Úzkostnými poruchami rozumejú psychiatri a psychoterapeuti duševné poruchy, ktoré sa vyznačujú úzkosťou, strachom a panikou.

Najčastejšími úzkostnými poruchami sú záchvaty paniky, fóbie, generalizovaná úzkostná porucha a depresívna porucha. Stojí za zmienku, že stav úzkosti je typický pre všetkých zdravých ľudí, ktorí sú v nebezpečenstve alebo stresových situáciách. V tomto prípade je úzkosť normálnou reakciou, ako napríklad teplota počas infekcie. A paralogická úzkosť sa vyskytuje bez vonkajších príčin. Bolestivé zážitky vnútorného nepohodlia spôsobujú pocit úzkosti. Liečba týchto porúch je často náročná, vyžaduje si čas, kreativitu a vytrvalosť.

Základné prístupy k liečbe úzkosti a strachu

V medicíne existujú dva hlavné prístupy k liečbe úzkosti:

• Psychoterapia.
• Farmakoterapia.

Na terapeutické účely sa často používajú jednoduché relaxačné metódy. Aj povzbudzujúci rozhovor a priateľský úsmev prispievajú k zlepšeniu stavu pacienta.

Väčšinou pocity strachu a úzkosti (liečba) prejavuje sa nielen zážitkami, ale aj dýchavičnosťou, častým búšením srdca, nedostatkom vzduchu, slabosťou, závratmi, zvýšeným potením, častým močením. Pri silnej úzkosti, podobne ako pri panickom strachu, sa k indikovaným príznakom pridružuje strach zo smrti, pocit hrôzy, strata kontroly nad telom, až šialenstvo.

Skúsenosti s úzkostnými poruchami to dokazujú úzkosť a obavy(liečbe ktorých by mali dôverovať len odborníci) možno čo najefektívnejšie liečiť len integrovaným prístupom, ktorý zahŕňa psychofarmakoterapiu, psychoterapiu a sociálne a environmentálne dopady. Ale hlavnou metódou je stále psychoterapia. V arzenáli profesionálnych terapeutov je celý arzenál nástrojov, od jednoduchých až po zložité, ktoré sú schopné vyriešiť vnútorné konflikty pacienta. Väčšina psychoterapeutických schém je postavená na predpoklade, že úzkosť je založená na zveličovaní hrozby alebo nesprávnej interpretácii vlastného stavu. Zároveň buď dochádza k preceňovaniu vonkajšieho nebezpečenstva, alebo k podceňovaniu vlastných možností sa s ním vyrovná.

Liečba pocitov depresie, úzkosti a strachu v Moskve

Mnoho pacientov s úzkostnými poruchami trpí depresiou. Depresia a úzkosť, ktoré treba systematicky liečiť, spolu súvisia, a tak idú často ruka v ruke. Depresia zhoršuje úzkosť a naopak.

Lieky používané na liečbu týchto porúch môžu byť návykové a môžu mať vedľajšie účinky, preto by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Pri typoch úzkostných porúch, ako je sociálna úzkostná porucha alebo fóbie, môžu byť lieky potrebné iba v určitých situáciách, napríklad pred nástupom do lietadla alebo pred vystúpením pred veľkým publikom. Pri iných úzkostných poruchách, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, môžu byť potrebné lieky na dlhú dobu. V každom prípade príjem takýchto liekov predpisuje iba lekár. Neexistujú žiadne univerzálne liečebné režimy, každý je vytvorený individuálne. Medikamentózna liečba vykazuje najlepšie výsledky v kombinácii s psychoterapiou. Tí, ktorí vo svojej liečbe kombinujú obe liečby, majú najrýchlejšie zníženie symptómov úzkosti a nízke riziko relapsu.

Preto v počiatočných štádiách ochorenia, keď sú znaky obzvlášť výrazné, sú anxiolytiká spojené s liečbou úzkosti. Tieto lieky majú rýchly účinok a pacienti ich často používajú ako samoliečbu. Môžu poskytnúť rýchlu úľavu, ale neexistuje skutočný liek na úzkostnú poruchu. V tomto prípade sa odstránia iba príznaky. Tieto lieky majú aj druhú stránku. Nekontrolovaný príjem anxiolytík môže viesť k vzniku závislosti a znížiť účinnosť hlavnej liečby.

Skúsenosti s terapiou

Naše skúsenosti ukazujú, že úzkostná porucha a závislosť na anxiolytikách sa liečia oveľa ťažšie a dlhšie. Musíme používať zložitejšie a drahšie lieky. Okrem toho dlhodobé zneužívanie anxiolytík vedie k zníženiu inteligencie a pamäti. Takže trankvilizéry, hoci zostávajú vynikajúcim prostriedkom prvej pomoci, nie sú vhodné na dlhodobú udržiavaciu terapiu a liečbu úzkostnej poruchy. Preto je použitie anxiolytík na našej klinike prísne obmedzené v dávkovaní a časovom rámci. Anxiolytiká u nás užívame maximálne 10 dní a len v núdzových prípadoch.

Na rýchlu stabilizáciu stavu používame lieky zahrnuté v aktívnej neurometabolickej terapii vyvinutej na klinike Preobrazhenie. Aktívna neurometabolická terapia sa na klinike používa už viac ako dvadsať rokov a preukázala nielen vysokú účinnosť, ale aj bezpečnosť. Na rozdiel od obáv mnohých pacientov neurometabolické terapie používané na klinike pri liečbe úzkostnej poruchy nie sú nikdy návykové.

Príznaky úzkostnej poruchy

Závažnosť symptómov úzkosti sa môže líšiť.

So strednou, situačne podmienenou úzkosťou sa možno obmedziť na psychoterapiu, vymenovanie rastlinných prípravkov. S rozšírenou verziou úzkostnej poruchy, pridaním záchvatov paniky, je často potrebná ústavná liečba.

Jednou z hlavných chýb, ktorých sa pacienti pri liečbe úzkosti dopúšťajú, je, že sami prestanú užívať lieky.

Úzkostné poruchy sa často vyskytujú súčasne s ďalšími príznakmi, ako je depresia a závislosť od látok, ako aj poruchy osobnosti. Úzko súvisí aj s agorafóbiou a panickými stavmi. Pre presnejšiu definíciu často používame kompletnú patopsychologickú diagnostiku a špeciálne škály úzkosti.

Niekedy za to môžu vedľajšie účinky – letargia, ospalosť, sucho v ústach, niekedy arogancia pacientov, ktorí sa „rozhodnú“, že sú úplne zdraví. Bohužiaľ, termíny liečby úzkostnej poruchy, dokonca aj pri rýchlom a pretrvávajúcom zlepšení, sú dosť dlhé.

Pri liečbe úzkostnej poruchy môžete lieky zrušiť len s vedomím lekára!

Napokon, psychoterapia hrá dôležitú úlohu v liečbe úzkostnej poruchy. Umožňuje človeku vyvinúť nové stratégie reakcie na stres, posilniť nervový systém. Často v priebehu psychoterapie pacient získava zručnosti sebarelaxácie, zvyšovania sebadôvery, ktoré mu neskôr slúžia po celý život.

Liečba na klinike

Pomáhame v najťažších prípadoch!

Liečbu úzkostnej poruchy poskytujeme podľa individuálne prispôsobených schém založených na diferenciálnej diagnostike úzkostnej poruchy. Diagnostika zohľadňuje nielen prítomnosť duševnej poruchy, ale aj také somatické ochorenia, ako je ischémia, pľúcne ochorenia a iné.

Nie všetky úzkostné poruchy sa musia liečiť v nemocnici. Ak sú príznaky mierne a kvalita života je stredne zhoršená, ponúkame ambulantné terapeutické programy. Liečba úzkostnej poruchy v nemocnici je však indikovaná, ak má pacient vážne nepohodlie, komplikácie alebo iné komorbidity. Osoba má napríklad sekundárnu depresiu, samovražedné myšlienky alebo zneužívanie alkoholu.

Indikácie na liečbu úzkostnej poruchy v nemocničnom prostredí sú:

• Prítomnosť indikátorov možnej samovraždy;
• Odolné voči štandardným ošetreniam;
• Sprievodná patológia vyžadujúca aktívnejšiu terapiu.

Spolu s individuálnou terapiou pacienti v ambulancii dostávajú „psychoedukáciu“ o svojom stave a mechanizmoch účinku našich liečebných metód. Plán liečby sa vyberá na základe údajov diferenciálnej diagnózy. Individuálne zvolené techniky zahŕňajúce medikamentóznu terapiu, psychoterapiu a možné nápravné opatrenia sa vyberajú až po dôkladnom zvážení jednotlivých parametrov. Do úvahy sa berú aj preferencie pacienta, anamnéza predchádzajúcich pokusov o liečbu, závažnosť ochorenia a komorbidity.

Sme presvedčení, že by sme mali byť informovaní o možných vedľajších účinkoch, interakciách, bezpečnosti, kontraindikáciách a pláne liečby. Naši pacienti dostávajú informácie o možnosti liečby a jej dĺžke, ako aj o potrebe zmeny denného režimu. Bohužiaľ, veľa pacientov s úzkostnými poruchami sa často bojí užívať lieky zo strachu z vedľajších účinkov. Preto kontrolujeme všetky štádiá terapie a sledujeme kvalitu.

Existuje názor, že u pacientov, ktorí dostávajú liekovú terapiu, sa po jej ukončení pozoruje návrat choroby. Pri psychoterapeutickej liečbe efekt pretrváva výrazne dlhšie obdobie, až niekoľko mesiacov a viac. Vytvára sa „verejná mienka“, ale vedecký výskum a praktická medicína tento názor úplne vyvracajú. Veríme, že len komplexnou terapiou úzkostnej poruchy možno dosiahnuť maximálny efekt. Pri správne organizovanej terapii a implementácii všetkých odporúčaní nášho lekára sa účinok liečby pozoruje niekoľko rokov. K relapsu dochádza iba vtedy, ak pacient poruší odporúčania lekára.

Okolitá realita napĺňa život človeka nielen radosťami, ale aj ťažkosťami, s ktorými sa nie vždy dokáže vyrovnať. Dôsledky problémov ovplyvňujú fyzické aj duševné zdravie. Neurózy, psychosomatické poruchy a iné stavy klasifikované ako odchýlky od normy číhajú na mnohých zdravých ľudí. Konzultácia s psychológom vám pomôže vyrovnať sa.

Konzultácia rodinného psychológa na klinike "Mosmed"

Klinická (medicínska) psychológia je oblasť psychologickej vedy, ktorá uvažuje o vzťahu chorôb s duševnými javmi. Využíva psychoterapiu na liečbu rôznych patológií. Existuje veľké množstvo smerov a metód psychoterapie, napríklad Gestalt terapia, terapia orientovaná na telo a ďalšie typy. Je možné efektívne pracovať ako s jedným pacientom, tak aj s viacerými súčasne. Nie je žiadnym tajomstvom, že kríza môže z času na čas nastať v každej rodine. Konzultácia s rodinným psychológom pomôže dosiahnuť vzájomné porozumenie a udržiavať vzťahy. Kliniku Mosmed navštevujú špecialisti s medicínskym vzdelaním, ktorí sú schopní rozpoznať príčiny zlého zdravotného stavu pacientov. Klinická psychológia bude aplikovať rôzne psychoterapeutické techniky na riešenie individuálnych aj rodinných problémov, na prekonávanie osobných kríz, ktoré sú sprevádzané zhoršením fyzického stavu človeka.

Kedy je potrebná psychologická konzultácia? Kto má nárok na individuálne psychologické poradenstvo?

Osobný prístup spolu s dlhoročnými skúsenosťami a dobrým odborným vzdelaním sú zárukou úspešného výsledku liečby. Zdravotná anamnéza každého pacienta je individuálna. Je dôležité neignorovať dôležité maličkosti a starostlivo pochopiť príčiny problému. Každý špecialista kliniky Mosmed, vrátane psychológa, sa vyznačuje takýmto prístupom k svojej práci. Konzultácia (Moskva) by mala byť prijatá včas: čím skôr sa liečba začne, tým skôr príde zotavenie. V záujme pacientov z iných miest, ako aj pre pohodlie všetkých, ktorí sa na klinike liečia, je zabezpečená možnosť konzultácie cez Skype. Môžete kontaktovať svojho lekára a získať jeho odporúčania bez toho, aby ste opustili svoj domov. Pri pracovnej vyťaženosti alebo v prípade odchodu môže byť potrebná individuálna konzultácia s psychológom cez Skype. Objednajte sa k psychológovi! Konzultácia (Moskva, resp. jej obyvatelia už výhody ocenili) vám pomôže rozmotať vzniknutú spleť problémov a zlepšiť kvalitu života. Byť zdravý!

fóbia, generalizovanej úzkostnej poruchy. Symptómy, liečba týchto porúch majú podobnosti a rozdiely. S fóbiami, strachom pri pohľade na objekt strachu (alebo myšlienky o ňom); pri záchvate paniky je úzkosť intenzívna a krátka. V GAD úzkosť zvyčajne nesúvisí s konkrétnym predmetom, vzťahuje sa takmer na všetko a je prítomná neustále.

Liečbu a rehabilitáciu pacientov s generalizovanou úzkostnou poruchou vykonáva psychoterapeut.

Dá sa úzkostná porucha natrvalo vyliečiť? Ak hovoríme o neuróze, potom ide o funkčný, úplne reverzibilný stav. Lekár sa musí uistiť, že pacient má neurózu - vylúčiť organické a endogénne príčiny. Prvé zahŕňajú metabolické poruchy, hormonálne poruchy, neurologické poruchy. Endogénne ochorenia sú charakterizované znakmi, ktoré môže identifikovať psychoterapeut a klinický psychológ. .

Dá sa úzkostná neuróza vyliečiť aj bez liekov, bez liekov? Lieky dobre zastavujú (odstraňujú) akútne, ťažké prejavy - úzkosť, depresívna nálada, problémy so spánkom. Ale sú to nedrogové metódy, ktoré pomáhajú bojovať proti príčine poruchy.

Ako vyliečiť úzkostnú poruchu? Možnosti liečby GAD zahŕňajú:

1. Lekársky manažment symptómov.
2. Individuálna psychoterapia.
3. BOS-terapia.

Psychoterapeutické metódy liečby úzkostných porúch

Lekár začína medikamentóznu liečbu súčasne s psychoterapiou úzkostných porúch. Lieky predpisuje so súhlasom pacienta a vždy individuálne – v závislosti od klinického obrazu (príznakov), veku, pohlavia, iných ľudských ochorení.

Farmakoterapia zahŕňa:

• moderné antidepresíva- normalizovať náladu, zmierniť apatia, podráždenosť, úzkosť, emočný stres; sú rovnako účinné ako lieky predchádzajúcej generácie, ale sú lepšie tolerované, zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky;
• anxiolytiká (proti úzkosti)- zastaviť akútne záchvaty úzkosti;
• sedatíva (sedatíva)- relaxovať človeka, normalizovať ľahké problémy so spánkom.

Počas liečby generalizovanej úzkostnej poruchy u dospelých nenechajte si ujsť kurz individuálna psychoterapia. GAD je neuróza a príčinou je často dlhodobý konflikt, psychický problém. Ak to nevyriešite, choroba sa bude znova a znova vracať.

Jednou z najbežnejších metód je kognitívno behaviorálna terapia. Psychoterapeut pomáha pacientovi identifikovať myšlienky, ktoré spôsobujú úzkosť a negatívne emócie, akcie, ktoré človek vykonáva „na stroji“. Pacient sa ich učí meniť na pozitívne, konštruktívne. Takže človek sa zbaví myšlienok, ktoré vyvolávajú úzkostnú poruchu. Ako liečiť tento stav v konkrétnom prípade, lekár vždy rozhodne - individuálne tvorí schému.

Nervový systém dlhodobo odoláva stresu a nachádza zdroje na „úder“. Ak zlyhá, je vyčerpaný, buďte pripravený - jeho obnovenie bude trvať dlho.

V udržiavacom štádiu liečby (príznaky prakticky neexistujú alebo ich dokáže odhaliť len lekár) pacient naďalej pracuje s psychickými problémami. Je možná skupinová forma práce – členovia skupiny zdieľajú emocionálne zážitky a spoločne sa s nimi vyrovnávajú, učia sa riešiť prípadné problémy v komunikácii.

V prípade úzkostnej poruchy zahŕňa liečba bez antidepresív ďalšiu modernú techniku ​​- biofeedback terapia (BFB-terapia). Špecialista pomocou počítačového programu a senzorov učí človeka ovládať hlavné fyziologické parametre tela – frekvenciu dýchania, srdcovú frekvenciu, svalový tonus, krvný tlak.

Vegetatívne reakcie (srdce bije rýchlejšie, potilo sa, bolo ťažké dýchať) vždy sprevádzajú a zvyšujú úzkosť. Naučiť sa ich ovládať je preto nevyhnutným krokom k porážke poruchy. Človek potom môže vedome aplikovať relaxačné schopnosti v náročných situáciách a nebáť sa stratiť nad sebou kontrolu.

Ak osoba trpí úzkostnou poruchou, dlhý odpočinok, vitamínová terapia, samopodávanie pravdepodobne nepomôže. Bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa príznaky môžu ešte zhoršiť. Je lepšie kontaktovať psychoterapeuta, aby ste sa po komplexnej diagnostike a liečbe mohli vrátiť do plnohodnotného života, práce a komunikácie s blízkymi.