12 krokový program 1 realizovať. Liečebný a rehabilitačný program „12 krokov


Liečba závislosti môže byť skutočne účinná, ak použijete 12-krokový program. Samozrejme, toto nie je rýchly spôsob. Ale na celom svete bol tento program uznávaný nielen ako efektívny, ale aj ako najcivilizovanejší.

O programe

12-krokový liečebný program sa používa od roku 1939 a odvtedy sa nezmenil. To znamená, že je dobre štruktúrovaný a rozvinutý v súlade s psychologickým modelom života. Treba tiež poznamenať, že je veľmi všestranný, pretože sa používa na liečbu rôznych foriem závislostí.

Drogová závislosť je ochorenie charakterizované pretrvávajúcou psychickou závislosťou. Tento neduh je teraz úspešne liečený pomocou 12-krokového programu. Skupiny Anonymných narkotík pracujú so závislými na princípoch tohto programu. Je určený aj na prácu s príbuznými drogovo závislých, keďže sú spoluzávislí a to je tiež problém.

Anonymní narkomani sa objavili o niečo neskôr ako Anonymní alkoholici, ale princípy a tradície práce boli rovnaké. Dnes tieto skupiny existujú vo všetkých väčších mestách. Týchto stretnutí sa môžu zúčastniť narkomani alebo ľudia, ktorí si myslia, že začínajú mať problém s drogami. Príbuzní a priatelia môžu otvárať iba stretnutia. Spravidla sa konajú raz týždenne.

Pozor!

V našich centrách využívame celosvetový program „12 krokov“ Pôsobíme od roku 1996 v celom Rusku. Túto techniku ​​uznal hlavný narcológ E.A. Bryun v krajine za najlepšiu

Rehabilitácia

Psychologická rehabilitácia je dlhá etapa. Je lepšie, aby to trvalo od 6 mesiacov, toto obdobie je veľmi dôležité. Keďže štatistika hovorí, že 87 % rehabilitujúcich po 6 a viac mesiacoch pobytu v rehabilitačnom centre prestalo užívať drogy.

Psychologická rehabilitácia spočíva v práci špecialistov s drogovo závislým. Medzi profesionálov patria psychológovia, psychoterapeuti a poradcovia, z ktorých niektorí sami užívali drogy a boli dlho triezvi. Títo ľudia pomáhajú človeku naplno rozpoznať svoju závislosť. A potom sa drogovo závislému pomáha zmeniť návyky, životný štýl, získať nové zručnosti, záľuby.

Osvedčené rehabilitačné centrá. Najúčinnejšia metóda liečby

Je dôležité pochopiť, že nikto nie je nikomu diktovaný a nikto nie je do ničoho nútený, závislému sa jednoducho pomáha, stimuluje ho konať.

Poznámka:

Za čas strávený v rehabilitačnom centre človeku niečo chýba, získava pre seba niečo nové, no v každom prípade to všetko naňho pôsobí dobre.

Jednou z hlavných úloh tohto programu je naplniť duchovnú a morálnu sféru osobnosti človeka, keďže v čase užívania drog je úplne vyčerpaný.

Program po liečbe

Sociálna rehabilitácia je treťou etapou zotavovania. Je to tiež veľmi dôležité, keďže človek je v rehabilitačnom centre dlhodobo a zvykne si na to prostredie. A po návrate domov ho čaká úplne iná realita.

Závislý má strach zo spoločnosti a nevie sa do nej ešte začleniť ako nový človek. Adaptovať sa mu pomôže psychológ, ktorého treba navštíviť po rehabilitačnom centre. Takéto stretnutia môžu byť skupinové, to znamená 5 ľudí. Spravidla musíte navštíviť psychológa 2-3 krát týždenne. Trvanie takejto terapie môže byť od 2 do 6 mesiacov, všetko závisí od toho, ako rýchlo sa človek prispôsobí.

Zároveň môžete navštíviť skupiny Anonymných narkomanov. Pracujú tiež na programe 12 krokov. Zhromažďujú sa tam ľudia s rôznymi skúsenosťami a rôznymi obdobiami triezvosti a vymieňajú si informácie. Tam narkoman dostane ďalšiu motiváciu pokračovať v ceste uzdravovania. Totiž, keď ľudia v skupine rozprávajú svoje príbehy, ktorí 10 rokov nepoužívajú a žijú šťastne. To je podpora a motivácia, ktorú človek v tejto fáze potrebuje. Je tiež dôležité pomôcť iným závislým, napríklad tým, ktorí nedávno prestali užívať a stále zápasia so svojimi túžbami. To vás tiež povzbudí, aby ste sa nezastavili, a pomôže vám to uvedomiť si svoje úspechy v zotavovaní.

Cenovo dostupná rehabilitácia

Dnes sú najdostupnejšie a najúčinnejšie centrá, ktoré sú členmi Asociácie cenovo dostupných rehabilitačných centier v Rusku. Tieto centrá praktizujú 12-krokový program. Zároveň je poskytovaná pomoc nielen v období rehabilitácie, ale aj v porehabilitačnom období pri obnove sociálneho postavenia závislých. Taktiež centrá zaradené do „Združenia“ poskytujú psychologickú pomoc blízkym a príbuzným drogovo závislých.

Pozor!

Informácie v článku slúžia len na informačné účely a nie sú návodom na použitie. Poraďte sa so svojím lekárom.

Na celom svete je alkoholizmus uznávaný ako závažné progresívne ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje nielen fyziológiu človeka, ale aj jeho duševný stav. Liečba závislosti od alkoholu je namáhavý, zložitý a zdĺhavý proces. Avšak aj po úspešnom absolvovaní celej rehabilitácie väčšina alkoholikov, ktorí sa vrátia do svojej obvyklej spoločnosti, začne opäť piť - alkohol sa opäť stáva zmyslom života. Silná motivácia a uvedomenie si problému ako takého môže pomôcť udržať remisiu na dlhú dobu. Dnes je ako najúčinnejšia metóda uznávaný rehabilitačný program 12 krokov anonymných alkoholikov, ktorého základné koncepty (tzv. Minnesotský model) využívajú mnohé anonymné komunity na obnovu odkázaných ľudí.

Zakladateľmi prvej skupiny anonymných alkoholikov na svete boli dvaja Američania – Robert Smith a Bill Wilson. Obaja boli závislí od alkoholu. V nádeji, že prestanú piť, sa muži obrátili na oficiálne metódy pomoci, ale ukázalo sa, že sú bezmocní.

Práve nedokonalosť (vtedy) medicíny ich podnietila k vytvoreniu úplne iného prístupu k riešeniu problému. V roku 1937 sa teda objavila prvá spoločnosť ľudí závislých od alkoholu, ktorá zaručovala úplnú dôvernosť každému, kto prišiel o pomoc.

Len za rok existencie skupiny anonymných alkoholikov si jej zakladatelia vypracovali vlastný program zbavovania sa závislosti – „12 krokov“. V porovnaní s tvrdou medikamentóznou terapiou sa táto rehabilitačná metóda zdala byť dostatočne jednoduchá, ale to je len teoretická.

Protialkoholická metóda 12 krokov k vytriezveniu je založená na práci s vedomím závislého človeka. Musí sa uznať ako alkoholik a zbaviť sa myšlienok o alkoholických nápojoch, to je jediný spôsob, ako poraziť chorobu, ale pre takýchto ľudí je to mimoriadne ťažké.

Tí, ktorí prešli všetkými fázami a triezvo sa pozerajú na život, úplne zmenia svoj svetonázor – začarovaný kruh je prerušený, dochádza k prehodnocovaniu hodnôt a návratu do reality.

Presvedčení o účinnosti svojej metodiky začali zakladatelia anonymnej komunity pre odkázaných ľudí písať knihu, v ktorej načrtli jasný a podrobný program 12 krokov. Kniha „Anonymní alkoholici“ vyšla v roku 1939, odvtedy sa v nej nezmenilo ani slovo, keďže dlhoročné skúsenosti s aplikáciou tejto metodiky potvrdili jej účinnosť.

Program vysvetľuje vznik závislosti celkom jednoducho (bez toho, aby prinášal vedecké argumenty). Pri vzniku alkoholizmu hrajú dôležitú úlohu dve vlastnosti mozgu. Prvým je návrat človeka do stavu rovnováhy (hľadanie spôsobu, ako dosiahnuť duševný pokoj). Druhým je, že náš mozog si pamätá najkratšiu cestu k dosiahnutiu cieľa a ide za ním.

Ako vzniká závislosť

Aby ste pochopili, ako funguje 12-krokový program pre alkoholikov, musíte pochopiť, prečo si človek vyvinie závislosť.

Muž alebo žena, ktorí sú v stave nespokojnosti, sa riadia impulzmi mozgu, ktoré ukazujú najkratšiu cestu k dosiahnutiu pohodlného stavu. Spočiatku, aby dosiahol pokoj, mozog človeku signalizuje, aby sa napríklad okúpal, pozrel komédiu alebo sa porozprával s priateľom. Prečo, veď inú, kratšiu cestu do pokojného stavu nepozná.

Bežní ľudia majú normálne, zdravé záujmy (kino, rybárčenie, prechádzky), ktoré im pomáhajú relaxovať, oddychovať, dodávať vitalitu, energizovať. Napríklad v piatok, po náročnom pracovnom týždni, človeka napadne navštíviť bazén – to je mozgový signál, že telo je unavené, potrebuje oddych. Iní ľudia dostávajú rôzne signály v závislosti od ich záujmov.

Ak si človek každý večer vypije pohár vína s priateľmi, aby si oddýchol, mozog si presne takto zapamätá. Spočiatku mentálne uponáhľaný čas, jeho vedomie chce, aby čoskoro prišiel večer, pretože je tu stretnutie s priateľmi. O alkohole zatiaľ nie sú žiadne obsedantné myšlienky. Ale prejde ešte nejaký čas a mozog dáva jasnejšie nastavenie – treba piť. Načo by vymýšľal zložité kombinácie, na dosiahnutie rovnováhy existuje skratka a tou je alkohol.

Z psychologického hľadiska sa získava nasledovné - alkoholici majú obsedantné myslenie (posadnutosť mysle), vstáva a ľahne si s myšlienkou na alkohol, nič ho nezaujíma, jeho jediným významom je alkohol.

Opis fyziologického aspektu závislosti v programe je nasledujúci: alkoholizmus je alergia, to znamená abnormálna reakcia tela na zavedenie látky. Na rozdiel od bežných, zdravých ľudí, alkoholici, ktorí začínajú piť, už nedokážu prestať, ich telo reaguje neadekvátne a vyžaduje stále viac a viac alkoholu.

Povahu alkoholizmu (v rámci programu) prvýkrát opísal Dr. Silkver. Povedal to takto: „Ak nemôžete piť alkohol kvôli alergii, ak nedokážete zostať triezvy kvôli obsedantnému mysleniu, potom ste úplne bezmocní nad alkoholom.

Ciele metodiky rehabilitácie

Princíp techniky spočíva v tom, že alkoholik sa lieči sám bez nátlaku tretích osôb. Súčasťou programu je vplyv na ľudské vedomie, v dôsledku čoho závislý začína objavovať iné stránky života, mení svoj svetonázor, vidí nové zdravé usmernenia. Takéto prehodnotenie hodnôt umožňuje napĺňať byť plnohodnotným členom spoločnosti.

Program 12 krokov je zameraný na skupinovú rehabilitáciu, pretože podpora zo strany ostatných účastníkov, porozumenie, ako aj ich osobná skúsenosť s riešením závislosti, dodáva sebadôveru, silu a povzbudenie k prekonaniu alkoholizmu.

12-stupňový rehabilitačný program dokáže viac než len zbaviť sa závislosti od alkoholu, ale učí alkoholika zvládať svoju závislosť a vedome ju kontrolovať.

Začiatočník sa stáva členom skupiny až po absolvovaní 2-3 vyučovacích hodín (niekedy aj viac). Aby sa začiatočník mohol stať plnohodnotným členom spoločnosti a prijať pravdy, na ktoré sa „spoliehajú“ všetci účastníci Anonymných alkoholikov (AA), musí pochopiť podstatu 12-krokového programu, jeho prácu a samozrejme. , zoznámiť sa, vžiť sa do situácie v samotnej skupine.

Všetci nováčikovia, ktorí sa stali členmi AA, majú sponzorov, to znamená, že sú priradení k osobe (rovnakému členovi), ktorá je však v štádiu dlhodobej remisie (rok alebo viac neberie alkohol). Sponzor pomáha nováčikovi porozumieť problémom, ktoré sa ho týkajú, uľahčuje sledovanie a písanie krokov a aj vlastným príkladom ukazuje, že závislosť sa dá dostať pod kontrolu.

Aby bola rehabilitácia úspešná, musí človek postupne prekonávať každú etapu programu. Ak nie je možné pochopiť predchádzajúcu fázu, nepokračuje v ďalšej a nie je proti nemu žiadna kritika tretej strany, osoba sa hodnotí, čo ukazuje, koľko si uvedomil a akceptoval svoj problém. Aktívna pozícia, diskusie s psychológom a ostatnými členmi skupiny, nahlas vysloviť svoj problém, ako aj zdieľanie skúseností – to všetko je neoddeliteľnou súčasťou terapie, bez ktorej nemožno počítať s dlhodobým vytriezvením.

Všestrannosť 12-krokového programu

Mnohí veria, že model 12-stupňovej rehabilitácie má náboženskú konotáciu, ale nie je to celkom pravda. Táto forma psychologického vplyvu je skutočne založená na hlbokej viere, ale nie na náboženstve s jeho neotrasiteľnými kánonmi, ale na viere v seba samého.

Sú ľudia, ktorí sú hlboko veriaci, a sú úplní ateisti, ktorých nemožno prinútiť veriť v Boha, pretože to znechutí ich presvedčenie. Preto je dvanásťkrokový program založený na viere – pevnosti, ktorú má každý človek hlboko vo svojom vnútri. Táto viera je vnímaná ako vyššia sila, vďaka ktorej môže človek získať zdravý rozum a „obmedziť“ neodolateľnú chuť na alkohol. To umožňuje vytvárať skupiny úplne odlišných ľudí – na pohlaví, veku, náboženstve nezáleží.

12-krokový program sa právom považuje za univerzálny. Táto metóda sa používa na liečbu hazardných hier, fajčenia, drogovej závislosti a iných závislostí. Je zaujímavé, že túto metodiku používajú aj akademici a štátnici.

Sergej Glazyev (člen Ruskej akadémie vied) vypracoval stratégiu hospodárskeho rastu Ruska založenú na 12-krokovej metodológii. Glazjev sám ako odborný štátny manažér považuje 12-krokový mechanizmus za strategický prelom, ktorý pomôže Ruskej federácii vyhnúť sa ďalšej degradácii.

Akýkoľvek program by sa mal vykonávať postupne a tu je všetkých dvanásť krokov, ktoré musí alkoholik prekonať.

Etapy 12-stupňového systému

Každá z 12 etáp má svoj vlastný hlboký význam, uvedomujúc si, že alkoholik bude schopný znovu získať vlastnú nezávislosť pred alkoholom, zbaviť sa obsedantných myšlienok a začať budovať nový život bez alkoholu.

Najťažší z hľadiska vnímania a uvedomenia je prvý krok programu, kde alkoholik musí prijať svoju úplnú impotenciu nad alkoholom. Pre závislého človeka je nesmierne ťažké sám seba takto rozpoznať, preto títo ľudia potrebujú sponzora, ktorý im pomôže problém prijať a v budúcnosti s ním bojovať.

Okrem toho sa pre lepšie pochopenie všetkým členom skupiny odporúča vizualizovať svoje problémy. Začiatočníkom sa odporúča zostaviť alkobiografiu takpovediac, aby vizuálne opísala celú cestu osobného ponižovania. Účastníci ďalej pri každom kroku vytvárajú zoznamy alebo tabuľky, do ktorých stručne zapisujú svoje životné aspekty (vrátane urazených príbuzných, defekty a pozitívne stránky charakteru, škody spôsobené blízkym atď.).

Po úspešnom dokončení všetkých 12 krokov má osoba právo opustiť skupinu, ale ako viete, neexistujú žiadni bývalí alkoholici, a preto po návrate do svojho obvyklého prostredia často zažívajú „zrútenie“. Treba si však uvedomiť, že mnohí členovia skupiny zostávajú členmi tímu desiatky rokov – po zbavení sa závislosti dohliadajú na nováčikov, prednášajú, delia sa o vlastné skúsenosti, pomáhajú alkoholikom urobiť ďalší krok na ceste k uzdraveniu.

Pozrime sa bližšie na každý krok programu.

Prvé štádium

Závislá osoba si je vedomá vlastnej impotencie. Priznáva, že nezvláda neskrotnú chuť na alkohol. Psychická a fyzická závislosť na alkohole (posadnutosť mysle a alergie) z neho urobili opilca, ktorý nie je schopný riadiť svoj vlastný život.

Druhá fáza

Nájdenie viery a zdravého rozumu. Najprv musíte veriť vo vyššie sily, uznať existenciu mocnejších síl, ako sú vaše vlastné - Boh, rodina, blízky priateľ, na tom, čo presne sa vyberie, nezáleží, hlavné je nazbierať odvahu, požiadať o pomôžte a verte, že sa všetko podarí. Postupne sa presvedčenie človeka mení, začína veriť vo vyššiu silu, ktorú si vybral, že mu pomôže vrátiť sa do zdravého, plného života.

Druhá fáza sa tiež vykonáva písomne. Písanie krokov v kroku 2 programu sú ručne písané odpovede na otázky (napríklad, či je človek pripravený veriť vo vyššie sily, je spokojný so životom, môže požiadať o pomoc atď.). Hlavná vec je otvoriť sa, porozprávať sa o probléme a požiadať vyššiu moc, aby mu pomohla vyriešiť ho.

Tretia etapa

Vytváranie hlbokého dôverného vzťahu s vyššou mocou. V skutočnosti ide o pravú vieru v uzdravenie, ku ktorej musí človek ísť, nech sa deje čokoľvek. Je pevný vo svojom postavení prestať piť, jeho presvedčenie je neotrasiteľné, vyššie sily mu pomôžu dosiahnuť nezávislosť a získať zdravý rozum.

Štvrtá etapa

Hlavným cieľom je introspekcia. Na jednej strane listu sú napísané pozitívne stránky charakteru a na druhej strane osobnostné defekty. Človek musí pochopiť, kto je, čo ho v živote vedie a čo spôsobilo jeho alkoholizmus. Až keď úplne pochopíte sami seba, môžete prejsť k ďalšiemu kroku.

Piata etapa

Ďalší náročný krok - človek potrebuje vyjadriť výsledky introspekcie, otvoriť sa vyššej moci a ostatným členom skupiny. Ide o takzvanú spoveď alkoholika. Je dôležité, aby pochopil a priznal svoje chyby, aby na nich mohol pracovať spolu s vyššou silou, ktorú si sám zvolil.

Šiesta etapa

Alkoholik si jasne uvedomí, že zmeny v jeho živote sú nevyhnutné, je pripravený nasledovať vyššiu silu a neodchýli sa zo zamýšľanej cesty. Chápe a akceptuje svoje nedostatky, no zároveň nezabúda na pozitívne stránky svojej postavy. Kvôli prehľadnosti sú na jednej strane hárku napísané zdroje (pozitívne vlastnosti) a na druhej negatívne vlastnosti (neefektívne správanie).

siedma etapa

Pripravenosť na vedomú činnosť. Po pokornom priznaní chýb začína človek na sebe pracovať - ​​vedie sa boj s osobnými chybami, závislosťami a získavajú sa nové pozitívne skúsenosti. Toto je krok, po dosiahnutí ktorého je už človek schopný prevziať kontrolu nad vlastnou impotenciou.

Ôsma etapa

Budovanie vzťahov. Alkoholik si robí zoznam mien ľudí, ktorí trpeli jeho závislosťou. Je tiež potrebné vypracovať akčný plán, rozhodnúť, ako napraví spôsobenú škodu (môže ísť o úprimné ospravedlnenie, zaplatenie peňažného dlhu, vrátenie odcudzených vecí a pod.). Ale tu musíte byť pripravení na to, že nie každý chce akceptovať vrátenie peňazí (prehrešok je príliš veľký).

Deviata etapa

Oprava chyby. Plán vypracovaný v ôsmej etape sa uvádza do praxe. Osoba musí prísne dodržiavať svoje body, aj keď blízki ľudia nevnímajú, sú kritické voči zmenám, ktoré nastanú. Ak plán hovorí o zlepšení vzťahov s príbuznými, musíte to splniť a neočakávať od nich žiadnu kompenzáciu - všetko sa robí bez záujmu, s láskou, zo srdca.

Desiata etapa

Sebaovladanie. Alkoholik si musí zachovať zdravý rozum vo všetkých situáciách – nepodľahnúť pokušeniu, nehľadať rýchle spôsoby, ako dosiahnuť morálnu útechu. Ak napríklad skôr nespokojnosťou, hnevom, výčitkami, sebaľútosťou dosahoval útechu alkoholom, dnes nachádza iné, zdravé cesty k duševnému pokoju.

Jedenásta etapa

Predposledným krokom je štádium sebazdokonaľovania. Duchovný rast, zameranie sa na vlastný život, dosiahnutie osobného pohodlia a odpútanie sa od minulých negatívnych pripútaností. Spoločnosť (prostredie) sa mení, priatelia alkoholici zostávajú mimo nej.

Dvanásta etapa

Posledným krokom je uzdravenie, úplný obrat vedomia. Keď človek prešiel celú cestu a získal vedomosti, musí sa naďalej zlepšovať a zdieľať svoje skúsenosti so začiatočníkmi. Teraz môže byť sponzorom aj on sám.

12 tradícií anonymných alkoholikov

Keď sa stanete členom A.A., každý člen skupiny musí prísne dodržiavať tradície v nej:

  • Jednota skupiny je kľúčom k úspešnému zotaveniu;
  • Neexistujú žiadne iné autority okrem vyššej moci;
  • Úprimná túžba zbaviť sa závislosti;
  • Každá skupina je nezávislá bunka;
  • Cieľ je rovnaký – pomôcť všetkým, ktorí chcú prekonať bezmocnosť nad alkoholom;
  • Choďte k zamýšľanému cieľu napriek všetkému;
  • Žiadna vonkajšia pomoc - spoliehajte sa len na svoju vlastnú silu;
  • AA je neprofesionálna organizácia, ktorá môže prilákať úzkych špecialistov;
  • Riadenie skupiny je výsadou samotných účastníkov;
  • Apozičná spoločnosť, žiadne verejné spory, diskusie – zvažujú sa len otázky činnosti AA;
  • Žiadna verejná propaganda, iba verejné pokrytie princípov a myšlienok AA bez reklamy jej konkrétnych členov;
  • Hlavnou tradíciou je anonymita. Osobné ciele ako sebaobetovanie idú v prospech verejnosti.

Výhody programu „12 krokov“ sú zrejmé – nielen pomáha prekonať závislosť, ale naučí vás zvládať, kontrolovať svoju závislosť a adaptovať človeka na novú spoločnosť. Niektorí skeptickí ľudia však v takejto rehabilitácii vidia nevýhody.

Ateisti vidia ako hlavnú nevýhodu nútenú religiozitu (hoci to tak nie je, viera tu nie je nijako prepojená s náboženstvom). Hlboko veriaci ľudia sú naopak presvedčení o sektárskej propagande, hoci to Anonymní alkoholici nikdy nerobili.

Čokoľvek poviete, výsledok je rovnaký - program funguje už niekoľko desaťročí.

Ak nie je možné prečítať knihu „12 krokov“, môžete si pozrieť televíznu reláciu „O hlavnej veci“ online na televíznom kanáli Psychology 21. Moderátor Eduard Sagalaev sa v ňom rozpráva s narcológom Yakovom Marshakom a témou ich rozhovoru je práve 12-krokový program. Každému z 12 krokov tejto rehabilitačnej techniky je venované samostatné číslo.

Program 12 krokov je celosvetovým štandardom pre rehabilitáciu ľudí s rôznymi formami závislosti. Účinnosť bola v praxi overená mnohými protidrogovými a protialkoholickými liečebnými centrami. Aký je dôvod dopytu po programe?

Všeobecné informácie o programe 12 krokov

Rehabilitačný program 12 krokov – nedrogová metóda, fázovú duchovnú prácu na sebe pod vedením špecialistov.

Vyvinutý v roku 1932 v USA, od svojho vzniku prešiel drobnými úpravami. Táto skutočnosť je hlavným dôkazom účinnosti, pretože program je založený na štruktúrovanom modeli správania a myšlienok, fázy sú logické, konzistentné. Obsah blokov je univerzálny - 12-krokový program je rovnako účinný pre závislých od alkoholu, drog, korenia, hazardných hier.

Rozdiel v osobnostných črtách, „skúsenosti“ zo závislosti a formy, individuálnych charakteristík nie je prekážkou pri implementácii techniky, je braný ako základ pre terapiu v ťažkých prípadoch za prítomnosti jediného stavu - túžby prekonať choroba.

Známe komunity anonymných alkoholikov a narkomanov sú založené na práci „12 krokov“. Táto technika pomohla mnohým zbaviť sa závislosti, preto sa používa v rehabilitačných centrách. Ľahko pochopiteľné pre profesionálnych terapeutov a bežných ľudí, ktorí čelia problému závislosti.

Jednoduchosť pochopenia je spôsobená prehľadnou štruktúrou – 12 krokov.

Popis krokov programu

Krok jedna

12-krokový program drogovej rehabilitácie začína nájdením východiskového bodu. Uznanie bezmocnosti pred problémom, úprimnosť k sebe je prvou podmienkou práce.

Budovanie systému znamená zníženie zapojenia „ja“, vylúčenie z činnosti. Uznanie faktu bezmocnosti poskytuje príležitosť pozrieť sa na problém z iného uhla.

Účastník chápe, že choroba má vážne následky a sám sa so závislosťou nedokáže vyrovnať.

krok dva

12-krokový rehabilitačný program pozostáva zo vzájomne prepojených etáp, druhá nie je výnimkou. Vyplýva to z vedomého presvedčenia: závislosť je silnejšia ako osobnosť, kontrola nad životom sa stratila, ale neskončila, čiže je tu mocnejšia sila.

Je zdrojom emocionálneho a duševného zdravia. Človek dostáva nádej - je možné vrátiť sa k požadovanému životnému štýlu.

Výsledkom kroku 2 je cesta von zo slepej uličky.

Odvolanie sa na mocnú silu nie je viazané na náboženstvo. Závislý uznáva Boha tak, ako ho chápe – ktokoľvek a čokoľvek môže byť zdrojom sily.

Krok tri

Personifikácia Boha. Ak má človek sklony k mystifikácii, Boh sa stáva nehmotnou energiou, kozmom, astrálnou entitou. Ak náboženský - byť vnímaný v súlade s náboženstvom. Program 12 krokov pre alkoholikov a drogovo závislých neobmedzuje personifikáciu moci.

Po predstavení zdroja mocnej sily jej závislý zverí svoj život, pretože bolestivé závislosti sú jej cudzie.

Toto je cvičenie dôvery. Osoba necháva veciam voľný priebeh.

Krok štyri

Umožňuje pochopiť rozpory, zistiť slabé a silné stránky.

Mocná sila (Boh) je zosobnená vo vnútornom svete. Závislý prehodnocuje minulosť, hodnotí život, cíti sa vinný.

Je to spôsobené urážkami blízkych, spáchaním zlých skutkov, nezmyselným plytvaním času života. Vplyv chemikálií prehlušil „internú kvalifikáciu“, úlohou štvrtého kroku je „vytiahnuť“ skúsenosti. Je nemožné nechať pacienta s nimi, je to plné vzhľadu agresie voči sebe. Logické pokračovanie je...

Krok päť

Uznanie pred sebou, Bohom, inou osobou pravej podstaty bludov. Človek pocit viny „fixuje“, premieňa ho z vnútorného na vonkajší stav.

Vina je nástrojom osobného rozvoja. Zistenie príčin a pseudopríčin okolností umožňuje nájsť „kľúč“ k nesprávnym činom.

Človek analyzuje cestu a získava vhľad – otvára nepríjemné „kúty“ osobnosti. 12-krokový program pre drogovo závislých a alkoholikov vám umožní získať o sebe odhalenie.

Krok šiesty

Ochota dôverovať Bohu s oslobodením od osobnostných defektov.

Človek chápe, že príčinou jeho ťažkostí nie sú drogy alebo alkohol, ale jeho vlastné vlastnosti. Vady charakteru, slabosti, nedostatky ho zaťažujú a nútia ho zbaviť sa.

To si vyžaduje prípravu.

siedmy krok

Uvedomenie si „nedokonalosti“ je základom pre zmenu samého seba. Pocit viny, „otvorený“ skôr, sa stáva základnou energiou transformácie.

Vyhýbajúc sa prílišnej prísnosti voči sebe, človek pokračuje v akcii. Mocná sila slúži ako opora – dáva odvahu, nádej, prostriedky na prekonanie nedostatkov.

Závislý sa môže spoľahnúť na skúsenosti tých, ktorí urobili vážny krok.

Krok osem

Program 12 krokov pre alkoholizmus a drogovú závislosť v kroku 8 je spôsob, ako pochopiť dôsledky závislosti.

Vytvorenie zoznamu ľudí, ktorým ste ublížili, je praktický akt na uvedomenie si viny.

Tento krok je nástrojom na „naučenie sa“ odpusteniu druhým, sebe. Aj vzájomné krivdy si vyžadujú odpustenie. Narkoman sa pripravuje na nápravu.

Krok deväť

Dôsledkom predchádzajúceho praktického konania je náprava tam, kde je to možné. Nemôžete to napraviť, ak to znamená niekomu ublížiť.

Priznanie si viny pri zostavovaní zoznamu môže vyvolať rozporuplné pocity, agresivitu. Je potrebné to nasmerovať správnym smerom – pomáhať druhým.

Oprava chýb z minulosti je prejavom túžby žiť novým spôsobom.

Krok desať

Nepretržitá introspekcia je dôležitou súčasťou obnovy. Získaná zručnosť premeny viny na agresiu a agresivita – správnym smerom (pomoc druhým), sa musí zdokonaliť do automatizmu.

Vyhnete sa tak nástrahám starého spôsobu myslenia. Analýza vlastných pocitov, správania, myšlienok umožňuje včas odhaliť, priznať a opraviť chyby.

Krok jedenásty

Počas prvých 10 krokov človek pochopil Boha ako mocnú silu. Jedenástym krokom je pokračovať v zlepšovaní kontaktu.

Dôležité je pokračovať v rozvíjaní duchovnej podstaty, to je základ všeobecného sebazdokonaľovania.

Krok dvanásť

Toto nie je koniec práce na sebe - bude pokračovať ďalej. Dvanástym krokom je dosiahnutie duchovného prebudenia v dôsledku prvých jedenástich. Po získaní nástrojov obnovy dostane človek príležitosť použiť svoj arzenál vo svojom živote. Zvládnutie základných princípov vám umožní úplne sa transformovať.

Výsledkom 12. kroku je nový život, dôležité je niesť posolstvo o možnosti uzdravenia aj ostatným.

Výhody programu

  • Dostupnosť. Absencia obmedzení týkajúcich sa náboženstva, sociálnych, intelektuálnych, národných charakteristík, trvania choroby, jej formy.
  • Dôslednosť. Logická konštrukcia programu, prepojenie blokov, jednoduchosť vnímania nových informácií.
  • Aktívna účasť na vlastnom živote, uskutočňovanie zmien, introspekcia.
  • Spoliehanie sa na seba, na zdroje skupiny – podpora ostatných účastníkov.
  • Absencia rigidných rámcov, autoritatívne metódy, tlak na účastníkov.
  • Výsledkom nie je abstinencia, ale spoločenský a duchovný rast človeka.

V rámci programu „12 krokov“ fungujú skupiny pre závislých od alkoholu a drog, ako aj pre rodinných príslušníkov, kde sú ľudia trpiaci alkoholizmom alebo drogovou závislosťou. Podľa rovnakého programu fungujú skupiny „Anonymných žrútov“ – pre jednotlivcov, ktorí hľadajú útechu od stresu v jedle.

Triedy v skupinách sú anonymné, to znamená, že neexistuje žiadna registrácia. Program 12 krokov nemá za cieľ priviesť človeka ku kresťanstvu alebo inému náboženstvu. Účelom programu je pomôcť človeku uvedomiť si svoju závislosť, nájsť silu zastaviť sa na ceste pádu a zostať v remisii.

Skupiny pre rodinných príslušníkov, v ktorých blízki trpia tou či onou závislosťou, vznikajú, aby pomohli príbuzným nájsť správny postup. Koniec koncov, pre nikoho nie je tajomstvom, že ak je v rodine človek závislý na alkohole alebo drogách, tak trpia VŠETCI členovia rodiny.

Prevzaté odtiaľto kniha V.Moskalenko. "Spoluzávislosť: vlastnosti a prax prekonávania"

V poslednom čase sa formy chorobnej závislosti od psychoaktívnych látok - drogová závislosť, zneužívanie návykových látok, alkoholizmus - zvyčajne spájajú pod všeobecný pojem "závislosť od chemicky aktívnych zlúčenín", alebo skrátene "chemická závislosť". Chemicky závislý pacient zriedka žije v úplnej izolácii. Väčšinou býva buď u svojho rodiča, alebo v ním vytvorenej rodine s deťmi a manželkou (manželom). Chemická závislosť jedného z členov rodiny nevyhnutne narúša vnútrorodinné vzťahy. Vo väčšine rodín, v ktorých žijú pacienti s chemickou závislosťou, sa vyskytujú komplikácie, ktoré sa v posledných 15 rokoch začali označovať pojmom spoluzávislosť (co - predpona označujúca súdržnosť, kombináciu úkonov, stavov).

Spoluzávislosť nie je bolestivým stavom len pre postihnutého (niekedy bolestivejší ako samotná chemická závislosť), ale aj pre členov rodiny, ktorí akceptujú také pravidlá a formy vzťahov, ktoré udržiavajú rodinu v nefunkčnom stave. Spoluzávislosť je rizikovým faktorom recidívy chemickej závislosti u pacienta, rizikovým faktorom pre vznik rôznych porúch u potomkov, predovšetkým riziko chemickej závislosti, pôda pre rozvoj psychosomatických ochorení a depresie.

Keď sa hovorí o nízkej účinnosti liečby pacienta s chemickou závislosťou, často sa sťažujú, že „pacient sa vrátil do rovnakého prostredia“. K recidíve ochorenia môže totiž prispieť aj prostredie, najmä rodinné prostredie.

Chemická závislosť je rodinná choroba. Existujú teórie, ktoré považujú chemickú závislosť za symptóm rodinnej dysfunkcie. Z toho vyplýva, že systém protidrogovej liečby by mal zahŕňať nielen liečbu závislosti od alkoholu, drog, ale aj liečbu spoluzávislosti. Pomoc je potrebná ako pre pacienta, tak aj pre ostatných príbuzných, ktorí s ním žijú.

Definícia spoluzávislosti

Neexistuje jediná, všetko zahŕňajúca definícia spoluzávislosti. Preto sa treba uchýliť k opisu fenomenológie tohto stavu. Po preštudovaní mnohých definícií v literatúre pre tento stav som za funkčnú zobral nasledovné: „Spoluzávislá osoba je osoba, ktorá je úplne pohltená kontrolou správania inej osoby a vôbec sa nestará o uspokojenie svojej osoby. vlastné životné potreby“.

Spoluzávislí sú:

1) osoby, ktoré sú vydaté alebo majú blízky vzťah s chemicky závislou osobou;

2) osoby s jedným alebo oboma rodičmi trpiacimi chemickou závislosťou;

3) ľudia, ktorí vyrastali v emocionálne represívnych rodinách.

Rodičovská rodina spoluzávislých

Spoluzávislí pochádzajú z rodín, v ktorých dochádzalo k chemickej závislosti alebo zneužívaniu (fyzická, sexuálna alebo emocionálna agresia) a prirodzené vyjadrovanie pocitov bolo zakázané („neplač“, „niečo, čo si veľmi rozveselil, akoby si neplakal“. nemusím plakať" "Chlapci nemôžu plakať"). Takéto rodiny sa nazývajú dysfunkčné.

Rodina je hlavným systémom, do ktorého patrí každý z nás. Systém je skupina ľudí, ktorí interagujú ako jeden celok. Keďže všetky časti tohto systému sú v tesnom kontakte, zlepšenie (zhoršenie) stavu jedného z členov rodiny nevyhnutne ovplyvňuje blaho ostatných. Aby celá rodina lepšie fungovala, nie je potrebné čakať, kým sa závislý na chemikálii bude liečiť. Život rodiny sa môže výrazne zlepšiť, ak sa aspoň jeden z jej spoluzávislých členov začne zotavovať zo spoluzávislosti.

Najvyšším cieľom rodinnej terapie je pomôcť transformovať dysfunkčnú rodinu na funkčnú.

Príznaky dysfunkčnej rodiny:

  1. Popieranie problémov a udržiavanie ilúzií.
  2. vákuum intimity
  3. Mrazivé pravidlá a roly
  4. Vzťahový konflikt
  5. Nerozlišovanie „ja“ každého člena („Ak sa mama hnevá, hnevá sa každý“)
  6. Hranice osobnosti sú buď zmiešané, alebo tesne oddelené neviditeľnou stenou.
  7. Každý skrýva tajomstvo rodiny a udržiava si fasádu pseudopohody
  8. Sklon k polarite pocitov a úsudkov
  9. Uzavretý systém
  10. Absolutizácia vôle, kontrola.

Vyrastať v dysfunkčnej rodine podlieha určitým pravidlám. Tu sú niektoré z nich: dospelí sú pánmi dieťaťa; iba dospelí určujú, čo je správne a čo nie; rodičia si zachovávajú citový odstup; vôľu dieťaťa, ktorá sa považuje za tvrdohlavosť, treba zlomiť a čo najskôr.

Známky funkčnej rodiny:

  1. Problémy sa rozpoznávajú a riešia
  2. Podporuje sa sloboda (sloboda vnímania, myslenia a diskusie, sloboda mať vlastné pocity, túžby, sloboda tvorivosti)
  3. Každý člen rodiny má svoju jedinečnú hodnotu, rozdiely medzi členmi rodiny sú vysoko cenené
  4. Členovia rodiny vedia, ako naplniť ich potreby
  5. Rodičia robia, čo povedia
  6. Úlohy sa vyberajú, nie nariaďujú
  7. V rodine je miesto pre zábavu
  8. Chyby sa odpúšťajú, učia sa z nich
  9. Flexibilita všetkých rodinných pravidiel, zákonov, možnosť diskusie o nich.
  10. Ktorýkoľvek zo znakov funkčnej rodiny môže byť cieľom jedného zo sedení skupinovej psychoterapie. Porovnávacie charakteristiky funkčných a dysfunkčných rodín možno zhrnúť nasledovne.

Porovnanie funkčných a dysfunkčných rodín

funkčné rodiny

Dysfunkčné rodiny

Flexibilita rolí, zameniteľnosť funkcií

Nepružnosť rolí, funkcií sú rigidné

Pravidlá sú humánne a podporujú harmóniu, podporuje sa čestnosť

Pravidlá sú neľudské, nedajú sa dodržiavať

Hranice sú uznávané a rešpektované

Hranice buď chýbajú, alebo sú pevné

Komunikácia je priama; pocity otvorenosti, sloboda slova

Komunikácia je nepriama a skrytá; pocity sa neocenia

Podporovať rast a nezávislosť; jednotlivci sú schopní vidieť konflikty

Podporuje sa buď vzbura, alebo závislosť a poslušnosť; jednotlivci nie sú schopní riešiť konflikty

Výsledok: prijateľný a konštruktívny

Výsledok: neprijateľný a deštruktívny

Vyrastanie v dysfunkčnej rodine formuje tie psychologické charakteristiky, ktoré tvoria základ spoluzávislosti. Bolo by nesprávne považovať spoluzávislosť len za reakciu na stres v rodine vo forme chemickej závislosti u jedného z členov. Stres pôsobí ako spúšťač, uvoľňovací mechanizmus, takže existujúca pôda sa dá do pohybu. Tu je vhodné pripomenúť obsortatívne manželstvá alkoholikov. Asortativita manželstiev je odchýlkou ​​od panmixie pri výbere manželského partnera. Inými slovami, asortativita nie je náhodný výber manželského partnera, ale výber založený na prítomnosti určitých charakteristík. Takáto voľba sa spravidla robí nevedome. Rozmanitosť manželstiev v chemickej závislosti potvrdzuje skutočnosť, že manželia sú chorí“ sú častejšie postihnutí podobnou chorobou ako zástupcovia bežnej populácie. Druhým dôkazom je, že rodiny manželov sú zaťažené prípadmi závislosti nie menej často ako rodiny samotných závislých. Je známe, že dcéry otcov alkoholikov sa vydávajú za mužov, ktorí už sú alkoholici alebo môžu v budúcnosti ochorieť. Asortativita vysvetľuje aj fakt, že opätovné manželstvo sa často ukáže byť rovnako „alkoholické“ ako prvé.

Z praxe skupinovej psychoterapie manželiek pacientov s chemickou závislosťou vyplýva, že v skupine 12 žien je zvyčajne 9 osôb dcérami otcov alebo matiek trpiacich alkoholizmom.

Kľúčové vlastnosti spoluzávislosti

Nízke sebavedomie - toto je hlavná charakteristika spoluzávislých, na ktorej sú založené všetky ostatné. Z toho vyplýva taká vlastnosť spoluzávislých osôb, ako je orientácia smerom von. Spoluzávislí sú úplne závislí na externom hodnotení, na vzťahoch s ostatnými, hoci nemajú ani poňatia, ako by sa k nim mali ostatní správať. Kvôli nízkej sebaúcte môžu spoluzávislí neustále kritizovať samých seba, ale neznesú kritiku iných, v takom prípade sa stanú sebavedomými, rozhorčenými, nahnevanými. Spoluzávislí nevedia správne prijímať komplimenty a chválu, to môže dokonca zvýšiť ich pocity viny, no zároveň sa im môže zhoršiť nálada v dôsledku nedostatku tak silnej výživy, ako je chvála, „verbálne ťahy “ podľa E. Bernea . V hĺbke duše sa spoluzávislí nepovažujú za dosť dobrých ľudí, cítia sa vinní, keď na seba míňajú peniaze alebo si dovoľujú zábavu.

Hovoria si, že nemôžu urobiť nič správne zo strachu, že urobia chybu. V ich mysliach a lexike dominujú početné „mal by som“, „mal by si“, „ako sa mám správať k manželovi“? Spoluzávislí sa hanbia za opilstvo svojho manžela, ale hanbia sa aj za seba.

Nízke sebavedomie ich poháňa, keď sa snažia pomáhať druhým. Neveria, že môžu byť milovaní a potrební, snažia sa získať lásku a pozornosť druhých a stať sa nepostrádateľnými v rodine.

Nutkavá túžba ovládať životy iných. Spoluzávislé manželky, matky, sestry závislých sú kontrolnými príbuznými. Veria, že môžu ovládať všetko. Čím je situácia doma chaotickejšia, tým viac úsilia vynakladajú na jej kontrolu. Mysliac si, že môžu obmedziť opilstvo milovanej osoby, ovládať vnímanie druhých prostredníctvom dojmu, ktorý vyvolávajú, zdá sa im, že ostatní vidia svoju rodinu tak, ako ju zobrazujú. Spoluzávislí sú si istí, že vedia lepšie ako ktokoľvek iný v rodine, ako by sa udalosti mali vyvíjať a ako by sa mali správať ostatní členovia. Spoluzávislí sa snažia nenechať ostatných byť sami sebou a nechať veci, aby sa diali prirodzene. Na ovládanie iných spoluzávislí využívajú rôzne prostriedky – vyhrážky, presviedčanie, nátlak, rady, čím zdôrazňujú bezmocnosť iných („môj manžel bude bezo mňa stratený“).

Snaha prevziať kontrolu nad takmer nekontrolovateľnými udalosťami často vedie k depresii. Neschopnosť dosiahnuť cieľ vo veciach kontroly považujú spoluzávislí za vlastnú porážku a stratu zmyslu života. Opakujúce sa lézie zhoršujú depresiu.

Ďalším výsledkom kontrolovaného správania spoluzávislých je frustrácia, hnev. V obave zo straty kontroly nad situáciou sa spoluzávislí sami dostávajú pod kontrolu udalostí alebo svojich blízkych, ktorí sú závislí od chemických látok. Napríklad manželka alkoholika odíde z práce, aby mohla kontrolovať správanie svojho manžela. Manželov alkoholizmus pokračuje a v skutočnosti je to alkoholizmus, ktorý riadi jej život, riadi jej čas, pohodu atď.

Túžba starať sa o druhých, zachraňovať iných. Tí, ktorí pracujú v oblasti narkológie, už pravdepodobne počuli od manželiek závislých od chemikálií: „Chcem zachrániť svojho manžela.“ Spoluzávislí sa radi starajú o druhých, často si vyberajú povolanie lekára, sestry, vychovávateľa, psychológa, učiteľa. Starostlivosť o druhých presahuje to, čo je rozumné a normálne. Vhodné správanie pramení z presvedčenia spoluzávislých, že sú zodpovední za pocity, myšlienky, činy druhých, za svoje voľby, túžby a potreby, za svoje blaho či nedostatok pohody a dokonca aj za samotný osud. Spoluzávislí preberajú zodpovednosť za iných, pričom sú úplne nezodpovední za svoje blaho (zlá výživa, zlý spánok, nenavštevovanie lekára, neuspokojovanie vlastných potrieb).

Záchrana pacienta, spoluzávislí len prispievajú k tomu, že pokračuje v užívaní alkoholu alebo drog. A potom sa na neho spoluzávislí nahnevajú. Pokus o záchranu nikdy nevyjde. Toto je len deštruktívna forma správania pre závislého aj spoluzávislého.

Túžba zachrániť pacienta je taká veľká, že spoluzávislí robia veci, ktoré v podstate robiť nechcú. Hovoria „áno“, keď by chceli povedať „nie“, robia pre svojich blízkych to, čo oni sami môžu urobiť pre seba. Vychádzajú v ústrety svojim blízkym, keď o to nežiadajú a dokonca nesúhlasia, aby to za nich robili spoluzávislí. Spoluzávislí dávajú viac ako dostávajú v situáciách súvisiacich s chemickou závislosťou milovanej osoby. Hovoria a myslia zaňho, veria, že dokážu ovládať jeho city a nepýtajú sa, čo chce ich milovaný. Riešia problémy toho druhého a pri spoločných činnostiach (napríklad starostlivosť o domácnosť) robia viac, ako by podľa spravodlivého rozdelenia povinností mali.

Takáto „starostlivosť“ o pacienta naznačuje jeho neschopnosť, bezmocnosť a neschopnosť urobiť to, čo pre neho robí jeho spoluzávislý blízky. To všetko dáva dôvod, aby sa spoluzávislí cítili neustále potrební a nenahraditeľní.

Pri „záchrane“ chemicky závislého pacienta sa spoluzávislí nevyhnutne riadia vzormi známymi ako „Drama Triangle of S. Karpman“ alebo „The Triangle of Power“.

Trojuholník S. Karpman

Spoluzávislí sa snažia zachrániť ostatných, pretože je to pre nich jednoduchšie, ako znášať nepohodlie a rozpaky a niekedy aj emocionálnu bolesť, keď čelia nevyriešeným problémom. Spoluzávislí nehovoria: "Škoda, že máš tento problém. Ako ti môžem pomôcť?" Ich odpoveď je: "Som tu. Urobím to za vás."

Ak sa spoluzávislý človek nenaučí rozpoznať, kedy potrebuje byť záchrancom, potom bude neustále dovoľovať ostatným, aby ho stavali do pozície obete. V skutočnosti sa spoluzávislí sami podieľajú na procese vlastnej viktimizácie. Dráma sa rozvíja podľa princípu trojuholníka S. Karpmana.

Posun rolí v trojuholníku je sprevádzaný zmenou emócií, a to dosť intenzívnych. Čas strávený spoluzávislou osobou v jednej úlohe môže trvať od niekoľkých sekúnd až po niekoľko rokov, v jeden deň sa môžete v úlohe záchrancu – prenasledovateľa – obete zahrať aj dvadsaťkrát. Účelom psychoterapie je v tomto prípade naučiť spoluzávislých rozpoznávať svoje roly a vedome odmietať rolu záchrancu. Prevencia stavu obete spočíva vo vedomom odmietnutí úlohy záchrancu.

Zmysly. Mnohé činy spoluzávislých sú motivované strachom, ktorý je základom pre rozvoj akejkoľvek závislosti. Strach čeliť realite, strach z opustenia, strach, že sa stane to najhoršie, strach zo straty kontroly nad životom atď. Keď sú ľudia v neustálom strachu, majú progresívny sklon k strnulosti tela, ducha, duše. Strach obmedzuje slobodu voľby. Svet, v ktorom žijú spoluzávislí, na nich vyvíja tlak, je pre nich nejasný, plný úzkostných predtuch, zlých očakávaní. Za takýchto okolností sú spoluzávislí stále rigidnejší a zvyšujú svoju kontrolu. Zúfalo sa snažia zachovať ilúziu sveta, ktorý vybudovali.

Okrem strachu môžu mať spoluzávislí aj iné pocity prevládajúce v emocionálnej sfére: úzkosť, hanba, vina, dlhotrvajúce zúfalstvo, odpor a dokonca aj zúrivosť.

Je tu však ešte jedna charakteristická črta emocionálnej sféry – obnubilácia pocitov (zakalenie, nejasnosť vnímania) alebo až úplné odmietnutie pocitov. Spoluzávislí s trvaním stresovej situácie v rodine zvyšujú toleranciu emocionálnej bolesti a toleranciu negatívnych emócií. Prispieva k rastu tolerancie je taký mechanizmus emocionálnej úľavy od bolesti, ako je odmietnutie cítiť, pretože to bolí príliš cítiť.

Život spoluzávislých prebieha, akoby ho nevnímali všetky zmysly. Zdá sa, že stratili schopnosť rozpoznať pochopenie svojich pocitov. Sú príliš zaujatí uspokojovaním túžob iných ľudí. Jedna z definícií spoluzávislosti hovorí. "Spoluzávislosť znamená vzdať sa samého seba." Spoluzávislí si dokonca myslia, že nemajú právo na svoje pocity, sú pripravení vzdať sa svojich zmyslových skúseností.

Okrem toho, že spoluzávislí ľudia strácajú prirodzené spojenie so svojimi pocitmi, zvyknú si aj na skresľovanie pocitov. Naučili sa, že zažiť možno len prijateľné pocity. Spoluzávislá manželka sa chce vnímať ako láskavú, milujúcu, no v skutočnosti cíti odpor k manželovmu pitiu. Vďaka tomu sa jej hnev pretaví do sebavedomia. Transformácia pocitov nastáva podvedome.

Hnev je veľkou súčasťou života spoluzávislých. Cítia sa zranení, zranení, nahnevaní a zvyčajne majú tendenciu žiť s ľuďmi, ktorí sa cítia rovnako. Boja sa vlastného hnevu a hnevu iných. Prejav hnevu sa často využíva na to, aby sme sa držali ďalej od niekoho, s kým sa ťažko buduje vzťah – „Hnevám sa, tak odíde.“ Spoluzávislí sa snažia potlačiť svoj hnev, ale to nevedie k úľave, ale iba zhoršuje stav. V tomto ohľade môžu spoluzávislí veľa plakať, ochorieť na dlhú dobu, robiť nechutné veci, aby si vyrovnali účty, prejavovať nepriateľstvo a násilie. Spoluzávislí veria, že sú „zapálení“, nútení hnevať sa, a preto za to trestajú iných ľudí.

V ich psychickom stave je často prítomná vina a hanba. Hanbia sa za svoje správanie aj za správanie svojich blízkych trpiacich chemickou závislosťou, keďže spoluzávislí nemajú jasné hranice osobnosti. Hanba môže viesť k sociálnej izolácii, aby sa skryla „hanba rodiny“, spoluzávislí prestávajú navštevovať a pozývať ľudí k sebe.

Negatívne pocity sa vďaka svojej intenzite môžu zovšeobecniť a rozšíriť na iných ľudí, vrátane psychoterapeuta. Je ľahké nenávidieť sa. Skrytie hanby, sebanenávisť môže vyzerať ako arogancia a nadradenosť (ďalšia premena pocitov).

Negácia. Spoluzávislí využívajú všetky formy psychologickej obrany: racionalizáciu, minimalizáciu, represiu atď., ale predovšetkým popieranie. Majú tendenciu ignorovať problémy alebo predstierať, že sa nič vážne nedeje („včera sa len vrátil opitý“). Zdá sa, že si nahovárajú, že zajtra bude všetko lepšie. Niekedy sú spoluzávislí neustále niečím zaneprázdnení, aby nemysleli na hlavný problém. Ľahko klamú samých seba, veria klamstvám, veria všetkému, čo sa im povie, ak to, čo sa hovorí, zodpovedá tomu, čo chcú. Najvýraznejším príkladom dôverčivosti, ktorá je založená na popieraní problému, je situácia, keď manželka alkoholika ešte desaťročia verí, že prestane piť a všetko sa zmení samo. Vidia len to, čo chcú vidieť a počujú len to, čo chcú počuť.

Popieranie pomáha spoluzávislým žiť vo svete ilúzií, pretože pravda je taká bolestivá, že ju neznesú. Popieranie je mechanizmus, ktorý im umožňuje klamať samých seba. Nečestnosť, dokonca aj voči sebe samému, je stratou morálnych zásad, klamstvo je neetické. Sebaklam je deštruktívny proces pre jednotlivca aj pre ostatných. Klamanie je formou duchovnej degradácie.

Spoluzávislí popierajú, že by mali známky spoluzávislosti.

Práve popieranie im bráni motivovať ich k prekonávaniu vlastných problémov, žiadaniu o pomoc, odďaľuje a prehlbuje chemickú závislosť u blízkeho človeka, umožňuje napredovanie spoluzávislosti a udržuje celú rodinu v dysfunkčnom stave.

Choroby spôsobené stresom.Život spoluzávislých sprevádzajú telesné neduhy. Ide o psychosomatické poruchy, ako je peptický vred žalúdka a dvanástnika, kolitída, hypertenzia, bolesti hlavy, neurocirkulačná dystónia, astma, tachykardia, arytmia atď. Spoluzávislí sa stávajú ľahšie závislými na alkohole alebo trankvilizéroch ako iní ľudia.

Chorobia, pretože sa snažia ovládať niečo, čo sa v zásade nedá ovládať (niečí život). Spoluzávislí tvrdo pracujú. Udržiavajú vo veciach poriadok. Vynakladajú veľa energie na prežitie, a preto sa u nich vyvíja funkčná nedostatočnosť. Výskyt psychosomatických chorôb naznačuje progresiu spoluzávislosti.

Neriešená spoluzávislosť môže viesť k smrti v dôsledku psychosomatického ochorenia, nepozornosti voči vlastným problémom.

Prejavy spoluzávislosti sú teda dosť rôznorodé. Týkajú sa všetkých aspektov duševnej činnosti, svetonázoru, ľudského správania, systémov presvedčení a hodnôt, ako aj fyzického zdravia.

Paralelnosť prejavov závislosti a spoluzávislosti

Niektorí autori sa domnievajú, že spoluzávislosť je rovnaká choroba ako závislosť. Tento názor úplne nezdieľame. Spoluzávislosť možno skôr spĺňa kritériá patologického vývoja osobnosti. V každom prípade sa kozávislosť dá lepšie pochopiť z hľadiska deskriptívnej psychológie ako z hľadiska duševných porúch. Hlboké pochopenie osobnosti je potrebné najmä vtedy, keď sa jej snažíme poskytnúť skôr psychologickú ako lekársku pomoc.

Či už je spoluzávislosť individuálnou chorobou, reakciou na stres alebo rozvojom osobnosti, jej porovnanie so závislosťou len pomáha lepšie pochopiť skúmaný jav.

Spoluzávislosť je zrkadlovým obrazom závislosti. Hlavnými psychologickými znakmi akejkoľvek závislosti je triáda:

Obsedantno-kompulzívne myslenie, pokiaľ ide o tému závislosti (alkoholizmus, drogy);
- popieranie ako forma psychickej obrany;

strata kontroly. Chemická závislosť ovplyvňuje jednotlivca aj jeho rodinu:

Fyzicky;
- psychologicky;
- spoločensky.

Vyššie uvedené znaky platia pre spoluzávislosť. Podobnosť závislosti a spoluzávislosti je vidieť v skutočnosti, že oba štáty:

a) predstavujú primárne ochorenie a nie symptóm iného ochorenia;
b) viesť k postupnej fyzickej, mentálnej, emocionálnej a duchovnej degradácii;
c) ak sa nelieči, môže viesť k predčasnej smrti;
d) počas rekonvalescencie si vyžadujú systémový posun po fyzickej aj psychickej stránke.

Závislosť na alkohole a drogách a spoluzávislosť rovnako odoberajú pacientovi a jeho príbuzným, spolunažívanie s ním, energiu, zdravie, podrobujú si myšlienky, emócie. Kým pacient obsedantne premýšľa o minulom alebo budúcom pití (konzumácia chemikálií), myšlienky jeho manželky (matky) rovnako obsedantne smerujú k možným spôsobom kontroly jeho správania.

Pre názornosť uvádzame paralelnosť prejavov oboch stavov vo forme tabuľky.

Tabuľka. Paralelnosť prejavov závislosti a spoluzávislosti

znamenie

Závislosť

spoluzávislosť

Zaujatie vedomia predmetom závislosti

Myseľ dominuje myšlienka na alkohol alebo inú látku

Myseľ dominuje myšlienka na milovaného človeka chorého na chemickú závislosť

Strata kontroly

Nad množstvom alkoholu či inej látky, nad situáciou, nad svojím životom

Nad správaním pacienta a nad jeho vlastnými pocitmi, nad jeho životom

Negácia, minimalizácia, projekcia

"Nie som alkoholik", "Veľa nepijem"

"Ja nemám problémy", môj manžel má problémy"

Racionalizácia a iné formy psychologie

ochranu

"Priateľ je pozvaný na narodeninovú oslavu"

Agresivita

verbálne, fyzické

verbálne, fyzické

Dominantné pocity

Bolesť v srdci, vina, hanba, strach

Bolesť v srdci, vina, hanba, nenávisť, odpor

Rast tolerancie

Zvyšujúca sa tolerancia na stále väčšie dávky látky (alkohol, drogy

Zvýšená tolerancia emocionálnej bolesti

syndróm kocoviny

Na zmiernenie syndrómu je potrebná nová dávka látky, na ktorú je závislosť

Po prerušení vzťahu so závislou osobou vstupujú spoluzávislí do nových deštruktívnych vzťahov.

Intoxikácia

Opakujúci sa stav spôsobený použitím chemikálie

Nemožnosť pokojne, uvážlivo, t.j. triezvy, mysli

Sebavedomie

Nízka, umožňujúca sebadeštruktívne správanie

fyzické zdravie

Choroby pečene, srdca, žalúdka, nervového systému

Hypertenzia, bolesti hlavy, "neuróza" srdca, peptický vred

Pridružené duševné poruchy

Depresia

Depresia

Krížová závislosť od iných látok

Závislosť na alkohole, drogách, trankvilizéroch sa môže kombinovať u jedného jedinca

Okrem závislosti na živote pacienta je možná závislosť na trankvilizéroch, alkohole a pod.

Postoj k liečbe

Odmietnutie pomoci

Odmietnutie pomoci

Podmienky zotavenia

Abstinencia od chemikálií, znalosť konceptu choroby, dlhodobá rehabilitácia

Odstúpenie od osoby, s ktorou je dlhodobo blízky vzťah, znalosť konceptu spoluzávislosti, dlhodobá rehabilitácia

Efektívne programy obnovy

12 krokový program, psychoterapia, svojpomocné skupiny typu AA

12-krokový program, psychoterapia, svojpomocné skupiny ako Al-Anon

Zoznam podobných funkcií uvedených v tabuľke nie je úplný. Závislosť aj spoluzávislosť sú dlhodobým chronickým stavom, ktorý vedie k utrpeniu a deformácii duchovnej sféry. U spoluzávislých je táto deformácia vyjadrená tým, že namiesto lásky prechovávajú nenávisť k blízkym, strácajú vieru v každého okrem seba, hoci tiež neveria svojim zdravým pudom, prežívajú spaľujúci pocit žiarlivosti, závisti. a beznádej. Život závislých pacientov a ich spoluzávislých príbuzných prechádza v podmienkach sociálnej izolácie (komunikácia s pijacimi spoločníkmi nie je úplná).

Chemická závislosť sa často označuje ako choroba nezodpovednosti. Pacient nezodpovedá ani za následky použitia chemickej látky, ani za zničenie svojho zdravia, je nezodpovedný aj vo vzťahu k ostatným členom rodiny, neplní si rodičovské povinnosti. Spoluzávislí len navonok pôsobia dojmom superzodpovedných ľudí, no sú rovnako nezodpovední k svojmu stavu, k svojim potrebám, k svojmu zdraviu a tiež nedokážu plniť rodičovské povinnosti.

Prekonanie spoluzávislosti

Na prekonanie spoluzávislosti sa využíva program, ktorý zahŕňa: vzdelávanie o problematike závislosti a spoluzávislosti, rodinný systém, individuálnu a skupinovú psychoterapiu, rodinnú terapiu, párovú terapiu, ako aj posilňovanie formou návštev svojpomocných skupín Al-Anon, čítanie literatúry o príslušnom probléme.

V liečebných centrách v Spojených štátoch, kde sú rodinné programy hospitalizované, sú jednotlivci zaradení do programu zaneprázdnení takmer od 8:00 do 22:00 a denne vykonávajú tieto aktivity: prednášky, skupinové diskusie v malých skupinách, postupný rozvoj 12-krokového programu , nácvik relaxačných techník a zvládania stresu, počúvanie prednášok od bývalých pacientov o vlastných skúsenostiach, pozeranie videí, individuálne poradenstvo, práca s literatúrou, vypĺňanie dotazníkov, vedenie denníka pocitov.

Naše vlastné skúsenosti s pomocou spoluzávislých pokrývajú len také formy práce ako prednášky, individuálne poradenstvo a individuálna psychoterapia. Hlavnou a najžiadanejšou metódou je skupinová psychoterapia. Okrem toho si precvičujeme vedenie denníka s domácimi úlohami, čítanie odporúčanej literatúry. Po ukončení programu terapeut odporúča pokračovať v zotavovacích aktivitách v skupinách Al-Anon.

Samozrejmosťou je, že psychoterapeut len ​​ponúka liečbu a spoluzávislý jedinec si ju vyberá alebo odmieta, t.j. práca je založená na princípe dobrovoľnosti. Výpadok tých, ktorí vyhľadajú pomoc, je veľký, ale to by psychoterapeuta nemalo uviesť do rozpakov, keďže ľudia s týmto stavom majú tendenciu brániť sa akémukoľvek zásahu. Heslom mnohých spoluzávislých by mohli byť slová: "Zomriem, ale nezmením sa."

Vytváranie psychoterapeutických skupín by malo prebiehať po individuálnej konzultácii, počas ktorej sa študuje vnútrorodinná situácia, povaha vzťahu medzi rodinnými príslušníkmi a psychický stav človeka, ktorý o pomoc požiadal. V priebehu celého zdravotného kontaktu má pacient s chemickou závislosťou možnosť vyhľadať lekársku pomoc v tomto liečebnom ústave, kde sa lieči jeho spoluzávislý príbuzný. V našej praxi to bolo v podstate tak, že ako prvá vyhľadala pomoc manželka pacienta a sám pacient prišiel na ošetrenie pár mesiacov po začatí liečby manželky. V ojedinelých prípadoch bola liečba manželov súbežná (on bol hospitalizovaný, ona ambulantne). Asi polovica tých, ktorí sú závislí od chemikálií, prišla na liečbu po tom, čo ich blízki vstúpili do programu obnovy spoluzávislosti a dosiahli určitý pokrok.

Najprv sme pracovali so skupinami otvoreného typu, potom sa začali uprednostňovať skupiny uzavretého typu, t.j. po vytvorení už skupina neprijímala nových členov. V skupinách uzavretého typu je zabezpečený väčší psychický komfort pre ich členov. Ich optimálny počet je 10-12 osôb. Ak je v skupine menej ľudí, potom rôznorodosť situácií a názorov, ktoré slúžia ako základ na osvojenie si nových zručností vnútrorodinných vzťahov, nie je dostatočne veľká. Ak je v skupine viac ako 12 ľudí, je ťažké počuť názor všetkých. Ak sa člen skupiny „neozve“, môže v ňom zostať pocit nespokojnosti.

Vlastne skupinovej psychoterapii predchádza vzdelávací program, ktorý načrtáva koncept závislosti a spoluzávislosti, hlavné znaky spoluzávislosti, koncept dysfunkčnej rodiny, formy psychologickej ochrany (6 prednášok po 2 hodinách). Vzdelávacia časť programu, ako aj celá psychoterapia vo všeobecnosti, je zabezpečená tvorivým prístupom.

Témy prednášok sa môžu líšiť v závislosti od potrieb skupiny, ich záujmu o určité aspekty fungovania rodín.

Nižšie je uvedený súhrn tém, o ktorých sme diskutovali v našich skupinách pre spoluzávislosť. Diskusia k téme zahŕňala rôzne druhy psychoterapeutických metód, ktoré boli podľa nášho názoru aktuálne v priebehu vyučovania. Skupinové diskusie začínali a končili modlitbami za pokoj v duši a modlitbami používanými v Gestalt terapii.

Lekcia 1. Téma: "Uznávanie pocitov a reagovanie na ne."

Účelom lekcie je naučiť sa v praxi v skupine určiť svoje vlastné pocity, zistiť, koľko podobností je medzi členmi skupiny v prežívaní negatívnych emócií a na príklade jedného z pocitov pochopiť, ako sa dá reagovať na tento pocit nedeštruktívnym spôsobom pre seba a ostatných.

Po správe o tom, ako sa momentálne cítite (toto je užitočné na začiatku a na konci sedenia, keď je dynamika pocitov viditeľná), môžete ponúknuť nasledujúce cvičenie písomne ​​a potom diskutovať o odpovediach každý z členov skupiny. Strach veľmi často zažívajú závislí aj spoluzávislí. Strach je naučená emócia. Preto sa dá novým tréningom obmedziť.

Cvičenie

  1. Uveďte 1-2 svoje obavy, ktorým ste dnes čelili?
  2. Ako tieto obavy obmedzili váš dnešný život?
  3. Čo môžete urobiť, aby ste znížili svoje obavy?

Pri diskusii o odpovediach na otázky môžete viesť členov skupiny k hlbšiemu pochopeniu strachu prostredníctvom iných pocitov. Strach je pocit bezmocnosti, úzkosti, nepokoja, hrôzy, spôsobený očakávaním nebezpečenstva, bolesti, nešťastia.

Čo môžeme urobiť so svojím strachom? Tu sú zhrnuté skúsenosti členov skupiny. Takéto zhrnutie môže zahŕňať nasledovné.

  1. Negatívne slová a frázy ako „nemôžem si pomôcť...“ môžeme zo slovnej zásoby vypustiť.
  2. Naučte sa 12-krokový program
  3. vyvážiť svoj život
  4. Rozšírte svoju zónu komfortu riskovaním
  5. Cvičte relaxačné techniky.

Zoznam pokračuje. Potom urobte relaxačné cvičenie. Na konci sedenia si vypočujte správu o pohode každého člena skupiny.

Ak medzi členmi skupiny existuje túžba, potom v iných triedach môžete pracovať podobným spôsobom s inými emóciami - hnevom, hanbou alebo takou reakciou na pocity, ako je plač. Cvičenia si môže zostaviť buď sám psychoterapeut, alebo si ich môže požičať z literatúry.

Môžete napríklad distribuovať letáky s textom: „Vyhodnoťte náš spôsob myslenia“.

VYHODNOTTE SVOJ SPÔSOB MYSLENIA

  1. nikdy sa mi to nestalo;
  2. málokedy sa mi to stávalo;
  3. často sa mi to stáva;
  4. vždy sa to stane

Vedľa otázky uveďte číslo, ktoré zodpovedá vášmu názoru:

  1. Bojím sa nechať iných ľudí, aby ma lepšie spoznali.
  2. Bojím sa prekvapení.
  3. Vo väčšine situácií hľadám nevýhody namiesto výhod.
  4. Mám pocit, že nie som hodný lásky.
  5. Cítim sa horšie ako ostatní ľudia.
  6. Mám sklony k neustálej práci, prejedaniu, hazardným hrám, pitiu alkoholu alebo iných omamných látok.
  7. Málo sa o seba starám, radšej sa starám o druhých.
  8. Neviem sa zbaviť ohromujúcich pocitov pochádzajúcich z minulosti, ako je hnev, strach, hanba, smútok.
  9. Chválu a uznanie dosahujem tým, že robím ľudí šťastnými, snažím sa o dokonalosť a super úspechy.
  10. Som príliš vážny a je pre mňa ťažké hrať, šaškovať.
  11. Mal som zdravotné problémy z neustáleho nepokoja, stresu.
  12. Mám silnú potrebu ovládať druhých, diktovať im svoju vôľu.
  13. Mám problém vyjadriť svoje pocity.
  14. Neľúbim sa.
  15. V živote mávam časté krízy.
  16. Zdá sa mi, že som sa stal obeťou ťažkých okolností.
  17. Bojím sa, že ma odmietnu tí, ktorých milujem.
  18. Ostro sa kritizujem, dokonca sa nebojím rozdrviť sa výčitkami.
  19. Väčšinu času očakávam to najhoršie.
  20. Keď urobím chybu, pripadám si ako bezcenný človek.
  21. Za všetky moje ťažkosti viním iných.
  22. Žijem v spomienkach.
  23. Som uzavretý voči novým nápadom alebo novým spôsobom, ako robiť veci.
  24. Som dlho rozrušený alebo nahnevaný kvôli problémom.
  25. Cítim sa osamelý a izolovaný, a keď som obklopený ľuďmi.

SÚČET BODOV

25-54 - norma
55-69 – mierne zaujaté smerom k spoluzávislosti
70-140 - prudko posunuté. Musíme sa zbaviť spoluzávislosti.

Domáca úloha.

  1. Opíšte svoje aktuálne pocity v denníku. Prečítajte si, čo vás zastihlo, keď sa „brány otvorili“.
  2. Nájdite si dôveryhodnú osobu, ktorej môžete povedať všetko. Vhodným spoločníkom môže byť niekto, kto bude všetko tajiť, bude vás dobre počúvať, akceptuje vás takého, aký ste, a kto sa vás nebude snažiť zachrániť. Teraz si vymeňte úlohy a staňte sa tým poslucháčom. Opíšte svoje pocity v denníku.
  3. Praktizujte meditáciu. Jedna z možných meditácií na dnes:

Dnes si spomeniem, že pocity sú najdôležitejšou súčasťou môjho života. Budem otvorený svojim pocitom v rodinnom živote, v priateľstvách, v práci. Dovolím si zažiť akékoľvek pocity a nebudem sa za to súdiť. Ľudia dokážu vyvolať len určité pocity, ale všetky pocity patria mne. Som skutočným pánom svojich pocitov.

2. lekcia Téma: "Kontrolné správanie".

Účelom sedenia je ukázať neefektívnosť kontroly správania a motivovať účastníkov terapie, aby ho opustili.

Diskutovať možno o nasledujúcej otázke: Ako sa snažíte kontrolovať pitie (alebo užívanie drog) závislého člena rodiny? Označte tie akcie, ktoré viedli k požadovanému výsledku, a tie, ktoré sa ukázali ako zbytočné. Takmer všetky činy sú podľa skúseností členov skupiny márne; odložiť použitie je možné len na nejaký čas a potom zriedka. Tým sa stáva zrejmá skutočnosť neúčinnosti kontrolného správania.

Návratom do detstva jedného z členov skupiny možno ukázať pôvod kontrolujúceho správania, ktoré sa spravidla nachádza v rodičovskej rodine, kde boli často porušované práva dieťaťa. Rodina si cenila slabosť, poslušnosť, nedostatok iniciatívy a zobrala jej právo riskovať. Pocit bezmocnosti, ktorý sa potom objavil, viedol k potrebe ovládať druhých. Dieťa bolo naučené: to, čo chcete robiť, sa nezhoduje s tým, čo dokážete. Rob si čo chceš, budeš mať problémy. Dieťa sa naučilo vyhýbať sa problémom; naučili robiť to, čo chcú ostatní. Preto úplná koncentrácia pozornosti na životy iných a viera v schopnosť zvládnuť život pacienta so závislosťou.

Táto relácia by mohla diskutovať o niektorých z nasledujúcich otázok:

  1. Ako dlho vám trvalo, kým ste si uvedomili neefektívnosť kontrolného správania?
  2. Privádza vás kontrolné správanie bližšie k členom rodiny?
  3. Už vás nebaví cítiť zodpovednosť za všetkých a za všetko?
  4. Uvedomujete si, že vaša energia je neobmedzená?
  5. Ako ostatní reagujú na vašu kontrolu?
  6. Vidíte súvislosti medzi kontrolujúcim správaním a vašimi chronickými pocitmi nespokojnosti so životom?
  7. Ako by ste mohli konštruktívne využiť svoje schopnosti a svoju silu?
  8. Cítiš sa pri srdci silný? Tvoja bezmocnosť leží len na povrchu?

Zdroj potreby ovládať druhých vychádza z toho, že všetci potrebujeme lásku, istotu a pocit svojej sily (významnosti). Milovali sme - boli sme odmietnutí. Výsledkom je zvýšená kontrola: snažíme sa ovládať druhých a dostať od nich to, čo potrebujeme. Toto správanie je sprevádzané pocitom, že situácia sa vymyká kontrole, čo je nebezpečné. Bojíme sa straty kontroly nad ostatnými a nad sebou samými. A za získanie posadnutej kontroly nad bezpečnosťou. Všetci máme podvedomú túžbu cítiť sa silnejší, než v skutočnosti sme. Z toho pramení aj túžba ovládať druhých. Klameme sami seba, keď si myslíme, že ostatní potrebujú našu kontrolu. Sme to my, ktorí potrebujeme takéto správanie, aby sme cítili bezpečný vzťah.

V procese diskusie o vyššie uvedených ustanoveniach by diskusia mala viesť k záveru o negatívnych dôsledkoch kontrolujúceho správania, ktoré spočívajú v tom, že:

Bráni nám cítiť sa;
- sťažuje videnie reality;
- vedie k napätiu vo vzťahoch;
- blokuje dôveru;
- blokuje dávanie a prijímanie lásky.

Negatívne dôsledky kontrolujúceho správania sa prejavia najmä vtedy, ak sa vysledujú dlhodobé vzťahy – odcudzenie medzi kontrolnými (prísnymi) rodičmi a dospelými deťmi, odcudzenie v manželských vzťahoch.

Aby sa však medzi členmi skupiny nezvyšoval pocit viny, treba zdôrazniť, že kontrolné správanie nie je zlé alebo hanebné správanie, ale signál stresu, signál, že niečo nejde tak, ako ste chceli. Ak to máme pod kontrolou, nemôžeme od druhých dostať to, čo potrebujeme iným spôsobom. Alebo sa bojíme, že stratíme to, čo máme. Pocity pochované pod kontrolou môžu byť strach, dôvera, láska, čestnosť, odpor, pýcha, túžba, hnev.

Ako rozpoznať prístup potreby ovládať druhých?

Takéto identifikačné znaky môžu slúžiť ako:

Napätie (ak sa napríklad rozhodnem urobiť niečo pre druhých, cítim napätie. Ak sa ma iní snažia ovládať, zažívam odpor);

Obvinenie ("ach, ty navždy...", "ach, ty nikdy...");

Bezprostrednosť, naliehavosť (aby sa niečo stalo, aby sa niečo nestalo);

Odmietanie cítiť (znižovanie, popieranie, ignorovanie vlastných pocitov aj pocitov druhého).

Keď nedáme človeku právo voľby, máme to pod kontrolou.Je potrebné nechať udalostiam prirodzený priebeh.

Riadiace správanie má nasledujúce vlastnosti:

  1. Ide o inštinktívnu reakciu založenú na pocite bezmocnosti.
  2. Kvôli pochybnostiam vo svojich citoch nerobí ovládajúca osoba to, čo chce; chcel požiadať o pomoc - nepýtal sa, chcel povedať "nie", - povedal "áno". Je založená na falošnom presvedčení, že uspokojovanie svojich túžob a potrieb nie je dobré.
  3. Ovládanie správania je zvyk. Nenapadá ma, že je na výber aj z iných foriem správania.
  4. Prax ovládania správania vedie spoluzávislých k dedukciám, ktoré im spôsobujú ešte horšie pocity (napríklad „nikoho nepotrebujem“).
  5. Spoluzávislí dostanú to, čo chcú – negatívnu pozornosť. Iní ignorujú spoluzávislých, čo posilňuje nízke sebavedomie.

Aby ste prestali ovládať správanie, je potrebné tento inštinkt pozorovať, dôverovať svojim pocitom a vnímaniu (to, čo cítime, je normálne; to, čo vnímame, je pravda); zakaždým je potrebné poznamenať si alternatívy – aké sú dôsledky každej voľby. Musíte prehodnotiť svoje vlastné predpoklady o druhých a presne vedieť, ako sa cítia, čo si myslia. Musíme sa snažiť uspokojiť svoje vlastné potreby.

Kontrolné správanie poskytuje našu potrebu bezpečia. Bezpečnosť sa však nedosiahne kontrolou. Preto treba zmeniť taktiku – ísť za dôverou, posilniť vieru vo vlastné sily. Aby sme skupinu priviedli k záveru – odvážime sa dôverovať tým, ktorých milujeme.

Kontrolné správanie prispieva k prejavom bezmocnosti vo vzťahoch. Ak sa cítime silní, potom nie je potrebné ovládať druhých. Je potrebné povzbudiť členov skupiny, aby zamerali svoju energiu a pozornosť na svoje správanie, na svoje rozhodnutia, na svoje ciele a pýtali sa ich:

"Ako sa cítiš? S čím si so sebou spokojný, s čím si nespokojný?" Zamerajte sa na to, čo ich robí šťastnými.

Výhody zastavenia kontrolného správania: uvoľnenie energie, je príjemné a dokonca zábavné cítiť sa ľahšie, slobodnejšie. šťastnejší. Koniec kontroly je kľúčom k jednoduchšiemu a radostnejšiemu životu.

Domáca úloha

  1. Napíšte si zoznam potrieb, ktoré ste začali uspokojovať.
  2. Keď nedokážete uspokojiť svoje vlastné potreby, odvážite sa o to požiadať spoľahlivých ľudí?

Lekcia 3. Predmet: "Odstránenie".

Cieľom stretnutia je pochopiť potrebu láskyplne sa odpútať od človeka s chemickou závislosťou alebo problémom a diskutovať o tom, ako sa to dá urobiť.

Takáto úloha je pre spoluzávislých desivá, keďže si zamieňajú zdravú starostlivosť o svojich blízkych, lásku k nim, s nadmerným zapájaním sa do problému chemickej závislosti.

Odpútanie nie je chladná nepriateľská izolácia, nie zbavenie lásky a starostlivosti milovanej osoby. Odpútanie znamená oslobodiť sa psychicky, emocionálne a niekedy aj fyzicky, zo sietí nezdravých vzťahov so životom inej osoby, aby ste ustúpili trochu ďalej od problémov, ktoré nevieme vyriešiť.

Odpútanosť je založená na tom, že každý je zodpovedný sám za seba, nemôžeme teda riešiť problémy iných ľudí“ starosť o toho druhého nepomáha. Keď ustúpime, dáme ruky preč z tabule zodpovednosti za iných ľudí a hľadáme zodpovednosť len za seba.

Na príklade skutočností, ktoré členovia skupiny uviedli počas tejto diskusie, treba zdôrazniť, že tu prítomní spoluzávislí už urobili dosť veľa pre vyriešenie problémov svojho blízkeho pacienta, a ak je problém celý rovnaký sa nedalo odstrániť, teraz sa treba naučiť žiť, či už napriek tomu, alebo s ním. Dobrou technikou je zamerať sa na to, čo je v živote spoluzávislých v súčasnosti dobré, na pocit vďačnosti.

Pre umocnenie pocitu vďačnosti môžete prítomných požiadať, aby vymenovali všetko, za čo môžu byť v súčasnosti vďační osudu. Táto technika vám umožňuje nemyslieť na problém, do ktorého sú nadmerne zapojení.

Odpútanie znamená osvojenie si návyku žiť „tu a teraz“, v prítomnom čase a bez obľúbeného výrazu spoluzávislých „Keby len...“. Ľutovanie z minulosti a obavy z budúcnosti sú odstránené. Odpútanie zahŕňa prijatie reality, faktov. Odpútanosť si vyžaduje vieru – v seba, v iných ľudí, v prirodzený chod udalostí, v osud, pomáha viera v Boha.

Odpútanosť je zdravá neutralita.

Odmena za dosiahnutie odpútania je veľká. Toto je jasnosť vnímania

Existuje účinná liečba alkoholizmu a prebieha podľa špeciálnej techniky. Toto je 12-krokový program pre alkoholikov. Používa sa už dlho a osvedčil sa pri liečbe závislých ľudí. Táto technika spočíva v prejdení 12 krokov terapie a každým ďalším krokom človek získava nové poznatky a napĺňa svoju duchovnú sféru.

História výskytu

Prvá skupina Anonymných alkoholikov sa stretla v roku 1937 v New Yorku. Zozbierali ju bývalí alkoholici Bill Wilson a Robert Smith. Oficiálna medicína ich v tom čase opustila, pretože liečba v nemocnici nepriniesla žiadne výsledky. V roku 1937 bolo v skupine 40 ľudí. Po roku fungovania skupiny bol vypracovaný program 12 krokov, jeho hlavné princípy. Obľuba týchto stretnutí každým dňom rástla a už v roku 1939 sa v psychiatrických liečebniach v USA začali stretávať skupiny anonymných alkoholikov.

Už koncom 40. a začiatkom 50. rokov 20. storočia sa 12-krokový program Anonymných alkoholikov ukázal ako vysoko efektívny a mnohí o ňom vedeli. Práve v tomto období sa začala rozširovať a rozširovať medzinárodne. Aj v Spojených štátoch amerických sa začali otvárať kliniky, ktoré fungovali na princípe 12 krokov Anonymných alkoholikov. Spočiatku tieto kliniky fungovali na princípoch psychoterapie a 12-krokového programu. Tento model liečby sa nazýval „Minnesota“.

V Rusku sa 12-krokový program objavil v roku 1987 a začal sa aktívne rozširovať. Vychádza množstvo literatúry, pretože podľa tohto princípu nikto predtým neliečil závislosť od alkoholu a drog. Program 12 krokov začala aktívne využívať aj pravoslávna cirkev, keďže je založený práve na obnove duchovnosti človeka a jeho obrátení sa k Bohu. Prvé kliniky, ktoré liečili závislých v rámci tohto programu, sa objavili v roku 1990. Dnes je v Rusku viac ako 180 skupín anonymných alkoholikov. A len v Moskve je asi 10 rehabilitačných centier, ktoré pracujú na 12-krokovom programe.

Poznámka:

V roku 1995 mali Anonymní alkoholici asi 2 000 000 členov a pôsobili v 141 krajinách.

12 krok AA

  1. Priznali sme si, že sme voči alkoholu bezmocní, že sme nad sebou stratili kontrolu.
  2. Dospeli sme k presvedčeniu, že Sila väčšia ako my sami nám môže prinavrátiť zdravý rozum.
  3. Rozhodli sme sa odovzdať svoju vôľu a svoj život Bohu tak, ako sme ho my pochopili.
  4. Hlboko a nebojácne hodnotili seba a svoj život z morálneho hľadiska.
  5. Priznali sme Bohu, sebe a niekomu inému pravú podstatu našich krivd.
  6. Plne sme sa pripravili na to, že nás Boh vyslobodí zo všetkých našich nedostatkov.
  7. Pokorne sme Ho prosili, aby napravil naše nedostatky.
  8. Urobili sme zoznam všetkých ľudí, ktorým sme ublížili, a boli sme ochotní ich napraviť.
  9. Osobne sme napravili škodu spôsobenú týmto ľuďom všade tam, kde to bolo možné, okrem prípadov, keď by to mohlo poškodiť ich alebo niekoho iného.
  10. Pokračovali sme v introspekcii a keď sme urobili chyby, okamžite sme to priznali.
  11. Modlitbou a meditáciou sme sa snažili prehĺbiť náš kontakt s Bohom tak, ako sme Ho chápali, modlili sme sa len za poznanie Jeho vôle, ktorú musíme naplniť, a za poskytnutie sily na to.
  12. Po dosiahnutí duchovného prebudenia, ku ktorému tieto kroky viedli, sme sa pokúsili priblížiť zmysel našich myšlienok iným alkoholikom a aplikovať tieto princípy vo všetkých našich záležitostiach.

Duchovné princípy programu

Obnova ľudskej spirituality je jednou z najdôležitejších súčastí tohto programu a na tomto je založená.

Existujú 3 hlavné princípy spirituality, ktoré je potrebné obnoviť:

  1. čestnosť;
  2. pripravenosť;
  3. Otvorenosť novému životu, vedomostiam a zručnostiam.

Závislý človek sa musí znovu spojiť s vonkajším svetom, konkrétne s Bohom a ľuďmi, ktorí ho obklopujú. Dôležitým princípom liečenia je aj čestnosť a rešpekt – to sú kľúčové zložky spirituality každého človeka. Poctivý závislák musí byť v prvom rade sám pred sebou a pred ostatnými.

Dôležitým cieľom 12-krokovej liečby je vytvorenie novej hodnoty. A tiež v dôsledku prehodnotenia svojho života alkoholik začína proces zmeny každodenného života, namiesto alkoholizmu prichádzajú zdravé zásady. Tento proces je, samozrejme, zdĺhavý, ale koniec koncov, človek sa nestal závislým za jeden deň.

Zmena životných princípov:

12-krokový program bol spočiatku náboženským programom a vznikal najmä v protestantskom prostredí. No v modernom svete možno pojem „duchovnosť“ chápať nielen z tohto hľadiska. Každý môže mať svoju vyššiu silu, o ktorú sa bude snažiť. Na vyliečenie z alkoholizmu nie je potrebné pravidelne navštevovať kostol, stačí mať chuť duchovne sa rozvíjať, meniť životné princípy.

proces obnovy

Napriek tomu, že 12-kroková metóda je doteraz uznávaná ako najúčinnejšia, nedôjde k rýchlemu zotaveniu. V tomto prípade je dôležité, aby človek každým krokom objavoval pre seba niečo nové a netolerantný postoj k duchovným princípom ho len zruinuje. 12 krokov je tiež známych ako program Paradox. Hlavným paradoxom je, že priznaním svojej slabosti a kapituláciou závislý človek dospeje k víťazstvu nad alkoholizmom. A druhý paradox je, že dávaním môžete získať dvojnásobne.

Dvanásť krokov anonymných alkoholikov je algoritmus rozvoja osobnosti.

Tento algoritmus je reprezentovaný 6 faktormi:

  1. V dôsledku práce na sebe človek spoznal svoju závislosť;
  2. Závislý hľadá riešenie svojho problému a nakoniec sa rozhodne;
  3. Prebieha sebaanalýza a aby sa človek zmenil, prichádza k spovedi;
  4. Pracujte na sebe, menovite na svojich nedostatkoch;
  5. Osoba pracuje na zlepšení svojich sociálnych väzieb;
  6. V tomto štádiu vývoja už závislý môže odovzdávať osobné skúsenosti iným.

Špeciálny terapeutický účinok pochádza práve zo vzájomnej pomoci závislých. Pretože iba závislý môže plne pochopiť iného závislého. Závislí si navzájom pomáhajú, aby sa nezrútili. Keďže pri prvom použití je veľa, v ostatných prípadoch to vždy nestačí. Preto je veľmi dôležité nevytrhnúť sa z reťaze a znova nepodľahnúť svojej závislosti.

Skupina anonymných alkoholikov

Problémom väčšiny závislých je osamelosť a prítomnosť v skupine ľudí, ktorí vám rozumejú, nielen pomáha, ale dodáva aj sebavedomie. Ľudia zároveň strácajú pocit osamelosti vďaka tomu, že sú súčasťou určitej komunity. Sú to komunity anonymných alkoholikov, ktoré veľmi výrazne prispievajú k procesu obnovy. Keďže tí, ktorí sú na ceste uzdravenia, sú dosť zraniteľní a potrebujú správnu podporu, výmenu skúseností, nádejí a viery s inými uzdravujúcimi sa závislými.

Skupiny anonymných alkoholikov navštevujú tak nováčikovia, ako aj tí, ktorí sa zotavili z choroby. Osoba, ktorá práve prišla na stretnutie, sa okamžite nestane aktívnym členom skupiny. Stretnutia sa musí zúčastniť niekoľkokrát, aby pochopil podstatu programu, stretol ľudí, vypočul si príbehy. A potom je pripravený zúčastniť sa.

Dôležitou zložkou je, že si môže vybrať sponzora. Tak sa volá človek, ktorý je už dlhšie (viac ako rok) triezvy. Začiatočník sa môže v prípade potreby obrátiť na takého človeka. Sponzor pomôže závislému prostredníctvom programu. Je to potrebné aj na získanie ďalšej motivácie pre začiatočníka.

Ďalšou výhodou stretnutí Anonymných alkoholikov je, že sú prístupné pre každého bez ohľadu na finančnú situáciu. Keďže neexistujú žiadne členské a vstupné poplatky. Existujú len dary, ktoré sa robia podľa vôle.

Pozor!

Informácie v článku slúžia len na informačné účely a nie sú návodom na použitie. Poraďte sa so svojím lekárom.