Roztok etamsylátu sodného. Etamzilat roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie SCFC


V tomto lekárskom článku sa môžete zoznámiť s liekom Etamzilat. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať injekcie alebo tablety, s čím liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia zanechať iba skutočné recenzie o Etamzilat, z ktorých môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe krvácania počas menštruácie, v chirurgii a zubnom lekárstve u dospelých a detí, pre ktoré je tiež predpísaný. Pokyny uvádzajú analógy Etamzilatu, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Etamzilat je liek, ktorý zvyšuje tvorbu mukopolysacharidov v stenách kapilár, ako aj zvyšuje stabilitu mikrociev. Návod na použitie predpisuje užívanie 250 mg tabliet, injekcií v ampulkách na injekciu počas zubných, gynekologických, otolaryngologických, urologických a oftalmologických operácií.

Forma a zloženie uvoľnenia

Etamzilat sa vyrába v nasledujúcich dávkových formách:

Jedna tableta lieku obsahuje etamsylát sodný 0,25 g a pomocné látky.

Injekčný roztok obsahuje 0,125 etamsylátu na 1 ml + pomocné látky (voda na injekciu, disiričitan sodný, edetát disodný, bezvodý siričitan sodný).

Konvexné okrúhle tablety, balenie po 50 a 100 kusov.

Injekčný roztok v ampulkách, bezfarebný, číry alebo slabo žltý. Balenia po 1, 2 alebo 10 ampuliek.

farmakologický účinok

Etamzilat je účinné hemostatické činidlo, ktoré normalizuje mikrocirkuláciu a zlepšuje priepustnosť kapilár pri patologických procesoch. Hemostatický účinok je spôsobený stimuláciou tvorby tromboplastínu.

Použitie prispieva k zvýšeniu tvorby tretieho faktora zrážanlivosti krvi a zlepšeniu adhézie krvných doštičiek. Etamzilat nemá hyperkoagulačné vlastnosti, neovplyvňuje PTI a neprispieva k trombóze. Etamzilat začína vykazovať svoje hemostatické vlastnosti 5-10 minút po perorálnom užití. Maximálny terapeutický účinok sa pozoruje jednu hodinu po užití lieku.

Trvanie farmakologického účinku sa pohybuje od štyroch do šiestich hodín. Pokiaľ ide o intravenózne podanie lieku, maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa dosiahne 10 minút po injekcii. Liečivo sa vylučuje z tela v nezmenenej forme močom počas 24 hodín. Polčas rozpadu je dve hodiny.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Etamzilatu? Podľa pokynov sa tablety a injekcie používajú na:

  • stomatologické operácie (odstránenie granulómov, cýst, extrakcia zubov);
  • urologické operácie (prostatektómia);
  • chirurgické, vrátane gynekologických, zákrokov, najmä na hojne vaskularizovaných orgánoch a tkanivách;
  • prevencia a zastavenie kapilárneho krvácania na pozadí diabetickej angiopatie;
  • chirurgické zákroky v otolaryngologickej praxi (tonzilektómia, mikrochirurgia uší a iné);
  • očné operácie (odstránenie katarakty, keratoplastika, antiglaukómové operácie);
  • núdzové situácie s pľúcnym, črevným krvácaním;
  • hemoragická diatéza.

Inštrukcie na používanie

Etamzilat sa predpisuje perorálne - 250 - 500 mg 3 - 4-krát denne, intramuskulárne alebo intravenózne - 125 - 250 mg 3 - 4-krát denne. V prípade potreby možno jednorazovú dávku na perorálne podanie zvýšiť na 750 mg, na parenterálne podanie až na 375 mg. Deti - 10-15 mg / kg denne, frekvencia užívania - 3-krát denne v rovnakých dávkach.

Na vonkajšie použitie sa na ranu aplikuje sterilný tampón namočený v etamziláte (vo forme injekčného roztoku).

Pozri tiež: ako užívať analóg na krvácanie.

Kontraindikácie

  • tromboembolizmus;
  • trombóza;
  • krvácanie pri užívaní antikoagulancií.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku Etamzilat môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Z nervového systému: závrat, bolesť hlavy, návaly horúčavy, parestézia.
  • Z imunitného systému: horúčka, alergické reakcie (kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, anafylaktický šok, angioedém).
  • Z tráviaceho systému: bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie, hnačka.
  • Zo strany kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypotenzia, tromboembolizmus.
  • Iné: akútna porfýria, bolesť chrbta, bronchospazmus.

Deti, počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je to možné, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne riziko pre plod (bezpečnosť používania etamsylátu počas tehotenstva nebola stanovená). V čase liečby by ste mali prestať dojčiť.

Použitie u detí

Aplikácia je možná podľa dávkovacieho režimu.

špeciálne pokyny

Etamzilat sa nemá používať ako jediný liek, ak má pacient krvácanie spôsobené antikoagulanciami.

lieková interakcia

Farmaceuticky nekompatibilné s inými liekmi. Nemiešajte v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi. Je prijateľná kombinácia s kyselinou aminokaprónovou, menadiónom bisulfitom sodným.

Analógy Etamzilatu

Podľa štruktúry sa určujú analógy:

  1. Dicynon.
  2. Etamzilat Eskom.
  3. Etamsylátový injekčný roztok 12,5 %.
  4. Etamzilat Ferein.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerné náklady na Etamzilat (ampule 2 ml č. 10) v Moskve sú 126 rubľov. Vyžaduje sa lekársky predpis v latinčine alebo inom jazyku.

Skladujte na tmavom, chladnom mieste mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Etamzilat je hemostatická látka charakterizovaná angioprotektívnym a proagregačným účinkom. Liek urýchľuje vývoj krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene, normalizuje stabilitu kapilárnych stien, čím sa stávajú menej priepustnými. Schopný zvýšiť priľnavosť krvných doštičiek a inhibovať biosyntézu prostaglandínov.

Použitie Etamzilatu urýchľuje tvorbu primárneho trombu a zvyšuje jeho retrakciu, prakticky bez vplyvu na obsah fibrinogénu v krvi a protrombínový čas. Nemá hyperkoagulačné vlastnosti, použitie v terapeutických dávkach neovplyvňuje tvorbu krvných zrazenín.

Keď sa tablety Etamzilat užívajú perorálne, maximálny účinok sa zaznamená po 2-4 hodinách. Účinná koncentrácia účinnej látky v krvi je 0,05-0,02 mg / ml. Liečivo sa vylučuje z tela močom (80%), v malom množstve žlčou.

Po ukončení liečebného cyklu terapeutický účinok pretrváva 5–8 dní a postupne slabne. Vysoká účinnosť a malý počet kontraindikácií lieku poskytuje pozitívnu spätnú väzbu o Etamzilat od lekárov.

Liek nie je predpísaný na akútnu porfýriu, trombózu a tehotenstvo.

Dávkovacia forma:

Etamzilat je dostupný ako roztok na intramuskulárne a intramuskulárne injekcie, v tabletách a tabletách pre deti.

Indikácie na použitie Etamzilat

Podľa pokynov na použitie Etamzilatu sa liek používa na monoterapiu a v komplexných liečebných režimoch na:

  1. Zastavenie a prevencia kapilárneho krvácania na pozadí diabetickej angiopatie;
  2. Chirurgické intervencie v otolaryngologickej praxi (tonzilektómia, mikrochirurgia uší a iné);
  3. Očné operácie (odstránenie katarakty, keratoplastika, antiglaukómové operácie);
  4. Zubné operácie (odstránenie granulómov, cýst, extrakcia zubov);
  5. Urologické operácie (prostatektómia);
  6. Iné, vrátane gynekologických, zásahy – najmä na orgánoch a tkanivách s rozsiahlou obehovou sieťou;
  7. Núdzová starostlivosť o pľúcne a črevné krvácanie;
  8. Hemoragická diatéza.

Návod na použitie Etamzilat - tablety a injekcie

Injekcie etamzilatu sa vykonávajú intravenózne a intramuskulárne, v oftalmickej praxi - vo forme očných kvapiek a retrobulbárnych.

Štandardné dávkovanie pre dospelých:

Vnútri je jedna dávka Etamzilatu pre dospelých 0,25-0,5 g, podľa indikácií sa dávka môže zvýšiť na 0,75 g; parenterálne - 0,125-0,25 g, v prípade potreby až 0,375 g.

Operačné zásahy- na prevenciu sa Etamzilat podáva intravenózne alebo intramuskulárne 1 hodinu pred chirurgickým zákrokom v dávke 2-4 ml (1-2 ampulky) alebo perorálne 2-3 tablety (0,25 g každá) 3 hodiny pred operáciou.
V prípade potreby sa počas operácie podávajú 2-4 ml liečiva intravenózne.

Pri riziku pooperačného krvácania sa podáva 4 až 6 ml (2-4 ampulky) denne alebo 6 až 8 tabliet Etamzilatu denne. Dávka je rozdelená rovnomerne počas 24 hodín.

Núdzová situácia: Okamžitá IV alebo IM injekcia, po ktorej nasleduje IV, IM alebo perorálna injekcia každých 4 až 6 hodín. Odporúča sa injekcia.

Pri liečbe metro- a menorágie- návod na použitie etamzilatu počas menštruácie odporúča dávkovanie lieku na 0,5 g perorálne alebo 0,25 g parenterálne (obídenie tráviaceho traktu) po 6 hodinách počas 5-10 dní.

Po profylaktických účeloch - 0,25 g perorálne 4-krát denne alebo 0,25 g parenterálne 2-krát denne počas krvácania (krvácania) a dvakrát v nasledujúcich cykloch.

S diabetickou myakroangiopatiou Injekcie Etamzilatu sa podávajú intramuskulárne počas 10-14 dní v jednej dávke 0,25-0,5 g 3-krát denne alebo v priebehu 2-3 mesiacov v dávke 1-2 tablety 3-krát denne.

S hemoragickou diatézou liečebný režim zabezpečuje zavedenie lieku v kurzoch 1,5 g denne v pravidelných intervaloch počas 5-14 dní. V závažných prípadoch sa liečba začína parenterálnym podávaním 0,25-0,5 g 1-2 krát denne počas 3-8 dní a potom sa podáva perorálne.

Pri liečbe dysfunkčného krvácania z maternice Etamzilat sa musí užívať perorálne v dávke 0,6 gramu každých 6 hodín. Trvanie liečebného cyklu je približne 10 dní. Potom sa priamo počas krvácania (posledné 2 cykly) predpisuje udržiavacia dávka 0,25 g 4-krát denne. Parenterálne 0,25 g podávané 2-krát denne.

V oftalmológii sa liek podáva subkonjunktiválne alebo retrobulbarno - v dávke 0,125 g (1 ml 12,5% roztoku).

deti:

Počas profylaktických operácií - perorálne v dávke 10-12 mg / kg v 2 dávkach počas 3-5 dní.

Naliehavo počas operácie - injekcia etamsylátu intravenózne 8-10 mg / kg telesnej hmotnosti.

Po operácii, aby sa zabránilo krvácaniu - vnútri, 8 mg / kg.

Pri hemoragickom syndróme u detí sa Etamzilat predpisuje v jednej dávke 6-8 mg / kg perorálne, 3-krát denne. Dĺžka liečby je 5-14 dní, v prípade potreby sa kurz opakuje po 7 dňoch.

Liek sa používa u detí starších ako 6 rokov. Nepredpisujte v prítomnosti hemoblastóz.

Veterinár:

Etamzilat sa používa aj vo veterinárnej praxi. Dávkovanie pre mačky je 0,1 ml na kg hmotnosti zvieraťa 2-krát denne (injekcie).

Kontraindikácie Etamzilat

Kontraindikácie lieku sú spojené so zvýšenou tvorbou trombov a sprievodnými stavmi:

  • Precitlivenosť na zložky lieku,
  • Trombóza, tromboembolizmus, zvýšená zrážanlivosť krvi,
  • Akútna forma porfýrie
  • Hemoblastóza (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm) u detí.

S opatrnosťou pri krvácaní na pozadí predávkovania antikoagulanciami.

Farmaceuticky nekompatibilné s inými liekmi. Nemiešajte v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi a látkami.

Nežiaduce reakcie

  • pocit nepohodlia alebo pálenia v oblasti hrudníka;
  • pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti;
  • bolesť hlavy a závraty;
  • rozvetvenie siete ciev v tvári;
  • zníženie systolického krvného tlaku;
  • nepríjemný pocit nekrózy kože (znecitlivenie), tvorba „husej kože“ alebo neprirodzená, tlmená bolestivosť pri dotyku.

Analógy Etamzilatu, zoznam

Pri hľadaní náhrady majte na pamäti, že jediným registrovaným úplným analógom Etamzilatu je Dicinon. Ďalšie analógy účinku na telo:

  • Dicinen,
  • Ezelin,
  • Impedil.
  • Altodor

Akékoľvek nahradenie Etamzilatu analógmi musí byť dohodnuté s lekárom! Je dôležité pochopiť, že tento návod na použitie tabliet a injekcií Etamzilat sa nevzťahuje na analógy a nemal by sa používať ako návod na akciu bez lekárskeho stretnutia a konzultácie.

Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Vzorec: C10H17NO5S, chemický názov: kyselina 2,5-dihydroxybenzénsulfónová s dietylamínom.
Farmakologická skupina: organotropné činidlá / kardiovaskulárne činidlá / angioprotektory a mikrocirkulačné korektory; hematotropné látky / koagulanty (vrátane faktorov zrážania krvi), hemostatiká.
Farmakologický účinok: angioprotektívne, hemostatické.

Farmakologické vlastnosti

Etamzilat stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene. Etamzilat aktivuje tvorbu tkanivového tromboplastínu v mieste poškodenia malých ciev, podporuje agregáciu a adhéziu krvných doštičiek a znižuje krvácanie. Etamzilat zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu a zvyšuje jeho stiahnutie, takmer bez vplyvu na hladinu PV a fibrinogénu. Pri opakovanom použití etamsylátu sa zvyšuje tvorba trombov. Etamzilat obnovuje čas krvácania, patologicky zmenený. Etamzilat neovplyvňuje normálne parametre systému hemostázy. Nemá vazokonstrikčný účinok, nespôsobuje hyperkoagulabilitu. Etamsylát, ktorý stabilizuje kyselinu askorbovú a má antihyaluronidázovú aktivitu, zabraňuje rozkladu mukopolysacharidov a podporuje ich tvorbu v stenách ciev s veľkou molekulovou hmotnosťou, znižuje krehkosť kapilár, zvyšuje ich odolnosť a normalizuje ich priepustnosť v patologických procesoch. Etamzilat zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje diapedézu krviniek a uvoľňovanie tekutiny z cievneho riečiska.

Etamzilat sa dobre absorbuje, keď sa podáva perorálne a intramuskulárne. Etamzilat je rovnomerne distribuovaný v rôznych tkanivách a orgánoch. Slabo sa viaže na krvinky a bielkoviny. Z tela sa rýchlo vylučuje takmer nezmenený, hlavne obličkami, cez črevá - v malých množstvách. Po 5 minútach pri intravenóznom podaní sa 20-30 % liečiva vylúči obličkami, po 4 hodinách sa etamsylát úplne vylúči z tela. Pri intravenóznom podaní po 5-15 minútach začína aktivácia hemostázy, po 1-2 hodinách sa stáva maximom, do 4-6 hodín sa udržiava na dostatočnej úrovni a do konca dňa sa zastaví, postupne slabne; pri intramuskulárnom podaní sa účinky vyvíjajú o niečo pomalšie. Po požití sa maximálny účinok rozvinie po 2 až 4 hodinách. Pri kurzovej terapii účinok pretrváva 5-8 dní, potom postupne slabne.

Indikácie

Zastavenie a prevencia krvácania: kapilárne a parenchýmové krvácanie, vrátane traumatického, v chirurgii pri operáciách dobre prekrvených tkanív a orgánov, pri chirurgických zákrokoch v urologickom (prostatektómia a iné), zubnom (extrakcia zubov, odstraňovanie granulómov, cýst a pod. ), očná (odstraňovanie sivého zákalu, keratoplastiky, antiglaukómové operácie a iné chirurgické zákroky), otolaryngologická (mikrochirurgické operácie na uchu, tonzilektómia a iné); meno- a metrorágia s fibrómom; pľúcne, obličkové, črevné krvácanie; sekundárne krvácanie s trombocytopatiou a trombocytopéniou; hematúria; hypokoagulácia; krvácanie z nosa s arteriálnou hypertenziou; intrakraniálne krvácanie (vrátane predčasne narodených a novorodencov); krvácanie z liekov (iba ak nie sú spôsobené antikoagulanciami); hemoragická diatéza (vrátane von Willebrand-Jurgensovej choroby, Werlhofovej, trombocytopatie); hemoragická vaskulitída; diabetická mikroangiopatia (opakované krvácanie do sietnice, hemoragická diabetická retinopatia, hemoftalmus); vaskulárne ochorenie s hemoragickým syndrómom.

Spôsob aplikácie etamsylátu a dávok

Etamzilat sa užíva perorálne, podáva sa intramuskulárne, intravenózne. V závislosti od indikácií je dávkovací režim nastavený individuálne. Vnútri - pre dospelých je priemerná jednotlivá dávka 250 - 500 mg (v prípade potreby môže byť zvýšená na 750 mg) 3 - 4 krát denne. Intramuskulárne a intravenózne - pre dospelých je optimálna denná dávka 10 - 20 mg / kg, ktorá sa rozdelí na 3 - 4 injekcie; pre deti detí - 10 - 15 mg / kg / deň v 3 - 4 dávkach. Injekčný roztok sa môže použiť lokálne, aplikovať na ranu a namočiť sterilný tampón s liekom. V oftalmológii sa používa retrobulbárne a vo forme očných kvapiek subkonjunktiválne.
Pri použití etamsylátu u pacientov s tromboembóliou alebo trombózou v anamnéze je potrebná opatrnosť. Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami sa odporúča použiť špecifické antidotá. Použitie etamsylátu u pacientov s poruchami systému zrážania krvi je možné, ale malo by byť doplnené podávaním liekov, ktoré eliminujú zistený defekt alebo nedostatočnosť faktorov koagulačného systému.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť, akútna porfýria, tromboembolizmus, trombóza, hemoblastóza u detí.

Obmedzenia aplikácie

Krvácanie pri užívaní antikoagulancií.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie etamsylátu počas tehotenstva je možné len vtedy, ak je očakávaný prínos pre matku vyšší ako potenciálne riziko pre plod (bezpečnosť používania etamsylátu počas tehotenstva nebola stanovená). V čase liečby etamsylátom sa má dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky etamzilatu

Závraty, sčervenanie kože tváre, alergické reakcie, bolesť hlavy, parestézia dolných končatín, pálenie záhy, zníženie systolického krvného tlaku, tiaže v epigastrickej oblasti.

Interakcia etamsylátu s inými látkami

Etamzilat s inými liekmi je farmaceuticky nekompatibilný (v jednej injekčnej striekačke). Je prijateľná kombinácia etamsylátu s menadiónom bisulfitom sodným, kyselinou aminokaprónovou. Zavedenie etamsylátu 1 hodinu pred dextránmi v dávke 10 mg/kg zabraňuje ich (dextránom) antiagregačnému účinku (podanie etamsylátu po dextránoch nemá hemostatický účinok).

roztok na injekciu. 125 mg/ml: 2 ml amp. 10 kusov.
Reg. č: 1108/96/02/06/07/09/12 zo dňa 26.03.2012 - platné

Pomocné látky: edetát disodný, bezvodý siričitan sodný, disiričitan sodný, voda na injekciu.

2 ml - ampulky (10) - balenia.

Popis lieku ETAMZILAT vznikla v roku 2013 na základe pokynov zverejnených na oficiálnej stránke Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky. Dátum aktualizácie: 22.01.2014


farmakologický účinok

Etamzilat je prostriedok na prevenciu a zastavenie krvácania. Ovplyvňuje prvý stupeň mechanizmu hemostázy (interakcia medzi endotelom a krvnými doštičkami). Etamzilat zvyšuje priľnavosť krvných doštičiek, normalizuje odolnosť stien kapilár, čím znižuje ich priepustnosť, inhibuje biosyntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú disagregáciu krvných doštičiek, vazodilatáciu a zvýšenú permeabilitu kapilár. V dôsledku toho sa čas krvácania výrazne zníži, strata krvi sa zníži.

Farmakokinetika

Po intravenóznom podaní lieku sa hemostatický účinok zaznamená po 5-15 minútach, maximum sa dosiahne do 1 hodiny.Liek je účinný 4-6 hodín, po ktorých účinok postupne zmizne. Po intravenóznom podaní etamsylátu v dávke 500 mg sa najvyššia plazmatická hladina dosiahne po 10 minútach a je 50 μg / ml.

Približne 72 % podanej dávky sa vylúči počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme močom. T 1/2 etamsylátu z krvnej plazmy je približne 2 hodiny Etamzilát prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Kapilárne krvácanie rôznej etiológie, najmä ak je krvácanie spôsobené poškodením endotelu:

  • prevencia a liečba krvácania počas a po chirurgických operáciách v otolaryngológii, gynekológii, pôrodníctve, urológii, stomatológii, oftalmológii a plastickej chirurgii;
  • prevencia a liečba kapilárneho krvácania rôznej etiológie a lokalizácie: hematúria, metrorágia, primárna hypermenorea, hypermenorea u žien s vnútromaternicovou antikoncepciou, epistaxa, krvácanie z ďasien;
  • neonatológia: prevencia periventrikulárneho krvácania u predčasne narodených detí.

Dávkovací režim

Droga sa užíva v / v (pomaly) alebo / m. Optimálna denná dávka pre dospelých je 10-20 mg/kg telesnej hmotnosti etamsylátu, ktorý sa podáva v 3-4 dávkach. Vo väčšine prípadov sa obsah 1-2 ampuliek podáva 3-4 krát denne. Denná dávka pre deti je polovičná ako pre dospelých.

Pred operáciou sa obsah 1-2 ampuliek podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Počas operácie sa obsah 1-2 ampuliek vstrekuje do / do; táto dávka sa môže opakovať. Po operácii sa obsah 1-2 ampuliek podáva každých 6 hodín až do vymiznutia rizika krvácania.

V neonatológii sa Etamzilat podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 12,5 mg/kg telesnej hmotnosti (0,1 ml = 12,5 mg). Liečba sa má začať počas prvých 2 hodín po pôrode. Liečivo sa podáva každých 6 hodín počas 4 dní až do celkovej dávky 200 mg/kg.

Etamzilat sa môže aplikovať lokálne (kožný štep, extrakcia zuba) pomocou sterilnej gázy navlhčenej liekom.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy, závrat, sčervenanie tváre, parestézia dolných končatín.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: veľmi zriedkavo - tromboembolizmus, arteriálna hypotenzia.

Z tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, hnačka.

Z imunitného systému: zriedkavo - sú opísané alergické reakcie, horúčka, kožná vyrážka, anafylaktický šok, prípad angioedému.

Z dýchacieho systému: bronchospazmus.

Z endokrinného systému: veľmi zriedkavo - akútna porfýria.

Z pohybového aparátu: zriedkavo - bolesť chrbta.

Zo strany kože: svrbenie, žihľavka.

Ostatné: zníženie perfúzie tkaniva, ktoré sa po chvíli samoobnoví.

Všetky vedľajšie účinky sú mierne a prechodné.

Deti liečené etamsylátom na prevenciu krvácania pri akútnej lymfatickej a myeloidnej leukémii mali väčšiu pravdepodobnosť závažnej leukopénie.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov, ktorí predtým zaznamenali trombózu alebo tromboembolizmus, ako aj pri krvácaní spôsobených antikoagulačnými látkami.

Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami je potrebné použiť špecifické antidotá.

Liek nie je účinný pri zníženom počte krvných doštičiek.

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť iné príčiny krvácania.

Liečba Etamzilatom u pacientov s narušenými parametrami systému zrážania krvi musí byť doplnená zavedením liekov, ktoré eliminujú zistený nedostatok alebo defekt faktorov systému zrážania krvi.

Je zakázané používať liek v prípade zmeny farby injekčného roztoku.

deti

Liek je kontraindikovaný u detí s hemoblastózou (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm).

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo pri práci s inými mechanizmami

Počas liečby Etamzilatom musíte byť opatrní pri vedení vozidiel alebo práci s inými mechanizmami, pretože sa môžu objaviť závraty.

lieková interakcia

Ak sa Etamzilat zmieša s fyziologickým roztokom, musí sa aplikovať okamžite.

Príjem pred zavedením reopolyglucínu zabraňuje jeho antiagregačnému účinku, podanie po podaní reopoliglucínu nemá hemostatický účinok. Spojenie s kyselinou aminokaprónovou, vikasolom je prijateľné.

Obsah ampulky sa nesmie miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke. Roztok etamzilatu nie je kompatibilný s roztokom hydrogénuhličitanu sodného a práškom laktátu sodného.

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

Injekcia vo forme bezfarebnej alebo mierne sfarbenej priehľadnej kvapaliny.

Pomocné látky: metabisulfát sodný - 0,42 mg, roztok hydroxidu sodného 1M - do pH 6,3, voda na injekciu - do 1 ml.

2 ml - sklenené injekčné striekačky (1) - blistrové balenia (1) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Antihemoragické činidlo. Normalizuje priepustnosť cievnej steny, zlepšuje mikrocirkuláciu. Účinok je zjavne spojený s aktivačným účinkom na tvorbu tromboplastínu. Neovplyvňuje protrombínový čas, nemá hyperkoagulačné vlastnosti a neprispieva k tvorbe krvných zrazenín.

Nástup účinku je 5-15 minút po intravenóznej injekcii, maximálny účinok je 1-2 hodiny po injekcii. Doba pôsobenia - 4-6 hodín.

Farmakokinetika

Asi 72 % podanej dávky sa vylúči močom počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme. T 1/2 po intravenóznom podaní počas približne 2 hodín.

Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie

Prevencia a liečba kapilár pri diabetickej angiopatii, pri chirurgických zákrokoch v otolaryngologickej praxi, v oftalmológii, stomatológii, urológii, chirurgii a gynekológii; núdzové prípady s črevným a pľúcnym krvácaním, s hemoragickou diatézou.

Kontraindikácie

Trombóza, tromboembolizmus, precitlivenosť na etamsylát.

Etamzilat sa nemá používať ako jediný liek, ak má pacient krvácanie spôsobené.

Dávkovanie

Pri perorálnom podaní - 250 - 500 mg 3 - 4-krát denne, intramuskulárne alebo intravenózne - 125 - 250 mg 3 - 4-krát denne. V prípade potreby možno jednorazovú dávku na perorálne podanie zvýšiť na 750 mg, na parenterálne podanie až na 375 mg.

Deti - 10-15 mg / kg / deň, frekvencia použitia - 3-krát denne v rovnakých dávkach.

Na vonkajšie použitie sa na ranu aplikuje sterilný tampón namočený v etamziláte (vo forme injekčného roztoku).