Príznaky a liečba akútnej sinusitídy u detí. Príznaky a účinná liečba sinusitídy u detí


Obsah

Infekčné ochorenia sú často diagnostikované u dieťaťa a dospelého, ale malí pacienti trpia takýmito ochoreniami oveľa častejšie. Sinusitída u detí - príznaky a liečba, sa týka zápalového ochorenia, ktoré postihuje sliznicu maxilárneho sínusu. Patológia je klasifikovaná do niekoľkých typov, má určité príznaky a príčiny. Diagnózu ochorenia a jeho liečbu u detí by mal vykonávať výlučne kvalifikovaný lekár, aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je sinusitída u detí

Jedným z typov sínusitídy, ktorej črtou je zápal maxilárneho (maxilárneho) sínusu, je sinusitída. Sínusy sú umiestnené v hrúbke maxilárnej kosti, majú spoločné steny s ústnou dutinou, nosovými dutinami a očnými jamkami. Toto ochorenie je často vyvolané infekciou v dýchacom systéme. Podľa lekárskych štatistík deti na rozdiel od dospelých častejšie trpia nejakým ochorením. U detí do jedného roka, ako aj od 1 do 3-4 rokov sa táto choroba nevyvíja. Táto skutočnosť sa vysvetľuje veľmi jednoducho: lebka a čeľustné dutiny sa u detí ešte nevytvorili.

Dôležitú úlohu pri výskyte sínusitídy u dieťaťa zohrávajú rôzne vírusy. Choroba sa "aktivuje" v chladnom období, keď je imunitný systém obzvlášť oslabený a infekcia sa ľahko dostane do tela. Choroba sa vyvíja nasledovne: vírus ničí ochranu nosovej sliznice, čo spôsobuje jej opuch. V dôsledku toho existuje prekážka normálneho odtoku tekutiny z maxilárnych dutín. Hromadí sa vo vnútri a spôsobuje patologický proces.

znamenia

Aby bolo možné včas rozpoznať chorobu a vyhnúť sa komplikáciám, je potrebné vopred sa oboznámiť s jej znakmi. Často sa príznaky zamieňajú s klasickým prechladnutím, ale keď sa začne aktívne rozvíjať, objavia sa zjavné špecifické príznaky. Prvé príznaky zápalu maxilárnych dutín a symptómy závislé od veku sú opísané nižšie.

Prvé známky

Podľa štatistík sa počiatočné príznaky sinusitídy u detí nezobrazia okamžite. Môžu byť viditeľné, keď sa choroba už výrazne rozvinula. Hlavné počiatočné „signály“ zápalu maxilárnych dutín sú:

  • bolesť v blízkosti nasolabiálneho záhybu s miernym tlakom na ňu alebo pri naklonení hlavy;
  • bolesť vo vnútornom kútiku oka v prípade jemného tlaku na bod v strede líca;
  • jednostranná alebo obojstranná nazálna kongescia;
  • znateľný opuch dolných viečok, líc;
  • zápalový proces na očných viečkach, slzenie;
  • bolesť zubov;
  • hnis a hlien v dutinách (nemusia vychádzať);
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • ospalosť, letargia, celková nevoľnosť.

Príznaky sínusitídy u detí od troch do piatich rokov:

  • ťažká intoxikácia tela;
  • dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate chuti do jedla;
  • rozmary, apatia, znížená aktivita;
  • ďalším príznakom je hojný výtok hnisu z dutín;
  • opuch líc, horných a / alebo dolných viečok na strane zápalového procesu.

Symptómy vo veku od piatich do siedmich rokov:

  • bolesť vyžarujúca do očí, čela, mosta nosa, zubov, očných jamiek, obočia;
  • výrazná bolesť hlavy, niekedy spôsobená jasnými svetlami alebo naklonením hlavy na stranu;
  • slizničný výtok z nosnej dutiny alebo naopak ich absencia;
  • ako rozpoznať sinusitídu u dieťaťa - silný kašeľ, ktorého záchvaty sa často zhoršujú v noci;
  • čiastočná alebo úplná strata čuchu.

Príznaky chronickej sinusitídy

Akútna forma prechádza do chronickej po častých recidívach ochorenia, adenoiditíde, vychýlení nosovej priehradky, oslabení imunity a negramotnej liečbe zápalového ochorenia. Hlavné príznaky chronickej sinusitídy môžu byť:

  • slabosť, únava;
  • objavenie sa ťažkostí s vdychovaním a vydychovaním vzduchu cez nosnú dutinu;
  • vodnatý, hlienový alebo hnisavý výtok z dutín;
  • môže dôjsť k pocitu nepríjemného zápachu;
  • ďalším príznakom sú bolesti hlavy v čele;
  • teplota u detí s chronickou sinusitídou môže byť normálna alebo môže stúpať na nízku úroveň;
  • ďalším znakom ochorenia je pocit plnosti alebo tlaku v blízkosti zapáleného maxilárneho sínusu, pri silnom tlaku na túto oblasť sa pozoruje výrazné nepohodlie.

Dôvody

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj choroby a jej symptómov u detí:

  1. Výtok z nosa spôsobený alergiami. Dráždivé látky spravidla spôsobujú alergickú rinitídu, ktorá sa vyvinie do sínusitídy. Vo väčšine prípadov choroba spôsobuje výrazný opuch maxilárneho sínusu.
  2. ARI, SARS, chrípka. Ak má dieťa nádchu, potom sa odtok hlienu stáva problematickým. Infekcia vstupuje do nosa, čo vyvoláva rozvoj sínusitídy.
  3. Zlyhanie krvných ciev. Niekedy je príčinou zápalu prínosových dutín znížený cievny tonus. V dýchacom trakte je narušený krvný obeh a vzniká infekcia.
  4. Genetické patológie dutín.
  5. Choroby v ústach (kaz, stomatitída).
  6. Úrazy, pomliaždeniny, zlomeniny nosovej priehradky a podobné poranenia.
  7. Zápal adenoidov je tiež často príčinou vývoja ochorenia.
  8. Slabý imunitný systém je ideálny na napadnutie vírusov, ktoré spôsobujú choroby. Telo je zbavené ochrany, takže choroba sa vyvíja veľmi aktívne.

Druhy

Klasifikácia typov sínusitídy a jej symptómov závisí od viacerých faktorov. O tých hlavných sa bude diskutovať nižšie. Takže choroba podľa štádia kurzu je nasledovná:

  1. Akútna sinusitída u detí. Má živé príznaky, najmä výraznú bolesť.
  2. Chronická forma ochorenia. Aby akútna forma neprešla do tohto štádia, je potrebné vykonať jej včasnú liečbu. Symptómy sú v tomto prípade menej výrazné, remisie sa striedajú s relapsmi. Hlavným nebezpečenstvom chronickej formy ochorenia sú nezvratné zmeny na sliznici nosa, kvôli ktorým stráca svoje ochranné schopnosti.

Podľa lokalizácie zápalového procesu je ochorenie:

  • jednostranný (zapáli sa iba jeden sínus);
  • bilaterálne (existuje infekčná lézia oboch nosových dutín).

Klasifikácia sínusitídy u dieťaťa podľa typu zápalu vyzerá takto:

  1. Katarálny typ ochorenia. Toto štádium sa týka akútneho, v niektorých prípadoch zápalového procesu postihuje kosť, periosteum alebo kostné tkanivo. Hlavným rozdielom medzi katarálnou je absolútna absencia hnisu v dutinách.
  2. Hnisavé štádium. Názov hovorí sám za seba. Sliznica nosa sa veľmi zapáli, z nosa sa hojne uvoľňuje hnis.

Diagnostika

Pred liečbou sinusitídy u dieťaťa sa musíte poradiť s lekárom, ktorý predpíše všetky potrebné diagnostické opatrenia a predpíše lieky na účinnú liečbu ochorenia. Na stanovenie správnej diagnózy u detí sa spravidla používajú tieto metódy:

  1. Kontrola nosových otvorov.
  2. Výskum na identifikáciu alergickej povahy ochorenia.
  3. Všeobecná analýza krvi.
  4. Röntgen nosa. Táto metóda vám umožňuje vidieť chorobu, ako naznačuje tieňovanie na obrázku.
  5. Diafanoskopia - presvetlenie maxilárnych dutín pomocou špeciálnej elektrickej lampy. Ak sú jeden alebo oba sínusy naplnené hnisom, diafanoskopia to pomôže rýchlo identifikovať.
  6. CT (počítačová tomografia) dáva šancu podrobne študovať nosové priechody. Pomocou CT možno zistiť skoré príznaky sínusitídy alebo príznaky jej chronickej formy.
  7. Ďalšou diagnostickou metódou je vyšetrenie výtoku z nosa, ktoré určuje pôvodcu infekcie.

Liečba sínusitídy u detí

Pred predpísaním terapie kvalifikovaný odborník vždy zistí príčiny sínusitídy u detí a posúdi závažnosť priebehu ochorenia. K dnešnému dňu sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby. Prvá možnosť zahŕňa použitie liekov, fyzioterapiu atď. Operácia sínusitídy u dieťaťa sa vykonáva v najkritickejšej situácii. Hlavné lieky na liečbu zápalu maxilárnych dutín sú nasledovné:

  1. Antihistaminiká. Sú schopní odstrániť opuchy, výrazne zvýšiť účinok antibiotík na telo. Najpopulárnejšie antihistaminiká sú Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadin, Difenhydramín.
  2. Lieky, ktoré zmierňujú opuch, účinne uľahčujú dýchanie a odstraňujú opuch sliznice. Medzi nimi sú Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flukold.
  3. Prostriedky vazokonstrikčného účinku urýchľujú uvoľňovanie hlienu z prínosových dutín, čo má pozitívny vplyv na dýchanie nosom. Patria sem Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naphthyzinum.
  4. Na liečbu sa používajú aj antiseptiká. Lieky ako Protargol, Kollargol zabraňujú zvýšeniu množstva hnisu v maxilárnych dutinách.
  5. Na uľahčenie vytekania hlienového, hnisavého výtoku z nosa lekári predpisujú špeciálne lieky na riedenie. Napríklad Ambroxol, Bromhexine, ACC-long.
  6. Ak sa telesná teplota zvýši príliš vysoko, potom stojí za to použiť antipyretické lieky (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen).

sínusový výplach

Liečba sínusitídy doma u detí zahŕňa nielen použitie liekov, ale aj špeciálne umývanie. Tento postup je možné vykonať doma. Na čistenie maxilárnych dutín so sínusitídou sa používa injekčná striekačka s vopred pripraveným roztokom (naraz sa vstrekuje 100 - 250 ml). Bude to trvať niekoľko umývaní denne. Priebeh liečby je približne jeden až dva týždne. Liečebný roztok sa vyrába z nasledujúcich prostriedkov (1 šálka čistenej teplej vody + 1 čajová lyžička lieku):

  • manganistan draselný;
  • soľný roztok z obyčajnej alebo morskej soli;
  • odvar z harmančeka;
  • zelený čaj;
  • tinktúry zo šnúrky, nechtíka, ľubovníka bodkovaného;
  • lieky Furacilin, Rotokan, Elekasol, Decametoxín.

Musíte vedieť, ako správne umyť dieťa, aby ste nezhoršili situáciu. Injekčná striekačka s roztokom sa jemne vloží do nosovej dierky asi 1 centimeter. Hlava pacienta je naklonená mierne dopredu, nalievanie lieku v malých dávkach. Tlak prúdu sa musí postupne zvyšovať. Medzi injekciami by sa malo dieťa snažiť dobre vyfúkať nos.

Použitie antibakteriálnych liekov

Ďalším dôležitým krokom pri liečbe sinusitídy u detí je použitie antibakteriálnych látok. Dobre sa vyrovnávajú so zápalom, pomáhajú rýchlo poraziť chorobu. Najpopulárnejšie a najúčinnejšie antibiotiká sú Isofra, Augmentin, Amoxicilín, Azitromycín, Bioparox. Vlastnosti ich použitia sú uvedené v pokynoch a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár. Najúčinnejšie sú injekcie s antibiotikami, na druhom mieste z hľadiska účinnosti sú kvapky, suspenzie, tablety.

Fyzioterapia

Ak chcete úspešne prekonať zápalový proces, urýchliť odtok hlienu a hnisu z dutín, zlepšiť krvný obeh a tok lymfy, lekár môže predpísať fyzioterapiu. Za najznámejšie metódy sa považuje laserová terapia, magnetoterapia, vystavenie ultrazvuku a UHF (ultra vysokofrekvenčná liečba). Každú z metód predpisuje fyzioterapeut. Zohľadňujú sa všetky kontraindikácie a ďalšie nuansy, až potom sa zvolí optimálny postup.

Liečba chronickej sinusitídy u detí

Pri chronickej forme liečba závisí od faktora, ktorý sa stal "katalyzátorom" chronického zápalového procesu. Pre každú jednotlivú možnosť je priradený špecifický typ terapeutického účinku:

  1. Mierna chirurgická intervencia, v závislosti od veku pacienta, jeho stavu, je potrebná v prítomnosti adenoidov, chronickej rinitídy, odchýlenej nosovej priehradky. Tieto problémy bránia normálnej sekrécii z dutín, takže začína chronická forma.
  2. Antibiotiká sú tiež predpísané, ale až po identifikácii pôvodcu patológie a úrovne jej citlivosti.
  3. Ak sú sinusitída a jej príznaky vyvolané problémami v ústnej dutine (napríklad kaz, stomatitída), je potrebná povinná sanitácia ústnej sliznice. Potom sú predpísané antibiotiká.
  4. Keď je sinusitída u detí v remisii, odporúča sa posilniť imunitný systém vitamínmi a gymnastikou, navštevovať fyzioterapiu, masáže a ísť do mora.
  5. Použitie antihistaminík sa odporúča v prípade rozvoja hyperplastických a polypóznych foriem.

Ľudové prostriedky

Niekedy sa konzervatívne metódy kombinujú s ľudovými receptami na zvýšenie účinnosti liečebného procesu. Pred začatím prírodnej liečby by mal rodič rozhodne prediskutovať tento bod s lekárom, aby sa predišlo nepriaznivej prognóze. Populárne ľudové lieky na sinusitídu u detí:

  1. Odoberie sa jedna veľká surová mrkva. Umyté, olúpané. Čerstvo vylisovaná zeleninová šťava sa kvapká do nosa trikrát denne. Aby ste predišli alergickej reakcii, je lepšie zriediť niekoľko kvapiek koncentrovanej šťavy s vodou.
  2. Čerstvá šťava z kalina sa kombinuje s medom (1: 1). Výsledná zmes sa mierne zahreje. Liek sa užíva perorálne 1 polievková lyžica pred jedlom.
  3. Musíte si kúpiť masť s propolisom. Namočte do nej vatový tampón a vložte ho čo najopatrnejšie do nosovej dierky. Držte 3-5 minút.

Komplikácie

Dôsledky, ktoré sa môžu objaviť po ochorení, možno rozdeliť do dvoch typov. Prvým z nich sú komplikácie dýchacieho systému:

  • tonzilitída (zápal mandlí);
  • bronchitída (zápal priedušiek);
  • chronická forma;
  • otitis;
  • zápal pľúc;
  • frontálna sinusitída, etmoiditída (zápalový proces v iných dutinách).

Dôsledky inej povahy:

  • myokarditída (patológie v práci srdca);
  • sepsa (otrava krvi);
  • intrakraniálne komplikácie (meningitída, mozgový absces);
  • zápal obličiek (poškodenie obličiek);
  • následkom sa môžu stať rôzne kĺbové patológie.

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu sínusitídy a jej symptómov u detí, stojí za to dodržiavať jednoduché, ale účinné pravidlá. Prevencia chorôb zahŕňa:

  • pravidelné návštevy zubnej ambulancie;
  • posilnenie imunitného systému (správna strava, otužovanie);
  • odstránenie anatomických defektov (adenoidy, vychýlená nosová priehradka atď.);
  • kompetentná liečba prechladnutia;
  • maximálna možná ochrana detí pred negatívnymi environmentálnymi faktormi (prach, cigaretový dym, výfukové plyny).

Video: ako zistiť, že dieťa má sínusitídu

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Závažným problémom pre rodičov je sinusitída, ak bola diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 4 rokov, príznaky a správna liečba závisia od závažnosti zápalu. Choroba sa musí okamžite liečiť.

Starostlivo sledujte príznaky dieťaťa a okamžite začnite proces liečby, pretože v prípade neskorej liečby sa môžu prebudiť adenoidy, ktoré narušujú normálny proces nazálneho dýchania.

Výtok z nosa u dievčaťa

Tradične sú príznaky sínusitídy veľmi podobné prechladnutiu, ale ak nádcha nezmizne dlhšie ako jeden týždeň, mali by ste tomu venovať pozornosť, pretože to môže byť začiatok nástupu sínusitídy.

U detí je zápal vedľajších nosových dutín najčastejšie oveľa ťažší ako u dospelých a práve deti trpia akútnym zápalom prínosových dutín, ďalším negatívnym znakom akútnej formy, je to bolesť s menštruáciou, ustupuje a objavuje sa znova a znova.

Jedna z deštruktívnych sínusitíd je pomalá, s týmto typom je veľmi ťažké bojovať, pretože zápal sa začína presúvať do blízkych tkanív a poškodzuje ich. Ako každá iná choroba, sinusitída by sa mala okamžite liečiť!

Čo je sinusitída u detí a príčiny.

Sinusitída je zápal spôsobený infekciou sínusových dutín. Sinusitída je jednou z odrôd sínusitídy. V blízkosti nosa sú dutiny, nazývajú sa sínusitída. Ak je človek zdravý, dutiny sú naplnené vzduchom.

Hlavné príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sú spojené s prechladnutím, ktoré sa predtým neliečilo alebo sa zmenilo na akútnu formu, okrem toho sa choroba mohla vyvinúť v dôsledku infekcií, alergií, zranení a vrodených chýb.

Ako napríklad:

  1. Alergia
  2. Rôzne druhy prechladnutí.
  3. Osýpky, šarlach
  4. Tonzilitída
  5. Bolesť ďasien, infekcia v ústach a zuboch.
  6. Odchýlená priehradka v dôsledku traumy alebo vrodenej chyby.
  7. Slabá imunita
  8. Zapálené adenoidy
  9. Bakteriálne infekcie

Symptómy

Priamo závisia od závažnosti a formy ochorenia. Zoberme si akútnu formu, pretože sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od 2 do 5, 6 rokov alebo viac, príznaky charakteristické pre túto formu sú:

  1. Bolesť v dutinách, najmä večer.
  2. Ťažkosť a bolesť v hlave. V zásade je bolesť konštantná a v čele. Bolesti hlavy sa objavujú v prípade opuchu prínosových dutín, takže dochádza k tlaku na prednú časť.
  3. Výtok z nosa, výtok z nosa, výtok z nosa. Môžete ich identifikovať a diagnostikovať sami, dieťa začne hovoriť cez nos a počujú sa rozmazané zvuky.
  4. Upchatý nos, výtok hnisu. Okrem týchto príznakov sa môže objaviť opuch, ktorý sťažuje dýchanie a objavuje sa hustý hnis. Existujú bolestivé pocity bolesti v nose.
  5. Vysoká teplota 37 - 39 stupňov, u dieťaťa vo veku 4 rokov, môže byť konštantná a bežné antipyretické lieky ju môžu odstrániť, pretože je potrebné vykonať liečebnú terapiu špeciálne na boj proti sinusitíde.
  6. Bolesť v zapálenej časti a začervenanie
  7. Vysoká únava, znížená chuť do jedla, zmeny nálady, bledosť.
  8. Bolesť a bolesť hrdla, je to tento príznak, ktorý ukazuje, že sinusitída prechádza do chronického štádia.

Teplota u dieťaťa so sínusitídou, opuchom líc (upchaté maxilárne dutiny)

Po zistení takýchto príznakov je potrebné okamžite začať liečbu a konzultovať s odborným lekárom, pretože najčastejšie je to sínusitída u detí vo veku od 4 do 7 rokov, ktorá je diagnostikovaná sínusitídou, pretože dutiny nie sú u dojčiat úplne vyvinuté a vytvorené. Trvanie choroby je zvyčajne až jeden týždeň.

Sinusitída u detí je jednostranná a obojstranná, líšia sa tým, že zápal sa vyskytuje buď na jednej strane, alebo na oboch stranách súčasne.

Klinicky sa táto choroba tiež delí na dve: akútne a chronické. Bez ohľadu na vek môže byť u dieťaťa ako v 4,5 roku, tak aj v 7,8

Akútne sa delia na:

  • katarálny
  • hnisavý

Chronická:

  • hyperplastický
  • polypóza
  • astronomický
  • zmiešané

Bez ohľadu na typ sínusitídy sú príznaky v počiatočných štádiách podobné, jedným z hlavných je porážka nosovej membrány a dutín. Je potrebné v každom prípade okamžite začať liečbu!

Ak začnete terapiu neskoro, sinusitída narúša normálne fungovanie nosovej membrány, čo zase sťažuje filtrovanie pľúc od nečistôt a chladu. Je potrebné okamžite vyhľadať lekára, aby v budúcnosti nedošlo k respiračným komplikáciám u dieťaťa.

Liečba sinusitídy

Používajú sa dva typy liečby: chirurgická a konzervatívna. Konzervatívna metóda je fyzioterapia a užívanie liekov.

Chronická sinusitída:

Dieťa do 6 - 8 rokov môže mať sínusitídu aj v akútnej forme, len príznaky nie sú výrazné. Stáva sa, že po úplnej liečbe sa príznaky znova objavia. Prvým znakom sinusitídy u dieťaťa je nepríjemný zápach z úst a nosa.

Terapeutická liečba
Na potvrdenie diagnózy u dieťaťa pediatr predpíše diagnostiku pomocou ultrazvuku alebo diafanoskopie. Stáva sa to takto, do dutiny dieťaťa je umiestnená Goeringova lampa, musíte ju pevne chytiť perami, postup prebieha v miestnosti bez svetla. Táto metóda pomáha identifikovať úroveň zápalu.

Antibakteriálna úprava
Na liečbu lekár na základe výsledkov analýzy predpisuje dieťaťu lieky so všeobecným spektrom účinku. Antibiotiká sa vyberajú s prihliadnutím na alergie, testy a individuálne vlastnosti dieťaťa. Vyberajú tablety alebo injekcie, napríklad Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin.V žiadnom prípade by ste nemali vyberať antibiotiká pre dieťa sami!

Každý z nich má iné a individuálne vedľajšie účinky. V závislosti od závažnosti a štádia ochorenia sa antibiotiká podávajú vo forme tabliet alebo injekčne.

Kvapky na vazokonstrikciu:
Aby sa opuch nezvýšil a na zlepšenie celkového stavu a uľahčenie dýchania dieťaťa, môžete použiť kvapky a spreje do nosa:

  • Nazivin
  • Nazol
  • otrivin
  • predbežný sprej
  • tyzín
  • ximelín
  • Adrianol

Lieky proti opuchu:
Na uľahčenie dýchania sa používajú dekongestanty, ktoré pomáhajú zmierniť celkový stav dieťaťa v prvých štádiách - Koldakt, Orinol Fervex

Prostriedky na riedenie, odstránenie hlienu a hnisu v nose:
ACC-long, Bronchoclar, Bromhexine. Ďalším príjemným účinkom bude zníženie zápalu a silnej bolesti.

Antiseptiká:
Miramistin, Collargol

Prostriedky na zníženie teploty:
Paracetamol, Ibuprofen. Aspirín by sa nemal podávať deťom!

Antiseptikum Miramistin a Kollargol, antipyretikum Paracetamol

Ďalšie prostriedky a metódy liečby:

  • Pediatr dodatočne predpisuje multivitamíny pre deti, spôsob umývania (kukučka), fyzioterapiu.
  • V prípade, že nosová prepážka bola príčinou sinusitídy a medikamentózna liečba nepriniesla výsledky, je potrebná chirurgická intervencia, konkrétne punkcia.
  • okrem tradičnej liečby sínusitídy môžete vykonávať dýchacie cvičenia a masáže doma. Tento druh manipulácie pomáha naplniť tkanivá kyslíkom a zlepšiť krvný obeh.

Vykonávanie akupresúry u dieťaťa je veľmi jednoduché, stačí masírovať obočie, spodnú časť očí, stred medzi obočím a nos. O minútu v smere hodinových ručičiek, ak sú cvičenia príliš bolestivé, môžete masáž skrátiť na 30 sekúnd.

Dychové cvičenia – jednu nosnú dierku zavrieť, druhú nadýchnuť a striedať.

Ľudové prostriedky:
Pred použitím receptov babičiek a matiek sa poraďte so svojím lekárom, aby takéto recepty nespôsobili väčšiu škodu pri liečbe sínusitídy u dieťaťa. Následky môžu ochorenie skomplikovať.

  1. Propolis. Namočte vatové tampóny do propolisu a vložte do nosných dierok. Vykonajte postup zakaždým 5 minút.
  2. Cibuľa cesnak. Sú to najsilnejšie prírodné antibiotiká.
  3. Kalina + med. Zmiešané v rovnakých pomeroch je potrebné mierne zahriať. Vezmite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom.

Komplikácie a možné následky

Komplikácie - môžu nastať, keď sinusitída prešla do chronického štádia, v dôsledku nesprávnej a predčasnej liečby sa môžu vyskytnúť následky ako:

  • meningitída
  • zápal pľúc
  • opuch očných viečok a očí
  • reuma

Ak si dieťa všimlo chrápanie, ťažké dýchanie, môžu to byť prvé príznaky sinusitídy u detí.

Prevencia

Sinusitída sa vyskytuje pri prenose choroby, takže príznaky by mali byť diagnostikované vopred a liečené na akútne respiračné vírusové infekcie, nádchu, ochorenia zubov atď.

Sledujte výživu dieťaťa, spánkový režim, užívajte vitamíny počas sezóny beri-beri, viac sa prechádzajte na vzduchu, najmä v lete.

Uistite sa, že nedošlo k poraneniu hlavy a nosa a nevykonávajte samoliečbu, v prvom rade kontaktujte kvalifikovaného lekára.

U detí ide o akútny alebo chronický infekčný proces, často sprevádzaný tvorbou hnisu, narušením dýchacieho systému a celkovou intoxikáciou. Mnohé situácie spojené s rozvojom sinusitídy sa liečia výlučne v nemocničnom prostredí. Okrem toho by rodičia mali poznať a byť schopní samostatne aplikovať rôzne „domáce“ metódy liečby sínusitídy, pretože proces je vo väčšine prípadov chronický.

Lekárska taktika na liečbu sínusitídy u detí

Nosové spreje - jeden z liekov na sínusitídu

    Lokálne vazokonstrikčné lieky sú predpísané vo forme kvapiek, sprejov alebo gélov. Nosové dekongestanty nielen znižujú množstvo výtoku, ale znižujú aj celkový zápal v nosových priechodoch. Okrem toho tieto lieky pomáhajú odblokovať odtok obsahu čeľustného sínusu, čo zmierňuje príznaky ochorenia a výrazne skracuje fázu exacerbácie sínusitídy;

Je dôležité pochopiť, že vazokonstrikčné kvapky (a iné formy) tvoria vaskulárnu závislosť, t.j. pri dlhšom používaní strácajú účinnosť a vytvárajú závislosť. Nie je možné nekontrolovateľne používať tento liek. Spravidla sa vazokonstriktory odporúčajú iba počas obdobia exacerbácie po dobu nie dlhšiu ako 5-7 dní.

Vedľajším účinkom tejto skupiny je suchosť (a v budúcnosti ulcerácia) príslušných slizníc.


    Predpísané sú imunokorektory: imunoglobulíny, interleukíny, imunostimulanty, rôzne bylinné prípravky, doplnky stravy;

    Používajú sa antibiotiká v závislosti od dostupnosti údajov o citlivosti flóry. Nekontrolované predpisovanie antibiotík deťom je neprijateľné a vedie k mnohým komplikáciám, napr. vývoj multirezistentnej flóry v dutinách (odolnej voči takmer celému spektru antibakteriálnych liečiv);

    Podľa indikácií sú protizápalové lieky predpísané v detských dávkach.

Náprava imunity je v pediatrii veľmi citlivá záležitosť. Takmer každý lekár má individuálne schémy na zvýšenie imunity. Vzhľadom na množstvo nadávok v tejto veci je lepšie okamžite kontaktovať detského imunológa v mieste bydliska.

Komplikácie sinusitídy u detí s nedostatočnou (predčasnou) liečbou

Choroba sa rýchlo stáva chronickou a pomaly pretrváva po celý rok. Dieťa neustále tečie z nosa, bolesti hlavy, únava, znížená intelektuálna výkonnosť. Môže dôjsť k strate chuti do jedla, dýchanie nosom úplne zmizne a hlas sa môže výrazne zmeniť. Začínajú trvalé bolesti hrdla, zápal spojiviek, sluch môže byť výrazne narušený.

Infekcia sa šíri cez dutiny a vytvára polysinusitídu. Hnis, ktorý sa hromadí v maxilárnych dutinách, môže preniknúť do očných jamiek, ovplyvniť membrány mozgu (). V obzvlášť závažných prípadoch, keď sa kombinuje s imunodeficienciou, infekcia vstupuje do kostného tkaniva, čo spôsobuje.

Chirurgické metódy liečby sinusitídy u detí

Štandardnou reakciou lekárov na hnisanie v maxilárnom sínuse je punkcia, t.j. prepichnutie. Tomu zodpovedá aj všeobecný chirurgický prístup – treba odstrániť hnis, vyčistiť dutinu a odvodniť ju. Ak nie je možné zbaviť sa hnisu konzervatívnymi metódami, potom je tento prístup celkom vhodný.

Na sanitáciu (umývanie) maxilárneho sínusu sa používajú tri hlavné metódy:

    "Kukučka", t.j. metóda pohybu;

    Odstránenie hnisu pomocou špeciálneho katétra pre dutiny;

    Prepichnutie (prepichnutie) sínusu oceľovou ihlou na to určenou.

Všetky tieto manipulácie sú minimálne invazívne, bezpečné pre dieťa a celkom účinné.

V zriedkavých prípadoch, keď proces prebieha, je potrebné vykonať chirurgický zákrok (pokročilý). Teraz sa tento postup takmer vždy vykonáva endoskopicky, t.j. pomocou špeciálnej sondy cez nosnú dutinu.


Pred operáciou sa dieťaťu podá CT vyšetrenie, cytologické štúdie, meria sa tlak tekutiny (rinomanometria). Paralelne sa zisťujú polypy, kalcifikácie a defekty v nosovej sliznici.

Endoskopická chirurgia je jednou z najšetrnejších metód radikálnej liečby - odstraňuje sa iba hnis a zničené tkanivá. Zapálená sliznica nie je vyčistená, ako sa to robilo predtým, ale dostáva príležitosť, aby sa sama zotavila. Paralelne sa môže vykonávať korekcia nosovej priehradky a iné regeneračné manipulácie.

Počas operácie lekár vidí a riadi celý proces cez videokamery endoskopu. Aj pri anomáliách vo vývoji dutín u dieťaťa je riziko poškodenia niečoho minimalizované.

Preventívna liečba sínusitídy

Ak je dieťa náchylné na pretrvávajúce infekcie dýchacích ciest a ak už má sínusitídu v anamnéze, stojí za to uchýliť sa k preventívnym opatreniam, aby sa zabránilo vzniku akútnej sinusitídy alebo jej opakovaniu:

    Príčiny narušenia normálneho nazálneho dýchania sú odstránené: polypy a / alebo adenoidy sú odstránené, nosná priehradka je korigovaná;

    Imunomodulátory sú predpísané (broncho-munal, IRS - 19 a všetko, čo lekár považuje za také);

    Po zastavení exacerbácie sínusitídy je dobré pravidelne vyplachovať nos morskou vodou alebo fyziologickým roztokom. Na ten istý účel existujú špeciálne prípravky - "Aqua-Maris", "Salin" atď. Umývanie sa vykonáva denne ráno a večer.

Keď sa u dieťaťa objavia prvé príznaky ochorenia (trvalé upchatie nosa, výtok dlhší ako 2 týždne, bolesť hlavy, slabosť), je potrebné okamžite kontaktovať detskú otorinolaryngológiu (ENT) na diagnostiku a určenie taktiky liečby.

So zeleným výbojom musíte pochopiť, že v maxilárnych dutinách je hnis, a to je dosť agresívne prostredie, ktoré má tendenciu šíriť sa a poškodzovať susedné orgány a tkanivá. Chronická sinusitída u dieťaťa môže spôsobiť získanú imunitnú nedostatočnosť.

Liečba (prevencia) sínusitídy ľudovými prostriedkami

    Inhalácie s propolisovou tinktúrou. Priveďte 2 litre vody do varu, pridajte dezertnú lyžicu propolisovej alkoholovej tinktúry. Dieťa by malo vdychovať paru a ohýbať sa nad panvicou 2 krát denne. Kontraindikované v prípade alergie na včelie produkty a deti do 5 rokov;

    Aloe šťava s celandínom a medom. 5 g celandínovej trávy sa rozdrví, zmieša sa s čerstvou šťavou z aloe a medom (každá čajová lyžička). Zakopte 1-3 kvapky (v závislosti od veku) do každej nosovej dierky 5-krát denne;

Pri liečbe sínusitídy nečakajte, že proces je len na jednej strane - je to veľmi zriedkavé. Spravidla sú postihnuté oba čeľustné dutiny a v polovici prípadov sú postihnuté aj ostatné (polysinusitída). Preto - nakvapkajte, priložte a zahrejte obe dutiny.

    Šípkový olej. Na instiláciu sa u detí od 2 rokov používa šípkový alebo rakytníkový olej až 5-krát denne. Má zjemňujúci, imunostimulačný a hojivý účinok. Môže sa použiť na akútnu aj chronickú sinusitídu u detí, ako aj na prevenciu exacerbácie;

    Rastlinné lieky na perorálne podanie. Kontraindikované u alergikov alebo pri individuálnej citlivosti na zložky lieku.

Levanduľa, harmanček, ľubovník bodkovaný, eukalyptus, liečivá šalvia, motúz a rebríček sú umiestnené v rovnakých pomeroch v sklenených alebo smaltovaných miskách. Byliny sa zmiešajú, tri polievkové lyžice sa nalejú do 2 litrov vriacej vody, veko sa uzavrie a vylúhuje sa pol hodiny (izbová teplota). Po vychladnutí a precedení odoberte každé 3 hodiny odvar z pol pohára. Rovnaké zloženie sa môže použiť na inhaláciu pred spaním.

    Ľudový liek na bolesti hlavy so sínusitídou u detí. Najlepšie pomáha cyklámenová šťava, kvapkaná 1-3 kvapky do každej nosovej dierky. Počas instilácie by malo byť dieťa na chrbte a potom si ľahnúť ďalšie 2-3 minúty. Účinok sa prejavuje intenzívnym, kýchaním a výtokom hnisavého obsahu dutín. Po chvíli sa pocity bolesti zmiernia (rozumie sa, že tlak hnisu na steny sínusu, ako aj závažnosť intoxikácie klesá). Postup sa vykonáva nie viac ako 1 krát za 3 dni;

    Hlinené obklady na projekciu dutín. 3 polievkové lyžice ílu sa zriedia v horúcej vode, aby sa získala plastelínová konzistencia, a rozložia sa na gázu namočenú v rastlinnom oleji, ktorá je umiestnená na oboch stranách nosa na anatomickom výbežku dutín. Ak má dieťa polysinusitídu, zamerajte sa na tie oblasti, na ktoré on sám poukazuje (pulzujúca bolesť). Trvanie obkladov je hodinu. Podporujte odtok hnisu, zmiernite zápal;

    Komprimuje z bobkových listov. 7-10 listov zalejte vodou a priveďte do varu. Po vychladnutí na 40-50 0C navlhčíme v odvare obrúsok a priložíme na oblasť prínosových dutín. Zhora musí byť obrúska pripevnená uterákom. Zároveň by mala byť miestnosť teplá;

    Medová masť. Detské mydlo (polievková lyžica) sa rozdrví na strúhadle, pridá sa k nemu rafinovaný rastlinný olej, med a mlieko v rovnakých množstvách. To všetko sa za miešania musí priviesť k bodu topenia, potom pridáme lyžicu alkoholu (lekárskeho) a odstavíme z ohňa. Masť sa ochladí a aplikuje sa na nosové priechody vatovým tampónom alebo tyčinkou. Trvanie expozície masti by malo byť 15 minút, po ktorých musíte opláchnuť nosové priechody. Kurz takejto terapie je 3 týždne. Výrobok sa uchováva v chladničke.



Med

Pri dôkladnej starostlivosti o chorobu a pri dodržiavaní odporúčaní ošetrujúceho lekára zápal prínosových dutín u detí spravidla nespôsobuje vážne komplikácie. Často po nástupe puberty ochorenie úplne zmizne. Je to spôsobené vymiznutím polypov, adenoidov a uľahčením odtoku obsahu maxilárneho sínusu v dôsledku hormonálnych zmien.

Video o sinusitíde od doktora Komarovského

Sinusitída je zápal maxilárnych paranazálnych (maxilárnych) dutín, ktorý sa často vyskytuje v pediatrickej praxi. Výskyt sínusitídy má výraznú sezónnosť - prudko sa zvyšuje v období jeseň-zima, čo sa vysvetľuje prirodzeným znížením imunity detského tela počas tohto obdobia.

Deti vo veku do 3-4 rokov nemajú sínusitídu, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase narodenia dieťaťa sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a pokračuje do 10-12 rokov. Preto vo veku od 5 do 12 rokov je sinusitída u detí zriedkavá a po 12 rokoch je jej výskyt taký vysoký ako u dospelých pacientov a je 10 prípadov na 100 ľudí.

Pri sinusitíde u detí dochádza k zápalu v maxilárnych dutinách nosa Príčiny a rizikové faktory

Maxilárne dutiny komunikujú s nosnou dutinou cez malé otvory. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu (častejšie v dôsledku zápalového opuchu nosovej sliznice) tieto otvory uzavrú, potom sa dutiny prestanú čistiť a vetrať. To v nich vytvára priaznivé prostredie pre životne dôležitú aktivitu patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje rozvoj zápalového procesu v sliznici dutín.

Pôvodcami sinusitídy u detí sú najčastejšie vírusy. Menej často (5–10 % prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi pôvodcami (Hemophilus influenzae, stafylokoky, streptokoky, moraxella) a ešte zriedkavejšie hubovou infekciou.

Najčastejšie sú deti diagnostikované sínusitídou po 12 rokoch.

Rizikové faktory pre rozvoj sinusitídy u detí sú choroby, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie do maxilárneho sínusu alebo narušujú jeho normálnu ventiláciu:

  • chronická rinitída rôznej etiológie;
  • akútna respiračná vírusová infekcia;
  • chronická faryngitída;
  • chronická tonzilitída;
  • adenoidné vegetácie;
  • vrodená anomália v štruktúre nosných priechodov;
  • ochorenia zubov hornej čeľuste;
  • zubné zásahy na zuboch hornej čeľuste;
  • vychýlená nosová priehradka.

Formy ochorenia

Sínusitída u detí môže byť katarálna alebo purulentná. Pri purulentnom zápale je výtok z maxilárneho sínusu purulentný alebo purulentno-slizovitý, s katarálnou formou ochorenia - seróznou. Katarálny zápal môže prejsť do purulentnej formy.

V závislosti od spôsobu, akým infekcia vstupuje do maxilárneho sínusu, sa rozlišujú tieto typy sínusitídy u detí:

  • rinogénne - mikróby prenikajú z nosnej dutiny; toto je najbežnejší spôsob;
  • hematogénne - infekcia s prietokom krvi vstupuje do sínusu z iného ohniska infekcie v tele;
  • odontogénne - ohniskom infekcie sú karyózne zuby hornej čeľuste;
  • traumatické.

Zápal maxilárneho sínusu môže byť jednostranný alebo obojstranný.

Pri purulentnej sinusitíde sa hnis hromadí v maxilárnom sínuse

Podľa povahy zápalového procesu - akútne a chronické.

V závislosti od morfologických zmien je chronická sinusitída u detí:

  • exsudatívna (katarálna alebo purulentná) - prevládajúcim procesom je tvorba exsudátu (serózneho alebo purulentného);
  • produktívne (parietálne-hyperplastické, atrofické, nekrotické, polypóza, purulentno-polypóza). Pri tejto forme ochorenia dochádza k výrazným zmenám v štruktúre sliznice maxilárneho sínusu (hyperplázia, atrofia, polypy).

V klinickej praxi sú najčastejšie polypózno-hnisavé a polypózne formy chronickej sinusitídy.

Príznaky sinusitídy u detí

Akútna sinusitída začína náhlym zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C, sprevádzané zimnicou. V zriedkavých prípadoch zostáva telesná teplota v normálnych medziach. Deti sa obávajú bolesti lokalizovanej v oblasti koreňa nosa, čela, zygomatickej kosti zo strany lézie. Bolesť môže vyžarovať do chrámu a zintenzívniť sa pri palpácii. Často bolesť nadobúda difúzny charakter, to znamená, že je vnímaná ako bolesť hlavy bez jasnej lokalizácie.

Na strane lézie je narušené nazálne dýchanie, s obojstranným procesom sú deti nútené dýchať ústami.

Výtok z nosa na začiatku ochorenia má tekutý serózny charakter. V budúcnosti sa stávajú zelenými, zakalenými a viskóznymi, rýchlo vysychajú a tvoria hrubé kôry v nosovej dutine.

Sinusitída u detí je sprevádzaná bolesťami hlavy, výtokom z nosa, zhoršeným nazálnym dýchaním

Opuch sliznice nosovej dutiny často vedie k stlačeniu slzného kanála. V dôsledku toho slzná tekutina nemôže prúdiť do nosnej dutiny a dochádza k slzeniu.

Príznaky sinusitídy u detí rodičia často považujú za prejavy SARS. Prístup k liečbe týchto ochorení je však odlišný, preto je dôležité, aby choré dieťa vyšetril detský lekár, v prípade potreby aj otolaryngológ.

Výsledkom akútnej sinusitídy u detí môže byť zotavenie alebo prechod choroby do chronickej formy.

V štádiu remisie pri chronickej sinusitíde u detí nie sú žiadne známky ochorenia. Deti sa cítia zdravé a nevykazujú žiadne sťažnosti. Pri exacerbácii zápalového procesu sa objavujú príznaky intoxikácie (bolesť svalov, slabosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla) a telesná teplota stúpa na subfebrilné hodnoty (až 38 ° C). Množstvo výtoku z nosa sa zvyšuje.

Deti vo veku do 3-4 rokov nemajú sínusitídu, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase narodenia dieťaťa sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a pokračuje do 10-12 rokov.

Ak počas exacerbácie chronickej sinusitídy dôjde k porušeniu odtoku z maxilárneho sínusu, objaví sa bolesť hlavy. Má praskavý alebo lisovací charakter a je lokalizovaný "za očami". Zvýšená bolesť prispieva k tlaku na oči a lícne kosti, pozrite sa hore. V polohe na chrbte sa zlepšuje odtok z maxilárneho sínusu, a preto intenzita bolesti hlavy slabne.

Ďalším príznakom chronickej sinusitídy u detí je kašeľ, ktorý sa vyskytuje v noci a nie je prístupný tradičnej terapii. Výskyt kašľa je spôsobený tým, že v polohe na chrbte tečie hnis z postihnutého maxilárneho sínusu po zadnej stene hltana a dráždi ho, to znamená, že kašeľ je reflexnej povahy.

Pri chronickej sinusitíde u detí sa v predsieni nosnej dutiny často zisťuje poškodenie (mokvanie, macerácia, opuch, praskliny).

Diagnostika

Diagnóza sinusitídy u detí sa vykonáva na základe charakteristického klinického obrazu choroby, sťažností pacienta (alebo jeho rodičov), výsledkov lekárskeho vyšetrenia a laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Pri rinoskopii sa odhalí zápal sliznice nosovej dutiny, jej opuch, uvoľnenie zápalového exsudátu zo sínusu.

Na potvrdenie diagnózy sa robia röntgenové snímky. Pri sínusitíde röntgen ukazuje stmavnutie maxilárneho sínusu zo strany lézie, treba však mať na pamäti, že röntgenové vyšetrenie akútneho zápalového procesu, najmä na začiatku ochorenia, môže byť neinformatívne.

Na diagnostiku sinusitídy u detí sa vykonáva rinoskopia a rádiografia.

V prípade potreby sa vykoná bakteriologické vyšetrenie výtoku z nosa na určenie patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálne látky.

Pôvodcami sinusitídy u detí sú najčastejšie vírusy. Menej často (5–10 % prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi agens a ešte zriedkavejšie hubovou infekciou.

Liečba sínusitídy u detí

Pri nekomplikovanej akútnej sinusitíde u detí je liečba zvyčajne konzervatívna a vykonáva sa ambulantne. Liečebný režim zahŕňa:

  • antibakteriálne lieky (eliminujú patogén);
  • nesteroidné protizápalové lieky (majú antipyretický, analgetický a protizápalový účinok);
  • vazokonstrikčné nosné kvapky (zlepšia odtok z postihnutého sínusu).

Pri absencii efektu prebiehajúcej konzervatívnej liečby sínusitídy sú deti hospitalizované na špecializovanom oddelení na punkcie alebo sondovanie maxilárnych dutín.

Pri liečbe sínusitídy sú deťom predpísané antibiotiká v tabletách.

Pri exacerbácii chronickej sinusitídy u detí by liečba mala byť komplexná, kombinujúca metódy lokálnej a všeobecnej terapie.

Na potlačenie mikrobiálnej flóry sú predpísané antibiotiká, vybrané s prihliadnutím na citlivosť patogénu. Ak je pôvodcom ochorenia stafylokok, potom sa použije stafylokokový γ-globulín, antistafylokoková plazma. Liečba sínusitídy u detí hubovej etiológie sa uskutočňuje pomocou antifungálnych liekov.

Ak je to potrebné, vyprázdnite postihnutý sínus. Neskôr sa cez drenážnu trubicu sínus premyje antiseptickými roztokmi, podávajú sa antibiotiká, berúc do úvahy citlivosť mikroflóry na ne alebo antifungálne lieky. Na riedenie hnisu a jeho lepší odtok možno použiť enzýmové prípravky.

V štádiu remisie chronickej sinusitídy sa deťom odporúča vykonávať fyzioterapeutické metódy liečby (bahenná terapia, mikrovlnné prúdy). Pri cystických, polypóznych a hyperplastických formách ochorenia je fyzioterapia kontraindikovaná.

Odčerpávanie hnisu z maxilárnych dutín

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby exsudatívnych foriem, ako aj so zmiešanými alebo polypóznymi formami ochorenia sa vykonáva chirurgická liečba. Najčastejšie sa vykonávajú radikálne operácie, ktorých účelom je vytvorenie umelej anastomózy medzi čeľustnou a nosovou dutinou (metódy podľa Dlickera – Ivanova, Caldwella – Lukea).

Možné následky a komplikácie

Sinusitída u detí, najmä pri absencii včasnej adekvátnej liečby, môže viesť k rozvoju mnohých závažných komplikácií:

  • keratitída, konjunktivitída;
  • orbitálny flegmón;
  • zápal zrakového nervu;
  • periostitis orbity;
  • edém, absces retrobulbárneho tkaniva;
  • panoftalmus (zápal všetkých membrán a tkanív očnej gule;
  • arachnoiditída;
  • meningitída;
  • mozgový absces;
  • tromboflebitída horného pozdĺžneho alebo kavernózneho sínusu;
  • septická kavernózna trombóza.

Chronická sinusitída u detí často spôsobuje upchatie slizničných žliaz, čo vedie k tvorbe malých pseudocyst a skutočných cýst maxilárneho sínusu.

Pri akútnej sinusitíde u detí v podmienkach včasného začatia liečby je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Pri chronickej forme ochorenia je často potrebná chirurgická liečba zameraná na obnovenie normálnej ventilácie maxilárneho sínusu. Po operácii ochorenie zvyčajne prechádza do dlhodobej remisie.

Prevencia

Prevencia sínusitídy u detí zahŕňa:

  • zvlhčovanie vzduchu v miestnosti;
  • dodržiavanie vodného režimu dieťaťa;
  • použitie nosových fyziologických sprejov alebo fyziologického roztoku pri liečbe rinitídy, ktoré nielen bojujú s infekčnými agens, ale aj zvlhčujú nosovú sliznicu;
  • pri akútnej nádche alebo exacerbácii chronickej je vhodné odmietnuť cestu s dieťaťom lietadlom (ak to nie je možné, pred letom použiť vazokonstriktor a počas letu sprej s fyziologickým roztokom let).

Plávanie vo verejných bazénoch s chlórovanou vodou je kontraindikované u detí trpiacich chronickou sinusitídou.

Pri častých exacerbáciách sínusitídy sa deti odvolávajú na konzultáciu s alergikom.

Video z YouTube k téme článku:

Aké operácie existujú pre sinusitídu?

Antibiotiká ako liečba sínusitídy

Ako sa vyhnúť prepichnutiu, ak je veľmi desivé?

Technika vykonávania akupresúry zo sínusitídy

Ako liečiť sinusitídu pre ženy v pozícii?

Ľudové recepty na liečbu sínusitídy

Ako sa sínusitída prepichne a aké je nebezpečenstvo?

Kvapky a spreje účinné pri zápale dutín a nádche

Čo sa môže stať, ak sa sínusitída nelieči?

  • Spôsobí sínusitída oneskorenie armády?
  • Homeopatia zo sinusitídy - princípy liečby
  • Bežné príčiny sinusitídy
  • Výtok z nosa a sinusitída, ako sa líšia?
  • Strelnikovej dychové cvičenia a cvičenie jogy na zápal prínosových dutín

Závažným problémom pre rodičov je sinusitída, ak bola diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 4 rokov, príznaky a správna liečba závisia od závažnosti zápalu. Choroba sa musí okamžite liečiť.

Starostlivo sledujte príznaky dieťaťa a okamžite začnite proces liečby, pretože v prípade neskorej liečby sa môžu prebudiť adenoidy, ktoré narušujú normálny proces nazálneho dýchania.

Výtok z nosa u dievčaťa

Tradične sú príznaky sínusitídy veľmi podobné prechladnutiu, ale ak nádcha nezmizne dlhšie ako jeden týždeň, mali by ste tomu venovať pozornosť, pretože to môže byť začiatok nástupu sínusitídy.

U detí je zápal vedľajších nosových dutín najčastejšie oveľa ťažší ako u dospelých a práve deti trpia akútnym zápalom prínosových dutín, ďalším negatívnym znakom akútnej formy, je to bolesť s menštruáciou, ustupuje a objavuje sa znova a znova.

Jedna z deštruktívnych sínusitíd je pomalá, s týmto typom je veľmi ťažké bojovať, pretože zápal sa začína presúvať do blízkych tkanív a poškodzuje ich. Ako každá iná choroba, sinusitída by sa mala okamžite liečiť!

Čo je sinusitída u detí a príčiny.

Sinusitída je zápal spôsobený infekciou sínusových dutín. Sinusitída je jednou z odrôd sínusitídy. V blízkosti nosa sú dutiny, nazývajú sa sínusitída. Ak je človek zdravý, dutiny sú naplnené vzduchom.

Hlavné príčiny zápalu vedľajších nosových dutín sú spojené s prechladnutím, ktoré sa predtým neliečilo alebo sa zmenilo na akútnu formu, okrem toho sa choroba mohla vyvinúť v dôsledku infekcií, alergií, zranení a vrodených chýb.

Ako napríklad:

  1. Alergia
  2. Rôzne druhy prechladnutí.
  3. Osýpky, šarlach
  4. Tonzilitída
  5. Bolesť ďasien, infekcia v ústach a zuboch.
  6. Odchýlená priehradka v dôsledku traumy alebo vrodenej chyby.
  7. Slabá imunita
  8. Zapálené adenoidy
  9. Bakteriálne infekcie

Symptómy

Priamo závisia od závažnosti a formy ochorenia. Zoberme si akútnu formu, pretože sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od 2 do 5, 6 rokov alebo viac, príznaky charakteristické pre túto formu sú:

  1. Bolesť v dutinách, najmä večer.
  2. Ťažkosť a bolesť v hlave. V zásade je bolesť konštantná a v čele. Bolesti hlavy sa objavujú v prípade opuchu prínosových dutín, takže dochádza k tlaku na prednú časť.
  3. Výtok z nosa, výtok z nosa, výtok z nosa. Môžete ich identifikovať a diagnostikovať sami, dieťa začne hovoriť cez nos a počujú sa rozmazané zvuky.
  4. Upchatý nos, výtok hnisu. Okrem týchto príznakov sa môže objaviť opuch, ktorý sťažuje dýchanie a objavuje sa hustý hnis. Existujú bolestivé pocity bolesti v nose.
  5. Vysoká teplota 37 - 39 stupňov, u dieťaťa vo veku 4 rokov, môže byť konštantná a bežné antipyretické lieky ju môžu odstrániť, pretože je potrebné vykonať liečebnú terapiu špeciálne na boj proti sinusitíde.
  6. Bolesť v zapálenej časti a začervenanie
  7. Vysoká únava, znížená chuť do jedla, zmeny nálady, bledosť.
  8. Bolesť a bolesť hrdla, je to tento príznak, ktorý ukazuje, že sinusitída prechádza do chronického štádia.

Teplota u dieťaťa so sínusitídou, opuchom líc (upchaté maxilárne dutiny)

Po zistení takýchto príznakov je potrebné okamžite začať liečbu a konzultovať s odborným lekárom, pretože najčastejšie je to sínusitída u detí vo veku od 4 do 7 rokov, ktorá je diagnostikovaná sínusitídou, pretože dutiny nie sú u dojčiat úplne vyvinuté a vytvorené. Trvanie choroby je zvyčajne až jeden týždeň.

Sinusitída u detí je jednostranná a obojstranná, líšia sa tým, že zápal sa vyskytuje buď na jednej strane, alebo na oboch stranách súčasne.

Klinicky sa táto choroba tiež delí na dve: akútne a chronické. Bez ohľadu na vek môže byť u dieťaťa ako v 4,5 roku, tak aj v 7,8

Akútne sa delia na:

  • katarálny
  • hnisavý

Chronická:

  • hyperplastický
  • polypóza
  • astronomický
  • zmiešané

Bez ohľadu na typ sínusitídy sú príznaky v počiatočných štádiách podobné, jedným z hlavných je porážka nosovej membrány a dutín. Je potrebné v každom prípade okamžite začať liečbu!

Ak začnete terapiu neskoro, sinusitída narúša normálne fungovanie nosovej membrány, čo zase sťažuje filtrovanie pľúc od nečistôt a chladu. Je potrebné okamžite vyhľadať lekára, aby v budúcnosti nedošlo k respiračným komplikáciám u dieťaťa.

Liečba sinusitídy

Používajú sa dva typy liečby: chirurgická a konzervatívna. Konzervatívna metóda je fyzioterapia a užívanie liekov.

Chronická sinusitída:

Dieťa do 6-8 rokov môže mať sínusitídu aj v akútnej forme, len príznaky nie sú výrazné. Stáva sa, že po úplnej liečbe sa príznaky znova objavia. Prvým znakom sinusitídy u dieťaťa je nepríjemný zápach z úst a nosa.

Účinné lieky pri liečbe sínusitídy

Terapeutická liečba
Na potvrdenie diagnózy u dieťaťa pediatr predpíše diagnostiku pomocou ultrazvuku alebo diafanoskopie. Stáva sa to takto, do dutiny dieťaťa je umiestnená Goeringova lampa, musíte ju pevne chytiť perami, postup prebieha v miestnosti bez svetla. Táto metóda pomáha identifikovať úroveň zápalu.

Antibakteriálna úprava
Na liečbu lekár na základe výsledkov analýzy predpisuje dieťaťu lieky so všeobecným spektrom účinku. Antibiotiká sa vyberajú s prihliadnutím na alergie, testy a individuálne vlastnosti dieťaťa. Vyberajú tablety alebo injekcie, napríklad Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Flemoxin.V žiadnom prípade by ste nemali vyberať antibiotiká pre dieťa sami!

Každý z nich má iné a individuálne vedľajšie účinky. V závislosti od závažnosti a štádia ochorenia sa antibiotiká podávajú vo forme tabliet alebo injekčne.

Kvapky na vazokonstrikciu:
Aby sa opuch nezvýšil a na zlepšenie celkového stavu a uľahčenie dýchania dieťaťa, môžete použiť kvapky a spreje do nosa:

  • Nazivin
  • Nazol
  • otrivin
  • predbežný sprej
  • tyzín
  • ximelín
  • Adrianol

Lieky proti opuchu:
Na uľahčenie dýchania sa používajú dekongestanty, ktoré pomáhajú zmierniť celkový stav dieťaťa v prvých štádiách - Koldakt, Orinol Fervex

Prostriedky na riedenie, odstránenie hlienu a hnisu v nose:
ACC-long, Bronchoclar, Bromhexine. Ďalším príjemným účinkom bude zníženie zápalu a silnej bolesti.

Antiseptiká:
Miramistin, Collargol

Prostriedky na zníženie teploty:
Paracetamol, Ibuprofen. Aspirín by sa nemal podávať deťom!

Antiseptikum Miramistin a Kollargol, antipyretikum Paracetamol

Ďalšie prostriedky a metódy liečby:

  • Pediatr dodatočne predpisuje multivitamíny pre deti, spôsob umývania (kukučka), fyzioterapiu.
  • V prípade, že nosová prepážka bola príčinou sinusitídy a medikamentózna liečba nepriniesla výsledky, je potrebná chirurgická intervencia, konkrétne punkcia.
  • okrem tradičnej liečby sínusitídy môžete vykonávať dýchacie cvičenia a masáže doma. Tento druh manipulácie pomáha naplniť tkanivá kyslíkom a zlepšiť krvný obeh.

Vykonávanie akupresúry u dieťaťa je veľmi jednoduché, stačí masírovať obočie, spodnú časť očí, stred medzi obočím a nos. O minútu v smere hodinových ručičiek, ak sú cvičenia príliš bolestivé, môžete masáž skrátiť na 30 sekúnd.

Dychové cvičenia – jednu nosnú dierku zavrieť, druhú nadýchnuť a striedať.

Ľudové prostriedky:
Pred použitím receptov babičiek a matiek sa poraďte so svojím lekárom, aby takéto recepty nespôsobili väčšiu škodu pri liečbe sínusitídy u dieťaťa. Následky môžu ochorenie skomplikovať.

  1. Propolis. Namočte vatové tampóny do propolisu a vložte do nosných dierok. Vykonajte postup zakaždým 5 minút.
  2. Cibuľa cesnak. Sú to najsilnejšie prírodné antibiotiká.
  3. Kalina + med. Zmiešané v rovnakých pomeroch je potrebné mierne zahriať. Vezmite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom.

Komplikácie a možné následky

Komplikácie - môžu nastať, keď sinusitída prešla do chronického štádia, v dôsledku nesprávnej a predčasnej liečby sa môžu vyskytnúť následky ako:

  • meningitída
  • zápal pľúc
  • opuch očných viečok a očí
  • reuma

Ak si dieťa všimlo chrápanie, ťažké dýchanie, môžu to byť prvé príznaky sinusitídy u detí.

Prevencia

Sinusitída sa vyskytuje pri prenose choroby, takže príznaky by mali byť diagnostikované vopred a liečené na akútne respiračné vírusové infekcie, nádchu, ochorenia zubov atď.

Sledujte výživu dieťaťa, spánkový režim, užívajte vitamíny počas sezóny beri-beri, viac sa prechádzajte na vzduchu, najmä v lete.

Uistite sa, že nedošlo k poraneniu hlavy a nosa a nevykonávajte samoliečbu, v prvom rade kontaktujte kvalifikovaného lekára.

Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Zápal najobjemnejších maxilárnych dutín sa nazýva sinusitída. Ochorenie môže byť jednostranné alebo pokrýva obe dutiny. Častejšie sa vyskytuje u detí predškolského a mladšieho školského veku.

Akútna sinusitída u detí a exacerbácia chronickej sinusitídy sa často vyskytujú v jesenno-zimnej alebo jarnej sezóne v období častých respiračných infekcií. Neliečená alebo nedostatočne liečená akútna sinusitída plynulo prechádza do chronickej formy.

V akom veku sa objaví sinusitída?

U trojmesačného dieťaťa sa röntgenologicky zisťujú čeľustné dutiny, ktoré však dosiahnu plný vývoj až vo veku 4–6 rokov. Preto sa sinusitída u dojčiat nevyskytuje - prvýkrát ju možno zistiť po 3 rokoch. Konečný vývoj čeľustných dutín sa dosiahne po 16–20 rokoch v závislosti od individuálnych možností tela dospievajúceho.

Deti predškolského a základného školského veku sú náchylné na časté infekcie - kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry nosa nie je vzduch dostatočne zahriaty a zvlhčený, čo spôsobuje výtok z nosa. Preto vrchol výskytu sínusitídy pripadá na vek detí 6-7 rokov.

Odrody

Podľa povahy zápalového procesu možno rozlíšiť 4 typy ochorenia:

  • katarálny;
  • hnisavý;
  • alergický;
  • polypóza.

V závislosti od formy ochorenia sa hlavné príznaky trochu líšia. Katarálna sinusitída je jednoduchšia, bolesti hlavy a tváre sú menej znepokojujúce. Hnisavý sa vyznačuje ťažším priebehom. Alergická forma je charakterizovaná hojným zatekaním hlienu a zápalom spojiviek a súčasne možno zistiť aj iné príznaky alergie.

Podľa dĺžky trvania zápalu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická sinusitída. Akútna postupuje rýchlo, s nárastom teploty, všetky príznaky sú jasné, dobre vyjadrené. Exacerbácia chronickej choroby často prebieha pomaly, s vymazanou klinikou a často ju tolerujú deti na nohách bez liečby.

znamenia

Sinusitída u detí sa objavuje po chrípke, alergii alebo prechladnutí, ale niekedy sa dutiny zapália na pozadí úplného zdravia s kazom zubov hornej čeľuste.

Pikantné

Akútny zápal prínosových dutín spoznáte ľahko: 5. – 6. deň prechladnutia neprichádza úľava, sople zhustnú, sú viskózne a ťažko sa oddeľujú, teplota stúpa na vysoké čísla, začína sa zimnica, objavuje sa slabosť a slabosť.

Hlavné príznaky akútnej sinusitídy u detí:

  • upchatý nos, s jednostranným procesom, upchatie obťažuje v jednom, s obojstranným - v oboch nosových dierkach. Nos môže ležať na jednej alebo druhej strane. Prekrvenie nemožno vyliečiť vazokonstrikčnými kvapkami, pomáhajú len na chvíľu;
  • zlá chuť do jedla v dôsledku preťaženia;
  • deti strácajú schopnosť rozlišovať pachy, sťažujú sa, že jedlo je bez chuti;
  • výtok z nosa s katarálnou sinusitídou je hlienovitý, s purulentným - hnisavým, zmiešaným. Hnisavý výtok netečie cez nos, ale po zadnej časti hrdla. Ale keď sa vysmrkate, hnis môže vytekať aj cez nos.
  • bolesť tváre, ktorá vyžaruje do horných zubov, do líc. Bolesť sa zhoršuje kašľom a kýchaním. Zároveň je dieťa vo veku 3-4 rokov nezbedné a plače;
  • bolesť hlavy na určitom mieste, v oblasti čela, alebo sa prejavuje zvieraním za okom, pri pokuse nadvihnúť očné viečka je cítiť ťažkosť. V detstve sa dutiny kvôli svojej malej veľkosti rýchlejšie plnia hnisom. Preto bolesti hlavy a tváre trápia deti častejšie a viac ako dospelých;
  • ťažkosť v hlave;
  • veľmi zriedkavo sa na líci objavuje pulzujúca bolesť. Bolesť v sínusu sa prejavuje pri odontogénnej sinusitíde, kedy sú narušené kazivé zuby. Ak zápal zachytil trojklanný nerv, dochádza k ostrej bolesti v oku, hornom podnebí.

Príznaky akútnej sinusitídy u detí mladších ako 6 rokov sú výraznejšie a závažnejšie ako u veľkých detí a dospievajúcich.

Chronický

Choroba sa nazýva chronická, ak trápi viac ako 2-4 krát počas roka. Chronická sinusitída u detí je dlhodobé ochorenie, najmä ak je spôsobené alergiou alebo nosovými polypmi.

Akútna sinusitída sa stáva chronickou s častými exacerbáciami, vychýlenou priehradkou, zhrubnutými mušľami, adenoiditídou, zníženou imunitou alebo nesprávnou liečbou. Preto, aby sa proces nestal chronickým, je potrebné liečiť ho v akútnom štádiu.

Hlavné príznaky sinusitídy u detí v chronickej forme:

  • ťažkosti s nazálnym dýchaním - je hlavným príznakom bez ohľadu na príčinu;
  • pocit nepríjemného zápachu;
  • hlienovitý, hnisavý alebo vodnatý výtok z nosa;
  • bolesť hlavy v čele, zhoršená naklonením hlavy dopredu, symptóm je obzvlášť výrazný popoludní;
  • v oblasti zapáleného sínusu je pocit tlaku alebo prasknutia, pri silnom tlaku na toto miesto prstom sa objaví nepríjemný pocit. Bolesť dutín u detí zvyčajne chýba;
  • teplota pri chronickej sinusitíde môže chýbať, stúpať na nízke čísla;
  • deti sa sťažujú na slabosť a únavu.

Chronická sinusitída u detí postihuje výlučne maxilárny sínus, menej často kombinovaná s ochorením etmoidného labyrintu - etmoiditídou. U malých detí sa pozoruje katarálna alebo polypózno-hnisavá forma, a nie výlučne purulentná, ako u dospelých a dospievajúcich.

Iné znaky

  • Bežným príznakom sinusitídy je nočný kašeľ. Objaví sa, keď hlien odteká a stagnuje v zadnej časti hrdla;
  • Otitis sa objavuje v dôsledku toku hnisu pozdĺž posterolaterálnej steny hltana;
  • Zlý nočný spánok, chrápanie;
  • U detí sú uši zablokované, hlas sa stáva hluchým, nosovým;
  • Rodičia si často nevšimnú hlavné príznaky ochorenia a obrátia sa buď na pediatra o opakujúcich sa exacerbáciách bronchitídy, zápaloch krčných lymfatických uzlín, alebo na oftalmológa o relapsoch keratitídy a konjunktivitídy.

Dutiny u dospievajúcich sú vytvorené a majú normálnu veľkosť, takže priebeh sínusitídy u dospievajúcich môže byť skrytý a pomalší, ako u dospelých.

Kedy sa mať na pozore

Existuje niekoľko príznakov a znakov, na ktoré si treba dávať pozor:

  1. Na ochorenie môžete mať podozrenie, ak od prvého dňa prechladnutia prešlo 5-7 dní a namiesto zlepšenia má dieťa upchatý nos, slabosť a nastala druhá vlna vysokej teploty. Ak sa dieťa obáva bolesti hlavy, čela alebo dutín, zatiaľ čo výtok z nosa zmizne.
  2. Pretrvávajúca bolesť hlavy, ktorú nezmierňujú lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
  3. Ak dieťa odmietne vstať z postele, je pre neho ťažké zdvihnúť hlavu, otočiť ju rôznymi smermi, ak dôjde k zvracaniu na pozadí bolesti hlavy, vedomie sa stáva nejasným.
  4. Doma môžete vykonať malé samovyšetrenie - keď stlačíte bod v strede líca alebo blízko vnútorného rohu oka, pocítite bolesť. Ak sa spojila etmoiditída, potom sa pri tlaku na most nosa objaví bolesť.

Čo je nebezpečná sinusitída

Je veľmi dôležité identifikovať a začať liečiť chorobu včas, pretože komplikácie u dieťaťa sa rýchlo rozvíjajú a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie a život.

Ak sa sínusitída nelieči, potom sa infekcia z jedného sínusu ľahko rozšíri na iné, čo môže viesť k pansinusitíde, hemisinusitíde. Sínusy komunikujú s očnicou, takže sinusitída vždy predstavuje hrozbu pre oko. Pri purulentnej sinusitíde sa môžu objaviť abscesy na koreňoch chorých zubov, topenie kostí nosa.

Najnebezpečnejšou a najhrozivejšou komplikáciou je prenikanie hnisu do membrán mozgu s rozvojom meningitídy a encefalitídy, infekcia sa môže šíriť krvným obehom po celom tele a usadiť sa vo vnútorných orgánoch.

Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú pri samoliečbe doma bez lekárskeho vyšetrenia.

Diagnostika

Sinusitída by mala byť vyšetrená lekárom - nie je možné vykonávať lekárske manipulácie doma. Ochorenie lekár určí pri prehliadke nosa v zrkadlách - viditeľné sú pruhy hnisu, hlavne v stredných nosových priechodoch. Sliznica tejto oblasti je červená, zapálená a opuchnutá. Nie vždy sa nájde prúžok hnisu, je ľahšie ho určiť, keď je stredný nosový priechod anemizovaný a hlava je naklonená dopredu alebo na zdravú stranu.

Na röntgene sú dutiny menej vzdušné, majú zhrubnuté steny, obsahujú tekutinu a pre presnosť obrazu sa vstrekuje kontrastná látka. Zapálené dutiny je možné určiť pomocou endoskopu, ultrazvuku. U detí starších ako 6 rokov je možné urobiť diagnostickú punkciu sínusu. U detí mladších ako 6 rokov je tento postup zakázaný, pretože existuje riziko poškodenia spodnej steny očnice a zlomenia základov stálych zubov.

Čo robiť

Ak máte podozrenie na zápal prínosových dutín u dieťaťa, nesnažte sa ho vyliečiť sami doma – je vysoko pravdepodobné, že ochorenie spustíte a dieťa bude chronicky trpieť. Poraďte sa s lekárom ORL alebo aspoň s miestnym pediatrom. Lekár bude schopný určiť možné príčiny, predpísať potrebné vyšetrenie a dať odporúčania, ako liečiť chorobu.

Sínusitídu môžete liečiť doma - priemerná dĺžka liečby trvá jeden až dva týždne. V nemocnici sa liečia deti prvého ročníka s etmoiditídou alebo deti do 3 rokov s hnisavou maxilárnou etmoiditídou.

Liečba sínusitídy u detí začína vazokonstrikčnými kvapkami do nosa - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, s alergickou sinusitídou ich možno nahradiť Vibrocilom. Vazokonstrikčné kvapky nie sú bezpečné pre deti mladšie ako jeden rok, do 3 rokov je lepšie vybrať kvapky obsahujúce fenylefrín, xylometazolín.

Na odstránenie zdroja infekcie je vždy predpísané antibiotikum; doma sa da liecit antibiotikami vo forme kvapiek, tabletiek. Širokospektrálne antibiotiká možno užívať od prvého roku života. V alergickej forme sú predpísané antihistaminiká.

Ako pomocná terapia doma sa široko používajú antipyretické a analgetické lieky, umývanie nosa soľnými roztokmi, po uvoľnení hnisu a znížení teploty môže dieťa vykonávať fyzioterapiu. Ak je príčinou sinusitídy u dieťaťa vychýlená priehradka, polypy alebo adenoidy, choroba sa musí liečiť chirurgicky.

Čím skôr sa sínusitída zistí, tým ľahšie sa lieči. Pri chronickej sinusitíde by rodičia mali starostlivo sledovať príznaky nádchy a prechladnutia, aby včas rozpoznali zápal dutín a začali liečbu sínusitídy u detí. Príčiny a liečba zápchy u dojčeného dieťaťa

Sinusitída u detí je pomerne bežný jav a často sa vyskytuje ako komplikácia banálnej respiračnej vírusovej infekcie. Podstatou procesu je narušenie odtoku hlienovej sekrécie v dôsledku upchatia vývodov maxilárneho sínusu. Okrem SARS môžu k takémuto stavu viesť akékoľvek zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v priestoroch dutín, ústnej dutiny a horných dýchacích ciest.

Odrody sínusitídy u detí

Všetky nasledujúce údaje sa vzťahujú na akúkoľvek sinusitídu (sinusitída, čelná sinusitída atď.).

Je potrebné pochopiť, že trvanie ochorenia sa môže výrazne líšiť. Na tomto základe je zvykom rozdeliť sinusitídu (a inú sinusitídu) takto:

  • Akútna sinusitída pokračuje u detí do 3 mesiacov. To znamená, že po epizóde, ktorá vyvoláva zápal sínusu, by mali uplynúť asi 3 mesiace, po ktorých je možné zistiť zotavenie. Bakteriálna infekcia veľmi miluje dutiny, pretože tlak imunokompetentných buniek je tam o niečo nižší, takže procesy trvajú dlho a sú náchylné na chronicitu;
  • Opakujúca sa akútna sinusitída. V zásade už hovoríme o chronickom ochorení, ktoré sa prejaví 2 až 4-krát za rok života dieťaťa. Názov tejto odrody sínusitídy bol stanovený z dôvodu, že deti často prerastú túto chorobu a existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť, že sa tohto problému zbavia;

Schopnosť "prerásť" chronickú sinusitídu je spojená s anatomickou zložkou zápalového procesu - so zmenou hormonálneho pozadia môže sliznica, ktorá čiastočne blokuje maxilárny sínus, uvoľniť priechod. Keď sa obnoví normálna správa, zápalový proces rýchlo zmizne.

  • Chronická sinusitída. Ak akútna sinusitída trvá dlhšie ako 3 mesiace, proces sa považuje za chronický.

Vzhľadom na nebezpečenstvo akýchkoľvek nozokomiálnych foriem infekcií bola identifikovaná aj nozokomiálna sinusitída. Príznaky tejto formy sa môžu objaviť už 2 dni po infekcii v nemocnici.

Vlastnosti vývoja u detí rôznych vekových skupín

Klinický obraz sínusitídy u detí je odlišný, v závislosti od veku. Lekári identifikovali tri hlavné vekové skupiny detí so sínusitídou:

  • Deti do 3 rokov. V dôsledku neúplného vývoja paranazálnych dutín môže byť ochorenie asymptomatické. Niektorí odborníci sa vo všeobecnosti domnievajú, že táto veková skupina v zásade nemá sínusitídu. Existujú však pozorovania potvrdzujúce názor, že časté zápalové ochorenia u detí do 3 rokov tvoria základ chronickej sinusitídy, charakteristickej pre vyššie vekové skupiny. Malé deti s adenoidmi a častými vírusovými respiračnými infekciami by teda mali byť ohrozené chronickou sinusitídou;

Ak je dieťa časté, kontaktujte detského otorinolaryngológa (ORL lekára), aby sa vylúčila sinusitída (alebo iná forma zápalu dutín). Tým sa zabráni vzniku chronického zápalového procesu v paranazálnych dutinách. Bez špeciálnych diagnostických opatrení, "okom", sínusitída u detí mladších ako 3 roky nemôže byť vystavená.

  • Predškolský vek dieťaťa je od 3 do 7 rokov. V tomto veku sa spravidla tvoria všetky typy sínusitídy. Je potrebné pochopiť, že sinusitída môže byť kombinovaná s poškodením iného sínusu alebo všetkých súčasne (polysinusitída je celkový zápal vedľajších nosových dutín). Sinusitída sa často kombinuje s ochoreniami stredného ucha, ktoré možno považovať za jeden z prejavov sínusitídy.
  • Školáci - od 8 do 16 rokov. V tomto veku sa infekcia zvyčajne stáva chronickou a pretrváva s exacerbáciami až do puberty. V niektorých prípadoch zápal prínosových dutín zmizne po hormonálnych zmenách.

Príznaky zápalu maxilárnych dutín u detí

Závažnosť symptómov závisí od povahy procesu. Nasledujúce príznaky sú bežné:

  • Výtok z nosa trvajúci viac ako 2 týždne za sebou;
  • Veľký výtok z nosa. Hlien môže byť na začiatku procesu priehľadný (infiltrácia), potom sa stáva žltým alebo zeleným;

Farba výboja označuje typ procesu. Vírusová sinusitída je sprevádzaná jasným výtokom, bakteriálna infekcia je zelená (žltá). Proces spravidla začína vírusovým útokom, potom na zapálenú sliznicu „pristane“ bakteriálna infekcia, ktorá spôsobí chronický priebeh sínusitídy.


Zapálená sliznica hltanu, ak je vyprovokovaná výtokom, môže v niektorých prípadoch potencovať zvracanie. V noci to vytvára nebezpečenstvo aspirácie, t.j. dieťa sa môže udusiť. Preto vo fáze exacerbácie (alebo v primárnom akútnom procese) sínusitídy je lepšie byť vedľa spiaceho dieťaťa.

Diagnóza sinusitídy u detí

Najštandardnejšou metódou diagnostiky bol a zostáva röntgen. Spoľahlivosť tejto diagnostickej metódy je asi 90%.

Ak má lekár nejaké pochybnosti, alebo pri zjavných príznakoch zápalu čeľustných dutín, odporúča sa vykonať punkciu s terapeutickým a diagnostickým účelom (punkcia).

Punkcia nie je jedinou diagnostickou metódou, preto sa k nej neoplatí okamžite uchýliť pri absencii prejavu hnisu v dutinách (niektorí starší otorinolaryngológovia považujú túto cestu za jedinú pravú). Na objasnenie diagnózy môžete použiť počítačovú tomografiu, endoskopické vyšetrenie.

Všeobecný krvný test vám umožňuje určiť rozsah zápalového procesu, podozrenie na hnisavosť pred jeho prejavom.

Samostatne diagnostikovať sinusitídu nebude možné. Spravidla to vedie k značnej strate času. Keď proces vstúpi do chronického štádia, diagnostika pôrodu nie je náročná, ale vyliečenie dieťaťa sa stáva veľmi ťažké.

Deti v ohrození

  • Senná nádcha, adenoidy, chronické zápalové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • Deti so zníženou imunitou, často choré;
  • S tendenciou k alergickým reakciám akéhokoľvek typu;