Kto je kardiochirurg

Kardiochirurg sa zaoberá chirurgickou liečbou cievnych a srdcových chorôb, keď medikamentózna liečba neprináša požadovaný účinok. Vykonáva tiež výskum a manipulácie na určenie presnej diagnózy a rozsahu chirurgickej intervencie.

Kompetencia kardiochirurga

Srdcovo-cievnymi ochoreniami dnes trpí viac ako 15 miliónov ľudí a na 1000 malých pacientov pripadá 8 novorodencov s vrodenou srdcovou chybou.

Z gréckeho hrudník – hrudník sa preto v niektorých krajinách kardiochirurgia nazýva aj kardiotorakálna chirurgia, ktorá úzko súvisí s cievnou chirurgiou.

Pri operácii kardiochirurg koriguje vrodené alebo získané srdcové chyby, zavedie kardiostimulátor do hrudníka a vykoná bypass koronárnej artérie.

Lekár tejto špecializácie študuje funkcie, štruktúru, cievne a srdcové choroby, zisťuje príčiny ich výskytu, mechanizmus vývoja a klinické prejavy.

Kardiochirurg plánuje metódy liečby, prevencie a rehabilitácie pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Akými orgánmi sa zaoberá kardiochirurg?

Kompetenciou kardiochirurga je srdce a cievy.

Aké choroby lieči kardiochirurg?

Zoznam chorôb, s ktorými sa kardiochirurg zaoberá, zahŕňa:

• Arteriálna hypertenzia a hypotenzia.
• Srdcová arytmia.
• Ateroskleróza koronárnych ciev a ciev.
• Vegeta-vaskulárna dystónia a hypertenzná kríza.
• Ischemická choroba srdca a infarkt myokardu.
• Kardiomyopatia a kardialgia.
• kolaps a kardioskleróza.
• Cor pulmonale a mŕtvica.
• Neurocirkulačná dystónia a myokardiálna dystrofia.
• Perikarditída a pľúcny edém.
• Srdcové choroby vrodené a získané.
• Srdcové zlyhanie a srdcová astma.
• Cievna kríza, angína a endokarditída.

Základné vlastnosti, ktoré by mal kardiochirurg mať

Život pacienta často závisí od kardiochirurga, takže lekár tejto špecializácie je vystavený fyzickému a nervovému vypätiu. Vysokokvalifikovaný kardiochirurg má tieto vlastnosti:

• Dobré zdravie a odolnosť voči stresu.
• Náklonnosť k prírodným vedám.
• Veľká chuť pomôcť pacientovi a ochota podstúpiť oprávnené riziko.
• Obeta a nezištnosť.
• Presná koordinácia pohybov.

Kardiochirurg má okrem fyziológie a anatómie výborné znalosti o stavbe a fungovaní ciev a srdca, ako aj o klinických metódach a prejavoch liečby kardiovaskulárnych ochorení. Kardiochirurg musí odborne analyzovať röntgenové snímky a elektrokardiogramy, byť schopný vykonávať plánované aj núdzové operácie srdca a manipulácie, vrátane chirurgickej liečby a resuscitačných metód.

Kardiochirurg po ukončení vysokoškolského štúdia je povinný absolvovať rezidenčný pobyt alebo stáž v odbore kardiochirurgia. Predtým, ako kardiochirurg začne vykonávať operáciu srdca, mnoho rokov získava zručnosti a schopnosti, pričom je prítomný pri operáciách špičkových kardiochirurgov, pomáha pri rôznych manipuláciách, aby následne odôvodnil titul lekára v tejto špecializácii.

V akých situáciách by ste mali kontaktovať kardiochirurga?

Kardiológ, ktorý u pacientov zaznamená aneuryzmu hrudnej aorty, srdcové choroby, arytmie, ktoré ohrozujú život, ich pošle ku kardiochirurgovi. Iba on rozhoduje o stentovaní alebo bypasse koronárnej artérie alebo inej operácii srdca. Je potrebné kontaktovať kardiochirurga:

• S bolesťou v srdci a slabým pulzom.
• Letargia, dýchavičnosť pri malej fyzickej námahe.
• Podráždenosť, skľúčenosť a smutná nálada.
• Búšenie srdca a zlý spánok.
• Predčasné starnutie a únava.
• Pri nízkom krvnom tlaku, keď je opuch a bledosť tváre.
• Porušenie mitrálnej chlopne vedie k modro-červenej farbe líc.
• Hypertenzia môže byť indikovaná hrboľatým, červeným nosom posiatym krvnými cievami.
• Nedostatok krvného obehu srdca je indikovaný bledosťou a cyanózou pier.
• Vyčnievajúca temporálna zakrivená artéria môže naznačovať prístup k hypertenznej kríze.
• Necitlivosť medzi bradou a perami môže byť indikátorom hroziaceho infarktu myokardu.
• Dýchavičnosť, keď sa pacient nemôže zhlboka nadýchnuť.
• Slabý, ale rýchly pulz, rovnako ako nudný pohľad.
• Nezrozumiteľná reč, ako aj vtedy, keď mu človek neodpovedá na výzvy.
• Mdloby.

Laboratórne testy a diagnostika, ktorú môže predpísať kardiochirurg

• Alt a AST.
• LDH 1 a LDH.
• Koagulogram a protrombínový index.
• fibrinogén a cholesterol.
• Alfa lipoproteínový cholesterol a triglyceridy.
• Elektrolyty K, Na, Ca, Cl, Mg a acidobázické skupenstvo.

Diagnostika:

• Fonokardiografia a elektrokardiografia.
• Sondovanie srdcovej dutiny a angiokardiografia.
• Monitorovanie EKG a krvného tlaku a Dopplerovské echo.
• Scintigrafia myokardu v pokoji a počas cvičenia; jednofotónová počítačová tomografia myokardu s táliom.
• Elektrofyziologické vyšetrenie a koronarografia, balóniková angioplastika a stentovanie.
• Echokardiografia transezofageálna.

V prípade potreby môže lekár predpísať magnetickú rezonančnú angiografiu koronárnych artérií, ako aj elektrofyziologické vyšetrenie.

Kardiochirurg môže predpísať konzultáciu so špecializovanými odborníkmi. Všetky prípady sú individuálne pre každého pacienta.

Ako prebieha stretnutie s kardiochirurgom

Lekár počúva sťažnosti pacienta, podrobne sa pýta na vlastnosti kurzu, študuje lekársky záznam.

Po pohovore nasleduje vyšetrenie s meraním krvného tlaku.

Potom lekár predpíše vyšetrenie pred operáciou, medikamentóznu liečbu a prípadne aj termín operácie.

Na udržanie zdravých krvných ciev, od ktorých závisí ľudský život, je potrebné dodržiavať pravidlá života, ktoré zahŕňajú:

• Dýchajte čistý vzduch, prestaňte fajčiť a držte sa ďalej od zadymených miest.
• Rozvíjajte zdravú výživu, ktorá zahŕňa otruby, ktoré pomáhajú znižovať zlý cholesterol. Doplňte jedálny lístok zeleninou a ovocím a zaraďte aj pravidelné používanie cesnaku.
• Ráno a pred spaním zjedzte čajovú lyžičku medu, ktorú je možné zriediť vo vode izbovej teploty s citrónovou šťavou.
• Venujte sa športu, chôdzi, cyklistike a plávaniu v bazéne.
• Nezneužívajte silný čaj a kávu.
• Srdcu je dobré piť dvakrát ročne komplex vitamínu C v kombinácii s rutínom.

Navštívte kultúrne inštitúcie, divadlá, záujmové kluby, ktoré dávajú pozitívny náboj optimizmu

Kardiológia je široký odbor medicíny, ktorý sa zaoberá štúdiom štruktúry a fungovania kardiovaskulárneho systému.

Kardiovaskulárny systém zahŕňa orgány ako:

• Srdce je dutý svalový orgán, ktorý vďaka opakovaným rytmickým kontrakciám zabezpečuje prietok krvi cievami.
• Cievy sú rúrkovité elastické útvary rôznych priemerov, ktorými sa krv pohybuje telom - cez tepny, arterioly a kapiláry zo srdca do tkanív a orgánov, cez žily a žily z orgánov a tkanív do srdca.

Oblasti činnosti kardiológov zahŕňajú:

• štúdium príčin a mechanizmov rozvoja chorôb kardiovaskulárneho systému;
• štúdium klinických prejavov týchto chorôb;
• vývoj účinných metód na diagnostiku, liečbu a prevenciu patológií srdca a krvných ciev;
• liečebná rehabilitácia osôb s léziami kardiovaskulárneho systému.

Typy kardiológov

Kardiológ je všeobecný lekár, ktorý sa zaoberá všetkými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Keďže patológie kardiovaskulárneho systému sú pomerne veľkou skupinou chorôb s rôznym pôvodom a klinickým obrazom, kardiológovia ovládajú užšie špecializácie.

Kardiológ v závislosti od úzkej špecializácie môže byť:

• . Tento špecialista sa zaoberá diagnostikou a liečbou rôznych porúch srdcového rytmu.
• Kardiochirurg. Tento lekár sa špecializuje na liečbu srdcových patológií chirurgickým zákrokom.
• . Tento kardiológ sa špecializuje na chirurgickú liečbu krvných ciev (hlavne veľkých tepien). Angiochirurg sa zaoberá liečbou aneuryziem a malformácií mozgových ciev a kardiochirurg sa zaoberá liečbou patológií veľkých ciev srdca, aorty a koronárnych artérií.
• . Tento lekár sa zaoberá liečbou patológií žilových ciev (vo väčšine prípadov ide o žilové cievy končatín).
• Chirurg flebológ je špecialista, ktorý operatívne lieči ochorenia žíl.

Detský kardiológ sa zaoberá ochoreniami kardiovaskulárneho systému u detí.

Vďaka rozvoju medicínskych technológií sa objavila nová špecializácia kardiológa - intervenčný kardiológ. Tento špecialista diagnostikuje a lieči kardiovaskulárne ochorenia pomocou katetrizácie cez kožu.

Arytmológ

Arytmológ je kardiológ, ktorý diagnostikuje, lieči a predchádza poruchám rytmu, frekvencie a sekvencie úderov srdca.

V závislosti od časti srdca, v ktorej sa pozorujú porušenia, sú všetky arytmie rozdelené na sínusové, predsieňové a komorové.

So zameraním na srdcovú frekvenciu sa arytmie delia na:

• Tachykardia, pri ktorej sa srdcová frekvencia zvyšuje nad 90 úderov za minútu. Môže to byť patológia aj variant normy (fyziologická tachykardia počas cvičenia, stres, silné emócie).
• Bradykardia, pri ktorej srdcová frekvencia klesá na 50-30 úderov za minútu v dôsledku zníženia automatiky sínusového uzla (poskytuje koordináciu práce rôznych častí srdca).
• Paroxyzmálne arytmie, ktoré sú charakterizované náhlym nástupom záchvatu zvýšenej srdcovej frekvencie od 100 úderov / min (možno náhly koniec záchvatu). Môže spôsobiť akútne zlyhanie obehu.

Okrem toho arytmológ lieči:

• Extrasystoly - predčasná depolarizácia a kontrakcie srdca alebo jeho jednotlivých komôr. Tento najbežnejší typ arytmie sa vyskytuje u 60-70% ľudí. Extrasystoly sú prevažne funkčného (neurogénneho) charakteru, ale môžu byť aj organického pôvodu (kardioskleróza a pod.).
• Fibrilácia predsiení je porušením normálneho rytmu srdca, ktoré je sprevádzané chaotickou a častou (300-700 úderov / min) excitáciou a kontrakciou predsiení.

Arytmológ lieči nielen samotné arytmie, ale aj patológie, ktoré vyvolávajú rozvoj porúch srdcového rytmu. Príčinou arytmie môže byť:

• Hypertenzia, ktorá zvyšuje riziko vzniku koronárnej choroby srdca. Pri vysokom krvnom tlaku sa stena ľavej komory zhrubne, čo môže vyvolať zmenu charakteru vedenia vzruchov komorou.
• Prolaps mitrálnej chlopne, ktorý spôsobuje dysfunkciu chlopne medzi ľavou predsieňou a komorou.
• Ochorenie srdca. Pri vrodených anomáliách vo vývoji srdca sa arytmie vyvíjajú častejšie ako u ľudí bez takejto patológie. Niektoré typy arytmií sú vrodené (Wolf-Parkinson-Whiteov syndróm, niektoré formy supraventrikulárnej tachykardie a syndróm dlhého QT intervalu).
• Ischemická choroba srdca je absolútne alebo relatívne porušenie krvného zásobenia myokardu, ktoré sa vyvíja s poškodením koronárnych artérií.
• Srdcové zlyhanie je syndróm, ktorý spôsobuje dekompenzovanú dysfunkciu myokardu.
• poruchy elektrolytov. Draslík, sodík, horčík a vápnik sú základom pre vznik, udržiavanie a vedenie elektrického impulzu v srdci. Porušenie koncentrácie elektrolytov v krvi a v bunkách srdca môže spôsobiť arytmie.
• Choroby štítnej žľazy a iné hormonálne poruchy. V rozpore s produkciou hormónov sa metabolizmus v tele mení a srdcové kontrakcie sú nepravidelné a častejšie alebo pomalé.

Angiológ

Angiológ je kardiológ, ktorý lieči krvné a lymfatické cievy.

Tento špecialista lieči:

• ateroskleróza;
• endarteritída obliterujúceho typu;
• kŕčové žily dolných končatín;
• tromboflebitída;
• Raynaudova choroba;
• flebotrombóza;
• lymfostáza;
• systémová vaskulitída;
• arteritída obrovských buniek;
• krvácanie z arteriovenóznych skratov;
• arteriovenózna anastomóza;
• diabetická mikroangiopatia a makroangiopatia;
• arteritída Takayasu.

flebológ

Flebológ je kardiológ, ktorý lieči:

• kŕčové žily;
• tromboflebitída;
• flebitída;
• flebotrombóza;
• post-trombotické poruchy;
• venózna nedostatočnosť;
• krvácanie z kŕčových žíl;
• trofické poruchy.

Chirurg-kardiológ

Kardiológ je lekár, ktorý lieči patológie kardiovaskulárneho systému pomocou operácie.

Choroby liečené týmto špecialistom zahŕňajú koronárne srdcové choroby, malformácie atď.

Kardiológ vykonáva:

• Bentallova operácia aneuryzmy aorty a aortálnej insuficiencie;
• protetika a plastika aortálnej chlopne v prípade defektov aorty;
• transplantácia srdca, ktorá sa vykonáva, keď nie je možné odstrániť chorobu inými metódami;
• operácia koronárneho bypassu pri ischemickej chorobe srdca (ischemická choroba srdca), ktorá sa vykonáva na bijúcom srdci bez jeho zastavenia atď.

Detský kardiológ

Detský kardiológ je lekár, ktorý zisťuje, lieči a predchádza poruchám srdca a ciev, ako aj ochoreniam spojivového tkaniva u detí.

Tento špecialista lieči:

• vrodené a získané srdcové chyby;
• vegetovaskulárna dystónia;
• arytmie;
• perikarditída, endokarditída, myokarditída;
• poruchy krvného tlaku;
• reumatické ochorenia;
• artritída, kolagenóza, artróza.

Mali by ste sa poradiť s detským kardiológom, ak:

• nasolabiálny trojuholník dieťaťa sa po jedle zmení na modrý;
• dieťa sa pri saní prsníka rýchlo unaví;
• dieťa má mdloby;
• dieťa má opuch v kĺboch;
• tep dieťaťa presahuje 130 úderov/min.

Keďže srdcové patológie sa často vyvíjajú u detí po infekčných ochoreniach, konzultácia s kardiológom je indikovaná pre dieťa od 3 do 9 rokov, ak:

• je dýchavičnosť alebo pocit nedostatku vzduchu;
• dochádza k rýchlej únave aj pri minimálnej fyzickej námahe;
• existuje chronická forma tonzilitídy;
• sú pozorované mdloby;
• v oblasti srdca je ostrá bolesť.

Pretože počas puberty môže reštrukturalizácia tela vyvolať vývoj srdcových patológií, je potrebné poradiť sa s detským kardiológom, ak:

• puberta sa vyskytuje rýchlejšie ako rovesníci;
• dieťa vedie sedavý životný štýl a netoleruje bežnú fyzickú aktivitu;
• dieťa sa sťažuje na epizodickú bolesť v ľavej ruke.

Čo lieči kardiológ?

Kardiológ lieči:

• získané malformácie, ktoré zahŕňajú stenózu, defekty v štruktúre a fungovaní srdcových chlopní, srdcové choroby autoimunitnej povahy;
• vrodené srdcové chyby - aortálna stenóza, defekty srdcových priehradiek;
• hypertenzia;
• ischemická choroba srdca;
• infarkt;
• angínu;
• arytmie akejkoľvek povahy;
• aneuryzmy (stenčenie steny tepien);
• zápalové procesy srdcového svalu (myokarditída, perikarditída);
• zástava srdca;
• ateroskleróza;
• tromboflebitída;
• embólia.

Kedy navštíviť kardiológa

Konzultácia s kardiológom je potrebná, ak pacient:

• v oblasti srdca bolo cítiť brnenie;
• v ľavej oblasti hrudníka je ťažkosť a nepohodlie alebo sú pociťované bolestivé bolesti, ktoré vyžarujú do ľavej lopatky a ramena;
• v oblasti hrudníka je ostrá ostrá bolesť;
• existuje rýchly alebo zriedkavý srdcový tep;
• dochádza k prerušeniam práce srdca;
• pri fyzickej námahe dochádza k dýchavičnosti;
• dochádza k opuchu nôh;
• dochádza k častým skokom v krvnom tlaku;
• často existuje pocit nedostatku vzduchu;
• časté záchvaty bolesti hlavy alebo závratov;
• po miernom zaťažení rýchlo vzniká pocit únavy.

Etapy konzultácie

Úvodná konzultácia s kardiológom zahŕňa:

• Štúdium sťažností pacientov a zber anamnézy vrátane rodinnej anamnézy (spresňuje sa prítomnosť srdcových ochorení u blízkych príbuzných).
• Meranie krvného tlaku a pulzu na oboch rukách. Pulz sa meria v pokoji a po drepe alebo inej menšej fyzickej aktivite.
• Počúvanie srdca fonendoskopom.
• Meranie výšky a hmotnosti na výpočet hmotnostného indexu (na kontrolu sklonu k obezite).
• Vymenovanie množstva laboratórnych testov a dodatočných vyšetrení.

Diagnostika

Diagnóza je založená na:

• všeobecný krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• biochemický krvný test - zisťuje hladinu priameho a celkového bilirubínu, AST, ALT, alkalickej fosfatázy, močoviny, cholesterolu (celkového a s výpočtom aterogénneho indexu), glukózy atď .;
• ECHO-kardiografia;
• denné monitorovanie krvného tlaku;
• Holterovo monitorovanie (akútne sledovanie činnosti srdca);
• ventrikulografia na diagnostiku myokardiopatie;
• markery autoimunitnej deštrukcie myokardu;
• angiografia;
• kardio riziko (program, ktorý hodnotí riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení u ľudí starších ako 40 rokov).

Liečba

Metódy liečby kardiovaskulárnych ochorení vyberá kardiológ individuálne v závislosti od diagnózy, závažnosti ochorenia a závažnosti symptómov.

Na liečbu krvných ciev sa používa:

• lieková terapia;
• liečba chladom;
• magnetoterapia;
• baroterapia miestneho typu;
• kurz fyzioterapie.

Na liečbu srdcových chorôb sa používajú:

• koronárna dilatácia;
• koronárna angiografia so srdcovou katetrizáciou;
• rekonštrukčná chirurgia na odstránenie srdcových chýb, výmena chlopní;
• bypass koronárnej artérie;
• laserové ošetrenie;
• implantácia kardiostimulátora;
• operácie na veľkých plavidlách;
• balóniková angioplastika;
• elektrofyziologické metódy;
• inštalácia kardiostimulátorov.

K zásadne novým metódam liečby chorôb obehového systému patrí použitie kmeňových buniek, ktoré umožňujú obnovu srdca a ciev na bunkovej úrovni.

Pri liečbe ochorení krvných ciev treba upraviť stravu pod vedením lekára.

Pacienti s kardiovaskulárnymi patológiami by sa mali zbaviť zlých návykov (fajčenie atď.).

Kardiológ je lekár, ktorý diagnostikuje, lieči a predchádza zápalovým, metabolickým a degeneratívno-dystorofickým ochoreniam srdca a ciev. Kardiológ sa tiež zaoberá rehabilitáciou pacientov, ktorí trpeli kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo podstúpili operáciu srdca a ciev.

V prípade nepohodlia, bolesti na hrudníku, s častým zvýšením krvného tlaku, ako aj v prípade iných príznakov patológií CCC je potrebné kontaktovať kardiológa.

Aké choroby lieči kardiológ?

Kardiovaskulárne ochorenia, ktorými sa zaoberá kardiológ, možno klasifikovať na ochorenia obehového systému vrátane koronárnych, srdcových, tepien, žíl a infarktov.

Najčastejšie problémy, s ktorými sa stretáva kardiológ, sú:

1. Vrodená alebo získaná srdcová choroba - poškodenie chlopní, septa, ciev myokardu.
2. Ischemická choroba (ICHS) je patológia koronárnych ciev, v dôsledku ktorej srdce nedostáva potrebnú výživu.
3. Srdcové zlyhanie je neschopnosť myokardu zabezpečiť potrebnú kvalitu prietoku krvi v orgánoch a tkanivách tela.
4. Angina pectoris je jednou z foriem IHD.
5. Zápalové ochorenia jednej alebo druhej časti myokardu - karditída.
6. Poruchy rytmu srdcového svalu (arytmia) - patologické spomalenie pulzu (bradykardia), patologické zvýšenie frekvencie srdcových kontrakcií (tachykardia).
7. Porušenie štruktúry brušnej, hrudnej aorty - aneuryzma.
8. Zápaly stien a upchatie ciev, častejšie žily dolných končatín - trombóza, tromboflebitída.
9. Reumatické ochorenie srdca – poškodenie svalov a chlopní srdca v dôsledku reumatického záchvatu spôsobeného infekciou streptokokovými mikroorganizmami.
10. Kŕčové žily, najčastejšie dolná časť tela, nohy.
11. Ateroskleróza ciev - tvorba cholesterolových plakov vo vnútri ciev a postupné zužovanie priesvitu ciev s narušeným krvným obehom.
12. Srdcové záchvaty a predinfarktové stavy.
13. Porušenie cerebrálneho obehu - mŕtvica.
14. Kardiomyopatia je patologické oslabenie srdcového svalu.
15. Vysoký krvný tlak je arteriálna hypertenzia (hypertenzia).
16. Znížený krvný tlak - hypotenzia.

Toto nie je úplný zoznam chorôb a stavov, ktoré sú v rámci odborných záujmov kardiológa, ale tieto sú najčastejšie a najnebezpečnejšie.

Dôležité! Akákoľvek patológia kardiovaskulárneho systému môže výrazne zhoršiť kvalitu života pacienta, nepriaznivo ovplyvniť stav celého organizmu a dokonca spôsobiť smrť.

Kardiológ sa zaoberá nielen detekciou a liečbou KVO, ale aj ich prevenciou. Identifikuje, vyhodnocuje a eliminuje rizikové faktory patológií kardiovaskulárneho systému. Poskytuje tiež odporúčania týkajúce sa korekcie životosprávy pacienta.

Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, musíte sa dohodnúť na stretnutí s kardiológom:

• Bolesť, nepohodlie v strede hrudníka, čeľuste, hlavy, rúk (ľavé rameno).
• Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, dýchavičnosť, dusenie.
• Synkopa – závraty, mdloby, predsynkopické stavy.
• Neustála slabosť, nedostatok sily, zmätenosť, bezvedomie, syndróm chronickej únavy.
• Necitlivosť ktorejkoľvek časti tela vrátane končatín a tváre.
• Poruchy reči alebo zraku.
• Edém dolných končatín.
• Ťažkosti pri chôdzi, problémy s reakciou a koordináciou pohybov.
• Zvyšujúci sa tlak.
• Akékoľvek reumatoidné prejavy.
• Porušenie srdcového rytmu.
• Zvýšené potenie, blanšírovanie, modrá koža.
• Rýchly prírastok hmotnosti.
• Neschopnosť čo i len miernej fyzickej aktivity, ako napríklad ťažkosti pri výstupe po jednom schodisku.
• Zvýšené hladiny glukózy alebo lipidov v krvi.

V tomto videu kardiológ vysvetľuje, ako rozlíšiť medzi normálnou bolesťou na hrudníku a bolesťou, ktorá vznikla v dôsledku srdcových problémov:

Tiež ľudia, ktorí sú ohrození chorobami kardiovaskulárneho systému, by mali pravidelne podstupovať vyšetrenie u kardiológa:

• Ľudia starší ako 40 rokov.
• Ľudia, ktorí majú systémové ochorenia, ako je cukrovka.
• Ľudia, ktorí majú dedičnú predispozíciu na KVO.
• Ľudia, ktorí fajčia a/alebo pravidelne konzumujú alkoholické nápoje, konzumujú nezdravé, mastné a vysoko solené jedlá.
• Ľudia s výraznou nadváhou, obezitou.
• Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, sú fyzicky neaktívni.
• Ľudia, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s neustálym stresom, konfliktmi alebo napätými situáciami.
• Je tiež povinné, aby žena navštívila kardiológa počas plánovacieho obdobia na počatie alebo v prvom trimestri tehotenstva.

Príprava na úvodnú konzultáciu s kardiológom zahŕňa nasledujúce položky:

• Je potrebné si zapamätať a najlepšie zapísať všetko, čo súvisí s príznakmi - kedy sa prvýkrát objavili, v akých nepríjemných pocitoch sa prejavuje, ako často sa vyskytuje a aké faktory prispievajú k vzniku rušivých príznakov.
• Je potrebné pripraviť zoznam všetkých liekov, ktoré pacient užíva (aké tabletky a na čo pomáhajú, kto ich predpísal, aké sú účinné).
• Ak má pacient nejaké lekárske dokumenty (zdravotná karta alebo výpis z nej, výsledky výskumu) - vezmite si ich so sebou na stretnutie s kardiológom.
• V predvečer stretnutia s kardiológom musíte opustiť postupy, ktoré môžu ovplyvniť výsledky diagnózy. To znamená - nechoďte do sauny, kúpeľa, nedávajte si horúci kúpeľ, nepite alkohol a lieky stimulujúce srdcovú činnosť (pokiaľ nie sú predpísané lekárom). A tiež čo najviac znížte fyzickú aktivitu, odmietajte športovať, mať sex.
• Ak je to možné, v predvečer konzultácie musíte merať krvný tlak - ráno a večer.
• Vykonajte hygienické postupy a noste voľné, pohodlné oblečenie, nepriehľadné spodné prádlo - kardiológ s najväčšou pravdepodobnosťou požiada pacienta, aby počas vyšetrenia odstránil vrchný odev.

Stretnutie s kardiológom začína anamnézou. Pacient by mal odpovedať na všetky otázky lekára čo najpodrobnejšie a pravdivejšie, povedať o svojich sťažnostiach a pocitoch. Sú témy, ktorých sa pacient nemusí chcieť dotknúť, ako napríklad fakty o fajčení alebo nadmernom pití. Pred lekárom by sa však nemalo nič skrývať, pretože to môže ovplyvniť kvalitu a účinnosť liečby.

Po rozhovore s pacientom lekár vykoná fyzické vyšetrenie:

• Posúdiť stav a farbu slizníc, kože.
• Preskúmajte lymfatické uzliny a štítnu žľazu.
• Prehmatá brucho, hrudník, posúdi, či nie sú vizuálne badateľné deformácie v oblasti srdca.
• Lekár zmeria pulz a krvný tlak, počúva srdcový rytmus.
• Zmerajte výšku a hmotnosť pacienta, aby ste určili index telesnej hmotnosti.

Na ďalšie objasnenie klinického obrazu choroby možno predpísať štúdie:

• Krvné a močové testy - všeobecné a biochemické.
• Krvný test na cukor a cholesterol.
• Koagulogram.
• Echokardiografia.
• Elektrokardiogram.
• Elektrokardiogram s cvičením (veloergometer, test na bežiacom páse).
• Rádiografia srdca.
• Ultrazvuk alebo Dopplerov ultrazvuk srdca, ciev.
• Cievna katetrizácia.
• Denné monitorovanie tlaku a/alebo EKG.

Potom, čo pacient absolvoval všetky predpísané diagnostické postupy, lekár skúma výsledky štúdií a dáva predbežný alebo konečný záver o povahe a povahe patológie, ako aj o stupni funkčných porúch kardiovaskulárneho systému.

Potom je predpísaná liečba. Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na sekundárnej konzultácii, ale môže sa vykonať aj v deň prvej návštevy lekára.

Liečebné metódy používané kardiológmi

Terapia kardiovaskulárnych ochorení je zameraná na konzervatívne, teda nechirurgické metódy. Medzi ne patrí vymenovanie liekovej terapie, normalizácia životného štýlu, postupné zvyšovanie fyzickej aktivity, zavedenie diéty a rehabilitácie sanatória a rehabilitácia pacientov.

Kardiológovia najčastejšie predpisujú komplexnú terapiu farmakologickými liekmi rôznych skupín:

1. Prostriedky na báze nitrátov - zlepšujú stav, funkciu koronárnych ciev a znižujú ischémiu myokardu. Ide o Nitroglycerín, Nitromint.
2. Protidoštičkové látky – zabraňujú trombóze. Ide o lieky na báze aspirínu, tiklopedínu.
3. Antikoagulanciá - zabraňujú zrážaniu krvi - Heparín, Warfarín.
4. Beta-blokátory - znižujú srdcovú frekvenciu - Atenolol, Sukcinát, Propranolol.
5. Blokátory kalciových kanálov – pomáhajú znižovať krvný tlak – verapamil, amlodipín.
6. Diuretiká - znižujú krvný tlak a opuch - Furosemid, Veroshpiron.

Vo väčšine prípadov sú predpísané aj ACE inhibítory, blokátory receptorov angiotenzínu II, hypolipidemiká, antiarytmiká a srdcové glykozidy.

Dôležité! Je prísne zakázané predpisovať lieky na vlastnú päsť, pretože sa môže zhoršiť stav, výskyt komplikácií.

Kardiológ je lekár, ktorý sa zaoberá vrodenými alebo získanými kardiovaskulárnymi patológiami. Vzhľadom na to, že KVO je na prvom mieste, pokiaľ ide o úmrtnosť a invaliditu (48% celkovej úmrtnosti), ako aj skutočnosť, že takéto ochorenia sú v počiatočných štádiách takmer asymptomatické, absolútne všetci ľudia potrebujú pravidelné konzultácie s kardiológom. Kardiológovia používajú konzervatívne aj chirurgické metódy liečby. Títo špecialisti venujú osobitnú pozornosť prevencii vzniku alebo recidívy KVO.

kardiochirurg- odborník, ktorý sa priamo zaoberá liečbou skupín srdcových chorôb, ako aj cievnych systémov v situácii, keď má konzervatívna liečba mierny účinok.

Kardiochirurg sa zaoberá problematikou štruktúry, funkčnosti, srdcových chorôb a problémov cievneho systému, príčin ich vzniku, skúma mechanizmus distribúcie, klinické indikácie a vykonáva diagnostické opatrenia. Tiež sa zaujíma a dohliada na spôsoby liečby, procesy liečebnej rehabilitácie pacientov s problémami srdca a cievneho systému.

Kardiochirurgia je medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá chirurgickou liečbou ochorení srdca a aorty. Najmä kardiochirurgia je najefektívnejším spôsobom liečby ischemickej choroby srdca, aby sa zabránilo rozvoju infarktu myokardu. Dnes sa kardiochirurgia rýchlo rozvíja a je iná ako pred 20 rokmi.

Teraz je to jedna z najdynamickejšie sa rozvíjajúcich oblastí medicíny: lekári vykonávajú operácie srdca, pracujú s chorobami absolútne akejkoľvek povahy a zložitosti. Moderné diagnostické metódy v kardiológii umožňujú odhaliť choroby v počiatočnom štádiu, vykonávať včasnú prevenciu a účinnú operáciu srdca.

Čo robí kardiochirurg?

Operácia srdca je komplexná a pomerne riskantná metóda liečby. Ale je v moci kardiochirurga! Hlavná vec je, že musí byť nielen špičkovým chirurgom, ale aj vynikajúcim analytikom, ktorý vie pred operáciou zvážiť klady a zápory. Potrebuje poznať paralelné medicínske odbory ako: anesteziológia, funkčná diagnostika, topografická anatómia atď.

Operácie srdca môžu trvať od 6 do 12 hodín. Pomáha mu v tom celý tím! Na záchrane ľudského života sa významnou mierou podieľajú 4 lekári a viac ľudí. Všetci zamestnanci musia byť veľmi vytrvalí, schopní pracovať v tíme. Preto väčšinu kardiochirurgov tvoria muži.

Chirurgickú liečbu ochorení srdca a jeho ciev vykonáva kardiochirurg v prípade, že medikamentózna liečba neprináša účinné výsledky. Okrem toho lekár vykonáva potrebné štúdie a manipulácie s cieľom objasniť diagnózu a rozsah nadchádzajúceho chirurgického zákroku.

Tento lekár je po novom povinný vykonávať operácie, pri ktorých sa zbavuje vrodených alebo získaných srdcových chýb, robí bypass koronárnej artérie, zavádzal kardiostimulátor do hrudníka a pod.

Kardiochirurg sa okrem vyššie uvedeného zaoberá štúdiom štruktúry, funkcie, chorôb srdca a krvných ciev, študuje príčiny ich výskytu, vývojové mechanizmy, klinické prejavy a robí konečnú diagnózu. Tiež si vyberá vhodné metódy liečby, ponúka pacientovi tú či onú prevenciu, zaoberá sa liečebnou rehabilitáciou pacientov s léziami kardiovaskulárneho systému.

Príprava na návštevu a stretnutie s kardiochirurgom

Pri návšteve kardiochirurga musíte mať so sebou výsledky testov, údaje z predchádzajúcich štúdií a vyšetrení. Pri stretnutí sa špecialista zoznámi so sťažnosťami, vykoná fyzické vyšetrenie a rozhodne o potrebe chirurgického zákroku. Ak je nutný chirurgický zákrok, lekár predpíše aj predoperačné vyšetrenie a liečbu.

Odporúčanie kardiochirurgovi neznamená, že operácia je nevyhnutná. Prvým stretnutím je konzultácia, štúdium anamnézy pacienta. Lekár skontroluje výsledky všetkých testov a vyšetrení, vyšetrí pacienta, vypočuje sťažnosti, porovná všetky údaje a v prípade potreby predpíše nové vyšetrenia. A až potom sa rozhodne o operácii. Lekár predpíše lieky, aby sa na to pripravil.

Aké vyšetrenia ordinuje kardiochirurg?

• ECHO-KG (echokardiografia, d).
• röntgen.
• Koronárna angiografia.
• EKG (kardiogram).
• Scintigrafia.
• CT vyšetrenie.
• Magnetická rezonančná angiografia.
• Holterovo monitorovanie EKG.
• Elektrofyziologické vyšetrenie.
• Konzultácie špecialistov (alergológ, endokrinológ a iní).

Ako udržať krvné cievy zdravé? Krvné cievy sú životne dôležitým systémom ľudského tela. Aby ste sa cítili dobre, musíte si udržiavať zdravé cievy. Je ťažké ich udržať v pôvodnej podobe, najmä keď bývate vo veľkom meste. Napriek tomu existuje niekoľko dôležitých rád.

Aby boli cievy zdravé, je potrebné dýchať čo najčistejší vzduch. Vyrazte častejšie do prírody, menej často na miesta, kde je zadymené. Ak máte tento zvyk, prestaňte fajčiť.

Jedzte správne. Pravidelne pridávajte do jedla otruby. Obzvlášť chutné je pridávať ich do jogurtov. Otruby na seba viažu pre telo nepotrebné tuky, čím znižujú hladinu cholesterolu v krvi, ktorá je nebezpečná práve pre cievy.

Jedzte aj surovú zeleninu a jedzte dostatok cesnaku. Je užitočné zjesť strúčik cesnaku ráno nalačno a pomaly ho žuť v ústach. Samozrejme, táto procedúra nie je veľmi príjemná, no pre naše plavidlá je veľmi prospešná. Ak máte chorý žalúdok, potom by dávka cesnaku mala byť minimálna, alebo vám tento odsek návodu vôbec nevyhovuje, potom sa musíte poradiť s lekárom.

Jedzte 1 čajovú lyžičku medu ráno a pred spaním. Alebo ho zrieďte v pohári teplej vody. Je tiež užitočné pridať do tohto nápoja trochu citrónovej šťavy.

Venujte sa telesnej kultúre. Ten, ktorý máte k dispozícii. Fyzickou aktivitou sa zlepšuje krvný obeh, rozširujú sa kapiláry, do ktorých sa krv dostáva s ťažkosťami. Do orgánov a mozgu sa dodáva viac kyslíka. Na plavidlách dobre pôsobí aj kontrastná sprcha. Staraj sa o svoje zdravie!

Nezneužívajte silný čaj a kávu. Tieto nápoje majú tendenciu usádzať sa na stenách ciev.

Vezmite vitamín "Ascorutin" dvakrát ročne. Kurz na 3-4 týždne. Zloženie tohto komplexu zahŕňa vitamín C v kombinácii s rutínom. Čo je veľmi užitočné pre krvné cievy.

Kľúčom k dobrému zdraviu je dobrá nálada a optimizmus.

Aké sú príznaky pri kontaktovaní kardiochirurga.

V tomto prehľade stojí za to podrobnejšie špecifikovať, pri ktorých príznakoch je indikovaná aspoň konzultácia s kardiochirurgom s možnou ďalšou chirurgickou liečbou:

jeden). Ochorenie srdca môže byť vyjadrené týmito príznakmi:

Bolesť srdca;

letargia;

Abnormálne rýchla únava;

Dýchavičnosť aj pri malej fyzickej námahe;

Zlá nálada;

Zlý spánok;

predčasné starnutie;

Slabý zrýchlený pulz;

2). Pre ľudí trpiacich hypotenziou (chronicky nízky krvný tlak) sú spravidla charakteristické opuchy a bledá pleť.

3). Silne vyčnievajúca temporálna artéria môže naznačovať pravdepodobnosť blížiacej sa hypertenznej krízy.

štyri). Necitlivosť kožnej zóny medzi perami a bradou môže naznačovať blížiaci sa infarkt myokardu.

5). Klinická srdcová chirurgia identifikuje prípady, kedy je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť:

Ostro "zakalený" vzhľad;

Neschopnosť pacienta reagovať na reč, ktorá je mu adresovaná;

Povrchová dýchavičnosť, v prítomnosti ktorej sa pacient nemôže úplne nadýchnuť;

- strata vedomia u pacientov;

Vzhľad nezrozumiteľnej, nesúvislej reči;

Výrazná bledosť alebo neprirodzene červená pleť;

Slabo hmatateľný, ale rýchly pulz.

Ak máte tieto alebo podobné príznaky, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc na kardiochirurgickom oddelení.

Aké testy je potrebné vykonať na diagnostiku ochorenia?

Prevažne ruskí kardiochirurgovia používajú na diagnostiku kardiovaskulárnych ochorení údaje z nasledujúcich testov:

Alfa lipoproteínový cholesterol.

Ast, Alt.

Acidobázický stav.

Koagulogram.

LDH, LDH 1.

protrombínový index.

triglyceridy.

fibrinogén.

Cholesterol.

Elektrolyty (K, Na, Ca, Cl, Mg).

Samostatne je potrebné poznamenať, že moderná srdcová chirurgia má nasledujúce diagnostické metódy:

Elektrokardiografia.

Angiokardiografia.

Sondovanie dutín srdca.

Balóniková angioplastika, koronárna angiografia a stentovanie.

Monitorovanie indikátorov EKG a krvného tlaku.

Scintigrafia myokardu v pokoji a pri fyzickej námahe (tzv. jednofotónová počítačová tomografická scintigrafia myokardu pomocou tália).

Fonokardiografia.