Cisársky rez je rez v dutine maternice na odstránenie dieťaťa, ktorý sa často vykonáva v núdzových situáciách na záchranu života. Často sa však v dôsledku určitých faktorov a priebehu tehotenstva plánuje chirurgická intervencia. otázka, Ako dlho sa maternica zmenšuje po cisárskom reze?, sa vyskytuje v prvom rade u mladých matiek, keďže sa všeobecne uznáva, že prirodzený pôrod prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu. Toto tvrdenie je však nepresné a nemá žiadnu platnosť.

Kontrakcia maternice je jedným z hlavných ukazovateľov, keď je rodiaca žena prepustená z nemocnice. Parameter signalizuje zotavenie, ako aj stav maternice - prítomnosť krvných zrazenín a fetálnej membrány v nej. Hromadenie maternice opúšťa ženu takmer dva mesiace, ale v pôrodnici ich nie je toľko. V prvých dňoch po pôrode lekári zdravotníckeho zariadenia sledujú iba rýchlosť kontrakcie, ktorá určuje stav tela a jeho pripravenosť na sebaobnovu. Ak sa maternica sťahuje pomaly, žene môžu byť predpísané ďalšie lieky, ktoré podporujú rýchlejšie zotavenie. V obzvlášť ťažkých prípadoch je rodiaca žena vystavená zásahu lekárov - špecialisti sa berú na "vyčistenie" reprodukčného orgánu pomocou nástrojov. Aby ste sa vyhli takýmto problémom, mali by ste použiť odporúčania špecialistov a účinné spôsoby obnovenia maternice po narodení dieťaťa.

Len málo žien vie, že počas tehotenstva sa maternica zväčší 500-krát, takže jej úplné obnovenie do predchádzajúcej veľkosti trvá veľmi dlho - viac ako 2 mesiace. V prvých dňoch po pôrode lochia vychádza z dutiny pohlavného orgánu - krvný výtok. Môžu byť trochu stimulované, aby vyprázdňovanie prebiehalo rýchlejšie, pretože zrazeniny oddelené od stien spôsobujú bolesť a nepohodlie.

Aj po prirodzenom pôrode je maternica jedna krvácajúca rana, ktorej hojenie si vyžaduje starostlivý prístup k sebe a určité postupy. Čo povedať o tele po cisárskom reze. Tu je navyše aj rez, sprevádzaný poškodením buniek a tkanív. Pri prirodzenom dodaní je hmotnosť orgánu asi 1 kg, po dvoch týždňoch - nie viac ako 0,5 kg a až po 2 mesiacoch - 350 g Orgán dosiahne normálnu veľkosť až po 3-4 mesiacoch. Vytvorený steh po cisárskom reze narúša normálnu kontrakciu maternice, preto je potrebná dodatočná stimulácia. Lekári odporúčajú uchýliť sa k jednoduchým odporúčaniam pri absencii komplikácií a užívaní liekov v prípade extrémne pomalého zotavenia.

Toto je dôležité: Prečo je po cisárskom reze potrebná stimulácia maternice? Zvýšená veľkosť a prítomnosť zrazenín v orgáne výrazne spomaľuje hojenie stehu, čo vyvoláva výskyt bolesti.

Dôvody pomalého zotavenia

Na otázku, ako dlho sa maternica po cisárskom reze sťahuje, sa nedá presne odpovedať. Maternica je obnovená v dôsledku individuálnych faktorov - nie je možné určiť presné načasovanie. Nasledujúce faktory ovplyvňujú načasovanie úplnej obnovy veľkosti orgánu pred tehotenstvom:

• viacpočetné tehotenstvo;
• komplikácie počas tehotenstva alebo po narodení dieťaťa;
• veľká veľkosť plodu;
• vyčerpanie ženského tela pred a po pôrode;
• slabá generická aktivita;
• pasívne správanie ženy po narodení dieťaťa - nedostatok pohybov tela.

Existujú faktory, ktoré vyvolávajú úplnú absenciu kontrakcie maternice, a to po prirodzenom pôrode aj po cisárskom reze. Orgán sa nemusí sťahovať vôbec v prítomnosti:

• inflexia maternice;
• poranenia pôrodných ciest v dôsledku ťažkého pôrodu;
• zápal v orgáne a celom reprodukčnom systéme;
• benígny nádor v dutine orgánu;
• polyhydramnión počas nosenia dieťaťa;
• problémy so zrážanlivosťou krvi a inými predpokladmi.

To je dôležité: V prvých dňoch po narodení dieťaťa sledujú rodiacu ženu lekári, ktorí určujú tempo sťahovania maternice. Ak sa vyskytnú problémy, žena dostane odporúčania na stimuláciu a predpíše sa priebeh liečby na odstránenie rozvinutých chorôb.

Príznaky normálneho zotavenia

To, že maternica klesá podľa celkom prijateľných noriem, môžete pochopiť nasledujúcimi znakmi:

• Žena má kŕčové bolesti v podbrušku, ktoré sú znesiteľné, ale nepríjemné.
• Pravidelne po pôrode sa v hrudníku vyskytuje charakteristický nepríjemný pocit - takzvané ostré prílivy materského mlieka, ktoré má opodstatnený názov. Áno, s prudkou kontrakciou maternice dochádza k rýchlej stimulácii mlieka - v tele sa prudko zvyšuje koncentrácia hormónov zodpovedných za laktáciu.
• Dochádza k neustálemu uvoľňovaniu lochie - najprv s prítomnosťou krvavých pruhov, neskôr získajú priehľadný vzhľad so žltým odtieňom.

Termíny kontrakcie maternice dosahujú 6-8 týždňov. V tomto čase musí mať žena výtok a iné príznaky. S prudkým zastavením prejavov symptómov kontrakcie maternice je potrebné použiť metódy stimulácie.

Stimulačné metódy

Ak zistíte oneskorenú kontrakciu maternice, mali by ste sa poradiť s lekárom. Špecialista po vyšetrení pomocou ultrazvuku ubezpečí ženu, že neexistujú žiadne problémy, alebo povie, ako znížiť maternicu po cisárskom reze.

Požadované metódy

Je potrebné začať so stimuláciou maternice, aby sa začala sťahovať v rámci normy už od prvých dní po pôrode. Tu by mala mladá matka nezávisle používať nasledujúce metódy:

• Prvým krokom je začať s dojčením. Ako bolo uvedené vyššie, tok materského mlieka priamo súvisí s kontrakciami maternice. Preto by ste mali bábätko prikladať k prsníku čo najčastejšie – stimulujete tým tvorbu mlieka v množstvách, ktoré dieťa potrebuje, čím sa naje a upokojí. Navyše po každom kŕmení začnú mliečne žľazy rýchlo produkovať mlieko, čo prispieva k rýchlemu a rovnako rýchlemu zníženiu.
• Po cisárskom reze sa rodiaca žena nechá ležať len niekoľko prvých hodín, kým anestézia nepominie. Ženy sú potom zdvihnuté z postele a nútené pohnúť sa. Základné úkony pre vlastnú starostlivosť po pôrode sa musia vykonávať nezávisle - pohyby tiež stimulujú zníženie orgánu. Maternica sa začne sťahovať rýchlejšie, keď sa mladá matka stará o svoje dieťa od prvých dní jeho života. Po prepustení by žena nemala byť lenivá chodiť s dieťaťom.
• Aj keď existuje jazva, rodiacej žene sa odporúča spať na bruchu. Ak to nie je možné z dôvodu bolesti brucha alebo hrudníka, mali by ste si naň aspoň pravidelne ľahnúť. Predložené akcie sa odporúčajú vykonávať najmenej 3 krát denne po dobu 20 minút.

Po cisárskom reze u žien sa zvyšuje riziko vzniku zrastov nielen vajíčkovodov, ale aj čreva. Preto je mimoriadne dôležité sledovať frekvenciu vyprázdňovania čriev a dokonca aj močového mechúra. Prekvapivo tieto faktory priamo ovplyvňujú aj to, ako rýchlo sa maternica sťahuje.

Gymnastika

Rodiaca žena by sa ani po cisárskom reze nemala vyhýbať činnostiam, ktoré pomôžu stiahnutiu maternice. Bicykel je jedno z najefektívnejších cvičení – odporúča sa ho robiť bez fanatizmu a pokiaľ možno aj v zdravotníckom zariadení hneď po narodení dieťaťa.

• V stojacej polohe sa odporúča posadiť sa „polosedom“ a ohýbať nohy spojené v kolenách.
• V sediacej alebo ležiacej polohe sa odporúča mierne zdvihnúť nohy, aby nedošlo k silnému napätiu v bruchu, a napnúť chodidlá a potom ich okamžite uvoľniť.
• V stoji by ste mali vykonávať dychové cvičenia – zhlboka dýchať so zapojením brušnej steny. Počas dychových cvičení by si žena mala prejsť dlaňami po bruchu, aby sa zvýšila cirkulácia krvi.

Čerstvé mamičky by mali využiť efektívne Kegelove cviky na posilnenie panvového svalstva – tým sa zabezpečí normálne vyprázdňovanie močového mechúra a čriev.

Masáž

Pri absencii ochorení maternice a iných komplikácií po cisárskom reze je pôrodnej žene predpísaná masáž, ktorú vykonáva iba špecialista. Masáž sa vykonáva cez brušnú stenu bez obťažovania nepohodlia mladej matky. Doma môže mladá matka len jemne hladiť brucho v smere hodinových ručičiek, čím stimuluje krvný obeh a zodpovedajúcu kontrakciu orgánu.

Lieky

Mladá matka ihneď po cisárskom reze dostáva lieky na stimuláciu kontrakcií maternice. Tu sa používa oxytocín, ktorý sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Používa sa len do 3 dní po pôrode. V budúcnosti sa žene pri absencii zotavenia maternice predpisujú tieto lieky:

• Hyfototsin - odporúčaný pre rodiace ženy kvôli svojmu prirodzenému pôvodu. Liek stimuluje svaly a udržuje cievy vnútorných orgánov neporušené.
• Demoxytocín - chráni ženu pred vznikom mastitídy a iných ochorení vnútorných orgánov. Podporuje kontrakciu maternice.
• Pituitrín – okrem stimulácie regenerácie má posilňujúci účinok na cievy.

To je dôležité: Samopodávanie liekov po pôrode je prísne zakázané. Žena by sa mala určite poradiť s lekárom.

Okrem liekov môže rodiaca žena použiť ľudové prostriedky na stimuláciu kontrakcie orgánov - o ich použití sa rokuje aj s gynekológom. Pri používaní ľudových prostriedkov je dôležité sledovať stav dieťaťa, pretože sa tu zvyšuje riziko vzniku alergických prejavov, koliky a iných nepríjemných ochorení u dieťaťa. V lekárni si môžete zakúpiť špeciálnu maternicovú zbierku, ktorá obsahuje bylinku pastierskej kapsičky. Jeho účinok je zameraný na svalovú kontrakciu, čo má pozitívny vplyv na zmenšenie pohlavného orgánu. Maternica po prirodzenom pôrode a cisárskom reze by sa mala zmenšiť – stáva sa tak v priebehu niekoľkých mesiacov. Počas tejto doby by mala mladá matka pociťovať nepríjemné, ale tolerovateľné príznaky. Pri ich neprítomnosti je dôležité urýchlene konzultovať s lekárom, pretože to môže signalizovať vývoj zápalu a iných patológií, ktoré lekári nezistili bezprostredne po pôrode.

Po pôrode prechádzajú organické štruktúry ženy výraznými zmenami a ak bol pôrod cisárskym rezom, rehabilitácia trvá dlhšie. Zvlášť znepokojujúce u mnohých pacientov je maternica po cisárskom reze - či zotavenie prebieha správne, existujú nejaké odchýlky atď.

Obdobie popôrodnej rehabilitácie je časové obdobie, ktoré sa venuje obnove organizmu v súvislosti so zmenami spôsobenými tehotenstvom a následným pôrodom. Rekonvalescencia po pôrode trvá približne jeden a pol až dva mesiace. Jedinou výnimkou sú prsia, pretože laktácia začína pár dní po narodení, potom mliečne žľazy dosahujú maximálnu funkčnosť.

Ihneď po cisárskom reze sa pacientke priloží na žalúdok ľad, aby sa maternica začala lepšie sťahovať, a tiež aby sa zabránilo krvácaniu z maternice. Prvý deň je žena držaná na jednotke intenzívnej starostlivosti, kontroluje sa jej tlak a intenzita výtoku z maternice, stav a veľkosť maternice, celková pohoda atď. V prvých troch dňoch môže pôrodnica podávať lieky proti bolesti, a ak je to potrebné, transfúzia krvných zložiek atď.

Aby sa predišlo možným infekčným léziám, sú v šestonedelí predpísané antibiotiká, ktoré sa podávajú pred cisárskym rezom, 12 hodín neskôr a deň po operácii. Po niekoľkých hodinách už môžu pacienti vstať. Môžete chodiť po 6 hodinách, ak počas a po chirurgickom pôrode nenastali žiadne komplikácie.

Časté problémy po cisárskom reze

Najčastejšie problémy po cisárskom reze sú:

Maternica sa môže dlho zotavovať do svojej predchádzajúcej veľkosti, takže niekedy potrebuje trochu pomôcť a stimulovať jej kontrakciu.

Stav maternice po chirurgickom pôrode

Po pôrode môže maternica zostať v natiahnutom stave pomerne dlho, čo nie je vôbec prekvapujúce. Počas tohto obdobia je to skôr otvorená rana a pomerne veľká (10-12 cm). V priebehu času sa však vrstva endometria uzdravuje a samotný orgán sa výrazne zmenšuje. Po chirurgickom pôrode dochádza k poškodeniu svalov maternice, nervových zakončení a cievnych štruktúr, čo predlžuje trvanie involúcie orgánu. Ak sa pozoruje hypotenzia, potom sa svaly nemôžu samy zotaviť, takže žene sú predpísané injekcie liekov, ktoré znižujú maternicu.

Procesy kontrakcie maternice po cisárskom reze pod vplyvom niektorých faktorov sa môžu výrazne spomaliť. Zvlášť často sa to deje v dôsledku polyhydramniózy alebo oslabenej pracovnej aktivity, benígnych nádorových procesov alebo viacpočetných tehotenstiev na pozadí zápalových lézií vaječníkov alebo maternice. Ovplyvňuje aj kontraktilitu a dočasné obmedzenie pohyblivosti, pretože prvýkrát po cisárskom reze je žena často nútená byť pod kvapkadlami. A v budúcnosti sú pohyby obmedzené na bolestivé pocity vyplývajúce z pooperačného stehu.

Vlastnosti obnovy maternice

O tom, ako rýchlo sa maternica stiahne, rozhoduje niekoľko faktorov. Ak bol cisársky rez vopred naplánovaný, počas operácie nedošlo k žiadnym komplikáciám a ďalším chirurgickým zákrokom, potom bude obnovenie tela maternice trvať asi dva mesiace. Okrem toho bude kontrakcia prebiehať spontánne, bez ďalšieho dopadu na maternicu.

Ak pôrod prebehol s určitými odchýlkami alebo sa u ženy zistili nejaké komplikácie, môže byť potrebná dodatočná stimulácia kontraktilnej aktivity maternice zavedením špeciálnych liekov. Okrem zlepšenia kontrakcie tieto prostriedky pomáhajú zastaviť krvácanie z poškodených ciev maternice.

Počas celého tehotenstva sa veľkosť maternice zväčší takmer 500-krát, takže jej obnovenie trvá určitý čas. A v prípade cisárskeho rezu je to okrem naťahovania aj rezná rana, ktorá len komplikuje procesy obnovy, ktoré sa týkajú troch aspektov: výtoku, hojenia stehu a redukcie na pôvodné parametre.

Aký druh výtoku

V procese zotavovania sa lochia výrazne mení, podľa ich povahy možno dokonca posúdiť stupeň rehabilitácie pacienta.

• Najprv po chirurgickom pôrode má matka krvavo-slizovitý výtok, ktorý asi týždeň ruší. Farba takejto lochie je bohatá červená, sú tu viditeľné zrazeniny.
• Ale postupne sa výtok zosvetlí a po niekoľkých týždňoch bude pripomínať hnedasté menštruačné šmuhy.

Mamička by nemala nútiť, pretože príliš rýchle zastavenie výtoku (pred 6 týždňami) lekári zvyčajne považujú za odchýlku, ktorá si vyžaduje dodatočné vyšetrenie pacienta. Ak sa výtok z maternice pozoruje príliš dlho (viac ako 9 týždňov), potom je potrebná aj konzultácia s gynekológom.

Rýchlo zastavený a príliš dlhotrvajúci výtok sú pre ženu rovnako nebezpečné. Môžu viesť k hnisavým procesom vo vnútri maternice, rozvoju endometritídy a iným patologickým komplikáciám.

Stav švu

Ďalším indikátorom zotavenia maternice je zahojenie pooperačného stehu. Chirurgovia dnes vykonávajú disekciu niekoľkými spôsobmi: klasickou, priečnou alebo vertikálnou. Klasický rez sa vedie vertikálne na vrchole maternice. V tejto zóne je veľa ciev, takže takýto rez je sprevádzaný silným krvácaním, a preto lekári zriedka používajú túto techniku.

Vertikálny rez sa vykonáva pri predčasnom pôrode alebo abnormálnom vývoji maternice. Najvýhodnejší je priečny rez, ktorý sa nachádza na spodnom záhybe brucha, takmer nad ohanbia. Takáto disekcia sa vyznačuje menšou stratou krvi a traumou, znižuje pravdepodobnosť popôrodnej infekcie a nehojí sa tak pomaly ako iné typy rezov. Po zahojení takáto jazva neovplyvňuje budúce tehotenstvo a umožňuje žene prirodzený pôrod.

Pri vykonávaní stehov na maternici lekári používajú samovstrebateľné stehy ako vinkryl, dexon atď. V prvých dňoch sa na jazvu každý deň aplikuje obväz a samotný steh musí byť spracovaný, aby sa predišlo zápalovým komplikáciám. Asi po týždni sa vytvorí jazva, potom sa bude môcť rodiaca žena umyť v sprche. Na urýchlenie hojenia švu sa žene odporúča nosiť špeciálne obväzové šortky alebo opasok.

Ako dlho sa maternica sťahuje

Ťažko povedať, ako dlho bude kontrakcia maternice trvať. Každá žena je individuálna a veľa závisí aj od klinického obrazu obdobia rekonvalescencie po chirurgickom pôrode. Podľa štúdií maternica po cisárskom reze váži asi kilogram, ale po týždni sa stane polovičným, po dvoch týždňoch sa maternica zníži na 350 gramov a po troch mesiacoch po pôrode sa vráti k pôvodným parametrom. .

Maternica sa najaktívnejšie sťahuje v prvých 14 dňoch, hoci celé obdobie zotavenia trvá niekoľko mesiacov. Kontrakcia je indikovaná ťahavou a kŕčovitou bolesťou v oblasti maternice. Ak je bolesť príliš neznesiteľná, potom sú žene predpísané antispazmické lieky. Ak sa maternica nesťahuje alebo sa sťahuje príliš pomaly, potom takéto príznaky môžu naznačovať vývoj komplikácií, preto je potrebné gynekologické vyšetrenie.

Oneskorená kontrakcia maternice môže byť tiež výsledkom fyziologických abnormalít vo vývoji orgánu (zalomenia, ohyby, nedostatočný vývoj atď.), zápalových ochorení, fibróznych nádorov alebo traumy pôrodných ciest. V takýchto situáciách bude trvanie zotavenia maternice určené vhodnou liečbou.

Čo prispieva k zníženiu

Na zlepšenie kontraktilnej aktivity maternice sú pacientom predpísané lieky, ako sú prostaglandíny, Oxytocín. Existuje však veľa domácich metód, vďaka ktorým sa maternica stiahne oveľa rýchlejšie:

Nezabudnite na hygienické normy, včasné spracovanie švu, inak sa môžu začať purulentno-zápalové komplikácie, ktoré len predĺžia popôrodné zotavenie.

Možnosti pooperačných komplikácií

Ak sa obdobie kontrakcie natiahne na pomerne dlhú dobu, príčinou môže byť zablokovanie maternicového hltana, v dôsledku čoho sa lochia hromadí vo vnútri orgánu a nemôže prirodzene vychádzať. V takejto situácii je žene predpísaná kyretáž alebo kyretáž, kedy sa nahromadené zvyšky odstránia z maternice mechanicky. Takéto opatrenie je nevyhnutné, inak existuje vysoké riziko vzniku zápalu vedúceho k sepse, endometritíde a iným komplikáciám.

Ak žena počas cisárskeho rezu stratila veľa krvi, môže to viesť k slabosti a hypotenzii maternice, a preto prakticky neexistuje žiadna kontrakčná aktivita. Adhezívna patológia môže tiež komplikovať operáciu pôrodu, čo vedie k zhoršeniu pohyblivosti a zabraňuje kontraktilnej aktivite maternice, t.j. spôsobuje rozvoj subinvolúcie maternice.

Nebezpečné znaky

V pôrodnici špecialisti každý deň sledujú pôrodnicu, ale po prepustení domov žena nemá čas počúvať svoj vlastný stav, pretože sa vrhá do nového života svojej matky. V takýchto situáciách často alarmujúce príznaky zostávajú nerozpoznané, čo vedie k vážnym komplikáciám. Preto by ste mali určite kontaktovať špecialistu, ak:

• Výtok z maternice je abnormálny alebo sa nezastavil 2 mesiace po operácii. Za normálnych okolností sa krvavé lochie uvoľňujú iba v prvom týždni po pôrode, po ktorom sa ich charakter zmení na serózno-sanitárny. Bližšie k 20. dňu pooperačného obdobia sa výtok stáva tekutým a ľahkým, po ktorom úplne zmizne.
• Otvorené krvácanie z maternice. Podobný stav môže naznačovať zvyšky cudzieho tkaniva v maternici alebo hypotenziu, pri ktorej sa maternica zle sťahuje. Na zastavenie krvácania a určenie jeho príčiny je potrebný lekársky zásah.

Hlavnou vecou nie je snažiť sa vyriešiť problém domácimi a ľudovými spôsobmi. Ako ďalšie terapeutické prostriedky sa môžu použiť rôzne tinktúry a odvary, ale s takou komplikáciou, ako je krvácanie, môžu len poškodiť.

Kedy môžete znova otehotnieť

Pokiaľ ide o sexuálne vzťahy, po cisárskom reze ich môžete začať najskôr o 2 mesiace neskôr. Obdobná lehota je stanovená, ak dodávka prebehla bez akýchkoľvek odchýlok. V opačnom prípade sa dodržiavanie sexuálneho pokoja predlžuje na určité obdobie. Ak chce žena znovu porodiť, bude to možné až po niekoľkých rokoch, keď dôjde k úplnému zahojeniu a tvorbe jaziev na stene maternice. Preto je v tomto období potrebné zodpovedne pristupovať k otázke antikoncepcie. Odporúča sa kombinovať mechanické bariérové ​​prostriedky s perorálnymi kontraceptívami.

Ak predsa len dôjde k otehotneniu, lekári odporúčajú lekársky potrat, pretože šanca na nosenie a pôrod životaschopného bábätka nepresahuje 10 %. Preto je potrebné, aby žena bola zodpovedná za otázku pooperačnej rehabilitácie a lekárskych odporúčaní. Koniec koncov, cisársky rez je plnohodnotná operácia brucha, ktorá môže spôsobiť veľa komplikácií a nežiaducich následkov.

Tehotenstvo a pôrod sú pre ženské telo ako celok stresujúce, no maternica sa zotavuje dlhšie a bolestivejšie ako iné orgány. Koniec koncov, bola to ona, ktorá niesla hlavnú záťaž, počnúc pripevnením embrya k jej stene a končiac narodením dieťaťa.

Čo sa stane s maternicou po pôrode a ako pochopiť, že všetko je normálne

Maternica sa zväčšuje v počiatočnom štádiu tehotenstva a pokračuje v raste a naťahovaní až do narodenia dieťaťa. Redukcia maternice je prirodzený proces jej obnovy. Ako maternica počas tehotenstva rastie, tvoria sa nové svalové bunky. Po pôrode postupne odumierajú alebo výrazne zmenšujú svoju veľkosť. Krvné cievy a lymfatické uzliny sú stlačené a vysychajú.

Aby sa ubezpečila, že sa maternica sťahuje normálne, žena by mala venovať pozornosť príznakom tohto procesu, ako aj načasovaniu kontrakcie a tomu, ako dojčenie tento proces ovplyvňuje.

Príznaky a načasovanie normálnych kontrakcií maternice

Proces obnovy (zmenšenie) maternice sa vyskytuje normálne, ak:

• tmavé krvavé zrazeniny vychádzajú z dutiny maternice do 3-5 dní po pôrode. V nasledujúcich 3-4 týždňoch sa výtok stáva vzácnym a riedkym;
• v dolnej časti brucha sú mierne bolestivé bolesti, ktoré netrvajú dlhšie ako päť dní.

Tmavé špinenie po pôrode je jedným z indikátorov normálnej kontrakcie maternice v prvých 5 dňoch po pôrode

Asi po 2 mesiacoch ultrazvuk ukazuje, že maternica sa vrátila k prenatálnej hmotnosti a veľkosti. Zvyčajne tento čas stačí na jeho úplné zotavenie.

Dojčenie na pomoc

Dojčenie priamo súvisí s kontrakciami maternice. V prvých dňoch po pôrode počas dojčenia dochádza k sťahu maternice najintenzívnejšie.

Pri dojčení sa uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý spôsobuje rýchlejšie sťahovanie maternice.

Počas dojčenia sa produkuje hormón oxytocín, ktorý stimuluje svalovú kontrakciu. Preto pri priložení dieťaťa na prsník mnohé mamičky zaznamenajú bolestivé bolesti v podbrušku mierneho až stredného stupňa. Svaly, ktoré počas tehotenstva a pôrodu prešli zmenami, sú zmenšené, stlačené. To je to, čo vedie k bolesti. Pri dojčení sa maternica sťahuje rýchlejšie, a preto sa telo vyčistí skôr. Počas dojčenia sa maternica môže za mesiac a pol úplne zmenšiť.

Ihneď po pôrode váži maternica 1 kg a po ďalšom týždni tento údaj klesne na 500 g. Postupne sa ženský reprodukčný orgán „zastaví“ na svojej obvyklej hmotnosti – 50 g.

Čo je rýchla a pomalá kontrakcia maternice

Kontrakcia maternice po pôrode je individuálny proces, ktorý závisí od mnohých faktorov, vrátane:

• vek matky;
• veľkosť ovocia;
• počet plodov
• počet pôrodov a ich zložitosť.

Rýchla kontrakcia svalov maternice je fenomén, pri ktorom sa maternica vrátila do svojej predchádzajúcej veľkosti za 3-4 týždne, ale žena by sa nemala radovať z takejto rýchlej kontrakcie. Veď v maternicovej dutine by sa mohli zdržiavať zvyšky placenty, amniotická membrána, veľké krvné zrazeniny (lochia). Tieto pozostatky, ktoré nedostali prirodzený výstup, podliehajú rozkladu, ktorý vyvoláva zápalové procesy v tele.

Neexistujú žiadne špeciálne lekárske metódy, ktoré by zabránili zrýchleným kontrakciám maternice. Pre prevenciu sa musíte úplne uvoľniť, nie byť nervózny a jesť správne.

Rýchla kontrakcia svalov maternice môže viesť k zadržiavaniu a rozpadu lochií (krvných zrazenín)

Rýchla kontrakcia svalov maternice môže tiež viesť k nižšej tvorbe materského mlieka. Ženské telo nie je pripravené na skorú kontrakciu - takáto patológia je pre neho šokom. V dôsledku zrýchlenia procesu obnovy môže dôjsť aj k druhému neplánovanému tehotenstvu.

Podľa štatistík je problém rýchlej kontrakcie extrémne zriedkavý - častejšie u žien možno pozorovať pomalú kontrakciu maternice.

Situácia môže byť opačná: maternica sa sťahuje pomaly. Bolesť osem týždňov po pôrode môže byť znakom toho, že maternica sa pomaly vracia do normálnej veľkosti. Príčinou môžu byť hormonálne poruchy, infekcia, ako aj štrukturálne vlastnosti ženských pohlavných orgánov, napríklad inflexia krčka maternice.

Situácia závisí aj od zdravotného stavu ženy počas počatia a tehotenstva, od priebehu pôrodu, hmotnosti dieťaťa, počtu plodov v maternici a ďalších faktorov. O tom, že sa maternica dobre sťahuje, by sa mali postarať lekári pôrodnice. Nepustia ženu z nemocnice, kým sa jej maternica nezačne normálne sťahovať.. Pri jej slabom stiahnutí v nej môžu zostať časti placenty a lochie, čo povedie k ich rozpadu.

Po pôrode, pred prepustením z nemocnice, musí žena podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom sa zistí, či sa maternica sťahuje správne

Kontrakcia maternice po cisárskom reze

Po cisárskom reze prechádzajú maternica rovnakými zmenami ako pri prirodzenom pôrode, no keďže sa operáciou poškodí svalstvo maternice, bolesť pri kontrakcii bude výraznejšia. Samotný proces redukcie sa zvýši o 2-3 týždne. Aby to urýchlili, cvičia prikladanie ľadu na žalúdok. Liekom proti bolesti po cisárskom reze sa nedá vyhnúť.

Je možné urýchliť proces kontrakcie maternice

Okrem vyššie opísaného prirodzeného procesu zrýchlenia kontrakcie maternice dojčením existujú aj iné spôsoby.

Lieky

Najbežnejším liekom je oxytocín, analóg hormónu s rovnakým názvom. Prirodzene sa tvorí počas laktácie a dojčenia. Preto je liek pre dieťa neškodný.

Oxytocín sa používa na kontrakciu svalov maternice

V niektorých prípadoch je potrebné posilniť alebo oslabiť účinnú látku oxytocínu. Potom sa lieky skupiny oxytocínu predpisujú s rôznymi farmakologickými prísadami, v injekciách, tabletách alebo kvapkadlách. Tie obsahujú:

• Ergotal;
• ergometrín;
• ergotamín hydrotartrát;
• pituitrín;
• demoxytocín;
• cotarnín chlorid;
• metylergometrín;
• metyloxytocín.

Dinoprost je liek zo skupiny oxytocínu, ktorý sa predpisuje na kontrakciu svalov maternice.

No-Shpa

Tento známy liek pôsobí na hladké svalstvo svalov, a preto sa používa na zmiernenie bolesti. Pri dojčení je No-shpa povolená s určitými výhradami. Ak sa liek použije raz a v rámci dávkovania predpísaného lekárom, nepoškodí dieťa.

Účinná látka No-shpy (drotaverín), ktorá sa hromadí v tele, preniká do mlieka a s kumulatívnym účinkom má toxický účinok. Preto v prípade dlhodobého užívania No-Shpa je potrebné na chvíľu prerušiť dojčenie, po ktorom nasleduje jeho obnovenie po ukončení kurzu užívania lieku. V tomto prípade môžete materské mlieko najskôr odsať do zásobníka a zmraziť. Ak nebolo možné zásobiť mliekom na celý priebeh užívania No-shpa, pomôžu zmesi na kŕmenie. Zároveň, aby sa zabránilo stagnácii mlieka v mliečnych žľazách, bude potrebné pravidelné čerpanie.

No-Shpa je liek, ktorý by dojčiace ženy nemali užívať často

Sviečky

Mnohým ženám lekári predpisujú čapíky na zmenšenie maternice. Najčastejšie sú to oxytocínové čapíky, Pituitrin, Dinoprost.

Ľudové prostriedky

Existuje kategória ľudí, vrátane matiek, ktorí odmietajú lekársky zásah do tela. Pre nich zvážte ľudové lieky, ktoré stimulujú kontrakcie maternice, ktorých príjem je možné prediskutovať so svojím lekárom.

Pastierska taška

Kapsička pastierska je známa svojimi vlastnosťami pri posilňovaní svalovej kontrakcie, okrem toho sa infúzia tejto bylinky môže používať počas dojčenia. Kapsička pastierska sa nazýva najlepšia tráva pre rodiace ženy.

Tinktura vodnej papriky

Mnoho matiek úspešne používa tento liek na urýchlenie kontrakcie svalov maternice. Je však potrebné zvážiť, že extrakt z vodnej papriky obsahuje alkohol. To znamená, že je nežiaduce užívať ho počas dojčenia. Navyše je pri konzumácii veľmi nepríjemný, čo ovplyvňuje aj chuť mlieka. matka. Preto je pre ženy, ktoré sa rozhodnú pre dojčenie, lepšie nahradiť vodnú papriku liekmi s podobným účinkom, ale počas laktácie neškodnými.

Iné ľudové prostriedky

Na kontrakciu svalov maternice sa tiež používajú:

• kalina šťava;
• malinové listy;
• brezové listy;
• žihľava a mnohé iné bylinky.

Pomôže koňak po pôrode?

Existuje názor, že lyžica koňaku v šálke čaju pomáha znižovať maternicu. Ale táto metóda nie je preukázaná a ešte viac neprijateľná pri dojčení. Ak je však dieťa kŕmené umelým mliekom, môžete to skúsiť.

Fotogaléria: ľudové prostriedky používané na zníženie maternice

Kapsička pastierska sa nazýva najlepšia bylinka na pôrod Tinktúra z vodnej papriky obsahuje alkohol, preto by ju mala dojčiaca matka užívať opatrne Šťava z kalina je užitočná pre dojčiacu matku, pomáha pri sťahovaní svalov maternice

Čo môže znížiť bolesť

Každá matka vie, že pri dojčení je lepšie obmedziť užívanie liekov. Bolesť je však taká silná, že sa nedá vydržať. V tomto prípade lekár predpíše anestetikum, ktoré je najvhodnejšie pre konkrétny klinický prípad. Najčastejšie priradené:

• No-shpa;
• ketoprofén;
• paracetamol;
• naproxén;
• Ibuprofen.

Dávajte pozor, aby ste tieto lieky neužívali bez konzultácie s lekárom, ak dojčíte. Ak nie je možné poradiť sa s lekárom, môžete si overiť, či je liek prijateľný, pomocou medzinárodného adresára e-lactancia.org

Bez ohľadu na to, ako sa maternica vráti do prenatálneho stavu, tento proces je takmer vždy bolestivý. Závažnosť pocitov sa líši a závisí od mnohých faktorov. Žena si musí pamätať, že v pôrodnici je pod dohľadom a ochranou skúsených lekárov. Bolesť pominie, ale radosť z materstva zostane. Je dôležité pochopiť, že samoliečba môže poškodiť vás a vaše dieťa.

Dlho očakávané tehotenstvo, zbieranie vena pre bábätko je vždy zásadným momentom v živote ženy. Aby všetko prebehlo hladko, je potrebné vopred získať odpovede na mnohé otázky. Jedným z nich je, ako rýchlo sa maternica involuje a prečo sa maternica v niektorých prípadoch po pôrode nestiahne?

Počas tehotenstva prechádza celé telo ženy zmenami. V prvom rade sa týkajú orgánov genitálnej oblasti: mliečnych žliaz a maternice, ktorých objem sa zväčšuje približne 50-krát. V popôrodnom období sa vracia do pôvodného stavu. Ale stáva sa, že maternica sa po pôrode nestiahne. Čo je príčinou vývoja patologického stavu? Čo robiť? Skúsme na to prísť.

V procese pôrodu existujú 3 obdobia:

1. obdobie ;
2. obdobie vypudenia plodu;
3. následné obdobie.

Normálne trvá prvé obdobie pôrodnej aktivity 12 až 14 hodín u prvorodičiek a 6 až 8 hodín u viacrodičiek. Druhá tretina trvá od 15 do 45 minút. Tretia tretina trvá až 30 minút bez krvácania. Ak je nasledujúce obdobie sprevádzané krvácaním, okamžite sa prijmú opatrenia na jeho zastavenie bez čakania na polhodinový interval.

V nástupníckom období sa oddeľuje placenta, čiže miesto dieťaťa, ktorého rozmery sú v priemere 20-25 cm v priemere. Namiesto oddelenej placenty sa vytvorí povrch rany.

Popôrodné obdobie je charakterizované uvoľňovaním zrazenín hlienu a krvi z dutiny maternice. K očiste spravidla dochádza do 72 hodín po narodení dieťaťa. Hlavnú úlohu pri čistení dutiny maternice zohrávajú fagocyty a proteolytické enzýmy, ktoré rozkladajú popôrodné zvyšky.

Lochia v prvých 3 dňoch sú krvavé, potom sa stávajú serózno-zdravé. Do konca 3. týždňa sa rozjasnia a po 6 týždňoch zmiznú.

Obnova endometria nastáva za 21 dní a v mieste pripojenia placenty - za 6 týždňov.

Koľko dní sa maternica po pôrode zmenšuje?

Plné (návrat do pôvodnej veľkosti) telo nastáva za 6-8 týždňov. Maternica sa najaktívnejšie znižuje v prvých dňoch po pôrode.

Krčka maternice po pôrode má dilatáciu 10-12 cm.Po 24 hodinách je táto veľkosť 3-4 cm, po 72 hodinách - 1-2 cm.K úplnému uzavretiu hltana dochádza 21 dní po pôrode.

Maternica prechádza najväčšími zmenami v popôrodnom období. Hmotnosť maternice bezprostredne po pôrode je asi 1000 gramov. Po týždni sa telo zníži o polovicu a po 8 týždňoch sa vráti na pôvodnú hodnotu (50 g), pričom sa zníži o ďalších 20-krát.

S rozvojom patologického stavu sa maternica po pôrode nesťahuje alebo jej kontrakcia prebieha veľmi pomaly. To je nebezpečné pri popôrodných komplikáciách, ktoré, ak nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, môžu viesť k smrti v dôsledku veľkej straty krvi.

Maternica sa nesťahuje: aký je dôvod?

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju patologického stavu:

• nízka pripútanosť alebo;
• tehotenstvo komplikované sprievodnou patológiou;
• slabosť pracovnej aktivity;
• imobilizácia ženy v skorom popôrodnom období;
• anatomické znaky, ako je jeho ohyb alebo nedostatočný rozvoj;
• poranenie pôrodných ciest;
• zápalové ochorenia maternice alebo vaječníkov v anamnéze;
• ochorenia krvi vrátane zníženej zrážanlivosti.

Dynamika kontrakcie maternice v normálnom popôrodnom období

V nasledujúcom období sa dno maternice pri vyšetrení nachádza na úrovni pupka. Každý deň klesne o 1,5-2 cm.Na 6. deň je dno 4-5 cm nad maternicou.

Ak je kontrakcia maternice za normou o 24 hodín alebo viac, ide o patológiu a vyžaduje si lekársky zásah.

Ak sa maternica sťahuje pomaly

V tomto prípade sa vykoná manuálne vyšetrenie dutiny orgánu na odstránenie zvyškov membrán a krvných zrazenín. Okrem toho sú predpísané uterotonické lieky, ako je oxytocín, metylergobrevín.

Na 3. deň po pôrode sa žene podá ultrazvuk panvových orgánov, ktorý môže ukázať rozšírenie dutiny v dôsledku:

• akumulácia krvných zrazenín v ňom;
• zvyšky membrán alebo placenty;
• skoré uzavretie maternice.

Ako liečbu je potrebné vykonať kyretáž dutiny maternice. V prípade, že nie je možné dosiahnuť kontrakciu orgánu, uchýlia sa k chirurgickému zákroku.

Ak sa maternica sťahuje pomaly, môžete postupovať podľa jednoduchých odporúčaní:

• dojčiť (počas laktácie sa produkuje oxytocín, ktorý prispieva ku kontrakcii maternice);
• fyzická aktivita;
• včasné vyprázdnenie močového mechúra;
• hygiena, ktorá znižuje riziko infekcie;
• ľahni si a spi na bruchu.

Príčiny subinvolúcie maternice

Subinvolúcia maternice je zníženie schopnosti svalovej membrány orgánu kontrahovať.

Medzi dôvody, ktoré môžu viesť k patologickému stavu, patria:

1. Hormonálne poruchy.
2. anatomické dôvody.
3. infekčné agens.

Hormonálne poruchy

Medzi hormonálnymi príčinami vedúcimi k subinvolúcii je hlavnou príčinou nedostatok prolaktínu.

Prolaktín je hormón, ktorý určuje produkciu mlieka mliečnymi žľazami ženy. Normálna hladina hormónu vedie k produkcii oxytocínu, ktorý je zodpovedný za kontraktilitu maternice. Je dokázané, že produkcia prolaktínu je vyššia u žien, ktoré si želajú tehotenstvo a dieťa.

Ak sa prolaktín nevytvára dostatočne, potom hladina oxytocínu klesá a maternica sa po pôrode sťahuje horšie.

Anatomické príčiny

Z anatomických dôvodov môže dôjsť k subinvolúcii v dôsledku:

• prítomnosť zvyškov membrán alebo lalokov placenty;
• inflexia maternice;
• zablokovanie vonkajšieho hltana zrazeninami;
• predčasné uzavretie krčka maternice.

Ak sú v dutine maternice zvyšky placenty alebo membrán, bránia normálnej kontrakcii orgánu kvôli nedostatku možnosti vaskulárnej trombózy.

Inflexia maternice prispieva k oneskoreniu uvoľňovania krvných zrazenín a hlienu smerom von v dôsledku ich akumulácie v mieste inflexie.

Ak dôjde k uzavretiu vonkajšieho os predčasne, výtok z dutiny maternice, ktorý sa nemôže vyprázdniť, sa hromadí a napína steny orgánu.

Infekcia

Prvým variantom infekčnej lézie je infekcia počas pôrodu alebo infekcia v skorom popôrodnom období pri absencii sterility. Ale najčastejšie infekčné príčiny subinvolúcie maternice sú spojené s prítomnosťou ochorenia počas tehotenstva.

Popôrodná endometritída je pokračovaním chorionitídy alebo zápalového procesu v membránach plodu. Maternica postihnutá infekciou je ochabnutý orgán, ktorý nereaguje na zavedenie uterotonických liekov.

Zvnútra je maternica obrovská rana a najviac je poškodená v oblasti, kde bola prisatá placenta, práve tam sa nachádza veľké množstvo trombóznych ciev. Okrem toho na vnútornom povrchu maternice sú zvyšky fetálnej membrány a krvné zrazeniny.

Za normálnych okolností by sa dutina maternice mala vyčistiť počas prvých 3 dní. V tomto procese zohráva významnú úlohu fagocytóza (fagocyty sú leukocyty, ktoré sú schopné rozpúšťať baktérie) a extracelulárna proteolýza (rozpúšťanie baktérií pomocou proteolytických enzýmov).

Vďaka týmto procesom sa z maternice uvoľňuje sekrét rany (lochia). V prvých dňoch je lochia krvavý výtok, na 3. – 4. deň sa stávajú serózno-samovražednými s vysokým obsahom leukocytov, do konca tretieho týždňa by mal byť výtok z maternice tekutý a svetlý a do r. šiesty týždeň.

Ak však povieme o obnove epitelu dutiny maternice(vnútorná škrupina), potom k nej dôjde asi po 3 týždňoch, miesto prichytenia placenty sa obnoví ku koncu popôrodného obdobia.

Ako dlho to trvá?

Zvyčajne kontrakcia maternice trvá v priemere jeden a pol až dva a pol mesiaca. V tomto prípade sa najaktívnejší pokles objemu maternice vyskytuje v prvých dňoch po pôrode.

Ihneď po pôrode je teda veľkosť os maternice v priemere asi 12 cm, čo umožňuje v prípade potreby vložiť ruku do maternice, aby sa odstránili zvyšky placenty.

Už po prvom dni sa však vstup do cervikálneho kanála zúži natoľko, že doň môžu vstúpiť len dva prsty, na tretí deň - jeden. Úplne vonkajší os maternice sa uzavrie okolo tretieho týždňa.

Zároveň, ak hneď po narodení je hmotnosť maternice 1 kg, potom po 7 dňoch to bude približne 500 g, po 14 - 350 g a do konca popôrodného obdobia, t.j. po 2-3 mesiacoch dosiahne maternica svoju prenatálnu veľkosť s hmotnosťou približne 50 g.

Stojí za zváženie, že proces kontrakcie maternice je sprevádzaný mierne kŕčovité bolesti v podbrušku a najvýraznejšie a najintenzívnejšie sú po opakovaných pôrodoch.

Ak sú tieto kontrakcie veľmi bolestivé, potom po konzultácii s lekárom možno na zníženie bolesti použiť určité lieky proti bolesti alebo spazmolytiká, ale je lepšie sa bez nich zaobísť.

Stáva sa však, že u niektorých rodiacich žien sa maternica po pôrode nestiahne (atónia) alebo sa stiahne, ale veľmi pomaly (hypotenzia).

Obe možnosti sú nebezpečné pre zdravie ženy., pretože môžu spôsobiť alebo množstvo iných komplikácií.

Maternica sa nesťahuje: aký je dôvod?

Medzi najviac spoločné faktory, ovplyvňujúce spomalenie kontrakcie maternice po narodení dieťaťa, gynekológovia rozlišujú:

• počet plodov, ktoré žena rodí;
• umiestnenie placenty;
• ťažkosti, ktoré vznikli počas tehotenstva alebo pôrodu;
• veľká hmotnosť dieťaťa;
• zdravotný stav žien atď.

Takže napr. kontrakcia maternice je pomalšia u žien, ktorých tehotenstvo bolo:

• alebo komplikované (hypertenzia, nefropatia atď.);
• ak došlo k nízkemu pripojeniu placenty;
• ovocie bolo dostatočne veľké;
• telo rodiacej ženy bolo vážne vyčerpané;
• pracovná činnosť prebiehala zle;
• po pôrode sa žena správala veľmi pasívne a prakticky sa nehýbala.

Vôbec sa nezmršťujte po pôrode môže maternica v prípade:

• jej skloňovanie;
• poranenia pôrodných ciest;
• jej nedostatočný rozvoj;
• zápalové procesy v prílohách a samotnej maternici (vrátane minulosti);
• fibróm (benígny nádor);
• poruchy zrážanlivosti krvi atď.

Ak sa maternica sťahuje pomaly

Ihneď po narodení dieťaťa na bruško novopečenej mamičky sa prikladá studený výhrevný vankúšik, ktorý pomáha zastaviť krvácanie a urýchliť kontrakciu maternice.

Niekoľko dní, čo bude rodiaca žena v pôrodnici, budú lekári neustále kontrolovať stav maternice a úroveň jej kontrakcie.

Vytvorte nízku kontraktilitu maternice gynekológ môže pri bežnom vyšetrení stavu dna maternice (v tomto prípade bude mäkký).

A žena by nemala byť prepustená z nemocnice kým si lekár nie je istý, že sa maternica sťahuje normálnym tempom.

Ak gynekológ vidí, že maternica sa nemôže sama stiahnuť predpíše žene špeciálne lieky, ktoré zvyšujú jej kontraktilnú aktivitu ( prostaglandíny alebo oxytocín), ako aj v prípade potreby vonkajšiu masáž fundusu maternice, ktorá sa vykonáva cez prednú brušnú stenu.

Hlavný impulz na urýchlenie kontrakcie maternice dojčí, preto vám radíme, aby ste svoje dieťatko začali dojčiť čo najskôr.

Odporúča sa tiež veľa sa pohybovať (ak je to možné) a častejšie si ľahnúť na brucho a ešte lepšie - spať na ňom. Nemali by ste zanedbávať pravidlá osobnej hygieny, konkrétne pravidelne umývať, ošetrovať rany atď.

Významný vplyv na úroveň kontrakcie maternice má pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra. Ženy často nevenujú tejto skutočnosti náležitú pozornosť, najmä ak boli uložené po pôrode, pretože potom močenie prináša veľa bolesti. Napriek bolestiam by ste sa však mali snažiť chodiť na toaletu čo najčastejšie.

Zvyčajne, po pôrode sa maternica aktívne znižuje u tých žien, ktoré sa počas tehotenstva nevyhýbali malej fyzickej aktivite. Preto vám odporúčame, aby ste sa počas tehotenstva čo najčastejšie prechádzali vonku, robili si jednoduché domáce úlohy a robili.

Ak všetky vyššie uvedené metódy nepriniesli požadovaný účinok a maternica sa stále nesťahuje, východiskom zo situácie môže byť. V dutine maternice totiž môže zostať lochia (výtok po pôrode) alebo časť placenty, prípadne môže byť upchatý maternicový hltan vytvorenými krvnými zrazeninami.

Bez čistenia vás to všetko nevyhnutne povedie k rozvoju zápalového procesu a možno nielen v samotnej maternici, ale aj mimo nej. Ak to nepomôže, žiaľ, následky pre ženu sú ešte vážnejšie: bude musieť podstúpiť operáciu alebo v najhoršom prípade dokonca odstrániť maternicu.

Ale našťastie zdravé ženy, ktoré dodržiavajú všetky odporúčania lekárov, spravidla nemajú vážne problémy s kontrakciami maternice po pôrode. Tak sa o seba staraj a buď zdravý!

Odborný komentár

Oneskorenie kontrakcie orgánu plodu sa nazýva subinvolúcia maternice. Zvyčajne sa maternica stiahne na pôvodnú úroveň do konca šestonedelia popôrodné obdobie. U žien, ktoré nedojčia, do konca ôsmeho týždňa.

Najrýchlejšia kontrakcia orgánu nastáva hneď po narodení dieťaťa. Dĺžka plodu je v priemere 40-50 centimetrov. V maternici je dieťa v zloženom stave: nohy sú pritlačené k telu. Dĺžka maternice pred pôrodom je 35-38 centimetrov, a po pôrode sa okamžite skráti. Namiesto dvoch tretín rastu plodu sa veľkosť maternice stáva porovnateľnou s hlavou novorodenca.

Hormonálne pozadie ženy sa mení. Produkcia rastových hormónov sa zastaví. Namiesto toho syntetizujú látky zamerané na obnovu tela.

Ľudské telo je nepochybne jedinečné. Ale vo vzťahu k iným cicavcom. Hlavné procesy sú typické reakcie a popôrodné obdobie nie je výnimkou.

Kontrakcie maternice sú indikátorom priebehu popôrodného procesu. Celkový stav šestonedelia možno posúdiť iba podľa veľkosti maternice. Keď sa maternica stiahne normálne, potom ide všetko ako má. Ak dôjde k oneskoreniu kontrakcie maternice, nemusíte robiť drahé testy, aby ste pochopili, že popôrodné obdobie prebieha s vážnymi zlyhaniami. Imunitný aj hormonálny.

Po pôrode cisárskym rezom kontraktilita maternice je oveľa nižšia ako po pôrode prirodzenými pôrodnými cestami.

Preto nedávno šestonedelie, ktoré podstúpili cisársky rez, čo najskôr vstať z postele len čo ustúpia vedľajšie účinky anestézie. Pohyb prispieva ku kontrakcii a nečinnosť vedie k letargii. Vrátane svalovej vrstvy maternice.

Dynamika kontrakcie maternice v normálnom popôrodnom období

Po vypustení placenty sa výška fundusu maternice zisťuje na úrovni pupka. Každý nasledujúci deň po pôrode dno maternice klesá 1,5-2 cm. V čase prepustenia z pôrodnice - na šiesty deň - by výška fundusu maternice nemala byť väčšia ako 4-5 cm od maternice.

Oneskorenie kontrakcie maternice aspoň jeden deň sa považuje za patológiu.

Príčiny subinvolúcie maternice

Dôvody oneskorenia kontrakcie maternice môžu byť hormonálne poruchy, anatomické chyby, infekčné agens.

Hormonálne poruchy

Nedostatok prolaktínu- hormón zodpovedný za tvorbu mlieka. Dokonca aj u nedojčiacich žien pri pôrode zostávajú počiatočné hladiny prolaktínu, hlavného rodičovského hormónu, v prvý deň po pôrode na dosť vysokej úrovni.

Produkcia prolaktínu znamená okamžité uvoľnenie oxytocínu, hormón, ktorý sťahuje svaly maternice. Prolaktín sa tvorí reflexne, keď sú bradavky podráždené. Preto v dojčiacich puerperách dochádza ku kontrakcii maternice oveľa rýchlejšie.

Nedostatok prolaktínu vedie k zníženiu kontraktility maternice. Veľký význam má centrálna regulácia mozgovej kôry. S vytúženým dieťaťom je produkcia prolaktínu oveľa vyššia.

Anatomické príčiny

Zvyšky placenty pripevnený k stene maternice zabrániť jej zmršťovaniu.. Rovnako ako človek nemôže pohnúť rukou v sadre, tak sa maternica nemôže úplne stiahnuť, obmedzená pripevneným lalokom placenty.

Blokáda vonkajšieho hltana krčka maternice, inflexia maternice a iné múdrosti sa týkajú skôr teórie. Pri normálnej kontraktilite na týchto faktoroch nezáleží. Človek s rovnakým úspechom vydýchne vzduch bez ohľadu na to, či má vlastnú čeľusť alebo falošnú. Takže obsah maternice voľne opúšťa svoju dutinu počas svalovej kontrakcie.

Infekcia

popôrodná infekciačasto pokračovanie procesu, ktorý sa začal počas tehotenstva. Infekcia v sterilných podmienkach je nemožná.

Popôrodná endometritída sa vyvíja po prenesenej chorionitíde - zápale blán. Zapálený vnútorný povrch maternice nereaguje na stimuláciu oxytocínom. Maternica ochabne, kontrakcie ochabnú.

Príčiny subinvolúcie maternice zistené v pôrodnici a liečené v nemocničnom prostredí.