Akútna psychóza: ako rozpoznať a čo robiť. Psychóza: príznaky a liečba Príznaky a príznaky psychózy u dievčat


Pomerne často sa v ľudskom tele pozorujú rôzne zlyhania, ktoré narúšajú funkčnosť vnútorných orgánov a systémov. Medzi takýmito zlyhaniami je potrebné zdôrazniť duševné poruchy, ktoré sa prejavujú vo forme psychózy. V tomto článku budeme analyzovať, čo je psychóza, a pokúsime sa pochopiť rôzne nuansy tohto stavu.

Psychóza je výrazná forma porúch, ktoré majú mentálny typ

Najprv sa pozrime, ako sa táto duševná porucha prejavuje. Termín „psychóza“ sa používa na označenie špeciálneho duševného stavu, v ktorom človek stráca schopnosť adekvátne vnímať svet okolo seba. Vyskytujúce sa udalosti vníma „postihnuté“ vedomie v skreslenej forme.

Na pozadí problémov spojených s vnímaním človek stráca schopnosť ovládať svoje správanie.

Často je rozvoj psychózy sprevádzaný zmenou myslenia a problémami s vnímaním reality. K vyššie uvedeným príznakom môžete pridať výpadky pamäte a záchvaty halucinácií.

Klinický obraz

Psychóza je komplexná duševná porucha, ktorá môže mať latentný priebeh. Preto je takmer nemožné určiť vývoj patológie v počiatočných štádiách. Niektoré symptómy charakteristické pre chorobu majú určitú podobnosť s dedičnými ochoreniami a rôznymi syndrómami. Existuje určitá schéma vývoja príslušnej patológie, vďaka ktorej je možné stanoviť presnú diagnózu.

V počiatočných štádiách vývoja psychózy má pacient zmeny v modeli správania, ktoré sa prejavujú vo forme atypických reakcií. V ďalšom štádiu je narušené vnímanie okolitého sveta, čo vyvoláva zmeny vo vedomí. Ďalej je narušená rovnováha emocionálneho pozadia, čo sa prejavuje vo forme nesúladu medzi prežívanými pocitmi a situáciou. Existujú výraznejšie príznaky ochorenia, o ktorých budeme diskutovať nižšie.


Spoločníci psychózy sú stavy bludov, prudké zmeny nálady, halucinácie, stavy vzrušenia.

psychotické myslenie

Psychotické myslenie je jedným z kľúčových symptómov charakteristických pre túto patológiu. Na pozadí vývoja psychózy sa mení spôsob myslenia človeka, čo vedie k vzniku chybných tvrdení a názorov. Treba poznamenať, že takéto myšlienky sa rozširujú na celé prostredie. Transformácia vnímania okolitého sveta pokrýva rôzne oblasti, čím sa výrazne mení zaužívaná životná aktivita. Mnoho ľudí s touto diagnózou sa snaží ostatným dokázať správnosť svojho názoru aj napriek skutočnosti, ktorá svedčí o opaku. Existuje šesť nezávislých foriem bludných predstáv:

  1. depresívne predstavy- v tejto situácii trpí človek trpiaci psychózou myšlienkami na páchanie hriechov alebo negatívnych činov voči iným ľuďom.
  2. somatické delírium- v tomto stave človek pociťuje pomalý rozklad svojho tela a trpí charakteristickým zápachom.
  3. Megalománia- tento príznak sa prejavuje vo forme povýšenia vlastnej osobnosti nad okolitých ľudí.
  4. Mánia prenasledovania- "zapálená myseľ" dáva človeku pocit strachu z prenasledovania a sledovania. Takéto nápady často nútia pacientov vytvárať dodatočné podmienky pre bezpečnosť.
  5. Nápad s dopadom- v tejto situácii pacient cíti silnú dôveru, že má schopnosť ovplyvňovať svet okolo seba pomocou nadprirodzených síl.
  6. bludy vzťahov- v tomto prípade pacient prikladá veľký význam rôznym javom vyskytujúcim sa v jeho živote. Niektorí pacienti sú pevne presvedčení, že rôzne televízne programy vysielajú v televízii len kvôli nim.

Záchvaty halucinácií

Početné príznaky psychózy sa môžu prejaviť ako záchvaty halucinácií.. V takomto stave človek zažíva špecifické vnemy zo zvukov a pachov, ktoré v skutočnosti chýbajú. Napriek tomu, že sluchové halucinácie majú najvyššiu prevalenciu, v niektorých prípadoch môže pacient vidieť rôzne obrazy, ktoré v skutočnosti chýbajú.

Počas útoku človek cíti v hlave hlas, ktorý začína kontrolovať jeho správanie. Pod vplyvom jedného alebo viacerých hlasov môže pacient ublížiť iným aj sebe. Zmeny pokrývajúce zmyslové vnímanie sú oveľa menej bežné. Človek zažíva pocit bolesti, zamrzne z chladu alebo omdlie z tepla, je v pohodlných podmienkach.

Zmeny v emocionálnej sfére

Emocionálne zmeny sú najčastejšie pozorované u žien. Tento príznak možno opísať ako rýchlu zmenu nálady sprevádzanú výkyvmi od pozitívnej nálady až po depresívny syndróm. Podobné príznaky psychózy u žien sú vyjadrené vo forme depresie, apatie a precitlivenosti. V niektorých prípadoch môže byť emocionálna nálada človeka v normálnom rozmedzí, no v jeho mysli sa rozpúta celá búrka rôznych pocitov. Často sú takéto zmeny nálady sprevádzané stavom "stupor".


Mnohé z príznakov akútnej psychózy sa môžu vyskytovať v ľahšej forme dlho pred vypuknutím choroby.

Problémy súvisiace s komunikačnými schopnosťami

Ochorenie, akým je psychóza, sa často prejavuje vo forme problémov súvisiacich s komunikáciou pacienta s inými ľuďmi. Vývoj choroby vedie k verbálnym poruchám, v dôsledku ktorých človek stráca schopnosť správne vyjadrovať svoje vlastné myšlienky. Počas rozhovoru človek začne skákať z témy na tému, pričom veľa viet necháva nevypovedaných.

Samotná reč pacienta nadobúda skreslenú formu a chaotický charakter. Problémy s vyjadrovaním vlastných pocitov nútia človeka uchýliť sa k neverbálnym komunikačným metódam, ktoré sa uskutočňujú pomocou rôznych pohybov tela a gest.

Strata pamäti

Podľa lekárskych štatistík ľudia s diagnózou psychózy často trpia čiastočnou alebo úplnou stratou pamäti. V tejto situácii pacientovi vypadnú z pamäti rôzne spomienky, ktoré sú spojené s jeho životom. V niektorých prípadoch je pamäť pacienta úplne vymazaná a skutočné spomienky sú nahradené fiktívnymi faktami.

Osobný úpadok

Tento príznak sa prejavuje na pozadí straty pamäti, transformácie vnímania prostredia a iných problémov uvedených vyššie. Strata vzťahu medzi emóciami, myšlienkami a činmi vedie k úplnej degradácii osobnosti.. Invalidita je vyjadrená ako neschopnosť vykonávať základné činnosti v domácnosti. Práve tento príznak umožňuje odborníkom s istotou stanoviť presnú diagnózu bez toho, aby sa uchýlil k metóde diferenciálnej diagnostiky.

Pred zvážením rôznych foriem ochorenia by sa malo povedať, že rôzne typy psychóz majú svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú vyjadrené vo forme špecifických symptómov.

Formy psychózy

Existuje niekoľko rôznych foriem tejto choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické črty. Depresívna forma duševnej poruchy má pomalé tempo vývoja. V prvých štádiách vývoja ochorenia sú symptómy charakteristické pre patológiu neviditeľné pre samotného pacienta, ako aj pre ľudí okolo neho. Priemerné trvanie vývoja ochorenia sa môže pohybovať od tridsiatich dní do dvanástich mesiacov. Táto forma ochorenia sa vyznačuje častými zmenami nálady človeka.


Psychóza je duševné ochorenie, pri ktorom človek nedokáže adekvátne vnímať okolitú realitu a primerane na ňu reagovať.

Rozvoj depresívnej formy choroby núti človeka ponoriť sa do svojho vnútorného sveta a neustále analyzovať svoje vlastné nedostatky a životné chyby. Väčšina myšlienok má negatívnu konotáciu, čo vedie k objaveniu sa smútku, melanchólie a iných prejavov depresívneho stavu. V tomto štádiu priebehu ochorenia sa človek stáva zraniteľným voči rôznym dráždivým faktorom, ktoré môžu jeho stav len zhoršiť.

Príčiny psychózy, ktoré majú depresívnu formu, sú spojené so spomalením duševných reakcií a metabolických procesov. Na tomto pozadí klesá koncentrácia a vznikajú problémy s pamäťou. U niektorých pacientov odborníci zaznamenávajú fyzickú retardáciu a zánik reflexov. Na pozadí vyššie uvedených problémov sa správanie mení a chuť do jedla zmizne. V ťažkej forme priebehu ochorenia môže pacient pravidelne upadať do stavu stuporov.

Ďalšou veľmi častou formou psychózy je manická choroba, ktorá sa vyznačuje zvýšeným nepokojom a zmenami nálad. Pacient s touto diagnózou „vyjadruje“ svojím správaním pozitívny prístup a optimizmus aj napriek rôznym životným ťažkostiam. Tento stav však môže rýchlo nahradiť bezdôvodná agresivita a pocity hnevu. Pod vplyvom duševnej poruchy sa mení tempo myslenia a rýchlosť reči, ktoré sú niekoľkonásobne zrýchlené. Odborníci poznamenávajú, že také veľké osobnosti ako Kafka a Bulgakov trpeli touto formou psychózy. Práve počas záchvatov manickej psychózy títo ľudia tvorili svoje diela.

Na pozadí vývoja ochorenia väčšina pacientov zaznamenáva zvýšenú fyzickú aktivitu. Rozvoj psychózy vedie k aktivácii skrytých energetických zásob v tele. Nával energie núti pacienta neustále vykonávať rôzne činnosti a byť neustále v pohybe.

Oveľa menej často sú pacienti diagnostikovaní s maniodepresívnou formou duševnej poruchy. Podľa štatistík sú príznaky a príznaky psychózy u mužov diagnostikované výrazne častejšie ako u žien. Uvažovaná forma ochorenia kombinuje rôzne prvky klinického obrazu charakteristické pre manickú a depresívnu psychózu.


Psychóza nie je len nesprávny spôsob myslenia

Vyššie uvedené príznaky ochorenia sa striedajú. V určitom štádiu priebehu ochorenia človek upadne do dlhotrvajúcej depresie, ktorá je nahradená jasným intervalom, po ktorom sa objavia prvky manickej poruchy. V prípade ťažkej formy patológie môžu úplne chýbať svetlé medzery.

Samostatnou kategóriou je akútna forma psychózy. Symptómy charakteristické pre tento stav sú výrazné a náhly nástup. Tento typ duševnej poruchy sa vyznačuje rýchlym vývojom. Pre tento stav existuje veľa rôznych príznakov. Kľúčovým znakom akútnej formy duševnej poruchy je postupná transformácia na iné typy psychóz.

Cyanotická psychóza, často označovaná ako starecká duševná porucha, sa prejavuje v šesťdesiatke. Príznaky tohto ochorenia najčastejšie ovplyvňujú pamäť a vnímanie okolitého sveta. Povaha tejto patológie má určitú podobnosť s maniodepresívnou formou psychózy. Treba poznamenať, že táto forma ochorenia má charakteristické rozdiely od senilnej demencie, pri ktorej pacienti vykazujú známky zníženej inteligencie. Dôvod vzniku senilnej psychózy je spojený so somatickými ochoreniami a zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

Liečebné metódy

Vzhľadom na príznaky a liečbu psychózy by sme sa mali zaoberať metódami riešenia problému. Pozrime sa, aké techniky používajú špecialisti na psychologickú korekciu psychiky pacienta. Najčastejšie sa liečba danej choroby uskutočňuje v malých skupinách. Psychoterapeuti využívajú techniky ako arteterapia, psychologická analýza, kognitívna liečba, pracovná terapia a psychoedukácia. Posledná uvedená technika zahŕňa učenie pacienta rôznym metódam riešenia choroby.

V prípadoch s ťažkou formou patológie je povolené používanie rôznych liekov. Najčastejšie sa používajú lieky zo skupiny neuroleptík, benzodiazepínov a normotík. Pomocou nich je možné normalizovať psycho-emocionálnu rovnováhu pacienta a normalizovať vnímanie okolitého sveta.

Je dôležité poznamenať, že všetky lieky sa používajú v prísnom súlade s predpísanou dávkou.

Iba pravidelný príjem predpísaných liekov vám umožňuje dosiahnuť stabilný pozitívny účinok. Okrem vyššie uvedených skupín liekov sa používajú anticholinergiká, medzi ktorými by sa mali rozlišovať lieky ako Cyclodol a Parkopan. Väčšina liekov používaných pri liečbe psychóz sa vydáva v lekárňach len na lekársky predpis.

Ak sú u dieťaťa postihnutí obaja rodičia, pravdepodobnosť vzniku ochorenia je 50 %. Ak je chorý iba jeden, potom toto číslo nepresahuje 25%. Niekedy rodičia nemajú psychózu, ale dieťa dostáva abnormálne gény z predchádzajúcich generácií.

Traumatické zranenie mozgu
  • Duševná porucha sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín alebo týždňov po úraze.
  • Čím komplexnejšie je poškodenie, tým intenzívnejšie budú prejavy psychózy.
  • Táto forma ochorenia je spôsobená zvýšením intrakraniálneho tlaku.
  • Má zvyčajne cyklický priebeh, pri ktorom sú príznaky psychózy nahradené obdobiami zdravia.
otrava mozgu Exogénne psychózy môžu byť výsledkom vplyvu rôznych faktorov:
  • drogy - môžu spôsobiť rozvoj schizofrénie, človek vyvíja kokaínovú alebo hašišovú psychózu;
  • alkohol - systematická konzumácia alkoholických nápojov je príčinou otravy tela, čo negatívne ovplyvňuje stav nervového systému;
  • lieky - mnohé lieky majú toxický účinok na nervový systém.
Patológie nervového systému
  • Rozvoj psychózy môže byť dôsledkom epilepsie, mŕtvice, roztrúsenej sklerózy, Parkinsonovej choroby alebo Alzheimerovej choroby.
  • Všetky tieto patológie vedú k narušeniu nervových buniek, čo spôsobuje opuch mozgového tkaniva a problémy s jeho fungovaním.
Infekčné patológie
  • Ochorenie môže byť dôsledkom chrípky, mumpsu, lymskej boreliózy, malárie.
  • Faktom je, že mikroorganizmy sú zdrojom toxínov, čo vedie k otrave neurónov.
Nádory v mozgu Takéto problémy stláčajú mozgové tkanivo, vyvolávajú v ňom narušenie krvného obehu a procesy prenosu impulzov. To všetko môže viesť k psychóze. Bronchiálna astma
  • Závažné záchvaty tejto choroby vedú k rozvoju hladovania kyslíkom a záchvatom paniky.
  • Nedostatok kyslíka vyvoláva smrť neurónov a stresové situácie vedú k narušeniu činnosti mozgu.
Patológie, ktoré vyvolávajú silnú bolesť
  • Patria sem ulcerózna kolitída, infarkt myokardu a sarkoidóza.
  • Fyzické nepohodlie negatívne ovplyvňuje emocionálny stav človeka.
Systémové patológie spojené s problémami vo fungovaní imunitného systému
  • Patrí medzi ne lupus erythematosus a reumatizmus.
  • Toxické látky produkované mikroorganizmami majú negatívny vplyv na stav nervového tkaniva.
  • V dôsledku toho dochádza k poruchám nervového systému a rozvíja sa psychóza.
Nedostatok vitamínov B1 a B3
  • Tieto látky sú zodpovedné za normálne fungovanie nervového systému.
  • Ak nestačia, stáva sa citlivejším na vonkajšie faktory.
Nerovnováha elektrolytov
  • Môže byť výsledkom nadbytku alebo nedostatku vápnika, draslíka, horčíka alebo sodíka.
  • Takéto poruchy sú výsledkom dlhotrvajúceho zvracania alebo hnačky, predĺžených diét a nesprávneho používania minerálnych doplnkov.
Hormonálne poruchy
  • Takéto zmeny môžu byť výsledkom pôrodu alebo potratu.
  • Môžu byť tiež spôsobené problémami vo fungovaní vaječníkov, hypofýzy, nadobličiek.
  • Dlhodobá nerovnováha hormónov vedie k problémom v mozgu.
  • Silné zmeny v obsahu hormónov v tele často vyvolávajú akútne psychózy.
duševný nepokoj
  • Choroba môže byť výsledkom ťažkých stresových situácií.
  • Tiež duševné poruchy často spôsobujú nervové vyčerpanie, nespavosť, únavu.
  • Vplyv týchto faktorov vedie k narušeniu krvného obehu a metabolických procesov medzi mozgovými bunkami, čo vyvoláva rozvoj psychózy.

Rizikové faktory

Psychóza sa môže objaviť v rôznych obdobiach života. Napríklad tínedžeri zažívajú hormonálny výbuch, ktorý môže viesť k schizofrénii.

Maniodepresívne psychózy sa často rozvíjajú u mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. V tomto veku často nastávajú dôležité zmeny, ktoré zaťažujú psychiku.

V zrelšom období sa môžu objaviť syfilitické psychózy, pretože mentálne poruchy sa objavujú 10-15 rokov po infekcii týmto ochorením.

U starších ľudí môže byť psychóza spôsobená menopauzou, porušením krvných ciev alebo neurónov.

Obehové problémy často vyvolávajú rozvoj senilnej psychózy.

rod
  • Psychóza rovnako často postihuje mužov aj ženy.
  • Typ tohto ochorenia však môže závisieť od pohlavia. Napríklad maniodepresívna psychóza je oveľa častejšie diagnostikovaná u žien.
  • Depresívne stavy bez vzrušenia sú tiež častejšie pozorované u nežného pohlavia. Je to spôsobené tým, že v ženskom tele sa častejšie vyskytujú hormonálne zmeny.
  • U mužov chronický alkoholizmus, trauma a syfilis s väčšou pravdepodobnosťou vedú k psychóze.
Miesto bydliska
  • Podľa štatistík psychóza najčastejšie postihuje ľudí žijúcich v metropolách.
  • Je to spôsobené vysokým životným tempom a veľkým množstvom stresových situácií.
  • Priemerná teplota alebo úroveň svetla zároveň nemá osobitný vplyv na prevalenciu ochorenia.
sociálny faktor
  • Psychóza sa často rozvíja u ľudí, ktorí sa nedokázali sociálne realizovať. Patria sem ženy, ktorým sa nepodarilo založiť rodinu, a muži bez úspešnej kariéry.
  • Psychóza sa tiež často rozvíja u ľudí, ktorí si vybrali nesprávne povolanie alebo si nedokázali uvedomiť svoje schopnosti.

V takýchto situáciách človek neustále zažíva negatívne emócie a dlhotrvajúci stres nepriaznivo ovplyvňuje stav nervového systému.

Psychofyziologická konštitúcia Melancholici a cholerici sú náchylnejší na rozvoj choroby, pretože sú považovaní za nestabilných.

Druhy

Najbežnejšie typy psychóz sú:

kokaínu
  • Toto ochorenie je dôsledkom otravy liekmi.
  • Takáto psychóza je sprevádzaná objavením sa bludov prenasledovania.
  • Osoba môže mať tiež hmatové halucinácie.
  • Niekedy drogová psychóza spôsobuje bludy žiarlivosti alebo vznešenosti.
Alkoholický
  • Takáto psychóza je charakteristická pre ťažké štádiá alkoholizmu.
  • Akútna forma ochorenia môže byť výsledkom nadmerného pitia, syndrómu kocoviny alebo dlhodobého odmietania alkoholu.
  • Tento stav je charakterizovaný výskytom halucinácií, prenasledovacej mánie, zvýšenej úzkosti.
maniodepresívna
  • Takáto psychóza má situačnú povahu a je sprevádzaná predĺženými remisiami.
  • Toto ochorenie má endogénny charakter a je najčastejšie výsledkom dedičnej predispozície alebo situačných parametrov.
Traumatické
  • Takáto choroba je porušením psychomotorických reakcií, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku poškodenia hlavy a centrálneho nervového systému.
  • Takíto pacienti pociťujú bolesti hlavy, poruchy spánku, závraty.
  • Ako provokujúce faktory môžu pôsobiť somatické patológie, používanie alkoholických nápojov alebo silný stres.
Epileptický
  • Táto patológia je akútna paranoidná reakcia, ktorá sa prejavuje vo forme záchvatov.
  • Vyskytuje sa u ľudí, ktorí trpia epilepsiou, a najčastejšie časovou.
  • Trvanie takejto psychózy môže byť niekoľko týždňov.
Cievne
  • Je to dôsledok poškodenia mozgových ciev.
  • V tomto prípade človek vyvíja zvýšené podozrenie, žiarlivosť, mániu otravy.
Hysterický
  • Táto forma psychózy postihuje ľudí s hysterickými osobnostnými črtami.
  • Choroba je sprevádzaná skreslením vnímania reality, stavom strnulosti, pseudo-demenciou, zvýšenou úzkosťou.
Psychóza počas tehotenstva
  • Tento stav je spojený so zmenou životného štýlu a stavu ženy.
  • Často sprevádzané zábudlivosťou, roztržitosťou, problémami s koncentráciou, ťažkosťami s vnímaním informácií.
Schizofrenický Pre túto skupinu duševných porúch je charakteristická strata orientácie, vnímania reality, ktorá je sprevádzaná delíriom, atypickým správaním a halucináciami.

Príznaky psychózy

Niektorí ľudia sa správajú zvláštne, odmietajú jedlo, prehnane emocionálne reagujú na okolité udalosti. U ostatných pacientov nastupuje úplná apatia a ľahostajnosť, málo sa hýbu a rozprávajú.

Medzi hlavné príznaky psychózy teda patria:

halucinácie Pri psychóze sa môžu vyvinúť hmatové, chuťové a zvukové halucinácie. Niekedy trpí práca orgánov zraku alebo čuchu. Vo väčšine prípadov však existujú sluchové halucinácie, ktoré spočívajú v tom, že človek počuje hlasy.

Na identifikáciu takýchto porušení by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • človek zrazu zamrzne a začne počúvať;
  • náhle sa zastaví;
  • smeje sa bez zjavného dôvodu;
  • hovoriť sám so sebou;
  • nedokáže sa sústrediť na rozhovor.
Afektívne poruchy alebo poruchy nálady Môžu byť depresívne alebo manické.
  • človek sedí dlho, nechce komunikovať ani sa pohybovať;
  • je nespokojný so svojím životom;
  • odmieta jesť alebo naopak neustále prijíma jedlo;
  • vstáva o 3-4 ráno.

Príznaky manických porúch zahŕňajú:

  • osoba sa stáva veľmi aktívnou;
  • existuje zvýšená sociabilita a výrečnosť reči;
  • existuje optimistická nálada;
  • človek výrazne preceňuje svoje sily;
  • znížená potreba spánku;
  • človek môže piť veľa alkoholu alebo sa zapojiť do promiskuity.
bláznivé nápady V tomto prípade má človek myšlienky, ktoré nezodpovedajú realite. Nedá sa však presvedčiť logickými argumentmi. Okrem toho pacienti vyjadrujú svoje vlastné myšlienky veľmi emotívne a sú pevne presvedčení, že majú pravdu.

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

  • klam je veľmi odlišný od reality;
  • osobnosť človeka je vždy v centre;
  • človek sa správa v súlade s bludnou predstavou;
  • pacient veľmi emotívne hovorí o svojich predstavách;
  • vykonáva ochranné opatrenia bez zjavného dôvodu;
  • môže si byť istý, že je vážne chorý;
  • pacient má istotu, že vytvoril jedinečný vynález;
  • môže si vymýšľať dôvody na žiarlivosť alebo hľadať dôkazy o nevere;
  • môže podávať nekonečné žaloby.
Poruchy pohybu
  • S rozvojom psychózy môžu mať poruchy hybnosti rôzny charakter.
  • Niekedy sa vyvíja retardácia. V tomto prípade pacient zamrzne v jednej polohe a zostane dlho nehybný.
  • Okrem toho môže odmietnuť komunikáciu a jedlo.

V iných prípadoch sa pozoruje excitácia motora. V tomto prípade sa pohyby stávajú veľmi rýchlymi, no zároveň bezcieľnymi.

Pozorujú sa aj emocionálne prejavy. Človek môže napodobňovať zvuky zvierat alebo napodobňovať reč iných ľudí.

Príznaky psychózy sú vždy odrazom osobnosti pacienta. Počas choroby sa zvyšujú sklony, obavy a záujmy zdravého človeka.

involučný

Involučná melanchólia je depresia sprevádzaná úzkosťou a delíriom. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u žien vo veku 50-65 rokov.

Táto forma psychózy je charakterizovaná depresívnou náladou, zmätenosťou, úzkosťou, strachom. Človek môže pociťovať nepokoj a zvýšenú nervozitu. V tomto stave sa pacient môže pokúsiť o samovraždu.

Niekedy sa pripájajú sluchové ilúzie - v rozhovore iných môže pacient počuť výčitky alebo obvinenia. Tiež môžu vzniknúť bludné predstavy, ktoré sa prejavujú sebaobviňovaním, odsudzovaním, hypochondriou.

Ľudia môžu tiež zažiť involučnú paranoiu. Táto forma psychózy je sprevádzaná vývojom delíria na pozadí navonok normálneho správania a jasného vedomia.

Človek začína podozrievať ostatných, že spôsobujú rôzne problémy. V tomto prípade bludný koncept zvyčajne ovplyvňuje iba blízke okolie.

Takíto ľudia sa vyznačujú zvýšenou aktivitou, ktorá je zameraná na boj s imaginárnymi nepriateľmi. Zároveň takmer nikdy nemajú depresívnu náladu.

Hysterický

Hysterická psychóza sa môže vyskytnúť v rôznych formách:

Puerilizmus Predstavuje detinské správanie. Pacienti môžu hovoriť s detskou intonáciou, hrať sa s bábikami alebo dupnúť nohami.
pseudodemencia Spočíva v rozvoji zjavnej demencie. Táto forma predstavuje pomyselnú stratu jednoduchých vedomostí. Osoba nemôže vykonávať jednoduché aritmetické operácie alebo počítať prsty.
Hysterická porucha vedomia za súmraku V tomto prípade dochádza k klamaniu vnímania, zúženiu zorného poľa, k porušeniu orientácie. Môžu sa objaviť živé obrazné vízie a silné vizuálne halucinácie.
syndróm bludnej fantázie V takejto situácii vznikajú nestabilné predstavy o vlastnej veľkosti či význame. Fantázie sú premenlivé a závisia od vonkajších faktorov.
Hysterická strnulosť Tento stav je charakterizovaný ťažkou letargiou, zakalením vedomia, človek prestane rozprávať.

V závislosti od trvania ochorenia a jeho závažnosti môže jeden stav prechádzať do druhého, alebo môže mať jeden človek viacero porúch súčasne.

U tehotných žien

Najčastejšie sa depresia vyskytuje počas tehotenstva. V tomto stave prežívajú budúce mamičky neustálu úzkosť a strach.

Môžu mať pocit viny a depresie. Tento typ psychózy trvá dlho a ťažko sa lieči.

Okrem depresie môžu tehotné ženy pociťovať príznaky schizofrénie.

V tomto prípade sa objavia nasledujúce afektívne poruchy:

  • apatia;
  • zvýšená citlivosť na vonkajšie faktory;
  • zníženie vitality;
  • nespokojnosť s ich zdravím.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože mnohé duševné poruchy predstavujú nebezpečenstvo pre matku a dieťa.

Liečba

Ak sa objavia príznaky psychózy, mali by ste okamžite kontaktovať psychiatra. Kvalifikovaný lekár predpíše potrebné lieky.

V niektorých prípadoch je potrebná hospitalizácia:

  • človek je nebezpečný pre seba a ostatných;
  • pacient si nemôže zabezpečiť svoje vlastné potreby;
  • ak sa včas neposkytne psychiatrická pomoc, utrpí pacient veľké poškodenie zdravia.

Prvá pomoc

Zdravie ľudí trpiacich psychózou priamo závisí od správania blízkych. Akékoľvek neopatrné slovo môže viesť k samovražde.

Preto je také dôležité poskytnúť prvú pomoc osobe včas:

  1. Keď sa objavia príznaky manického vzrušenia, nemôžete sa s pacientom hádať. To môže viesť k prudkým výbuchom. V dôsledku toho hrozí úplná strata jeho dôvery.
  2. Ak osoba prejavuje zvýšenú agresivitu, mali by ste zostať pokojní a priateľskí. Treba ho odviesť a izolovať od ľudí, snažiť sa ho upokojiť.
  3. Vo väčšine prípadov samovrážd páchajú pacienti v depresívnom stave. Preto v tomto období treba zostať v strehu a nenechať ich osamote, najmä ráno.
  4. Mali by ste skryť všetky predmety, ktoré možno použiť na pokus o samovraždu – lieky, zbrane, chemikálie pre domácnosť.
  5. Je potrebné pokúsiť sa odstrániť traumatické faktory. Je dôležité, aby bol pacient obklopený blízkymi ľuďmi a pokojným prostredím.
  6. Keď sa objaví delírium, nemali by ste klásť ďalšie otázky ani zisťovať podrobnosti. Treba si dať pozor na akékoľvek normálne vyjadrenia a pokračovať v konverzácii týmto smerom.
  7. Ak sa objavia príznaky halucinácií, mali by ste sa pokojne opýtať pacienta, čo sa stalo. Aby ste sa s týmto stavom vyrovnali, môžete si vyzdvihnúť nejakú vzrušujúcu aktivitu.
  8. Neodporúča sa uchýliť sa k pomoci tradičných liečiteľov. Aby bola liečba účinná, je potrebné určiť príčinu ochorenia a na to musíte použiť high-tech výskum.
  9. Ak je človek pokojný a nastavený na komunikáciu, treba ho presvedčiť, aby navštívil lekára.
  10. Ak pacient odmieta ísť k psychiatrovi, treba ho presvedčiť, aby navštívil psychológa alebo psychoterapeuta.
  11. Ak sa osoba chystá spáchať samovraždu alebo ublížiť iným ľuďom, treba okamžite zavolať pohotovosť pre duševné zdravie.

Psychologická podpora

Psychologické metódy musia nevyhnutne dopĺňať užívanie drog.

Vďaka tomu budete môcť:

  • znížiť prejavy psychózy;
  • zvýšiť sebaúctu pacienta;
  • vyhnúť sa exacerbácii ochorenia;
  • naučiť človeka správne vnímať okolitú realitu;
  • odstrániť príčiny psychózy;

Psychologická pomoc môže byť poskytnutá až po odstránení akútnych prejavov ochorenia. Všetky metódy možno rozdeliť do dvoch kategórií – individuálne a skupinové.

Jednotlivé sedenia spočívajú v tom, že psychoterapeut sa stáva akousi náhradou za pacientovi stratené osobné jadro. Človeka to upokojuje a pomáha mu správne posúdiť realitu.

Pomocou skupinovej terapie sa pacient môže cítiť ako člen spoločnosti. Skupinu ľudí s týmto ochorením vedie človek, ktorý sa s týmto problémom úspešne vyrovnal. Vďaka tomu je možné vštepiť vieru v uzdravenie a návrat do normálneho života.

Dobré výsledky možno dosiahnuť týmito metódami:

  • terapia závislosti;
  • rodinná terapia;
  • arteterapia;
  • psychoanalýza;
  • kognitívna terapia;
  • pracovná terapia.

Využiť sa dajú aj psychosociálne tréningy – metakognitívna a sociálna kompetencia.

Lieky

Úspešná liečba je nemožná bez použitia liekov. Mali by byť predpísané lekárom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky tela pacienta. Dôležitá je aj forma ochorenia.

maniakálny pohľad

Na liečbu manickej psychózy sa používajú tieto kategórie liekov:

Antipsychotiká
  • Tieto lieky sú zodpovedné za blokovanie receptorov, ktoré sú citlivé na dopamín.
  • Vďaka ich použitiu je možné znížiť závažnosť porúch myslenia, halucinácií a bludov.
  • Používajú sa prostriedky ako Solian, Zeldox, Fluanxol.
Benzodiazepíny
  • Používa sa spolu s antipsychotikami pri akútnych formách ochorenia.
  • Vďaka tejto terapii je možné znížiť excitabilitu nervových buniek, uvoľniť svalové tkanivo, vyrovnať sa s nespavosťou a úzkosťou.
  • Zvyčajne sa predpisuje oxazepam, zopiklón.
Stabilizátory nálady
  • Takéto prostriedky zabraňujú manickým útokom, normalizujú náladu, pomáhajú udržať emócie pod kontrolou.
  • Zvyčajne aplikujte actinerval, kontemnol.
  • Pomáha neutralizovať vedľajšie účinky neuroleptík.
  • S ich pomocou môžete upraviť citlivosť neurónov.
  • Lekár môže predpísať cyklodol.

depresívny pohľad

Na liečbu tohto typu psychózy sa používajú tieto lieky:

Antipsychotické lieky
  • Pomáhajú, aby neuróny neboli také citlivé na dopamín, čo vám umožňuje vyrovnať sa s bludmi, halucináciami a normalizovať myslenie.
  • Zvyčajne sa predpisuje quentiax, eglonil, risperidón.
Benzodiazepíny
  • Aplikuje sa so zvýšenou úzkosťou a exacerbáciou depresie.
  • Takéto prostriedky pomáhajú znižovať excitabilitu subkortikálnych oblastí mozgu, eliminujú strach a uvoľňujú svaly.
  • Zvyčajne používajte fenazepam, lorazepam.
Normotimika
  • Tieto prostriedky pomáhajú normalizovať náladu a zabraňujú vzniku depresie.
  • Zvyčajne sa používa uhličitan lítny.
Antidepresíva
  • Pomáhajú zlepšovať náladu, odstraňujú zvýšenú úzkosť, strach, melanchóliu.
  • Váš lekár vám môže predpísať sertralín alebo paroxetín.
Anticholinergné lieky
  • Tieto lieky pomáhajú predchádzať vedľajším účinkom antipsychotických liekov.
  • Akineton je jedným z nich.

Prevencia

Ľudia, ktorí zažili psychózu, môžu znovu zažiť vzplanutie choroby. Aby ste znížili pravdepodobnosť relapsu, musíte užívať lieky predpísané lekárom.

Dôležitá je aj pravidelná účasť na hodinách psychoterapie. Zvyšujú pacientovo sebavedomie a poskytujú motiváciu k uzdraveniu.

Je veľmi dôležité dodržiavať denný režim. Aby ste to urobili, musíte sa zobudiť, jesť a piť lieky súčasne. Vďaka tomu budete stíhať všetko a menej starostí.

Určite by ste mali viac komunikovať. Pacienti trpiaci psychózou sa cítia dobre v spoločnosti ľudí s rovnakým ochorením. Preto sa odporúča navštevovať svojpomocné skupiny.

Dôležité je aj každodenné cvičenie. Vynikajúcou možnosťou by bol beh, jazda na bicykli, plávanie. Aby ste včas zastavili záchvat psychózy, musíte vedieť, aké príznaky naznačujú jej prístup - zmenu správania, nálady, pohody.

Psychóza je pomerne závažné porušenie, ktoré výrazne znižuje kvalitu života človeka a negatívne ovplyvňuje jeho blízkych. Preto je také dôležité začať liečbu tejto choroby včas.

Vďaka adekvátne zvoleným liekom a správnej psychickej podpore môžete výrazne zlepšiť svoj stav.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Psychotické poruchy a ich typy

Podľa definície psychózy existujú výrazné prejavy duševných porúch, pri ktorých je u chorého človeka skreslené vnímanie a chápanie okolitého sveta; behaviorálne reakcie sú narušené; objavujú sa rôzne patologické syndrómy a symptómy. Bohužiaľ, psychotické poruchy sú bežným typom patológie. Štatistické štúdie ukazujú, že výskyt psychotických porúch je až 5% bežnej populácie.

Osoba môže vyvinúť prechodný psychotický stav v dôsledku užívania určitých liekov alebo drog; alebo v dôsledku ťažkej duševnej traumy ( „reaktívna“ alebo psychogénna psychóza).
Psychická trauma je stresová situácia, choroba, strata zamestnania, prírodné katastrofy, ohrozenie života blízkych a príbuzných.

Niekedy sa vyskytujú takzvané somatogénne psychózy ( vyvíja v dôsledku závažnej somatickej patológie, napríklad v dôsledku infarktu myokardu); infekčné ( spôsobené komplikáciami po infekčnej chorobe); a omamných látok ( napríklad alkoholické delírium).

Prejavy psychotických syndrómov sú veľmi rozsiahle, čo odráža bohatstvo ľudskej psychiky. Hlavné príznaky psychózy sú:

  • Poruchy nálady.
  • Bludné úsudky a predstavy.
  • Poruchy pohybu.

halucinácie

Halucinácie sa líšia v závislosti od použitého analyzátora: chuťové, sluchové, hmatové, čuchové, vizuálne. Tiež sa rozlišujú na jednoduché a zložité. Medzi jednoduché patria zdanlivé hovory, zvuky, zvuky. Do komplexu - hlasy, reč. Najbežnejšia halucinácia je sluchová: človek počuje vo svojej hlave alebo zvonku hlasy, ktoré môžu nariadiť, obviniť, vyhrážať sa. Niekedy sú hlasy neutrálne.

Veliteľské hlasy sú najnebezpečnejšie, pretože pacienti ich najčastejšie úplne poslúchajú a sú pripravení splniť všetky príkazy, dokonca aj tie, ktoré ohrozujú život a zdravie iných ľudí. Niekedy sú kvôli chorobe vypnuté hlavné psychologické mechanizmy, napríklad pud sebazáchovy. V tomto prípade si človek pod vplyvom hlasov môže ublížiť. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti na psychiatrických klinikách pokúsia o samovraždu, pretože im to prikázal hlas.

Poruchy nálady

Poruchy nálady sa prejavujú u pacientov s manickými alebo depresívnymi stavmi. Depresívny stav sa vyznačuje triádou hlavných symptómov, z ktorých vyplývajú všetky ostatné: znížená nálada, znížená aktivita, znížené libido. Depresívna nálada, melanchólia, motorická retardácia, kognitívny pokles, predstavy o vine a sebaobviňovaní, pesimizmus, samovražedné myšlienky – to všetko charakterizuje depresívny stav.

Manický stav sa prejavuje opačnými príznakmi: zvýšené libido, zvýšená aktivita, zvýšená nálada. Osoba, ktorá je v manickom štádiu, vykazuje zvýšenú schopnosť pracovať. V noci môže bdieť a zároveň pôsobiť aktívne, veselo, veselo a neúnavne. Robí plány, zdieľa fantastické projekty s ostatnými. Dezinhibícia sféry sklonov je charakteristická najmä pre manický stav: človek začína viesť promiskuitný sexuálny život, veľa pije a zneužíva drogy.

Všetky vyššie uvedené prejavy psychotických porúch patria do okruhu porúch nazývaných „pozitívne“. Tento názov dostali preto, že symptómy, ktoré sa počas choroby relatívne vzaté, pridávajú k predchorobnému správaniu a stavu ľudskej psychiky.

Niekedy osoba, ktorá mala psychotickú poruchu, napriek zjavnému vymiznutiu symptómov, prejavuje negatívne poruchy. Majú taký názov, pretože charakter pacienta prechádza zmenami, pri ktorých sa porušuje všetko, čo bolo pre neho charakteristické: správanie, zvyky, osobné vlastnosti. Zjednodušene povedané, veľa vecí mizne z totality jeho správania a zvykov, ktoré sú mu vlastné. Negatívne poruchy môžu viesť k ešte závažnejším sociálnym dôsledkom ako pozitívne.

Pacienti s negatívnymi poruchami sa stávajú neiniciatívni, letargickí, apatickí, pasívni. Ich energetický tón klesá, sny a túžby, túžby a motivácie miznú, emocionálna tuposť rastie. Takíto ľudia sa ohradzujú pred vonkajším svetom, nevstupujú do žiadnych sociálnych kontaktov. Takéto dobré vlastnosti, ktoré sú im vlastné, ako je úprimnosť, láskavosť, ústretovosť, benevolencia, sú nahradené agresivitou, podráždenosťou, hrubosťou, škandalóznosťou. Okrem toho sa u nich rozvíjajú poruchy kognitívnych funkcií, najmä myslenia, ktoré sa stáva strnulým, amorfným, nesústredeným, prázdnym. Z tohto dôvodu chorí ľudia strácajú svoju pracovnú kvalifikáciu a pracovné zručnosti. Takáto nevhodnosť na profesionálnu činnosť je priamou cestou k invalidite.

bláznivé nápady

Bludné úsudky, rôzne predstavy a závery pacientov s psychotickým syndrómom sa nedajú napraviť vysvetľovaním a presviedčaním. Ovládnu myseľ chorého človeka natoľko, že kritické myslenie je úplne vypnuté. Obsah bludných posadnutostí je veľmi rôznorodý, najčastejšie sa však vyskytujú myšlienky prenasledovania, žiarlivosti, vonkajšieho ovplyvňovania mysle, hypochondrické predstavy, predstavy škody, reformizmus, súdne spory.

Bludy prenasledovania sa vyznačujú presvedčením pacientov, že ich prenasledujú špeciálne služby, že ich určite zabijú. Preludy žiarlivosti sú typickejšie pre mužov ako pre ženy a spočívajú v smiešnych obvineniach zo zrady a pokusoch o priznanie sa k nej. Delírium ovplyvňovania mysle je charakteristické uisťovaním pacientov, že sú ovplyvnení žiarením, vykúzliť, že mimozemšťania sa pokúšajú telepaticky preniknúť do ich mysle.

Pacienti s hypochondrickým zmýšľaním tvrdia, že sú chorí na nevyliečiteľnú hroznú chorobu. Navyše ich psychika je o tom taká presvedčená, že telo sa tomuto presvedčeniu „prispôsobí“ a človek môže skutočne prejavovať príznaky rôznych chorôb, na ktoré nie je chorý. Blud o škode spočíva v poškodzovaní majetku iných ľudí, často tých, ktorí bývajú v jednom byte s chorým. Môže to zájsť až tak ďaleko, že pridávajú jed do jedla alebo kradnú osobné veci.

Reformný nezmysel spočíva v neustálej produkcii nemožných projektov a nápadov. Chorý človek sa ich však ani nesnaží priviesť k životu, akonáhle príde na jednu vec, okamžite túto myšlienku opustí a ujme sa inej.

Súdne nezmysly sú neustále sťažnosti na všetky inštancie, podávanie žalôb na súd a mnohé ďalšie. Takíto ľudia spôsobujú iným veľa problémov.

Poruchy pohybu

Dve možnosti rozvoja pohybových porúch: agitácia alebo inhibícia ( teda stupor). Psychomotorická agitácia spôsobuje, že pacienti sú neustále v aktívnom pohybe, neustále rozprávajú. Často napodobňujú reč okolitých ľudí, robia grimasy, napodobňujú hlasy zvierat. Správanie takýchto pacientov sa stáva impulzívnym, niekedy hlúpym, inokedy agresívnym. Môžu sa dopustiť nemotivovaných činov.

Stupor je nehybnosť, zmrazenie v jednej polohe. Pohľad pacienta je upnutý jedným smerom, odmieta jesť a prestáva rozprávať.

Priebeh psychózy

Najčastejšie majú psychotické poruchy paroxysmálny priebeh. To znamená, že v priebehu ochorenia dochádza k prepuknutiu akútnych záchvatov psychózy a obdobiam remisie. Záchvaty sa môžu vyskytnúť sezónne ( to je predvídateľné.) a spontánne ( nepredvídateľné). Spontánne ohniská sa vyskytujú pod vplyvom rôznych traumatických faktorov.

Existuje aj takzvaný kurz jedného útoku, ktorý sa najčastejšie pozoruje v mladom veku. Pacienti vydržia jeden dlhý záchvat a postupne sa dostanú z psychotického stavu. Majú úplné zotavenie.

V závažných prípadoch môže psychóza prejsť do chronického nepretržitého štádia. V tomto prípade sa symptomatológia čiastočne prejavuje počas celého života, napriek udržiavacej terapii.

V nekomplikovaných a nekomplikovaných klinických prípadoch trvá liečba v psychiatrickej liečebni približne jeden a pol až dva mesiace. Počas pobytu v nemocnici lekári vyberajú optimálnu terapiu a zmierňujú psychotické symptómy. Ak symptómy nezmierňujú vybrané lieky, je potrebné zmeniť liečebné algoritmy. Potom sa podmienky pobytu v nemocnici oneskorujú až na šesť mesiacov a ešte viac.

Jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré ovplyvňujú prognózu terapie psychotických porúch, je včasné začatie liečby a účinnosť liekov v kombinácii s nemedikamentóznymi rehabilitačnými metódami.

Ľudia s psychotickou poruchou a spoločnosť

V spoločnosti sa dlhodobo vytvára kolektívny obraz o duševne chorých ľuďoch. Žiaľ, veľa ľudí stále verí, že človek s duševnými poruchami je niečo agresívne a šialené, čo svojou prítomnosťou ohrozuje iných ľudí. Chorí ľudia sa boja, nechcú s nimi udržiavať kontakt a dokonca ich niekedy odmietajú aj príbuzní. Bez rozdielu sa im hovorí maniaci, vrahovia. Verí sa, že ľudia s psychotickými poruchami sú absolútne neschopní akéhokoľvek zmysluplného konania. Nie je to tak dávno, počas ZSSR, keď sa liečba takýchto pacientov nelíšila v rozmanitosti a ľudskosti ( boli často liečení a tlmení elektrickými šokmi), duševná choroba bola považovaná za takú hanebnú, že bola starostlivo ukrytá, pretože sa bála verejnej mienky a odsúdenia.

Vplyv západných psychiatrických svetonázorov za posledných 20 rokov zmenil tento pohľad, hoci niektoré predsudky voči pacientom s psychózami pretrvávajú. Väčšina ľudí si myslí, že sú normálni a zdraví, ale schizofrenici sú chorí. Mimochodom, frekvencia výskytu schizofrénie nie je vyššia ako 13 ľudí na 1000. V tomto prípade je názor, že ostatných 987 ľudí je zdravých, štatisticky opodstatnený, ale 13, ktorí z celkového počtu vyčnievajú, je chorých. Ani jeden psychológ a psychiater na svete však nevie dať presnú definíciu: čo je normálne a čo nenormálne?
Hranice normálnosti sa neustále menia. Ešte pred 50 rokmi bola diagnóza „autizmus“ u detí veta. A teraz mnohí lekári považujú tento stav za iný spôsob vzťahu dieťaťa k spoločnosti. Ako dôkaz uvádzajú fakty o fenomenálnej pamäti takýchto detí, ich schopnostiach pre hudbu, kreslenie a šach.

Sociálna rehabilitácia zahŕňa využitie celého radu nápravných opatrení a zručností na výučbu racionálneho správania. Výučba sociálnych zručností komunikácie a interakcie s prostredím pomáha prispôsobiť sa každodenným aspektom života. V prípade potreby sa s pacientom riešia také každodenné zručnosti ako nakupovanie, rozdeľovanie financií, používanie verejnej dopravy.

Psychoterapia umožňuje ľuďom s duševnými poruchami lepšie porozumieť samým sebe: prijať sa takých, akí sú, milovať sa, starať sa o seba. Podstúpiť psychoterapiu je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí zažívajú hanbu a pocit menejcennosti z uvedomenia si svojej choroby, a preto ju vehementne popierajú. Psychoterapeutické metódy pomáhajú zvládnuť situáciu a vziať ju do vlastných rúk. Komunikácia v skupinách je cenná, keď pacienti, ktorí prešli hospitalizáciou, zdieľajú s ostatnými ľuďmi, ktorí sa práve dostali do nemocnice, svoje problémy a osobné spôsoby ich riešenia. Komunikácia v úzkom kruhu, zapletená do spoločných problémov a záujmov, spája ľudí a dáva im príležitosť cítiť sa podporovaní a potrební.

Všetky tieto rehabilitačné metódy pri správnom používaní výrazne zvyšujú účinnosť medikamentóznej terapie, hoci ju nedokážu nahradiť. Väčšina duševných porúch nie je vyliečená raz a navždy. Psychózy majú tendenciu sa opakovať, takže po liečbe pacienti vyžadujú preventívne sledovanie.

Liečba psychotických porúch neuroleptikami

antipsychotiká ( alebo antipsychotiká) sú hlavné, základné lieky používané v psychiatrickej a psychoterapeutickej praxi.
Chemické zlúčeniny, ktoré zastavujú psychomotorickú agitáciu, odstraňujú bludy a halucinácie, boli vynájdené v polovici minulého storočia. V rukách psychiatrov sa objavil účinný a veľmi silný liek na psychózu. Žiaľ, práve nadmerné užívanie týchto liekov, ako aj neopodstatnené experimenty s ich dávkovaním viedli k tomu, že sovietska psychiatria dostala negatívny obraz.
Nazvali ju „trestnou“ kvôli použitiu šokovej terapie. No okrem šokovej terapie lekári nasadili antipsychotiká ako napr stelazín, chlórpromazín a haloperidol. Sú to veľmi silné nástroje, ktoré však ovplyvnili iba pozitívne symptómy a žiadnym spôsobom sa nedotkli negatívnych. Áno, pacient sa zbavil halucinácií a bludov, no zároveň bol prepustený z nemocnice pasívny a apatický, neschopný plne interagovať so spoločnosťou a zapojiť sa do profesionálnych aktivít.

Klasické neuroleptiká navyše spôsobili vedľajšiu komplikáciu – liekmi vyvolaný parkinsonizmus. Táto komplikácia sa objavila v dôsledku liekov ovplyvňujúcich extrapyramídové štruktúry mozgu.
Príznaky drogového parkinsonizmu: chvenie, stuhnutosť svalov, kŕčovité zášklby končatín, niekedy - pocit neznášanlivosti byť na jednom mieste. Takíto pacienti sa neustále pohybujú a nemôžu sedieť na jednom mieste. Na odstránenie týchto príznakov bola potrebná ďalšia liečba korekčnými liekmi: akineton, cyklodol.

Okrem extrapyramídových porúch boli v niektorých závažných prípadoch pozorované autonómne poruchy. Okrem tremoru môže pacient pociťovať: sucho v ústach, zvýšené slinenie, diuretické poruchy, zápchu, nevoľnosť, búšenie srdca, mdloby, skoky v krvnom tlaku, znížené libido, patológiu ejakulácie a erekcie, prírastok hmotnosti, amenoreu, galaktoreu, pokles kognitívnych funkcií funkcie, únava, letargia.

Antipsychotiká sú účinnou liečbou, najmä ak sú kombinované s inými metódami mentálnej rehabilitácie, avšak podľa štatistík 30 % ľudí s psychotickými poruchami liečených antipsychotickou terapiou reaguje na liečbu zle.

Jednou z príčin neúčinnosti liečby môže byť skutočnosť, že niektorí pacienti, ktorí popierajú svoje ochorenie, porušujú odporúčania lekára ( napríklad si schovávajú tabletky za líca, aby ich vypľuli, keď to zdravotníci neuvidia). V takýchto prípadoch bude samozrejme akákoľvek terapeutická taktika neúčinná.

Počas niekoľkých posledných desaťročí bola objavená nová generácia antipsychotík - atypické antipsychotiká. Od klasických antipsychotík sa líšia svojim selektívnym neurochemickým účinkom. Pôsobia len na určité receptory, preto sú lepšie znášané a účinnejšie. Atypické antipsychotiká nespôsobujú extrapyramídové poruchy. Hlavnými liekmi v tejto skupine sú azaleptín, seroquel, rispolept atď.
Rispolept je liek prvej priority a azaleptín sa používa, keď sa ukáže neúčinnosť predchádzajúcej liečby.

Pri liečbe akútneho štádia psychózy majú atypické antipsychotiká tieto výhody:

  • Účinnosť liečby negatívnych symptómov, a to nielen pozitívnych.
  • Dobrá znášanlivosť a v dôsledku toho aj prípustnosť používania týchto liekov u oslabených pacientov.

Preventívna a udržiavacia terapia psychóz

Psychózy majú tendenciu sa opakovať a pacienti s touto diagnózou vyžadujú pravidelné preventívne sledovanie. Preto medzinárodné psychiatrické konvencie dávajú jasné odporúčania o dĺžke základnej liečby, ako aj preventívnej a podpornej.

Tí pacienti, ktorí prekonali prvú epizódu akútnej psychózy, by mali užívať nízke dávky antipsychotík počas dvoch rokov ako preventívnu liečbu. Ak dôjde k re-exacerbácii, potom sa obdobie preventívnej liečby zvýši o 2-3 roky.

Pri nepretržitom priebehu ochorenia sa vykonáva udržiavacia terapia, ktorej podmienky určuje ošetrujúci lekár.

Praktickí psychiatri sa domnievajú, že pri prvotnej hospitalizácii pacienta s akútnou psychózou by mali byť čo najrozsiahlejšie pokryté liečebné režimy a mali by sa vykonávať plnohodnotné, dlhodobé sociálno-psychologické rehabilitačné opatrenia, aby sa znížilo riziko recidívy choroba.

Zníženie rizika relapsu psychózy

Aby ste znížili riziko exacerbácie psychotickej poruchy, mali by ste dodržiavať odporúčania lekára:
  • Meraný usporiadaný životný štýl.
  • Zdravá fyzická aktivita, gymnastika.
  • Vyvážená strava a vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu.
  • Pravidelné užívanie predpísaných udržiavacích liekov.
Akákoľvek zmena v zvyčajnom rytme bdenia a spánku môže viesť k recidíve. Prvé príznaky relapsu: zlá chuť do jedla, nespavosť, podráždenosť. Takéto znaky vyžadujú vyšetrenie pacienta ošetrujúcim lekárom.
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Psychóza je vážna duševná porucha, takéto hlboké porušenie mentálnej, emocionálnej a afektívnej zložky sa pre pacientov považuje za dosť nebezpečné.

Choroba sa prejavuje prudkou zmenou v správaní pacienta, stratou adekvátneho postoja k životu a iným, pri absencii túžby vnímať existujúcu realitu. Zároveň zasahujú do uvedomenia si prítomnosti práve týchto problémov, človek ich nedokáže sám odstrániť.

V dôsledku emocionálnej zložky, hormonálnych výbuchov a náchylnosti sa ženy a iné duševné poruchy vyskytujú dvakrát častejšie (7 vs. 3 %).

Aké sú dôvody a kto je najviac ohrozený?

Hlavné príčiny rozvoja psychózy u žien sú nasledovné:

Jedným z hlavných dôvodov je zvýšená emocionálna excitabilita alebo prítomnosť podobného ochorenia v rodine ženy, matky, sestry, to znamená genetickej zložky.

Kto je ohrozený

Hlavnou príčinou výskytu psychózy je často zneužívanie alkoholu a následná intoxikácia tela. Vo väčšine prípadov sú muži najviac náchylní na alkoholizmus, takže samica trpí oveľa menej často a znáša to rýchlejšie a ľahšie.

Existuje však aj dôvod, ktorý je charakteristický len pre ženy, čo zvyšuje riziko ochorenia. Toto je tehotenstvo a pôrod. Fyzické faktory vzniku psychózy v tomto prípade zahŕňajú toxikózu, beri-beri, zníženie tónu všetkých telesných systémov, rôzne choroby alebo komplikácie v dôsledku ťažkého tehotenstva a pôrodu.

Medzi psychologické patrí strach, obavy, zvýšená emocionálna citlivosť, neochota stať sa matkou. Zároveň je duševná porucha po pôrode bežnejšia ako počas tehotenstva.

Vlastnosti správania

Pre ženu s duševnými poruchami sú takéto zmeny v správaní a životnej aktivite charakteristické (s príznakmi viditeľná iba zvonku, najchorľavejšia a nevedomá, že je chorá):

  • nedostatok odporu, ktorý často vedie k škandálom;
  • túžba izolovať sa od komunikácie s kolegami, priateľmi a dokonca aj príbuznými;
  • je tu túžba po niečom neskutočnom, nadprirodzenom, záujem o magické praktiky, šamanizmus, náboženstvo a podobné oblasti;
  • vznik rôznych strachov, fóbií;
  • znížená koncentrácia, mentálna retardácia;
  • strata sily, apatia, neochota prejaviť akúkoľvek aktivitu;
  • náhle zmeny nálady bez zjavného dôvodu;
  • poruchy spánku, ktoré sa môžu prejaviť ako nadmernou ospalosťou, tak aj nespavosťou;
  • zníženie alebo úplný nedostatok túžby po jedle.

Ak žena sama dokázala zistiť akékoľvek príznaky psychózy alebo ak si ich všimli jej príbuzní, potom je naliehavé vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Odrody odchýlok v duševnom stave

Psychózu možno podmienečne rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  1. organické. V takýchto prípadoch ide o dôsledok fyzického ochorenia, sekundárnej poruchy po poruchách fungovania centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému.
  2. Funkčné. Takéto poruchy sú spočiatku spôsobené psychosociálnym faktorom a prítomnosťou predispozície k ich výskytu. Patria sem porušenia procesu myslenia a vnímania. Medzi inými najčastejšie:, schizofrénia,.

Samostatne sa dá rozlíšiť, objavuje sa u 1 - 3% žien v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa, na rozdiel od bežnejšej popôrodnej depresie psychotická odchýlka sama od seba neustúpi a vyžaduje liečbu kvalifikovanou dohľad špecialistov.

Symptómy:

  • znížená chuť do jedla a rýchla strata hmotnosti;
  • neustála úzkosť, náhle zmeny nálady;
  • túžba po izolácii, odmietanie komunikovať;
  • porušenie úrovne sebaúcty;
  • myšlienky o spáchaní samovraždy.

Symptómy sa objavujú individuálne, niektoré môžu byť do dňa po pôrode, iné o mesiac neskôr.

Príčiny tohto typu psychotickej poruchy môžu byť rôzne, ale vedci im úplne nerozumejú. Je spoľahlivo známe, že náchylní sú na ňu pacienti, ktorí majú genetickú predispozíciu.

Zlyhanie psychiky môže byť sprevádzané rôznymi stavmi, ktoré vyvolávajú poruchy v práci celého tela ženy.

Porušenie stravy, aktivity a odpočinku, emočné napätie, užívanie liekov. Tieto faktory „zasiahnu“ nervový, kardiovaskulárny, dýchací, tráviaci a endokrinný systém. Manifestácia sprievodných ochorení individuálne.

Na koho sa obrátiť o pomoc?

Samoliečba je v tomto prípade kontraindikovaná. Tiež by ste nemali kontaktovať známych lekárov rôznych špecialít, psychológov, tradičných liečiteľov. Liečbu by mal vykonávať iba verejný alebo súkromný lekár – vysokokvalifikovaný psychoterapeut!

Žiaľ, žena trpiaca psychózou nemôže sama vyhľadať pomoc, pretože si nevšimne príznaky svojej choroby. Preto zodpovednosť leží na príbuzných a priateľoch matky. Čo najskôr vyhľadajte pomoc lekára.

Špecialista vyšetrí pacienta, odošle ho na ďalšie vyšetrenia a na základe ich výsledkov predpíše liečbu a potrebné lieky.

Liečba môže prebiehať v nemocnici za účasti zdravotníckeho personálu alebo doma. Pri domácej liečbe bude povinným bezpečnostným opatrením starostlivosť o dieťa s čo najmenším zásahom matky (v prípade popôrodného duševného zlyhania). Opatrovateľka alebo príbuzní by sa mali starať o tieto obavy až do vymiznutia všetkých príznakov ochorenia u pacienta.

Liečba zvyčajne pozostáva z komplexu, ktorý zahŕňa:

  • lieky, zvyčajne toto;
  • psychoterapia - pravidelné sedenia s psychoterapeutom a rodinným psychológom;
  • sociálne prispôsobenie.

Pacient si nemôže okamžite uvedomiť, prijať svoj stav až do konca. Príbuzní a priatelia musia byť trpezliví, aby pomohli žene vrátiť sa do normálneho života.

Dôsledky nedostatku terapie sú mimoriadne nepriaznivé. Pacientka stráca kontakt s realitou, jej správanie sa stáva neadekvátnym a nebezpečným nielen pre vlastný život a zdravie, ale aj pre okolie.

Osoba je samovražedná, môže sa stať obeťou alebo príčinou násilia.

Ako zabrániť duševnému zrúteniu?

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

Prevencia by mala byť prioritou, najmä u žien, ktoré sú náchylné na emocionálne rozvraty alebo majú dedičnú predispozíciu k psychotickým poruchám.

Psychóza je, pri ktorej pacient nemá normálne vnímanie reality a nedokáže na ňu určitým spôsobom reagovať.

Toto ochorenie často sprevádza senilnú demenciu a alkoholické delírium (šialenstvo), ale je možné pôsobiť ako nezávislá patológia.

Dôvody

Funkcia nervovej bunky je narušená v dôsledku skutočnosti, že mitochondrie neprodukujú ATP. Neurón nedostáva správnu výživu a nevytvára a neprenáša nervový impulz. Z tohto dôvodu nemôže činnosť celého centrálneho nervového systému fungovať normálne, čo vedie k rozvoju psychózy.

Prejavy ochorenia závisia od poškodenia štruktúry centrálneho nervového systému.

Provokujúce faktory :

  1. genetická záťaž
  2. Poranenie hlavy.
  3. Ťažká intoxikácia alkoholickými nápojmi, omamnými látkami a drogami.
  4. Choroby nervového systému.
  5. Infekčné choroby: chrípka, mumps, malária.
  6. Novotvary mozgu.
  7. Ťažké záchvaty bronchiálnej astmy.
  8. Systémové ochorenia.
  9. Avitaminóza B1 a B3.
  10. Hormonálne poruchy.
  11. Silné neuro-emocionálne preťaženie.
  12. Porucha elektrolytov spôsobená vracaním, hnačkou a prísnou diétou.

Klasifikácia

2 hlavné skupiny ochorenia:

Endogénne psychózy spôsobené vnútornými faktormi (porucha fungovania nervového a endokrinného systému).

  • Exogénne spôsobené vonkajšími faktormi (infekcie, intoxikácia, nervová záťaž, duševná trauma).

V závislosti od vzhľadu:

  • Pikantné: vyvíja sa okamžite.
  • Reaktívny: vytvorený v dôsledku dlhodobého vystavenia duševnej traume.

okrem toho podľa etiológie a patogenézy Rozlišujte nasledujúce formy ochorenia:

  • alkoholické;
  • amfetamínová psychóza;
  • Hypomanická psychóza;
  • Hysterický;
  • Korsakovský;
  • senilná;
  • involučný;
  • paranoidné;
  • schizoafektívne;
  • Popôrodné.

Príznaky psychózy


S rozvojom ochorenia je charakteristická zmena v správaní a emocionálnych reakciách, myslenie je narušené.

Pacient nie je schopný správne vnímať realitu, môže sa brániť hospitalizácii a poskytovaniu terapeutických opatrení.

Psychóza u žien: príznaky a príznaky

Pre nich sú najcharakteristickejšie vlastnosti:

  • Spánok je narušený;
  • Nálada sa často mení
  • Chuť do jedla sa zhoršuje;
  • Existuje pocit ohrozenia a úzkosti;
  • Motorická aktivita je prudko znížená;
  • Všímavosť sa stráca;
  • Žena sa stáva nedôverčivou, snaží sa izolovať od všetkých;
  • Záujem o náboženstvo, mágiu sa môže náhle prebudiť.

Alkoholická psychóza: príznaky a liečba

Táto forma sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

Tento stav sa nazýva aj tzv "biela horúčka" . Objaví sa po 2-7 dňoch, keď človek prestane piť alkohol. Môže to trvať niekoľko hodín alebo dní. Je charakterizovaná prudkou zmenou nálady, nespavosťou a psychomotorickým vzrušením.

Po prvé, človek cíti úzkosť, zobrazí sa triaška hlavu a ruky. Po nejakom čase je vedomie zakalené, desivé halucinácie: vzhľad diablov, príšer, zmysel pre dotyk, hrozné hlasy. Dochádza k úplnému porušeniu topografickej a časovej orientácie. Dostupné somatické poruchy a vo forme svalovej hypotenzie, zvýšeného potenia, zvýšenej telesnej teploty, tachykardie.

Delírium spravidla končí po dlhom spánku.

2. Alkoholická halucinóza

Najčastejšie u ľudí nad 40 rokov s celkovou skúsenosťou s alkoholizmom asi 10 rokov . Môže sa vyvinúť s abstinenčnými príznakmi alebo v posledný deň dlhotrvajúceho záchvatu.

Existuje 2 formy halucinózy:

Akútna: trvá niekoľko hodín alebo týždňov. Pacient pociťuje úzkosť, poruchy spánku. Charakteristický je vzhľad sluchových, niekedy zrakových halucinácií.

Po niekoľkých dňoch vízie strácajú jas a nakoniec zmiznú, pacient stráca napätie a bludné predstavy. Hlavnou črtou tejto formy je, že pacient nestráca topografickú, časovú a osobnú orientáciu.

zdĺhavý: je pre ňu typické, že človek nedokáže rozlíšiť halucinácie od reality a zodpovedajú každodennej situácii. Medzi symptómami dominujú halucinácie, bludy alebo poruchy hybnosti.

3. Alkoholický paranoik

Charakteristické pre jednotlivcov s alkoholizmom okolo 12-13 rokov . Kvôli nespavosti je človek neustále mučený úzkosťou, je možné vyvinúť akútnu ilúziu prenasledovania.

Takíto pacienti sú presvedčení, že môžu byť otrávení alebo zabití.

Paranoidné sa stáva ostrý a zdĺhavé. O najprv forme, objavuje sa niekoľko dní, menej často týždňov a s druhý- dlho a trvá mesiace.

Človek často vyzerá zdravo, ale stáva sa príliš podozrievavým, nikomu neverí, vždy je tu strach a úzkosť. Pacient sa snaží obmedziť okruh komunikácie.

Postupom času sú takíto ľudia stále viac presvedčení, že majú pravdu, a nezmysel sa stáva extrémne nepravdepodobným . Oni sú nebezpečné pre blízkych však ak človek prestane piť, bláznivé nápady miznú.

Liečba

  1. Liečebná terapia

  • (Aminazín,
    1. Fyzioterapia

    Používajú sa tieto metódy:

    • elektrospánok;
    • terapia sanatórium-rezort;
    • akupunktúra;
    • Pracovná terapia.

    Pomáhajú odbúravať stres, zvyšujú efektivitu a zlepšujú metabolizmus.

    1. Elektrokonvulzívna terapia

      Základom je vyvolanie kŕčových záchvatov pôsobením elektrického prúdu, ktorý ovplyvňuje podkôrové štruktúry mozgu a metabolizmus nervového systému.

    Úspešnosť terapie do značnej miery závisí od času začatia terapeutických opatrení: čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je pravdepodobnosť vyliečenia duševnej poruchy a zabránenia negatívnym následkom pre jednotlivca.

    Video