Po cisárskom reze sa v blízkosti švu vytvoril hrbolček. Príčiny rôznych tesnení na šve po cisárskom reze


Dievčatá, presne pred 40 dňami som mala núdzový cisársky rez. Bol som taký šťastný, že zotavovanie a hojenie prebiehalo tak rýchlo, že som sa pravdepodobne šklbal (((Bude to o tomto ... Všimol som si tesnenie, na samom začiatku stehu, podkožné, ako guľu, 2-3 cm veľké ((a v strede švu je ešte jeden taký istý, trochu menší.. To veľmi nevadí, ak nestlačíte. Čo to môže byť ??? Mám Ešte som nestihla ísť k lekárovi, prišla menštruácia, naraz veľmi hojná.

Rodinná homeopatická lekárnička pri úrazoch, uhryznutí, popáleninách.

Zdroj ARNICA. Úder, šok, hematóm. Arnika je prvým liekom do rodinnej lekárničky, ak sú v dome deti. Všetky druhy hematómov, následky úderov, pádov, poškodenia mäkkých tkanív, to všetko je oblasť Arniky. Bude sa hodiť aj po operácii, extrakcii zubov a pod. vo všetkých prípadoch, keď došlo k poškodeniu tkanív. Pri akomkoľvek poranení, ak je hematóm, prevažuje edém. Skôr je vhodný vtedy, keď poranenie nenarúša celistvosť kože. BELLIS. Hlbšia Arnika. Poranenie žľazy. Má hlbší účinok ako Arnica. Modriny, poranenia žľazového tkaniva (pohlavné orgány, ženské ...

V súčasnosti sa vývoj medicíny posunul o veľký krok vpred, takže pacient má teraz právo vybrať si šijaciu niť a dokonca aj techniku ​​šitia. Ak sa pacient sťažuje na bolesť v oblasti stehu, neznamená to, že chirurg počas operácie urobil niečo zlé. Je však veľmi bežné nájsť tesnenie pod stehom po operácii. V tomto prípade je nevyhnutné kontaktovať chirurgickú ambulanciu alebo lekára.

Vo väčšine prípadov je to spôsobené komplikáciou po operácii, ktorá sa nazýva "Séróm". Ide o útvar v dutine, ktorý je naplnený lymfou. Vo všeobecnosti séróm zvyčajne zmizne sám a nepredstavuje pre pacienta veľké nebezpečenstvo. Jeho tvorba je spojená s priesečníkom lymfatických ciev. A ako viete, sú zase oveľa menšie ako krvné cievy, a preto nie sú okom viditeľné. Nie je možné ich zrážať ani obväzovať. Odtekajúca lymfa sa hromadí a vytvára dutinu.

Jedinou vážnou komplikáciou serómu je jeho hnisanie. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné ošetriť oblasť pooperačnej rany antiseptikom. Antiseptikum v tomto prípade je najlepšie použiť vodu, nie alkohol. Je tiež potrebné uzavrieť jazvu gázovou obrúskou navlhčenou v roztoku dimexidu.

Závažnejšou komplikáciou v prípade, že sa po operácii vytvorilo tesnenie pod švom, je fistula. V lekárskej praxi sa fistula vyskytuje v dôsledku hnisania jaziev po operácii. Implantačná kontaminácia šijacieho materiálu patogénnymi mikroorganizmami sa stala bezprostrednou príčinou tohto druhu komplikácií. V tomto prípade sa v oblasti fistuly vytvorí viditeľné zhutnenie granulómu.

Tvorba fistuly je veľmi ľahko rozpoznateľná sama o sebe, pretože symptómy sú dosť výrazné: okolo kontaminovanej oblasti rany sa objavujú tulene alebo hubovité granulácie; zápal pooperačnej jazvy; výtok hnisu z rany; sčervenanie v oblasti švu; výskyt pocitov bolesti, opuchu; zvýšenie teploty (možno až o 39 stupňov).

Samozrejme, po operácii by v oblasti stehu nemali byť žiadne tesnenia a formácie. Ak sa to náhle stalo, je potrebné navštíviť chirurga, ktorý vás priamo operoval, ak to nie je možné, potom chirurgovi v mieste bydliska. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, takéto hnisanie povedie k rozvoju abscesu.

Príčiny zhutnenia alebo hrbole na šve po operácii?

Po operácii sa pacienti často sťažujú na stav stehu. Komplikácie vznikajú z rôznych dôvodov. Náraz na šev po operácii je najčastejší z nich. Nie je to vždy zdraviu nebezpečné a zvyčajne sa nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie. Ak chcete zistiť príčinu vzhľadu tesnenia, musíte sa poradiť s lekárom. Samoliečba vedie k rozvoju komplikácií a potrebe opakovanej chirurgickej intervencie.

Nebezpečným príznakom je výskyt hrbole na šve, sprevádzaný uvoľnením hnisu. Ide o častý jav, možno si to všimnúť pri nezávislom skúmaní územia, v ktorom bol zásah realizovaný. Problémy môžu vzniknúť z rôznych dôvodov, medzi ktoré patrí: nesprávne šitie, pridanie bakteriálnej infekcie, odmietnutie nití ľudským telom, použitie nekvalitných materiálov. Mali by ste pamätať na dôležitosť správneho ošetrenia operačnej oblasti a ak pocítite hrbole, bolesť alebo hnisavosť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Typy pooperačných komplikácií

Ligatúrna fistula

Hrbolček na šve po cisárskom reze môže byť ligotavá fistula. Toto je najčastejšia komplikácia brušných operácií. Po dokončení chirurgickej intervencie je rez šitý špeciálnymi niťami - ligatúrami. Sú vstrebateľné a pravidelné. Doba hojenia švu závisí od kvality materiálu. Pri správnom použití vysokokvalitného materiálu je riziko komplikácií minimalizované. Ak sa použila vypršaná niť alebo sa do rezu dostali patogénne mikroorganizmy, vzniká zápalový proces, v dôsledku ktorého sa o niekoľko týždňov vytvorí fistula.

Nie je ťažké odhaliť túto komplikáciu. Ide o nehojacu sa hustú ranu, z ktorej sa neustále uvoľňuje hnisavý obsah. Rana môže byť zarastená kôrkou, ale po chvíli sa znova otvorí a výtok sa znova objaví. Tvorba fistuly je sprevádzaná horúčkou, celkovou slabosťou, bolesťami hlavy. Ak dôjde k hrbolčeku a hnisaniu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Iba on bude schopný odhaliť a odstrániť infikované vlákno. Ak sa tento postup nevykoná, tesnenie bude neustále rásť. Prostriedky vonkajšieho použitia sú v tomto prípade neúčinné. Po odstránení ligatúry budete potrebovať určitú starostlivosť o šev, ktorého pravidlá vám povie chirurg. Ak je zápalový proces prítomný dlhší čas a je sprevádzaný výskytom niekoľkých fistúl, je potrebné odstrániť zjazvené tkanivo opakovaným šitím.

Spontánny séróm

Séróm je rovnako častou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje po operácii. Na rozdiel od fistuly môže spontánne zmiznúť. Špecifická liečba sa zvyčajne nevyžaduje.

Séróm je hrudka naplnená tekutinou. Objavuje sa na miestach, kde ležia lymfatické cievy, ktorých celistvosť sa po disekcii nedá obnoviť. Na priesečníku ciev sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Séróm, ktorý nemá známky hnisania, nie je zdraviu nebezpečný a nevyžaduje liečbu. Ak sa zistí, musíte navštíviť chirurga, ktorý stanoví presnú diagnózu a vylúči prítomnosť infekcie.

Keloidná jazva

Keloidná jazva je rovnako častou komplikáciou brušných operácií. Nie je ťažké ho spoznať. Šev hrubne a stvrdne, jeho povrch sa stáva hrboľatým. Chýba bolesť, začervenanie a hnisanie. Keloidná jazva nie je zdraviu nebezpečná, je to len kozmetická vada, ktorú je možné na želanie odstrániť. Dôvody jeho vzhľadu sa považujú za štrukturálne vlastnosti kože.

Ako sa zbaviť hrbolčekov na šve?

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť takúto chybu, všetko závisí od jej typu. Laserový resurfacing sa používa na odstránenie keloidných jaziev. Niekoľko procedúr robí jazvu menej nápadnou. Hormonálna terapia je založená na použití vonkajších a všeobecných prostriedkov. Krémy pomáhajú zmäkčiť tkanivo jazvy, odľahčujú šev. Chirurgická liečba spočíva v odstránení jazvy, po ktorej nasleduje nový steh. Táto metóda nezaručuje, že sa keloidná jazva po operácii znova neobjaví.

Aby sa predišlo výskytu tesnení v mieste rezu a niektorým ďalším komplikáciám, je potrebné sa o steh v pooperačnom období správne starať. Ak sa objaví hrčka alebo hnis, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Prevencia akejkoľvek komplikácie je jednoduchšia ako liečba. Proces hojenia rán trvá asi mesiac. Počas pobytu v nemocnici budú zdravotnícki pracovníci vykonávať všetky potrebné opatrenia. Po prepustení sa pacient musí naučiť vykonávať všetky postupy nezávisle. Nie je to také ťažké, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať.

Prvá vec, ktorú si treba zapamätať, je zabrániť infekcii. Včasné obliekanie a správne ošetrenie pokožky urýchli proces hojenia. Ak sa hrčka stále objavuje, nesnažte sa jej zbaviť sami. Sérómy zvyčajne spontánne vymiznú. Keloidné jazvy sa nedajú tak ľahko zbaviť.

Na dezinfekciu kože v oblasti rezu sa majú použiť antiseptické roztoky. Pri použití mydla môže dôjsť k alergickým reakciám, čím sa proces hojenia predĺži. Niektorí pacienti sa snažia zbaviť tesnenia pomocou obkladov a pleťových vôd. Je prísne zakázané namočiť šev, pretože vysoká vlhkosť bráni jeho hojeniu. Takéto postupy prispievajú k podráždeniu kože a infekcii rany.

Sprcha v prvých týždňoch po operácii by nemala človeku zabrať viac ako 10 minút. Voda by nemala byť príliš horúca ani príliš studená, zmeny teploty spomaľujú proces obnovy pokožky. Kúpeľ sa odporúča najskôr mesiac po operácii.

Necitlivé tesnenie v blízkosti švu po operácii, čo to je?

Necitlivosť v blízkosti pooperačnej jazvy je skôr normou ako niečím nezvyčajným. 2x ma zašívali a oba razy boli také necitlivosti. Zrejme sú tam prerezané nervy a preto mizne aj hmatová citlivosť. Zotavuje sa od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.

Toto je normálny jav. Necitlivosť môže pretrvávať aj viac ako jeden mesiac. Počas operácie sa koža, podkožný tuk, potom svaly atď. rozoberú vo vrstvách atď. Všetky tieto tkanivá majú nervové zakončenia, inervácia je všade prítomná V súlade s tým sa pri pitve tkanív vypreparujú aj nervové zakončenia a kĺby, čo vedie k strate citlivosti. Po cisárskom reze som mala necitlivosť v oblasti stehu, ktorá trvala asi rok. Potom sa citlivosť postupne vrátila.

Prejde to - mesiac-dva, podla toho akej operacie, mne to po vybrati slepeho creva trvalo mesiac. Bol trochu nahnutý, keď sa pozriete pozorne a plomba bola blízko švu, kamarát chirurg povedal, že je to nezmysel, prejde to.

Tesnenie švu po operácii

Dobrý deň, Natália!

Odstránenie maternice úplné alebo čiastočné sa v gynekológii vykonáva pomerne často, rôznymi metódami, niekedy šetriacimi, odstránenie maternice je možné spolu s vajíčkovodmi a vaječníkmi alebo bez vaječníkov a trubíc. V prípade, že dôjde k odstráneniu maternice a vaječníkov, potom u ženy nastáva menopauza, vtedy je nevyhnutná substitučná liečba hormonálneho charakteru.

Takže po úplnom odstránení maternice zostáva pomerne veľká jazva, počas prvého mesiaca je povolené zhutnenie v oblasti stehu a výtok priehľadného ružového charakteru. Nemali by ste zneužívať kúpele a kúpele, nie je možné stúpať šev, pretože sa namočí a bude prúdiť, čo výrazne spomalí proces hojenia.

Tesnenie by nemalo byť bolestivé, zatiaľ čo výtok by nemal mať nepríjemný zápach, v žiadnom prípade by nemal pripomínať hnis alebo tekutinu hnedej, žltej alebo inej povahy.

Okrem toho by ste nemali zdvíhať ťažké veci, pretože zdvíhanie viac ako 5 kg môže viesť k vytvoreniu prietrže, ktorú bude potrebné odstrániť chirurgicky.

Šev sa musí spracovať aspoň 2-3 krát denne, nezabudnite nechať pokožku "dýchať", pretože kyslík vysušuje pokožku. Na šev je možné aplikovať masti: "Lvomekol", "Synthomycínová masť", "contractubex", výrazne urýchlia proces hojenia. Šev môže byť ošetrený peroxidom vodíka, brilantnou zelenou, furatsilínom, chlórhexidínom, roztokom manganistanu draselného.

Následne bude možné urobiť kúpele s odvarom harmančeka, nechtíka, manganistanu draselného a slabého roztoku jedlej sódy.

Pred odchodom von sa oplatí obviazať šev, vyhodiť spodnú bielizeň a oblečenie, ktoré šúcha alebo tlačí na šev alebo oblasť okolo švu.

V prípade, že sa vyskytnú nejaké problémy, potom stojí za to kontaktovať gynekológa a urobiť ultrazvuk švu.

Na jazve je pečať: čo robiť?

Po operácii lekári aplikujú stehy, aby sa rana rýchlo a správne zahojila. Zvyčajne tento proces prebieha normálne, ale niekedy môže rana dlho hnisať alebo po zahojení sa v oblasti stehu nachádzajú rôzne druhy útvarov. V každom prípade by ste nemali panikáriť. Ak cítite pečať na jazve, neznamená to, že máte niečo nezvratné. Môže to byť obyčajný uzol zo švu. Najprv však…

Ako sa hojí pooperačná rana?

Moderná medicína pokročila ďaleko dopredu a pacient má teraz možnosť vybrať si nielen lekára, ktorý operáciu vykoná, ale aj to, akým materiálom a technikou bude šitie. Koniec koncov, posledný je dôležitou súčasťou chirurgickej intervencie. Ak počas tohto obdobia dôjde k nejakému porušeniu, vedie to následne k mnohým problémom. Vrátane tvorby hnisavosti a tuleňov na jazve alebo pod jazvou (akoby v hĺbke kože).

Takéto „hrbolčeky“, ktoré pociťujú mnohí chirurgickí pacienti, však nie vždy hovoria o lekárskej chybe alebo patologickom procese.

Ako sa hojí pooperačný steh? Prechádza niekoľkými fázami:

  1. Na okrajoch rany sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré „utesňujú“ cievy, aby chránili telo pred stratou krvi. Potom tam dorazí veľké množstvo leukocytov, ktorých účelom je zabrániť škodlivým účinkom nebezpečných mikroorganizmov. Ak biele krvinky nezvládnu svoju úlohu, začne sa silné hnisanie, ktoré si vyžaduje použitie antibiotík.
  2. Hojenie začína tým, že dutina rany je vyplnená špeciálnymi spojivovými bunkami, ktoré postupne tvoria jazvu. Tento proces trvá dva mesiace až rok.
  3. Keď je jazva už vytvorená, niektoré cievy a bunky v nej atrofujú, jazva sa stáva menej nápadnou.

V akom štádiu procesu sa na jazve po operácii objaví tesnenie? Zvyčajne ide o prvú alebo druhú fázu. Môže to byť signál, že musíte urýchlene navštíviť lekára, a nemusí to znamenať nič vážne.

Naše video. Liečba jaziev na tvári

Pomocní pracovníci

Často, najmä ak bola rana veľká, po operácii lekári predpisujú ďalšie lieky, ktoré by mali urýchliť jej hojenie. A tiež stimulovať resorpciu jazvy a rôznych tesnení v nej.

Silikónové mastičky alebo náplasti sú teraz veľmi obľúbené. Početné používateľské recenzie o stave pečatí pred a po ich použití naznačujú, že ide o jeden z najúčinnejších preventívnych a terapeutických prostriedkov. Jediná vec, ktorú treba mať na pamäti, je, že tieto prostriedky pomáhajú iba vtedy, ak ich aplikujete včas. Čím skôr, tým lepšie.

Keď má jazva rok a viac, masti, krémy ani domáce prostriedky už nepomôžu. Preto, ak náhle váš lekár zabudol predpísať adjuvans na resorpciu jazvy, požiadajte ho, aby to urobil. Včasná liečba je kľúčom k absencii problémov v budúcnosti.

Domáci super recept! Pripomienka pre vás

Príčiny tuleňov na jazvách

Takže, čo by to mohlo znamenať, keby ste sondovali jazvu a našli pod jazvou pečať:

  • Toto je uzol z nite, ktorou bola rana šitá. V tomto prípade by ste nemali pociťovať žiadnu bolesť. V priebehu času sa všetky vlákna a uzliny vyriešia sami.
  • Nad jazvou po cisárskom reze je zhrubnutie často výsledkom vnútorného stehu. Rana je zašitá vo viacerých vrstvách, a preto na povrchu jazvy ženy často tápajú po rôznych hustých guľôčkach, ktoré po určitom čase úplne zmiznú. Ak vás nič nebolí, nemá zmysel sa trápiť. Úplný proces hojenia môže trvať viac ako rok.
  • Pečatenie po jazve môže byť aj patologické, ak ide o komplikáciu po operácii. V niektorých prípadoch majú pacienti séróm. Vzniká v dôsledku priesečníka lymfatických ciev. Samy o sebe sú veľmi malé a nedajú sa obviazať ani zašiť. Z tohto dôvodu lymfatická tekutina vyteká a hromadí sa v malých dutinách, čo je cítiť ako hustá guľa. Tento jav nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo a časom sa všetky guľôčky rozpustia. Pacient musí dodržiavať pokyny lekára a starať sa o hojacu sa ranu, aby sa sérómy neinfikovali.
  • Najnebezpečnejším stvrdnutím jazvy po apendicitíde alebo akejkoľvek inej operácii je fistula. Ak sa do jazvy dostanú patogény a tá sa zapáli, cítia sa v nej husté guličky, ktoré pri dotyku prinášajú bolesť. Môže z nej tiež vytekať hnis, ale nie nevyhnutne, pretože sa niekedy hromadí pod kožou a nemôže vytekať. V tomto prípade teplota stúpa. Ak spozorujete takéto príznaky, musíte urýchlene zavolať sanitku.

Ak tesnenie nebolí a nespôsobuje žiadne nepríjemnosti, nie je sa čoho báť. Ak sa však stále obávate, vyhľadajte radu lekára, aby rozptýlil všetky vaše pochybnosti.

Exkluzívne video. Liečba jaziev ľudovými prostriedkami

Tesnenie pod jazvou je možné odstrániť buď použitím špeciálnych vstrebateľných prostriedkov, ktoré predpisuje iba lekár, alebo jednoducho časom. Niekedy musíte počkať určitý čas. Čím väčšia je vaša jazva alebo čím ťažšie sa hojila, tým dlhšie budete musieť čakať.

Utesnite pod švom

Tesnenie pod švom po ks

Aj v pôrodnici mi po vyčistení švu aplikovali Višnevského.

Všetky tri krát som to ošetril iba mydlom na pranie.

Pevné pod švom u dieťaťa

Išla by som sa ukázať do chirurgickej čakárne

Zhrubnutie nad a pod stehom po cisárskom reze

kontaktujte gyndu

o mesiac by sa mali na ultrazvuk pozrieť ako na stav švu

tesnenia pod vonkajšími švami

Utesnite pod šev v mieste odstránenia aterómu!

indurácia nad alebo takmer na stehu vo vnútri brucha pod kožou po CS

Myasko po epizóde bolí pod švom!

Je to škoda pre vaše dieťa ... Predtým som často narážal na vaše príspevky v krmive, čítal som a potom zrazu ... veľmi s vami súcitím! Stále budete tou najúžasnejšou mamou toho najčarovnejšieho bábätka! Počkaj.

možno sa budem mýliť - mama mi poradila rakytníkový olej, namazala som si ho ležiac ​​v rd, už si presne nepamätám, ale zdalo sa mi, že to bol lúč. inak to bolelo aj divoko a bol tam strasny šev (mimochodom, hojilo sa to ako keby nič).

Úprimnú sústrasť.

Tesnenie po cisárskom reze

Ono to prejde, u mna to tak bolo celkovo, brucho bolo rezane 4x po tom istom šve.

je tam nejaké začervenanie? skúste túto pečať alebo ako je koža rovnaká?

šev po ks

možno to pocítiš aj ty)

Spike. Je potrebné navštíviť lekára.

Tesnenie alebo náraz pod cisárskym stehom

Stalo sa mi to po pol roku, ukázalo sa, že niť, ktorá bola prišitá, nezakorenila, prišiel som k chirurgovi, injekcia lidokaínu, urobili malý rez, vybrali niť, 4 dni obväzov a všetko je v poriadku) bolelo to len na 1 obväz)

Zlato, možno preto došlo k zlyhaniu cyklu a hojnému počtu CD?

Samozrejme choď zajtra k lekárovi. Hlavne neprepadajte panike. Poď dole, pozri sa, oni ti povedia, čo máš robiť.

Odíde previs kože nad stehom po cisárskom reze?

Problémy so stehmi po 5 rokoch.

ja som mala po 1 ks, len to ochorelo po 1,5 roku, aj to pri menstruacii. urobili ultrazvuk, ukázalo sa, že závit sa nevyriešil, boli chirurgicky odstránené

no, ako keby ten ultrazvuk ševu nebol na škodu robiť to dlho ... človek nikdy nevie ... môže vyjsť kýla alebo niečo ešte horšie ... pozor na zdravie.

mala som.ano taketo zhrubnutie.o tyzden mi vysla modrina a rozkvitla zlta modrina.vyslo to na vnutorny hematom.inym ako mastou sa jej nepomozes ...to sa vyriesi časom sa to vyriešilo aspoň na mesiac

Ak o ipisiotómii, potom bolo prvé 1,5 týždňa silné tesnenie, potom menej. Teraz takmer žiadne. Bolo mi povedané, že pečať na začiatku času je normálna.

Sú tam aj plomby, lekár hovorí, že je všetko v poriadku

Opäť o CS

Mal som jeden hrbolček na ľavej strane, ale časom sa to vyriešilo. Ale nepamätám si, že by bola nejako zvlášť chorá. Doteraz mám brucho nerovnomerné) Na ľavej strane je mierne vyvýšenie, ale je to pravdepodobne spôsobené nejakým druhom chyby šitia

Aspoň u gynekológa je to potrebné. 6 týždňov po pôrode som išla na dohodnutý termín ku gynekológovi. Dotkol sa stehu, urobil ultrazvuk maternice a stehu.

Tiež som mal tesnenia pozdĺž okrajov švu, prešiel

Dievčatá, ktoré prešli COP, pozrite sa

O šve. Verím, že keď bude vonku všetko normálne, tak sa všetko zahojí. Keď sa dotknete pečatí, potom na mieste pečatí nie je viac ako, kde je ich menej? Teraz som si prepichol šev, nič pod ním nie je ... A na začiatku som sa tam bál pozrieť, nieto sa ho dotknúť)))

naduvanie, telo sa pomaly vrati do normalu, to je vsetko normalne a aj so svym, uz som 2x robila cisarsky, neboj, po roku sa vsetko vratilo do normalu

Ak nie sú žiadne ostré a silné bolesti, potom je všetko v poriadku, ale tesnenia boli pre vás prišité svalmi, bolo to rovnaké, potom sa všetko vyrovnalo, teraz necítim vôbec nič

naraziť na šev od policajta

Určite si nájdite čas a choďte na G a k chirurgovi! Poviem ti o sebe ... po CS za 6 mesiacov. objavila sa mi aj hrčka, nebolelo ma to a netrápilo, bola som na ultrazvuku a povedali, že bodec je v poriadku, po CS prešli 4 roky a tento “zrast” začal rásť...a začala ma trochu trápiť (tento hrbolček trochu sčervenal a potom zmodral, hlavne pred menštruáciou a v čase menštruácie) bolo to ako na tvojich fotkách...celkovo som sa zľakol...a bežal som k 10 doktorom zistiť ... buď som mala herniu, alebo mi pripisovali nitky, potom sa rozhodli na chirurgii prerezať zrasty ... ukázalo sa, že to bol dôsledok CEN ... a volá sa to: pooperačná endometrióza jazva po predná brušná stena ... nič fatálne, samozrejme, ALE. aké blbosti sa dočítate na nete...takže túto záležitosť nenechávajte na neskôr. PS. V žiadnom prípade ťa nechcem strašiť, mne to tak pripadalo...

Mamológ - online konzultácie

Utesnite okolo švu

№Mamológ 03.03.2014

Dobrý deň, bola som na operácii odstránenia uzliny na ľavej mliečnej žľaze. Dnes je to 5. deň po operácii, bez teploty, cítim sa normálne. Uzol je dobrej kvality. Mám obavy o šev plomby a zrejme pri operácii praskli cievy pri bradavke ako modrina v podobe sýkorky. Môžete mi prosím povedať, ako by mala byť pečať? A nie je nebezpečné krvácanie?

Dobrý deň, Natália! V zásade po operácii môže byť v stehu tesnenie, hematóm v tejto oblasti. Niekedy tieto zmeny zmiznú samy a niekedy potrebujete pomoc lekára. Ak ste za šev v rozpakoch, dôrazne vám odporúčam navštíviť operujúceho chirurga.

Vami opísané zhutnenie môže byť rovnako variantom normy (v dôsledku chirurgického zákroku) a znakom vývoja hematómu, serómu atď. S istotou to môžeme povedať až po ultrazvuku.

Upresňujúca otázka 26.03.2014 Danilova, Natalia

Áno, ste pár, môj ultrazvuk ukázal, že v tesnení blízko švu je séróm. Dnes to bolo vyhodené. Lekár odporučil urobiť vodkový obklad na dva dni, pretože sa môže zapáliť. Nebola podaná žiadna liečba. A byť pozorovaný v budúcnosti. Možno by stálo za to brať antibiotiká na zápal. Obávam sa však, či sa tekutina môže znova nahromadiť a aké komplikácie to môže spôsobiť? Po akom čase môžem urobiť kontrolný ultrazvuk? Vopred ďakujem.

Kontrolný ultrazvuk sa vykonáva ihneď po punkcii, potom nasledujúci deň, potom po 3-5 dňoch. Pokiaľ ide o účelnosť užívania liekov, potom sa rozhoduje prísne individuálne.

Tesnenia na očných viečkach po blefaroplastike - komplikácia alebo norma?

Obdobie zotavenia po estetických operáciách nie je vždy hladké. Proces hojenia tkaniva má svoje vlastné charakteristiky a svoju rýchlosť, individuálnu pre každého človeka.

Tesnenia po blefaroplastike sa objavujú pod chirurgickými stehmi alebo v ich bezprostrednej blízkosti, najčastejšie pri korekcii dolných viečok. Pacienti zvyčajne opisujú svoj problém slovami „hrčka“, „hrach“, „valček“ alebo „klobása“. V skutočnosti to môžu byť rôzne formácie:

  • tvorba jazvového tkaniva je najbežnejšou možnosťou, v mnohých prípadoch sa nepovažuje za problém, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa nadbytočný objem časom sám vyrieši;
  • lokálny opuch v mieste šitia - tiež sa týka očakávaných a nie nebezpečných následkov plastickej chirurgie;
  • cysta - dôsledok nesprávneho šitia rezu;
  • vydutie viečka v rozpore so spojením chrupavky ciliárneho okraja viečka so svalom;
  • hrudky tuku namiesto lipofillingu, ktorý dopĺňa blefaroplastiku;
  • pyogénny granulóm.

Môžeme teda hovoriť o variante normy aj o rozvíjajúcej sa komplikácii. V tomto článku budeme hovoriť o príčinách každého z vyššie uvedených tesnení a o tom, aká liečba by mala byť.

Porušenie procesov zjazvenia: hlavné faktory a dôsledky ich vplyvu

Tvorba jaziev v mieste chirurgických rezov je prirodzený a nevyhnutný proces, viac informácií o jeho priebehu nájdete v článku „Etapy tvorby jaziev“. Výskyt opuchu v prvom týždni po blefaroplastike a prítomnosť nadbytočného spojivového tkaniva v priebehu 2-3 mesiacov po operácii sú nevyhnutné vedľajšie účinky, na ktoré sa musíte vopred psychicky pripraviť a nepodliehať panike. Tieto procesy však môžu mať individuálne vlastnosti:

  • U niektorých pacientov nezostali na očných viečkach žiadne stopy zásahu, zatiaľ čo u iných sú „hrbolčeky“ pozdĺž švu dobre hmatateľné pod kožou a niekedy ich možno vidieť aj voľným okom, a to aj po niekoľkých mesiacoch.
  • Rýchlosť resorpcie tesnení môže byť odlišná vpravo a vľavo. Okrem toho je samotná jazva často heterogénna pozdĺž svojej dĺžky - koncové časti rezov umiestnených v rohoch očí si zachovávajú objem najdlhšie.
  • V dôsledku prirodzeného opuchu a aktívneho rastu spojivového tkaniva môžu jazvy po dlhú dobu vyzerať, akoby sa nachádzali priamo na vonkajších častiach očných viečok. Toto nie je chyba chirurga, ale vlastnosť hojenia tkaniva. Keď sa prebytočný kolagén absorbuje, stopy v miestach rezu sa zmenia na tenké prúžky, skryjú sa v prirodzených záhyboch pokožky a prestanú sa pripomínať.

Vo väčšine prípadov sa takéto jazvovité tesnenia objavia po dolnej blefaroplastike. Normálne by sa mali vyriešiť po 12 týždňoch – tu je dôležitá okrem individuálnych charakteristík tela aj technika robenia rezov a šitia, ako aj celkový objem zásahu. Nepriaznivé účinky na procesy hojenia tkanív majú:

  • chemické a tepelné popáleniny: vystavenie laserovému žiareniu, ako aj dráždivé, sušiace roztoky vrátane tých, ktoré sa používajú na dezinfekciu atď. To je dôvod, prečo budete musieť na chvíľu zabudnúť na peeling očného okolia po blefaroplastike;
  • hnisanie: prítomnosť zápalového procesu v rane vždy vedie k nadmernému rastu spojivového tkaniva;
  • nesprávne prispôsobenie okrajov rezu, silné napätie kože a iné chyby chirurga pri šití;
  • narušenie imunitného systému;
  • dedičná predispozícia k nadmernému rastu spojivového tkaniva v reakcii na poškodenie (tvorba hypertrofických jaziev alebo keloidov).

Okrem toho môže nadmerný fyzický vplyv na poranené oblasti kože viesť k utesneniu švov - najmä zvyk trieť si oči po prebudení a aktívna masáž operovanej oblasti (mnohí pacienti si to „naordinujú“ ich vlastné v nádeji, že rozptýlia opuch). Faktom je, že kolagénové vlákna mladej jazvy sú umiestnené chaoticky a nemôžu vydržať rozťahovanie okrajov rany. Aby sa predišlo týmto komplikáciám, lekári zvyčajne aplikujú špeciálne náplasti-prúžky na stehy a dôrazne odporúčajú nedotýkať sa očných viečok rukami v prvých týždňoch po blefaroplastike: akýkoľvek fyzický vplyv podporuje prietok krvi, zvyšuje rýchlosť tvorby kolagénu, zabraňuje resorpcii prebytočného spojivového tkaniva - v dôsledku toho môžu namiesto tenkých „šnúr“ zostať na viečkach hrubé jazvy.

Ak sa v mieste rezov napriek tomu začali vytvárať veľké vláknité povrazce, mali by ste sa obrátiť na špecialistu, ktorý operáciu vykonal, iného plastického chirurga alebo dermatológa:

  • Nevykonávajte samoliečbu! Najjednoduchšou radou a často aj najťažšou je riadiť sa pokynmi chirurga, ktorý operáciu vykonal, a dať telu čas. Zvyčajne prvé týždne lekár predpisuje liečivé lieky, potom sa môžu pridať špeciálne masti proti jazvám a / alebo hardvérové ​​​​procedúry - mikroprúdová terapia, lymfatická drenáž atď. Proces je sprevádzaný pravidelnými kontrolami a ak sa niečo pokazí, špecialista zmení svoje termíny.
  • Niekoľko týždňov po operácii sa lekár môže rozhodnúť urýchliť proces resorpcie spojivového tkaniva injekciou hormonálnych liekov - glukokortikosteroidov. V niektorých prípadoch si vystačíte s ich lokálnou aplikáciou, ale až po úplnom zahojení rezov.
  • Ak jazvové kužele zostanú viditeľné a naďalej sa pripomínajú 2-3 mesiace po operácii, taktika ich liečby sa môže znova prehodnotiť - až po excíziu. Niekedy však stačí počkať: prirodzený „pohyb“ stehov do kožných záhybov môže trvať pomerne dlho, pretože opuchy po blefaroplastike niekedy pretrvávajú až 6 mesiacov.

Uzliny v mieste resorpcie stehu

Na upevnenie okrajov chirurgického rezu v oblasti viečok sa spravidla používajú atraumatické tenké nite s okrúhlym prierezom, ktoré sú úplne biologicky rozložiteľné za jeden deň. Tento proces je nemožný bez účasti imunitného systému nášho tela, ktorý zlepšuje cirkuláciu v oblasti, kde je detekované cudzie teleso. Aktívny tok krvi a tkanivovej tekutiny do miesta stehu spôsobuje lokálny edém, ktorý možno pri externom vyšetrení a palpácii definovať ako „hrbolčeky“, „hrach“ alebo „uzliny“. Normálne, keď sa vlákna rozpustia, všetky takéto tesnenia postupne zmiznú. Tento proces môže byť narušený:

  • spomalenie krvného obehu v oblasti operačnej rany, keď je v dôsledku celkového masívneho opuchu sťažený odtok krvi cez žily a žily, dochádza k stagnácii tkanivového moku;
  • poruchy imunitného systému;
  • príliš povrchné usporiadanie závitov v koži.

Posledná možnosť je najbežnejšia. V tomto prípade sa vyriešia iba jednotlivé kusy nití a ich ďalšie fragmenty sa preseknú na povrch. Táto situácia sa nepovažuje za komplikáciu, pretože „extra“ šijací materiál sa ľahko odstráni a poranená koža sa hojí rýchlo a bez stopy.

Ak je problémom opuch, tak je to presne ten prípad, kedy pomôže dobrá masáž. Len to by sa malo vykonávať nie náhodne, ale podľa správnej techniky - tak, aby sa stimuloval odtok lymfy a venóznej krvi, normalizoval tok arteriálnej krvi bohatej na kyslík a živiny a tónoval tkanivá. Chirurg vám povie, aké pohyby by mali byť. Tiež odporučí správnu frekvenciu a trvanie sedení.

Vo všeobecnosti môžete čakať na biodegradáciu nití až 2-2,5 mesiaca. Ak počas tohto obdobia nimi spôsobené tesnenia nezmiznú, lekár môže vykonať malé rezy alebo prepichnutie kože a odstrániť šijací materiál alebo predpísať priebeh špeciálnych vstrebateľných liekov v injekciách.

Hrudky tuku

Ak bola blefaroplastika kombinovaná s lipofillingom, môžu sa objaviť plomby rôznych veľkostí v dôsledku nerovnomerného rozloženia transplantovaných tukových buniek a tiež v prípade, že štep nebol dobre spracovaný a zostali v ňom hrčky. Takáto komplikácia je obzvlášť viditeľná na dolných viečkach, pretože koža je tu veľmi tenká a akýkoľvek, dokonca aj malý "uzol" okamžite vystúpi na povrch. V priebehu času sa hrudky môžu spontánne rozpustiť, ale môžu zostať nezmenené. Na liečbu tohto stavu existuje niekoľko pracovných metód:

  • masáž, ktorá vám v počiatočnom štádiu prihojenia umožňuje urobiť tesnenia plochejšie a vyrovnať povrch pokožky;
  • zavedenie plnív na báze kyseliny hyalurónovej - sú schopné vyhladiť hranice tukovej hrudky a dočasne ju znížiť;
  • opakovaný lipofilling na korekciu neuspokojivého výsledku prvého zákroku – funguje rovnako ako kontúrovanie výplňami;
  • liposukcia prebytočných, vyčnievajúcich tukových buniek.

V každom prípade najvhodnejšiu z možností korekcie vzniknutého defektu určí plastický chirurg.

Cysta očných viečok po blefaroplastike

Toto tesnenie sa zvyčajne nachádza v bezprostrednej blízkosti chirurgických rezov a vyzerá ako žltkastá alebo belavá guľa. Vo svojej štruktúre je to dutina naplnená kvapalinou.

Dôvodom vývoja cysty je nesprávne spracovanie okrajov rany, keď je epitel počas šitia ponorený hlboko do tkanív. Obsah sa hromadí postupne, čo vedie k neustálemu zväčšovaniu objemu novotvaru - v dôsledku toho môže narásť až na cca 0,5 cm.Životnosť defektu je od 1 do 3 mesiacov. Počas tohto obdobia ho treba bez akýchkoľvek opatrení pozorovať. Ak sa po 12 týždňoch cysta sama nevyrieši, odstráni sa chirurgicky.

Pyogénny granulóm (botryomykóm)

Tento vaskulárny novotvar má benígny charakter a vyvíja sa na sliznici očného viečka v reakcii na poškodenie tkaniva. Na spustenie procesu abnormálnej proliferácie krvných ciev sa počas blefaroplastiky niekedy vykonáva celkom malá mikrotrauma, nehovoriac o plnohodnotných rezoch.

Pyogénny granulóm má formu zaobleného alebo lalokového útvaru tmavočervenej alebo bordovej farby s veľkosťou do 2 cm, pri zväčšovaní objemu môže zdvihnúť pokožku viečka a cítiť ho tlakom. Termín pre výskyt botryomykómu sa značne líši: v niektorých prípadoch sa novotvar vyskytuje už niekoľko dní po operácii a rýchlo sa zväčšuje, v iných môže jeho rast začať až po 2-3 mesiacoch.

  • Ak je na sliznici operovaných viečok tmavočervené tesnenie, nie je potrebné ho masírovať, potierať masťami a inak dráždiť. Všetko úsilie zamerané na resorpciu "hrachu" môže priniesť opačný výsledok: novotvar môže začať krvácať, urýchliť jeho rast.
  • Nie je ťažké odstrániť takýto granulóm. Po potvrdení diagnózy sa chirurgicky vyreže alebo odparí laserom. Navyše pri tomto postupe nie je žiadna zvláštna naliehavosť, takže chirurg predpíše čas na jeho vykonanie, berúc do úvahy stav operovaných tkanív očných viečok.

Ako vidíte, neexistuje jediný dôvod na vzhľad a univerzálne postupy na odstránenie tesnení na očných viečkach po blefaroplastike. Je dôležité, že podľa vonkajšieho popisu, aj keď existuje fotografia, nie je možné zistiť príčinu vývoja „uzliny“ alebo „hrbole“. Preto pre presné určenie povahy problému a získanie osobných odporúčaní na jeho liečbu je potrebná osobná konzultácia s lekárom – najlepšie s chirurgom, ktorý operáciu vykonal.

Prečo sa po operácii hernie objaví tesnenie?

Nie vždy tesnenie po operácii hernie naznačuje nejaký druh chyby zo strany chirurga. Najčastejšie je to dôsledok prirodzeného zjazvenia tkaniva a švu, po ktorom sa koža aj iné tkanivá začnú aktívne regenerovať. Navyše, keď sa steh resorbuje, mäso sa trochu zapáli - to je normálna reakcia tela. Všetkých operovaných je percento, takže sa niet čoho báť.

Komplikácie

Stále je však potrebné spomenúť, že komplikácie po odstránení hernie skutočne môžu byť. Sú spojené:

  • s infekciou;
  • s odmietnutím sieťovej protézy, pomocou ktorej sa svaly utiahnu a zabráni sa opakovanému pretrhnutiu tkaniva (môže sa vyskytnúť v dôsledku ignorovania odporúčaní lekára);
  • so sérómom (vyplnenie vzniknutej dutiny lymfou).

Pokiaľ ide o druhý (seróm), je to absolútne bezpečné. V mieste, kde bola predtým kýla, zostáva po operácii prázdna dutina medzi kožou a svalovým „plátnom“, ktorá je stiahnutá tou istou sieťovou protézou. Je naplnená tekutinou - lymfou, ale sama sa vylúči v priebehu 1-2 týždňov. Pri stlačení na to pacient necíti žiadne nepohodlie, nepohodlie. Hnis cez šev tiež nevyčnieva, nie je tam žiadny nepríjemný zápach.

V zriedkavých prípadoch sa séróm môže prejaviť v priebehu 3-4 týždňov, ale nie viac. Počas tejto doby pokožka obnoví svoj pôvodný tvar a pružnosť. Dutina zmizne, medzi kožou a svalmi sa vytvorí normálna tuková vrstva.

Infekčná infekcia je tiež zriedkavý prípad. Vyskytuje sa v dôsledku lekárskej chyby, pri ktorej sa do šijacieho materiálu dostávajú patogénne mikroorganizmy. Vo vnútri sa tvorí ako séróm, ale nie je naplnený lymfou, ale hnisavým materiálom. To všetko je sprevádzané prudkým zvýšením telesnej teploty (až o 40 stupňov), s tlakom okolo švu a v oblasti zhusťovania, pacient cíti ostrú bolesť. Ak sa tieto príznaky zistia, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom druhú operáciu. Môže byť tiež potrebné znovu vymeniť sieťovú protézu.

Pri infekčnej infekcii je vysoké riziko nielen zhutnenia (ktoré sa časom zväčšuje do veľkosti veľkého hrbolčeka), ale aj otravy krvi. Hlavná vec je čo najskôr ošetriť ranu a dutinu, odstrániť hnis. To je sprevádzané užívaním širokospektrálnych antibiotík.

sieťovaná protéza

Napriek tomu, že sieťované protézy sú vyrobené z materiálov, ktoré sú absolútne neutrálne voči ľudskému telu, môže dôjsť k odmietnutiu.

Najčastejšie – z dôvodu nedodržania odporúčaní chirurga, keď pacient odmieta vstať z postele, alebo po úvodnej rehabilitácii (prepustení z nemocnice) začne zdvíhať závažia a neobmedzovať fyzickú aktivitu. Protéza sa jednoducho oddelí od svalového tkaniva, kýla sa znova objaví. To všetko môže sprevádzať aj hnisanie, výskyt horúčky.

To isté sa stane, ak pooperačný steh nie je správne spracovaný a infekcia sa nechá dostať dovnútra. Po prvé, jazva začne aktívne svrbieť, potom sa objaví pocit pálenia. Po 1-2 dňoch sa okolo švu objaví tesnenie - to sú zapálené tkanivá. Nesmie sa nechať odumrieť, pretože sa začne proces prirodzeného rozkladu.

Po operácii na opravu prietrže existujú aj ďalšie komplikácie, ktoré sú však buď extrémne zriedkavé, alebo čisto individuálne (napríklad vyplnenie dutiny tukovým tkanivom) a nepredstavujú určité nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Tesnenia po operácii.

Dobrý deň! Pred dvoma týždňami som bola na blefaroplastike dolnej časti, pod švami sa mi vytvorili plomby po celej dĺžke.Mám z toho veľké obavy, je čas ísť do práce, ale ten pohľad je hrozný. Doktor hovorí, že je všetko v poriadku, ale ja vidím, že nie. Čo mám robiť?

Áno, skutočne, po dolnej blefaroplastike sa väčšinou okraje kože zhrubnú a aby tieto vnútorné edémy tkaniva rýchlejšie prešli, robí sa mikroprúdová lymfodrenáž, ktorá urýchľuje hojenie. Je zrejmé, že ak potrebujete ísť do práce, mali by ste použiť dekoratívny make-up alebo nosiť dymové okuliare.

Plastický chirurg, MUDr

Ahoj. Táto situácia môže byť, je to proces zjazvenia. Po chvíli sa jazvy zjemnia. V tejto situácii môžete použiť hydrokortizónovú masť, aplikovať ju na oblasť šitia, možno masť mierne odstráni opuchy a urýchli hojenie.

Bohužiaľ, nie je možné povedať čokoľvek bez toho, aby ste to videli.

Ahoj. Nadmerné zjazvenie môže byť vyjadrené v dôsledku špecifickej chirurgickej techniky tohto lekára alebo vašich osobných liečebných vlastností (čo je menej pravdepodobné). Blokády s diprospanom môžu znížiť závažnosť tohto procesu, ale váš lekár by mal mať skúsenosti s ich implementáciou. Ak máte možnosť, môžete požiadať o radu kliniku GrandMed.


Pacienti chirurgických oddelení často zaznamenávajú neuspokojivý stav pooperačného stehu. Tesnenia, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch a týždňoch po operácii, zvyčajne zmiznú samy a nevyžadujú ďalšiu liečbu. Najčastejšie takáto dočasná komplikácia vyzerá ako náraz na šev.

Dôvody

Aby ste pochopili, prečo po operácii bolo tesnenie pod ševom, mali by ste navštíviť svojho lekára. Ak hrčka nebolí a neuvoľňuje sa z nej hnis, stačí dodržiavať odporúčania pre starostlivosť o steh a nepokúšať sa o samoliečbu. Pri zistení čo i len chabého hnisavého výtoku je nevyhnutná návšteva lekára. Včasné prijatie opatrení alebo pokusy o vyriešenie problému môžu viesť k závažným komplikáciám, ktoré je možné odstrániť iba chirurgicky.

Hlavné príčiny hnisania pooperačných stehov:

  • Nesprávna starostlivosť o šitie, ktorá môže viesť k bakteriálnej infekcii.
  • Nedodržanie odporúčaní lekára pri prepustení z nemocnice.
  • Nekvalitné šitie.
  • Odmietnutie nití použitých na zošitie rezu telom.
  • Použitie nekvalitných materiálov.

Bez ohľadu na dôvod vzhľadu hrbole po operácii by ste nemali odkladať návštevu chirurga v nádeji, že všetko prejde samo. Hnisanie môže viesť k sepse a smrti.

Pooperačné komplikácie

6399.03

Vyskytujú sa po akomkoľvek chirurgickom zákroku a sú rôznej závažnosti. Všetko závisí od toho, ako úhľadne boli aplikované švy a aké materiály boli použité. Mierne komplikácie odznejú samy, ak sa však do procesu hojenia pridala aj bakteriálna infekcia, je potrebná pomoc chirurga. Samoliečba je prísne kontraindikovaná z dôvodu zložitosti rany a rizika sepsy.

Najčastejšie pooperačné komplikácie:

  • proces lepenia;
  • sérom;
  • ligatúrna fistula.

adhezívny proces

Toto je názov fúzie tkanív počas hojenia pooperačného stehu. Adhézie pozostávajú z jazvového tkaniva a počas palpácie sú cítiť pod kožou ako malé tesnenia. Sprevádzajú proces hojenia a zjazvenia stehov, sú neodmysliteľným, prirodzeným krokom na ceste k obnove tkanív a kože po reze.

V prítomnosti patológie počas hojenia rán sa pozoruje nadmerný rast spojivových tkanív, šev sa zahusťuje. Najčastejšie sa to stane, ak sa rana hojí sekundárnym zámerom, keď proces opravy tkaniva po operácii bol sprevádzaný hnisaním v dôsledku pripojenej bakteriálnej infekcie. V takýchto prípadoch sa v mieste šitia tvoria keloidné jazvy. Nepredstavujú zdravotné riziko, ale považujú sa za kozmetickú chybu, ktorú je možné v prípade potreby neskôr odstrániť.

Seroma

Ďalšia komplikácia, ktorá nastáva po šití. Séróm je tekutinou naplnená hrčka na stehu. Môže sa vyskytnúť ako dôsledok cisárskeho rezu a po laparoskopii alebo inej operácii. Táto komplikácia zvyčajne ustúpi sama a nevyžaduje si ďalšiu terapiu. Vyskytuje sa v mieste poškodenia lymfatických ciev, ktorých spojenie po reze je nemožné. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Ak nie sú žiadne známky hnisania, séróm na jazve nepredstavuje hrozbu pre zdravie, ale aby ste sa uistili, že neexistuje zápalový proces, stojí za to navštíviť chirurga, ktorý dokáže presne diagnostikovať.

Ligatúrna fistula

Táto komplikácia sa najčastejšie vyskytuje na šve po cisárskom reze. Na šitie sa používa špeciálna niť - ligatúra. Tento materiál je samoabsorbovateľný a konvenčný. Trvanie hojenia rany závisí od kvality nite. Ak sa počas šitia použila ligatúra, ktorá spĺňa všetky požiadavky, komplikácie sa objavujú extrémne zriedkavo.

Ak sa pri šití použil materiál po expirácii alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu vzniká zápalový proces. Spočiatku sa po cisárskom alebo inom zákroku objaví tesnenie pod švom a po niekoľkých mesiacoch sa na mieste tesnenia vytvorí ligatúrna fistula.

Je ľahké zistiť patológiu. Fistula je nehojací kanál v mäkkých tkanivách, z ktorého pravidelne vyteká hnis. V závislosti od toho, ktorá infekcia spôsobila zápal, výtok môže byť žltý, zelenkastý alebo gaštanovohnedý.

Z času na čas môže byť rana pokrytá kôrkou, ktorá sa pravidelne otvára. Hnisavý výtok môže z času na čas zmeniť svoju farbu. Tiež zápalový proces je často sprevádzaný horúčkou a pocitom zimnica, slabosť, ospalosť.

Ligatúrnu fistulu môže odstrániť iba chirurg. Špecialista nájde a odstráni infikované vlákno. Len vtedy je možné uzdravenie. Kým je ligatúra v tele, fistula bude len postupovať. Po odstránení nite lekár ošetrí ranu a dá pokyny na ďalšiu starostlivosť o steh doma.


Existujú prípady, keď sa pri predčasnom vyhľadaní lekárskej pomoci vytvorilo niekoľko fistúl pozdĺž švu. V takejto situácii sa chirurg môže rozhodnúť vykonať operáciu na odstránenie jazvy a aplikovať opakované stehy.

Preventívne opatrenia

Po návrate z nemocnice si pacient musí pamätať a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré mu pomôžu rýchlejšie sa zotaviť po operácii. Základné opatrenia:

  • Neužívajte kontrastné sprchy. Náhle zmeny teploty vody spomaľujú proces regenerácie pokožky.
  • Čas sprchovania by nemal presiahnuť 10 minút.
  • Kúpať sa môžete najskôr mesiac po operácii. Najlepšie je dodatočne sa opýtať svojho lekára na možnosť tohto vodného postupu.
  • Ak sa nad ševom objaví hrčka, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Kým je pacient v nemocnici, ošetrenie jeho stehov vykonávajú zdravotnícki pracovníci, ale v čase prepustenia sa pacient musí naučiť, ako ich spracovať samostatne. V prípade neprístupnosti jazvy lekári odporúčajú využiť pomoc príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov kliniky.

Akejkoľvek komplikácii sa dá ľahšie vyhnúť, ako ju liečiť. Aby ste to urobili, musíte dodržiavať všetky pokyny chirurga, starostlivo sa starať o pooperačnú ranu. Spravidla bez komplikácií trvá hojenie stehov asi mesiac.

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS sa pýta:

Asi pred mesiacom začalo v oblasti priečneho kozmetického stehu po cisárskom reze lokálne svrbenie, o pár dní neskôr začala byť cítiť gulička, spočiatku bezbolestná, veľkosti hrášku. ktoré sa začali zvyšovať a pri palpácii sa objavili bolestivé pocity. Dnes ráno už plomba nie je lokálna, bolestivejšia na dotyk. Včera mi známy lekár navrhol zápal vnútorného šijacieho materiálu...ako je to nebezpečné?

Zodpovedný Safonov Igor Vladimirovič:

Dobrý deň. Nie skutočnosť, že ide o cudzie teleso. Stále nie bez kontroly. Odporúčam Vám kontaktovať chirurga, ktorý Vás operoval alebo sa prihlásiť na konzultáciu u nás na klinike: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Natalia sa pýta:

Po cisarskom reze sa pod kozou objavili plomby na zaciatku a na konci na dotyk ako gulicke.Prosim poradte mi co to moze byt.Vopred dakujem.

Zodpovedný Safonov Igor Vladimirovič:

Môže ísť o lokálnu fibrózu, zvyšky ligatúry. Je lepšie kontaktovať chirurga, ktorý operáciu vykonal.

2012-01-22 22:27:19

Ela sa pýta:

Dobry den mam problem po cisarskom reze, na treti den po operacii velmi vyskocila teplota, dlho sme nevedeli urcit pricinu, ukazalo sa, ze vo vnutri sa vytvoril hematom, ktory sa otvoril. prešli roky, tesne nad pooperačným stehom sa vytvorilo 13mm zhrubnutie, lokalizácia bolesti na jednom mieste (v mieste zhutnenia) hlavne pri menštruácii.UZ naozaj nič nepovedali, v tomto mieste lekár zaznamenal zníženú echogénna zóna.Aká je pravdepodobnosť endometriózy jazvy alebo keloidov? Akú dodatočnú kontrolu je potrebné absolvovať alebo absolvovať (obávam sa nevyhnutnosti laparoskopie)?

Medzi nebezpečné príznaky rozvíjajúcej sa komplikácie po cisárskom reze je možné zdôrazniť zhutnenie a hnisavosť stehov. Ide o pomerne bežný jav, ktorý je viditeľný voľným okom pri skúmaní švíkov. Problémy so stehmi sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, vrátane:

  • infekcia švu,
  • nízka kvalita šijacieho materiálu,
  • nedostatočná kvalifikácia chirurga,
  • odmietnutie šijacieho materiálu telom ženy.

Každá žena by mala pochopiť, že steh musí byť starostlivo sledovaný ešte niekoľko mesiacov po operácii, a ak sa zistia také javy, ako sú tesnenia, bolestivosť, začervenanie alebo hnisanie, je potrebné okamžite požiadať o radu chirurga.

Ligatúrna fistula

Táto komplikácia je najčastejšia po cisárskom reze. Po operácii sa rez zašije špeciálnymi niťami - ligatúrami. Tieto vlákna môžu byť vstrebateľné a nevstrebateľné. Doba hojenia jazvy závisí od kvality ligatúry. Ak bol materiál vysoko kvalitný, použitý v prijateľných dátumoch exspirácie, v súlade s normami a pravidlami liečby, komplikácie sú nepravdepodobné.

Ak sa však ligatúra použila po stanovenom dátume exspirácie alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu sa začne rozvíjať zápalový proces, ktorý môže niekoľko mesiacov po cisárskom reze vytvoriť fistulu.

Fistula je veľmi ľahko detekovateľná. Má také znaky ako nehojaca sa rana, z ktorej sa periodicky uvoľňuje určité množstvo hnisu. Rana môže byť pokrytá kôrkou, ale potom sa opäť otvorí a hnis sa opäť uvoľní. Tento jav môže byť sprevádzaný horúčkou, zimnicou a celkovou slabosťou.

Ak sa nájde fistula, je potrebná pomoc chirurga. Iba lekár bude schopný odhaliť a odstrániť infikovanú niť. Bez odstránenia ligatúry fistula nezmizne, ale len sa zvýši. Miestna liečba neprinesie pozitívne výsledky. Po odstránení závitu je potrebná ďalšia starostlivosť o steh, ktorý vám predpíše chirurg.

Ak bol infekčný proces oneskorený alebo sa na jazve vytvorilo niekoľko fistúl, môže byť potrebná operácia na odstránenie jazvy s opakovaným šitím.

Seroma

Séróm je tiež častou komplikáciou po cisárskom reze. Ale na rozdiel od ligatúrnej fistuly môže táto komplikácia prejsť sama, bez ďalšej liečby. Séróm je tesnenie na šve naplnené tekutinou. Vyskytuje sa v mieste priesečníka lymfatických ciev, ktoré sa po reze nedajú zošiť. Na priesečníku lymfatických ciev vzniká dutina, ktorá je vyplnená lymfou.

Bez ďalších nebezpečných príznakov si séróm nevyžaduje liečbu a sám sa upraví v priebehu niekoľkých týždňov.

Ak sa zistí séróm, mali by ste okamžite navštíviť chirurga, aby určil presnú diagnózu a vylúčil hnisanie.

Keloidná jazva

Ďalšou najčastejšou komplikáciou po cisárskom reze je tvorba keloidnej jazvy. Rozpoznať to tiež nie je ťažké.

Šev sa stáva drsným, tvrdým a často vyčnieva nad povrch kože.

Zároveň nie je žiadna bolesť, začervenanie okolo jazvy a hnis.

Keloidná jazva nepredstavuje riziko pre zdravie pacientov a je len estetickým problémom. Príčiny zjazvenia sa považujú za individuálne vlastnosti tela.

Dnes existuje niekoľko spôsobov liečby tohto nevzhľadného javu:

  1. Laserová terapia je založená na resurfacingu jazvy laserom. Niekoľko sedení terapie môže spôsobiť, že jazva bude menej nápadná.
  2. Hormonálna terapia zahŕňa použitie špeciálnych liekov a mastí obsahujúcich hormóny. Používanie krémov pomôže zredukovať tkanivo jazvy a jazva bude menej výrazná.
  3. Chirurgická liečba spočíva v kompletnej excízii jazvového tkaniva, po ktorej nasleduje aplikácia nových stehov. Táto metóda nezaručuje, že sa na mieste odstránenej jazvy vytvorí normálna jazva.

Aby sa predišlo všetkým týmto a iným komplikáciám v pooperačnom období, je potrebné starostlivo starať o steh a dodržiavať všetky odporúčania lekárov. Ak sa objavia akékoľvek príznaky komplikácií, okamžite navštívte lekára, v takom prípade sa môžete vyhnúť chirurgickej liečbe.

anonymne

Dobrý deň. Pred 2,5 rokom som porodila dieťa, pomocou cisárskeho rezu (kvôli vysokému tlaku), pred rokom som si všimla hrčku vľavo nad švom. Hrbolček ma znepokojuje,svrbí,niekedy prudko prudko vzniká.Najprv,hlavne často sa v prvých dňoch menštruácie vyskytovali bolesti ťahania a rezania,teraz ma veľmi bolí niekoľko dní,potom ma už chvíľku netrápi. týždeň a tak pravidelne. Najprv ju vyšetril gynekológ, vyšetrenie a ultrazvuk neodhalili žiadne ženské odchýlky, bola odoslaná k chirurgovi. Bol som u viacerých chirurgov, jedného poslali na operáciu, vraj to rozrežú a uvidia, čo to je. Druhý chirurg ju znova poslal na ultrazvuk ku gynekológovi a na vyšetrenie u onkológa. Ultrazvuk u gynekológa neodhalil žiadne abnormality. Z vlastnej iniciatívy urobila ultrazvuk tohto konkrétneho hrbolčeka, výsledky sú nasledovné: „V ľavej bedrovej oblasti, v hrúbke svalového tkaniva, v hĺbke 3 až 9 mm, je nepravidelne tvarovaný hypoechogénny útvar. vizualizované, heterogénne v štruktúre v dôsledku cystických a hyperechoických inklúzií, 25 * vo veľkosti 40 mm, s fuzzy nerovnomernými! obrysy (Záver - objemová tvorba prednej brušnej steny). Obávam sa, že bolesť začala naberať na intenzite a cítim únavu a napätie v krížoch. Dnes ráno som si všimol, že hrčka sa začala viac vydúvať a na jej mieste sa objavila bledá modrina fialovej farby, ktorá ma obzvlášť vystrašila. Len v utorok som objednana k onkologovi, ale neviem ci mam ist znova k chirurgovi kvoli modrine, co to moze byt?

Ahoj. Máte viacero možností: môže to byť endometrióza, aj intermuskulárny encystovaný hematóm, dokonca aj herniálny výbežok a nakoniec nejaký onkologický útvar. Poradila by som Vám chirurgickú liečbu (s ďalším histovyšetrením tkanív), pri ktorej je naozaj možné stanoviť správnu diagnózu. A správne, a čo je najdôležitejšie, včasná diagnóza je kľúčom k správnej liečbe. Zdravie pre vás.

Konzultácia s chirurgom na tému „hrbolček v oblasti stehu po cisárskom reze“ je uvedená len na referenčné účely. Na základe výsledkov konzultácie sa poraďte s lekárom, vrátane zistenia možných kontraindikácií.

O konzultantovi

Podrobnosti

Chirurg najvyššej kvalifikačnej kategórie. 26 rokov skúseností v elektívnej a urgentnej chirurgii.

V roku 1990 ukončil štúdium všeobecného lekárstva na Kuibyshevskom. Stáž v chirurgii v Regionálnej nemocnici č.1 v Uljanovsku.

Absolvoval opakované zdokonaľovanie a zdokonaľovanie v UlGU, Penza, N-Novgorod na témy: „Aktuálne otázky urgentnej chirurgie orgánov hrudnej a brušnej dutiny“, tiež v Petrohrade na tému „Endovideochirurgia orgánov dutiny brušnej“ a retroperitoneálny priestor“.

Vykonáva rôzne typy plánovaných a núdzových chirurgických zákrokov, operácie hnisavých procesov.

Počas svojej práce si osvojil rôzne techniky chirurgickej intervencie:

  • odstránenie benígnych nádorov kože a podkožného tkaniva (aterómy, lipómy, fibrómy atď.) rôznych lokalizácií;
  • otvorenie abscesov, flegmónov, zločincov, nekrektómia rôznej lokalizácie vrátane amputácie a disartikulácie prstov a končatín (horných aj dolných), napr. s diabetickou alebo aterosklerotickou gangrénou;
  • rôzne typy reparácií hernií pre inguinálne, femorálne, pupočníkové, pooperačné hernie, ako napínacie, tak aj beznapäťové typy plastov;
  • resekcia žalúdka podľa B-1, B-2 s rôznymi typmi anastomóz;
  • cholecystektómia (laparotómia) s rôznymi typmi vonkajšej aj vnútornej (CDA) drenáže spoločného choledochu;
  • skúsenosti s malými laparoskopickými operáciami, hlavne asistencia pri cholecystektómii, apendektómii;
  • apendektómia;
  • šitie perforovaných vredov žalúdka a dvanástnika;
  • splenektómia;

Poviem vám o mojom prvom pôrode. Keď som porodila dieťa a ležala na pôrodnej sále s ľadom na bruchu, nič ma nebolelo ... zaplavil ma pocit šťastia, napriek prítomnosti sĺz, vnútorných aj vonkajších (už tým zašitých čas) ... Pamätám si svoje vtedajšie myšlienky, že by som si teraz mohol všetko zopakovať kvôli vlastnej hrče. Keď ma položili na vozík, aby ma odviezli na oddelenie, pomyslel som si: „Áno, skutočne môžem chodiť sám. Že ma berú ako nejakého chorého človeka “... Prvým prekvapením pre mňa bolo, keď som na druhý deň vstal na záchod. keď som to nestihol dosiahnuť, zatmelo sa mi pred očami, začala sa mi točiť hlava ... ledva som sa stihol chytiť steny, aby som nespadol ... Je to kvôli strate krvi počas pôrodu a v dôsledku toho k prudkému pokles hemoglobínu. Ďalej som kvôli prítomnosti stehov nemohol sedieť, iba ležať a stáť. A po každej toalete ošetrite švy mydlom na pranie bez zápachu ... (myslím, že tu by fungovalo aj baktericídne). Čo sa týka záchoda... Vo všeobecnosti to bolo plechové... Aspoň na najbližšieho 1,5 mesiaca. Dokonca som mala myšlienky na to, že nejem vôbec nič, aby som nepochodila... Je to samozrejme hlúposť, ale keď VŠETKO BOLÍ (!!!) od pása dole a je pripravené vyliezť na stenu, a ešte niečo môže prísť na myseľ ... Ukazuje sa , pomáha obnoviť (zmierniť opuchy) fyzioterapia. Ak je nejaký v nemocnici, je veľmi dobrý. Rodila som od štvrtka do piatku a v piatok sa ma dá povedať, že sa ma vôbec nedotýkajú (okrem injekcií, ktoré spôsobujú sťahy maternice). Cez víkend nemali fyzickú terapiu. V stredu ma prepustili. Takže som túto liečbu absolvoval len tri dni. A treba poznamenať, že opuch sa stal oveľa menším. Spýtal som sa, prečo sa to vyskytuje, odpovedali mi, že z novokainu. Anestézia sa stále vykonáva novokainom. Je to zvláštne, nenapadlo ťa niečo lepšie? (((Ohľadom môjho intímneho života s manželom môžem povedať, že po pôrode som ho 4 mesiace nemala. Až kým ma gynekológ nepokarhal, že sa manželovi posmievam...povedala som, že ma stále všetko bolí, že tie vnemy ako že tam mám jednu veľkú modrinu odpovedala: "No nič. Si žena. Buď trpezlivá. Vyber si polohu, ktorá ti vyhovuje..." atď atď. Vo všeobecnosti som počúvala jej rada. Možno mala pravdu, pretože ste museli s niečím začať, aby ste sa vrátili do svojho starého života... Áno, samozrejme, na toto všetko sa zabudlo a ja som na chvíľu zabudol, ale teraz idem rodit druhy krat a zase nieco prislo ... Tak dievcata, nalaďte sa na to, že sa budete musieť zotaviť povedzme nie ľahko a nie rýchlo. Jedinou útechou sú tí, pre ktorých to všetko znášame - naše deti... A ešte jedna moja spomienka, keď som sa viezol domov z nemocnice, obzeral som si ženy okolo a myslel som si, že každému, kto rodí, treba dať objednať. Nič menej. Všetky sme hrdinky. Škoda, že muži to nie vždy chápu.

Odpovedať Páči sa mi

Hrôza!!! Dievčatá, prečo tu píšete negatívne komentáre? Súhlasím, že u každého je všetko individuálne, pre niekoho ľahšie, pre niekoho ťažšie, ale toto čítajú predsa tie, ktoré ešte nikdy nerodili a viete si predstaviť, aký je to pre nich pocit? Dievča musí byť pripravené na pôrod! nie k horsiemu, teda k porodu, ale ako im to s nou prejde je ina otazka...a kazda znesie vsetko po svojom. Prvýkrát som dieťatko porodila zadočkom a nie hlavičkou napred, strašili ma, hovorili, že je to také ťažké...bez liekov proti bolesti a iných vecí (to sa z nejakého dôvodu nedalo), ale ako Ukázalo sa, že všetko nie je tak, ako mi sľubovali ... a iba jedna osoba ma upokojila, že bolesť, ktorú musíte skúsiť vydržať, bude len pri pokusoch. Tak sa mi to stalo, kontrakcie neboli, predtym ma mohlo boliet brucho, tak to bola znama bolest, a skusali raz-trikrat a tu je babatko, zdalo sa mi, ze celkove ubehlo 5 min. . Tak tu nepíšte také komentáre, že rekonvalescencia trvá dlho a je to hrozné, že pôrod je len úplný chaos atď. Stať sa môže čokoľvek a každý prežije a prežije všetky tieto problémy a najlepšie chvíle po svojom. Čoskoro ma čaká druhý pôrod a vedela som, čo môžem očakávať, no bol tam strach, ale po prečítaní niektorých komentárov tu som nadobudla pocit, že som nikdy nerodila a ani netuším, čo mám čakať a na čo sa mám pripraviť. , Teraz od seba odoženiem tieto hrozné hlúpe myšlienky a spomienky na to, čo som čítal...

Och, urobil som to!

A maternica bola oveľa bolestivejšia ako po prvom pôrode, zmenšovala sa. Keď môj syn jedol (kvôli tomu sa maternica začala sťahovať), potom mu oči od bolesti vyliezli na čelo.
A všetko ostatné po pôrode - odpadky!

Odpovedať Páči sa mi

Veľmi často po operácii na porušenie kože chirurgovia používajú šitie. Existuje veľa druhov stehov, dokonca sa hovorí, že „koľko chirurgov je toľko stehov“.

V súčasnosti sa vývoj medicíny posunul o veľký krok vpred, takže pacient má teraz právo vybrať si šijaciu niť a dokonca aj techniku ​​šitia. Ak sa pacient sťažuje na bolesť v oblasti stehu, neznamená to, že chirurg počas operácie urobil niečo zlé. Je však veľmi bežné nájsť tesnenie pod stehom po operácii. V tomto prípade je nevyhnutné kontaktovať chirurgickú ambulanciu alebo lekára.

Vo väčšine prípadov je to spôsobené komplikáciou po operácii, ktorá sa nazýva "Séróm". Ide o útvar v dutine, ktorý je naplnený lymfou. Vo všeobecnosti séróm zvyčajne zmizne sám a nepredstavuje pre pacienta veľké nebezpečenstvo. Jeho tvorba je spojená s priesečníkom lymfatických ciev. A ako viete, sú zase oveľa menšie ako krvné cievy, a preto nie sú okom viditeľné. Nie je možné ich zrážať ani obväzovať. Odtekajúca lymfa sa hromadí a vytvára dutinu.

Jedinou vážnou komplikáciou serómu je jeho hnisanie. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné ošetriť oblasť pooperačnej rany antiseptikom. Antiseptikum v tomto prípade je najlepšie použiť vodu, nie alkohol. Je tiež potrebné uzavrieť jazvu gázovou obrúskou navlhčenou v roztoku dimexidu.

Závažnejšou komplikáciou v prípade, že sa po operácii vytvorilo tesnenie pod švom, je fistula. V lekárskej praxi sa fistula vyskytuje v dôsledku hnisania jaziev po operácii. Implantačná kontaminácia šijacieho materiálu patogénnymi mikroorganizmami sa stala bezprostrednou príčinou tohto druhu komplikácií. V tomto prípade sa v oblasti fistuly vytvorí viditeľné zhutnenie granulómu.

Tvorba fistuly je veľmi ľahko rozpoznateľná sama o sebe, pretože symptómy sú dosť výrazné: okolo kontaminovanej oblasti rany sa objavujú tulene alebo hubovité granulácie; zápal pooperačnej jazvy; výtok hnisu z rany; sčervenanie v oblasti švu; výskyt pocitov bolesti, opuchu; zvýšenie teploty (možno až o 39 stupňov).

Samozrejme, po operácii by v oblasti stehu nemali byť žiadne tesnenia a formácie. Ak sa to náhle stalo, je potrebné navštíviť chirurga, ktorý vás priamo operoval, ak to nie je možné, potom chirurgovi v mieste bydliska. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, takéto hnisanie povedie k rozvoju abscesu.