Chráni a posilňuje poškodené zuby, obnovuje ich pôvodný tvar.

Najbežnejšie typy sú kovové a celokeramické. materiály sa navzájom líšia.

Keramika ako materiál pre zubnú protetiku

Vlastnosti keramického materiálu:

1. Biologická inertnosť, ľudské telo nereaguje na keramiku, ako na cudzie teleso.
2. Žiadne škodlivé látky.
3. Keramika neabsorbuje cudzie pachy.
4. Nereaguje s pigmentmi a baktériami.
5. Nespôsobuje zápaly ďasien.
6. Má vysokú pevnosť.
7. Porcelánové korunky sú veľmi podobné prirodzeným zubom. S vysokou presnosťou napodobňujú farbu, priehľadnosť, štruktúru prirodzeného zubného tkaniva.
8. Absencia kovového rámu v korunkách. Vďaka tomu sú tenšie ako ich náprotivky, čo má za následok minimálne otáčanie zuba.

Využitie keramiky v zubnom lekárstve

Keramické korunky sú zubné protézy vo forme keramického uzáveru, ktorý obnovuje pôvodný vzhľad korunkovej časti.

Keramické dyhy

zlomený zub. Najdrahší typ zubných koruniek. .

V zubnej praxi sa keramika používa pri výrobe jednotlivých koruniek, snímateľných štruktúr, špeciálnych vložiek a onlejí, ktoré obnovujú časť poškodeného zuba.

Keramické protézy sú vyrobené z oxidu zirkoničitého a lisovanej keramickej hmoty. K dispozícii sú celokeramické (porcelánové), protézy s rámom zo zirkónu, vyložené keramickou hmotou.

Vážne o výhodách a nevýhodách

Výhody oproti iným typom koruniek:

1. Trvanlivosť- slúžiť najmenej 10 rokov na základe lekárskych odporúčaní. Nepraská, nedrobí sa, nešpiní farbivami, nedeformuje sa. Poškodenie a triesky sú dobre obnovené.
2. Ľahkosť- pri žuvaní nepreťažujte oporné zuby.
3. Bezpečnosť- nepôsobí škodlivo na organizmus, nevyvoláva obrusovanie protiľahlých zubov, pod protézami prakticky nevznikajú žiadne zápalové procesy. Neoxiduje, nekazí chuť jedla.
4. Žiadne alergické reakcie- na rozdiel od kovov je hypoalergénny a nedáva jedlu chuť kovu v ústach.
5. Minimálna trauma oporných zubov– keramické korunky sú vyrobené veľmi tenké a pevné, preto sú upevnené na oporných zuboch s minimálnym ich otáčaním.
6. Estetika- tento je len ťažko odlíšiteľný od prirodzených zubov vďaka živému lesku skloviny a schopnosti prepúšťať svetlo.
7. Jednoduchá starostlivosť a žiadne podráždenie v ústnej dutine.

Medzi nevýhody patrí:

1. Za významnú nevýhodu keramických koruniek možno považovať ich krehkosť. V tomto strácajú na kov.
2. Malý výber materiálov. Používa sa len zirkón a porcelán. Z nich iba zirkónium je vhodné na protetiku žuvacích zubov.
3. Nevýhodou môže byť vysoká cena keramické konštrukcie.

Indikácie pre inštaláciu

V prípade alergií na kovy, protetiky v zóne úsmevu, v prípadoch, keď je potrebné vymeniť korunku na titánovom implantáte, aby sa zabránilo kontaktu medzi rôznymi kovmi, sa odporúča nainštalovať keramickú korunku.

Kontraindikácie pre protetiku s keramickými štruktúrami:

• stav tehotenstva;
• rôzne zápaly v ústach;
• chronické choroby;
• oslabený stav tela;
• ťažká osteoporóza.

Pred procedúrou...

Na inštaláciu korunky je potrebné pripraviť zub. To zahŕňa vizuálne vyšetrenie zuba ortodontistom, odporúčanie, liečebné postupy a v prípade potreby vyplňovanie kanálikov.

Ak horná časť zuba úplne chýba, na fixáciu korunky sa používa kovový zub. Prax nastavovania kolíkov je dnes zastaraná.

Inštalácia krok za krokom

Keramické zubné korunky sú inštalované na zuboch v rovnakom poradí ako ostatné s malými rozdielmi. Ide o menší stupeň otáčania v porovnaní s inými materiálmi a schopnosť neodstrániť nerv, ak sú zubné kanáliky zdravé.

Zvyšok postupu inštalácie korunky pozostáva z odliatkov, zhotovenia modelu zo sadry, výberu farebného odtieňa keramiky (existuje špeciálna stupnica), vytvorenia korunky v laboratóriu, vyskúšania protézy a jej dočasnej inštalácie. cement, upevnenie hotovej protézy na vopred pripravený zub.

Ortopedické štruktúry sú „zlepené“ špeciálnym cementom. Drží protézu na nosnom zube dlho a spoľahlivo.

Po dokončení procesu protetiky keramikou sa v takýchto prípadoch môžu vyskytnúť bolestivé pocity: s nesprávne určenou veľkosťou štruktúry, výberom nesprávneho tvaru korunky, ak okraje protézy dobre nepriliehajú k tkanivám.

Starostlivosť o korunu

Na predĺženie životnosti keramických protéz je potrebné jednoducho dodržiavať bežné hygienické postupy pre ústnu dutinu: každý deň nežuť tvrdé jedlá, aby ste nepoškodili korunku a neporanili oporný zub pod korunkou. používajte vysoko abrazívne zubné pasty.

Preventívna prehliadka chrupu u lekára je potrebná dvakrát ročne.

Ako sa vyrábajú

Bezkovové keramické korunky pre zubnú protetiku sa vyrábajú dvoma spôsobmi: manuálne a počítačovo. Výber metódy závisí od technického vybavenia kliniky a laboratória a druhu použitého materiálu:

1. manuálna metóda pozostáva z nasledujúcich krokov: zhotovenie odtlačku oboch čeľustí pacienta, zhotovenie skladateľného sadrového modelu, vymodelovanie budúcej korunky, zalisovanie rámu korunky, obloženie rámu, zasklenie a vybrúsenie výslednej korunky. V záverečnej fáze sa korunka spracováva jedným z dvoch spôsobov: na žuvanie zubov - povrchovým farbením, na predné zuby - vrstvením.
2. počítačovou metódou sú vytvorené vysoko presné návrhy, prakticky bez chýb. To si vyžaduje dostupnosť moderného stomatologického vybavenia, ktoré virtuálne simuluje korunku. Schematicky to vyzerá takto: pomocou ústneho skenera sa vytvorí počítačový odtlačok, špeciálny program vymodeluje budúci vzhľad korunky a informácie o tom odošle do frézovacieho zariadenia, ktoré z obrobkov vybrúsi zadané parametre. Takto získanú korunku môže v prípade potreby dorobiť ručne zubný technik.

Život

Keramická korunka môže trvať od 5 do 10 rokov, v závislosti od postoja pacienta k nej. Po tomto období sa odporúča jeho výmena, aby nedošlo k zničeniu zuba pod korunkou.

Pýtali sme sa – odpovedáme

Pacienti zubných ambulancií sa často zaujímajú o otázky:

Fotografia jasne ukazuje, ako zuby vyzerajú po inštalácii keramickej korunky.

Nákladové hry

Ceny keramických koruniek sú dosť vysoké. Každá zdravotnícka inštitúcia má svoju cenu a kolísanie cien je veľmi výrazné.

V hlavnom meste Ruska je možné dodať keramiku bez kovov od 8990 rubľov. až 46900 za korunu. Keramická koruna bude stáť od 12 000 rubľov. až 58 900 rub. Ale to sú veľmi približné čísla.

Konkrétne cenu zubnej korunky zistíte až pri osobnej konzultácii so zubným lekárom.

V sušine

Každý pacient zubnej ambulancie, ktorý tam príde s nejakým zámerom, stojí pred voľbou, čomu dá prednosť. Prvým poradcom sa pre neho nepochybne stane ošetrujúci lekár. Dobrý zubár vždy koná v najlepšom záujme pacienta a vzdeláva o pozitívnych a negatívnych aspektoch rôznych metód protetiky, poradí najlepšiu možnosť.

Aký materiál uprednostniť pre korunky, pacient sa rozhodne spolu s lekárom individuálne v každom prípade.

V obľube dnes vedú liate celokeramické korunky a tie vyrobené metódou keramického nástreku na rám z rovnakého materiálu. Pre protetiku zubov zóny úsmevu je to určite najlepšia možnosť. Malo by sa tiež pamätať na to, že kvalitná práca nemôže byť lacná a rýchlo vykonaná.

Dnes sa keramika bez kovov často označuje ako obľúbené a spoľahlivé možnosti protetiky. Hlavnou výhodou takýchto štruktúr je, že sú vyrobené z veľmi spoľahlivých, odolných a esteticky atraktívnych surovín.

Ako vyrobiť keramické zuby

V poslednej dobe sa zubné lekárstvo intenzívne rozvíja, preto sa na vytváranie zubných protéz často používa bezkovová keramika. Tento materiál je najviac podobný prírodnému smaltu a líši sa od analógov vysokou pevnosťou. Keramické korunky vizuálne vyzerajú rovnako vedľa skutočných zubov, je takmer nemožné ich rozlíšiť. Takéto štruktúry majú mnoho ďalších výhod:

• výrobky bez obsahu kovov dobre priliehajú k ďasnám;
• vyznačujú sa dlhou životnosťou a spoľahlivosťou;
• keramická korunka nespôsobuje alergickú reakciu, podráždenie, biologicky kompatibilná s ústnymi tkanivami;
• nie je potrebné brúsiť (preparovať) zuby;
• pacient si na korunky rýchlo zvykne, pretože sú vďaka materiálu ľahké a takmer bez váhy.

Existujú 4 hlavné technológie na vytváranie bezkovových protéz:

1. Rámová lišta a obklad.
2. Vypaľovanie na platinovú fóliu alebo žiaruvzdorný model.
3. Frézovanie keramických umelých zubov pomocou výpočtovej techniky.
4. Lisovaná konštrukcia.

Druhy korún

Existuje niekoľko typov zubných protéz, sú klasifikované v závislosti od materiálu. V zubnej ambulancii je často inštalovaná porcelánová bezkovová keramická korunka alebo štruktúra oxidu zirkónia. Obe možnosti sa prakticky nelíšia od chrupu, protézy sú pevné a spoľahlivé. Aby ste uľahčili rozhodovanie - keramika alebo zirkónové korunky, zvážte podrobnejšie typy keramických štruktúr.

celokeramické

Ak je protéza úplne porcelánová alebo je vyrobená na základe iných keramických surovín, potom sa tento dizajn vzťahuje na celokeramické. V porovnaní s keramicko-kovovými výrobkami vyzerajú porcelánové oveľa prirodzenejšie, prirodzenejšie a dokážu preniesť farbu zubného tkaniva. Protéza tohto typu je inštalovaná na predných zuboch alebo namiesto žuvacích zubov, čo prakticky neovplyvňuje životnosť konštrukcie. Celokeramická korunka tesne prilieha k povrchu, je veľmi odolná, nemení farbu po celú dobu používania.

na oxid zirkoničitý

Keramické korunky zo zirkónu sú ideálne z estetického hľadiska. Tento materiál je nepriehľadný, takže sa čo najviac približuje prirodzenej farbe skloviny. Okrem toho produkty zo zirkónu nemajú negatívny vplyv na zubné tkanivo a ďasná. Pri používaní týchto koruniek nedochádza k zápalom, recesiám, odtieň zubov sa nemení. Alergické reakcie tiež neboli pozorované. Zubní lekári hovoria o oxide zirkoničitom ako o bielom zlate v protetike.

Inštalácia korunky na zub

Postup inštalácie zubných konštrukcií bez kovov pozostáva z niekoľkých etáp, ktoré sú veľmi dôležité a vzájomne prepojené. Keramické výrobky sú „namontované“ v súlade s nasledujúcim algoritmom:

1. Úplne prvým krokom je konzultácia so zubným lekárom. Lekár vyšetrí pacienta, vypracuje plán liečby (ak je to potrebné), nainštaluje korunky.
2. Zuby musia byť pripravené na protetiku. K tomu ich zubár vŕta, plombuje, lieči kazy, pulpitídu, paradentózu a podobné problémy.
3. Ďalšou etapou je príprava zubov pre bezkovovú keramiku. Brúsenie sa vykonáva v lokálnej anestézii, pretože lekár odstráni niekoľko milimetrov tvrdého tkaniva.
4. Potom prichádza na rad zhotovenie odtlačku nanášaním špeciálnej cementovej malty na pripravenú plochu. Protetik so zameraním na výsledný odliatok vytvorí sadrový model a na ňom vytvorí porcelánovú alebo zirkónovú štruktúru.
5. Porcelánové korunky sa vyrábajú v laboratóriu a následne sa skúšajú u pacienta, aby sa presne určilo, ako správne sadnú a ako pevne budú sedieť.
6. Niekedy sa vykonáva dočasná inštalácia konštrukcie bez kovov. To vám umožní určiť reakciu tkanív na cudzie teleso, uzáver, uhryznutie a ďalšie vlastnosti ústnej dutiny jednotlivého pacienta.
7. Poslednou fázou je fixácia keramických protéz. Hotové konštrukcie sú pripevnené k cementovej základni. Po ich inštalácii sa neodporúča jesť, piť 2-3 hodiny, aby sa výsledok dôkladne zafixoval.

Životnosť korunky

Keramické výrobky nie sú inštalované na celý život. Približná doba ich prevádzky je v priemere od 5 do 7 rokov. Pod podmienkou starostlivého prístupu k protézam sa životnosť konštrukcie zvyšuje na 10-14 rokov. Často sú takéto výrobky z porcelánu alebo zirkónu upevnené na predných zuboch, ktoré sú menej zaťažené, takže sa veľmi zriedka opotrebúvajú a zlomia.

Náklady na keramickú korunku na zub

Koľko stojí bezkovová protéza v zubných ambulanciách? Táto otázka zaujíma mnohých. Náklady na keramiku závisia od niekoľkých podmienok.

Korunky sú jedným z najúčinnejších spôsobov obnovy zubov. Ako zistiť, či je protéza kvalitná a postup fixácie bol vykonaný v súlade so všetkými pravidlami? Veľmi jednoduché: umelé zuby by sa nemali vizuálne líšiť od skutočných. Celkovo možno takýto výsledok dosiahnuť iba vtedy, ak sú splnené dve podmienky: lekár, ktorý montuje keramické korunky, musí byť skutočný profesionál a samotná konštrukcia je vyrobená z pevnej keramiky. O tom, čo je keramická korunka pre zub, hovoril Andrey Nikolaevich Karneev, popredný ortopéd nemeckého implantologického centra.

Aké sú výhody keramickej korunky?

K dnešnému dňu sú keramické zubné korunky najestetickejšie ortopedické štruktúry inštalované v zóne úsmevu aj na žuvacích zuboch. Keramika má biologickú inertnosť a ľahostajnosť, telo ju nevníma ako niečo cudzie, neabsorbuje cudzie pachy, pigmenty a baktérie, nevyžaruje škodlivé látky a je tiež veľmi odolná. Dobre vyrobené zubné protézy nemožno odlíšiť od prirodzených zubov.

3 hlavné výhody keramických koruniek

1. Vynikajúca estetika
2. Hypoalergénne
3. Spoľahlivosť

Aké sú typy keramických koruniek?

Lisovaná keramická korunka

Najpokročilejším typom je lisovaná keramická korunka. Konštrukcia má vysokú pevnosť, presnejšie reprodukuje farbu prirodzených zubov a na inštaláciu protézy nie je potrebné silné otáčanie zubov, ako je potrebné pri upevňovaní konštrukcií z iných materiálov. Posledná výhoda je mimoriadne dôležitá, pretože životnosť protézy závisí od množstva zachovaných natívnych zubných tkanív.

Najznámejšie typy lisovaných keramických protéz sú vytvorené pomocou technológií E-max a Empress.

• Keramická korunka E-max je vyrobená z lítium disilikátu, t.j. sklokeramiky, ktorá má vysoký stupeň pevnosti a je ideálna pre protetiku v prednej aj žuvacej oblasti.


• Keramická korunka Empress je vyrobená z rovnakého materiálu, avšak s prídavkom kryštálov leucitu, minerálu magmatického pôvodu. Konštrukcie majú vynikajúce estetické vlastnosti, ale nie sú schopné vydržať veľké zaťaženie, preto sú inštalované iba v zóne úsmevu.

Zirkónové keramické korunky

Často sú zirkónové protézy klasifikované ako keramické korunky bez kovov, čo je zásadne nesprávne. Oxid zirkoničitý je ten istý kov, len biely. Na rozdiel od keramiky nemá dostatočnú priehľadnosť a jeho farebná paleta je veľmi obmedzená. Ale na druhej strane má tento materiál dobrú pevnosť. Ktoré korunky sú lepšie - keramické alebo zirkónové? Na obnovu žuvacích zubov sú vhodnejšie keramické korunky na zirkóni. V prednej časti by sa mali uprednostňovať konštrukcie vyrobené z bezkovovej keramiky.

Keramické korunky na zirkónom ráme

Korunka na báze zirkónu pokrytá vrstvou keramiky je najnovším vývojom v protetike. Biely materiál na rozdiel od kovu nepresvitá cez porcelánovú škrupinu, čo umožňuje dosiahnuť vynikajúce estetické výsledky s vysokou pevnosťou a odolnosťou konštrukcie proti opotrebovaniu. Okrem toho biokompatibilita keramickej korunky na zirkónovom ráme eliminuje riziko alergií a zápalu parodontu.

Keramické korunky na predné zuby

Mnohí odborníci sa domnievajú, že keramické zubné korunky možno použiť iba na protetiku predných zubov. Nová generácia lisovanej keramiky zároveň umožňuje vytvárať nielen vysoko estetické, ale aj vysokopevnostné konštrukcie. Absencia kovového rámu v takýchto protézach nie je znakom krehkosti alebo nespoľahlivosti. Svoje miesto v zubnej praxi majú aj keramické korunky na zadných zuboch.

Ako sa umiestňujú keramické korunky?

Inštalácia keramickej korunky zahŕňa nasledujúce kroky.

1. Školenie. Pacienta čaká vizuálne vyšetrenie, röntgenová diagnostika, ošetrenie koreňových kanálikov a šetrné brúsenie zubov – odborník odoberie oveľa menej zubného tkaniva ako pri korunkách z iných materiálov. Ďalším plusom je, že odstránenie nervu nie je podmienkou na pripevnenie keramickej protézy.


2. Výroba keramickej korunky. Lekár odoberie odliatky čeľustí a pošle ich spolu s röntgenovými snímkami do laboratória, kde vyrobia sadrový model na vytvorenie ortopedickej štruktúry pomocou jednej z dvoch technológií:

• lisovanie za tepla s nanášaním keramiky vrstva po vrstve;
• počítačové modelovanie CAD/CAM a frézovanie.

V prípade, že sú tkanivá zuba vážne zničené a neexistuje spoľahlivý základ pre protézu, najskôr sa pod keramickú korunku umiestni pahýľový jazýček. Nedávno bola za podobných okolností nainštalovaná keramická korunka na čap, ale dnes je metóda zastaraná a na klinikách sa prakticky nepoužíva.

1. Upevnenie keramickej korunky. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho cementu alebo základného náteru, ktorý polymerizuje svetlom. Keramickú korunku, ako každú inú, dokáže správne umiestniť iba skúsený ortopéd. Nekvalitná protetika vedie k výskytu zápalových procesov v tkanivách ďasien, deštrukcii zubov a strate štruktúry.

Aká je životnosť keramickej korunky?

Porcelánové korunky natavené na kov sa fixujú zubným cementom, ktorý sa po asi 5 až 7 rokoch rozpadne. Keramické protézy sú však pripevnené k obzvlášť silnému adhéznemu materiálu, vďaka čomu sa životnosť a životnosť zvyšuje až na 10 rokov.

Čo sa týka pevnosti, keramické korunky bez problémov vydržia požadovanú žuvaciu záťaž. Ak je keramická korunka z nejakého dôvodu odštiepená, dá sa ľahko obnoviť. Keďže bezkovová konštrukcia nemá rám, takmer akékoľvek menšie poškodenie na nej nebude vidieť. Ak dôjde k väčšiemu alebo menšiemu poškodeniu, celokeramickú korunku je možné jednoducho vyleštiť.

Fotografie pred a po inštalácii keramických koruniek do SIC. Diela Karneeva A.N.

Reštaurovanie keramických koruniek

Napriek sile moderných keramických protéz sa požiadavka „Keramika odlomila od korunky, čo mám robiť?“ nájdete na internete pomerne často. Porucha sa zvyčajne vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• trauma - úder alebo pád;
• manželstvo v práci zubného technika;
• maloklúzia, bruxizmus;
• silný mechanický vplyv na štruktúru počas žuvania.

Existujú dve možné riešenia problému - výmena a obnova.

• Výmena protézy. Korunka sa odstráni z ústnej dutiny a celý proces protetiky sa opakuje od momentu, keď sú odtlačky odobraté až po pripevnenie novej štruktúry.


• Reštaurovanie. Čip na keramickej korunke je vyleštený do optimálneho tvaru a do dutiny je umiestnený kompozitný svetlom tuhnúci materiál. Po vytvrdnutí špecialista modeluje povlak, vytvára hrbole a praskliny, brúsi nerovné hrany na požadovanú veľkosť.

Výhodou opravy sú krátke termíny a nízke náklady, štiepaná keramika na korunke je obnovená za hodinu v zubárskom kresle. Ani použitie najmodernejších materiálov však neposkytuje kvalitu, ktorá sa získa pri výrobe protézy „od základu“ v zubnom laboratóriu. Ak bola príčinou čipu nedbanlivosť pri žuvaní tuhej stravy, po oprave protéza vydrží mnoho rokov. Maloklúzia a iné patológie chrupu niekoľkokrát znižujú životnosť obnovenej korunky.

Čo je lepšie - keramické alebo kovokeramické korunky?

• Na rozdiel od bezkovových koruniek nemajú kovový rám, takže dokonale imitujú štruktúru, farbu a priehľadnosť prirodzených zubných tkanív. Preto s ich pomocou môžete nielen vyriešiť také funkčné problémy, ako je obnova zničeného zuba, ale urobiť to čo najkrajšie a najprirodzenejšie.


• Keramické korunky sú navyše tenšie ako , preto vyžadujú minimálne brúsenie zubov, veľmi pevne a pevne na ňom držia vďaka špeciálnemu fixačnému cementu, čím bránia prenikaniu baktérií pod korunku.


• Ďasná okolo nich sa nikdy nezapália, pretože korunky sú na zuboch veľmi presne nasadené a nemajú kovový rám, ktorý by mohol spôsobiť oxidáciu.

Rozdiely medzi korunkami a keramickými inlaymi

Ako obnoviť zub - keramickou vložkou alebo korunkou - rozhodne lekár po posúdení jeho stavu. Ak je zničených viac ako 60%, použije sa korunka, ak od 40 do 50% - keramická vložka. Konštrukcia nevyžaduje odstránenie nervu a umožňuje vám zachrániť živú zubnú súpravu. Inlay je do istej miery obdobou svetlom tuhnúcej výplne, ale líši sa od nej tým, že sa vyrába v zubnom laboratóriu podľa jednotlivých odliatkov, vyznačuje sa vysokou pevnosťou a čo najtesnejšie priľne k zubným tkanivám.

Koľko stojí keramická korunka?

V niektorých moskovských stomatologických cenách za keramické korunky dosahujú až 100 000 rubľov za jednotku, avšak v NEMECKOM IMPLATNOLOGICKOM CENTRE sú náklady na jednotku oveľa nižšie - od 25 000 rubľov. Cena korunky sa skladá z nákladov na anestéziu, ošetrenie zubov, odtlačky, zhotovenie provizórnej náhrady a samotný návrh. Pamätajte, že pred inštaláciou konštrukcie je zub zbrúsený na minimum a zostáva vitálny, teda živý.

Keramika bez kovov je jedným z najobľúbenejších materiálov používaných v modernej zubnej protetike. Bezkovové keramické zuby majú vynikajúce estetické vlastnosti, nedajú sa odlíšiť od prirodzených jednotiek. Vďaka najnovším technológiám výroby je keramika vysoko odolná a nespôsobuje alergické reakcie. Avšak, ako každý iný typ protetiky, keramické protézy bez kovov majú kontraindikácie pre inštaláciu. Toto nevyhnutne berie do úvahy lekár v prípravnom štádiu protetiky.

Druhy keramiky v zubnom lekárstve

V závislosti od materiálov použitých pri výrobe keramických protéz sú tieto ortodontické štruktúry kovokeramické a bez kovov. Každý z týchto typov má výhody aj nevýhody. Okrem toho keramicko-kovové výrobky a prvky, ktoré neobsahujú kov, majú množstvo závažných kontraindikácií, ktoré by sa mali brať do úvahy pri plánovaní zubnej protetiky.

cermet

Metal-keramika je dvojvrstvová kombinovaná zubná protéza nesnímateľného typu. Vnútorná vrstva tohto dizajnu je rám vyrobený z kovu. Tento prvok je nasadený na predsústruženú jednotku chrupu, ktorá slúži ako podpora ortodontického produktu. Vonkajšia vrstva keramických zubov s kovom v kompozícii je keramika vypálená na kovovej korunke pri teplote asi 960 stupňov. Obložková zárubňa farebne a tvarovo ladí s prírodnými celkami.

Kovokeramika sa vyznačuje vysokou pevnosťou, hygienou, dobrými estetickými vlastnosťami a silnou priľnavosťou k oporným zubom.

Kovovo-keramické mostíky a korunky sa používajú na obnovu jednotiek zadnej aj prednej skupiny. Keramicko-kovové mostíky sú však žiadané najmä pri odstraňovaní závažných defektov (absencia viac ako dvoch susedných stratených zubov) žuvacích úsekov chrupu.

Výhody tohto typu protézy zahŕňajú:

Umelé zuby vyrobené z keramiky a kovu majú množstvo nevýhod. Medzi nimi sú najvýznamnejšie ako:

• pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií na kovový materiál rámu kovokeramickej korunky (veľmi zriedkavé);
• neúplné zladenie farby ortodontických štruktúr vyrobených z kovokeramiky s odtieňom prirodzenej zubnej skloviny;
• potreba pravidelnej (aspoň 1-krát ročne) úpravy žuvacej plochy kovokeramických koruniek;
• možnosť oxidačných reakcií kovových prvkov.

Komu Okrem toho so znížením objemu a výšky ďasien v oblasti krčka zuba môže byť odkrytý koncový kovový okraj korunky. Napriek existujúcim nedostatkom sú kovokeramické konštrukcie v protetike veľmi obľúbené.

Keramika bez kovov

Pri protetike zubov u pacientov s alergiou na kovy sa používa nekovová keramika. Ak je potrebné obnoviť zuby čelnej skupiny, inštalácia keramických koruniek bez prítomnosti kovu v kompozícii je najracionálnejším riešením problému. Na žuvacie jednotky sa však umiestňujú aj zubné keramické protézy bez obsahu kovov. Keramické štruktúry, ktoré neobsahujú kov, sa delia na porcelán a zirkónium.

porcelánové zuby

Porcelán sa používa len na výrobu jednotlivých koruniek. Porcelánové bezkovové keramické protézy často nedokážu vydržať žuvacie zaťaženie, preto sa zvyčajne inštalujú na predné zuby. Porcelánové konštrukcie sa vyrábajú dvoma spôsobmi:

• nanášaním porcelánovej hmoty vrstva po vrstve;
• vstrekovaním pod tlakom a vysokou teplotou.

Lisované porcelánové zubné protézy sú obzvlášť odolné. V prípravnej fáze protetiky stojí za to zistiť, ako sa vyrábali porcelánové korunky z nekovovej keramiky.

Zubné protézy tohto typu čo najpresnejšie reprodukujú farbu a tvar prirodzených zubov. Obnova stratených jednotiek porcelánovými korunkami nezhoršuje stav ďasien a ústnej dutiny vďaka biokompatibilite materiálu. Takéto štruktúry je však takmer nemožné obnoviť.

Nie každý si môže dovoliť službu zubnej protetiky s použitím porcelánových ortodontických výrobkov z dôvodu pomerne vysokých nákladov. Na fotografii môžete vidieť, ako vyzerá ústna dutina pred protetikou a po inštalácii bezkovových porcelánových keramických koruniek.

Oxid zirkoničitý

Zirkónia je najdrahším materiálom na výrobu ortodontických konštrukcií. Takéto protézy sú vysoko estetické a nedajú sa odlíšiť od prirodzených zubov. Okrem toho sú kompatibilné s ústnymi tkanivami.

Ortodontické výrobky vyrobené z oxidu zirkoničitého, ako je porcelán, sa najčastejšie používajú na obnovu predných zubov. Kostra zirkónových koruniek je vyrábaná vysoko presným počítačovým frézovaním, ktoré zaisťuje vysokú kvalitu a odolnosť.

Zirkónové protézy nespôsobujú modré okraje ďasien ani alergie. Významnou nevýhodou takýchto štruktúr sú ich vysoké náklady. Fotografia ukazuje, ako vyzerajú predné zuby so zirkónovým mostíkom, ktorý je na nich nainštalovaný.

Indikácie a kontraindikácie

Vážený čitateľ!

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Keramická protetika bez kovov má niekoľko indikácií:

• strata jednej alebo viacerých jednotiek;
• patologická abrázia zubnej skloviny;
• prítomnosť defektov a poškodenia zubov;
• neestetický vzhľad jednotiek čelnej skupiny;
• potreba zarovnania chrupu;
• alergia na kovové prvky.

Zubná protetika s keramickými štruktúrami, ktoré neobsahujú kov, sa v určitých prípadoch nevykonáva. Kontraindikácie inštalácie protéz tohto typu:

Okrem toho sú ortodontické výrobky bez kovov kontraindikované pre tehotné ženy. Tiež tieto konštrukcie nie sú inštalované s uvoľnenými zubami a deťmi mladšími ako 16 rokov.

Po inštalácii ortodontických produktov, ktoré neobsahujú kov, môžu nastať komplikácie. Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

• nesúlad medzi farbou inštalovaných štruktúr a odtieňom prírodného smaltu;
• nedostatočné okrajové prispôsobenie prvkov ďasnám;
• nezhoda dizajnu s prírodnými jednotkami vo forme;
• bolestivé pocity.

Tieto problémy vznikajú pri nekvalitnom a negramotnom prístupe k výrobe ortodontických produktov. Aby ste sa vyhli týmto následkom, pri rozhodovaní o zubnej protetike by ste sa mali obrátiť na kliniky, ktoré sú vybavené modernou technológiou, a iba skúsení lekári by mali dôverovať inštalácii protéz.

Ako sa vyrábajú a nasadzujú zubné protézy?

Proces výroby výrobkov, ktoré neobsahujú kov, sa uskutočňuje v etapách. V závislosti od technického vybavenia zubnej ambulancie a druhu použitého materiálu sa používa ručná metóda výroby alebo počítačová. Bezkovové konštrukcie sa ručne vyrábajú takto:

Pomocou počítača sa vytvárajú vysoko presné ortodontické produkty. Použitie tejto metódy si vyžaduje dostupnosť moderného stomatologického vybavenia. Virtuálne modelovanie protézy prebieha takto:

Fixácia hotového výrobku sa vykonáva iba vtedy, ak pacient počas montáže nepociťuje žiadne nepohodlie. Inštalácia trvalej konštrukcie sa vykonáva pomocou špeciálneho cementu, ktorý bezpečne drží prvok na nosnej jednotke.

Štrukturálna starostlivosť

Pri správnej starostlivosti a rešpekte môžu keramické konštrukcie bez kovov vydržať až 20 rokov. Na tento účel je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Okrem toho keramické konštrukcie bez kovov nemôžu byť vystavené výraznému mechanickému namáhaniu, napríklad je zakázané rozbíjať s nimi škrupiny orechov. Iba pri dodržiavaní všetkých odporúčaní týkajúcich sa starostlivosti o protézy tohto typu a starostlivého prístupu budú tieto ortodontické výrobky trvať dlho a nespôsobia majiteľovi nepohodlie.

Zubné korunky sú pevné zubné protézy, ktorých hlavnou úlohou je spevnenie a ochrana čiastočne zničených zubov. Tieto konštrukcie dodávajú „poškodeným“ jednotkám esteticky prijateľný vzhľad a umožňujú im v maximálnej možnej miere obnoviť ich prirodzený tvar.

Dôležité! V modernej stomatológii existujú tri typy takýchto fixných protéz - kovové, kovokeramické, keramické korunky. Práve tie posledné si od väčšiny pacientov vyslúžili pozitívnu spätnú väzbu a sú veľmi žiadané.

Vlastnosti keramiky

Hlavnou výhodou bezkovových koruniek je biologická inertnosť. To znamená, že ľudské telo nereaguje na protézy ako na cudzí predmet, neodmieta ich. Keramické zuby majú ďalšie výhody:

• v ich zložení nie sú žiadne škodlivé nečistoty;
• materiál neabsorbuje žiadne pachy;
• korunky z bezkovovej keramiky nefarbia, nereagujú s baktériami a pigmentmi;
• vzory nespôsobujú zápal ďasien;
• pevnosť;
• vizuálne podobné prirodzeným zubom;
• celokeramická korunka umožňuje presne reprodukovať prirodzený odtieň, priehľadnosť a dokonca aj štruktúru kostného tkaniva;
• keramické neodnímateľné protézy nemajú kovový rám - sú teda oveľa tenšie a ľahšie ako ich „bratia“.

Špecifiká produktu

Keramické korunky na zuby sú protézy v tvare čiapky, ktoré umožňujú obnoviť predchádzajúci vzhľad zničenej jednotky s vysokou presnosťou. V zubnej praxi sa keramické korunky (mimochodom najdrahšie zo všetkých nesnímateľných protéz) používajú na prekrytie prednej časti a molárov, keramické konštrukcie sú vhodné aj na výrobu mostíkov, faziet, špeciálnych trysiek a inlejí (používajú sa na obnoviť časť postihnutého zuba).

Existujú rôzne typy keramických výrobkov: inlaye nahrádzajú časť poškodeného zuba, porcelánové korunky zvyčajne prekrývajú predné zuby a zirkónové štruktúry - žuvacie zuby

Dôležité! Keramické korunky bez obsahu kovov pozostávajú z lisovanej keramickej hmoty a oxidu zirkoničitého.

Tieto vzory sú niekoľkých typov:

• porcelán (celokeramický);
• celé zirkónium;
• výrobky, ktoré majú zirkónový rám vyložený keramickou hmotou.

Odrody produktov

Typy keramických protéz:

• dyhy. Tenké prekrytia, vložky, sú nalepené na vonkajší povrch predných zubných súprav (zóna úsmevu). Hlavnou úlohou je zlepšiť vzhľad „postihnutých“ zubov.
• Karty. Ich cieľom je čiastočná obnova zubnej súpravy.
• Zirkónové a porcelánové korunky. Používa sa na protetiku predných aj žuvacích zubov. Majú dobrú výdrž, zlepšujú estetický vzhľad "opravených" zubných súprav.

Indikácie pre inštaláciu

Keramické vložky a korunky sa používajú pri alergiách na kovy, fixujú sa v zóne úsmevu (najčastejšie sa na tento účel používajú fazety) a tiež vtedy, keď je potrebné na titánový implantát nainštalovať protézu, aby sa predišlo „konfliktu“ “ z niekoľkých kovov.

Výroba

Keramické zubné korunky sa vyrábajú dvoma spôsobmi – počítačovým a manuálnym. Výber technológie závisí od vybavenia konkrétneho laboratória a od toho, aký materiál sa na výrobu protéz používa. Manuálna metóda zahŕňa:

• odstránenie odtlačku;
• tvorba sadrového modelu;
• navrhovanie budúcej koruny;
• lisovanie a obrátenie k rámu výrobku;
• zasklenie, leštenie hotovej konštrukcie.

Dôležité! Potrebný odtieň korunkám na predné zuby (v zóne úsmevu) dáva vrstvenie, tie, ktoré prekryjú žuvacie zuby - pomocou špeciálnych farbív.

Hlavnou výhodou porcelánových dýh je maximálna blízkosť k prirodzenému úsmevu (prirodzený efekt je dosiahnutý vďaka tomu, že keramika prepúšťa svetelné lúče a nereaguje na farbivá)

Vďaka modernej počítačovej technike je možné vytvárať takmer dokonalé návrhy, bez chýb. Schéma výroby protéz vyzerá asi takto: ústny skener urobí digitálny odtlačok, špeciálny program vymodeluje budúcu korunku (vyberie tvar, veľkosť), hotová informácia (rozmery) sa odošle do frézky, ktorá obrúsi keramická korunka.

Vlastnosti protetiky

Príprava na inštaláciu korunky zahŕňa vizuálne vyšetrenie poškodenej zubnej súpravy ortodontistom, röntgenové vyšetrenie, ošetrenie a pod protézu je nevyhnutne umiestnená výplň. Po opísaných manipuláciách sa príslušný zub obrúsi (odstráni sa potrebná vrstva kostného tkaniva - jeho hrúbka je zvyčajne 1,5–2 mm, v závislosti od veľkosti stien korunky).

Dôležité! Ak vrchol zuba úplne chýba, pod keramickú protézu sa umiestni kovový jazýček.

Inak sa postup pri protetike s použitím keramického materiálu nelíši od práce s inými korunkami. Zubní lekári vykonávajú manipuláciu v nasledujúcom poradí:

• najprv vytvorte formu;
• vytvorte model budúceho produktu zo sadry;
• vyberte požadovaný odtieň keramiky (v súlade so špeciálnou stupnicou);
• potom sa samotná korunka vyrobí v laboratóriu.

Poslednou etapou protetiky je nasadenie (nasadenie) konštrukcie, jej fixácia najskôr na dočasný cement a potom na predtým pripravený zub. Po dokončení manipulácií môže pacient pocítiť nepríjemné bolestivé pocity.

Ľahkosť, pevnosť, hypoalergénnosť, esteticky atraktívny vzhľad – to sú vlastnosti, vďaka ktorým keramické protézy postupne nahrádzajú svoje kovové a kovokeramické náprotivky zo dentálneho trhu.

Nepohodlie sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

• ak bola veľkosť, tvar koruny pôvodne zvolený nesprávne;
• keď okraje výrobku nepriliehajú tesne k ďasnu.

Výhody a nevýhody protéz

Na rozdiel od kovu, cermetov, bezkovová keramika má množstvo významných výhod. V prvom rade je to dlhá životnosť. Zdroj takýchto štruktúr je spravidla 10 rokov alebo viac. Keramika na zuby sa nedrolí, nepraská, nefarbí, nemení tvar. Ak je to potrebné, tvar takýchto koruniek na zuboch môže byť opravený počas opotrebovania (odstrániť triesky, odstrániť poškodenie, obnoviť).

Keramické zuby sú ľahké, nevytvárajú nepohodlie pri žuvaní, nedávajú funkčné zaťaženie zvyškom prírodných jednotiek pod zubnými protézami. Zubná keramika s oxidom zirkoničitým je pre ľudské telo absolútne bezpečná (aj pri dlhodobom používaní) - pod protézami nevznikajú zápalové procesy, susedné zuby sa na hraniciach s takýmito výrobkami neopotrebúvajú.

Tieto štruktúry neoxidujú, nemenia chuť jedla. Nekovové keramické zuby sú absolútne hypoalergénne. Životnosť koruniek vyrobených z porcelánu a zirkónu pri správnej starostlivosti môže byť od 5 do 10 rokov.

Ďalšie výhody protéz:

• minimálna traumatizácia podporných jednotiek (výrobky sú tenké a pevné, preto pri inštalácii nevyžadujú výrazné otáčanie kostnej základne);
• estetika - vizuálne sa keramické protézy prakticky nelíšia od prirodzeného chrupu, vytvárajú efekt prirodzeného úsmevu (vďaka „živému“ lesku skloviny a „schopnosti“ keramiky prenášať svetelné lúče).
• Keramické korunky na predných zuboch sú nenáročné na starostlivosť, nespôsobujú podráždenie okolitých mäkkých tkanív.

Nevýhody takýchto štruktúr zahŕňajú:

• krehkosť (v tomto ohľade sú výrazne nižšie ako kovové výrobky);
• malý výber materiálov (porcelán a zirkónium);
• žuvacie zuby môžu byť pokryté výlučne zirkónikovými keramickými protézami;
• vysoká cena;
• ťažkosti pri oprave (obnovenie, tónovanie, odstránenie triesky na takomto výrobku je oveľa náročnejšie a drahšie ako pri práci s kovovými konštrukciami).

Pravidlá starostlivosti

Pacienti, ktorí podstúpili protetiku, sa zaujímajú o otázku, ako sa starať o keramické štruktúry. Ak chcete predĺžiť životnosť drahých zirkónových a porcelánových koruniek, musíte dodržiavať základné pravidlá. Každodenná starostlivosť teda zahŕňa odmietanie tuhej stravy (ktorú treba žuť), pravidelné dôkladné čistenie zubov (nepoužívajte pasty s vysokým stupňom abrazivity).

Keramická protetika vylučuje vznik zápalu ďasien a iných zápalových procesov, ktoré postihujú mäkké tkanivá ústnej dutiny

Dôležité! Preventívna prehliadka u stomatológa dvakrát ročne je dôležitým opatrením, ktoré umožňuje nielen vyhnúť sa problémom s inštalovanými protézami, ale aj včas odhaliť kazy, zápaly ďasien, paradentózu a iné zápalové ochorenia ústnej dutiny.

Preventívne opatrenia

Moderná stomatológia vylučuje možnosť inštalácie keramických štruktúr pre tehotné ženy v prítomnosti aktívnych zápalových procesov v ústnej dutine. Kontraindikáciou protetiky sú niektoré chronické ochorenia, zlyhanie imunity v tele pacienta, ťažké štádiá osteoporózy.