Ventolin mn meno. Ventolin - návod na použitie, analógy, posudky a uvoľňovacie formy (aerosól alebo sprej na inhaláciu, roztok Nebula v ampulkách) lieky na liečbu bronchiálnej astmy a chronickej bronchitídy u dospelých, detí a


Bronchiálna astma je nebezpečné ochorenie charakterizované ťažkým bronchospazmy. Pacient vyžaduje najprísnejšiu kontrolu a pozorovanie.

Ide o infekčno-alergické ochorenie, počas ktorého dochádza k prudkej kontrakcii svalov prieduškových stien. Zužujú sa a zhoršuje sa ventilácia pľúc. Chorý človek má astmatický záchvat a paniku.

Na zmiernenie stavu a zabrániť záchvaty bronchospazmus musíte si kúpiť liek Ventolin. Používa sa na inhaláciu, ale pred procedúrou musíte roztok správne zriediť.

Vlastnosti lieku

Ventolinje to liek na astmu, ktorý je určený na prevenciu a liečbu rôznych ochorení pľúc, priedušiek. Patologické procesy vedú k ostrým kŕčom hladkých svalov priedušiek. Ventolin je dostupný ako číra kvapalina s čírym alebo žltkastým odtieňom.

Aktívna účinná zložka, ktorá je súčasťou - salbutamol. Po vstupe do pľúc tlmí reaktivitu priedušiek a zabraňuje vzniku bronchospazmov. Pomocné látky pomáhajú lieku ľahko preniknúť do tela a rovnomerne distribuovať salbutamol v prípade obštrukcie pľúc.

Hlavná zložka po vstupe do dýchacieho traktu má pozitívny vplyv na hladké svalstvo priedušiek. Uvoľňujú sa, znižuje sa odpor dýchacích ciest a zvyšuje sa objem vdychovaného vzduchu. Salbutamol stimuluje sekréciu bronchiálnych žliaz a obnovuje prácu ciliárneho epitelu priedušiek.

Liek Ventolin pomáha vyčistiť hlieny spolu s kašľom. U niektorých pacientov po zákroku klesá krvný tlak a zvyšuje sa tep. Salbutamol sa vylučuje z tela spolu s močom a výkalmi.

Formulár na uvoľnenie

Liek Ventolin je dostupný v niekoľkých formách:

  1. hmloviny. Vyžaduje sa na inhaláciu rozprašovač. Liečivo má pohodlné balenie v nepriehľadných kapsulách s objemom 2,5 ml. Škatuľa obsahuje 10, 20 a 40 hmlovín.
  2. Evohaler. Je to malé plechovka aerosólu s pohodlným rozprašovacím náustkom.

Indikácie na použitie

Liek Ventolin má nasledujúce indikácie na použitie:

Možné kontraindikácie

Ventolin v hmlovinách na inhaláciu by nemali používať pacienti, ktorí majú individuálna intolerancia na jeden alebo viac komponentov. Liečbu týmto liekom nevykonávajú tehotné ženy s hrozbou predčasného pôrodu alebo potratu.

Deti mladšie ako dva roky by nemali byť liečené liekom Ventolin. Kontraindikácie použitia by mali byť známe každému rodičovi.

Liek nemôžete použiť na diagnostiku nasledujúcich chorôb:

  • myokarditída;
  • ischemická choroba srdca;
  • srdcové chyby;
  • aortálna stenóza;
  • tachyarytmia;
  • glaukóm;
  • aortálna stenóza;
  • tyreotoxikóza;
  • diabetes mellitus (štádium dekompenzácie);
  • epileptické záchvaty;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • arteriálnej hypertenzie.

Len v zriedkavých prípadoch sa liek Ventolin používa počas tehotenstva a dojčenia. Je zakázané používať liek bez konzultácie s lekárom. Špecialista zhodnotí očakávaný vplyv na zdravie ženy počas tehotenstva, ktorý by mal prevýšiť možné riziko vzniku patologických abnormalít u dieťaťa alebo plodu.

V lekárskej praxi sa vyskytli situácie, keď liek nepriaznivo ovplyvnil stav plodu. Dieťa sa narodilo s vrodenými deformáciami končatín alebo „rázštepom“. Vedci nezistili príčinnú súvislosť medzi patológiou plodu a užívaním tohto lieku, pretože tehotné dievčatá, ktoré sa zúčastnili štúdie, užívali aj iné lieky.

Vedľajšie účinky

Časté vedľajšie účinky sú silná bolesť hlavy, závraty, zvýšená srdcová frekvencia a svalový tremor. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyskytuje svalový kŕč, podráždenie hrtana a ústnej sliznice. Pri použití lieku Ventolin sa však môže vyskytnúť aj hypokaliémia a rozšírenie periférnych krvných ciev.

Vedľajšie účinky môžu spôsobiť prudké a vážne zhoršenie zdravia. Je potrebné používať liek s prísnym dodržiavaním odporúčaní, ktoré sú uvedené v pokynoch.

Výnimočnými prípadmi sú arytmia, laktátová acidóza, tachykardia, alergická reakcia, prudký pokles krvného tlaku, červené pľuzgiere na koži, opuch hrtana a ťažký bronchospazmus.

Ventolin na inhaláciu: návod

Liek Ventolin v hmlovinách podľa pokynov používa sa iba vtedy, ak je k dispozícii rozprašovač. Jeho účinok sa dostaví už po prvom zákroku. Pred použitím musíte pripraviť roztok s prídavkom fyziologického roztoku. Presné dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.

Pacienti inhalujú malé častice lieku cez rozprašovač. Trvanie jednej procedúry trvá 5-10 minút. Vo výnimočných prípadoch alebo s ťažkým bronchospazmom sa predpisuje nezriedený liek. Procedúra sa vykonáva v dobre vetraných miestnostiach a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Počas procedúry sa nemôžete ponáhľať a rýchlo dýchať. Po použití lieku sú všetky časti rozprašovača dôkladne vyčistené a dezinfikované.

Dávkovanie

Ventolin v hmlovinách sa používa v zriedenej a čistej forme. Dávkovanie a pokyny na podávanie získate od svojho lekára. Zohľadňuje vek pacienta a jeho pohodu. Pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých je liek predpísaný:

  1. V zriedenej forme s prídavkom fyziologického roztoku (pomer 1: 1). Celkový objem by nemal presiahnuť 2 ml. Liečivo sa umiestni do rozprašovača a postup sa vykonáva, kým sa tvorba aerosólu úplne nezastaví.
  2. Vo svojej najčistejšej podobe. 2 ml liečiva sa naleje do nádoby rozprašovača a vykoná sa inhalácia. Trvanie procedúry je 5 minút.

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa musí Ventolin zriediť v pomere 1: 1 fyziologickým roztokom. Počet procedúr závisí od stavu pacienta. Počet inhalácií by nemal prekročiť 4 krát denne. Pozitívny účinok lieku sa pozoruje po prvom postupe. Pre dieťa je určená špeciálna maska ​​a náustok na hlbší prienik lieku do priedušiek.

Interakcia s inými liekmi

Je prísne zakázané kombinovať liečbu Ventolínom spolu s neselektívnymi betablokátormi. U pacientov sa môže vyvinúť tachykardia s progresiou tyreotoxikózy. Je možné zvýšiť účinok liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém.

Počas liečby srdcovými glykozidmi Ventolin zvyšuje pravdepodobnosť vzniku arytmií u pacientov. Nie je možné kombinovať terapiu s užívaním teofylínu. Kombinované použitie s anticholinergikami vedie k prudkému zvýšeniu vnútroočného tlaku.

Ventolin počas tehotenstva môže spôsobiť hyperglykémiu a tachykardiu u plodu. Najčastejšie vedľajšie účinky sú zníženie krvného tlaku, slabý pôrod a opuch pľúc.

Ventolin: analógy

Liek Ventolin má mnoho analógov, medzi ktoré patrí aj silná látka salbutamol. Lekár môže po vyšetrení pacienta zvoliť iný liek. Medzi najbežnejšie analógy patria:

  • salbutamol;
  • Salmo;
  • salgim;
  • salamol;
  • Saltos.

Ventolinove analógy


Správne skladovacie podmienky

Liek Ventolin uchovávajte len v pôvodnom obale. Optimálna teplota je do 30 stupňov Celzia. Miesto by malo byť dobre chránené pred priamym slnečným žiarením. Droga nesmie byť zmrazená. Všeobecná trvanlivosť je až dva roky.

Po otvorení hliníkovej fólie z obalu sa hmloviny uchovávajú až tri mesiace. Pripravený roztok by sa mal použiť okamžite, zvyšky sa zlikvidujú.

Hmlovina Ventolin: cena

Cena lieku Ventolin je dostupná pre mnohých pacientov. Jeho konečná cena závisí od prirážky lekárne a mesta, v ktorom sa kupuje. Priemerná cena lieku (balenie 20 kusov) je od 250 do 300 rubľov.

Bronchiálna astma je nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje neustále sledovanie od osoby. Aby ste predišli bronchospazmu, sprevádzanému udusením, musíte vždy nosiť liek, ktorý má bronchodilatačný účinok. Jedným z najlepších liekov v tejto skupine je Ventolin.

Zloženie a forma uvoľňovania

Farmakologický účinok Ventolinu je spôsobený jeho zložením. Aktívna zložka lieku ovplyvňuje beta-2 receptory, čo spôsobuje dilatáciu priedušiek. Antialergická vlastnosť je spôsobená znížením uvoľňovania histamínu zo žírnych buniek. Liečivo sa vyrába v niekoľkých dávkových formách: roztok na inhaláciu v rozprašovačoch, tablety, sirup a aerosólová nádoba s rozprašovacím náustkom. Zloženie Ventolinu, ktoré je uvedené v pokynoch:

Názov komponentu

Množstvo

Akcia

1 inhalátor

Salbutamol sulfát

Potláča činnosť priedušiek, odstraňuje a zabraňuje vzniku bronchospazmu.

Hnací plyn tetrafluóretán

Odsávací plyn, ktorý pomáha pri atomizácii liečiva.

Chlorid sodný

Soľný roztok je pomocná látka na prípravu tekutých liekov.

Ventolin - hormonálny liek alebo nie

Obštrukcia (zúženie) dýchacích ciest je nebezpečné ochorenie, preto je pri jej progresii často potrebná hormonálna liečba. Beta-2-agonista Ventolin nepatrí do tejto skupiny liekov, preto je zdravotne nezávadný. Hlavná účinná látka salbutamol pôsobí priamo na receptory svalov priedušiek, čím prispieva k ich relaxácii.

Indikácie na použitie

Liek Ventolin sa predpisuje na rôzne ochorenia dýchacieho systému a ich komplikácie. Podľa pokynov sú indikácie na použitie lieku nasledovné:

  • zmiernenie astmatických záchvatov;
  • Chronická bronchitída;
  • prevencia bronchospazmu, ktorý je spôsobený nadmerným cvičením alebo alergiami;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • použitie ako súčasť komplexnej terapie pri udržiavacej liečbe astmy;
  • emfyzém.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Podľa pokynov je beta-adrenergný receptor Ventolin predpísaný pre dospelých a deti od 2 rokov. Podľa indikácií sa liek môže používať pre dojčatá, pre tehotné ženy, počas laktácie, ale ak prínosy liečby prevažujú nad rizikami pre zdravie týchto skupín pacientov. Každá forma lieku má svoje vlastné dávkovanie a spôsob aplikácie.

Ventolinový aerosól

Používa sa na inhaláciu liekov ústami. Priraďte Ventolin na inhaláciu dospelým pacientom a starším ľuďom v dennej dávke nie vyššej ako 800 mcg. Na zastavenie útoku sa liek predpisuje v jednej dávke 100 až 200 mcg. Na prevenciu bronchospazmu sa odporúčajú 2 inhalácie (200 mcg) pred očakávaným kontaktom s alergénom alebo pred fyzickou aktivitou. Pri dlhodobej udržiavacej terapii sa predpisuje 100 až 200 mcg až 4-krát denne. Trvanie liečby Ventolínom nie je určené pokynmi, ale lekárom individuálne.

Ventolin v hmlovinách

Nepoužívajte roztok Ventolin na rozprašovanie ako injekčný roztok alebo roztok na perorálne podanie. Liek je určený na použitie inhaláciou pomocou inhalátora a masky na tvár, endotracheálnej alebo T-trubice. Môže sa použiť roztok na prerušovanú tlakovú ventiláciu (pod lekárskym dohľadom). Odporúčané dávkovanie doma je 2,5-5 mg 4-krát denne, v nemocnici - do 40 mg dennej dávky.

Tablety

Bronchodilatátor Ventolin vo forme tabliet sa podľa pokynov predpisuje dospelým a deťom od 2 rokov. Priemerná dávka pre dospelých je 2-4 mg 3-4 krát denne. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 8 mg 4-krát denne (maximálne 32 g). Tablety s dlhodobým účinkom sú predpísané 4-6 mg každých 12 hodín. Priebeh liečby predpisuje lekár individuálne v každom prípade.

Sirup

Priraďte dospelým pacientom a deťom od 2 rokov. Sirup 150 mg sa užíva perorálne pol hodiny pred jedlom. Dávkovanie pre dospelých - 4 ml 3 krát denne. V prípade naliehavej potreby sa môže množstvo lieku zvýšiť na 8 ml, ale nie viac ako 3 krát denne. Pre dospelých je predpísaný sirup 50 ml, 2 ml 2-krát denne.

špeciálne pokyny

Ak predpísané dávkovanie lieku neprináša úľavu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Zvýšená potreba lieku naznačuje exacerbáciu patologického procesu. V tomto prípade musí pacient upraviť liečbu, pretože zhoršenie stavu predstavuje hrozbu pre jeho život. S opatrnosťou sa liek používa pri tyreotoxikóze. Pri liečbe záchvatov bronchospazmu sa môže zvýšiť hypokaliémia, najmä pri súčasnom použití glukokortikosteroidov, diuretík, derivátov xantínu.

Vymenovanie lieku počas tehotenstva a dojčenia sa vykonáva v najextrémnejších prípadoch. Liek sa má používať s opatrnosťou, pretože niekedy sa u matky a dieťaťa vyskytuje hyperglykémia a / alebo tachykardia. Neuskutočnili sa žiadne špeciálne štúdie o účinku lieku na plod, ale lekári zaznamenali odchýlky v embryonálnom vývoji dieťaťa u matiek, ktoré tento liek užívali počas nosenia dieťaťa. Oficiálne spojenie Ventolina s týmito patológiami nebolo preukázané.

V detstve

Kvôli nedostatku informácií o účinnosti lieku v ranom detstve sa Ventolin nepredpisuje deťom mladším ako 1,5 roka. Detské dávky rôznych dávkových foriem:

  • aerosól: úľava od záchvatu - 100 - 200 mcg raz, prevencia bronchospazmu - 100 mcg za 15 minút, udržiavacia terapia - 100 - 200 mcg až 4-krát denne;
  • roztok na inhaláciu: 2,5–5 mg nie viac ako 4-krát denne;
  • tablety: do 12 rokov - 1-2 mg, nad 12 rokov - 2-4 mg 3-4 krát denne;
  • sirup: 2 ml 2-3 krát denne.

lieková interakcia

Pokyny naznačujú, že sa neodporúča používať liek spolu s neselektívnymi betablokátormi (proprapronol). Je tiež kontraindikovaný u pacientov podstupujúcich liečbu inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO). Počas používania Ventolinu pri tyreotoxikóze sa môže vyskytnúť tachykardia.

Pri súčasnom použití s ​​teofylínom a inými xantínmi sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tachyarytmie. Spoločné užívanie s anticholinergnými látkami prispieva k zvýšeniu vnútroočného tlaku. Použitie s Levodopou a inými prostriedkami na inhalačnú anestéziu prispieva k výskytu závažných arytmií.

Vedľajšie účinky

Pri používaní Ventolinu sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie tela z rôznych systémov a orgánov. Medzi nimi:

  • imunitný systém: zníženie krvného tlaku, bronchospazmus, urtikária, hypotenzia, kolaps;
  • metabolizmus: hypokaliémia, glykogenolýza, laktátová acidóza (laktátová acidóza), sekrécia inzulínu klesá.
  • nervový systém: tremor končatín, bolesť hlavy;
  • srdce: tachykardia, palpitácie, arytmia, extrasystol;
  • gastrointestinálny trakt: podráždenie sliznice hltana, úst;
  • muskuloskeletálny systém: kŕče.

Predávkovanie

Najlepšie antidotá pri predávkovaní Ventolínom sú kardioselektívne β-blokátory (Atenolol, Bisoprolol). Najčastejšie príznaky pri prekročení povolenej dávky:

  • nízky krvný tlak;
  • svalové kŕče;
  • ventrikulárny flutter;
  • excitácia;
  • hyperkaliémia;
  • respiračná alkalóza;
  • hypoxémia;
  • halucinácie;
  • rozšírenie periférnych ciev.

Kontraindikácie

Podľa návodu na použitie má Ventolin množstvo kontraindikácií. Nepredpisujte liek v nasledujúcich podmienkach:

  • hroziaci potrat;
  • riadenie predčasného pôrodu;
  • precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku.

Existujú choroby, pri ktorých by sa liek mal používať opatrne. Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

  • cukrovka;
  • ťažké srdcové zlyhanie;
  • ischémia;
  • srdcové chyby;
  • tyreotoxikóza;
  • myokarditída;
  • tachyarytmia;
  • arteriálna hypertenzia;
  • glaukóm.

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa vydáva na lekársky predpis. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30°C, mimo dosahu detí a domácich zvierat. Nevystavujte liek priamemu slnečnému žiareniu a mrazu. Čas použiteľnosti lieku je 2 roky od dátumu výroby.

Analógy

V prípade potreby môže lekár nahradiť Ventolin podobným liekom. Priame analógy lieku sú:

  • Ventilátor. Používa sa na zmiernenie astmatických záchvatov, chronickej obštrukčnej bronchitídy a iných chorôb, ktoré sa vyskytujú pri bronchospazme. Podľa pokynov - počas užívania Ventiloru nemôžete piť alkohol.
  • Nebutamol. Priraďte na inhibíciu hyperaktivity bronchiálneho stromu, zmiernite kŕče hladkých svalov priedušiek, rýchly výtok spúta. Neužívajte lieky u pacientov s vysokým rizikom vzniku alergických reakcií.
  • Výrobca

    Cena, ruble

    Ventolin

    aerosól na inhaláciu 200 dávok

    Veľká Británia

    Hmlovina Ventolin

    roztok na inhaláciu 2,5 mg/2,5 ml 20 ks.

    Veľká Británia

    Ventolin

    sirup 2 mg/5 ml 150 ml

    salbutamol

    aerosól 200 dávok


Ventolinový roztok na inhaláciu- liek na liečbu obštrukčných ochorení dýchacích ciest.
Selektívny beta2-adrenergný agonista. V terapeutických dávkach pôsobí na beta2-adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek, pričom má malý alebo žiadny účinok na beta1-adrenergné receptory myokardu. Pre rýchly nástup účinku je liek vhodný najmä na úľavu a prevenciu astmatického záchvatu.

Farmakokinetika

Po inhalácii sa 10 až 20 % podanej dávky dostane do dolných dýchacích ciest, zvyšok sa zadrží v inhalátore alebo v ústach a hrdle a potom sa prehltne. Časť dávky, ktorá zostane v dýchacom trakte, je absorbovaná pľúcnymi tkanivami bez toho, aby bola metabolizovaná a dostáva sa do krvného obehu.
Po dosiahnutí systémového obehu sa salbutamol metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa močom nezmenený a ako fenolsulfát. Prehltnutá časť inhalačnej dávky sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu a podlieha rozsiahlemu metabolizmu počas prvého prechodu pečeňou na fenolsulfát. Nezmenený salbutamol a konjugát sa vylučujú hlavne močom.
Asi 10 % salbutamolu sa viaže na plazmatické bielkoviny.
Polčas salbutamolu je 4-6 hodín. Čiastočne metabolizovaný na neaktívny 4"-O-sulfát (kyselina fenolová), ktorý sa vylučuje hlavne močom. Malé množstvo sa vylučuje stolicou. Väčšina dávky salbutamolu sa z tela vylúči do 72 hodín.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie lieku Ventolin sú:
- liečba a prevencia astmatických záchvatov;
- liečba status asthmaticus ako súčasť komplexnej terapie;
- liečba bronchiálnej obštrukcie, ktorá nie je prístupná tradičnej bronchodilatačnej liečbe.

Spôsob aplikácie

Respiračný roztok Ventolin určené len na inhalačné použitie inhaláciou cez ústa.
Potreba častého používania beta2-agonistov môže byť príznakom zhoršenia astmy. Za týchto okolností je potrebné prehodnotiť plán liečby s ohľadom na začatie liečby kortikosteroidmi.
Vzhľadom na možné vedľajšie účinky spojené s predávkovaním liekom by sa malo zvýšenie jeho dávky alebo frekvencie užívania predpisovať až po odporúčaní lekára.
Trvanie účinku dýchacieho roztoku Ventolin je od 4 do 6 hodín.
Roztok nie je určený na intravenózne podanie ani na perorálne podanie.
Aerosól je možné inhalovať cez tvárovú masku, dýchaciu trubicu (konfigurácia „T“) alebo endotracheálnu trubicu. V niektorých prípadoch je potrebné počas ventilácie vytvoriť pretlak. Pri nebezpečenstve hypoxie je potrebné do dýchacej zmesi pridať kyslík.
Keďže mnohé rozprašovače fungujú iba v prítomnosti konštantného prúdenia vzduchu, je možné, že rozprašovaný liek sa dostane do prostredia, preto by sa mal dýchací roztok Ventolin používať v dobre vetraných priestoroch. Toto odporúčanie by sa malo dôsledne dodržiavať najmä v nemocniciach, kde môže rozprašovač používať niekoľko pacientov súčasne.
Dýchací roztok Ventolin sa používa cez respirátor alebo rozprašovač len pod prísnym lekárskym dohľadom.
Úvod sa môže vykonávať 4-krát denne.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov
Respiračný roztok Ventolinu v množstve 0,5-1,0 ml (zodpovedá 2,5-5,0 mg salbutamolu) sa zriedi sterilným fyziologickým roztokom na injekciu, kým sa nedosiahne celkový objem 2,0-2,5 ml. Výsledný roztok sa inhaluje pomocou rozprašovača, kým sa neskončí tvorba aerosólov. Pri použití správne nakonfigurovaného nebulizéra je trvanie procedúry približne 10 minút.
Na prerušované podávanie možno použiť aj neriedený respiračný roztok Ventolin. Na tento účel sa do rozprašovača umiestnia 2,0 ml respiračného roztoku Ventolin (zodpovedá 10,0 mg salbutamolu) a pacient inhaluje rozprášený roztok, kým nedôjde k bronchodilatácii. Zvyčajne to trvá 3 až 5 minút.
Deti od 18 mesiacov do 12 rokov
Zvyčajná dávka je 0,5 ml (zodpovedá 2,5 mg salbutamolu) zriedená v 2,0 – 2,5 ml sterilného fyziologického roztoku na injekciu. Niektoré deti však môžu potrebovať zvýšiť dávku na 5,0 mg salbutamolu.
Ak je to potrebné, kontinuálne podávanie respiračného roztoku Ventolin sa zriedi na koncentráciu 50-100 mg salbutamolu na 1 ml. Na tento účel sa 1-2 ml liečiva zriedi sterilným fyziologickým roztokom, aby sa získal konečný objem 100 ml, ktorý sa podáva ako aerosól cez rozprašovač. Zvyčajná rýchlosť podávania je 1-2 mg za hodinu.
Deti do 18 mesiacov
Účinnosť zavedenia dýchacieho roztoku Ventolin pomocou rozprašovača u detí mladších ako 18 mesiacov nebola stanovená. V súvislosti s možnosťou rozvoja prechodnej hypoxémie treba zvážiť možnosť oxygenoterapie.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú uvedené nižšie na základe klasifikácie podľa orgánov a systémov, ako aj podľa frekvencie.
Klasifikácia frekvencie: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100, ale<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные случаи.
Často - tremor, bolesť hlavy, tachykardia.
Zriedkavo - palpitácie, podráždenie sliznice ústnej dutiny a hltana, svalové kŕče.
Zriedkavo - hypokaliémia, expanzia periférnych ciev.
Veľmi zriedkavo - reakcie z precitlivenosti (angioedém, žihľavka, bronchospazmus, hypotenzia a kolaps), paradoxný bronchospazmus; zvýšená aktivita; srdcová arytmia, srdcová arytmia, vrátane atriálnej fibrilácie, supraventrikulárnej tachykardie a extrasystoly; laktátová acidóza.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Ventolin sú: precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá je súčasťou lieku; predčasný pôrod; hrozil potrat.

Tehotenstvo

Aplikácia Ventolina respiračný roztok počas gravidity a laktácie je opodstatnený len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži akékoľvek možné riziko pre plod alebo dojča.
Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy
Vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov po užití lieku je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a potenciálne nebezpečným mechanizmom.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne Ventolin respiračný roztok a neselektívne blokátory, ako je propranolol.
Respiračný roztok Ventolin nie je kontraindikovaný u pacientov užívajúcich inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Ventolina: v prípade predávkovania sa môže vyvinúť hypokaliémia. Je potrebné monitorovať hladiny draslíka v sére.
Liečba: Preferovaným antidotom pri predávkovaní salbutamolom je kardioselektívny β-blokátor. β-adrenergné blokátory sa majú používať s opatrnosťou u pacientov s bronchospazmom v anamnéze.
Počas nepretržitého podávania respiračného roztoku Ventolin
akékoľvek príznaky predávkovania sa zvyčajne odstránia po vysadení lieku.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplote nepresahujúcej
25 ºС.
Držte mimo dosahu detí!

Formulár na uvoľnenie

Ventolin - roztok pre rozprašovač, 5 mg/ml.
20 ml roztoku sa umiestni do nepriehľadnej sklenenej liekovky uzavretej plastovým uzáverom.
1 fľaša spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložená do kartónovej škatule.

Zlúčenina

1 ml roztoku Ventolin obsahuje účinnú látku - salbutamol 5 mg (ako salbutamol sulfát).
Pomocné látky: roztok benzalkóniumchloridu, zriedená kyselina sírová, čistená voda.

Okrem toho

Astma sa zvyčajne lieči v etapách, pričom odpoveď pacienta sa monitoruje klinicky a pomocou testov funkcie pľúc. Potreba častého používania maximálnych dávok naznačuje zhoršenie priebehu ochorenia. V takýchto prípadoch sa odporúča prehodnotiť plán liečby pacienta.
Pri náhlom a progresívnom zhoršovaní stavu treba rozhodnúť o otázke predpisovania alebo zvyšovania dávky glukokortikosteroidov. Liek sa používa opatrne u pacientov s tyreotoxikózou.
Liečba agonistami β2-adrenergných receptorov, najmä ak sa podávajú parenterálne alebo pomocou rozprašovača, môže viesť k hypokaliémii.
Osobitná opatrnosť sa odporúča pri liečbe závažných záchvatov bronchiálnej astmy, pretože v týchto prípadoch sa hypokaliémia môže zvýšiť v dôsledku súčasného použitia derivátov xantínu, glukokortikosteroidov, diuretík a tiež v dôsledku hypoxie. V takýchto prípadoch je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnom sére.
Bronchodilatátory nie sú jedinou alebo primárnou liečbou ťažkej alebo nestabilnej astmy.

Ťažká astma vyžaduje neustály lekársky dohľad z dôvodu možného úmrtia. Pacienti s ťažkou astmou majú pretrvávajúce symptómy a časté vzplanutia s obmedzenými fyzickými schopnosťami a hodnotou maximálneho výdychového prietoku (PEF) pod 60 % normálnej hodnoty a variabilitou vyššou ako 30 %, pričom rýchlosť sa nevráti do normálu po použití bronchodilatátor. Takíto pacienti vyžadujú vysoké dávky inhalačných (viac ako 1 mg/deň beklometazóndipropionátu) alebo perorálnych kortikosteroidov.
Pacientov liečených Ventolinom na dýchanie doma je potrebné upozorniť, že ak sa zvyčajná úľava zoslabne alebo sa skráti trvanie lieku, v žiadnom prípade by nemali nezávisle zvyšovať dávku alebo frekvenciu podávania lieku bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom. lekár.
Dýchací roztok Ventolin sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí už užívali vysoké dávky iných sympatomimetík.
Vyskytli sa ojedinelé prípady akútneho glaukómu s uzavretým uhlom u pacientov, ktorí dostávali kombináciu dýchacieho roztoku Ventolin a ipatropium bromidu pomocou rozprašovača. Vzhľadom na túto skutočnosť je potrebné dávať pozor pri súčasnom použití salbutamolu a anticholinergík pomocou rozprašovača.
Pacienti by mali dostať príslušné pokyny na správne použitie.
Podobne ako iné beta-adrenergné agonisty, Ventolin respiračný roztok môže spôsobiť reverzibilné metabolické zmeny, ako je zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi. U pacientov s diabetom sa môže vyvinúť dekompenzácia a v niektorých prípadoch aj rozvoj ketoacidózy. Súčasné užívanie glukokortikosteroidov môže tento účinok zosilniť.
Výskyt laktátovej acidózy v súvislosti s použitím dýchacieho roztoku Ventolinu u pacientov s exacerbáciou bronchiálnej astmy bol hlásený veľmi zriedkavo.
Zvýšenie hladiny laktátu vedie k dýchavičnosti a kompenzačnej hyperventilácii, čo môže byť nesprávne interpretované ako symptómy nesprávne liečenej astmy. To môže viesť k neprimeranej eskalácii liečby beta-agonistami s rýchlym účinkom, preto sa odporúča sledovanie zvýšených hladín laktátu v sére a tým aj metabolickej acidózy.
Inhalačné lieky môžu spôsobiť paradoxný bronchospazmus. Paradoxný bronchospazmus sa má okamžite liečiť inou alternatívnou liekovou formou alebo iným rýchlo pôsobiacim inhalačným bronchodilatátorom. Mali by ste okamžite prestať používať liek Ventolin na dýchacie cesty, posúdiť stav pacienta, vykonať potrebné vyšetrenie a predpísať alternatívnu liečbu.

hlavné parametre

Názov: VENTOLIN
ATX kód: R03AC02 -

Účelom Ventolinu na inhaláciu je zabrániť bronchospazmu, ktorý sprevádza bronchiálnu astmu. Počas záchvatov sa steny priedušiek prudko zmenšujú, čo spôsobuje paniku, záchvat dusenia a zhoršuje ventiláciu pľúc. Použitie Ventolinu znižuje pravdepodobnosť záchvatov.

Liečivo proti astme "Ventolin" je predpísané na terapeutické a profylaktické účely. Pomáha pri liečbe rôznych patológií bronchopulmonálneho systému, ktoré sú príčinou kŕčov, udusenia.

Počas inhalácie vstupujú najmenšie častice "Ventolinu" do dýchacieho traktu, účinná látka lieku má komplexný účinok:

  • zmierňuje kŕče hladkých svalov;
  • podporuje zvýšenie objemu vzduchu počas výdychu;
  • zlepšuje prácu bronchiálnych žliaz;
  • podporuje rast aktivity epitelu (ciliated);
  • prispieva k rozšíreniu priesvitu priedušiek.

Lekári poznamenali, že liek má vplyv na produkciu hormónu zodpovedného za hladinu glukózy v krvi, iné procesy glykogenolýzy. "Ventolin" znižuje percento draslíka v krvnej plazme, vytvára lipolytické, hyperglykemické účinky.

Užívanie lieku v množstve nepresahujúcom normu nevedie k negatívnym reakciám zo srdca, cievneho systému. Pacienti nemajú ďalšiu hrozbu hypertenznej krízy. Pozitívnym účinkom inhalačných procedúr s "Ventolinom" je zvýšený lumen koronárnych artérií.

Aké sú formy uvoľnenia?

Populárna dávková forma "Ventolina" je roztok na inhaláciu. Kvapalina je balená v polyetylénových nádobách (hmlovinách) po 2,5 ml. Spájkované sú do pásikov, každý obsahuje 10 ampuliek. Pásiky sú balené vo fóliových vreckách. Farba inhalačného roztoku umožňuje variácie: žiadna farba, mierne svetložltý odtieň.

Terapeutický účinok je spôsobený vlastnosťami hlavnej látky - salbutamol sulfátu, jeho koncentrácia v roztoku je 1,2 mg / ml. Úlohou ďalších prísad, ktoré majú pomocnú povahu, sú:

  • 1 ml vody (čistenej);
  • 9 mg chloridu sodného;
  • zriedená kyselina (H2SO4) sírová.

U priemerného pacienta sa výsledok expozície salbutamolu pozoruje minimálne 4 hodiny, maximálne 6.

Druhá forma "Ventolina" je inhalačný aerosól, ktorý sa dávkuje. Má vzhľad bielej suspenzie. Nádobka obsahuje presne 200 dávok inhalačných liečivých aerosólov. Telo inhalátora je vyrobené z hliníka, vybavené plastovými časťami: dávkovač, uzáver, ktorý plní ochranné funkcie. Hlavnou zložkou suspenzie je salbutamol sulfát v mikronizovanej forme. Inhalačná dávka je 120,5 μg pracovnej látky.

Indikácie a kontraindikácie

Pacienti začínajú predpisovať liek "Ventolin" od veku 2 rokov. Postup s "Ventolinom" zmierňuje záchvaty v akútnej fáze ochorenia. Aerosól je súčasťou liečebných režimov bronchitídy, ak je pacientovi diagnostikovaný emfyzém, keď tradičná liečba nemá žiadny hmatateľný terapeutický účinok.

Rýchlo uvoľnite bronchospazmus "Ventolin" spôsobený alergénom, fyzickou aktivitou.

Ventolin má výrobcom schválený zoznam kontraindikácií. Liek sa nesmie používať na lekárske účely, ak sa zistí precitlivenosť na zložky lieku. Dojčatám od 0 do 12 mesiacov sa Ventolin nepredpisuje. Od roku do 2 rokov môže lekár predpísať inhaláciu. Lekár individuálne vyberie dávkovanie a kontroluje priebeh liečby.

U tehotných a dojčiacich žien je aktuálna téma liečby astmy. Je nebezpečné užívať lieky pre pacientov, ktorí zistili problémy: nie je vylúčená možnosť potratu, existuje nebezpečenstvo predčasného nástupu pôrodného procesu.

Rad patologických stavov človeka vyžaduje starostlivé vdýchnutie:

  • zlyhanie obličiek;
  • ochorenie srdca;
  • vaskulárne problémy;
  • hypertenzia (arteriálna);
  • patológia oka;
  • zlyhanie pečene;
  • zvýšený cukor;
  • epileptické záchvaty.

Počas procesu liečby je potrebné dodržiavať predpisy:

  • pri liečbe bronchiálnej astmy sa vykonáva fázový test účinnosti užívaných liekov;
  • zhoršenie ochorenia je signalizované zvýšením počtu inhalačných procedúr;
  • s diagnózou "bronchiálna astma", okrem "Ventolinu" by mal pacient dostať ďalšie lieky;
  • aby sa zabránilo rozvoju hypokaliémie, kontrolujte percento draslíka v krvi;
  • konzultácia s úzkym špecialistom je povinná, ak liek po 3 hodinách po zákroku nemá potrebný účinok.

Možné vedľajšie účinky

Inhalačný postup s "Ventolinom" môže viesť k negatívnym účinkom, kvôli ktorým sa liek zastaví, vykoná sa naliehavá zmena liečebného režimu. Nahraďte "Ventolin" iným inhalačným bronchodilatátorom. Úprava terapie je primárne potrebná, ak má pacient po inhalácii paradoxný bronchospazmus.

Počas liečby Ventolínom sa salbutamol, ktorý je súčasťou kompozície, stáva príčinou:

  • chvenie končatín;
  • syndróm bolesti hlavy;
  • rozšírenie periférnych ciev;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie.

Vážnym zdravotným rizikom je hypokaliémia, ktorá sa pri liečbe Ventolínom často nevyskytuje. Salbutamol niekedy vyvoláva duševnú nadmernú excitáciu, u detí sa prejavuje zvýšením motorickej aktivity. Niekedy sú prejavy fixované:

  • kŕče;
  • tachykardia;
  • urtikáriu;
  • zníženie krvného tlaku.

U ľudí s predispozíciou na arytmie nie sú po použití Ventolina vylúčené odchýlky v práci srdca: srdcový rytmus je narušený, objavujú sa symptómy charakteristické pre fibriláciu predsiení, supraventrikulárna tachykardia, extrasystoly.

Návod na použitie pre dospelých

Pokyny výrobcu, ktoré sú súčasťou balenia, poskytujú všeobecné tipy na liečbu. Jednorazovú sadzbu, možnosť zavedenia inhalačnej látky určuje lekár. Sú určené diagnózou, blahobytom pacienta.

Inhalácia s rozprašovačom umožňuje použitie rozprašovačov v neriedenej a zriedenej verzii. Odporúčaná dávka pre neriedený aerosól je 2 ml. Zriedi sa fyziologickým roztokom v pomere 1: 2. Počas prípravy sa na zmiešanie odoberú 2 ml tekutiny (fyziologické), 0,5-1 ml lieku.

Pri dlhodobej terapeutickej terapii trvá inhalačný postup v čase 15 minút. Liečivo "Ventolin" sa zriedi 9% fyziologickým roztokom. Začnite liečbu (bronchitída, kašeľ, laryngitída) s počiatočnou dávkou, ktorá zodpovedá 2,5 ml. Podľa odporúčaní by fyziologická tekutina v roztoku nemala byť menšia ako 1 ml.

Počas dňa sa vykonajú minimálne 3, maximálne 4 inhalačné procedúry. Dôležitým bodom je čas medzi inhaláciami - nemal by byť kratší ako 6 hodín. Ak sa pozoruje slabý terapeutický účinok, potom sa dospelému pacientovi umožní zvýšiť rýchlosť na 5 ml.

Na inhaláciu s Ventolínom je potrebné rozprašovacie zariadenie. Spôsob podávania lieku závisí od konštrukcie. Môže zahŕňať:

  • T-rúrka;
  • maska ​​na tvár;
  • endotracheálnej trubice.

Veľmi zriedkavo sa inhalácie vykonávajú v režime pľúcnej ventilácie. Ak existuje riziko hypoxie, potom je vzduch obohatený kyslíkom. Miestnosť, v ktorej sa vykonávajú inhalácie, musí byť vybavená ventilačným systémom, počas procesu liečby sa výpary liekov dostávajú do vzduchu.

Pravidlá používania nebul

Pásik s hmlovinami je balený v zatavených fóliových obaloch. Otvorte nové balenie nožnicami, čiara rezu je označená bodkovanou čiarou. Hmloviny sa odskrutkujú bez námahy. Prsty jednej ruky držia prúžok, druhou otočte hmlovinu smerom nadol od vás.

Na vytlačenie obsahu plastovej kapsuly do nádobky rozprašovača ju otvoríte tak, že jednou rukou podržíte vrchnú časť a druhou otáčate telom. Na úplné vyprázdnenie hmloviny sa stlačí palcom a ukazovákom.

Pri liečbe neriedeným Ventolínom sa rozprašovač zostaví a inhaluje. Ak je predpísané použitie zriedeného Ventolínu, potom sa do misky pridá požadovaný objem roztoku (0,9%, sterilný) chloridu sodného. Na zmiešanie oboch kvapalín je miska hermeticky uzavretá pneumatikou a niekoľkokrát pretrepaná.

Pravidlá používania hmloviny:

  • otvorené pred konaním;
  • nevyužitý zvyšok sa nepoužije pri ďalšom spracovaní, otvorená hmlovina sa zlikviduje;
  • nespotrebovaný roztok sa vyleje, nedá sa znovu použiť.

Nebulizér je dodávaný s návodom na použitie. Podľa odporúčaní v ňom uvedených sa prístroj po každej procedúre Ventolínom čistí.

Pred súhlasom s liečbou liekom obsahujúcim salbutamol by žena, ktorá nosí dieťa, mala poznať štatistiku malformácií u detí. Percento vrodených anomálií je nízke (od 2 do 3 %). Ráštepy podnebia a patológie končatín boli zaznamenané u detí, ktorých matky počas tehotenstva užívali salbutamol a množstvo iných liekov.

Účinná látka "Ventolina" preniká do materského mlieka. Dojčiace matky nemajú predpísané lieky, napriek tomu, že neexistujú žiadne vedecké dôkazy o negatívnom účinku salbutamolu na telo novorodenca.

Vlastnosti prijímania u detí

Deťom do 2 rokov sa Ventolin predpisuje na rovnaké účely ako dospelým. Odporúčané pomery na prípravu inhalačného roztoku:

  • "Ventolin" - 0,5 ml;
  • soľný roztok 0,9% - 2,5 ml.

Postup sa vykonáva hardvérovo pomocou rozprašovača. Dávka liečiva sa môže zvýšiť 2-krát, na získanie požadovanej koncentrácie inhalačného roztoku sa pridá 100 ml sterilného fyziologického roztoku. Optimálna rýchlosť postupu je od 1 do 2 mg / h. Pre deti po 12 rokoch sa výpočet normy lieku vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako u dospelých pacientov.

Na úľavu od záchvatov potrebujú deti 1-2 inhalácie v dávke 100-200 mcg. Aby sa zabránilo možným útokom, ktorých príčinou je buď alergén alebo intenzívna fyzická aktivita, inhalácia sa vykonáva 15 minút pred negatívnym dopadom.

Dlhodobá terapia "Ventolinom" u detí sa znižuje na 4 inhalácie denne s objemom 200 mcg.

lieková interakcia

Lekári, keď plánujú použiť Ventolin na inhaláciu počas liečby pacienta, berú do úvahy informácie o liekovej interakcii lieku s inými liekmi.

Podmienky skladovania

Zakúpený liek v zapečatenom fóliovom vrecku možno skladovať 3 roky. Teplota miesta, kde sa Ventolin skladuje, by nemala presiahnuť 30 °C. Po otvorení balenia sa hmloviny skladujú najviac 3 mesiace. Musia byť umiestnené v tmavej miestnosti. Deti by mali mať obmedzený prístup k lekárničke. "Ventolin" môžete skladovať pri izbovej teplote 22-25 ° C.

Populárne analógy

"Ventolin" môže byť nahradený liekmi, ktoré sú s ním identické v zložení a mechanizme účinku. Nižšie je uvedený zoznam najdôležitejších liekov na bronchospazmus so stručným popisom.

"ventilátor"

Zloženie liečiva zahŕňa salbutamol. Pripravte liek vo forme injekčného roztoku. Ampulky 1 ml - č. 10. "Ventilor" nemá negatívne účinky na srdce a krvné cievy, podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne na zmiernenie záchvatov a na dlhodobú liečbu.

Zoznam vedľajších účinkov:

  • vyrážka;
  • žihľavka;
  • arytmia;
  • bolesť hlavy a hrudníka;
  • tinitus;
  • závraty;
  • pocit nevoľnosti.

"Ventolin Evohaler"

Dávkovaný inhalačný aerosól. Vyrába sa vo forme aerosólovej plechovky s objemom 100 mcg, čo zodpovedá 200 dávkam. S pomocou "Ventolina Evohaler" zastavte a predchádzajte útokom, liečte exacerbácie astmy. Aerosól je indikovaný na liečbu chronickej a akútnej obštrukčnej bronchitídy.

"Nebutamol"

Kompozícia obsahuje salbutamol sulfát, je schopná potlačiť bronchiálnu hyperaktivitu, môže predchádzať a zastaviť kŕče hladkého svalstva a zlepšuje výtok spúta. Formát vyrábaného lieku je inhalačná kvapalina, priehľadná, balená v hmlovinách, jedna ampulka obsahuje 2 ml lieku, jedno balenie obsahuje 10 kusov.

Rozsah použitia "Nebutamol" nie je obmedzený na astmu a bronchitídu, používa sa na funkčné testy, liečbu pľúcnych ochorení.

Liečivo má formu roztoku na inhaláciu, je to svetložltá (priehľadná) kvapalina. Produkt je balený v spájkovaných polyetylénových ampulkách, objem jednej je 2,5 ml. Užívanie lieku zabraňuje produkcii biologicky aktívnych látok žírnymi bunkami:

  • histamín;
  • prostaglandín;
  • leukrotriény.

Prax ukázala, že ak sa liek používa striktne v terapeutických dávkach, nedochádza k žiadnym negatívnym účinkom ani na srdce, ani na cievy. Zistilo sa, že pacienti nemajú zvýšený krvný tlak. Na strane lieku je zaznamenaný pozitívny účinok chrono- a inotropnej povahy. Počas liečby sa pozoruje zvýšenie lumenu koronárnych artérií.

Používa sa pri liečbe CHOCHP, ako aj pri terapii zameranej na zmiernenie príznakov broncho-obštrukčného syndrómu. Tento inhalačný roztok úspešne zmierňuje záchvaty u ľudí trpiacich astmou.

"Salbutamol"

Liečivo sa vyrába v niekoľkých formátoch: tabletová forma, vo forme dávkovaného prášku (používa sa na inhaláciu), vo forme inhalovaného dávkovaného aerosólu. "Salbutamol" na telo má terapeutický účinok bronchodilatačného, ​​tokolytického charakteru.

"Salamol Eco ľahký dych"

V jednej liekovej jednotke je 124 μg koncentrácia salbutamolsulfátu v lieku. Vyrobte tento nástroj vo forme odmeraného aerosólu. Liek s bronchodilatačným účinkom. Priraďte s častými záchvatmi bronchospazmu.

Spôsob aplikácie Inhalácia
Množstvo v balení 1 PC
Dátum minimálnej trvanlivosti 24 mesiacov
Maximálna povolená teplota skladovania, °С 30 °C
Podmienky skladovania na suchom mieste
Formulár na uvoľnenie Striekajte
Krajina výrobcu Rusko
Objednávka na dovolenku Na predpis
Účinná látka Salbutamol (Salbutamol)
Pôsobnosť Choroby dýchacieho systému
Farmakologická skupina R03AC Selektívne beta2-agonisty

Inštrukcie na používanie

Aktívne zložky
Formulár na uvoľnenie
Zlúčenina

Salbutamol sulfát (mikronizovaný) 1 dávka – 120,5 mcg **, 1 inhalátor – 28,92 mg

Farmakologický účinok

Selektívny agonista β2-adrenergných receptorov. V terapeutických dávkach pôsobí na β2-adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek a má krátkodobý (od 4 do 6 hodín) bronchodilatačný účinok na β2-adrenergné receptory s rýchlym nástupom účinku (do 5 minút) s reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest. Má výrazný bronchodilatačný účinok, zabraňuje alebo zastavuje bronchospazmus, znižuje odpor v dýchacích cestách. Zvyšuje VC. Zvyšuje mukociliárny klírens (pri chronickej bronchitíde až o 36 %), stimuluje sekréciu hlienu, aktivuje funkcie ciliárneho epitelu.V odporúčaných terapeutických dávkach nepôsobí nepriaznivo na kardiovaskulárny systém, nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku. V menšej miere v porovnaní s liekmi tejto skupiny má pozitívny chrono- a inotropný účinok. Spôsobuje rozšírenie koronárnych artérií.Má množstvo metabolických účinkov: znižuje koncentráciu draslíka v plazme, ovplyvňuje glykogenolýzu a uvoľňovanie inzulínu, má hyperglykemický (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou) a lipolytický účinok, zvyšuje riziko vzniku acidóza.

Farmakokinetika

Absorpcia Po vdýchnutí sa 10-20% dávky salbutamolu dostane do dolných dýchacích ciest. Zvyšok dávky zostáva v inhalátore alebo sa uloží v orofaryngu a potom sa prehltne. Frakcia uložená v dýchacom trakte sa absorbuje do pľúcnych tkanív a krvi, ale nemetabolizuje sa v pľúcach Distribúcia Väzba salbutamolu na plazmatické bielkoviny je 10 %. Prehltnutá časť inhalačnej dávky sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu a pri prvom prechode pečeňou podlieha významnému metabolizmu, pričom sa mení na fenolsulfát. Nezmenený salbutamol a konjugát sa vylučujú hlavne obličkami. Vylučovanie Zavedený do/v salbutamole má T1/2 4-6 hodín. Vylučuje sa čiastočne obličkami a čiastočne v dôsledku metabolizmu na neaktívny 4"-O-sulfát ( fenolsulfát), ktorý sa tiež vylučuje hlavne obličkami Cez črevá sa vylúči len malá časť podanej dávky salbutamolu. Väčšina dávky salbutamolu podanej do organizmu intravenózne, perorálne alebo inhalačne sa vylúči do 72 hodín .

Indikácie

Bronchiálna astma: - zmiernenie príznakov bronchiálnej astmy, keď sa vyskytnú; - prevencia záchvatov bronchospazmu spojených s vystavením alergénu alebo spôsobeného cvičením; - použitie ako jednej zo zložiek dlhodobej udržiavacej liečby bronchiálnej astmy Iné chronické pľúcne ochorenia sprevádzané reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), chronickej bronchitídy, pľúcneho emfyzému. Bronchodilatanciá by nemali byť jedinou alebo hlavnou zložkou liečby nestabilnej alebo ťažkej bronchiálnej astmy. Pri absencii odpovede na salbutamol u pacientov s ťažkou bronchiálnou astmou sa na dosiahnutie a udržanie kontroly ochorenia odporúča liečba kortikosteroidmi. Zlyhanie odpovede na liečbu salbutamolom môže naznačovať potrebu urgentnej lekárskej rady alebo liečby.

Kontraindikácie

Manažment predčasného pôrodu; - hroziaci potrat; - precitlivenosť na zložky lieku alebo na akúkoľvek inú zložku, ktorá je súčasťou lieku Salbutamol sa má používať opatrne u pacientov s tyreotoxikózou, tachyarytmiou, myokarditídou, srdcovými chybami, aortálnou stenózou, koronárnou srdcové ochorenie, ťažké chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, feochromocytóm, dekompenzovaný diabetes mellitus, glaukóm.

Preventívne opatrenia

V období liečby je možná exacerbácia psoriázy.Pri feochromocytóme sa propranolol môže užívať len po užití alfablokátora.Po dlhšej liečbe sa má propranolol vysadzovať postupne, pod dohľadom lekára.Počas liečby propranolol, je potrebné sa vyhnúť intravenóznemu podávaniu verapamilu, diltiazemu.Pri vedení anestézie je potrebné prestať užívať propranolol alebo zvoliť prostriedok na anestéziu s minimálnym negatívnym inotropným účinkom. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy U pacientov, ktorých činnosti si vyžadujú zvýšenú pozornosť, by sa o otázke použitia propranololu ambulantne malo rozhodnúť až po zhodnotení individuálnej odpovede pacienta.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Fertilita Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinkoch salbutamolu na ľudskú fertilitu. V predklinických štúdiách nebol zistený žiadny nežiaduci účinok na fertilitu zvierat Gravidita Počas gravidity sa má liek predpisovať len vtedy, ak očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod rázštep podnebia a malformácie končatín pri salbutamol počas tehotenstva. V niektorých z týchto prípadov matky počas tehotenstva užívali viacero súbežných liekov. Vzhľadom na absenciu trvalého defektu a na pozadí výskytu vrodených anomálií 2 až 3 %, príčinná súvislosť s užívaním lieku nebola stanovená, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre dieťa. Neexistujú žiadne údaje o tom, či má salbutamol prítomný v materskom mlieku škodlivý účinok na novorodenca.

Dávkovanie a podávanie

Liek Ventolin je určený len na inhalačné podávanie inhaláciou cez ústa.Zvýšená potreba užívania beta2-adrenergných agonistov môže byť prejavom exacerbácie bronchiálnej astmy. V takejto situácii môže byť potrebné prehodnotiť liečebný režim pacienta s ohľadom na vhodnosť predpisovania súčasnej terapie GCS. Keďže predávkovanie môže byť sprevádzané rozvojom nežiaducich reakcií, dávka alebo frekvencia užívania lieku sa môže zvýšiť len na odporúčanie lekára Trvanie účinku salbutamolu u väčšiny pacientov je od 4 do 6 h. U pacientov, ktorí majú ťažkosti so synchronizáciou nádychov pomocou tlakového aerosólového inhalátora s odmeranými dávkami, možno použiť medzikus. U detí a dojčiat, ktoré dostávajú Ventolin, sa odporúča použiť detský inhalátor s tvárovou maskou.Na zastavenie záchvatu bronchospazmu u dospelých je odporúčaná dávka 100 alebo 200 mcg; deti - 100 mcg, v prípade potreby možno dávku zvýšiť na 200 mcg. Neodporúča sa používať inhalátor Ventolin viac ako 4-krát denne. Potreba takého častého používania ďalších dávok Ventolínu alebo prudkého zvýšenia dávky naznačuje zhoršenie astmy.Aby sa zabránilo záchvatom bronchospazmu spojených s vystavením alergénu alebo spôsobenému cvičením, dospelí - 200 mcg 10-15 minút pred vystavením provokujúci faktor alebo cvičenie; deti - 100 mcg 10-15 minút pred vystavením provokujúcemu faktoru alebo záťaži, v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 200 mcg Pri dlhodobej udržiavacej terapii pre dospelých - až 200 mcg 4-krát denne; deti - do 200 mcg 4-krát / deň Pravidlá používania inhalátora Kontrola inhalátora Pred prvým použitím inhalátora alebo ak sa inhalátor týždeň alebo dlhšie nepoužíval, odstráňte uzáver z náustka miernym stlačením viečko zo strán, dobre pretrepte inhalátor a urobte dva vstreky do vzduchu, aby ste sa uistili, že inhalátor funguje. Odstráňte uzáver z náustka miernym stlačením uzáveru zo strán.2. Skontrolujte náustok zvnútra a zvonka, aby ste sa uistili, že je čistý.3. Inhalátor dobre pretrepte.4. Držte inhalátor medzi ukazovákom a palcom vo vertikálnej polohe s dnom nahor, pričom palec by mal byť umiestnený na základni pod náustkom.5. Pomaly sa zhlboka vydýchnite, náustok zovrite perami bez toho, aby ste ho stláčali zubami. 6. Pri čo najhlbšom nádychu ústami súčasne stláčajte hornú časť inhalátora, aby ste uvoľnili jednu inhalovanú dávku salbutamolu.7. Zadržte dych na niekoľko sekúnd, vyberte náustok z úst a potom pomaly vydýchnite.8. Ak chcete dostať druhú dávku, držte inhalátor vo vzpriamenej polohe, počkajte približne 30 sekúnd a potom zopakujte kroky. 3-7.9. Pevne uzavrite náustok ochranným uzáverom Pri vykonávaní krokov 5, 6 a 7 sa neponáhľajte. Mali by ste začať s vdychovaním čo najpomalšie, tesne pred stlačením ventilu inhalátora. Prvýkrát sa odporúča cvičiť pred zrkadlom. Ak je viditeľná hmla vychádzajúca z hornej časti inhalátora alebo z kútikov úst, potom by ste mali začať odznova od štádia 2. Ak lekár dal iné pokyny na používanie inhalátora, pacient ich musí prísne dodržiavať . Ak má pacient ťažkosti s používaním inhalátora, mal by sa poradiť s lekárom Čistenie inhalátora Inhalátor je potrebné čistiť aspoň raz týždenne.1. Vyberte kovovú kazetu z plastového puzdra a odstráňte kryt náustka.2. Plastové telo a kryt náustka dôkladne opláchnite pod tečúcou teplou vodou.3. Plastové telo a kryt náustka úplne vysušte zvonku aj zvnútra. Zabráňte prehriatiu.4. Umiestnite kovovú plechovku do plastového puzdra a nasaďte uzáver náustku. Kovovú plechovku neponárajte do vody.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie uvedené nižšie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a orgánových systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu je definovaná nasledovne: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a

Predávkovanie

Symptómy: znaky a symptómy predávkovania salbutamolom sú prechodné javy, farmakologicky sprostredkované stimuláciou beta-adrenergných receptorov (pozri časti Špeciálne pokyny a Vedľajšie účinky), ako je zníženie krvného tlaku, tachykardia, svalový tremor, nevoľnosť, vracanie . Použitie veľkých dávok salbutamolu môže spôsobiť metabolické zmeny vrátane hypokaliémie, je potrebné kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnom sére Liečba: pri použití vo vysokých dávkach, ako aj pri predávkovaní krátkodobo pôsobiacimi beta-agonistami bol pozorovaný rozvoj laktátovej acidózy, preto môže byť v prípade predávkovania indikovaná kontrola. nad zvýšením sérového laktátu a možnosťou rozvoja metabolickej acidózy (najmä ak tachypnoe pretrváva alebo sa zhoršuje napriek odstráneniu iných príznakov bronchospazmu ako je sipot).

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa súčasné užívanie salbutamolu a neselektívnych β-adrenergných blokátorov, ako je propranolol Salbutamol nie je kontraindikovaný u pacientov, ktorí dostávajú inhibítory monoaminooxidázy (MAO), U pacientov s tyreotoxikózou Ventolin zvyšuje účinok stimulancií CNS, tachykardia Teofylín a iné xantíny pri súčasnom užívaní so salbutamolom zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tachyarytmie.Súčasné podávanie s anticholinergikami (vrátane inhalácie) môže zvýšiť vnútroočný tlak.Diuretiká a kortikosteroidy zvyšujú hypokaliemický účinok salbutamolu.

špeciálne pokyny

Liečba astmy sa odporúča uskutočňovať po etapách, sledovať klinickú odpoveď pacienta na liečbu a funkciu pľúc Bronchodilatancia by nemali byť jedinou ani hlavnou zložkou liečby bronchiálnej astmy nestabilného alebo ťažkého priebehu Symptómy bronchiálnej astmy naznačujú zhoršenie priebehu ochorenia. V takýchto prípadoch je potrebné prehodnotiť plán liečby pacienta. Náhle a progresívne zhoršenie bronchiálnej astmy môže predstavovať potenciálne ohrozenie života pacienta, preto je v takýchto situáciách potrebné zvážiť vhodnosť predpisovania alebo zvýšenia dávky kortikosteroidov. U rizikových pacientov sa odporúča denné monitorovanie maximálneho výdychového prietoku.Terapia agonistami beta2-adrenoreceptorov, najmä ak sa podávajú parenterálne alebo pomocou rozprašovača, môže viesť k hypokaliémii. Osobitná opatrnosť sa odporúča pri liečbe ťažkých astmatických záchvatov, pretože v týchto prípadoch hypokaliémia sa môže zintenzívniť v dôsledku súčasného užívania derivátov xantínu, kortikosteroidov, diuretík a tiež v dôsledku hypoxie. V takýchto situáciách sa odporúča kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnom sére.Rovnako ako pri použití iných prostriedkov na inhalačnú liečbu, pri užívaní salbutamolu sa môže ihneď po užití lieku vyvinúť paradoxný bronchospazmus so zvýšeným sipotom. Tento stav vyžaduje okamžitú liečbu s použitím alternatívnej formulácie salbutamolu alebo iného krátkodobo pôsobiaceho inhalačného bronchodilatátora. Liek Ventolin je potrebné okamžite vysadiť, zhodnotiť stav pacienta a v prípade potreby predpísať ďalší rýchlo pôsobiaci bronchodilatátor na pokračovanie v liečbe. - akékoľvek ďalšie opatrenia. Pacientov treba poučiť o správnom používaní inhalátora Ventolin Účinky o schopnosti viesť vozidlá a kontrolných mechanizmoch Nie sú k dispozícii žiadne údaje.