Operácia nosa je komplexná operácia na zmenu nosa. Mnohí ešte predtým, ako sa o tom rozhodnú, myslia na možné dôsledky a obdobie zotavenia. Nie je žiadnym tajomstvom, že chyba lekára je možná, pacient zanedbáva odporúčania počas rehabilitačného obdobia, čo takmer vždy vedie k negatívnym dôsledkom.

Nejde len o estetiku, ale aj o budúce zdravotné problémy. Podľa štatistík asi 15% pacientov po rinoplastike pociťuje komplikácie a vedľajšie účinky.

Komplikácie

Samozrejme, rinoplastika je najkomplikovanejšia operácia, ale dnes je plastickými chirurgmi tak dobre vyvinutá, že výsledky sú väčšinou pozitívne s minimálnym rizikom komplikácií, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín:

• nadmerne vytočená špička nosa;
• jazvy a jazvy;
• pavúčie žily;
• divergencia švíkov - aby sa predišlo vážnym následkom, je potrebné prijať opatrenia včas, aby sa v budúcnosti nevyskytli jazvy;
• sedlový tvar nosa;
• deformácia nosa do korakoidného stavu;
• porucha pigmentácie.

1. Interné. Je ich viac a takmer všetky sú pre človeka nebezpečné.

Najstrašnejšia a najstrašnejšia komplikácia končí smrteľne. Príčinou je anafylaktický šok v 0,016 % prípadov, z toho 10 % končí smrťou pacienta.

Aby sa predišlo komplikáciám, stačí len podstúpiť lekárske vyšetrenie pred rinoplastikou a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Vedľajšie účinky

Veľký šport je povolený až po 12 mesiacoch.

Alkohol

Alkoholické nápoje sú prvý mesiac definitívne zakázané. V opačnom prípade hrozí:

• zvýšený opuch;
• porušenie metabolických procesov a vylučovanie produktov rozpadu z tela;
• následky pri užívaní liekov, často nezlučiteľnosť;
• zhoršená koordinácia pohybov, pád.

Pokiaľ ide o nesýtený alkohol - víno, koňak, vodka, je povolené užívať len 1 mesiac po operácii v malých množstvách. Sýtené nápoje - koktaily, pivo, šampanské - zakázané najmenej 6 mesiacov.

Liečebná terapia

Len lekár môže predpísať lieky po rinoplastike počas rehabilitačného obdobia na základe individuálnych charakteristík tela a vykonanej operácie.

Určite si predpíšte antibiotiká, protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Na odstránenie opuchu sa môžu použiť injekcie. Často sa používa liek Diprospan. Treba si uvedomiť, že injekcie sú veľmi nepríjemné a bolestivé.

Masáže a fyzioterapia

Masáž sa vykonáva s cieľom urýchliť hojenie jaziev a zabrániť rastu kostného tkaniva. Povolená samomasáž:

1. Dvoma prstami stískajte špičku nosa na pol minúty.
2. Uvoľňuje sa a opakuje, ale bližšie ku koreňu nosa.

Takéto činnosti by sa mali opakovať až 15-krát denne. Mali by ste sa však poradiť so svojím lekárom, akú masť použiť na tieto účely.

Fyzioterapia tiež znižuje opuchy a podporuje rýchlejšie zotavenie:

• darsonvalizácia - použitie malého prúdu;
• ultrafonoforéza - ultrazvuk s použitím liekov;
• fototerapia;
• elektroforéza - prúd s liekom.

Konečne

Operácia nosa je komplexný postup a aby ste predišli komplikáciám, mali by ste starostlivo preskúmať a konzultovať s lekárom.

Je dôležité vybrať správneho odborníka s pozitívnymi pracovnými skúsenosťami a vhodnú kliniku. A ešte raz, premýšľajte, kým sa rozhodnete.

V snahe o krásu sú mnohí pripravení ísť pod nôž plastického chirurga. Operácia nosa je najbežnejšou operáciou v tejto oblasti. Ale len málokto je pripravených na následky, ešte menej o tom premýšľa rehabilitácia. Operácia nosa ako postup je pomerne jednoduchá, ak ju vykonáva kvalifikovaný odborník. Ale to je len časť celkového procesu zameraného na zmenu vzhľadu. Upevnenie „dosiahnutého úspechu“ závisí vo veľkej miere od pacienta. Nesprávne strávený čas na zotavenie vedie ku komplikáciám. Stojí za zmienku, že po vykonaní je rehabilitačné obdobie jednoduchšie kvôli fyziologickým vlastnostiam.

Podľa štatistík už korekcia nosa nie je zložitá operácia. Mechanizmy postupu boli vypracované do najmenších detailov, existuje obrovské množstvo pozitívnych výsledkov. Zároveň však v niektorých prípadoch stále zostáva riziko pooperačných komplikácií. Medzi nimi:

1. Smrteľný výsledok. Tento faktor zaberá najmenšiu medzeru, pretože riziko úmrtia počas operácie alebo po nej je zanedbateľné. Stáva sa to zvyčajne v dôsledku anafylaktického šoku (približne 0,01 % z celkového počtu prípadov s komplikáciami a práve úmrtie na anafylaxiu sa vyskytuje len v 10 % prípadov z uvedeného počtu).
2. cievna sieť. Ide skôr o zrakovú vadu, ktorá pre pacienta nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo.
3. Zmena tvaru nosa v negatívnom smere - príliš vytočená špička, sedlovitá, zobákovitá.
4. Výmena švov - ich divergencia, tvorba hrubých zrastov a jaziev.
5. Zvýšená pigmentácia kože.
6. Alergická reakcia.
7. Infekcia rany.
8. Porušenie dýchania, zápachu.
9. Perforácia.
10. Osteotómia.
11. nekróza tkaniva.
12. Hematómy a edémy.
13. Atrofia nosových chrupaviek.
14. Toxický šok.

RINOPLASTIKA BEZ OPERACIE

Plastický chirurg, Pavlov E.A.:

Dobrý deň, volám sa Evgeny Pavlov a som popredný plastický chirurg na známej moskovskej klinike.

Moja lekárska prax je viac ako 15 rokov. Každý rok robím stovky operácií, za ktoré sú ľudia ochotní zaplatiť OBROVSKÉ peniaze. Bohužiaľ, mnohí nemajú podozrenie, že v 90% prípadov nie je potrebná operácia! moderná medicína nám už dlho umožňuje opraviť väčšinu nedostatkov vzhľadu bez pomoci plastickej chirurgie.

Plastická operácia starostlivo skrýva veľa nechirurgických metód korekcie vzhľadu. Hovoril som o jednom z nich, pozrite sa na túto metódu

Niektoré z vyššie uvedených komplikácií môžu byť spôsobené nesprávnou technikou vykonávania postupu, niektoré komplikácie sú spôsobené zvláštnosťami tela, jeho reakciou na vonkajší zásah. Ale mnohé z vyššie uvedených faktorov sa môžu vyskytnúť, keď rehabilitácia po rinoplastike.

Ako sa vyhnúť katastrofálnym následkom?

Okamžite stanovíme, že žiadny lekár vám nedá 100% záruku absencie komplikácií. Rovnaké hematómy a edém sa objavia po zákroku takmer v 100% prípadov. Ale prejdú za pár týždňov úplne, kým to ide rehabilitácia po rinoplastike.

Po operácii môžete pociťovať určité nepohodlie, od slabosti po horúčku a nevoľnosť. So všetkými týmito príznakmi sa dá vyrovnať. Ak sa veľmi obávate tohto alebo toho aspektu, odporúčame vám okamžite kontaktovať svojho lekára. Pomôže vám vyriešiť problém, ktorý vznikol počas rehabilitačného obdobia po rinoplastike.

Aby sa však minimalizovali negatívne dôsledky po korekcii nosa, ešte pred ňou by sa malo absolvovať množstvo diagnostických postupov. Bude potrebné absolvovať sériu testov, podrobiť sa vyšetreniu u zubára, urobiť fluorografiu a EKG. Povinný bude aj rozhovor s anesteziológom. Ak máte akýkoľvek typ alergie, mali by ste to povedať svojmu lekárovi. Na získanie povolenia na operáciu bude potrebný aj súhlas terapeuta. To všetko je dôležité nielen pri rinoplastike. Doba zotavenia do značnej miery závisí od vášho zdravotného stavu.

Všimnite si, že mnohé komplikácie počas a po operácii vznikajú v dôsledku toho, že pacienti mlčia alebo nepovažujú za dôležité informovať lekára o svojich alergických reakciách, ako aj o liekoch, ktoré užívajú. Napríklad týždeň pred operáciou musíte prestať užívať koagulanty a dokonca aj aspirín. Znižujú zrážanlivosť krvi, čo vedie k katastrofálnym výsledkom. Preto na konzultácii a chirurgovi musíte uviesť všetky lieky a doplnky stravy, ktoré užívate.

Ďalším spôsobom, ako sa rýchlo dať do poriadku pred operáciou, je diéta. Tu nemáme na mysli hladovanie. Je potrebné opustiť korenené, mastné, slané, vyprážané jedlá. To všetko sa navyše robí týždeň pred dátumom X. Je povinné vzdať sa zlých návykov a energetických nápojov. Najdôležitejšou vecou po rinoplastike sú však štádiá zotavenia, počas ktorých lekár predpisuje konkrétne opatrenia a v prípade potreby môže opraviť výsledok operácie v nemocničnom prostredí.

Naši čitatelia píšu

Predmet: Upravený nos

Od: Catherine S. (ekary*** [chránený e-mailom])

Komu: Správa stránky

Ahoj! Moje meno je Ekaterina S., chcem vyjadriť svoju vďačnosť vám a vašej stránke.

Konečne sa mi podarilo zmeniť tvar nosa. Teraz som so svojou tvárou veľmi spokojný a už nie som zakomplexovaný.

A tu je môj príbeh

Od 15 rokov som si začal všímať, že môj nos nie je taký, aký by som chcel, nebol tam veľký hrb a široké krídla. Do 30-ky sa nos ešte viac zväčšil a stal sa z neho celkom „zemiak“, bola som v tom strašne zakomplexovaná a dokonca som chcela ísť na operáciu, ale ceny sú za tento zákrok jednoducho kozmické.

Všetko sa zmenilo, keď mi jeden priateľ dal prečítať. Ani nevieš, aký som jej vďačný. Tento článok mi doslova dal druhý život. V priebehu niekoľkých mesiacov sa môj nos stal takmer dokonalým: krídla sa zreteľne zúžili, hrb sa vyhladil a dokonca aj špička sa mierne zdvihla.

Teraz si vôbec nerobím komplexy zo svojho vzhľadu. A ani sa nehanbím spoznať nových mužov, vieš))

Etapy rehabilitácie po rinoplastike

Účinnosť každej operácie je čisto individuálnym faktorom. Závisí to od zložitosti operácie, skúseností chirurga, techniky prevedenia, vlastností tela pacienta atď. V každom prípade lekár dáva individuálne odporúčania na základe vykonanej rinoplastiky. Obdobie rehabilitácie tiež trvá rôzne časové obdobia pre každého človeka. Niekto uvidí konečný výsledok za šesť mesiacov a zabudne na vedľajšie účinky operácie, niekto si počká rok a pol, kým sa telo po operácii upokojí. Ale akýkoľvek čas pridelený na zotavenie možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých etáp. Ako prebieha rehabilitácia po rinoplastike?

Prvé štádium

Takže sa robí rinoplastika. Aký je prvý týždeň rekonvalescencie? Ak hovoríme o pocitoch, tak prvých sedem dní bude dosť nepríjemných. Bolestivosť bude zreteľne cítiť, výrazy tváre spôsobia výrazné nepohodlie a bolesť. Recenzie rehabilitácie po rinoplastike naznačujú, že najprv sa budete musieť prispôsobiť obmedzenému tempu života a ešte viac emóciám.

Najprv budete musieť po operácii nosiť obväz alebo náplasť. Prirodzene, v bežnom každodennom živote budú otravovať a na kráse zjavne nepridajú. Okrem toho môžu tieto „ozdoby“ spočiatku po rinoplastike spôsobiť určité nepohodlie. Obnova sa bude zdať veľmi pomalá.

Bolesť bude silná len prvých pár dní, ale dá sa utlmiť liekmi proti bolesti. Ale pocit nepohodlia, rovnako ako opuch, bude nejaký čas cítiť. Ak ste podstúpili osteotómiu, tak sa vám zaručene objavia okrem modrín a opuchov aj modriny, začervenanie očných bielok. Spôsobujú ich prasknuté cievy. Tento defekt časom zmizne a nezanechá žiadne stopy.

Obdobie zotavenia po rinoplastike trvá oveľa dlhšie. Pacient v tomto čase musí dodržiavať odporúčania, o ktorých budeme hovoriť o niečo neskôr. Neodporúčame vám, aby ste nezávisle vykonávali akékoľvek manipulácie s operovaným čuchovým orgánom, pokiaľ lekár túto alebo tú starostlivosť neschváli.

Druhá fáza

V druhej fáze budete mať v porovnaní s prvými dňami príjemnejší vzhľad. Táto fáza začína okolo 10. dňa a trvá približne tri týždne. Na desiaty deň lekár odstráni sadru. Sieť má veľa fotografií z rehabilitácie po rinoplastike z tohto konkrétneho obdobia.

Príbehy od našich čitateľov

Opravte tvar nosa doma! Už je to pol roka, čo som zabudol, čo je to hrb v nose. V spoločnosti sa síce všeobecne uznáva, že vzhľad nie je pre muža to hlavné, no mne sa môj nos naozaj nepáčil. Okrem toho pracujem aj v oblasti, kde na vzhľade záleží, pracujem ako svadobná hostiteľka.

Ach, koľko konzultácií som celkovo absolvovala - všetci lekári volali premrštené ceny a hovorili o dlhej rehabilitácii, ale mne to vôbec nevyhovuje, pretože svadby prebiehajú neustále, najmä počas sezóny. Raz som dostal stretnutie s doktorom Pavlovom E.A. Povedal mi, že v mojom prípade je celkom možné zaobísť sa bez operácie, stačí každý deň nosiť špeciálnu korektorku. Tu je článok, v ktorom túto metódu podrobne popisuje. Korektor som poslušne nosila každý deň niekoľko mesiacov a bola som ohromená výsledkom, veď posúďte sami. Nakoniec som veľmi rád, že som si vystačil s „troškou krvi“

Ak máte rovnaké problémy s financiami alebo nechcete ísť pod nôž, tak vám odporúčam prečítať si tento článok.

Okrem sadry sa odstraňuje aj obväz a dlahy. Stehy sa odstraňujú, ak nie sú samy vstrebateľné (nazývajú sa aj organické). Lekár opláchne nos, aby odstránil zrazeniny hlienu a krvi. Potom sa skontroluje tvar novo získanej dekorácie tváre. Okamžite stanovíme, že po odstránení sadry a obväzu sa nos bude zdať škaredý. Neponáhľajte sa s panikou! Forma sa časom úplne obnoví. V tejto fáze už môžete ísť do práce alebo sa venovať bežnému životu, ak nenastanú komplikácie.

Zotavenie po rinoplastike bude trvať dostatočne dlho. Rovnaké modriny a opuchy dlho ustúpia. V tejto fáze budú klesať len mierne. Puffiness zmizne asi za mesiac - jeden a pol od okamihu operácie. Termín však môže kolísať jedným alebo druhým smerom, pretože všetko závisí od charakteristík organizmu, vykonanej operácie, jej metódy.

Tretia etapa

Tretia etapa začína od 5. týždňa do 12. týždňa. V tomto období sa urýchľuje obnova nosa, jeho tvaru a celistvosti. Operácia nosa má obrovský vplyv na obdobie rekonvalescencie. Takže napríklad otvorený spôsob vykonania operácie bude mať väčšie vedľajšie účinky. Ale už v tejto fáze takmer úplne zmiznú:

• hematómy;
• opuch;
• Stehy a rany;
• Tvar nosa je obnovený.

Teraz sa môžete postupne pozerať do zrkadla, ale proces ešte zďaleka nie je dokončený. Okrem toho sa konečný tvar nosa objaví len rok a pol od okamihu rinoplastiky. Zotavovanie po operácii pokračuje a špička a krídla nosa sa budú dlho zotavovať a získajú konečný tvar. Preto počas tohto štádia môže nos stále meniť svoj tvar.

Všimnite si, že hlavnou chybou mnohých pacientov je túžba opraviť tvar nosa vlastnými rukami. Takéto hrubé zasahovanie je neprijateľné. V opačnom prípade nemá zmysel obviňovať lekára, pretože výsledok kazí samotná osoba. Pamätajte, že nos nie je stolička, ktorú si môžete opraviť sami doma. Obnova nosa po rinoplastike bude trvať najmenej šesť mesiacov, a preto by ste nemali panikáriť vopred, pretože tvar sa môže ešte zmeniť.

Štvrtá etapa

Táto fáza je konečná. Už na ňom môžete hovoriť o tom, ako rýchlo prebieha proces obnovy po rinoplastike nosa. Natiahne sa až na rok, no už teraz sa môžete pokojne pozrieť do zrkadla, keďže modriny a opuchy zmizli a tvár nadobudla nový vzhľad.

Aj počas tejto doby sa môže forma dramaticky zmeniť. Ak ste zaznamenali negatívny trend, určite kontaktujte chirurga. Dôvody môžu byť rôzne: prejav drsnosti, nerovnosti, asymetrie. V takýchto prípadoch môže byť vymenovaný, ale len rok od okamihu poslednej opravy.

Kontraindikácie počas rehabilitácie

Nakoniec by sa mali objasniť hlavné zákazy a pravidlá pre celé obdobie zotavenia po rinoplastike. Tie obsahujú:

• Návšteva kúpaliska. Táto podmienka je obzvlášť dôležitá na začiatku. Navyše, aj keď sa sprchujete alebo kúpete, obväz a náplasť musia zostať suché.
• Budete musieť spať v ľahu na chrbte a vaša hlava by mala byť čo najvyššie. Tento faktor je obzvlášť dôležitý v prvých dvoch fázach.
• Prvé tri mesiace je nosenie okuliarov zakázané. Ak je to potrebné pre videnie, choďte zatiaľ na šošovky. V opačnom prípade môže dôjsť k deformácii nosa.
• Ťažké zdvíhanie, intenzívna fyzická práca alebo športové aktivity sú prísne kontraindikované.
• Kontraindikované sú aj studené, horúce sprchy alebo kúpele.
• V prvých troch etapách by ste mali zabudnúť na sauny, kúpele, bazény.
• Dva mesiace si nemôžete užiť opaľovanie a solária.

Počas rehabilitácie odporúčame piť vitamíny, ako aj lieky na podporu imunity. Po operácii sa pacientovi zvyčajne predpisujú antibiotiká. Je potrebné obnoviť imunitu, pretože infekčné choroby môžu spôsobiť vážne komplikácie. Aby sme jasnejšie popísali následky, aj mierne kýchnutie často vedie k deformácii nosa a pretrhnutiu chirurgických závitov.

Šport sa stáva dostupným až po mesiaci a potom je maximom ľahké fitness alebo joga. Bicyklovanie je tiež možné. Futbal, box, bojové umenia a tak ďalej sú kontraindikované najmenej šesť mesiacov. Ťažké športy ako kulturistika alebo silový trojboj sú tiež kontraindikované počas šiestich mesiacov.

Samostatne o alkohole: neodporúča sa ho užívať, pretože zvyšuje opuch, zhoršuje metabolizmus a proces odstraňovania produktov rozpadu z tela. Zvážte aj faktor, že tento zlozvyk zjavne nie je kompatibilný s liekmi, ktoré budete musieť užívať. A ak vezmeme do úvahy zhoršenie koordinácie, potom sa zvyšuje riziko pádu s následnou deformáciou nosa. Maximálne možné po mesiaci od korekcie nosa sú nesýtené nápoje ako víno alebo skate, a potom v malých množstvách. Sýtené analógy ako pivo a šampanské by sa mali opustiť šesť mesiacov.

Lieky po rinoplastike

Obdobie rehabilitácie po rinoplastike sa nezaobíde bez použitia špeciálnych zdravotníckych pomôcok. Lieky by mal predpisovať iba lekár, ktorý operáciu vykonal. Predpokladom je individuálny výber dávkovania pre konkrétny prípad.

Predpokladom je prítomnosť protizápalových liekov, antibiotík, ako aj liekov proti bolesti v strave. Lieky na zmiernenie zápalu sa užívajú 2-krát denne počas uvedeného obdobia. Lieky proti bolesti sa zvyčajne pijú 4-10 dní. Niekedy na zníženie opuchu odborníci odporúčajú injekcie. Najpopulárnejším liekom, ktorý sa používa po rinoplastike, je Diprospan. Na zníženie tvorby modrín a opuchov sa používajú Traumeel C a Lyoton.

Masáže a fyzioterapia

Na urýchlenie procesu hojenia jaziev, ako aj na zabránenie nárastu kostného tkaniva špecialisti predpisujú pacientom ako rehabilitáciu po rinoplastike, aby vykonali špeciálny typ masáže a fyzioterapie. Odporúča sa vykonávať takéto stretnutia každý deň. Ak s fyzioterapiou pomôže iba špecializovaný špecialista, masážne manipulácie je možné vykonať nezávisle:

• musíte mierne stlačiť špičku dýchacieho orgánu oboma prstami, fixovať ho na pol minúty;
• potom uvoľnite, postup zopakujte, ale prsty položte trochu vyššie.

Masáž sa vykonáva až 10-15 krát počas dňa.

Operácia nosa je jednou z najkomplexnejších operácií estetickej medicíny.

Podľa oficiálnych štatistík sa komplikácie po ňom vyskytujú u 7-13% pacientov. Sú spojené s nedbanlivosťou chirurga a so zanedbaním rehabilitačných štandardov zo strany pacienta.

V tomto článku som sa podrobne zaoberal fázami rehabilitácie a dal základné odporúčania na ochranu pred nežiaducimi účinkami pre pacientov.

Zotavenie „po“ závisí od toho, čo sa robí „počas“ operácie.

Dôležité Z hľadiska rekonvalescencie nie je rozdiel medzi uzavretou a otvorenou rinoplastikou!

Pri operácii uzavretou technikou sa odlupuje aj koža nosa od mäkkých tkanív, prerezávajú sa aj rovnaké kapiláry a cievy. Ak hovoríme o rehabilitácii, tak tu sú názorné príklady pacientov bezprostredne po odstránení sadry.

Ako vidíte, nie je rozdiel medzi otvorenou a uzavretou rinoplastikou.

Modriny a modriny počas operácie - čo povie anestéziológ?

Mnoho pacientov sa bojí modrín, opuchov nosa a okolo očí. Primárny edém sa vyvíja aj v procese chirurgických manipulácií počas operácie. Ak je to významné, bráni lekárovi kvalitatívne a starostlivo pracovať s chrupavkou a mäkkými tkanivami. K tomu sa pridáva krvácanie. Prejav týchto procesov závisí od anesteziológa, a nie od chirurga! Počas operácie a bezprostredne pred ňou aplikuje anestéziológ lieky na báze adrenalínu, ktoré spôsobujú prechodný kŕč ciev.

„Suché operačné pole“ je pre chirurga ideálnou možnosťou, ako dôsledne a správne realizovať ciele a zámery vytýčené pred rinoplastikou. A to je zásluha inteligentného anesteziológa, s ktorým je práca skutočným šťastím.

A teraz si spomeňte, koľkokrát ste o tom počuli z úst chirurgov na konzultácii alebo čítali na webových stránkach rôznych kliník? Dobrí chirurgovia sú hrdí na svoj tím. Zlé - ušetrite na tom.

Úloha plastického chirurga

Pri operáciách na tvári používam špeciálne lieky, ktoré zastavujú vznik edému. Tento krok prispieva k rýchlejšej pooperačnej neutralizácii prekrvenia.

Dôležité! Najlepší spôsob, ako sa chrániť pred komplikáciami, je vybrať si nie chirurga, ale jeho tím - skúseného a kompetentného anestéziológa, rehabilitátorov a juniorského zdravotníckeho personálu!

Trvanie a zložitosť rehabilitácie silne závisí od algoritmu činnosti lekára počas intervencie.

Ihneď po operácii

Samotný nos na konci operácie vyzerá takto:

Vyzerá to strašidelne, ale táto modrofialová farba zmizne už na 2-3 dni, pacient to nevidí - fixačný obväz všetko skrýva!

Akákoľvek práca plastického chirurga znamená tvorbu hematómov (bežný názov - modriny). Chirurgovia pracujúci v zastaraných technikách krokvového typu zanechávajú na tvárach pacientov rozsiahle modrofialové stopy, lokalizované nielen na nose, ale aj okolo očí. Operáciu nosa vykonávam pomocou moderných a pokrokových technológií, takže moji pacienti sa po operácii neboja svojho odrazu v zrkadle - bezprostredne po operácii nie sú žiadne modriny okolo očí! Výnimkou sú prípady, keď má osoba zvýšenú krehkosť krvných ciev. V tejto situácii odporúčam vopred užívať lieky, ktoré zvyšujú ich elasticitu a pevnosť.

Kým sa z „nového“ nosa odstráni sadrový obväz, cyanóza je už preč a nos sám získa svoju prirodzenú farbu. Ale hematómy pod očami môžu pretrvávať o niečo dlhšie. Preto vám odporúčam absolvovať cyklus špeciálnych procedúr na urýchlenie rehabilitačného obdobia (viac o tom nižšie).

Prvé 3 dni

Prvé tri dni budete môcť dýchať hlavne ústami, pretože v nosových priechodoch budú špeciálne dlahy, ktoré vám síce umožňujú dýchať, ale tento proces sťažujú. Zastavia krvácanie a udržia sa v kondícii. V žiadnom prípade si ich nedávajte dole!

Prvých 7-10 dní a neskôr

Prvých 10 dní je na nose dlaha - špeciálny sadrový obväz alebo kovová vrstva, ktorá zadrží opuch a zafixuje nový tvar.

Po odstránení obväzu sa opuch zvyšuje. Hlavným dočasným problémom budú ťažkosti s dýchaním. Nie je dôvod na obavy: edém ustúpi a dýchanie sa obnoví. Edém v hlbších tkanivách mizne na pomerne dlhú dobu, takže stabilizovaný výsledok môžete vyhodnotiť najskôr po roku.

Po plastickej operácii buďte so mnou a mojimi asistentkami v neustálom kontakte: 1-2 konzultácie v prvom týždni, raz po odstránení sadry a plánované vyšetrenia počas celého roka.

Globálny (reziduálny) edém

Edém po rinoplastike je bolestivý predmet. Je známe, že idú od 4 do 12 mesiacov, v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu. Konečný výsledok operácie možno posúdiť až po úplnom vymiznutí preťaženia. Vizuálne sa objavujú výlučne na samotnom nose - zdá sa vám, že nos je trochu opuchnutý, niekedy sa zdá, že špička nosa silne vyčnieva a je sama o sebe väčšia, ako je potrebné.

Konečný tvar nosa bude trvať 8-12 mesiacov po dátume operácie. Nie je potrebné miesiť, masírovať a namáčať; opuch je prirodzený fyziologický proces, ktorý na rozdiel od modrín nedokážeme urýchliť.

Ešte raz o jazve otvorenou technikou

Téma jaziev po otvorenej a uzavretej rinoplastike stále vyvoláva búrlivé diskusie v odbornom i spotrebiteľskom prostredí.

Niektorí chirurgovia majú špeciálnu "módu" - podporovať uzavretú rinoplastiku pod záštitou absencie akýchkoľvek stôp po zásahu. S druhým faktorom je zbytočné polemizovať - ​​uzavretá rinoplastika skutočne nezanecháva na vonkajšom nose najmenšiu jazvu. Nie je však táto cena privysoká na to, že sa váš nos takmer nezmení?

Vezmite prosím na vedomie, že pri uzavretej rinoplastike dostáva chirurg extrémne obmedzené možnosti korekcie, preto nebude možné radikálne zmeniť nos. Napríklad, ak hovoríme o hrbolčeku, ten sa zníži maximálne o 1,5-2 mm. Vôbec nie je zvykom operovať špičku nosa s uzavretým prístupom – práca je príliš úzkostlivá, subtílna a „šperková“ na to, aby sme ju vykonávali skutočne naslepo. K týmto nedostatkom sa pridáva ešte jedna dôležitá nuansa – chirurgov, ktorí naozaj vedia pracovať v uzavretej technike, možno spočítať na prstoch.

Po otvorenej rinoplastike, na ktorej pracujem ja a drvivá väčšina mojich kolegov v Rusku a na Západe, je šev cez kolumelu. Keď sa omietka odstráni, vyzerá to takto:

Po zverejnení tejto fotografie na Instagrame som dostal veľa otázok ako "Kde je jazva?" od predplatiteľov. Tajomstvo je v tom, že jazvu po otvorenej rinoplastike vykonanej profesionálnym chirurgom je naozaj ťažké spozorovať voľným okom. A ak je v priebehu 10-14 dní stále viditeľný vo forme tenkého ružovkastého prúžku, o mesiac neskôr úplne splynie s okolitou pokožkou, pokiaľ ide o odtieň, štruktúru a reliéf.

Nestretol som jediného človeka, ktorý by riešil jazvu na kolumele pomocou laserového resurfacingu. Iba pretože po 3-6 mesiacoch moji pacienti sami ťažko ukážu, kde sa to nachádzalo.

Samozrejme, aj tu existujú výnimky. Chirurgovia, ktorí dobre nezvládli univerzitný alebo ústavný program, robia rezy a stehy nepresne, a preto sú rany zodpovedajúcim spôsobom zjazvené. Zaväzujú sa vykonať operáciu aj pre tých, ktorí trpia keloidózou. Myslím si, že je pre nich prospešné propagovať výlučne uzavretú rinoplastiku.

Operácia nosa je chirurgická metóda korekcie vrodenej alebo získanej deformity nosa, ktorá sa vykonáva na zlepšenie jeho funkčného stavu a/alebo na estetické účely. Vo väčšine prípadov sú tieto operácie dosť traumatické a rehabilitačné obdobie po rinoplastike je charakterizované trvaním, možnými vedľajšími účinkami a vážnymi komplikáciami.

Pacientovi môžu spôsobiť nielen emocionálne a estetické problémy, ale aj vážne narušenie jeho zdravia. To do značnej miery závisí od kvalifikácie a skúseností chirurga, individuálnych charakteristík tela pacienta a jeho dodržiavania odporúčaní lekára počas obdobia zotavenia.

Niektoré vlastnosti rinoplastiky

Jedným zo znakov týchto operácií je určitá nepredvídateľnosť zmien tkaniva počas obdobia zotavenia. Do istej miery je to spôsobené malým objemom mäkkých tkanív v oblasti nosa, čo vytvára podmienky na jeho deformáciu s pooperačnými jazvami už v období rekonvalescencie. Navyše rehabilitácia po liečbe je zdĺhavá a prísna. Niektorých pacientov dosť vysiľujú a tým druhým často chýba trpezlivosť dodržiavať odporúčania chirurga. Podľa štatistík asi 30 % operovaných potrebuje v súvislosti s tým korekčné alebo opakované plastické operácie.

Aby sa znížila závažnosť pooperačných vedľajších účinkov a zabránilo sa možným a častým komplikáciám, je potrebné nielen správne dodržiavať odporúčania lekára počas celého obdobia rekonvalescencie, ale robiť to vedome na základe všeobecnej predstavy o priebehu operácie, možné komplikácie a štádiá rehabilitačného obdobia.

Stručne o metódach online prístupu

V závislosti od povahy operačného prístupu sú všetky typy operácií kombinované do 2 skupín:

OTVORENÉ

Spočívajú vo vytváraní rezov nielen v nosovej dutine, ale čo je najdôležitejšie, v oblasti vonkajších záhybov nosa, vrátane vertikálneho kožného záhybu (columella), ktorý oddeľuje nosné dierky. To vám umožní posunúť mäkké tkanivá nahor, aby ste mohli vykonávať manipulácie s nosnými kosťami a chrupavkami. "Otvorená" operácia sa vykonáva s významným množstvom chirurgického zákroku alebo potrebou opätovnej korekcie.

ZATVORENÉ

Keď sa vykonávajú, urobí sa jeden alebo viac rezov zo strany nosnej dutiny, to znamená bez narušenia integrity kože a tvorby pooperačných jaziev na nej. Potom sa mäkké tkanivá vrátane kože posunú nahor na ďalšie manipulácie. Možnosti prístupu ku chrupke a kostiam nosa pri tomto type operácie úplne postačujú na odstránenie typických estetických defektov. Zároveň je rehabilitácia po uzavretej rinoplastike jednoduchšia a s menším počtom komplikácií. Preto sa na klinikách plastickej chirurgie používa najmä uzavretá metóda.

Vedľajšie účinky a komplikácie počas rehabilitačného obdobia

Obdobie pooperačnej rekonvalescencie je sprevádzané nepríjemnými, no prirodzenými vedľajšími účinkami chirurgického zákroku a jeho možnými skorými a neskorými komplikáciami, ktoré môžu byť sprevádzané nežiaducimi estetickými následkami.

Vedľajšie účinky sú:

1. Hematómy a presné krvácania priamo v nose, v jeho okolí a v periorbitálnej zóne a niekedy subkonjunktiválne krvácania rôznej veľkosti, ktoré sú spojené s oddelením tkaniva počas zákroku a nevyhnutné aj pri tej najšetrnejšej technike plastickej chirurgie, cievnej ruptúre.
2. Silný opuch tkanív v nose a pod očami, ktorý môže prejsť na líca a zostúpiť do oblasti brady.
3. Zvýšená telesná teplota v prvých 1-2 dňoch po operácii.
4. Ťažké ťažkosti s dýchaním nosom a niekedy jeho úplná nemožnosť, spojená s opuchom sliznice a krvácaním pod ňou.
5. Nedostatok zápachu.
6. Dočasné čiastočné alebo úplné porušenie citlivosti kože určitých oblastí alebo celej kože v operovanej oblasti.
7. Vývoj dočasnej asymetrie nosa v dôsledku posunutia jeho mäkkých tkanív nerovnomerným edémom.

Všetky vyššie uvedené javy, ktoré vytvárajú pocit nepohodlia, niekedy výrazný, a postupne vymiznú v priebehu 7-14 dní, sú prirodzené a nevzťahujú sa na komplikácie. Počas rehabilitačného obdobia sú však možné vážne komplikácie. Hlavné sú:

1. Vývoj mikrobiálnej infekcie a rôznych ďalších komplikácií spôsobených ňou.
2. Výskyt nekrózy kože, chrupaviek alebo kostného tkaniva, zvyčajne v dôsledku ich nadmernej disekcie, poškodenia krvných ciev, koagulácie na zastavenie krvácania, infekcie. Všetky tieto faktory môžu viesť k narušeniu prekrvenia tkanív a následne k ich nekróze (odumretiu).
3. Divergencia pooperačných stehov, ktorá prispieva k vytvoreniu hrubej jazvy.
4. Vznik hypertrofických a nielen zhoršujúcich estetických výsledkov operácie, ale môže viesť aj k funkčným poruchám (ťažkosti s nazálnym dýchaním a zhoršený čuch).
5. Deformácia nosa.

Z hľadiska frekvencie komplikácií počas rehabilitačného obdobia je druhé miesto (po zavinení chirurga) obsadené dôvodmi spojenými s nedodržaním odporúčaní lekára.

Etapy zotavenia po rinoplastike

Rehabilitačné obdobie začína zavedením gázových tampónov do nosových priechodov, ktoré zabraňujú nazálnemu dýchaniu (ale čoskoro sú odstránené) a aplikujú sa sadrové dlahy. Trvanie obdobia zotavenia sa vzhľadom na objem operácie, kvalitu jej vykonávania a individuálne charakteristiky tela pacienta pohybuje od šiestich mesiacov do 1 roka av niektorých prípadoch aj viac. Bežne rozlišuje štyri stupne.

ja inscenujem

Trvanie je 1-2 týždne. Hlavným cieľom prvej etapy je zabezpečiť nehybnosť kostných a chrupavkových štruktúr a mäkkých tkanív nosa. To sa dosiahne pomocou špeciálnych fixačných prostriedkov alebo (častejšie) sadrovej dlahy, ako aj zavedením hemostatických tampónov do nosových priechodov, ktoré tiež poskytujú dodatočnú fixáciu tkaniva.

Prečo sa aplikuje omietka?

Počas operácie sa korigujú chrupavky a kosti, ako aj mäkké tkanivá. Sadrová dlaha, napriek tomu, že spôsobuje nepohodlie, svrbenie kože a celkový pocit nepohodlia, vám umožňuje:

• fixovať konečný potrebný tvar a anatomickú proporcionalitu nosa;
• zabrániť posunutiu kostných a chrupavkových platničiek;
• chrániť prevádzkovú oblasť pred nežiaducimi vonkajšími mechanickými vplyvmi;
• keď sa do vrstiev sadrového odliatku pridá antiseptický prípravok, zohráva aj úlohu prostriedku, ktorý potláča rozvoj infekcie.

II etapa

Priemerná dĺžka trvania je 1 týždeň. Začína sa odstránením sadrového odliatku. Okrem toho sa hemostatické tampóny odstránia z nosových priechodov a tieto sa premyjú (aby sa odstránili krvné zrazeniny a chrasty) antiseptickým alebo 0,9% roztokom chloridu sodného. Takmer všetky nevyriešené chirurgické stehy sú tiež odstránené. Do tejto doby dochádza k zlepšeniu a stabilizácii celkového stavu a po odstránení tampónov sa uľahčí dýchanie.

V ktorý deň po rinoplastike sa sadra odstráni?

V prípadoch, keď sa fixačná schopnosť sadrového obväzu znížila, došlo k jeho deformácii, náhodnému alebo úmyselnému poškodeniu pacientom, k navlhnutiu počas procedúr hygieny vody, musí sa odstrániť a nahradiť novým. Nakoniec sa sadrová dlaha odstráni na 7. – 14. deň.

Edém v tomto štádiu je stále zachovaný a môže sa dokonca zvýšiť. Ak sa po odstránení sadry opuch zväčšil, je to celkom prijateľné a nemalo by to pacienta obťažovať. Faktom je, že pevný sadrový odliatok nielen podporuje štruktúry nosa, ale tiež obmedzuje opuch mäkkých tkanív a presmeruje ho do okolitých oblastí. Po odstránení prekážky sa edém objaví aj v uvoľnených oblastiach, ale už nie je nebezpečný, pretože nemôže viesť k deformácii zrastených kostí a rýchlo zmizne v dôsledku zníženia stupňa zápalového procesu.

Môžete odstrániť omietku sami?

Niekedy chcú pacienti skontrolovať silu jeho fixácie, zdvihnúť ho alebo dokonca dočasne odstrániť, aby sa zbavili nepohodlia alebo aby skontrolovali, či sa chrupavkové a kostné platničky už spojili. Nie je možné vykonávať takéto experimenty, pretože môže dôjsť k porušeniu korekcie vykonanej chirurgom, v dôsledku čoho môže byť celý estetický výsledok operácie znížený na „nulu“.

Stupeň III

Trvá v priemere 2-2,5 mesiaca a je obdobím kozmetickej rekonvalescencie. Počas tejto doby opuchy a modriny takmer úplne zmiznú a tvar nosa, okrem špičky a nozdier, nadobúda takmer konečný vzhľad. Toto štádium je dôležité aj z psychologického hľadiska, keďže v tomto období už mnohým pacientom dochádza trpezlivosť. Výsledky plastickej chirurgie však už môžu predbežne vyhodnotiť.

IV štádium

Vydrží až 1 rok a niekedy aj trochu dlhšie. Ide o obdobie konečného hojenia a formovania vzhľadu, počas ktorého môžu vymiznúť rôzne defekty a naopak sa môžu objaviť nové nedostatky v podobe asymetrie tvaru, nerovností, jaziev, tvorby zrakovo identifikovateľného kalusu a pod.

Najvýraznejšia časť tváre je vystavená sebakritike so závideniahodnou stálosťou, čo vedie k operácii na úpravu tvaru nosa.

Plastická chirurgia vám umožňuje vytvoriť dokonalý nos, hoci po rinoplastike musíte prejsť vážnym rehabilitačným obdobím.
Pooperačnú rekonvalescenciu treba brať zodpovedne, pretože je to až 50 % úspechu. Nedodržiavanie pravidiel starostlivosti a ignorovanie zákazov hrozí druhou operáciou, ktorá je, mimochodom, náročnejšia na výkon a finančne nákladnejšia.

Pacient trávi noc po operácii na klinike pod dohľadom špecialistov. Na druhý deň sa uskutoční výtok, chirurg predpisuje lieky, ktoré sa musia prísne užívať.

Prvý týždeň - dve rehabilitačné obdobia je žiaduce stráviť v pokojnom domácom prostredí.

Je lepšie stráviť pár dní po prepustení v posteli. To, mimochodom, uľahčí zvýšená teplota (asi 38 stupňov) a mierna slabosť s bolesťou, ktorú možno zastaviť analgetikami.

Zákazy po rinoplastike

• Spánok po rinoplastike po dobu troch mesiacov alebo viac by mal byť iba na chrbte. Je dôležité vytvoriť zvýšené čelo postele s uhlom sklonu 30-45 stupňov - na to môžete použiť niekoľko veľkých vankúšov.
• Umývanie vlasov by sa malo odložiť o tri dni. Potom, keď sa sprchujete, mali by ste sa snažiť, aby sa vám voda nedostala na nos a fixačný obväz.
• Kým sa dlaha (alebo iný fixátor) neodstráni z nosa, budete sa musieť umývať vatovými tampónmi, pričom neovplyvníte oblasť operačného zásahu.
• Aplikácia kozmetiky je možná až po dvoch týždňoch. Zároveň nie sú zakázané maskary, produkty na obočie a rúž.
• Je prísne zakázané dotýkať sa nosa rukami, snažiť sa ho opraviť sami a ešte viac odstrániť držiak z nosa.
• Niekoľko týždňov sa vyhýbajte predkláňaniu, dokonca ani smerom k dieťaťu. Posaďte sa v rovnej polohe.
• Kýchanie je možné len s otvorenými ústami.
• Nefúkajte nos 4-6 týždňov. Smrkanie sa vykonáva striedavo z každej nosovej dierky bez priškripnutia každej strany (stačí priložiť prst k nosovej priechodke), očista sa vykonáva smrkaním bez namáhania nosa.
• Aby ste minimalizovali pohyby tkanív nosa, vyhnite sa akýmkoľvek výrazom tváre, v prvých dňoch je vhodné obmedziť rovnomerné rozhovory. Toto pravidlo platí aj pre čistenie zubov - musíte konať čo najopatrnejšie.
• Opaľovanie na pláži a v soláriu, ako aj pobyt na slnku, by ste sa mali vyhýbať v priemere - dva mesiace po rinoplastike. Počas obdobia zotavenia sú modriny a tkanivá nosa obzvlášť náchylné na tvorbu pigmentácie a na stehoch môže dôjsť k prekrveniu a zjazveniu. Keď ste vonku v teplom/horúcom počasí, aplikujte krém na tvár s SPF 50 alebo viac. Odporúča sa tiež nosiť klobúky so širokým okrajom.
• Ak bola operácia vykonaná v chladnom období, akonáhle lekár povolí používať krémy na tvár, odporúča sa pred odchodom von použiť výživné krémy chrániace pred mrazom.

• Počas 8 týždňov je zakázané plávanie vo voľnej vode alebo bazénoch, kúpanie, návšteva sauny, kúpeľa, hammamu a iných vecí.
• Športový tréning a práca v telocvični so závažím je možná až po 1,5 mesiaci.
• Návšteva masáže tváre, ako aj nezávislý výkon sú v priemere neprijateľné 1,5-3 mesiacov.
• V pooperačnej starostlivosti (podľa dohody) sa stehy lubrikujú špeciálnou protizápalovou masťou - až do ich vybratia.
• Po odstránení turund alebo iných vložiek sú predpísané jemné výplachy nosa (3-4 krát denne) na odstránenie hlienu a kôry z vredov. Na oplachovanie použite fyziologický roztok v lekárni alebo samostatne pripravený roztok. Oplachovanie sa vykonáva nie dlhšie ako 30 sekúnd.
• Od 3 do 12 mesiacov (v závislosti od typu operácie nosa) nenoste okuliare (ani tie najľahšie)- Nahradené šošovkami. Toto pravidlo platí pre okuliare aj slnečné okuliare. Ak výmena nie je možná, je potrebné na to vopred upozorniť chirurga – na niektorých klinikách vedia vyrobiť špeciálnu ochranu nosa z okuliarov. Ak sa zákaz ignoruje, na mostíku nosa sa vytvorí priehlbina.

• Snažte sa nelietať asi mesiac.
• Alkohol akejkoľvek sily je zakázaný po dobu 3 mesiacov, mierna relaxácia v podobe vína (nie šumivého) je povolená až po 1-1,5 mesiaci.
• Fajčenie – vyžaduje čo najväčšie zníženie vyfajčených cigariet, a ak je to možné - úplné odmietnutie.
• Prvé týždne prijaté jedlo by malo byť teplé, horúce a studené sú neprijateľné. Je lepšie piť cez slamku bez namáhania pier. Jedlo zomelieme alebo rozmixujeme. Vyhnite sa potravinám, ktoré zadržiavajú tekutiny v tele.
• Intímny život je pozastavený v priemere na tri týždne.

Aké sú komplikácie po rinoplastike?

Vykonávanie akýchkoľvek chirurgických zákrokov znamená vytvorenie predvídateľných menších komplikácií.

Pre rýchle zotavenie mnohé kliniky plastickej chirurgie ponúkajú zotavovacie kurzy, ktoré by sa nemali zanedbávať.

• Opuch nosa po rinoplastike

Najprv opuchne takmer celá tvár – tento stav trvá takmer týždeň. Potom dochádza k miernemu opuchu nosa, ktorý bude trvať s rôznou intenzitou asi mesiac.

Ďalšie obdobie – do roka, môže byť sprevádzané miernym opuchom na tvári a pokračujúcim opuchom nosovej dutiny, v tomto čase nos po rinoplastike ešte nedýcha.

Absolútnou normou je, že po operácii nosa sa v procese rekonštrukcie môžu dotknúť malých ciev a traumatizujú sa tkanivá. Problém je vyriešený sám od seba, modriny postupne ustupujú, bude trvať asi štyri týždne, kým sa zahojí.

• Strata čuchu alebo hyposmia, zníženie/strata citlivosti v nose a hornej pere

Bežný problém, ale nebojte sa, všetko sa vráti do normálu. Je veľmi ťažké hovoriť o načasovaní, pretože existujú šťastlivci, ktorým sa „obvyklý nos“ vráti za pár týždňov, ale situácia sa môže predĺžiť až na šesť mesiacov.

• Sucho v ústach a hrdle po rinoplastike

Z dôvodu nemožnosti dýchania nosom je pacient nútený dýchať ústami, pričom je pociťovaná neustála suchosť.

Na zmiernenie stavu noste všade so sebou fľašu vody, pred spaním nechajte na nočnom stolíku pohár s tekutinou. Len čo opuch nosa začne ustupovať, pôjde ľahšie a postupne sa zlepší aj dýchanie nosom.