Čo sa týka epidemickej prevalencie, akútne respiračné ochorenia (ARI) a akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) ďaleko zaostali za všetkými známymi ochoreniami. Chrípka je spomedzi všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií najzávažnejšia a často s komplikáciami. Malé deti dostávajú akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie 2-3 krát ročne, čo sa považuje za normu. Prevenciou akútnych respiračných infekcií je predovšetkým dobrá imunita.

Vysoká frekvencia infekcií dýchacích ciest je spojená so širokou škálou vírusov a baktérií, ktoré postihujú horné dýchacie cesty:

• Respiračné A a B, parainfluenza, adeno-, rhino- a koronavírusy, respiračné syncyciálne vírusy.
• Herpes vírusy (cytomegalovírusy atď.).
• Endogénna mikroflóra (stafylokoky, streptokoky, enterokoky atď.).
• Intracelulárne patogény (chlamýdie, mykoplazmy).
• Baktérie (pneumokoky, Haemophilus influenzae a Escherichia coli, Klebsiella, Legionella atď.).

Spomedzi všetkých vírusových pôvodcov tvoria až 50 % vírusy parachrípky, až 15 % vírusy chrípky, až 5 % adenovírusy, až 4 % respiračné syncyciálne vírusy a až 2,7 % mykoplazmy. Štvrtina všetkých infekcií je zmiešanej povahy.

Zo všetkých vyššie uvedených infekcií je príčinou ničivých pandémií s vysokou chorobnosťou a úmrtnosťou iba vírus chrípky.

Aký je rozdiel medzi ARI a SARS?

Kým sa nezistí zdroj infekcie, mal by sa používať všeobecnejší termín „akútne respiračné ochorenie“ alebo ARI. Ak je lekár presvedčený, že príčinou infekcie dýchacích ciest je vírus, diagnóza je "akútne respiračné vírusové ochorenie" alebo SARS. Ak sú baktérie príčinou akútnych respiračných infekcií, potom sa použitím antibiotík dosiahne dobrý terapeutický účinok. Ak sú vírusy chrípky príčinou SARS, používajú sa antivírusové lieky a používanie antibiotík len poškodí.

Ako rozlíšiť chrípku od ARVI?

Chrípka sa líši od ARVI výraznými príznakmi intoxikácie, ktoré sa objavujú už od prvých hodín choroby. Začervenanie mäkkého podnebia a hltana, vysoká telesná teplota sú hlavnými príznakmi chrípky.

Ryža. 1. Vírus chrípky (3D model vľavo a fotografia vpravo).

Ryža. 2. Na fotografii sú paramyxovírusy. Spôsobujú ochorenia ako osýpky, mumps, parainfluenza atď.

Ryža. 3. Adenovírusy na fotografii.

Ryža. 4. Koronavírusy na fotografii.

Ryža. 5. Na fotografii respiračné syncyciálne vírusy (vľavo) a rinovírusy (vpravo).

Epidemiológia respiračných chorôb

Zdrojom ochorenia je chorý človek. Baktérie a vírusy sa šíria vzdušnými kvapôčkami. Padajú na sliznicu nosa a spojovky očí. Infekcia sa šíri aj cez domáce predmety pacienta so špinavými rukami, s podaním ruky a bozkami.

Na jeseň vírusy parainfluenzy infikujú človeka častejšie, v zime - respiračné syncytiálne a chrípkové vírusy, koncom leta a začiatkom jesene - enterovírusy, adenovírusy infikujú človeka počas celého roka.

Príznaky a symptómy SARS

Pri akútnych respiračných infekciách a akútnych respiračných vírusových infekciách je postihnutá sliznica dýchacieho traktu. Inkubačná doba akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií je vždy krátka, horúčka je krátka a vždy sú príznaky intoxikácie rôznej závažnosti.

Nástup choroby

Pre chrípku je typický akútny a náhly nástup ochorenia, pre rinovírusovú infekciu akútny nástup, postupný alebo akútny pri parainfluenze a adenovírusovej infekcii.

Príznaky a symptómy SARS v dýchacom trakte

Pri akútnych respiračných infekciách a akútnych respiračných vírusových infekciách je postihnutá sliznica nosa (rinitída), hltan (faryngitída), hrtan (laryngitída) a priedušky (bronchitída). Často existuje kombinovaná patológia.

• Pri rinovírusovej infekcii je postihnutá nosová sliznica. Pacient je narušený nádchou a kýchaním. Výtok z nosa je vodnatý, výrazný. Zev je hyperemický.
• Pri infekcii adenovírusmi je postihnutá sliznica mandlí (tonzilitída), hrtan (faryngitída) a spojovky očí (konjunktivitída). Tvár pacienta je bledá, ťažká konjunktivitída.
• Pri infekcii vírusmi parainfluenzy sa zaznamenávajú javy laryngitídy (chrapľavý alebo hrubý hlas) a hrtana. Kašeľ je suchý, hltan je mierne hyperemický. Vzhľad pacienta je normálny.
• Pri infekcii respiračnými syncyciálnymi vírusmi je postihnutá priedušnica (tracheitída) a priedušky (bronchitída), čo je sprevádzané suchým kašľom. Existuje bledosť tváre.
• Pri chrípke sa od 2. do 3. dňa zaznamená nazálna kongescia a výtok, suchosť a bolesť hrdla sú sprevádzané suchým kašľom. Tvár pacienta je nafúknutá, hyperemická, skléra sa vstrekuje.

Ryža. 6. Na fotografii herpetická angína. Na sliznici mäkkého podnebia a mandlí sú viditeľné drobné vezikuly (pustuly), ktoré sa spájajú, otvárajú a tvoria ulcerácie.

Horúčka je stálym príznakom SARS

• Pri rinovírusovej infekcii telesná teplota buď chýba, alebo sa mierne zvyšuje.
• Pri adenovírusovej infekcii je horúčka vysoká (nad 38 ° C) a predĺžená (až 10 dní).
• Pri infekcii vírusmi parainfluenzy sa telesná teplota postupne zvyšuje na subfebrilné čísla.
• Pri respiračnej syncyciálnej infekcii sa telesná teplota postupne zvyšuje na stredné hodnoty.
• Pri chrípke dosahuje telesná teplota vysoké čísla už od prvého dňa choroby. Vždy sprevádzané zimnicou a ostrou bolesťou hlavy. Bolesť je lokalizovaná v oblasti očných bulbov a nadočnicových oblúkov.

Intoxikácia

• Zo všetkých SARS je chrípka najvýraznejšou intoxikáciou. Vždy je sprevádzaná ostrou bolesťou hlavy. Bolesť je lokalizovaná v oblasti očných bulbov a nadočnicových oblúkov. Silné bolesti svalov a kĺbov sú stálymi príznakmi ochorenia.
• Pri parainfluenze a adenovírusovej infekcii je slabosť a bolesť hlavy mierna. Pri parainfluenze môže byť pacient narušený nevoľnosťou a vracaním.
• Pri rinovírusovej infekcii nedochádza k intoxikácii.
• Pri respiračnej syncyciálnej infekcii sú príznaky intoxikácie mierne a prejavujú sa bolesťami hlavy a slabosťou.

Zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín

• Pri parainfluenze a rinovírusovej infekcii sa lymfatické uzliny nezvyšujú.
• Pri chrípke a respiračnej syncyciálnej infekcii sa niekedy zaznamenáva regionálna lymfadenitída.
• Pri adenovírusovej infekcii sa často zaznamenáva generalizovaná lymfadenitída.

Zväčšenie pečene

Zväčšenie pečene je niekedy zaznamenané pri adenovírusových a respiračných syncyciálnych infekciách.

Zmeny v krvnom obraze pri akútnych respiračných infekciách a akútnych respiračných vírusových infekciách

Pri ARVI často dochádza k zníženiu počtu leukocytov a zvýšeniu počtu lymfocytov a monocytov.

Pri akútnych respiračných infekciách bakteriálnej povahy sa počet leukocytov zvyšuje, často s neutrofilným posunom doľava. Podobný obraz sa pozoruje pri bakteriálnych komplikáciách SARS.

Príznaky a príznaky akútnych respiračných infekcií bakteriálnej povahy

Určenie povahy ARI je najdôležitejším momentom v diagnostickom procese. Ak sú príčinou akútnych respiračných infekcií baktérie alebo mykoplazmy, potom sa použitím antibiotík dosiahne dobrý terapeutický účinok. Ak sú vírusy chrípky príčinou SARS, používajú sa antivírusové lieky a používanie antibiotík len poškodí.

• Pri mykoplazmatických léziách dýchacích úsekov sa ochorenie vyvíja postupne a trvá dlho. Rozlíšenie lézií mykoplazmy od iných ochorení horných dýchacích ciest je dosť ťažké. Často sa vyskytujú ohniská akútnych respiračných infekcií mykoplazmatickej povahy vo veľkých skupinách.
• Faryngitída so streptokokovými léziami je charakterizovaná jasnou hyperémiou hltana, ku ktorej dochádza v dôsledku vystavenia toxínu patogénu.
• Keď je postihnutá sliznica nosa a hltana. Nádcha a faryngitída často predchádza generalizovanej meningokokovej infekcii. Bakteriologické vyšetrenie hlienu nosohltanu na meningokoka potvrdí diagnózu. Je potrebné vziať do úvahy aj epidemickú situáciu.

Ryža. 7. Fotografia ukazuje akútnu katarálnu angínu. Zaznamenáva sa hyperémia v oblasti bočných hrebeňov a hrtana. Príčinou ochorenia je streptokok.

Komplikácie ARVI a ARI

• Jednou z najzávažnejších komplikácií chrípky je infekčno-toxický šok, pri ktorej vzniká akútna kardiovaskulárna insuficiencia, pľúcny a mozgový edém, DIC. Pri fulminantnej forme chrípky vzniká v prvý deň ochorenia infekčno-toxický šok. Zápal pľúc(vírusový, bakteriálny alebo zmiešaný) sa vyvinie v 15 - 30 % prípadov. Je to vždy ťažké a často končí smrťou.
• Aseptická meningitída a meningoencefalitída.
• Infekčné-alergické myokarditída a perikarditída.
• Syndróm rabdomyolýzy, ktorý sa vyznačuje deštrukciou svalových buniek a následným rozvojom akútneho zlyhania obličiek.
• Parainfluenza sa zhoršuje zápal priedušiek.
• Adenovírusová infekcia sa zhoršuje bolesť hrdla, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín a myokarditída.
• Zhoršuje sa respiračná syncyciálna infekcia zápal pľúc.
• Infekcia rinovírusom môže viesť k exacerbácie ochorení ORL.

Ryža. 8. Akútna pravostranná sinusitída. Ochorenie môže spustiť vírusová infekcia horných dýchacích ciest – rinovírusová infekcia. Na röntgenovom snímku má tekutý hnis vodorovnú úroveň.

Liečba ARVI a ARI

Liečba akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií je zameraná na:

• na pôvodcu ochorenia (vírusy alebo baktérie),
• na všetkých väzbách patogenézy (boj proti intoxikácii, zníženie alergizácie, zvýšenie imunity),
• na zmiernenie príznakov ochorenia.

1. Liečebný režim

Po celú dobu febrilného režimu je predpísaný pokoj na lôžku.

2. Antivírusové lieky na prevenciu a liečbu chrípky

Na prevenciu a liečbu chrípky sa široko používajú lieky, ktoré inhibujú vírusový enzým neuramidázu. Neuramidáza podporuje separáciu novovytvorených vírusových častíc od hostiteľskej bunky pre následnú penetráciu do nových buniek.

Lieky tejto skupiny sú účinné proti vírusu chrípky A a vírusu chrípky B. Zabraňujú vzniku zápalovej reakcie, zmierňujú horúčku, bolesti svalov a kĺbov, obnovujú chuť do jedla.

Lieky sú účinné, keď sa užívajú prvých 48 hodín od začiatku ochorenia. V prípade chrípky aplikujte do 5 dní. Na prevenciu ochorenia - 4 - 6 týždňov.

Lieky v tejto skupine zahŕňajú:

• Zamavir (Relenza), aplikovaný intranazálne. Liečivo má rýchly antivírusový účinok vďaka inhalačnému spôsobu podania, ktorý poskytuje vysokú koncentráciu liečiva v postihnutej oblasti v čo najkratšom čase.
• (oseltamivir) blokuje povrchový proteín neuraminidázy chrípky A a B, čo podporuje separáciu novovytvorených vírusových častíc z bunky pre následnú penetráciu do nových hostiteľských buniek. Užívanie Tamiflu skracuje čas hojenia a znižuje výskyt komplikácií.
• Ingavirin- komplexný liek s antivírusovým, imunomodulačným a protizápalovým účinkom. Aktívne proti chrípke A a B, vrátane „prasacej chrípky“. Ingavirin inhibuje reprodukciu vírusov, podporuje zvýšenie interferónov v krvi a NK-T buniek, ktoré ničia vírusy, pôsobí protizápalovo, pretože potláča tvorbu prozápalových cytokínov.
• dnes je najviac študovaným liekom vyvinutým domácimi vedcami. Pôsobí tlmivo nielen na vírusy chrípky A a B, ale aj na iné vírusy, ktoré spôsobujú ochorenia dýchacích ciest, stimuluje prácu fagocytov. Odolnosť voči Arbidolu sa prakticky nevyvíja. Používa sa na terapeutické a profylaktické účely. Pri užívaní Arbidolu sa termíny znižujú a počet komplikácií po chrípke sa výrazne znižuje.

Ryža. 9. Kapsuly a prášok na prípravu suspenzií Tamiflu na prevenciu a deti od 1. roku života a dospelí. Má antivírusovú aktivitu.

Ryža. 10. Antivírusová látka - kapsuly Ingavirinu.

Ryža. 11. Antivírusová látka Arbidol v tabletách a Arbidol maximum v kapsulách sa používa pre deti od 3 rokov a dospelých.

Antivírusové lieky sa používajú iba počas epidémií chrípky. Vo všetkých ostatných prípadoch nie sú účinné. V štruktúre akútnych respiračných ochorení je chrípka asi 10%.

3. Antivírusové lieky na liečbu a prevenciu akútnych respiračných infekcií

Ribavirin má aktivitu proti mnohým vírusom. Liek sa používa na liečbu infekcií spôsobených respiračnými syncyciálnymi vírusmi.

Pôsobí proti vírusom chrípky a iným respiračným vírusom. Používa sa na prevenciu a liečbu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

4. Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií imunostimulantmi

Induktory interferónu - stimulanty imunity

Interferóny v ľudskom tele sú produkované ako odpoveď na inváziu vírusu do bunky. Inhibujú replikáciu vírusu blokovaním špecifických vírusových povrchových proteínov, čím zabraňujú replikácii a šíreniu vírusu. Interferóny sa produkujú oveľa rýchlejšie ako protilátky a iné zložky imunity.

Prípravky induktorov interferónu spôsobujú syntézu vlastných α- a β-interferónov v leukocytoch, makrofágoch, epiteliálnych bunkách, tkanivách sleziny, pečene, pľúc a mozgu, čím korigujú imunitný stav organizmu. Interferónové induktory sú reprezentované prírodnými a syntetickými zlúčeninami:

• Amiksin- syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu bunkami črevného epitelu, pečene, T-lymfocytov a granulocytov. Odoberá sa od prvých hodín choroby.
• cykloferón- syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu-α. Rýchlo preniká do rôznych orgánov, tkanív a biologických tekutín vrátane mozgu. Pacienti tento liek dobre znášajú. Okrem toho Cycloferon zabraňuje deštrukcii epitelu dýchacieho traktu vírusmi a zvyšuje produkciu lyzozýmu v slinách.
• Kagocel- indukuje produkciu neskorého interferónu takmer vo všetkých populáciách buniek, ktoré sú zodpovedné za imunitnú odpoveď. Liečivo cirkuluje v krvnom obehu až 5 dní.
• Ridostin- prírodný prípravok získaný z lyzátu (produkty rozpadu buniek na fragmenty) zabijackych kvasiniek Saccharamyces cervisiae. Ridostin na jednej strane stimuluje tvorbu kmeňových buniek kostnej drene, na druhej strane aktivuje prácu bunkového spojenia imunity - makrofágov a neutrofilov a ovplyvňuje hladinu kortikosteroidných hormónov, ktoré sú tak potrebné v boji proti zápalu. .
• Dibazol- syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu. Používa sa na prevenciu chrípky.
• Vireferon- syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu α -2b. Tokoferolacetát a kyselina askorbová, ktoré sú súčasťou lieku, stabilizujú bunkovú membránu, ktorá je náchylná na deštrukciu vírusmi chrípky.

Ryža. 12. Prípravky na liečbu a prevenciu akútnych respiračných infekcií - stimulátory interferónu Kagocel a Amiksin.

Prípravky s interferónom

Interferóny v ľudskom tele sú vylučované rôznymi bunkami v reakcii na invázne vírusy. Sú produkované krvnými bunkami a sú schopné potlačiť reprodukciu vírusov v infikovaných bunkách. Interferónové prípravky sa získavajú z darovanej krvi a sú vytvorené genetickým inžinierstvom.

Táto skupina zahŕňa Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, ľudský leukocytový interferón.

Grippferon— geneticky upravený rekombinantný liek interferón α-2b. Pôsobí proti množstvu vírusov, ktoré spôsobujú akútne respiračné infekcie – vírus chrípky, koronavírus, rinovírus, adenovírus, vírus chrípky a parainfluenza. Grippferon má imunomodulačný, protizápalový a antivírusový účinok. Pri užívaní Grippferonu sa skracuje doba liečby akútnych respiračných vírusových infekcií a výrazne sa znižuje počet komplikácií.

Ryža. 13. Na fotografii interferónové prípravky Interferón ľudský leukocyt a Grippferon.

Lieky s aktivitou indukujúcou interferón

Lieky s aktivitou indukujúcou interferón zahŕňajú Imunofan, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19 a iné.Pôsobia priamo na bunky fagocytov (neutrofily a monocyty) a lymfocyty, zvyšujú ich aktivitu, stimulujú syntézu cytokínov, zvyšujú aktivitu T-lymfocytov zabíjačských buniek.

Prípravky tejto skupiny sa používajú na imunodeficienciu a toxikózu u detí, chronické zápalové ochorenia rôznej etiológie u dospelých. Ich použitie zlepšuje prognózu akútnych respiračných vírusových infekcií a kvalitu života pacientov.

Ryža. 14. Na fotografii lieky s aktivitou indukujúcou interferón Imunofan a IRS-19.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel a Arbidol sú lieky odporúčané na liečbu a prevenciu chrípky Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie v roku 2016. Sú vysoko účinné počas prvých 3 dní choroby. Na 4. deň sa ich účinnosť zníži na 50 %. Pred užitím týchto liekov si musíte pozorne prečítať pokyny.

5. Liečba akútnych respiračných infekcií antibakteriálnymi liekmi

Antibakteriálne lieky sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• ARI bakteriálnej povahy (stafylokoky, streptokoky, enterokoky, chlamýdie, mykoplazmy, pneumokoky, hemofilné a Escherichia coli, Klebsiella, legionella atď.).
• S komplikáciami akútnych respiračných infekcií bakteriálnej povahy (pneumónia, zápal stredného ucha, sinusitída atď.).
• S exacerbáciou chronickej patológie (chronická pyelonefritída atď.).

Vymenovanie antibakteriálnych liekov v primeraných dávkach na zabezpečenie ich maximálnej koncentrácie v tkanivách postihnutého orgánu pacienta vykonáva lekár. Antibiotiká na vírusy nezaberajú! Nepoužívajte antibiotiká na profylaktické účely!

6. Symptomatická liečba pri liečbe akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií

Výsledky liečby akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií budú úspešné, ak sa okrem vymenovania antivírusových liekov a imunokorekcie predpíšu symptomatické látky. SARS a akútne respiračné infekcie sa často vyskytujú so zimnicou, bolesťami hlavy, bolesťami svalov a kĺbov, celkovou slabosťou a nedostatkom chuti do jedla – symptómy, ktoré pacienti ťažko tolerujú. V lekárňach nájdete viaczložkové lieky. Ľahko sa používajú. Mnohé z nich sa navyše vydávajú bez lekárskeho predpisu.

Liečba horúčky

Po celú dobu horúčky je predpísaný pokoj na lôžku. V prípade závažného priebehu ochorenia je pacient hospitalizovaný v zdravotníckom zariadení.

Toxíny z tela pomôžu odstrániť diaforetické nápoje vo forme odvarov a bylinkových nálevov, vitamínové nápoje vo forme čaju s citrónom, šípkový odvar, zásadité minerálne vody.

paracetamol a ibuprofén lieky voľby na horúčku a bolesť .

Obsahuje paracetamol Panadol a Efferalgan. Paracetamol je súčasťou takých komplexných prípravkov ako TeraFlu, Fervex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad Paracetamol pôsobí len na centrá bolesti a termoreguláciu hypotalamu. Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a bronchospazmus paracetamol, na rozdiel od kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu), je extrémne zriedkavý. Liek neovplyvňuje prietok krvi obličkami a nemá antiagregačný účinok. Poškodenie pečene sa vyskytuje iba pri dlhodobom používaní lieku v nadmerných dávkach.

Prípravky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej sú kontraindikované u detí do 15 rokov pre možný rozvoj Reyovho syndrómu, ktorý je charakterizovaný rozvojom encefalopatie a akútnej tukovej degenerácie pečene.

Ryža. 15. Liek na úľavu od bolesti. Liečivo je paracetamol.

Ryža. 16. Liek na úľavu od bolesti. Aktívnou zložkou je ibuprofén.

Prísne dodržiavajte pokyny na použitie liekov. Neužívajte lieky proti bolesti dlhšie ako 10 dní!

Liečba kašľa

Suchý neproduktívny kašeľ prudko zhoršuje kvalitu života pacienta. Uľahčujú odtok spúta a zmierňujú podráždenie horných dýchacích ciest také lieky ako napr Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion.

brómhexín znižuje viskozitu spúta a stimuluje motorickú funkciu dýchacieho traktu. Broncholitin znižuje kašeľ a rozširuje priedušky.

Liečba upchatého nosa

Pri ARVI sa pacient často obáva nazálnej kongescie. Okrem toho zvýšenie produkcie sekrécie a zníženie aktivity epiteliálnych buniek vedie k vytvoreniu ideálnych podmienok pre rozvoj sekundárnej infekcie. Použitie vazokonstriktorov vo forme nosových dekongestantov (z kongescie - upchatia, stagnácie) zmierňuje stav pacientov, znižuje príznaky ochorenia. Znižuje sa výtok z nosa a opuch sliznice, obnovuje sa dýchanie nosom.

Dekongestanty prichádzajú s rôznym trvaním účinku – od 4 do 12 hodín. Sú dostupné vo forme kvapiek a sprejov.

Dekongestanty vo forme sprejov nepoužívajte dlhšie ako 3-5 dní!

Ryža. 17. Použitie nosového spreja zmierni príznaky ochorenia.

Dekongestanty s fenylefrínom (systémový dekongenant) sú jediné, ktoré sa v ruskom reťazci lekární môžu vydávať bez lekárskeho predpisu. Prípravky s fenylefrínom nedráždia sliznicu nosových priechodov a nespôsobujú suchosť.

Ryža. 18. Lieky s obsahom fenylefínu Otrivin, Xymelin, Xilen, Galazolin, DlyaNos a Xylometazoline sú najbezpečnejšie lieky na liečbu prechladnutia pri akútnych respiračných infekciách.

Iné drogy

• Pocit letargie a únavy oslabia lieky s kofeínom.
• Posilniť prípravky cievnej steny obsahujúce kyselina askorbová. Telo je schopné vstrebať dávku až 200 mg denne. Nadmerná konzumácia kyseliny askorbovej vedie k nežiaducim vedľajším účinkom - alergickým reakciám, podráždeniu žalúdočnej sliznice atď.
• Pri zhoršenej alergickej anamnéze sú indikované antihistaminiká Suprastin a Tavegil.

Kombinované lieky na symptomatickú liečbu chrípky

Pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií sa uprednostňujú kombinované (komplexné prípravky). Ich účinné látky terapeuticky pôsobia pri takých príznakoch chorôb, ako sú kašeľ, bolesť hrdla, opuch nosohltana, horúčka, slabosť, bolesť hlavy, bolesti svalov a kĺbov, ktoré pacienti ťažko znášajú.

Výhody kombinovaných prípravkov:

• vyvážené dávky liekov zahrnutých v kompozícii,
• sú pohodlné na používanie
• liečba kombinovanými liekmi je lacnejšia,
• kombinované lieky si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu od lekára.

TeraFlu je racionálna kombinácia antipyretických, protizápalových, protiedémových, analgetických a antialergických zložiek.

Nepostrádateľný pri liečbe chrípky a SARS Fervex, Rinza, Tylenol, Grippostad.

Uľahčenie stavu topických prípravkov - masť na prechladnutie Mama doktorka, balzam proti chladu Tussamag.

Ryža. 19. Zmiernite bolesť a horúčku pomocou nachladnutia Fervex a Tylenol.

Zloženie komplexných prípravkov často obsahuje antihistaminiká. feniramín, chlórfeniramín, prometazín. Lieky znižujú hladinu exsudácie pri zápalových reakciách, pôsobia upokojujúco a zlepšujú spánok.

Lieky obsahujúce blokátory H1-histamínových receptorov by mali užívať s opatrnosťou osoby, ktorých práca si vyžaduje pozornosť a rýchlu reakciu (vodiči áut a pod.).

Zloženie niektorých komplexných prípravkov na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií

Droga	TeraFlu	Fervex	Coldrex	Tylenol	Rinza	Grippostad
paracetamol	+	+	+	+	+	+
Antitusikum			+	+
Antihistaminikum	+	+		+	+
Vazokonstriktory	+		+	+	+
kofeín			+		+
Vitamín C		+	+			+

Liečba akútnych respiračných infekcií by mala byť komplexná a adekvátna závažnosti ochorenia, zameraná na všetky časti patogenézy tohto často závažného ochorenia s prihliadnutím na vývoj komplikácií. Správne posúdenie stavu pacienta a včasná liečba zaručí úspešné vyliečenie.

Pri správnej liečbe:

• obdobie horúčky sa skracuje,
• príznaky intoxikácie sú znížené,
• zníženie katarálnych javov,
• frekvencia komplikácií klesá.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel a Arbidol- lieky odporúčané na liečbu a prevenciu chrípky Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Sú vysoko účinné počas prvých 3 dní choroby. Na 4. deň sa ich účinnosť zníži na 50 %. Pred užitím týchto liekov si musíte pozorne prečítať pokyny.

Na jeseň a na jar, keď je organizmus oslabený a vystavený stresovej situácii (dramaticky sa menia poveternostné podmienky – prechod z tepla do chladu a naopak), sa v zdravotných kartách často objavujú známe skratky, závery lekárov „ORZ“ a "ARVI".

Na prvý pohľad sa zdá, že ide o úplne odlišné choroby, pretože nemá zmysel vymýšľať samostatné názvy pre tie isté choroby. Ale v skutočnosti rozdiel medzi nimi nie je veľký, ak hodnotíme choroby podľa symptómov, ale líšia sa ich patogény, od ktorých závisí stratégia liečby.

Čo je ARI a SARS?

Kľúč k pochopeniu rozdielu medzi ARI a SARS spočíva v rozlúštení skratiek:

• ARI - akútne respiračné ochorenie;
• SARS je akútna respiračná vírusová infekcia.

Takže ARI je ochorenie, ktoré sa vyznačuje akútnym priebehom symptómov postihujúcich dýchacie orgány, pretože „respiračné“ „súvisí s dýchaním“.

ARI je súbor rôznych symptómov, ktoré môžu byť spôsobené baktériami aj vírusmi.

Zároveň je ARVI, podobne ako akútne respiračné infekcie, akútne ochorenie, ktorého symptómy sa prejavujú porušením dýchacieho systému, ale v tomto prípade je známy pôvodca - je to vírus.

Aký je rozdiel medzi ARI a SARS?

Hlavným rozdielom medzi akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami je teda to, že prvé ochorenie môže byť spôsobené baktériami aj vírusmi a druhé iba vírusmi.

Aby bolo možné presne určiť, čo sa stalo pôvodcom choroby, je často potrebné vykonať špeciálnu analýzu mikroflóry hrdla, ktorej dekódovanie si vyžaduje veľa času. Preto je vhodné vykonávať takéto analýzy len pri chronických ochoreniach hrdla a pri akútnom priebehu ochorenia je potrebná včasná diagnostika a liečba.

Okrem toho sa často vyvinie vírusová infekcia, ktorá nenachádza v organizme patričnú odolnosť a v priebehu niekoľkých dní sa k nej pridruží bakteriálna infekcia. Lekári identifikujú takúto „zmes“ ako akútne respiračné infekcie. Keď je s istotou známe, že vírus sa stal pôvodcom, lekár diagnostikuje SARS.

Zhrňme, čo bolo povedané, pomocou téz:

1. ARI je súbor chorôb, ktoré sú spôsobené buď baktériami alebo vírusmi.
2. ARVI je typ akútneho respiračného ochorenia, ktoré sa vyznačuje vírusovou etiológiou.
3. ARI sa najčastejšie vyskytuje po hypotermii a SARS - po infekcii zo zdroja vírusov.
4. Pôvodcami akútnych respiračných infekcií môžu byť baktérie – streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, ako aj vírusy – čierny kašeľ, osýpky, respiračné syncyciálne, adenovírusy, vírusy chrípky a parainfluenzy. Ten môže tiež spôsobiť SARS.

Ako rozlíšiť ARVI od ARI podľa príznakov?

A ARI sa málo líšia, a preto je pre nešpecialistu ťažké ich rozlíšiť.

Príznaky SARS:

• kýchanie, tvorba číreho hlienu v nosohltane je prirodzenou reakciou tela na inváziu vírusov;
• všeobecná slabosť;
• v druhý alebo tretí deň choroby je možný prudký skok teploty až do 38 stupňov, ktorý netrvá dlho; je to spôsobené vstupom vírusu do krvi, čo spôsobuje intoxikáciu;
• existuje vysoká pravdepodobnosť, že vírus ovplyvní sliznicu oka a gastrointestinálny trakt;
• v konečnom štádiu, v prítomnosti kašľa a nádchy, majú mokrý charakter.

Príznaky ARI:

• choroba sa spravidla prejavuje jasne od prvých dní - stúpa teplota, ktorá trvá dlho, hrdlo je buď pokryté bielym povlakom (s bolesťou hrdla), alebo vyzerá červené a zapálené (s faryngitídou);
• kašeľ - najprv suchý, potom vlhký; bronchitídu;
• nazofaryngitída - zápal slizníc s uvoľňovaním čírej tekutiny, hlienu alebo hnisu;
• - spravidla sa vyskytuje spolu so suchým kašľom.

Bakteriálnu infekciu od vírusovej rozoznáte podľa vzhľadu hrdla – bakteriálna sa objaví s bielym povlakom, vírusová s červenými pruhmi. Spút s vírusovou infekciou je priehľadný. Keď je bakteriálny, má zelené, žlté a iné odtiene.

Znaky ARVI a ARI sú teda podobné a na ich rozlíšenie, trvá určitý čas, kým sa objavia charakteristické príznaky.

Liečba akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií

Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií sa líši iba vtedy, ak sú akútne respiračné infekcie spôsobené baktériami. V tomto prípade sú potrebné antibiotiká, na ktoré sú baktérie citlivé. Ak sú akútne respiračné infekcie kombinované a sú spôsobené baktériami aj vírusmi, potom sú potrebné aj imunostimulačné činidlá. ARVI sa lieči imunostimulačnými liekmi, dostatkom teplých nápojov a lokálnou liečbou horných dýchacích ciest – sprejmi do nosa a hrdla, ako aj inhaláciami.

Dobrý deň, milí čitatelia!

V poslednej dobe je medzi ľuďmi čoraz väčší zmätok v lekárskej terminológii. A to ani v lekárskej oblasti, keďže lekári chápu, čo je čo, koľko je medzi ľuďmi, ktorí nemajú špeciálne medicínske vzdelanie. Dnes by sme teda chceli vysvetliť tri pojmy - prechladnutie, SARS a akútne respiračné infekcie. Faktom je, že človek, ktorý si myslí, že je prechladnutý, môže v skutočnosti pociťovať príznaky inej choroby a používať nesprávne metódy liečby. To môže viesť ku komplikáciám, takže buďme opatrní a prejdime rovno k objasňovaniu.

Aký je rozdiel medzi prechladnutím a ARI a ARVI

Chladný

Chladný(hovorový), príp prechladnutia- súhrnný názov ARVI a ARI. Tento termín v lekárskej terminológii v skutočnosti neexistuje. Pod, najčastejšie sa skrýva úplne iné ochorenie, napríklad -, alebo. Tiež často môžete počuť, že človek má na perách chlad, ktorý je vyjadrený malým novotvarom. V skutočnosti ide o jednoduchý herpes na perách a musí sa liečiť vhodnými metódami a prostriedkami.

Niekedy môžete v článkoch nájsť titulok ako tento: „Prechladnutie (ARI, SARS) ...“. Najčastejšie sa to robí s cieľom zhromaždiť viac čitateľov na stránke a liečba v takomto článku bude s najväčšou pravdepodobnosťou zodpovedať liečbe akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií. To je dovolené aj s očakávaním, že ľudia chápu príznaky prechladnutia ako symptomatickú charakteristiku ochorení dýchacích ciest a aby sa dlho nehrabali v podstate, jednoducho napíšu to, čo chce človek počuť z médií.

Takže pod prechladnutím nie je nič iné ako akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka a iné infekčné choroby.

SARS

SARS (akútna respiračná vírusová infekcia)- to je súhrnný názov pre choroby dýchacích ciest spôsobené expozíciou organizmu - adenovírusy, rinovírusy, vírusy a parainfluenzy, ako aj veľké množstvo iných vírusov, ktorých počet je momentálne od 250 kusov.

Hlavnými príznakmi SARS sú- upchatý nos, bolesť hrdla a začervenanie, slzenie, celková nevoľnosť,.

ORZ

ARI (akútne ochorenia dýchacích ciest)- toto je súhrnný názov pre rôzne ochorenia dýchacích ciest, ktorých príčinou je patogénny vplyv rôznych vírusov, baktérií, húb, prvokov a pod. , lekár nevedel určiť príčinu ochorenia, ide o vírus, baktériu alebo iný typ infekcie. Po laboratórnych testoch je možné objasniť diagnózu a ak je príčinou ochorenia vírus, potom sa ARI zmení na SARS.

Okrem toho sú CHW často používané rôznymi médiami. Napríklad s nástupom chladného počasia môžu ľudia začať hromadne ochorieť. Keďže však ešte neboli vykonané presné štúdie, takéto epidemiologické prepuknutia sa označujú ako akútne respiračné infekcie.

Keďže do skupiny akútnych respiračných infekcií patria nielen vírusové, ale aj bakteriálne a iné typy infekcií, priebeh týchto ochorení môže byť komplikovanejší a akútnejší ako v prípade akútnych respiračných vírusových infekcií.

Príznaky ARI zahŕňajú- výtok z nosa a jeho začervenanie,

Výsledok

Celý rozdiel medzi akútnymi respiračnými vírusovými infekciami (ARVI) a akútnymi respiračnými ochoreniami (ARI) je teda iba v pôvodcovi ochorenia. A „chlad“ je hovorový výraz, pod ktorým väčšina ľudí myslí symptómy charakteristické pre akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie.

Čas akútnych respiračných infekcií alebo SARS – tak nazývame mimosezónne obdobie, kedy veľa ľudí ochorie.

Príznaky SARS a ARI sú veľmi podobné. Aký je rozdiel medzi týmito dvoma chorobami?

ARI a SARS sú skratky. Skratka „ARI“ znamená „akútne respiračné ochorenie“. „Dýchací“ znamená, že postihuje orgány dýchacieho traktu, a to nos, nosohltan, orofarynx, hrtan, priedušnicu, priedušky, pľúca. Príčinou môžu byť vírusy aj rôzne baktérie.

Ako sa dešifruje "ARVI"? Ide o akútne respiračné vírusové ochorenie. To znamená, že je to také akútne respiračné ochorenie, ktoré je vyvolané iba vírusmi. Vírusy žijú na planéte v obrovských množstvách, ale najčastejšie z nich sú rinovírusy, ako aj chrípkové a parainfluenzové patogény.

Preto je akútna respiračná vírusová infekcia jedným z typov akútnych respiračných infekcií. Rozdiel medzi akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami je v tom, že akútne respiračné infekcie sa diagnostikujú, ak lekár podľa príznakov nevie určiť pôvodcu ochorenia – vírus alebo baktériu.

čo je chrípka? Chrípka je vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje ťažké komplikácie, veľmi často srdcové chyby. Mali by ste vedieť, ako rozlíšiť chrípkovú infekciu, aby ste včas vyhľadali lekársku pomoc.

Prejav chorôb

Prvé príznaky choroby sú nasledovné:

• rinitída;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C;
• teplota môže zostať subfebrilná;
• bolesť hrdla.
• Príznaky chrípky:
• prudké zvýšenie teploty až o 40 ° C;
• slabosť v tele;
• strata chuti do jedla;
• bolesť svalov, bolesť hlavy.

Ak pôvodcom akútnych respiračných infekcií nie je vírus, ale baktéria, potom môže telesná teplota nejaký čas zostať okolo 37 ° C. Často s bakteriálnou infekciou nie je žiadny výtok z nosa. Pri angíne má pacient biely povlak v krku, prehĺtanie potravy je ťažké. V mnohých prípadoch pri akútnych respiračných infekciách má odtieň vypadnutého hlienu nezvyčajnú zelenkastú farbu a je prítomný hnisavý výtok.

Ako vidíme, príznaky akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií sú veľmi podobné, nie vždy ani skúsený lekár dokáže rozlíšiť akútne respiračné infekcie od akútnych respiračných vírusových infekcií. Preto je na diagnostiku často potrebné absolvovať ďalšie testy - krv, tampón z hrdla, ktorého dekódovanie výsledkov vám umožní identifikovať patogén.

Chlad sa nazýva hypotermia. Ak telo z nejakého dôvodu vydáva príliš veľa tepla, čoskoro jeho obranné sily oslabia, stane sa bezmocným pred rôznymi škodcami. Potom sa mikroorganizmy začnú aktívne množiť, čo vyvoláva zápal. To znamená, že na otázku, ARI sa nazýva prechladnutie alebo SARS, môžete odpovedať, že je to oboje, iba hlavnou príčinou je hypotermia tela.

Mikroorganizmy - škodcovia ovplyvňujú dýchacie orgány a vyvolávajú zápalové procesy. V dôsledku toho sa choroba začína. Niekedy sa k vírusovej infekcii pridáva aj bakteriálna infekcia. Potom hovorte o komplikáciách. Aby sme sa im vyhli, neodporúča sa pri prvých príznakoch prechladnutia a epidémiách navštevovať miesta s veľkým počtom ľudí.

Ako sa tieto choroby prenášajú?

Rozdiel medzi SARS a bakteriálnymi akútnymi respiračnými infekciami je v tom, že vírusy sa častejšie šíria vzduchom s časticami hlienu alebo slín chorého človeka pri kýchaní alebo kašľaní. Chrípkou alebo bakteriálnymi akútnymi respiračnými infekciami sa môžete nakaziť tak, že vyberiete predmet, ktorý bol kontaminovaný slinami alebo hlienom pacienta.

Mikróby prenikajú do tráviacich orgánov, prenášajú sa na sliznice, spôsobujú zápal spojiviek alebo iné zápalové procesy. Ak je nakazených veľa, zdravotníci hovoria o epidémii. V tomto prípade by ste mali byť pri návšteve preplnených miest mimoriadne opatrní.
V tabuľke môžete vidieť rozdiel medzi týmito dvoma pojmami.

Liečba dospelých

Na prekonanie akútnej respiračnej vírusovej infekcie u dospelých je potrebné dodržiavať odporúčania:

• ostat v posteli;
• piť veľa teplej, ale nie horúcej tekutiny - kompót, bylinné infúzie, čaje;
• lieky na zníženie horúčky by sa mali používať iba vtedy, ak je teplota veľmi vysoká;
• často čistiť, vetrať miestnosť;
• použite zvlhčovač vzduchu;
• opláchnite nos fyziologickým roztokom;
• niektorí odborníci predpisujú antivírusové látky. Musíte vedieť, že účinnosť mnohých z týchto liekov nebola preukázaná. Výnimkou sú lieky zo skupiny inhibítorov neuraminidázy, ktoré sa môžu používať výlučne v nemocničnom prostredí;
• podľa predpisu lekára sa na zmiernenie stavu používajú symptomatické prostriedky, ako sú vazokonstrikčné kvapky, antiseptiká na hrdlo s analgetickým účinkom. Je potrebné mať na pamäti, že vazokonstrikčné kvapky sa nepoužívajú dlhšie ako 5 dní, pretože môžu byť návykové.

Ak vírusová infekcia do týždňa nezmizne, všetky príznaky ochorenia pretrvávajú, lekár môže nariadiť ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka. Pneumónia sa často vyskytuje u starších, oslabených ľudí.

Preto sú hospitalizovaní, aby sa predišlo nepriaznivým následkom. Niekedy je ochorenie komplikované zápalom stredného ucha - zápalovým procesom v uchu alebo meningitídou - v mozgových blánoch. Preto je akékoľvek katarálne ochorenie potenciálne nebezpečné a je potrebné ho liečiť u detí a dospelých.

Aký je rozdiel medzi akútnymi respiračnými infekciami a inými typmi ochorení? Medzi ARI a SARS je rozdiel v liečbe. ARI sa líši od SARS v tom, že pre bakteriálne ARI lekári používajú iba antibiotiká. Antibiotiká nezabíjajú vírusy, preto nie sú vhodné pri vírusových infekciách. Existuje akútne respiračné ochorenie alergickej povahy, ktoré sa prejavuje vo forme rinitídy.

Takéto alergie sú prekonané špeciálnymi antihistaminikami. ARI sa v tomto prípade nazýva alergický. Musíte vedieť, že pri používaní liekov sa môže vyskytnúť alergia na ich zložky, v takom prípade by sa malo užívanie lieku zastaviť. Pri samoliečbe hrozí, že si ublížite, preto radšej zájdite k lekárovi.

Liečba detí

ARI a ARVI sú bežnejšie u detí, pretože na rozdiel od dospelých sa ich imunitný systém ešte úplne neposilnil. Malé deti trpia chorobami, ktoré sa medzi sebou prenášajú v detských kolektívoch. Príznaky vírusovej infekcie u detí a dospelých sú rovnaké. Líšia sa tým, že dieťa je akútnejšie. Na boj s infekciou lekári odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• nedávajte kŕmenie nasilu. Ak dieťa nechce jesť, potom jeho telo bojuje, nemalo by byť rušené;
  zvlhčovať vzduch, vetrať miestnosť, aby sa vytvorili priaznivé podmienky pre prácu slizníc;
• častejšie umývať predmety a podlahy v detskej izbe;
• opláchnite nos soľným roztokom, ktorý si môžete kúpiť alebo vyrobiť sami;
• dodržiavať správny teplotný režim v detskej izbe. Vzduch by mal byť chladný, ale tak, aby dieťa nezmrazilo;
• keď teplota stúpa, užívajte antipyretiká s paracetamolom alebo ibuprofénom;
  expektoranciá by sa nemali používať, pretože môžu len zhoršiť situáciu. Na predpisovanie takýchto liekov je potrebné ukázať dieťaťu pediatrovi.

Kedy ísť k pediatrovi

Ak ARI dieťaťa nesprevádza nádcha, ale kvôli bolesti nemôže prehĺtať, rodičia by mali okamžite kontaktovať špecialistu, pretože môžu ísť o príznaky bakteriálneho ochorenia. Vo všeobecnosti musíte ísť k pediatrovi, ak má dieťa:

• kŕče;
• opuch krku;
• nevoľnosť;
• namáhavé dýchanie;
• neznesiteľná bolesť hrdla;
• príznaky ochorenia, ktoré trvajú dlhšie ako 7 dní.

Liečba akútnych respiračných infekcií ľudovými metódami

Na liečbu prechladnutia u dospelých sa často používajú infúzie citrónového balzamu, mäty, tymiánu, nechtíka. Bylinkové odvary sa dajú použiť ako čaj, alebo si nimi môžete kloktať.

Prevencia akútnych respiračných infekcií

Všetci ľudia niekedy ochorejú, pretože vírusy sa pri kontakte veľmi rýchlo šíria vzduchom z jednej osoby na druhú. Preto sa takýmto ochoreniam nedá úplne vyhnúť, ak žijete v spoločnosti. Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko ochorenia. Na prevenciu vírusových ochorení a niektorých bakteriálnych je možné použiť očkovanie, napríklad vakcínu proti chrípke alebo pneumokokom.

Ak je možné baktérie zabiť antibiotikami, potom je lepšie chrániť sa pred vírusmi očkovaním. S vedomím hlavných rozdielov medzi týmito dvoma chorobami je teda jednoduchšie predchádzať negramotnej liečbe a prijímať preventívne opatrenia.

Prechladnutie je zníženie telesnej teploty v dôsledku jeho ochladzovania. Často prispieva k rozvoju infekčných ochorení.

V nemedicínskych kruhoch sa prechladnutie mylne nazýva široká škála chorôb, ako je chrípka a parainfluenza, faryngitída a laryngitída. Zahŕňa aj ARI (akútne respiračné infekcie) a SARS (akútne respiračné vírusové infekcie). Ide však o úplne iné choroby.

ARI a SARS

Podiel prechladnutí je vysoký – v priemere ním človek trpí dvakrát do roka. Pre ich adekvátnu liečbu je potrebné poznať rozdiel medzi akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami. Akútne ochorenia dýchacích ciest - všeobecný koncept, ktorý kombinuje infekčné patológie dýchacieho systému, prejavujúce sa príznakmi prechladnutia. Môžu postihnúť celý dýchací systém – od nosohltanu až po pľúca.

ARI ako diagnózu možno stanoviť, keď je pôvodca infekcie ošetrujúcim lekárom neznámy. Takéto ochorenia môžu spôsobiť rôzne činidlá, od baktérií po prvoky. Najčastejšie bude diagnóza ARI predbežná. Pre presnejšiu diagnostiku je potrebná celá škála doplnkových metód vyšetrenia pacienta.

Akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI) je konečná diagnóza, v čom je jej hlavný rozdiel od ARI. Na ochorenie sú náchylné absolútne všetky skupiny obyvateľstva bez ohľadu na ich vek. Táto skutočnosť je kľúčom k rozvoju epidémií.

Výskyt respiračných infekcií je obzvlášť vysoký v jarnom a jesenno-zimnom období. Najťažšie ochorenie sa vyskytuje u dieťaťa v prvých 3 rokoch života, novorodencov, starších ľudí a ľudí trpiacich imunodeficienciou.

Príčiny výskytu, spôsob prenosu

V súčasnosti je identifikovaných viac ako 300 patogénov akútnych respiračných infekcií. Najčastejšie ide o rino- a adenovírusy, enterovírusy a paravírusy, rôzne formy chrípky a parainfluenzy atď.

Nasledujúce mikroorganizmy môžu spôsobiť SARS:

• hemofilný bacil;
• streptokoky a stafylokoky;
• legionella;
• mykoplazmy a chlamýdie atď.

Zvláštne miesto má Pseudomonas aeruginosa. Tento patogén môže spôsobiť nielen akútne respiračné infekcie. V nemocničnom prostredí môže bacil infikovať oslabený organizmus a viesť k nebezpečným infekčným chorobám, jednou z nich je nozokomiálny zápal pľúc, ktorý si ročne vyžiada desaťtisíce životov.

Bez ohľadu na povahu patogénu je mechanizmus infekcie vo všeobecnosti podobný. Hlavnou cestou prenosu väčšiny patogénnych mikroorganizmov je vzduch. Zdrojom nákazy je chorý človek. Infekčný agens, prenikajúci do tela cez horné dýchacie cesty, sa uchytí na sliznici dýchacích ciest a rozmnoží sa. Príčinný činiteľ vyvoláva počiatočné príznaky akútnych respiračných infekcií - zápal a opuch nosohltanu. V závislosti od aktivity imunitných síl tela infekčné činidlo ovplyvňuje zvyšok dýchacieho systému.

Po zotavení sa vytvorí silná imunita voči špecifickému patogénu, ktorý spôsobil infekciu dýchacích ciest. Obtiažnosť spočíva v tom, že mikroorganizmy sú schopné mutovať, prispôsobovať sa meniacim sa podmienkam prostredia, takže človek nemôže odolávať vírusom.

Symptómy

ARVI sa prejavuje syndrómom intoxikácie. Po inkubačnej dobe, ktorá trvá od niekoľkých hodín do dvoch dní, začína prodromálna choroba, ktorá sa vyznačuje výskytom nešpecifických symptómov. Človek sa cíti ohromený, letargický, ospalý, sťažuje sa na zníženie výkonnosti a koncentrácie.

Po 2-3 dňoch sa vyvinú akútne prejavy (klinické). U takého pacienta stúpa telesná teplota na febrilné a subfebrilné hodnoty, pozoruje sa rinorea (výtok z nosa) a kašeľ. Potom pri normálnom fungovaní imunitných síl organizmu nasleduje obdobie rekonvalescencie - zotavenie. Pacient sa zlepší do týždňa.

V závislosti od prejavu symptómov možno klinický obraz rozdeliť do dvoch skupín uvedených v tabuľke:

Syndróm intoxikácie	Katarálne javy
Slabosť, znížený výkon	Nádcha (výtok z nosa) a upchatý nos
Bolesti hlavy podobné migréne	Suchý neproduktívny alebo vlhký produktívny kašeľ s množstvom spúta
Zväčšenie regionálnych a malých lymfatických uzlín, pri palpácii môžu byť prispájkované k okolitým tkanivám a sú bolestivé	zápal krčných mandlí, najčastejšie palatinových, ktorý je prejavom akútnej tonzilitídy
Znížená chuť do jedla, až po odmietnutie jedla	Zápal v hltane, potenie, bolesť hrdla pri rozprávaní a prehĺtaní
Artralgia a myalgia - bolesť veľkých kĺbov a svalov	Zachrípnutie a zachrípnutie hlasu
Možná kožná vyrážka	Konjunktivitída (zápal vonkajšej výstelky oka
Horúčka

Diagnostika

Bežné vyšetrovacie metódy zahŕňajú starostlivé odobratie anamnézy. Na určenie pôvodcu akútnej respiračnej infekcie sú predpísané ďalšie diagnostické metódy. Všeobecný krvný test môže objasniť klinický obraz: leukocytóza naznačuje mikrobiálnu povahu ochorenia a lymfocytóza naznačuje vírusovú povahu.

Na predpísanie adekvátnej antibiotickej terapie je potrebná kultivácia hlienu z nosohltanu. Potom sa vykoná test na citlivosť na konkrétny typ lieku.

Sérologická diagnostika sa vykonáva s cieľom určiť zvýšený titer protilátok proti špecifickému patogénu.

Liečba

Mimo ohnísk respiračných infekcií najčastejšie nevyžadujú použitie antibakteriálnych alebo antivírusových liekov. Väčšina antivirotík nemá adekvátnu dôkazovú základňu. Výnimkou sú lieky zo skupiny inhibítorov neuraminidázy - Zanamivir, Relenza. Tieto lieky predpisuje ošetrujúci lekár pri chrípke.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa odporúča pokoj na lôžku a dostatok sladkých teplých nápojov, ideálny je čaj s džemom alebo medom. Domáca liečba spočíva v čo najväčšej minimalizácii prejavov syndrómu intoxikácie. Dospelým sa neodporúča užívať antipyretiká, ak telesná teplota nepresahuje +38°C. Horúčka je typický patologický proces, ktorého hlavnou funkciou je zničenie pôvodcu infekcie. Ak je telo oslabené, môže byť účinok zvýšenej telesnej teploty škodlivý, preto pri ukazovateľoch nad + 38 ° C je potrebné použiť nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, kyselina acetylsalicylová, ibuprofén).

Pacient by sa mal vyhýbať hromadným zhromaždeniam ľudí, najmä počas prepuknutia respiračných infekcií. Pre ostatných je nielen nákazlivý, ale môže dostať aj sekundárnu infekciu, ktorá výrazne zhorší priebeh základného ochorenia.

Ak sa človek 7 dní po objavení sa prvých príznakov necíti lepšie, v samoliečbe by sa nemalo pokračovať. Je potrebné čo najskôr vyhľadať špecializovanú lekársku starostlivosť.

Prevencia

Z dôvodu nedostatku preventívnych opatrení nie je možné úplne sa chrániť pred akútnymi respiračnými ochoreniami. Infekčné látky neustále mutujú a nie je možné presne predpovedať, kedy vypukne chrípka. Preto je účinnosť očkovania znížená.

Ak je to možné, kontakt s infikovanými ľuďmi by mal byť obmedzený. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, stojí za to vziať si niekoľko dní práceneschopnosť. Na preplnených miestach môžete použiť jednorazové lekárske masky. V období jar a jeseň-zima sa odporúča starostlivo vetrať pracovné a obytné priestory a snažiť sa neprechladzovať telo.

Hlavnou metódou prevencie je pravidelná hygiena rúk, najmä na verejných miestach. Patogén sa môže prenášať nielen vzdušnými kvapôčkami so slinami infikovanej osoby, ale aj kontaktom - prostredníctvom rôznych predmetov pre domácnosť.

Akútne infekcie dýchacích ciest nie sú neškodné. Môžu byť nebezpečné pre ľudské zdravie.

Len kvalifikovaný lekár na základe vyšetrenia pacienta dokáže rozlíšiť akútne respiračné infekcie od akútnych respiračných vírusových infekcií.