Práca psychológa v Úrade lekárskych a sociálnych expertíz. Osvedčenie o zdravotnom postihnutí, komu sa vydáva na psychiatrii


Zdravotné postihnutie pri schizofrénii je v modernom svete naliehavým problémom, pretože riziko ochorenia existuje u 1 % populácie. Ľudia, ktorí stratili úplnú alebo čiastočnú spôsobilosť na právne úkony, čelia problému zabezpečiť si jedlo, oblečenie a bývanie. Článok vysvetľuje, akú podporu v tomto prípade poskytuje štát Ruskej federácie.

Existuje postihnutie pre schizofréniu? Táto otázka znepokojuje tých, ktorí čelia tejto chorobe.

Dôležité! Pri schizofrénii sa invalidita neudeľuje automaticky (na základe prítomnosti ochorenia). Niektorí pacienti s týmto ochorením môžu pracovať, rozvíjať svoju kreativitu a dokonca sa venovať kariérnemu rastu. Je jasné, že v tomto prípade ich skupina „neohrozuje“.

Pacient môže dostať zdravotné postihnutie, ale jedna diagnóza nestačí na pridelenie skupiny. Počas lekárskej prehliadky by sa mali analyzovať rôzne ukazovatele, a to:

  • úroveň schopnosti pacienta vykonávať sebaobsluhu;
  • úroveň nezávislosti pohybu;
  • schopnosť navigovať v priestore a čase;
  • úroveň sociability;
  • schopnosť učiť sa;
  • možnosť vykonávať pracovnú činnosť;
  • schopnosť ovládať svoje správanie.

Anamnézu ochorenia zhromažďuje a zaznamenáva lekár, ktorý vypracuje záver pre ITU. Používa zdroje ako:

  • sťažnosti pacientov;
  • referencie z práce alebo zo vzdelávacej inštitúcie;
  • príbehy príbuzných;
  • výpis z anamnézy (ak bolo vyšetrenie a / alebo ošetrenie v nemocnici).

Odborníci komisie ITU posudzujú úroveň prejavu symptómov ochorenia u pacienta a odvodzujú ukazovatele úrovne jeho vitálnej aktivity v percentách.

Skupina postihnutých pri schizofrénii. Kto dostane skupinu

Keď lekár zaznamená u pacienta tendenciu k zvyšujúcej sa progresii, môžeme hovoriť o nástupe invalidity. Progresivita udáva hĺbku poškodenia psychiky.

Lekári rozlišujú pri schizofrénii dve skupiny príznakov.

Produktívne (pozitívne) príznaky:

  • delírium, mánia prenasledovania;
  • pacient môže počuť hlasy;
  • normálna činnosť mozgu sa zastaví;
  • pacient môže zostať v jednej polohe dlhú dobu, ako keby bol zmrazený;
  • pacient robí grimasy, správa sa hlúpo.

Príznaky nedostatku (negatívne):

  • neprimerané neprirodzené emócie;
  • slabá reč;
  • bezcieľna zábava;
  • izolácia a dokonca strach z komunikácie.

Aby sa čo najviac vylúčil subjektívny postoj k zdravotnému stavu pacienta, existuje matematický systém hodnotenia úrovne závažnosti symptómov ochorenia (v percentách).

Pre epizodickú, ustupujúcu schizofréniu:

  1. 2 záchvaty ročne v trvaní do 16 týždňov; oslabenie choroby je trvalé, základné zručnosti života sú zachované: prejav o 10 - 30%.
  2. 1-2 záchvaty za rok trvajúce až 16 a viac týždňov, príznaky ochorenia, ktoré sa objavili skôr, chýbajú, životné zručnosti sú narušené: prejav o 40-60%.
  3. Dlhodobé alebo časté záchvaty s celkovým trvaním 40 týždňov až rok, životné zručnosti sú zničené: prejav 70 - 80%.

S epizodickou schizofréniou so stabilným defektom, epizodickou schizofréniou s rastúcim defektom; paranoidná, hebefrenická, nediferencovaná, nešpecifikovaná, reziduálna schizofrénia:

  1. Nie viac ako jeden záchvat za rok trvajúci do 16 týždňov, pretrvávajúce oslabenie ochorenia s epizódami symptómov 2. typu, životné zručnosti nie sú výrazne narušené: prejav o 10-30%.
  2. Trvanie záchvatu je viac ako 16 týždňov, krátkodobé oslabenie ochorenia so stredne ťažkými príznakmi 2. typu, životné zručnosti sú narušené: prejav o 40-60%.
  3. Trvanie útoku je viac ako 24 týždňov, krátkodobé oslabenie ochorenia s ťažkými príznakmi 2. typu, neexistujú žiadne životné zručnosti: prejav je 70-80%.
  4. Trvanie záchvatu je viac ako 40 týždňov s výrazne výraznými príznakmi 2. typu, potrebou neustálej starostlivosti a kontroly: prejav je 90-100%.

Pre kontinuálnu a reziduálnu schizofréniu:

  1. Symptómy 1. aj 2. typu, životné zručnosti nie sú výrazne narušené, pacient je orientovaný v spoločnosti, uvedomuje si svoje ochorenie: prejav 20-30%.
  2. Symptómy 1. typu alebo stredne negatívne, zmeny osobnosti sú spojené s ťažkosťami v komunikácii: prejav o 40-60%.
  3. Symptomatológia je výrazná 1. a / alebo 2. typu, zmeny osobnosti sú dobre pozorované, pacient si nie je vedomý svojej choroby, bojí sa spoločnosti ľudí: prejav 70 - 80%.
  4. Symptómy sú výrazné 1. a / alebo 2. typu, výrazné zmeny osobnosti, potreba neustálej starostlivosti a dohľadu: prejav 90 - 100%

S kontinuálnou, katatonickou, nediferencovanou, reziduálnou, jednoduchou schizofréniou:

  1. Rýchly vývoj ochorenia s rýchlou rýchlosťou tvorby stabilných príznakov ochorenia, úplná neschopnosť komunikovať: prejav 70 - 80%.
  2. Rýchly rozvoj ochorenia s tvorbou stabilných príznakov ochorenia, s potrebou neustálej starostlivosti: 90 - 100%.

Schizotypová porucha:

  1. Ochorenie progreduje, príznaky 1. typu, životná zručnosť pacienta nie je výrazne narušená, orientuje sa v spoločnosti, uvedomuje si svoje ochorenie: prejav 10-30%.
  2. Ochorenie progreduje, príznaky sú stredne závažné podľa typu 1, psychopatologické, pacient sa v spoločnosti takmer neadaptuje: prejav je 40-60%.
  3. Choroba progreduje, symptomatológia je vytrvalo vyjadrená podľa 1. typu, psychopatologická, pacient si neuvedomuje svoju chorobu, neznáša spoločnosť ľudí: prejav je 70-80%.
  4. Choroba postupuje pomaly, objavujú sa výrazné panické nálady, pacient potrebuje neustálu starostlivosť a dohľad: prejav je 90 - 100%.

Poruchy nálady:

  1. Nevýrazné poruchy správania, ktoré sa úspešne zastavujú liekmi, oslabenie ochorenia je stabilné, pacient netrpí neschopnosťou správať sa v spoločnosti: prejav 10 - 30%.
  2. Trvalé dlhodobé alebo časté odchýlky v správaní sú stredne aktuálne, trvajú viac ako 24 týždňov v roku, pacient sa ťažko orientuje v spoločnosti: prejav 40 - 60 %.
  3. Trvalé dlhodobé alebo časté odchýlky v správaní trvajúce viac ako 40 týždňov v roku, vykonávanie jednoduchých činností je náročné: prejaví sa o 70 – 80 %.
  4. Pretrvávajúce dlhodobé alebo časté abnormality správania trvajúce viac ako 40 týždňov v roku s potrebou neustálej starostlivosti a dohľadu: 90 – 100 %.

Akú skupinu postihnutia možno priradiť pacientovi so schizofréniou? Skupina pacientov s touto diagnózou je priradená pre rôzne typy priebehu ochorenia. Hlavným kritériom je úroveň progresie, to znamená stupeň prehĺbenia symptómov ochorenia.

1 skupina(po dobu 2 rokov) dostávajú pacienti, u ktorých sa hlavné príznaky ochorenia prejavia na 90 - 100 %. Títo ľudia sa nedokážu obslúžiť, neuvedomujú si sami seba v reálnom svete, v priebehu choroby neexistujú žiadne svetlé intervaly.

2 skupina invalidita (na obdobie 1 roka) je pridelená pacientom, u ktorých sa hlavné príznaky ochorenia prejavujú o 70 - 80%. Choroba sa rýchlo rozvíja, príznaky sa stávajú malígnymi, pacient musí byť často rok liečený v nemocnici, zlepšenia sú nevýznamné a nepostrehnuteľné.

3 skupina(na obdobie 1 roka) sa priraďuje pacientom, u ktorých sa hlavné príznaky ochorenia prejavujú o 40 - 60%. Záchvaty u pacientov sú zriedkavé a napriek obmedzeniam zostávajú práceneschopní.

Kategória „zdravotne postihnuté od detstva“ sa zriaďuje, ak má dieťa hlavné príznaky ochorenia v rozmedzí 40 – 100 %. Invalidita sa zisťuje na dobu 1 roka, 2 rokov, 5 rokov alebo do dovŕšenia plnoletosti dieťaťa.

Množstvo dokumentov na získanie skupiny

Na získanie zdravotného postihnutia pre schizofréniu musí pacient prísť do zariadenia ITU s:

  • žiadosť o ITU;
  • pas a kópia pasových údajov;
  • fotokópia zošita (ak je k dispozícii);
  • niekedy - potvrdenie o príjme;
  • nemocničný preukaz;
  • dostupné nemocničné výpisy a ich kópie;
  • písomná referencia z práce alebo zo školy.

Ako získať skupinu

Postupnosť akcií na získanie skupiny postihnutých pre schizofréniu:

  1. Návšteva miestneho lekára.
  2. Návšteva odborných lekárov v smere od miestneho lekára.
  3. Vyšetrenie v nemocnici.
  4. Získanie odporúčania na ITU, na to musíte prejsť komisiou s lekármi na klinike.
  5. Obráťte sa na špecialistov ITU, aby určili čas na skúšku.
  6. komisia ITU.
  7. Ak je postihnutie uznané, potom pacient dostane potvrdenie o invalidite a individuálny rehabilitačný program (IPR).
  8. S osvedčením o pridelenom zdravotnom postihnutí musíte prísť na FIU (alebo MFC) na pridelenie dôchodku a okrem toho musíte požiadať o sociálnu ochranu, aby ste mohli poberať štátne dávky.

Dôležité! Po uplynutí lehoty ustanovenej pre invaliditu by sa malo vykonať opätovné vyšetrenie chorého - invalida.

Invalidný dôchodok pre schizofréniu

Dôchodok na schizofréniu sa vypláca osobám so zdravotným postihnutím 1., 2. a 3. skupiny, invalidným od detstva. Výška takéhoto sociálneho dôchodku sa určuje v závislosti od skupiny postihnutia:

  • za 1 gr. - 10068,53 rubľov / mesiac;
  • invalid od detstva 1 gr. - 12082,06 rubľov / mesiac;
  • za 2 gr. - 5034,25 rubľov / mesiac;
  • invalid od detstva 2 gr. - 10068,53 rubľov / mesiac;
  • za 3 gr. - 4279,14 rubľov / mesiac.

V súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie sa tiež určujú tieto sumy mesačnej platby v hotovosti (UDV):

  • za 1 gr. - 3538,52 rubľov / mesiac;
  • za 2 gr. - 2527,06 rubľov / mesiac;
  • za 3 gr. - 2022,94 rubľov / mesiac;
  • invalidný od detstva - 2527,06 rubľov / mesiac.

Dôchodok sa teda skladá z dôchodkového ukazovateľa v závislosti od skupiny postihnutia a jedného príjmu pre tú istú skupinu.

Všeobecná schéma na získanie invalidity pre rôzne choroby vrátane duševných porúch je opísaná v tomto videu

Takže so schizofréniou dávajú postihnutie! V závislosti od stupňa poškodenia pacienta sa priradí určitá skupina postihnutia a vypláca sa dôchodok v príslušnej výške. K tomu je potrebné, aby pacient s pomocou príbuzných zozbieral množstvo dokumentov a správne prešiel celým postupom vstupu do skupiny.

Pokúste sa prosím prečítať Ak je vám trápne, že "bláznom" píšete a kazíte si fórum (otázka-odpoveď) svojou prítomnosťou, tak odpovedzte aspoň na mail Dobrý deň, obraciam sa na Vás už druhýkrát. Minule som písal, že mi diagnostikovali schizotypovú poruchu osobnosti a želám si invaliditu. Ale zrejme nesprávne popísaný problém, keďže si nenašiel formulovanú otázku. Opäť. Niekde v polovici minulého roka ma vyšetrili a liečili z vojenskej registračnej a zaraďovacej kancelárie v psychiatrickej liečebni, dostala som diagnózu. Teraz potrebujem získať invaliditu. Ale nepomáhajú mi ani v psychiatrickej liečebni, ani v Kap. úrad ITU. Dňa 9.2.2010 som podal žiadosť o ITU na centrálu č.25 v Irbite a predložil všetky potrebné dokumenty. Dali mi tam PAPIER, aby som mohol ísť 11. do psychiatrickej liečebne, lebo tam príde poľný tím ITU z Pervouralska (šéf Úradu ITU č. 45.) Prišiel som k nim. Keď som prišiel, povedali mi, že ja sám pôjdem do Pervouralska na ITU, keďže v kancelárii č. 25 nie sú žiadni špecialisti na psychiatriu. Vrátili mi doklady a pridali svoje papiere (štatistický kupón č. 1, kartičku sociálnej diagnostiky, potvrdenie o preskúšaní kancelárie ITU), v ktorých je vyplnené len celé meno, adresa a ďalšie údaje zo smeru na ITU (č. pečate alebo čokoľvek), dali kúsok zošitového listu s adresou Bureau No. 45 Nedali mi žiadne pokyny k zavedenému formuláru, myslím, že moju žiadosť adresovanú niekomu tam jednoducho vyhodili. Otázka. Je možné dosiahnuť, aby som bol vyšetrený v mieste bydliska ako je to v legislatíve? Teda prísť sem z Pervouralska. Ak je možné získať vyšetrenie v mieste bydliska, ako to dosiahnuť? Kde sa sťažovať? Viac. V zdravotnej dokumentácii mi napísali, že mám poruchy myslenia: zlomy v myšlienkach, návaly myšlienok, zmätenosť myšlienok, aktivita pozornosti je roztrúsená, nestabilná s rýchlymi zmenami smeru, koncentrácie a intenzity, pseudoabstraktné myslenie s a. rezonančný nádych, ťažkosti so sústredením. Zvýšená vyčerpanosť, roztržitosť. Zmena motivačnej zložky pamäti. Otázka: Mám šancu získať zdravotné postihnutie? Zdá sa, že je to stále problém. V nemocnici som ležal 1,5 mesiaca, zvyšok času som sa liečil ambulantne, vtedy som sa neustále sťažoval: zlomy v myšlienkach, zmätenosť myšlienok, ťažkosti so sústredením. Počul som, že nevyhnutné rehabilitačné opatrenia musia trvať 4 mesiace na získanie invalidity, tiež som počul, že v komentári k zákonu „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“ sa píše, že ambulantná liečba sa vzťahuje aj na rehabilitačné opatrenia. Z nejakého dôvodu sa však lekári domnievajú, že na získanie zdravotného postihnutia je potrebné ležať 4 mesiace v nemocnici. Ale nikde nie je povedané, že nemocnica je povinná, pretože je potrebné vykonať potrebné rehabilitačné opatrenia. Načo je potrebná nemocnica, ak v nej niečo je, že beriete ambulantne tie isté lieky a nikto sa na vás nepozerá, čo tam je, čo tu je (celá obchádzka spočíva v dialógu - ahoj, ako sa máš? ty - normálny) Otázka. Môžu ma na ITU nakopnúť s tým, že som neležal v nemocnici 4 mesiace. Prosím, povedzte mi, ako dobrý právnik, je možné získať invaliditu bez toho, aby ste už museli ležať v nemocnici. Pripravený urobiť čokoľvek, aby som tam nebol, pripravený na kopu súdov, ak to samozrejme pomôže. Ak nie, tak na postihnutie zabudnite. A ďalej. Tu niekto napísal, že PND (psycho-neurologická ambulancia) mu nevydáva kópie zdravotných dokladov s odvolaním sa na to, že tieto med. doky obsahujú informácie o tretích stranách. Odpovedali ste, že nerozumiete, ako sa to môže stať. Áno, môže byť. Napríklad nejaký vážený občan (sused, kolega alebo napokon aj vlastná domácnosť), ktorý si všimne nie celkom normálneho (v exacerbácii) nevhodne sa správajúceho (agresívneho, považuje sa za mesiáša atď.), zavolá políciu alebo záchranku. Keď táto polícia (záchranka) príde, musí zapísať všetky informácie, ktoré slúžili ako podklad pre telefonát, ako aj všetko o volajúcom. Tieto informácie (príznaky duševnej poruchy) sú nevyhnutným podkladom na to, aby súd nariadil povinné vyšetrenie alebo liečbu a, samozrejme, informácie na súde nemožno podávať anonymne. Podľa pravidiel uchovávania anamnézy v psychiatrickej liečebni sú do nej povinní vstupovať aj lekári, od ktorých sa podávajú informácie o duševnej poruche. Objavujú sa tam teda informácie od tretích strán. Ďalší príklad. Keď som išla na vyšetrenie, mama vyplnila (so mnou na prijímacom oddelení) dotazník, do ktorého napísala, že som sa stala agresívnejšou. Na súde, keď som argumentoval svojou kópiou príbehu, hlava psycho. oddelenie. hovoril o mojej matke ako o tretej osobe. Následne bola moja matka predvolaná na súd, kde dala súhlas, aby som dostal kópiu anamnézy. Šťastný koniec.

Sociálna pomoc deťom so zdravotným postihnutím Po vykonaní všetkých potrebných registračných postupov je potrebné postúpiť informácie o invalidite dôchodkovému fondu, fondu sociálneho poistenia a orgánom sociálnej ochrany. Dieťa so zdravotným postihnutím má nárok na dôchodok. Dôchodok pre zdravotne postihnuté deti v roku 2017 bol 11 903,51 rubľov. Osoby so zdravotným postihnutím od detstva sú platené:

  • 11 903,51 RUB - so zdravotným postihnutím 1. kategórie;
  • 9 919,73 RUB - v 2. kategórii;
  • 4 215,90 RUB - v 3 kategóriách.

Platby dôchodkov sú ustanovené v čl. 18 FZ-166 zo dňa 15.12.2001 „O štátnom dôchodkovom zabezpečení v Ruskej federácii“. Indexujú sa aspoň raz ročne (od 1. apríla). Pre deti so zdravotným postihnutím a postihnuté od detstva zákon vyžaduje aj osobitný súbor vecných sociálnych služieb. Zahŕňa tri kľúčové oblasti a dá sa zaplatiť pevnou možnosťou v hotovosti.

Postihnutie v psychiatrii

Ako vystaviť splnomocnenie na poberanie dôchodku pre invalida, ktorý nemôže chodiť, je podrobne popísané vo videu: Duševná choroba Samotná prítomnosť duševnej choroby sa nepovažuje za dostatočný dôvod na registráciu invalidity. Možno ho vydať len vtedy, ak ani po dlhodobej liečbe a rehabilitácii pacienta nedošlo k odstráneniu poruchy.


Info

Rozhodnutie úradu ITU navyše do značnej miery závisí od toho, do akej miery ochorenie obmedzuje človeka v bežnom fungovaní. Čo v prípade prijatia odmietnutia? V prípade zamietnutia pridelenia skupiny zdravotného postihnutia žiadateľovi má plné zákonné právo podať proti rozhodnutiu odvolanie na tom istom úrade.


Žiadosť je možné podať do 3 dní po obdržaní výsledku. Potom je inštitúcia povinná do jedného kalendárneho mesiaca ustanoviť obnovu konania.

Získajte mentálne postihnutie.

Otázka postúpenia ITU na vytvorenie skupiny postihnutých v takýchto prípadoch vyvstáva vtedy, keď choroba nadobudne zdĺhavý alebo kontinuálne recidivujúci priebeh s krátkymi svetelnými intervalmi. Správne odborné rozhodnutie je založené na materiáloch pozorovaní zdravotníckych zariadení.
V súlade s tým by pri odosielaní duševne chorého človeka na MSE mala byť podrobne popísaná história ochorenia, klinika, priebeh, objem a účinnosť liečby; Uvádza sa podrobná klinická diagnóza, dynamika ochorenia, frekvencia, trvanie a príčina dočasnej invalidity za posledných 12 mesiacov, ako aj informácie o preradení na ľahšiu a dostupnejšiu prácu v súlade s rozhodnutím VC zdravotníckeho zariadenia.

Postup registrácie zdravotného postihnutia: všetky nuansy problému

Vyzdvihnutie dokladov zvyčajne trvá od 7 do 14 dní v závislosti od stavu pacienta, počtu potrebných špecialistov, ktorých musí žiadateľ absolvovať, a množstva ďalších faktorov. Po zhromaždení balíka dokumentov a ich predložení úradu ITU by mala byť do 30 dní zaslaná pozvánka na preskúmanie.
Je však potrebné poznamenať, že žiadateľ môže byť vopred poslaný na ďalšie testy alebo postupy, čo mierne zvyšuje čakaciu dobu. Samotné rozhodnutie o pridelení invalidity alebo o odmietnutí tak urobiť v deň skúšky.

Všetky osvedčenia a dokumenty potvrdzujúce skutočnosť kladného rozhodnutia sa vydávajú do 3 dní. V priemere teda podmienky registrácie zdravotného postihnutia nepresahujú 2 až 2,5 mesiaca.

Postup registrácie zdravotného postihnutia: fázy a potrebné doklady

Pozornosť

Skupiny postihnutia Tak ako pri iných chorobách, k duševnej chorobe možno priradiť jednu z troch skupín postihnutia. Zvážme každú z nich podrobnejšie. 1 skupina. Prvú skupinu postihnutia možno stanoviť pre tých pacientov, ktorých stav si vyžaduje neustále sledovanie a vonkajšiu starostlivosť.

Tie. táto kategória osôb nie je schopná sa o seba postarať a zodpovedať za svoje činy a činy. Je im určený najťažší 3. stupeň obmedzenia života a činnosti, a to najmä obsluhovať sa, samostatne sa pohybovať, schopnosť orientovať sa, komunikovať, ovládať svoje správanie.

Najčastejšie sa skupina 1 predpisuje oligofrenikom, ľuďom v konečnom štádiu schizofrénie, s ťažkými léziami centrálneho nervového systému. 2 skupina.

Zakázané

Odporúčanie z detskej ambulancie, ktoré sa vypĺňa podľa osobitného formulára. IV. Kópie a originály výpisov z lôžkových ústavov, výsledky vyšetrení, karta ambulancie. V. Ak pracuje osoba mladšia ako 18 rokov, predkladá sa kópia zošita. VI. Pre pracujúcich do osemnásť rokov - informácie o pracovných podmienkach.

VII. Charakteristika zo vzdelávacej alebo predškolskej inštitúcie. VIII. Záver psychológa. IX. Záver urobí psychologicko-liečebno-pedagogická komisia.

X. Dokumentácia o vzdelaní. XI. Pri opravnej skúške - osvedčenie o IPR a ZŤP. XII. SNILS. V ktorých prípadoch je ITU zamietnutá? Iba ak existuje neúplný balík dokumentov.

V takýchto prípadoch sa vyšetrenie prenesie na iné číslo. Akékoľvek iné odmietnutie vykonať ITU sa považuje za nezákonné.

Recertifikácia invalidity. lekárska a sociálna odbornosť

Poradte! Aj keď neexistuje žiadne odporúčanie, môžete nezávisle začať postup na vykonanie lekárskeho a sociálneho vyšetrenia. Počas tohto postupu absolvujete komplexné lekárske vyšetrenie. Dostanete zoznam lekárov, ktorých treba navštíviť. Rovnako ako testy a dodatočné vyšetrenia, ktoré je potrebné absolvovať.
Stiahnite si na prezeranie a tlač: Vzorová žiadosť o absolvovanie ITU Lekárska komisia najčastejšie zahŕňa týchto odborníkov:

  • oftalmológ (očný lekár);
  • chirurg;
  • neuropatológ (neurológ);
  • otolaryngológ (ENT);
  • endokrinológ;
  • ortopéd.

Ak majú deti okrem základného ochorenia aj iné ochorenia, môžu byť zaslané na ďalšiu konzultáciu k iným vysoko špecializovaným lekárom (napríklad ku kardiológovi, imunológovi, genetikovi, gastroenterológovi, alergológovi a pod.).

Lekárska a sociálna odbornosť

24-hodinové právne poradenstvo po telefóne ZÍSKAJTE BEZPLATNÚ KONZULTÁCIU S PRÁVNIKOM TELEFONICKY: MOSKVA A REGIÓN MOSKVA: KRAJ SAINT PETERSBURG A LENIGRAD: REGIÓNY, FEDERÁLNE ČÍSLO: Proces zistenia zdravotného postihnutia a získania preukazu zdravotného postihnutia sa považuje za jednu z najdôležitejších tém ktoré ľudí zaujíma táto situácia. Samozrejme, ako mnoho iných podobných tém, aj táto otázka má veľa nuancií a úskalí a často ľudia, ktorí sa s tým stretávajú, tomuto procesu málo rozumejú. V článku sa budeme zaoberať hlavnou otázkou, ktorá sa týka tohto postupu. Ako sa určuje invalidita? Ak zjednodušíme proces preukazovania zdravotného postihnutia, možno ho rozdeliť do nasledujúcich etáp: 1) najprv musíte získať odporúčanie na lekárske a sociálne vyšetrenie (MSE).

Ako obnoviť stratený certifikát ITU o invalidite?

  • cirhóza pečene,
  • hluchota, hluchota, slepota,
  • fenylketonúria.

Už 5 rokov je invalidita stanovená nielen pre deti s leukémiou a malígnymi novotvarmi, ale aj pre iné ochorenia, vrátane malformácií maxilofaciálnej oblasti, skoliózy a autizmu. Pri 1. lekárskej prehliadke detí s trombocytopéniou, diabetes mellitus, postihnutie je priradené, kým dieťa nedosiahne 14 rokov. Existuje zoznam chorôb, pri ktorých sa ITU vykonáva v neprítomnosti:

  • choroby zahŕňajúce vysoký krvný tlak, vyvolávajúce komplikácie z centrálneho nervového systému;
  • ochorenia dýchacích ciest so závažnými poruchami respiračných funkcií;
  • diabetes mellitus s viacerými funkčnými poruchami;
  • angína 4 bunky.

Ako požiadať a urobiť invalidné dieťa v roku 2018

Kto môže dostať zdravotné postihnutie? Často ľudí zaujíma aj otázka: kto má nárok na invaliditu, kto ju môže dostať. Existujúce právne predpisy Ruskej federácie identifikujú tri znaky, v súlade s ktorými sa stanovuje zdravotné postihnutie:

  • zdravotné poruchy sprevádzané pretrvávajúcimi poruchami telesných funkcií, ktoré vznikli v dôsledku úrazov, chorôb, prijatých alebo vrodených chýb;
  • obmedzenie života a najmä strata schopnosti sebaobsluhy, komunikácie, orientácie, samostatného pohybu, učenia, kontroly vlastného správania;
  • potreba opatrení sociálnej ochrany.

Na uznanie osoby ako zdravotne postihnutej je potrebné, aby mala aspoň dva z vyššie uvedených znakov.

Psychiatrické poruchy sa v rôznej miere vyskytujú u 20 – 25 % populácie. Závažný stupeň ochorenia vedie k invalidite, zručnostiam sebaobsluhy. Za účelom poskytovania sociálnej a finančnej pomoci takýmto pacientom sa im vydáva invalidita pre psychiatriu.

Tento proces trvá určitý čas a má svoje vlastné charakteristiky. Príbuzní ľudí s mentálnym postihnutím nemajú vždy úplné informácie o vyšetrení, postupe pri odoslaní na lekárske a sociálne vyšetrenie, výhodách a obmedzeniach pre takýchto ľudí so zdravotným postihnutím.

Postup pri postúpení ITU

Keď človek v produktívnom veku požiada o lekársku pomoc, psychiater posúdi jeho stav a rozhodne o ďalšej taktike. Ak je pacient skutočne práceneschopný, je mu vystavený list dočasnej invalidity a určuje sa liečebný režim. V závislosti od závažnosti porúch, ohrozenia života a zdravia môže pacient podstúpiť liečbu:

  • ambulantne;
  • v dennom oddelení;
  • v 24 hodinovej nemocnici.

Ak počas liečby pretrvávajú známky invalidity, práceneschopnosť sa predlžuje. Pri nepriaznivej prognóze po 4 mesiacoch sa pacient podrobuje lekárskej a sociálnej prehliadke (MSE) na zistenie invalidity. Po vyšetrení sú možné tri scenáre:

  • Pacient dostane zdravotné postihnutie prvej, druhej alebo tretej skupiny.
  • Odmietajú ich uznať za invalidov a odporúčajú im ísť do práce.
  • Posielajú sa na následnú liečbu alebo dodatočné vyšetrenie do lekárskeho zariadenia s neskorším nástupom na komisiu.

Keď ľudia v dôchodkovom veku alebo ich príbuzní vyhľadajú pomoc, lekár posúdi stupeň duševnej dysfunkcie a odporučí 4-mesačnú liečbu. Častejšie ide o pacientov s toxickými, vaskulárnymi alebo atrofickými léziami mozgu (po mozgových príhodách, arteriálnej hypertenzii, Alzheimerovej chorobe, chronickom alkoholizme). Pri jednoznačne nepriaznivej prognóze pre pacienta možno skrátiť trvanie liečby pred odoslaním na invaliditu.

Dôležité! Invalidita v dôsledku duševnej choroby po traumatickom poranení mozgu, mozgovej príhode alebo operácii mozgu sa vydáva najskôr o 6 mesiacov neskôr. Pred uplynutím tohto obdobia sa problematikou zdravotného postihnutia zaoberá neurológ.

Pred podaním žiadosti o províziu sa pacient podrobí úplnému vyšetreniu, ktoré zahŕňa:

  • experimentálny psychologický výskum;
  • elektroencefalografia s konzultáciou s neurológom;
  • výsledky laboratórnych testov krvi, moču;
  • inštrumentálne diagnostické metódy (počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie, vyšetrenie ciev krku a mozgu).

Pred absolvovaním ITU je dôležité mať všetky výsledky laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód

V prípade potreby je pacient vyšetrený inými úzkymi odborníkmi s príslušným záverom. Hospitalizácia v nepretržitej nemocnici sa vykonáva len zo zdravotných dôvodov, nie je potrebné „dochádzať do nemocnice“ ani pred prvotnou invaliditou.

Pre ktoré choroby je pacientovi vydaná invalidita

Niekedy sa pacienti obracajú na psychiatra so žiadosťou o vydanie dôchodku. Hlásia nemožnosť nájsť si prácu, zaujímajú sa o dávky, ako aj o to, aké choroby dávajú invalidite. Komisia prijme rozhodnutie poslať ITU nie všetky osoby pozorované psychiatrom. Napríklad pacient s neurózou nemôže očakávať, že bude uznaný za invalida. So závažnosťou symptómov ochorenia sa však môže podrobiť vyšetreniu na zmenu diagnózy a vykonať pôrodné vyšetrenie.

Väčšina duševne chorých ľudí trpí nasledujúcimi poruchami:

  • schizofrénia;
  • autizmus;
  • oligofrénia (mentálna retardácia);
  • organické poškodenie mozgu;
  • demencia (demencia);
  • endogénne afektívne poruchy.

Skupiny postihnutých

Pri rozhodovaní o prítomnosti trvalého postihnutia odborníci posudzujú stupeň porušenia nasledujúcich duševných funkcií:

  • správanie,
  • vedomie,
  • Pamäť,
  • pozor,
  • myslenie,
  • inteligencia,
  • emócie,
  • vôľová sféra.

V závislosti od závažnosti osobnostných zmien úrad ITU uznáva osobu ako osobu so zdravotným postihnutím prvej, druhej alebo tretej skupiny. Zdravotné postihnutie 3. skupiny sa vydáva pacientom so stredne ťažkou duševnou poruchou. Takíto pacienti dostávajú pracovné odporúčania. Môžu pracovať v benígnych podmienkach: s kratšou smenou, inými štandardmi na realizáciu plánu.

Postihnutie skupiny 2 sa môže podávať pacientom s ťažkými duševnými poruchami. Ich stav je charakterizovaný častejšími exacerbáciami (dekompenzácia), porušenia základných funkcií im umožňujú pracovať na krátky čas - 2-3 hodiny denne a len v špeciálne vytvorených podmienkach. Postihnutie skupiny 1 sa podáva pacientovi, ktorý má ťažkú ​​duševnú poruchu. Stráca sa nielen schopnosť pracovať, ale aj sebaobsluha. Vzhľadom na závažnosť poruchy pamäti, myslenia, závažných psychotických symptómov potrebujú takíto pacienti neustálu vonkajšiu starostlivosť.

Spočiatku sa zdravotné postihnutie skupiny 2 a 3 vydáva na 1 rok a skupina 1 - na 2 roky. Starší pacienti s demenciou dostávajú doživotný dôchodok. Pri opätovnom objavení sa psychiatrická ITU predĺži invaliditu na 1 rok alebo dá skupine na neurčito. Obdobie od prvotného odchodu do evidencie zdravotného postihnutia bez ďalšieho preskúšania sa určuje individuálne.

Individuálny rehabilitačný program

Pri duševnom ochorení dostáva pacient alebo jeho príbuzní individuálny rehabilitačný program (IPRA). Tento dokument obsahuje podrobné odporúčania o výške lekárskej alebo sociálnej pomoci, zoznam jednotlivých rehabilitačných prostriedkov potrebných pre pacienta, odporúčania na prácu (podmienky, polohy) alebo štúdium pacienta, údaje o odoslaní do špecializovaného penziónu.

Pacient dostáva starostlivosť v zdravotníckom zariadení, v ktorom je pozorovaný. Takže rehabilitačný program môže zahŕňať:

  • psychologická a lekárska pomoc s uvedením frekvencie plánovaných hospitalizácií;
  • sprevádzanie sociálneho pracovníka nemocnice pri žiadosti o dôchodok, dávky;
  • potreba právnej rady.

Takže pri registrácii zdravotného postihnutia pre duševnú chorobu môžu byť pacientovi predpísané hygienické výrobky (absorpčná bielizeň, plienky), ak má poruchu pohyblivosti alebo má inkontinenciu moču a stolice. Ak existujú názory iných odborníkov, v IPRA sú uvedené aj prostriedky technickej rehabilitácie (matrace, invalidné vozíky, načúvacie prístroje, ortézy, obuv a iné výrobky).

Dôležité! Zdravotne postihnutý môže dostať hygienické či technické prostriedky bezplatne aj so speňažením sociálneho balíčka.

Obmedzenie a výhody pre mentálne postihnutých ľudí

Pacienti sa často pýtajú lekára, aké môžu byť výhody alebo nevýhody. Mali by sa uviesť hlavné ustanovenia. Osoby so zdravotným postihnutím z dôvodu duševného ochorenia sú presunuté do dispenzárnej pozorovacej skupiny. To obmedzuje ich schopnosť zamestnať sa v určitých druhoch práce, získať zbrojný preukaz a neumožňuje im adoptovať alebo stať sa opatrovníkmi dospelých.

V prípade problémov s bývaním môžu zdravotne postihnutí 1. a 2. skupiny požiadať o zlepšenie ich bytových podmienok. Ak sa pacient nemôže obslúžiť v plnom rozsahu, navštívi ho sociálny pracovník: zaplatí bločky, prinesie jedlo, lieky. K žiadosti o takúto pomoc musí zdravotne postihnutá osoba predložiť záver o možnosti domácej starostlivosti.


Duševné ochorenie je štvrté najčastejšie postihnutie medzi pacientmi

Pacienti, ktorí nespeňažili sociálny balíček, môžu dostať zvýhodnené lieky podľa zoznamu. A so sprievodnými ochoreniami (napríklad astma, bronchitída, artritída) a absenciou kontraindikácií pre ich duševný stav sa liečia v sanatóriu raz ročne. Absolvovanie záverečných skúšok (OGE, USE) pre zdravotne postihnutých ľudí prebieha v šetrných podmienkach. Pri uchádzaní sa o penzión sa miesta dávajú v prvom rade zdravotne postihnutým osobám 1. skupiny.

Evidencia invalidity pre duševné ochorenie umožňuje poberať dôchodok pri nemožnosti nájsť si zamestnanie alebo udržať si zamestnanie, bezplatné lieky, hygienické a technické prostriedky rehabilitácie. Ak sa zdravotný stav pacienta stabilizuje, komisia ho invalidného neuzná.