Tatjana Mihaela

Kortikosteroidné lieky sú veľmi obľúbené pri liečbe mnohých ochorení sprevádzaných zápalovými procesmi. Bežne sa používajú pri liečbe reumatoidnej artritídy a iných typov artritídy, zápalových procesoch v pečeni (hepatitída), astme, ulceróznej kolitíde, Crohnovej chorobe, alergiách, rôznych kožných ochoreniach a dermatitídach, psoriáze, ekzémoch, používajú sa pri zápaloch pľúc , pri liečbe rán, nádorov, niektorých druhov rakoviny, pri rôznych autoimunitných ochoreniach ako lupus a skleróza multiplex. Zoznam je veľmi dlhý. Som si istý, že som vymenoval väčšinu chorôb, ktoré sa lekári niekedy pokúšajú vyliečiť pomocou kortikosteroidov.

Prichádzajú vo forme tabliet, krémov, injekcií, sirupov a dokonca aj rektálnych gélov. Pravdepodobne väčšina z nás ich už niekedy v tej či onej forme používala alebo používala miernejšiu odrodu – hydrokortizónové krémy na starostlivosť o oči a pleť.

Čo sú to kortikosteroidy?

Kortikosteroidy sú hormóny. Produkované našimi nadobličkami, žľazami umiestnenými na vrchu našich obličiek, vykonávajú v našom tele mnoho dôležitých funkcií, ako napríklad:

Podpora metabolických procesov, napríklad zvýšenie hladiny cukru v krvi v správnom čase;

Regulácia rovnováhy soli a vody (mineralokortikoidy) a kontrola krvného tlaku;

Ovládanie reakcie bojuj alebo uteč, ku ktorej dochádza v reakcii na stres, sa prejavuje zvýšenou hladinou cukru v krvi, zvýšeným krvným tlakom, potlačením zápalu v období stresu;

Prispieť k normálnemu priebehu tehotenstva;

Ovládať proces puberty v detstve a dospievaní;

Kontrolujte normálne fungovanie obličiek.

Čo je dôležité vedieť o práci nadobličiek

Najzaujímavejšie z celej škály hormónov, ktoré nadobličky produkujú, sú stresové hormóny, a to adrenalín a kortizol. Pomáhajú nám vyrovnať sa s potenciálne nebezpečnými situáciami, keď sa normálne reakcie tela zastavia a telo sa dostane do napätého stavu pripravenosti okamžite reagovať na potenciálne nebezpečenstvo – v tomto stave môžeme robiť len dve veci: bojovať alebo pred nebezpečenstvom utiecť. V tomto vysoko vystresovanom stave stúpne hladina cukru v krvi, stúpne krvný tlak, srdce začne pumpovať viac krvi, zvýšená hladina adrenalínu a kortizolu dodá telu ďalšiu energiu, ktorá okamžite potlačí zápal, keďže v tomto čase musí telo podávať úplne iné výkony. úlohy a nezapájať sa do procesu samoliečby. Pamätajte, že ak ste v nebezpečenstve, nemáte čas byť chorý alebo uvoľnený, takže zápalové procesy sú dočasne pozastavené (ako som spomínal, sú potlačené).

Ale akonáhle nebezpečenstvo pominie, telo sa postupne vráti do uvoľneného stavu, hladina cukru v krvi klesne, tlak sa vráti do normálu a potom sa veľmi často stáva, že sa zápalové procesy opäť obnovia, všetci vieme, že po živote obdobia plné stresových situácií Ako sa veci postupne vracajú do normálu, často pociťujeme menšie zdravotné problémy alebo depresie, ktoré boli potlačené počas obdobia, keď sme boli v strese.

Syntetické kortikosteroidy v akcii

Syntetické kortikosteroidy fungujú na rovnakej báze ako prírodné kortikosteroidy – dávajú telu schopnosť dočasne potlačiť zápal. Väčšinou ich neliečia, ale iba potláčajú prirodzené mechanizmy odolnosti voči infekciám. Po ukončení užívania kortikosteroidov sa infekcia zvyčajne vráti, často v ešte horšej forme, pretože telo si na liek stihne zvyknúť a vyžaduje ďalšie a ďalšie dávky bez vyriešenia primárneho problému, ktorý infekciu spôsobil. Vytvára sa začarovaný kruh.

Kortikosteroidy privádzajú organizmus do neustáleho stresu a napätia, v dôsledku čoho dochádza k potlačeniu prirodzených mechanizmov imunity, keďže imunitný systém môže fungovať len vtedy, keď je telo v uvoľnenom stave. Aj lekári teda priznávajú, že ich užívanie vlastne odďaľuje proces liečby. Zápalový proces teda len dočasne maskujú a akonáhle ich pôsobenie skončí (tabletka trvá niekoľko hodín), problém sa vráti v ešte horšej podobe.

Okrem toho syntetické kortikosteroidy blokujú schopnosť prírodných kortikosteroidov vykonávať svoju prácu, čo vedie k poruchám vo fungovaní nadobličiek na všetkých úrovniach, čo už predstavuje vážne nebezpečenstvo.

Syntetické kortikosteroidy (kortizol) zavádzajú aj iné hormonálne žľazy, najmä hypofýzu, ktorá sa nachádza v mozgu. Jej povinnosťou je dávať telu príkazy na výrobu kortikosteroidov. Všetko to vyzerá ako vonkajšia agresia pre naše telo a všetky hormonálne žľazy začnú vysielať a prijímať nesprávne príkazy, ktorých vykonávanie vedie k celkovej hormonálnej nerovnováhe organizmu, no to je naozaj vážne nebezpečenstvo.

Syntetické kortikosteroidy (rovnako ako prírodné kortikosteroidy) unášajú nervové receptory v tele (nezabudnite, že v čase extrémneho nebezpečenstva nemáte na nič iné čas), takže s metódami prírodnej medicíny nie je šanca na úspech. Prírodné liečivá jednoducho nevedia nájsť voľné receptory, na ktoré by mohli pôsobiť, nervy sú neustále napäté (a keď sú nervy napäté, nie je možné hojenie), telo sa neregeneruje (pri vysokej hladine kortikosteroidov ani jedna bunka, resp. jedno tkanivo môže prejsť procesom regenerácie), namiesto regenerácie sú všetky orgány, tkanivá a bunky v dezorientovanom stave a nefungujú správne.

Keďže kortikosteroidy blokujú prirodzenú imunitnú odpoveď a zabraňujú naštartovaniu procesu hojenia, lekári navyše predpisujú ďalšie lieky, ako sú antibakteriálne a antivírusové látky a dokonca imunosupresíva (ani sa ma nepýtajte, prečo je veľmi pravdepodobné, že imunosupresíva úplne zničia imunitný systém) a všetky druhy iných kombinácií.lieky, ktoré pokračujú v ničení už vyčerpaného tela.

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov je deštrukcia organizmu v jeho najčistejšej forme, je to rýchla cesta k smrti.

V dôsledku ich užívania vzniká úplne nové ochorenie, nazývané Cushingov syndróm, ktorý stručne popíšem nižšie.

Expozícia kortikosteroidom vedie k závažným vedľajším účinkom, čo spôsobuje Cushingov syndróm, vážnu poruchu nadobličiek, prejavujúcu sa nadmernou produkciou kortizolu (stresového hormónu). Zoznam možných vedľajších účinkov je obrovský a bez toho, aby som vás nudil nudnou terminológiou, zdôrazním nasledovné:

Zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti;

Ukladanie tuku v hrudníku, tvári, hornej časti chrbta, žalúdka;

Zadržiavanie vody a solí, čo spôsobuje opuch a opuch;

vysoký krvný tlak;

cukrovka;

Čierne a modré znaky (zničenie krvných ciev);

Oneskorené hojenie rán;

osteoporóza;

Sivý zákal, glaukóm – áno, človek môže oslepnúť;

Akné ochorenie;

svalová slabosť;

Zriedenie kože;

Zvýšená náchylnosť na infekcie;

žalúdočný vred;

zvýšené potenie;

Nestabilná nálada, výskyt psychických problémov, ako je depresia;

Potlačenie nadobličiek

Keďže kortikosteroidy znižujú odolnosť voči infekcii, akákoľvek infekcia, ktorá sa objaví, bude ťažšie liečiteľná.

Čiastočný zoznam možných vedľajších problémov zahŕňa nasledovné ochorenia: glaukóm, šedý zákal, krvácanie do tráviaceho traktu, vredy, pankreatitída, aseptická kostná nekróza, osteoporóza, myopatia, obezita, edémy, hypertenzia, diabetické zmeny v metabolických procesoch, poruchy spánku, psychické poruchy poruchy, stiahnutie draslíka z tela, krehkosť kože. Pri dlhodobom používaní tieto lieky inhibujú interakciu medzi hypofýzou a nadobličkami. Dokonca aj jeden až dva roky po vysadení týchto liekov môže dôjsť k oslabeniu reakcie na stres.

Liečba vedľajších účinkov spôsobených užívaním kortikosteroidov.

Dúfam, že už chápete, prečo sú prírodní liečitelia šokovaní, keď počujú, že niekto berie kortikosteroidy a odmietajú liečiť ľudí, kým ich užívajú, jednoducho preto, že v tej chvíli neexistuje žiadna liečba, jednoducho nemožné! Zotavenie po užití kortikosteroidov môže trvať až dva roky. Naturopatická liečba môže pomôcť procesu obnovy, ale verte mi, aj vtedy to trvá značné množstvo času. Môžeme použiť napríklad tieto homeopatické lieky:

Antistresové prípravky určené na regeneráciu nervov;

Rôzne prípravky na hormonálnu rovnováhu;

Rôzne organické prípravky na obnovu tých orgánov, ktoré boli poškodené;

Prostriedky na obnovenie imunity v závislosti od stavu každého jednotlivého pacienta;

V určitom štádiu liečby by bolo vhodné použiť činidlo na opravu DNA.

Prírodné spôsoby liečby infekcií a zápalov.

Existuje obrovské množstvo liekov a liečivých bylín, ktoré majú silný protizápalový účinok. Spomeniem len moju obľúbenú rastlinu - Šalviu.

Pri homeopatickej liečbe využívame kombinácie rôznych vibrácií, ktoré liečia zápaly na mnohých úrovniach, ničia patogénne mikroorganizmy, zmierňujú zápaly v tkanivách a posilňujú imunitný systém. Preto sa protizápalové činidlo spravidla skladá z niekoľkých zložiek:

Antivírusová zložka, ktorá ničí všetky druhy vírusov, ktoré spôsobujú bakteriálne infekcie;

Lieky proti streptokokom a proti stafylokokom – tieto dva druhy baktérií sú hlavnou príčinou väčšiny zápalových procesov v ľudskom tele, vrátane zápalov kostí a kĺbov (stafylokok je schopný preniknúť hlboko do kostnej drene a spôsobiť vážne problémy), streptokok je zvyčajne prítomný pri reumatizme a je často príčinou reumatoidnej artritídy. Tieto baktérie sú v ľudskom tele vždy prítomné, nebezpečné sa stávajú až v podmienkach oslabenej imunity, ktorá stráca schopnosť vyrovnať sa s infekciou.

Ďalšie antibakteriálne zložky na zvládnutie iných typov infekcií.

Interferónové vibrácie a iné vibrácie, ktoré posilňujú imunitný systém.

Ďalšie zložky môžu byť predpísané v závislosti od stavu jednotlivého pacienta.

Homeopatický liek Belladonna je veľmi zaujímavým protizápalovým prostriedkom. Táto úžasná bylinka pri použití ako homeopatický liek veľmi dobre pomáha pri zápaloch aj vysokom krvnom tlaku, avšak užívanie tohto lieku závisí od množstva faktorov a individuálnych symptómov pacienta.

Kortikosteroidy sú skupinou liekov s aktívnym protizápalovým účinkom. Pri syndróme silnej bolesti, ktorý sa vyskytuje na pozadí ochorení chrbta a chrbtice, sú predpísané lieky.

Silné lieky pomáhajú v ťažkých prípadoch, keď NSAID nedávajú požadovaný účinok. Prehľad kortikosteroidov s účinkami, vlastnosťami použitia, indikáciami a kontraindikáciami pomôže pochopiť, prečo je táto skupina liekov nevyhnutná na zmiernenie akútnej bolesti pri ochoreniach kĺbov, chrbtice a chrbtových svalov.

všeobecné informácie

Prečo sú hormonálne látky (GCS) aktívnejšie ako nesteroidné protizápalové zlúčeniny? Čo sú to za drogy?

Prejdite na adresu a prečítajte si pokyny na použitie masti Ortofen s diklofenakom na liečbu ochorení chrbtice.

Prehľad liekov a vlastnosti použitia

Vlastnosti liečby kortikosteroidmi:

• injekcie sa používajú nie dlhšie ako tri až päť dní, potom lekári predpisujú perorálne formulácie alebo lokálne lieky;
• tablety sa môžu používať nie dlhšie ako 7-14 dní;
• malé dávky prednizolónu môžu užívať pacienti, ktorí odmietajú operáciu pri ťažkých formách poškodenia chrbtice a kĺbov, dlhodobo, ale vždy krátkodobo;
• musíte sledovať reakciu na liek, zastaviť injekcie a užívať pilulky včas: predávkovanie spôsobuje nebezpečné komplikácie;
• indikácie treba vždy brať do úvahy. Nekontrolované používanie kortikosteroidov pri reumatických a ortopedických patológiách, iné negatívne stavy často vedie k narušeniu dôležitých funkcií tela. Nebezpečné podráždenie žalúdočnej sliznice, nekróza tkaniva v mieste ošetrenia.

Účinné lieky:

• Betametazón. Syntetický kortikosteroid, hormón kôry nadobličiek. Aktívny protizápalový účinok, dobrá absorpcia po injekcii. Tri dávkové formy: injekčný roztok, masť a tablety. Dávku betametazónu vyberá lekár v závislosti od individuálnych potrieb pacienta a typu patológie. Pri akútnej bolesti lekári odporúčajú počiatočnú dávku, potom udržiavaciu dávku. Nepoužívať pri glaukóme, tehotenstve, syfilise, ťažkej hypertenzii, peptickom vredu, systémových plesňových infekciách, tuberkulóze. Priemerná cena je 180 rubľov.
• Kenalog.Účinný syntetický prostriedok. Liek má malý vplyv na fungovanie hypofýzy, prakticky nevyvoláva diabetogénny účinok, retencia draslíka a sodíka počas užívania Kenalogu je minimálna. Predĺžený účinok - až niekoľko týždňov po kurze. Spôsobuje spomalenie rastu u detí a dospievajúcich, v pediatrickej praxi lekári predpisujú ako poslednú možnosť. Odhadované náklady - 670 rubľov.
• Flosteron.Účinný liek skupiny GCS. Výrazný antireumatický, analgetický a protizápalový účinok. Liečivo je betametazón fosforečnan sodný. Liečivo sa rýchlo vstrebáva do krvi a vykazuje predĺžený účinok. Na dosiahnutie lokálneho alebo celkového účinku pri extraartikulárnom reumatizme, reumatoidnej a psoriatickej artritíde, posttraumatickej osteoartritíde sa liek podáva intraartikulárne, intramuskulárne, intradermálne, do periartikulárnej oblasti. Cena lieku je 220 rubľov.
• Diprospan. Obsah betametazón fosforečnanu sodného vysvetľuje rýchly analgetický, protizápalový, protišokový účinok. Prostriedok aktívne znižuje senzibilizáciu organizmu, odstraňuje opuchy a potláča negatívne imunitné reakcie. Liek Diprospan je predpísaný na reumatické ochorenia, na odstránenie prejavov v ťažkých stavoch. Hlboké intramuskulárne injekcie nie sú bolestivé, niekedy lekári predpisujú kombináciu GCS s prokaínom alebo lidokaínom (1% roztok). Náklady na liek sú 230 rubľov.
• Prednizolón. Liečivo na báze mazipredón hydrochloridu. Roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne (hlboká injekcia). Na jednorazovú dávku lekári považujú za najlepšiu možnosť 1 alebo 1,5 ampulky Prednizolónu. Liečivo aktívne potláča zápalový proces. Neexistujú prakticky žiadne obmedzenia na použitie pre životne dôležité indikácie, dlhý priebeh je zakázaný v prítomnosti osteoporózy, ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, duševných porúch, Cushingovho syndrómu. Priemerná cena je 175 rubľov.

Použitie liekov skupiny GCS rýchlo potláča zápalový proces, zbavuje pacienta silnej bolesti. Krátky priebeh injekcií kortikosteroidov na lézie chrbtice, reumatické patológie, bolestivý syndróm v dôsledku zranení je často jediným východiskom, ak sú iné metódy terapie neúčinné.

Viac užitočných informácií o liekoch - kortikosteroidoch sa dozviete z nasledujúceho videa:

Jedným z uznávaných vysoko účinných protizápalových liekov sú kortikosteroidy. Ale pred ich predpísaním musí lekár zhodnotiť očakávaný výsledok liečby s možnými rizikami a vedľajšími účinkami.

Základná terminológia

V snahe porozumieť predpisom lekára sa mnohí pacienti zaujímajú o význam pojmu kortikosteroid. Čo je to z lekárskeho hľadiska, môže vysvetliť každý endokrinológ. Koniec koncov, vyrába sa v kôre, ktorá je regulátorom metabolizmu v tele. Navyše je to on, kto je zodpovedný za adekvátne reakcie na stres, rôzne zápaly či infekcie.

Ak sa na kortikosteroid pozriete z pozície farmakológa, čo to je, bude to zisťovať o niečo ťažšie. Koniec koncov, je to syntetizovaný hormón s komplexným vzorcom, ktorý pomáha telu dočasne potlačiť ohnisko zápalu. Ale pre mnohé choroby sú tieto lieky nevyhnutné a lekári, ktorí posudzujú všetky riziká, predpisujú pacientom použitie kortikosteroidov.

Indikácie na použitie

Kortikosteroidy sa užívajú pri rôznych zápalových ochoreniach, problémoch s dýchacím systémom a pri množstve autoimunitných procesov. Lekári ich odporúčajú pri psoriáze, systémovom lupus erythematosus, neurodermatitíde, ekzémoch, astme. Okrem toho sa používajú aj vtedy, aby sa zabránilo možnému odmietnutiu tkaniva. Väčšina ľudí nevie nič o takom lieku, ako je kortikosteroid. O čo presne ide, im nie je celkom jasné. Keď sa však od susedov či známych dopočuli, že s ich pomocou sa dá vyliečiť ekzém, alergie či dokonca astma, rýchlo idú do lekárne. V skutočnosti je nemožné samoliečiť pomocou tejto skupiny liekov. Ich použitie by malo byť pod prísnym dohľadom lekára. Je to spôsobené možnosťou rôznych nežiaducich reakcií alebo iných zdravotných problémov. Je tiež dôležité nielen vybrať správny liek, ale aj vybrať správnu dávku.

Kortikosteroidy sa môžu podávať ako tablety, injekcie, inhalácie alebo topické masti v závislosti od problému.

Predpisovanie liekov

Aby sa predišlo možným problémom a nežiaducim reakciám, lekári predpisujú kortikosteroidy veľmi opatrne. V prvom rade je dôležité potvrdiť diagnózu a uistiť sa, že tieto lieky sú na zistený problém účinné. Odporúča sa predpisovať takéto lieky na začiatku v minimálnej účinnej dávke, ktorá sa v prípade potreby počas liečby upraví.

Jednou z dôležitých nuancií, o ktorých musia všetci pacienti vedieť, je trvanie užívania týchto liekov. Spravidla sú menovaní nie viac ako 5-7 dní. Ak je potrebná dlhšia liečba kortikosteroidmi, používajú sa každý druhý deň. Okrem toho pri dlhodobom používaní musí byť pacient vyšetrený, aby sa vylúčil glaukóm, šedý zákal, gastritída alebo osteoporóza.

Náhle zrušiť použitie týchto prostriedkov, ak sa používali dlhší čas, je zakázané.

Pôsobnosť

V súčasnosti sa veľa hovorí o nebezpečenstve kortikosteroidov a o tom, že tieto lieky majú priveľa vedľajších účinkov, sú návykové a po ich vysadení sa pacientova choroba môže len zhoršiť. Mnoho ľudí zároveň zabúda, že veľa ľudí sa vyliečilo len vďaka týmto prostriedkom. Účinok kortikosteroidov je teda zameraný na odstránenie zápalu. Potom bolesť zmizne, opuch ustúpi. Po odstránení zamerania zápalu sa môžete zapojiť do ďalšej liečby.

Pri správnom používaní hormonálnych liekov vrátane kortikosteroidov sa nebude čoho obávať. Pomôžu len zmobilizovať sily tela, stimulovať činnosť imunitného systému. Ale ich dlhodobé užívanie je už spojené s výskytom množstva vedľajších účinkov, z ktorých jedným môže byť hormonálne zlyhanie. Môžu spôsobiť zmeny v hmotnosti pacienta. Ale skôr, ako ich odmietnete používať, je potrebné pripomenúť, že pôsobenie kortikosteroidov je zamerané na odstránenie zápalu a bez toho je jednoducho nemožné vyliečiť mnohé choroby. Navyše mnohé choroby nemožno vyliečiť bez systémového, dlhodobého užívania týchto liekov.

Nebezpečenstvo pri používaní

Pred predpísaním liekov musí lekár nevyhnutne varovať pacienta, čo presne predpisuje, povedať, aký účinok majú odporúčané lieky a aké vedľajšie účinky spôsobujú. Malo by sa pamätať na to, že vo väčšine prípadov sú ohrození iba tí, ktorým je preukázané dlhodobé užívanie týchto liekov.

V takýchto situáciách hrozí závislosť na drogách. Hormonálne žľazy sú zavádzané a samy prestávajú produkovať kortikosteroidy. Drogy dočasne nahrádzajú prácu nadobličiek. Ale v konečnom dôsledku to môže viesť k nerovnováhe hladiny hormónov v tele, pretože zodpovedajúce žľazy začnú fungovať v inom režime. To vedie k rôznym vedľajším účinkom, medzi ktoré patrí intenzívny prírastok hmotnosti, výskyt sklonu k opuchom, zvýšený tlak, akné, znížená imunita a mnohé ďalšie.

Najznámejší prostriedok

Napriek číhajúcemu nebezpečenstvu sú drogy tejto skupiny veľmi obľúbené. Adekvátny lekár bude sledovať stav pacienta a nedovolí, aby si musel všetko o kortikosteroide zisťovať sám. Čo je to za liek, lekár vysvetlí sám. Ten vám presne povie, ako a s akou frekvenciou sa má používať.

Medzi najznámejšie medzi populačnými prostriedkami tejto skupiny patria lieky "Dexametazón", "Diprospan", "Flosteron", "Prednizón", "Metylprednizolón", "Cortef", "Triamcinolon", "Kenalog" a mnoho ďalších podobných drogy.

V závislosti od miesta zápalu a priebehu ochorenia musí lekár zvoliť potrebné dávkovanie aj formu uvoľňovania kortikosteroidu. Napríklad pri dermatologických problémoch sa najčastejšie predpisuje masť, pri zápaloch v očiach - kvapky, pri reumatických ochoreniach, léziách kĺbov a okolitých tkanív - injekcie priamo do ložísk zápalu. Ak má pacient poruchy spojivového tkaniva, akútne prejavy alergií, reumatoidnú artritídu, bronchiálnu astmu, ktorá sa nedá vyliečiť inými metódami, hemoragickú diatézu alebo iné problémy vyžadujúce hormonálnu korekciu, je možné predpísať lieky vo forme tabliet.

Lokálna aplikácia kortikosteroidov

Ak sa zápalový proces nevyskytuje vo vnútri tela, ale je viditeľný na koži, najčastejšie sa predpisujú lieky vo forme masti. Ak lekár považuje za potrebné liečiť hormonálnymi prostriedkami, potom sa používajú lokálne kortikosteroidy. Sú určené na boj proti rôznym dermatózam, tieto prostriedky pomáhajú v prípadoch, keď sa telo už nedokáže vyrovnať so samotným problémom. Samozrejme, práve prípravky na vonkajšie použitie sú najbezpečnejšie, no netreba podceňovať ani riziko ich nekontrolovaného užívania.

Ak vám to predpísal lekár, musíte si presne zapamätať alebo zapísať všetky odporúčania týkajúce sa frekvencie a trvania používania, dôležité je tiež zistiť, koľko masti sa má na postihnuté miesto aplikovať. Všetky tieto nuansy sú veľmi dôležité, pretože dodržiavaním všetkých pravidiel sa môžete vyhnúť vzniku vedľajších účinkov a zabrániť vzniku necitlivosti pokožky na iné činidlá.

Kortikosteroidy aplikované zvonka sú rozdelené do štyroch tried v závislosti od aktivity nárazu. Medzi slabé patrí liek "Hydrokortizón", ktorý je dostupný vo forme masti alebo krému. Prostriedky mierneho účinku sú lieky "Prednisolon", "Dermatop", "Emovate", "Deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "Flucinar" a množstvo ďalších. Medzi silné lieky patria Diproderm, Advantan, Latikort, Sikorten, Esperson. Najefektívnejšie sú masti "Dermovate" a "Chalciderm".

Kožné ochorenia nie sú jedinou indikáciou na vymenovanie hormonálnych liekov. Pri rôznych reumatických ochoreniach, dýchacích problémoch, leukémii, mononukleóze, alergických ochoreniach sa často predpisujú systémové kortikosteroidy. Sú rozdelené na prírodné (medzi takéto lieky patria lieky "Kortizón" a "Hydrokortizón") a syntetické (lieky "Dexametazón", "Prednisol", "Metylprednizolón"). Odlišujú sa aj dobou platnosti, ktorá môže trvať od 8-12 do 54 hodín. Tento čas závisí od dávkovej formy liečiva, od spôsobu jeho podania a dávky.

Pri ich predpisovaní je dôležité pokúsiť sa dosiahnuť účinok pri použití minimálnych dávok lieku. Toto nezohľadňuje vek alebo hmotnosť pacienta, ale históriu ochorenia a stav osoby, ktorá požiadala o pomoc.

Inhalácie s hormonálnymi prostriedkami

Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby bronchiálnej astmy, ťažkých foriem pneumónie, pľúcnych a chronických obštrukčných ochorení počas exacerbácie je použitie kortikosteroidov. Patria sem lieky ako mometazón, budesonit, beklometazón, triamcinolón, flutikazón. Inhalačné kortikosteroidy pomerne rýchlo inhibujú zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v pľúcach a prieduškách, znižujú ich sekréciu. Okrem toho použitie týchto hormonálnych prostriedkov v tejto forme znižuje potrebu tabliet s podobným účinkom.

Na ich použitie sú potrebné špeciálne zariadenia - práškové inhalátory alebo rozprašovače. Je tiež dôležité vedieť, že pri použití takýchto foriem liekov sa môžu tiež prejaviť. Napríklad pri dlhodobom používaní sa často pozoruje výskyt orofaryngeálnej kandidózy, menej často - podobné plesňové ochorenie pažeráka, dysfónia (tzv. výskyt problémov s hlasom, stáva sa chrapľavý a slabý), kašeľ.

Nazálne formy glukosteroidov

Pri problémoch s nosovou dutinou sa predpisujú aj hormonálne protizápalové lieky. Používajú sa nielen na boj proti rinitíde vrátane jej alergickej formy, ale aj na prevenciu výskytu polypov po ich odstránení s hemoragickou diatézou (sklon ku krvácaniu vrátane krvácania z nosa).

Široké používanie kortikosteroidov v otorinolaryngológii je spôsobené tým, že sú schopné zastaviť príznaky chorôb alebo výrazne predĺžiť obdobie medzi exacerbáciami. Použitie ich lokálnych foriem zároveň pomáha znižovať možné nežiaduce účinky a zároveň zvyšovať efektivitu liečby nimi.

Nosové kortikosteroidy sú spravidla dobre znášané, len u niektorých pacientov sa na začiatku liečby objaví svrbenie, môže sa objaviť krvácanie z nosa. Než ich začnete užívať, musíte sa pripraviť na to, že začnú pôsobiť pomerne neskoro. Účinok sa dostaví spravidla až na tretí deň, maximum dosiahne najskôr na piaty a dokonca až na siedmy deň. Intranazálne použitie takýchto typov kortikosteroidov, ako sú lieky "Budesonid", "Beklometazón dipropionát", "Flutikazón", "Momenazón furoát".

Kortikosteroidy (CS) sú analógmi glukokortikoidných hormónov. Skutočné hormóny sú produkované nadobličkami. Látky podporujú metabolické procesy a zastavujú zápaly, opuchy, bolesti a iné príznaky.

Liekové náhrady prírodných hormónov sa používajú v dermatológii, urológii a virológii.

Klasifikácia kortikosteroidných mastí

Špecialisti rozdeľujú kortikosteroidné masti do štyroch typov:

• Slabé - obsahujúce prednizolón alebo hydrokortizón.
• Stredná - s prednikarbátom, flumetazónom alebo fluokortolónom.
• Silný - obsahuje mometazón, betametazón a budezonid.
• Veľmi silný - zloženie je založené na zlúčenine clobetasol propionate.

Kombinované lieky s CS navyše obsahujú antibakteriálne a fungicídne zložky. Príkladmi sú Belosalik a Flucinar.

Podľa sféry vplyvu sú kortikosteroidy rozdelené do 2 skupín:

Cieľom liečby kortikosteroidmi je blokovanie prostaglandínov – látok spúšťajúcich v organizme zápalové mechanizmy. Prostaglandínov je veľa a nie všetky sú zdraviu škodlivé. Moderné CS pôsobia selektívne len na tie časti tela, ktoré potrebujú lekársku starostlivosť.

Pri zlyhaní obličiek a nedostatku draslíka v tele je používanie príslušných liekov zakázané. Kontraindikácie používania kortikosteroidných mastí zahŕňajú aj hypotyreózu, tuberkulózu, diabetes mellitus, hypertenziu a vážne duševné poruchy.

Rozsah kortikosteroidných mastí

Vlastnosť kortikosteroidov rýchlo zmierniť opuch, svrbenie a zápal je široko používaná pri liečbe kožných ochorení.

Dermatológovia poznajú všetky indikácie na použitie kortikosteroidných mastí spojených s epidermálnymi léziami:

• Psoriáza.
• Alergia.
• Úle.
• Vitiligo.
• Systémový lupus erythematosus (kortikosteroidná masť sa môže použiť na liečbu pier).
• Kožného ochorenia, vrátane ružovej Zhibery a.

Kortikosteroidy liečia ezofagitídu a gastritídu. V tomto prípade lieky odstraňujú pálenie záhy a bolesť pri prehĺtaní jedla. Prispievajú tiež k obnove postihnutého slizničného tkaniva. Skupina KS sa aktívne používa v zubnej praxi a pri liečbe paréz (obrna tváre).

Pre mužov s fimózou urológovia predpisujú kortikosteroidné masti. Toto ochorenie vedie k abnormálnemu zúženiu predkožky, čo sťažuje odhalenie žaluďa penisu a vykonávanie hygienických opatrení. Použitie CS umožňuje pacientov úspešne liečiť bez chirurgického zákroku.

Kortikosteroidné masti sa používajú aj v oftalmológii na oči postihnuté iritídou, konjunktivitídou a iridocyklitídou. Tým sa však indikácie nekončia, pretože umelé hormóny sú užitočné pri niektorých krvných ochoreniach a onkopatológiách, artritíde, zápale pľúc, sinusitíde, neurologických poruchách, bronchiálnej astme a vírusových infekciách.

Deti s dermatitídou s kortikosteroidmi sa liečia veľmi zriedkavo. Do 5 rokov sa deťom predpisuje Dermatol - liek, v ktorom koncentrácia hydrokortizónu nepresahuje 1%. Pacientom starším ako 5 rokov sa predpisuje silnejší kortikosteroid, napríklad mometazón.

Počas tehotenstva je nežiaduce používať kortikosteroidné masti, pretože zhoršujú imunitu ženy a vyvolávajú ochorenia hematopoetického systému u plodu. Budúce matky takéto lieky predpisujú veľmi zriedkavo.

Kortikosteroidné masti: princíp expozície

Aktívne zložky kortikosteroidných mastí sa rýchlo vstrebávajú pokožkou. Spolu s pomocnými látkami sa zavádzajú do štruktúry epidermis a pôsobia na postihnuté oblasti.

Syntetizované hormóny vstupujú do systémového obehu v malých koncentráciách a po spracovaní pečeňou a obličkami sa takmer úplne vylučujú močom. Prípravky urýchľujú proces regenerácie pokožky.

Aplikujú sa na pokožku 1 krát denne bez použitia okluzívneho obväzu. V opačnom prípade budú liečivé látky absorbované krvným obehom, čo je pre pacienta nežiaduce. Lekár určuje trvanie liečby individuálne, berúc do úvahy zložitosť patológie.

Treba pochopiť, že masť len zmierňuje príznaky ochorenia. Akcie, ktoré kortikosteroidná masť nemá, sú antihistaminické a protiinfekčné. Vonkajšie činidlo neovplyvňuje zdroj ochorenia. Len dočasne odstraňuje zápalový proces. Hlavná príčina by sa mala odstrániť inými liekmi.

Hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú rýchlosť prenikania zložiek masti do kože, sú celková hrúbka epidermis, jej úroveň vlhkosti a teploty. Zostupnú postupnosť prieniku určujú odborníci v tomto poradí:

• Slizničné tkanivá.
• Scrotum.
• Oblasť kože pod mliečnymi žľazami.
• Podpazušie.
• Záhyby v rozkroku.
• Očné viečka.
• celý povrch tváre.
• Späť.
• Prsník.
• Nohy a holene.
• Ruky a predlaktia.
• Chrbát rúk a nôh.
• Doštičky na nechty.

Najlepšie kortikosteroidné masti: prehľad s cenami

Výber kortikosteroidnej masti vhodnej pre konkrétneho pacienta vykonávajú lekári zo zoznamu:

• Advantan.
• Belogent.
• Celestoderm b.
• Beloderm.
• Hydrokortizón.
• Locoid.
• Lorinden C.
• Prednizolónová masť.

Advantan

Aktívnou zložkou lieku je metylprednizolón. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky ani pri dlhodobom používaní.

Advantan potláča alergickú reakciu, zmierňuje opuchy, zmierňuje svrbenie a podráždenie a zastavuje zápalový proces. Cena kortikosteroidnej masti sa pohybuje od 600 do 1200 rubľov.

Belogent

Masť obsahuje betametazón a gentamicín. Látky pôsobia na zmiernenie svrbenia a zápalu a poskytujú antiproliferatívny účinok.

Belogent je lacný, 200 - 400 rubľov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé (pálenie, vyrážka, začervenanie ošetrovanej oblasti).

Celestoderm B

Obsahuje tiež betametazón a podobne ako Belogent odstraňuje svrbenie a zápal.

Celestoderm B reguluje delenie kožných buniek (proliferáciu), sťahuje cievy a pôsobí antihistamínovo. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo. Náklady na masť s kortikosteroidmi sú 250 - 350 rubľov.

Beloderm

Kortikosteroidná masť s betametazónom má antiproliferatívne a antialergické vlastnosti.

Zmierňuje nepríjemné príznaky kožných ochorení. Sťahuje krvné cievy. Beloderm sa predpisuje deťom od 6 rokov. Cena masti je 250 rubľov. Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Hydrokortizón

Masť s kortizónom odstraňuje zápalový proces.

Stojí to v priemere 100 rubľov. Vedľajšie účinky sa objavujú iba na pozadí očkovania, vírusových a plesňových ochorení.

Locoid

Aktívna zložka kortikosteroidnej masti, hydrokortizón, rýchlo zastavuje zápal, odstraňuje svrbenie a opuch.

Lokoid je na predaj za cenu 350 rubľov. Vedľajším účinkom je zvýšenie hladiny kortizolu v krvi.

Lorinden C

Vonkajší prípravok obsahuje dve účinné zložky - flumetazón a cliochinol.

Ich úlohou je rýchlo odstrániť zápal a neutralizovať škodlivé patogény v podobe bakteriálnych a plesňových kmeňov. Pri neznášanlivosti zložiek sa vedľajšie účinky prejavujú svrbením a vyrážkami na tele. Lorinden C stojí asi 400 rubľov.

Prednizolónová masť

Vzorec lieku je založený na prednizolóne.

Látka pôsobí ako protizápalové činidlo, eliminuje exsudáciu a prejavy alergií. Nespôsobuje vedľajšie účinky. Môžete si kúpiť masť za 100 rubľov.

Existujú aj iné kortikosteroidné masti, ktorej vhodnosť posudzuje lekár.

Ide o Nasonex proti alergickej nádche, Flucinar a Sinaflan pre dorast, Fluorocort, Fucidin a Fucidin G. Deťom od 2 rokov sa predpisuje Fucidin G.

Informácie o vedľajších účinkoch

Pri dlhodobom a nesprávnom používaní kortikosteroidných mastí môže pacient pocítiť vážne vedľajšie účinky a vyvinúť komplikácie. Najneškodnejšie z nich sú strie na tele.

Nebezpečnejšie sú:

• Osteoporóza.
• Psycho-emocionálne poruchy.
• Nesprávna práca nadobličiek.
• Hypertenzia.
• Diabetes.
• Edém.
• Hyperhidróza.

Pri ťažkých formách alergických ochorení nie vždy pomáhajú nehormonálne masti a prostriedky na hojenie rán, očné a nosné kvapky bez účinných zložiek. Nízka účinnosť terapie vedie k zvýšeniu negatívnych symptómov, zhoršeniu stavu pacienta, jasným kožným reakciám a rozvoju bronchospazmu.

Na zastavenie nebezpečných príznakov, potlačenie alergického zápalu lekári odporúčajú kortikosteroidy. V článku je popísaný zoznam liekov na alergie, charakteristiky hormonálnych liekov, vlastnosti účinku na telo, pravidlá používania, možné vedľajšie účinky.

Čo sú to kortikosteroidy

Silné lieky sa vyrábajú na báze syntetických zložiek, ktoré svojím zložením a účinkom pripomínajú hormóny nadobličiek.

Syntetické CS vykazujú rovnaké vlastnosti ako prirodzené hormóny:

• potlačiť alergický zápal;
• znížiť objem a plochu vyrážok;
• znížiť prejavy alergií pri nádche, konjunktivitíde, dermatitíde, bronchiálnej astme, svrbivých dermatózach, ekzémoch;
• zastaviť pôsobenie zložiek liekov, na ktoré má pacient akútnu imunitnú odpoveď.

Na poznámku! Pri závažnej reakcii poskytujú injekcie kortikosteroidov dobrý účinok, ale maximálny výsledok je viditeľný po 2-6 hodinách. Pri ťažkom bronchospazme sa súčasne podáva epinefrín, aby sa okamžite odstránil nebezpečný jav. Pri kožných príznakoch sú predpísané masti a krémy, tablety sa užívajú menej často. Nádcha a konjunktivitída vyžadujú vymenovanie použitia sprejov a kvapiek, suspenzií s hormonálnymi zložkami.

Druhy liekov

Zoznam kortikosteroidov obsahuje desiatky položiek. Každý silný prostriedok patrí do určitej skupiny, má svoju vlastnú silu aktivity, stupeň toxicity pre telo. Lekárnici ponúkajú lieky na potlačenie alergických zápalov a komplexných účinkov na organizmus. Mnohé formulácie sú zakázané na použitie v detstve.

Iba skúsený lekár vyberie vhodný typ CS: užívanie liekov z iniciatívy pacienta často končí závažnými kožnými léziami, až po atrofiu, intoxikáciu, metabolické poruchy a hormonálne hladiny.

Kombinované lieky:

• COP + antiseptiká. Lorinden C, Sinalar K, Dermozolon, Flucourt C.
• COP + antimykotické + antimikrobiálne zložky. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + antifungálne látky. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotiká. Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

Prejdite na adresu a zistite účinnú liečbu alergickej blefaritídy očných viečok.

Pravidlá terapie:

• použitie nefluórovaných typov CS;
• je zakázané liečiť viac ako 1/5 tela hormonálnymi masťami;
• na zníženie rizika vedľajších účinkov striedajte nehormonálne lieky a kortikosteroidy;
• prevencia alergických ochorení pomocou CS je zakázaná: silné látky sú vhodné len na krátkodobé použitie pri liečbe exacerbácií.

Hormonálne tablety, roztoky na inhaláciu, krémy, kvapky, masti, suspenzie sú nevyhnutné pre ťažké formy alergického zápalu. Kortikosteroidy rýchlo zmierňujú bolestivé príznaky, zmierňujú stav dospelých a detí s alergickou dermatózou, astmou, rôznymi typmi dermatitídy, ekzémom, nádchou a konjunktivitídou na pozadí precitlivenosti tela.

Video - odborné poradenstvo o vlastnostiach použitia kortikosteroidov na liečbu atopickej dermatitídy: