Frontitída je zápalové ochorenie čelného paranazálneho sínusu. Vývoj zápalového procesu sa vyskytuje v sliznici umiestnenej v čelnom sínuse. Ďalším názvom je čelná sinusitída. Zo všetkých typov sínusitídy má čelná sínusitída najťažší priebeh. Pozrime sa podrobnejšie na príznaky čelnej sinusitídy u dospelých a detí, príznaky akútnych a chronických foriem ochorenia, ako aj hlavné metódy liečby.

Za posledných 10 – 20 rokov sa zápal prínosových dutín stal jedným z najčastejších ochorení na celom svete – zápalom prínosových dutín trpí asi 15 % populácie našej planéty. Približne 10 % diagnóz z celkového počtu zápalov vedľajších nosových dutín tvorí akútna alebo chronická čelná sinusitída a za posledných 7 rokov sa počet prípadov zápalu čelných dutín strojnásobil a tento nárast pokračuje. V Rusku čelí tejto chorobe asi 1 milión ľudí ročne: u mužov sú prejavy akútnejšie (viac prípadov liečby v nemocnici), ženy sa liečia hlavne ambulantne.

Symptómy

Akútna frontitída:

• Bolesť okolo nosa a očí.
• Edém.
• Zvýšená bolesť počas spánku (to je hlavný rozdiel od príznakov sínusitídy, pri ktorej bolesť v noci oslabuje).
• Ťažkosti s dýchaním v dôsledku zápalu nosových priechodov.
• Coryza, so žltým alebo zeleným hustým hlienom.
• fotofóbia.
• Niekedy - bolesť ucha, bolesť zubov (najmä v hornej čeľusti)
• Telesná teplota stúpa na 38-39°C, ale často môže byť subfebrilná (dlhodobo v rozmedzí 37-37,5°C).
• Zlý zdravotný stav, všeobecná slabosť.
• V závažných prípadoch - bolesť hrdla, zápach z úst, ťažkosti pri identifikácii pachov, znížená chuť.

Chronická frontitída:

• Príznaky sú rovnaké, ale menej výrazné a sú pomalé.
• Bolesť hlavy. Závraty.
• Hnisavý výtok z nosa ráno, ktorý má charakteristický nepríjemný zápach.
• Mierne zvýšenie telesnej teploty.
• Ťažkosti s nazálnym dýchaním.
• Oslabenie čuchu.
• Vykašliavanie hlienu ráno.

Príčiny

Často je príčinou akútnej čelnej sinusitídy u dospelých a detí vírusová, bakteriálna alebo plesňová infekcia, ktorá preniká z nosa do prínosových dutín s nádchou (akútna nádcha). Stáva sa, že frontálna sinusitída sa vyskytuje ako komplikácia chrípky, akútnych respiračných vírusových infekcií, šarlach, záškrtu atď. Frontálna sinusitída sa môže objaviť po poranení nosa alebo vniknutí cudzích teliesok do nosa. Ďalšie možné príčiny frontitídy:

• Predĺžený výtok z nosa infekčnej alebo alergickej povahy.
• Vrodené alebo získané zakrivenie nosnej priehradky.
• Adenoidy.
• Prítomnosť ohniska infekcie spôsobenej stafylokokmi, streptokokmi a inými baktériami v tele.
• Alergia - bronchiálna astma a vazomotorická rinitída spôsobujú opuch sliznice, v dôsledku čoho sa upchá otvor zodpovedný za výstup tekutiny z čelného sínusu.
• Polypy v nose.
• Cudzie telesá - často príčinou ochorenia u detí sú jednoduché malé predmety (časti dizajnéra, časti hračiek, gombíky).

Diagnostika

Diagnóza frontitídy nie je obzvlášť náročná. Keď kontaktujete otolaryngológa, musíte mu povedať o všetkých príznakoch. Lekár vykoná prvotné vyšetrenie nosa a očí a rozhodne o ďalšom postupe. Zvyčajne sa rinoskopia vykonáva na zistenie stavu sliznice, prítomnosti možného edému, zhrubnutia alebo polypov a zistenie možného zdroja infekcie. Pomocou ultrazvuku vedľajších nosových dutín sa odhalí objem zápalu, sledujú sa aj výsledky liečby. Endoskopia nosa umožňuje preskúmať stav sliznice, identifikovať možné zakrivenie nosnej priehradky. Röntgenové vyšetrenie čelných dutín sa vykonáva na určenie tvaru čelných dutín, prítomnosti zápalového procesu v nich a detekcie slizničného edému. Po konečnej diagnóze sa vykoná bakteriologické vyšetrenie nosovej sekrécie, aby sa zistilo, ktoré baktérie alebo vírusy spôsobili zápal - to vám umožňuje správne predpisovať lieky na účinnú liečbu. Niekedy sa vykonáva aj CT vyšetrenie.

Diferenciálna diagnostika spočíva v odrezaní ďalších možností diagnostiky na základe klinického obrazu ochorenia – neuralgia trojklanného nervu, zápal iných vedľajších nosových dutín.

Komplikácie

Hlavné komplikácie frontitídy možno zoskupiť takto:

• Vnútroočné komplikácie - absces očných viečok, flegmóna očnice, hnisavá fistula v oku.
• Intrakraniálne komplikácie - osteomyelitída čelnej kosti, meningitída, mozgový absces.
• Častými komplikáciami sú otrava krvi.

Liečebné metódy

Najčastejšie sa liečba čelnej sínusitídy vykonáva konzervatívnymi metódami v nemocnici. Pacientovi je predpísaný priebeh užívania vazokonstrikčných nosných kvapiek, napríklad Galazolin, Tizin, Naphthyzinum, Farmazolina atď., 3 kvapky do každej nosovej dierky 3-4 krát denne. Po každej instilácii sa odporúča použiť nosový aerosól - Kameton, Bioparox, Proposol.

Pri akútnej forme ochorenia sa frontitída lieči antibiotikami: Sumamed 500 mg denne, Rovamycin, Cefazolin, Sporidex, Ampiox, Augmentin atď.. Najúčinnejšie je podávanie antibiotík intramuskulárne alebo aj intravenózne.

Spolu s liečbou frontitídy antibiotikami sa navyše predpisujú antihistaminiká: Difenhydramín, Tavegil, Suprastin 1 tableta 3-krát denne, ktoré zmierňujú opuch a zmierňujú alergickú reakciu.

Ak je príčinou čelnej sinusitídy Haemophilus influenzae, potom sa liečba vykonáva s použitím Ampicillin, Amoxiclav (intramuskulárne alebo intravenózne, 200-300 mg / deň). Ak je pôvodcom pneumokok, liečia sa tetracyklínovými antibiotikami: Doxilin, Doxacin, Abadox, Isodox, Medomycin 200 mg denne. Ak sa hnis nahromadil v čelnom sínuse, potom sa ACC-long predpisuje 1 tableta denne (600 mg).

Môžete použiť homeopatické lieky, napríklad Sinupret, Sinuforte, Cinnabsin, ktoré zmierňujú zápal a bolesť. Na podporu čriev pri užívaní antibiotík sa užívajú Linex, Bifikol, Lactobacterin. Nurofen, Analgin sa používajú na zníženie silných bolestí hlavy.

Prevádzka

S neúčinnosťou lekárskej liečby čelnej sínusitídy sa vykonáva operácia. V závislosti od veku a celkového stavu pacienta sa lekár rozhodne pre anestéziu: vykonať operáciu v celkovej alebo lokálnej anestézii. Najprv sa urobí rez obočím, potom sa rez vedie k dolnému koncu nosovej kosti. Potom sa vykoná trepanácia z horného vnútorného rohu oka, otvorenie sínusu a jeho vyčistenie od hnisu. Frontálny proces (processus frontalis) je čiastočne odstránený a hlavný sínus sa často čistí. Potom sa sínus vypustí, zošíva a drenáž sa ponechá 2-3 týždne. U dospelých a starších detí možno čelný sínus otvoriť aj endonazálnou cestou.

Čelné ošetrenie doma

Najjednoduchší spôsob, ako liečiť frontitídu doma, je zahriať ju ryžou. Zoberie sa obyčajná ponožka, naplní sa ryžou a pošle sa na pár minút do mikrovlnnej rúry. Keď sa ryža zohreje, nanesie sa na nos a oči a zahrieva sa 10-15 minút. Ryža udržuje teplo po dlhú dobu a pomáha hustému hlienu, ktorý sa nahromadil v dutine, aby sa začal pohybovať smerom k východu. Aj keď všetok hlien nevyjde, táto metóda pomôže zmierniť bolesť. Táto metóda liečby čelnej sinusitídy doma, aj keď vyzerá veľmi jednoducho, ale jej účinnosť je vysoká.

Ďalším spôsobom, ako liečiť frontitídu doma, je nájsť pacienta v malej miestnosti s vysokou vlhkosťou. Na zvýšenie vlhkosti použite bežný zvlhčovač. Vlhký vzduch pomáha odstraňovať viskózny spút zo sínusu, uľahčuje priebeh ochorenia a tým urýchľuje zotavenie.

Liečba čelnej sínusitídy doma sa tiež vykonáva umývaním nosa s prídavkom oleja z čajovníka, soli a sódy. Musíte pripraviť takýto vodný roztok: 1 čajová lyžička soli plus 3 kvapky oleja z čajovníka plus štipka sódy sa zriedi v 1 šálke teplej prevarenej vody. Malou injekčnou striekačkou opláchnite jednu nosovú dierku nad umývadlom, roztok by mal vytekať z druhej nosovej dierky spolu s hnisom a hlienom. Musíte stáť rovno, nehádžte hlavu dozadu. Aj keď pri takomto umývaní nie je nič príjemné, musíte postup vykonať 2-3 krát denne.

Liečba ľudovými prostriedkami

• Bobkový list - 7-10 listov vhoďte do prevarenej vody (1,5-2 litra), zapnite oheň a dýchajte paru 5-7 minút, vykonávajte ráno a večer.
• Cesnak - 4 strúčiky vhoďte do 0,5 hrnčeka vriacej vody plus 0,5 hrnčeka jablčného octu, nadýchnite sa pary a prikryte uterákom, procedúra trvá 10-15 minút s pridaním vriacej vody, ak roztok vychladne. Vykonajte 2-3 krát denne.
• Zemiaky – zemiaky uvaríme v šupke, vodu scedíme a zemiaky poriadne roztlačíme. Dýchajte paru, prikrytú uterákom.
• Kalanchoe - vyberte niekoľko listov a pošlite ich do chladničky na 2-3 dni, potom z nich vytlačte šťavu, zrieďte ju vodou v rovnakých pomeroch a niekoľkokrát denne ju zahrabte do nosa. Kalanchoe šťava pomáha aj pri nádche.
• Piesok - na panvici rozohrejte 5 polievkových lyžíc piesku, nasypte do špeciálne pripraveného vrecka a priložte na nos na 20 minút. Môžete použiť aj uvarené vajíčko.
• Po zahriatí nosa a čela si môžete dať vlnený obväz, ktorý po zákroku udrží teplo vo vnútri sínusu dlhšie.

Prevencia

• Všeobecná prevencia prechladnutia, hypotermie, akútnych infekčných ochorení.
• Vyhýbanie sa zraneniam hlavy, nosa, cudzím telesám v nose. Špeciálna kontrola nad deťmi.
• Včasná liečba alergií.
• Posilnenie imunity.
• Otužovanie tela.
• Včasná diagnostika frontitídy pri prvých príznakoch ochorenia.

Frontitída je zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu čelného sínusu. Hoci sa vyskytuje menej často ako etmoiditída, prebieha závažnejšie, so silnou bolesťou hlavy, intoxikáciou. Pri čelnej sínusitíde je narušená všeobecná pohoda, tvoria sa hnisavé výtoky a bez liečby je riziko závažných komplikácií vysoké.

Ak sa včas neporadíte s lekárom a nepodstúpite vyšetrenie, existuje vysoká pravdepodobnosť transformácie akútnej formy na chronickú. Zápal čelných dutín chronického typu je plný mnohých nebezpečných komplikácií a môže dokonca viesť k smrti.

Frontit: čo to je?

Frontitída je zápal sliznice čelných dutín, čo sú paranazálne dutiny. Tvorba zápalu sa uskutočňuje v sliznici, ktorá sa nachádza v čelnom sínuse. Táto choroba má iný názov - čelná sinusitída. Zo všetkých typov má najťažšiu formu toku.

ICD kód:

• ICD-10: J01.1
• ICD-9: 461.1

Vývoj čelnej sínusitídy začína ako akútny proces vírusovou alebo mikrobiálnou infekciou alebo ako zápal v dôsledku traumy frontonazálneho kanála a čelnej kosti.

Typy chorôb

Podľa lokalizácie:

• ľavá ruka
• Pravák
• Bilaterálne

S prietokom:

• Akútna sinusitída
• Chronická sinusitída

Podľa formulára:

Exsudatívne:

• katarálna frontitída;
• Hnisavá sinusitída

Produktívny predný:

• polypóza, cystická
• Parietálne-hyperplastické

Podľa etiológie:

• Alergické
• Traumatické
• Vírusová sinusitída (chrípka, osýpky, adenovírusy atď.),
• Bakteriálne (stafylokoky, streptokoky, hemofilová infekcia, iná mikrobiálna flóra),
• Plesňové
• Zmiešané
• Lekárska.

Dôvody

Frontitis spôsobuje zápal sliznice, ktorá lemuje sínus. Dôvody môžu byť rôzne, často od nich závisí forma a závažnosť ochorenia.

Existujú najčastejšie príčiny vzniku tejto patológie:

• Predĺžená infekčná alebo alergická povaha.
• Zakrivenie nosnej priehradky, vrodená alebo získaná forma.
• Ohnisko infekcie vytvorené v dôsledku infekcie stafylokokmi, streptokokmi a inými baktériami.
• Alergická reakcia - bronchiálna astma a prispievajú k tvorbe slizničného edému. Výsledkom tohto procesu je prekrytie otvoru, čo prispieva k vstupu tekutiny z čelného sínusu.
• Polypy v nose.
• Cudzie telesá.

Najčastejšími pôvodcami vírusovej frontálnej sinusitídy sú:

• adenovírusy
• koronavírusy
• rinovírusy
• respiračné syncytiálne vírusy

Symptómy frontitídy u dospelých

Frontitída je závažné ochorenie, ktoré je závažnejšie ako iné formy sínusitídy. Podľa charakteru priebehu sa delia na dve formy: akútne a chronické. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a vlastnosti.

Fotka frontitídy na röntgene

Prvé príznaky celkového stavu sa vyskytujú v dôsledku porúch prietoku krvi v ľudskom tele alebo intoxikácie tela. Medzi bežné funkcie patrí:

• bolesť v čele, niekedy oči, chrámy, najčastejšie sa prejavuje ráno;
• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• výtok z nosa, často s nepríjemným zápachom, v počiatočných štádiách transparentný, potom hnisavý;
• ranné vykašliavanie spúta.

Akútna sinusitída

V nosovej dutine a čelných dutinách sa množia patogénne mikroorganizmy. V akútnom priebehu je zápalový proces lokalizovaný v sliznici, zmizne sám alebo v procese adekvátnej liečby po 10-14 dňoch.

Príznaky chronickej čelnej sinusitídy sú o niečo menej výrazné ako akútne:

• bolestivá alebo tlaková bolesť v čelnom sínuse, ktorá sa zhoršuje poklepaním
• ostrá bolesť vo vnútornom kútiku oka pri stlačení
• ráno hojný hnisavý výtok z nosa s nepríjemným zápachom
• ráno veľké množstvo hnisavého spúta

To, že symptómy zoslabli, neznamená, že došlo k zlepšeniu. Naopak, chronická sinusitída môže viesť k vážnym následkom a život ohrozujúcim komplikáciám.

Chronická sinusitída

Pri chronickej forme frontitídy je ovplyvnený iba jeden nosový sínus. V nosovej dutine možno pozorovať deformačné procesy spôsobené tlakom patogénneho obsahu. Keď sa choroba stala chronickou, klinický obraz je oveľa menej výrazný. Príznaky sa môžu objaviť a potom zmiznúť.

Rozlišujú sa tieto príznaky čelnej sinusitídy chronického priebehu:

• znížený čuch, niekedy pacient vôbec nedokáže rozpoznať pachy;
• konjunktivitída;
• nemusí byť žiadny výtok z nosa;
• ráno sú očné viečka mierne opuchnuté, čo naznačuje šírenie zápalu na steny obežných dráh;
• pretrvávajúci kašeľ, ktorý nemožno zastaviť žiadnymi antitusickými a expektoračnými liekmi;
• silná slabosť, ktorá vám neumožňuje vykonávať bežné domáce práce;
• pri chronickej frontálnej sinusitíde rastú v nosovej dutine polypy a novotvary, ktoré spôsobujú problémy s dýchaním.

V lekárskej praxi sa čelná sinusitída bez výtoku z nosa vzťahuje na chronický typ ochorenia.

Frontit	Popis a symptómy
katarálny	Spočiatku sa objavuje bolesť hlavy, lokalizovaná najmä v oblasti nadočnicových oblúkov. Najčastejšie sa bolesť pozoruje v noci a hodinu po prebudení a zmizne do 13-14 hodín, čo je spojené so zmenou polohy tela ráno a začiatkom odtoku hlienu zo sínusu vo vzpriamenej polohe. . Bolesť môže vyžarovať do oka alebo oboch očí, do čeľuste a jej závažnosť sa mení od miernej až po silnú, reznú.
Hnisavý	Klinický obraz zahŕňa: hnisavý výtok z nosa, ktorého uplynutie sa zvyšuje ráno; pulzujúce bolesti v oblasti nosa, zhoršené tlakom alebo otáčaním hlavy; horúčka a teplota do 39-40 ᵒC; nočný a ranný kašeľ; silné bolesti hlavy; prasknutie a napätie v oblasti mosta nosa; fotofóbia, slzenie.
Jednostranné (vľavo/vpravo)	Príčinou sú: vírusy, baktérie, plesne a trauma nosa. Pri jednostrannej forme sa pacient objaví: Bolesť hlavy a mukopurulentný výtok z jednej nosovej dierky Telesná teplota 37,3-39°С
Obojstranná forma	Bolesť sa vyskytuje symetricky na oboch stranách. Môže sa podávať na rôzne časti hlavy. Výtok z oboch nosových dierok.

Komplikácie

Nebezpečné môžu byť komplikácie čelnej sínusitídy, ktoré sa vyskytujú v akútnych aj chronických procesoch.

Tie obsahujú:

• prechod infekcie na kostné steny sínusu, nekróza a tvorba fistuly s uvoľňovaním tekutiny,
• prechod infekcie do oblasti očnice s tvorbou abscesov a flegmónu,
• prechod zápalu na zadnú stenu s tvorbou mozgového abscesu alebo meningitídy,
• sepsa.

Nedostatok optimálnej liečby vedie k čiastočnej alebo úplnej strate čuchu. Zápalový proces môže narušiť funkciu oka a výrazne znížiť zrakovú ostrosť. Vo vnútri čelných dutín sa tvoria granulácie a polypy. Je to spojené s výskytom fistúl v oblasti obežnej dráhy a porušením integrity kostných septa sínusu.

Diagnostika

Často sa čelná sinusitída začína bez výtoku z nosa, takže je možné diagnostikovať nástup ochorenia iba pri vyšetrení otolaryngológa. Skúsený otolaryngológ (ENT) rýchlo stanoví správnu diagnózu na základe sťažností pacienta. Na objasnenie závažnosti ochorenia a správny výber liečebného režimu sú potrebné ďalšie štúdie.

Diagnóza frontitídy zahŕňa nasledujúce metódy:

• Odber anamnézy;
• Röntgenové vyšetrenie dutín;
• rinoskopia;
• Ultrazvuk paranazálnych dutín;
• nazálna endoskopia;
• Počítačová tomografia (CT);
• Diafanoskopia (presvietenie);
• Termografické zobrazovanie (termografia);
• Bakteriologické vyšetrenie tajomstva z nosnej dutiny;
• Cytologické vyšetrenie obsahu nosnej dutiny.

Liečba frontitídy

Liečba musí byť zverená kvalifikovanému lekárovi. V počiatočnom štádiu sa však frontitída môže vyliečiť sama. Vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu nie je potrebné užívať špeciálne lieky. Nosovú dutinu stačí umývať niekoľkokrát denne. Umývanie vyčistí dutinu od hlienových útvarov. Nie je však vždy možné určiť frontitídu v počiatočnom štádiu. Len málo ľudí venuje pozornosť bolesti hlavy.

Ako liečiť akútnu frontitídu?

Na liečbu akútnej formy čelnej sínusitídy, ak sa vyskytnú jej zodpovedajúce symptómy, sú predpísané lieky na zúženie ciev. V podstate ide o nosové spreje. Poskytujú kvalitatívne odstránenie opuchu nosa, ako aj obnovenie úplného odtoku obsahu nosných dutín. Na tieto účely sa používajú lieky na báze fenylefrínu, oxymetazolínu a xylometazolínu.

Základné princípy liečby akútnej frontálnej sinusitídy:

• Vytváranie podmienok pre normálnu drenáž sínusu.
• Antibakteriálna a protizápalová liečba.
• Zvýšenie obranyschopnosti organizmu.
• Prevencia relapsov.

Ako liečiť chronickú sinusitídu?

Pri chronických čelných dutinách vykonávajú:

• opláchnutie nosa soľnými roztokmi;
• nosové spreje so steroidnými hormónmi (látky, ktoré majú protizápalový účinok). Lieky preukázali svoju účinnosť a bezpečnosť v mnohých štúdiách po celom svete: prakticky sa neabsorbujú do krvi a neovplyvňujú hormonálne pozadie;
• dlhé cykly makrolidových antibiotík v nízkych dávkach (lieky zo skupiny antibiotík, najmenej toxické pre ľudský organizmus, majú antimikrobiálne, protizápalové a imunomodulačné vlastnosti)
• Kompletná liečba iných zápalových/infekčných ochorení;
• Zistite príčiny vývoja alergií a zbavte sa dráždidla - iba v prípade vývoja chronickej čelnej sínusitídy na pozadí alergickej rinitídy.

Lieky

Pred použitím akéhokoľvek lieku sa určite poraďte s lekárom ORL.

Antibiotiká na frontitídu

Ak existujú indikácie na užívanie antibiotík, potom liekom prvej voľby je Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Prípravky, ktoré obsahujú takúto kombináciu: "Augmentin", "Amoxiclav". Ak je pacient alergický na antibiotiká skupiny penicilínov, potom je lepšie použiť -

• antibiotiká fluorochinolónovej skupiny (napríklad "Ciprofloxacín"),
• makrolidy ("klaritromycín", azitromycín).

Antibiotiká na čelnú sínusitídu sú predpísané asi 10-14 dní. Po 5 dňoch od začiatku podávania je však potrebné vyhodnotiť účinnosť terapie. Ak sa nedosiahne výrazné zlepšenie, potom je najlepšie predpísať silnejšie antibiotikum.

Lieky na opuchy

Pri liečbe sínusitídy sa používajú aj homeopatické lieky.

• Sinupret: používa sa na zmiernenie zápalu, skvapalňuje obsah dutín.
• Sinuforte: zmierňuje zápal, podporuje ventiláciu a otváranie dutín.
• Cinnabsin: zmierňuje opuchy, uľahčuje dýchanie a pomáha posilňovať imunitný systém.

Na zníženie edému sliznice sú predpísané aj antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.

Pri zvýšených teplotách sa užívajú antipyretiká, mnohé lieky majú analgetické a protizápalové účinky. Znížte teplotu lieku paracetamolom (Efferalgan a Panadol), ibuprofénom (Nurofen).

Kvapky

Na zmiernenie opuchu a zlepšenie drenáže postihnutého sínusu sa sliznica pod strednou nosovou lastúrou lubrikuje vazokonstriktormi - adrenalín, efedrín, nafazolín, xylometazolín. Na ten istý účel je predpísaná instilácia kvapiek s podobným účinkom 3-4 krát denne. Ide o známe lieky Naphthyzin, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol a ďalšie.

Fyzioterapia

UHF terapia

Liečba elektromagnetickým poľom s vlnovou dĺžkou 1–10 nm. Platničky sú navrstvené na oblasť čelných dutín. UHF pole pôsobí teplom, znižuje opuchy a aktivuje regeneračné procesy.

kukučkovou metódou

Zahŕňa zavedenie tenkej trubice do jedného nosového priechodu, cez ktorý sa dodávajú špeciálne riediace a antibakteriálne lieky. Do druhého priechodu sa vloží ďalšia trubica na odčerpanie hnisavého hlienu. Umývanie dutín sa uskutočňuje pomocou roztokov, ako sú "Chlorophyllipt" a "Furacillin".

Umývanie so zápalom čelných dutín, vykonávané doma, je menej účinné ako podobné postupy v zdravotníckom zariadení. Napriek tomu by sa ich však nemalo opustiť.

Umývanie nosových priechodov sa vykonáva:

• Soľný roztok. Na jeho prípravu sa musí malá lyžica soli zriediť v pohári teplej vody. Pri akútnej frontálnej sinusitíde sa do tohto roztoku odporúča pridať 3-5 kvapiek éteru z čajovníka.
• Odvar z bylín - nechtík, šalvia, kvety harmančeka.

Prepichnutie

Často sa punkcia s čelnou sínusitídou používa, ak liečba liekmi nepomohla. Tiež, keď je choroba sprevádzaná bolesťami hlavy, v tkanivách je patologická dutina a hnisanie. Spočiatku je potrebný röntgen na určenie miesta vpichu. Zákrok je možné vykonať cez nos alebo čelo v lokálnej anestézii.

Pri nekomplikovanom priebehu je prognóza priaznivá, je možné úplné vyliečenie, v pokročilých prípadoch je možný prechod do chronického priebehu s obdobiami exacerbácií.

Ľudové lieky na frontitídu

Nie je vždy možné úplne vyliečiť frontitídu ľudovými metódami, je však možné výrazne urýchliť proces hojenia doma, navyše pomocou liekov.

1. Rozpustite v 500 ml. teplá prevarená voda lyžica alkoholového roztoku chlorofylliptu. Pôsobí antibakteriálne a bojuje aj s tými mikroorganizmami, ktoré si vyvinuli odolnosť voči antibiotikám. Roztok sa používa na umývanie 3-4 krát denne.
2. Vezmite rovnaké množstvo šťavy z aloe, cibuľovej šťavy, medu, šťavy z koreňa cyklámenu, masti Višnevského. Všetko dobre premiešame a uložíme do chladničky v uzavretej nádobe. Pred použitím naparujte, kým nedosiahnete teplotu tridsaťsedem stupňov. Naneste masť na bavlnené bičíky a vstreknite pol hodiny do oboch nosových priechodov. Kurz 3 týždne.
3. Frontitídu možno liečiť cyklónovou rastlinou. Šťava z tejto rastliny sa zriedi prevarenou vodou v pomere 4: 1, roztok sa kvapká trikrát denne, dve kvapky.
4. Šípkový odvar(2 polievkové lyžice na pohár vody, varte 10 minút, nechajte 20 minút), do bežného čaju pridajte kalinovú šťavu alebo malinový sirup / džem. Môžete pripraviť nasledujúcu zmes so všeobecným posilňujúcim účinkom - vezmite 3 vlašské orechy, lieskové orechy a kešu do pohára medu, trvajte na jeden deň a užívajte pol lyžičky trikrát denne.
5. Bobkový list . Niekoľko listov vhoďte do vriacej vody, 10 minút sa potte a potom dýchajte nad parou. Vykonajte procedúru ráno a večer môžete nechať rovnaký odvar, zahriať sa a znova dýchať.

Prevencia

Vysokokvalitná prevencia čelnej sínusitídy u ľudí zahŕňa liečbu primárnej choroby. Veľký význam má celkové posilnenie imunitného systému, ktoré zahŕňa otužovacie a vodné procedúry, konzumáciu vitamínov, ako aj čerstvého ovocia a zeleniny.

Hlavným cieľom prevencie čelnej sínusitídy je zvýšiť ochranné vlastnosti tela, liečiť vírusové ochorenia, ako aj pravidelne navštevovať otolaryngológa.

Niekedy sa prechladnutie nezlepší. Sople neprechádzajú a okrem toho získavajú nepríjemný zápach. Bolesti hlavy zhoršené pohybom. Pri kontaktovaní kliniky lekár diagnostikuje "Frontitis". Čo je frontitída a prečo je nebezpečná?

Frontálna sinusitída je latinsky frontálna sinusitída. Lekári to nazývajú frontálna sinusitída alebo zápal čelných dutín. Blízkosť prínosových dutín k mozgu, ako aj k komunikujúcemu žilovému systému, keď sa zapália, môže viesť k vážnym komplikáciám.

Zistilo sa, že čelná sinusitída sa vyskytuje častejšie u mladých mužov. Práve u nich sa kvôli zanedbaniu prechladnutia vyvinú nebezpečné komplikácie. V každom prípade je táto choroba jednou z najviac.

Typy čelnej sinusitídy podľa lokalizácie, priebehu, etiológie

Čím sa vyznačuje čelná sinusitída, jej príznaky a liečba u dospelých. Najčastejšie sú za vznik tohto ochorenia zodpovedné bakteriálne patogény. Sú to oni, ktorí provokujú - frontitis. Existuje však mnoho ďalších dôvodov, pretože táto choroba má niekoľko typov.

Aké sú príznaky čelnej sinusitídy u dospelých, jej príznaky a príčiny sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Choroba	Symptómy	Príčina
Pohľad podľa tvaru toku
Akútna čelná sinusitída	Bolestivé pocity v prednej časti hlavy sa buď zvyšujú, alebo miznú. Po vyfúknutí na chvíľu ustúpia. Pri otáčaní a nakláňaní hlavy sa objavujú ostré bolesti.	Objavuje sa v dôsledku SARS a celkovej hypotermie tela.
Chronická čelná sinusitída	Epizodická a implicitne vyjadrená bolesť hlavy. Pocit plnosti v nosovej dutine. Strata čuchu. Výdatné soplíky s pachom hniloby.	Objavuje sa po ochorení so sínusitídou a SARS. Hnisavý variant zvyčajne začína pri ignorovaní liečby alebo pri samoliečbe katarálnej čelnej sínusitídy.
Pohľad podľa etiológie
Exsudatívna katarálna frontitída	Bolesť v oblasti čela, spánkov, okolo očí. Mierny nárast teploty. Niekedy sa objavia vrecká pod očami, bolestivý opuch.	Toto je počiatočná fáza ochorenia. Exsudatívna čelná sinusitída sa objavuje v dôsledku rôznych infekcií, ako aj alergických reakcií na zložky inhalovaného alergénu.
Exsudatívna purulentná frontitída	Bolesť hlavy v prednej časti čela. Horúčka, dýchanie cez nos je ťažké, chodia, je slabosť.	Vyvíja sa v dôsledku nedostatočnej liečby a vtedy, keď nie je možné opustiť exsudát.
Frontálna sinusitída v dôsledku traumy	Bolesť hlavy, nevoľnosť, upchatý nos.	Odchýlka nosovej priehradky, poranenia tvárovej lebky.
Plesňová sinusitída	Je to pomalé ochorenie, ktoré spôsobuje bolesti hlavy, upchatý nos a pocity nedostatku vzduchu.	Chronické zápalové ochorenia. Hypovitaminóza. Všeobecné zníženie obranyschopnosti tela.
Zobraziť podľa polohy
Vpredu vpravo alebo vľavo	Zelený hlienový výtok z jednej nosovej dierky. Teplota až 39 stupňov, oslabujúce bolesti hlavy. Pri pravom frontálnom sínuse sa zápal koncentruje v pravom frontálnom sínuse a naopak.	Tieto ochorenia sa objavujú v dôsledku poranení tváre a zníženej imunity. Predĺžená bilaterálna čelná sinusitída je plná relapsov.
Bilaterálna frontitída	Obojstranná bolesť vo frontookcipitálnej oblasti, má tupý kompresný charakter, vyžaruje do iných miest.

Príčiny frontitídy

Frontitída má širokú škálu príčin, od nich závisia symptómy a závažnosť ochorenia. Hlavné rizikové faktory, ktoré sa podieľajú na vzniku:

• neliečené infekcie - bakterionosič;
• anatomické faktory: defekty nosa a poranenia tváre;
• adenoidy;
• nosová polypóza;
• alergické reakcie.

Frontitída - čo to je, z akých hlavných dôvodov sa objavuje a ako choroba prebieha:

Infekcia

Akútnej čelnej sinusitíde zvyčajne predchádzajú vírusové infekcie horných dýchacích ciest. Priechody čelného sínusu sa zapália a majú plesňovú infekciu. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom krvi. Bolesť hlavy v dôsledku plesňovej infekcie je často bez horúčky. Preto pacienti spájajú frontálnu sinusitídu s inými ochoreniami a nie sú liečení.

Anatomické faktory

Vrodené alebo získané môžu viesť k zápalu čelných dutín. Choroba často prebieha tajne, pretože pri anatomických poruchách sa čelná sinusitída často vyskytuje bez výtoku z nosa.

Adenoidy

Adenoidy sú formácie lymfoidného tkaniva umiestnené v nazofarynxe. Pacient je narušený chrámom, pocitom hlienu, ktorý steká po zadnej časti hrdla. Zvyšovaním veľkosti adenoidy blokujú kanál, ktorý spája paranazálny sínus s nosným priechodom. Zápal čelného sínusu spôsobený adenoidmi sa lieči hlavne chirurgickou metódou.

nosové polypy

Objavujú sa v dôsledku chronicky sa vyskytujúcich zápalových procesov, v dôsledku ktorých rastie nosová sliznica. Vyzerajú ako hrášok alebo strapce hrozna. Polypy spôsobujú opuchy, sťažené dýchanie, blokujú odtok hlienu z prínosových dutín, čo spôsobuje zápal čelných dutín.

Alergia

Dlhotrvajúci výtok z nosa spojený s alergiami vedie k hromadeniu hlienu a uzatvára výstupy v nosohltane. V dôsledku dlhotrvajúcej stagnácie sopľa sa nosohltan zapáli a vedie k čelnej sínusitíde. Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť zdroj alergénu.

Často je problém, že existuje niekoľko dôvodov naraz a lekár nemôže okamžite stanoviť správnu diagnózu.

Príznaky zápalu čelných dutín

Vonkajšie prejavy čelnej sínusitídy u detí sú viditeľné voľným okom, ale príznaky čelnej sínusitídy u dospelých nie sú vždy jasne vyjadrené. Často sa s nimi miešajú sprievodné znaky.

Akútna frontitída má nasledujúce príznaky:

• porucha dýchania nosom;
• hnisavý výtok z nosa;
• zvýšená teplota;
• intenzívne bolesti hlavy, zvyčajne horšie ráno. Ustupujú pri fúkaní nosa a obnovujú sa, keď sú nosové priechody naplnené hlienom;
• sčervenanie kože;
• opuch v oblasti čela;
• "plávanie" očí zo strany zapáleného sínusu;
• slabosť, únava, strata chuti do jedla;
• apatia;
• nosovosť.

Ak im nevenujete pozornosť, choroba sa môže stať chronickou.

Symptómy čelnej sínusitídy v chronickej forme sú slabšie. Niekedy môžu byť vyjadrené vo forme miernej nevoľnosti alebo priniesť pacientovi veľké utrpenie.

Chronické príznaky zahŕňajú:

• opuch sliznice nosových priechodov;
• tlaková bolesť na čele;
• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• ráno bez známok prechladnutia sa objavuje hojný soplík s nepríjemným zápachom;
• únava, depresia.

Toto ochorenie nie je ani zďaleka neškodné, prináša nielen nepohodlie do života pacienta, ale chronický priebeh so sebou nesie život ohrozujúce komplikácie čelnej sínusitídy.

Diagnostika

Včasná diagnostika a správna liečba akútnej čelnej sinusitídy sú dôležité, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Na identifikáciu ochorenia sa vykonáva rinoskopia. Štúdia sa uskutočňuje pomocou nazofaryngeálneho zrkadla a zrkadiel nazálnych dilatátorov. Pri podozrení na chronickú formu sa zisťuje prítomnosť polypov.

Ak to nepomôže získať všeobecný obraz o chorobe, pacient je poslaný na objasnenie diagnózy:

• na všeobecný krvný test;
• výsev sekrétov z dutín na identifikáciu typu patogénu a určenie stupňa citlivosti pacienta na antibakteriálne lieky;
• a MRI dutín. Toto je najinformatívnejšia diagnóza na zistenie plesňovej infekcie;
• röntgenové štúdie, ktoré ukážu zákal a hladinu vzduchovej tekutiny vo vnútri sínusu;
• Ultrazvuk paranazálnych dutín;
• videoendoskopia na určenie anatomického tvaru nosohltanu.

V prípade potreby je predpísané ďalšie vyšetrenie.

Je frontitída nákazlivá?

Pacienti a ich príbuzní sa často zaujímajú o to, či je čelná sinusitída nákazlivá. Mnohí lekári hovoria, že čelná sinusitída nie je nákazlivá. Ale v prípade vírusovej a bakteriálnej formy, ktoré sú sprevádzané príznakmi infekcie dýchacích ciest, je lepšie obmedziť komunikáciu pacienta s inými ľuďmi.

Medikamentózna liečba čelnej sínusitídy

Pri podozrení na frontálnu sinusitídu je potrebné konzultovať s otolaryngológom. Pri takejto chorobe, ako je čelná sinusitída, sú symptómy a princípy liečby u dospelých v každom prípade odlišné.

Liečba farmaceutickými prípravkami

Pri frontálnej sinusitíde je liečba u dospelých často obmedzená na lieky. Čo a ako liečiť čelnú sínusitídu, by mal rozhodnúť lekár.

Lekári zvyčajne predpisujú:

1. Vazokonstrikčné lokálne prostriedky na odstránenie hypostázy. Nosové prípravky pomáhajú znižovať opuchy, zlepšujú odtok hlienu z dutín a zabraňujú hnisaniu. Sú to spreje a kvapky: Nazivin, Tizin, Rinostop. Esenciálne oleje majú dodatočný hydratačný účinok.
2. Antialergické lieky. Na zníženie opuchu nosa a zmiernenie alergií sa predpisujú paralelne: Difenhydramín, Suprastin, Diazolin. Sú dobré pri prevencii a odstraňovaní príznakov alergie. Na odstránenie hustého hnisu z čelného sínusu je predpísaný ACC-long.
3. Sulfónamidové prípravky. Ak sú antibiotiká pre pacienta kontraindikované alebo je proti ich použitiu, predpisujú sa Sulfadimezin, Norsulfazol, Etazol. Majú silný antimikrobiálny účinok.
4. Lieky proti bolesti: Kalpol, Nurofen, Askofen-P, Analgin.
5. Antibiotiká. Lieky v tejto skupine sú predpísané na základe výsledkov testov. Pomáhajú len pri bakteriálnych infekciách a môžu byť škodlivé, ak je ochorenie spôsobené inými problémami.

V chronickej forme sa liečba uskutočňuje antibiotikami úzkeho zamerania: ampicilín, penicilín, amoksiklav, klaritromycín. V akútnom priebehu ochorenia sa zvyčajne predpisujú širokospektrálne lieky: Augmentin, Flemoxin Solutab, Ceftriaxone, Sumamed.

Po antibiotickej liečbe sa užívajú probiotiká na udržanie črevnej mikroflóry a zvýšenie aktivity imunitného systému: Florastol, Trilakt, Probiovit, Linex.

Fyzioterapeutické procedúry

Na urýchlenie zotavenia okrem liekovej terapie predpíšte:

• elektroforéza (vystavenie nosových dutín elektrickým prúdom);
• laserová terapia a ultrazvuk;
• kvartizácia.

Tieto postupy dobre zahrejú prednú dutinu, zmierňujú zápal a zlepšujú krvný obeh.

Na umývanie nosa v zdravotníckych zariadeniach sa používa postup kukučky. Táto metóda je založená na vákuovej drenáži. Do nosovej dutiny sa zavedie sonda, ktorá odsaje sople a liečivá tekutina ich zmäkčí. Ide o veľmi účinný spôsob liečby čelnej sínusitídy.

V akých prípadoch sa robí punkcia?

Punkcia s frontitídou (punkcia) je malá operácia. Na identifikáciu presného miesta vpichu je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie na štúdium štruktúry čelných dutín. Punkcia sa vykonáva cez nosnú dutinu alebo čelo.

Po odstránení hnisavých nahromadení z čelného sínusu sa miesto vpichu umyje a podávajú sa terapeutické činidlá. Potom sa aplikujú stehy. Punkcia s čelným umožňuje zbaviť sa hnisavého obsahu. Je možné vyliečiť frontitídu bez punkcie?

Homeopatia

Skúsený homeopat vie pomôcť aj v pokročilých prípadoch. Pre akútnu frontálnu sinusitídu sa zvyčajne predpisuje:

• Euphorbium compositum Nazentropfen C - bojuje so všetkými prejavmi čelnej sínusitídy;
• Cinnabsin - riedi sekréty a zlepšuje ich odtok z maxilárneho sínusu;
• Kvapky Aloe plus na perorálne podanie na zlepšenie stavu pacienta.

Dávkovanie homeopatických liekov závisí od uváženia lekára na základe závažnosti zápalu čelných dutín.

Hirudoterapia

Liečbu môže vykonávať iba lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu pijavíc. Prikladá pijavice na koreň nosa a na čelo, aby odsal stojacu tekutinu.

Liečba ľudovými receptami

Liečba čelnej sínusitídy u dospelých môže byť doplnená alternatívnymi metódami, ale výsledky domácej liečby by mal sledovať ošetrujúci lekár.

Inhalácie

Horúca para môže pomôcť zvlhčiť vaše dutiny. Použite dva účinné ľudové recepty:

1. Do odvaru s bobkovým listom pridáme pár kvapiek mentolu. Zakryte si hlavu uterákom a dýchajte paru. Tento postup pomôže zbaviť sa hlienu v nose.
2. Veľmi obľúbené sú inhalácie so zemiakovým vývarom uvareným v šupke. Môžete pridať kvapku balzamu Doctor Mom. Keď vychladne, prilejeme horúci vývar.

Výplach nosa

Pri liečbe ľudových prostriedkov sa nos najskôr umyje. Táto metóda nie je veľmi príjemná, ale účinná. Odstraňuje hnisavý hlien, zabíja baktérie, zmierňuje zápal.

Ako pripraviť roztoky na výplach nosa:

• Vezmite jednu odmerku nasekaných byliniek: suchý rozmarín, nechtík, tymian a šalviu, pridajte lyžicu soli a tri kvapky jedľového oleja. Nalejte do pohára horúcej vody. Opláchnite nos týmto roztokom niekoľkokrát denne. Pomáha zmierniť opuchy, dezinfikuje a zmäkčuje krusty v nose.
• Jedna odmerka suchého nasekaného ľubovníka bodkovaného (5 gr.) Nalejte pohár vriacej vody, trvajte na tom. Vyplachujte nos aspoň 3 krát denne. Ľubovník zabíja choroboplodné zárodky a zmierňuje opuchy v nosových priechodoch.

Ako si sami opláchnuť nos

Splachovanie sa pohodlne vykonáva nad umývadlom pomocou malej injekčnej striekačky. Zakloňte hlavu a nalejte tekutinu v opačnom smere, ako je záklon: najprv do ľavej nosovej dierky a naopak. Po tomto postupe sa pacient začne cítiť lepšie.

Šťavy na instiláciu do nosa

Šťavy niektorých rastlín sú bohaté na fytoncídy, ktoré ničia rôzne infekcie a baktérie. Tradiční liečitelia odporúčajú:

• kvapkať do nosa šťavu z čiernej reďkovky zmiešanú s lipovým medom;
• zmraziť listy aloe v mrazničke. Potom ich pomelieme a vytlačíme šťavu. Pred instiláciou zrieďte teplou vodou v pomere 1: 2.

Toto sú veľmi účinné metódy pre akýkoľvek druh sínusitídy.

Masti

Veľmi účinné masti na frontálnu sinusitídu:

• nasekajte strúčik cesnaku, pridajte do kaše trochu bravčového tuku, lyžicu medu, všetko premiešajte a na čelo si dajte obväz;
• v masti Višnevského pridajte polievkovú lyžicu v rovnakých pomeroch: olej z rakytníka, alkohol a med. Z obväzu zviňte bičík, namočte ho do masti a vložte na pár minút do nosa.

Tiež tradičná medicína na silné bolesti hlavy odporúča jesť citrusové plody, špargľu a broskyne. Obsahujú glutatión, antioxidant, ktorý reguluje tlak vo vnútri prínosových dutín.

Vlastnosti liečby čelnej sinusitídy u tehotných žien

Ak sa počas tehotenstva zistí frontitída, je naliehavé odstrániť ohniská zápalu. Choroba sa môže preniesť na plod. Len lekár by mal predpísať taktiku liečby, pretože mnohé lieky môžu nenapraviteľnému poškodeniu nenarodeného dieťaťa.

Komplikácie choroby

Meningitída je jednou z dôležitých intrakraniálnych komplikácií akútnej frontálnej sinusitídy. Ďalším z vážnych následkov čelnej sínusitídy je osteomyelitída. Ak sa infekcia rozšíri do očnej jamky, môžu sa vyskytnúť problémy so zrakom, ktoré niekedy vedú k trvalej slepote. Aby sa tomu zabránilo, je potrebný chirurgický zákrok.

Často sa infekcia šíri do kavernózneho sínusu, čo spôsobuje tromboflebitídu alebo zápal mozgu.

Prevencia

Problémom spojeným s frontálnou sinusitídou môžete pomôcť predchádzať vykonaním nasledujúcich preventívnych opatrení:

• posilniť imunitu;
• piť veľa vody;
• jesť zdravé jedlo;
• otužovať telo.

Prevencia frontitídy počas epidémií je veľmi dôležitá. Aby ste to dosiahli, umyte si ruky pred jedlom a po použití toalety. Keď idete von, používajte osobné ochranné prostriedky, aby ste sa nenakazili. Dodržiavaním opatrení na prevenciu čelnej sínusitídy sa môžete vyhnúť tejto nepríjemnej chorobe.

Frontitída je ochorenie, ktoré je súčasťou skupiny a označuje zápalový proces v čelných dutinách. Patológia je pomerne bežná, častejšie je chorá v detstve, ale s predĺženým výtokom z nosa, sínusitídou, vývojom čelnej sínusitídy je možný aj u dospelého.

frontálna klasifikácia

Uvažovaná choroba má pomerne širokú klasifikáciu. Frontitis sa rozlišuje podľa typu zápalu:

1. Akútna katarálna frontitída- charakterizovaný upchatým nosom, pocitom tiaže a tlaku v čele, môže buď prejsť bez komplikácií, alebo prejsť do druhého štádia.
2. Akútna purulentná frontitída- v čelných dutinách sa tvorí a hromadí hnisavý obsah, čo vedie k výraznému zhoršeniu stavu pacienta až k strate vedomia.

Bez ohľadu na to, aký typ frontitídy je diagnostikovaný u konkrétneho pacienta, môže to byť:

• jednostranný - zápalový proces sa vyskytuje iba v jednom sínuse (vľavo alebo vpravo);
• bilaterálne - obe čelné dutiny sú ovplyvnené patologickým procesom.

Dôležitú úlohu pri klasifikácii čelných dutín zohráva úloha a cesta prieniku infekcie do čelných dutín:

• rinitída frontitída- ochorenie sa vyvinulo v dôsledku dlhodobého progresívneho;
• hematogénna sinusitída- infekčné činidlo preniká do čelnej dutiny;
• traumatické- prebieha len pri traume lebečných kostí v oblasti čelných dutín.

Okrem toho lekári rozlišujú medzi akútnou a chronickou čelnou sínusitídou. V prvom prípade sa zápalový proces vyskytuje náhle, rýchlo sa rozvíja a končí úplným zotavením. Chronická frontálna sinusitída je vždy výsledkom neliečenej akútnej frontálnej sinusitídy, ktorá sa vyznačuje dlhými obdobiami exacerbácií a krátkymi intervalmi remisií.

Symptómy frontitídy

Symptómy čelnej sínusitídy sú dosť výrazné, existujú však určité rozdiely medzi akútnym a chronickým priebehom ochorenia.

Akútny typ kurzu, ktorý sa vyznačuje rýchlym vývojom a trvaním 3 týždňov, má nasledujúce príznaky:

Sú indikované prvé príznaky akútnej čelnej sinusitídy, ale ako sa choroba vyvíja, postupujú:

• objaví sa výtok z nosa - z nosných priechodov sa uvoľňuje žltý alebo zelený hlien;
• pri ohýbaní sa stáva intenzívnejším;
• bolestivý syndróm môže vyžarovať do chrámov a uší;
• objaviť.

Chronická sinusitída je charakterizovaná záchvatmi exacerbácií a remisií. V prvom prípade (exacerbácia) budú symptómy totožné s príznakmi akútnej čelnej sinusitídy. Pri remisii choroby v niektorých prípadoch neexistujú žiadne príznaky patológie, ale najčastejšie sa zaznamenáva:

• pocit ťažkosti a tlaku v prednej časti hlavy, ktoré sa zhoršujú sklonom hlavy nadol alebo fyzickou námahou;
• výtok z nosa hustého, žltozeleného hlienu;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním, ale nedochádza k úplnému upchatiu nosa;
• bolesť v chrámoch pulzujúcej povahy.

Metódy diagnostiky čelnej sínusitídy

Frontitída sa vyznačuje výraznými a charakteristickými príznakmi, ale diagnózu by mal vykonať špecialista - v niektorých prípadoch je klinický obraz rozmazaný. Lekár diagnostikuje príslušné ochorenie takto:

Poznámka:niekedy sa namiesto röntgenu vykonáva ultrazvukové vyšetrenie čelných dutín. V rámci diagnostických opatrení sa biomateriál odoberá z nosných priechodov - v laboratóriu sa uskutočňuje siatie a zisťuje sa, ktorý patogén spôsobil vývoj zápalového procesu.

Zásady liečby čelnej sínusitídy

Terapia zameraná na zbavenie sa zápalového procesu v čelných dutinách má rozdiely vo vzťahu k akútnemu a chronickému priebehu ochorenia.

Akútna sinusitída

Liečba akútneho typu uvažovaného ochorenia by mala byť komplexná - iba tak sa dosiahnu očakávané výsledky.

Liečebná terapia

Zahŕňa použitie nasledujúcich liekov počas liečby akútnej čelnej sínusitídy:

• vazokonstrikčné kvapky v nose - pomáhajú zbaviť sa upchatého nosa, ale nemôžu sa používať dlhšie ako 7 dní v rade;
• nosové spreje s antibiotikami alebo nesteroidnými hormónmi - majú protizápalový účinok;
• - iba vtedy, ak sa čelná sinusitída vyvinula na pozadí alergickej rinitídy;
• mukolytiká - lieky, ktoré pomáhajú riediť a rýchlo odstraňovať hlien z dutín a nosných priechodov;
• injekcie s antibakteriálnymi liekmi - len s vývojom purulentného procesu.

Nemedikamentózna liečba

Znamená to implementáciu špecifických postupov:

1. Punkcia čelného sínusu a odstránenie hnisavého obsahu. Robí sa to špeciálnou ihlou a iba v stacionárnych podmienkach. Pri zákroku sa nielen odsaje hnisavý obsah čelových dutín, ale sa aj premývajú dutiny antiseptickými alebo soľnými roztokmi.
2. Umývanie dutín liečivými roztokmi, ktoré sa v medicíne nazývajú "kukučka". Podstata postupu: fyziologický roztok alebo antiseptický roztok sa naleje do jednej nosovej dierky, zatvorí sa. Z druhej nosovej dierky sa obsah odsaje injekčnou striekačkou. Počas umývania by mal pacient pravidelne hovoriť „ku-ku“, aby sa zabránilo vniknutiu aplikovaného roztoku do nosohltanu.
3. Elektroforéza na čele.
4. Príjem komplexu vitamínov a minerálov, všeobecná posilňujúca terapia.

Chronická sinusitída

Počas obdobia exacerbácie chronickej formy príslušného ochorenia je liečba plne v súlade s terapeutickými opatreniami pre akútnu frontálnu sinusitídu. Počas obdobia remisie sa odporúča:

1. Opláchnite nosové priechody soľnými roztokmi;
2. Používajte nosové spreje s nesteroidnými protizápalovými liekmi;
3. Kompletná liečba iných zápalových/infekčných ochorení;
4. Zistite príčiny vývoja alergií a zbavte sa dráždidla - iba v prípade vývoja chronickej čelnej sínusitídy na pozadí alergickej rinitídy.

V prípadoch, keď je príčinou čelnej sínusitídy anatomická patológia štruktúry nosných / čelných dutín, je počas remisie indikovaná chirurgická intervencia. Potom pacient potrebuje dlhodobú rehabilitáciu a neustále sledovanie lekárom.

etnoveda

Alternatívna liečba spočíva v použití odvarov liečivých rastlín na umývanie nosných priechodov. Celkom vhodné je pripraviť si odvar z harmančeka alebo tymianu so šalviou – tieto rastliny majú protizápalové účinky. Vynikajúci zmierňuje opuchy a odstraňuje nahromadený hlien infúzie aloe a Kalanchoe.

Počas liečby čelnej sinusitídy je veľmi dôležité podporovať telo a posilňovať ho / posilňovať. Na tento účel môžete použiť odvar z šípok (2 polievkové lyžice na pohár vody, varte 10 minút, nechajte 20 minút), do bežného čaju pridajte šťavu z kalina alebo malinový sirup / džem. Môžete pripraviť nasledujúcu zmes so všeobecným posilňujúcim účinkom - vezmite 3 vlašské orechy, lieskové orechy a kešu do pohára medu, trvajte na jeden deň a užívajte pol lyžičky trikrát denne.

Možné komplikácie frontitídy

Frontitída, vyskytujúca sa v chronickej forme, môže vyvolať nasledujúce komplikácie:

• hladovanie kyslíkom - v dôsledku neustáleho upchatia nosa sa do tela dostáva nedostatočný kyslík;
• syndróm spánkového apnoe – pacient na krátky čas prestane dýchať;
• fotofóbia, slzenie, znížené videnie - optický nerv spadá pod zápalový proces;
• meningitída a encefalitída - purulentný proces sa šíri do membrán mozgu a priamo do mozgu;
• zápalové procesy v mäkkých tkanivách tváre;
• chronická tonzilitída a faryngitída.

V obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyvinúť sepsa, ktorá pre pacienta končí smrťou.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu v čelných dutinách, odporúča sa urýchlene a úplne liečiť akútne respiračné vírusové infekcie, chrípku a prechladnutie. Nezabudnite vyhľadať pomoc od lekárov s príliš častým výtokom z nosa as tvorbou a progresiou nádorov v nosových priechodoch / sínusoch (polypy, cysty) by sa mali odstrániť chirurgicky.

Je veľmi dôležité posilniť imunitný systém a vytvrdzovať telo - čelné infekcie sa príliš často vyvíjajú na pozadí vírusových infekcií. V mimosezóne je potrebné užívať vitamínové komplexy av horúcom období plávať v rybníkoch, chodiť naboso po tráve a piesku, konzumovať veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia a cvičiť.

Frontitída a akútne a chronické formy kurzu nepredstavujú pre pacienta nebezpečenstvo - liečba tejto choroby je lekárom dobre známa a nepredstavuje žiadne ťažkosti. Ale ak sa ignorovali príznaky zápalového procesu v čelných dutinách, človek uvoľnil bolesť a upchatý nos niektorými liekmi a zápal pokračoval v progresii, potom ani jeden odborník nedá priaznivú prognózu.

Frontitída, ktorej symptómy môžu spočiatku pripomínať bežnú nádchu, je však pomerne závažné ochorenie. Frontitída je zápal sliznice čelného sínusu nosa. Tento sínus sa nachádza vo vnútri prednej kosti a otvára sa otvorom v strednom nosovom priechode. Tento otvor je dosť úzky, takže v prípade zápalu je odtok výtoku zo sínusu veľmi ťažký. Preto, keď sa vyvinie sinusitída, symptómy - a kvôli tomu aj liečba - môžu byť oneskorené.

Hlavnou príčinou zápalu je prenikanie infekcie do čelného sínusu z nosových priechodov. Toto sa môže stať:

• s nesprávnym fúkaním, keď obsah nosa vstupuje do dutín namiesto toho, aby vyšiel;
• s nie úplne vyliečenými poraneniami nosa;
• v prítomnosti pretrvávajúcich ložísk infekcie v nose, nazofarynxe, mandlích;
• v dôsledku zväčšenia adenoidov, napríklad v dôsledku chronickej tonzilitídy.

Toto ochorenie nepostihuje deti do 7-8 rokov, pretože čelný sínus sa v ranom detstve ešte nevytvoril. U dospelých je pomerne častá alergická čelná sinusitída, ktorej príčinami sú zanedbávaná alergická rinitída a iné patológie nosohltanu alergického pôvodu.

Prvé príznaky sínusitídy sú podobné bežnej nádche: celková nevoľnosť, mierna horúčka, upchatý nos a výtok slizníc z nej. Všetky príznaky sú horšie vo vzpriamenej polohe tela a lepšie, keď si pacient ľahne. Je to spôsobené distribúciou výtoku: v polohe na bruchu tlačí rovnomernejšie na steny čelného sínusu a spôsobuje menšie nepohodlie.

Neskôr sa objavia ďalšie príznaky frontálnej sinusitídy: silné bolesti hlavy a pocit plnosti v oblasti nosa, ako pri nádche, ktorá sa zhoršuje vo vzpriamenej polohe, hustý, zapáchajúci výtok z nosa, ktorý môže byť hojný, resp. úplne chýba v dôsledku úzkeho otvoru čelného sínusu, prudkého nárastu teploty na 39ºС a zhoršenia celkového stavu.

Aby ste presnejšie pochopili, čo je sinusitída, musíte zvážiť typy ochorení, pri ktorých sa vyskytuje. Choroba je klasifikovaná podľa rôznych kritérií.

S prietokom:

• pikantné;
• chronický.

Podľa povahy oddelených:

• serózna frontitída;
• katarálna frontitída;
• hnisavý.

Z dôvodov rozdelených na:

• bakteriálne;
• vírusové;
• plesňové;
• alergický.

Podľa lokalizácie sa delia na:

• jednostranná (ľavostranná a pravostranná frontitída);
• bilaterálne.

Katarálna frontitída je charakterizovaná hojným bielym výtokom, ktorý aktívne odchádza počas dňa a prakticky sa zastaví počas spánku. Zvýšenie teploty je zvyčajne nepatrné, bolesť hlavy je naopak silná a je sprevádzaná slzením a fotofóbiou. V akútnom priebehu choroba vyčerpáva pacienta dlhotrvajúcimi záchvatmi bolesti, ktoré trvajú niekoľko hodín. Boj s nimi je celkom jednoduchý – stačí zmeniť polohu a ľahnúť si. U detí je častým príznakom zápalu opuch dolného viečka, u dospelých nemusí byť.

Serózna čelná sinusitída sa často vyskytuje bez nádchy a výrazného zvýšenia teploty. Je to nebezpečné, pretože sa najčastejšie stáva chronickým. V tomto prípade môže dôjsť k pocitu upchatého nosa a prasknutiu mosta nosa, bolesti hlavy a nepríjemným pocitom v oblasti očí. Ak dôjde k chronizácii, potom choroba prebieha prakticky bez výtoku a bez teploty, objavujú sa iba počas exacerbácie.

Hnisavá čelná sinusitída je najťažšia zo všetkých typov ochorenia. Zápal prebieha s hojným výtokom hnisu, ťažkou intoxikáciou a silnými bolesťami hlavy. Výtok má zelenú farbu, čo je znakom bakteriálnej infekcie, a je dosť hustý. Horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť a iné príznaky všeobecnej intoxikácie sú pre tento typ ochorenia charakteristické ako pre ktorýkoľvek iný.

U dospelých je alergická frontitída často bežná. V tomto prípade príznaky čelnej sínusitídy zmiznú počas liečby antihistaminikami. Na výskyte tohto typu ochorenia sa nezúčastňuje bakteriálny agens, ale dochádza k alergickej lézii nosovej sliznice a prínosových dutín. Podľa lokalizácie je tento druh vždy bilaterálny, podľa povahy výtoku - serózny alebo katarálny.

Podľa lokalizácie lézie sa rozlišuje bilaterálna a jednostranná (pravostranná a ľavostranná) frontitída. Pri jednostrannej čelnej sinusitíde sa výtok vyskytuje iba z jednej polovice nosa, zatiaľ čo druhá zostáva zdravá. Jednostranná čelná sinusitída je bežnejšia ako bilaterálna, zmena lokalizácie ochorenia je extrémne zriedkavá.

Nakoniec podľa povahy priebehu sa rozlišuje akútna a chronická čelná sinusitída. Klinické príznaky frontálnej sinusitídy sú najvýraznejšie pri akútnom priebehu, chronická sinusitída je rozmazanejšia. Jeho najčastejšou príčinou je nesprávna liečba zápalu čelných dutín, ktorý je v akútnom štádiu.

Častými komplikáciami ochorenia, najmä hnisavých, sú zápalové ochorenia tváre, krku a lebky. Ide o abscesy a flegmónu očných viečok, nosa, pier, očí, zriedkavejšie a nebezpečnejšie následky čelnej sínusitídy - krčnú flegmónu, submandibulárnu flegmónu, mozgový absces, meningitídu a meningoencefalitídu.

Všetky komplikácie choroby sú rozdelené podľa lokalizácie:

1. Lokálna - osteomyelitída čelnej kosti.
2. Orbitálny (orbitálny) - absces a flegmóna očnice, flegmóna oka, zápal zrakového nervu.
3. Intrakraniálne - meningitída, abscesy tváre a krku, flegmóna.
4. Systémová - sepsa.

Diagnóza čelnej sínusitídy je pomerne jednoduchá: diagnóza sa stanovuje na základe charakteristických ťažkostí (bolesť hlavy, zhoršenie v sede alebo v stoji, oslabenie v polohe na chrbte a jej lokalizácia v nose), je špecifikovaná podľa anamnézy ( existujú ochorenia nosovej sliznice, defekty nosnej priehradky, alergické reakcie). Prítomnosť výpadkov na röntgenovom snímku vám umožňuje potvrdiť prítomnosť výtoku v sínusu a nakoniec objasniť diagnózu. Nepriamymi znakmi ochorenia sú leukocytóza a zvýšenie ESR vo všeobecnom krvnom teste, markery zápalu v biochemickom krvnom teste.

Ako liečiť frontitídu? Liečba závisí od závažnosti ochorenia, charakteristík práce a životného štýlu pacienta, preto v každom prípade lekár rozhodne, ako liečiť čelnú sínusitídu, pričom zvolí najefektívnejšiu metódu terapie. Všeobecné odporúčania, ak je diagnostikovaná frontitída: liečba by mala byť komplexná - protizápalová, antimikrobiálna (antivírusová, antifungálna), vazokonstrikčná. Neodporúča sa aplikovať teplo na mostík nosa (ohrievacie obklady, zahrievanie atď.). Základom liečby je umývanie nosovej dutiny rôznymi liekmi.

Pri miernych alebo stredne ťažkých formách sa odporúča liečba ochorenia doma, ale pri najmenšom podozrení na komplikácie je nevyhnutná hospitalizácia. Na vyliečenie choroby doma sa používajú vazokonstrikčné lieky (pred ich použitím je potrebné opláchnuť nosovú sliznicu fyziologickým roztokom alebo slanou vodou). Prijateľné sú aj inhalácie s čelnou sinusitídou s lokálnymi kortikosteroidmi, liekmi proti bolesti. Liečba v nemocnici je nevyhnutná pre ťažké formy ochorenia, rozvoj komplikácií alebo podozrenie na ne. Ide o systémovú intravenóznu liečbu antibiotikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, vazokonstriktormi a antihistaminikami.

V prípade plesňovej sinusitídy sa používajú antimykotiká, v prípade vírusovej interferóny, pretože v tejto situácii môžu pokusy o liečbu antibiotikami stav iba zhoršiť. Antibiotiká na frontálnu sinusitídu sa predpisujú perorálne, berúc do úvahy citlivosť patogénov, a ak sa to nedá určiť, antibiotikum sa vyberie empiricky.

V prípade rozvoja ťažkého a ešte chronickejšieho ochorenia je nevyhnutná chirurgická liečba zápalu čelných dutín. Existuje niekoľko typov operácií pre frontitídu. Trepanácia čelného sínusu umožňuje otvorenie a úplné vyčistenie čelného sínusu, po ktorom sa v ňom ponechá drenáž na vypustenie obsahu. Nevýhodou tejto metódy je jej invazívnosť, preto sa používa len vtedy, keď sú všetky ostatné metódy neúčinné. Trepanopunkcia sa vykonáva jednoduchším spôsobom: predná kosť sa prepichne trepanom, na miesto vpichu sa po celú dobu liečby nainštaluje hadička, cez ktorú liek vstupuje do sínusovej dutiny - umývanie antibiotikami a protizápalovými liekmi uskutočnené. Zriedkavejšou a nebezpečnejšou možnosťou je punkcia cez hornú stenu oka, vykonáva sa podľa indikácií pre chronickú čelnú sínusitídu.

Chirurgická liečba bez punkcie zahŕňa zavedenie špeciálneho katétra YAMIK do nosovej dutiny, ktorý vám umožní súčasne umyť všetky dutiny nosa, vytvoriť v nich striedanie pozitívneho a negatívneho tlaku, čím sa odčerpá hnis. Zvyčajne stačí niekoľko procedúr, ktoré si nevyžadujú pobyt v nemocnici, aby pacient pocítil výraznú úľavu. Liečba katétrom Yamik sa vykonáva ambulantne.

Fyzioterapeutické postupy sú predpísané pri absencii vysokej teploty, pred operáciou alebo počas tehotenstva. Predpokladajú sa postupy kremeňovania a UHF nosa, zahrievacie obklady v oblasti mosta nosa a čela a umývanie nosnej dutiny rôznymi prípravkami.

Ako dlho sa lieči frontitída, závisí od včasnosti začiatku liečby. Ak je frontitída spôsobená bakteriálnou flórou, je dôležité pokračovať v užívaní antibiotík aspoň týždeň, a nielen dovtedy, kým neodznejú hlavné príznaky ochorenia. Ak začnete liečbu v počiatočných štádiách, potom je možné liečiť čelnú sínusitídu za dva dni. Ľudové liečiteľstvo odporúča umývať nos odvarom z ľubovníka a slabého roztoku morskej vody, vdychovať horúcu zemiakovú paru a obklady z čiernej reďkovky. Tieto postupy umožňujú zastaviť zápal, keď sa práve začína, ale stratia svoju účinnosť, keď sa spustí predná časť.

V tehotenstve, keď existujú výrazné obmedzenia na používanie mnohých liekov, sú predpísané lokálne lieky, najmä antibiotiká. Frontálne príčiny u tehotných žien sú rovnaké ako u iných pacientov, ale pred liečbou ochorenia sa namiesto ich rádiografie vykoná diagnostický ultrazvuk dutín, aby sa znížil negatívny vplyv na plod.

Preventívne opatrenia

Jediným spôsobom, ako zabrániť zápalu v paranazálnych dutinách, je včasné odstránenie faktora, ktorý spôsobuje ochorenie. Jeho príčinami sú, ako už bolo viackrát spomenuté vyššie, neliečené ochorenia nosovej sliznice a dutiny od nádchy s prechladnutím až po včas neupravené defekty nosnej priehradky. Preto, aby boli dutiny zdravé, je dôležitý zdravý nos.

Choroby nosa a jeho paranazálnych dutín sú pomerne časté, takže často vzniká otázka, ako vyliečiť čelnú sínusitídu, sínusitídu alebo sfenoiditídu. Je dôležité, aby ste pochopili, čo je frontitída, aby ste boli schopní včas rozpoznať jej príznaky a prijať opatrenia, z ktorých najdôležitejšie je konzultovať s lekárom, aby sa zabránilo tomu, že sa proces stane chronickými a vážnymi komplikáciami. Byť zdravý!