Nootropiká na krvný tlak. Nootropiká - zoznam liekov novej generácie

Nootropiká (gr. noos- myslenie, myseľ; tropos- smer) - prostriedky, ktoré majú špecifický pozitívny vplyv na vyššie integračné funkcie mozgu. Zlepšujú duševnú aktivitu, stimulujú kognitívne funkcie, učenie a pamäť, zvyšujú odolnosť mozgu voči rôznym škodlivým faktorom, vr. extrémnemu zaťaženiu a hypoxii. Okrem toho majú nootropiká schopnosť znižovať neurologické deficity a zlepšovať kortikosubkortikálne spojenia.

Koncept nootropík vznikol v roku 1963, keď belgickí farmakológovia S. Giurgea a V. Skondia syntetizovali a na klinike aplikovali prvý liek tejto skupiny – piracetam. Následné štúdie ukázali, že piracetam uľahčuje procesy učenia a zlepšuje pamäť. Podobne ako psychostimulanciá, liek zvyšoval duševnú výkonnosť, ale nemal vedľajšie účinky, ktoré sú im vlastné. V roku 1972 K. Giurgea navrhol termín „nootropiká“ na označenie skupiny liekov, ktoré pozitívne ovplyvňujú vyššie integračné funkcie mozgu.

Existuje skupina „skutočných“ nootropík, u ktorých je hlavným a niekedy jediným účinkom schopnosť zlepšiť mnestické funkcie, a skupina nootropík so zmiešaným účinkom („neuroprotektory“), u ktorých je mnestický účinok doplnené a často prekryté inými, nemenej výraznými prejavmi pôsobenia. Množstvo látok patriacich do skupiny nootropík má pomerne široký rozsah farmakologickej aktivity, vrátane antihypoxických, anxiolytických, sedatívnych, antikonvulzívnych, svalových relaxancií a iných účinkov.

Nootropný účinok lieku môže byť primárny (priamy účinok na nervovú bunku), ako aj sekundárny, v dôsledku zlepšeného prekrvenia mozgu a mikrocirkulácie, protidoštičkové a antihypoxické účinky.

Na označenie látok tejto skupiny existuje množstvo synoným: neurodynamické, neuroregulačné, neuroanabolické alebo eutotrofné látky, neurometabolické cerebroprotektory, neurometabolické stimulanty. Tieto pojmy odrážajú všeobecnú vlastnosť liekov - schopnosť stimulovať metabolické procesy v nervovom tkanive, najmä pri rôznych poruchách (anoxia, ischémia, intoxikácia, trauma atď.), pričom ich vracajú na normálnu úroveň.

Po úspešnom zavedení piracetamu do lekárskej praxe bolo syntetizovaných viac ako 10 originálnych nootropík pyrolidínovej série, ktoré sú momentálne vo fáze III klinických skúšok alebo sú už zaregistrované vo viacerých krajinách: oxiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam, cebracetam, nefiracetam, isacetam, detiracetam atď. Tieto nootropiká sa na základe ich chemickej štruktúry nazývajú "racetamy". Po nich sa začali vytvárať ďalšie skupiny nootropík, vrátane cholinergných, GABAergných, glutamátergných, peptidergných; okrem toho bola v niektorých skôr známych látkach identifikovaná nootropná aktivita.

Existujúce nootropiká možno klasifikovať takto:

1. Deriváty pyrolidínu (racetam): piracetam, etiracetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolziracetam atď.

2. Deriváty dimetylaminoetanolu (prekurzory acetylcholínu): deanol aceglumát, meklofenoxát.

3. Deriváty pyridoxínu: pyritinol, Biotredin.

4. Deriváty a analógy GABA: kyselina gama-aminomaslová (Aminalon), nikotinoyl-GABA (Pikamilon), hydrochlorid kyseliny gama-amino-beta-fenylmaslovej (Fenibut), kyselina hopanténová, pantogam, gama-hydroxybutyrát vápenatý (Neurobutal).

5. Cerebrovaskulárne agens: ginkgo biloba.

6. Neuropeptidy a ich analógy: Semax.

7. Aminokyseliny a látky ovplyvňujúce systém excitačných aminokyselín: glycín, Biotredin.

8. Deriváty 2-merkantobenzimidazolu: hydrobromid etyltiobenzimidazolu (Bemitil).

9. Vitamínom podobné látky: idebenón.

10. Polypeptidy a organické kompozity: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramin.

11. Látky iných farmakologických skupín so zložkou nootropného účinku:

Korektory porúch cerebrálnej cirkulácie: nicergolín, vinpocetín, xantinol nikotinát, vinkamín, naftidrofuryl, cinnarizín;

Všeobecné tonikum a adaptogény: kyselina acetylaminojantárová, ženšenový extrakt, melatonín, lecitín.

Psychostimulanty: salbutiamín;

Antihypoxanty a antioxidanty: hydroxymetyletylpyridín sukcinát (Mexidol).

Známky nootropnej aktivity sú prítomné vo farmakodynamike kyseliny glutámovej, memantínu a levokarnitínu.

Okrem toho experiment ukázal nootropný účinok množstva neuropeptidov a ich syntetických analógov (ACTH a jeho fragmenty, somatostatín, vazopresín, oxytocín, tyroliberín, melanostatín, cholecystokinín, neuropeptid Y, látka P, angiotenzín II, cholecystokinín-8, peptid analógy piracetamu atď.).

V súčasnosti sa za hlavné mechanizmy účinku nootropík považuje vplyv na metabolické a bioenergetické procesy v nervovej bunke a interakcia s neurotransmiterovými systémami mozgu. Neurometabolické stimulanty zlepšujú penetráciu cez BBB a využitie glukózy (najmä v mozgovej kôre, subkortikálnych gangliách, hypotalame a mozočku), zlepšujú výmenu nukleových kyselín, aktivujú syntézu ATP, proteínov a RNA. Účinok viacerých nootropík je sprostredkovaný cez neurotransmiterové systémy mozgu, z ktorých najvýznamnejšie sú: monoaminergné (piracetam spôsobuje zvýšenie obsahu dopamínu a norepinefrínu v mozgu, niektoré ďalšie nootropiká - serotonín), cholinergné (piracetam a meklofenoxát zvyšujú obsah acetylcholínu v synaptických zakončeniach a hustotu cholinergných receptorov, cholínalfoscerát, pyridoxín a deriváty pyrolidínu zlepšujú cholinergný prenos do CNS), glutamátergný (memantín a glycín pôsobia cez N-metyl-D-aspartát ( NMDA) receptorový podtyp).

V dôsledku klinických štúdií a pokusov na zvieratách bolo tiež identifikovaných množstvo ďalších mechanizmov, ktoré prispievajú k nootropnej aktivite neurometabolických stimulantov. Nootropiká majú membránu stabilizujúce (regulácia syntézy fosfolipidov a proteínov v nervových bunkách, stabilizácia a normalizácia štruktúry bunkových membrán), antioxidačné (inhibícia tvorby voľných radikálov a peroxidáciu lipidov bunkových membrán), antihypoxické (znižujúce potreba neurónov v kyslíku v hypoxických podmienkach) a neuroprotektívne pôsobenie (zvýšenie odolnosti nervových buniek voči účinkom nepriaznivých faktorov rôzneho pôvodu). Dôležitú úlohu zohráva zlepšenie mikrocirkulácie v mozgu optimalizáciou prechodu erytrocytov cez cievy mikrovaskulatúry a inhibíciou agregácie krvných doštičiek.

Výsledkom komplexného účinku nootropík je zlepšenie bioelektrickej aktivity a integračnej aktivity mozgu, čo sa prejavuje charakteristickými zmenami elektrofyziologických vzorcov (uľahčenie prechodu informácií medzi hemisférami, zvýšenie úrovne bdelosti , zvýšenie absolútnej a relatívnej sily EEG spektra kôry a hipokampu, zvýšenie dominantného vrcholu). Zvýšenie kortikosubkortikálnej kontroly, zlepšenie výmeny informácií v mozgu, pozitívny vplyv na tvorbu a reprodukciu pamäťovej stopy vedú k zlepšeniu pamäti, vnímania, pozornosti, myslenia, zvýšeniu schopnosti učiť sa a aktivácii intelektu. funkcie. Schopnosť zlepšiť kognitívne (kognitívne) funkcie dala dôvod označiť nootropné lieky ako „stimulanty kognície“.

V spektre farmakologickej aktivity nootropík (neurometabolických stimulantov) sa rozlišujú tieto hlavné účinky:

1. Nootropné pôsobenie (vplyv na narušené vyššie kortikálne funkcie, úroveň úsudku a kritických schopností, zlepšenie kortikálnej kontroly subkortikálnej aktivity, myslenia, pozornosti, reči).

2. Mnemotropné pôsobenie (vplyv na pamäť, učenie).

3. Zvýšenie úrovne bdelosti, jasnosti vedomia (vplyv na stav utláčaného a zakaleného vedomia).

4. Adaptogénne pôsobenie (zvyšovanie celkovej odolnosti organizmu voči pôsobeniu extrémnych faktorov).

5. Antiastenické pôsobenie (zníženie závažnosti slabosti, letargie, vyčerpania, javov duševnej a fyzickej asténie).

6. Psychostimulačný účinok (vplyv na apatiu, hypobuliu, spontánnosť, chudobu motívov, mentálnu zotrvačnosť, psychomotorickú retardáciu).

7. Antidepresívne pôsobenie.

8. Sedatívny / trankvilizačný účinok, zníženie podráždenosti a emocionálnej excitability.

Okrem toho nootropiká ovplyvňujú autonómny nervový systém, prispievajú k náprave porúch pri parkinsonizme a epilepsii.

Z vyššie uvedených farmakodynamických vlastností sú niektoré spoločné pre všetky nootropiká, zatiaľ čo iné sú pre niektoré z nich jedinečné.

Stimulačný účinok nootropík na duševnú aktivitu nie je sprevádzaný rečovým a motorickým vzrušením, vyčerpaním funkčných schopností tela, rozvojom závislosti a závislosti. V niektorých prípadoch však môžu spôsobiť úzkosť a poruchy spánku. Pozitívnou vlastnosťou nootropík je ich nízka toxicita, dobrá kompatibilita s liekmi iných farmakologických skupín a prakticky absencia vedľajších účinkov a komplikácií. Treba si uvedomiť, že účinky tejto skupiny sa vyvíjajú postupne (zvyčajne po niekoľkých týždňoch užívania), preto je potrebné ich predpisovať dlhodobo.

Spočiatku sa nootropiká používali najmä pri liečbe mozgovej dysfunkcie u starších pacientov s organickým mozgovým syndrómom. V posledných rokoch sa široko používajú v rôznych oblastiach medicíny, vrátane geriatrickej, pôrodníckej a pediatrickej praxe, neurológie, psychiatrie a narkológie.

Nootropiká sa používajú pri demenciách rôzneho pôvodu (cievna, senilná, Alzheimerova choroba), chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencii, psycho-organickom syndróme, následkoch cievnej mozgovej príhody, traumatickom poranení mozgu, intoxikácii, neuroinfekcii, intelektuálno-mnestických poruchách (zhoršená pamäť, koncentrácia, myslenie), astenický, astenodepresívny a depresívny syndróm, neurotické a neuróze podobné poruchy, vegetovaskulárna dystónia, chronický alkoholizmus (encefalopatia, psychoorganický syndróm, abstinencia), na zlepšenie duševnej výkonnosti. V detskej praxi sú indikáciami na vymenovanie nootropík mentálna retardácia a vývoj reči, mentálna retardácia, následky perinatálneho poškodenia CNS, detská mozgová obrna, porucha pozornosti. Pri akútnych stavoch v neurologickej ambulancii (akútna ischemická cievna mozgová príhoda, traumatické poranenie mozgu) sa preukázala účinnosť piracetamu, cholín alfoscerátu, glycínu, Cerebrolysinu. Niektoré nootropiká sa používajú na korekciu neuroleptického syndrómu (deanol aceglumát, pyritinol, pantogam, kyselina hopanténová), koktania (Fenibut, pantogam), hyperkinézy (Fenibut, kyselina hopanténová, memantín), porúch močenia (nikotinoyl-GABA, pantogam), porúch spánku ( glycín, Phenibut, gama-hydroxybutyrát vápenatý), migrény (nikotinoyl-GABA, pyritinol, Semax), závraty (piracetam, Phenibut, ginkgo biloba), na prevenciu kinetózy (Phenibut, GABA). V oftalmológii (ako súčasť komplexnej terapie) sa používa nikotinoyl-GABA (glaukóm s otvoreným uhlom, cievne ochorenia sietnice a makuly), ginkgo biloba (starecká makulárna degenerácia, diabetická retinopatia).

Posledné desaťročie 20. storočia sa vyznačovalo vysokou mierou výskumnej činnosti súvisiacej s hľadaním a štúdiom mechanizmu účinku nových a existujúcich nootropík. Doposiaľ pokračuje hľadanie základnej hypotézy účinku nootropík, schopnej integrovať už známe aspekty mechanizmu účinku nootropík a určiť ich ďalší osud. Relevantné je hľadanie nových liekov, ktoré by mali väčšiu farmakologickú aktivitu a selektívne by pôsobili na integračné funkcie mozgu, korigujúce psychopatologický stav pacienta, jeho duševnú aktivitu a orientáciu v bežnom živote.

Prípravky

Prípravy - 3733 ; Obchodné názvy - 152 ; Aktívne zložky - 26

Účinná látka	Obchodné názvy
Informácie chýbajú

V súčasnosti sa na stimuláciu mozgu a ochranu nervových reakcií používajú nootropiká novej generácie, ktorých zoznam je taký pôsobivý, že zaberie niekoľko strán. V podstate ide o komplexné lieky pozostávajúce priamo z nootropnej zložky a pomocných látok, ktoré zlepšujú výživu nervových buniek - aminokyseliny, vitamíny,.

Ako sa nové nootropiká líšia od starých?

Ľudia užívajú nootropiká už dlho a ani o tom nevedia. Napríklad najjednoduchšie nootropikum - cholín - sa nachádza vo vajciach, mäse, rybách a morských plodoch. Potravou bohatou na živočíšne bielkoviny stimulujeme produkciu hormónu sérotonínu, ktorý je zodpovedný nielen za pocit slasti, ale priaznivo pôsobí aj na nervové spojenia. Mozog začína aktívnejšie pracovať, zlepšuje sa pamäť a myšlienkové procesy. Medzi najjednoduchšie nootropiká patrí aj káva, zelený čaj, nikotín, amfetamíny. Ide o takzvané stimulanty mozgovej činnosti. K tomuto druhu lieku patria aj známe tablety vitamínu B6 a glycínu, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mieche a mozgu.

V polovici 20. storočia nastal výrazný skok vpred v oblasti štúdia práce mozgu. Nasledujúce typy nootropných liekov boli vyvinuté, študované a klasifikované:

reverzibilné inhibítory acetylcholínesterázy;
vazodilatátory a látky zvyšujúce metabolizmus;
stimulanty;
racetamy.

Existuje ďalšia klasifikácia založená na pôvode hlavnej účinnej látky a jej funkciách, ale je dosť zložitá a mätúca, a preto je zaujímavá len pre lekárov. Okrem toho sa dnes v terapii používajú najmä racetamy. To je základ nootropných liekov novej generácie. Racetámy sú chemické štruktúry odvodené od pyrolidínu. Tu je krátky zoznam najpopulárnejších liekov v tejto kategórii:

piracetam;
oxiracetam;
etiracetam;
aniracetam;
pramiracetam;
nebracetam;
nefiracetam;
isacetam;
detiracetam;
Dipracetam a ďalšie.

Na rozdiel od prírodných stimulantov majú tieto lieky veľmi presný účinok na určité oblasti mozgu, čo umožňuje ich využitie nielen na zlepšenie pamäti a inteligencie, ale aj pri liečbe mozgových príhod, Alzheimerovej a Parkinsonovej choroby. Toto sú najúčinnejšie nootropické lieky.

Najnovšie nootropiká

Keďže najnovšie produkty sú kombinované, kombinujú racetamy novej generácie a pomocné látky. Takéto moderné nootropické lieky sú veľmi populárne, ako napríklad:

diapiram;
orocetam;
Yukamen;
tiocetam;
Apik;
Binotropil.

Najčastejšie sa pacientom, ktorí mali mozgovú príhodu, predpisuje Fezam. Tento liek je kombináciou piracetamu a cinnarizínu. Toto antihistaminikum zlepšuje krvný obeh v mozgu a posilňuje steny aj tých najmenších ciev. veľa považovať to za najlepší nootropný liek. Súhlasíme s týmto tvrdením, ale chceme poznamenať, že iné prostriedky sa ukázali veľmi dobre. Okrem toho takmer všetky nootropické lieky majú málo kontraindikácií a vedľajších účinkov, čo značne uľahčuje vymenovanie a použitie.

Pre starších pacientov je lepšie uprednostniť najnovšie kombinované lieky. Ale mladí ľudia, ktorí chcú zlepšiť funkciu mozgu, si môžu kúpiť akýkoľvek racetam a doplniť ho pravidelným cvičením a správnou výživou. Účinok nebude o nič horší, pretože telo reaguje na miernu fyzickú aktivitu uvoľňovaním serotonínu a ďalších hormónov, ktoré majú priaznivý vplyv na nervové spojenia a nervový systém ako celok.

Nootropiká sú skupinou psychofarmák, ktoré ovplyvňujú vyššie funkcie mozgu a zvyšujú jeho odolnosť voči negatívnym exogénnym faktorom: nadmernému stresu, intoxikácii, traume alebo hypoxii. Nootropiká zlepšiť pamäť, zvýšiť inteligenciu, stimulovať kognitívnu aktivitu.

Zo starovekého gréckeho jazyka výraz „nootropiká“ znamená „túžbu po myslení“. Prvýkrát tento koncept zaviedli v minulom storočí farmakológovia z Belgicka. Cerebroprotektory aktivujú neurometabolické procesy v mozgu a zvyšujú celkovú odolnosť organizmu voči pôsobeniu extrémnych faktorov.

Nootropiká neboli vyčlenené ako samostatná farmakologická skupina, boli kombinované s psychostimulanciami. Na rozdiel od posledne menovaných sú nootropiká antihypoxanty, ale nemajú negatívny vplyv na organizmus, nenarúšajú činnosť mozgu, neovplyvňujú motorické reakcie a nemajú hypnotický a analgetický účinok. Nootropiká nezvyšujú psychofyzickú aktivitu a nespôsobujú farmakologickú závislosť.

Všetky nootropiká sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

"Skutočné" nootropiká, ktoré majú jediný účinok - zlepšujú pamäť a reč;
s antihypoxickým, sedatívnym, antikonvulzívnym, myorelaxačným účinkom.

Nootropiká majú primárny účinok, ktorým je priamy účinok na štruktúry nervového systému a sekundárny účinok, zameraný na zlepšenie mikrocirkulácie v mozgu, prevenciu a hypoxiu. Nootropiká stimulujú metabolické procesy v nervovom tkanive a normalizujú ich v prípade otravy a traumatického poranenia.

V súčasnosti farmakológovia vyvíjajú a syntetizujú najnovšie nootropiká, ktoré majú menej vedľajších účinkov a sú účinnejšie. Vyznačujú sa nízkou toxicitou a prakticky nespôsobujú komplikácie. Terapeutický účinok nootropík sa rozvíja postupne. Mali by sa užívať nepretržite a dlhodobo.

Nootropiká novej generácie sa používajú v rôznych medicínskych oblastiach: pediatria, pôrodníctvo, neurológia, psychiatria a narkológia.

Mechanizmus akcie

Nootropiká majú priamy vplyv na množstvo mozgových funkcií, aktivujú ich, stimulujú duševnú činnosť a pamäťové procesy. Uľahčujú interakciu pravej a ľavej hemisféry, ako aj hlavných centier nachádzajúcich sa v mozgovej kôre. Nootropiká omladzujú organizmus a predlžujú život.

Neurometabolické cerebroprotektory sú nootropné lieky, ktoré dostali druhé meno kvôli ich biogénnemu pôvodu a účinku na bunkový metabolizmus. Tieto lieky zvyšujú využitie glukózy a tvorbu ATP, stimulujú biosyntézu proteínov a RNA, inhibujú proces oxidatívnej fosforylácie a stabilizujú bunkové membrány.

Mechanizmy účinku nootropík:

Stabilizácia membrány;
antioxidant;
antihypoxické;
Neuroprotektívne.

V dôsledku používania nootropík sa zlepšujú duševné a kognitívne procesy, zvyšuje sa inteligencia, aktivuje sa metabolizmus v nervovom tkanive a zvyšuje sa odolnosť mozgu voči negatívnym účinkom endogénnych a exogénnych faktorov. Cerebrovasoaktívne lieky majú tiež špeciálny mechanizmus vazodilatačného účinku.

Účinnosť nootropík sa zvyšuje v kombinácii s angioprotektormi a psychostimulanciami, najmä u oslabených jedincov.

Nootropiká sa najčastejšie predpisujú starším ľuďom a deťom. V starobe je potrebné napraviť narušené funkcie intelektu: pozornosť a pamäť, ako aj zvýšiť tvorivú aktivitu. Deťom pomôžu v boji proti mentálnej retardácii neurometabolické stimulanty.

Hlavné efekty

Nootropiká majú na ľudský organizmus tieto účinky:

spektrum účinku nootropík

Psychostimulačné - stimulácia mozgových funkcií u mentálne inertných jedincov trpiacich hypobúliou, apatiou, psychomotorickou retardáciou.
Antihypoxické - tvorba odolnosti mozgových buniek voči nedostatku kyslíka.
Sedatívum - upokojujúci, inhibujúci účinok na telo.
Antiastenické - odstránenie príznakov astenického syndrómu.
Antidepresívum - boj proti depresii.
Antiepileptikum - prevencia kŕčov, straty a zmätenosti vedomia, porúch správania a vegetatívnych porúch.
Nootropikum - stimulácia kognitívnej aktivity.
Adaptogénny - vývoj odolnosti tela voči účinkom negatívnych faktorov.
Vasovegetatívna - zrýchlenie cerebrálneho prietoku krvi a odstránenie hlavných symptómov.
Lipolytické - využitie mastných kyselín ako zdroja energie.
Antitoxické - neutralizácia alebo vylučovanie rôznych toxických látok z tela.
Imunostimulačné - posilnenie imunitného systému a zvýšenie celkovej odolnosti organizmu.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre použitie nootropík:

Nootropiká sú kontraindikované u jedincov s individuálnou precitlivenosťou na hlavnú účinnú látku lieku, ťažkou psychomotorickou agitovanosťou, hepatálnou a renálnou insuficienciou alebo bulímiou, ako aj u osôb s akútnou Hettingtonovou choreou, trpiacich Hettingtonovou choreou, s ťažkou renálnou dysfunkciou, tehotných a dojčiace ženy.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú počas liečby nootropnými liekmi:

hyperexcitabilita,
slabosť,
nespavosť,
Úzkosť, úzkosť,
dyspeptické príznaky,
Hepatotoxicita alebo nefrotoxicita,
eozinofília,
Časté záchvaty anginy pectoris
Kŕče, epileptické záchvaty,
nerovnováha,
halucinácie,
ataxia,
zmätok,
Horúčka,
Tromboflebitída a bolesť v mieste vpichu,
motorická dezinhibícia,
Pocit tepla a sčervenanie tváre,
Erupcie na tvári a tele ako žihľavka.

Popis liekov

Zoznam najlepších nootropných liekov, ktoré sa rozšírili v lekárskej praxi:

"Piracetam" má pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgu. Liek sa predpisuje na liečbu, zlepšenie pamäti, korekciu dyslexie, cerebrosténie au detí. "Piracetam" je núdzový liek na abstinenčné príznaky a delírium u alkoholikov. Používa sa pri vírusových neuroinfekciách a pri komplexnej terapii infarktu myokardu.
"vinpocetín"- neurometabolický prostriedok, ktorý rozširuje cievy mozgu a zlepšuje mikrocirkuláciu. Liečivo zásobuje mozgové tkanivo kyslíkom a živinami, znižuje systémový krvný tlak. Tablety vinpocetínu riedia krv a zlepšujú jej reologické vlastnosti. Liečivo má antioxidačný a neuroprotektívny účinok. Najprv sa liek podáva intravenózne kvapkaním počas 14 dní a potom sa pristúpi k perorálnemu podávaniu tabliet.
"Fenibut" vymenovať pacientov s asténiou, neurózou, nespavosťou, dysfunkciou vestibulárneho aparátu. Deti "Fenibut" pomáha vyrovnať sa s koktaním a tikmi. Liek normalizuje metabolizmus v tkanivách, má psychostimulačný, protidoštičkový a antioxidačný účinok. Phenibut je málo toxický a nealergický.
"Pantogam"- účinné nootropné činidlo, široko používané na liečbu detí. Hlavnou účinnou látkou lieku je vitamín B 15. Ide o fyziologicky aktívnu látku nachádzajúcu sa takmer vo všetkých rastlinách a produktoch.
fenotropil- liek najnovšej generácie, ktorý je obľúbený u pacientov aj lekárov. Má výrazný adaptogénny účinok a zvyšuje odolnosť organizmu voči stresu. Droga nespôsobuje závislosť. Často sa odporúča študentom počas prípravy na stretnutie.
Fezam je nootropikum určené na komplexnú liečbu cerebrovaskulárnych porúch. Účinne pôsobí na nervový systém, rozširuje cievy, stimuluje činnosť orgánu sluchu a zraku. "Fezam" odstraňuje účinky hypoxie, zmierňuje bolesti hlavy, bojuje proti závratom a amnézii. Osoby, ktoré mali mozgovú príhodu alebo TBI, užívajú Fezam dlhú dobu. Pomáha pacientom rýchlo sa zotaviť a eliminuje negatívne dôsledky patológií. "Piracetam" a "Cinnarizine", ktoré sú súčasťou lieku, rozširujú cievy mozgu, zlepšujú výživu mozgu, metabolizmus bielkovín a uhľohydrátov, stimulujú lokálny prietok krvi a znižujú viskozitu krvi. Vďaka obom zložkám sa zvyšuje antihypoxický účinok a protidoštičková aktivita, zlepšuje sa metabolizmus v bunkách nervového systému.
"Cinnarizine"- nootropný liek, ktorý posilňuje steny mozgových ciev a spôsobuje ich rozšírenie bez zmeny ukazovateľov krvného tlaku. "Cinnarizine" má senzibilizačný účinok, potláča nystagmus a je účinným profylaktikom proti kinetóze. Rozširuje malé tepny a periférne kapiláry. Liečivo sa uvoľňuje v jednej dávkovej forme - vo forme tabliet na perorálne podanie. "Cinnarizine" je predpísaný nielen na liečbu cerebrovaskulárnej insuficiencie, ale aj na prevenciu záchvatov migrény a kinetózy. Liek zastavuje príznaky vegetovaskulárnej dystónie a: slabosť, bolesť hlavy, závrat. "Cinnarizine" sa používa na zmiernenie stavu v menopauze. Liek normalizuje spánok, zmierňuje podráždenosť, odstraňuje.
"cerebrolyzín"- komplexné nootropikum, ktoré prešlo klinickými skúškami, ktoré potvrdili jeho účinnosť a bezpečnosť. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet a injekčného roztoku. "Cerebrolysin" je predpísaný na liečbu pacientov s rôznymi formami duševných a neurologických ochorení. Podľa recenzií "Cerebrolysin" aktivuje procesy duševnej aktivity a zlepšuje náladu. Dlhodobé užívanie lieku zlepšuje pamäťové procesy, zvyšuje koncentráciu a schopnosť učenia.
"Actovegin"- antihypoxant, určený na liečbu metabolických a cievnych porúch mozgu a podporuje rýchle hojenie rán. Liečivo sa používa na prevenciu a liečbu radiačných kožných lézií, porúch periférnych ciev, diabetickej polyneuropatie. "Actovegin" sa vyrába v tabletách na perorálne podanie, ako aj vo forme roztoku na intramuskulárne, intravenózne a intraarteriálne injekcie. Gél, masť a krém "Actovegin" sa používa lokálne.

Mnoho ľudí si všimne, že s vekom alebo z iných dôvodov (po mŕtviciach, traumatických poraneniach mozgu, asfyxii pri narodení a iných léziách centrálneho nervového systému) sa ich myslenie stáva ťažšie pri riešení výrobných a domácich problémov. A niekedy je psychická záťaž príliš vysoká na normálne vnímanie (pre študentov počas skúšok). V takýchto prípadoch prichádzajú na záchranu nootropiká novej generácie predpísané neuropatológom.

Pacienti sa často pýtajú: čo sú nootropiká a ako ovplyvňujú centrálny nervový systém? Oplatí sa o tom dozvedieť viac, aby ste tieto prostriedky mohli využívať kompetentnejšie.

Nootropiká sú lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu a chránia ho pred škodlivými účinkami. Vďaka tomu majú pozitívny vplyv na zapamätanie si informácií, duševnú aktivitu a schopnosť učiť sa.

Nootropiká na mozog sú oficiálne klasifikované ako psychotropné lieky, ale líšia sa od nich schopnosťou chrániť mozog pred hypoxiou () a oveľa menším počtom vedľajších účinkov (nespôsobujú ospalosť, neznižujú schopnosť reagovať, netlmia mozog činnosť, nevzniká na nich závislosť).

skupiny

Zoznam nootropných liekov pre mozog je veľmi rozsiahly, preto sú pre pohodlie rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:

Prípravky kyseliny gama-aminomaslovej ("Aminalon", "Pikamilon" a ďalšie).
Prípravky z pyrolidónu (piracetamu) a diafenylpyrolidónu (fenotropilu).
Deriváty pyridoxínu (pyritinol).
Polypeptidy (cerebrolyzín).
Látky podobné vitamínom (idebenón).
Aminokyseliny (glycín, tyrozín).
Iné skupiny.

Neuroprotektívne látky, ktoré znižujú hladovanie centrálneho nervového systému kyslíkom, zabraňujú kŕčom a uvoľňujú svaly, sa z hľadiska účinkov považujú za blízke nootropikám.

Prostriedky s nootropným účinkom stimulujú kognitívne funkcie, prispievajú k lepšiemu zapamätaniu a asimilácii informácií, učeniu. Zlepšujú interneuronálne spojenia v mozgu. Ochranný účinok nootropík (cerebroprotektorov) spočíva v normalizácii metabolizmu uhľohydrátov v centrálnom nervovom systéme, stimulácii obnovy neurónov, antioxidačnom účinku a stabilizácii bunkových membrán.

Mechanizmus účinku nootropík na mozog zahŕňa nasledujúce účinky:

antioxidant;
antihypoxický;
neuroprotekcia;
stabilizácia membrány.

Aby sa dostavil pozitívny účinok, nootropiká sa musia užívať v kúrach dlhodobo, pretože po jednej tablete sa ich účinok väčšinou nedostaví alebo je minimálny. Často sa predpisujú v kombinácii s inými liekmi, ktoré posilňujú a chránia nervový systém (vitamíny, statíny, psychostimulanciá).

Takáto liečba je spravidla indikovaná starším ľuďom alebo tým, ktorí mali organickú, a niekedy sa predpisuje deťom, aby sa normálne vyvíjali.

Indikácie

Ktoré nootropiká sú pre mozog najlepšie, by mal individuálne rozhodnúť neurológ.

Na ich vymenovanie existujú také náznaky nootropík:

Choroby vedúce k degeneratívnym javom v centrálnom nervovom systéme, ako je dyscirkulačná encefalopatia, ischemická mozgová príhoda, traumatické poranenie mozgu, infekcie mozgu, epilepsia.
Neustále zneužívanie alkoholu.
Neustále užívanie drog.
Astenický syndróm, nedostatočný spánok.
rôzne neurózy.
Duševná choroba.
Mentálna retardácia v detstve.

Kontraindikácie

Kontraindikácie týchto liekov závisia od skupiny konkrétneho lieku. Pre ľudí, ktorí mali alergickú reakciu na nootropikum, je to kontraindikované. Môžu však vyzdvihnúť liek s podobným účinkom s iným zložením.

Je tiež nemožné užívať nootropiká po hemoragickej mŕtvici, s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, počas tehotenstva a dojčenia. Je potrebné mať na pamäti, že aby sa predišlo nežiaducim účinkom, liečbu nootropnými látkami by mal predpisovať lekár. Pri samoliečbe je riziko rôznych komplikácií oveľa vyššie.

Vedľajší účinok

Pri užívaní moderných nootropných liekov sa vedľajšie účinky vyskytujú oveľa menej často.

Možné sú nasledujúce nežiaduce účinky:

poruchy spánku;
všeobecná slabosť;
zvýšená excitabilita;
poruchy trávenia (dyspepsia);
toxické účinky na pečeň a obličky;
pocit tepla v tvári a jej začervenanie;
alergická vyrážka;
zvýšenie telesnej teploty;
zhoršenie rovnováhy;
niekedy - zhoršenie toku.

Popis

Nootropiká novej generácie pre mozog sú zvyčajne účinnejšie a majú menej vedľajších účinkov v porovnaní so staršími liekmi:

Piracetam: má pozitívny vplyv na metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme. Indikácie pre to sú záchvaty závratov, poruchy reči u detí, zhoršenie pamäti. Používa sa ako súčasť komplexnej núdzovej liečby alkoholického delíria, zápalových procesov v mozgu, srdcových infarktov.
Fezam: používa sa, keď . Zlepšuje prechod krvi cez mikrovaskulatúru a podporuje metabolické procesy v mozgovom tkanive. Priaznivo pôsobí aj na sluchové a zrakové centrum, pôsobí výrazne antihypoxicky, pomáha pri bolestiach hlavy, poruchách pamäti a pozornosti.
Cerebrolyzín: Pozitívny účinok tohto lieku bol dokázaný štúdiami. Existujú formy na perorálne a intravenózne podanie. V komplexnej terapii pomáha pri mozgových príhodách, kraniocerebrálnych poraneniach. Používa sa aj pri duševných poruchách. Má pozitívny vplyv na náladu a celkovú pohodu pacientov, zlepšuje kognitívne funkcie.

Medzi lekármi sú nootropiká známe ako neurometabolické stimulanty (na Západe inteligentné lieky).

Používajú sa v mnohých oblastiach medicíny – neurológia, psychológia, chirurgia a iné.

Nootropiká zlepšujúce výživu a prekrvenie mozgu patria do kategórie liekov, ktoré zlepšujú činnosť vyšších mentálnych funkcií mozgu:

Pamäť;
vnímanie;
reč;
myslenie.

Farmakologická skupina

Nootropiká sú zaradené do samostatnej farmakologickej skupiny (kód ATX: N06ВХ).

Za prvé otvorené nootropikum sa považuje (1963), z ktorého vznikla vetva „racetomes“. Stal sa hlavným konkurentom psychostimulantov, no zároveň nemal vedľajšie účinky (návykové, vyčerpanie, psychomotorická agitácia, intoxikácia), ktorými sa prehrešil. Nový syntetizovaný liek zlepšil pamäť, pozornosť, pomohol lepšie sa sústrediť. Na úsvite svojej existencie sa nový liek používal na liečbu mozgovej dysfunkcie u starších ľudí.

V roku 1972 bolo navrhnuté nové označenie - "nootropné". Piracetam je teraz známy pod obchodným názvom. Mechanizmus jeho účinku však stále nie je úplne objasnený.

Aký je terapeutický účinok liekov skupiny

Zabezpečuje prácu nasledujúcich mechanizmov, vďaka ktorým sa pri užívaní nootropík dosahuje pozitívny účinok:

podporuje energetickú štruktúru neurónu;
zlepšuje hlavné a vodivé funkcie centrálneho nervového systému;
aktivuje plastickú funkciu centrálneho nervového systému;
zlepšuje metabolické procesy (využitie glukózy);
stabilizuje bunkové membrány;
znižuje potrebu neurónu na kyslík;
má neuroprotektívny účinok.

Farmakologické vlastnosti a mechanizmus účinku

Účinné látky nootropík dobre prenikajú cez myelínovú bariéru nervových vlákien. V neuróne dochádza k zvýšeniu metabolizmu, bioenergetickým a bioelektrickým procesom a urýchľujú sa výmeny neurotransmiterov.

V nervovej bunke sa zvyšuje koncentrácia adenylátcyklázy, norepinefrínu; Aktívnejšie sa produkuje ATP (aj v podmienkach nedostatku kyslíka), GABA, dopamín. Práca a uvoľňovanie mediátora sérotonínu je rýchlejšie, glukóza je efektívnejšie využitá.

Vďaka týmto procesom telo dostáva stimulačný účinok vo vzťahu ku kognitívnym funkciám, pre ktoré nootropiká dostali dodatočný názov "stimulanty kognície". Okrem pozitívnych zmien v nervovej bunke zlepšujú neurostimulátory mikrocirkuláciu a prietok krvi v mozgu.

Výsledok akcie a očakávaný účinok

Nootropické pôsobenie vedie k nasledujúcim účinkom:

mentálna funkcia je aktivovaná;
pamäť sa zlepšuje;
vedomie je vyčistené;
zvýšená fyzická sila;
existuje antidepresívny účinok;
existuje sedatívny účinok;
dochádza k spaľovaniu tukov;
imunita je posilnená;
je aktivovaná prevádzková pripravenosť.

Klasifikácia moderných nootropík

Vo svete existuje obrovské množstvo vyvinutých nootropných liekov (úplný zoznam obsahuje až 132 položiek). Vo farmakológii boli syntetizované nasledujúce skupiny liekov, ktoré sú rozdelené podľa chemického zloženia:

Skupina pyrolidínovej série("racetamy"): Etiracetam; oxiracetam; Pramiracetam.
Skupina odvodená od dimetylaminoetanolu: fenotropil; deanol aceglumát; meklofenoxát.
GABAergický: ; Picamilon; Phenibut.
Skupina derivátov pyridoxínu: Pyritinol; Biotredin.
Neuropeptidy: Noopept; Semax; Selank.
Polypeptidy: ; cerebrolyzín; Cerebramin.
Aminokyseliny: ; Biotredin.
Skupina odvodená od 2-merkantobenzimidazolu: etyltiobenzimidazol hydrobromid (Bemitil).
Vitamín: idebenón.

Drogy starej a novej generácie

Nootropiká sa tiež delia na skupiny starej a novej generácie. Nootropiká starej generácie zahŕňajú lieky, objavený na úsvite syntézy neurostimulátorov. Ide o tzv. deriváty prvého otvoreného nootropika - ("racetamy"). Tie obsahujú:

oxiracetam;
aniracetam;
etiracetam;
pramiracetam;
dupracetam;
Rolziracetam;
cebracetam;
nefiracetam;
isacetam;
Detiracetam.

S príchodom 90. rokov 20. stor. otvára novú stránku v histórii vývoja nootropík. Moderné lieky majú flexibilnejší selektívny účinok a menej vedľajších účinkov. Tu je zoznam najpopulárnejších nootropík novej generácie:

Fezam(zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, metabolizmu bielkovín a energie, má vazodilatačný účinok);
fenylpiracetam(zotavenie po, zlepšenie pozornosti, koncentrácie, pamäti, zlepšuje prenos informácií medzi hemisférami, antikonvulzívny účinok);
Noopept(obnovenie pamäti a iných stratených kognitívnych funkcií, zmiernenie úzkosti, liečba bolestí hlavy);
Selank(uvoľňuje úzkosť a stres, zvyšuje duševnú kapacitu, zlepšuje náladu).

Pre Rusa je dobrá smrť pre Nemca

V postsovietskom priestore sa nootropiká spájajú s liekmi, ktoré zlepšujú "metabolizmus mozgu". Okrem nootropika však tieto lieky majú aj množstvo iných liečebných účinkov. Preto sa mozgové stimulanty používajú aj ako lieky na ochorenia mozgu.

Skupinové lieky môžu byť predpísané pre nasledujúce poruchy:

Takáto liečba má v podstate experimentálny charakter a často vedie k vedľajším účinkom a zvýšeným príznakom určitých chorôb.

Zvážte indikácie a kontraindikácie pre použitie najpopulárnejších liekov v tejto skupine.

Piracetam

Štrukturálne je podobný GABA. Má neuroprotektívny a cievny účinok. Indikácie pre použitie piracetamu:

cerebrovaskulárne ochorenie;
ateroskleróza mozgu;
kóma;
porušenie pamäti, pozornosti;
ischémia srdca;
vírusové;
chronický alkoholizmus a drogová závislosť.

Napriek tomu, že v západnej medicíne tento liek nie je liečivý, v Rusku sa piracetam začal používať na terapeutické účely pri mnohých chorobách:

zotavenie po;
Downov syndróm.

Kontraindikácie pri užívaní lieku:

precitlivenosť na liek;
porušenie obličiek;
tehotenstvo;
vek detí do 1 roka;

Nootropikum novej generácie, ktoré patrí do skupiny tzv. „racetamy“. Stimuluje motorické reakcie (podobne ako doping). Má antikonvulzívny a antiastenický účinok. Indikácie na použitie:

Kontraindikácie na použitie: individuálna intolerancia.

Semax

Domáci vývoj patriaci do skupiny neuropeptidových nootropík. Platí pre nasledujúce prípady:

zvýšená adaptačná kapacita pri strese;
prevencia psycho-emocionálneho preťaženia;
zhoršenie koncentrácie;
zhoršenie pamäti;
zotavenie po kraniocerebrálnych operáciách;

Existujú nasledujúce kontraindikácie:

precitlivenosť na nootropné zložky;
akútne duševné ochorenie;
úzkosť;
kŕče.

Vedľajšie účinky

Nootropiká sú dvojsečná zbraň, pokiaľ ide o funkciu mozgu. Ich príjem v súlade so všetkými pokynmi bude mať priaznivý účinok. Ak sa však čo i len o krok odchýlite od predpisov lekárov, môže to viesť k zvýšeniu príznakov ochorenia, na ktoré je liek predpísaný, alebo to môže mať negatívny vplyv na kognitívne funkcie.

Zvážte výrazné vedľajšie účinky na príkladoch najpopulárnejších liekov:

Piracetam. Vedľajšie účinky spôsobené týmto liekom: zhoršenie intelektuálnych schopností; zvýšená demencia; zvýšená úzkosť a podráždenosť; poruchy spánku alebo ospalosť; znížená koncentrácia; porušenie tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka).
. Vedľajšie účinky spôsobené týmto liekom sú nasledovné: nespavosť; psychomotorická agitácia; hyperémia kože; zvýšenie tlaku; pocit tepla.
Semax. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky, okrem podráždenia nosovej sliznice pri častom používaní injekčnej liekovky.

Funkcie aplikácie

Bezmyšlienkové užívanie drog tejto skupiny môže viesť k smutným následkom. Preto treba k užívaniu nootropík pristupovať zodpovedne.

Malo by sa pamätať na to, že liek, ktorý stimuluje činnosť mozgu, by sa mal používať až po splnení určitých podmienok.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je konzultovať s neurológom. Po pozitívnom verdikte od lekára by ste mali pripraviť svoje telo na užívanie nootropika.

Tento prípravok spočíva v akomsi položení základov, na ktorých bude postavená budova efektívneho pôsobenia mozgového stimulátora. Týmto základom je opevnenie tela, pri ktorom sa potrebné látky pri užívaní nootropika rýchlejšie a efektívnejšie dostanú do mozgu na molekulárnej úrovni, čo umožní stimulant lepšie vstrebať. Vitaminizácia zahŕňa nasledujúce látky a prírodné komplexy:

železo;
chlorofyl;
lecitín;
grapeine;
Omega 3;
pycnogenol.

Dávky a schémy užívania nootropík z TOP-3

Nuansy používania a dávkovania populárnych nootropík.

Bol prvý

Priaznivé účinky Piracetamu sa prejavia až po dlhodobom užívaní. Vylučovanie z tela obličkami. Kurz je 6-8 týždňov pri 1200-1400 mg / deň.

Spôsoby príjmu:

vnútri;
intramuskulárne;
intravenózne.

Formulár na uvoľnenie:

kapsuly;
roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie;
perorálny roztok;
sirup;
tablety.

Po užití sa Phenotropil rýchlo vstrebáva do tela a preniká do všetkých tkanív. Vylučovanie z tela sa uskutočňuje obličkami a pečeňou.

Spôsoby príjmu:

vnútri;
ústne.

Formulár na uvoľnenie:

tablety 50 mg;
tablety 100 mg.

Domáci rozvoj

Ako užívať Semax:

vnútri;
intranazálne.

Forma uvoľnenia: fľaštička s kvapkadlom.

Zlatá desiatka

Na základe recenzií sme zostavili zoznam najlepších nootropných liekov podľa ľudí:

Nie je preukázaná účinnosť?

Postoj odborníkov v medicíne k nootropikám je rozdúchaný pochybnosťami a neistotou. Stále prebieha nespočetné množstvo klinických skúšok nootropík, no táto farmakologická skupina sa nedokázala presadiť v postavení liekov s preukázanou účinnosťou.

Pozorovania odborníkov umožnili vyvodiť niekoľko viac-menej stabilných záverov týkajúcich sa nasledujúcich liekov: