Cukrovka je bežné ochorenie, ktoré si vyžaduje celoživotnú liečbu. Preto pri prvom type ochorenia av pokročilých prípadoch v druhej forme patológie pacienti potrebujú neustále podávanie inzulínu, čo pomáha normalizovať obsah glukózy a rýchlo ju premieňa na energiu.

Inzulín Aspart sa často používa pri cukrovke. Ide o liek s ultrakrátkym účinkom.

Látka je analógom ľudského inzulínu, ktorý sa získava technológiou rekombinantnej DNA s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae, kde je prolín v polohe B28 (aminokyselina) nahradený kyselinou asparágovou. Molekulová hmotnosť - 5825,8.

Zloženie, forma uvoľňovania a farmakologický účinok

Dvojfázový inzulín kombinuje rozpustný aspart a kryštalický inzulín protamín v pomere 30 až 70 %.

Ide o suspenziu na podávanie s/c, ktorá má bielu farbu. 1 mililiter obsahuje 100 jednotiek a jedna jednotka zodpovedá 35 mikrogramom bezvodého inzulínu Aspart.

Analóg ľudského inzulínu tvorí inzulínový receptorový komplex s vonkajším receptorom cytoplazmatickej bunkovej membrány. Ten aktivuje syntézu enzýmov glykogénsyntetázy, pyruvátkinázy a hexokinázy.

Pokles cukru nastáva so zvýšením intracelulárneho transportu a zlepšeným vychytávaním glukózy tkanivami. Hypoglykémia sa tiež dosiahne skrátením času uvoľňovania glukózy pečeňou, glykogenogenézou a aktiváciou lipogenézy.

Dvojfázový inzulín aspart sa získava biotechnologickými manipuláciami, kedy je molekula prolínového hormónu nahradená kyselinou asparágovou. Tieto dvojfázové inzulíny majú podobné účinky na hladiny glykozylovaného hemoglobínu ako ľudský inzulín.

Obe liečivá sú rovnako aktívne v molárnom ekvivalente. Aspart inzulín však pôsobí rýchlejšie ako rozpustný ľudský hormón. A kryštalický protamín Aspart má strednodobý účinok.

Účinok po podaní s / c lieku sa dosiahne po 15 minútach. Najvyššia koncentrácia liečiva sa vyskytuje 1-4 hodiny po injekcii. Trvanie účinku je až 24 hodín.

Cmax inzulínu v sére je o 50 % vyššia ako u dvojfázového ľudského inzulínu. Okrem toho je priemerný čas na dosiahnutie Cmax menej ako dvojnásobný.

T1 / 2 - do 9 hodín, odráža rýchlosť absorpcie frakcie viazanej na protamín. Základné hladiny inzulínu sa pozorujú 15-18 hodín po podaní.

Ale pri cukrovke 2. typu je dosiahnutie Cmax asi 95 minút. Po injekcii s/c zostáva pod 14 a nad 0. Či miesto vpichu ovplyvňuje miesto absorpcie nebolo skúmané.

Dávkovanie a podávanie

Hladina cukru

Často inzulín Degludec, Aspart-. Injekcia sa podáva do určitých častí tela:

1. zadok;
2. žalúdok;
3. bedro;
4. rameno.

Inzulínová injekcia sa má podať pred jedlom (prandiálna metóda) alebo po jedle (postprandiálna metóda).

Algoritmus a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár. Ale často je denné množstvo lieku 0,5-1 IU na 1 kg hmotnosti.

V závažných prípadoch sa dvojfázový inzulín Aspart podáva intravenózne. Zákrok sa vykonáva pomocou infúznych systémov na ambulantnej alebo ústavnej báze.

Nežiaduce reakcie, kontraindikácie a predávkovanie

Použitie inzulínu Aspart môže ovplyvniť prácu Národného zhromaždenia, pretože rýchla normalizácia hladín cukru niekedy spôsobuje akútnu bolestivú neuropatiu. Tento stav však časom prechádza.

Dvojfázový inzulín tiež vedie k objaveniu sa lipodystrofie v injekčnej zóne. Na strane zmyslových orgánov dochádza k zhoršeniu videnia a poruchám refrakcie.

Kontraindikácie sú individuálna intolerancia zložiek lieku a hypoglykémia.

Okrem toho sa užívanie Insulin Aspart neodporúča mladším ako 18 rokov. Keďže neexistujú žiadne klinické údaje potvrdzujúce účinnosť a bezpečnosť lieku pre vznikajúci organizmus.

V prípade predávkovania sa objavia nasledujúce príznaky:

• kŕče;
• prudké zníženie hladiny glukózy;

Pri miernom prebytku dávky stačí na normalizáciu koncentrácie glukózy užiť rýchle sacharidy alebo vypiť sladký nápoj. Môžete podať glukagón subkutánne alebo intramuskulárne alebo roztok dextrózy (in/in).

V prípade hypoglykemickej kómy sa intravenózne vstrekne 20 až 100 ml dextrózy (40 %) prúdom, kým sa stav pacienta nevráti do normálu. Aby sa zabránilo rozvoju takýchto prípadov v budúcnosti, odporúča sa perorálny príjem sacharidov.

Interakcia s inými liekmi a špeciálne pokyny

Hypoglykemický účinok sa môže zvýšiť, ak sa dvojfázové podávanie inzulínu kombinuje s perorálnym podávaním nasledujúcich liekov:

1. lieky obsahujúce alkohol a hypoglykemické lieky;
2. MAO / karboanhydráza / ACE inhibítory;
3. fenfluramín;
4. bromokriptín;
5. cyklofosfamid;
6. analógy somatostatínu;
7. teofylín;
8. sulfónamidy;
9. pyridoxín;
10. Anabolický steroid.

Tiež použitie tetracyklínov, mebendazolu, disopyramidu, ketonazolu, fluoxetínu a fibrátov vedie k silnému poklesu cukru. Oslabenie hypoglykemického účinku napomáhajú tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva, nikotín, sympatomimetiká, glukokortikosteroidy, tiazidové diuretiká, hormóny štítnej žľazy a iné.

Niektoré lieky môžu buď zvýšiť alebo znížiť hladinu cukru. Patria sem lítiové prípravky, betablokátory, salicyláty, klonidín a rezerpín.

Stojí za zmienku, že použitý Flexpen sa má uchovávať pri izbovej teplote a nové injekčné pero sa má uchovávať v chladničke. Pred podaním je dôležité obsah injekčnej liekovky dôkladne premiešať.

Pri zvýšenej fyzickej aktivite, zápalových či infekčných ochoreniach je potrebné zvýšiť dávkovanie inzulínu. A na začiatku terapie sa neodporúča ovládať zložité mechanizmy a vozidlá. Video v tomto článku bude navyše hovoriť o hormóne.

Hladina cukru

Nedávne diskusie.

KNF (liek je zahrnutý v kazašskom národnom receptúre liekov)

ALO (zahrnuté v zozname bezplatnej ambulantnej ponuky liekov)

ED (zaradené do zoznamu liekov v rámci garantovaného objemu zdravotnej starostlivosti, s výhradou nákupu u jedného distribútora)

Výrobca: Novo Nordisk A/S

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: inzulín aspart

Evidenčné číslo:č. RK-LS-5 č. 021556

Dátum registrácie: 04.08.2015 - 04.08.2020

Limitná cena: 8 807,04 KZT

Inštrukcia

• ruský

Obchodné meno

NovoRapid®

Medzinárodný nechránený názov

inzulín aspart

Lieková forma

Injekčný roztok, 100 U/ml

Zlúčenina

1 ml lieku obsahuje

účinná látka - inzulín aspart 100 IU (3,5 mg);

Pomocné látky: glycerol, fenol, metakrezol, zinok, chlorid sodný, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​hydroxid sodný 2 M, kyselina chlorovodíková 2 M, voda na injekciu.

Jedna injekčná liekovka obsahuje 10 ml roztoku, čo zodpovedá 1 000 IU.

Popis

Priehľadná bezfarebná kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Lieky na liečbu cukrovky. Inzulíny.

Inzulíny a analógy rýchleho účinku. inzulín aspart.

ATX kód A10AB05

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po subkutánnej injekcii inzulínu aspartu je čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (tmax) v krvnej plazme v priemere 2-krát kratší ako po podaní rozpustného ľudského inzulínu. Maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) je v priemere 492 ± 256 pmol / l a dosahuje sa 40 minút po subkutánnej dávke 0,15 U / kg telesnej hmotnosti u pacientov s diabetes mellitus 1. typu Koncentrácia inzulínu sa vracia na pôvodnú úroveň po 4. - 6 hodín po podaní lieku. Rýchlosť absorpcie je o niečo nižšia u pacientov s diabetom 2. typu, čo vedie k nižšej maximálnej koncentrácii (352±240 pmol/l) a neskoršiemu tmax (60 minút). Interindividuálna variabilita tmax je významne nižšia pri inzulíne asparte v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom, zatiaľ čo indikovaná variabilita v Cmax pre inzulín aspart je väčšia.

Farmakokinetické štúdie sa neuskutočnili u starších pacientov a u pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo pečene.

Farmakokinetika u detí (6-12 rokov) a dospievajúcich (13-17 rokov) s diabetes mellitus typu 1. Absorpcia inzulínu aspartu prebieha rýchlo v oboch vekových skupinách, s tmax podobným ako u dospelých. V týchto dvoch vekových skupinách sú však rozdiely v Cmax, čo zdôrazňuje dôležitosť individuálneho dávkovania lieku.

Starší pacienti (≥65 rokov)

NovoRapid® sa môže používať u starších pacientov.

U starších pacientov je potrebné pozornejšie sledovať koncentráciu glukózy v krvi a individuálne upraviť dávku inzulínu asprat.

Pacienti s renálnou a hepatálnou insuficienciou

U pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou možno znížiť potrebu inzulínu.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek alebo pečene mali by ste pozornejšie sledovať hladinu koncentrácie glukózy v krvi a individuálne upravovať dávku inzulínu asprat.

Farmakodynamika

NovoRapid® je krátkodobo pôsobiaci analóg ľudského inzulínu vyrobený biotechnológiou rekombinantnej DNA s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae v ktorej je prolínová aminokyselina v polohe B28 nahradená kyselinou asparágovou.

Interaguje so špecifickým receptorom na vonkajšej cytoplazmatickej membráne buniek a vytvára komplex inzulín-receptor, ktorý stimuluje vnútrobunkové procesy, vr. syntéza množstva kľúčových enzýmov (hexokináza, pyruvátkináza, glykogénsyntetáza atď.). Zníženie hladiny glukózy v krvi je spôsobené zvýšením jej intracelulárneho transportu, zvýšenou absorpciou tkanivami, stimuláciou lipogenézy, glykogenogenézy, znížením rýchlosti produkcie glukózy v pečeni atď.

Nahradenie aminokyseliny prolínu v pozícii B28 kyselinou asparágovou v NovoRapid® znižuje tendenciu molekúl vytvárať hexaméry, čo sa pozoruje v roztoku bežného inzulínu. V tomto ohľade sa NovoRapid® oveľa rýchlejšie vstrebáva z podkožného tuku a začína pôsobiť oveľa rýchlejšie ako rozpustný ľudský inzulín. NovoRapid® znižuje hladiny glukózy v krvi silnejšie počas prvých 4 hodín po jedle ako rozpustný ľudský inzulín. Pacienti s diabetes mellitus 1. typu majú pri NovoRapid® nižšie postprandiálne hladiny glukózy v krvi v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom.

Trvanie účinku lieku NovoRapid® po subkutánnom podaní je kratšie ako v prípade rozpustného ľudského inzulínu.

Po subkutánnom podaní nastupuje účinok lieku do 10-20 minút po podaní. Maximálny účinok sa pozoruje 1-3 hodiny po injekcii. Trvanie lieku je 3-5 hodín.

Klinické štúdie u pacientov s diabetom 1. typu preukázali znížené riziko nočnej hypoglykémie s inzulínom aspartom v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom. Riziko dennej hypoglykémie nebolo významne zvýšené.

Inzulín aspart je ekvipotenciálny k rozpustnému ľudskému inzulínu na základe molarity.

dospelých Klinické štúdie u pacientov s diabetom 1. typu preukázali nižšie postprandiálne hladiny glukózy v krvi s NovoRapid® v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom.

Deti a tínedžeri Použitie lieku NovoRapid® u detí ukázalo podobné výsledky pri dlhodobej kontrole glukózy v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom.

Klinická štúdia s použitím rozpustného ľudského inzulínu pred jedlom a inzulínu aspartu po jedle bola vykonaná u malých detí (26 pacientov vo veku 2 až 6 rokov); a PK/PD štúdia s použitím jednej dávky bola vykonaná u detí (6-12 rokov) a dospievajúcich (13-17 rokov). Farmakodynamický profil inzulínu aspartu u detí bol podobný ako u dospelých pacientov.

Tehotenstvo: Klinické štúdie porovnávacej bezpečnosti a účinnosti inzulínu aspart a ľudského inzulínu v liečbe tehotných žien s diabetes mellitus 1. typu (322 vyšetrených tehotných žien, z toho inzulín aspart: 157; ľudský inzulín: 165) neodhalili žiadne negatívne účinky inzulín aspart na tehotenstvo alebo zdravie plodu/novorodenca.

Ďalšie klinické štúdie s 27 ženami s gestačným diabetom, ktoré dostávali inzulín aspart a ľudský inzulín (14 žien dostávalo inzulín aspart, 13 žien dostávalo ľudský inzulín) preukázali porovnateľné bezpečnostné profily spolu s významným zlepšením postprandiálnej kontroly glukózy pri liečbe inzulínom aspartom.

Indikácie na použitie

Liečba diabetes mellitus u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku 2 rokov a starších

Dávkovanie a podávanie

NovoRapid® je určený na subkutánne a intravenózne podanie. NovoRapid® je rýchlopôsobiaci inzulínový analóg.

Kvôli rýchlejšiemu nástupu účinku sa má NovoRapid® zvyčajne podávať bezprostredne pred jedlom, v prípade potreby sa môže podať krátko po jedle.

Dávku lieku určuje lekár individuálne v každom prípade na základe hladiny glukózy v krvi. Zvyčajne sa NovoRapid® používa v kombinácii so strednodobo pôsobiacimi alebo dlhodobo pôsobiacimi inzulínovými prípravkami, ktoré sa podávajú aspoň raz denne.

Individuálna denná potreba inzulínu u dospelých a detí od 2 rokov je zvyčajne od 0,5 do 1,0 U / kg telesnej hmotnosti. Po zavedení lieku pred jedlom môže NovoRapid® zabezpečiť potrebu inzulínu o 50-70%, zvyšnú potrebu inzulínu zabezpečuje dlhodobo pôsobiaci inzulín. Teplota aplikovaného inzulínu by mala zodpovedať izbovej teplote. NovoRapid® sa podáva subkutánnou injekciou do prednej brušnej steny, stehna, ramena alebo sedacej časti. Miesta vpichu v rovnakej oblasti tela by sa mali pravidelne meniť, aby sa znížilo riziko vzniku lipodystrofie. Ako pri každom inom inzulínovom prípravku, trvanie účinku NovoRapid® závisí od dávky, miesta podania, prietoku krvi, teploty a úrovne fyzickej aktivity.

Subkutánna injekcia do prednej brušnej steny poskytuje rýchlejšiu absorpciu v porovnaní s injekciou do iných miest. Rýchlejší nástup účinku v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom je však zachovaný bez ohľadu na miesto vpichu.

Ak je to potrebné, NovoRapid® môže byť podaný intravenózne, ale iba kvalifikovaným zdravotníckym personálom.

Na intravenózne podanie sa používajú infúzne systémy s liekom NovoRapid® 100 U / ml s koncentráciou 0,05 U / ml až 1 U / ml inzulínu aspartu v 0,9% roztoku chloridu sodného; 5 % alebo 10 % roztok dextrózy obsahujúci 40 mmol/l chloridu draselného s použitím polypropylénových infúznych nádob. Tieto roztoky sú stabilné pri teplote miestnosti počas 24 hodín. Počas inzulínových infúzií je potrebné neustále monitorovať hladinu glukózy v krvi.

Špeciálne skupiny pacientov

Tak ako pri iných inzulínoch, u starších pacientov a pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou je potrebné pozornejšie sledovať koncentrácie glukózy v krvi a individuálne upraviť dávku inzulínu aspartu.

Deti a tínedžeri

Použitie lieku NovoRapid® namiesto rozpustného ľudského inzulínu u detí sa uprednostňuje vtedy, keď je potrebný rýchly nástup účinku lieku, napríklad keď je pre dieťa ťažké dodržať požadovaný interval medzi injekciou a príjmom potravy.

Prechod z iných inzulínových prípravkov

Pri prechode pacienta z iných inzulínových prípravkov na NovoRapid® môže byť potrebná úprava dávky lieku NovoRapid®.

a bazálny inzulín.

Pokyny pre pacientov na používanie lieku NovoRapid®

Pred použitím lieku NovoRapid® Skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že je vybratý správny typ inzulínu.

Vždy skontrolujte injekčnú liekovku vrátane gumeného piestu. Nepoužívajte, ak je viditeľne poškodená alebo ak je medzi piestom a bielou čiarou na injekčnej liekovke viditeľná medzera. Ďalšie pokyny nájdete v návode na použitie systému podávania inzulínu.

Gumenú membránu dezinfikujte vatovým tampónom namočeným v liehu.

Na každú injekciu vždy použite novú ihlu, aby ste predišli infekcii.

Nepoužívajte NovoRapid® ak

injekčná liekovka s inzulínom alebo aplikačný systém spadol alebo bola injekčná liekovka poškodená alebo stlačená, pretože existuje riziko úniku inzulínu;

podmienky skladovania inzulínu nezodpovedali špecifikovaným podmienkam alebo bolo liečivo zmrazené;

inzulín prestal byť priehľadný a bezfarebný.

NovoRapid® je určený na subkutánnu injekciu alebo dlhodobú infúziu v systéme inzulínovej pumpy (PPII). NovoRapid® sa môže použiť aj intravenózne pod prísnym dohľadom lekára.

Miesta vpichu sa majú vždy meniť, aby sa zabránilo vzniku lipodystrofie. Najlepšie miesta vpichu sú: predná brušná stena, zadok, predné stehno alebo nadlaktie. Inzulín bude pôsobiť rýchlejšie, ak sa vstrekne do prednej brušnej steny. Miesta infúzie sa majú pravidelne meniť.

NovoRapid® v injekčnej liekovke sa používa s inzulínovými striekačkami s vhodnou stupnicou v jednotkách účinku.

Ak sa NovoRapid® a iný inzulín v injekčnej liekovke alebo náplni Penfill® používajú súčasne, musia sa použiť dve samostatné inzulínové striekačky alebo dva samostatné inzulínové injekčné systémy, jeden pre každý typ inzulínu.

Fľaša NovoRapid® nie je znovu naplniteľná.

Ako preventívne opatrenie vždy noste so sebou náhradný aplikátor inzulínu pre prípad, že by ste Váš NovoRapid® stratili alebo poškodili.

Ako urobiť injekciu

Inzulín sa má podávať injekčne pod kožu. Použite injekčnú techniku, ktorú vám odporučil váš lekár alebo zdravotná sestra, alebo postupujte podľa pokynov na podanie inzulínu v pokynoch k vášmu inzulínovému zariadeniu.

Podržte ihlu pod kožou aspoň 6 sekúnd, aby ste sa uistili, že ste si podali celú dávku lieku.

Po každej injekcii ihlu zlikvidujte. V opačnom prípade môže tekutina vytekať, čo môže viesť k nesprávnemu dávkovaniu inzulínu.

Na dlhodobé použitie v systéme inzulínovej pumpyinfúzie

Pri použití v pumpovacom systéme sa NovoRapid® nikdy nesmie miešať s inými typmi inzulínu.

Pri používaní lieku NovoRapid® v čerpacom systéme dodržiavajte pokyny a odporúčania svojho lekára. Pred použitím lieku NovoRapid® v čerpacom systéme by ste si mali pozorne prečítať celý návod na použitie tohto systému a informácie o akýchkoľvek opatreniach, ktoré je potrebné vykonať v prípade choroby, príliš vysokej alebo príliš nízkej hladiny cukru v krvi, alebo ak dôjde k poruche systému CSII.

Pred vložením ihly si umyte ruky a pokožku v mieste vpichu mydlom a vodou, aby ste sa vyhli akejkoľvek infekcii v mieste vpichu.

Pri plnení nového zásobníka skontrolujte, či v injekčnej striekačke alebo hadičke nie sú veľké vzduchové bubliny.

Výmena infúznej súpravy (trubice a katétra) sa musí vykonať v súlade s návodom na použitie dodaným s infúznou súpravou.

Na zabezpečenie optimálnej kompenzácie porúch metabolizmu uhľohydrátov a včasného odhalenia možnej poruchy inzulínovej pumpy sa odporúča pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Čo robiť, ak systém inzulínovej pumpy nefunguje

Ako preventívne opatrenie noste vždy so sebou náhradný aplikátor inzulínu pre prípad straty alebo poškodenia.

Bezpečnostné opatrenia pri používaní a likvidácii

NovoRapid® sa má používať len s výrobkami, ktoré sú s ním kompatibilné a zabezpečujú jeho bezpečnú a efektívnu prevádzku.

NovoRapid® je určený len na individuálne použitie.

NovoRapid® sa môže používať v inzulínových pumpách. Hadičky s vnútorným povrchom vyrobeným z polyetylénu alebo polyolefínu boli testované a sú vhodné na použitie v čerpadlách.

Infúzne roztoky v polypropylénových nádobách, pripravené z NovoRapid® 100 IU/ml s koncentráciou 0,05 až 1,0 U/ml inzulínu aspartátu v 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​5% roztoku dextrózy alebo 10% roztoku dextrózy s obsahom 40 mmol/l draslíka chlorid, stabilný pri teplote miestnosti počas 24 hodín.

Hoci je určitý čas stabilný, určité množstvo inzulínu je spočiatku absorbované materiálom infúzneho systému.

Počas infúzie inzulínu je potrebné neustále monitorovať hladinu glukózy v krvi.

NovoRapid® nemožno použiť, ak už nie je číry a bezfarebný.

Nepoužitý liek a ostatné materiály sa majú zlikvidovať v súlade s miestnymi predpismi.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie pozorované u pacientov používajúcich NovoRapid® sú hlavne závislé od dávky a sú spôsobené farmakologickým účinkom inzulínu.

Často (>1/100,<1/10)

Najčastejším nežiaducim účinkom počas liečby je hypoglykémia. Výskyt hypoglykémie závisí od populácie pacientov, dávky lieku a úrovne kontroly glykémie.

Na začiatku liečby inzulínom možno pozorovať refrakčné chyby, opuchy a reakcie v mieste vpichu (bolesť, začervenanie, vyrážka, zápal, modriny, opuch a svrbenie v mieste vpichu). Tieto reakcie sú zvyčajne prechodné. Rýchle zlepšenie glykemickej kontroly môže byť spojené s akútnou bolestivou neuropatiou, ktorá je zvyčajne reverzibilná. Intenzifikácia izozulínovej terapie s dramatickým zlepšením glykemickej kontroly môže byť spojená s prechodným zhoršením diabetickej retinopatie, zatiaľ čo dlhodobá zlepšená glykemická kontrola znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie.

- hypoglykémia(hypoglykémia je zvyčajne najčastejším vedľajším účinkom; príznaky hypoglykémie ("studený pot", bledá pokožka, zvýšená únava, nervozita alebo tras, úzkosť, nezvyčajná únava alebo slabosť, dezorientácia, znížená koncentrácia, ospalosť, výrazný pocit hladu, rozmazané videnie), bolesť hlavy, nevoľnosť, búšenie srdca).

náhla, závažná hypoglykémia môže viesť k strate vedomia a/alebo kŕčom, dočasnému alebo trvalému poškodeniu funkcie mozgu alebo smrti)

Zriedkavé (>1/1000,<1/100)

- lipodystrofia(vrátane lipohypertrofie, lipoatrofie) sa môže vyskytnúť v mieste vpichu. Striedanie miest vpichu v tej istej oblasti môže znížiť riziko týchto reakcií.

- edém(počas úvodnej fázy inzulínovej liečby sa môže objaviť opuch. Tieto príznaky sú zvyčajne dočasné)

-alergické reakcie, žihľavka, kožná vyrážka(príznaky generalizovanej precitlivenosti: svrbenie, potenie, gastrointestinálne poruchy, angioedém, ťažkosti s dýchaním, palpitácie, zníženie krvného tlaku, anafylaktické reakcie sú potenciálne život ohrozujúce)

- refrakčná chyba(refrakčné chyby sa môžu vyskytnúť počas počiatočnej fázy inzulínovej liečby, tieto príznaky sú zvyčajne dočasné)

- diabetická retinopatia(dlhodobé zlepšenie kontroly glykémie znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie, avšak zintenzívnenie inzulínovej terapie s dramatickým zlepšením kontroly metabolizmu sacharidov môže viesť k prechodnému zhoršeniu diabetickej retinopatie)

-reakcie v miestach vpichu

začervenanie, zápal, modriny, opuch a svrbenie v mieste vpichu (môže sa vyvinúť počas liečby inzulínom, reakcie v mieste vpichu sa môžu vyskytnúť častejšie pri Levemir Penfill® ako pri ľudskom inzulíne; väčšina reakcií v mieste vpichu je nezávažného a dočasného charakteru, t.j. vymiznú s pokračovanie v liečbe niekoľko dní až niekoľko týždňov)

Veľmi zriedkavé (>1/10 000,<1/1000)

- periférna neuropatia(rýchle zlepšenie kontroly glykémie môže viesť k stavu „akútnej bolestivej neuropatie“, ktorá je zvyčajne reverzibilná)

Kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na inzulín aspart alebo niektorú zo zložiek lieku

hypoglykémia

Vek detí do 2 rokov (klinické štúdie na tejto skupine pacientov sa neuskutočnili).

Liekové interakcie

Existuje množstvo liekov, ktoré ovplyvňujú potrebu inzulínu.

Zvyšuje sa hypoglykemický účinok inzulínu perorálne hypoglykemické lieky, inhibítory monoaminooxidázy, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, inhibítory karboanhydrázy, neselektívne betablokátory, bromokriptín, sulfónamidy, anabolické steroidy, tetracyklíny, klofibrát, ketokonazol, mebendazol, pyridoxín, teofylín, cyklofluramín .

Hypoglykemický účinok inzulínu je znížený perorálne kontraceptíva, glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, heparín, tricyklické antidepresíva, sympatomimetiká, danazol, klonidín, blokátory vápnikových kanálov, diazoxid, morfín, fenytoín, nikotín.

Betablokátory môžu maskovať príznaky hypoglykémie. Oktreotid/lanreotid môže zvýšiť alebo znížiť potrebu inzulínu.

Alkohol môže buď zvýšiť alebo znížiť hypoglykemický účinok inzulínu.

Súčasné užívanie liekov tiazolidíndiónovej skupiny a inzulínových liekov

Pri liečbe pacientov boli hlásené prípady kongestívneho zlyhania srdca tiazolidíndióny v kombinácii s inzulínovými prípravkami, najmä ak majú títo pacienti rizikové faktory pre kongestívne zlyhanie srdca. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní kombinovanej liečby pacientom. tiazolidíndióny a inzulínové prípravky . Pri predpisovaní takejto kombinovanej liečby je potrebné vykonať lekárske vyšetrenia pacientov na identifikáciu príznakov a symptómov kongestívneho zlyhania srdca, prírastku hmotnosti a edému. Ak sa príznaky srdcového zlyhania u pacientov zhoršia, liečba tiazolidíndióny treba zastaviť.

Nekompatibilita

Lieky obsahujúce tiolové alebo sulfitové skupiny, keď sa pridajú k lieku NovoRapid®, môžu spôsobiť deštrukciu inzulínu aspartu.

NovoRapid® sa nesmie miešať s inými liekmi. Výnimkou je NPH inzulín (Neutral Hagedorn protamín) a infúzne roztoky popísané v časti „Spôsob podávania a dávkovanie“.

špeciálne pokyny

Hypoglykémia sa vyvíja, ak je podaná príliš vysoká dávka inzulínu v porovnaní s telesnou potrebou inzulínu.

NovoRapid® sa nemá podávať v prípade hypoglykémie alebo podozrenia na hypoglykémiu. Po stabilizácii hladiny glukózy v krvi pacienta sa má rozhodnúť o úprave dávky.

Nedostatočná dávka lieku alebo prerušenie liečby, najmä pri diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k rozvoju hyperglykémie alebo diabetickej ketoacidózy.

Typicky sa príznaky hyperglykémie vyvíjajú postupne počas niekoľkých hodín alebo dní. Medzi príznaky patrí smäd, zvýšená frekvencia močenia, nevoľnosť, vracanie, ospalosť, začervenanie a suchosť kože, sucho v ústach, strata chuti do jedla a zápach acetónu z dychu. Pri cukrovke 1. typu môžu neliečené hyperglykemické príhody nakoniec viesť k diabetickej ketoacidóze, čo je potenciálne smrteľný stav.

Poddávkovanie alebo prerušenie liečby, najmä u diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k rozvoju hyperglykémie alebo fatálnej diabetickej ketoacidózy (neliečené hyperglykemické príhody pri diabete 1. typu). Po kompenzácii metabolizmu sacharidov, napríklad intenzifikovanou inzulínovou terapiou, môžu pacienti zmeniť svoje typické symptómy, prekurzory hypoglykémie, o čom by mali byť pacienti informovaní. U diabetických pacientov s optimálnou metabolickou kontrolou sa neskoršie komplikácie diabetu rozvíjajú a postupujú pomalšie. V tejto súvislosti sa odporúča vykonávať činnosti zamerané na optimalizáciu metabolickej kontroly vrátane monitorovania hladín glukózy v krvi.

NovoRapid® sa má používať v priamej súvislosti s príjmom potravy. Je potrebné vziať do úvahy vysokú rýchlosť nástupu účinku lieku pri liečbe pacientov so sprievodnými ochoreniami alebo užívajúcich lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie potravy. V prítomnosti sprievodných ochorení, najmä infekčnej povahy, sa potreba inzulínu spravidla zvyšuje. Zhoršená funkcia obličiek alebo pečene môže viesť k zníženiu potreby inzulínu. Sprievodné ochorenia obličiek, pečene alebo ovplyvňujúce funkciu nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy si môžu vyžadovať zmenu dávky inzulínu.

NovoRapid® sa má u detí používať namiesto rozpustného ľudského inzulínu len vtedy, keď je potrebný rýchly nástup účinku, napríklad keď je pre dieťa ťažké dodržať požadovaný časový interval medzi injekciou a príjmom potravy.

Pri prechode pacienta na iné typy inzulínu sa môžu skoré varovné príznaky hypoglykémie zmeniť alebo byť menej výrazné ako pri použití predchádzajúceho typu inzulínu.

Prechod pacienta na nový typ inzulínu alebo inzulínový prípravok od iného výrobcu sa musí uskutočniť pod prísnym lekárskym dohľadom. Ak si koncentrácia, typ, výrobca a typ (ľudský inzulín, zvierací inzulín, analóg ľudského inzulínu) inzulínových prípravkov a/alebo spôsob výroby môžu vyžadovať zmenu dávky. Pacienti prechádzajúci na liečbu NovoRapid® môžu potrebovať zvýšiť frekvenciu injekcií alebo zmeniť dávku v porovnaní s dávkami predtým používaných inzulínových prípravkov. Ak je potrebné upraviť dávku, možno ju vykonať už pri prvom podaní lieku alebo počas prvých týždňov či mesiacov liečby. Okrem toho môže byť potrebná zmena dávky lieku pri zmene stravy a pri zvýšenej fyzickej aktivite. Fyzické cvičenie vykonávané bezprostredne po jedle môže zvýšiť riziko hypoglykémie. Vynechávanie jedál alebo neplánované cvičenie môže viesť k hypoglykémii.

Výrazné zlepšenie stavu kompenzácie metabolizmu sacharidov môže viesť k stavu „akútnej bolestivej neuropatie“, ktorý je väčšinou reverzibilný.

Dlhodobé zlepšenie kontroly glykémie znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie. Intenzifikácia inzulínovej terapie s dramatickým zlepšením glykemickej kontroly však môže byť sprevádzaná prechodným zhoršením diabetickej retinopatie. NovoRapid obsahuje metakrezol, ktorý môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť alergické reakcie.

Reakcie v miestach vpichu

Tak ako pri iných typoch inzulínu, môžu sa vyskytnúť reakcie v mieste vpichu, vrátane bolesti, začervenania, svrbenia, vyrážky, opuchu a zápalu. Neustále striedanie miest vpichu v rámci určitej oblasti pomáha znižovať alebo predchádzať výskytu týchto reakcií. Reakcie zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. V zriedkavých prípadoch môže byť v dôsledku reakcií v miestach vpichu potrebné podávanie lieku NovoRapid® zastaviť.

Kombinovaná aplikáciaNovoRapid® s pioglitazónom.

Pri liečbe pacientov pioglitazónom v kombinácii s inzulínovými prípravkami boli hlásené prípady kongestívneho zlyhania srdca, najmä ak majú títo pacienti rizikové faktory pre kongestívne zlyhanie srdca. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní kombinovanej liečby s pioglitazónom a NovoRapid® pacientom. Pri predpisovaní takejto kombinovanej liečby je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie pacientov, aby sa identifikovali príznaky a symptómy kongestívneho zlyhania srdca, prírastok hmotnosti a edém. Ak sa príznaky srdcového zlyhania u pacientov zhoršia, liečba pioglitazónom sa má prerušiť.

inzulínové protilátky

Užívanie inzulínu môže viesť k tvorbe inzulínových protilátok. V zriedkavých prípadoch si prítomnosť takýchto inzulínových protilátok môže vyžadovať úpravu dávok inzulínu na korekciu sklonu k hyper alebo hypoglykémii.

Btehotenstva a laktácie

NovoRapid® (inzulín aspart) sa môže podávať počas tehotenstva. Údaje z dvoch randomizovaných kontrolovaných klinických štúdií (322 + 27 vyšetrených tehotných žien) neodhalili žiadne nežiaduce účinky inzulínu aspartu na priebeh tehotenstva alebo zdravie plodu/novorodenca v porovnaní s ľudským inzulínom (pozri časť „Farmakologické vlastnosti“).

Počas tehotenstva a v období možnej gravidity sa odporúča starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi a sledovanie tehotných žien s cukrovkou (cukrovka 1. typu, cukrovka 2. typu alebo tehotenská cukrovka). Potreba inzulínu sa spravidla znižuje v prvom trimestri a postupne sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Krátko po pôrode sa potreba inzulínu rýchlo vráti na úroveň pred tehotenstvom. Neexistujú žiadne kontraindikácie používania lieku NovoRapid® počas dojčenia. Inzulínová terapia dojčiacich matiek nepredstavuje riziko pre zdravie dieťaťa. Môže však byť potrebná úprava dávky lieku NovoRapid®.

Vlastnosti vplyvu liek na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje.

Schopnosť koncentrácie a reakčná rýchlosť pacientov môže byť narušená počas hypoglykémie a hyperglykémie, čo môže byť nebezpečné v situáciách, keď sú tieto schopnosti obzvlášť potrebné (napríklad pri vedení auta alebo pri práci so strojmi a mechanizmami). Pacientom je potrebné odporučiť, aby prijali opatrenia na zabránenie vzniku hypoglykémie a hyperglykémie pri vedení auta a práci s mechanizmami. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov so žiadnymi alebo so zníženými príznakmi rozvoja hypoglykémie alebo trpiacich častými epizódami hypoglykémie. V týchto prípadoch by sa mala zvážiť uskutočniteľnosť takejto práce.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Liečba:

- Miernu hypoglykémiu si môže pacient upraviť sám príjmom glukózy, cukru alebo potravín bohatých na sacharidy. Preto sa pacientom s cukrovkou odporúča, aby so sebou stále nosili cukor, sladkosti, sušienky alebo nápoje obsahujúce cukor.

V závažných prípadoch, keď pacient stratí vedomie, sa má podať glukagón v dávke od 0,5 do 1 mg intramuskulárne alebo subkutánne (vstúpiť môže len odborný lekár). Je tiež potrebné intravenózne vstreknúť glukózu, ak po 10-15 minútach. po zavedení glukagónu pacient nenadobudne vedomie. Po obnovení vedomia sa pacientovi odporúča prijať jedlo bohaté na sacharidy, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hypoglykémie.

S rozvojom ťažkej hypoglykémie je potrebná núdzová hospitalizácia pacienta.

Uvoľňovacia forma a balenie

Injekčný roztok, 100 IU/ml.

10 ml lieku v sklenenej injekčnej liekovke 1 hydrolytickej triedy, utesnenej bromobutyl/polyizoprénovým gumeným diskom a zalisovanej ochranným plastovým uzáverom.

Každá injekčná liekovka je označená samolepiacou etiketou.

1 fľaša spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložená do kartónovej škatule.

Podmienky skladovania

Prezentované sú analógy liečiva inzulín aspart bifázický * (inzulín aspart bifázický *), v súlade s lekárskou terminológiou nazývané "synonymá" - lieky, ktoré sú zameniteľné z hľadiska účinkov na organizmus, obsahujúce jednu alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným zvážte nielen ich cenu, ale aj krajinu pôvodu a povesť výrobcu.

Popis lieku

Inzulín aspart bifázický * (inzulín aspart bifázický *)- Strednodobo pôsobiaci ľudský inzulín vyrobený technológiou rekombinantnej DNA. Interaguje so špecifickým receptorom na vonkajšej cytoplazmatickej membráne buniek a vytvára komplex inzulín-receptor, ktorý stimuluje vnútrobunkové procesy, vr. syntéza množstva kľúčových enzýmov (hexokináza, pyruvátkináza, glykogénsyntetáza). Zníženie hladiny glukózy v krvi je spôsobené zvýšením jej intracelulárneho transportu, zvýšenou absorpciou a absorpciou tkanivami, stimuláciou lipogenézy, glykogenézy a znížením rýchlosti produkcie glukózy v pečeni.
Trvanie účinku inzulínových prípravkov je určené najmä rýchlosťou absorpcie, ktorá závisí od viacerých faktorov (napríklad dávka, cesta a miesto podania), a preto profil účinku inzulínu podlieha značným výkyvom, a to u rôznych ľudí a v tej istej osobe..
V priemere po podaní s / c začína Rinsulin NPH pôsobiť po 1,5 hodine, maximálny účinok sa vyvíja medzi 4 hodinami a 12 hodinami, trvanie účinku je až 24 hodín.

Zoznam analógov

Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá pre inzulín aspart bifázický * (Insulin aspart biphasic *), ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami s prihliadnutím na formu a dávku lieku, ktorú vám predpísal lekár. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západnej Európy, ako aj známe spoločnosti z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzie

Nižšie sú uvedené výsledky prieskumov návštevníkov stránky o lieku inzulín aspart bifázický * (inzulín aspart bifázický *). Odrážajú osobné pocity respondentov a nemožno ich použiť ako oficiálne odporúčanie na liečbu týmto liekom. Dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s kvalifikovaným lekárom, ktorý vám poskytne individuálny priebeh liečby.

Výsledky prieskumu návštevníkov

Prehľad o výkonnosti návštevníkov

Vaša odpoveď o účinnosti »

Správa návštevníkov o vedľajších účinkoch

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté

Vaša odpoveď na vedľajšie účinky »

Správa odhadu nákladov na návštevníka

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté

Vaša odpoveď na odhad nákladov »

Jeden návštevník uviedol frekvenciu príjmu za deň

Ako často musím užívať Inzulín aspart bifázický*?
Väčšina opýtaných užíva túto drogu najčastejšie 2-krát denne. Správa ukazuje, ako často užívajú túto drogu ostatní účastníci prieskumu.

	členov		%
2 krát denne	1		100.0%

Vaša odpoveď o frekvencii príjmu za deň »

Jeden návštevník hlásil dávku

	členov		%
51-100 mg	1

Adekvátna kontrola hladiny glukózy u diabetes mellitus 1. a 2. typu je zárukou oddialenia nástupu cievnych komplikácií ochorenia. Inzulínová terapia je hlavnou liečbou cukrovky 1. typu a niekedy sa vyžaduje pri cukrovke 2. typu v kombinácii s hypoglykemickými liekmi. Dobré výsledky sa dosahujú použitím dvojfázových prípravkov.

Popis lieku

Použitie bazálnych analógov ľudského hormónu nie vždy umožňuje pacientom kontrolovať glykémiu, najmä v noci. S progresiou ochorenia je potrebná neustála úprava dávky bazálneho inzulínu, čo tiež spôsobuje určité nepríjemnosti a neumožňuje kontrolovať zvýšenie glukózy po jedle. Nesprávne dávkovanie vedie k progresii ochorenia.

V posledných rokoch sa rozšírili dvojfázové prípravky, ktoré obsahujú krátko a dlhodobo pôsobiaci hormón, akým je napríklad dvojfázový inzulín Aspart. Použitie kombinácie základ-bolus umožňuje zjednodušiť liečbu cukrovky, pretože znižuje počet injekcií za deň.

Farmakologické údaje

Inzulín Degludec/Insulin Aspart sa skladá zo 70 % dlhodobo pôsobiacej látky (Degludec) a 30 % krátkodobo pôsobiaceho inzulínu Aspart, ktoré sú spojené do jednej injekcie. Po subkutánnom podaní sa vytvorí depot hormónu, ktorý obsahuje hexaméry účinnej látky. Postupne sa počas dňa veľké molekuly Aspartu rozkladajú na monoméry, ktoré sa vstrebávajú do krvi a majú podobný účinok ako endogénny hormón.

Inzulín Aspart bifázický umožňuje dobrú kontrolu glykémie, frekvencia hypoglykémie je oveľa nižšia ako pri použití iba bazálnych inzulínov alebo vopred zmiešaných dvojfázových inzulínov.

Obzvlášť dôležitá je kontrola hladín glukózy v noci, pretože pri použití bežných kinínových prípravkov je možný pokles koncentrácie cukru v krvi. A to zhoršuje pohodu pacientov, zvyšuje riziko náhlej smrti.

Indikácie a kontraindikácie

Dvojfázový inzulín Aspart (analóg FlexPen) sa používa na liečbu diabetes mellitus 1. a 2. typu, ak prešiel do fázy závislej od inzulínu.

Liek sa nepoužíva na individuálnu neznášanlivosť na jeho zložky a precitlivenosť na ne. Použitie u detí mladších ako 6 rokov sa neskúmalo, preto sa užívanie ktoréhokoľvek z ich zástupcov v tomto veku neodporúča.

Inzulín aspart sa neodporúča deťom do 6 rokov, ako aj tehotným ženám.

Použitie u tehotných žien je tiež obmedzené. Kompletné klinické štúdie sa neuskutočnili. To isté platí pre FlexPen a Novorapid Penfill. V dvoch štúdiách lieku Novorapid Penfill na tehotných ženách sa však nezískali žiadne údaje o negatívnom účinku látky na priebeh tehotenstva a stav dieťaťa.

Dojčiace matky môžu použiť inzulín v požadovanom množstve, neovplyvňuje dieťa. Je možné, že je potrebná úprava dávky pre matku.

Nežiaduce reakcie sa prejavujú vo forme hlavného pôsobenia hormónu. Stav hypoglykémie pri použití dvojfázového lieku sa vyvíja oveľa menej často ako pri bežnom dávkovacom režime.

Niekedy sa objavia nasledujúce vedľajšie reakcie:

• Urtikária, kožné vyrážky, zriedkavo - anafylaktické reakcie.
• periférna neuropatia.
• Refrakčné poruchy (zriedkavo na začiatku liečby), retinopatia.
• Lipodystrofia v miestach vpichu.
• Lokálne reakcie v miestach injekcie.

Príjem určitých liekov je sprevádzaný zvýšením účinku Aspartu a možnosťou vzniku hypoglykémie:

• Perorálne antikoncepčné prostriedky.
• Inhibítory MAO, ACE inhibítory.
• Antidepresíva.
• tiazidové diuretiká.
• heparín.

Alkohol môže buď zosilniť alebo oslabiť účinok hormonálnej liečby.

Spôsoby aplikácie

Novorapid Penfill sa podáva len subkutánne, rovnako ako lieky, ktoré majú iný obchodný názov, ale sú podobné zložením. Aspart vo forme suspenzie sa nepoužíva na infúzie v inzulínových pumpách. Dávkovanie sa vyberá v každom prípade individuálne.

Zvyčajný režim pre diabetes 2. typu je jedna injekcia ráno pred raňajkami alebo bezprostredne po nich a jedna injekcia 6 jednotiek pred večerou.

Pri prechode z iných typov liekov sa vykonáva starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi.

Analógy a ceny

Liek Novomix Flexpen je dostupný vo forme injekčného pera s hotovou suspenziou na jednu dávku. Balenie obsahuje 5 injekčných striekačiek. Cena je od 1559 rubľov. Názvy lieku Novomix Flexpen obsahujú rôzne číselné označenia: 30, 50, 70. Zodpovedajú množstvu Aspartu v percentách.

Cena Novorapid Penfill sa pohybuje od 1670 do 1900 rubľov za balenie.

Záver

Liečba cukrovky je úspešná len vtedy, ak sa zvolí správne dávkovanie a inzulínový režim. Mal by to urobiť lekár, a to na základe merania hladiny cukru počas niekoľkých dní. Správna terapia znižuje riziko vzniku komplikácií choroby a neovplyvňuje celkovú pohodu.

kolaps

Zdravie a život diabetika vo veľkej miere závisí od výberu kvalitného inzulínu. Inzulín aspart je populárny a cenovo dostupný liek, ktorý lekári často odporúčajú. Používa sa ako prirodzená náhrada vlastného inzulínu, ktorý sa v organizme stáva nedostatočným, a preto si vyžaduje jeho zavedenie zvonku. To pomáha zlepšiť stav pacienta a kompenzovať cukrovku, ako aj znížiť pravdepodobnosť a rýchlosť vývoja špecifických komplikácií.

Účinná látka má rovnaký názov (inzulín aspart). Ide o ľudský geneticky modifikovaný hormón s ultrakrátkym účinkom. Bol získaný ako výsledok vystavenia špeciálnemu kmeňu pomocou technológie rekombinantnej DNA. V dôsledku toho bola aminokyselina prolín nahradená kyselinou asparágovou.

Vyrába sa vo forme suspenzie, pripravená na subkutánne podanie. Suspenzia má bielu farbu, pri usadzovaní môže na dne tvoriť bielu zrazeninu a na vrchu injekčnej liekovky číru tekutinu. Jemným miešaním alebo pretrepávaním sa kvapalina opäť stáva homogénnou.

Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od objemu lieku. V priemere 5 kaziet po 3 ml stojí v moskovských lekárňach asi 1800 - 1900 rubľov.

Indikácie a kontraindikácie

Inzulín aspart je predpísaný pre diabetes mellitus závislý od inzulínu. Zvyčajne ide o ochorenie prvého typu a druhého typu v tých prípadoch, keď prešlo do formy závislej od inzulínu. Pri cukrovke typu 2 sa predpisuje, keď sa citlivosť na lieky užívané perorálne úplne alebo čiastočne stratí.

Liek sa neodporúča používať v prípade precitlivenosti na jeho hlavnú účinnú látku (modifikovaný inzulín) alebo pomocné zložky v kompozícii. Kontraindikáciou na použitie je tiež stály alebo periodický sklon k hypoglykémii. Tiež by sa nemal predpisovať deťom mladším ako 6 rokov, pretože v tejto vekovej skupine sa ešte neuskutočnili klinické štúdie.

Použitie počas tehotenstva zostáva otázne, pretože neboli vykonané plnohodnotné štúdie. Pri plánovaní alebo nástupe tehotenstva je potrebné na to upozorniť endokrinológa. V niektorých prípadoch možno budete musieť zmeniť liek alebo úplne prestať.

Aplikácia

Injekcie sa vykonávajú výlučne subkutánne (pri absencii špeciálnych pokynov ošetrujúceho lekára). Drogu môžete zadať na jednom z nasledujúcich miest:

1. Brušná stena;
2. Bedro;
3. Zadok;
4. V niektorých prípadoch - v ramene.

Suspenziu môžete použiť pred jedlom aj bezprostredne po jedle. Injekcia sa má vykonať zakaždým na novom mieste (do jednej časti tela - rameno, brucho, stehno).

Dávku lieku na jednu injekciu vypočíta lekár. Potreba inzulínu u každého pacienta je individuálna a závisí od mnohých faktorov – hmotnosti, veku, zdravotného stavu.

-POZNÁMKA-

Zvyčajne je to v rozmedzí 0,3 až 1 IU denne, ale môže sa zmeniť počas tehotenstva, dospievania, menopauzy a iných hormonálnych zmien.

Intravenózne podanie je zakázané pre vysoké riziko hypoglykémie. Vo výnimočných prípadoch sa však môže vykonávať pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Analógy

Liečivo má analógy - suspenzie, ktoré majú podobné chemické zloženie a fungujú na základe rovnakej účinnej látky. Majú rovnaký účinok na telo. Môžu však mať iný obchodný názov. Analógom lieku inzulín aspart je NovoRapid Penfill a jeho odroda NovoRapid FlexPenn, NovoLog.