Myomatózny uzol na prednej stene maternice rozmery. Intersticiálne myómy maternice: čo to je? Liečba počas tehotenstva

V posledných rokoch sa ženy čoraz viac stretávajú s chorobami reprodukčného systému. Patológie môžu mať rôzne príčiny pôvodu, od zlej ekológie až po absenciu pôrodu a časté potraty. Myomatózne uzliny sa stali pomerne bežným nádorom. Najčastejšie sa objavujú v reprodukčnom veku. Počas tohto obdobia ich však jednoducho nemožno odhaliť. V období menopauzy a menopauzy sa však objavujú mnohé príznaky tohto ochorenia.

Liečiť myomatózne uzliny alebo nie je záležitosťou každej ženy osobne. Avšak stojí za to ukázať novotvar lekárovi. Vo väčšine prípadov sa patológia nevyvinie do malígneho nádoru, ale stále existuje taká možnosť. Tento článok vám povie o tom, čo môže byť myomatózny uzol. Zistíte vlastnosti umiestnenia nádoru. Zistite tiež, ako môžete vyliečiť maternicové myómy.

Povaha nádorového procesu

Myomatózny uzol, vytvorený na reprodukčnom orgáne alebo v jeho dutine, je benígna formácia. Rozmery tejto patológie sa počítajú v týždňoch tehotenstva. Malé myomatózne uzliny sa najčastejšie neprejavujú. S pribúdajúcou veľkosťou si však žena začína všímať rôzne znaky. Najčastejšie medzi ne patria nasledovné:

bolesť brucha;
oneskorená menštruácia alebo predĺžené krvácanie;
(s veľkými formáciami);
zápcha a obštrukcia čriev;
patológia močových ciest a tak ďalej.

Myomatózne uzliny majú zvyčajne okrúhly tvar a pozostávajú z prepletených svalových vlákien. Môžu byť jednoduché a viacnásobné, umiestnené na tenkej stopke alebo tesne sedieť na povrchu reprodukčného orgánu.

Ako sa diagnostikuje maternicový myóm?

Táto patológia je častým dôvodom návštevy gynekológa. Takmer 250 z 1000 žien má pri ďalšom vyšetrení myómy. Spôsoby detekcie nádoru môžu byť rôzne.

Ak je veľkosť novotvaru menšia ako 2 centimetre v priemere, potom ich možno vidieť len pri ultrazvukovom vyšetrení. S výskytom viacerých ložísk a intenzívnym rastom môže skúsený gynekológ urobiť podobnú diagnózu palpáciou. Tiež maternicové fibroidy sú často detekované počas počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Typy fibroidov

Ako už viete, nádor môže byť jeden alebo viacnásobný. Okrem toho existuje ďalšia klasifikácia, ktorá vám umožňuje rozdeliť patológiu na spôsoby jej formovania. Typy nádorov môžu byť nasledovné:

submukózny myomatózny uzol (submukózne novotvary s tenkou stopkou);
intersticiálna alebo intramurálna tvorba (intermuskulárne patológie lokalizované v stene reprodukčného orgánu);
subserous vzhľad (nachádza sa na vonkajšej stene maternice a často má nohu);
intraligamentárny nádor (uzol umiestnený na väzoch alebo medzi nimi).

Okrem uvedených sú menej časté krčné a pôrodné uzliny. V tomto prípade je telo nádoru umiestnené v ňom alebo v ňom jednoducho visí.

Je potrebné liečiť patológiu

Liečba myómových uzlín môže byť odlišná. Všetko závisí od toho, kde sa nádor nachádza. Dôležitú úlohu zohráva aj prítomnosť symptómov ochorenia. Ak žena nevyjadrí žiadne sťažnosti, potom lekár najčastejšie odporúča jednoducho pozorovať nádor. Zároveň sú predpísané pravidelné vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenia. Keď nádor začne naberať na sile a rásť, liečba je povinná.

Korekciu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi. Často sa odporúča odstránenie fibroidov. Na to však musia existovať určité náznaky (zvýšený rast, prítomnosť sťažností atď.). Okrem toho môže lekár zvoliť konzervatívnu terapiu. Nie vždy to však prináša pozitívny účinok. Často po hormonálnej korekcii začína rast nádoru a stáva sa ešte väčším ako na samom začiatku. Zvážte hlavné metódy liečby myomatóznych uzlín.

Liečebná terapia

Najčastejšie špecialisti predpisujú hormonálne činidlá obsahujúce agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Táto skupina liekov pomáha znižovať produkciu estrogénu. Vďaka tomu je rast nádoru znížený. Po vysadení lieku sa však môže objaviť opačný zosilnený účinok. Súčasne sa veľkosť nádoru začína rýchlo zvyšovať a dosahuje svoju predchádzajúcu veľkosť. Často môže subserózny myomatózny uzol zväčšiť svoj pedikel a skrútiť sa.

Okrem gomonov sa dá predpísať.Prispieva k trombóze niektorých ciev. V dôsledku toho je výživa nádoru narušená. Subserózny myomatózny uzol a iné môžu úplne odumrieť. To však nezaručuje, že nedôjde k relapsu.

Pred operáciou sa často používa lieková terapia. V tomto prípade bude účinok liečby maximálny.

Arteriálna emobilizácia

Tento postup vám umožňuje vyliečiť intersticiálny myomatózny uzol a iné typy nádorov. Vykonáva sa výlučne v stenách nemocnice. Nevyžaduje použitie anestetík a predĺženú hospitalizáciu.

Pacient je zavedený do katétra femorálnej artérie, ktorý pod röntgenovým pozorovaním preniká do jednej z maternicových ciev. Potom sa vstrekne liek, ktorý blokuje prietok krvi. Dôsledkom toho je upchatie tepien, ktoré vyživujú fibroidy. Pri takejto liečbe by ste sa nemali obávať stavu pohlavného orgánu. Prúdenie krvi do nej sa uskutoční cez zostávajúce tepny a malé cievy.

Expozícia ultrazvukom

Intramurálny myomatózny uzol, podobne ako iné typy podobného nádoru, môže byť vyliečený vystavením ultrazvukovým vlnám. Zákrok si nevyžaduje anestéziu ani hospitalizáciu.

Počas manipulácie je žena umiestnená na stole a lekár nasmeruje tok vĺn do oblasti panvy. Operácia sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku alebo MRI prístroja. Radiačné vlny prispievajú k zahrievaniu nádorových tkanív. V tomto prípade nie sú poškodené susedné orgány. Pod takýmto vplyvom uzol zomrie a jeho štruktúra sa nahradí

Táto metóda liečby sa používa u mladých žien a nulipar. Manipulácia je pomerne nová a nákladná. Bohužiaľ, nie všetky zdravotnícke zariadenia majú možnosť poskytnúť takúto liečbu.

odstránenie fibroidov

Lekári odporúčajú odstrániť subserózny myomatózny uzol chirurgickou metódou. Takáto formácia sa nachádza na vonkajšej stene reprodukčného orgánu. Najčastejšie má nádor tenkú stopku, ktorá sa môže krútiť. Tento novotvar môže tiež ovplyvniť prácu susedných orgánov: vajíčkovody, vaječníky a črevá. Operácia na odstránenie takéhoto nádoru sa vykonáva v celkovej anestézii. V tomto prípade sa môže použiť laparoskopická alebo laparotomická metóda. Pomocou špeciálnych nástrojov lekár vyreže základňu stonky myómu a odstráni poškodené tkanivo.

Podobným spôsobom možno odstrániť aj intersticiálny myomatózny uzol. To však poškodzuje tkanivá reprodukčného orgánu. Existuje takzvaná resekcia slizníc. Takáto korekcia môže mať skôr katastrofálne následky, najmä ak žena plánuje tehotenstvo. Práve preto sa mladým pacientom odporúča zvoliť si modernejšie metódy liečby.

Odstránenie maternice

Ak sa zistí veľká veľkosť myomatóznych uzlín, žene sa ukáže odstránenie reprodukčného orgánu. Stojí však za to zvážiť vek pacientky a prítomnosť jej detí. Samozrejme, ak je to možné, lekár sa snaží maternicu zachrániť. Nie vždy to však vyjde.

Vyrába sa s rozsiahlym poškodením slizníc a prítomnosťou symptómov, ktoré zasahujú do normálneho života. Operácia prebieha v celkovej anestézii. V tomto prípade je žena hospitalizovaná niekoľko dní.

Aký je rozdiel medzi subseróznymi fibroidmi a intersticiálnymi uzlinami

Tieto nádorové formácie sa líšia svojou lokalizáciou a vplyvom na prácu ženského tela. Subserózny uzol sa teda nachádza v brušnej dutine. Nespôsobuje však časté krvácanie, na rozdiel od intersticiálnych myómov. Nádor tiež neovplyvňuje tehotenstvo a proces počatia. Pri takejto chorobe sa zriedkavo vyskytujú hormonálne poruchy. Zatiaľ čo intersticiálny nádor vedie k anémii, veľkej strate krvi a častým bolestiam v panve.

Dôsledky fibroidov

Najčastejšie zistená a včas vyliečená patológia nespôsobuje žiadne následky a komplikácie. Ak ste identifikovali malé uzliny, potom môže byť korekcia odložená na neurčito. V tomto prípade je potrebné starostlivo sledovať rast nádoru.

Ak sa nestaráte o svoje zdravie a nevenujete pozornosť maternicovým fibroidom, potom sa môže rýchlo zväčšiť a viesť k neplodnosti. Tiež patológia má možnosť degenerácie do malígnej formy, ale to sa stáva veľmi zriedkavo.

Časté krvácanie a poruchy tela negatívne ovplyvňujú pohodu ženy. Preto pri zistení choroby je potrebné čo najskôr kontaktovať gynekológa. Ženy po štyridsiatke by mali pravidelne navštevovať ultrazvukové miestnosti a absolvovať preventívne vyšetrenia. To umožní čas na identifikáciu možného novotvaru a začatie liečby.

Zhrnutie

Teraz viete veľa o maternicových myómoch. Mnoho žien úspešne otehotnie a porodí s takouto patológiou. Počas nosenia dieťaťa sa však nádor môže zväčšiť a ohroziť život plodu. Tie ženy, ktorých matky a babičky trpeli maternicovými fibroidmi, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku takejto patológie.

Dobre sa starajte o svoje zdravie. Ak máte otázky alebo príznaky ochorenia, obráťte sa na svojho gynekológa a požiadajte ho o radu. V prípade potreby lekár predpíše ďalšie štúdie a odporučí liečbu. Zdravie pre vás!

2. novembra 2017 16301 1

Intersticiálny myomatózny uzol je benígny novotvar, ktorého výskyt je spôsobený porušením citlivosti buniek svalového tkaniva maternice na mužské pohlavné hormóny. Vývoj tohto nádoru môže byť sprevádzaný nešpecifickými príznakmi: zhoršené močenie, bolesť v podbrušku, neplodnosť a rôzne komplikácie.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez našej podpory.

Intersticiálny uzol: čo to je?

Intersticiálny myóm maternice je nádor myometria, ktorého vývoj je spojený s nerovnováhou androgénnych hormónov a estrogénov v ženskom tele. Choroba môže často prebiehať bez viditeľných príznakov, uzliny postupne dosahujú dosť pôsobivú veľkosť. Iným spôsobom sa maternicové myómy nazývajú leiomyóm a fibromyóm.

Podľa štatistík sú myómy maternice diagnostikované u viac ako 30% žien starších ako 30 rokov. Najčastejšie je nádor lokalizovaný v tele maternice. U žien vo vekovom rozmedzí od 30 do 45 rokov tvoria intersticiálne myómy asi tretinu všetkých gynekologických ochorení.

Intersticiálne myómy maternice môžu byť jednoduché alebo viacnásobné - s niekoľkými uzlami myómu s rôznou rýchlosťou rastu, čo je spôsobené histologickými znakmi štruktúry.

Lokalizácia nádoru môže byť tiež odlišná. Niektoré ženy môžu mať intersticiálny uzlík pozdĺž prednej steny maternice, zatiaľ čo iné môžu mať intersticiálny uzlík pozdĺž zadnej steny maternice.

Intersticiálny myomatózny uzol: príčiny vývoja

Intersticiálne myómy maternice sa najčastejšie vyskytujú, keď sa mení normálna štruktúra svalovej vrstvy maternice, čo je zase spojené s hormonálnymi poruchami v rôznych intervaloch menštruačného cyklu. Hormonálna nerovnováha sa teda prehlbuje a priebeh sa komplikuje.

Takéto hormonálne poruchy môžu byť vyvolané chronickou otravou ťažkými kovmi, neskorým tehotenstvom, skorým nástupom prvej menštruácie, častými potratmi a diagnostickou kyretážou a ďalšími dôvodmi:

infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov;
častý stres, zvýšený neuropsychický stres;
vrodený sexuálny infantilizmus;
nepravidelný sexuálny život;
genetická predispozícia;
chronické ochorenia genitourinárneho systému;
endokrinné poruchy: obezita a cukrovka;
nevyvážená strava a zlé návyky.

Intersticiálne maternicové fibroidy: príznaky

Výskyt klinických príznakov intersticiálnych maternicových fibroidov je spravidla zaznamenaný v neskorších štádiách vývoja.

Intersticiálne uzliny sa prejavujú nasledujúcimi znakmi:

bolesť v dolnej časti brucha. Ich vzhľad je spojený s upnutím krvných ciev a nervových zakončení. Povaha bolesti môže byť rôzna: od kŕčov po bolesť, mierna;
intermenštruačné krvácanie z maternice - metrorágia, ako aj zmena samotnej povahy menštruácie, ktorá sa stáva dlhšou a hojnejšou;
anémia, ktorej rozvoj je spojený s výraznou stratou krvi pri metrorágii. Zníženie hladiny hemoglobínu je sprevádzané objavením sa všeobecných symptómov malátnosti, medzi ktoré patrí zvýšená únava, znížená výkonnosť, blednutie kože, letargia, apatia;
porušenie činnosti čriev a močového mechúra, v dôsledku čoho sa nutkanie na močenie stáva častejším, objavuje sa zápcha. Je to spôsobené stláčaním susedných orgánov fibroidmi. Tieto stavy môžu byť komplikované pyelonefritídou, cystitídou, hemoroidmi.

Intersticiálne maternicové fibroidy: diagnóza

Počas diagnostiky intersticiálnych fibroidov lekár počúva sťažnosti pacienta a zbiera anamnézu choroby, anamnézu života, palpuje brucho a vedie gynekologické vyšetrenie.

Na detekciu myomatóznych uzlín, určenie ich veľkosti, počtu a lokalizácie sa používa ultrazvuk, ktorý sa považuje za najinformatívnejšiu metódu diagnostiky maternicových fibroidov.

V niektorých prípadoch, v prípade komplikácií fibroidov alebo prítomnosti podozrení na malignitu nádoru, sú predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy:

hysteroskopia - endoskopické vyšetrenie dutiny maternice pomocou tenkého dlhého zariadenia (hysteroskop), po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie biomateriálu (pod mikroskopom sa skúma kúsok tkaniva myomatózneho uzla);
laparoskopia - endoskopické vyšetrenie zahŕňajúce zavedenie laparoskopu do brušnej dutiny cez malý rez. Počas štúdie je možné odobrať fragment tkaniva na biopsiu;
angiografia - štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v cievach fibroidov, do ktorých sa vstrekuje tekutá kontrastná látka;
magnetická rezonancia (podrobné vyšetrenie brušných orgánov magnetickými lúčmi).

Tieto diagnostické opatrenia vám umožňujú stanoviť presnú diagnózu a predpísať potrebný liečebný režim.

Intersticiálne myómy maternice: liečba

Na liečbu intersticiálnych fibroidov maternice sa používa konzervatívna terapia a chirurgická liečba.

Pri myómoch, ktorých veľkosť nepresahuje 3 cm, sa používa konzervatívna (medikamentózna) terapia. Predpísané sú hormonálne prípravky, ktorých pôsobenie je zamerané na zastavenie rastu myomatóznych uzlín. Pomocou medikamentóznej liečby je nemožné úplne vyliečiť maternicový myóm, ale je účinný pri zastavení rastu nádoru, znižuje jeho veľkosť a znižuje negatívne symptómy.

Medzi metódami chirurgickej liečby intersticiálnych maternicových fibroidov možno rozlíšiť:

radikálne - vykonajte brušnú alebo laparoskopickú operáciu na odstránenie maternice. Používa sa pri veľkých myómoch, intenzívnom raste uzliny v postmenopauzálnom období a pri podozrení na malignitu nádoru;
konzervatívno-plastické - intersticiálne myomatózne uzliny sa odstraňujú pomocou elektro- a laserovej chirurgie. Okrem toho sa vykonáva hormonálna terapia;
stabilne-regresívne - oklúzia maternicových tepien a embolizácia maternicových tepien (UAE).

Najúčinnejšia a najbezpečnejšia metóda riešenia maternicových fibroidov je dnes.

Tento zákrok ponúkajú najmodernejšie kliniky vybavené inovatívnym vybavením.

Po SAE sa u žien normalizujú príznaky: menštruačné krvácanie sa vráti do normálu, ich objem a trvanie sa zníži.

Po chvíli sú príznaky kompresie eliminované, veľkosť fibroidov a celková veľkosť maternice sa zmenšujú (spravidla sa to deje šesť mesiacov po procedúre SAE). O rok neskôr sa veľkosť intersticiálnych myomatóznych uzlín zmenší najmenej 4-krát a malé nádory úplne zmiznú.

Jednou z najdôležitejších vlastností SAE je, že po zákroku je riziko recidívy ochorenia prakticky vylúčené. Žena nevyžaduje žiadnu ďalšiu liečbu.

Medzi výhody EMA patria:

bezpečná a minimálne invazívna liečebná metóda;
nie je potrebná celková anestézia;
vysoká účinnosť (viac ako 98% prípadov);
rýchle odstránenie symptómov;
krátke obdobie zotavenia;
nízke riziko komplikácií;
zachovanie reprodukčnej funkcie.

Úspešné výsledky liečby myómov maternice v UAE do značnej miery závisia od kompetencie a skúseností endovaskulárneho chirurga, ktorý zákrok vykonáva. Dohodnite si stretnutie s najlepšími odborníkmi v Moskve, ktorí vlastnia techniku vedenia SAE - endovaskulárny chirurg, kandidát lekárskych vied Bobrov B.Yu., gynekológ, kandidát lekárskych vied Lubnin D.M. môcť .

Bibliografia

Lipsky A.A.,. Gynekológia // Encyklopedický slovník Brockhausa a Efrona: v 86 zväzkoch (82 zväzkov a 4 dodatočné). - St. Petersburg. 1890-1907.
Bodyazhina, V.I. Učebnica gynekológie / V.I. Bodyazhina, K.N. Žmakin. - M.: Štátne vydavateľstvo lekárskej literatúry, 2010. - 368 s.
Braude, I. L. Operatívna gynekológia / I. L. Braude. - M.: Štátne vydavateľstvo lekárskej literatúry, 2008. - 728 s.

Aby ste pochopili mechanizmus tvorby a rastu uzlín, musíte vedieť, ako sa tvorí stena maternice. Je rozdelená do troch vrstiev:

perimetria - zabezpečuje povrchový povlak maternice, svojou štruktúrou pripomína pobrušnicu (možný výskyt adenomyomatózneho polypu)
Endometrium - tvorí maternicu zvnútra. Predstavuje rady dlaždicového epitelu.
Myometrium je silný a veľký sval steny maternice, má zložitú štruktúru. Miesto, kde sa začínajú vytvárať myamotózne uzliny.

Príčiny výskytu:

potrat;
Hormonálne poruchy;
Poruchy v endokrinnom systéme;
Nesprávny metabolizmus;
Oneskorená prvá menštruácia;
Kyretáž maternice;
Zlyhania v práci kardiovaskulárneho systému;
genetická predispozícia;
Zápal panvových orgánov;
Infekčné choroby pohlavných orgánov;
Promiskuitné vedenie sexuálneho života;
Nedostatok stabilnej sexuálnej aktivity;
Ťažký pôrod;
Silná fyzická aktivita;
sedavý spôsob života;
Konštantný stav stresu;

Symptómy:

Bolesť v brušnej dutine;
Porušenie menštruačného cyklu;
Malé špinenie uprostred cyklu;
Bohaté a bolestivé obdobia;
Porucha funkcie močového mechúra a ťažkosti s defekáciou;

Príznaky sa najčastejšie nepociťujú alebo sa neprejavujú tak jasne, čo žene nedáva príležitosť prejaviť obavy včas a poradiť sa s lekárom. Diagnóza býva stanovená pri preventívnej prehliadke u gynekológa.

Typy myómových uzlín

vznikajúci myomatózny uzol

Ide o uvoľnenie submukózneho myomatózneho polypu na nohe cez krčok maternice. Táto poloha uzla sa nachádza u mnohých aplikovaných pacientov. S rastom uzla v oblasti maternicového hltana sa maternicová membrána sťahuje, čo vedie k zníženiu nohy uzla a jeho pohyblivosti. Ak takýto uzol dlhodobo rastie v stenách maternice, môže to prispieť k jeho zrodeniu myomatózneho uzla, teda k výstupu z penisu. Preto, keď sa žena tohto typu nájde v tele, je potrebné okamžite začať liečbu.

Príznaky vznikajúceho uzla:

Silná bolesť, pripomínajúca kontrakcie;
Silné krvácanie;
Pocit plnosti v oblasti genitálií;
Pocit slabosti v tele;
bledá koža;
Môže sa objaviť studený pot;
Nízky tlak;
Častý tlkot srdca;

Medzi dôvody výtoku patrí viacero faktorov, napríklad zvýšenie hladiny hormónov (estrogénu), ktoré môžu signalizovať ochorenia vaječníkov, pečene a výskyt nadváhy, pozor si treba dať aj na prítomnosť chronických ochorení močového systému, počet potratov v anamnéze pacienta. Dôležitú úlohu zohrávajú aj gynekologické ochorenia, ak sú kombinované s ochoreniami vnútorných orgánov (napríklad: hypertenzia a diabetes mellitus).

Aby žena nemala takéto problémy, je dôležité viesť zdravý životný štýl a vyhnúť sa stresu a silným emočným otrasom.

Liečba vznikajúceho uzla je zameraná na zastavenie krvácania a zníženie sily bolesti pacienta. Vykonáva sa pomocou hormonálnych prostriedkov, ktoré môžu anestetizovať a zastaviť krvácanie, ako aj zbaviť sa škodlivých baktérií, ale keď sa uzol rodí, je dôležitejšie vykonať chirurgickú liečbu, ktorá je povinná. K chirurgickému zákroku dochádza cez vagínu ženy, pri ktorej sa pomocou špeciálnych klieští odstráni vznikajúci myomatózny uzol a následne sa zoškrabuje maternica. Súčasne sa lieči nekróza myomatózneho uzla.

Subserózny myomatózny uzol

Takmer polovica uzlov pri diagnóze je subserózna. Vytvára sa medzi myometriom a seróznou stenou maternice a potom začína rásť do brušnej dutiny.

Subserózne myomatózne uzliny sa líšia tým, že majú malé spojenie s myometriom. Často sa pod brušnou dutinou začína silný rast uzlín a uzol spája so svalstvom maternice len tenká noha, čo ovplyvňuje väčšiu aktivitu uzla. V prípade, že je uzol skrútený, žena má ostré bolesti v bruchu a tiež, ak dôjde k výpadkom napájania v nohách, dochádza k nekróze. Nekróza myomatózneho uzla spôsobuje výskyt abscesov, ktoré vedú k objaveniu sa infekcie v brušnej dutine, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť cysta.

Zlyhania menštruačného cyklu v dôsledku výskytu subserózneho uzla sa vyskytujú zriedkavo, iba ak dosiahne veľkú veľkosť, čo sa tiež nestáva často. Vo väčšine prípadov takýto uzol nie je cítiť.

Je diagnostikovaná palpáciou a ultrazvukom, čo najjasnejšie ukazuje vzhľad novotvaru a jeho veľkosť. Tiež sa často uchýlite k takej metóde, ako je laparoskopia. Keď sa to vykoná, je možné preskúmať stav maternice zvonku a vykonať presnejšiu diagnózu, aby sa pochopilo, či sa tvoria subserózne myamotózne uzliny alebo nie.

Intersticiálny uzol

Vyvíja sa iba vo svalovej stene maternice (na zadnej stene). Existujú aj prípady, keď po dosiahnutí určitej veľkosti uzol opustí svalovú dutinu. Častejšie a dlhšie ako všetky uzly sú schopné neprejaviť svoje príznaky. Takéto formácie nemajú nohy a nevyžadujú výživu. Nespôsobuje nekrózu myomatózneho uzla.

Keďže sa nachádza vo svalovej stene maternice, vedie k porušeniu funkcie kontrakcie. Kvôli tomu dochádza k poruchám v tóne maternice a desynchronizácii kontrakcií. To ovplyvňuje trvanie a hojnosť menštruácie.

Strata veľkého množstva krvi vedie k anémii, ktorá spôsobuje závraty a zvýšenú únavu.

Zlyhania menštruácie závisia od veľkosti uzla. Čím je väčšia, tým viac zmien si žena všimne. Ak je množstvo veľké, naťahujú maternicovú dutinu, čo ovplyvňuje aj ťažkú stratu krvi.

Prítomnosť viacerých veľkých intersticiálnych uzlov v tele spôsobuje vážne nepohodlie a bolesť brucha.

intramurálny uzol

Tvorí sa v stenách maternice (na prednej stene). Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a objavujú sa aj v kombinácii s inými uzlami. Nespôsobuje nekrózu myomatózneho uzla.

Itramurálne alebo intersticiálne uzliny sú v podstate rovnaké. Pretože majú rovnakú lokalizačnú oblasť vo vnútri myometria (svalová vrstva maternice).

Preto sú ich vlastnosti rovnaké.

Počas tehotenstva sa uzol správa inak. Až do ôsmeho týždňa vývoja plodu sa novotvar môže zvýšiť a potom zastaviť jeho rast alebo znížiť jeho veľkosť.

Myómové uzliny - video

Tehotenstvo

Vzhľad polypov má silný vplyv na reprodukčnú funkciu ženy. Navyše obrovský vplyv nemá prítomnosť myomatózneho uzla v tele, ale jeho veľkosť a umiestnenie. Ak sa uzliny tvoria v rohoch maternice, zasahujú do postupu oplodneného vajíčka, a preto nemôže vstúpiť do dutiny maternice a správne sa uhniezdiť.

Ak sa polyp uchytí na krčku maternice, tehotenstvo sa preruší. Pri malej veľkosti novotvarov prechádzajú pôrody a obdobie nosenia dieťaťa bez komplikácií. Ale s aspoň jedným veľkým uzlom môžu byť následky veľmi vážne.

Počas tehotenstva je tiež možné úplné vymiznutie a nekróza myomatóznych polypov z tela, to sa však deje len vtedy, ak dôjde k veľkému uvoľňovaniu estrogénov.

Zmiznutie môže byť spôsobené aj veľkým roztiahnutím maternice. Uzly sa naťahujú spolu s ním a počas skenovania sa stávajú neviditeľnými, čo môže naznačovať ich nekrózu.

Diagnostika a liečba

V súčasnosti medicína pokročila ďaleko vpred a štúdie ukazujú, že myomatóza maternice sa prakticky nemôže rozvinúť do onkológie. Preto, aby lekár predpísal operáciu na odstránenie reprodukčných orgánov, je potrebné vážne začať ochorenie.

Na výber správnej liečby myomatózy maternice pre pacienta musí lekár vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Čo odhaľuje tvorbu aj tých najmenších uzlov.

Odborníci tvrdia, že existujú určité faktory, pre ktoré je predpísaná liečba. Prvým je počet a veľkosť útvarov, druhým je umiestnenie útvarov. Dôležitý je aj vek ženy a jej túžba mať potomka.

Liečebné metódy

Prevádzkové

Chirurgický zákrok je možné vykonať buď laparoskopiou alebo pásovou operáciou. Na laparoskopiu je potrebný skúsený lekár, ktorý nebude schopný spôsobiť žiadne poškodenie reprodukčných funkcií pacienta.

Operácia pásu sa vykonáva iba pri resekcii maternice. Po nej už žena nebude môcť mať deti, menštruačný cyklus však bude pokračovať až do nástupu menopauzy, aby nenastali hormonálne poruchy.

nechirurgické

Táto metóda zahŕňa embolizáciu maternicových tepien, spolu s ňou dochádza k zablokovaniu maternicových ciev, ktoré kŕmia polypy.

Tiež medikamentózna a ultrazvuková liečba prispievajú k redukcii myómov.

Pri metóde liečby ultrazvukom sa postihnutý orgán zahreje na teplotu, pri ktorej dochádza k zníženiu alebo úplnému odstráneniu formácií. Táto metóda má kontraindikácie, preto ju predpisuje iba lekár.

Tiež použitie bylinnej medicíny (liečba ľudovými prostriedkami) musí byť dohodnuté s lekárom. Pretože samoliečba môže spôsobiť vážne komplikácie.

Aby ste presne pochopili, čo je myomatóza, musíte určite vyhľadať pomoc od špecialistu a nerobiť nezávislé diagnózy. Staraj sa o svoje zdravie!

Mnoho žien a mladých dievčat môže v živote zažiť maternicové myómy. Je to jedno z najčastejších ochorení v gynekológii. Existuje niekoľko odrôd tohto ochorenia, najbežnejší je intersticiálny fibroid. Typická je skôr pre mladé ženy vo fertilnom veku, teda od 20 do 30 rokov.

Jeho včasná diagnostika a liečba môže spôsobiť problémy s počatím dieťaťa.

Všeobecné informácie a príčiny patológie

Intersticiálne myómy maternice – je nadmerná tvorba nových svalových buniek vo vnútri stien maternice, ktoré sa postupne formujú do myomatózneho uzla. Myóm tohto typu je benígny nádor.

Je rozdelená do dvoch hlavných typov:

Intersticiálne fibroidy sa vyznačujú práve svojou nodulárnou štruktúrou bunkových novotvarov. Uzly môžu dosahovať rôzne veľkosti a sú to skôr husté nahromadenia svalových buniek.

Ich umiestnenie môže byť úplne čokoľvek, konkrétne:

Myomatózne uzliny môžu byť jednotlivé a početné. Priebeh ochorenia sprevádzaný príznakmi rôzneho charakteru závisí od ich celkového počtu a lokalizácie.

Intersticiálne myómy maternice sa vyvíjajú hlavne na pozadí hormonálnej nerovnováhy ženy. Zvýšenie ženských pohlavných hormónov vedie k tomu, že bunky hladkého svalstva stien maternice sa začnú aktívne deliť a zvyšovať ich počet. Postupne sa vytvárajú takzvané intersticiálne uzliny, ktoré sú charakteristické práve pre tento typ myómu.

Poruchy na hormonálnej úrovni môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi, vrátane:

Veľmi často je príčinou rozvoja ochorenia genetická predispozícia, prenášaná z generácie na generáciu prostredníctvom ženskej línie.

Symptómy a príznaky choroby

V závislosti od toho, kde sa myomatózny uzol alebo uzliny vytvorili, sa príznaky ochorenia prejavia rôznymi spôsobmi.

Ich celkový počet zahŕňa:

Známky intersticiálneho uzla na prednej a zadnej stene

Ak sa na zadnej stene maternice vytvoril myomatózny uzol, spočiatku sa prakticky nijakým spôsobom nevyhlási. V prípade jeho rastu alebo tvorby ďalších podobných uzlov sa objavujú neustále ťahavé bolesti v dolnej časti chrbta, vyžarujúce do krížovej kosti. Zvyčajne sa zhoršujú počas menštruácie.

Intersticiálne myómy maternice na prednej stene sa vyznačujú rýchlym výskytom brucha, ktorý je typický pre tehotné ženy, bez ohľadu na to, aký smer rastu má uzol: vonkajší alebo vnútorný do dutiny maternice. Žena v tomto prípade pocíti ostrejšiu a kŕčovitú bolesť, najmä pred aktom defekácie. Bolesť možno pociťovať aj pri prehmatávaní brucha.

Symptómy subserózno-intersticiálneho typu fibroidov

Tento druh je charakterizovaný umiestnením myomatózneho uzla, hlavného aj doplnkového, na vonkajšej strane maternice. Ich malá veľkosť neprináša žiadne zvláštne nepríjemnosti a prakticky nevykazuje určité znaky.

Ak sa zväčšia, potom je tlak na orgány pobrušnice, predovšetkým na črevá, močový mechúr a močovody. V dôsledku toho dochádza k porušeniu práce týchto orgánov. V celom bruchu sú neustále bolesti a nepohodlie.

Začínajú sa problémy so stolicou, objavuje sa zápcha, slabo sa odvádzajú plyny. Nádor môže úplne zablokovať močovod, v súvislosti s ktorým sa môže zastaviť vypúšťanie moču. Pri neustálom tlaku na močový mechúr bude žena pociťovať neustále nutkanie ísť na toaletu.

Známky submukózno-intersticiálneho typu fibroidov

V tomto prípade sa uzly tvoria a rastú vo vnútri dutiny maternice, čím poškodzujú a porušujú celistvosť jemných a voľných stien. Hlavným rozdielom je prudký nárast veľkosti orgánu, v prípade väčšieho uzla alebo s veľkým počtom z nich.

Jasným znakom bude krvácanie a stopy krvi, ako aj silná menštruácia. Menštruáciu sprevádzajú silné bolesti. Bolesť a bolesť v dolnej časti brucha budú takmer vždy prítomné. V prípade zápalu myomatóznych uzlín sa zdravotný stav prudko zhoršuje a telesná teplota stúpa.

Diagnostika a liečba

Pre včasnú diagnostiku problému je potrebná povinná preventívna návšteva gynekológa aspoň raz za rok, najlepšie dva. Po vyšetrení môže lekár na základe sťažností pacienta takmer okamžite podozrievať na ochorenie a ultrazvuk pohlavných orgánov a panvových orgánov ukáže presnejší obraz novotvaru.

Akékoľvek ochorenie v počiatočných štádiách dobre reaguje na liečbu a na odstránenie rizika jeho rozvoja sa odporúča dodržiavať určitú prevenciu.

V prípade diagnózy intersticiálneho fibroidu je potrebné neustále sledovanie jeho vývoja. V žiadnom prípade by ste chorobu nemali spustiť a nechať to na náhodu. Existuje určité riziko premeny nezhubného nádoru na malígny, čo predstavuje hrozbu pre život pacienta.

V závislosti od toho, v akom štádiu vývoja sa uzliny nachádzajú, ako aj od ich počtu, veľkosti a umiestnenia závisí výber vhodnej najúčinnejšej liečby. Analýza ich zmien a rastu dynamiky niekedy trvá určitý čas. Do úvahy sa berú aj rôzne typy chronických ochorení u žien.

Hlavné metódy liečby intersticiálnych uzlín sú:

Určitú vhodnú liečbu predpisuje striktne gynekológ na základe všetkých potrebných vyšetrení a testov. V žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k samoliečbe, používať alternatívne metódy, ako aj užívať rôzne lieky.

Pamätajte, že fibroidy môžu mať hrozné a nebezpečné následky. Nezanedbávajte svoje zdravie a život.

Iným spôsobom sa choroba nazýva leiomyóm, myóm alebo fibróm. Patológia je často diagnostikovaná u žien po tridsiatich rokoch. S nástupom menopauzy zvyčajne regredujú uzliny na prednej alebo zadnej stene maternice.

Stena maternice pozostáva z troch vrstiev.

Perimetria. Toto je vonkajšia vrstva steny maternice vrátane peritonea a parauterinného tkaniva.
Endometrium. Táto vrstva steny maternice sa tiež nazýva vnútorná vrstva.
Endometrium je reprezentované bazálnou a funkčnou vrstvou. Funkčná vrstva rastie a je odmietnutá každým cyklom pod vplyvom hormónov. Bazálna vrstva zabezpečuje funkčný rast.
Myometrium. Je zdrojom opísaného nádoru. Myomatózne uzliny sú lokalizované vo svalovej vrstve steny maternice.

Momatózne uzly sú reprezentované rôznymi typmi.

Intersticiálny uzol alebo intramurálny myómový uzol. Táto odroda sa tvorí vo svalovej stene maternice, napríklad prednej alebo zadnej. Ak nádor nepresahuje myometrium, takýto uzol sa nazýva intramurálny.
Submukózny uzol sa nachádza vo vnútri pod sliznicou steny maternice.
Subserózny uzol je lokalizovaný priamo pod seróznou membránou mimo orgánu.
Retroperitoneálny uzol vyrastá z dolných častí, napríklad z krčnej časti.
Intraligamentárny uzol sa nachádza medzi listami širokého väzu.

Uzly sa môžu vyvinúť:

Podľa počtu a veľkosti môžu byť myomatózne uzliny:

jednoduché a viacnásobné;
veľké, stredné a malé.

Uzly sa môžu pripojiť k stene maternice:

na nohe;
na širokom základe.

Intersticiálny myomatózny uzol, ktorý sa nachádza na prednej alebo zadnej stene maternice, je patológia závislá od hormónov. Tento druh sa zistí približne v 60% prípadov z celkového počtu uzlov. Len 5% intersticiálnych alebo intramurálnych uzlín je lokalizovaných v cervikálnej časti.

Intersticiálne uzly sú prezentované v niekoľkých formách.

Intramurálne uzliny nepresahujú hranice prednej alebo zadnej steny maternice.
Vo vnútri dutiny maternice rastú intersticiálne-submukózne novotvary.
Intersticiálne-submukózne nádory postupujú smerom von alebo smerom k peritoneu.

Zvyčajne sa uzly intersticiálneho myómu vyvíjajú latentne pozdĺž prednej steny maternice. Lokalizácia vo vnútri steny maternice spôsobuje porušenie kontraktilnej funkcie, čo spôsobuje charakteristický klinický obraz.

Dôvody

Etiológia a patogenéza ochorenia, akým sú maternicové fibroidy, nie sú dobre pochopené. V modernej gynekológii sa aktívne rozvíjajú tri hypotézy:

vrodené znaky štruktúry steny maternice v dôsledku vnútromaternicových vývojových porúch;
nádor svalovej steny maternice je niektorými autormi považovaný za hyperpláziu, a nie za nádorovú formáciu;
získaná patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku viacerých chirurgických zákrokov.

Intersticiálne alebo intramurálne myómy maternice prechádzajú niekoľkými štádiami vývoja:

objavenie sa zóny zvýšeného rastu v oblasti lokalizácie špirálových artérií maternice malého kalibru;
progresia mikroskopického uzla;
makroskopická tvorba novotvaru.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať rast intersticiálnych alebo intramurálnych fibroidov pozdĺž prednej a zadnej steny maternice:

endokrinné poruchy;
viaceré chirurgické zákroky;
nadmerná hmotnosť;
nedostatok fyzickej aktivity;
vysoký krvný tlak u žien mladších ako 30 rokov;
zaťažený rodinnou anamnézou choroby;
nástup menštruácie pred dosiahnutím veku 11 rokov;
neskoré prvé narodenie;
stres;
venózna kongescia.

Nádory intersticiálneho a intramurálneho myómu sa líšia rýchlosťou progresie. Objem novotvarov sa meria v týždňoch tehotenstva. Veľký leiomyóm maternice spôsobuje jej deformáciu.

Symptómy

Známky intramurálneho alebo intersticiálneho fibrómu závisia od umiestnenia pozdĺž prednej, zadnej steny maternice, počtu a veľkosti novotvarov. Najmä intersticiálny subserózny nádor nemá výrazné symptómy pri malých objemoch.

Viacnásobné maternicové fibroidy, ako aj veľké nádory, majú nasledujúce prejavy:

kompresia močového mechúra a čriev;
nepohodlie alebo ťažkosť v dolnej časti brucha;
bolesť panvy, zhoršená v kritických dňoch;
acyklické krvácanie;
zvýšenie množstva menštruačného toku;
dýchavičnosť a tachykardia;
anémia.

Často intersticiálny alebo intramurálny uzol pozdĺž prednej steny maternice spôsobuje neustále nutkanie na močenie. Fibróm nachádzajúci sa v krčnej časti môže spôsobiť poruchy defekácie a nepohodlie pri pohlavnom styku.

Veľké myómy maternice často spôsobujú deformáciu orgánov, neplodnosť a potrat. Je dokázané, že intersticiálny leiomyóm môže viesť k rôznym komplikáciám pri pôrode.

Diagnostika a liečba

Často sa detekcia patológie vyskytuje v procese preventívneho vyšetrenia. Formáciu myómu umiestnenú najmä pozdĺž prednej steny maternice je možné identifikovať pomocou:

gynekologický ultrazvuk panvových orgánov;
vyšetrenie lekárom na stoličke palpáciou;
počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
hysteroskopia;
laparoskopia.

Počas liečby majú diagnostickú hodnotu tieto typy vyšetrení:

analýza hladiny hormónov, ktorá pomáha predpísať primeranú liekovú terapiu;

dopplerografia, ktorá skúma prietok krvi vo formácii pred embolizáciou maternicových tepien;
diagnostika onkomarkerov, ktorá umožňuje vylúčiť malígny novotvar.

Intersticiálne alebo intramurálne myomatózne uzliny majú priaznivú prognózu. Tieto formácie majú nízke onkologické riziko, postupujú pomerne pomaly a v počiatočnom štádiu ochorenia nie sú sprevádzané výraznými prejavmi.

Liečba intramurálnej formy ochorenia zahŕňa niekoľko taktík:

Pri malých uzlinách, ktoré nespôsobujú závažné príznaky, sa používa manažment očakávaní. Pacientka systematicky navštevuje gynekológa a absolvuje vyšetrenie. S progresiou ochorenia sa vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba. Mnohí lekári sa domnievajú, že manažment očakávaní je nesprávny. Pri absencii včasnej terapie môžu intersticiálne alebo intramurálne myómové uzliny rýchlo postupovať, čo povedie k potrebe chirurgickej intervencie.

Medikamentózna alebo konzervatívna liečba sa používa na fibróm do 12 týždňov. Predpokladom pre liekovú terapiu je absencia narušenia fungovania susedných orgánov. Pacientovi sú predpísané hormonálne lieky na zastavenie progresie intersticiálnych novotvarov, zníženie prejavov ochorenia. Lieková terapia sa často podáva pred chirurgickým zákrokom na stabilizáciu rastu fibrómu.

Chirurgia je hlavným typom liečby myomatóznych uzlín, vrátane intersticiálneho alebo intramurálneho typu. Manipuláciu je možné vykonať:

metóda uchovávania orgánov prostredníctvom laparoskopickej a laparotomickej myomektómie, embolizácie maternicových tepien a ablácie FUS;
radikálna technika využívajúca hysterektómiu a exstirpáciu maternice.

Pacientom v reprodukčnom veku sa odporúča taktika na zachovanie orgánov. Tehotenstvo je vhodné plánovať najskôr šesť mesiacov po odstránení myomatóznych útvarov. Radikálne metódy liečby sa vykonávajú so súčasným prolapsom svalového orgánu a onkologickou bdelosťou.

Chirurgická liečba je nevyhnutne kombinovaná s hormonálnou a antibakteriálnou liekovou terapiou, čo umožňuje predchádzať mnohým komplikáciám a relapsom patológie.

Príznaky, príčiny vývoja a liečba intersticiálnych fibroidov

Jeho včasná diagnostika a liečba môže spôsobiť problémy s počatím dieťaťa.

Všeobecné informácie a príčiny patológie

Intersticiálne myómy maternice – je nadmerná tvorba nových svalových buniek vo vnútri stien maternice, ktoré sa postupne formujú do myomatózneho uzla. Myóm tohto typu je benígny nádor.

Je rozdelená do dvoch hlavných typov:

Subserous-intersticiálne, keď sa novotvary objavujú na vonkajšej strane svalovej steny maternice a v dôsledku ich rastu postupne začínajú vyvíjať tlak na blízke orgány a vytvárajú neustálu bolesť.
Submukózne-intersticiálne, čo je vzhľad nádoru vo vnútri maternice, v súvislosti s ktorým sa môže zvýšiť orgán pacienta, respektíve žalúdok rýchlo rastie, čo sa podobá 20. týždňu tehotenstva.

Intersticiálne fibroidy sa vyznačujú práve svojou nodulárnou štruktúrou bunkových novotvarov. Uzly môžu dosahovať rôzne veľkosti a sú to skôr husté nahromadenia svalových buniek.

Ich umiestnenie môže byť úplne čokoľvek, konkrétne:

vo vnútri svalovej vrstvy maternice, bez toho, aby ju prekročila;
pozdĺž jeho zadnej alebo prednej steny;
mimo orgánu, pričom dochádza k výraznému tlaku na susedné orgány v pobrušnici;
vo vnútornej dutine maternice, úplne kdekoľvek v tele orgánu a bližšie k jeho dnu.

Myomatózne uzliny môžu byť jednotlivé a početné. Priebeh ochorenia sprevádzaný príznakmi rôzneho charakteru závisí od ich celkového počtu a lokalizácie.

Poruchy na hormonálnej úrovni môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi, vrátane:

nadváha;
podvýživa;
promiskuitný sexuálny život;
nedostatok pohlavného styku;
časté potraty a určité zásahy (kyretáž);
znížená imunita;
narušenie endokrinného systému;
neustály stres a duševné poruchy;
prítomnosť chronických ochorení panvových orgánov;
prepracovanosť a neustály nedostatok spánku atď.

Veľmi často je príčinou rozvoja ochorenia genetická predispozícia, prenášaná z generácie na generáciu prostredníctvom ženskej línie.

Symptómy a príznaky choroby

V závislosti od toho, kde sa myomatózny uzol alebo uzliny vytvorili, sa príznaky ochorenia prejavia rôznymi spôsobmi.

Ich celkový počet zahŕňa:

hojné a predĺžené obdobia so silnou bolesťou a zrazeninami;
krvácanie počas cyklu;
prítomnosť stôp krvi vo výtoku;
konštantná bolesť určitej povahy v dolnej časti brucha;
porušenie čriev a močového systému.

Známky intersticiálneho uzla na prednej a zadnej stene

Symptómy subserózno-intersticiálneho typu fibroidov

Známky submukózno-intersticiálneho typu fibroidov

Diagnostika a liečba

Akékoľvek ochorenie v počiatočných štádiách dobre reaguje na liečbu a na odstránenie rizika jeho rozvoja sa odporúča dodržiavať určitú prevenciu.

Hlavné metódy liečby intersticiálnych uzlín sú:

Terapia liekmi a fyzioterapia. Je to možné a účinné v počiatočných štádiách vývoja fibroidov, ako aj v prítomnosti malých uzlín. Hlavným cieľom tejto metódy je zastaviť rast nádoru a znížiť jeho veľkosť na minimálne hodnoty Používajú sa špeciálne hormonálne komplexné prostriedky. Fyzioterapia zase umožňuje pomocou hardvérových rádiových vĺn určitých frekvencií ovplyvniť nádor, čo následne vedie k smrti novotvarov.
Laserový dopad na hlavné zóny postihnutej oblasti. Znamená to dopad laserového lúča na prístupné oblasti lokalizácie nádoru, v dôsledku čoho sa spáli, čím sa vytvorí kôra, ktorá následne zmizne so všetkými zarastenými bunkami. Ďalším cieľom lasera je narušiť prietok krvi v stenách maternice a existujúcich myómových uzlinách, čo vedie k zníženiu a spomaleniu obnovy buniek a novotvarov.
Operačná a chirurgická intervencia. Ak je myóm v pokročilom štádiu, existujú veľké jednotlivé alebo početné uzliny, najlepším riešením by bolo použiť chirurgickú intervenciu. Dá sa realizovať laparoskopiou, kedy sa jednotlivé nádorové výrastky odstraňujú malými vpichmi v brušnej dutine.Ak táto metóda nie je možná, je tam veľa uzlín, prípadne veľký myóm s rizikom prechodu na onkológiu, maternica sa úplne odstráni .

Pamätajte, že fibroidy môžu mať hrozné a nebezpečné následky. Nezanedbávajte svoje zdravie a život.

Intersticiálny myomatózny uzol

Myóm je benígny nádor, ktorý sa nachádza v strednej vrstve maternice, ktorá vo svojom zložení obsahuje bunky a prvky hladkých svalov. Patológia sa často zisťuje u žien a mnohí odborníci majú kontroverzný názor na dôvody jej vývoja. Väčšina verí, že myomatózny uzol sa vyskytuje pri hormonálnych poruchách.

Čo je intersticiálny myóm maternice

Keď sa bunky spojivového tkaniva maternice začnú náhodne deliť, vzniká intersticiálny myóm. Myomatózny uzol je spravidla lokalizovaný pozdĺž zadnej steny alebo pozdĺž prednej časti, ale niekedy presahuje ženský orgán. Ak existuje možnosť klíčenia nádoru cez stenu hrúbky svalu v smere pobrušnice, potom lekár diagnostikuje intersticiálne-subserózne myómy. Často je v maternici veľa uzlov, z ktorých každý sa líši typom rastu a štádiom vývoja. Toto ochorenie sa nazýva myomatóza.

Ako sa tvorí intersticiálny uzol maternice?

Hormonálne pozadie ženy môže byť narušené z niekoľkých dôvodov: po potrate, s vysokým neuropsychickým stresom, stresom. Všetky tieto faktory spôsobujú delenie buniek maternice, čo spôsobuje vznik nádoru. Okrem toho sa intersticiálny myomatózny uzol môže vyskytnúť v nasledujúcich podmienkach:

nedostatok laktácie po 30 rokoch;
niekoľko tehotenstiev;
popôrodné komplikácie;
nekonzistentný sexuálny život;
sedavý spôsob života.

Prečo sa vyskytujú nodulárne myómy maternice?

Príčiny, ktoré spôsobujú výskyt nodulárnych fibroidov, nie sú úplne pochopené modernou medicínou. Keďže ochorenie je hormonálne, rast nádoru je spojený s vysokou hladinou estrogénu. K regresii často dochádza pri nízkom obsahu ženského hormónu počas menopauzy. Druhý dôvod je dedičný. Ukazuje sa, že v 70% prípadov sa myomatózne uzliny nachádzajú u príbuzných. Iné príčiny nádoru:

obezita;
diagnostická kyretáž;
endokrinné ochorenia;
fajčenie, alkohol, drogová závislosť.

Ako sa maternicové myómy prejavujú?

Intersticiálne myomatózne uzliny dlhodobo rastú a diagnostikujú sa náhodne pri gynekologickom vyšetrení ultrazvukom. Prvým znakom patológie je porušenie menštruačného cyklu. Intramuskulárne uzliny nepodliehajú deštrukcii a nemajú nohy, takže krútenie alebo nekróza nie je pre nich charakteristická. Keď sa na svalovej stene vytvorí intersticiálny uzol, zmení sa kontraktilná funkcia maternice a tá stráca svoj tonus. S patológiou počas menštruácie dochádza k silnému krvácaniu.

Veľká strata krvi vyvoláva anémiu, ktorá sa u ženy prejavuje slabosťou, únavou, závratmi. Malé alebo veľké viacnásobné uzliny rôznych tvarov zvyšujú hmotnosť a veľkosť maternice, čím sa zvyšuje zaťaženie väzivového aparátu. Z tohto dôvodu žena zažíva neustálu bolesť a výtok rôznej intenzity. Ak sa počas tehotenstva nachádza intersticiálny uzol pozdĺž zadnej steny maternice, potom môže žena pociťovať príznaky kompresie iných orgánov.

Ako sa diagnostikujú intersticiálne subserózne myómy maternice?

V diagnostických centrách sa choroba zisťuje pomocou MRI, ultrazvuku, hysteroskopie. Pri intersticiálnych fibroidoch je ľahké určiť deformáciu maternice a zvýšenie veľkosti počas gynekologického vyšetrenia. Ultrazvuk vizualizuje aj veľmi malé myomatózne uzliny, smer rastu, proces kalcifikácie a zloženie myometria maternice. Myóm na ultrazvuku vyzerá ako iná štruktúra vo vzťahu k okolitým tkanivám. Pomocou hysteroskopie je možné posúdiť stav intramurálneho a submukózneho uzla. Takáto diagnostika často pomáha identifikovať počiatočnú fázu nekrózy.

Intersticiálne myómy maternice

Intersticiálny myóm maternice je nádorovitá nodulárna formácia benígnej povahy, ktorá sa vyvíja z myometria na pozadí jeho zvýšenej citlivosti na nerovnováhu pohlavných steroidov. Prejavy intersticiálnych maternicových myómov môžu byť ťažkosti a bolesti v podbrušku, meno- a metrorágia, anémia, dyzúria, zápcha, neplodnosť, komplikácie tehotenstva a pôrodu. Intersticiálne myómy maternice sa diagnostikujú pomocou ultrazvuku, CT (MRI) panvových orgánov, dopplerografie, hysteroskopie, laparoskopie. Hormonálna terapia, ablácia FUS, UAE, laserová vaporizácia, myomektómia a hysterektómia sú ponúkané na liečbu intersticiálnych maternicových fibroidov.

Intersticiálne myómy maternice

Intersticiálny myóm maternice (leiomyóm, fibromyóm) je hormonálne závislý nezhubný nádor tela alebo krčka maternice, ktorý sa nachádza v hrúbke svalovej vrstvy. Považuje sa za najbežnejšiu formu fibroidov (50-61% prípadov). V 95% prípadov je postihnuté telo maternice, v 5% je diagnostikovaný cervikálny myóm. Intersticiálne maternicové fibroidy môžu byť lokalizované v rámci hraníc myometria (intramurálna forma), rastú vo vnútri dutiny maternice (intersticiálne-submukózne) alebo smerom k brušnej dutine, vyčnievajúce von (intersticiálne-subserózne). Najčastejšie sa intersticiálne myómy nachádzajú u pacientov vo fertilnom veku (30-45 rokov) - v tomto veku predstavuje asi tretinu všetkých gynekologických patológií.

Príčiny intersticiálnych maternicových fibroidov

Hlavná úloha v morfologickej reštrukturalizácii myometria (hyperplázia a hypertrofia buniek hladkého svalstva) patrí k narušeniu vylučovania a metabolizmu estrogénov a rovnováhy medzi jeho frakciami (estrón, estradiol a estriol) v rôznych fázach cyklu. Fibrómy sú bohaté na estradiolové a progesterónové receptory v porovnaní s normálnym myometriom. Sexuálne steroidy regulujú rast fibroidov prostredníctvom komplexu rastových faktorov a induktorov (IPGF I a II, TGF-beta, EGF, SEGF-A, angiogenín, FGF-2), ktoré kontrolujú proliferáciu, apoptózu a angiogenézu v nádorovom tkanive. Určujúcim faktorom vo vývoji myomatóznych uzlín je nadmerná hladina estrogénu, ktorá prispieva k zrýchleniu mitotickej aktivity a hypertrofii buniek zmeneného myometria, zväčšeniu objemu medzibunkovej hmoty.

Vývoj maternicových fibroidov (vrátane intersticiálnych fibroidov) môže byť vyvolaný endokrinnými poruchami ženy, poraneniami orgánov (časté "agresívne" chirurgické zákroky - potraty, RFE) a obezitou. Dôležitým bodom je dedičná predispozícia - prítomnosť fibroidov u matky alebo sestry. Základy fibroidov sa môžu tvoriť aj v embryogenéze v dôsledku viacerých somatických aberácií v normálnych bunkách myometria a po menarché začnú rásť na pozadí vysokej aktivity vaječníkov. Rizikovými faktormi pre fibroidy sú skorá menarche, neplodnosť, dysfunkcia hypofýzy a štítnej žľazy, etnická príslušnosť (najvyšší výskyt fibroidov u afroamerických žien) a stresové situácie.

Intersticiálne fibroidy sú reprezentované jasne ohraničeným, hustým zaobleným uzlíkom zmenených buniek hladkého svalstva, vlákien spojivového tkaniva a krvných ciev, umiestnených v hrúbke svalovej steny maternice; častejšie je to množné číslo. Myomatózne uzliny majú inú rýchlosť rastu (jednoduché a proliferujúce), a teda aj inú veľkosť. Veľkosť myomatóznych uzlín v gynekológii koreluje s veľkosťou maternice v určitom gestačnom veku. Pri veľkých objemoch fibroidov dochádza k silnej deformácii tela maternice (asymetria, sférickosť), k porušeniu jej kontraktility. Fibrómy lokalizované na prednej a zadnej stene maternice sa považujú za priaznivejšie z hľadiska začiatku a priebehu tehotenstva ako tie, ktoré sa nachádzajú na krčku maternice, v isthme maternice a v blízkosti ústia vajíčkovodov.

Príznaky intersticiálnych maternicových fibroidov

Prejavy intersticiálnych myómov maternice korelujú s počtom, objemom a umiestnením uzlín, stupňom zápalových a degeneratívnych zmien, ktoré sa u nich vyvinuli. Intersticiálno-subserózny myóm maternice má nízke riziko podvýživy a deštrukcie, pri malých veľkostiach (do 2-4 cm) nie je dlhodobo klinicky detekovaný. Pri mnohopočetnom myóme a veľkých uzlinách (10-25 cm) sa maternica výrazne zväčšuje, čo spôsobuje stlačenie čriev, močového mechúra a nervových plexusov v malej panve. Pacienti sa obávajú nepohodlia a pocitu ťažkosti v dolnej časti brucha, periodickej alebo pretrvávajúcej bolesti v panvovej oblasti, bolesti počas menštruácie (algomenorea). Akútna bolesť a horúčka sa objavujú, keď je narušený krvný obeh vo veľkých uzlinách.

Intersticiálne myómy maternice môžu byť sprevádzané silným krvácaním z maternice, zvyčajne počas menštruácie (menorágia), menej často - acyklické (metrorágia). V maternici zväčšenej o myomatózne uzliny je možné uložiť určitý objem krvi. Predĺžená a častá menštruačná a intermenštruačná strata krvi je komplikovaná anémiou z nedostatku železa, výskytom slabosti, únavy, bolesti hlavy, závratov, častých mdlob.

Kompresia dolnej dutej žily veľkými intersticiálnymi myomatóznymi uzlinami (>20 týždňov) sa prejavuje dyspnoe a tachykardiou v horizontálnej polohe. Myóm, ktorý sa nachádza na prednej stene maternice, spôsobuje dyzúriu – sťažené alebo časté močenie, neúplné vyprázdnenie močového mechúra, nutkanie na močenie a niekedy aj akútne zadržiavanie moču. Myómy krčnej maternice s rastom smerom ku konečníku sťažujú defekáciu, čo vedie k zápche, hemoroidom.

Malé intersticiálne myómy nezasahujú do reprodukčnej funkcie, veľké uzliny, ktoré silne deformujú maternicu, môžu v rôznych časoch spôsobiť neplodnosť maternice alebo spontánny potrat. Umiestnenie fibroidov v oblasti ústia vajíčkovodu s jeho stlačením sťažuje proces počatia. Rast intersticiálnych fibroidov v dutine maternice môže narušiť normálny vývoj plodu, viesť k spontánnemu potratu a predčasnému pôrodu. Prichytenie placenty v oblasti uzla zvyšuje riziko predčasného odlúčenia a silného krvácania. Intersticiálne myómy maternice môžu spôsobiť komplikácie pri pôrode - slabý pôrod a krvácanie.

Diagnóza intersticiálnych fibroidov maternice

Diagnóza intersticiálnych maternicových fibroidov sa stanovuje pomocou ultrazvuku, CT (MRI) panvových orgánov, hysteroskopie, ak je to potrebné - WFD, diagnostickej laparoskopie. Pri intersticiálnych fibroidoch počas gynekologického vyšetrenia je možné určiť zvýšenie veľkosti a deformácie (povrchová tuberosita, zvýšená hustota) maternice.

Ultrazvuk malej panvy umožňuje vizualizovať aj menšie intersticiálne myómové uzliny do 0,8-1 cm, posúdiť histologickú štruktúru myómov, smer rastu (odstredivý, dostredivý). Homogenita, hyperechogenicita myomatóznych uzlín naznačuje prevahu fibrózneho tkaniva, prítomnosť intranodulárnych hypoechogénnych inklúzií naznačuje cystické dutiny alebo nekrózy, hyperechogénne prvky s akustickým absorpčným efektom naznačujú proces kalcifikácie. Pomocou dopplerovskej sonografie sa vyšetruje peri- a intranodulárny prietok krvi vo vaskulatúre myomatózneho uzla a stanoví sa morfotyp nádoru. Pri jednoduchom myóme je fixovaný jediný periférny prietok krvi, s proliferujúcim - zosilneným centrálnym a periférnym. Nízka rýchlosť prietoku krvi naznačuje nekrózu alebo hyalinózu uzla.

Hysteroskopia pomáha identifikovať intersticiálne fibroidy s dostredivým rastom v dôsledku deformácie vnútorného povrchu maternice, prítomnosti sekundárnych zmien v myomatóznych uzlinách. Vykonáva sa aj stanovenie onkomarkerov v krvi, WFD s morfologickou analýzou endometriálneho tkaniva. Intersticiálne myómy maternice je potrebné odlíšiť od iných typov myómov, nádorov maternice, panvy a brušnej dutiny (predovšetkým malígnych), patologických procesov endometria.

Liečba intersticiálnych fibroidov maternice

Radikálna metóda liečby intersticiálnych myómov - odstránenie maternice (hysterektómia, supravaginálna amputácia maternice bez príveskov) - je indikovaná pre mnohopočetné, veľké veľkosti (13-14 týždňov) a rýchly rast myomatóznych uzlín, najmä v postmenopauze, nekróze resp. cervikálna lokalizácia fibroidov, závažné krvácanie, kombinovaná patológia. U mladých pacientov v reprodukčnom veku sa uprednostňujú minimálne invazívne, orgány zachovávajúce metódy liečby.

Funkčná operácia maternice s odstránením myomatóznych uzlín (myomektómia) umožňuje zachovať menštruačné a reprodukčné funkcie, zabrániť prolapsu a narušeniu panvových orgánov. Laparotomický prístup je indikovaný pri mnohopočetných objemových (> 7-10 cm) intersticiálnych myómoch, krčných a istmových uzlinách, najmä pri zadnej a laterálnej lokalizácii. Malé intersticiálne uzliny sa odstraňujú iba pri príprave na tehotenstvo, pred stimuláciou vaječníkov v prípade neplodnosti u žien. Laparoskopický prístup je menej častý a často sa neodporúča kvôli riziku prasknutia maternice počas tehotenstva a pôrodu. Tehotenstvo je možné naplánovať po 6 mesiacoch. po myomektómii sa preferuje pôrod cisárskym rezom.

Pri malých intersticiálnych myómoch maternice bez nápadných príznakov je možné dynamické sledovanie s každoročnou ultrazvukovou kontrolou, s výnimkou termálnych a slnečných kúpeľov, masáží a fyzioterapie. Ako konzervatívna terapia sa používajú COC, gestagény a niekedy androgény. Je možné použiť vnútromaternicový hormonálny systém "Mirena". Na vytvorenie medikamentóznej menopauzy sa používajú antigestagény (mifepriston), analógy GnRH, v perimenopauze sú účinné GnRH agonisty. Inovatívne lieky na liečbu fibroidov sú antifibrotické a antiangiogénne látky, analógy somatostatínu. Alternatívou k chirurgickej liečbe intersticiálnych myómov maternice sú UAE (embolizácia maternicových tepien), neinvazívna ablácia FUS-MRI, laserová vaporizácia (laparoskopická myolýza).

Prognóza intersticiálnych maternicových fibroidov sa považuje za priaznivú: nádor je benígny, riziko malignity je minimálne. V niektorých prípadoch sa však na pozadí fibroidov môže vyvinúť primárna a sekundárna neplodnosť, pri radikálnej chirurgickej liečbe je možná strata menštruačnej a reprodukčnej funkcie u mladých pacientov.

Intersticiálne uzliny v maternici

Maternicové myómy sú bežnou ženskou chorobou. Mylná predstava o intersticiálnom uzle nádoru často uvrhne ženu s touto diagnózou do stavu hlbokej depresie a strachu.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez podpory našej Rady odborníkov.

Naša webová stránka podrobne popisuje moderné metódy liečby ochorenia, ktoré umožňujú každej žene vyrovnať sa s problémom fibroidov bez použitia chirurgického neoprávneného zásahu. Odborné poradenstvo stránky odpovie na všetky vaše otázky a dohodne si termín konzultácie v jednej z našich špecializovaných ambulancií.

Čo je intersticiálny uzol maternicových fibroidov a prečo je to tak desivé

Intersticiálny uzol fibroidov prednej a zadnej steny maternice je benígny novotvar. Až donedávna sa verilo, že takáto formácia môže degenerovať do rakovinového nádoru, a preto sa za jediný možný spôsob liečby považovala chirurgická operácia na odstránenie novotvaru spolu s maternicou. O zachovaní orgánu sa uvažovalo iba v prípade chirurgického zákroku u mladých dievčat plánujúcich tehotenstvo v budúcnosti. Práve z tohto dôvodu znela diagnóza maternicových myómov ako veta.

Postoj k tomuto ochoreniu sa začal meniť až začiatkom 90. rokov, keď výsledky vedeckého výskumu dokázali, že intersticiálny uzol nemôže degenerovať do onkológie. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny s myómom maternice sa rovná vývoju malígneho nádoru a pri jeho absencii zo zdravých buniek ženského tela.

Napriek tomuto vedeckému objavu väčšina domácich lekárov pokračuje v liečbe novotvaru jeho odstránením počas chirurgického zákroku. Zo strany lekárov je tento spôsob „liečby“ zločinom voči ich pacientom. Chirurgia by mala byť poslednou možnosťou, keď iné terapie zlyhali. Chirurgická intervencia vo väčšine prípadov zbavuje ženy príležitosti mať deti v budúcnosti a tiež vedie k množstvu komplikácií v dôsledku odstránenia reprodukčného orgánu.

K dnešnému dňu možno myómy (intersticiálny uzol) na všetkých svetových klinikách úspešne liečiť embolizáciou maternicových tepien. Túto techniku úspešne používajú lekári našich zdravotníckych zariadení. Kliniky na liečbu myómov, kde sa táto metóda praktizuje, sú vybavené moderným medicínskym vybavením a vo svojom kolektíve majú vysokokvalifikovaných lekárov.

V priebehu mnohých štúdií bolo možné zistiť skutočnú povahu benígneho nádoru maternice. Ide o reakciu pohlavného orgánu na poškodenie. V tomto prípade je takýmto poškodením opakovane opakovaná menštruácia.

Faktom je, že príroda stanovila hlavnú funkciu ženského tela - plodenie. S nástupom reprodukčného veku by teda malo nasledovať tehotenstvo, potom obdobie dojčenia, dve-tri obdobia a opäť tehotenstvo. Podľa tohto plánu mali mať dievčatá za celý život najviac štyridsať menštruácií.

Samozrejme, v praxi žiadna žena nevykonáva svoju reprodukčnú funkciu s takým nadšením. V priemere do tridsiatky sa raz-dva stane matkou a obdobie dojčenia trvá v priemere asi rok. S týmto vývojom udalostí sa počas života pozoruje približne 400 menštruácií.

Je nepravdepodobné, že príroda určená pre nežné pohlavie zažije každý mesiac celú „kyticu“ negatívnych pocitov spôsobených menštruáciou. Patria sem bolesti hlavy, záchvaty nevoľnosti a zvracania, bolesti v podbrušku a krížoch, závraty, časté zmeny nálad, plačlivosť, zmeny chuťových preferencií atď.

Každý mesiac sa ženské telo pripravuje na tehotenstvo, „ladí“ každý z jeho orgánov. Keď nedôjde k oplodneniu a nedôjde k otehotneniu, telo sa vráti do „pôvodných nastavení“.

Ako každý iný opakujúci sa proces, aj mesačná menštruácia môže tvoriť chyby, najmä v kombinácii s chirurgickými zákrokmi a zápalovými procesmi. Podľa tejto schémy sa rodí väčšina chorôb orgánov ženského reprodukčného systému vrátane maternicových fibroidov (intersticiálny uzol prednej a zadnej steny orgánu).

Intersticiálny uzol pozdĺž zadnej steny maternice, ako aj intersticiálny uzol pozdĺž prednej steny maternice, je spočiatku vytvorený z jednej bunky maternice vo forme drobných rudimentov. Nádory začínajú rásť na pozadí hormonálnych výkyvov. Takéto zmeny hormónov sa vyskytujú v čase menštruácie. Navyše, myómy môžu rásť rôznymi spôsobmi – niektoré rýchlejšie, iné pomalšie, iné môžu zmiznúť tak náhle, ako sa objavili.

Rast nádorových zárodkov môžu urýchliť niektoré provokujúce faktory, vrátane:

Potraty, gynekologická kyretáž, operácie, ťažký pôrod;
endometrióza;
zápalové procesy.

Samostatne sa izolujú juvenilné formy intersticiálnych uzlín fibroidov. Predpokladá sa, že k poškodeniu buniek maternice, z ktorých sa následne vyvinú novotvary, dochádza už v prenatálnom období. S nástupom menštruácie, to znamená s prudkým nárastom hladiny hormónov, začnú rásť intersticiálne uzliny fibroidov. Juvenilné formy novotvarov sú diagnostikované u dievčat mladších ako 25 rokov.

Diagnostika intersticiálnych uzlín fibroidov na prednej a zadnej stene maternice

Pred objavením takej diagnostickej metódy, ako je ultrazvuk, boli intersticiálne uzliny nádoru diagnostikované v prípadoch, keď ich veľkosť dosiahla pôsobivú a bola cítiť, alebo sa predpokladala prítomnosť fibroidov, keď sa žena sťažovala na silnú menštruáciu. V oboch prípadoch hovoríme o pokročilých formách intersticiálnych uzlín nádoru, pri ktorých je indikované odstránenie maternice. Indikácie pre takúto radikálnu metódu sú veľkosť maternice, porovnateľná s 12. týždňom tehotenstva, ako aj rýchly rast nádoru.

Veľkosť uzlín sa porovnáva s trvaním tehotenstva, pretože v oboch prípadoch sa maternica začína zväčšovať.

Hodnotenie veľkosti intersticiálnych uzlín podľa gestačného veku je však veľmi subjektívny pojem. Vo väčšine prípadov, keď novotvary rastú, veľkosť maternice sa zvyšuje nerovnomerne v dôsledku skutočnosti, že fibroidy rastú v rôznych smeroch. Niektoré zväčšujú telo do dĺžky, iné do šírky. Tento faktor vedie k tomu, že pri vyšetrení v kresle jeden lekár dokáže diagnostikovať nádor porovnateľný so 7. týždňom tehotenstva a druhý od 12. týždňa. V priebehu chirurgického zákroku sa totiž často ukáže, že intersticiálny myomatózny uzol má v skutočnosti veľkosť 6 týždňov tehotenstva a jeho liečba si nevyžaduje chirurgický zákrok.

Pre operáciu je veľmi vhodný indikátor "veľkosť myómov, porovnateľná s 12. týždňom tehotenstva". Pod takouto „omáčkou“ lekári vykonávajú mnoho operácií na odstránenie reprodukčného orgánu. Prečo a kto to potrebuje?

Dispenzárna registrácia v štátnych predpôrodných ambulanciách. Pacientky s diagnózou myómov maternice sú vždy evidované v ambulancii a vyžadujú pravidelné vyšetrenie. Lekár môže vyradiť ženu z takéhoto registra po úplnom vyliečení intersticiálneho uzla myómu. Radikálne a rýchlo sa to dá dosiahnuť po odstránení maternice, čo sa skutočne stane. Pacient je vyradený z dispenzárnej evidencie a lekár vykoná od neho požadované štatistické vykazovanie.
Vykonávanie „chirurgickej činnosti“. Sledovanie pacientok s intersticiálnym uzlom nádoru maternice nie je na rozdiel od chirurgického zákroku rentabilným procesom. Preto sa táto diagnóza považuje za indikáciu na odstránenie orgánu. Samotnú operáciu znášajú ženy pomerne dobre a pre lekára nie je ťažké presvedčiť na operáciu aj pacientku, ktorá sa v budúcnosti opäť neplánuje stať matkou. Na poliklinikách sa tak pacienti bez výčitiek svedomia posielajú pod nôž chirurga, ktorý tento typ operácie zasa naloží na dopravník.

Je zrejmé, že domáci lekári mlčia o alternatívnych metódach liečby intersticiálnych uzlín na zachovanie orgánov, pretože sú pre nemocnice menej výhodné alebo zdravotnícke zariadenia nemajú moderné vybavenie a kvalifikovaný zdravotnícky personál na liečbu choroby embolizáciou maternicových tepien.

Pred súhlasom s odstránením maternice by ste sa mali oboznámiť s informáciami o chorobe, metódach jej diagnostiky a liečby. S modernými predstavami o tom, čo je intersticiálny uzol nádoru, sa môžete zoznámiť na našej stránke, je možné sa poradiť aj mailom alebo na osobnom stretnutí s lekárom v niektorej z našich ambulancií.

Výber metódy liečby intersticiálnych uzlín fibroidov

Tak ako pri akomkoľvek inom ochorení, výber liečby intersticiálneho uzla závisí od štádia vývoja ochorenia. V tomto prípade hovoríme o veľkosti novotvarov a ich počte.

Liečba fibroidov je rozdelená do niekoľkých oblastí:

Zníženie veľkosti nádoru;
Stabilizácia rastu novotvaru;
Odstránenie novotvaru.

Zvážte metódy liečby intersticiálnych uzlín:

medicínska metóda. Vykonáva sa s použitím agonistov GnRH a blokátorov progesterónových receptorov. Lekári našich kliník podrobne povedia každému pacientovi o výhodách a nevýhodách metódy, odpovedia na všetky zaujímavé otázky a vypracujú individuálny plán liečby, berúc do úvahy zvláštnosti vývoja fibroidov v každom jednotlivom prípade.

GnRH agonisty sú lieky, ktorými sa pacientky uvedú do umelej menopauzy, proti ktorej sa zmenšujú intersticiálne uzliny maternicových fibroidov. Agonisty GnRH navyše blokujú produkciu hormónov v uzlinách, ktoré podporujú ich rast.

Blokátory progesterónových receptorov. Táto skupina zahŕňa iba jeden liek "Mifepriston". Blokuje všetky väzbové miesta progesterónu (hormónu, ktorý je najsilnejším rastovým faktorom pre fibroidy) s novotvarovými bunkami. Užívanie lieku "Mifepristone" vedie k zníženiu veľkosti intersticiálnych uzlín maternicových fibroidov, ako aj k užívaniu agonistov GnRH, zatiaľ čo "Mifepristone" je ľahšie tolerovaný ženským telom.

Treba poznamenať, že liečba liekom je účinná, keď veľkosť novotvaru nepresahuje 5 centimetrov v priemere.

Embolizácia maternicových tepien. Táto metóda je považovaná za revolúciu v liečbe intersticiálnych uzlín maternicových myómov. Účinne ho využívajú lekári našich kliník, ako aj väčšina lekárov z blízkeho i vzdialeného zahraničia.

Podstatou metódy je zablokovanie maternicových tepien, ktoré vyživujú maternicu, a teda aj samotný intersticiálny uzol fibroidov.

Novotvar teda začína vysychať ako kvet bez zalievania a maternica naďalej normálne funguje a vykonáva svoju funkciu, pričom dostáva krv cez ovariálne tepny a iné malé krvné cievy.

Samotný zákrok sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút a je pre pacientov absolútne bezpečný a bezbolestný.

Tri mesiace po embolizácii sa veľkosť intersticiálnych uzlín zmenší o 40 – 45 % a o rok neskôr o 65 %.

Ak bol vývoj nádoru maternice u pacientky sprevádzaný dlhotrvajúcou bolestivou a silnou menštruáciou, potom po embolizácii maternicových tepien už po jednom alebo dvoch menštruačných cykloch sa výtok normalizuje a niekedy sa dokonca stáva riedkym, bez akejkoľvek bolesti.

Embolizácia maternicových artérií je kompletná metóda liečby a nevyžaduje ďalšie lieky. Relapsy vo vývoji intersticiálnych uzlín maternicových myómov po embolizácii maternicových artérií sú jednotlivé.

Pred súhlasom s operáciou na odstránenie orgánu s diagnózou intersticiálnych uzlín maternicových fibroidov by sa teda každá žena mala podrobne oboznámiť so všetkými znakmi samotnej choroby a možnými metódami jej liečby.

Nemali by ste pomáhať lekárom štátnych kliník a byť nástrojom na vykonávanie ich „chirurgickej činnosti“. K dnešnému dňu ochorenie pomôže vyrovnať sa s lekárskou metódou liečby alebo metódou embolizácie maternicových tepien. Lekári našich ambulancií Vás oboznámia s každou možnou liečebnou metódou a vypracujú individuálny, účinný a šetrný liečebný plán. K lekárovi sa môžete objednať telefonicky alebo prostredníctvom elektronického formulára našej webovej stránky.