Klinické vyšetrenie je lekárske vyšetrenie zamerané na identifikáciu chronických Napríklad kardiovaskulárny, bronchopulmonálny, onkologický, diabetes mellitus.

"> neprenosných chorôb, ako aj rizika ich rozvoja.

Klinické vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie odbornými lekármi a množstvo testov a vyšetrení. Vykonáva sa na mieste vašej prílohy. Zamestnaným občanom sa v ten istý deň vydáva potvrdenie o kontrole. Zamestnanci majú po dobu lekárskej prehliadky právo na uvoľnenie z práce na 1 pracovný deň raz za 3 roky so zachovaním pracovného miesta a priemerného zárobku. Lekárske prehliadky je možné absolvovať aj vo večerných hodinách av sobotu.

Zamestnanci v preddôchodkovom veku (do 5 rokov pred dôchodkovým vekom) a dôchodcovia poberajúci starobný alebo výsluhový dôchodok majú právo na uvoľnenie z práce na 2 pracovné dni raz ročne pri zachovaní miesta výkonu práce a priemerného zárobku. Aby ste to dosiahli, musíte s vedením koordinovať dni lekárskej prehliadky a napísať žiadosť o uvoľnenie z práce.

Máte právo odmietnuť vykonávanie lekárskych prehliadok vo všeobecnosti alebo určitých typov lekárskych zákrokov zahrnutých v rozsahu lekárskych prehliadok.

2. Kto môže získať bezplatnú lekársku prehliadku v Moskve?

Ak chcete prejsť skríningom, musíte:

3. Vhodné pre vek. Lekárska prehliadka sa vykonáva 1-krát za 3 roky a môžete ju absolvovať počas roka, keď máte alebo budete mať: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 rokov. Ak máte 40 rokov alebo viac, môžete absolvovať každoročnú lekársku prehliadku.

Niektorí Ročné lekárske prehliadky vykonávajú:

1. Zdravotne postihnutí ľudia Veľkej vlasteneckej vojny, invalidi z vojenských operácií, účastníci Veľkej vlasteneckej vojny, ktorí sa stali invalidmi v dôsledku celkovej choroby, pracovného úrazu alebo iných dôvodov (okrem osôb, ktorých invalidita vznikla v dôsledku ich protiprávneho konania) .

2. Osoby ocenené odznakom „Obyvateľ obliehaného Leningradu“ a uznané za invalidné pre všeobecnú chorobu, pracovný úraz alebo z iných dôvodov (okrem osôb, ktorých invalidita bola spôsobená ich protiprávnym konaním).

3. Bývalí mladiství väzni koncentračných táborov, get, iných väzníc vytvorených nacistami a ich spojencami počas druhej svetovej vojny, uznaní za invalidov z dôvodu celkovej choroby, pracovného úrazu a iných dôvodov (okrem osôb, ktorých invalidita vznikla napr. v dôsledku ich protiprávneho konania).

4. Starší Moskovčania (po dosiahnutí veku 50 rokov a pred dôchodkovým vekom) majú právo počítať s bezplatnými lekárskymi prehliadkami v lekárskych organizáciách, ktoré pre takýchto občanov realizujú bezplatný program lekárskych prehliadok.

Pre tieto kategórie občanov sa lekárske vyšetrenie vykonáva vo výške stanovenej pre najbližšiu vekovú kategóriu - s výnimkou štúdií, ktoré sú kontraindikované na každoročné vykonávanie a ak neexistujú žiadne zodpovedajúce príznaky a choroby, pre ktoré sú potrebné.

"> privilegované kategórie občanov každoročne podstupujú lekárske vyšetrenie bez ohľadu na vek.

Objem a povaha komplexného vyšetrenia závisí od pohlavia a veku osoby.

3. Ako bude dispenzarizácia prebiehať?

Krok 1. Vyplňte požadované dokumenty.

Kontaktujte kliniku v mieste prílohy, kde budete požiadaní o vyplnenie nasledujúcich dokumentov:

• informovaný dobrovoľný súhlas s lekárskym zásahom;
• dotazník (prieskum) na zistenie ťažkostí špecifických pre neprenosné choroby, osobnú anamnézu a životné podmienky (fajčenie, konzumácia alkoholu, strava a fyzická aktivita atď.), u ľudí nad 65 rokov - riziko pádov, depresie, srdcové zlyhanie atď. d.

Krok 2 Pripravte sa na vyšetrenia.

V deň určený na vyšetrenie príďte do ambulancie ráno nalačno, pred fyzickou aktivitou vrátane ranného cvičenia. Ak ty Ak máte od 40 do 64 rokov, rozbor sa musí robiť raz za dva roky, ak máte od 65 do 75 rokov - ročne.

"> 40 rokov alebo viac, budete musieť darovať výkaly na skrytú krv, preto sa vopred informujte na klinike, Ak sú imunochemické, nie sú potrebné žiadne diétne obmedzenia. Ak iným spôsobom - do 3 dní pred vyšetrením odmietnuť potraviny s vysokým obsahom železa (mäso, jablká, biela fazuľa), preháňadlá a klystíry, prípravky na železo, aspirín a kyselinu askorbovú. táto analýza sa robí.

Krok 3 Absolvujte prvú fázu lekárskej prehliadky.

Komplexné vyšetrenie môže pozostávať z dvoch etáp. Počas prvej etapy dostanete rozpis so všetkými vyšetreniami, ktoré je potrebné absolvovať v závislosti od pohlavia a veku. Výsledky testu budú pripravené za 1-6 dní.

Krok 4 Príďte k praktickému lekárovi.

Lekár podá vysvetlenia na základe výsledkov vyšetrení, určí vašu zdravotnú skupinu, ak je vysoké riziko chorôb alebo samotných chorôb – dispenzárna pozorovacia skupina a dá vám zdravotný pas.

Krok 5 Absolvujte druhú fázu lekárskej prehliadky.

Ak sa po vyšetreniach ukáže, že potrebujete ďalšie vyšetrenie, všeobecný lekár vás pošle na druhý, hlbší, stupeň lekárskeho vyšetrenia.

Krok 6 Poraďte sa so svojím lekárom.

Po absolvovaní všetkých etáp vyšetrení absolvujete ďalšiu konzultáciu so všeobecným lekárom, ktorý vám dá potrebné odporúčania (napríklad prestať fajčiť, zlepšiť výživu, zvýšiť fyzickú aktivitu).

Za prítomnosti chorôb je predpísaná potrebná liečba vrátane špecializovanej a špičkovej lekárskej starostlivosti, ako aj kúpeľnej liečby.

Ak fajčíte, máte nadváhu, obezitu alebo iné rizikové faktory, môžete byť poslaný na oddelenie preventívnej starostlivosti alebo do kancelárie, alebo tam, kde vám môžu pomôcť zvládnuť vaše rizikové faktory.

4. Ktorých lekárov potrebujem navštíviť, ak mám 18 až 39 rokov?

Prvá etapa dispenzarizácie:

1. Preventívna lekárska prehliadka:

• prieskum (dotazník)
• stanovenie hladiny celkového cholesterolu v krvi;
• stanovenie hladiny glukózy v krvi;
• stanovenie relatívneho kardiovaskulárneho rizika (pre pacientov vo veku 18-39 rokov);
• fluorografia (1 krát za 2 roky);
• príjem (vyšetrenie) na základe výsledkov preventívnej lekárskej prehliadky vrátane vyšetrenia na zistenie zrakových a iných lokalizácií onkologických ochorení vrátane vyšetrenia kože, slizníc pier a ústnej dutiny, prehmatanie štítnej žľazy, lymfatických uzlín , zdravotníckym záchranárom zdravotného asistenta alebo felčiarsko-pôrodníckej stanice, všeobecným lekárom alebo lekárom lekárskej prevencie oddelenia (ordinácie) lekárskej prevencie alebo zdravotného strediska.

2. Skríning na včasné zistenie rakoviny:

• vyšetrenie stolice na skrytú krv (1-krát za 2 roky vo veku 40 až 64 rokov, 1-krát ročne vo veku 65 až 75 rokov);
• ezofagogastroduodenoskopia vo veku 45 rokov.

Pre ženy:

• vyšetrenie záchranárom (pôrodnou asistentkou) (od 18 rokov);
• odber steru z krčka maternice, cytologické vyšetrenie steru z krčka maternice 1-krát za 3 roky vo veku 18 až 64 rokov;
• mamografia (1 každé 2 roky vo veku 40 až 75 rokov).

Pre mužov:

• stanovenie prostatického špecifického antigénu v krvi mužov vo veku 45, 50, 55, 60 a 64 rokov.

3. Krátke preventívne poradenstvo;

4. Kompletný krvný obraz (od 40 rokov a viac).

Druhá etapa dispenzarizácie sa vykonáva na účely dodatočného vyšetrenia a objasnenia diagnózy choroby (stavu), ak existujú indikácie založené na výsledkoch prvej fázy a zahŕňa:

• vyšetrenie (konzultácia) neurológom;
• duplexné skenovanie brachycefalických artérií (pre mužov vo veku 45 až 72 rokov vrátane a ženy vo veku 54 až 72 rokov);
• vyšetrenie (konzultácia) u chirurga alebo urológa (u mužov vo veku 45, 50, 55, 60 a 64 rokov so zvýšením hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi o viac ako 4 ng / ml);
• spirometria;
• pre ženy od 18 rokov: vyšetrenie (konzultácia) pôrodníkom-gynekológom - v prípade potreby;
• vyšetrenie (konzultácia) u otorinolaryngológa (pre občanov vo veku 65 rokov a starších);
• vyšetrenie (konzultácia) oftalmológom (pre občanov vo veku 40 rokov a starších);
• vykonávanie individuálneho alebo skupinového (škola pre pacientov) hĺbkového preventívneho poradenstva na oddelení (ordinácii) lekárskej prevencie (zdravotnom stredisku) pre občanov vo veku 65 rokov a starších.

5. Ku ktorým lekárom by som mal ísť, ak mám 40 až 45 rokov?

Prvá etapa dispenzarizácie:

• meranie výšky, telesnej hmotnosti, obvodu pása, stanovenie indexu telesnej hmotnosti;
• meranie krvného tlaku;
• stanovenie absolútneho kardiovaskulárneho rizika (pre pacientov od 40 do 64 rokov);
• elektrokardiografia v pokoji (vykonávaná pri prvom absolvovaní preventívnej lekárskej prehliadky, potom vo veku 35 rokov a viac 1 krát za rok);
• pre ženy nad 40 rokov - mamografia;
• pre mužov vo veku 45 rokov: stanovenie prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi;
• pre pacientov vo veku 45 rokov oboch pohlaví - ezofagogastroduodenoscopy;
• Ak máte 40 až 64 rokov, analýzu je potrebné vykonať raz za dva roky, ak máte 65 až 75 rokov - ročne. "> 40 rokov a viac
• meranie vnútroočného tlaku (vykonáva sa pri prvom rutinnom vyšetrení, potom vo veku 40 rokov a viac 1-krát ročne).

• vyšetrenie (konzultácia) chirurgom alebo koloproktológom vrátane sigmoidoskopie (ak je to potrebné);
• vyšetrenie (konzultácia) u chirurga alebo urológa (u mužov vo veku 45 rokov so zvýšením hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi o viac ako 1 gn/ml);
• kolonoskopia - v prípade podozrenia na onkologické ochorenie hrubého čreva, ako predpisuje chirurg alebo koloproktológ;
• ezofagogastroduodenoskopia - ak je podozrenie na zhubné novotvary pažeráka, žalúdka a dvanástnika - podľa predpisu terapeuta;
• röntgenové vyšetrenie pľúc, počítačová tomografia pľúc - v prípade podozrenia na malígny novotvar pľúc - podľa predpisu terapeuta;
• vyšetrenie (konzultácia) oftalmológom (pre pacientov nad 40 rokov so zvýšeným vnútroočným tlakom);

6. Ku ktorým lekárom musím ísť, ak mám 46 až 50 rokov?

Prvá etapa dispenzarizácie:

• meranie výšky, telesnej hmotnosti, obvodu pása, stanovenie indexu telesnej hmotnosti;
• meranie krvného tlaku;
• vykonanie všeobecného krvného testu (hemoglobín, leukocyty, ESR);
• stanovenie hladiny celkového cholesterolu v krvi expresnou metódou;
• stanovenie hladiny glukózy v krvi na prázdny žalúdok (je povolené použiť expresnú metódu);
• stanovenie absolútneho kardiovaskulárneho rizika;
• individuálne preventívne poradenstvo - pre pacientov s vysokým relatívnym a veľmi vysokým absolútnym kardiovaskulárnym rizikom, obezitou, hypercholesterolémiou s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol/l a viac a/alebo fajčením viac ako 20 cigariet denne;
• fluorografia pľúc (nevykonáva sa, ak sa v predchádzajúcom kalendárnom roku alebo v roku lekárskeho vyšetrenia vykonala fluorografia, rádiografia (fluoroskopia) alebo počítačová tomografia orgánov hrudníka.);
• elektrokardiografia v pokoji (vykonávaná raz ročne);
• pre ženy: vyšetrenie pôrodnou asistentkou vrátane odberu steru z krčka maternice na cytologické vyšetrenie;
• pre ženy - mamografia;
• pre mužov vo veku 50 rokov: stanovenie prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi;
• pre pacientov oboch pohlaví vo veku rokov Ak máte 40 až 64 rokov, analýzu je potrebné vykonať raz za dva roky, ak máte 65 až 75 rokov - ročne. "> 40 rokov a viac: vyšetrenie výkalov na skrytú krv;
• meranie vnútroočného tlaku (vykonáva sa raz ročne).

Ak ste absolvovali niektorý z uvedených testov alebo ktorýkoľvek z uvedených testov za posledných 12 mesiacov, vaše výsledky môžu byť zahrnuté do vašej zdravotnej prehliadky.

Druhá fáza lekárskeho vyšetrenia (ak je to potrebné):

• duplexné skenovanie brachycefalických artérií - pre mužov nad 45 rokov, v prítomnosti rizikových faktorov pre rozvoj chronických neprenosných ochorení;
• vyšetrenie (konzultácia) u chirurga alebo urológa (u mužov vo veku 50 rokov so zvýšením hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi o viac ako 1 gn/ml);
• vyšetrenie (konzultácia) chirurgom alebo koloproktológom vrátane sigmoidoskopie (ak je to potrebné);
• kolonoskopia - v prípade podozrenia na onkologické ochorenie hrubého čreva, ako predpisuje chirurg alebo koloproktológ;
• spirometria - v prípade podozrenia na chronické bronchopulmonálne ochorenie podľa výsledkov dotazníka, fajčiari - v smere terapeuta;
• pre ženy: vyšetrenie (konzultácia) pôrodníkom-gynekológom - v prípade potreby;
• ezofagogastroduodenoskopia - ak je podozrenie na zhubné novotvary pažeráka, žalúdka a dvanástnika - podľa predpisu terapeuta;
• röntgenové vyšetrenie pľúc, počítačová tomografia pľúc - v prípade podozrenia na malígny novotvar pľúc - podľa predpisu terapeuta;
• individuálne hĺbkové preventívne poradenstvo alebo skupinové preventívne poradenstvo (škola pacientov).

7. Ktorých lekárov potrebujem navštíviť, ak mám 51 až 74 rokov?

Prvá etapa dispenzarizácie:

• meranie výšky, telesnej hmotnosti, obvodu pása, stanovenie indexu telesnej hmotnosti;
• meranie krvného tlaku;
• vykonanie všeobecného krvného testu (hemoglobín, leukocyty, ESR);
• stanovenie hladiny celkového cholesterolu v krvi expresnou metódou;
• stanovenie hladiny glukózy v krvi na prázdny žalúdok (je povolené použiť expresnú metódu);
• stanovenie absolútneho kardiovaskulárneho rizika (pre pacientov mladších ako 64 rokov);
• individuálne preventívne poradenstvo - pre pacientov do 72 rokov s vysokým relatívnym a veľmi vysokým absolútnym kardiovaskulárnym rizikom, obezitou, hypercholesterolémiou s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol/l a viac a/alebo fajčiarmi viac ako 20 cigariet denne;
• fluorografia pľúc (nevykonáva sa, ak bola fluorografia, rádiografia (fluoroskopia) alebo počítačová tomografia orgánov hrudníka vykonaná v predchádzajúcom kalendárnom roku alebo v roku lekárskeho vyšetrenia);
• pokojová elektrokardiografia;
• pre pacientov oboch pohlaví: štúdium výkalov na skrytú krv (ak máte od 40 do 64 rokov, analýza sa musí vykonať raz za dva roky, ak od 65 do 75 rokov - ročne);
• pre mužov: stanovenie hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi (vykonané vo veku 55, 60 a 64 rokov);
• pre ženy do 64 rokov: vyšetrenie pôrodnou asistentkou vrátane odberu steru z krčka maternice na cytologické vyšetrenie;
• pre ženy: mamografia (vo veku 40-75 rokov sa vykonáva raz za 2 roky).

Ak ste absolvovali niektorý z uvedených testov alebo ktorýkoľvek z uvedených testov za posledných 12 mesiacov, vaše výsledky môžu byť zahrnuté do vašej zdravotnej prehliadky.

Druhá fáza lekárskeho vyšetrenia (ak je to potrebné):

• vyšetrenie (konzultácia) u neurológa - pri podozrení na predchádzajúcu akútnu cievnu mozgovú príhodu, depresiu u pacientov nad 65 rokov, pri poruchách motorických funkcií a pod.;
• duplexné skenovanie brachycefalických artérií - pre mužov mladších ako 72 rokov, pre ženy vo veku 54 - 72 rokov, v prítomnosti rizikových faktorov pre rozvoj chronických neprenosných ochorení;
• vyšetrenie (konzultácia) u chirurga alebo urológa (u mužov vo veku 55, 60 a 64 rokov - so zvýšením hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi o viac ako 1 gn / ml);
• vyšetrenie (konzultácia) chirurgom alebo koloproktológom vrátane sigmoidoskopie (ak je to potrebné);
• kolonoskopia - v prípade podozrenia na onkologické ochorenie hrubého čreva, ako predpisuje chirurg alebo koloproktológ;
• spirometria - v prípade podozrenia na chronické bronchopulmonálne ochorenie podľa výsledkov dotazníka, fajčiari - v smere terapeuta;
• pre ženy do 75 rokov: vyšetrenie (konzultácia) pôrodníkom-gynekológom - v prípade potreby;
• vyšetrenie (konzultácia) u oftalmológa - pre pacientov so zvýšeným vnútroočným tlakom;
• röntgenové vyšetrenie pľúc, počítačová tomografia pľúc - v prípade podozrenia na malígny novotvar pľúc - podľa predpisu terapeuta;
• ezofagogastroduodenoskopia - ak je podozrenie na zhubné novotvary pažeráka, žalúdka a dvanástnika - podľa predpisu terapeuta;
• vyšetrenie (konzultácia) u otorinolaryngológa - pre pacientov vo veku 65 rokov a starších (ak je to potrebné);
• individuálne hĺbkové preventívne poradenstvo alebo skupinové preventívne poradenstvo (škola pacientov).

8. Akých lekárov by som mal navštíviť, ak mám 75 rokov alebo viac?

Prvá etapa dispenzarizácie:

• meranie výšky, telesnej hmotnosti, obvodu pása, stanovenie indexu telesnej hmotnosti;
• meranie krvného tlaku;
• vykonanie všeobecného krvného testu (hemoglobín, leukocyty, ESR);
• stanovenie hladiny celkového cholesterolu v krvi expresnou metódou;
• stanovenie hladiny glukózy v krvi na prázdny žalúdok (je povolené použiť expresnú metódu);
• fluorografia pľúc (nevykonáva sa, ak bola fluorografia, rádiografia (fluoroskopia) alebo počítačová tomografia orgánov hrudníka vykonaná v predchádzajúcom kalendárnom roku alebo v roku lekárskeho vyšetrenia);
• pokojová elektrokardiografia;
• meranie vnútroočného tlaku (vykonáva sa raz ročne);
• pre ženy vo veku 75 rokov: mamografia;
• pre pacientov oboch pohlaví vo veku 75 rokov: vyšetrenie stolice na skrytú krv.

Ak ste absolvovali niektorý z uvedených testov alebo ktorýkoľvek z uvedených testov za posledných 12 mesiacov, vaše výsledky môžu byť zahrnuté do vašej zdravotnej prehliadky.

Druhá fáza lekárskeho vyšetrenia (ak je to potrebné):

• vyšetrenie (konzultácia) u neurológa - pri podozreniach na prekonanú akútnu cievnu mozgovú príhodu, depresiu u pacientov nad 65 rokov, s poruchami motoriky a pod.
• duplexné skenovanie brachycefalických artérií - pre pacientov vo veku 75-90 rokov v smere neurológa;
• vyšetrenie (konzultácia) chirurgom alebo koloproktológom vrátane sigmoidoskopie (ak je to potrebné) - pre pacientov mladších ako 87 rokov;
• spirometria - v prípade podozrenia na chronické bronchopulmonálne ochorenie podľa výsledkov dotazníka, fajčiari - v smere terapeuta;
• ezofagogastroduodenoskopia - ak je podozrenie na zhubné novotvary pažeráka, žalúdka a dvanástnika - podľa predpisu terapeuta;
• röntgenové vyšetrenie pľúc, počítačová tomografia pľúc - v prípade podozrenia na malígny novotvar pľúc - podľa predpisu terapeuta;
• vyšetrenie (konzultácia) u otorinolaryngológa (ak je to potrebné);
• vyšetrenie (konzultácia) oftalmológom - pre pacientov so zvýšeným vnútroočným tlakom a pre pacientov vo veku 75 rokov a starších, ktorí majú zníženú zrakovú ostrosť, ktorá nie je vhodná na korekciu okuliarov, identifikovanú na základe výsledkov dotazníka;
• individuálne hĺbkové preventívne poradenstvo alebo skupinové preventívne poradenstvo (škola pacientov).

9. Môj vek nie je na zozname na lekárske vyšetrenie. Aký test môžem dostať?

Ak váš vek nie je na zozname na lekárske vyšetrenie a nepatríte do privilegovaných kategórií, stále môžete ísť do svojej ambulancie a absolvovať preventívnu lekársku prehliadku. Vykonáva sa aj na včasné zistenie chorôb a rizikových faktorov ich rozvoja, no na rozdiel od klinického vyšetrenia zahŕňa menšie množstvo vyšetrení.

Výhodou preventívnej lekárskej prehliadky je, že ju možno urobiť v akomkoľvek veku na žiadosť pacienta. Lekárska prehliadka je každoročne bezplatná. Štúdium lekárskej preventívnej prehliadky je zahrnuté v 1. stupni lekárskej prehliadky.

meranie výšky, telesnej hmotnosti, obvodu pása, stanovenie indexu telesnej hmotnosti;

meranie krvného tlaku;

stanovenie hladiny celkového cholesterolu v krvi expresnou metódou;

stanovenie hladiny glukózy v krvi expresnou metódou;

stanovenie relatívneho kardiovaskulárneho rizika u občanov vo veku 18 až 39 rokov;

stanovenie absolútneho kardiovaskulárneho rizika u občanov vo veku 40 až 64 rokov;

fluorografia pľúc 1 krát za 2 roky;

elektrokardiografia v pokoji (vykonávaná pri prvom absolvovaní preventívnej lekárskej prehliadky, potom vo veku 35 rokov a viac 1 krát za rok);

meranie vnútroočného tlaku (vykonáva sa pri prvom rutinnom vyšetrení, potom vo veku 40 rokov a viac 1-krát ročne);

pre ženy do 39 rokov - vyšetrenie u sanitára (pôrodnej asistentky) alebo pôrodníka-gynekológa.

Krok 2 Zistite výsledky. Po vyšetrení Vás čaká termín (vyšetrenie) u praktického lekára vr Prehliadka kože, slizníc pier a ústnej dutiny, prehmatanie štítnej žľazy, lymfatických uzlín.

"> vyšetrenie na zistenie možných onkologických ochorení s poskytnutím odporúčaní.

Ak máte príznaky alebo vysoké riziko ochorenia, váš praktický lekár vás pošle na ďalšie vyšetrenie.

Sobesednik.ru zistil, ako často a na aké účely by sa malo vykonávať lekárske vyšetrenie.

Kedy je to potrebné?

Ideálny rozvrh je raz ročne, aj keď niektorí odborníci by mali byť navštevovaní častejšie – každých 6 mesiacov: ide napríklad o vyšetrenie u zubára a gynekológa. V súčasnosti existuje zákonom stanovený postup lekárskeho vyšetrenia dospelej populácie v rámci politiky CHI. Bezplatnú lekársku prehliadku môžete absolvovať každé 3 roky – vo veku 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 rokov. V ostatných rokoch (raz za 2 roky) môžete absolvovať preventívnu prehliadku v ambulancii.

kto potrebuje?

Vlastne všetci. Pravidelné (a svedomité!) fyzické vyšetrenia sú v skutočnosti jediným spôsobom, ako odhaliť nejaký problém v tele skôr, než sa „vystrelí“ a zaťaží vás problémami. Zdravotne platí zásada „čím skôr, tým lepšie“ a vždy je jednoduchšie, lacnejšie a výhodnejšie chorobe predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Na účely včasného zistenia sa vykonávajú pravidelné lekárske prehliadky, skríningy alebo lekárske prehliadky.

Ako je to potrebné?

Prirodzene, lekárske vyšetrenie nebude mať zmysel, ak sa to robí na parádu, a dialóg s lekárom bude založený na princípe: "Trápi ťa niečo?" - "Nie". "No to je v poriadku, tu je tip pre teba." Táto situácia diskredituje samotnú myšlienku plánovanej lekárskej prehliadky, ale bohužiaľ sa často stretávala predtým a teraz. Zmyslom lekárskej prehliadky je nevynechať choroby, ktoré sa spočiatku nijako neprezrádzajú, a keď veci zájdu ďaleko, žiaľ, nie sú úplne vyliečené – ide o kardiovaskulárne ochorenia (ischemická choroba srdca, hypertenzia a pod.). ), rôzne typy rakoviny, tuberkulóza, diabetes mellitus, patológie chrbtice a kĺbov. Takže v rámci lekárskeho vyšetrenia by malo byť aspoň samotné vyšetrenie, ako aj určitý súbor analýz a štúdií, bez ktorých nebude obraz úplný.

Čo potrebuješ?

Podľa zákona sa u väčšiny dospelých vykonáva bezplatná lekárska prehliadka raz za 3 roky. Plán prieskumu teraz vyzerá takto:

Dotazovanie (dotazník), vyšetrenie terapeutom

Meranie výšky, hmotnosti, výpočet indexu telesnej hmotnosti

Meranie tlaku

Stanovenie hladín cholesterolu a glukózy v krvi (expresná metóda)

EKG (pri prvej lekárskej prehliadke, potom - pre mužov nad 35 rokov a ženy nad 45 rokov)

Vyšetrenie pôrodnej asistentky, ster z krčka maternice (pre ženy)

Fluorografia

Mamografia (pre ženy nad 39 rokov)

Stanovenie kardiovaskulárneho rizika

Chémia krvi

Test na skrytú krv vo výkaloch (po 45 rokoch)

PSA test (muži nad 50 rokov)

Ultrazvuk brušných orgánov (po 39 rokoch raz za 6 rokov)

Meranie vnútroočného tlaku (po 39 rokoch)

Vyšetrenie u neurológa (po 51 rokoch raz za 6 rokov)

Osobný plán však môže vyzerať inak – od načasovania až po objem klinického vyšetrenia. Tu môžu byť zohľadnené želania lekárov, ktorých navštevujete (napr. gynekológ vás chce navštíviť aspoň raz za 6 mesiacov, mamológ a urológ - ročne atď.), a vaše individuálne diagnózy a riziká . Napríklad na včasné zistenie rakoviny hrubého čreva po 50 rokoch sa odporúča robiť kolonoskopiu každých 5 rokov, a to aj bez špeciálnych indikácií, avšak táto štúdia nie je zahrnutá do všeobecného plánu lekárskych vyšetrení a vykonáva sa len podľa pokynov lekára. lekár. Vyššie je len rámcová schéma prieskumu na náklady štátu.

Krv a moč nebudú testované

Najjednoduchší rozbor, na ktorý človeka na 100% pošlú takmer na akúkoľvek sťažnosť, je UAC, kompletný krvný obraz. To isté platí pre všeobecný test moču. Mnohí ich zvyčajne robia sami, bez čakania na odporúčanie lekára a na prvé stretnutie prichádzajú už s výsledkami. Od roku 2018 však tieto dve štúdie už nebudú zahrnuté v pláne povinných lekárskych prehliadok: nový postup ministerstva zdravotníctva ich vylúčil zo skríningu ako „neinformatívne“. Agentúra objasnila, že u asymptomatických občanov – teda u tých, ktorí nemajú žiadne sťažnosti – sa štandardne nevykoná ani krvný test, ani test moču. Expresnou metódou, teda priamo na recepcii, sa bude vyšetrovať len hladina cukru a cholesterolu.

prázdna otázka

Môžu byť nútení pracovať?

Nie Zamestnávatelia v posledných rokoch začali posielať zamestnancov na prehliadky, no aj v tomto prípade funguje princíp dobrovoľnosti. Podľa zákona, ak práca nezahŕňa povinné pravidelné lekárske prehliadky, orgány môžu iba ponúknuť lekársku prehliadku a poskytnúť takúto príležitosť - napríklad uzavretím dohody s určitým zdravotníckym zariadením. Tento prípad je opäť čisto dobrovoľný a výsledky lekárskej prehliadky, ak ju zamestnanec absolvoval, sú lekárskym tajomstvom.

Klinika nemá správneho odborníka. Čo robiť?

Ak potrebujete radu od konkrétneho špecialistu, či už v rámci lekárskeho vyšetrenia alebo nie, dočasne alebo na neurčito, mali by ste byť poslaný do iného zdravotníckeho zariadenia, kde je dostupné.

Mám DMS. Je možné s takýmto poistením absolvovať kompletnú lekársku prehliadku?

Ak typ politiky neobmedzuje počet návštev u konkrétnych lekárov (niekedy sa to stáva) - napríklad nie viac ako 10 návštev u terapeuta ročne, 5 návštev na ORL, 2 návštevy očného lekára atď. - je celkom možné využiť túto príležitosť. Neprítomnosť obmedzení v tomto prípade vám umožňuje vykonať lekárske vyšetrenie podrobnejšie, objasniť nuansy a v dôsledku toho získať úplnejšie informácie o tom, čo sa deje s vašim zdravím, ako pri pravidelnej plánovanej lekárskej prehliadke v rámci CHI. .

Je možné preskočiť rok alebo viac?

Kedy, v akom rozsahu a či sa vôbec podrobiť lekárskej prehliadke je vaša vec. Aj keď sa to vzhľadom na vek zdá byť nevyhnutné, stále je len na vás, ako sa rozhodnete. Zdravotnícki úradníci požadujú, aby boli lekárske prehliadky povinné pre všetkých a aby boli odmietači „vyradení“ z niektorých bezplatných lekárskych služieb, ale zatiaľ je to len myšlienka, ktorá je v rozpore so súčasnou legislatívou.

Mimochodom

Čo je to lekárska prehliadka?

Kontrola je iný názov pre bežné lekárske vyšetrenie, ktoré sa používa v západnom zdravotníctve a po novom aj v domácich komerčných medicínskych centrách. Spravidla je kontrola hotová za jeden deň – program je zostavený tak, aby pacient nemusel chodiť týždne a mesiace k lekárom. Intenzita programu môže byť rôzna – tie najjednoduchšie trvajú 3 – 4 hodiny a zahŕňajú vyšetrenie 4 – 5 odborníkov (gynekológ, očný lekár, urológ, terapeut, zubár), 1 – 2 ultrazvuky (zvyčajne gynekologický a brušný), niekoľko testy (napríklad CBC, Pap test pre ženy a Pap test na vylúčenie rakoviny krčka maternice) a niekoľko ďalších testov. Veľký registračný program môže trvať niekoľko dní a dokonca zahŕňa možnosti, ako je MRI celého tela. Cena závisí aj od sýtosti.

Každý lekár povie, že ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať, a ak to nebolo možné, mali by ste sa pokúsiť začať liečbu v najskoršom štádiu, aby ste zabránili prechodu do ťažkého štádia alebo chronickej formy. V záujme predchádzania chorobám a epidémiám pri práci by mal zamestnávateľ venovať veľkú pozornosť zdraviu zamestnancov a pravidelne organizovať lekárske prehliadky.

Preventívna lekárska prehliadka, druhy

Lekárska prehliadka zamestnancov je lekárska prehliadka potrebná na zistenie, či je osoba spôsobilá vykonávať určitú odbornú činnosť alebo nie. Zamestnávatelia majú záujem vykonávať preventívne prehliadky zamestnancov, pretože im to umožňuje odhaliť tie choroby, ktoré môžu v počiatočných fázach vážne ovplyvniť celú prevádzku podniku. Inšpekcie sa široko využívajú aj na zabezpečenie kvalitného pracovného potenciálu podniku, čím sa zvyšuje efektivita práce. Lekárske vyšetrenia sa delia na:

predbežné, čo sú v skutočnosti výber zamestnancov zo zdravotných dôvodov pred nástupom do práce. Spôsobilosť na prácu určujú podľa zdravotného stavu;

Pravidelné, potrebné na identifikáciu prvých príznakov chorôb z povolania u pracujúcich zamestnancov, ktorých výskyt je spojený s prítomnosťou škodlivých faktorov;

Mimoriadne, ktoré sa vykonávajú, ak sa v podniku stala nehoda alebo sa rozšírilo hromadné ochorenie.

Kto sa musí podrobiť lekárskej prehliadke?

Zamestnanci, ktorých činnosť je spojená so škodlivými alebo nebezpečnými faktormi v procese plnenia pracovných povinností, sa musia podrobiť povinnej lekárskej prehliadke. Zamestnávateľ je povinný informovať zamestnanca pred prijatím do zamestnania o prítomnosti škodlivých činiteľov na pracovisku. Zoznam škodlivých alebo nebezpečných faktorov a prác, pri ktorých sa vyžadujú povinné lekárske prehliadky, schvaľuje zákon. Okrem zamestnancov zapojených do nebezpečnej a nebezpečnej výroby sú lekárske prehliadky povinné aj pre zamestnancov, ktorí:

zaoberajú sa stavebnou výrobou;
riadiť vozidlá;
slúžiť v súkromnej bezpečnosti;
zaoberajú sa údržbou elektrických zariadení;
práca v železničnej doprave;
sú zamestnancami podnikov verejného stravovania, potravinárskeho priemyslu a obchodu;
práca v detských zariadeniach (školy, ateliéry, športové oddiely, materské školy), univerzity, liečebné, liečebné a preventívne ústavy, lekárne;
sú zapojení do verejných služieb;
práca v úpravniach vody.

Okrem toho musia absolvovať lekárske prehliadky pracovníci mladší ako 18 rokov, profesionálni športovci a administratívni pracovníci, ktorí trávia viac ako polovicu pracovného času pri počítači.

Čo je súčasťou skríningu?

Objem štúdií zahrnutých do povinnej lekárskej prehliadky priamo závisí od prítomnosti mnohých faktorov, ktorým zamestnanec čelí. Lekárska prehliadka zahŕňa vymenovanie odborných lekárov, fluorografiu, všeobecné klinické testy krvi a moču a kardiogram. Ak existuje rozhodnutie zamestnávateľa, potom je možné rozšíriť rozsah fyzikálneho vyšetrenia pridaním štúdií, ktoré sú pre pracovníkov najdôležitejšie v určitej oblasti (chémia krvi, hormóny štítnej žľazy, nádorové markery atď.). Preventívna návšteva u odborného lekára spočíva v odobratí anamnézy, vykonaní vyšetrenia s cieľom identifikovať hlavné porušenia a zdravotné problémy vo vašom profile. Zoznam lekárskych špecialistov zvyčajne pozostáva z:

terapeut,
oftalmológ,
otorinolaryngológ,
neuropatológ,
chirurg,
gynekológ pre zamestnankyne.

Ak sa zistí patológia počas lekárske vyšetrenie zamestnancov lekár dáva odporúčania a odporúčanie na ďalšie vyšetrenie. Môže to byť EKG, ultrazvuk, Holterovo monitorovanie, ďalšie testy v závislosti od špecializácie lekára a zistenej patológie. Ak potrebujete objasniť diagnózu, určiť, aké ďalšie vyšetrenia a liečba sú potrebné, potom je už potrebná úplná konzultácia s lekárom.

Fluorografia je potrebná na odhalenie takého nebezpečného a závažného ochorenia, akým je tuberkulóza, ktorá v počiatočných štádiách nemá žiadne príznaky, ale je už nebezpečná pre ostatných, ktorí sú v blízkom kontakte s chorým, pretože tuberkulóza sa ľahko šíri. Toto vyšetrenie navyše umožňuje odhaliť nádory pľúc.

Všeobecný krvný test umožňuje identifikovať veľa problémov a zmien v tele, pretože krv okamžite reaguje na všetky choroby a odráža úplný obraz chorôb. Pomocou tejto analýzy je možné zistiť prítomnosť infekcií, vírusových alebo bakteriálnych, ako aj zápalových procesov. Väčšina veľkých kliník a lekárskych stredísk zapojených do lekárskych vyšetrení používa moderné automatické analyzátory krvi, ktoré zabezpečujú vysokú kvalitu testov. Krv na analýzu sa odoberá zo žily pomocou bezpečných systémov vákuových striekačiek.

Analýza moču odhaľuje ochorenia obličiek a močového systému, okrem toho táto štúdia pomáha určiť prítomnosť ochorenia pečene, endokrinného systému a naznačuje prítomnosť cukrovky. Táto analýza sa tiež vykonáva pomocou automatického analyzátora.

Elektrokardiogram poskytne lekárovi obraz o stave srdcového svalu, identifikuje rôzne komplikácie, ktoré spôsobili bolesť hrdla srdcu, skoky v krvnom tlaku, pomôže odhaliť začínajúcu ischémiu, ktorá znamená nedostatok kyslíka pre srdce, ba dokonca zabrániť rozvoju takej zákernej a nebezpečnej choroby, ako je infarkt myokardu.

Predbežné lekárske prehliadky sú potrebné pri prijímaní do zamestnania a pravidelné počas celého pracovného života zamestnanca, raz za dva roky, a ak zamestnanec ešte nemá 21 rokov, potom je lekárska prehliadka povinná raz ročne. Po zhrnutí všetkých výsledkov vypracujú akt lekárskej rady, ktorý predstaví zamestnancovi a dokument sa zvyčajne uloží na personálnom oddelení podniku.

Zodpovednosť zamestnávateľa

Inšpektorát práce pravidelne vykonáva plánované kontroly v podnikoch s cieľom zistiť porušenia pracovnoprávnych predpisov a tiež kontroluje sťažnosti zamestnancov. Ak sa zistí, že organizácia zamestnáva zamestnancov, ktorí neprešli požadovanou lekárskou prehliadkou, inšpekcia má právo pokutovať buď organizáciu vo výške 30 - 50 000 rubľov, alebo vedúceho alebo iného úradníka vo výške 1. na 5 tisíc. V rovnakej výške môže byť pokutovaný aj individuálny podnikateľ. Okrem toho môže byť činnosť porušujúcej organizácie pozastavená až na 90 dní. V prípade opakovaného porušenia môže byť funkcionár diskvalifikovaný na jeden až tri roky.

Moderné podnikanie má zvýšené požiadavky na zdravie pracovníkov. Aby ľudia pracovali maximálne efektívne, je dôležité, aby boli zamestnanci zdraví, aby sa zvýšila produktivita a kvalita práce. Pre zamestnancov je to obrovská výhoda: môžu sa starať o svoje zdravie a včas odhaliť choroby. Je to dobré aj pre zamestnávateľov, ktorí zamestnávajú zamestnancov schopných vykonávať prácu včas, dobre a kvalitne.