Augmentačná mamoplastika je najjednoduchší a najspoľahlivejší spôsob, ako si splniť sen o krásnych prsiach. Prečo neexistuje žiadna alternatíva k implantátom? Máme sa báť komplikácií? Čo robí výsledok operácie prirodzeným? O tomto a mnohých ďalších veciach povedal pre K&Z známy plastický chirurg Ruben Adamyan.

Zväčšenie pŕs implantátmi možno spôsobuje najmenšie obavy v porovnaní s inými plastickými operáciami. Medzitým existuje názor: takýto prsník nemožno považovať za absolútne zdravý. Koniec koncov, vo vnútri je cudzie telo. Ako vnímate tento uhol pohľadu?

R.A.: Absolútny súhlas s ňou. Hoci materiály, z ktorých sú implantáty vyrobené, sú inertné voči iným tkanivám a nevyvolávajú obavy z hľadiska onkológie, stále umiestňujeme cudzie teleso do tela. A on sa snaží izolovať a vloží to do kapsuly spojivového tkaniva. Vďaka modernej technológii môže táto kapsula existovať bez zmien dlhé roky. Ale niekedy kvôli individuálnym charakteristikám (ich dôvody nie sú úplne pochopené) má hrubšiu formu a začína stláčať implantát. To znamená, že sa vytvorí takzvaná kapsulárna kontraktúra, ktorá postupne vedie k deformácii mliečnej žľazy. Žena vidí, ako pomaly sa žehlička otáča, mení tvar.

To znamená, že pri rozhodovaní o operácii zväčšenia prsníkov robia naše pacientky vždy určitý kompromis, pretože k tejto metóde neexistuje alternatíva. Žena chce teraz vyzerať dobre! A to je jednoduchá a relatívne bezpečná metóda na zlepšenie vzhľadu mliečnych žliaz. Komplikácie zaberajú malé percento, nemajú fatálne následky, dajú sa celkom ľahko opraviť. Implantát sa totiž vždy dá bez zdravotných problémov vybrať.

A ako teda liečiť názor, že pri inštalácii implantátu cez dvorec bradavky je veľké nebezpečenstvo prekríženia mliekovodov? V dôsledku toho žena nebude môcť dojčiť svoje dieťa ...

R.A.:Čo znamená „veľké nebezpečenstvo“? Implantát musí byť inštalovaný tak, aby sa kanáliky nepretínali. To je otázka profesionality operatéra, operačnej techniky, dobrého vybavenia operačnej sály, vizualizácie operácie. Lekár musí jasne vidieť tkanivá, s ktorými pracuje.

Podľa môjho názoru je pri artroplastike cez dvorec bradavky naliehavejším problémom zníženie citlivosti bradavkovo-areolárneho komplexu. Vo väčšine prípadov sa po určitom čase obnoví. Ale aj keď sa tak nestane v plnej miere, mierna strata citlivosti je kompenzovaná atraktívnym tvarom mliečnej žľazy. Prístup cez dvorec bradavky považujem za jeden z najpriaznivejších. Ak je všetko vykonané správne, často nezanecháva žiadne stopy.

Bohužiaľ, znepokojujúcich informácií je viac. Podľa nedávnych údajov inštalácia štruktúrovaných implantátov predstavuje riziko vzniku malígnych lymfómov. .

R.A.: Nie som oboznámený s výsledkami tejto štúdie. Používanie implantátov je oficiálne povolené, používané metódy sú certifikované. Vo vlastnej dlhoročnej praxi, ako aj v praxi zahraničných kolegov k takýmto situáciám nedochádzalo. Rozumiete: jednu publikáciu nemožno považovať za spoľahlivú informáciu. Počet žien, ktoré si dali urobiť implantáty, sa pohybuje v státisícoch. Veľké množstvo! Samozrejme, niektorí z nich môžu mať sklon k ochoreniu mliečnych žliaz, vrátane zhubných nádorov. Skutočnosť, že u pacienta s endoprotézou môže vzniknúť lymfóm toho či onoho typu, je jednoznačná. Ďalšia vec, je potrebné dokázať, že to spôsobila inštalácia implantátu.

V súčasnosti sa lipofilling stále viac využíva v artroplastike... Ako hodnotíte možnosti tejto metódy?

R.A.: Keďže tuk sa dobre zakoreňuje tam, kde je už vlastné tukové tkanivo, je lipofilling vynikajúcou metódou na zvýšenie množstva podkožného tuku. S ním môžete skryť niektoré nedostatky: napríklad obrysy protézy s astenickým typom prídavku.

Moji kolegovia dnes ukazujú úžasné výsledky zväčšovania pŕs len s jedným autotukom. Je to však veľká drina. Pre lepšie prihojenie sa tukové tkanivo musí odobrať zo špeciálnych miest, spracovať ho špeciálnym spôsobom, operácia sa vykonáva v niekoľkých fázach. Najnepríjemnejšie zároveň je, že aj keď dodržíte všetky pravidlá, nedá sa predpovedať, koľko tuku sa zakorení. Tuk sa môže absorbovať v úlomkoch a viesť k deformácii obrysov prsníka. To znamená, že k tejto metóde sa musí pristupovať selektívne, nie je ukázané všetkým.

Keď snívame o novom prsníku, väčšina z nás chce, aby vyzeralo prirodzene. Ako to ovplyvňuje typ prístupu?

R.A.: Podľa väčšiny chirurgov sa najprirodzenejší výsledok dosiahne umiestnením implantátu cez malý rez pod prsníkom (submamárny záhyb). Vďaka komfortným podmienkam na vykonávanie operácie je pre chirurga jednoduchšie krásne umiestniť implantát a znižuje sa aj pravdepodobnosť pooperačných komplikácií. Zároveň je však pooperačná jazva v zóne viditeľnosti, najmä keď žena zdvihne ruky.

Prístup okolo dvorca bradavky nezanecháva výraznú jazvu. Je to však možné len vtedy, ak priemer dvorca nie je menší ako 4 cm, existuje množstvo technických obmedzení pre axilárny, najestetickejší prístup (jazva v podpazuší je neviditeľná). Pre správny výkon určitých chirurgických prvkov si vyžaduje použitie endoskopických technológií.

V skutočnosti, ak sa používajú správne, všetky tieto techniky sú dobré. Vždy necháme pacienta na výber: ukážeme výsledky, porozprávame sa o výhodách a rizikách každej metódy a spoločne vyberieme tú najlepšiu možnosť.

Aký dôležitý je tvar implantátu pre prirodzený výsledok?

R.A.: Podľa mňa je to veľmi dôležité. Ak chce pacientka, aby prsník vyzeral čo najprirodzenejšie, viac sa prikláňame k anatomickému, kvapkovitému tvaru. Ak naopak dievča sníva o najvýraznejšej zóne dekoltu s výrazným horným pólom žľazy, vyberú sa okrúhle implantáty. Anatomicky tvarované implantáty boli donedávna na dotyk tvrdšie. Okrúhle - mäkšie, príjemnejšie na dotyk. Ale dnes sa výrobcovia naučili vyrábať anatomické protézy, ktoré sú mäkkosťou porovnateľné s okrúhlymi.

Mení sa tvar anatomických implantátov, keď sú umiestnené pod sval? V tomto prípade sval, ako to bolo, rozdrví implantát ...

R.A.: S astenickým typom tela, malou hrúbkou podkožného tuku, je implantát jedinečne inštalovaný pod sval. Keďže v tomto prípade nevyhnutne dochádza k priesečníku väzov svalu s časťou hrudnej kosti, jeho kvapkovitý tvar je zachovaný. A podľa obrysu je nový prsník takmer rovnaký ako možnosť, keď je implantát umiestnený pod žľazou.

A čo je pre vás osobne hlavným kritériom prirodzenosti?

R.A.: Hrudník by mal vyzerať harmonicky! Bohužiaľ, tento koncept je ťažké zasadiť do určitého rámca. Pri komunikácii s pacientom jej ponúkame našu predstavu o harmónii. Odporúčame: pri takej výške a tvare hrudníka je lepšie použiť také a také formy a veľkosti implantátu. Možnosti zobrazujeme na obrazovke počítača. Žiaľ, nie vždy sa predstavy lekára a pacienta o kráse zhodujú. Keď chce napríklad útle, nízke dievča šiestu veľkosť pŕs, je to z môjho pohľadu znetvorujúca operácia. Keďže sa mi to hnusí moje predstavy o harmónii, tak to nenaplním.

Používate 3D počítačové modelovanie, aby ste pacientke uľahčili výber tvaru a veľkosti prsníka?

R.A.: Ak sa na mňa obráti dievča alebo žena so správnym obrysom hrudníka, nevidím v tom zmysel. Iná vec je, keď je hrudník deformovaný, má napríklad lievikovitý tvar. V tomto prípade je potrebné nielen 3D počítačové modelovanie, ale aj spoločná práca s hrudnými chirurgmi. V skutočnosti existuje veľa rôznych prípadov deformácie hrudníka. Ale plastickí chirurgovia tomu zriedka venujú pozornosť. Výsledkom je, že výsledok operácie nie je príliš krásny: napríklad s lievikovitou formou sú žľazy otočené k sebe. Bohužiaľ, plastickí a hrudní chirurgovia dnes existujú v paralelných svetoch. Nemusíme sa držať v našom úzkom priestore. Je potrebné ponúknuť súbor akcií, ktoré poskytnú najestetickejší výsledok.

Čo možno povedať o novinkách v augmentačnej mamoplastike?

R.A.: Z môjho pohľadu je dnes hlavné úsilie vývojárov zamerané na zvýšenie spoľahlivosti plášťa implantátu. Ich životnosť deklarovaná výrobcami je 20 rokov. Ale v skutočnosti po desiatich rokoch treba implantáty vymeniť – podliehajú vyčnievaniu, nejakému mechanickému namáhaniu. Na základe mojich skúseností môžem povedať, že je veľmi dôležité urobiť to včas, nedohnať situáciu do extrému, nečakať na vážne škody. Vždy sa horšie operuje, keď je implantát už poškodený. Napriek použitiu kohézneho gélu sa časť z neho predsa len dostane do rany. Výsledkom je, že pri vyberaní protézy je potrebné dlhšie ponechať drény a inštalácia nových implantátov sa dlhšie oneskoruje. Okrem toho sa po desiatich rokoch mení aj estetický vzhľad žľazy: tkanivá sú natiahnuté a pod silou gravitácie padá železo. A aj keď implantát zostane neporušený, pacient má túžbu nahradiť ho.

Koľkokrát si žena môže vymeniť implantáty, ak chce?

R.A.: Tak často, ako to bude potrebné. Nepredstavuje žiadne zvláštne zdravotné riziko. Ako som povedal, často sa to deje v dôsledku kapsulárnej kontraktúry. V tomto prípade navrhujem odstrániť implantát, nechať tkanivá úplne zahojiť a až potom vložiť nový. Samozrejme, v tomto prípade sa určite pokúsime nájsť príčinu. Odobraté tkanivá sa posielajú na vyšetrenie. Výsev sa odoberá z rany, zisťuje sa patogén, jeho aktivita, citlivosť na antibiotiká. To všetko je zahrnuté v navrhovanej liečbe.

Nezastaví ženy utrpenie, ktoré prežili? Koniec koncov, zakaždým je nová operácia, anestézia, pomerne dlhá doba hojenia.

R.A.: Spravidla nie. Pacienti sotva prežijú šesť mesiacov, ktoré sú potrebné na zahojenie tkanív. Žena si zvykne na určitú veľkosť pŕs a už sa nechce znášať s jeho absenciou. Aj keď opäť dôjde k zápalu, tvorbe neskorých hematómov a s nimi spojenému odstraňovaniu protéz, po liečbe bude mať stále chuť podstúpiť endoprotetiku znova. Implantáty sú na celý život!

Hviezdy so zväčšením pŕs

Pamela Andersonová

Škandalózna celebrita si prvýkrát zväčšila svoje už nie vychudnuté prsia pre rolu v televíznom seriáli Baywatch. Vtedy mala niečo cez 20. A stávka na poprsie dopadla víťazne!

Victoria Beckhamová

Návrhárka a podnikateľka išla pod nôž chirurga niekoľkokrát. Najprv - zväčšiť hrudník (podľa samotnej Viky kvôli pochybnostiam o sebe), neskôr - vrátiť ho do predchádzajúcej veľkosti.

Keith Hudson

Príroda herečku neodmenila veľkolepým poprsím a to ju veľmi nerozrušilo. Ale túžba, aby „oblek sedel“ (a večerné šaty tiež), prinútila dievča ísť k chirurgovi.

Mylene Farmer

Ikonická francúzska speváčka dokázala byť neskutočne sexi a s veľmi drobnými prsiami. Keď však hviezda dozrela, pridala svojim formám elegantné zaoblenie.

Mamoplastika (operácia zväčšenia prsníkov) bola a zostáva jednou z najpopulárnejších v domácej i svetovej plastickej chirurgii. Práve táto okolnosť je dôvodom relatívnej bezpečnosti zásahu: pri takýchto operáciách sa nahromadili obrovské skúsenosti a implantáty, ktoré sa pri nich používajú, na rozdiel od tých, ktoré sa používali pred dvadsiatimi rokmi, nie sú schopné spôsobiť telu výrazné poškodenie. Mamoplastika je však plnohodnotná chirurgická operácia a frivolný postoj k nej je úplne nevhodný. Žena, ktorá urobí tento krok, by mala pochopiť, čo riskuje a aké komplikácie jej môžu čeliť.

Vlastnosti operácie a kontraindikácie

Dnes existujú dva typy implantátov, ktoré možno použiť na mamoplastiku: silikónové a fyziologické (naplnené fyziologickým roztokom). Druhý typ sa však v poslednej dobe používa len zriedka: bol vynájdený ako bezpečná alternatíva k silikónovým implantátom prvých generácií, ktoré mali nízku pevnosť. Riziko prasknutia takéhoto zariadenia hrozilo vniknutím tekutého silikónu do tela, čo by mohlo spôsobiť vážne poškodenie zdravia. S vynálezom implantátov obsahujúcich silný gélový silikón a majúcich veľmi pevnú škrupinu bolo možné opustiť zariadenia s fyziologickým roztokom, ktoré nemali žiadne špeciálne výhody, s výnimkou bezpečnosti vnútornej výplne.

Moderné silikónové implantáty môžu mať hladký alebo štruktúrovaný povrch, absolútne okrúhly alebo anatomický tvar a rôzne objemové možnosti. Výber konkrétneho zariadenia je výsadou operujúceho chirurga. Okrem toho musí lekár rozhodnúť, kde budú implantáty umiestnené (pod prsnými svalmi alebo medzi svalmi a žľazovým tkanivom), ako aj na ktorých miestach je vhodnejšie urobiť rezy na ich inštaláciu (pod prsníkom, na spodnej strane okraj bradaviek alebo podpazušia). Každá z metód má svoje pre a proti; ich výber závisí od špecifík postavy a zdravotného stavu pacienta.

Operácia prebieha v celkovej anestézii a trvá v priemere 1 až 2 hodiny. Zvyčajne pooperačný pobyt v nemocnici nepresiahne jeden deň. Pri inštalácii implantátov pod svaly môže žena pociťovať bolesť počas 3-7 dní; Niekedy sú potrebné lieky proti bolesti. Počas tohto obdobia spravidla zmiznú pooperačné modriny (niekedy sa vôbec nevyskytujú). Opuch môže trvať dlhšie, no u väčšiny žien po mesiaci tiež zmizne. Obväzy sa zvyčajne odstraňujú týždeň po operácii. Šijacie nite sa najčastejšie vyrábajú pomocou vstrebateľných nití; nie je potrebné ich odstraňovať.

Mamoplastika je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Prítomnosť akútnej patológie alebo exacerbácie chronického ochorenia;
• Ťažké poškodenie pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému atď.;
• Patológia zrážania krvi;
• Prítomnosť malígneho novotvaru;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia.

Operácie na zväčšenie prsníkov sa nevykonávajú u dievčat mladších ako 18 rokov. Po pôrode a (alebo) ukončení obdobia laktácie musí prejsť aspoň rok, kým žena môže vyhľadať pomoc plastického chirurga.

Pravdepodobnosť komplikácií počas samotného postupu sa znižuje na možnosť alergickej reakcie na anestetiká alebo materiály používané chirurgom. Preto by žena so sklonom k ​​alergii mala byť veľmi opatrná pri rozhodovaní, či mamoplastiku podstúpiť. Lekár by mal byť upozornený na zvláštnosti jeho stavu a konzultovať s ním v prípade akýchkoľvek obáv.

Predpokladá sa, že konečný výsledok operácie na zväčšenie pŕs možno vidieť po 6-12 mesiacoch. Počas tejto doby existuje riziko vzniku nasledujúcich komplikácií:

• Nahromadenie malého množstva seróznej tekutiny alebo krvi v dutine, kde je implantát umiestnený. Najčastejšie sa problém rieši celkom jednoducho pomocou malého prepichnutia, cez ktoré sa odčerpáva kvapalina;
• Zníženie citlivosti oblasti okolo bradaviek alebo celého povrchu hrudníka. V priebehu niekoľkých mesiacov zmizne sama;
• Vznik takzvanej „kapsulárnej kontraktúry“, ktorá sa prejavuje bolestivým stvrdnutím mliečnych žliaz. Problém je vyriešený pomocou chirurgického zákroku. Niekedy (najmä ak je implantát veľký a pokožka prsníka pacientky je veľmi tenká) je potrebné vybrať zariadenie a nahradiť ho novým;
• posunutie implantátu. Ak má inštalované zariadenie textúrovaný povrch, toto riziko sa prakticky zníži na nulu;
• Roztrhnutie implantátu. Je dosť ťažké poškodiť škrupinu modernej endoprotézy prsníka. Ak sa tak stane, výplň nebude môcť vytiecť a poškodiť telo, pretože silikónový gél má konzistenciu mäkkej marmelády a zachováva si tvar implantátu. V každom prípade je potrebné túto situáciu napraviť, a to je možné len pomocou novej operácie.

Komplikácie zápalového poriadku po mamoplastike sú extrémne zriedkavé, najmä preto, že väčšina lekárov predpisuje pooperačnú antibiotickú terapiu na preventívne účely. Ak sú všetky parametre správne zvolené a lekár si svedomito odviedol svoju prácu, výsledkom operácie je krásny prsník, ktorý sa nelíši od toho prirodzeného. Stopy zásahu sú zvyčajne neviditeľné. Netreba však očakávať zázraky: mamoplastika nemení tvar prsníka, ale len zväčšuje jeho veľkosť. No moderné implantáty majú takmer doživotnú záruku a nemajú negatívny vplyv na zdravie.

Ženy, ktoré podstúpili mamoplastiku, majú často problémy spojené s frivolným postojom k odporúčaniam lekára. Po operácii bez konzultácie s lekárom nemôžete:

• Odmietajte nosiť kompresné spodné prádlo;
• Obnovte vodné postupy;
• Začnite nosiť podprsenku s kosticami;
• Robte ostré pohyby rukami a zdvíhajte závažia;
• Venujte sa pravidelnému cvičeniu.

Správne umiestnené implantáty nezvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka, nezasahujú do jej včasnej diagnostiky pomocou ultrazvukového postupu a neovplyvňujú možnosť vynosiť plod a dojčiť novorodenca.

Aby sa minimalizovali riziká spojené s mamoplastikou, treba si v prvom rade uvedomiť potrebu takéhoto zákroku a nájsť spoľahlivého a kompetentného chirurga. Rozhodli ste sa a vybrali si kliniku? Potom pokračujte, ku kráse tela a vysokej sebaúcte!

Text: Emma Murga

5 5 z 5 (2 hlasy)

Dávajú nový život ženskému poprsiu, zvyšujú sebavedomie, atraktivitu a celkovú sexualitu ženy, vracajú prirodzený tvar, ktorý sa vplyvom určitých okolností zhoršil, alebo zväčšujú prirodzene malé rozmery. Ale oba tieto postupy, žiaľ, majú nežiaduce následky. Hlavnými komplikáciami po augmentácii sú v prvom rade jazvy a jazvy. Moderná medicína ponúka množstvo pomerne účinných prostriedkov na ich objasnenie alebo maskovanie, ale skutočnosť, že sú prítomné, je nepopierateľná.

Tiež zvýšenie môže viesť k množstvu nepríjemností spočiatku od nezvyknutých na väčšiu veľkosť mliečnych žliaz.

Zostávajú jazvy po augmentácii prsníkov?

Dôležitú úlohu v tejto veci zohráva telo pacienta. Ak nie je tendencia ku keloidným jazvám, potom sa rýchlo hoja a stávajú sa takmer neviditeľnými.

Najprv do 1-3 mesiacov samozrejme budú jazvy viditeľné každému, v tomto období je karmínového odtieňa, časom začne bieliť.

Ak by sme zvolili submamárnu, inframamárnu dráhu augmentácie, jazva by bola viditeľná len pri zdvihnutí hrudníka a dôkladnom preskúmaní miesta rezu, pretože je ľahké si ju pomýliť s kožným reliéfom.

Ďalšou pomerne neočakávanou možnosťou umiestnenia švu je axilárny, ktorý je tiež axilárny. V tomto prípade neskúmajte hrudník - šev sa nedá nájsť, pretože jednoducho neexistuje. Ale nevýhodou tejto cesty je, že množstvo mazových a potných žliaz v tejto oblasti bráni rýchlemu hojeniu.

Zaručiť sa nedá ani voľba cesty 100% neviditeľnosti jazvy - pigmentácia dvorca zradne zvýrazní šev belavého odtieňa.

Maskovanie jaziev

Po získaní požadovaného vzhľadu prsníka by som si nechcela kaziť estetický vzhľad vlastného tela jazvami a jazvami. Ako skryť negatívne účinky zväčšenia pŕs? V tomto prípade má liek niekoľko možností:

• Krémy a masti;
• kozmetické procedúry;
• laserový peeling;
• laserový resurfacing.

Prvý, bohužiaľ, nebude stačiť na úplné vyriešenie problému. Do určitej miery pomôžu, ale nie viac ako 5-10%.

Kozmetológia je účinná iba vtedy, keď sa postup opakuje niekoľkokrát - po prvom raze sa požadovaný účinok dosiahne len zriedka.

Laserový peeling je vďaka bodovej aplikácii veľmi efektívnym riešením. Exfoliácia pokožky spôsobená vyparovaním tekutín pod vplyvom laserového lúča výrazne „vymaže“ viditeľnú hranicu medzi neporušenou pokožkou a jazvou. Niekoľkodňová rekonvalescencia, kontrola výsledku a v prípade potreby opakovanie procedúry.

Brúsenie nezmenšuje problémové miesto na dĺžku ani na šírku, ale priaznivo ovplyvňuje jeho vyrovnanie s okolitou pokožkou na výšku.

Všetky tieto procedúry sa odporúča začať až po úplnej rehabilitácii – nie skôr ako jeden rok odo dňa operácie. Ak sa celý nasledujúci rok venujete kozmetickým procedúram s použitím ovocných kyselín, môžete sa takmer na 99 % zbaviť viditeľnej jazvy.

Následky sú vážnejšie

Žiaľ, nielen jazvy dokážu rozrušiť pacientov. Tu môžete predbehnúť aj také vedľajšie účinky po augmentácii prsníkov, ako napríklad:

Pôsobivý zoznam nepriaznivých výsledkov vás môže prinútiť vážne prehodnotiť svoje názory na mamoplastiku, ale mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že niektoré z nich môžu nastať v dôsledku nedbalosti personálu, ktorý operáciu vykonal - nekvalitná sterilizácia nástrojov, vytvorenie nadmerne veľkej dutiny pre protézu, ignorovanie indikátorov zrážanlivosti krvi. Druhou časťou je zanedbávanie odporúčaní a požiadaviek pacienta na rehabilitačné obdobie: užívanie steroidov alebo chladovej terapie, zvýšená fyzická aktivita a ignorovanie kompresného prádla.

A tretia časť, v ktorej sa odčervovalo osamelé porušenie citlivosti, je bežná vec s periareolárnym prístupom, ale tento efekt je dočasný a časom sa všetko prirodzene vráti do normálu.

Znížený kozmetický účinok

Aj to je jeden z dôsledkov operácie, ktorú treba zastaviť a podrobnejšie zvážiť.

Existujú tri problémy s endoprotézou:

• zaujatosť;
• deflácia;
• medzera.

Chyba za posun je takmer vždy na strane chirurga, ktorý operáciu vykonal: ignorovala sa špecifická štruktúra hrudníka pacienta; nesprávne umiestnenie implantátu; vytvoril dutinu nesprávnej veľkosti.

Vyfukovanie je výhradnou výsadou protéz naplnených fyziologickým roztokom. Ide o vyčerpanie obsahu pomocou roztoku cez škrupinu.

Za medzeru môže veľa ľudí: príčinou môže byť továrenská chyba, poškodenie protézy chirurgom alebo vonkajší faktor ovplyvňujúci hrudník pacienta.

Pred týmito problémami sa môžete chrániť: po prvé, vyberte si dobrého chirurga, ktorý nedovolí premiestnenie. Po druhé - vyberte si gélové plnivo a deflácia bude v zásade nemožná. A po tretie, výber vysokokvalifikovaného špecialistu na operáciu a silikónovú endoprotézu opäť pomôže vyhnúť sa prasknutiu.

Voľba chirurga

Na základe vyššie uvedeného možno vyvodiť jeden veľmi správny záver: zodpovedným výberom kliniky a chirurga sa môžete chrániť pred viac ako polovicou potenciálnych komplikácií.

V dobe internetu je hľadanie recenzií na niečo alebo niekoho úlohou na jeden dotaz vo vyhľadávači a polhodinu času na opätovné prečítanie prijatých informácií. Buďte mimoriadne opatrní: skontrolujte niekoľko zdrojov umiestnených na rôznych stránkach s výsledkami vyhľadávania, či neskopírujú pozitívne alebo negatívne komentáre. Jediný prípad od jedného veľmi vďačného alebo mimoriadne sklamaného klienta je možný, ale ak desať stránok unisono chváli jedného chirurga a iné stránky o ňom ani nepočuli, je v tom zjavne nejaký háčik.

Po rozhodnutí o vykonávateľovi misie zvýšiť prsia nájdite jeho osobnú stránku. Drvivá väčšina moderných chirurgov ich má, zhromažďujú tam svoje „portfólio“ a recenzie a vedú konzultácie. Skúste kontaktovať ľudí, ktorí zanechali nedávne recenzie, požiadať o fotografie pred/po alebo kontaktovať telefonicky – často to pomáha overiť pravdivosť informácií v recenzii a existenciu zdroja tejto recenzie.

rehabilitačné obdobie

Pred niektorými nepriaznivými výsledkami operácie sa môžete chrániť kontaktovaním dobrej kliniky s odborným personálom. Ale ignorovaním požiadaviek a odporúčaní pre pooperačné obdobie si môžete po augmentácii prsníkov vytvoriť ešte viac problémov.

Najčastejším prehliadnutím je predčasné odmietnutie kompresného prádla. Nepripisuje sa to len tak striktne mesiacu nosenia – netreba predpokladať, že ak sa vám zdá, že je všetko v poriadku a v druhom alebo treťom týždni vás nebolí, môžete s nosením prestať. Nie Mesiac, štyri a pol týždňa, 31 dní a ani o deň menej. Počas tohto obdobia nebude zbytočné brať teplú sprchu dvakrát denne, aby sa minimalizovalo, ak nie na nulu, dlhodobé vystavenie slnku alebo v oblastiach s vysokou teplotou, napríklad v saunách. Obmedzenie vo fyzickej aktivite: prsné svaly sa veľmi často zapájajú do akéhokoľvek pohybu a zdvíhania závažia – netreba ich trápiť.

Život po operácii

Ak ste sa riadili odporúčaniami z tohto článku a urobili ste správne závery, potom sa rok po operácii budete tešiť zo svojich nových pŕs a upozorniť na to ostatných. Citlivosť je obnovená, definitívny tvar obnoveného poprsia je do tejto doby ustálený a kompresná bielizeň je ďaleko pozadu a pred nami je už len zvýšená sebaúcta, príťažlivosť a dobrá nálada.

Video z operácie a jej výsledok po chvíli

Odhliadnuc od prefíkanosti, môžeme pokojne povedať, že každá žena chce mať krásne, vysoké a poriadne objemné prsia. Ale niekedy v dôsledku dedičnosti, prudkého poklesu telesnej hmotnosti, dojčenia, operácie alebo iných faktorov zostáva táto túžba nenaplnená.

Našťastie dnes existuje množstvo rôznych prostriedkov, ako splniť sen o veľkolepej buste. Samozrejme, nie všetky metódy sú zaručene účinné, ale stále existuje skutočne účinný spôsob, ako zväčšiť prsia - to je augmentačná mamoplastika.

Pomocou plastickej chirurgie na prsnej žľaze môžete zmeniť objem a tvar poprsia, upraviť obrysy a priemer bradaviek a upraviť asymetriu. Hlavné je v tejto veci uvedomiť si závažnosť a radikálnosť rozhodnutia, uvedomiť si možné dôsledky. Chirurgická intervencia je pre telo vážnym stresom, preto okrem potenciálnych fyziologických komplikácií stojí za zváženie aj psychologická zložka.

Čo by ste mali vedieť pred zákrokom?

Pred konečným verdiktom sa uistite, že:

Mamoplastika: typy operácií

Plastická chirurgia na mliečnej žľaze má niekoľko smerov:

1. Zvýšenie (augmentácia). Tvar sa približuje štandardu alebo je zachovaný a objem sa zväčší na požadovanú hodnotu.
2. Korekcia tvaru (mastopexia). Modelácia prsníkov a remodelácia kože je obľúbeným typom estetickej chirurgie. Vykonáva sa odstránením prebytočnej kože.
3. Zmenšenie prsníkov (redukčná mamoplastika). Najnebezpečnejší a traumatizujúci typ. Tradičnými následkami je veľké množstvo stehov a nemožnosť dojčiť.

Charakteristika implantátov

Napriek tomu, že cena implantátov je jedným z hlavných ukazovateľov kvality, oplatí sa pri výbere zamerať aj na iné kritériá. Výber by mal vykonávať odborník, čisto individuálne. Tvar takmer všetkých moderných implantátov sleduje prirodzený anatomický tvar prsníka (zamrznutá kvapka, ktorá sa kotúľa po stene), čo umožňuje úspešne skryť obrysy implantovaného produktu. Ďalším spoločným znakom všetkých implantátov je silikónový obal.

Ďalšie parametre závisia od osobných preferencií a lekárskych indikácií:

Indikácie pre operáciu

Zvyčajne je hlavnou motiváciou pre zväčšenie pŕs túžba „uloviť“ obdivné pohľady mužov a necítiť sa počas kúpacej sezóny trápne alebo nepríjemne.

Existujú však aj iné dôvody, ktoré vedú k takémuto kroku:

1. Túžba stať sa majiteľom ideálneho vzhľadu. Existuje stereotyp, podľa ktorého úspešná žena musí určite spĺňať moderný štandard krásy. Mamoplastika pomáha uspokojiť tieto ambície.
2. Explicitná asymetria mliečnych žliaz.
3. Rekonštrukcia mliečnych žliaz po chirurgických zákrokoch spojených s onkologickými ochoreniami.
4. Oddať sa túžbe milovaného muža.
5. Lekárske indikácie.

Pokiaľ ide o posledný bod, okrem želania pacienta môže byť mamoplastika predpísaná v prípade:

• makromastia (nadmerné zväčšenie poprsia);
• mikromastia (nedostatočný rozvoj mliečnych žliaz);
• involúcie;
• ptóza (ochabnutie v dôsledku napínania tkaniva).

Prípravná fáza

Počiatočným krokom pred operáciou je vyšetrenie prsníka, kontrola stavu kože, štúdium charakteristík hrudníka. Potom sa pacient musí podrobiť vyšetreniu tela, vrátane všeobecného a biochemického krvného testu, koagulogramu, celkovej analýzy moču, fluorografie alebo röntgenu, krvného testu na HIV, vírusovej hepatitídy a RV, ultrazvuku, elektrokardiografie a , v prípade potreby navštívte praktického lekára a gynekológa .

Ak žena nemá žiadne zdravotné problémy, môžete pristúpiť k ďalšej fáze – výberu implantátov. Potom sa diskutuje o anestézii, nuansách pooperačného obdobia a vyberie sa kompresné spodné prádlo.

Niekoľko týždňov pred operáciou je potrebné prestať piť alkohol, fajčiť, užívať lieky s obsahom aspirínu a hormonálnu antikoncepciu. Mamoplastika sa môže vykonať až po úplnom zotavení žľazy, to znamená asi rok po pôrode a ukončení obdobia laktácie. Termíny rehabilitácie závisia od smeru operácie a iných nuancií. Zväčšenie poprsia znamená, že pacient bude mesiac dodržiavať všetky predpisy a z času na čas navštíviť špecialistu, ktorý monitoruje.

Prevádzka

Zväčšenie prsníkov sa zvyčajne vykonáva za 3-4 hodiny, v celkovej anestézii s mechanickou ventiláciou. Prvá vec, ktorú špecialista urobí, je určiť spôsob chirurgického prístupu. Samozrejme, že názor pacienta je vopred uznaný a zohľadnený, ale najčastejšie je konečná voľba zverená operujúcemu chirurgovi.

Augmentačná mamoplastika sa môže vykonávať pomocou rôznych typov prístupu:

1. Submamary. Koža pod žľazou sa vypreparuje. Je to vysoko bezpečné, ale ak je prsník malý, môže zostať tmavá, mierne nápadná jazva.
2. Peripapilárne (perialárne). Spodný okraj dvorca bradavky je zrezaný. Hlavnou výhodou je absencia viditeľnej jazvy. Nevýhodou je zvýšená pravdepodobnosť poškodenia tkanív žľazy a v dôsledku toho nástup zápalového procesu.
3. Axilárne (axilárne). Rez sa vedie v podpazuší. Na aplikáciu metódy musí mať chirurg vysokú kvalifikáciu, pretože v tejto oblasti je veľa nervov a veľkých krvných ciev. Kvôli absencii jaziev mnohí mladí pacienti uprednostňujú túto metódu.
4. V prípadoch, keď sa mamoplastika a abdominoplastika vykonávajú súčasne, prístup prebieha cez rez v dolnej časti brucha a nazýva sa transabdominálny.

Zväčšenie pŕs je ukončené inštaláciou drénov, po ktorých sa rana zašije a aplikujú sa obväzy alebo sa nasadí kompresná bielizeň.

Kontraindikácie, komplikácie

Je dôležité si uvedomiť, že mamoplastika vykonaná s chybami je plná krvácania, asymetrie implantátov a abnormálnej akumulácie seróznej tekutiny. Navyše, zväčšenie prsníkov a podobné operácie na mliečnych žľazách môžu viesť k nevoľnosti, vracaniu, závratom, chrapotu a kašľu. Vo väčšine prípadov to naznačuje nesprávny výber typu anestézie alebo dávkovania.

Keď sa žena rozhodne podstúpiť operáciu na úpravu tvaru svojich pŕs, neočakáva, že namiesto krásneho výsledku dostane vážne zdravotné problémy.

Ale o možnom riziku komplikácií vám povie každý plastický chirurg už pri prvom stretnutí.

Niekedy sa nedá vyhnúť pooperačným následkom a pacient by mal byť informovaný o všetkých komplikáciách po mamoplastike, ako aj o spôsoboch ich riešenia.

Všeobecná predstava o postupe

Mamoplastika je chirurgická obnova veľkosti alebo tvaru prsníka inštalácia špeciálne navrhnutých implantátov do mliečnej žľazy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, rez je vedený chirurgickým skalpelom.

Na umiestnenie cudzieho telesa do hrudníka je potrebné vytvoriť vrecko oddelením tkanív od seba. Takýto zásah neprechádza bez stopy pre telo a vyžaduje si od neho určité rezervy na rýchle zotavenie.

Priemerná doba rehabilitácie po mamoplastike trvá asi 1-3 mesiace v závislosti od zdravotného stavu pacienta. Úplný výsledok možno posúdiť po šiestich mesiacoch.

Hranice pooperačnej normy

Počas celého obdobia zotavenia musí žena dodržiavať všetky odporúčania plastického chirurga. Tým sa minimalizujú všetky možné riziká.

Samozrejme, bez pooperačných komplikácií sa to nezaobíde. Napríklad, asi týždeň po zákroku bude pacient rušený hmatateľnou bolesťou. Takéto nepohodlie je normou a je eliminované špeciálne vybranými analgetikami.

Bez modrín a opuchov sa nezaobídete - sú prijateľným dôsledkom po mamoplastike, ak nie sú sprevádzané silnou bolesťou a horúčkou.

Na kontrolu situácie je potrebné pravidelne navštevovať plastického chirurga počas celého rehabilitačného obdobia.

Komplikácie a riešenia

V niektorých prípadoch si žena všimne, že implantát v prsníku nie je správne umiestnený alebo akýkoľvek pohyb tela prináša neznesiteľnú bolesť.

Väčšina komplikácií sa vyvinie v prvých hodinách a dňoch po operácii, ale niekedy sa poruchy môžu objaviť aj po mesiacoch alebo dokonca rokoch.

Ak sa objavia nepríjemné pocity, je dôležité včas konzultovať s odborníkom, aby sa v prípade potreby okamžite začala liečba.

opuchy

Pri normálnom zotavení tela edém zmizne 3-5 dní po operácii. Toto je maximálne obdobie, počas ktorého musí prejsť nadmerná hyperémia a opuch tkaniva.

Edém je patologický, ak:

• tam bol pocit prasknutia;
• koža okolo hrudníka je veľmi začervenaná;
• lokálny subfebrilný stav (koža je horúca na dotyk);
• zvýšená telesná teplota;
• bolesť nie je zmiernená analgetikami.

Keď sa objavia takéto príznaky, mali by ste naliehavo požiadať o radu lekára.

Nadmerné opuchy odstraňuje fyzioterapia, aplikácia chladivých obkladov v nemocničnom prostredí. Neodporúča sa pôsobiť na edém svojpomocne. Ak je patológia sprevádzaná tvorbou hnisu pod implantátom, je predpísaná chirurgická liečba.

Seroma

[skryť]

Seróm je nahromadenie lymfatickej tekutiny v podkožnom tuku. Takáto komplikácia môže byť vyvolaná nesprávnym postupom chirurga počas operácie, príliš veľkými implantátmi pre konkrétny prsník alebo neanatomickou disekciou tkaniva.

Kedy mať podozrenie na sivú:

• hrudník je veľmi opuchnutý;
• z nezahojenej jazvy zdurenej mliečnej žľazy sa oddelí číra tekutina;
• bolesť je trvalá;
• jazva veľmi sčervenala.

Na odstránenie seróznej tekutiny je predpísaná drenáž pooperačnej rany alebo jej disekcia s následným odčerpaním biologického materiálu. V komplexe sú predpísané protizápalové lieky.

Nebezpečné hematómy

Hematóm sa nazýva obyčajná modrina, to znamená subkutánne krvácanie. Môže sa objaviť v dôsledku traumy prsníka, ktorá sa nezotavila, nesprávnej kontroly krvácania počas inštalácie implantátu a nekvalifikovaných činností zdravotníckeho personálu počas rehabilitačného obdobia.

Malé modriny sú normálne a vyriešia sa samy. Ale v niektorých prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť.

Keď je potrebná konzultácia:

• hematóm je veľmi rozsiahly, môže sa šíriť pod hrudníkom alebo v oblasti ramien;
• symptóm je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty;
• bolesť neprechádza týždeň po operácii.

Prvým krokom je zastavenie krvácania. K tomu špecialista používa hemostatické látky, lieky na zníženie krvného tlaku (ak je to potrebné) a aplikáciu ľadových obkladov.

V budúcnosti je potrebné odstrániť rozsiahly hematóm pomocou drenáže tkaniva.

ochabnutý hrudník

Niekedy dochádza k ochabnutiu až dlho po operácii, ako prirodzený proces starnutia tkaniva. Ale ak hovoríme o komplikáciách, mali by sme spomenúť ptózu.

Je to umelé a výrazné. V prvom prípade dochádza k ochabnutiu v dôsledku príliš malého implantátu, v druhom prípade je zostup tkaniva znakom tela a jeho reakcie na cudzie teleso.

Ako určiť ptózu:

• bradavky sú nad priemernou úrovňou prsníkov;
• mliečne žľazy sú výrazne znížené;
• vzdialenosť medzi kľúčnymi kosťami a začiatkom hrudníka sa zväčšila.

Korekcia ochabnutia mliečnych žliaz je možná len pomocou opakovaných plastických operácií. Špecialista musí vybrať implantáty, ktoré sú väčšie a vykonať operáciu na základe charakteristík tela.

Kontúrovanie implantátov

Máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[skryť]

Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja u tých žien, ktoré majú príliš tenkú vrstvu podkožného tuku. Keď sa implantát umiestni nie pod sval, ale priamo pod prsnú žľazu, jeho obrysy je možné vidieť cez povrch epidermis.

Ako definovať kontúrovanie:

• obrysy implantátu je možné vidieť vizuálne a palpovať;
• hrudník neprirodzene vyčnieva.

Na odstránenie takejto komplikácie špecialista navrhne zavedenie špeciálnych korekčných plnív. V niektorých prípadoch je indikované lipofilling.

Tento postup zahŕňa odber mazu z vhodných miest na tele pacienta a jeho následnú transplantáciu do oblasti hrudníka.

Posun implantátu

Posunutie implantátu je ďalšou nepríjemnou komplikáciou po mamoplastike. Najčastejšie to sa vyvíja v dôsledku nesprávneho výberu endoprotézy alebo negramotné akcie plastického chirurga počas operácie.

Ako určiť offset:

• implantát neprirodzene vyčnieva z hlavnej polohy;
• mliečne žľazy vyzerajú asymetricky.

V počiatočných štádiách môžete situáciu napraviť tým, že nosíte špeciálny korekčný korzet a určitú polohu tela počas spánku. Taktiež pri premiestnení implantátu je dočasne vylúčená všetka fyzická aktivita.

Zápal, hnisanie

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je hnisanie pooperačného stehu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedodržania pravidiel asepsie a antisepsy počas operácie, nedodržiavania odporúčaní lekára pacienta a nesprávneho ošetrenia jazvy.

Ako sa komplikácia prejavuje:

• hrudník je veľmi opuchnutý, horí;
• v krátkom čase sa telesná teplota zvýši na vysokú úroveň;
• koža okolo prsníka sa zmení na červenú;
• hnis je oddelený od švu alebo bradavky samotnej.

V počiatočných štádiách je možné zápal zastaviť užívaním antibakteriálnych látok a vylepšenou liečbou zapálenej kože.

Ak proces nie je prístupný lekárskej kontrole, je predpísaná chirurgická intervencia.

Strata citlivosti

Prvýkrát po reze na koži stráca citlivosť. Toto nie je patológia a pomocou fyzioterapie je rýchlo eliminovaná.

Ale niekedy pacientka dlho necíti prsné tkanivo alebo samotnú bradavku. Takáto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku nesprávnych činností chirurga počas mamoplastiky, v dôsledku čoho môže dôjsť k poškodeniu neurónovej siete.

Na boj proti tomuto problému špecialista predpisuje komplex fyzioterapie a masáže.

Kapsulárna kontraktúra

Máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[skryť]

Po umiestnení implantátu do mliečnej žľazy sa okolo neho začne vytvárať spojivové tkanivo. V normálnom stave nepresahuje desatinu milimetra a tam sa rast zastaví..

Ale vzhľadom na vlastnosti tela môže tento proces postupovať, čo vyvoláva tvorbu kapsulárnej kontraktúry.

Ako identifikovať komplikáciu:

• endoprotéza a jej obrysy sa dajú nahmatať rukou;
• dochádza k deformácii prsníka;
• na mliečnej žľaze sa objavujú tesnenia, priehlbiny alebo defekty;
• pri dotyku pacient cíti bolesť.

Druhá fáza kapsulárnej kontraktúry sa eliminuje pomocou fyzioterapie, masáže, použitia vitamínu E a komplexu protizápalových injekcií.

Stupne 3 a 4 sa korigujú iba chirurgickým zákrokom. Za týmto účelom odborník úplne odstráni implantát, odstráni kontraktúru a znova ju nainštaluje. Niekedy sa vyberie menšia endoprotéza.

Vlnenie alebo vlnenie kože

Vlnenie, tiež nazývané vlnenie kože, je pomerne zriedkavá komplikácia po mamoplastike. To sa môže stať v dôsledku charakteristík tela pacienta, nesprávneho typu a veľkosti implantátu, ako aj negramotných činností chirurga.

Ako rozpoznať vzhľad vlniek na koži:

• defekt je zrejmý najmä pri naklonení tela dopredu;
• na koži hrudníka sa objavujú zvláštne záhyby, podobné odtlačkom prstov.

Najčastejšie sa na odstránenie defektu používa lipolifting prsníka. V niektorých prípadoch môže odborník odporučiť výmenu implantátu za endoprotézu s hustejšou štruktúrou.

Preventívne opatrenia

Aby ste minimalizovali riziko možných komplikácií, v prvom rade budete musieť zodpovedne pristupovať k výberu plastického chirurga.

Špecialista musí mať príslušnú kvalifikáciu, diplom a certifikáty potvrdzujúce pravidelný odborný rozvoj.

Tým sa odstránia problémy, ktoré najčastejšie vznikajú v dôsledku nesprávneho konania lekára pri mamoplastike.

Čo možno urobiť pre prevenciu:

• nosiť korekčné spodné prádlo po celú odporúčanú dobu (1-3 mesiace);
• znížiť fyzickú aktivitu na minimum;
• nezdvíhajte závažia;
• opatrne ošetrujte šev a oblasť hrudníka antiseptikmi;
• nepoškodzujte mliečne žľazy;
• pravidelne navštevovať konzultácie lekára až do úplného uzdravenia tkanív;
• celé rehabilitačné obdobie by nemalo piť alkohol, fajčiť;
• po operácii užívajte antibakteriálne látky podľa predpisu lekára.

Pri správnych opatreniach počas rehabilitačného obdobia po mamoplastike sa dá vyhnúť najzávažnejším komplikáciám.

Samozrejme, niektoré problémy sa môžu objaviť v dôsledku individuálnych charakteristík organizmu. Ale dobrý lekár určite upozorní na všetky možné problémy, na základe anamnézy konkrétneho pacienta.

Video poskytuje ďalšie informácie k téme článku.