, krvavý výtok z pohlavných orgánov, únava, kožná vyrážka atď.

Príjem sa musí okamžite zastaviť pri nástupe počatia, rozvoji trombózy žíl končatín, objavení sa problémov s krvným obehom, prudkého zhoršenia zraku a exacerbácie akéhokoľvek chronického ochorenia. Pri predpisovaní Ovidonu ženám starším ako 35 – 37 rokov je potrebné venovať osobitnú pozornosť.

Pregastrol

Domáci kombinovaný hormonálny prípravok Pregestrol obsahuje dve účinné látky: pregnín a etinylestradiol. Na farmaceutickom trhu sú zastúpené aj zahraničné analógy ako Klimovan a Lutetrol.

Pregastrol je pomerne účinný liek na menopauzálny syndróm, ktorý pomáha normalizovať hormonálnu rovnováhu medzi estrogénmi a gestagénmi.

Okrem toho sa používa na obnovenie druhej fázy cyklu a pri absencii uvoľnenia zrelého vajíčka z vaječníka (anovulácia). Liečbu predpisuje výlučne ošetrujúci lekár v každom jednotlivom prípade. Počet terapeutických kurzov priamo závisí od povahy ženskej patológie a účinnosti predchádzajúcej liečby.

Niekedy z užívania tohto hormonálneho lieku sú vedľajšie reakcie vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, vracania, zvýšenej únavy a rýchlej zmeny nálady. Pri veľmi dlhej liečbe možno pozorovať príznaky androgénnej aktivity (výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík podľa mužského typu).

Všetky vedľajšie účinky treba čo najskôr hlásiť lekárovi. Vyhnite sa používaniu Pregastrolu pri novotvaroch a po gynekologických operáciách spojených s nádorom.

Estrogény sú ženské pohlavné hormóny, ktoré sa tvoria hlavne vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. Produkcia hormónu umožňuje žene vydržať a porodiť dieťa. Nedostatok estrogénu v tele môže viesť k vážnym ochoreniam. Na zlepšenie celkového stavu, liečbu a prevenciu chorôb reprodukčného systému sú predpísané tablety obsahujúce tento hormón. Existuje niekoľko druhov liekov s estrogénom, väčšina z nich má terapeutickú aj antikoncepčnú funkciu.

Indikácie pre hormonálnu terapiu

• dysfunkčné poruchy vaječníkov;
• zhoršenie počas menopauzy;
• rehabilitácia po odstránení maternice a jej príloh;
• prebytok testosterónu;
• neplodnosť;
• osteoporóza;
• príprava na IVF;
• nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov;
• alopécia;
• chronická depresia;
• zhoršenie stavu pokožky.

Estrogénové tablety sa predpisujú aj ako antikoncepcia. Užívanie liekov vyvoláva uvoľňovanie a pôsobenie prirodzeného hormónu, vďaka čomu nedochádza k ovulácii.

Druhy liekov

Existuje niekoľko typov liekov obsahujúcich estrogén:

1. 1. Steroid (prírodný)- lieky prírodného pôvodu, ktoré sa získavajú z moču zvierat. Prírodné steroidy sú účinné, ale často spôsobujú alergické reakcie, preto sa používajú len zriedka.
2. 2. umelé alebo syntetické- steroidy získané v procese chemických reakcií. Sú to najúčinnejšie lieky, ktoré dokážu vyliečiť početné ochorenia reprodukčného systému a zvýšiť hladinu estrogénu.
3. 3. Fytoestrogény- fondy vytvorené na základe extraktov z liečivých rastlín. Sú menej účinné, používajú sa na normalizáciu stavu v období menopauzy.

Hormonálne látky majú rôznu formu uvoľňovania – tablety, kapsuly, vaginálne čapíky, spreje, gély. Zloženie lieku môže obsahovať viac ako jednu zložku, takéto lieky sa nazývajú kombinovaná antikoncepcia. Spravidla k nim patrí estrogén alebo estradiol, gestagén alebo progesterón.

Dlhodobé užívanie lieku obsahujúceho hormóny môže viesť k rozvoju malígnych nádorov a rastu tkanív maternice.

Najlepšie lieky

Zoznam názvov najlepších liekov s estrogénom v zložení:

názov	Zlúčenina	Indikácie	cena
Dermestril	Estradiol	Menopauza, menopauza, nedostatok estrogénu, rakovina prsníka, vaginitída, osteoporóza, neplodnosť, prenos plodu, hypertrichóza, polycystické vaječníky	od 770 rubľov
Ovestin	Estriol	Menopauza, neplodnosť, rehabilitácia po odstránení vaječníkov a maternice	od 750 rubľov
Proginova	Estradiolvalerát	nedostatok estrogénu	od 140 rubľov
Hormoplex	estrogén	Nespavosť, neuróza, depresia počas menopauzy, osteoporóza, vysoký cholesterol	od 130 rubľov
estrogén	estrogén	Menopauza, postmenopauza	od 740 rubľov
Estroferm	Estradiol	Menopauza, postmenopauza, osteoporóza, hysterektómia	od 170 rubľov
Klymen	Estradiolvalerát, cyproterónacetát	Menopauzálny syndróm, hypogonadizmus, sterilizácia, postmenopauza, nepravidelný menštruačný cyklus, liečba amenorey	od 1200 rubľov
Premarin	estrogén	Krvácanie z maternice, zlyhania mesačného cyklu	od 200 rubľov.
Microgynon	Estrogén, gestagén	Neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti, menopauza	od 260 rubľov

Progesterón (gestagén) sa podieľa na stimulácii slizníc maternice a vylučovacích ciest mliečnych žliaz.

Zoznam najlepších liekov s progesterónom (gestagénom) v zložení:

názov	Zlúčenina	Indikácie na použitie	cena
pregnin	Progesterón	Krvácanie z maternice, hroziaci potrat, dysfunkcia vaječníkov, amenorea, neplodnosť, bolestivá menštruácia	od 700 rubľov
Norkolut	noretisterón	Dysmenorea, predmenštruačný syndróm, endometrióza, maternicové myómy, krvácanie, mastodýnia	od 100 r.
Primolut-Nor	noretisterón	PMS, mastopatia, adenomyóza, maternicové myómy, endometrióza, primárna amenorea, potlačenie laktácie, menopauza, antikoncepcia	od 120 rubľov
Duphaston	Dydrogesterón	Neplodnosť, hroziaci potrat, nepravidelná menštruácia, menopauza	od 500 r.
Bysanne	Dienogest	Neplodnosť, dyspareunia, bolesť panvy, zväčšenie genitálií	od 2900 r.
Utrozhestan	Progesterón	Hroziaci potrat, potrat, riziko predčasného pôrodu, PMS, neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti, menopauza	od 360 rubľov

Napriek tomu, že liek je dostupný bez lekárskeho predpisu, neodporúča sa ich užívať bez konzultácie s lekárom. Treba mať na pamäti, že nekontrolované užívanie hormonálnych liekov môže viesť k nezvratným zmenám v ženskom tele.

Antikoncepčné prostriedky

Liek sa vyberá na individuálnom základe, berúc do úvahy vek ženy, jej zdravotný stav, počet potratov, tehotenstiev alebo ich neprítomnosť.