Proces pôrodných bolestí nie vždy prebieha striktne v súlade s opismi v lekárskych učebniciach. Veľa závisí od individuálnych charakteristík ženy a jej tehotenstva.

A preto výskyt špinenia už v štádiu kontrakcií nie je vôbec nezvyčajný. Je to normálne a čo robiť, ak sa objavia, povieme v tomto článku.

Dôvody

Kontrakcie sú rytmické sťahy svalov maternice, ktorých úlohou je viesť k otvoreniu krčka maternice. Tento proces je bolestivý a dosť dlhý. Krček maternice sa musí rozšíriť o 10-12 centimetrov, aby mohla prejsť hlavička dieťaťa. Obdobie kontrakcií je často sprevádzané prejavmi rôznych sekrétov, vrátane krvavých, spojených s výtokom hlienovej zátky.

Zrazenina hlienu s krvavými pruhmi tesne uzatvára cervikálny kanál krčka maternice počas celého tehotenstva. Keď sa však začne aktívna príprava ženského tela na pôrod, krčka maternice sa zjemní, vyhladí, korok sa môže úplne alebo čiastočne vzdialiť.

Môže to vyzerať ako svetlý, žltkastý alebo ružový hlien s malými prúžkami krvi. Takéto sekréty sa môžu objaviť nielen v štádiu "predzvesti", ale aj počas kontrakcií.

Nie je potrebné sa strašiť - existuje úplne prirodzený a fyziologický proces otvárania krčka pre následný odchod dieťaťa. Dôležité je len dbať na to, aby sa výtok nezvýšil, nepremenil sa na šarlátovú krv.

Po začatí kontrakcií a po vyšetrení gynekológa sa môže objaviť malý krvavý alebo hnedý výtok. Po príchode do pôrodnice bude žena určite vyšetrená, a preto by takýto výtok tiež nemal byť desivý a alarmujúci.

Šarlátová krv počas kontrakcií, hojné krvácanie - alarmujúcejšia situácia. To môže viesť k predčasnému odtrhnutiu placenty. Bežne „miesto pre deti“ opúšťa svoje miesto po narodení bábätka, v nasledujúcom období pôrodu. Ak dôjde k skoršiemu odlúčeniu, je to spojené s krvácaním, stavom akútnej hypoxie dieťaťa, čo môže viesť k nezvratným zmenám v jeho mozgu a celom centrálnom nervovom systéme. Dieťa môže zomrieť.

Jasne červená, šarlátová krv v štádiu kontrakcií sa nepovažuje za normu. Jej vzhľad je dôvodom na zavolanie záchranky, ak je žena ešte doma, prípadne o tom bezodkladne informuje zdravotnícky personál, ak je rodiaca žena už v pôrodníckom zariadení.

Akcie

S objavením sa veľkého množstva krvi s prvými kontrakciami alebo o niečo neskôr by ste mali okamžite ísť do nemocnice a oznámiť túto nepríjemnú správu zdravotníckemu personálu hneď od dverí.

Ak dôjde k odtrhnutiu placenty, žena naliehavo podstúpi cisársky rez, pretože oneskorenie je neprijateľné.

Pri stredne krvavom (nezamieňať s krvou!) výtoku používajte vložky, zabráňte vniknutiu vody do pošvy napríklad pri sprchovaní doma pred odchodom do nemocnice alebo na pohotovosti v pôrodnici.

Bez hlienovej zátky nemá dieťa mechanickú bariérovú ochranu proti vírusom, baktériám a plesniam. Ak sa do dutiny maternice dostane agresívna flóra alebo mikroorganizmy, môže sa pomerne rýchlo rozvinúť vnútorná infekcia, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre dieťa aj pre matku.

Ak je krvavý alebo šarlátový výboj sprevádzaný oddelením veľkého množstva tekutiny, nie je vylúčené predčasné vypúšťanie vody. V takejto situácii by ste tiež mali ísť do pôrodnice čo najskôr, bez toho, aby ste čakali, kým kontrakcie zosilnejú. Na pohotovosti je tiež potrebné okamžite povedať, že vytekajúca tekutina mala krvavý, ružový, hnedý alebo iný odtieň. To pomôže lekárom rýchlo zvoliť správnu taktiku na vedenie pôrodu.

Hlavná vec je neprepadať panike a nebyť nervózny. Lekári majú veľa spôsobov, ako zvládnuť túto alebo tú núdzovú situáciu, ktorá vznikla pri pôrode. Dôverujte im.

Výtoky, kontrakcie a iné predzvesti pôrodu si pozrite v nasledujúcom videu.

TEHOTENSTVO JE NAJLEPŠÍ DAR PRÍRODY.

Tehotenstvo, pôrod, materstvo - to je najväčšie šťastie, ktoré sa žene prihodí! Niet sa čoho báť! Všetko ide tak, ako si nastavíte, s akými myšlienkami ku všetkému pristupujete. Tehotenstvo bude ľahké aj s ťažkou toxikózou, opuchom a obrovským bruchom, ak to všetko budete brať ako prirodzené. V žiadnom prípade sa nesmiete ľutovať. Musíte sa milovať, rozmaznávať, chrániť sa. V žiadnom prípade by ste sa nemali sťažovať na bruško, že prekáža, je to s ním ťažké. Treba ho chváliť, radovať sa z neho, pozerať sa s nehou do zrkadla. V tehotenstve sa môžu prejaviť choroby, ktoré vás predtým netrápili: choroby srdcovo-cievneho systému, dýchacieho a vylučovacieho systému. Pozorovania ukazujú, že najťažšie komplikácie sa vyskytujú v druhej polovici tehotenstva. To si vyžaduje vytvorenie špeciálneho režimu pre ženy od samého začiatku tehotenstva. Akékoľvek silné duševné vzrušenie alebo fyzický stres môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie ženy. To by mal vziať do úvahy jej manžel, všetci jej príbuzní a kolegovia. Normálne tehotenstvo prebieha bez krvavého výtoku z genitálneho traktu. Akékoľvek krvácanie počas tehotenstva a pôrodu je komplikáciou a predstavuje hrozbu pre plod a matku. Každá žena prijatá na kliniku so sťažnosťami na špinenie by mala byť starostlivo vyšetrená. Hlavnou úlohou lekára je určiť zdroj krvácania (patológia placenty alebo lokálne zmeny).

PRÍČINY KRVÁCANIA POČAS DODÁVKY.

MIESTNE: cervicitída, ektopia sliznice krčka maternice, rakovina krčka maternice, poranenia a infekcie pohlavných orgánov;

PATOLÓGIA PLACENTY: predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty (ide o odlúčenie normálne umiestnenej placenty pred narodením plodu), placenta previa a vasa previa, patologické prichytenie placenty.

PREDCHÁDZAJÚCE ODDELENIE PLACENTY(30 %) sa zvyčajne diagnostikuje na základe klinického obrazu, ktorý zahŕňa: krvácanie z pohlavného traktu, bolesti brucha, napätie a citlivosť maternice. Ľahkú formu patológie možno diagnostikovať iba vyšetrením placenty po jej narodení alebo ultrazvukom, ktorý odhalí normálne umiestnenie placenty a retroplacentárny hematóm. Ultrazvuk má osobitný význam pri konzervatívnej liečbe predčasnej abrupcie placenty. Prognóza do značnej miery závisí od včasnej diagnózy týchto komplikácií.

Etiológia a rizikové faktory predčasnej abrupcie placenty.

1. Veľký počet narodení v histórii; 2. Pretiahnutie steny maternice (polyhydramnión, viacpočetné tehotenstvá); 3. preeklampsia a arteriálna hypertenzia; 4. Vek (riziko stúpa s vekom); 5. Priama trauma brucha (nehoda, fyzické týranie); 6. Fajčenie; 7. Drogová závislosť, najmä kokainizmus; 8. Pitie alkoholu; 9. fibroidy maternice, najmä umiestnenie uzla v oblasti placenty; 10. Rýchly odtok plodovej vody s polyhydramniónom; 11. Nervovo – psychické faktory (strach, stres).

a. Krvácanie z genitálneho traktu sa pozoruje v 80% prípadov; b. Bolesť je bežným príznakom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku natiahnutia seróznej membrány maternice. Objaví sa náhle, lokalizované v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, konštantné; v. Bolestivosť a napätie maternice sa častejšie pozorujú v závažnejších prípadoch; d) S tvorbou retroplacentárneho hematómu sa maternica zväčšuje. Dá sa to zistiť premeraním obvodu brucha a výšky fundu maternice; e) Často sa pozorujú príznaky vnútromaternicovej hypoxie plodu; e) Predčasné odtrhnutie placenty môže spôsobiť predčasný pôrod.

Podmienky a spôsoby pôrodu pri predčasnej abrupcii placenty.

1. Pri miernom predčasnom oddelení placenty, ak je stav tehotnej ženy stabilný, je povolený nezávislý pôrod. V ostatných prípadoch sa vyžaduje núdzové doručenie. 2. Ak počas pôrodu došlo k predčasnému odlúčeniu placenty, stav rodiacej ženy a plodu je uspokojivý, BCC je doplnený a pôrod prebieha normálne, nie je potrebné urýchliť ich priebeh. 3. Na rodostimuláciu a zníženie prietoku tromboplastínu do krvi sa vykoná amniotómia. 4. Prednostne pôrod cez pôrodné cesty. 5. Cisársky rez sa vykonáva pri vnútromaternicovej hypoxii plodu a absencii podmienok pre rýchly pôrod prirodzenými pôrodnými cestami, s ťažkým odlúčením s ohrozením života rodičky, s nezrelosťou krčka maternice.

Komplikácie pri predčasnom oddelení placenty.

1. Hemoragický šok. 2. DIC - syndróm. 3. Kuvelerova maternica s rozsiahlym krvácaním do steny maternice. 4. Ischemická nekróza vnútorných orgánov, akútne zlyhanie obličiek. 5. V dôsledku hypoxie - vrodené anomálie u plodu. Prognóza: predčasné odlúčenie je klasifikované ako ťažká pôrodnícka komplikácia. Perinatálna úmrtnosť dosahuje 30 %.

PREZENTÁCIA PLACENTY(20%) - patológia, pri ktorej je placenta čiastočne alebo úplne umiestnená v dolnom segmente maternice (v oblasti vnútorného maternicového os, t.j. na ceste rodiaceho sa plodu) : úplná placenta previa, čiastočná placenta previa, okrajová a nízko položená (t. j. 2 cm nad vnútorným hltanom).

Etiológia a rizikové faktory pre placentu previa.

Etiológia placenty previa nie je známa. Rizikové faktory sa delia na maternicové a fetálne. Faktory maternice zahŕňajú atrofické a dystrofické procesy v endometriu, sprevádzané porušením podmienok implantácie. Niekedy je výskyt placenty previa spôsobený vlastnosťami samotného plodového vajíčka. V dôsledku neskoršieho prejavu proteolytickej aktivity trofoblastu plodové vajíčko klesá do spodných častí maternice, kde dochádza k nidácii. Vilózny chorion teda rastie v oblasti vnútorného hltana. Príčiny: 1. Chronická endometritída; 2. Patologické zmeny v endometriu po chirurgických zákrokoch (potraty, diagnostická kyretáž maternice, cisársky rez, konzervatívna myomektómia, perforácia maternice); 3. Myómy maternice; 4. Anomálie vo vývoji maternice; 5. infantilizmus; 6. Veľký počet narodení v histórii; 7. Fajčenie; 8. Hnisavé - septické komplikácie v popôrodnom období; 9. Choroby kardiovaskulárneho systému, obličiek, cukrovka.

Diagnóza placenty previa je založená na klinických údajoch. Charakteristické sú sťažnosti na výskyt šarlátových škvŕn z genitálneho traktu, slabosť, závraty. Všimnite si vysoké postavenie prezentujúcej časti plodu, jeho nestabilnú polohu, často šikmú alebo priečnu polohu. Prezentácia panvy je často sprevádzaná klinikou hroziaceho potratu, hypotrofie plodu. V 95% prípadov môže byť placenta previa diagnostikovaná pomocou ultrazvuku. Vaginálne vyšetrenie sa vykonáva iba s pripravenou operačnou sálou.

Podmienky a spôsoby pôrodu v placenta previa.

Pri silnom krvácaní, ktoré ohrozuje život rodičky bez ohľadu na gestačný vek, sa vykonáva núdzový pôrod cisárskym rezom. Pri absencii závažného krvácania a s gestačným vekom 36 týždňov alebo viac, po potvrdení zrelosti pľúc plodu, sa pôrod vykonáva plánovaným spôsobom. S čiastočnou placentou previa a zrelým krčkom maternice je možný pôrod cez prirodzené pôrodné cesty. Ak sú pľúca plodu nezrelé alebo gestačný vek je kratší ako 36 týždňov a nedochádza ku krvácaniu, vykonáva sa konzervatívna liečba. Je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, zdržať sa sexuálnej aktivity a sprchovania, udržiavať hemoglobín.

Komplikácie v placenta previa. 1. Hemoragický šok; 2. Masívne krvácanie počas tehotenstva, počas pôrodu a v popôrodnom období; 3. Placentárna nedostatočnosť; 4. Placenta accreta, najmä v oblasti jazvy na maternici, čo môže viesť k strate krvi a hysterektómii.

Prognóza: úmrtnosť matiek v placenta previa je blízka nule. Perinatálna úmrtnosť nepresahuje 10 %. Hlavnou príčinou smrti u detí je predčasnosť. Pri placenta previa je riziko vrodených malformácií vysoké.

PREZENTÁCIA NÁDOB- toto je stav, keď sa segment ciev pupočníka, ktorý prechádza do zárodočných membrán, nachádza nad vnútorným hltanom. Roztrhnutie krvných ciev spôsobuje krvácanie z genitálneho traktu a vnútromaternicovú hypoxiu. Urobí sa test denaturácie alkáliami - do 1 ml krvi sa pridajú 2-3 kvapky alkalického roztoku. Erytrocyty plodu sú odolnejšie voči hemolýze, preto si zmes zachováva červenú farbu. Erytrocyty tehotnej ženy sú hemolyzované a zmes sa zmení na hnedú.

Komplikácie pri prezentácii plavidiel.

Krvácanie sa vyskytuje z ciev plodu, takže úmrtnosť plodu presahuje 75%, najmä v dôsledku straty krvi. Liečba: núdzový cisársky rez, ak je plod životaschopný.

PATOLOGICKÉ PLACENTOVÉ PRIPOJENIE ALEBO INJEKCIA PLACENTY- ide o patologické prichytenie choriových klkov na stenu maternice, ich vrastanie do myometria alebo prienik cez hrúbku myometria. Rizikové faktory pre patologické uchytenie placenty v placenta accreta.

1. Chirurgické zákroky na maternici v histórii; 2. placenta previa; 3. Fajčenie; 4. Veľký počet narodení v histórii; 5. Zápalové procesy v maternici; 6. Patológia žliaz s vnútorným vylučovaním Liečba: kyretáž dutiny maternice alebo hysterektómia.

KRVÁCANIE Z KRČAKU. 1. Vykonajte cytologické vyšetrenie steru z krčka maternice; 2. Na zastavenie krvácania sa používa elektrokoagulácia alebo tamponáda; 3. Výtok z cervikálneho kanála sa vyšetruje na baktérie a vírusy.

POLYPY SKRUTKY MATICE. 1. Krvácanie sa zvyčajne zastaví samo; 2. Príčinou krvácania je trauma polypu; 3. Ak sa krvácanie nezastaví, polyp sa odstráni a pošle na histológiu.

KRRVAVÝ VÝBER Z REGENITÁLNEHO TRAKTU V PRVEJ DOBE Pôrodnej sú zvyčajne spôsobené dilatáciou krčka maternice a sú hlien zafarbený krvou.

PORANENIE VONKAJŠÍCH GENITÁLOV ALEBO VAGÍNY- v anamnéze býva náznak traumy.

PREVENCIA A INFORMÁCIE PRE PACIENTOV.

Primárna prevencia sa začína v prenatálnej poradni identifikáciou a liečbou extragenitálnych ochorení, menštruačných porúch, zápalov reprodukčného systému, prevenciou neplánovaného otehotnenia a určením rizikových skupín pre krvácanie. Povinný ultrazvuk v 9, 16-24, 32-36 týždňoch tehotenstva. Lokalizácia placenty sa určuje počas každej štúdie, počnúc 9. týždňom gravidity.Diagnóza prezentácie sa stanoví po ukončení procesu placenty v 14. týždni tehotenstva. Je potrebné upozorniť tehotnú ženu a jej príbuzných na nebezpečenstvo krvácania. Je potrebné neustále monitorovať krvný tlak, liečiť preeklampsiu, zmierniť tonus maternice, upraviť hemostázu, vylúčiť fyzickú aktivitu, sexuálnu aktivitu, ultrazvukové monitorovanie každý mesiac na sledovanie migrácie placenty. Ak dôjde ku krvácaniu, odporúča sa hospitalizácia.

Je známe, že normálny pôrod aj popôrodné obdobie sprevádza špinenie. Placenta (baby place) je pripojená k maternici pomocou klkov a je spojená s plodom pupočnou šnúrou. Pri prirodzenom odmietnutí počas pôrodu dochádza k prasknutiu kapilár a ciev, čo vedie k strate krvi. Ak je všetko v poriadku, tak objem stratenej krvi nepresahuje 0,5 % telesnej hmotnosti, t.j. napríklad žena s hmotnosťou 60 kg by nemala stratiť viac ako 300 ml krvi. Ale s odchýlkami od normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré je nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život ženy, pri ktorom objem straty krvi presahuje prípustné normy. Strata krvi 0,5 % telesnej hmotnosti alebo viac (priemerne viac ako 300–400 ml) sa považuje za patologickú a 1 % telesnej hmotnosti alebo viac (1000 ml) je už masívne.

Všetky pôrodnícke krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín. Prvý kombinuje krvácanie, ktoré sa vyskytuje v neskorom tehotenstve av prvej alebo druhej fáze pôrodu. Do druhej skupiny patria krvácania, ktoré sa vyvinú v tretej dobe pôrodnej (pri odchode placenty) a po narodení dieťaťa.

Príčiny krvácania v prvej a druhej fáze pôrodu

Malo by sa pamätať na to, že nástup pôrodu môže vyvolať krvácanie, čo v žiadnom prípade nie je normou. Výnimkou sú pruhy krvi v hlienovej zátke, ktorá sa uvoľňuje z krčka maternice niekoľko dní pred pôrodom alebo s nástupom pôrodu. Vody, ktoré odišli počas pôrodu, by mali byť priehľadné, mať žltkastý odtieň. Ak sú zafarbené krvou, je potrebná rýchla lekárska pomoc!
Prečo začína krvácanie? Príčiny straty krvi môžu byť rôzne:

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej a po nich

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej(keď sa oddelí po pôrode) a po pôrode vznikajú v dôsledku anomálií pri uchytení a oddelení po pôrode, ako aj v dôsledku porúch vo fungovaní svaloviny maternice a systému zrážania krvi.

• Porušenie oddelenia placenty. Normálne sa po určitom čase (20–60 minút) po narodení dieťaťa oddelí placenta a fetálne membrány, ktoré tvoria miesto dieťaťa alebo po pôrode. V niektorých prípadoch je proces oddeľovania placenty narušený a nevychádza sám. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že klky placenty prenikajú príliš hlboko do hrúbky maternice. Existujú dve formy patologického pripojenia placenty: husté pripojenie a jeho prírastok. Je možné pochopiť príčinu porušení iba pri manuálnom oddelení placenty. V tomto prípade lekár v celkovej anestézii vloží ruku do dutiny maternice a pokúsi sa manuálne oddeliť placentu od stien. S pevným pripevnením sa to dá urobiť. A s prírastkom takéto akcie vedú k hojnému krvácaniu, placenta sa rozpadá na kúsky bez toho, aby sa úplne oddelila od steny maternice. Tu pomôže len okamžitá operácia. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch je potrebné odstrániť maternicu.
• Ruptúry mäkkých tkanív pôrodných ciest. Po oddelení placenty lekár ženu vyšetrí, aby zistil ruptúru krčka maternice, vagíny a hrádze. Vzhľadom na bohatý prísun krvi môžu takéto slzy spôsobiť aj silné krvácanie počas pôrodu. Preto sa všetky podozrivé miesta ihneď po pôrode v lokálnej alebo celkovej anestézii starostlivo zašijú.
• Hypotonické krvácanie. Krvácanie, ku ktorému dochádza v prvých 2 hodinách po pôrode, je najčastejšie spôsobené porušením kontraktility maternice, t.j. jej hypotonický stav. Ich frekvencia je 3-4% z celkového počtu pôrodov. Hypotenzia maternice môže byť spôsobená rôznymi chorobami tehotnej ženy, ťažkým pôrodom, slabosťou pri pôrode, porušením oddelenia placenty, predčasným oddelením normálne umiestnenej placenty, malformáciami a zápalovými ochoreniami maternice. V tomto stave maternica najčastejšie pravidelne stráca svoj tón a krvácanie sa buď zvyšuje, alebo sa zastaví. Ak je lekárska starostlivosť poskytnutá včas, telo kompenzuje takúto stratu krvi. Preto je novopečená matka v prvých dvoch hodinách po pôrode neustále sledovaná, pretože v prípade krvácania treba čo najrýchlejšie konať. Liečba začína zavedením kontrahujúcich liekov a doplnením objemu krvi pomocou roztokov a zložiek darcovskej krvi. Zároveň sa katétrom uvoľní močový mechúr, priloží sa ľadový obklad na podbruško, vykoná sa vonkajšia a vnútorná masáž maternice atď. Tieto mechanické metódy sú navrhnuté tak, aby reflexne „spustili“ kontrakcie maternice. Ak sú medikamentózne a mechanické metódy zastavenia krvácania neúčinné a krvná strata sa zvyšuje, vykoná sa operácia, možno sa pokúsi vyhnúť odstráneniu maternice.
• Neskoré popôrodné krvácanie. Zdalo by sa, že keď je so ženou všetko v poriadku a 2 hodiny po pôrode ju preložia na popôrodné oddelenie, vtedy sú už všetky nebezpečenstvá za sebou a môžete si oddýchnuť. Stáva sa však aj to, že krvácanie začne v prvých dňoch alebo dokonca týždňoch po narodení dieťaťa. Môže to byť spôsobené nedostatočnou kontrakciou maternice, zápalom, poranením tkanív pôrodných ciest a chorobami krvi. Ale častejšie sa tento problém vyskytuje v dôsledku zvyškov častí po pôrode v maternici, ktoré nebolo možné určiť pri vyšetrení bezprostredne po pôrode. Ak sa zistí patológia, vykoná sa kyretáž dutiny maternice a predpíšu sa protizápalové lieky.

Ako sa vyhnúť krvácaniu?

Napriek rozmanitosti príčiny krvácania, stále je možné znížiť riziko ich výskytu. V prvom rade treba samozrejme v tehotenstve pravidelne navštevovať pôrodníka-gynekológa, ktorý pozorne sleduje priebeh tehotenstva a v prípade problémov urobí opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám. Ak vás niečo znepokojuje zo strany „ženských“ orgánov, určite o tom informujte svojho lekára a ak máte predpísanú liečbu, určite ju dotiahnite do konca. Je veľmi dôležité povedať svojmu lekárovi, ak ste mali nejaké zranenia, operácie, potraty alebo sexuálne prenosné choroby. Takéto informácie nemožno skryť, je potrebné zabrániť rozvoju krvácania. Nevyhýbajte sa ultrazvuku: táto štúdia nespôsobí škodu a získané údaje pomôžu predchádzať mnohým komplikáciám vrátane krvácania.

Riaďte sa odporúčaniami lekárov, najmä ak je nutná prenatálna hospitalizácia (napríklad pri placenta previa), nerozhodujte sa pre domáci pôrod – veď v prípade krvácania (a mnohých iných komplikácií) je potrebný okamžitý zásah a pomoc možno jednoducho nepríde včas! Zatiaľ čo v nemocničnom prostredí lekári urobia všetko, čo je v ich silách, aby sa s problémom, ktorý nastal, vyrovnali.

Prvá pomoc pri strate krvi

Ak spozorujete výskyt špinenia (najčastejšie sa to stane pri návšteve toalety) - neprepadajte panike. Strach zvyšuje kontrakcie maternice, čím sa zvyšuje riziko potratu. Na posúdenie množstva výtoku dôkladne osušte perineálnu oblasť, vymeňte jednorazovú vložku alebo si vložte vreckovku do nohavičiek. Ľahnite si s nohami hore alebo si sadnite s nohami hore na stoličku. Zavolajte sanitku. Snažte sa nehýbať, kým neprídu záchranári. V aute je tiež lepšie jazdiť poležiačky s vyvýšenými nohami. Pri silnom krvácaní (keď je spodná bielizeň a oblečenie úplne mokré) si položte na podbruško niečo studené - napríklad fľašu studenej vody alebo niečo z mrazničky (kúsok mäsa, mrazenú zeleninu, kocky ľadu zabalené v plastovom vrecku a uterák).

Počas celého tehotenstva musela žena viac ako raz čeliť zmene charakteru vaginálneho výtoku. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálnym pozadím tehotnej ženy, ktoré sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, v tomto období sa veľmi často drozd zhorší alebo sa prvýkrát prejaví, obťažuje zrazenými sekrétmi s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že hrozilo prerušenie označené symbolom . A práve týchto sekrétov sa budúce mamičky najviac obávajú.

Teraz, na konci funkčného obdobia, je takmer možné dýchať: uvoľnenie krvi pred pôrodom v drvivej väčšine prípadov bude znamenať ich bezprostredný začiatok. Na úplné uvoľnenie je však ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné oddelenie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom - znak ich nástupu

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začínajúceho pôrodu je, ktorý je vždy sprevádzaný výtokom. Korok sa môže vzdialiť už pri pôrode (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť súčasne s celou zrazeninou, napríklad pri sprchovaní, ktoré tiež môže zostať bez dozoru.

Ale často sa aj hlienová zátka po častiach, postupne, odlupuje a zároveň si žena všimne na spodnej bielizni bielo-žltý hlienovitý výtok, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamný znak toho, že do stretnutia s tým najžiadanejším stvorením nezostáva veľa času. Od momentu, keď začne vytekať hlienová zátka, by mala matka prestať vykonávať všetky činnosti, ktoré môžu viesť k preniknutiu infekcie do maternice (pohlavný styk, kúpanie a kúpanie v stojatej vode).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o špinení pred pôrodom, potvrdzujú, že do jedného alebo dvoch dní od okamihu, keď sa na ich spodnom prádle našli malé množstvá krvavého hlienu, mali pôrod. Pôrodníci zároveň poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej zostáva chodiť s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny predpôrodného špinenia

Výtok hlienovej zátky je najpravdepodobnejšou príčinou krvácania pred pôrodom, čo je absolútna fyziologická norma. Ale môžu existovať aj iné bezpečné dôvody pre jav, ktorý vás alarmuje.

Tehotná žena môže po vyšetrení na gynekologickom kresle pozorovať mierny výtok krvi z pošvy a nie je to vôbec potrebné hneď po návšteve lekára a možno ani do niekoľkých hodín potom.

Podobne aj po pohlavnom styku, a to je celkom normálne – dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok svojho otvárania.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme tomu, že špinenie pred pôrodom vo všetkých vyššie popísaných prípadoch by nemalo byť hojné. Normálne sú to malé škvrny alebo malé inklúzie, častejšie hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak krvácanie začalo, musíte ísť do nemocnice bez zbytočného odkladu! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak sa po začiatku výtoku hlienovej zátky začal zväčšovať výtok krvi alebo dieťa zmenilo motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným začiatkom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Špeciálne pre Elena Kichak

Prenatálny výtok nie je vždy zlým znamením. Najčastejšie ide o prirodzený a vysvetliteľný jav, takže by ste sa nemali okamžite ponáhľať do nemocnice a obávať sa. Každá fáza tehotenstva má svoj vlastný typ: od slizníc až po plodovú vodu. Normálny výtok najčastejšie hovorí nastávajúcej matke, že veľmi skoro sa narodí dlho očakávané dieťa. Málokto však vie, ktoré sú normálne a ktoré signalizujú zdravotné problémy.

Podľa štatistík sa pred pôrodom objavujú tieto výtoky:

• obvyklé sliznice;
• plodová voda;
• vypúšťanie po uvoľnení korku;
• syrový biely výtok pred pôrodom;
• žltá, purulentná s nepríjemným zápachom;
• krvavý (napríklad ružovkastý alebo hnedý výtok pred pôrodom).

Počas tehotenstva sa môže objaviť výtok inej farby a povahy.

Niektoré z nich sú príznakmi patologických procesov v tele, iné sú úplne prirodzeným javom, ktorý naznačuje prípravu ženy na proces pôrodu.

Normálny výtok

Všetky normálne výtoky rodiacich žien by mali byť číre alebo biele, ale bez zápachu, v malom množstve, s hustou textúrou. V medicíne sa im hovorí hlien.

Slizničná zátka sprevádza tehotenstvo až do začiatku pôrodu, pretože jej funkciou je chrániť plod pred infekciami zvonku. Postupne sa stáva zbytočným a nadbytočným, takže to vychádza. S plnou dôverou môžeme povedať, že hojný hlienový výtok pred pôrodom naznačuje, že pred narodením dieťaťa nezostáva viac ako týždeň.

Dôležité! Po odstránení hlienu musí byť nastávajúca matka veľmi opatrná: nekúpte sa, neveďte intímny život, starostlivo sledujte hygienu, aby ste do maternice nepriniesli škodlivé mikróby.

Počas kontrakcií alebo bezprostredne pred nimi sa voda vyleje. Je to tiež normálny fyziologický proces, ktorý priamo signalizuje nástup pôrodu. Voda môže prúdiť takto:

• všetko naraz, to znamená, že žena akútne cíti, ako z nej tiekol priehľadný prúd;
• postupné „šmuhy“ počas dňa.

Hlienová zátka

Kvapalina by mala byť bez zápachu, bez farby, ale môže obsahovať trochu bieleho hlienu. Ak sú vody zelené - je to zlé znamenie, je potrebné okamžité odvolanie špecialistovi.

Patologický výtok

Ostatné sekréty, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa v medicíne považujú za patologické, to znamená, že naznačujú abnormálne fyziologické procesy v tele, ktoré môžu ohroziť zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťaťa.

Čomu treba venovať osobitnú pozornosť?

• špinenie, vrátane hnedého výtoku pred pôrodom;
• vodnatá hnedá s nepríjemným zápachom;
• šedá s vôňou zhnitých rýb;
• vodnatá zelená;
• ľahká zrazená konzistencia (súčasne tehotná žena pociťuje neustále svrbenie v perineu);
• žltý hlien;
• zelený sliz.

Dôležité! Ružový výtok pred pôrodom sa nie vždy vzťahuje na krvavý, ak je vo výboji prítomných niekoľko kvapiek krvi, ide o variant normy, keď prasknú kapiláry v reprodukčnom orgáne, keď sa vybije hlienová zátka. Ak je vo výboji veľa krvi, je to veľmi zlé znamenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu. Ale prvé veci.

Hnedý výboj sa objavuje v dvoch prípadoch:

• mikrotrauma maternice;
• odtrhnutie placenty.

Najnebezpečnejšie sú špinenie alebo nepríjemný zápach

Prvá možnosť prakticky nie je nebezpečná, môže byť spojená s výletom do gynekológa, kde bola žena vyšetrená na gynekologickom kresle. Okrem toho hlien získava hnedú farbu, ak je žena v posledných mesiacoch tehotenstva sexuálne aktívna.

Krvácanie sa objavuje z jedného dôvodu - odtrhnutie placenty. Tento prípad ohrozuje život rodiacej ženy aj jej nenarodeného dieťaťa. Ak žena spozoruje krv z vagíny, mala by okamžite zavolať sanitku alebo sa v blízkej budúcnosti dostať do nemocnice sama.

Nepriehľadná farba vytekajúcej vody, ako aj ich nepríjemný zápach naznačujú, že plod začína hypoxiou, teda nedostatkom kyslíka. Ak nie je cítiť zápach, existuje možnosť, že sa dieťa v maternici vyprázdnilo.

Hlavným príznakom drozdov je svrbenie a ľahký výtok, podobný tvarohu. Toto ochorenie treba urgentne liečiť, aby nehrozila infekcia plodu, pretože kandidóza prechádza pôrodnými cestami.

Ďalším infekčným ochorením je bakteriálna vaginóza, farba hlienu je sivá a zápach je veľmi nepríjemný.

Všetky žlté výtoky sú príznakom pohlavne prenosných infekcií. Žena by sa mala naliehavo poradiť s lekárom, aby mohol naplánovať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a začať včasnú liečbu. V opačnom prípade je možná aj infekcia dieťaťa cez pôrodné cesty.

Výtok z drozdov vyzerá ako tvaroh

Dôvody vzhľadu

Hnedý výtok pred pôrodom v 38. týždni tehotenstva po kompletnom vyšetrení gynekológom rodiacej ženy nie je nebezpečný a je spôsobený tým, že krčok maternice je už úplne zrelý, zmäknutý a pripravený na pôrod. Niekoľko hodín po požití sa vo výtoku objavia kvapky krvi.

Výtok hlienovej zátky, ktorý už bol spomenutý vyššie, žena môže cítiť, prípadne si ho nemusí vôbec všimnúť. Hlien môže byť aj trochu ružový, nemá to nič spoločné s hrozbou potratu.

Ak je farba výtoku oranžová, je to signál tela, že budúca matka zneužíva vitamínové a minerálne komplexy a v tele je veľa takýchto vecí. Príjem vitamínov by sa mal znížiť alebo úplne vylúčiť.

Farba výtoku môže byť posúdená na zdraví ženy

Akákoľvek normálna fyziologická sekrécia nemá prakticky žiadnu farbu (priehľadná alebo svetlá - krémová, biela), zápach. Vo všetkých ostatných prípadoch je možná infekcia, ktorá sa ľahko prenáša na dieťa počas pôrodu od matky. Preto je také dôležité navštíviť lekára včas a vyliečiť chorobu pred pôrodom.

Aký výtok naznačuje začiatok pôrodu?

Práve výtok je prvými predzvesťami pôrodu, ktoré sa objavujú ešte pred kontrakciami. Aký výtok pred pôrodom signalizuje nástup pôrodnej aktivity?

1. Zrazenina hlienu alebo čiastočný výtok z hlienovej zátky. Pôrod v tomto prípade môže začať za pár hodín a za niekoľko dní, najneskôr však o týždeň neskôr. K vypúšťaniu korku dochádza, keď je krčok maternice úplne pripravený na narodenie dieťaťa.
2. Vodnatý výtok, číry a bez zápachu, mierne zmiešaný s nefarebným hlienom. Stáva sa to tesne pred začiatkom kontrakcií alebo aj počas nich. Niekedy bublina sama od seba nepraskne, vtedy ju prepichne lekár v pôrodnici, keď sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a netréningové. Ak voda uniká a dlho neboli žiadne kontrakcie, nie je potrebné urýchlene ísť do nemocnice, inak dieťaťu začne chýbať kyslík. Ak k tomu dôjde, kvapalina sa uvoľní v zelenom alebo žltom odtieni.

Ovisnuté brucho je znakom blížiaceho sa pôrodu

Môžeme s istotou povedať, že pôrod začína:

• prolaps brucha;
• pocit narastajúceho tlaku v podbrušku, ako keby niečo veľkou silou tlačilo na črevá;
• zastavenie priberania na váhe;
• zmeny nálady;
• výskyt častých a bolestivých kŕčov;
• vyprázdňovanie čriev.

Neindikuje začiatok pôrodu:

• nepravidelné kŕče;
• ak zmeníte držanie tela alebo začnete chodiť, potom sa kŕče zastavia;
• pohyb plodu počas spazmu (toto sa hlási lekárovi).

Dôležité! Do 38. týždňa by mala mať žena pripravené tašky do pôrodnice. Ak žena pochybuje, či sa pôrod začal alebo nie, stále je lepšie dostať sa do nemocnice, je to lepšie, ako rodiť neskôr doma alebo cestou do nemocnice.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak má žena patologický prípad, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku. Medzi kritické situácie patria:

V prípade silnej bolesti chrbta a dolnej časti chrbta by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom

Ak si rodiaca žena pred pôrodom v 8-9 mesiaci všimne žltý alebo tvarohový výtok na nohavičkách, nemali by ste volať sanitku, ani sa liečiť (najmä tradičná medicína, ktorá spôsobuje alergickú reakciu plodu), stačí v blízkej budúcnosti navštívte lekára. Ak sa tak nestane, prípadná infekcia skomplikuje pôrod a prenesie sa na dieťa buď po prechode hlienovej zátky alebo počas pôrodu.

Výtok pred pôrodom vždy žene napovie, aké procesy prebiehajú v tele v určitom časovom období. Rozvíja sa patológia alebo potrebujete zbierať tašky do nemocnice? Potrebujete zavolať sanitku, aby ste zachránili život sebe a svojmu dieťaťu, alebo sa môžete v blízkej budúcnosti jednoducho objednať k lekárovi, ktorý v prípade potreby predpíše liečbu, podrobnejšie vám povie, čo sa deje v tele .

Najnebezpečnejšie sú práve tie krvavé a zelené vodnaté, keďže priamo naznačujú problém, ktorý sa v tej chvíli deje. Iba priehľadné alebo svetlé, bez zápachu sa považujú za normálne, sú predzvesťou pôrodu.