Paranoja (v preklade z gréčtiny znamená „nemyslenie“) je typ duševnej poruchy, pri ktorej dochádza k narušeniu myslenia a podivnému správaniu. Človek má nadhodnotené predstavy a bludy, ktoré nie sú sprevádzané halucináciami.

Dôvody

Paranoja je jednou z najzáhadnejších chorôb, ktorej príčiny nie sú úplne pochopené. Niektorí vedci vysvetľujú nástup príznakov ochorenia kongestívnym zameraním excitácie v mozgu, zatiaľ čo iní hovoria o porušení metabolizmu bielkovín v jeho bunkách.

Sigmund Freud vo svojich spisoch o psychoanalýze tvrdil, že oneskorenie sexuálneho vývoja dieťaťa v určitom štádiu (homosexualita) vedie k rozvoju paranoje v dospelosti ako kompenzácia. Existuje aj teória, ktorá naznačuje, že chronická intoxikácia kofeínom je príčinou narušeného myslenia. Môže viesť k rozvoju nespavosti a psychóz, proti ktorým sa toto ochorenie prejavuje.

Paranoja sa prejavuje rôznymi degeneratívnymi procesmi mozgu (ateroskleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba). Pomerne často je to dôsledok užívania psychodysleptík (drogy, amfetamíny, alkohol atď.).

Tento stav možno pozorovať pri depresii, sociálnej fyzickej a psychickej izolácii (fenomén osamelosti v dave), u ľudí s prejavmi nízkeho sebavedomia a podozrievavosti.

Symptómy

Paranoja je chronické ochorenie, ktoré pokračuje fázami remisie a exacerbácie. Prvé príznaky choroby sa zvyčajne objavujú v dospelosti vo forme pocitov žiarlivosti, súdnych sporov, predstáv o prenasledovaní, otravách, preludoch vznešenosti, podozrievavosti. Paranoici majú pocit, že všetky náhodné udalosti majú k nim priamy alebo nepriamy vzťah.

Najdôležitejším článkom v psychopatologickom procese pri paranoji sú nadhodnotené myšlienky. U ľudí časom nadobúdajú charakter klamov vznešenosti a/alebo prenasledovateľských klamov. Na základe preceneného nápadu buduje pomerne zložité, a ako sa mu zdá, logicky prepojené reťazce, neustále odhaľuje teóriu o sprisahaniach proti sebe. Iní, ktorí počuli takéto bláznivé nápady, im nerozumejú, čo spôsobuje konfliktné situácie.

Pacient s paranojou na začiatku choroby sa stáva škandalóznym v každodennom živote, prisahá s druhou polovicou. Po nejakom čase sa z akéhokoľvek dôvodu začne sťažovať verejným organizáciám, napíšte súdnym a dozorným orgánom. Ak pred prejavom choroby bola jeho autorita v rodine významná, potom príbuzní a blízki priatelia môžu dlho veriť myšlienkam, ktoré sú na prvý pohľad logické.

Najčastejšie sa paranoja prejavuje vo forme zvýšeného pocitu nedôvery voči ostatným, odporu a podozrievania. Človek sa stáva žiarlivým, neverí ani blízkym príbuzným.

Vo všetkých prebiehajúcich udalostiach má sklon vidieť intrigy nepriateľov a nepriateľov. Paranoici nedokážu zabudnúť a odpustiť urážky, neustále ich trápia nejaké dohady a obavy, časom sa stávajú uzavretými, mlčanlivými a podozrievavými.

Nenápadne vnímajú emocionálny stav druhých, ale nesprávne si ho vysvetľujú. Veľmi často aj bezvýznamné maličkosti majú veľký význam a niekedy nadobúdajú negatívny význam.

V bežnom živote aj v práci sa správajú dosť aktívne, povinnosti si plnia v dobrej viere, no neustále sú s niečím nespokojní. Zároveň nie je narušené logické myslenie, hoci niekedy nadobúda patologický charakter. Pri paranoji dochádza k určitému skresleniu symptómov: človek je kritický voči všetkému okolo seba, ale netoleruje kritiku na svoju adresu.

Z pohľadu pacienta: žije roky v nepriaznivom a nepriateľskom prostredí, každý chce len ponižovať a urážať, neverí v jeho schopnosti a talenty. Postupom času sa rozhnevá, môže získať zbrane, aby sa vysporiadal s hlavnými organizátormi „sprisahania“.

V terminálnych štádiách ochorenia môže klesnúť fyzická a emocionálna aktivita, prejavujú sa známky zhoršenej pamäti a pozornosti, možná je aj zmena sluchových a čuchových vnemov.

Bludy žiarlivosti

Chorobnou žiarlivosťou trpia častejšie muži ako ženy. V určitom bode svojho rodinného života sa rozhodnú, že ich žena podvádza s iným mužom a nájdu na to veľa dôkazov: zostala v práci, kúpila si nové šaty, zmeškané hovory a správy z neznámych čísel, krásny účes . Delírium žiarlivosti mení rodinný život na peklo. Manžel začne žiarliť na svoju ženu na každého okoloidúceho alebo suseda na odpočívadle. Niektorí manželia zakazujú svojim manželkám pracovať, pretože v kolektíve môžu byť muži, s ktorými sa partner určite zmení. Oddeľuje ju od „zlých“ priateľov a „zlých“ príbuzných, zakazuje jej nosiť make-up, módne sa obliekať, používať sociálne siete a telefón. Po chvíli sa mu v hlave vynorí myšlienka, že jeho žena vždy podvádzala a možno ani deti nie sú jeho. Muž ponúkne svojej žene genetické vyšetrenie otcovstva a ak odmietne, tak táto skutočnosť je stopercentným dôkazom jej nevery.

V tomto stave môže byť muž nebezpečný pre ostatných, biť svoju ženu alebo jej „nepodareného“ milenca. Po predložení dôkazov o absencii nevery jeho manželky, delírium žiarlivosti neutícha, tu je potrebná liečba a pomoc psychoterapeuta. Táto paranoja je celkom bežná a zničila mnoho rodín.

"Géniovia medzi nami"

Niektorí ľudia v sebe môžu objaviť „naddar“, veria, že ich básne sú brilantné básnické diela. Ak priatelia alebo známi nedodržiavajú tento názor, pacienti veria, že sú jednoducho závistliví. Často existuje túžba ukázať „majstrovské diela poetického umenia“ celému svetu, snažia sa publikovať diela alebo sa stať účastníkmi súťaží v poézii. Ak sa básne ignorujú, potom v tom vidia „intrigy nepriateľov a neprajníkov“. Ale „veľkí básnici“ sa nevzdávajú a samostatne „prinášajú kultúru masám“, začínajú čítať básne okoloidúcim a v MHD, rozdávajú brožúry, ktoré si sami vytlačili. Paranoidní ľudia sa s každým rozprávajú o svojom poetickom talente, veria, že ich diela možno postaviť na roveň básňam Puškina a Lermontova. Ak ľudia nevnímajú obsedantné správanie agresívne a vstupujú do rozhovoru, stávajú sa pre nich rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi a obdivovateľmi. Takíto „básnici“ ľahko odmietajú kritiku iných a protiargumenty partnerov.

Niektorí pacienti so supernápadmi môžu dať výpoveď v práci, kde dlhodobo úspešne pracovali, zmeniť bydlisko a mesto. Snažia sa tak skryť pred nepriateľmi, ktorí zasahujú do života a „dávajú lúče do kolies“, veria, že v inom meste môžu nájsť podmienky a spojencov na realizáciu veľkolepých plánov alebo nápadov. Paranoidní ľudia sa časom môžu potopiť, začať piť alkohol, žiť na železničných staniciach, zdá sa im, že všetci geniálni ľudia by mali zomrieť v chudobe a až po smrti ich potomkovia pochopia ich génia a zvečnia ich.

Diagnostika

V súčasnej fáze vývoja psychiatrie nie je táto choroba úplne študovaná, preto nemá účinné metódy diagnostiky a liečby.

Na stanovenie diagnózy „paranoje“ je potrebné identifikovať symptómy, čo si vyžaduje dlhodobé sledovanie pacienta. Existujú špeciálne diagnostické programy na zistenie tohto ochorenia a psychologické testy, ako aj konzultácia s psychológom.

Liečba

Sám chorý neadekvátne vníma svoj stav, spravidla ho príbuzní privedú k psychiatrovi. Čím skôr sa začne s liečbou paranoje, tým skôr sa človek vráti do bežného spoločenského života. Pri tejto chorobe je prísne zakázané piť alkohol, pretože to môže zhoršiť príznaky.

Na liečbu paranoje sa používajú antipsychotiká, ktoré pôsobia proti bludom.

Psychoterapia rôznych smerov je predpísaná oveľa menej často a len v kombinácii s liečbou drogami. S degeneratívnymi procesmi a vaskulárnymi zmenami v mozgu sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a majú aj protidoštičkové a antioxidačné účinky.

Moderný človek sa pravidelne stretáva s množstvom záťaží, dolieha na neho stres a chronická únava. Veľmi často ľudská psychika nevydrží nadmerné zaťaženie a zlyhá. Vznikajú rôzne neurózy, depresie, objavujú sa fóbie.

Paranoja môže tiež navštíviť osobu - duševnú poruchu, jednu z najzložitejších a najzáhadnejších. Čo je paranoja a ako sa prejavuje, je chorý človek nebezpečný pre ostatných – poďme na exkurziu do tajov ľudskej psychiky.

Paranoja je jednou z najzáhadnejších duševných porúch.

Paranoidná porucha je zvláštna porucha myslenia a vnímania reality. Choroba je sprevádzaná objavením sa bludných, pre pacienta nadhodnotených predstáv. Ale zároveň si človek trpiaci paranojou zachováva jasnosť logického uvažovania v tých oblastiach, ktoré nie sú zachytené bludnými predstavami.

Paranoik je človek, ktorého ostatní môžu vnímať ako celkom zdravého a primeraného. Ľudia si v správaní všimnú „niektoré zvláštnosti“, ale nepripisujú tomu žiadnu dôležitosť. Paranoici udržiavajú sociálne kontakty a produktívne ich rozvíjajú.

Táto vlastnosť prejavu paranoidnej choroby je nebezpečná pre samotného pacienta. Koniec koncov, paranoici sa zvyčajne dostávajú do pozornosti lekárov až po prudkom zhoršení ich stavu, keď sa patológia rozvinie do ťažkého stupňa.

Nastávajú ťažkosti pri identifikácii choroby a ak pacient zastáva v spoločnosti určité postavenie, je medzi príbuznými rešpektovaný. Podriadení a príbuzní počúvajú paranoika a zdieľajú, podporujú jeho choré názory a nápady.

Známky paranoidnej poruchy osobnosti

Okolie chápe, že s človekom nie je niečo v poriadku, keď v jeho správaní skĺzne určitá nedostatočnosť sprevádzaná ťažkými konfliktmi. Keď sa porucha už rozvinula do nezvratného štádia.

Ako vzniká paranoja

Ochorenie sa vyznačuje pomalým, postupným vývojom. Svetlé podozrenie, ktoré sa objavuje v počiatočných štádiách ochorenia, sa postupne rozvinie do trvalej fóbie. Aby ste pochopili, kto je paranoik, predstavte si večne podozrievavého človeka, pochmúrneho a nedôverčivého. Pacient vo všetkom vidí skrytý zlomyseľný úmysel, svoje okolie vníma ako potenciálnych nepriateľov.

Paranoja je bohatá na svoje prejavy. Vývoj všetkých typov ochorenia však prechádza dvoma hlavnými štádiami:

autohypnóza. Toto sú počiatočné štádiá vývoja patológie, keď symptómy ešte nie sú viditeľné pre ostatných. Paranoja práve začína napredovať v mysli jednotlivca.

Príznaky poruchy

Rozvinutie bláznivého nápadu a úplné sústredenie pacienta naň. Druhá etapa je veľmi dlhá. V procese vývoja sa paranoik stáva čoraz viac podráždeným a podozrievavým. V tomto štádiu už nie je možné zvládnuť poruchu vlastnými silami. Teraz sa choroba vyvíja takto:

1. Akákoľvek negatívna udalosť, nehoda, zahrieva paranoidné základy u pacienta a zintenzívňuje ochorenie.
2. Paranoik si vo vlastnom podvedomí vytvára určité „konšpiračné teórie“, ktoré všade vidí.
3. Chorý človek začína byť ku všetkému veľmi kritický a všade vidí potvrdenie, že sú proti nemu pletie intrigy.
4. Postupne sa paranoik stále viac ponára do vnútorného sveta, vzďaľuje sa od reality. Človek teraz existuje a realizuje sa len vo svojom iluzórnom delíriu.
5. Rozvíjajú sa ilúzie vznešenosti. Paranoik má pocit, že ho niekto sleduje, zvyšuje sa podozrenie, ktoré nadobúda bolestivé podoby.

Keď je človek v takomto stave, je takmer nemožné ho „osloviť“. Nevníma rozumné dohady, ktoré odporujú jeho chorému vnímaniu. Vývoj choroby trvá dlho. Spočiatku, keď sa príznaky ešte neprejavujú, pacienti s paranojou sa pokojne znášajú v spoločnosti, komunikujú, chodia do práce.

Vlastnosti osoby trpiacej paranojou

Paranoidné myšlienky sa ešte nestali verejne známymi. Ticho driemajú v hĺbke podvedomia, dokonale zapadajú do každodennej rutiny pacienta a ďalej ho presviedčajú o pravdivosti ilúzií. Choroba sa pomaly rozvíja. Teraz môžu bláznivé nápady vyústiť do záchvatu paranoje.

Hlavné príznaky poruchy

Produktívna liečba paranoje sa môže uskutočniť iba v prvých štádiách ochorenia. Progredujúca, dlhodobá porucha, ktorú je ťažké napraviť. Prvé príznaky patológie sú takmer neviditeľné, ale stále sú. Nasledujúce príznaky paranoje môžu slúžiť ako budík:

• prebudenie v reči, činy megalománia;
• výskyt halucinácií (vizuálnych alebo sluchových);
• rozvoj podráždenosti, niekedy dosahujúci otvorené náhle nepriateľstvo;
• zvýšená žiarlivosť sa stáva silnejšou a často vyvoláva konflikty v rodine;
• tvorba výraznej nevôle, dokonca aj neškodné vtipy sa môžu stať príčinami konfliktu;
• zníženie pozornosti voči sebe, nedbanlivosť v oblečení sa začína objavovať čoraz častejšie, pokles sebakritiky;
• časté znižovanie rozhovoru na akúkoľvek myšlienku, o ktorej hovoríme, pacient prichádza do zvýšeného vzrušenia.

Čo je nebezpečná patológia

Keď už hovoríme o tom, čo znamená paranoja, definíciu choroby možno uviesť na základe mnohých iných typov duševných chorôb. Na pozadí paranoidného syndrómu sa skutočne vyvíjajú ďalšie nebezpečné poruchy. Paranoja častejšie vyvoláva vývoj:

• neurózy;
• halucinácie;
• záchvaty paniky;
• vážne depresie;
• antisociálne poruchy.

Anhedónia, jedna z najťažších a najzáhadnejších duševných chorôb, sa stáva verným spoločníkom paranoje.. Anhedónia je charakterizovaná neschopnosťou jedinca k emočným prejavom.

Anhedónia je charakterizovaná vývojom apatického stavu. Človek úplne stráca záujem o život, nedokáže si užiť žiadnu akciu.

Konečným výsledkom syndrómu je objavenie sa ťažkej depresie a samovražedných myšlienok. Aby ste predišli prejavom nebezpečných tendencií, mali by ste vedieť, čo presne spôsobuje vývoj syndrómu.

Dôvody paranoje

Presné faktory vyvolávajúce paranoidnú poruchu lekári nestanovili. V priebehu dlhých štúdií sa zistil vzťah medzi vývojom ochorenia a narušením metabolizmu proteínov mozgových buniek. Predpoklady pre túto nerovnováhu zatiaľ nie sú identifikované, odborníci inklinujú k faktorom dedičnosti a výskytu negatívnych situačných problémov.

Hierarchia paranoidnej poruchy

Medzi hlavné príčiny tejto závažnej duševnej poruchy patria nasledujúce faktory:

1. Dedičnosť.
2. Ťažké traumatické poškodenie mozgu.
3. Dlhotrvajúca stresová situácia.
4. Závislosť na drogách/alkohole.
5. Choroby, ktoré zhoršujú funkciu mozgu.
6. Psychologická trauma získaná v detstve.
7. Nútená izolácia, zbavujúca človeka obvyklej komunikácie.

Vek. Vykonané lekárske štúdie dokázali, že paranoja je choroba súvisiaca s vekom. Bola odhalená priama súvislosť medzi vývojom ochorenia a vekom pacienta.

Ak sa paranoja, ktorá sa vyskytuje u mladých ľudí, vyvíja dlho, potom u staršej generácie choroba rýchlo prechádza do ťažkej fázy.

Častejšie sa paranoidná porucha v starobe vyskytuje na pozadí už existujúcich chronických ochorení a duševných porúch. to:

• ateroskleróza mozgových ciev;
• Parkinsonova, Alzheimerova, Huntingtonova choroba.

Senilná paranoja (involučná) rýchlo postupuje, čo vedie človeka k úplnému šialenstvu. Involučná paranoja výrazne skracuje život pacienta.

Príznaky paranoidnej poruchy

Užívanie liekov. Príčinou paranoidnej poruchy môže byť aj dlhý, nekontrolovaný príjem určitých liekov. Paranoja vyvoláva použitie:

• amfetamíny;
• psychodysleptiká;
• omamných látok.

osobnostné rysy. Paranoja „miluje“ ľudí, ktorí sa vyznačujú vrodenou podozrievavosťou a slabosťou charakteru, emocionálnymi, citlivými. Takíto ľudia z detstva bolestne zažívajú aj malé zlyhania. Sú to paranoidné sklony vrodené.

Budúci paranoici majú tendenciu preceňovať svoju osobnosť. Sú úplne neschopní odpustiť. Sú to maximalisti so zvýšeným pocitom vlastnej hodnoty.

Ľudia v ohrození

Vzhľadom na príčiny vedúce k rozvoju paranoidnej poruchy je možné vyčleniť samostatnú skupinu ľudí, ktorí sú na túto chorobu predisponovaní. to:

1. Muži nad 30 rokov.
2. Starší ľudia (vo veku 55+).
3. Obete fyzického týrania.
4. Majú sklony k paranoji.
5. Trpieť závislosťou od alkoholu a drog.
6. Mať príbuzných trpiacich akoukoľvek duševnou chorobou.

Druhy paranoidných porúch

Hlavnou črtou paranoje je prítomnosť nejakého klamného, ​​obsedantného nápadu. Paranoik sa zavesí na úplne iné, niekedy až nečakané veci. V tomto ohľade lekári rozdeľujú chorobu do niekoľkých odrôd:

1. Perzekučný (strach z prenasledovania). Stav je sprevádzaný delíriom.
2. Paranoja žiadostivosti (na pozadí milostných vzťahov). Ochorenie sa prejavuje delíriom erotickej / milostnej orientácie.
3. Alkoholický (patológia sa vyvíja na pozadí alkoholizmu). Takýto stav je charakterizovaný prejavmi extrémnej miery žiarlivosti a prenasledovania.
4. Hypochondrický (strach z choroby). Paranoik je presvedčený, že má nevyliečiteľnú chorobu. Porucha tohto typu je sprevádzaná halucináciami, bludmi.
5. Paranoja svedomia. Choroba sa prejavuje príliš prísnym postojom k vlastnej osobnosti. Pacient sa obviňuje zo všetkých hriechov a trpí aj za ten najmenší omyl.
6. Involučný. Častejšie sa paranoja tohto typu vytvára u žien v predvečer menopauzy. Porucha sa vyvíja v akútnej forme, sprevádzaná bludmi a halucináciami.
7. Expanzívna (kreativita). Jednotlivec si sám seba predstavuje ako superveľkého umelca, básnika, mysliteľa, hudobníka. Pacient bez uznania prejavuje agresívnu, zatrpknutú formu správania.
8. Citlivý. Citlivá paranoja je spôsobená fyzickým poškodením mozgu. Choroba sa prejavuje túžbou paranoika vytvoriť konflikt, hádať sa. Hádka je sprevádzaná hlučným zúčtovaním, dosiahnutím boja.

Možnosti liečby paranoidnej poruchy

Paranoja v pokročilom štádiu, už vzniknutá, je veľmi ťažko liečiteľná. Čo by mali ľudia robiť, keď čelia prejavom poruchy u milovanej osoby? Nájdite skúseného psychiatra.

Lekár musí vedieť vstúpiť do dôvery chorého človeka. S paranoidnou posadnutosťou (najmä obsesiou prenasledovania) je to veľmi ťažké.

Pri vykonávaní psycho-korekčných opatrení bude psychiater pracovať s pacientom na nasledujúcich úlohách:

• návrat radosti do života;
• zastavenie nadmerného podozrievania;
• obnovenie zdravej životnej pozície;
• akceptovanie ľudí okolo seba takých, akí sú;
• schopnosť nájsť plusy aj v stresujúcich minútach života;
• inhibícia u pacienta rozvoj skresleného vnímania reality.

Lekári kombinujú psychoterapeutický priebeh terapie so súčasným podávaním liekov. S paranojou je predpísaný priebeh antipsychotík, trankvilizérov a antidepresív, ktoré zmierňujú úzkosť a zastavujú záchvaty delíria.

Spôsoby liečby paranoje

Bohužiaľ, involučné formy paranoidných porúch nie sú prístupné ani dlhodobej liečbe. U starších ľudí budú naďalej napredovať. Alkoholické poruchy sa tiež ťažko liečia.

Prognóza ochorenia

V prevažnej väčšine prípadov je prognóza paranoidnej poruchy (najmä pri dlhom priebehu ochorenia) nepriaznivá. Paranoja je patologický, celoživotný stav. Počas terapie sa môže stav pacienta výrazne zlepšiť. Stabilizácia poruchy trvá dlho, ale s vekom sa choroba vracia.

Výsledky terapie do značnej miery závisia od spoločnej práce lekára, pacienta a príbuzných. Vyžaduje sa aj samostatná práca s nasledujúcimi podmienkami:

• plný, pravidelný odpočinok;
• neustála fyzická aktivita;
• dobre navrhnutá strava;
• vyhýbanie sa stresovým, vzrušujúcim situáciám;
• odmietnutie škodlivých závislostí (alkohol, fajčenie).

Pamätajte na hlavnú vec: diagnóza paranoje nie je veta. Moderná medicína sa rýchlo rozvíja, objavujú sa nové, účinné lieky. Mnohé duševné poruchy, ktoré boli pred niekoľkými desaťročiami nevyliečiteľné, sa dnes úspešne liečia. Neďaleko je okamih, keď sa paranoja bude tiež úspešne liečiť v ktorejkoľvek fáze vývoja choroby.

Paranoja je zriedkavá psychóza, ktorej jediným prejavom je postupný rozvoj systematizovaného a logicky vybudovaného bludu. Zároveň nedôjde k zmene osobnosti charakteristickej pre schizofréniu, ani k poruchám myslenia.

Tento výraz sa už používal. V modernej klasifikácii duševných chorôb takáto diagnóza neexistuje, ale namiesto toho odhaľuje chronickú bludnú poruchu.

Paranoja je dnes synonymom paranoidného syndrómu, ktorého hlavným prejavom je primárne systematizované monotematické delírium.

Debut duševnej poruchy nastáva v dospelosti - po 30 rokoch. Niekedy je choroba diagnostikovaná až potom, čo osoba spáchala nejaký zločin (napríklad zničila dôležité dokumenty alebo niekoho zabila).

Príčiny

Príčiny paranoje ešte nie sú definitívne stanovené. Je známe, že duševná porucha sa môže vyskytnúť ako dôsledok endogénnych faktorov (je možné zistiť, že jeden z blízkych príbuzných trpel endogénnou psychózou, napríklad schizofrénia alebo), ako aj v dôsledku vonkajších faktorov (napr. v dôsledku intoxikácie).

V patogenéze ochorenia zohráva hlavnú úlohu patologické spracovanie reálnych životných situácií a konfliktov. To znamená, že boli udalosti a problémy, len ich človek vníma trochu inak, robí nesprávne závery.

Niektorí ľudia sú náchylní na rozvoj paranoje. Spravidla ide o silných nevyrovnaných ľudí s rozvinutým myslením. Vyznačujú sa nedôverčivosťou, preceňovanou domýšľavosťou, despotizmom, presnosťou, zaujatosťou, zvýšenou zraniteľnosťou, nadmernou hrdosťou a slabou kritickosťou.

Prejavy choroby

Paranoja sa spravidla začína nadhodnotenou myšlienkou, ktorá, hoci v mysli človeka zaujíma dominantné miesto, dokáže ho presvedčiť logickými argumentmi. Z nadhodnotených nápadov sa postupom času vyvinú bláznivé, ktoré už nepodliehajú žiadnej logickej korekcii.

Pomaly, ale postupne sa vytvára ich vlastný bludný systém, ktorý je hlavným znakom paranoje, nové skutočnosti vnímajú len ako potvrdenie vlastných predstáv.

Delírium, ktoré sa vyskytuje v klinickom obraze ochorenia, je odolné, ťažko sa lieči liekmi.

Pri komunikácii s chorým človekom je ťažké okamžite identifikovať rozpory („všetko je nejako takto, ale trochu inak“).

Vo väčšine prípadov je nálada takýchto ľudí mierne zvýšená.

Všetka duševná činnosť človeka podlieha klamnému cieľu. Pacienti sa tvrdohlavo snažia nájsť potvrdenie svojich „dohadov“, snažia sa presvedčiť ostatných o svojich nápadoch, prinášajú nové argumenty. Môžu písať sťažnosti a obviňujúce listy rôznym orgánom, obrátiť sa na vedenie, požiadať o podporu, aby potrestali „nepriateľov“.

Ak sa dotknete inej témy rozhovoru, ktorá nesúvisí so šialeným nápadom, potom zvyčajne nie je možné alebo veľmi ťažké identifikovať akékoľvek ďalšie príznaky paranoje (vrátane odchýlok v oblasti myslenia či emócií).

Človek trpiaci paranojou dokáže dlhodobo zvládať svoje pracovné povinnosti, medzi ostatnými nijako zvlášť nevynikne, ak nikto z jeho zamestnancov nie je zaradený do bludného systému.

Klasifikácia

Existujú nasledujúce klinické formy paranoje:

• bludy prenasledovania
• kverulantské nezmysly (obhajoba svojich práv v prípade škody);
• bludy erotického charakteru;
• bludy vznešenosti (nezmysel vynálezov, objavov).

Existuje ďalšia klasifikácia paranoje, podľa ktorej rozlišujú:

• expanzívna paranoja - je založená na aktívnom boji o schválenie vlastných myšlienok;
• citlivý - človek sa stáva uzavretým, pasívnym, príliš citlivým, pretože ostatní nezdieľajú jeho nápady;
• paranoja túžob – pacienti veria, že ich túžby sú „splnené“, napríklad jeden z mojich pacientov si bol istý, že je manželom Sofie Rotaru, ale svoju zosnulú manželku ani nespomenul.

Charakteristika jednotlivých foriem

Okrem toho existujú také typy paranoje:

1. Prenasledovacia paranoja (bludy prenasledovania) – sa rozvíja postupne a pomaly, na pozadí životných zlyhaní. Človek si začína myslieť, že ho niekto sleduje, kontroluje a časom je „presvedčený“, že je prenasledovaný. Spočiatku sa jedna osoba dostane do „podozrenia“, ale potom sa pole „podozrivých“ rozšíri a vyvinie sa do organizovanej skupiny. Táto forma je nebezpečná, pretože pacient začne aktívne prijímať „protiopatrenia“, môže sa začať sťažovať, brániť svoje práva a môže sa na tomto základe dopustiť aj trestného činu.
2. Paranoja žiarlivosti spravidla vzniká zo skutočnosti, že sa človeku začína zdať, že niekto nie je ľahostajný k jeho manželke a ona nie je proti takémuto dvoreniu. Postupne sa tento bludný systém rozširuje, objavuje sa čoraz viac potvrdení o nevere manžela, vrátane tých, ktoré sa týkajú minulosti. Manželke sa pripisuje čoraz viac nových mužov. Paranoja žiarlivosti je spravidla charakteristická pre mužov. Dá sa to nazvať aj inak ako alkoholická paranoja, táto porucha je podrobnejšie popísaná v článku o.
3. Naopak, paranoja z lásky je charakteristická pre ženy. Žene sa začína zdať, že nejaký muž je do nej zamilovaný, dáva jej najrôznejšie známky pozornosti, ale niečo mu bráni byť až do konca úprimný a priamo hovoriť o svojich pocitoch. A potom pacient začne podnikať aktívne kroky na pomoc, začnú veci s pomyselným „ženíchom“ riešiť. Je to plné škandálov, najmä ak je muž ženatý.
4. Reformná paranoja – človek je presvedčený, že je predurčený robiť veľké veci. Takíto ľudia začínajú vymýšľať nové náboženstvá, zjednocovať náboženské denominácie, presadzovať nový spoločenský systém.
5. Paranoja vynálezu - pacient sa začína považovať za veľkého vedca alebo vynálezcu. Na tomto základe sa objavujú svetové „objavy“. A keďže človek sám nie je kritický ku všetkému, čo súvisí so šialeným systémom, začne všetky pokusy o odrádzanie interpretovať ako závisť, nepriateľstvo konkurentov atď.
6. Hypochondrická paranoja - človek trpí množstvom myšlienok o prítomnosti vážnej nevyliečiteľnej choroby a hľadá o tom všetky druhy potvrdení. Začne sa obracať na lekárov, dožadovať sa liečby, niekedy chirurgickej. Je to extrémny stupeň.

paranoja a schizofrénia

Boli časy, keď paranoja bola synonymom schizofrénie. V našej dobe sa však zistilo, že tieto dve patológie sa líšia.

Schizofrénia je progresívne ochorenie, pri ktorom sa postupom času pripájajú emocionálne poruchy, poruchy myslenia a porucha osobnosti.

Pri paranoji sú všetky symptómy obmedzené na systematizované monotematické bludy. Pri tejto poruche nevznikajú žiadne osobnostné ani emocionálne poruchy. Patológiu myslenia možno vysledovať len čo sa týka bláznivého nápadu, vo všetkých ostatných ohľadoch sa človek môže správať primerane, pričom si dlhodobo zachováva profesionálnu a spoločenskú adaptáciu.

- duševná porucha, prejavujúca sa nadmernou podozrievavosťou, sklonom vidieť v náhodnej zhode udalostí zlomyseľný úmysel a budovať konšpiračné teórie. Pacient si zároveň zachováva primeranosť vnímania a logiku myslenia v oblastiach, ktoré sa netýkajú jeho bolestivých predstáv. Paranoja môže byť pozorovaná vo forme paranoidnej poruchy osobnosti, vyvíja sa pri niektorých duševných chorobách a degeneratívnych léziách mozgu. Krátkodobá paranoja sa môže vyskytnúť pri niektorých psychoaktívnych látkach. Diagnóza je založená na symptómoch a anamnéze. Liečba - farmakoterapia, psychoterapia.

Všeobecné informácie

Paranoja je druh duševnej poruchy sprevádzaný tvorbou nadhodnotených a bludných predstáv pri zachovaní schopnosti normálneho logického myslenia v oblastiach, ktoré nesúvisia s predmetom delíria alebo nadhodnotených predstáv. Pacienti s paranojou bežne vstupujú do produktívnych sociálnych kontaktov a ostatní sú vnímaní ako duševne zdraví ľudia (niekedy s určitými „zvláštnosťami“), čo vedie k neskorému odvolávaniu sa na lekársku pomoc.

Často sa pacienti prvýkrát dostanú do pozornosti lekárov až po vážnom zhoršení sociálnej situácie a vzniku ťažkých konfliktov s inými ľuďmi. Ak má osoba s paranojou dostatočnú autoritu v rodine alebo v práci, jeho príbuzní, kolegovia a podriadení môžu dôverovať bludnému systému a zdieľať názory pacienta (indukované bludy), čo ešte viac sťažuje identifikáciu poruchy. Diagnostiku a liečbu paranoje vykonávajú odborníci v oblasti psychiatrie.

Dôvody paranoje

Príčinou rozvoja paranoje sú určité metabolické poruchy v mozgu v kombinácii s počiatočnými osobnostnými črtami vyvinutými od detstva stereotypmi pre interpretáciu určitých situácií, zaužívanými spôsobmi reagovania na stres a nepriaznivé životné okolnosti. Pacienti trpiaci paranojou ťažko znášajú zlyhanie už od útleho veku. Majú sklon k preceňovaniu sebaúcty, často prejavujú nespokojnosť, nevedia odpúšťať, reagujú príliš militantne na akékoľvek otázky súvisiace alebo údajne súvisiace s právami jednotlivca, skresľujú fakty, neutrálne a priateľské činy iných interpretujú ako nepriateľské .

Pri paranoji dochádza ku komplexnej premene vlastných agresívnych impulzov a pripisovanie týchto impulzov iným, len v inej podobe, zmenené na nepoznanie. Do procesu sú zapojené obranné mechanizmy ako projekcia, reaktívna formácia a popretie. Napríklad paranoik cíti lásku k inému človeku, no cíti potrebu odoprieť ju. „Milujem ho“ sa mení na reaktívnu formáciu „nenávidím ho“ a vďaka projekcii vstupuje do povedomia v podobe „nenávidí ma“.

Všetko vyššie uvedené spôsobuje neustále konflikty s inými ľuďmi. Vzniká akýsi začarovaný kruh – pacient trpiaci paranojou svojím správaním provokuje ostatných k agresívnemu konaniu a následne túto agresiu považuje za fakt potvrdzujúci jeho obraz o svete. Pacient s paranojou si vytvára stabilný systém predstáv: „Ľudia sú skutočne nepriateľskí, musíte byť neustále v strehu, musíte sa chrániť vrátane odhaľovania ich „čiernych plánov“, kým sa im plány nepodarí pretaviť do reality. “

Čím viac nenávisti, pohŕdania a iných podobných pocitov „vidí“ pacienta s paranojou vo svete okolo seba, tým viac sa „bráni pred nepriateľmi“ a tým nepriaznivejšia je atmosféra, v ktorej existuje. S vekom sa paranoja zhoršuje, pacient sa stáva pomstychtivým, žiarlivým a podozrievavým. Pri paranoidnej poruche osobnosti v tomto štádiu často dochádza k stabilizácii.

V závislosti od závažnosti symptómov sa paranoja lieči ambulantne alebo v psychiatrickej liečebni. Hlavnou liečbou paranoje je. Pacientom sú predpísané neuroleptiká s účinkom proti bludom. V prípade potreby sa používajú trankvilizéry a antidepresíva. Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov sa pacienti s paranojou mimoriadne zdráhajú súhlasiť s terapeutickými opatreniami, pretože sa domnievajú, že týmto spôsobom sa príbuzní snažia kontrolovať svoje správanie.

Prognóza je vo väčšine prípadov pomerne nepriaznivá. Paranoja je zvyčajne celoživotný patologický stav. Pri paranoidnej poruche osobnosti je možná dlhodobá stabilizácia stavu, s pribúdajúcim vekom sa však vyostrujú povahové črty, čím sa zvýraznia starnúce nadhodnotené predstavy. Pri sekundárnej paranoji v dôsledku poškodenia mozgu závisí stav pacienta od priebehu základného ochorenia. Paranoja pri chronickom alkoholizme je zvyčajne pretrvávajúca. Paranoja, spôsobená jednorazovým alebo krátkodobým užitím psychoaktívnych látok, prebieha najpriaznivejšie - v tomto prípade patologické prejavy spravidla rýchlo zmiznú.

Paranoja je duševná porucha sprevádzaná rozvojom bludných predstáv u pacienta, ktorým sa pripisuje nadhodnotený význam. Zvonku môže byť veľmi ťažké zaznamenať odchýlku: myslenie a správanie pacienta sú vnímané ostatnými ako zmysluplné a správne. Zároveň je postoj pacienta k svetu okolo neho veľmi kritický. Vo svojom príhovore neakceptuje žiadne kritické poznámky.

Pri paranoji dochádza k tvorbe bludných predstáv v úzkom spojení s osobnosťou a charakterom pacienta. Pacient sa dostáva do bludov nie preto, že by nesprávne vnímal vonkajší svet, ale preto, že ho prenasleduje vnútorný konflikt. Paranoik nedokáže adekvátne zhodnotiť svoje predstavy, jeho hodnotový systém je natoľko vzdialený od reálneho sveta, že sa medzi nimi rozprestiera hlboká priepasť. Výsledkom je, že delírium sa stáva výsledkom potreby pacienta stať sa významným pre spoločnosť a neschopnosti nadviazať kontakt s okolitým svetom.

Vývoj paranoje: príčiny

Medicína zistila, že príčinou paranoje je porušenie metabolických procesov spojených s bielkovinami v mozgu. Zároveň nesprávna reakcia človeka na rôzne situácie v živote, ako aj jeho nepriaznivé okolnosti, môžu vyvolať vznik ochorenia.

Známky paranoje

Na identifikáciu paranoika nie je vždy dokonca potrebné konzultovať s psychoterapeutom. Pacienti od mladého veku vynikajú medzi ostatnými svojím egocentrizmom, vysokou sebaúctou, sklonom k ​​fantazírovaniu a hľadaniu pravdy. To všetko do značnej miery určuje, ako pacient rozvíja vzťahy s vonkajším svetom, známymi, priateľmi a príbuznými.

Paranoici veria, že ľudia sa s nimi môžu dostať do konfliktu len preto, že im závidia alebo chcú znížiť ich dôstojnosť. Časom sa pacient stáva viac nedôverčivým a podozrievavým, žiarlivým a pomstychtivým. Progresia paranoje sa v tomto štádiu môže zastaviť, ale po nejakej traumatickej udalosti v živote sa príznaky ochorenia zhoršia.

Ako paranoja funguje?

Správanie paranoika je úplne sociálne, ich myslenie nie je ovplyvnené. Iní vnímajú takýchto ľudí normálne, takže pacientom sa často podarí dať svojim bludným systémom podobu reality. Presvedčenie paranoika je základom jeho bludov, ktoré určujú jeho správanie. Pacient môže neustále podozrievať svoju manželku alebo manželku zo zrady, sťažovať sa rôznym vládnym orgánom atď.

Liečba paranoje zahŕňa rodinnú a individuálnu psychoterapiu. Metódy rodinnej psychoterapie sú zamerané na zlepšenie sociálnej adaptácie pacienta, riešenie situácií, ktoré traumatizujú psychiku pacienta.

servis	Náklady, trieť.
Psychoterapia, psychiatria
Konzultácia psychológa	od 2500
Psychiatrická konzultácia	od 3000
Konzultácia s psychoterapeutom	od 3000
Konzultácia sexuológa	od 3000
Konzultácia s narkológom	od 2500
Rodinná terapia	od 3500
Psychoterapeutická konzultácia	od 7500
Záver psychiatra pre referenciu	1000
Psychiatrické vyšetrenie pred obchodom	6000
Psychodiagnostika
Kompletné psychodiagnostické vyšetrenie (2 hodiny)	6000
Psychiatrická nemocnica
Štandardné (4-miestne)	5000
Standard+ (2-miestne)	6500
Junior suita (2-lôžková)	7300
Suita (2-lôžková)	8000
Premium (1-sedadlo)	9500
Služby doma
Volanie psychiatra-psychoterapeuta doma (Petrohrad, v rámci okruhu)	3500
Privolanie psychiatra-psychoterapeuta domov (vzdialenosť od okruhu do 30 km)	4500
Privolanie psychiatra-psychoterapeuta domov (vzdialenosť od obchvatu od 31 do 80 km)	5800