Stojí za to panikať pri slove "anestézia"? Mám sa báť celkovej anestézie a ak áno, aké je jej nebezpečenstvo pre dieťa? Aké sú dôsledky takejto anestézie? Poďme zistiť.

Celková anestézia pre dieťa

Dieťa bude operované v celkovej anestézii. Ale už len pri pomyslení na anestéziu sa chveješ. To sa stáva mnohým rodičom. A to všetko preto, že okolo celkovej anestézie koluje veľa fám a dohadov. Je načase raz a navždy zistiť, čo z toho je pravda a čo absolútny mýtus.

Aké je nebezpečenstvo celkovej anestézie pre dieťa?

Mnohí rodičia sa domnievajú, že celková anestézia je pre dieťa veľmi nebezpečná, ale nevedia, čo presne. Hlavným strachom je, že sa dieťa po operácii nezobudí. Takéto prípady sa stávajú – v jednej situácii zo sto. A spravidla smrť nie je v žiadnom prípade spojená s anestéziou. Vo veľkej väčšine týchto prípadov nastáva smrť v dôsledku samotnej operácie.

Aké je teda nebezpečenstvo celkovej anestézie pre dieťa? O negatíve môžeme hovoriť len v rámci kontraindikácií. Lekár je povinný ich dôkladne analyzovať. A až po analýze lekár rozhodne, či je naliehavá potreba celkovej anestézie alebo nie. Rozsiahla anestézia sa spravidla nikdy nepredpisuje zbytočne. Najmä pre deti.

Na vykonanie celkovej anestézie musí lekár bezpodmienečne získať súhlas rodičov. Ale predtým, ako mu to odmietnete, premýšľajte o tom. Mnoho operácií pre mladšiu generáciu sa vykonáva v celkovej anestézii. Je to potrebné, aby sa predišlo psycho-emocionálnym následkom.

Hlavným účelom anestézie je zachrániť dieťa pred potrebou prítomnosti pri vlastnej operácii.

Lokálna anestézia umožní bábätku vidieť krv, otvorené rany a oveľa viac nevzhľadné. Ako to ovplyvní krehkú psychiku, je ťažké predpovedať.

Dôsledky celkovej anestézie pre deti

Celková anestézia má niekedy pre deti nepríjemné následky. Ošetrujúci lekár na ne určite upozorní ešte pred operáciou. Na základe týchto informácií sa mama a otec rozhodnú, či je potrebná rozsiahla anestézia.

Ako celková anestézia ovplyvňuje dieťa? V čom sa môže prejaviť po operačnom zákroku?

• bolesť hlavy,
• závraty,
• záchvaty paniky,
• strata pamäti,
• kŕče,
• zástava srdca,
• problémy s obličkami a problémy s pečeňou.

Všetky tieto dôsledky niekedy nemajú v živote malého pacienta vôbec miesto. Niektorí ľudia majú po operácii krátku bolesť hlavy. Niektorí ľudia pociťujú kŕče v lýtkach niekoľko dní po operácii. To neznamená, že všetky uvedené štáty budú na dieťa „útočiť“ bez zlyhania a to všetko v dave, nie. To sú len možné následky rozsiahlej anestézie. Možno vôbec neexistujú. Preto je také dôležité dôverovať lekárovi. Je nepravdepodobné, že dobrý odborník poradí bábätku, čo nie je potrebné. A ak je to potrebné, potom je to určite oveľa akútnejšie ako všetky dôsledky dohromady.

Anestézia ľudí často desí, niekedy dokonca viac ako operácia. Najstrašnejšie je neznáme a možné nepohodlie pri zaspávaní a prebúdzaní. Nenalaďte sa na pozitívne a početné rozhovory, že je to zdraviu nebezpečné. Zvlášť alarmujúce sa stáva, keď ide o skutočnosť, že operácia bude vykonaná na dieťati a u detí to spôsobuje negatívne dôsledky.

Detská anestézia - aká bezpečná je pre mladý organizmus?

Operácie v anestézii u detí sa vykonávajú podľa rovnakých pravidiel ako u dospelých, berúc do úvahy vekové charakteristiky. U detí sa v dôsledku anatomických a fyziologických charakteristík častejšie ako u dospelých vyskytujú kritické stavy, ktorých odstránenie si vyžaduje resuscitáciu a intenzívnu starostlivosť. V modernej medicíne sa však používajú len šetriace prostriedky, ktoré dokážu dospelého aj dieťa uviesť do umelo navodeného hlbokého spánku.

Anestézia pre deti je strata vedomia spôsobená súborom špeciálnych liekov. Môže zahŕňať mnoho manipulácií zameraných na uľahčenie procesu zaspávania, operácie a prebúdzania. Medzi realizované činnosti patrí:

• • Nastavenie odkvapov.
  • Inštalácia riadiaceho systému, kompenzácia straty krvi.
  • Prevencia následkov operácie.

Rodičia by mali pochopiť podstatu a riziko anestézie, vlastnosti typov anestézie a kontraindikácie jej použitia, nezabudnite povedať lekárovi:

• • • Aké bolo tehotenstvo a pôrod?
    • aký bol typ kŕmenia: dojčenie (ako dlho) alebo umelé;
    • s čím bolo dieťa choré;
    • reakcie na očkovanie;
    • či nemá on a jeho najbližší alergiu.

Toto všetko je dôležité najmä pre malé deti, treba klásť otázky anestéziológovi, ak niečo nie je jasné a konečné rozhodnutie, akú anestéziu alebo anestéziu vykonať, je na lekárovi!

Typy používaných techník úľavy od bolesti

V lekárskej praxi existuje niekoľko typov anestézie:

• • • Inhalačná alebo hardvérová maska ​​- pacient dostane dávku liekov proti bolesti vo forme inhalačnej zmesi. Používa sa pri vykonávaní krátkych jednoduchých operácií.

Pozrite si jeho činnosť a hlavné fázy v tomto videu:

• • • Intramuskulárna anestézia pre deti sa dnes prakticky nepoužíva. Pretože nemôže kontrolovať trvanie spánku. Používaný liek ketamín je pre telo škodlivý. Dokáže vypnúť dlhodobú pamäť na takmer 6 mesiacov, čo ovplyvňuje plný vývoj.
    • Intravenózne - má viaczložkový farmakologický účinok na telo. Vetranie pľúc sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Anestézia sa u detí používa veľmi zriedkavo, iba ak je to absolútne nevyhnutné.

Existujú kontraindikácie?

Anestézia pre deti sa môže vykonať vždy, s výnimkou odmietnutia pacienta alebo príbuzných z postupu. Pred vykonaním plánovanej operácie je však dôležité vziať do úvahy všetky nuansy, vlastnosti:

• • • Prítomnosť patológií inej povahy, ktoré môžu negatívne ovplyvniť stav počas spánku a zotavenia.
    • Ak pacient nedávno mal ARVI alebo inú vírusovú infekciu, operácia by sa mala odložiť o niekoľko týždňov, kým sa telo úplne neobnoví.
    • Prítomnosť alergií na lieky. Lekár podrobne skúma záznamy v karte. V prípade zistenia prítomnosti alergie na lieky okamžite mení taktiku konania.
    • Zdravotné znaky - vysoká horúčka, výtok z nosa.

Pred operáciou anestéziológ podrobne preskúma kartu pacienta, pričom si všimne všetky body, ktoré môžu ovplyvniť spôsob anestézie. Okrem toho sa vedie rozhovor s rodičmi, v ktorom sa objasňujú dôležité body.

Ako pripraviť dieťa na anestéziu?

Podľa moderných koncepcií by sa akékoľvek chirurgické zákroky, bolestivé zákroky, diagnostické štúdie u detí (najmä mladších) mali vykonávať v anestézii alebo sedácii! Malé deti jednoducho nevedia, čo ich čaká, a nie je potrebná žiadna premedikácia.

Bez ohľadu na typ anestézie, pod ktorou sa operácia plánuje, je pacient predbežne pripravený na chirurgickú intervenciu.
Vekové skupiny detí: novorodenci, do 6 mesiacov, 6-12 mesiacov, 1-3 roky, 4-6 rokov,
7-9 rokov, 10-12 rokov, nad 12 rokov.

Anestéziológ sa aktívne podieľa na príprave dieťaťa na operáciu. Pri plánovaných operáciách možno všetku prípravu rozdeliť na všeobecnú lekársku a predanestéziu: psychologickú a farmakologickú premedikáciu. Dôležitá je pôrodnícka anamnéza: ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod (načas alebo nie), antropometrické údaje dieťaťa - súlad telesnej hmotnosti a výšky s jeho vekom, psychomotorický vývoj, viditeľné poruchy pohybového aparátu, reakcie správania.

Psychologická príprava: hospitalizácia pre dieťa je ťažká morálna skúška, desí ho odlúčenie od matky, ľudia v bielych plášťoch, prostredie a pod. Anestéziológ, ošetrujúci lekár a sestra na oddelení pomáhajú a vysvetľujú mamičke, ako sa má správať.

Lekári odporúčajú nehovoriť bábätku vždy o tom, čo príde. Výnimkou sú prípady, keď mu choroba prekáža a chce sa jej zbaviť. Ak sú však deti dosť veľké, je potrebné vysvetliť, že sa bude konať špeciálna detská akcia, v dôsledku ktorej zaspia a zobudia sa, keď už bude všetko hotové a po prekonanej chorobe nebude ani stopy. .

Je žiaduce, aby bolo dieťa pokojné a nebálo sa. Je potrebné poskytnúť odpočinok emocionálny aj fyzický. Hlavná vec, ktorú si rodičia musia zapamätať, je, že dieťa by sa malo po anestézii prebudiť a vidieť svojich najdrahších a najbližších ľudí.
Ešte raz o najdôležitejšej veci v tomto videu:

Celková anestézia: dôsledky pre telo dieťaťa

Veľa závisí od profesionality anestéziológa, pretože je to on, kto vyberá potrebné dávkovanie liekov používaných pri anestézii. Výsledkom práce dobrého odborníka je bezvedomie dieťaťa v období potrebnom na chirurgický zákrok a priaznivé zotavenie sa z tohto stavu po operácii.

Crane sa zriedkavo stáva neznášanlivosťou liekov alebo ich zložiek. Predvídať takúto reakciu je možné len vtedy, ak ju mali pokrvní príbuzní pacienta. Teraz uvedieme dôsledky, ktoré môžu nastať v dôsledku neznášanlivosti liekov, ale ešte raz poznamenávame, že ide o mimoriadne zriedkavý prípad (pravdepodobnosť iba 1-2%):

• anafylaktický šok;
• malígna hyperémia. Prudký nárast teploty na 42-43 stupňov.
• kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• respiračné zlyhanie;
• ašpirácie. Vytlačenie obsahu žalúdka do dýchacieho traktu.

Niektoré štúdie tiež naznačujú, že anestézia môže poškodiť neuróny v mozgu dieťaťa, čo vedie k narušeniu kognitívnych funkcií. Zároveň sú narušené pamäťové procesy: po operácii sa určitý čas objavuje neprítomnosť mysle, nepozornosť, zhoršenie učenia a duševného vývoja. Proti týmto procesom stojí niekoľko faktorov:

1. pravdepodobnosť takýchto následkov je najvyššia pri intramuskulárnej anestézii s použitím ketamínu. Teraz sa podobná metóda a liek prakticky nepoužíva pre deti.
2. deti do dvoch rokov sú vystavené väčšiemu riziku. Preto sa operácie v narkóze, ak je to možné, odkladajú na obdobie po 2 rokoch.
3. platnosť záverov vykonaných len niekoľkými štúdiami nebola presvedčivo preukázaná.
4. tieto príznaky prechádzajú pomerne rýchlo a operácie sa robia v súvislosti so skutočnými zdravotnými problémami dieťaťa. Ukazuje sa, že potreba anestézie prevyšuje jej možné dočasné následky.

Rodičia by si mali uvedomiť, že stav ich bábätka počas operácie a 2 hodiny po nej je monitorovaný moderným zdravotníckym vybavením a personálom. Ak by aj vznikli nejaké následky, bude mu včas poskytnutá potrebná pomoc.

Anestézia je spojenec, ktorý pomáha dieťaťu zbaviť sa zdravotných problémov bezbolestným spôsobom. Rodičia by sa preto nemali príliš obávať.

V modernej medicíne je anestézia šetriacim taktickým prostriedkom, ktorého použitie počas operácie je nevyhnutnosťou.

Ak máte nejaké otázky - radi na ne odpovieme. Zdravie pre vaše deti!

Vytvoril som tento projekt, aby som vám povedal o anestézii a anestézii jednoduchým jazykom. Ak ste dostali odpoveď na vašu otázku a stránka bola pre vás užitočná, rád ju podporím, pomôže to ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.

Súvisiace otázky

Tatyana 16.10.2018 09:43

Dobrý deň. 1.októbra sme mali operáciu na odstránenie adenoidov v celkovej anestézii. Dcéra (4 roky) sa najskôr sťažovala na bolesti hlavy. Po 12-14 dňoch sa pravidelne začala sťažovať, že nemôže otvoriť oči. Myslel som si, že to môžu byť octové výpary alebo vôňa cibule (sťažnosti v kuchyni). Potom sa to stávalo častejšie po prebudení. Otvára sa dobre, potom oči nevydržali byť otvorené. A to nielen na slnku, ale aj v tieni. Dnes ešte nedokázala úplne otvoriť oči. Ťažkosti s žmurkaním alebo zatvorenými očami. Môže to byť dôsledok anestézie? A čo sa dá robiť?

Valentín 17.09.2018 20:37

Dobrý večer! Môj syn má 4 roky a 9 mesiacov, zlomil si ruku, dve kosti, jedna kosť posunutá. V deň zlomeniny 11.09 bola vykonaná celková anestézia, jedna kosť bola narovnaná, druhá zostala zlomená s posunom. O týždeň, 19. septembra, opätovné podanie v celkovej narkóze. Pomôžte s radou, prosím, je to veľmi nebezpečné? Aké následky?

Oľga 27.08.2018 18:33

Dobrý deň. Prvú operáciu malo dieťa v marci, opakovanú začiatkom augusta. V oboch prípadoch bola použitá celková anestézia. Po prvej operácii nastal prírastok hmotnosti, nevýrazný, ale váhu nevieme znížiť. Môže anestézia ovplyvniť metabolizmus?

Evgenia 25.08.2018 00:09

Dobrý deň, pán doktor! Po operácii na odstránenie adenoidov je môj vnuk (3 roky a 4 mesiace) nielen ufňukaný a nervózny, ale má aj zvláštne psychózy: napríklad sa dožaduje ísť znova z domu na zastávku a vrátiť sa len preto, že matka mu nepodala ruku alebo vyšla z domu ako prvá, namiesto toho, aby ho pustila von. Alebo sa zrazu dožaduje nakŕmiť sestričku uhorkou uprostred noci a hlasno, hystericky plače, kým nedosiahne svoj cieľ....Sme bezradní. Nevieme, čo máme robiť. Myslím si, že má len výstrelky, ale ukazuje sa, že celková narkóza má veľmi zlý vplyv na psychiku dieťaťa. Čo urobíme teraz? Ako to liečiť? Pomôž mi prosím!!! S pozdravom Evgenia Grosh

Vladislav 6.7.2018 12:26

Ahoj. Moja mama mala so mnou veľmi "rýchly" pôrod, hlavu som mala napoly modrú. V šiestich rokoch, a to je rok 1994, sa na prekvapenie mojej mamy a lekárov objavili hemoroidy akútneho štádia. V nemocnici som mal tri operácie v celkovej narkóze, o rok ďalšie dve operácie, tiež v celkovej narkóze. V 12 rokoch zranenie kolena a opäť celková narkóza. Teraz mám 29 rokov. Asi od 7. do 20. roku ma neustále trápili bolesti hlavy a nízky krvný tlak. Teraz ma hlava bolí veľmi zriedka, ale chápem, že slabosť a ospalosť sú mojimi nepriateľmi na celý život. Diagnózu "bradykardia" vidím aj na pravidelných lekárskych prehliadkach z práce každý rok. Je môj stav nekonečnej slabosti dôsledkom 6 celkovej anestézie v detstve?

Alexander 28.05.2018 11:05

Dobrý deň, moje dieťa má 10 rokov. Pri páde z výšky si udrel hlavu a utrpel stredne ťažký (alebo ťažký, neviem presne) otras mozgu. (došlo ku krátkodobej strate vedomia cca 30-60 sekúnd), výpadku pamäti (nepamätá si, čo sa stalo bezprostredne pred pádom a samotným pádom), tiež si zlomil predlaktie (obe vretenové kosti). Na traumatológii bola okamžite aplikovaná sadrová dlaha, ale druhým rtg po 1 dni sa zistilo, že posun pretrváva. Lekári hovoria, že je potrebné urobiť celkovú anestéziu a spojiť kosť. Otázka: Je narkóza na tretí deň po otrase mozgu nebezpečná a je pre 10 (takmer 11) ročné dieťa naozaj potrebná celková anestézia? Možno sa dalo vyjsť s miestnym (napokon nie je celkom malý a vie pokojne sedieť)? Vopred ďakujem za odpoveď!

Inna 19.04.2018 17:10

Ahoj. Vážený pán doktor, povedzte mi, prosím - môj syn (celý 7 rokov) bol vo februári operovaný na odstránenie zápalu slepého čreva (s peritonitídou). Teraz nás čaká operácia na odstránenie dvoch hernií (pupočná a biela línia brucha). Aké nebezpečné je robiť celkovú anestéziu po takom krátkom čase? VĎAKA!

Guzel 4. 6. 2018 13:41

Dobrý deň pán doktor. Dieťa má 2 mesiace, boli sme odoslaní na magnetickú rezonanciu (diagnóza paréza III hlavových nervov vľavo, čiastočná ptóza horného viečka vľavo, oftalmoplégia), ale dieťa ochorelo, dieťa má sople. Môžem ísť na magnetickú rezonanciu hneď po zotavení alebo musím chvíľu počkať? A ešte jedna otázka: idem do celkovej narkózy. Aké nebezpečné je to pre dieťa?

Elena 31.03.2018 20:54

Dobrý deň pán doktor, 12 ročnému dieťaťu treba odstrániť papilóm na palatinovom oblúku, lekári trvajú na celkovej anestézii. Aké moderné lieky sa v súčasnosti používajú. O čom hovoriť s anesteziológom?

Anastasia 27.03.2018 21:28

Ahoj. Prosím o radu, aké môžu byť následky po narkóze, oplatí sa operáciu urobiť hneď, alebo je lepšie počkať do 2 rokov? Situácia: dieťatko má 4 mesiace, máme polydaktýliu, 6. prst (na veľkom 2 ks). V akom veku je lepšie ísť na operáciu, pretože teraz rastie (palec) prst a stáva sa nerovnomerným kvôli druhému ..?

Natália 27.03.2018 07:38

Ahoj. Zajtra čaká môjho syna, 6 rokov, ošetrenie a extrakcia zubov v maskovej anestézii. Anesteziológ povedal, že 21 dní by nemali byť sople. s čím to súvisí? Chápem, že SARS sa nemá prenášať, ale sople, ak sú ráno v interiéri sucho?

Ľalia 3.2.2018 14:50

Dobrý deň, pán doktor! dieťa vo veku 5 rokov ide v pondelok 5. marca na plánovanú operáciu na odstránenie névu na stehne. dieťa sa narodilo predčasne v 33-34 týždni, samozrejme, hypoxia a mierny edém mozgu, bol na ventilátore. do roka sa zistil hydrocefalický syndróm, ktorý sa liečil diakarbom. v 1 roku a 4 mesiacoch dostali CTBI, boli v nemocnici, potom bola epilepsia (absencie) otázna, ale sami lekári nevedia, či existuje alebo nie, kto čo hovorí, kto nie. Teraz je podľa mojich pozorovaní všetko pokojné. momentálne je malá anomália vo vývoji srdca. pred operáciou sa podľa očakávania vykonal všeobecný krvný test, všetky ukazovatele sú normálne, ale NEU je znížená o 34,2% pri rýchlosti 40,0-75,0, LYM sa zvýši o 41,6% pri rýchlosti 2,01-40,0, MON je zvýšil o 9,6 % tempom 3,0-7,0, EO sa zvýšil o 13,1 %! rýchlosťou 0,0-5,0. Povedzte mi, prosím: 1 je možné v našom prípade vykonať celkovú anestéziu? 2 Robiť EKG a alergické testy na anestéziu pred operáciou? 3 Aký druh anestézie sa používa všade pri odstraňovaní névov?

Natalya 16.01.2018 00:25

Dobrý deň, pán doktor. Prosím, povedzte mi, ako pripraviť dieťa 1.9 na operáciu? Operácia je o dva mesiace., stále je dojčenie, hlavne v noci, otázka znie: odstaviť dieťa teraz od prsníka alebo po operácii, pomôže alebo uškodí bábätku pri operácii? Vopred ďakujem za odpoveď.

Viktória 12.12.2017 13:50

Ahoj. Môjmu synovi (3,5 r.) bola naplánovaná plánovaná operácia na odstránenie pupočnej prietrže a prietrže bielej línie brucha. zostáva 10 dní. Dieťa už asi tri týždne nemá vyrážky (prejav alergie), z času na čas sa sťažovalo na bolesti v brušku (teraz sa zdá, že sú preč). Príčina alergie nebola stanovená. Je možné urobiť operáciu alebo je rozumnejšie najskôr absolvovať vyšetrenie u gastroenterológa, aby sa zistila príčina operácie? Ak áno, ako dlho by malo trvať, kým vyrážka zmizne? Ďakujem!

Marína 28.11.2017 22:48

Ahoj! Plánovaná operácia na oblohe (rázštep podnebia, mäkkého podnebia) nás čaká o 6 dní, na druhej strane krajiny. Dlho čakali, kým na ne príde rad - 6 mesiacov, absolvovali všetky vyšetrenia - všetko v poriadku. Ale dieťa zachytilo vírus: Sople sú tekuté a kašle. Povedzte mi, je to kontraindikácia operácie? Alebo je mozne dat antibiotika na par dni a ist na operaciu? Je možné urobiť operáciu/narkózu sopľom, ak ho nestihneme vyliečiť? A aké to môže mať následky? Vďaka za odpoveď!

ANNA 16.11.2017 08:25

Dobrý deň, 2 ročné dieťa bolo naplánované na operáciu (celková anestéza), po 10 dňoch operácia, no prechladli sme, boli nám predpísané antibiotiká cefalexín.Sú nejaké kontraindikácie celkovej anestézy po jeho užití? nebude nic zle ak to vypijeme a pojdeme na operaciu

Júlia 13.11.2017 20:01

Vážený pán doktor, prosím Vás o radu. Ošetrenie 2 predných zubov u syna vo veku 1, 10 mesiacov, po údere sa na ďasne vytvoril tok. Možnosti liečby sú dostupné s anestéziou alebo bez nej. Vykonávať pod vnútrožilovou narkózou, aby nedošlo k poškodeniu psychiky dieťaťa, alebo liečiť napriek strachu - ale zdržať sa anestézie? Je správne neuchýliť sa v takejto kritickej situácii k anestézii? Vopred ďakujem!

Oľga 09.11.2017 11:20

Dobrý deň, dieťa má 2,2 roka, pri 1,3 g bola vykonaná operácia na odstránenie inguinálno-skrotálnej hernie, pri 1,5 g došlo k recidíve (operovali na 1,9 g), teraz opäť recidíva, bude. opäť operácia v celkovej anestézii, aké môžu byť následky tak často v celkovej anestézii?

Fagana 03.11.2017 02:54

Dobry den, moj syn ma 2 mesiace, chceme si dat obriezku, asi ju urobia v narkoze, poradte mi prosim, ci sa oplati v tomto veku podrobovat telíčko maleho dietatka narkóze, alebo či netreba. čakať kým vyrastie?

Antonina 01.11.2017 22:14

Ahoj. Dcérka má presne 2 roky. Našli inguinálnu herniu vpravo. Prichádza operácia. Nevieme sa rozhodnúť medzi laparoskopiou a brušnou metódou. Chirurg povedal, že v prvom prípade bude anestézia trvať 30-40 minút a v druhom prípade 10 minút. Povedzte, je rozdiel 20-30 minút v narkóze taký škodlivý, ako tvrdí lekár? Prvý spôsob je šetrnejší, aj pooperačné obdobie je jednoduchšie, vidíme len plusy. Dieťa je vrtošivé a veľmi pohyblivé, preto dutinu nechceme. Len tento časový rozdiel v anestézii bráni výberu laparoskopie. Ďakujem.

Julia Prokhorova 19.10.2017 16:53

Dobrý deň, v 2 mesiacoch máme potvrdenú inguinálnu herniu, teraz má dcérka 6 mesiacov, odporúča sa počkať s operáciou do roka, ale nie je sila čakať a trpieť, dieťa sa snaží plaziť a kýla vyčnieva.My, rodičia, sa bojíme, že porušenie môže byť každú chvíľu . Testy dieťaťa sú dobré (krv a moč), je pohyblivé a vyvíja sa včas, narodilo sa v 39. týždni s hypoxiou, podľa Apgarovej skóre 7-8, diagnóza je perinatálne poškodenie centrálneho nervového systému hypoxicko-inschemické pôvodu, PVC vpravo je 1-2 st, pseudocysta ľavého cievneho plexu .reakcia na očkovanie proti pneumokokom-teplota 38°C. Je možná operácia pri takýchto diagnózach v 6. mesiaci?

Eugene 17.10.2017 18:57

Ahoj! Chlapcovi sa vyrezal vriedok na 2,9, t.j. bola celková anestézia. Teraz som zistil, že máme inguinálnu herniu, nemôžete si ju s ničím pomýliť. Myslím, že bez operácie sa nezaobídeme. Povedzte lekárovi, aká škodlivá bude anestézia, ak je interval medzi operáciami iba 2-3 mesiace? A aké následky môžu byť po takejto operácii. Vopred ďakujem za odpoveď.

Oľga 13.08.2017 15:44

Dieťa má 2,6 roka.Bola vykonaná laryngoskopia a kryodeštrukcia mäkkých tkanív.Anestéza maskou,po 20 minútach sa dieťa zobudilo.Po 8 dňoch chcú opäť urobiť laryngoskopiu v narkóze.Je to často možné?

Oľga 8.9.2017 15:46

Dieťa má 1,10 mesiaca a ide na operáciu v celkovej narkóze. Diagnóza je stenózna ligamentitída 1. ľavej ruky. Otázka: Aký druh anestézie sa podáva deťom v tomto veku a má zmysel čakať do 2 rokov

Yana 8.7.2017 00:07

Moja dcéra (4,5 roka) má adenoidy 3. stupňa a hypertrofované mandle. Dýchanie je ťažké, ORL odporúča odstránenie. Ale pretože dcéra je evidovaná u neurológa (absencie), následne si nemocnica vyžiadala záver od neurológa, že sa dá urobiť celková anestéza. Neurológ nedáva záver bez vyšetrenia v nemocnici, kde musíte urobiť MRI v anestézii. A ukazuje sa začarovaný kruh. Je možné urobiť MRI v anestézii pre adenoidy?

Marina 05.08.2017 20:03

Ahoj! Moje dieťa má 5 rokov, zlomila si 2 kosti na ruke s posunom, pokúšali sa mi ich nastaviť vnútrožilovo v narkóze, ale nešlo to. Ihly boli zavedené v celkovej anestézii, po 1,5 mesiaci boli ihly v narkóze odstránené. Po pol roku bola ruka opäť zlomená s ischiasom, bola nastavená v narkóze, po 2 týždňoch na obrázku - posun, ortopéd navrhuje opäť v narkóze nastavenie kosti. Je takéto časté podávanie narkózy 5x za pol roka pre telo nebezpečné, aké to má následky?

Láska 13.07.2017 11:48

Dobrý deň, pán doktor! Môjmu vnukovi pred dvoma dňami odstránili papilóm z líca. Robili mi to v narkóze-maske, celý zákrok trval asi 20 minút, rýchlo a ľahko som sa spamätal. Rana je malinká. Zajtra ich mali prepustiť, ale dcéra napísala odmietnutie a zobrala si to dnes, lebo. je veľa pacientov, každý deň ich prevážali z oddelenia na oddelenie. Mal horúčku a dvakrát vracal. Či už je to dôsledok anestézie. Nikto z našej rodiny nemal alergie ani neznášanlivosť liekov.

Natalya 07.05.2017 19:00

Dobrý deň! Syn 1.2. Pred mesiacom som si na chrbte, bližšie k pravej lopatke, našiel hrbolček (nie tvrdý, nebolestivý, nerastie). Lekári povedali, že je to buď lipóm, alebo iný nádor. Povedali mi, aby som išiel na operáciu. Že až po operácii povedia, čo to je. Strach zo zhubného nádoru. Dá sa pred operáciou nejako určiť o aké bunky ide? Dieťa má len rok, narkóza ma desí dvakrát. Pred operáciou CT v narkóze a pri operácii opäť narkóza. Je šanca, že sa školstvo rozplynie? Objavil sa ostro naraz s veľkosťou 2 * 3 cm.

Ekaterina 22.06.2017 00:51

Dobrý deň, pán doktor! Syn má 10 rokov. Budúci týždeň je naplánovaná operácia na odstránenie inguinálno-skrotálnej hernie. Ktorá anestézia je v tomto veku lepšia a bezpečnejšia? Je anestézia bezpečná, ak EKG ukázalo nasledovné: sínusová arytmia srdcová frekvencia 68-89 úderov / min; vertikálny smer EOS; neúplná blokáda pravej nohy Hissovho zväzku. Je možné pri takomto EKG použiť celkovú anestéziu? Žiaľ, v našom meste nemáme detského kardiológa. Vopred veľmi pekne ďakujem za odpoveď!

Eugene 14.06.2017 12:21

Ahoj. 6-ročnému dievčatku predpísali rezanie uzdičiek: pod jazykom a hornou perou. Ponúkajú celkovú alebo lokálnu anestéziu. Radí všeobecný, aby sa dieťa nebálo. Je však pri takejto malej operácii, ktorá nezaberie viac ako 10 minút, opodstatnená celková anestézia?

Natália 24.05.2017 13:45

Ahoj. Moj maly ma 2,5 mesiaca. Budete mať cystoskopiu v celkovej anestézii. Pred týždňom sa objavila nádcha, aquamaris kvapkal, soľný roztok, sople neprešli do týždňa. Keď saje nosom, dýcha normálne, inak "grká". Operácia je plánovaná. Mám ísť spať na operáciu alebo je lepšie počkať?

Ekaterina 5.11.2017 09:48

Ahoj! Už budúci pondelok čaká 9-mesačné bábätko operácia s narkózou. Diagnóza je hypospádia. V posledných dňoch má dieťa nádchu. Umytie a nakvapkanie nosa situáciu výrazne nezlepšilo. Je možné podať narkózu pri prechladnutí alebo je lepšie operáciu odložiť?

Christina 09.05.2017 08:07

Dobrý deň vážený pán doktor. mam taku otazku. Dieťa 1,7 bude mať operáciu kraniostenózy. Mám veľké obavy z dlhodobej anestézie. Keďže sme sa narodili v 30. týždni a pri pôrode, diagnostikovali nám PTCNS hypoxicko-ischemickej genézy. Od narodenia až dodnes sa s dieťaťom zaobchádzalo tak, aby nedochádzalo k zaostávaniu psychomotorického vývoja. A teraz prichádza prvá dlhodobá narkóza. Povedzte mi, ako postupovať neskôr, aby anestézia neovplyvnila psychomotorický a rečový vývoj, nespustila oneskorenie alebo úplne neprestala rozprávať?

Viktória 5.8.2017 00:41

Dobrý deň, pán doktor! Naozaj potrebujeme váš názor! Moje dieťa má 5 rokov, dali adenoidy 2-3 stupne. Spí s otvorenými ústami, nechrápe, ústa má aj cez deň periodicky otvorené, každý mesiac má nádchu. Navrhujú operáciu, ale na vlastnosti dieťaťa sa nepýtali. Máme menšie anomálie srdca, fungujúci foramen ovale 2mm. , kardiogram v poriadku, sme na pozorovaní u neurológa (poslaný na encefalografiu), pri pôrode komplikácie asfyxia, neustále cyanotická farba nosa a nosoústneho trojuholníka, tiež alergia na prací prášok a niektoré druhy. drog. Asi pred dvoma mesiacmi som mal zápal stredného ucha. Adenoidy boli kontrolované dva týždne po prechladnutí. Ketamín sa podáva intravenózne počas piatich až desiatich minút. Je možné pri takýchto indikáciách použiť u môjho dieťaťa anestéziu, pretože nesúhlasím s lokálnou anestézou, alebo je lepšie, aby sme najskôr urobili encefalografiu? Alebo to musíte vzdať a počkať?

Anna 20.04.2017 12:39

Dobry den!Moja dcera ma 4 roky,treba jej urobit SCT nosa a prinosov,ale odmieta lezat!Ake vysetrenia musim podstupit na narkozu?

Ekaterina 20.04.2017 10:20

Dobry den, dieta ma rok a 5 mesiacov.Zistili nam ataxiu.Chcem spravit magneticku rezonanciu mozgu,aby som jasne pochopila cely obraz,co je to za ataxiu,aby mohli predpisat spravnu liecbu. Ale neurológ a osteopat odhovárajú, že anestézia je veľmi nebezpečná.riziko MRI v narkóze pre ataxiu?

Anastasia 4.5.2017 19:39

Vážený pán doktor, môj syn má 1,5 roka, pred mesiacom a pol mi zistili inguinálnu herniu, chirurg sa prihlásil na plánovanú operáciu na jej odstránenie, bojí sa celkovej anestézy, lekár hovorí, že je to nebezpečnejšie nie podstúpiť operáciu. Aká nebezpečná je anestézia, ktorá metóda anestézie je bezpečnejšia, potrebujete po anestézii nejaké regeneračné lieky? Vopred ďakujem!

Elena 27.03.2017 00:31

Ahoj. Môj syn má 2 roky a 4 mesiace. Vzadu v hornej časti stehna sa našiel novotvar. Podľa záveru ultrazvukového myómu sú rozmery 40 mm x 20 mm. Neobťažuje, nebolí. Ultrazvukový lekár radí neoperovať, keďže tvrdí, že ide o nezhubný útvar, chirurg radí operovať ... Čo poviete? Veľmi sa bojím operácie, hlavne narkózy, bojím sa akýchkoľvek komplikácií ... stať sa môže všeličo ... Aká anestézia je v našom prípade prijateľná? Vopred ďakujem!

Svetlana 25.03.2017 12:40

Dobrý deň, pán doktor. Dcéra 10 mesiacov. V utorok 21. marca dieťa absolvovalo operáciu na odstránenie hemangiómu (dermálno-subkutánny, priemer 5 cm) na chrbte. Indurované, pretože operácia bola vykonaná v polohe na boku. V stredu ráno po preväze ošetrujúci lekár povedal, že ho ešte neprepustia, lebo bábätká môžu mať vzdialené reakcie na narkózu a na rane zostáva opuch. V stredu o 18.00 začalo dieťa vracať, čo ostalo po injekcii cerucalu, v noci teplota stúpla nad 39, zrazili analgin difenhydramínom, klesla len na 38, do rána začala stúpať. Vo štvrtok nebolo zvracanie. Hnačka nebola, riedka stolica bola raz až dvakrát denne. Povedzte mi, prosím, je takáto reakcia naozaj možná deň po operácii? S dovolením lekárov som dieťa kŕmila obvyklou stravou, to znamená obilninami, zeleninovými, mäsovými a ovocnými pretlakmi, hoci v konzervách, priemyselnej výroby. Doma dokrmovala odsatým materským mliekom, ale v nemocnici sa nedalo odsať, dokrmovala zmesou nan1. Pred operáciou sme 8 mesiacov liečili dysbakteriózu (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Rozbor pred operáciou bol v norme (Klebsiella bola v norme, stafylokok nebol zistený). Stretli ste sa vo svojej praxi s takýmito prípadmi? Alebo je to črevná infekcia, alebo nekvalitné pyré, či zuby (iba 1 vyrástol, druhý opuchol), alebo reakcia na lieky, alebo sa to všetko zhodovalo a zhoršilo sa to operáciou? Teraz dieťa nemá vracanie a teplotu, tri dni mu nasadili kvapkadlá s glukózou a Ringerovým roztokom a včera mu robili raz aj ceftreaxon vnútrožilovo. Acipol dávam s vodou. Včera večer som začala jesť sama - ovsené vločky na vode a malé množstvo materského mlieka. Od rána tu bola raz tekutá stolička.

Alexandra 21.03.2017 12:51

Dobrý deň, v januári 2017 prebehla operácia v celkovej anestézii môjho syna (6 rokov), v máji bola predpísaná ďalšia operácia v celkovej anestézii pre inú diagnózu, či je rozdiel medzi anestéziou malý a ako minimalizovať následky komplikácií.

Angela 15.03.2017 16:55

Dobry den,moja 9rocna dcera ma plombu na nohe pod prstom,otazny je granulom,ideme ho vyrezat.Lekar chce spravit celkovu anestezu,ale pochybujem ze je to potrebne,ci nie? je možné urobiť lokálnu anestéziu?

Natalya 09.03.2017 04:47

Ahoj. Moje dieťa absolvovalo angiografiu s embolizáciou.Na líci bol hemangióm.Potom bola deň na jednotke intenzívnej starostlivosti.Potom mi ho dali.Celý deň jedla a spala.Stav bol letargický.Teraz tretí deň po zakroku.velmi rozmarne.nie az tak aktivne.co sa mi nepacilo tak tento bezpricinny plac je silny,prehyba sa a vyvaľuje oci .zajtra bypass.ale rád by som si prečítal tvoju odpoveď.

Irina 03.03.2017 12:50

Dobrý deň! Pred tromi dňami bol dieťaťu ošetrený chrup v celkovej anestézii (intramuskulárne). Takto ošetrujeme už tretíkrát. Zuby sa rýchlo kazili. Naraz bolo ošetrených 8 zubov, objem deštrukcie bol veľký. Dieťa nedostali lekári pod žiadnu zámienku, a preto sa použila anestézia. Tentoraz boli dve odoberania a dve náplne. Zuby, ktoré boli odstránené, prakticky chýbali, preto opäť anestézia. Dve noci sa dieťa budí a kričí, krátko, ale veľmi emotívne. Cez deň tiež zbytočne nabudená a nervózna. Povedzte mi, prosím, či máme ísť s týmto problémom k lekárovi, alebo je to dôsledok stresu a časom sa situácia znormalizuje. Vopred ďakujem

Nádej 03.03.2017 06:05

Ahoj! Dieťa má 6 rokov, diagnostikovanú Ekdodermálnu ahydroktickú dyspláziu, t.j. suchosť všetkých slizníc, zhoršená termoregulácia tela. Chceme urobiť otoplastiku v celkovej anestézii, prosím, povedzte mi, či je možná celková anestézia?

27.02.2017 14:27

Sergej, v rukách skúseného detského anestéziológa pôjde všetko dobre. Je potrebné dieťa vyšetriť, anestézia nebude mať výrazný vedľajší účinok.

Cyril 22.02.2017 10:37

Dobrý deň!Dieťa má 1 rok a 10 mesiacov.Má strabizmus,lekarka povedala,že je potrebné operovať v celkovej anestéze buď teraz alebo v 4r.6mes.Nevieme čo robiť,súhlasíme teraz alebo pockat do 4 rokov???vek aby to bolo bezpecnejsie pre zdravie dietata???

Tatiana 19.02.2017 00:04

Ahoj! 4-ročné dieťa má reziduálnu encefalopatiu s mentálnou retardáciou. Chceme ošetriť a odstrániť zuby v celkovej ketamínovej anestézii. Existuje aj alergia vo forme vyrážok na niektoré lieky. Povedali, že snáď sa zuby budú ošetrovať v 2 etapách s odstupom týždňa, t.j. anestézia bude 2 krát. Je možné urobiť takúto anestéziu alergikovi? Ovplyvní anestézia vývoj už aj tak zaostávajúceho dieťaťa? Ďakujem.

Zebo 12.02.2017 15:09

Dobry den.5mesacne dieta je na operacii v narkoze.Operovat mu rucku pre rodene zovretie laveho predlaktia.A leukocyty ma 12,9.Preco je to nebezpecne?

Angelina 27.01.2017 09:41

Vážený pán doktor, dobrý deň. Moja dcéra má 16 rokov, ide na operáciu ORL. Anestéziológ ponúka výber anestézie, hovorí, že existuje dobrá platená a bezplatná. Okrem toho ponúkajú aj dobre platenú injekciu (3000-5000 rubľov) po anestézii, aby sa dieťa "ľahko" spamätalo. Veľmi pochybujem, či niečo podobné v medicíne existuje. Pomôžte, prosím, pochopiť.

Ulyana 24.01.2017 23:53

Sergey Evgenievich, čo si myslíte, ak má dieťa (5 rokov) alergickú nádchu, ktorá sa prejavuje upchatým nosom v noci na jednej strane, sezónnou nádchou, môže to byť nebezpečné alebo zákaz vykonávať operáciu v narkóze? Vopred ďakujem.

Množstvo fám a mýtov okolo tejto témy im bráni v adekvátnom rozhodnutí. Ktorá z nich je pravdivá a ktorá špekulácia? Aby sme sa vyjadrili k hlavným obavám rodičov spojených s detskou anestézou, požiadali sme jedného z popredných odborníkov v tejto oblasti, vedúceho oddelenia anestéziológie a terapie kritickej starostlivosti Moskovského výskumného ústavu pediatrie a detskej chirurgie Ministerstva zdravotníctva Ruská federácia, profesor, doktor lekárskych vied Andrey Lekmanov.

Mýtus: „Anestézia je nebezpečná. Čo ak sa moje dieťa po operácii nezobudí?

v skutočnosti A: Toto sa stáva veľmi zriedka. Podľa svetových štatistík sa to stane pri 1 zo 100 000 voliteľných operácií. V tomto prípade je smrteľný výsledok najčastejšie spojený nie s reakciou na anestéziu, ale so samotnou chirurgickou intervenciou.

Aby všetko prebehlo bez problémov, každej operácii (s výnimkou urgentných prípadov, kedy sa počítajú hodiny či dokonca minúty) predchádza dôkladná príprava, počas ktorej lekár posúdi zdravotný stav malého pacienta a jeho pripravenosť na anestéziu so zameraním na povinné vyšetrenie dieťaťa a štúdie, ktoré zahŕňajú: kompletný krvný obraz, test zrážanlivosti krvi, analýzu moču, EKG atď. Ak má dieťa ARVI, vysokú horúčku, exacerbáciu sprievodného ochorenia, elektívny chirurgický zákrok sa odloží najmenej o mesiac.

Mýtus: „Moderné anestetiká sú dobré na spanie, ale sú zlé na úľavu od bolesti. Dieťa cíti všetko

v skutočnosti: Takúto situáciu vylučuje presná voľba dávkovania chirurgického anestetika, ktorá je vypočítaná na základe individuálnych parametrov dieťaťa, z ktorých hlavnou je hmotnosť.

To však nie je všetko. Dnes sa žiadna operácia nevykoná bez sledovania stavu malého pacienta pomocou špeciálnych senzorov pripevnených na jeho tele, ktoré vyhodnocujú pulz, frekvenciu dýchania, krvný tlak a telesnú teplotu. Mnohé detské nemocnice u nás disponujú najmodernejšou technikou vrátane monitorov, ktoré merajú hĺbku narkózy, stupeň relaxácie (uvoľnenia svalstva) pacienta a umožňujú s vysokou mierou presnosti sledovať najmenšie odchýlky v stave pacienta. malý pacient počas operácie.

Odborníci sa nikdy neunavia opakovať: hlavným účelom anestézie je uistiť sa, že dieťa nie je prítomné pri vlastnej operácii, či už ide o dlhodobú chirurgickú intervenciu alebo malú, ale traumatickú diagnostickú štúdiu.

Mýtus: „Inhalačná anestézia je včera. Najmodernejšie - intravenózne "

v skutočnosti: 60–70 % chirurgických zákrokov u detí sa vykonáva pomocou inhalačnej (hardvérovo-maskovej) anestézie, pri ktorej dieťa dostáva anestetikum vo forme inhalačnej zmesi pri samovoľnom dýchaní. Tento typ anestézie eliminuje alebo výrazne znižuje potrebu zložitých kombinácií silných farmakologických činidiel charakteristických pre intravenóznu anestéziu a vyznačuje sa oveľa väčším manévrovacím priestorom pre anestéziológa a jemnejšou kontrolou hĺbky anestézie.

Mýtus: „Ak je to možné, je lepšie zaobísť sa bez anestézie. V každom prípade počas stomatologických zákrokov “

v skutočnosti: Ošetrenie chrupu dieťaťa v celkovej anestézii sa netreba báť. Ak je liečba spojená s chirurgickým zákrokom (extrakcia zubov, abscesy atď.), s veľkým množstvom stomatologických výkonov (ošetrenie mnohopočetných kazov, pulpitídy, paradentózy atď.), s použitím prístrojov a nástrojov, ktoré môžu vystrašiť dieťa, bez anestézie je nevyhnutné. Navyše to umožňuje zubárovi sústrediť sa špecificky na ošetrenie, bez toho, aby ho rozptyľovalo upokojovanie malého pacienta.

Pri stomatologickom ošetrení detí má však právo používať celkovú anestéziu len ambulancia, ktorá má štátnu licenciu na anestéziológiu a resuscitáciu, ktorá je vybavená všetkým potrebným prístrojovým vybavením a disponuje personálom kvalifikovaných, skúsených detských anestéziológov a resuscitátorov. Nebude ťažké to skontrolovať.

Mýtus: „Narkóza poškodzuje mozgové bunky, spôsobuje narušenie kognitívnych (kognitívnych) funkcií u dieťaťa, znižuje jeho školský výkon, pamäť a pozornosť“

v skutočnosti: . A hoci to vo väčšine prípadov nemá vplyv na pamäť, práve s vedením celkovej anestézie sú často spojené poruchy kognitívnych funkcií u detí a dospelých, ktorí podstúpili rozsiahlu, časovo náročnú operáciu. Zvyčajne sa kognitívne schopnosti obnovia v priebehu niekoľkých dní po anestézii. A tu veľa závisí od zručnosti anestéziológa, od toho, ako adekvátne vykonal anestéziu, ako aj od individuálnych charakteristík malého pacienta.

Celková anestézia je postup, pri ktorom sa potláčajú autonómne reakcie pacienta, čím sa vypína jeho vedomie. Napriek tomu, že anestézia sa používa veľmi dlho, potreba jej použitia, najmä u detí, vyvoláva medzi rodičmi veľa obáv a obáv. Aké je nebezpečenstvo celkovej anestézie pre dieťa?

Celková anestézia: je to potrebné?

Mnohí rodičia sú si istí, že celková anestézia je pre ich dieťa veľmi nebezpečná, ale nevedia s istotou povedať, čo presne. Jednou z hlavných obáv je, že sa dieťa po operácii nemusí zobudiť.. Takéto prípady sú skutočne zaznamenané, ale vyskytujú sa veľmi zriedkavo. Najčastejšie s nimi lieky proti bolesti nemajú nič spoločné a smrť nastáva v dôsledku samotného chirurgického zákroku.

Pred vykonaním anestézie dostane špecialista písomné povolenie od rodičov. Pred odmietnutím použitia by ste však mali starostlivo premyslieť, pretože niektoré prípady vyžadujú povinné použitie komplexnej anestézie.

Celková anestézia sa zvyčajne používa, ak je potrebné vypnúť vedomie dieťaťa, chrániť ho pred strachom, bolesťou a predchádzať stresu, ktorý dieťatko zažije pri vlastnej operácii, čo môže negatívne ovplyvniť jeho ešte krehkú psychiku.

Pred použitím celkovej anestézie odborník zistí kontraindikácie a rozhodne sa: je to skutočne potrebné.

Hlboký spánok vyvolaný liekmi umožňuje lekárom vykonávať zdĺhavé a zložité chirurgické zákroky. Zvyčajne sa postup používa v pediatrickej chirurgii, keď je úľava od bolesti životne dôležitá., napríklad s ťažkými vrodenými srdcovými chybami a inými abnormalitami. Anestézia však nie je až taký neškodný zákrok.

Príprava na postup

Je múdrejšie pripraviť dieťa na nadchádzajúcu anestéziu len za 2-5 dní. K tomu má predpísané hypnotiká a sedatíva, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy.

Približne pol hodiny pred anestéziou môže byť dieťaťu podaný atropín, pipolfén alebo promedol - lieky, ktoré zvyšujú účinok hlavných anestetických liekov a pomáhajú predchádzať ich negatívnym účinkom.

Pred vykonaním manipulácie sa dieťaťu podá klystír a obsah sa odstráni z močového mechúra. 4 hodiny pred operáciou je úplne vylúčený príjem potravy a vody, pretože počas zákroku môže začať zvracanie, pri ktorom sa zvratky môžu dostať do orgánov dýchacieho systému a spôsobiť zástavu dýchania. V niektorých prípadoch sa vykonáva výplach žalúdka.

Postup sa vykonáva pomocou masky alebo špeciálnej trubice, ktorá sa umiestni do priedušnice.. Spolu s kyslíkom z prístroja vychádza anestetický liek. Okrem toho sa anestetiká podávajú intravenózne na zmiernenie stavu malého pacienta.

Ako anestézia ovplyvňuje dieťa?

V súčasnosti pravdepodobnosť závažných následkov pre telo dieťaťa z anestézie je 1-2%. Mnohí rodičia sú si však istí, že anestézia nepriaznivo ovplyvní ich dieťa.

Vzhľadom na zvláštnosti rastúceho organizmu tento typ anestézie u detí prebieha trochu inak. Najčastejšie sa na anestéziu používajú klinicky overené lieky novej generácie, ktoré sú povolené v pediatrickej praxi. Takéto lieky majú minimum vedľajších účinkov a rýchlo sa odstraňujú z tela. To je dôvod, prečo je účinok anestézie na dieťa, ako aj akékoľvek negatívne dôsledky, minimalizované.

Je teda možné predpovedať trvanie expozície použitej dávke lieku a v prípade potreby zopakovať anestéziu.

V drvivej väčšine prípadov anestézia uľahčuje stav pacienta a môže pomôcť pri práci chirurga.

Zavedenie oxidu dusnatého, takzvaného „plynu na smiech“, do tela vedie k tomu, že deti, ktoré podstúpili operáciu v celkovej anestézii, si najčastejšie nič nepamätajú.

Diagnóza komplikácií

Aj keď je malý pacient pred operáciou dobre pripravený, nezaručuje to absenciu komplikácií spojených s anestéziou. Preto by si odborníci mali byť vedomí všetkých možných negatívnych účinkov drog, bežných nebezpečných následkov, pravdepodobných príčin, ako aj spôsobov, ako im predchádzať a eliminovať ich.

Obrovskú úlohu zohráva adekvátna a včasná detekcia komplikácií, ktoré vznikli po použití anestézie. Počas operácie, ako aj po nej, musí anestéziológ starostlivo sledovať stav dieťaťa.

Za týmto účelom špecialista berie do úvahy všetky vykonané manipulácie a tiež zadáva výsledky analýz do špeciálnej karty.

Mapa by mala obsahovať:

• indikátory srdcovej frekvencie;
• rýchlosť dýchania;
• meranie teploty;
• množstvo transfúznej krvi a ďalšie ukazovatele.

Tieto údaje sú striktne maľované podľa hodiny. Takéto opatrenia umožnia včas odhaliť prípadné porušenia a rýchlo ich odstrániť..

Skoré následky

Účinok celkovej anestézie na telo dieťaťa závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Najčastejšie sa komplikácie, ktoré vznikajú po návrate dieťaťa do vedomia, príliš nelíšia od reakcie na anestéziu u dospelých.

Najčastejšie pozorované negatívne účinky sú:

• výskyt alergií, anafylaxia, Quinckeho edém;
• porucha srdca, arytmia, neúplná blokáda Hisovho zväzku;
• zvýšená slabosť, ospalosť. Najčastejšie takéto stavy zmiznú samy o sebe po 1-2 hodinách;
• zvýšenie telesnej teploty. Považuje sa to za normálne, ak však znamienko dosiahne 38 ° C, existuje možnosť infekčných komplikácií. Po zistení príčiny tohto stavu lekár predpisuje antibiotiká;
• nevoľnosť a zvracanie. Tieto symptómy sa liečia antiemetikami, ako je Cerucal;
• bolesti hlavy, pocit ťažkosti a zvierania v spánkoch. Zvyčajne nevyžadujú špeciálnu liečbu, avšak pri dlhotrvajúcich symptómoch bolesti odborník predpisuje lieky proti bolesti;
• bolesť v pooperačnej rane. Častý dôsledok po operácii. Na jeho odstránenie sa môžu použiť antispazmodiká alebo analgetiká;
• kolísanie krvného tlaku. Zvyčajne sa pozoruje v dôsledku veľkej straty krvi alebo po transfúzii krvi;
• upadnutie do kómy.

Akýkoľvek liek používaný na lokálnu alebo celkovú anestéziu môže byť toxický pre pečeňové tkanivá pacienta a viesť k dysfunkcii pečene.

Vedľajšie účinky liekov používaných na anestéziu závisia od konkrétneho lieku. Keď viete o všetkých negatívnych účinkoch lieku, môžete sa vyhnúť mnohým nebezpečným následkom, z ktorých jedným je poškodenie pečene:

• Ketamín, často používaný v anestézii, môže vyvolať psychomotorickú nadmernú excitáciu, záchvaty, halucinácie.
• Oxybutyrát sodný. Pri použití vo vysokých dávkach môže spôsobiť kŕče;
• Sukcinylcholín a lieky na ňom založené často vyvolávajú bradykardiu, ktorá ohrozuje zastavenie činnosti srdca - asystóliu;
• Svalové relaxanciá používané na všeobecnú úľavu od bolesti môžu znížiť krvný tlak.

Našťastie sú vážne následky extrémne zriedkavé.

Neskoré komplikácie

Aj keď chirurgická intervencia prebehla bez komplikácií, neboli žiadne reakcie na použité prostriedky, to neznamená, že nedošlo k negatívnemu vplyvu na telo dieťaťa. Neskoré komplikácie sa môžu objaviť po určitom čase, aj po niekoľkých rokoch..

Nebezpečné dlhodobé účinky zahŕňajú:

• kognitívne poruchy: porucha pamäti, ťažkosti s logickým myslením, ťažkosti so sústredením sa na predmety. V týchto prípadoch je pre dieťa ťažké študovať v škole, často je rozptýlené, nemôže dlho čítať knihy;
• Porucha pozornosti a hyperaktivity. Tieto poruchy sú vyjadrené nadmernou impulzivitou, tendenciou k častým zraneniam, nepokojom;
• náchylnosť na bolesti hlavy, záchvaty migrény, ktoré je ťažké utopiť liekmi proti bolesti;
• časté závraty;
• výskyt konvulzívnych kontrakcií v svaloch nôh;
• pomaly progresívne patológie pečene a obličiek.

Bezpečnosť a pohodlie chirurgického zákroku, ako aj absencia akýchkoľvek nebezpečných následkov často závisia od profesionality anestéziológa a chirurga.

Dôsledky pre deti vo veku 1-3 roky

Vzhľadom na to, že centrálny nervový systém u malých detí nie je úplne vytvorený, použitie celkovej anestézie môže nepriaznivo ovplyvniť ich vývoj a celkový stav. Okrem poruchy pozornosti môže aj úľava od bolesti spôsobiť poruchu mozgu a viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Pomalý fyzický vývoj. Lieky používané v anestézii môžu narušiť tvorbu prištítneho telieska, ktoré je zodpovedné za rast bábätka. V týchto prípadoch môže zaostávať v raste, ale následne je schopný dobehnúť svojich rovesníkov.
• Porušenie psychomotorického vývoja. Takéto deti sa učia čítať neskoro, je ťažké si zapamätať čísla, nesprávne vyslovujú slová a tvoria vety.
• epileptické záchvaty. Tieto porušenia sú pomerne zriedkavé, vyskytlo sa však niekoľko prípadov epilepsie po chirurgických zákrokoch v celkovej anestézii.

Je možné zabrániť komplikáciám

Nedá sa s istotou povedať, či budú po operácii u bábätiek nejaké následky, ani v akom čase a ako sa môžu prejaviť. Pravdepodobnosť negatívnych reakcií však môžete znížiť nasledujúcimi spôsobmi:

• Pred operáciou musí byť telo dieťaťa úplne vyšetrené absolvovaním všetkých testov predpísaných lekárom.
• Po operácii by ste mali používať lieky, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu, ako aj komplexy vitamínov a minerálov predpísané neuropatológom. Najčastejšie sa používajú vitamíny B, piracetam, cavinton.
• Starostlivo sledujte stav dieťaťa. Po operácii musia rodičia aj po určitom čase sledovať jeho vývoj. Ak sa objavia nejaké odchýlky, oplatí sa ešte raz navštíviť odborníka, aby sa eliminovali možné riziká.

Po rozhodnutí o postupe špecialista porovnáva potrebu jeho vykonania s možnou ujmou. Aj keď sa dozviete o pravdepodobných komplikáciách, nemali by ste odmietnuť chirurgické zákroky: na tom môže závisieť nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Najdôležitejšie je venovať pozornosť jeho zdraviu a nie samoliečiť.

Téma anestézie je obklopená značným množstvom mýtov a všetky sú dosť desivé. Rodičia, ktorí čelia potrebe liečiť dieťa v anestézii, sa spravidla obávajú a obávajú negatívnych následkov. Vladislav Krasnov, anestéziológ zo skupiny medicínskych spoločností Beauty Line, pomôže Letidorovi zistiť, čo je pravda a čo je klam v 11 najznámejších mýtoch o detskej anestézii.

1. mýtus: dieťa sa po narkóze nezobudí

Toto je najstrašnejší dôsledok, ktorého sa mamy a otcovia obávajú. A celkom spravodlivé pre milujúceho a starostlivého rodiča. Lekárska štatistika, ktorá matematicky určuje pomer úspešných a neúspešných zákrokov, je aj v anestéziológii. Isté percento, aj keď našťastie zanedbateľné, zlyhaní, vrátane fatálnych, skutočne existuje.

Toto percento v modernej anestéziológii je podľa amerických štatistík nasledovné: 2 smrteľné komplikácie na 1 milión výkonov, v Európe je to 6 takýchto komplikácií na 1 milión anestézií.

Komplikácie v anestéziológii sa stávajú, ako v každom odbore medicíny. Ale mizivé percento takýchto komplikácií je dôvodom na optimizmus u malých pacientov aj u ich rodičov.

2. mýtus: dieťa sa počas operácie zobudí

S využitím moderných metód anestézie a jej monitorovania je možné s pravdepodobnosťou blízkou 100 % zabezpečiť, aby sa pacient počas operácie nezobudil.

Moderné anestetiká a metódy kontroly anestézie (napríklad technológia BIS alebo metódy entropie) umožňujú presne dávkovať lieky a sledovať jej hĺbku. Dnes existujú skutočné príležitosti získať spätnú väzbu o hĺbke anestézie, jej kvalite a očakávanom trvaní.

Mýtus 3: Anestéziológ „urobí pichnutie“ a opustí operačnú sálu

Toto je zásadná mylná predstava o práci anestéziológa. Anestéziológ je kvalifikovaný odborník, certifikovaný a certifikovaný, ktorý je zodpovedný za svoju prácu. Je povinný byť počas celej operácie neoddeliteľne vedľa svojho pacienta.

Hlavnou úlohou anestéziológa je zaistiť bezpečnosť pacienta pri akomkoľvek chirurgickom zákroku.

Nemôže si „vystreliť a odísť“, ako sa jeho rodičia obávajú.

Tiež hlboko mylná je bežná predstava anestéziológa ako „nie celkom lekára“. Toto je lekár, odborný lekár, ktorý po prvé poskytuje analgéziu - to znamená absenciu bolesti, po druhé - pohodlie pacienta na operačnej sále, po tretie - úplnú bezpečnosť pacienta a po štvrté - pokojnú prácu chirurga.

Ochrana pacienta je cieľom anestéziológa.

Mýtus 4: Anestézia ničí mozgové bunky dieťaťa

Anestézia naopak slúži na to, aby sa mozgové bunky (a nielen mozgové) pri operácii nezničili. Ako každý lekársky zákrok sa vykonáva podľa prísnych indikácií. Pre anestéziu sú to chirurgické zákroky, ktoré bez anestézie budú pre pacienta škodlivé. Keďže tieto operácie sú veľmi bolestivé, ak je pri nich pacient v bdelom stave, škoda z nich bude neporovnateľne väčšia ako pri operáciách, ktoré prebiehajú v narkóze.

Anestetiká nepochybne ovplyvňujú centrálny nervový systém – utlmujú ho a spôsobujú spánok. To je zmysel ich použitia. Ale dnes, v podmienkach dodržiavania pravidiel prijatia, monitorovania anestézie pomocou moderného vybavenia, sú anestetiká celkom bezpečné.

Účinok liekov je reverzibilný a mnohé z nich majú antidotá, ktorých zavedením môže lekár okamžite prerušiť účinok anestézie.

Mýtus 5: Anestézia spôsobí u dieťaťa alergiu

Toto nie je mýtus, ale spravodlivý strach: anestetiká, rovnako ako akékoľvek lieky a produkty, dokonca aj peľ rastlín, môžu spôsobiť alergickú reakciu, ktorú je, žiaľ, dosť ťažké predvídať.

Ale anestéziológ má schopnosti, lieky a technológiu, aby sa vysporiadal s účinkami alergie.

Mýtus 6: Inhalačná anestézia je oveľa škodlivejšia ako intravenózna

Rodičia sa obávajú, že inhalačný anestetický prístroj poškodí dieťatku ústa a hrdlo. Ale keď si anestéziológ zvolí spôsob anestézie (inhalačná, intravenózna alebo kombinácia oboch), vychádza to z toho, že by to malo pacientovi spôsobiť minimálnu ujmu. Endotracheálna trubica, ktorá sa zavedie do priedušnice dieťaťa počas anestézie, slúži na ochranu priedušnice pred cudzími predmetmi: úlomky zubov, sliny, krv, obsah žalúdka.

Všetky invazívne (napádajúce telo) úkony anestéziológa sú zamerané na ochranu pacienta pred možnými komplikáciami.

Moderné metódy inhalačnej anestézie zahŕňajú nielen intubáciu priedušnice, to znamená umiestnenie trubice do nej, ale aj použitie laryngeálnej masky, ktorá je menej traumatická.

Mýtus 7: Anestézia spôsobuje halucinácie

To nie je blud, ale úplne férová poznámka. Mnohé z dnešných anestetík sú halucinogénne drogy. Ale iné lieky, ktoré sa podávajú v kombinácii s anestetikami, sú schopné neutralizovať tento účinok.

Napríklad známy liek ketamín je výborným, spoľahlivým, stabilným anestetikom, ktorý však spôsobuje halucinácie. Preto sa spolu s ním podáva benzodiazepín, ktorý tento vedľajší účinok eliminuje.

Mýtus 8: Anestézia je okamžite návyková a dieťa sa stane drogovo závislým

Je to mýtus a navyše dosť absurdný. V modernej anestézii sa používajú lieky, ktoré nie sú návykové.

Okrem toho lekárske zákroky, najmä pomocou akýchkoľvek zariadení, obklopených lekármi v špeciálnom oblečení, nespôsobujú u dieťaťa žiadne pozitívne emócie a túžbu opakovať túto skúsenosť.

Obavy rodičov sú neopodstatnené.

Na anestéziu u detí sa používajú lieky, ktoré majú veľmi krátke trvanie účinku - nie viac ako 20 minút. Nespôsobujú dieťaťu žiadne pocity radosti ani eufórie. Na rozdiel od toho si dieťa, ktoré používa tieto anestetiká, prakticky nepamätá udalosti od anestézie. Dnes je to zlatý štandard anestézie.

Mýtus 9: následky anestézie - zhoršenie pamäti a pozornosti, zlý zdravotný stav - zostanú v dieťati ešte dlho

Poruchy psychiky, pozornosti, inteligencie a pamäti – to je to, čo trápi rodičov pri pomyslení na následky anestézie.

Moderné anestetiká – krátkodobo pôsobiace a napriek tomu veľmi dobre kontrolované – sa po ich podaní vylúčia z tela čo najskôr.

Mýtus 10: anestéziu možno vždy nahradiť lokálnou anestézou

Ak má dieťa podstúpiť chirurgický zákrok, ktorý sa pre jeho bolestivosť robí v narkóze, jeho odmietnutie je mnohonásobne nebezpečnejšie, ako sa k nemu uchýliť.

Samozrejme, každý zákrok sa dá urobiť v lokálnej anestézii – tak to bolo aj pred 100 rokmi. Ale v tomto prípade dieťa dostáva obrovské množstvo toxických lokálnych anestetík, vidí, čo sa deje na operačnej sále, chápe potenciálne nebezpečenstvo.

Pre ešte nesformovanú psychiku je takýto stres oveľa nebezpečnejší ako spánok po podaní anestetika.

Mýtus 11: anestézia by sa nemala podávať dieťaťu do určitého veku

Tu sa názory rodičov líšia: niekto verí, že anestézia je prijateľná najskôr v 10 rokoch, niekto dokonca posúva hranicu prijateľnosti na 13-14 rokov. Ale to je klam.

Liečba v anestézii v modernej lekárskej praxi sa vykonáva v akomkoľvek veku, ak je indikovaná.

Žiaľ, vážne ochorenie môže postihnúť aj novorodenca. Ak sa chystá na chirurgický zákrok, počas ktorého bude potrebovať ochranu, potom mu ochranu poskytne anestéziológ bez ohľadu na vek pacienta.